Кистозно полипозный синусит у ребенка

Кистозный синусит, как ясно из названия заболевания, связан с появлением в носовой полости кисты. Киста представляет собой круглое новообразование, наполненное жидкостью и имеющее прозрачную оболочку.

Болезнь относится к синуситам, которые представляют собой воспаление носовых пазух, связанное с инфекцией или аллергией.

Также заболевание относится к гайморитам, поскольку связано с воспалениями области верхней челюсти.

Слизистая оболочка состоит из огромного количества желез, выделяющих субстрат, согревающий вдыхаемый воздух и очищающий его от частиц пыли, проникающей с воздухом.

При отеке от аллергии или воспаления из-за других причин проток железы на поверхность слизистой оболочки может оказаться перекрытым. Причины закупорки выводного прохода могут быть следующими:

• Местное воспаление;
• Неправильное строение полости носа;
• Наличие в носовой полости полипов, тогда кистозный синусит развивается на основе уже возникшего полипозного синусита;
• Хронический паталогический процесс, например, ангина.

Тогда выделяемая жидкость скапливается в выводном протоке. Под ее воздействием он растягивается часто до максимальных размеров, в результате чего образуется киста. При этом могут развиваться различные виды кист:

• Одонтогенная. Формируется вокруг корня зуба. Изначально имеет небольшой размер, но может становиться больше, подпитываясь гнойными выделениями;
• Ретенционная. Образуется, когда выводные протоки оказываются полностью заблокированными.

Различаться может и содержимое кистозного образования. Выделяют:

• Слизистое содержимое (встречается наиболее часто);
• Гнойное;
• Серозное;
• Воздушное.

Обычно наличие кистозного синусита «накладывается» на уже имеющиеся хронические заболевания слизистой оболочки носовой полости, и потому может симптоматически ничем не отличаться, например, от симптомов полипозного синусита, поэтому обнаруживается лишь при осмотре врачом. Можно, однако, выделить несколько характерных особенностей кистозного гайморита:

1. Затрудненное носовое дыхание.
2. Боль в лобной части и в области верхней челюсти (усиливается при наклоне головы вперед).
3. Ощущение распирания носовой полости.

Важно! Данные симптомы действительно могут свидетельствовать о развитии такого заболевания как кистозный синусит, однако окончательный диагноз может поставить только отоларинголог.

Если болезнь находится в хронической форме, симптомы могут периодически то появляться, то исчезать.

Как показывает медицинская практика, кистозный синусит обнаруживается чаще случайно при компьютерном исследовании околоносовых пазух или структур головного мозга.

Чтобы убедиться в наличии кистозного или полипозного синусита, необходимо провести несколько видов исследований. Например, могут проводить:

• Диафаноскопию – просвечивание носовых пазух в затемненном помещении, для этого используют лампочку, которую вводят в ротовую полость, чтобы увидеть в каком состоянии находятся носовые пазухи;
• Пункция – забор вещества из пазухи для определения характера и формы выделений и образований;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяет увидеть не только наличие, характер и форму образований, но также детали рельефа полипов ил кисты.

Конечно, для тех, кому уже диагностировали заболевание, наибольшее значение имеет вопрос, каким образом его лечить?

Что касается кисты, то в последнее время в клиниках предлагают лечение без хирургического вмешательства с использованием медикаментов. Оно часто оказывается неэффективным поскольку, из-за неярко проявляющихся симптомов, болезнь часто обнаруживают на поздних стадиях, когда медикаментов для лечения недостаточно.

Больной должен находиться под постоянным наблюдением специалистов. Часто опухоль долгое время не увеличивается в размерах и со временем может совсем исчезнуть.

Наиболее эффективный способ лечения – комплексный, включающий использование противовоспалительных средств и лечебных процедур, в наиболее сложных случаях – хирургическое вмешательство при котором врач осуществляет проникновение в носовую пазуху и удаляет кисту.

Практически аналогичен ответ на вопрос, как вылечить полипозный синусит. Есть 2 основных способа:

Основная задача здесь заключается в удалении полипов и прекращении их возникновения. Таким образом можно вылечить полость носа. Для этого используются антибиотики, убивающие возбудителей воспаления. Антигистаминные средства останавливают рост полипов и уменьшают отек.

Сосудосуживающие капли также эффективно снимают симптом отечности и помогают восстановить дыхание. Однако перед применением медикаментов рекомендуется удалить полипы оперативным вмешательством, а затем тщательно ухаживать за полостью носа и не допускать появления новых.

Кистозный синусит безопасное для человека заболевание, которое легко может обойтись без осложнений. Главное – вовремя принять необходимые меры и вылечить его.

источник

Среди группы отоларингических заболеваний, связанных с воспалительными поражениями околоносовых воздушных полостей, одним из наиболее серьёзных считается полипозный синусит. Данный недуг имеет непосредственную связь с патологическим разрастанием эпителиальных слизистых тканей, выстилающих пазухи носа, что провоцирует образование на них доброкачественных выростов — полипов.

Нередко специалистам задаются вопросы о том, что это за патология, как проще всего определить её развитие и какие терапевтические мероприятия эффективнее всего помогают избавиться от болезни или ускоряют купирование негативной симптоматики. В первую очередь внимание пациентов обращают на то, что полипозный синусит это достаточно тяжёлое заболевание околоносовых пазух, характеризующееся тем, что в синусах (воздушных полостях) органа обоняния образуются в одиночном или множественном числе полипы. Они не дают спокойно выделяться из него скапливающейся там слизи.

Ещё одной немаловажной особенностью синусита считается то, что он не является обособленным. Данный недуг представляет собой целую группу респираторных патологических состояний верхних дыхательных путей, получивших свои названия в зависимости от того, в какой из околоносовых пазух протекает воспалительный процесс. Непосредственно с этим связаны специфические особенности клинических проявлений недуга, помогающих человеку предположить,

Какая именно разновидность болезни у него развивается:

1. Гайморит. Поражению подвергается одна из гайморовых пазух. В некоторых случаях возможно распространение процесса воспаления на оба синуса. О развитии этой разновидности болезни свидетельствует появление зубной и подглазничной болезненности.
2. Фронтит. Патологический процесс протекает в одной или непосредственно двух лобных пазухах, вследствие чего появляются острые боли в области лба, усиливающиеся при любом движении головой.
3. Сфеноидит. Воспалению подвержена клиновидная (основная) полость, существующая в единственном числе и расположенная в одноимённой кости. Болезненные ощущения носят разлитой характер.
4. Этмоидит. Поражению подвергаются решетчатые ячейки. Боли ощущаются в глубинной части назальной полости.

Самым распространённым вариантом болезни из перечисленных в таблице патологических состояний является гайморит, а самым редким – сфеноидит. Воспаление, которое появляется в любой из околоносовых пазух, затрагивает и слизистую, выстилающую нос изнутри.

Синуситы, несмотря на определённое сходство с ринитом, имеют от него одно существенное отличие – масштабность поразившего слизистую воспалительного процесса. Полипозные синуситы характеризуются тем, что при них инфицирование затрагивает по большей части одну, в крайнем случае, 2-3 околоносовых пазухи. На этом и основывается классификация патологического состояния. Конкретная его форма определяется отоларингологами исходя из того, какая именно воздухоносная полость подверглась поражению, а также что послужило истинной причиной для этого.

Специалисты выделяют следующие виды полипозного синусита:

1. Механический. Нарушение нормальной циркуляции воздуха возникло на фоне структурного изменения строения носовой полости. Оно связано с искривлением носовой перегородки, произошедшим в результате получения человеком травмы. Спровоцированный этим застой в околоносовых полостях и ходах воздуха и слизи создаёт благоприятные условия для роста и развития в них полипов.
2. Аллергический. Болезнь спровоцировала аспириновая триада – непереносимость Ацетилсалициловой кислоты и возникшие на фоне его приёма последствия в виде появления в околоносовых пазухах полипов и развития бронхиальной астмы.
3. Инфекционный. Патологическое состояние стало следствием синуситов, спровоцированных патогенными микроорганизмами – грибками или бактериями.

Помимо вышеперечисленных видов данного заболевания специалистами выделяется 2 его разновидности, которые имеют непосредственную связь с особенностями течения. Такое подразделение подразумевает две формы заболевания – острый полипозный синусит и хронический. В первом случае приступ недуга длится не более 8 недель и при проведении адекватного лечения по истечении этого времени исчезает бесследно. Хронический полипозный синусит протекает с постоянными рецидивами, провоцирующими регулярное возникновение патологических изменений в области слизистого эпителия и, как следствие, усиление склонности человека к появлению в его околоносовых пазухах инфицирования.

Основные причины полипозного синусита, как показывает современная медицинская практика, кроются в длительном протекании какого-либо инфекционного воспалительного заболевания верхних дыхательных путей.

Помимо этого возникновению патологического состояния способствуют следующие предпосылки:

• любая из разновидностей синусита: гайморит, фронтит, этмоидит или сфеноидит, протекающая в хронической форме;
• развитие в организме человека каких-либо аллергических процессов;
• врождённые или приобретённые искривления носовой перегородки;
• чрезмерная узость носовых ходов;
• генетический фактор.

Помимо вышеперечисленных предпосылок причины могут быть связаны с возникновением на эпителиальной ткани околоносовых пазух кистозных изменений. В этом случае речь идёт о кистозно-полипозной разновидности болезни.

Полипозные синуситы бактериального происхождения вызывают следующие патогенные бактерии:

• стафилококки;
• синегнойная палочка;
• стрептококки;
• гемофильная палочка;
• москарелла.

к содержанию ↑

О том, что у человека появились полипы в носу, свидетельствует основное специфическое проявление полипозного синусита. Оно связано с возникновением у больного человека практически полной непроходимости назальных ходов и полостей, что заключается в резком снижении дыхательной функции. Восстановить её становится невозможно, так как применяемые для этой цели сосудосуживающие препараты не помогают.

Также отоларингологи рекомендуют обращать внимание на следующие симптомы полипозного синусита:

• регулярно возникающие головные боли, по большей части спровоцированные недостатком кислород;.
• потеря обонятельного рефлекса и, как следствие, отсутствие вкусовых ощущений;
• чувство наличия в носовых ходах посторонних предметов;
• значительное ухудшение общего состояния здоровья, заключающееся в появлении у пациента бессонницы, одышки и тахикардии.

Такие симптомы нарастают медленно, становясь всё ярче по мере прогрессирования патологического состояния. Чтобы не допустить появления опасных не только для здоровья, но и для жизни признаков, при первой симптоматике, свидетельствующей о возможном возникновении опасного состояния, следует срочно обратиться к специалисту. В том случае, если предполагаемый диагноз будет подтверждён, необходимо начинать экстренный и адекватный курс терапии.

Симптоматика любого ЛОР-заболевания непосредственно зависит от стадии развития недуга и, соответственно степени тяжести его протекания. В связи с тем, что рост полипов является достаточно длительным процессом, который может продолжаться месяцами, а в некоторых случаях и годами, не все пациенты могут с точностью определить начало развития у них этого патологического состояния. В этом случае помогает знание клинических признаков, соответствующих определённым стадиям развития болезни.

Существует 3 степени тяжести полипозного синусита:

1. Лёгкая. На начальных этапах развития болезнь практически не сопровождается негативной симптоматикой и не вызывает у человека особого дискомфорта.
2. Средней тяжести. На этой стадии у человека появляется выраженная симптоматика. Она заключается в появлении усиливающихся при каждом движении болезненных ощущений, локализованных в непосредственной близости от поражённых полипами и воспалительным процессом пазух носа и повышении до 38-39 °C температуры.
3. Тяжёлая. При ней у пациентов появляются признаки интоксикации организма. Это связано с отравлением человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Температура практически всегда поднимается до критических отметок, а из носа постоянно отделяются густые гнойные выделения. При развитии этой степени недуга больным требуется срочное оперативное вмешательство, благодаря которому возможно избежать развития тяжёлых осложнений.

Важно! Большинство людей имеет полностью ошибочное мнение насчёт того, что полипозный синусит в лёгкой форме, не сопровождаемый ярко выраженной неприятной симптоматикой, полностью безопасен. Но это совершенно неправильно, ведь постоянная заложенность носа из-за разрастающихся в нём полипов не только доставляет моральное неудобство. Она также не даёт возможности нормально дышать, что очень негативно сказывается на функциональной деятельности органов дыхания.

Если у человека появилось хотя бы одно негативное проявление недуга, ему необходимо срочно обратиться за консультацией к отоларингологу. Это поможет своевременно выявить развитие патологического состояния и предпринять экстренные меры для его ликвидации. Правильно проведённая диагностика полипозного синусита даёт возможность подобрать каждому конкретному пациенту наиболее адекватный курс терапии в индивидуальном порядке.

Для более точной установки диагноза проводятся следующие мероприятия:

1. Риноскопия, заключающаяся в визуальном осмотре носовой полости.
2. Эндоскопия, более глубокое изучение внутренней поверхности носа с помощью специального прибора – эндоскопа.
3. Компьютерная томография околоносовых синусов. Благодаря этому исследованию специалист с наибольшей точностью определяет локализацию полипов.
4. Рентгенография с контрастным веществом позволяет выявить патологические разрастания на самой ранних стадиях развития.

Диагностика должна быть дифференцированной. Необходимо это в связи с тем, что любой процесс пролиферации (патологического разрастания ткани) необходимо дифференцировать с опухолевыми образованиями и системными недугами, имеющими сходную клиническую симптоматику.

Для полного устранения полипов из околоносовых пазух необходимо исключительно хирургическое вмешательство, хотя консервативная терапия в исцелении пациента также играет немаловажную роль. Первоначально лечение полипозного синусита необходимо направить на замедление скорости роста патологических выростов, а также купирования воспалительного процесса.

Курс терапии проводится следующими группами фармацевтических препаратов:

1. Антигистаминные препараты. Устраняют отёчность и купируют процесс воспаления. Препараты выбора: Кромоглин, Эриус, Дезлоратадин, Тавегил.
2. Назальные гормональные средства. Замедляют разрастание слизистой носовых пазух и блокируют воспаление. Препараты выбора: Фликсоназе, Назонекс, Авамис.
3. Иммуномодуляторы. Способствуют повышению защитных сил организма. Применяют: Полиоксидоний, Амиксин, Иммунорикс.
4. Системные и местные антибиотики. Способствуют уничтожению инфекционных агентов и купированию гнойных процессов. Назначают: Амоксиклав, Полидекса, Биопарокс, Альбуцид.
5. Противогрибковые лекарственные средства при диагнозе полипозный синусит у взрослых пациентов практически никогда не применяются, так как необходимость в них возникает только в том случае, если у человека развитие полипов спровоцировано грибковой патогенной микрофлорой, что встречается крайне редко.

Из немедикаментозных способов лечения больным показаны промывания носа на специальном аппарате «Кукушка» и процедуры с помощью синус-катетера. Для обоих этих терапевтических мероприятий рекомендуется применять дезинфицирующие растворы Фурацилин, Мирамистин или Риванол.

Маленьким пациентам у которых диагностирована эта разновидность респираторных заболеваний, необходима особая медикаментозная помощь. Лечение полипозного синусита у детей имеет некоторые отличия с терапией, помогающей избавиться от болезни взрослым.

Они заключаются в следующем:

1. Препараты, обладающие сосудосуживающим действием, применяются в гораздо меньших дозах и только после индивидуального назначения детского отоларинголога.
2. Антибиотики, устраняющие полипозный синусит у детей, вводят капельно, непосредственно в повреждённую пазуху, при выполнении пункции. Общая антибактериальная терапия, подобранная лечащим врачом, используется также.
3. Антигистаминные средства назначаются в детских дозировках и исключительно при сопутствующей аллергии.

Лечение полипозного синусита у маленьких пациентов проводится и при помощи немедикаментозных способов, самым безопасным из которых на сегодняшний день признан в отоларингической практике ЯМИК-катетер. Метод «Кукушка» противопоказан самым маленьким пациентам, не способным ещё правильно воспринимать указания доктора.

Удаление полипов при этом заболевании является самым эффективным способом терапевтического воздействия. Главная цель хирурга – это полное удаление с эпителиальной ткани околоносовых пазух наростов. При этом отмечается минимальная инвазия (заражение патогенными микроорганизмами) слизистой оболочки носа. Операция при полипозном синусите может проводиться двумя способами – классическим открытым и современным малоинвазивным, при помощи эндоскопа.

Эндоскопическое вмешательство применяется значительно чаще, так как имеет намного больше положительных сторон, чем открытая операция:

• снижение вероятности повторного заражения патогенными микроорганизмами;
• высокая точность проводимых разрезов;
• бескровность и отсутствие боли;
• возможность просмотра всех этапов проводимого вмешательства на мониторе;
• сокращение реабилитационного периода.

Лечение полипозного синусита по этой современной методике, с использованием эндоскопической аппаратуры, проводится под местным наркозом, что менее опасно для пациента, чем общая анестезия. Большим плюсом такой разновидности хирургического вмешательства является и то, что оно занимает по времени не более часа, а послеоперационный период длится всего от 7 до 20 дней. Послеоперационные осложнения эндоскопических операций в клинической практике отоларингологов практически не встречаются.

Важно! Ни в коем случае нельзя забывать о том, что полипозный синусит является следствием длительного протекания в околоносовых пазухах воспалительных процессов. Именно поэтому ведущие отоларингологи настоятельно рекомендуют своевременно и качественно лечить все респираторные заболевания.

В случае, если лечение начато несвоевременно, или в ходе терапевтического курса допускались нарушения, у пациентов возможно возникновение местных и общих осложнений болезни.

Чаще всего отмечаются следующие последствия полипозного синусита:

• возникновение деформационных изменений наружной поверхности носа;
• отёчность нижних и верхних век;
• снижение слуха, утрата обоняния и потеря возможности ощущать вкус;
• гнойное воспаление полипа, провоцирующее абсцесс повреждённого синуса;
• частое возникновение острых заболеваний верхних дыхательных путей и, непосредственно, носоглотки.

Если полипы, поразившие околоносовые полости находятся в них в большом количестве, они могут сдавливать находящиеся там кровеносные сосудики и, как следствие, провоцировать ухудшение в верхних дыхательных органах кровообращения из-за чего тканевые и клеточные структуры начинают испытывать кислородное голодание и нехватку питательных веществ.

У маленьких детей осложнения чаще всего становятся причиной деформации лицевых костей, задержки речевого развития и формирования неправильного прикуса. У грудничков полипы приводят к снижению веса. Такое последствие болезни связано с тем, что отсутствие дыхания мешает младенцам правильно сосать грудь.

Статистические данные подтверждают возможность повторного образования полипов даже в том случае, когда оперативное вмешательство и последующая медикаментозная терапия были проведены адекватно. Для того, чтобы не допустить рецидивов необходимо уделять пристальное внимание профилактическим мероприятиям.

Профилактика полипозного синусита заключается в следующем:

• обязательное постлечебное наблюдение у отоларинголога;
• регулярное очищение околоносовых полостей специальными растворами, рекомендованными каждому конкретному пациенту в индивидуальном порядке;
• использование назальных глюкокортикоидов в профилактических целях для уменьшения образования в носу экссудата, что предотвратит возникновение повторного воспаления.

Самолечение в профилактических целях с применением средств народной медицины категорически запрещается, так как это может привести к повышенному разрастанию слизистой и усугублению болезни. В связи с тем, что данное патологическое состояние имеет по настоящему коварный характер, подходить к его устранению следует очень серьёзно. Только в этом случае можно избежать серьёзных, а иногда и угрожающих жизни последствий.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо! Скоро мы исправим ошибку.

Процедура промывания носа соленой водой в аюрведической практике имеет название «джала-нети» и применяется для лечения и профилактики многих заболеваний. Высокая эффективность промываний при синусите и воспалениях слизистой носа обеспечивается антисептическим эффектом морской соли и очищением гайморовых пазух от слизи.

источник

Полипозный синусит – это воспалительное заболевание околоносовых пазух. Оно развивается из-за перекрытия протоков, соединяющих пазухи с полостью носа полипами. Полипы, в свою очередь, представляют собой излишне разросшуюся слизистую оболочку, которая утратила способность выделять слизь и накапливает её в себе. Наиболее частый случай – это образование полипа в гайморовой пазухе.

Аллергический насморк или астма.

Основным предрасполагающим фактором к росту полипов является наличие хронического аллергического отёка, к таким заболеваниям можно отнести аллергический ринит или бронхиальную астму.

Вирусная инфекция или травма носа.

Если помимо этого в организме присутствует очаги хронической инфекции, он способен усугубить развитие полипозного синусита. Также различные нарушения в строении носа, будь то искривление носовой перегородки или гипертрофия носовых раковин, будут способствовать общему осложнению болезни.

Постоянная заложенность носа.

При сочетании наличия полипа, растущего в полости носа и искривления носовой перегородки, возможно полное перекрытие одного из носовых ходов полипом, что приведёт к полному прекращению дыхания на одной из сторон.

В свою очередь, прекращение адекватной вентиляции усилит развитие воспалительного процесса в околоносовой пазухе, таким образом, сформируется своего рода порочный круг – воспаление способствует росту полипов, а полипы, препятствуя дыханию, усиливают воспаление.

Так как полипозный синусит, как правило, является осложнением, уже имеющегося хронического риносинусита, каких-либо симптомов, заставляющих человека экстренно обратиться за медицинской помощью, он не вызывает.

Однако, если в своё время гайморит или другой синусит вовремя не вылечили и он перешёл в хроническую форму, можно заметить ряд симптомов:

• Как уже было сказано выше, полип может полностью перекрыть один из носовых ходов. Такая ситуация приведёт к значительному ухудшению дыхания. При этом организм будет стремиться восполнить недостаток кислорода, заставляя человека дышать ртом;
• Дополнительная отёчность, появляющаяся при синусите, будет способствовать выработки огромного количества прозрачных светлых соплей, которые изредка будут менять свой свет на жёлтый;
• По мере роста и развития полипов они могут перекрыть собой все важные носовые проходы, что приведёт к затруднению оттока секрета. Со временем, жидкости становится довольно много. Кроме того, она является прекрасной питательной средой для бактерий и постепенно загнивает. Таким образом, нарастающее давление гнойных масс спровоцирует сильные головные боли;
• При самостоятельном рассмотрении носовых ходов иногда можно заметить небольшие округлые образования. При этом может появиться ощущение, что в носу находится посторонний предмет;
• Наличие постоянного воспаления, в полости носа приводит к значительному ухудшению обоняния. В тяжёлых случаях обоняние может исчезнуть вовсе, а так как обоняние играет большую роль в восприятии вкуса пищи, может измениться и вкусоощущение;
• В связи с, выключением из дыхания одной или даже нескольких пазух, происходит и потеря их резонаторной функции, что приводит к изменению тембра голоса;
• При появлении в пазухах гноя, можно наблюдать симптомы интоксикации организма: повышение температуры, вялость, потеря аппетита, нарушение сна.

Основная задача лечения полипозного синусита это восстановить нормальную аэрацию пазух и работу слизистой оболочки. Для этого используется два метода – консервативный и оперативный.

Консервативный метод представляет собой использование различных медикаментозных средств, как правило, в виде капель и назальных спреев.

Антибактериальные средства.

Для уничтожения микробной инфекции, применяют антибиотики.

Антигистаминные препараты.

Нормализуют выработку слизи и препятствуют росту полипов, а также уменьшают выраженность отёка. К ним можно отнести препараты:

• Зиртек;
• Кларитин;
• Зодак.

Глюкокортикостероидные спреи.

Оказывают мощный противовоспалительный эффект, отмечено также их свойство несколько уменьшать размеры уже выросших полипов.

Вполне обосновано применение альфа-адреномиметиков или сосудосуживающих препаратов. Они подойдут кратковременного снятия отёчности и восстановления дыхания.

А в дополнение к основным медикаментозным препаратам можно использовать солевые растворы для очищения носа.

Наиболее эффективным методом лечения, бесспорно, является оперативный. Он позволяет быстро и полностью удалить полипы, а значит, дать возможность носу нормально дышать и функционировать.

Недостатком оперативного метода является то, что результат при нём почти всегда – временный, стоит избавиться от одного полипа, как на его месте тут же начинает расти новый. Для того чтобы предотвратить это осложнение, используется комбинированный метод лечения, при котором первым делом выполняется операция, а затем – консервативное лечение и тщательный уход за полостью носа.

Многочисленные народные рецепты лечения гайморита и синусита советуют прогревание пазух для восстановления дыхания, однако, доверять им не следует, так как излишнее нагревание может привести:

Во-первых к ещё большему росту полипов в связи с улучшением кровообращения в слизистой оболочки.

Во-вторых, при наличии предрасположенности, возможно даже озлокачествление полипа и переход безобидного разрастания слизистой оболочки в раковую опухоль.

Кистозный синусит по своей природе очень похож на полипозный, разница лишь в субстрате. Киста представляет собой мешок, заполненный жидкостным содержимым. Как же она образуется?

В слизистой оболочке содержится огромное количество желез, вырабатывающих секрет, как уже было сказано, для очищения носа от попадающей пыли.

Под влиянием отёка или иных причин, возможно перекрытие выводного протока железы на поверхность слизистой оболочки. При этом выделяемая железой жидкость скапливается в выводном протоке, растягивая его, иногда, до очень внушительных размеров, так образуется киста.

Симптоматика кистозного синусита такая же, как и при полипозном варианте, различить их можно только при осмотре полости носа или при рентгенографическом исследовании при нахождении патологического образования внутри пазухи.

Консервативное лечение также не имеет каких-либо принципиальных отличий и направлено прежде всего, на снятие отёка.

Хирургическое лечение также во многом сходно, однако, есть небольшое отличие – при наличии полипов целью операции является полное удаление полипа с его ножкой – участком слизистой оболочки, на которой он растёт. При удалении кисты, необходимо опорожнить её и удалить образовавшийся мешок.

Возможно два варианта проведения операции – открытая гайморотомия или эндоскопическое удаление полипов и кист.

При открытой операции доступ к пазухам осуществляется через разрез под верхней губой в области 4–6 зубов с удалением небольшого участка костной стенки пазухи. После получения доступа к содержимому пазухи становится возможным удаление гнойного экссудата, находящегося в пазухе, а также иссечение поражённой и гипертрофированной слизистой оболочки.

При эндоскопическом методе разрез не требуется, а вся операция проводится через носовой ход с больной стороны. Специальное эндоскопическое оборудование, благодаря своей гибкости, позволяет оперировать в труднодоступных участках.

Кроме того, эндоскопическое оборудование позволяет выводить изображение с камеры, установленной на конце рабочего органа на монитор, что даёт возможность под большим увеличением видеть дефекты слизистой оболочки и более качественно удалять их.

Ещё одним преимуществом эндоскопической операции является её малая травматичность по сравнению с открытой гайморотомией.

Полипозный, как и кистозный синусит являются хроническими заболеваниями со своими обострениями и ремиссиями.

Поэтому, даже после удачно проведённой операции и курса послеоперационного лечения, нужно пристально следить за состоянием здоровья своего носа, ухаживать за ним и проводить профилактические лечебные мероприятия, похожие на консервативное лечение синусита, но в меньших объёмах.

источник

Полипозный синусит – это воспалительный процесс, протекающий в одной или нескольких придаточных пазухах носа и способствующий появлению и разрастанию полипов.

Полипы в носу встречаются достаточно часто. По разным данным от этой патологии страдает до 4% всех людей на земле. В большей степени заболеванию подвержены мужчины, чем женщины. Часто полипозные разрастания в носу диагностируются при рецидивах хронических синуситов.

Носовой полип представлен аномальным эпителием, который располагается на строме. Полипы не имеют нервных окончаний, могут содержать в себе незначительное количество желез и сосудов.

Причины полипозного синусита многообразны, отоларингологи выделяют следующие факторы, оказывающие влияние на развитие заболевания:

Полипозный синусит, возникающий по причине нарушений микроциркуляции воздуха в носовых ходах на фоне особенностей строения носовой полости (врожденных и приобретенных). Если носовая перегородка искривлена, то слизистая оболочка носа и пазух раздражается в результате постоянного неправильного воздействия на нее воздушной струи, которая возникает во время вдоха. Известно, что всего лишь за сутки человек вдыхает не менее 20 000 раз, что при определенных анатомических аномалиях приводит к отеку, нарушению дренажа и аэрации, а затем к формированию полипов;

Полипозный синусит на фоне бактериального или микотического воспаления пазух носа. В данном случае причиной формирования полипов является продолжительное раздражение слизистой оболочки носа гнойным отделяемым из носовых пазух. Бактериальные синуситы чаще всего провоцируются стрептококками и стафилококками, гемофильной и синегнойной палочкой, а также моракселлой. Грибковый синусит встречается реже бактериального, однако также может спровоцировать рост полипов;

Полипозный синусит, включенный в аспириновую триаду в сочетании с непереносимостью аспирина и имеющейся бронхиальной астмой. В этом случае полипозный синусит возникает на фоне заболевания всего организма в целом, которое ассоциировано с патологической выработкой арахидоновой кислоты и аллергическими реакциями.

Современная отоларингология относит полипозный синусит к полиэтиологическим заболеваниям, которые требуют избирательного подхода к лечению.

Симптомы полипозного синусита не могут остаться незамеченными человеком, так как они неразрывно связаны с нарушением функции дыхания.

Клиническая картина заболевания характеризуется следующими признаками:

Заложенность носа и затрудненное дыхание;

Нарушение обонятельной функции, вплоть до полной ее утраты;

Ощущение дискомфорта в носовых ходах, возможно возникновение чувства, будто в носу постоянно находится инородный предмет;

Если полипозный синусит возникает на фоне гнойного процесса в носовых пазухах, то из носа отделяется жидкое слизистое содержимое желтого или зеленого цвета с неприятным запахом;

В районе воспаленной пазухи возникают болезненные ощущения, которые могут иррадиировать в различные части головы и в уши;

Возможно ощущение заложенности уха;

Сон человека нарушается, что провоцирует развитие хронической усталости. В целом организм испытывает нехватку кислорода, что негативно отражается на функционировании всех органов;

Если заболевание протекает остро, то температура тела способна повышаться до высоких значений. При хроническом течении полипозного синусита температура тела может оставаться в норме или достигать субфебрильных отметок.

Лечение полипозного синусита будет напрямую зависеть от того, что стало причиной развития заболевания. Однако кроме медикаментозной коррекции всегда требуется хирургическое вмешательство, так как уже возникшее образование в полости носа самостоятельно ликвидироваться не сможет.

Лечение полипозного синусита при анатомических нарушениях носовой перегородки. Если полипозный синусит развивается в результате искривления носовой перегородки, то требуется хирургическое вмешательство, которое сводится к выполнению септопластики или подслизистой кристотомии. Параллельно проводится полипэктомия. Как правило, медикаментозного лечения с профилактической целью этой группе пациентов не требуется.

Лечение полипозного синусита бактериальной или грибковой природы. Если полипозный синусит развивается на фоне бактериальной инфекции, то необходимо назначение антибактериальной терапии. Чаще всего для этой цели используются препараты из группы пенициллинов (Амоксиклав) и респираторных фторхинолонов (Моксифлоксацин, Левофлоксацин). Улучшить течение заболевания и ускорить выздоровление способны топические кортикостероиды в сочетании с антибиотиками. Это позволяет нормализовать дренаж соустий, быстрее снять отек, уменьшить воспаление.

Базовыми антимикотиками для лечения полипозного синусита на фоне грибковой инфекции являются Флуконазол и Амфотерицин В.

Что касается хирургического вмешательства, то для удаления полипов показано проведение эндоскопической операции с применением шейвера. Если слизистая оболочка носовых пазух претерпела необратимые изменения, то необходимо эндоназальное вмешательство со вскрытием клеток решетчатого лабиринта и полной резекции слизистой оболочки.

Лечение полипозного синусита аллергической природы. Если полипозный синусит развивается на фоне аспириновой триады, необходимо дождаться угасания периода обострения бронхиальной астмы и приступа поллиноза. За 2 недели или за месяц до предполагаемой операции больному в носовую полость вводят Мометазон, либо Флутиказон. За 3 дня до операции назначают Дексаметазон или Преднизолон внутривенно. Эти же препараты вводят после оперативного вмешательства. Сама операция предполагает полипэтмоидотомию, при которой полностью вскрывается решетчатый лабиринт.

В целом прогноз на выздоровление благоприятный при адекватной терапии, направленной на устранение причины развития полипозного синусита. Хотя гарантии рецидива заболевания на 100% не сможет дать ни один отоларинголог.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи

Как легко снизить уровень холестерина без лекарств дома?

источник

Причиной воспаления околоносовых пазух могут быть врожденные патологии слизистой оболочки полости. Полипозный синусит развивается в случае роста доброкачественных образований. Они создают препятствия для вытекания густой слизи, мешают нормальному воздухообмену между пазухами и носовой полостью.

Полипы — мягкие выросты слизистой оболочки, которые могут быть односторонними или двухсторонними. В основном эти структуры растут вблизи устьев каналов, ведущих из носовой полости в синусы. Такие изменения чаще встречаются у взрослых людей старше 40 лет. У детей диагностируется кистозно-полипозный синусит на фоне кистозного фиброза.

Наиболее распространенные причины роста носовых полипов и полипозного синусита:

• воспалительный ответ на вирусную, бактериальную или грибковую инфекцию;
• хроническое воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух;
• наследственная предрасположенность;
• аллергия;
• астма.

Если наросты имеют маленькие размеры, то они не вызывают никаких симптомов. Крупные множественные образования препятствуют нормальному выведению секрета из придаточных пазух. Вероятность развития полипозного синусита выше у больных хроническим ринитом, при снижении иммунитета.

Проблемы респираторного тракта связаны с достаточно крупными полипами. Они блокируют каналы, по которым стекает слизь и осуществляется воздушное сообщение между синусами и носовой полостью. Создаются условия для распространения инфекции и воспаления.

Симптомы хронического полипозного синусита:

• густые выделения из носа обычно содержат гной или кровь;
• блокирование носовых ходов пробкой из вязкой слизи;
• головная боль или боль над пораженным синусом;
• заложенность носа, ощущение распирания;
• снижение или отсутствие обоняния;
• кашель и храп по ночам;
• общее недомогание;
• насморк.

Если носовые полипы расположены близко к ноздрям, то их можно увидеть при хорошем освещении. Использование эндоскопической риноскопии позволяет выявить патологические изменения слизистой в глубже расположенных участках носовой полости, в придаточных пазухах. Врачи могут выполнить забор выделений в синусах для выявления патогена.

Применяются лекарства в форме таблеток, назальных спреев или капель. Консервативное лечение не всегда проходит успешно. Причиной могут быть различные факторы риска, например, аллергия, провоцирующая хроническое воспаление.

Лечение полипозного синусита предусматривает использование назальных спреев с кортикостероидами (ГКС), которые уменьшают воспаление, останавливают рост полипов, а иногда полностью их устраняют. Действующие вещества: флутиказон, будесонид, мометазон, беклометазон.

Также назначаются лекарства для лечения состояний, вызывающих хроническое воспаление в носу или синусах. Это могут быть антибиотики при бактериальной инфекции, антигистаминные препараты при аллергии.

Если лечение полипозного синусита кортикостероидами для местного применения оказывается неэффективным, то назначается пероральный прием ГКС отдельно или в сочетании с назальным средством. В сложных случаях может потребоваться эндоскопическое хирургическое вмешательство — удаление полипа. Как правило, такая операция выполняется под местной или общей анестезией в амбулаторных условиях.

Симптомы полипозного синусита могут обостряться после купания в хлорированной воде, после прогулки в дождливую и ветреную погоду. Необходимо беречься от респираторных инфекций, не курить. Важно своевременно лечить зубы. Следует избегать пассивного курения, защитить органы дыхания от пыли, дыма, различных загрязнений и раздражителей.

источник

Полипозный синусит – это воспалительный процесс, который протекает как в одной, так и в обеих носовых пазухах и способствует развитию полипов. Данная патология встречается довольно часто, более всего ей подвержены мужчины. В основном полипозные синуситы развиваются при хронических синуситах.

Наша статья расскажет о том, почему возникает это заболевание, как оно диагностируется и лечится.

В основе полипоза чаще всего лежат биологические факторы и факторы внешней среды. К биологическим факторам относятся:

• дисбаланс нервной системы;
• снижение иммунитета;
• повышенная чувствительность слизистой носоглотки;
• наследственная предрасположенность.

Среди внешних факторов чаще всего выделяются:

• аллергены, имеющие неинфекционную природу, например, пыльца растений, лекарственная аллергия, бытовая химия;
• аллергены, имеющие инфекционную природу, например, грибки, инфекции, вирусы;
• резкое изменение климата;
• механические воздействия, например, повышенная влажность, мороз.

При сочетании внешних и биологических факторов увеличивается воздействие на слизистую носоглотки, она воспаляется, происходит усиленная выработка слизи. Благодаря данному процессу развиваются полипы.

Полипозный синусит имеет несколько форм, которые отличаются причиной возникновения недуга, например:

1. Патология, развивающаяся при изменении строения носовой полости. Если у пациента имеется искривление перегородки носа, то происходит нарушение направления воздушного потока, вследствие чего происходит отек, что способствует развитию полипоза.
2. Синусит грибкового или бактериального характера вызывается благодаря микробному или анаэробному воздействию. Чаще всего диагностируется микробный вид заболевания, грибковый же встречается гораздо реже.
3. Также заболевание может развиваться из-за аспириновой триады, благодаря иммунологическому нарушению, которое приводит к разрастанию тканей. Чаще всего подобное состояние вызывает бронхиальная астма, аллергический синусит.

1. Когда полип перекрывает один носовой проход, то возникает нарушение дыхания, человек при этом старается дышать ртом.
2. Отечная слизистая вырабатывает немалое количество прозрачной слизи, которая может изменять цвет на желтоватый.
3. Образовавшиеся полипы во время роста способны полностью перекрыть носовой проход, из-за чего стает невозможным отток выработанного секрета. С течением времени слизь накапливается, накопившись в большом количестве, она стает превосходной средой питания для роста бактерий. Гнойный экссудат провоцирует боли головы.
4. Иногда при самостоятельном осмотре можно обнаружить округлые новообразования, благодаря чему происходит ухудшение обоняния. У человека возникает чувство наличия инородного предмета. Бывают случаи, что обоняние исчезает полностью и изменяет вкусоощущение.
5. Когда из дыхания выключается одна или несколько пазух, то изменяется голос, появляется чувство заложенности ушей.
6. Если произошло накопление гнойной слизи, то у пациента наблюдается повышенная температура, беспокойство сна, снижение аппетита, апатия, потеря работоспособности.

Перед тем, как назначить лечение, врач проводит диагностику, которая включает в себя:

1. Осмотр больного.
2. Анализ истории болезни на выявление наличия таких заболеваний, как: бронхиальная астма, аллергия.
3. Рентгенография носовых пазух.
4. КТ.
5. Эндоскопия носовых пазух.
6. Аллергодиагностика.

Терапия данного заболевания имеет связь с причиной развившегося недуга. Кроме применения лекарственных средств необходимо оперативное вмешательство, поскольку появившееся новообразование самостоятельно удалиться не может. Обычно консервативное лечение происходит следующим образом:

• если заболевание возникло в результате развития грибковой или бактериальной инфекции, то требуется назначение препаратов антибактериального вида. Довольно часто для этого используют лекарственные средства группы пенициллинов, например, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб или фтрохинолонов, например, Левофлоксацин, Моксифлоксацин. Также ускорить процесс выздоровления можно при помощи кортикостероидов в виде спреев – Фликсоназе, Назорел, которые помогут снять отечность, устранить воспаление;
• если заболевание имеет аллергическую природу, то за 2 недели до предполагаемого хирургического вмешательства проводят терапию Флутиказоном, Мометазоном. За 2-3 дня до операции показано внутривенное введение Преднизолона или Дексаметазона, которые продолжают вводить на протяжении 2 дней после хирургического вмешательства.

Если новообразование блокирует носовые проходы, не дает возможности для полноценного дыхания, тогда сначала применяется оперативное вмешательство, затем назначается консервативное лечение кортикостероидной терапией.

Синусит полипозного вида требует обязательного оперативного вмешательства, которое позволяет устранить разросшуюся соединительную ткань. Чаще всего оперативное вмешательство проводится двумя методами:

1. Сегодня чаще всего применяют эндоскоп, который является малоинвазивным способом. При помощи эндоскопической аппаратуры все действия хирурга видны на мониторе, что позволяет более точно делать процедуру и избежать развития послеоперационных осложнений. Чаще всего операция проводится под местной анестезией и длится не более 1 часа.
2. Следующий вид носит название «гайморотомия» и проводится путем разреза под верхней губой при помощи устранения малого участка костной стенки. При открытом вмешательстве увеличивается доступ к носовой пазухе, улучшается возможность полного удаления гнойного экссудата, который находится в носовой полости. Данный метод чаще всего применяется при лечении кистозно-полипозного синусита.

к оглавлению ↑

Чтобы избежать рецидивов, необходимо придерживаться рекомендаций врача и проводить назначенное им лечение, поскольку успешно проведенная операция не означает, что больной полностью излечился от данного заболевания. Статистика утверждает, что при отсутствии профилактической терапии в 70 % случаев данное заболевание возникает вновь. Для предотвращения полипоза больному нужно соблюдать следующие рекомендации:

• на протяжении 6 месяцев необходимо проводить гормонотерапию. Лучше для этого использовать препараты местного применения;
• ежедневные очищающие процедуры антисептическими растворами;
• избегания контакта с шерстью животных, перьями птиц, испарением агрессивных веществ. В общем необходимо остерегаться любых аллергенов-раздражителей;
• регулярное наблюдение у лечащего врача.

Врачи настоятельно рекомендуют не проводить самостоятельное применение народных методов, так как биологически активные вещества, находящиеся в прополисе, меде не приведут к уменьшению разросшей слизистой. Нередко народные способы могут только усугубить ситуацию и вызвать нежелательный и активный рост полипов. К крайне нежелательным способам народного лечения относятся:

1. Закапывание травяных отваров, настоев, масел.
2. Использование меда.
3. Промывание носовой полости травяными отварами и настоями.
4. Ингаляция эфирными маслами.
5. Паровые ингаляции.

Важно! Гомеопатические препараты и физиолечение при полипозном синусите противопоказано.

Если своевременно не обратиться к врачу, то синусит полипозной формы может привести к развитию следующих осложнений:

• менингит;
• бронхиальная астма;
• перерастание новообразования в онкологию;
• воспаление надкостницы;
• отит;
• может развиться кистозно-полипозный синусит.

Если больного на протяжении длительного времени мучает затрудненное носовое дыхание, тогда следует обратиться к врачу, пройти диагностику. Так как нередко причина кроется в образовавшихся полипах.

источник

Полипозный синусит представляет собой воспалительное явление, протекающее в двух или одной придаточной пазухе носа. В результате воспаления появляются и разрастаются полипы. Такие новообразования в носоглотке встречаются часто, особенно у мужчин. Синуситы с разрастанием полипов нередко протекают бессимптомно и диагностируются только при рецидиве хронического классического синусита.

ЛОР-врачи выделяют следующие наиболее явные причины появления заболевания:

1. Нарушение микроциркуляции воздуха в носовых ходах, которое появилось как результат особенности строения носоглотки. Она может быть приобретенной в результате травмы или врожденной. При значительном искривлении носовой перегородки нежная оболочка пазух, а также носовых ходов раздражается из-за неправильно формирующейся воздушной струи при вдохе. Частое дыхание приводит к отечности, нарушению воздухообмена и оттока слизистой, и в результате формируются сперва мелкие, а затем крупные полипы.
2. Непереносимость аспирина и хроническая бронхиальная астма. В результате хронического заболевания, связанного с аллергическими реакциями, а также патологией выработки арахидоновой кислоты, возникают полипозные синуситы.
3. Микотическое или бактериальное воспаление носовых каналов. Гнойные выделения длительно время без лечения раздражают слизистую оболочку, в результате чего формируются патологические наросты-полипы. Грибковое поражение носа встречается редко, но также провоцирует полипозный рост. Бактерии, которые также провоцируют такие наросты, — это стрептококки, синегнойная, а также гемофильная палочки, стафилококки, моксарелла.

От хронического полипозного синусита порой избавится достаточно сложно. Необходима консультация грамотного специалиста и продуманный, избирательный подход к лечению.

Понять, что в носу начался рост полипов, можно по некоторым симптомам:

• затруднение дыхания;
• заложенность в носу, временная или постоянная;
• нарушение обоняния вплоть до полной его утраты;
• чувство, будто в носовых ходах присутствуют инородные тела;
• желтоватые или зеленые жидкие слизистые выделения со специфическим запахом, если заболевание протекает на фоне гнойного воспалительного процесса;
• болезненные ощущения в носовых пазухах, которые могут распространяться даже в область ушей или головы;
• иногда возникает заложенность в ушах;
• изменение тембра голоса из-за выключения из дыхательного процесса одной части пазухи носа;
• нарушение сна.

К спектру таких симптомов можно отнести хроническую усталость из-за плохого сна и нехватки кислорода, которая негативно влияет на весь организм заболевшего. При остром течении заболевания наблюдается резкое и значительное повышение температуры. При хроническом процессе подъема температуры не отмечают.

Полипозного синусита лечение должен назначать только врач после осмотра и необходимых анализов. Оно зависит от причины, которая привела к патологическому разрастанию полипов. Помимо медикаментозной терапии часто необходимо и хирургическое вмешательство, ведь сами исчезнуть выросшие в носу полипы уже не могут.

Если полипы стали неконтролируемо разрастаться в результате нарушений строения носовой перегородки, то необходима ее хирургическая коррекция – подслизистая кристотомия или септопластика. Параллельно выполняют полипэктомию, то есть срезают полипы. После операции медикаментозной терапии такая патология не требует.

Полипозный синусит грибковой или же бактериальной природы лечится иначе. Если в носу воспаление и полипы из-за бактериальной инфекции, то необходимы антибиотики. Применяют респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин), а также препараты пенициллиновой группы (Амоксилав).

Чтобы улучшить течение патологии и ускорить процесс ее устранения, к антибиотикам прибавляют топические кортикостероиды. Они помогают быстрее устранить отек, нормализовать дренаж носовых ходов, уменьшить воспалительный процесс.

С грибковым синуситом, осложненным полипами, помогают справится базовые антимиколитики – Амфотерицин В и Флуконазол. Чтобы устранить воспалительные слизистые выделения, применяют растворы для промывания и капли на основе соли или морской воды.

Такая патология возникает в результате:

• нарушения обмена веществ;
• гормональных расстройств;
• травмы;
• бесконтрольного использования антибиотиков.

Нередко больные жалуются не только на заложенность носа, но и творожистые выделения, связанные с активным размножением патологических грибков. В этом случае важно снять обострение приступа поллиноза и бронхиальной астмы.

В носовые ходы до проведения операции по удалению полипов больному вводят Флутиказон или Мометазон. За несколько дней до кардинального лечения вводят внутривенно Преднизолон или Дексаметазон. Параллельно принимают антигистаминные лекарства – Кларитин, капли Зодак или Зиртек, а также облегчают дыхание глюкокортитостероидные спреи. Кратковременно снять отечность и улучшить дыхание помогают сосудосуживающие капли, но применять их длительно нельзя.

Лечение аллергического грибкового синусита – трудоемкий и достаточно сложный процесс, ведь грибок побороть сложно. Во время терапии главное – сочетать отмену провоцирующих факторов – антибиотиков, а также проводить общеукрепляющее лечение и витаминную терапию. Помимо противогрибкового лечения проводят и десенсибилизирующую терапию, направленную на снижение чувствительности организма к определенному аллергену.

При адекватной терапии прогноз на выздоровление весьма благоприятный, даже если есть хроническая аллергия. Главное – выявить причину ЛОР-заболевания и возбудителей и направить лечение на устранение всех симптомов.

Помимо полипов в носовых ходах в результате воспаления могут разрастаться и кисты. Кистозный синусит проявляется возникновением мелких и более крупных кист, отличающихся от полипов лишь субстратом. Это заполненные жидкостью мешочки, формирующиеся в слизистой оболочке. Железы в носу вырабатывают секрет, очищающий слизистую от попадания пыли. В результате отека происходит перекрытие протока железы. Жидкость накапливается в выводном протоке, увеличивая его стенки и формируя кистозное новообразование.

Только при осмотре у врача или рентгене носоглотки станет ясно, какого рода новообразования присутствуют в носовых каналах больного. В первую очередь при наличии и полипов, и кист необходимо медикаментозно снять отечность и устранить выделения, если они есть. Затем проводят оперативное вмешательство, так как кисты и полипы не рассасываются самостоятельно.

Операция при кистах схожа с устранением полипов. Но полип удаляется с ножкой и частью слизистой, где он растет. При удалении кисты из носа важно опорожнить ее от жидкости и устранить весь образовавшийся мешок. Операцию проводят с помощью эндоскопа или делают открытую гайморотомию.

Эндоскопический метод более щадящий. Разрезов не требуется. С помощью эндоскопа и камеры врач видит, что удаляет, какие есть дефекты слизистой. Благодаря своей гибкости эндоскоп позволяет устранять наросты в труднодоступных местах.

Гайморотомия предусматривает разрез небольшой площади под верхней губой, чтобы открыть доступ к носовым пазухам. Врач устраняет гнойные выделения с пазух, а также иссекает гипертрофированную пораженную полипами и кистами слизистую.

Виды синуситов с кистами и множеством полипов являются хроническими, могут иметь длительные ремиссии и резкие обострения. Поэтому и после операции, когда, казалось бы, врач удалил все, что было лишнее в носу, необходимо следить за состоянием носоглотки и проводить профилактику, посещать врача и не пользоваться непроверенными методами народной медицины, которые могут только усугубить состояние слизистой и спровоцировать новый рост соединительной ткани в виде полипов и кист.

Единственное, что рекомендовано — это очищение носа антисептическими или солевыми растворами в качестве профилактики и для нормализации работы повреждённой после операции слизистой.

источник