Меню Рубрики

Кашель при синусите у взрослых лечение

Синуситами называют воспалительные заболевания носовых проходов и пазух. Эта болезнь не затрагивает органов дыхательной системы в прямую. Кашель при синусите наблюдается далеко не у всех людей и не считается типичным симптомом этой патологии. Но при этом он не является особо редким проявлением заболевания, довольно часто сопровождая синуситы у взрослых и детей.

Причины синусита могут быть различны. Нередко они кроются в инфекциях бактериальной или вирусной природы. Воспаление носовых пазух в большинстве случаев развивается на фоне инфекционного поражения верхних дыхательных путей, реже – нижних путей дыхания. Именно в последнем случае может наблюдаться сильный сухой кашель, не приносящий облегчения и доставляющий боль и дискомфорт. Причина его кроется в поражении органов дыхательной системы.

В некоторых случаях кашель может возникать как одно из проявлений синусита. При этом симптом может носить вирусный, аллергический, бактериальный, полипозный или иной характер. Заболевание связано с выделением большого количества слизи, которая стекает в полость носа и попадает в слизистые и на заднюю стенку глотки. Там она вызывает ощущение першения и дискомфорта в горле, что приводит к кашлю.

Если синусит приобретает хронический характер, то какое-то количество слизи постоянно попадает в нижние отделы дыхательной системы, приводя к сильному непрекращающемуся кашлю. Так как количество слизи, попадающей в трахею относительно небольшое, кашель обычно носит сухой характер. Лечение его заключается, в первую очередь, в избавление от основной причины болезни, то есть в устранении самого синусита.

Синуситы проявляются общими и специфическими симптомами болезни. К общим признакам патологии относятся: лихорадка, кашель, слабость, повышение температуры, головные боли, недомогание, озноб.

Из специфических симптомов болезни можно выделить следующие: заложенность носа, отечность слизистой, нарушение и полная потеря обоняния, затруднение естественного дыхания, выделения из носа (они могут быть прозрачными или приобретать гнойный характер).

При хронических и острых синуситах обычно выделяется большое количество вязкой слизи. Ее задержка в пазухах носа приводит к болям, локализующимся в области лба или висков, при этом неприятные ощущения значительно усиливаются при резкой смене положения головы.

В зависимости от выраженности симптомов болезни выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы заболевания.

Кашель при синусите не считается редким явлением. Этот симптом болезни относится к вторичным признакам и может возникать при острой или хронической форме заболевания.

Сухой кашель не приносит облегчения и доставляет дополнительный дискомфорт. Он может сохраняться длительное время, при этом прием противокашлевых лекарственных средств не приносит облегчения и не уменьшает частоту приступов. Причина сухого кашля при синусите кроется в попадании слизи из носоглотки в нижние органы дыхательной системы. Это приводит к раздражению слизистой и активизации кашлевого рефлекса.

Острая форма синусита протекает с выделением большого количества слизи, которая стекает внутрь и попадает в бронхи. Это приводит к появлению кашля с мокротой. Он свидетельствует об ухудшении состояния больного. В этом случае требуется как можно быстрее начать лечение пациента.

Причиной кашля при синусите могут становиться осложнения болезни, возникающие из-за попадания в бронхи слизи, в которой могут содержаться патогенные микроорганизмы. В результате у больного могут развиваться такие патологии, как трахеит, бронхит или воспаление легких. Они проявляются сначала легким покашливанием, которое постепенно усиливается и переходит в приступы кашля с выделением мокроты. Нередко в таких случаях обычные отхаркивающие средства не приносят облегчения.

Если после полного излечения синусита у больного сохраняется кашель, который не проходит длительное время, то стоит обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Так как это может говорить о проникновении инфекции в нижние отделы дыхательной системы. Важно обратить внимание на наличие других симптомов заболевания и на характер самого кашля. В некоторых случаях при неправильном, не вовремя начатом или неполноценном лечении синусита он может принимать хронический характер, что также проявляется несильным сухим покашливанием.

Лечение кашля и неприятных ощущений в горле без терапии самого синусита не принесет видимых результатов. При таком заболевании требуется полноценное комплексное лечение, направленное на уничтожение патогенных микроорганизмов, уменьшение их активности и устранение проявлений патологии.

В терапии инфекционного синусита в обязательном порядке применяются противовирусные или антибактериальные средства в зависимости от природы заболевания. В этом качестве могут назначаться антибиотики, относящиеся к группе макролидов, цефалоспоринов, тетрациклинов, фторхинолонов или пенициллинов.

Вместе с противовирусными препаратами или антибиотиками взрослым могут назначаться следующие виды медикаментозных средств:

  1. Препараты для носа, устраняющие заложенность, уменьшающие отечность и увлажняющие слизистую. Эти средства улучшают аэрацию полости носа и пазух. К таким медикаментам относятся: Ксимелин, Оксиметазолин, Африн, Називин и другие.
  2. Противовоспалительные препараты. Они уменьшают выраженность воспалительного процесса и препятствуют возникновению спазма бронхов. Представителями таких лекарственных средств являются Фенспирид, Флюдитек, Эреспал и прочие.
  3. Антигистаминные средства, оказывающие спазмолитическое, противоэкссудативное и противоаллергическое действие. К таким препаратам относятся: Лоратадин, Эриус, Фенистил, Зиртек.
  4. Глюкокортикостероидные препараты. Обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим и антиаллергическим эффектом.
  5. Противокашлевые лекарственные средства центрального и периферического действия. Представители: Окселадин, Синекод, Либексин, Глаувент. Их применение должно согласовываться с врачом. Препараты данной группы нельзя принимать параллельно с отхаркивающими средствами.
  6. Отхаркивающие и муколитические препараты. Это могут быть Амброксол, Термопсол, Йодид Калия, Ацетилцистеин и другие.
  7. Антисептические средства для горла. Они помогают предотвратить переход инфекции на трахею, бронхи и гортань, а также уменьшают кашель. К ним относятся: Септолете, Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Доктор Мом и прочие.

Принципы лечения кашля при синусите у детей те же, что и у взрослых людей. В этом случае применяются муколитические, антигистаминные, противокашлевые, противовирусные препараты или детские антибиотики. Схему лечения и конкретные препараты нужно подбирать вместе с педиатром, учитывая возраст и особенности ребенка.

В лечении детского кашля часто применяются ингаляции. Такие процедуры повышают эффективность используемых препаратов, ускоряют выздоровление и облегчают состояние пациента. Для проведения ингаляций могут применяться фармацевтические препараты, такие как Атровент, Беродуал, Флуимуцил, Лазолван и другие. Вместо них можно использовать отвары лекарственных трав: подорожника, эвкалипта, ромашки, календулы и прочих.

Вместе с лекарственными препаратами, прописанными врачом, для лечения кашля при синусите можно применять народные средства.

Облегчить состояние больного и ускорить выздоровление поможет подогретое молоко с медом. Пить его нужно дважды в день – утром и вечером. В это средство также можно добавить 50 г сливочного масла. Полученное питье уменьшает кашель и устраняет воспаление слизистой носоглотки.

Применяют в таких случаях паровые ингаляции над вареной картошкой. Для этого нужно хорошо промыть ее клубни и сварить их, не очищая. Затем несколько картофелин раздавливают и дышат над ними, закрыв голову толстым полотенцем или платком. Проводить процедуру нужно очень осторожно, чтобы избежать ожогов горячим паром.

При кашле рекомендуется пить отвары лекарственных растений: зверобоя, подорожника, липового цвета, ромашки, чабреца, шалфея, эвкалипта. Их можно заваривать как по отдельности, так и в смеси. Подходят такие отвары и для ингаляций.

В носовые ходы при синусите можно закапывать сок картофеля, свеклы или алоэ, а также раствор прополиса. Эти средства уменьшают воспаление и ускоряют отток слизи из полости носа и пазух.

Облегчить дыхание и ускорить выздоровление помогут полоскания горла и промывания носа солевыми растворами. Такие растворы можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке.

источник

Гайморит – воспалительный процесс, протекающий в верхнечелюстных пазухах. Заболевание может быть как самостоятельной проблемой, так и следствием другой патологии дыхательных путей. Кашель при гайморите носит вторичный характер и встречается у 45-50% пациентов. Симптом характеризуется зависимостью от первичной патологии. Своевременное лечение воспаления в гайморовых пазухах способствует устранению неприятного признака.

Бывает ли кашель при гайморите? Да, у половины больных, страдающих от патологии слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, возникает соответствующий симптом. Несмотря на преимущественное поражение гайморовой полости, связь между указанной структурой и верхними дыхательными путями существует.

Результат – миграция патогенных микроорганизмов или слизи из околоносовых пазух в ротоглотку, гортань, трахею, основные бронхи. Анатомическая близость структур дыхательной системы обуславливает возможность расширения патологического очага.

Гайморит в 55-65% случаев является следствием другого респираторного заболевания. Поэтому кашель нередко может ему предшествовать. При первичном воспалении слизистой оболочки соответствующий признак возникает эпизодически на фоне усиления синтеза слизи или особенностей жизнедеятельности патогенных микробов.

Характеристики кашля, развивающегося на фоне поражения гайморовых пазух:

  • Сухой. Стекание слизи по задней стенке глотки провоцирует рефлекторное изгнание воздуха без задействования бронхиальных желез. Результат – непродуктивный кашель, который доставляет пациенту массу неудобств и дискомфорта;
  • Эпизодичность. На протяжении дня больные практически не кашляют. Причина – занятость на работе или по дому и пребывание в постоянном движении, что способствует уменьшению выраженности признака. Для гайморита более характерными остаются ночные эпизоды кашля, который может быть настолько сильным, что пациент иногда должен вставать с постели и принимать лекарства;
  • Связь с основным заболеванием. Излечение обеспечивает устранение всех симптомов. 10-15% пациентов отмечают сохранение признака еще на протяжении 1 недели после выздоровления, что связано с выраженным раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Эпителий требует времени для регенерации;
  • Параллельное возникновение ощущения царапанья в горле, дискомфорта при глотании, слабости, раздражительности, заложенности носа, рынореи.

Своевременная диагностика и подбор адекватного лечения позволяет минимизировать выраженность кашля. Раннее обращение к врачу должно являться для пациента приоритетным из-за риска развития неприятных осложнений, требующих дополнительной терапии.

Кашель – рефлекторное изгнание воздуха из дыхательных путей, которое провоцируется либо раздражением слизистой оболочки респираторного тракта, либо влиянием токсинов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов на соответствующий центр в головном мозге пациента.

Гайморит – патология, которая может протекать с возникновением обоих указанных выше факторов.

Типичные причины кашля, развивающегося на фоне воспаления слизистой оболочки верхнечелюстных пазух:

  • Стекание слизи вниз по задней стенке глотки. На фоне гайморита усиливается секреция бокаловидных клеток эпителия носовых ходов и пазух. Часть слизи остается в соответствующих полостях, обуславливая застой с нарастанием воспаления. Другая часть раздражает слизистую глотки с рефлекторным возникновением сухого кашля;
  • Негативное влияние микроорганизмов. Проблема гайморовых пазух возникает на фоне острых респираторных заболеваний, гриппа, скарлатины. Указанные патологии прогрессируют на фоне жизнедеятельности микробов с выделением токсинов, которые стимулируют неприятный признак. В указанном случае заболевание верхнечелюстных пазух выступает вспомогательным фактором, усугубляющим клиническую картину.

Сухой кашель при гайморите на фоне проводимого лечения трансформируется во влажный, что обусловлено приемом соответствующих медикаментов. Уменьшается выраженность дискомфорта. Откашливание мокроты ускоряет выздоровление.

Эффективное лечение кашля при гайморите предусматривает устранение первопричины симптома. Если не ликвидировать воспалительный процесс в придаточных пазухах, тогда никакие отхаркивающие или муколитические препараты не помогут полноценно вылечить неприятный признак.

Терапия болезни, протекающей с параллельным развитием кашля, направлена на стабилизацию оттока секрета, нормализацию функционирования слизистой оболочки пазух, уменьшение отека и ликвидацию возбудителя. Достижение всех указанных целей гарантирует устранение симптомов.

Лечение соответствующей патологии бывает консервативным и хирургическим.

В первом случае применяются следующие группы медикаментов:

  1. Антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) и антисептики (Хлоргексидин). Противомикробные средства в виде таблеток, промываний используются для ингибирования жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, развивающихся в полости гайморовых пазух;
  2. Сосудосуживающие спреи (Санорин, Нафтизин). Лекарства уменьшают отек слизистой оболочки, стабилизируя отток секрета;
  3. Противокашлевые средства (Коделак) при надсадном сухом и отхаркивающие (Амбробене, Бромгексин) при влажном кашле.

Использование указанных выше средств проводится только после консультации врача для минимизации риска развития осложнений.

Важно! Хирургическое лечение предусматривает пункцию гайморовых пазух с их промыванием растворами антисептиков и локальным введением специализированных препаратов. Соответствующее лечение показано при хронических формах воспалительного процесса, протекающих на фоне постоянного кашля и симптомов, не поддающихся консервативной терапии.

Сухой кашель, развивающийся при гайморите у взрослых, снижает работоспособность пациента. Адекватное лечение обеспечивает быстрое выздоровление с возможностью продолжать трудовую деятельность.

Из описанных выше групп препаратов в практике используются:

  • Изофра (антибактериальное средство), Протаргол (антисептик на основе ионов серебра);
  • Интерферон, Ингарон – иммуномодуляторы для стимуляции эндогенных защитных механизмов;
  • Фликсоназе, Беконазе, Назонекс – топические (локальные) гормональные препараты, используемые при тяжелых формах болезни;
  • Ксилин – увлажняющий медикамент на основе эфирных масел, стабилизирующий работу слизистой оболочки носа и соответствующих пазух;
  • Тизин, Називин, Назол – сосудосуживающие спреи, уменьшающие отек. Группа медикаментов, широко используемая при лечении разнообразных патологий носа.

Применение сосудосуживающих спреев (деконгестантов) у взрослых и детей больше 4-5 дней не рекомендовано из-за возникновения привыкания слизистой оболочки к действию соответствующих средств. Результат – нарастание отека из-за недостаточной эффективности медикаментов. Для продолжения терапии рекомендуется сделать перерыв (до 1 недели).

Кашель при гайморите у детей развивается чаще, что обусловлено анатомическими особенностями строения дыхательных путей. Для терапии соответствующего симптома применяются те же группы медикаментов. Главное – выбирать детские дозы для предотвращения негативных последствий для ребенка.

Остаточный кашель, тревожащий пациента после гайморита – проблема, с которой сталкиваются 10-15% пациентов, перенесших воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух.

Причиной соответствующей патологии является выраженное раздражение эпителия задней стенки глотки. Больному требуется определенное время (до 1 месяца) для полноценного восстановления. При сохранении симптома после указанного срока обязательно нужно проконсультироваться у врача.

Кашель после гайморита выражен слабо. Симптом усиливается после воздействия провоцирующих факторов – курение, вдыхание запыленного, слишком холодного или сухого воздуха. Нарастание симптома после выздоровления свидетельствует о прогрессировании дополнительного заболевания респираторной системы, не связанного с воспалительным процессом гайморовых пазух.

Читайте также:  Какие пропить антибиотики при синусите

Гайморит – болезнь, которая поддается лечению и заканчивается полным выздоровлением при условии своевременного обращения к врачу. Игнорирование симптомов патологии и отсутствие терапии ведет к прогрессированию проблемы.

Возможные осложнения:

  • хронизация процесса;
  • закупорка выводящих путей, что сопровождается нагноением пазух;
  • проникновение инфекции в глазницу с нарушением функции соответствующего анализатора.

Пункция гайморовых пазух может сопровождаться инфицированием места прокола. Кашель, развивающийся на фоне болезни, редко ведет к появлению осложнений.

Кашель – второстепенный симптом при гайморите, который практически не несет диагностической ценности. Изолированное лечение соответствующего признака не имеет смысла. Для устранения симптома необходимо улучшить состояние слизистой оболочки гайморовых пазух и нормализовать отек секрета. Для достижения максимального результата нужно своевременно обращаться к врачу.

источник

На сегодня известно, что кашель чаще всего вызывается синуситом и респираторными заболеваниями. При этих патологиях слизистые выделения скапливаются в глотке и раздражают нервные окончания. Многие считают, что кашлевой рефлекс возникает только для очищения бронхов, но это не так. Слизь может продуцироваться в разных частях дыхательной системы, она одинаково негативно действует на рецепторы, вызывая приступы кашля от синусита.

Синусит – заболевание, которое может протекать в разных частях носоглотки. Оно возникает под действием вирусов, грибков, патогенных бактерий, аллергенов и прочих раздражителей. Эти факторы приводят к отеку слизистой, что нарушает свободное движение воздушных масс и приводит к обильному выделению слизи. Синусит классифицируют на группы по локализации:

  • гайморит – поражение верхнечелюстной пазухи;
  • этмоидит – решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит – клиновидного синуса;
  • фронтит – лобной кости.

Заболевание дает симптомы:

  • снижение обоняния;
  • субфебрильная температура;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • боль и першение в горле;
  • слабость;
  • слезотечение;
  • охриплость.

Придаточные пазухи расположены рядом с крупными нервными окончаниями и сосудистой системой, поэтому больной может чувствовать сильный дискомфорт в проекции лица.

Кашель появляется из-за синдрома постназанального затека. Густое содержимое носоглотки попадает в трахеобронхиальный аппарат, раздражая кашлевые рецепторы. При вирусной и бактериальной этиологии также стимулирует развитие кашля – патогенные микроорганизмы попадают в верхние и нижние отделы дыхательных путей, вызывая воспаление и отечность.

На начальном этапе больного всегда мучает сухой кашель, его сопровождают толчкообразные выдохи и ощущение кома в горле. Из-за изнуряющего характера этот симптом сильно ухудшает качество жизни – нарушается сон, снижается аппетит. При правильном лечении на 3-4 день появляется кашель с мокротой. При сохранении этого симптома на 3 недели и более – его считают хроническим.

Американские исследователи из клиники Mayo провели исследование. В 37,6% случаев у людей, перенесших синусит, по результатам компьютерной томографии был обнаружен хронический кашель, длившийся в среднем 52 месяца. Причиной сохранения симптома является неправильное лечение – воспаление в носовых пазухах не было устранено.

Перед назначением лечения при гайморите или синусите, необходимо установить локализацию воспаления, а также его причину. Для этого проводится дифференциальная диагностика, которая обязательно должна включать в себя риноскопию. Если к воспалению слизистой привело размножение бактерий, то нет смысла проводить противовирусную терапию, в этом случае назначается лечение антибиотиками. Если есть возможность, то врач определяет чувствительность бактерий к ним. Чаще всего лечение проводят препаратами из групп:

  • макролидов;
  • тетрациклинов;
  • пенициллинов;
  • цефалоспоринов;
  • фторхинолонов.

Дополнительно синусит у взрослых лечится при помощи средств:

  1. Назальные деконгестанты – капли или спреи для носа, которые увлажняют слизистую, снимают отек и воспаление. Представители этой группы препаратов: Ксимелин, Африн, Називин, Оксиметазолин.
  2. Антигистаминными препаратами (Фенистил, Кларитин, Лоратадин, Эриус, Супрастин). Они сокращают выработку экссудата, снимают зуд и обладают спазмолитическим действием, повышают проницаемость стенок капилляров.
  3. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон) помогают усилить защитные силы организма, избавиться от аллергии, снять воспаление.
  4. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Флюдитек, Эреспал, Фенспирид) позволяют сократить выработку экссудата, снижают количество бронхиального секрета и снимают спазмы бронхов.

Обязательно применение препаратов от кашля, которые подбираются исходя из его характера. Чаще всего назначаются лекарственные средства из групп:

  1. Отхаркивающие: Термопсол, Сироп подорожника, Корень алтея, Гвайфенезин, Калия йодид, Натрия йодид, Терпингидрат. Они усиливают отхождение мокроты.
  2. Противокашлевые – снижают стимуляцию кашлевого центра нервной системы. Могут быть ненаркотические влияния и рефлекторного. К этой группе препаратов относятся: Либексин, Левопронт, Синекод, Тусупрекс, Окселадин.
  3. Муколитические: Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Они назначаются при трудноотделяемой мокроте, так как способны разжижать ее. Чаще всего их используют на первом этапе лечения, когда больного мучает ощущение кома в горле.
  4. Препараты комбинированного действия: Бронхолитин, Туссин плюс, Аскорил, Стоптуссин.

Дополнительное облегчающее действие при сухом кашле, раздражающем горло, оказывают антибактериальные спреи или пастилки: Тантум Верде, Мирамистин, Гексорал, Фарингосепт, Доктор МОМ, Граммидин, Септолете. Комплексное лечение позволяет быстро избавиться от воспаления в носовых пазухах и предотвращает переход кашлевого рефлекса в хроническую форму.

Детям нужно тщательно подбирать препараты для лечения синусита и сопровождающего его кашля. Самолечение категорически запрещено, ведь даже схожие симптомы могут быть признаками разных заболеваний. Схема лечения у ребенка сходна с той, что используют для пациента более старшего возраста:

  • антигистаминные, антибактериальные или противовирусные препараты – для уничтожения возбудителей патологии;
  • сосудосуживающие капли;
  • иммуномодулирующие медикаменты;
  • секретолитические средства;
  • противокашлевые;
  • муколитические.

Дозировку и препарат подбирают исходя из возраста маленького пациента. Детям до 7 лет рекомендуют использовать только капли в нос, так как спреи могут вызывать осложнение в виде отита – они слишком глубоко проникают в пазухи носа. Главная особенность лечение – широкое применение ингаляций. Они являются важной частью терапии кашля при синусите.

Благодаря использованию небулайзера, можно достичь наибольшей концентрации лекарственного средства в месте воспаления. Для ингаляции впору использовать отвары трав, минеральную воду или специальные препараты: Лазолван, Атровент, Флуимуцил, Беродуал. Дополнительно в комнате рекомендовано поддерживать температуру около 18-21 градусов, влажность воздуха примерно 65%. Маленькому пациенту нужно заниматься дыхательной гимнастикой.

источник

Гайморит один из видов синусита, который характеризуется воспалением гайморовой пазухи. При заболевании, гортани, трахеи и легкие напрямую не поражаются. Однако, кашель при гайморите – одно из самых основных признаков болезни у ребенка и у взрослого человека. Проанализируем вероятные предпосылки заболевания, причины появления и способы лечения дома и в клинике.

Когда своевременно начать терапию, заболевание проходит спустя 2-3 недели без осложнений. Острый гайморит врачи могут перепутать и отметить как присутствие симптомов заболевания вирусных инфекций. Проанализируем главные признаки:

  • Боль в участке сраженной пазухи, в области головы, где возникло воспаление.
  • Носом дышать трудно. В период воспаления появляется отечность, что блокирует назальный ход, поэтому дышать становиться затруднительно.
  • Выделения с носовой полости. Жидкость, выделяющаяся в ткани или полости организма, неминуемо образовывается при гайморите, выделяется через нос. Экссудат может быть вязким зеленого, желтого тона либо вовсе не иметь окраса.
  • Высокая температура тела. Заболевшие могут иметь температуру тела в пределах 38,0 C и выше. Когда заболевание протекает в острой форме, повышение температуры возможно, а при затяжном процессе болезни обычно ее нет.
  • Состояние усталости, вялости. Пациент становиться апатичным, теряет аппетит.

Часто родителей интересует вопрос, может ли быть кашель при гайморите. Появление сухого кашля с удушьем считается симптомом хронического гайморита.

После перенесенного гайморита возникают воспаления в органах дыхания, появление бронхита, что переносится значительно хуже обыкновенной пневмонии, поскольку признаки заболевания обостряются. Пациента тревожит дефицит кислорода и тяжелое отравление. Хронический бронхит с течением времени может вызвать бронхиальную астму.

Все данные симптомы видны и в период острых воспалительных заболеваний органов дыхания, поэтому нужно мгновенно посетить клинику. Грамотный врач, который лечит больных с заболеваниями и расстройствами уха, носа, горла установит присутствие недуга и определить терапию. Когда после воспаления гайморовых пазух кашель не прекращается, переходит в затяжную форму, замечается болезненные ощущения в грудной клетке.


Из причин формирования кашля при гайморите можно выделить бактериальную природу. Недуг формируется на фоне инфекции, что поражает глотку и носоглотку, активизируя отечность. Когда поражается гортань, трахея, бронхи, легкие, тогда формируется сухой болезненный кашель, что не проходит сам по себе, характеризуется надоевшей болью в период кашлевого рефлекса.

Спустя пару суток или после использования муколитических медикаментов кашель переходит во влажный, а мокрота начинает выделяться. При этом когда появляется кашель, то болезненных ощущений не наблюдается. Если основными причинами возникновения кашля стал гайморит (аллергический, вызванный бактериями или когда болезнь сопровождается полипозными изменениями слизистой оболочки пазухи), тогда совершается вытекание жидкости в полость носа, причем изменяется характер кашля. Такое выделение провоцирует першение в горле, которое переходит в трахею. После того, как образовывается слизь в трахеях (посторонняя для органа), включается рефлекс кашля, который и выходит органами дыхания.

Когда гайморит протекает в затяжной форме, наблюдается острое воспаление, выделяемый секрет опускается регулярно в трахею, что приводит к появлению бесконечного кашля. Поскольку размер выделяемой слизи небольшой по сравнению с объемом трахеи, кашель чаще всего сухой без выделений мокроты.

После полного курса терапии гайморита кашель не прекращается и может перейти в хроническую форму. При появлении синусита, слизь после отхаркивания имеет желтый цвет, а при гайморите кашель наблюдается с мокротой зеленого окраса без температуры.

Гайморит характеризуется воспалением верхнечелюстной пазухи. Предпосылкой формирования кашля считается повреждение бронхиального ствола, что совершается под воздействием инфекции. В особенности подобное проявление прослеживается, когда лечение направлено непосредственно на устранение недуга с гнойными выделениями. Вопрос о том, может ли быть кашель при гайморите уже рассмотрели, поэтому следует выделить внимание способам лечения.

Гайморит, синусит, фронтит — все это болезни носа, прилежащих областей. Из большого количества факторов их формирования, наиболее значимым считается понижение иммунитета. Восстановить иммунитет и устранить кашель при гайморите у детей можно двумя способами:

  • Первый вариант: пройти обширный список анализов, назначенный иммунологом. И попытаться выбрать оптимальный комплекс витаминов совместно с введением в меню питания широкого перечня требуемых продуктов.
  • Второй вариант: пропить лечебные отвары, включающие комплекс минералов и микроэлементов, требуемых организму для полного восстановления и поддержания иммунной системы.

Разобраться сразу, что кашель у детей присутствует именно при гайморите достаточно сложно, так как он не может правильно выразить ощущения. Однако при гайморите наблюдается отек гайморовых пазух. Но болезнь часто путают при осмотре с острой воспалительной инфекцией. Не нужно паниковать, но когда данные признаки длиться больше срока 21 дня, а ребенок апатичный или капризный, необходимо непременно направиться к доктору.

Чтобы не позволить формирования хронического кашля, необходимо вовремя освободиться от воспаления слизистой пазух носа. Когда терапия проводилась безграмотно, кашель остается, поэтому может наблюдаться раздражение гортани, а инфекция разносится в бронхи и легкие. При таких признаках появляется мокрота со слизью либо выделением гноя.

Микроорганизмы попадают даже в уши и глаза, провоцируя осложнения. В данных вариантах нужна госпитализация и усиленная терапия антибиотиками.

Лечение кашля при гайморите у взрослых и ребенка должно проводиться совместно с другими методами. Совместно с приемом медикаментов разрешается проведение лечебных процедур и терапия с применением народных средств.

Лечение медикаментами подразумевает использование последующих групп фармацевтических веществ:

  1. Антибиотики. Подбор вещества зависит от вида бактерий. Для их определения нужно обследование мазка со слизистой назальный полости.

Для ребенка лучшими считаются вещества в варианте спрея, к примеру, Биопарокс. Таким образом действующие элементы стремительнее доходят до источника поражения, устраняя вирус. Кроме того врачи назначают Амоксиклав в варианте пилюль. Антибиотики используют исключительно по предназначению.

  1. Препараты снимающие боль. При высокой температуре доктор может выписать лекарство снимающее температуру и устраняющее болезненные ощущения. Для ребенка используются вещества, в составе с парацетамолом. Лекарства не лишь могут помочь устранить температуру, однако снимаю воспаление. Главное придерживаться рекомендаций доктора, не менять дозировку, поскольку медикаменты могут вызывать второстепенные эффекты.
  2. Сосудосуживающие лекарства используются в качестве средства, что снимает отечность.Издаются в варианте аэрозолей, выпускают и капли. Наиболее результативным считается Називин. Вещества применяются для лечения ребенка и взрослого человека. Однако нужно понимать, что использовать средства не следует свыше пяти суток, поскольку вероятно появление кровотечения из носа.
  3. Кортикостероиды используются, когда болезнь носит аллергический характер и способствуют улучшению иммунитета.

Врач может назначить лечение против кашля при гайморите в качестве промывания носа с применением дезинфицирующих растворов, к примеру, Протаргола.

Когда наблюдается влажный кашель, доктор назначит муколитические вещества, что облегчают выведение мокроты (Мукалтин, Амброксол).

Промывка пазух катетером считается одним с наиболее результативных методов терапии гайморита. Процесс промывания производится доктором либо в бытовых обстоятельствах самостоятельно. В клинике очищение производится особым катетером, что эффективно для всех возрастных категорий.

Способы физиотерапевтического влияния приобрели обширное использование в излечении большинства патологий. Они могут помочь повысить влияние фармацевтических веществ и ускорить выздоравливание.

В народе установлено множество способов облегчения состояния. Рекомендовано совмещать их с медикаментами назначенными доктором. Рассмотрим народные методы избавления от кашля:

  • Молоко с медом и содой помогает уснуть и успокоит.
  • Молоко со сливочным маслом значительно уменьшает першение.
  • Превосходный метод для облегчения кашля – ингаляции с картофелем, который нужно отварить, воду слить и проводить паровую ингаляцию.
  • Цветы липы, ромашка, зверобой – спасатели при невыносимом сухом кашле возникшем при воспалении. Все составляющие по 5 столовых ложек необходимо залить литром кипятка. После того, как отвар будет прокипячен можно приступать к процедуре и дышать над паром, накрывшись полотенцем.

Для того, чтобы устранить вероятность хирургического вмешательства, избежать осложнений, не применяйте самостоятельно без назначения доктора народные способы лечения и медикаменты.

Читайте также:  Антибиотики при лечении синусита у взрослых препараты

источник

Гайморит – воспалительный процесс, протекающий в верхнечелюстных пазухах. Заболевание может быть как самостоятельной проблемой, так и следствием другой патологии дыхательных путей. Кашель при гайморите носит вторичный характер и встречается у 45-50% пациентов. Симптом характеризуется зависимостью от первичной патологии. Своевременное лечение воспаления в гайморовых пазухах способствует устранению неприятного признака.

Бывает ли кашель при гайморите? Да, у половины больных, страдающих от патологии слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, возникает соответствующий симптом. Несмотря на преимущественное поражение гайморовой полости, связь между указанной структурой и верхними дыхательными путями существует.

Результат – миграция патогенных микроорганизмов или слизи из околоносовых пазух в ротоглотку, гортань, трахею, основные бронхи. Анатомическая близость структур дыхательной системы обуславливает возможность расширения патологического очага.

Гайморит в 55-65% случаев является следствием другого респираторного заболевания. Поэтому кашель нередко может ему предшествовать. При первичном воспалении слизистой оболочки соответствующий признак возникает эпизодически на фоне усиления синтеза слизи или особенностей жизнедеятельности патогенных микробов.

Характеристики кашля, развивающегося на фоне поражения гайморовых пазух:

  • Сухой. Стекание слизи по задней стенке глотки провоцирует рефлекторное изгнание воздуха без задействования бронхиальных желез. Результат – непродуктивный кашель, который доставляет пациенту массу неудобств и дискомфорта;
  • Эпизодичность. На протяжении дня больные практически не кашляют. Причина – занятость на работе или по дому и пребывание в постоянном движении, что способствует уменьшению выраженности признака. Для гайморита более характерными остаются ночные эпизоды кашля, который может быть настолько сильным, что пациент иногда должен вставать с постели и принимать лекарства;
  • Связь с основным заболеванием. Излечение обеспечивает устранение всех симптомов. 10-15% пациентов отмечают сохранение признака еще на протяжении 1 недели после выздоровления, что связано с выраженным раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Эпителий требует времени для регенерации;
  • Параллельное возникновение ощущения царапанья в горле, дискомфорта при глотании, слабости, раздражительности, заложенности носа, рынореи.

Своевременная диагностика и подбор адекватного лечения позволяет минимизировать выраженность кашля. Раннее обращение к врачу должно являться для пациента приоритетным из-за риска развития неприятных осложнений, требующих дополнительной терапии.

Кашель – рефлекторное изгнание воздуха из дыхательных путей, которое провоцируется либо раздражением слизистой оболочки респираторного тракта, либо влиянием токсинов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов на соответствующий центр в головном мозге пациента.

Гайморит – патология, которая может протекать с возникновением обоих указанных выше факторов.

Типичные причины кашля, развивающегося на фоне воспаления слизистой оболочки верхнечелюстных пазух:

  • Стекание слизи вниз по задней стенке глотки. На фоне гайморита усиливается секреция бокаловидных клеток эпителия носовых ходов и пазух. Часть слизи остается в соответствующих полостях, обуславливая застой с нарастанием воспаления. Другая часть раздражает слизистую глотки с рефлекторным возникновением сухого кашля;
  • Негативное влияние микроорганизмов. Проблема гайморовых пазух возникает на фоне острых респираторных заболеваний, гриппа, скарлатины. Указанные патологии прогрессируют на фоне жизнедеятельности микробов с выделением токсинов, которые стимулируют неприятный признак. В указанном случае заболевание верхнечелюстных пазух выступает вспомогательным фактором, усугубляющим клиническую картину.

Сухой кашель при гайморите на фоне проводимого лечения трансформируется во влажный, что обусловлено приемом соответствующих медикаментов. Уменьшается выраженность дискомфорта. Откашливание мокроты ускоряет выздоровление.

Эффективное лечение кашля при гайморите предусматривает устранение первопричины симптома. Если не ликвидировать воспалительный процесс в придаточных пазухах, тогда никакие отхаркивающие или муколитические препараты не помогут полноценно вылечить неприятный признак.

Терапия болезни, протекающей с параллельным развитием кашля, направлена на стабилизацию оттока секрета, нормализацию функционирования слизистой оболочки пазух, уменьшение отека и ликвидацию возбудителя. Достижение всех указанных целей гарантирует устранение симптомов.

Лечение соответствующей патологии бывает консервативным и хирургическим.

В первом случае применяются следующие группы медикаментов:

  1. Антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) и антисептики (Хлоргексидин). Противомикробные средства в виде таблеток, промываний используются для ингибирования жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, развивающихся в полости гайморовых пазух;
  2. Сосудосуживающие спреи (Санорин, Нафтизин). Лекарства уменьшают отек слизистой оболочки, стабилизируя отток секрета;
  3. Противокашлевые средства (Коделак) при надсадном сухом и отхаркивающие (Амбробене, Бромгексин) при влажном кашле.

Использование указанных выше средств проводится только после консультации врача для минимизации риска развития осложнений.

Важно! Хирургическое лечение предусматривает пункцию гайморовых пазух с их промыванием растворами антисептиков и локальным введением специализированных препаратов. Соответствующее лечение показано при хронических формах воспалительного процесса, протекающих на фоне постоянного кашля и симптомов, не поддающихся консервативной терапии.

Сухой кашель, развивающийся при гайморите у взрослых, снижает работоспособность пациента. Адекватное лечение обеспечивает быстрое выздоровление с возможностью продолжать трудовую деятельность.

Из описанных выше групп препаратов в практике используются:

  • Изофра (антибактериальное средство), Протаргол (антисептик на основе ионов серебра);
  • Интерферон, Ингарон – иммуномодуляторы для стимуляции эндогенных защитных механизмов;
  • Фликсоназе, Беконазе, Назонекс – топические (локальные) гормональные препараты, используемые при тяжелых формах болезни;
  • Ксилин – увлажняющий медикамент на основе эфирных масел, стабилизирующий работу слизистой оболочки носа и соответствующих пазух;
  • Тизин, Називин, Назол – сосудосуживающие спреи, уменьшающие отек. Группа медикаментов, широко используемая при лечении разнообразных патологий носа.

Применение сосудосуживающих спреев (деконгестантов) у взрослых и детей больше 4-5 дней не рекомендовано из-за возникновения привыкания слизистой оболочки к действию соответствующих средств. Результат – нарастание отека из-за недостаточной эффективности медикаментов. Для продолжения терапии рекомендуется сделать перерыв (до 1 недели).

Кашель при гайморите у детей развивается чаще, что обусловлено анатомическими особенностями строения дыхательных путей. Для терапии соответствующего симптома применяются те же группы медикаментов. Главное – выбирать детские дозы для предотвращения негативных последствий для ребенка.

Интересно! Эффективным методом устранения гайморита без проколов пазух является использование ЯМИК-катетера. Суть методики заключается в герметизации носовых ходов и пазух с предотвращение затекания промывных средств в дыхательные пути. Соответствующая терапия проводится у детей с 5 лет.

Остаточный кашель, тревожащий пациента после гайморита – проблема, с которой сталкиваются 10-15% пациентов, перенесших воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух.

Причиной соответствующей патологии является выраженное раздражение эпителия задней стенки глотки. Больному требуется определенное время (до 1 месяца) для полноценного восстановления. При сохранении симптома после указанного срока обязательно нужно проконсультироваться у врача.

Кашель после гайморита выражен слабо. Симптом усиливается после воздействия провоцирующих факторов – курение, вдыхание запыленного, слишком холодного или сухого воздуха. Нарастание симптома после выздоровления свидетельствует о прогрессировании дополнительного заболевания респираторной системы, не связанного с воспалительным процессом гайморовых пазух.

Гайморит – болезнь, которая поддается лечению и заканчивается полным выздоровлением при условии своевременного обращения к врачу. Игнорирование симптомов патологии и отсутствие терапии ведет к прогрессированию проблемы.

Возможные осложнения:

  • хронизация процесса;
  • закупорка выводящих путей, что сопровождается нагноением пазух;
  • проникновение инфекции в глазницу с нарушением функции соответствующего анализатора.

Пункция гайморовых пазух может сопровождаться инфицированием места прокола. Кашель, развивающийся на фоне болезни, редко ведет к появлению осложнений.

Кашель – второстепенный симптом при гайморите, который практически не несет диагностической ценности. Изолированное лечение соответствующего признака не имеет смысла. Для устранения симптома необходимо улучшить состояние слизистой оболочки гайморовых пазух и нормализовать отек секрета. Для достижения максимального результата нужно своевременно обращаться к врачу.

Самыми распространенными патологиями межсезонья являются синуситы и респираторные инфекции, которые имеют схожую клиническую картину: кашель, заложенность носа, насморк. Начало воспаления придаточных пазух протекает, как легкая форма гриппа, что составляет трудности для диагноза, своевременного лечения синусита и кашля. Симптомы у взрослых и детей позволяют идентифицировать болезнь на ранней стадии, если диагностику будет проводить специалист.

При воздействии патогенной флоры (вирусов, бактерий, грибов) или эндогенных факторов (аллергенов, химических элементов, горячего/холодного воздуха) слизистая оболочка носа воспаляется и отекает, что нарушает циркуляцию воздушных масс, стимулирует гиперпродукцию густой слизи, отражается на скорости ее продвижения. Данные изменения характеризуют начало синусита.

В педиатрии основной причиной воспаления придаточных пазух являются анатомические и физиологические особенности, свойственные детскому организму. Дополнительно появление синусита связывают с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, аспирацией постороннего предмета, травмами лицевого скелета.

Для справки! Классификацию синусита проводят по локализации воспалительного процесса: гайморит – поражение верхнечелюстной пазухи, фронтит – лобной кости, этмоидит – решетчатого лабиринта, сфеноидит – клиновидного синуса.

Первые 7-10 дней болезни протекают с типичными признаками простуды:

  • субфебрилитетом;
  • заложенностью носа;
  • слизисто-гнойными выделениями;
  • снижением обоняния;
  • кашлем;
  • охриплость;
  • болью и першением в горле;
  • слабостью;
  • слезотечением.

Классический симптом синусита – боль в проекции лица. В зависимости от места сосредоточения воспаления болевые ощущения могут возникать в определенных участках лица (височная и затылочная часть, глаза, скулы, щеки), что объясняет соседство придаточных пазух с полостями черепа, органами ЦНС, сердечно-сосудистой системы.

Механизм появления кашля связан с синдромом постназального затека, когда слизь, стекающая из носоглотки в трахеобронхиальный аппарат, раздражает кашлевые рецепторы гортани. Дополнительно кашлевой акт стимулирует вирусная или бактериальная этиология синусита.

Это связано со способностью патогенных микроорганизмов поражать одновременно верхние дыхательные пути (нос, придаточные пазухи, носоглотку) и нижние (бронхи, трахеи, легкие). Воспаление и отечность органов бронхолегочного аппарата отзывается кашлем разной продуктивности.

Для справки! Интенсивность проявления кашля предопределяет положение тела. Число спастических выдохов усиливается в горизонтальном положении (во время ночного сна) и утром после пробуждения. При горизонтальном положении слизь проглатывается.

На начальной стадии кашель при синусите у ребенка, взрослого – непродуктивный или малопродуктивный. Завершение рефлекторных актов не освобождает нервные волокна слизистой от раздражающего влияния, пациента преследует ощущение комка слизи в горле, что создает позывы к толчкообразным выдохам.

Изнуряющий и навязчивый кашель изменяет субъективные показатели, нарушает сон, питание, поэтому тяжело переносится пациентами, особенно детьми.

На 3-4 день происходит увлажнение кашля, но трудности в эвакуации мокроты создают повреждение мукоцилиарного транспорта и изменения реологических свойств бронхиального секрета.

Решение проблемы, как и чем лечить кашель от синусита, начинается с первичного обследования с жалобой на синусит и кашель. На основании данных физикального осмотра отоларинголог ставит диагноз, составляет терапевтическую схему.

Для острой стадии болезни (до 4 недель) достаточно минимального обследования, а подострая и хроническая форма (более 3 месяцев) требуют дифференциального комплексного подхода в несколько этапов.

Для справки! Терапевтическая задача сводится к созданию оптимальных условий для дренирования очага воспаления, эрадикации болезнетворных агентов, стимуляции физиологической регенерации, профилактики рецидивов и осложнений, предотвращения хронизации патологии.

Терапия кашля должна быть комплексной, при этом тактика лечения легкого течения синусита отличается от среднетяжелого и хронического. При инфекционной форме поражения ключевой методикой будет антибактериальная или противовирусная в зависимости от этиологии возбудителя. Общий результат обуславливает грамотное определение чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотику. Препараты выбора: группа пенициллинов, цефалоспоринов, макролиды, фторхинолоны, тетрациклины.

В комплексе с антибактериальными (противовирусными) медикаментами назначают:

  1. Назальные деконгестанты («Оксиметазолин», «Ксимелин», «Називин», «Африн»). Повышают аэрацию пазух, снимают заложенность и отечность, увлажняют слизистую.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства («Эреспал», «Фенспирид», «Флюдитек»). Замедляют экссудацию, профилактируют бронхиальный спазм, через влияние на альфа адренорецепторы снижают количество бронхиального секрета.
  3. Антигистаминные («Фенистил», «Лоратадин», «Зиртек», «Эриус»). Обладают спазмолитическим, противозудным, антиэкссудативным действием. Уменьшают выраженность симптомов аллергии, предотвращают мышечный спазм, повышают проницаемость капиллярных стенок.
  4. Топические глюкокортикостероиды («Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон»). Вызывают множество действий: противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующие, иммуномодулирующие.

В терапевтическую схему кашля от синусита включают препараты, влияющие на мукоцилиарную активность:

  1. Противокашлевые: центрального ненаркотического влияния («Синекод», «Глаувент», «Окселадин», «Тусупрекс») и периферического («Левопронт», «Либексин»).
  2. Муколитические: «Ацетилцистеин», «Амброксол», «Бромгексин».
  3. Отхаркивающие: рефлекторного действия («Гвайфенезин», «Корень алтея», Сироп подорожника», «Термопсол») и резорбтивного («Натрия йодид», «Калия йодид», «Терпингидрат»).
  4. Комбинированные: «Аскорил», «Стоптуссин», «Туссин плюс», «Бронхолитин».

Важно! Противокашлевые средства используют исключительно при сухом кашле. Так как они подавляют кашлевой рефлекс, то противопоказан совместный прием с секретолитиками, которые способствуют увеличению объема бронхиального секрета.

Паллиативную помощь в лечении кашля при синусите оказывают антисептики (облегчают боль и першение в горле, обеззараживают слизистую гортани): пастилки «Септолете», «Доктор Мом», «Фарингосепт», «Мирамистин», «Гексорал спрей», «Тантум Верде».

В педиатрии схема лечения не отличается от взрослых. Для восстановления используют препараты различных групп: секретолитические, муколитические, противокашлевые, антигистаминные, антибиотики (противовирусные), иммуномодулирующие. Подбирают лекарство и корректируют схему применения с учетом возраста пациента, анамнеза и противопоказаний.

Значительное место в устранении кашля занимают ингаляционные процедуры. Использование небулайзеров минимизирует возможность системных побочных реакций, способствует быстрому регрессу симптомов воспалительного процесса за счет высокой концентрации химических элементов непосредственно в очаге инфекции.

Перечень ингалируемых препаратов разнообразен, с возможностью комбинировать лекарства или воспользоваться готовым фармацевтическим продуктом комплексного действия («Флуимуцил», «Беродуал», «Атровент», «Лазолван»).

Нюанс! Эффективными в лечении кашля у детей будут паровые ингаляции над отварами из лекарственных растений (мать-и-мачехи, чабреца, ромашки, подорожника).

Работу органов дыхания стимулируют регулярные занятия дыхательной гимнастикой. Комплекс специальных упражнений улучшает дренаж носа, помогает очистить дыхательные пути от мокроты, укрепить защитные силы организма.

Врач-педиатр Е.О. Комаровский делает акцент на естественных способах восстановления мукоцилиарного транспорта и очищении бронхолегочного аппарата путем создания и поддержания оптимальной t (18-21⁰С) и влажности (55-65%), обильного питьевого режима, увеличения продолжительности прогулок на свежем воздухе.

Современная фармакология предоставляет широкий перечень, препаратов, которые повышают эффективность кашля, воздействуют на причину его появления. Отличаются они фармакодинамическими особенностями, выраженностью и продолжительностью действия, побочными эффектами. Стойкий клинический результат обеспечивают:

  1. «Эреспал». Комплексную активность (противовоспалительную, гипосенсибилизирующую, спазмолитическую) обеспечивает способность фенспирида ингибировать действие биогенного амина, стимулировать мукоцилиарный транспорт. Противопоказан детям до 2 лет, пациентам с гиперчувствительностью к составляющим элементам, непереносимостью фруктозы. При бессистемном употреблении возможны побочные реакции со стороны ЦНС, пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, аллергии.
  2. «Ацетилцистеин». Обладает прямым муколитическим действием, изменяет патологический секрет на физиологический, разрушает густую слизь на поверхности биопленки. Максимальную эффективность проявляет в комплексе с антибактериальными препаратами, способствует непосредственному проникновению антибиотика в очаг инфекции.
  3. «Флуимуцил». Помимо муколитического эффекта обеспечивает цитопротекторный и антиоксидантный. Показан при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся трудноотделяемой мокротой. Разнообразие форм выпуска предусматривает разный способ применения: пероральный или ингаляционный.
Читайте также:  Гнойный синусит у детей симптомы и лечение

Определяющим показателем для коррекции мукоцилиарной активности, восстановления реологических свойств мокроты является правильный выбор препаратов разной направленности с учетом механизма формирования кашля. Фармацевтические средства отличаются широтой использования, терапевтическими свойствами, противопоказаниями, поэтому комплексную схему лечения кашля при синусите должен составлять специалист.

Синуситами называют воспалительные заболевания носовых проходов и пазух. Эта болезнь не затрагивает органов дыхательной системы в прямую. Кашель при синусите наблюдается далеко не у всех людей и не считается типичным симптомом этой патологии. Но при этом он не является особо редким проявлением заболевания, довольно часто сопровождая синуситы у взрослых и детей.

Причины синусита могут быть различны. Нередко они кроются в инфекциях бактериальной или вирусной природы. Воспаление носовых пазух в большинстве случаев развивается на фоне инфекционного поражения верхних дыхательных путей, реже – нижних путей дыхания. Именно в последнем случае может наблюдаться сильный сухой кашель, не приносящий облегчения и доставляющий боль и дискомфорт. Причина его кроется в поражении органов дыхательной системы.

В некоторых случаях кашель может возникать как одно из проявлений синусита. При этом симптом может носить вирусный, аллергический, бактериальный, полипозный или иной характер. Заболевание связано с выделением большого количества слизи, которая стекает в полость носа и попадает в слизистые и на заднюю стенку глотки. Там она вызывает ощущение першения и дискомфорта в горле, что приводит к кашлю.

Если синусит приобретает хронический характер, то какое-то количество слизи постоянно попадает в нижние отделы дыхательной системы, приводя к сильному непрекращающемуся кашлю. Так как количество слизи, попадающей в трахею относительно небольшое, кашель обычно носит сухой характер. Лечение его заключается, в первую очередь, в избавление от основной причины болезни, то есть в устранении самого синусита.

Синуситы проявляются общими и специфическими симптомами болезни. К общим признакам патологии относятся: лихорадка, кашель, слабость, повышение температуры, головные боли, недомогание, озноб.

Из специфических симптомов болезни можно выделить следующие: заложенность носа, отечность слизистой, нарушение и полная потеря обоняния, затруднение естественного дыхания, выделения из носа (они могут быть прозрачными или приобретать гнойный характер).

При хронических и острых синуситах обычно выделяется большое количество вязкой слизи. Ее задержка в пазухах носа приводит к болям, локализующимся в области лба или висков, при этом неприятные ощущения значительно усиливаются при резкой смене положения головы.

В зависимости от выраженности симптомов болезни выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы заболевания.

Кашель при синусите не считается редким явлением. Этот симптом болезни относится к вторичным признакам и может возникать при острой или хронической форме заболевания.

Сухой кашель не приносит облегчения и доставляет дополнительный дискомфорт. Он может сохраняться длительное время, при этом прием противокашлевых лекарственных средств не приносит облегчения и не уменьшает частоту приступов. Причина сухого кашля при синусите кроется в попадании слизи из носоглотки в нижние органы дыхательной системы. Это приводит к раздражению слизистой и активизации кашлевого рефлекса.

Острая форма синусита протекает с выделением большого количества слизи, которая стекает внутрь и попадает в бронхи. Это приводит к появлению кашля с мокротой. Он свидетельствует об ухудшении состояния больного. В этом случае требуется как можно быстрее начать лечение пациента.

Причиной кашля при синусите могут становиться осложнения болезни, возникающие из-за попадания в бронхи слизи, в которой могут содержаться патогенные микроорганизмы. В результате у больного могут развиваться такие патологии, как трахеит, бронхит или воспаление легких. Они проявляются сначала легким покашливанием, которое постепенно усиливается и переходит в приступы кашля с выделением мокроты. Нередко в таких случаях обычные отхаркивающие средства не приносят облегчения.

Если после полного излечения синусита у больного сохраняется кашель, который не проходит длительное время, то стоит обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Так как это может говорить о проникновении инфекции в нижние отделы дыхательной системы. Важно обратить внимание на наличие других симптомов заболевания и на характер самого кашля. В некоторых случаях при неправильном, не вовремя начатом или неполноценном лечении синусита он может принимать хронический характер, что также проявляется несильным сухим покашливанием.

Лечение кашля и неприятных ощущений в горле без терапии самого синусита не принесет видимых результатов. При таком заболевании требуется полноценное комплексное лечение, направленное на уничтожение патогенных микроорганизмов, уменьшение их активности и устранение проявлений патологии.

В терапии инфекционного синусита в обязательном порядке применяются противовирусные или антибактериальные средства в зависимости от природы заболевания. В этом качестве могут назначаться антибиотики, относящиеся к группе макролидов, цефалоспоринов, тетрациклинов, фторхинолонов или пенициллинов.

Вместе с противовирусными препаратами или антибиотиками взрослым могут назначаться следующие виды медикаментозных средств:

  1. Препараты для носа, устраняющие заложенность, уменьшающие отечность и увлажняющие слизистую. Эти средства улучшают аэрацию полости носа и пазух. К таким медикаментам относятся: Ксимелин, Оксиметазолин, Африн, Називин и другие.
  2. Противовоспалительные препараты. Они уменьшают выраженность воспалительного процесса и препятствуют возникновению спазма бронхов. Представителями таких лекарственных средств являются Фенспирид, Флюдитек, Эреспал и прочие.
  3. Антигистаминные средства, оказывающие спазмолитическое, противоэкссудативное и противоаллергическое действие. К таким препаратам относятся: Лоратадин, Эриус, Фенистил, Зиртек.
  4. Глюкокортикостероидные препараты. Обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим и антиаллергическим эффектом.
  5. Противокашлевые лекарственные средства центрального и периферического действия. Представители: Окселадин, Синекод, Либексин, Глаувент. Их применение должно согласовываться с врачом. Препараты данной группы нельзя принимать параллельно с отхаркивающими средствами.
  6. Отхаркивающие и муколитические препараты. Это могут быть Амброксол, Термопсол, Йодид Калия, Ацетилцистеин и другие.
  7. Антисептические средства для горла. Они помогают предотвратить переход инфекции на трахею, бронхи и гортань, а также уменьшают кашель. К ним относятся: Септолете, Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Доктор Мом и прочие.

Принципы лечения кашля при синусите у детей те же, что и у взрослых людей. В этом случае применяются муколитические, антигистаминные, противокашлевые, противовирусные препараты или детские антибиотики. Схему лечения и конкретные препараты нужно подбирать вместе с педиатром, учитывая возраст и особенности ребенка.

В лечении детского кашля часто применяются ингаляции. Такие процедуры повышают эффективность используемых препаратов, ускоряют выздоровление и облегчают состояние пациента. Для проведения ингаляций могут применяться фармацевтические препараты, такие как Атровент, Беродуал, Флуимуцил, Лазолван и другие. Вместо них можно использовать отвары лекарственных трав: подорожника, эвкалипта, ромашки, календулы и прочих.

Вместе с лекарственными препаратами, прописанными врачом, для лечения кашля при синусите можно применять народные средства.

Облегчить состояние больного и ускорить выздоровление поможет подогретое молоко с медом. Пить его нужно дважды в день – утром и вечером. В это средство также можно добавить 50 г сливочного масла. Полученное питье уменьшает кашель и устраняет воспаление слизистой носоглотки.

Применяют в таких случаях паровые ингаляции над вареной картошкой. Для этого нужно хорошо промыть ее клубни и сварить их, не очищая. Затем несколько картофелин раздавливают и дышат над ними, закрыв голову толстым полотенцем или платком. Проводить процедуру нужно очень осторожно, чтобы избежать ожогов горячим паром.

При кашле рекомендуется пить отвары лекарственных растений: зверобоя, подорожника, липового цвета, ромашки, чабреца, шалфея, эвкалипта. Их можно заваривать как по отдельности, так и в смеси. Подходят такие отвары и для ингаляций.

В носовые ходы при синусите можно закапывать сок картофеля, свеклы или алоэ, а также раствор прополиса. Эти средства уменьшают воспаление и ускоряют отток слизи из полости носа и пазух.

Облегчить дыхание и ускорить выздоровление помогут полоскания горла и промывания носа солевыми растворами. Такие растворы можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке.

Кашель без насморка и температуры

У ребенка кашель и насморк

На сегодня известно, что кашель чаще всего вызывается синуситом и респираторными заболеваниями. При этих патологиях слизистые выделения скапливаются в глотке и раздражают нервные окончания. Многие считают, что кашлевой рефлекс возникает только для очищения бронхов, но это не так. Слизь может продуцироваться в разных частях дыхательной системы, она одинаково негативно действует на рецепторы, вызывая приступы кашля от синусита.

Читайте также: Как можно быстро вылечить кашель народными средствами

Синусит – заболевание, которое может протекать в разных частях носоглотки. Оно возникает под действием вирусов, грибков, патогенных бактерий, аллергенов и прочих раздражителей. Эти факторы приводят к отеку слизистой, что нарушает свободное движение воздушных масс и приводит к обильному выделению слизи. Синусит классифицируют на группы по локализации:

  • гайморит – поражение верхнечелюстной пазухи;
  • этмоидит – решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит – клиновидного синуса;
  • фронтит – лобной кости.

Заболевание дает симптомы:

  • снижение обоняния;
  • субфебрильная температура;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • боль и першение в горле;
  • слабость;
  • слезотечение;
  • охриплость.

Придаточные пазухи расположены рядом с крупными нервными окончаниями и сосудистой системой, поэтому больной может чувствовать сильный дискомфорт в проекции лица.

Читайте также:Какие нужны лекарства, чтобы перевести сухой кашель у взрослого во влажный

Кашель появляется из-за синдрома постназанального затека. Густое содержимое носоглотки попадает в трахеобронхиальный аппарат, раздражая кашлевые рецепторы. При вирусной и бактериальной этиологии также стимулирует развитие кашля – патогенные микроорганизмы попадают в верхние и нижние отделы дыхательных путей, вызывая воспаление и отечность.

На начальном этапе больного всегда мучает сухой кашель, его сопровождают толчкообразные выдохи и ощущение кома в горле. Из-за изнуряющего характера этот симптом сильно ухудшает качество жизни – нарушается сон, снижается аппетит. При правильном лечении на 3-4 день появляется кашель с мокротой. При сохранении этого симптома на 3 недели и более – его считают хроническим.

Американские исследователи из клиники Mayo провели исследование. В 37,6% случаев у людей, перенесших синусит, по результатам компьютерной томографии был обнаружен хронический кашель, длившийся в среднем 52 месяца. Причиной сохранения симптома является неправильное лечение – воспаление в носовых пазухах не было устранено.

Перед назначением лечения при гайморите или синусите, необходимо установить локализацию воспаления, а также его причину. Для этого проводится дифференциальная диагностика, которая обязательно должна включать в себя риноскопию. Если к воспалению слизистой привело размножение бактерий, то нет смысла проводить противовирусную терапию, в этом случае назначается лечение антибиотиками. Если есть возможность, то врач определяет чувствительность бактерий к ним. Чаще всего лечение проводят препаратами из групп:

  • макролидов;
  • тетрациклинов;
  • пенициллинов;
  • цефалоспоринов;
  • фторхинолонов.

Дополнительно синусит у взрослых лечится при помощи средств:

  1. Назальные деконгестанты – капли или спреи для носа, которые увлажняют слизистую, снимают отек и воспаление. Представители этой группы препаратов: Ксимелин, Африн, Називин, Оксиметазолин.
  2. Антигистаминными препаратами (Фенистил, Кларитин, Лоратадин, Эриус, Супрастин). Они сокращают выработку экссудата, снимают зуд и обладают спазмолитическим действием, повышают проницаемость стенок капилляров.
  3. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон) помогают усилить защитные силы организма, избавиться от аллергии, снять воспаление.
  4. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Флюдитек, Эреспал, Фенспирид) позволяют сократить выработку экссудата, снижают количество бронхиального секрета и снимают спазмы бронхов.

Обязательно применение препаратов от кашля, которые подбираются исходя из его характера. Чаще всего назначаются лекарственные средства из групп:

  1. Отхаркивающие: Термопсол, Сироп подорожника, Корень алтея, Гвайфенезин, Калия йодид, Натрия йодид, Терпингидрат. Они усиливают отхождение мокроты.
  2. Противокашлевые – снижают стимуляцию кашлевого центра нервной системы. Могут быть ненаркотические влияния и рефлекторного. К этой группе препаратов относятся: Либексин, Левопронт, Синекод, Тусупрекс, Окселадин.
  3. Муколитические: Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Они назначаются при трудноотделяемой мокроте, так как способны разжижать ее. Чаще всего их используют на первом этапе лечения, когда больного мучает ощущение кома в горле.
  4. Препараты комбинированного действия: Бронхолитин, Туссин плюс, Аскорил, Стоптуссин.

Дополнительное облегчающее действие при сухом кашле, раздражающем горло, оказывают антибактериальные спреи или пастилки: Тантум Верде, Мирамистин, Гексорал, Фарингосепт, Доктор МОМ, Граммидин, Септолете. Комплексное лечение позволяет быстро избавиться от воспаления в носовых пазухах и предотвращает переход кашлевого рефлекса в хроническую форму.

Детям нужно тщательно подбирать препараты для лечения синусита и сопровождающего его кашля. Самолечение категорически запрещено, ведь даже схожие симптомы могут быть признаками разных заболеваний. Схема лечения у ребенка сходна с той, что используют для пациента более старшего возраста:

  • антигистаминные, антибактериальные или противовирусные препараты – для уничтожения возбудителей патологии;
  • сосудосуживающие капли;
  • иммуномодулирующие медикаменты;
  • секретолитические средства;
  • противокашлевые;
  • муколитические.

Дозировку и препарат подбирают исходя из возраста маленького пациента. Детям до 7 лет рекомендуют использовать только капли в нос, так как спреи могут вызывать осложнение в виде отита – они слишком глубоко проникают в пазухи носа. Главная особенность лечение – широкое применение ингаляций. Они являются важной частью терапии кашля при синусите.

Благодаря использованию небулайзера, можно достичь наибольшей концентрации лекарственного средства в месте воспаления. Для ингаляции впору использовать отвары трав, минеральную воду или специальные препараты: Лазолван, Атровент, Флуимуцил, Беродуал. Дополнительно в комнате рекомендовано поддерживать температуру около 18-21 градусов, влажность воздуха примерно 65%. Маленькому пациенту нужно заниматься дыхательной гимнастикой.

источник