Меню Рубрики

Лечение синусита и фронтита у детей

Полости в костях лица, связанные с носовой полостью, называются синусами или придаточными пазухами. Воспаление слизистой фронтальной полости вызывает головную боль, густые выделения из носа. Основные симптомы и лечение фронтита у детей имеют отличия, которые необходимо учитывать родителям. Нередко даже отоларингологи затрудняются в диагностировании синуситов у маленьких пациентов. Выясним, когда обращаться к педиатру, как помочь больному ребенку в домашних условиях.

При рождении присутствуют верхнечелюстные и решетчатые пазухи носа, позже развиваются фронтальные и клиновидные. Фронтит у младенцев бывает очень редко по причине неразвитости лобных синусов. Чаще диагностируется фронтит у детей старше 6–8 лет. Происходит воспаление одной или обеих пазух в лобной кости. Фронтит возникает при блокировании одной или обеих лобных пазух, затруднении дренажа. Слизь оказывается в «ловушке», развивается воспалительный процесс.

Полости в костях лицевого черепа у детей, как правило, плохо дренируются, легкодоступны для патогенов. Фронтит вызывают патогены, проникшие из носовой полости, носоглотки. Причиной усиления секреции в лобной пазухе могут быть вирусы, бактерии, аллергены.

Пневмококк и гемофильная инфекция вместе «отвечают» за развитие около 75% бактериальных фронтитов. Частый возбудитель отита и синуситов у детей — Моракселла катаралис. Другие возбудители: стрептококки, золотистый стафилококк, синегнойная палочка.

Реже фронтальный синусит развивается при колебаниях давления воздуха во время полета или после погружений в воду. Способствуют воспалению лобной и других пазух у детей слабость иммунитета, полипы, воспаления поддерживающих тканей зубов, искривление носовой перегородки. В отсутствие лечения острый синусит нередко переходит в хронический.

В тяжелых случаях воспаление распространяется из придаточной пазухи носа и поражает соседние структуры. Наиболее тяжелые осложнения фронтального синусита: поражение органа зрения, менингит.

Все придаточные полости носа в нормальном состоянии заполнены воздухом и хорошо вентилируются. При воспалении слизистой, выстилающей пазухи, развивается фронтит. Нередко клиническая картина лобного синусита такая же как при ОРВИ, аллергии, вазомоторном рините. Основания заподозрить, что у ребенка лобный синусит, появляются в тех случаях, когда насморк сочетается с болями в голове в течение более 10 дней.

Симптомы фронтита у детей:

  • вязкая прозрачная слизь либо густые выделения из носа белого, желтого или зеленого цвет;
  • ощущение давления, сильная, пульсирующая боль в области лба и глаз, особенно при наклонах вперед;
  • субфебрильная лихорадка (температура тела 37–38°С);
  • общее недомогание; головокружение, усталость;
  • кашель, который усиливается в ночное время;
  • отечность и боль вокруг глаз;
  • неприятный запах из носа;
  • ухудшение обоняния;
  • боль в горле и в ухе;
  • головная боль.

В острой форме клиника фронтита проявляется ярче. Накапливается слизь, усиливается боль в верхней части лица при сморкании, наклонах вперед. Симптомы хронической формы менее выражены, но присутствуют длительное время.

Диагностика фронтита включает несколько тестов. Постукивание по лбу пациента вызывает боль в этой области. При подозрении на бактериальную природу фронтита назначается мазок. В лаборатории с помощью ватного тампона берут образец слизи из носовой полости. Это нужно для определения возбудителя и правильного назначения антибиотика.

Если лечение не дает желаемого результата, то назначается эндоскопическое исследование носа. Процедура проводится с использованием тонкой гибкой трубки, источника света и микрокамеры. Специалист изучает состояние слизистых, анатомические проблемы, новообразования. Для более подробного изучения околоносовых пазух применяется компьютерная томография. В тех случаях, когда причиной является аллергия, проводятся аллерготесты.

Назальные спреи, нестероидные противовоспалительные препараты и народные средства можно применять в домашних условиях. Цель лечения заключается в уменьшении отека и улучшении дренажа синусов. Грудничкам в нос можно закапывать физраствор. Назальные капли и спреи с морской водой применяются для лечения детей с младенческого возраста.

Многие родители сомневаются, можно ли греть фронтит. При гнойном характере воспаления тепло на область переносицы противопоказано. В начальной стадии болезни применяется для прогревания мешочек с рисом. Сначала его ставят в микроволновку на 2–3 минуты, затем в теплом виде прикладывают к переносице. Заменой мешочку служит носок, вместо риса можно взять песок.

Помощь сосудосуживающих средств заключается в уменьшении отека и улучшения дренажа придаточных пазух. Используются назальные капли и спреи с ксилометазолином или нафазолином: Снуп, Тизин, Санорин, Нафтизин, Назол и другие. Изофра — спрей при фронтите, препятствующий развитию бактериальной инфекции. Противовирусное действие оказывают назальные капли Тимоген и Назоферон.

Физраствор, морская вода дезинфицируют слизистую носовых ходов, повышает ее сопротивляемость инфекции. Такой же эффект вызывает назальный душ. Обильное питье способствует разжижению слизи и ее лучшему выведению. Процедуры и местные средства, применяемые в домашних условиях, помогают при легком фронтите.

Назальные капли и спреи с морской водой или физраствором для детей:

В процедурном кабинете медицинского учреждения проводится промывание по методике, которую врачи и пациенты называют «кукушка». Антисептическая жидкость подается в носовую полость через одну ноздрю, и шприцем отсасывается из другой. Пациент во время промывания говорит «ку-ку», чтобы раствор не попал в гортань. Вместе с жидкостью отсасывается гнойное содержимое пазух носа.

Растительный препарат Синуфорте принимают внутрь. Сироп и капли содержат экстракты трав, полученные по инновационной технологии. Компоненты Синуфорте усиливают микроциркуляцию в слизистой, улучшают дренаж придаточных пазух носа. Лечение препаратом детей и взрослых отличается только дозировками.

Противовирусные средства, эффективные в первые дни заболевания:

Муколитические и отхаркивающие лекарства дают ребенку для разжижения и лучшего выведения слизи из синусов. Применяются препараты с амброксолом, карбоцистеином, ацетилцистеином: Флуимуцил, Флуидитек, АЦЦ детский, Ринофлуимуцил. Кроме того, активируются ферменты, разрушающие связи между молекулами слизи, улучшается перенос секрета в носовую полость. Муколитическое и антибактериальное действие оказывает препарат ГелоМиртол.

В зависимости от возбудителя используются антибиотики в форме суспензий:

  1. Амоксиклав, Клавамокс, Аугументин с амоксициллином и клавулановой кислотой;
  2. Сумамед, Хемомицин, Зиромин с азитромицином;
  3. Супракс, Панцеф с цефиксимом;
  4. Вильпрафен с джозамицином.

Антибиотик Сумамед при фронтите назначается в том случае, если ребенок уже получал ранее амоксициллин — препарат выбора. Для сохранения баланса кишечной флоры принимают БАДы с пробиотиками: Йогурт детский, Аципол, Линекс. Для снижения температуры и уменьшения боли ребенку можно дать сироп Нурофен или воспользоваться ректальными свечами с парацетамолом. Усиливают действие этой группы лекарств антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Цетиризин, Лоратадин.

Необходима комплексная терапия для быстрого устранения причины воспаления, боли, уменьшения секреции в лобной пазухе. Местные средства и лекарства для приема внутрь быстро помогают при неосложненном фронтите: разжижают экссудат, облегчают его выведение из околоносовых синусов. Сосудосуживающие капли снимают заложенность носа.

Лекарства следует применять в соответствии с рекомендациями врача, инструкцией к препарату. Также необходимо повышать сопротивляемость организма ребенка инфекции с помощью закаливания, витаминотерапии.

источник

Фронтит у детей (фронтальный синусит) – воспаление окололобной пазухи носа, одна из форм синусита. Симптомы фронтита доставляет больному ребенку плохое самочувствие и тяжелую переносимость.

Фронтальный синусит является одним из самых распространенных заболеваний на планете. Чаще всего этот недуг появляется в холодные поры года, когда наиболее высок риск простуды у детей.

Причины фронтита – частые простудные заболевания. Болезнь начинается с обычного, казалось бы, ничем не угрожающего, насморка. Именно в этот момент очень важно обратить внимание на симптомы ребенка, ведь зачастую головная боль, насморк и слабость может быть предпосылкой фронтального синусита.

Дети болеют фронтитом значительно реже, чем взрослые. При этом, родителям детишек младше 5 летнего возраста не стоит волноваться, потому что лобная пазуха детей этого возраста еще не развита и не может воспалиться.

Согласно анатомии, лобовая пазуха малышей разных возрастных категорий разнится. Например, у новорожденного она вообще отсутствует и только при достижении 6 лет лобовая пазуха формируется в размере 1 см3.

Существует две основные формы фронтита: острая и хроническая. Острая развивается из-за инфекции, которая попадает в нос или кровь. Основной причиной острой формы фронтита у малышей может быть ОРВИ ( грипп, корь и другие ). Также, ее может спровоцировать травма носа или пазухи.

Симптомы острого фронтита перетекают в хронический процесс через 4-8 недель после возникновения болезни. Хроническая стадия наступает, если было назначено неверное лечение или лечебный процесс был не закончен либо вовсе игнорировался. В равной мере, ухудшению состояния способствует слабый иммунитет ребенка или нарушение структуры носовой раковины и носовой перегородки.

Базовые симптомы острого фронтита у детей:

  • симптомы обрисовываются болью в воспаленной носовой пазухе, обостряемой в случае нагибании головы;
  • возникает ярко выраженная боль около лба;
  • у ребенка возможна потеря обоняния и боязнь света.

Помимо вышеуказанных, у больных наблюдаются следующие типичные симптомы:

Выделения из носа при фронтите сероватого оттенка, жидкостные, в дальнейшем образуются гнойные, без запаха. В части стенок пазух кожа зачастую опухшая и эта припухлость продвигается на внутренний угол глаза и верхнее веко.

Симптомы при хронической фазе недомогания выражены, как правило, слабее, нежели у острой. При хроническом нагноении лобной пазухи обычно болевые ощущения в надбровной области практически не ощущаются или отсутствуют.

Главные симптомы хронической формы имеют отличия от острого процесса. Болезненные ощущения беспокоят больше с утра, когда малыш просыпается. Заложенность носа чувствуется слабее, так же, как и общий интоксикационный синдром.

Факт, что симптомы стали менее интенсивными не означает, что состояние улучшилось. Напротив, хроническая стадия фронтита может вызвать серьезные последствия и усложнения, угрожающие жизненным функциям. Процесс может также протекать бессимптомно и дает о себе знать лишь по прошествии нескольких лет.

Как только обнаружились первые симптомы заболевания, нужно отвести ребенка на осмотр к врачу-отоларингологу. Если начать лечение острого фронтита на момент его выявления, существует большая вероятность окончательной нейтрализации недуга.

Отоларинголог устанавливает диагноз согласно следующему порядку диагностики, после чего определяет корректное лечение:

  • опрос дитя и его родителей;
  • осмотр носа;
  • анализ слизистой носа;
  • рентгенография околоносовых пазух;
  • ультразвуковое обследование пазух;
  • компьютерная томография пазух.

Для комплексной терапии фронтита назначают нижеуказанные группы медикаментозных средств:

  • антибиотики, анальгетики;
  • лекарства растительного происхождения (применяют для улучшения оттока отделяемого, стимуляции местного иммунитета);
  • сосудосуживающие капли или спреи (для уменьшения отека слизистой)
  • исходя от причинности советуется выполнение антивирусной, антибактериальной или терапию, направленную на уничтожение грибков,
  • секретолитические и муколитические препараты для разжижения мокроты;
  • симптоматическое лечение (противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства);
  • фитотерапия.

Лечение острой формы должно проводиться в условиях стационара и необходимо придерживаться постельного режима, а также принимать витамин С. По результатам лабораторных анализов на уязвимость раздражителей заболевания, предназначают противовоспалительное лечение фронтита.

Если доктор установит, что отделяемое из лобной пазухи имеет свободный отток, то после снижения температуры для лечения фронтита возможно назначение физиопроцедур.

Для устранения непроходимости оттока лобно-носового канала применяют сосудосуживающие капли в нос. Но данная группа препаратов не специализирована на продолжительное лечение. Чаще всего врач назначает препарат Синупрет, который имеет минимум побочных эффектов, но при этом осуществляет терапевтический эффект.

Синупрет может назначаться при обеих формах фронтита и длительность терапии зависит от уровня опасности болезни. Также, чтобы улучшить отток гноя, слизистую среднего носового хода смазывают 0,1% раствором ксилометазолина или 0,1% адреналина.

При тяжелых стадиях острого фронтита, воспаление может распространиться на надкостницу, кость и головной мозг. В случае гнойного характера воспаления – назначаются антибиотики.

Лечение хронической формы фронтита схоже с терапией острой формы. Только в запущенных случаях для лечения может назначаться внутримышечное введение антибиотиков и возможно осуществление хирургического вмешательства — трепанопункция.

Трепанопункция проводится посредством современной эндоскопической аппаратуры, без использования популярных ранее проколов пазух. При этом, носовую пазуху обрабатывают антисептическим раствором, путем промывания дважды в день.

Фронтит у детей – сложное и серьезное заболевание! Лечение народными средствами нежелательно и не приведет ни к каким результатам. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не навредить ребенку!

источник

У детей в возрасте старше 5 лет фронтит составляет 9,4 % от всех видов воспалений околоносовых пазух. Чаще всего болеют им осенью и весной, во время пика различных вирусных инфекций. Нередко дети заболевают летом, особенно если длительное время плавали, ныряли.

Читайте также:  Как лечить синусит у кошек

Лечение фронтита у детей необходимо начинать при возникновении первых же симптомов, ведь он протекает тяжело и стремительно, нередко даёт осложнения. При неправильно подобранном терапевтическом курсе болезнь принимает хроническую форму, которая протекает практически бессимптомно, но из-за нее у ребёнка снижается работоспособность. И вместо того, чтобы радовать родителей успехами в учёбе, он часто жалуется на головную боль, невозможность запомнить новую информацию.

Возникнуть воспаление лобной пазухи может с 5 лет. Нередко фронтиту предшествуют перенесённые ранее инфекционные болезни дыхательных путей. Спровоцировать его появление может переохлаждение. Часто от этого заболевания страдают дети, любящие много плавать, особенно нырять. А проявляется фронтит:

  • постоянными головными болями;
  • затруднённым носовым дыханием;
  • нарушением восприятия запаха;
  • слёзотечением;
  • светобоязнью.

Но все эти симптомы могут свидетельствовать о других заболеваниях. Поэтому для выявления фронтита имеют значение характерные особенности этих признаков.

Головная боль при фронтите имеет свои особенности:

  1. Боль возникает над переносицей, возле бровей, связана она с давлением экссудата на стенки пазухи. Усиливается она по утрам, так как ночью содержимое практически не вытекает. К вечеру, по мере удаления патологического секрета боль ослабевает.
  2. Нередко при фронтите боль может отдавать в висок. При этом она резкая, сильная, возникает внезапно, как при воспалении первой ветви тройничного нерва. Поэтому при диагностике фронтита обязательно необходима консультация невропатолога.
  3. Так как лобная пазуха граничит с глазницей, нередко пациенты жалуются, что на глаза оказывается давление изнутри. При этом практически без причины могут течь слёзы. Резкий свет вызывает сильную боль в области лба.
  4. Усиливаться боль может во время ныряния. Поэтому если ребёнок после купания жалуется на то, что у него болит голова, следует его обязательно сводить на приём к ЛОРу, вполне возможно у него хронический фронтит.
  5. Появляться чувство напряжение в области лба может при наклоне головы вниз.
  6. Если попросить ребёнка посмотреть вверх, не запрокидывая голову, то он может пожаловаться на внезапно возникшую резкую боль.
  7. Боль может появляться при пальпации нижней стенки лобной пазухи.

Нередко фронтит сопровождается головокружением. Оно возникает из-за сильной интоксикации, сопровождается рвотой, тошнотой. Обязательно при воспалении лобной пазухи закладывает нос.

При фронтите экссудат затекает в средний носовой ход, он может не вытекать наружу, а заметить его возможно только во время проведения передней риноскопии. Поэтому даже если у ребёнка нет соплей, но при этом он гундосит, тяжело дышит, его обязательно надо повести к ЛОРу. Ведь выделений может не быть по таким причинам:

  • пазуха закупорена, поэтому экссудат не может вытекать наружу;
  • ребёнок заглатывает слизь (это характерно для детей младшего школьного возраста);
  • экссудат выделяется в незначительном количестве.

На начальной стадии болезни из носа выделяется серозное содержимое без запаха. Затем секрет становится более густым, вязким. При бактериальной инфекции у ребёнка отсмаркиваются зелёные или жёлтые сопли. Их цвет меняется из-за того, что в слизи находятся отмершие лейкоциты, лимфоциты, частички микроорганизмов.

Из-за заложенного носа, воспалённой слизистой оболочки ребёнок может не воспринимать или очень слабо чувствовать запахи. Степень поражения может определить ЛОР, используя специальные методы исследования восприимчивости к ароматам.

Кроме головной боли, нарушенного носового дыхания и обоняния для фронтита характерны и другие симптомы.

Из-за того, что лобная пазуха граничит с глазницей, фронтит нередко сопровождается отёком век, покраснением кожи возле бровей, во внутреннем углу глаз.

Инфекционный фронтит, в отличие от гайморита, часто протекает со значительным повышением температуры тела. Она может подниматься свыше 38,5 0 С. Так как фронтит протекает очень стремительно, тяжело, с сильной интоксикацией, нередко детей на лечение направляют в стационар. Но даже при лёгких формах заболевания ребёнок лечится дома, но под строгим врачебным контролем.

Фронтит излечим, но нужна комплексная терапия.

Поскольку заболевание чаще всего вызывается бактериями, то при фронтите, особенно если он сопровождается высокой температурой тела, детям назначают антибиотики:

Антибактериальная терапия длится 7–14 дней.

Если же фронтит возник после гриппа, тогда назначают противовирусные препараты:

Предпочтение отдаётся лекарствам, которые можно закапывать в полость носа. Они воздействуют более эффективно, чем таблетки и даже уколы, так как действуют непосредственно на поражённую зону.

Но перед введением препарата нужно убрать непроходимость носолобного канала, восстановить носовое дыхание. Для этого:

  1. Промывают нос. Детям чаще всего рекомендуют делать промывание носа раствором морской соли (9 г на 1 л воды). Если экссудат слишком густой, жидкость для промывания делают из соды и йода. На 1 ч. л. гидрокарбоната натрия необходим 1 л воды, 20 капель йода.
  2. В тяжёлых случаях, особенно при хроническом фронтите, показан дренаж лобной пазухи. Для этого проводят трепанопункцию (пункция лобной пазухи), чаще под общим наркозом. Промывают пазуху фурацилином, раствором антибиотиков. Устанавливают дренажную трубку, через которую потом на протяжении 5–7 дней промывают пазуху 2–3 раза в сутки.
  3. Чтобы уменьшить выделение экссудата, назначают спреи с сосудосуживающими каплями. Их не рекомендуют принимать более 7 дней.

Трепанопункцию, фронтодренаж детям проводят крайне редко, только в очень запущенных случаях.

Для начала стараются вылечить фронтит с помощью комплексного консервативного лечения. Поэтому кроме того, что назначают антибиотики, противовирусные, очищают пазуху от экссудата, обязательно назначают:

  • анальгетики;
  • жаропонижающие;
  • противовоспалительные.

Детям чаще всего рекомендуют Нурофен, Ибупром. Именно эти препараты не только снимают жар, обезболивают, но ещё и обладают противовоспалительным действием. К тому же они не являются кортикостероидными препаратами, которые не рекомендуют при гнойном, бактериальном фронтите для лечения детей.

Обязательно назначают противоаллергические препараты:

Они необходимы не только при подозрении на аллергическое происхождение болезни. Нередко лекарственные препараты, особенно антибиотики, могут вызвать аллергическую реакцию.

Кроме медикаментов при фронтите рекомендуют детям пить много тёплых отваров. Они не только снимают симптомы интоксикации, выводя вредные вещества из организма, но и обладают действием:

  • противовоспалительным;
  • жаропонижающим;
  • обезболивающим;
  • муколитическим (разжижают, облегчают выведение экссудата).

Чтобы такие отвары способствовали скорому выздоровлению, их готовят из:

  • цветов ромашки аптечной;
  • листьев подорожника большого;
  • липового цвета;
  • листьев мяты, мелиссы;
  • материнки;
  • эвкалипта.

Сухую смесь трав заливают кипятком (2 ст. л. сбора на 0,5 л воды). Варят на медленном огне в эмалированной плотно закрытой посуде в течение 15 минут. Затем снимаю, плотно закутывают полотенцем и целлофановым пакетом. Перед употреблением разводят тёплой водой 1:1. Ребёнку дают пить часто, понемногу. Если нет аллергии на мёд, им можно подсластить такой чай. При лечении фронтита лучше использовать липовый.

Но любая из этих трав может вызвать побочные реакции, поэтому перед тем как давать ребёнку такое снадобье, обязательно проконсультируйтесь у врача.

Детям для скорого выздоровления недостаточно принимать медикаменты, пить снадобья. Они требуют ласки, заботы и дополнительного ухода. Не забывайте проветривать комнату, где находится больной ребёнок, делать влажную уборку, менять постельное и нательное бельё, причём ежедневно. И самое главное – дети, даже старшего школьного возраста, должны чувствовать любовь. Позитивный психологический настрой поможет им быстрее выздороветь.

источник

Синусит это воспаление одной или нескольких пазух носа. Верхнечелюстные синусы у здорового человека заполнены воздухом, однако при протекании воспалительного процесса в носовой полости пазухи заполняются слизью. Синусит у ребенка мало чем отличается от этмоидита взрослого человека: клиническая симптоматика и способы лечения заболевания полностью совпадают.

Не все родители обращаются за врачебной помощью при первых признаках простуды. Малыша пытаются лечить народными средствами или с помощью лекарственных препаратов. После того, как основные симптомы вирусного заболевания исчезают, обычному насморку не уделяют должного внимания. Это является большой ошибкой родителей, ведь основной причиной синусита у детей является не вылеченный до конца ринит.

В зависимости от локализации воспалительного процесса в носовой полости, бывает несколько разновидностей синусита у детей.

  • Фронтит. Воспалительный процесс затрагивает только лобную часть головы.
  • Гайморит. В этом случае очаг воспаления локализуется в верхнечелюстной пазухе. При двухстороннем верхнечелюстном синусите симптомы заболевания проявляются симметрично.
  • Сфеноидит. Болезнь затрагивает клиновидные отделы околоносового пространства.
  • Этмоидит. При воспалении решетчатых пазух носа у малыша диагностируется этмоидальный синусит.

Возрастные особенности ребенка:

  1. Малыши в районе четырех годиков чаще болеют этмоидитом. Это объясняется тем, что гайморовы пазухи в 4 года еще плохо развиты и напоминают узкую щель. Этмоидит проявляет себя припухлостью носовой перегородки, отечностью глазницы и верхнего века.
  2. Дети пяти лет более подвержены гаймориту. Нижняя стенка гайморовых отверстий находится близко к верхней челюсти, и в момент смены молочных зубов на коренные часто возникает воспалительный процесс. Также в 5 лет верхнечелюстные пазухи считаются практически сформированными, и не вылеченный до конца насморк может перейти в гайморит.
  3. Дети старших классов могут переболеть любым из видов синусита.

В зависимости от того, что стало причиной синусита у ребенка, заболевание бывает следующих видов.

  • Бактериальный. Фронтит возникает из-за проникновения в полость носа болезнетворных бактерий.
  • Травматический. При деформации носовой перегородки после сильного ушиба или перелома, слизистая воспаляется и появляется отек.
  • Вирусный. В организм ребенка проникают вирусы, которые вызывают воспаление пазух носа.
  • Грибковый. Возбудителями грибкового синусита у детей выступают грибковые инфекции.
  • Аллергический. К диагностике и лечению аллергического синусита требуется особый подход. У малыша возникает заложенность носа и обильные выделения слизи в ответ на контакт с раздражителем. В виде аллергена может быть что угодно: пыльца цветов и деревьев, шерсть домашних питомцев, шоколад и многое другое.
  • Смешанный синусит может возникнуть при попадании в носовую полость патогенных микроорганизмов различного характера (например, вирусов и бактерий).

В зависимости от длительности протекания фронтита у детей, заболевание может носить острую или хроническую форму.

  1. Острый синусит обычно возникает при ОРВИ и гриппе и обладает ярко выраженными симптомами: головной болью, обильными выделениями из носа, повышенной температурой тела. Длительность острого синусита не превышает полутора месяцев.
  2. Хронический синусит у детей является осложненной формой острого типа заболевания. Продолжительность болезни превышает два месяца, причем симптомы могут на время исчезать, а затем появляться снова.

Синусит у детей далеко не безопасное заболевание. Из-за отека слизистой в околоносовых пазухах собирается муконазальный секрет, который является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Верхнечелюстные пазухи находятся в непосредственной близости от оболочки головного мозга, и если воспалительный процесс начнет распространяться дальше, возможны серьезные осложнения. Также фронтит у детей может спровоцировать появление отита.

К основным причинам воспаления верхнечелюстных пазух носа у детей можно отнести внутренние и внешние факторы.

  • Анатомические особенности строения носовой перегородки. Искривленная перегородка не дает слизи вытекать наружу, происходит застой секрета, в котором размножаются патогенные микроорганизмы.
  • Частые инфекционные заболевания из-за низкого иммунитета.
  • Постоянные переохлаждения.
  • Аденоиды.

Развивающийся синусит у ребенка можно определить самостоятельно, но поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение способен только врач.

Симптомы заболевания у детей:

  1. Не проходящий более двух недель насморк.
  2. Заложенность носа, причем при двухстороннем фронтине заложенность носа отмечается с обеих сторон.
  3. Из носовых проходов обильно вытекает слизь, при хроническом синусите с примесями гноя.
  4. Головная боль в лобной части головы, усиливающаяся при наклоне туловища вниз.
  5. Припухлость в районе носовой перегородки и глазниц.
  6. Отсутствие обоняния.
  7. Болевые ощущения в области верхней челюсти.
  8. Быстрая утомляемость, перепады температуры тела, отсутствие аппетита.

Чтобы знать, как вылечить затяжной синусит у ребенка и избежать возможных осложнений, необходимо поставить точный диагноз. Осмотр малыша и опрос мамы помогут собрать анамнез болезни, в некоторых случаях необходима рентгенография. Однако Комаровский считает, что рентгеновский снимок не помогает поставить диагноз синусит у ребенка из-за схожих признаков с обычным насморком. Только после полной диагностики малышу назначается лечение.

Читайте также:  Антибиотики при сильном кашле и синусите

В зависимости от тяжести протекания болезни, ребенку назначается терапевтический курс, состоящий из нескольких этапов. Обычно лечение синусита у детей проводится в домашних условиях, госпитализация требуется в исключительных случаях.

  • Нормализация дыхания у ребенка.
  • Устранение возбудителей болезни (вирусов или бактерий).
  • Снятие отека и воспаления.
  • Недопущение возникновения осложнений.
  • Симптоматическая терапия включает в себя обильное теплое питье, постельный режим, при необходимости прием жаропонижающих средств. Многие мамы интересуются, можно ли гулять при синусите? Больному ребенку лучше не выходить на улицу, особо в холодное время года.
  • Прием антибиотиков. В идеале антибактериальные препараты назначаются только после лабораторного исследования муконазального секрета. Если в нем обнаружены вредоносные бактерии, то с учетом этих данных малышу назначается необходимое лекарственное средство. Наиболее часто детям прописывается курс препаратов широкого спектра действия: Сумамед, Амоксиклав, Аугментин и другие. Для местного воздействия назначаются капли с содержанием антибиотиков: Полидекса, Биопарокс, Изофра.
  • Сосудосуживающие капли и аэрозоли. Кратковременно снять отек в носовой полости и облегчить дыхание у ребенка помогут препараты на основе ксилометазолина. Однако родителям стоит помнить, что сосудосуживающие препараты нельзя применять более недели.
  • Антигистаминные препараты. Если гайморит у ребенка вызван аллергической реакцией организма на раздражитель, маленькому пациенту назначаются противоаллергические средства. Они помогут устранить основные симптомы болезни и ускорить процесс выздоровления. Аллергический синусит лечится без антибиотиков.
  • Хирургическое вмешательство. Если медикаментозное лечение не дало положительного результата и малыша продолжают беспокоить симптомы синусита, принимается решение о проколе пазух носа. После пункции из околоносовых пазух откачивается слизь с примесями гноя и в полость заливается антибактериальный препарат.

Самостоятельно назначать лечение при синусите у ребенка не рекомендуется, это должен делать только опытный специалист.

Лечение синусита у детей народными средствами носят лишь вспомогательный характер при основной терапии.

  1. Ингаляции. Паровые ингаляции запрещается делать при повышенной температуре тела. Если противопоказаний нет, то малышу нужно дать подышать над тазом с горячей водой с добавлением отвара ромашки, эвкалипта и других лекарственных трав. Хорошо себя зарекомендовал старый проверенный способ – дышать над кастрюлей с только что сваренным картофелем.
  2. Лечебные аппликации. Алоэ смешать с медом в равных пропорциях. Полученную смесь нанести на ватный диск и приложить к переносице. При двустороннем синусите аппликации прикладываются с обеих сторон.
  3. Свекольный сок. Детям старшего возраста можно закапывать неразбавленный сок свеклы, малышам его разбавляют с кипяченой водой.
  4. Свежевыжатый сок каланхоэ. Для усиленного чихания и очищению пазух носа от слизи используется сок каланхоэ.

Самая большая защита ребенка от инфекционных заболеваний – это укрепление его иммунитета. Родители должны делать все возможное, чтобы кроха рос здоровым и сильным.

  • Полноценное и сбалансированное питание малыша.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Ребенка важно одевать по погодным условиям: перегревание малыша не менее опасно, чем его переохлаждение.
  • Влажная уборка и частое проветривание помещения, где находится ребенок, обеспечит комфортные условия для проживания.
  • Предотвратить контакт ребенка с возможными раздражителями.
  • Следить за гигиеной носовой полости. Промывать нос после посещения общественных мест.
  • Полностью вылечивать насморк.

При соблюдении несложных правил, вашего малыша обойдет стороной неприятное заболевание в виде воспаления околоносовых пазух.

источник

Такие распространенные заболевания как, например, грипп и ОРВИ у детей, могут привести к весьма серьезным последствиям. Например, к возникновению синусита и фронтита – который является его разновидностью.

Наиболее часто фронтит встречается у детей в возрасте старше 5 лет (у детей более младшего возраста фронтит диагностируется крайне редко, так как в этот период лобные пазухи носа сформированы еще не полностью, и воспалительный процесс на данных участках считается редкостью).

Фронтит у детей имеет весьма тяжелое течение, заболевание доставляет крохе массу неприятных ощущений и дискомфорта, значительно ухудшая его общее состояние. Именно поэтому родителями необходима наиболее полная информация о симптомах и лечении фронтита у детей.

Как вылечить гайморит у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Фронтит представляет собой разновидность синусита, это заболевание воспалительного характера, поражающее лобные носовые пазухи. Лобные пазухи располагаются в надбровной области головы.

Заболевание развивается на фоне невылеченных вирусных патологий, когда болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, вызывая все более обширный воспалительный процесс, который со временем распространяется и на область лобных пазух.

В результате негативной жизнедеятельности вируса на данном участке возникает нагноение, гнойное содержимое накапливается в пазухе, приводя к ее воспалению. В результате этого развиваются характерные симптомы недуга.

Неблагоприятными факторами, которые могут спровоцировать возникновение и развитие фронтита, принято считать:

  1. Частые вирусные заболевания, такие как ОРВИ, грипп и многие другие.
  2. Бактериальные инфекции (патогенные микроорганизмы, попадая в организм ребенка, также могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в тех или иных участках).
  3. Стойкое снижение иммунитета, вызванное частыми простудными болезнями, патологиями аутоиммунного характера, либо приемом лекарств, подавляющих активность иммунной системы.
  4. Аллергические реакции, проявляющиеся в виде заложенности и течения из носа.
  5. Общее или местное воздействие низких температур (переохлаждение).
  6. Инфекционные заболевания, имеющие хроническую форму течения.
  7. Особенности строения носовой полости и пазух носа, способствующие появлению постоянной заложенности и затруднению оттока слизи (данный фактор может спровоцировать появление фронтита и у детей младшего возраста, хотя данное заболевание встречается у детей до 5 лет довольно редко).

к содержанию ↑

Фронтит может иметь острое или хроническое течение. Острая форма недуга имеет стремительное развитие, яркую клиническую картину. Возникает в качестве осложнения после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций, если ребенок не получил своевременного и правильного лечения.

Хроническая форма фронтита является последствием отсутствия терапии острой формы данного недуга.

Симптомы патологии имеют более скрытый характер, заболевание проявляется время от времени, то есть периоды обострений сменяются периодами ремиссии.

Тем не менее, даже если характерные симптомы недуга отсутствуют, инфекция, находясь в организме ребенка, все же наносит ему существенный вред, следовательно, крохе необходимо лечение, которое, в случае хронического течения, будет более продолжительным и сложным.

Фронтит – заболевание, которое имеет ряд характерных признаков, таких как:

Начальные признаки

Симптомы разгара заболевания

  1. Общее ухудшение самочувствия, вялость, потеря аппетита.
  2. Повышение температуры тела (гипертермия может быть как умеренной, так и достигать опасных отметок).
  3. Затруднение носового дыхания, заложенность носа.
  4. Появление жидких выделений из носовой полости (выделения бывают прозрачными, либо имеют зеленоватый оттенок).
  5. Нарушение режимов сна и бодрствования.
  1. Головная боль, которая усиливается, если ребенок наклоняется вперед.
  2. Болезненные ощущения, возникающие при надавливании на область надбровных дуг.
  3. Выделения из носовой полости приобретают гнойный характер и неприятный запах.
  4. Изменение голоса (гнусавость).
  5. Сухость слизистых оболочек.
  6. Бледность лица и отечность его тканей.
  7. Носовое дыхание затруднено в значительной степени, либо отсутствует вовсе.
  8. Сухой приступообразный кашель, возникающий в утреннее время.
  9. Заложенность в и болезненные ощущения в ушах, появление посторонних шумов.
  10. Повышенное слезотечение, покраснение глазных белков.

к содержанию ↑

Несмотря на то, что сам по себе фронтит не несет угрозы для жизни ребенка, патология может вызвать развитие серьезных осложнений, если ребенку не будет вовремя оказана медицинская помощь.

В свою очередь, данные осложнения уже представляют реальную угрозу для здоровья и жизни крохи.

Прежде всего, при отсутствии лечения, фронтит быстро переходит в хроническую форму.

Это случается в том случае, если воспалительный процесс имеет длительный характер (около 1-2 мес.). Кроме того, очаг воспаления будет постоянно расти, охватывая все новые участки детского организма.

Нередко воспалительный процесс распространяется на верхние дыхательные пути, костную ткань, область головного мозга, что влечет за собой развитие таких опасных заболеваний как ангина, пневмония, бронхит, остеопериостит, менингит.

Некоторые последствия недуга могут возникать у ребенка и после прохождения им курса лечения. Так, на протяжении некоторого времени у малыша сохраняется заложенность носа и гипертермия. Если лечение было правильным, с течением времени данные проявления исчезают.

Для постановки диагноза врачу необходимо провести осмотр и опрос ребенка (либо его родителей), в частности, важен осмотр носовой полости и оценка состояния ее слизистых оболочек.

Кроме того, для получения более полной картины недуга, необходимы инструментальные исследования, такие как рентген, УЗИ и КТ лобных пазух носа.

Как лечить малыша? Лечение заболевания должно осуществляться в различных направлениях:

  • борьба с инфекцией, которая стала причиной развития недуга;
  • восстановление нормального носового дыхания (очищение пазух носа от гнойного содержимого);
  • устранение других симптомов патологии.

Для этих целей ребенку назначают прием препаратов различных групп:

  1. Противовирусные, либо антибактериальные препараты (выбор зависит от первопричины возникновения заболевания).
  2. Сосудосуживающие капли и спреи, способствующие естественному оттоку гноя из пораженных пазух, восстановлению носового дыхания.
  3. Препараты для разжижения мокроты (муколитики), способствующие устранению сухого кашля, мучающего ребенка по утрам.
  4. Противовоспалительные средства в виде капель, спреев.
  5. Антисептические растворы для промывания носа, способствующие уничтожению патогенной микрофлоры.
  6. Жаропонижающие средства, назначаемые при сильной гипертермии.

к содержанию ↑

Если заболевание было вызвано бактериальной инфекцией, без приема антибиотиков не обойтись.

Во всех других случаях антибактериальные препараты не дают какого-либо терапевтического эффекта, более того, могут привести к развитию других проблем в детском организме, например, к дисбактериозу.

В качестве дополнительных способов лечения, способствующих ускорению выздоровления.

Можно использовать и народные рецепты, такие как:

  1. Клюква, протертая с сахаром. Данное средство содержит в себе большое количество различных витаминов, в частности, витамина С, который способствует укреплению иммунитета и борьбе с вирусами и инфекциями.
  2. Травяные чаи на основе ромашки, шалфея обладают выраженным противовоспалительным и успокаивающим действием.
  3. Малина (свежая, протертая с сахаром, либо в виде варенья). Малину давать ребенку нужно с осторожностью, так как ягода считается довольно аллергенным продуктом.

Если у малыша наблюдаются признаки аллергической реакции, от употребления продукта необходимо отказаться.

Для более успешного лечения необходимо создать ребенку максимально комфортные условия. В частности, воздух в детской комнате должен быть хорошо увлажнен.

Для этого можно использовать специальные увлажнители, либо просто расставить емкости с водой в разных участках помещения. Важно часто проветривать комнату, не допуская при этом значительного охлаждения воздуха или сквозняков.

Действенным методом лечения является промывание носа.

Для детей самого младшего возраста используют обычную теплую кипяченую воду.

Детям постарше рекомендуют солевой раствор. Также часто применяют ингаляции с добавлением травяных отваров.

Основной способ лечения фронтита у ребенка — медикаментозный. Однако, при тяжелом течении недуга малышу может потребоваться хирургическая операция.

Оперативное вмешательство необходимо и в тех случаях, когда после курса консервативного лечения у ребенка не наблюдается положительной динамики.

В ходе операции (трепанопункции) осуществляется прокол пораженной лобной пазухи и искусственное дренирование, то есть очищение ее полости от гнойного содержимого. После очищения пазуха обрабатывается антисептическим раствором, для предотвращения повторного инфицирования.

Для предотвращения развития фронтита необходимо:

  • укреплять иммунитет ребенка, следить за образом жизни и правильным питанием крохи;
  • регулярно давать малышу иммуномодулирующие средства на растительной основе (особенно это необходимо в периоды повышенной опасности простудных и вирусных заболеваний);
  • вовремя лечить инфекционные заболевания.

Фронтит – опасная патология, которая доставляет ребенку массу страданий.

Недуг развивается постепенно, и на начальном этапе напоминает обычную простуду.

Тем не менее, нельзя оставлять без внимания состояние ребенка, ведь чем раньше начать лечение, тем более быстрым будет выздоровление, а риск развития опасных осложнений существенно более низким.

О том, что такое фронтит, вы можете узнать из этого видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

источник

Фронтит или фронтальный синусит – воспаление слизистой поверхности внутри лобной пазухи (синуса). Болезнь чревата опасными последствиями. Если выявить вовремя первые симптомы фронтита и начать лечение, то осложнений можно избежать.

Воспалительный процесс фронтального синуса обычно вызывают инфекционные возбудители, поэтому нередко фронтит возникает на фоне воспаления гайморовой пазухи (гайморит), ОРВИ, скарлатины, дифтерии, кори.

Читайте также:  Лекарство синупрет от чего что такое синусит

Так же развитие недуга могут спровоцировать следующие факторы:

  • Травмирование околоносовых синусов;
  • Кривизна носовой перегородки;
  • Аденоиды или полипы;
  • Попадание инородных предметов в носовые ходы.

Немикробный воспалительный процесс фронтальных пазух может проявиться и на фоне вазомоторного либо аллергического ринита.

У людей с истощенным организмом и ослабленной иммунной защитой риск возникновения фронтита намного больше, особенно при переохлаждении или нахождении в пыльных, загазованных помещениях.

По месту образования фронтальный синусит разделяется на односторонний (с левой или правой стороны) и двусторонний. По характеру прохождения возможен острый и хронический фронтит, каждый из них имеет свои симптомы и лечение:

Причины: Проникновение инфекции. Но заболевание может быть спровоцировано механическими повреждениями либо аллергическим насморком.

Симптомы: Обильное слезотечение, фотофобия, заложенность и трудности при дыхании носом, сопливость, отечность лица, особенно у внутренних уголков глаз, возможно изменение цвета кожного покрова, рост температуры, слабость, разбитость.

Характер болей: Резкая болезненность в лобной зоне и у внутренних уголков глаз, усиливающаяся при надавливании на переносицу. Болевые ощущения цикличны, растут и начинают отдавать в висок при выходе слизи из фронтальной пазухи.

Причины: Недолеченный острый фронтит.

Симптомы: Сильные выделения гнойного характера из носовых ходов с противным запахом, особенно по утрам.

Характер болей: Ноющие боли в лобной зоне, резкие – в районе глаз при нажатии на переносицу.

Наиболее распространенная разновидность недуга – катаральный фронтит. Это начальная стадия, когда вследствие воспаления лобных пазух возникает отек слизистой, нарушается отток слизистого секрета. Без лечения идет обострение, а через четыре–восемь недель заболевание принимает хроническую форму. Ослабевание симптоматики не говорит о наступлении улучшения. Напротив, хронический фронтит может привести к осложнениям, опасным для жизни.

Детский фронтальный синусит до шести лет невозможен по причине несформированной пазухи. У детей постарше фронтит появляется, преимущественно, как последствие ОРВИ и бактериальных простудных болезней. Недуг у малышей проходит в более тяжелой форме, поскольку у многих деток развивается аденоидит, не сформирована либо ослаблена респираторными инфекциями иммунная защита. Распознать болезнь у ребенка труднее, чем у взрослого, так как превалируют не местные, а общие ее признаки:

  • Головные боли с усилением по утрам;
  • Беспокойство во сне;
  • Потеря аппетита;
  • Слезоточивость;
  • Фотофобия.

Только спустя время из носа начинает выделяться гнойный секрет, возникает отечность верхнего века.

Терапию детского фронтального синусита рекомендовано вести в стационарных условиях под присмотром медиков.

Фронтит часто стартует без каких-либо выделений из носа. Выявить болезнь может лишь квалифицированный отоларинголог. Он быстро поставит верный диагноз, основываясь на жалобах пациента. Дополнительные исследования нужны для точного определения тяжести болезни и выбора методики лечения.

Для диагностики фронтального синусита применяют следующие инструментальные исследования:

  • Рентгенографию придаточных пазух;
  • Риноскопию;
  • Ультразвуковое исследование околоносовых синусов;
  • Трансиллюминацию;
  • Эндоскопическое обследование носоглотки;
  • Термографию;
  • Компьютерную томографию.

Необходимые обследования и последующее лечение назначает отоларинголог. Дополнительно он может направить на бактериологический и цитологический анализ носового содержимого.

Терапию проводят отоларингологи с применением комплекса фармпрепаратов и физиотерапевтических процедур. Основная цель – удалить из синуса содержимое. В тяжелых случаях делают пункцию (прокол) с промыванием синуса. При сильной вязкости содержимого необходимо оперативное вмешательство.

Лечить острый фронтит начинают с назначения противовирусных препаратов в зависимости от характера инфекции, а также медикаментов для сужения сосудов: «Нафтизина», «Галазолина», «Лазолвана Рино», «Санорина». Для снижения воспалительного процесса и отечности назначаются спреи на основе кортикостероидов: «Авамис», «Беконазе», «Фликс».

Если подтвердилось, что недуг имеет бактериальную природу, врач пропишет антибиотические препараты. У взрослых антибиотики при фронтите могут быть как пенициллинового, так и макролидного, и цефалоспоринового ряда. Если результаты бактериологического посева не дают точного подтверждения диагноза, то назначаются препараты широкого действия.

Для детей антибиотические препараты подбирает лечащий врач с точной дозировкой в зависимости от возраста и состояния ребенка.

При терапии фронтального синусита с помощью антибиотиков, уничтожающих не только патогенную, но и полезную микрофлору, необходимо подумать о ее восстановлении. Для этого используются специальные препараты «Линекс», «Хилак», «Лактомун».

Вместе с медикаментами используют физиопроцедуры:

  • Электрофорез;
  • Кварц носовой полости;
  • Лазерную терапию;
  • УВЧ;
  • Соллюкс.

Снять отечность и приостановить воспалительный процесс помогут антигистаминные препараты: «Лоратадин», «Диазолин». При фронтальном синусите аллергической природы потребуется совместное применение двух антигистаминов. Допустимо употребление кортикостероидов в форме уколов непродолжительным курсом.

Вылечить недуг домашними способами можно при легком прохождении одностороннего фронтита и отсутствии сильной отечности в районе глаза. Использовать народную медицину разрешено исключительно после осмотра отоларингологом, одобрившим данный метод лечения.

Прекрасным способом проведения домашних процедур будет промывание носа растворами на основе морской воды («АкваМарис», «Долфин»).

Какое лечение народными средствами при признаках фронтального синусита будет эффективно:

В 250 мл теплой воды развести маленькую ложку морской соли, соду на кончике ножа и две капли йода либо масла чайного дерева. Промывать нос дважды в сутки.

Три столовых ложки цветков залить теплой водой (около двух стаканов), продержать на водяной бане четверть часа, отфильтровать и дать остыть. Промывать нос дважды в сутки.

Очищенный и натертый корнеплод завернуть в марлевую ткань, выжать сок. Прокапывать по две капли в каждый носовой ход трижды в день.

Сорванные листики отправить на 36 часов в холодильник, затем выжать сок, разбавить водой 1 к 3. Прокапывать по две капли в каждый носовой ход трижды в день.

Зубчик чеснока натереть или мелко порубить, добавить немного сладкосливочного масла. Перемешать. Наносить на переносицу и лоб перед сном.

Важно помнить, что методы народной медицины – всего лишь дополнение официальной терапии, а не ее замена.В домашних условиях рекомендовано делать ингаляции: дышать под полотенцем над горячим целебным отваром – ромашково-эвкалиптовым либо на основе картофельной кожуры.

При отсутствии лечения фронтального синусита возможны тяжелые последствия:

  • Флегмона глазницы;
  • Воспаление остальных синусов (гайморит, этмоидит, сфеноидит);
  • Остеомиелит;
  • Абсцесс век;
  • Менингитное поражение;
  • Сепсис.

Детский фронтальный синусит нередко дает осложнения на органы слуха – различные типы отитов.

Причины и профилактика недуга тесно связаны. В первую очередь требуется укреплять иммунной защиты для предотвращения ОРЗ и их последствий: закаляться, заниматься физкультурой, употреблять пищу с высоким содержанием ценных элементов. Одежда должна быть по погоде, чтобы избежать излишнего охлаждения и нагревания организма. Важно также вовремя вылечивать инфекционные и хронические заболевания.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

источник

Часто на прием к педиатру обращаются родители с жалобами на длительную заложенность носа, слизисто – гнойные выделениями из носа плотной, густой консистенции, сниженным обонянием, головными болями, слабостью и повышением температуры.
В этом случае у малышей часто диагностируется синусит.
Болезнь бывает бактериальной, вирусной, грибковой или аллергической, природы.
Синусит – это катаральное или гнойное воспаление придаточных пазух носа:

  • гайморовой пазухи – гайморит;
  • пазухи решетчатой кости – этмоидит;
  • лобной околоносовой пазухи – фронтит.

Эти заболевания возникают при размножении патогенных микроорганизмов в околоносовых пазухах, в связи с попаданием бактерий в носовую полость через лимфу или кровь или при дыхании.

Болезнь в большинстве случаев возникает из-за отсутствия своевременной терапии или неправильного лечения:

  • острых инфекционных и/или воспалительных процессов носоглотки;
  • осложнений воспаления верхних дыхательных путей;
  • простудных заболеваний.

Синусит у детей развивается на фоне:

  • нарушений иммунной системы;
  • врожденных патологий носоглотки или полости носа (врожденный стридор, искривление носовой перегородки);
  • кистозных новообразований;
  • аденоидных разрастаний.

Синусит достаточно распространенное заболевание – 25% малышей на планете однократно переносили этот недуг.

Но при этом нельзя забывать, что это крайне серьезная и опасная патология, особенно вызванная бактериями или сочетанием патогенной флоры (бактерии + грибки, бактерии + вирусы).

Размножение патогенных микроорганизмов в околоносовых пазухах вызывает воспаление и скопление вязкой гнойной слизи, закупоривает узкие соустья (проходы, соединяющие пазухи с полостью носа). При этом нарушаются процессы естественной вентиляции воздухоносных пазухах, и усугубляется воспаление.

Достаточно часто родители ошибочно считают, что синусит – это редкое явление у детей, а малышей раннего возраста он не может возникать.

Конечно, как и другие органы, полость носа имеет свои анатомические и морфологические особенности и определенные пазухи к моменту рождения ребенка еще не полностью сформированы.

  • решетчатые пазухи к моменту рождения крохи уже сформированы и этмоидит может развиться даже у новорожденных, особенно при длительных ринитах с гнойной вязкой слизью;
  • гайморовы пазухи начинают активно развиваться с 3-4 лет, и полностью сформированы в семилетнем возрасте – у новорожденных и детей раннего возраста эти пазухи находятся в недоразвитом состоянии и гайморит у ребенка может возникать не ранее 3-4 летнего возраста;
  • лобные пазухи развиваются к 5 годам – фронтит опасное и сложное заболевание, поэтому нужно крайне настороженно относиться к любым симптомам синуситов у малышей старше пятилетнего возраста;
  • клиновидная пазуха сформирована с 10 лет, поэтому сфеноидит чаще развивается у старших школьников или подростков.

Еще одним ошибочным мнением считается редкий переход острого синусита в хронический – это не так, если патология не лечиться или терапия проводится неправильно (чаще при самолечении) – синусит может иметь рецидивирующее течение и переходить в хроническую форму (при длительности острого процесса более 3 месяцев).

Острое или хроническое воспаление околоносовых пазух носа характеризуется появлением у ребенка определенных проявлений.

  • стойкой головной болью, отдающей в область зубов, глаз, переносицы, надбровных дуг с усилением болевого синдрома вечером;
  • слизисто-гнойные или гнойные вязкие выделения из носа или ее постоянным стеканием по задней стенке носоглотки;
  • стойкая заложенность носа и появлением характерного гнусавого оттенка голоса – ребенок разговаривает «в нос»;
  • прогрессирующее снижение обоняния на стороне пораженной пазухи;
  • ощущение сдавливания и/или тяжести в лице с болезненностью при надав­ливании на область околоносовой области, щеки, надбровные дуги;
  • общая усиливающая слабость, недомогание и ухудшение симптомов вирусной инфекции через неделю после появления первых симптомов;
  • неприятный запах из носа и рта;
  • повышение чувствительности лица;
  • отек век, щек, переносицы;
  • навязчивый раздражающий кашель;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр (37 – 37,5) или лихорадка (при активном воспалительном процессе)
  • Важно помнить, что при отсутствии лечения и течении болезни более 3 месяцев развивается хронический синусит.

Также воспалительный процесс локализован в крайне опасной области и при осложненном течении может спровоцировать внутричерепные или внутриглазные осложнения:

  • тромбоз вен глаза или церебральных сосудов;
  • воспалительный процесс в костных тканях – остеомиелит;
  • гнойный менингит или менингоэнцефалит;
  • абсцесс мозга или глаза;
  • развитие отита, лабиринтита и неврита слухового нерва;

Возможно распространение инфекции по кровеносным и лимфатическим сосудам в отдаленные органы, вызывая инфекционно-аллергические воспалительные реакции:

  • миокардит;
  • нефрит;
  • ревматизм сердца и нервной системы;
  • остеомиелиты;
  • гепатиты;
  • неврит тройничного нерва.

Лечение воспаления околоносовых пазух проводиться только при уточнении диагноза. Он определяется только ЛОР – врачом на основании:

  • анализа жалоб и анамнеза заболевания;
  • клинического обследования больного;
  • обязательного инструментального подтверждения патологического процесса в придаточных пазухах.

Для уточнения диагноза проводится:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование полости носа;
  • рентгенографии околоносовых пазух черепа.

Правильная, адекватная и своевременная терапия синуситов считается профилактикой их осложненного течения и распространения инфекционного процесса в близлежащие органы и системы.

В основе традиционных методов лечения инфекционно-воспалительного процесса в гайморовых пазухах лежит индивидуальная комплексная медикаментозная терапия, которая включает:

  • антибиотики;
  • муколитики;
  • противоотечные и противовоспалительные местные лекарственные средства;
  • симптоматическое лечение (анальгетики, дезинтоксикационная терапия, антигистаминные препараты);
  • противовирусные средства (при развитии синусита на фоне вирусной инфекции);
  • общеукрепляющая терапия (растительные адаптогены, витамины, иммуномодуляторы);
  • промывание носовой полости (ирригационно-элиминационная терапия с промыванием носовых ходов и синусов);
  • применение сосудосуживающих средств;
  • физиотерапевтические процедуры.

При отсутствии эффекта от консервативных методов (в крайнем случае) проводится пункция околоносовых пазух.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

источник