Лечение гнойного синусита у ребенка

Перед тем как приступить к лечению синусита, необходимо выяснить его форму, стадию развития и вообще наличие этого заболевания. Очень важно определить причину возникновения болезни. Чтобы применить корректное лечение, не упуская драгоценное время, следует разобраться в понятии синусита и его видах.

Воспаление слизистой оболочки синусов (пазух) называется синуситом. Существует несколько видов данного заболевания. В зависимости от того, в какой из пазух локализирован воспалительный процесс, синусит классифицируют на следующие виды:

1. Гайморит – воспалительный процесс в гайморовых синусах;
2. Фронтит – воспаление лобных синусов;
3. Сфеноидит – патологический процесс в клиновидных синусах;
4. Этмоидит – воспаление клеток решетчатого лабиринта.

У каждого из этих видов есть свои особенности. Этмоидит – наиболее характерное заболевание среди детей. При его возникновении воспаляется миндальная стенка пазух.

Для гайморита характерны болевые ощущениями при касании места расположения гайморовых пазух.

Острый фронтит выражается сильными болевыми ощущениями в надбровной части черепа и сниженным обонянием. Наиболее часто случается из-за особенностей анатомического строения черепа. Этот вид синусита сопровождается острой болью в затылке и глазницах. Также может появляться кашель вследствие оттока гнойной слизи по задней стенке глотки.

В зависимости от продолжительности симптомов, синусит может быть:

1. Острым (продолжительность 3 месяца);
2. Острым рецидивирующим;
3. Хроническим (длительность симптомов достигает 4-х и более месяцев).

Также эта болезнь может быть в легкой, средней и тяжелой форме. К базовым факторам острого гнойного синусита относятся:

• риниты аллергической природы;
• ОРЗ;
• заболевания вирусной природы;
• поражение носовой полости грибковой инфекцией;
• деформация носовой перегородки;
• аденоиды;
• наличие инородных тел в носовой полости;
• пульпит;
• некоторые виды иммунных заболеваний.

Предшественниками острого гнойного синусита у детей могут быть такие болезни, как корь или скарлатина. Согласно статистическим данным, каждый ребенок в течение года болеет ОРВИ до 8 раз, при этом в 6% случаев заболевание имеет осложнение в виде синусита. Именно по этой причине часто болезнь переходит в хроническую форму, так как достоверно опередить ее на фоне ОРВИ достаточно сложно.

На клиническую картину заболевания влияет также и возраст пациентов. В каждой возрастной категории детей для синусита характерны свои особенности. Выделяют три возрастных группы:

1. До трех лет;
2. От четырех до семи лет;
3. От восьми до пятнадцати лет.

У первой группы детей синусные пазухи развиты не полностью, поэтому у этих пациентов чаще всего поражаются клетки решетчатого лабиринта. В данной категории сложно диагностировать острый синусит, так как малыш не может корректно передать симптомы. Как правило, в данной ситуации заболевание возникает на фоне ОРВИ и аденоидита, и протекает без характерных симптомов.

У детей второй возрастной группы синусит возникает в верхнечелюстных и решетчатых пазухах, а также может одновременно поражать и гайморовы синусы.

Для третьей группы характерны все виды воспаления околоносовых пазух, поскольку в этом возрасте все пазухи уже полностью развиты. Причем не редко наблюдается одновременное воспаление нескольких или всех пазух.

Гнойный синусит у ребенка, лечение которого не всегда подобрано корректно, требует дополнительной диагностики. Очень часто без дополнительного обследования доктор назначает комплексную терапию с использованием антибиотиков.

Цель такого способа лечения – подстраховка, поскольку синусит может вызывать ряд опасных осложнений. При этом не стоит забывать о последствиях антимикробных препаратов на детский организм. К тому же, применение таких лекарств увеличивает резистентность возбудителей заболевания. Поэтому так важен грамотный подход к диагностике синусита у детей. Подробнее о детском синусите написано здесь.

В большинстве случаев основной причиной острого и гнойного синусита является ОРВИ, поэтому выявить его сложно на фоне другого заболевания. Однако его проявление связано с пораженным синусом (пазухой).

Симптомы этмоидита в острой форме представлены следующим списком:

• жар (40 °С);
• рвота и жидкий стул;
• из носовой полости выходят гнойные выделения в большом количестве;
• затрудненное дыхание носом;
• кашель;
• отечность верхнего века и медиальной части глазницы;
• возможно появление сепсиса;
• признаки интоксикации.

При гнойной форме этмоидита могут отмечаться такие явления:

• наблюдается поражение двух синусов – верхнечелюстного и этмоидального;
• болезненные ощущения при пальпации;
• отечность щек;
• боли в области пораженных пазух;
• гнойные выделения из носа;
• бессилие;
• головная боль.

• Интоксикация организма на фоне высокой температуры.
• Отечность и болевые ощущения в области пораженного синуса.
• Выделение большого количества гноя из носовой полости при гнойной форме заболевания.
• Головные боли (локальный характер болевых ощущений или всей половины лица).
• Ощущение тяжести.

У этого вида синусита симптомы могут отличаться, в зависимости от стадии развития заболевания.

Не в стадии обострения гаймороэтмоидит проявляется умеренной интоксикацией, которая выражается вялостью, плохим сном, отсутствием аппетита, астенией и раздраженностью.

Вместе с тем, при гнойной форме болезни могут наблюдаться и другие признаки:

• дыхание через нос затрудненно;
• гнойные выделения из носовой полости;
• возможно отсутствие обоняния;
• наличие кашля;
• незначительная головная боль.

В период обострения хронической формы гнойного синусита, могут отмечаться такие симптомы:

• выделяется слизисто-гнойная жидкость из носа;
• стекание гноя по носоглотке;
• неприятный запах изо рта;
• отечность слизистой оболочки;
• распространение головной боли;

Сложность протекания болезни зависит от длительности и количества пораженных синусов.

При этом заболевании могут отмечаться болевые ощущения в лобной области головы, выделения из носовой полости, иногда наблюдается отечность мягких тканей лица и высокая температура.

Хронический гнойный синусит (фронтит) характеризуется следующими симптомами:

• наличие головной боли, однако, не такой сильной, как при острой форме болезни;
• снижение памяти;
• нарушение сна;
• раздраженность;
• отечность.

К числу симптомов сфеноидита следует отнести головную боль, признаки интоксикации, большое количество гнойных выделений в носоглотке, которые иногда могут сопровождаться наличием резкого неприятного запаха, отечность слизистой.

При этой форме заболевания наблюдаются неврологические симптомы (головная боль, головокружение, обмороки, утомляемость). В таком случае выделений из носа нет. Также наблюдаются незначительные модификации в задних отделах полости носа.

Развитие данного заболевания происходит на фоне нерационального применения антибиотиков. При этом отмечается устойчивость к традиционным методам лечения. Синусит грибкового происхождения сопровождается следующими симптомами:

• большое количество слизи гнойного характера, которая выделяется из полости носа, при этом она может быть разного цвета, в зависимости от вида грибка;
• зуд в носовой полости;
• дыхание через нос затруднено;
• отечность слизистой.

Гнойный синусит, лечение которого подразумевает индивидуальный подход с применением комплекса мероприятий, предусматривает несколько способов борьбы с этим недугом:

1. немедикаментозный;
2. медикаментозный;
3. хирургический.

• «Кукушка». При этом методе в одну ноздрю вливают лекарство, а в другую устанавливается отсос. В процессе пациент произносит слова «ку-ку», тем самым способствует прилеганию мягкого неба к задней стенке глотки и препятствует попаданию в нее жидкости. Таким образом, лекарственный раствор попадает непосредственно в пазухи. С помощью такой процедуры скопившаяся слизь и гнойное содержимое вымывается из пазух вместе с патогенными микроорганизмами, что нормализует состояние слизистой оболочки.
• Носовое орошение раствором натрия хлорида.
• Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, кварц).
• Лечение эфирными маслами.
• Пункционное лечение.
• Зондирование синусов.

Острый гнойный синусит, лечение которого требует особого внимания, предполагает применение лекарственных препаратов:

• использование антибиотиков комплексного действия;
• применение изотонических растворов;
• применение сосудосуживающих препаратов, причем детям рекомендуются капли, а для взрослых – спреи;
• назначаются муколитики, которые разжижают слизь;
• использование препаратов, способствующие выведению слизи и гнойных скоплений;
• применение противовоспалительных средств;

Если заболевание не поддается предыдущим методам лечения, то прибегают к хирургическому вмешательству. Различают несколько методов оперативного вмешательства:

1. эндоскопия;
2. традиционный способ (используется только в случаях острой необходимости, например, тяжелые осложнения заболевании).

Вспомогательный способ в борьбе с гнойным синуситом – лечение народными средствами. Большой популярностью пользуются ингаляции из травяных отваров. Для этого хорошо подходит шалфей, зверобой, душица и эвкалипт.

Иногда для лечения острого гнойного синусита в саму ингаляционную жидкость добавляют различные эфирные масла и прополис. Однако ингаляции можно делать только тогда, когда отток слизи или гнойного содержимого из околоносовых пазух не нарушен.

Наши бабушки для лечения синуситов использовали масленые луковичные капли. Для их приготовления масло подогревали посредством водяной бани и добавляли в него сок обычного репчатого лука. Полученному средству необходимо дать остыть, после чего закапывать в нос.

Также делали капли из сока каланхоэ. Срезали листья и помещали их на два дня в холодильник, после чего перетирали и отделяли сок от мякоти. Самой жидкостью и закапывали нос. Таким образом, уменьшается симптоматика острого гнойного синусита.

При легких формах заболевания хорошо помогает гомеопатия, которая является достаточно эффективной при лечении. Следует отметить, что гомеопатические препараты усиливают иммунитет, а это, в свою очередь, способствует повышению сопротивления организма к болезнетворным бактериям.

В основе профилактических мероприятий острого синусита лежит своевременное и корректное лечение ОРВИ и других простудных заболеваний. Это говорит о том, что не следует заниматься самолечением, а как можно раньше обратиться за консультацией к доктору и соблюдать все его предписания.

Обязательно необходимо позаботиться об иммунной системе, постоянно укрепляя ее посредством закаливания, соблюдения режима дня, включая полноценный сон и регулярные прогулки на свежем воздухе. Немаловажную роль здесь играет сбалансированное питание.

Иногда в качестве профилактики синуситов у детей необходимо прибегнуть к удалению аденоидов и других факторов, которые могут спровоцировать появление заболевания.

Также педиатры рекомендуют специальные прививки, которые предотвращают появление респираторных заболеваний. Перед применением следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Придерживаясь этих простых и основных правил, можно предупредить появление острого гнойного синусита, а также снизить вероятность его развития.

источник

Гнойный синусит — это протекающее в острой форме воспаление придаточных пазух носа с обязательным наличием в них гноя. Этот сборный респираторный недуг считается достаточно коварным, так как на первых этапах своего развития сходен по симптоматике с обыкновенной простудой.

Появление в околоносовых полостях гноя всегда происходит вследствие присоединения к патологическому процессу бактериальной инфекции. Сам по себе синусит гнойной природы одномоментно развиться не может.

Возникновение бактериальной инфекции

Для развития такого патологического состояния, недуг должен пройти несколько этапов:

• появление на внутренней поверхности околоносовых синусов повышенного количества серозного экссудата;
• постепенное его преобразование в слизь;
• появление на поверхности слизистых скоплений бактериальной микрофлоры;
• переработка болезнетворными бактериями слизи в гной, приводящая к развитию гнойной формы недуга.

В норме у любого человека в околоносовых пазухах находится определённое количество полезной и условно-патогенной микрофлоры, которая попадает с вдыхаемым воздухом. Для здорового человека нарушения в их соотношении в пользу болезнетворных микроорганизмов совершенно безопасно, так как иммунные механизмы быстро справляются с ними и предотвращают дальнейшее размножение. Исходя из этого, выявляется ещё одна особенность возникновения гнойной формы недуга – появление в жизни человека одного из многочисленных факторов риска, предрасполагающих к образованию в околоносовых пазухах нагноений.

Основное место в классификации этой разновидности болезни занимает место её локализации. По этому признаку идёт градация на такие заболевания, характеризующиеся поражением околоносовых пазух, как гайморит (верхнечелюстные), фронтит (лобные), этмоидит (решётчатый лабиринт) и сфеноидит (клиновидная кость). В любом из этих околоносовых отделов достаточно легко может развиться острый гнойный синусит, характеризующийся коротким сроком протекания. Негативная симптоматика присутствует у заболевшего человека от нескольких недель до 1,5-2 месяцев, а в случае проведения адекватного терапевтического курса, полностью пропадает.

В гнойную форму может перейти исключительно бактериальный синусит. Связано это с возможностью бактерий провоцировать в слизистых скоплениях загнивания. Активное разложение такого органического компонента, как слизь, имеет прямую связь с повышенным содержанием в воздухоносных камерах кислорода, являющегося катализатором процесса гниения.

Существуют следующие виды острого гнойного синусита бактериального характера:

1. Полисинусит. В патологический процесс, протекающий с появлением в воздухоносных полостях гнойного экссудата, вовлекается только одна пазуха.
2. Моносинусит. Для этой формы заболевания характерно поражение сразу нескольких пазух.
3. Пансинусит распространяется на все без исключения воздушные полости.
4. Гемисинусит. В этом случае происходит одностороннее, развивающееся справа или слева, гнойное поражение синусов.

Такая же разновидность недуга, как вирусный синусит, может перейти в гнойную форму только в том случае, когда к патологическому содержимому назальных пазух присоединится бактериальная микрофлора. Именно она способна спровоцировать процесс загнивания слизистого экссудата.

Отдельно следует сказать про гнойный хронический синусит, так как пациенты часто интересуются возможностью развития такой формы болезни. Ведущие отоларингологи отмечают, что, по сути, такого заболевания не существует. Сам по себе патологический процесс, поразивший носовые пазухи, может достаточно легко хронизоваться и возобновлять свои негативные проявления несколько раз в год. Но не все обострения болезни будут протекать с образованием в воздухоносных полостях гнойного экссудата. Скопление в них гноя возможно только при появлении влияния на организм определённых факторов риска.

Основными факторами риска развития синусита является поражение эпителиальных тканей вирусами, не исключена и возможность присоединения бактериальных инфекций. В остальных случаях болезнетворные микроорганизмы, попадая на слизистые оболочки, провоцируют острый бактериальный синусит. Существуют и другие причины синусита, среди них выделяют следующие патологии и изменения.

Базовые причины гнойного синусита следующие:

• аденоиды, полипы и пульпит (воспаление примыкающего к любому из верхних зубов сосудисто-нервного пучка);
• грибковые инфекции, поражающие непосредственно назальную полость;
• врождённая или приобретённая деформация перегородки носа;
• попадание в носовые ходы инородных предметов;
• аллергические риниты, ОРЗ, ОРВИ;
• бронхиальная астма;
• переохлаждение;
• снижение работы иммунной системы;
• травмы физического или химического плана;
• генетическое влияние.

Важно! Специалистами отмечается тот фактор, что даже при затяжных респираторных инфекциях вирусного характера и спровоцированных ими изменениях в слизистой носовых пазух, синусит гнойного характера развивается далеко не всегда. Чаще всего предрасположены к возникновению этой патологии те люди, у которых имеется генетическая предрасположенность к такой форме недуга или по каким-либо причинам произошло резкое ослабление иммунитета.

Любая форма респираторной патологии, поражающей околоносовые пазухи, приносит человеку неприятные ощущения. Их характер свидетельствует о развитии определённой разновидности недуга и учитывается отоларингологами при проведении диагностических исследований в первую очередь. Основные симптомы гнойного синусита, хотя и сходны с катаральной (простой) формой болезни, имеют один отличительный признак – выделения из носа приобретают тёмные, свойственные гною, оттенки и более плотную структуру.

Основные же признаки, которые сопровождают острый синусит любого типа, как гнойный, так и катаральный, бывают следующие:

• частичная или полная заложенность носа;
• появление в зоне подвергнувшейся поражению гайморовой пазухи гиперемии (покраснения) и болезненности, возникающей при пальпации;
• острая, усиливающаяся при любом движении, головная боль;
• повышение температуры тела до критических отметок;
• выраженные проявления интоксикации и общая слабость.

Существует несколько этапов развития болезни, которые отличаются по характеризующим их симптоматическим проявлениям. Для того, чтобы не допустить возникновения угрожающих жизни последствий патологического состояния, необходимо знать, как именно оно может проявляться на каждом этапе своего развития.

Отоларингологи выделяют следующие степени тяжести гнойного синусита:

1. Лёгкая (начало процесса гниения). Температура тела постоянно, без видимых на то причин, держится на субфебрильном уровне, то есть не превышает 37,5°С. Общее состояние человека при этом удовлетворительное, из носа выделяется небольшое количество слизистого экссудата, в котором присутствуют плотные включения болотного или коричневатого оттенка. Головные боли носят ненавязчивый характер и не нарушают качества жизни.
2. Среднетяжелая (гнойный процесс начинает активно развиваться). Температура поднимается выше 38°С, при надавливании появляются выраженные болевые ощущения лицевого кожного и мышечного покровов, находящихся в непосредственной близости от поражённой пазухи. Также присутствуют головные боли, усиливающиеся при движении, а общее самочувствие ухудшается.
3. Тяжелая (в подвергнувшейся поражению воздухоносной полости отмечается скопление большого количества гноя). Температура поднимается выше 38,5°С, и может достигать критических отметок. Головные боли приобретают ярко выраженный характер и могут значительно усиливаться даже при несильном кашле. Носовое дыхание полностью отсутствует и у больного человека отмечается полная потеря аппетита и работоспособности.

Протекающий в лёгкой, хорошо поддающейся терапии, форме гнойный синусит имеет слабо выраженные симптомы, поэтому на этой стадии выявить заболевание самостоятельно невозможно. Только специалист может определить появление в носовых пазухах гнойного процесса. Но для этого необходимо провести комплекс диагностических процедур. Именно поэтому появление даже лёгкой заложенности носа нельзя оставлять без внимания. Любое респираторное негативное проявление должно вызывать у человека тревогу и побуждать его обращаться за немедленной консультацией к отоларингологу.

Для того, чтобы наиболее точно определить, что пациент подвергся развитию именно этой формы патологии, необходимо проведение определённых диагностических мероприятий. Наибольшую результативность диагностика гнойного синусита даёт в том случае, когда специалист исследует образец назального экссудата. Для этого применяется процедура лечебной пункции (из носовой пазухи откачивается её содержимое). Благодаря такой процедуре врачи не только выявляют гнойный характер патологического состояния, но и проводят первое, в большинстве случаев самое эффективное, воздействие.
Польза такой пункции заключается в том, что с её помощью поражённая околоносовая пазуха освобождается от заполняющего её содержимого и обрабатывается антисептическим раствором.

Также для установления точного диагноза используются следующие мероприятия:

1. Эндоскопия назальной полости. Даёт врачу возможность визуально оценить произошедшие в ней изменения.
2. УЗИ гайморовых пазух. Позволяет оценить толщину их эпителиального слоя и наличие в них гнойного содержимого.
3. Рентгенография воздухоносных полостей. Необходима для выявления пневматизации (свободного воздушного пространства) и общего количества находящегося в пазухе гноя.
4. Компьютерная томография. Самый информативный способ определения характера и распространённости поражения.

Также в диагностических целях проводятся лабораторные исследования мочи и крови. Их результаты позволяют выявить степень тяжести протекающего в верхних дыхательных путях воспалительного процесса.

При появлении тревожной симптоматики, свидетельствующей о появлении в околоносовых пазухах гнойного содержимого, необходимо в экстренном порядке обратиться к доктору. Лечение гнойного синусита является исключительно его прерогативой. Основная медикаментозная терапия при этом заболевании заключается в проведении антибактериального курса лечения.

Сведения о том, какие именно антибиотики при гнойном синусите помогают лучше всего, можно посмотреть в таблице:

Помимо антибактериальной терапии в терапевтические мероприятия в обязательном порядке включают применение местных лекарственных препаратов, оказывающих различное воздействие на поражённую область.

Предпочтение специалисты отдают следующим симптоматическим средствам:

• сосудосуживающие капли. При гнойном синусите они не только устраняют заложенность, но и улучшают отток слизисто-гнойных выделений. Препаратами выбора при этой патологии считаются Ксилометазолин, Нафтизин и Називин;
• противовоспалительные. Эффективно устраняют с эпителия носа любые проявления воспаления. Для этой цели обычно используют Протаргол;
• муколитики. Хорошо разжижают слизисто-гнойное содержимое околоносовых синусов, что улучшает его отток и облегчает дыхание. Чаще всего специалисты назначают Ацетилцистеин.

Важно! Лечение гнойной формы синуситов ни в коем случае не следует игнорировать или откладывать. Постоянно прогрессирующая болезнь не только значительно ухудшает качество жизни, но и провоцирует развитие опасных осложнений, справиться с которыми только лишь при помощи медикаментозной терапии не представляется возможным. Патологический процесс, в случае отсутствия адекватного лечения, легко может распространиться на мышечные и костные структуры головы.

Больше всего внимания лечебным мероприятиям специалисты уделяют в том случае, когда лор заболевания диагностируются у маленьких пациентов. Особенно актуальной для детских отоларингологов является гнойный синусит. Лечение его у малышей проводится по тому же принципу, как и у взрослых, с одной лишь разницей – ограничением в выборе препаратов. Связано это с беззащитностью детских организмов перед воздействием многих лекарственных средств, способных вызвать у маленького ребёнка явные побочные эффекты. Именно поэтому антибиотики при гнойном синусите, выявленном у маленького пациента, назначаются с большой осторожностью.

Специалисты перед определением дозы препарата в обязательном порядке выявляют все физиологические особенности маленького пациента, штамм поразившей его бактерии, а также степень её патологического воздействия на организм. Исходя из этих сведений, лечащий врач сможет подобрать наиболее эффективный в каждом конкретном случае препарат. Как правило, лечебные мероприятия начинаются с Ампициллина и Аугментина, которые имеют широкий спектр действия.

Также допустимыми для малышей считаются макролиды:

1. Сумамед и Азитромицин. Но после этих препаратов в обязательном порядке следует восстановить у ребёнка микрофлору кишечника при помощи пробиотиков.
2. Одновременно с антибактериальной терапией проводится местное симптоматическое лечение следующими группами назальных препаратов:
3. Сосудосуживающие. Такие капли при гнойном синусите способствуют скорейшему восстановлению носового дыхания ребёночка. Лучший эффект в детской практике показывают Тизин Ксило, Санорин и Отривин.
4. Антисептические. Их действие заключается в обеззараживании назальной полости. Для этой цели детям назначают Протаргол или Эктерицид.

Для скорейшего выздоровления основное лечение всегда дополняют немедикаментозным. Заключается оно в обязательных физиопроцедурах, к которым относят ингаляции и электрофорез на основе настоев и отваров из определённых фитосборов.

Каким бы эффективным не был комплексный терапевтический курс, направленный на избавление пациента от этой патологии, он не всегда может помочь. В сильно запущенных случаях устранить негативную симптоматику и купировать проявления болезни без оперативного вмешательства не представляется возможным.

Хирургическое лечение гнойного синусита в современной отоларингической практике проводят с помощью следующих оперативных методик:

1. Пункции. Данная операция предусматривает прокол повреждённой гнойным процессом назальной полости, что позволяет быстро вывести из неё гнойные накопления, а затем промыть антисептическим средством.
2. Эндоскопическая операция. Малоинвазивный, бескровный и практически безболезненный метод оперативного вмешательства. Проводится в амбулаторных условиях при помощи специального прибора, эндоскопа, через который вводят в назальную полость скальпель или луч лазера. Все манипуляции ими выполняются под местной анестезией.
3. Традиционный радикальный способ (операция Колдуэлла-Люка). Применяется только при крайней необходимости, при развитии одного из тяжёлых осложнений патологического состояния, характеризуемого появлением в эпителиальных тканях назальной полости необратимых изменений. Во время такого хирургического вмешательства проводится резекция хрящевых структур и продалбливание специальным долотом или бормашиной кости, непосредственно в которой находится поражённая полость.

Радикальная операция в наше время применяется в редких случаях. В основном в клинической практике применяются малоинвазивные методы вмешательства. Основными их плюсами является малая травматичность и высокая эффективность. С помощью таких операций квалифицированные специалисты могут достаточно быстро удалить из околоносовой воздушной полости гнойный секрет. Это позволяет в кратчайшие соки добиться значительного улучшения состояния пациента.

Народная медицина при гнойной разновидности синуситов применяется только в роли поддерживающей терапии, усиливающей действие медикаментозных препаратов. К выбору проверенных веками рецептов следует подходить с осторожностью, так как некоторые из них при наличии в околоносовых пазухах гноя могут ухудшить состояние больного.

При гнойной форме заболевания категорически противопоказаны любые процедуры, заключающиеся в непосредственном нагреве назальных пазух. То есть в терапевтических целях нельзя применять ни паровые ингаляции, ни тёплые компрессы. Также не рекомендуется греть ноги.

Допустимое лечение гнойного синусита в домашних условиях приведено в таблице:

Лечение гнойного синусита народными методами должно быть направлено исключительно на очищение носа от слизисто-гнойного экссудата и уменьшение отёчности эпителиальных тканей. Все остальные терапевтические процедуры проводятся только с помощью назначенных специалистом традиционных медикаментозных средств.

Основная опасность этого заключается в том, что при неправильном или поздно начатом лечении могут возникнуть следующие неприятные последствия гнойного синусита:

• распространение воспалительного процесса постоянно прогрессирует, что приводит к поражению верхних дыхательных путей и мягких тканей лица;
• могут возникнуть гнойные осложнения глазных орбит и ушей, способные привести к потере слуха или зрения;
• развитие внутричерепных гнойных патологий – менингитов, абсцессов или энцифалита.

Все эти осложнения гнойного синусита очень опасны и в тяжёлых случаях могут привести к заражению крови, а также закончиться для человека инвалидностью или летальным исходом. Чтобы не допустить этого, отоларингологи рекомендуют своим пациентам постоянно выполнять профилактические мероприятия, способные оградить от опасной патологии.

Предупредить развитие такой формы недуга можно лишь при соблюдении определённых правил. В первую очередь они касаются недопущения возникновения, или, в случае невозможности этого, правильное лечение заболеваний, способных спровоцировать развитие в околоносовых воздушных полостях процесса воспаления.

Также профилактика гнойного синусита предусматривает следующее:

• предотвращение воздействия на организм опасных аллергенов;
• регулярное санирование ротовой полости;
• ведение здорового образа жизни и укрепление иммунитета;
• избегание переохлаждений и сквозняков;
• полный отказ от вредных привычек, в частности курения.

При соблюдении этих несложных правил такому серьёзному противнику, как гнойный синусит, не останется никаких шансов. Единственное, чего не стоит делать в случае возникновения заболевания, это заниматься самолечением. Всю заботу о своём здоровье необходимо доверить профессионалам.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо! Скоро мы исправим ошибку.

Гнойный синусит – достаточно грозный противник, с которым не стоит бороться в одиночку. Он опасен множественными осложнениями, а в некоторых особо запущенных случаях может привести к летальному исходу. Поэтому при первых же симптомах болезни незамедлительно обращайтесь к врачу. Только он способен выявить причину вашего плохого самочувствия и подобрать оптимальный реабилитационный курс.

Антибиотики показаны при синуситах с подозрением на их бактериальную природу, включая синусит тяжёлой степени, или включающий лобные, этмоидальные и клиновидную пазухи, из-за большего риска осложнений при данных локализациях

источник

Синусит – воспалительное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается одна или несколько околоносовых пазух. Когда врач ставит такой диагноз, родителям сложно сразу сориентироваться, что это за болезнь насколько она опасна.

Синусит у ребенка – распространенное заболевание. Каждый четвертый малыш страдает от данного недуга. Чаще патология развивается в холодное время года, но возможны исключения.

Заболевание может быть разной природы, то есть провоцироваться различными возбудителями. В зависимости от этиологии будут различаться методы лечения.

Носовое дыхание устроено уникально. В костях черепа размещается несколько пазух, каждая из которых может подвергнуться патологическому процессу. Иногда заболевает сразу несколько придаточных пазух. Они могут быть четырех видов:

Каждая из пазух важна для осуществления полноценного носового дыхания. При синусите они закупориваются или засоряются. Внутри скапливаются вирусы или бактерии, а в результате начинается воспалительный процесс.

Чтобы успешно вылечить синусит, важно понять, по каким причинам может возникать патология и как оказать качественную первую помощь ребенку. Заболевание может развиваться как самостоятельная патология, а может как осложнение после перенесенной инфекции.

К основным причинам воспаления пазух носа можно отнести следующие:

• проникновение вирусов;
• бактериальное заражение;
• аллергическая реакция;
• поллиноз;
• воспалительные процессы в зубах;
• грибковое поражение;
• рост опухолей в носу.

Важно! У детей синусит нередко развивается на фоне попадания в нос каких-то мелких предметов или игрушек: носовые ходы перекрываются, и внутри начинается воспалительный процесс.

Риск развития проблем с носовым дыханием повышается при наличии таких предрасполагающих факторов:

• кривизна носовой перегородки;
• врожденные аномалии развития;
• низкая иммунная защита;
• частые переохлаждения.

На заметку! Те, кто занимаются подводным плаванием, также часто сталкиваются с возникновением синусита.

Последствия синусита при отсутствии адекватной терапии могут быть неприятными. Если насморк вылечить сразу, осложнений не будет. Синусит развивается постепенно.

Вначале слизистая оболочка носа заражается болезнетворными микроорганизмами. Из-за патологического воздействия нарушаются нормальные процессы, и начинается отек. Вентиляция остальных придаточных пазух нарушается, так как дыхание перекрывается. Начинает скапливаться слизь, происходит заполнение ею пазух. Скопившиеся выделения начинают нагнаиваться. В особо тяжелых случаях наступает обострение, и вредоносная инфекция поступает в кровоток и поражает другие внутренние органы.

Синуситы у детей бывают разных типов. Классификация выделяет такие разновидности заболевания:

Виды синусита определяют локализацию воспалительного процесса. Так, при фронтите поражается лобная придаточная пазуха. При гайморите – пазухи верхней челюсти. При поражении полости клиновидной кости диагностируют сфеноидит. А при локализации патологии в решетчатой кости ставят этмоидит.

Синусит может возникать у детей в любом возрасте. Однако развитие всех пазух не происходит одновременно. Поэтому в силу особенностей строения, среди маленьких деток больше распространен этмоидит.

Выделяют также хронический и острый синусит. Острый процесс завершается в течение трех месяцев и наступает полное излечение. О хронической стадии течения принято говорить, если полностью избавиться от заболевания не удалось за этот период, а патология периодически рецидивирует.

В зависимости от причины, вызвавшей патологию, выделяют такие формы синуситов:

Также бывают смешанные формы патологии, при которых болезнь начинается с заражения вирусом, а затем к процессу присоединяется другая инфекция.

Примечание! В случае присоединения бактериальной инфекции, высок риск развития гнойного синусита.

Аллергический синусит возникает под воздействием аллергенов, которые попадают в дыхательные пути. Иммунные клетки организма воспринимают их как чужеродные, и начинается выраженный отек. Из-за непроходимости воздуха, в пазухах начинается скопление бактерий и вирусов, что ведет к началу заболевания.

Распознать первые признаки синусита бывает непросто, так как часто болезнь становится осложнение перенесенной ребенком простуды. Родители должны внимательно наблюдать за малышом, чтобы при необходимости вовремя заметить тревожные признаки.

Заподозрить развитие синусита можно, если есть несколько из нижеперечисленных жалоб:

• длительный насморк, плохо поддающийся терапии;
• трудное носовое дыхание;
• заложенность то одной, то другой ноздри;
• выделение мокроты;
• обильное выведение гнойных выделений по утрам;
• сухость в носоглотке;
• боль в переносице, усиливающаяся при нагибе;
• снижение обоняния;
• головная боль;
• боль, отдающая в зубы, скулы и глаза;
• обостренная чувствительность кожи на лице;
• отечность век;
• рост температуры;
• общая слабость.

При синусите дети становятся раздражительными на фоне того, что им сложно дышать. Они могут капризничать, плакать и даже отказываться от еды. Снижается качество вкуса.

У ребенка, страдающего от синусита, может изменяться голос. Он становится гнусавым. Клиническая картина становится особенно яркой в вечерние часы.

Свет может раздражать ребенка. Поэтому малыш отдает предпочтение темным комнатам. Может возникать обильное слезоотделение.

Важно! Родители должны насторожиться, если после начала пути к выздоровлению состояние ребенка вдруг ухудшилось – так бывает при присоединении бактериальной инфекции, что требует коррекции лечения.

Врач может диагностировать как односторонний, так и двусторонний синусит. Для острого течения характерны такие особенности:

• высокая температура;
• исчезновение обоняния;
• выход обильной слизи, нередко с гноем;
• заложенность носа;
• тяжесть в области придаточных пазух носа;
• изменения в анализе крови, в том числе повышение лейкоцитов и СОЭ.

Картина заболевания возникает внезапно. Симптоматика нарастает быстро. Все это свидетельствует о развитии синусита.

При хроническом синусите у ребенка признаки болезни появляются время от времени. Возможны периоды затишья, когда болезнь не дает о себе знать.

Симптомами хронического синусита являются:

• гнойные выделения, особенно по утрам;
• слизь стекает по задней стенке или выходит наружу;
• из-за слизи возникает кашель;
• часто беспокоят головные боли;
• возникает неприятный запах изо рта;
• кожа на лице периодически подвергается гиперемии;
• температура в норме.

Редко при хронической форме синусита повышается температура. Максимальная отметка, которая может быть – 37,5. Исследование крови не покажет каких-либо патологических изменений. Основные жизненные показатели будут в пределах нормы.

Диагностику синусита проводит врач отоларинголог. На фото можно увидеть, что ожидает ребенка на приеме у врача.

Доктор внимательно выслушает ребенка и родителей о проявившихся симптомах. Проанализировав их, он решит, какие именно дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза.

Чаще всего при подозрении на синусит выдается направление на прохождение рентгенологического исследования придаточных пазух. Снимок даст специалисту представление о состоянии слизистой оболочки, ее толщине и количестве скопившейся слизи.

В редких случаях применяются такие методики:

Пункцию проводят нечасто, а только в случаях, когда другие методики могут оказаться малоэффективными, или пациенту требуется безотлагательная экстренная помощь.

Когда синусит протекает не в тяжелой форме, разрешено лечение в домашних условиях. После полного обследования врач выдаст рецепт и подберет капли в нос при синусите.

Основная цель терапии – устранить воздействие патологического возбудителя и нормализовать процессы носового дыхания. Если болезнь не лечить, могут возникнуть неприятные осложнения.

Не стоит заниматься самолечением. Правильно подобранные препараты – залог успешного излечения.

Для того чтобы быстро снять отек в пазухах и нормализовать дыхание, доктор назначит такие капли:

Процесс закапывания такими средствами должен проводиться в положении лежа на боку. Благодаря такому расположению лекарственные вещества будут проникать в нижнюю пазуху, оказывая максимально эффективное воздействие.

Чтобы лекарства снимали не просто симптомы, а оказывали лечебное воздействие, терапия должна быть комплексной. Одновременно с сосудосуживающими медикаментами врач назначит капли, оказывающие антисептический эффект:

Когда ребенок заболевает синуситом, излечиться от патологии часто помогают антибиотики. Эти лекарственные средства назначают как при появлении бактериального заражения, так и при вероятном инфицировании.

Важно! Такие препараты очень серьезны, поэтому самостоятельное назначение без участия врача строго противопоказано.

Выбор антибиотика зависит от возбудителя. Могут быть назначены такие медикаменты:

В случае если повышается температура до критических отметок, можно дать ребенку жаропонижающие средства. Малышам обычно назначают «Парацетамол», «Ибупрофен» или «Панадол». Дозировку определяет врач, в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

Когда синусит провоцируется аллергической реакцией, для облегчения состояния назначают антигистаминные средства. Это может быть «Диазолин», «Супрастин» или «Кларитин».

Лечение народными средствами разрешено и желательно, но только в сочетании с основной терапией. Применяются такие народные способы:

• промывание пазух солевым раствором комнатной температуры;
• ингаляции с морской солью и отварами целебных трав;
• точечный массаж переносицы;
• дыхательная гимнастика.

При необходимости лечащий врач выдаст направление на прохождение курса физиотерапии. Такие процедуры помогут быстрее восстановиться и предотвратить осложнения.

Важно! Ни в коем случае не стоит самостоятельно прогревать носовые пазухи, так как это может только ускорить размножение патогенных микроорганизмов и привести к тяжелому осложнению.

Профилактика синуситов включает:

• укрепление иммунитета;
• полноценное питание;
• частое пребывание на свежем воздухе;
• своевременное излечение от всех простудных заболеваний;
• тщательное очищение ротовой полости.

Важно регулярно посещать стоматолога и пролечивать зубы. Это защитит от развития кариеса, что, в свою очередь, значительно снизит риск развития синусита.

Своевременное медикаментозное лечение, назначенное доктором, поможет избежать неприятных осложнений синусита. Чем быстрее врач осмотрит ребенка, тем лучше для его здоровья и самочувствия. Малыш быстро восстановит нормальное носовое дыхание и снова обретет позитивное настроение.

Смотрите видео:

источник

Синусит – это воспаление в слизистой оболочке воздухоносного синуса (придаточной пазухи носа). В костях черепа расположено несколько придаточных пазух: в верхней челюсти, в лобной, решетчатой и клиновидной костях. Все они сообщаются с полостью носа. Воспаление может развиваться в одной из них или нескольких одновременно.

Синусит является распространенной патологией у детей: по данным статистики, им болеют до 20 % детей разного возраста. Некоторые родители даже не подозревают о развитии синусита у ребенка, расценивая характерный для болезни насморк как банальную простуду. Но это далеко не безобидное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям.

Чаще всего причиной воспаления околоносовых пазух является бактериальная или вирусная инфекция, проникающая в околоносовые синусы. Синусит может возникать как осложнение скарлатины, ОРВИ, кори, гриппа. В некоторых случаях воспалительный процесс связан с аллергической реакцией, поллинозом. Воспаление может распространиться на синус при заболевании верхних коренных зубов.

Предрасполагающими факторами для возникновения синусита являются:

• искривление перегородки носа;
• аномалии развития структуры полостей носа;
• переохлаждение;
• снижение иммунитета.

Суть воспалительных изменений в синусах такова:

• болезнетворные микроорганизмы проникают в придаточную пазуху;
• слизистая оболочка под воздействием возбудителей отекает, нарушая при этом вентиляцию синуса;
• из-за отека нарушается также отток слизи из придаточной пазухи, продуцируемой слизистой оболочкой, и пазухи постепенно полностью заполняются слизистыми выделениями;
• под воздействием микробов происходит нагноение скопившихся выделений, гной и продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут попадать в кровь и служить источником поражения других органов и тканей.

По локализации воспаления различают такие виды синуситов:

• фронтит – воспаление в лобной пазухе (одной или обеих);
• гайморит – воспаление одной или обеих пазух в верхней челюсти;
• сфеноидит – развитие воспаления в околоносовой полости клиновидной кости черепа;
• этмоидит – поражение локализуется в синусах лабиринта в решетчатой кости.

По продолжительности воспалительного процесса различают:

• острый синусит (длительностью до 3 месяцев);
• хроническое воспаление (длится свыше 3 месяцев с периодически возникающими рецидивами).

По причине возникновения различают синуситы:

• бактериальные;
• вирусные;
• грибковые;
• смешанные (вызванные микроорганизмами разных видов);
• аллергические (связанные с воздействием ингаляционных аллергенов);
• травматические (являющиеся последствием травмы головы, носа).

Проявления синусита зависят:

• от формы заболевания – при остром процессе проявления более выражены, при хроническом симптоматика может быть стертой;
• от возраста ребенка.

У малышей первых 3 лет жизни придаточные пазухи недоразвиты. Основной причиной синусита у детей этой возрастной группы являются вирусные инфекционные заболевания и аденоиды. Клинические симптомы синуситов неяркие, практически они протекают бессимптомно. Нередко синусит сопровождается средним отитом, т. к. из полости носа инфекция может распространиться через широкую у детей евстахиеву трубу в среднее ухо.

У детей старшего возраста все околоносовые синусы уже сформированы, может поражаться любая из них. У детей чаще развивается воспаление в нескольких пазухах (полисинусит) или даже всех синусов сразу (пансинусит). Воспалительный процесс в одной пазухе встречается очень редко.

Характерными для синусита симптомами являются:

• насморк, продолжающийся дольше 2 недель;
• выделения, приобретающие гнойный характер и желто-зеленую окраску;
• боли в околоносовых областях и головная боль;
• затрудненное носовое дыхание;
• гнусавость голоса;
• снижение обоняния;
• нарастание симптомов к вечеру;
• повышенная температура (до 38–39 0 С) при остром процессе, при хроническом синусите лихорадка отмечается редко;
• ухудшение общего самочувствия: быстрая утомляемость, вялость, нарушение сна, ухудшение аппетита;
• сухость в горле, вызывающая кашель (чаще ночью).

Помимо опроса родителей проводится осмотр полости носа ребенка (риноскопия), при котором выявляется покраснение и отек слизистой и значительное количество слизи в носовой полости. Для подтверждения диагноза назначается рентгенограмма придаточных пазух. На снимке отражается утолщение слизистой, выстилающей стенки воспаленной пазухи, наличие жидкости в ней.

Наиболее информативным является эндоскопическое исследование носовых полостей. В некоторых случаях применяется компьютерная томография (МРТ и КТ), которая поможет диагностировать невоспалительный синусит (при полипах в придаточной пазухе, искривлении перегородки носа).

При локализации воспаления в гайморовых пазухах может проводиться лечебно-диагностическая пункция, позволяющая удалить гнойное содержимое из синуса, промыть его антисептическим раствором. Полученные выделения из пазухи дают возможность определить характер воспаления, произвести бактериологическое исследование для выделения возбудителя и выявить его чувствительность к антибиотикам.

При исследовании крови отмечается ускоренная СОЭ и повышение количества лейкоцитов.

Ни в коем случае не следует лечить синусит у ребенка самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и избежать осложнений. Лечением должен заниматься только детский ЛОР-врач.

• восстановление носового дыхания;
• воздействие на возбудителей воспаления или устранение другой причины синусита;
• избавление от воспаления;
• профилактика осложнений.

Консервативное комплексное лечение включает:

• антибиотикотерапию;
• сосудосуживающие средства;
• антигистаминные (противоаллергические) препараты;
• физиотерапевтические процедуры.

В идеальном варианте антибиотики назначаются по результатам бактериологического исследования с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам. Но исследование занимает 4–5 дней, поэтому в острых ситуациях (при выраженной интоксикации, высокой лихорадке, обильных гнойных выделениях) лечение назначается сразу же, а потом при необходимости проводится его коррекция. Промедление чревато развитием осложнений, которые у детей возникают быстрее, чем у взрослых.

Если синусит связан с глубоким кариесом или другой патологией зубов, то со стоматологом решается вопрос об устранении первопричины болезни.

Обычно начинают лечение с применения антибиотиков с широким спектром действия из ряда пенициллинов: Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав. При непереносимости пенициллинов применяются макролиды – Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.

Сосудосуживающие средства устраняют отек слизистой, улучшая тем самым отток слизисто-гнойных выделений и способствуя восстановлению носового дыхания. В детской практике применяют Називин, Отривин, Нафтизин, Санорин, Тизин Ксило. Особое внимание родителям следует уделить возрастным ограничениям по применению сосудосуживающих средств.

Важно правильно закапать капли в нос: ребенку наклоняют голову набок или укладывают ребенка на бок. Закапывают капли на носовую перегородку и пальцем прижимают к ней крыло носа. Затем капают в другой носовой ход.

Сосудосуживающие препараты применять можно не более 5–7 дней из-за их воздействия на слизистую. Спреи и аэрозоли обеспечивают равномерное распределение лекарства на всей поверхности слизистой в носу.

После применения препаратов сосудосуживающего действия закапывают в нос антисептические капли (Эктерицид, Колларгол, Протаргол) или антибиотик местного действия Биопарокс. Эти препараты помогают справиться с воспалением.

Из противоаллергических средств применяются Кларитин, Фенистил, Цетрин, Тавегил. Дозировки всех назначенных препаратов и длительность курса определяет врач в зависимости от тяжести воспалительного процесса, возраста ребенка.

Использовать рецепты народной медицины при синуситах у детей можно только по согласованию с ЛОР-специалистом, т. к. неправильно проведенное промывание полости носа может привести к осложнению. Прогревание можно использовать только при отсутствии нагноения. Фитопрепараты способны привести к аллергизации организма, что также усугубит патологический процесс.

При отсутствии аллергии и по согласованию с врачом можно применить ингаляции с отварами ромашки, шалфея, календулы. Сбор этих трав заливают водой и доводят до кипения, дают ребенку дышать парами этих растений. С разрешения ЛОР-врача может применяться закапывание в нос раствора морской соли.

Гомеопатические препараты, назначенные детским гомеопатом, тоже могут использоваться в лечении. Положительным качеством такой терапии является отсутствие побочных действий препаратов и иммуномодулирующий их эффект.

В лечении могут использоваться физиотерапевтические методы. Эффектом от физиолечения может стать:

• устранение воспалительного процесса;
• активация обменных процессов в пораженной ткани;
• улучшение микроциркуляции крови;
• снижение интоксикации;
• повышение защитных сил организма.

Противовоспалительное действие оказывают:

Для воздействия на возбудителей воспаления используют тубус-кварц носа, местную дарсонвализацию; антибиотик может вводиться путем электрофореза.

Противопоказанием для физиолечения является гнойный характер воспаления и нарушение оттока отделяемого из придаточной пазухи.

При лечении хронического синусита в комплекс лечебных мероприятий включают также дыхательную гимнастику (по методу Стрельниковой), точечный массаж биологически активных точек на лице. Это способствует улучшению крово- и лимфообращения, уменьшению воспалительных проявлений.

Особую эффективность точечный массаж имеет при гайморите и фронтите. Его проводят до 3 раз в день около 5 минут в течение 10 дней. Массировать круговыми движениями указательных пальцев следует такие точки:

• 2 симметричные точки на лбу над центрами лобных пазух (на 2 см выше от внутреннего края бровей);
• точку, расположенную в центре лба на 2 см ниже начала роста волос;
• 2 симметричные точки над гайморовыми пазухами (на 1,5 см ниже века).

Если консервативное лечение не принесло результата, то проводится пункция пораженной пазухи, удаляют гной, промывают пазуху и вводят антибиотик или противовоспалительные препараты.

Уберечь ребенка от синусита возможно. Для этого следует принять меры профилактики:

• проводить правильное лечение любой инфекции у ребенка;
• своевременно обращаться к врачу при длительном насморке;
• обеспечить ребенку полноценное питание;
• следить за соблюдением режима дня ребенком;
• регулярно проводить в квартире влажную уборку и обеспечить нормальный микроклимат в ней (температуру воздуха до 20 0 С и влажность не менее 50 %), доступ свежего воздуха;
• проводить закаливание ребенка;
• исключить переохлаждение детского организма;
• способствовать активному образу жизни ребенка (поощрять занятия утренней гимнастикой, плаванье в бассейне, занятия спортом).

Насморк у ребенка не всегда свидетельствует о банальной простуде, с которой родителям легко справиться элементарными лечебными мерами. Он может быть проявлением воспаления околоносовых полостей.

Самостоятельно ни поставить правильный диагноз, ни тем более вылечить синусит невозможно. Попытки самолечения могут закончиться серьезными осложнениями. Методы и рецепты народной медицины без медикаментозного лечения не помогут.

При малейшем подозрении на синусит следует обращаться к врачу и строго выполнять все его назначения. Только таким путем можно рассчитывать на излечение и исключить переход синусита в хроническую форму.

О признаках и лечении синуситов в программе «Жить здорово!»:

О профилактике гайморита в программе «Школа доктора Комаровского»:

источник

Синусит – это название нескольких видов воспаления носовых пазух. Это заболевание опасно, ведь синусит, симптомы и лечение которого затрагивают разные органы – это осложнение в непосредственной близости от органов зрения, слуха и головного мозга. Может перерасти в менингит или принести другие опасные для жизни последствия.

Воспаление пазух носа встречается у 20% детей возрастом от 3 до 15 лет. Дифференциация и диагностика затруднена, так как насморк — главный симптом недуга, сопутствует массе вирусных и бактериальных инфекций. Он возникает у всех детей без исключения и встречается чаще, чем другие отклонения в здоровье детей.

Тем не менее, лечение синусита у детей в условиях современной медицины не представляет сложной задачи. Главное, чтобы родители знали о вероятности такого заболевания, могли выявить его признаки и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Слюна и слизь человека обладают антисептическими свойствами. Когда у малыша режутся зубы, и во рту воспаление – организм включает защитную функцию, которая проявляется повышенным слюноотделением.

То же самое происходит с носовой полостью. Когда туда попадает инфекция, выделяется слизь, с помощью которой организм борется с заразой.

Однако не всегда ему это удается. Ряд факторов провоцирует воспалительный процесс в одной из четырех пар придаточных пазух, именуемых синусами.

• пониженный иммунитет;
• искривление носовой перегородки по любой из причин (патология, травма);
• тяжелые инфекционные заболевания;
• переохлаждение;
• предрасположенность к аллергическим реакциям;

В случае прогрессирования заражения носовой полости происходит:

• воспаление слизистой оболочки одной или нескольких пазух;
• ширина каналов сужается, проходимость уменьшается;
• застой слизи, нагноение;
• гнойные массы вместе с продуктами жизнедеятельности патогенных организмов попадают в кровь;
• происходит интоксикация организма;

Общие симптомы синусита у детей касаются самого носа:

• затяжной насморк – более двух недель;
• заложенность носа;
• гнусавый голос;
• затрудненное дыхание;
• потеря обоняния;
• боль в области носа, щек, лба, имеет суточный цикл.

Может наблюдаться один или несколько симптомов.

Помимо этого малыша беспокоят:

• слабость, ломота;
• повышение температуры до 38 градусов и выше;
• тошнота;
• плохой аппетит и сон;

У человека имеется четыре парных пазухи носа. В соответствии с ними, в зависимости от локализации, синусит классифицируют по месту возникновения, по характеру развития, по типу возбудителя.

Гайморит – локализация гайморовых пазух на внешней стороне лица, между верхней челюстью и глазами, по обе стороны от носа. Они отсутствуют у детей до 3 лет, а после этого возраста только начинают формироваться, этот процесс длится до 25 лет. Поэтому гайморит диагностируют у детей старше 3 лет.

Сфеноидит – нагноение в клиновидной пазухе, которая находится глубоко за носовой полостью.

Этмоидит – заболевание ячеек решетчатой кости, которая находится между фронтальным и клиновидным синусами. При скарлатине часто происходит заражение такого типа с поражением костных тканей. Заболевание часто сочетается с воспалением дополнительных пазух, каких именно – зависит от того, с какой стороны поражена решетчатая кость. Если с задней, то дополнительно страдает клиновидная пазуха (сфеноидит). Если с передней – могут воспалиться также лобный и гайморов синусы (гайморит и фронтит).

Фронтит – фронтальные пазухи находятся близко к поверхности, над носом между бровями. Они также начинают формироваться у детей после трех лет, поэтому у младенцев такой тип не встречается.

Гематогенный – через кровь. При этом очаг заражения может находиться в любом месте организма. При развитии патогенной флоры, нагноении и других опасных процессах, происходит выброс токсинов и инфекции в кровь, так она разносится по всему организму. Воспаление в синусах после заражения развивается самостоятельно и не зависит от лечения первичного очага.

Исключением являются случаи, когда в результате комплексной терапии, например, антибиотикотерапии, уничтожаются все патогенные организмы, а локальное купирование ринита устраняет закупорку носовых каналов.

Назальный, воздушно-капельный – распространенный способ заражения, характерен для вирусных инфекций и является осложнением классического ринита. Воспаление часто возникает из-за длительного нарушения носового дыхания. Родители стараются облегчить дыхание малышу и принуждают его часто продувать носовой проход, натирают его платком, промывают нос и т.д.

Без этого не обойтись при лечении насморка, но нанесение раздражения эпителию неизбежно. Когда симптомы начинают угасать, и слизь приобретает вязкую структуру, взрослые часто перестают промывать нос детям, а ведь именно в этот период закупорка каналов наиболее вероятна.

Одонтогенный — сравнительно редко встречающийся способ, имеет стоматологическую природу. Возможен из-за близости зубов верхней челюсти к гайморовым пазухам. После образования свища в полости зуба туда попадает пища, а вместе с ней микробы, происходит застой и воспаление, которое при длительном отсутствии лечения приводит к хроническому гаймориту.

Первичные заболевания: периодонтит, остеомиелит верхней челюсти, ретинированные зубы, травма челюсти при удалении зубов, нагноившаяся киста. Основным возбудителем заболевания служит кокковая инфекция: стафилококк и другие. Чаще всего из всех симптомов наблюдаются только затяжной насморк и заложенность носа, при острой форме наблюдаются головные боли, локальные боли в области пазух, зубов, щек.

Местное снятие симптомов не помогает. Устранить такой синусит можно только в стоматологии, при условии лечения либо удаления зуба или другого участка челюсти, ставшего источником проблемы.

Травматический – в результате повреждений в строении носовых перегородок и сужения проходов может возникнуть предрасположенность к синуситам. Тогда любое инфекционное заболевание, например ОРВИ, будет проходить тяжелее, и чревато осложнением в виде синусита.

Причиной неинфекционного вида заболевания может стать аллергический ринит. Обычно возбудители аллергии проникают воздушно-капельным путем и вызывают воспаление слизистых оболочек.

Другой причиной является травма или патология носовой полости, при которой перекрываются воздуховоды.

Делится на вирусный, бактериальный, грибковый и смешанный.

Острый характеризуется активным прогрессированием заболевания с ярко выраженной симптоматикой. Этот вид недуга проходит в течение трех месяцев, либо переходит в хронический при неправильном и несвоевременном лечении.

Хронический синусит характеризуется менее выраженными симптомами, например, температура находится в норме, однако нос пациента заложен, наблюдаются регулярные тупые боли в области синусов, слабость и утомляемость. При таком течении болезни наружного выделения слизи может вовсе не быть, выделения могут попадать в глотку по задней стенке гортани.

Болезнь характеризуется периодичностью нарастания симптоматики и её затухания. Продолжительность заболевания — более трех месяцев. Иногда синусит может давать о себе знать годами.

Обращать внимание и принимать меры следует в случаях:

• если насморк у малыша долго не проходит;
• постоянная или сменная заложенность одной или другой половины носа, обеих;
• если ребенок жалуется на боль в любой части головы;
• повышенная фото и аудио сенсорика (звукобоязнь, светобоязнь);
• боль усиливается при наклоне головы вперед;
• гнойные выделения из носа.

Воспалительный процесс, развивающийся в голове, приносит массу неприятных ощущений: жжение, распирание, боль, тяжесть. Это сказывается на поведении ребенка. Он проявляет беспокойство, нервозность, не может найти себе занятие, наблюдается слабость организма, сонливость – ребенок ищет позу и место, где ему станет лучше, закрывает лицо руками.

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, анализ крови на выявление воспалительного процесса, осмотр отоларинголога и клинические методы: компьютерная томография, УЗИ, эндоскопия.

При помощи этих инструментальных методов определяют тип заболевания, локализацию, тяжесть, устанавливают связь с челюстными воспалениями, наличие гнойных масс, изменения тканей.

Для выявления источника при инфекционной форме, делают анализ крови на вирусологию, слизь на наличие бактериального или другого возбудителя болезни.

При подозрении на аллергию как источник заболевания, пациенту проводят иммунограмму, поочередно исключая вероятные возбудители. Либо просто исключают наиболее вероятные причины аллергии и наблюдают за интенсивностью проявления симптомов. После прекращения контакта с аллергеном симптомы заметно слабее проявляют себя.

Характерным признаком одонтогенного синусита является боль при пальпации передней стенки пазухи над верхней челюстью, зубная боль, отеки слизистой рта и асимметрия лица. Показанием к постановке такого диагноза служат разрушительные процессы во рту. Они возникают при отсутствии лечения или из-за инфицирования ран после медицинского вмешательства. Запущенная инфекция, развиваясь, может дойти до глаза.

Аллергическое воспаление часто имеет сезонный цикл, потому что основные аллергены растительного происхождения. Если гайморит регулярно возвращается осенью или весной, то вероятность этого вида недуга очень велика. Также стоит обратить внимание, что при контакте с аллергеном все симптомы усиливаются, особенностью является повышенная раздражительность слезных желез и приступы чихания, с помощью которого организм пытается избавиться от аллергена. Аллергический синусит не поддается стандартной терапии, а промывание носа физ раствором ухудшают положение.

Лечение синусита включает в себя ряд методик, вариативность сочетания которых зависит от характера, типа и стадии заболевания. Сюда входят:

• противовирусные препараты (при вирусной инфекции) – стимулируют организм для борьбы с вирусами;
• антибактериальная терапия (антибиотики) – при бактериальном заражении;
• сосудосуживающие капли – снижают количество выделяемой слизи, увеличивают проходимость каналов, облегчают носовое дыхание;
• ингаляции – способствуют разжижению слизи, снимают отек, ликвидируют закупорку пазух;
• промывание носа;
• противоаллегренные препараты;
• противовоспалительные средства;
• физ.процедуры;
• хирургическое вмешательство.

Нет смысла гадать, есть ли у ребенка синусит, или ему плохо по другой причине. Если малыш испытывает головные боли, или вы не можете длительное время сбить высокую температуру – пора вызывать врача.

Родители, должны сами изучать симптомы и лечение острого синусита у детей, чтобы суметь заметить признаки у ребенка и знать, как действовать в подобной ситуации. Но постановка точного диагноза и назначение терапии – это работа врача. Задача взрослых — дать доктору наиболее полную информацию о характере развития заболевания у малыша.

Какие лекарственные средства применять, определяет врач, но это не означает, что лечение должно проводиться строго в лечебном учреждении, допускается и терапия на дому при его лёгких и не запущенных формах. Следует помнить, что есть правила, которые следует соблюдать.

Больному показан строгий постельный режим. Во время лечения выход на улицу должен быть исключён полностью, зимой — из-за холодных температур, а летом — из-за пыли и опасности аллергической реакции на пыльцу растений.

Ребёнок должен принимать медикаменты строго по назначению врача, с соблюдением порядка, очерёдности и графика приёма, установленного доктором.

Достижению лучшего результата помогают ингаляции, их применяют в течение всего периода лечения, с применением растительных и лекарственных средств по назначению лечащего врача.

Помещение, где находится больной малыш, должно регулярно проветриваться, воздух — увлажнятся, а применение химических препаратов (дезодорантов, спреев) в качестве освежителей воздуха полностью исключено.

Хороший результат дают также ингаляции с солевыми растворами или муколитиками. Они равномерно увлажняют слизистую, снимают отек и воспаление, избавляют от слизистых выделений. Антибиотиками лечат бактериальный источник воспаления. При вирусном или грибковом заражении, при аллергическом синусите — эта терапия не помогает и даже вредит.

Как лечить синусит у ребенка, зависит от степени тяжести, но обязательно, как и при насморке, использовать сосудосуживающие капли. Из тех, что имеют самые высокие отзывы, в аптеке продают: Нок-спрей, Рино-стоп, Длянос, Нафтизин и другие. Они действуют по одному принципу:

• сужают сосуды на 5 – 6 часов, за счет чего прекращается выработка слизи;
• облегчают носовое дыхание;
• снимают отек слизистой;
• препятствуют развитию осложнений.

Избыток капель попадает в желудок больного, сужает поры и там. Это не опасно, если не злоупотреблять препаратом. Поэтому закапывают в нос по одной капле и используют их в пределах шести дней. Иначе возникнет привыкание и повредятся ткани.

Госпитализация показана при острой форме синусита с повышением температуры, грудничков отправляют в стационар при остром заболевании при любом диагнозе. Обязательна госпитализация при гнойном воспалении и потребности в хирургическом прокалывании.

Для борьбы с бактериальной инфекцией назначают препараты цефалоспоринов или пенициллинов. У детей, имеющих предрасположенность, эти препараты могут вызвать сильную аллергию. Перед терапией делают пробу на препарат.

Распространенной физиотерапевтической процедурой является «Кукушка». Прием заключается в силовом промывании носовых ходов при помощи аппарата. Пациента укладывают на спину, голову запрокидывают, чтобы он не задохнулся, в одну ноздрю вставляют трубку, через которую подаётся промывающий раствор, из второй его высасывают. Для достижения нужного результата больной должен постоянно повторять «ку-ку». Этим способом лечат детей старше 5 лет, так как малыши еще не умеют правильно себя вести. Процедура неприятная и легко напугает малыша, а стресс – не друг здоровью.

При необходимости срочно обеспечить выход экссудата из пазухи применяют хирургические метод прокалывания. К сожалению, для детей это чревато перерастанием заболевания в хроническую форму. Велик риск того, что при следующем заболевании насморк будет перерастать в рецидивирующий синусит. При этом консервативное лечение не будет иметь эффекта, и проколы пазухи станут для малыша регулярной процедурой.

Необходимо скрупулезно и тщательно следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы не допустить тяжелой формы поражения гайморовых пазух, когда лекарственные средства становятся бессильными в борьбе с инфекцией и гноем, и приходится применять хирургическое вмешательство.

Дополнительно назначают промывку носа солевыми растворами, которые так же покупают в аптеке: физраствор, Аква-Марис, Ринолюкс. Они снимают отек и увлажняют поверхность слизистой.

Для снижения температуры (если она выше 38, и если заражение — не грибкового характера) используют препараты с содержанием Парацетамола или Ибупрофена. Названия препаратов: Колдрекс, Панадол.

Для разжижения слизи назначают муколитики, Амброксол, Холиксол, Амбробене, Лазолван. Перечисленные медикаменты включают одно действующее вещество. Выпускаются в форме сиропа, таблеток, и др. Для детей прописывают сироп или раствор для ингаляций.

Комплексное средство для лечения синусита — Синупрет. Он действует как противовирусное средство, снимает отек, разжижает мокроту и облегчают выведение.

При вирусной инфекции назначают иммунномоделирующие средства: Виферон, Интерферон.

При аллергическом синусите прописывают противоаллргенные средства и полную изоляцию от источника.

Помогает устранить отек слизистой и расширить проходимость носовых каналов, промывание носа настоями лечебных трав: ромашки, шалфея, эвкалипта. Для увеличения количества слизи и ее разжижения, закапывают сок алоэ или каланхоэ. Для стимулирования иммунной функции организма и нормализации температуры заваривают липовый чай.

Лечение народными средствами в домашних условиях требует согласования с лечащим врачом.

Носовая полость напрямую соединена каналами с ушами, поэтому при ринитах и синуситах, велика вероятность развития отита. Отит среднего уха – заболевание, которое сопровождается накоплением за барабанной перепонкой гноя, при несвоевременном лечении приводит к глухоте, к развитию менингита.

В опасной близости — головной мозг и глаза. Промедление с лечением синусита чревато слепотой и даже к смертью.

Осложнения синусита встречаются в 10% случаев. При обращении за помощью в медицинское учреждение на ранней стадии, прогноз положительный — без последствий.

• плановая вакцинация;
• стимуляция иммунитета: закаливание, свежий воздух, витамины;
• своевременное лечение заболеваний (зубов, аллергии, воспалений, травм);
• устранение искривления носовой перегородки.

Нет ничего важнее здоровья ребенка. Поэтому, если у вас появились подозрения, что малыш болен синуситом – немедленно обратитесь к врачу. Пусть лучше ваши подозрения окажутся напрасны, но если нет — ваше неравнодушие сохранит малышу жизнь и здоровье.

источник