Как лечить гайморит синусит фронтит

Воспалительные процессы, образующиеся в околоносовых пазухах, называются синуситами. Гайморит и фронтит – разновидности синусита, возникающие под влиянием микроорганизмов или вирусов. Чаще всего при синусите появляется гайморит, а на втором месте по частоте воспалений слизистой оболочки пазух является фронтит. Эти два вида заболевания обладают рядом схожих симптомов, по которым можно определить какая из пазух воспалена. Помимо этого, фронтит и гайморит иногда проявляются одновременно.

Главными возбудителями синуситов является гемофильная палочка, пневмококки. Осложнения после насморка, инфекционных и простудных болезней могут спровоцировать воспаление в околоносовой пазухе. Наиболее частой причиной появления синусита является простуда. Воспаления при синуситах приводят к отеку, сокращению капилляров, что препятствует выходу скопившегося содержимого пазух. В полостях застаивается регулярно вырабатывающая слизь, а это приводит к развитию болезнетворной микрофлоры. Из-за воспаления слизистых стенок пазух часто возникает фронтит и гайморит. Заболевания бывают 2 видов: острым, хроническим. В чем же разница этих двух заболеваний?

Фронтит – воспалительный процесс лобной пазухи, появляется вследствие бактериальной инфекции (очень редко вирусной, грибковой) в придаточных пазухах. Развитие инфекционного воспаления появляется из-за слабого иммунитета, аденоидов, перенесенных травм носа.

Гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) слизистой оболочки пазухи, расположенные вокруг носа. Воспаление гайморовых пазух зачастую бывают из-за больных зубов. Пребывающие в поврежденных зубах микроорганизмы приводят к нагноению. Аденоиды также могут стать причиной гайморита (чаще бывает у детей, т.к. у них намного чаще происходят воспаления носоглоточных миндалин).

Насморк — главный признак гайморита и фронтита. Стоит заметить, не все выделения из носа являются воспалениями околоносовых пазух.

Похожие симптомы обоих синуситов:

размножающие в воспаленном очаге микроорганизмы выделяют токсины, они попадают в кровь и приводят к интоксикации организма;
скопившийся гной, полностью не выходящий из пазух, способствует распиранию полости, а также раздражению нервных окончаний;
признаки интоксикации проявляются при гайморите, и при фронтите: возможны головные боли, повышенная температура тела; слабость, вялость; снижение аппетита.

При легком течении заболеваний признаки интоксикации могут быть незаметны, чувствуется лишь усталость. Но при воспалении с сопровождающимся гноем, интоксикация будет достаточно выражена.

Фронтит или гайморит характеризуются отделением слизи и трудностью дыхания. Из-за повреждения вентиляции в воспаленных пазухах не остается свободного прохождения воздуха, и накопившийся гнойный секрет выходит из носовых путей.

Хотя эти две патологии имеют общие схожести, у них есть и некоторые отличия, по которым лечащий врач сможет определить правильный диагноз.

Головные боли. Болевые ощущения при фронтите чувствуются в зоне лба, особенно сильная боль, проявляется чуть выше переносицы. Боль при гайморите чувствуется по бокам носа, а также в районе скул и отдает на виски. Если воспалены верхнечелюстные пазухи, то боли заметно увеличиваются при наклонах головы вниз. Патология лобных пазух вызывает боли при вибрации (поездка на транспорте) или движениях головы.
Появление внешних отеков. Воспаление при гайморите вызывает отеки под глазами, может отекать нижнее веко. А при фронтальном синусите отечность появляется на верхнем веке, в районе лба или над бровями.
Выделения из носовых путей. Слизь вначале прозрачная, потом становится желтоватого оттенка в связи скоплением гноя. У больных фронтитом полностью закладывает нос, и слизь не может отделяться (отечность соединения между лобной пазухой и носовым проходом преграждаются).

Стоит отметить, что фронтит протекает сложнее, поскольку затрудняется отток слизи из-за анатомических изменений лобных пазух. Появляются риски осложнений, которые связаны с головным мозгом.

Отличить эти два синусита можно самостоятельно.

При гайморите:

образуется гнусавость голоса, утрата обоняния;
заметно снижается аппетит (особенно если воспаление перешло на решетчатые пазухи);
при поворачивании или наклонах головы боли увеличиваются;
появляются головные боли, отдающие в переносицу, лоб, зубы.

При фронтите:

боли появляются при надавливании на область, расположенную над бровью (если существует воспаление, то возникшая боль будет держаться продолжительное время);
если смотреть на яркий свет появляется слезотечение, светобоязнь, а также частичное нарушение зрения.

Нередко образуется объединенный воспалительный процесс гайморовой и лобной пазухи, который приводит к фронтальному гаймориту.

Различают два способа терапии: консервативный, хирургический. Основным в лечении синуситов является системная антибактериальная и местная терапия.

Консервативная терапия гайморита практически не отличается от лечения фронтита и проводится одинаково:

лечение антибактериальными средствами, антибиотики при фронтите, а также гайморите подбираются индивидуально для каждого больного (выбор зависит от возбудителя болезни, непереносимости какого-либо из составляющих компонентов препарата, аллергических реакций и др.);
применение спреев, капель для носа с сосудосуживающим действием, эффективно также орошение, промывание носового прохода раствором соли (Нафтизин, Називин);
для уменьшения отечности используют противовоспалительные, антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак);
употребление лекарственных препаратов для разжижения и оттока слизи;
лекарства, повышающие иммунитет (синтетического, растительного происхождения);
при повышенной температуре принимают жаропонижающие средства;
физиотерапия (ингаляции, УВЧ, фонофорез).

Консервативное лечение с применением антибиотиков и др. препаратов при гайморите или фронтите можно применять в домашних условиях, но перед этим желательно посетить специалиста.

Оперативное вмешательство проводится тогда, когда консервативное лечение не принесло никаких результатов. При полипах или образованиях в носу, придаточных пазухах делают пункцию (прокол).

Цель любой операции – очистка пазух от имеющегося патогенного содержимого: грибки, полипы, инородные тела, т.д. Во время процедуры происходит расширение естественного канала между носовым проходом и пазухой, это способствует улучшению дренажа в носовой полости. Также удалить патологический секрет можно с помощью специального катетера. Имеются и другие способы терапии: по Риделю, по Янсену-Риттеру, по Киллиану, др. Эти методы подходят для лечения фронтита и гайморита.

источник

Лор-органы обычно первыми в организме встают на пути попавшей в него инфекции извне. Поэтому в них часто активизируются воспалительные процессы. Воспаление околоносовых пазух называется синуситом. Этот диагноз достаточно часто можно услышать в кабинете оториноларинголога. Околоносовые (придаточные) пазухи по латыни называются синусами: отсюда и название диагноза.

По статистике, в период эпидемий ЛОР-болезни случаются у 10% населения, из них треть приходится на синуситы.

Этот диагноз — обобщающее название всех воспалений, которые могут возникнуть в пазухах человека. Воспаление может развиться в абсолютно любой пазухе, но, судя по практике, чаще атакам бактерий и вирусов подвержены околоносовые (гайморовы), затем решётчатые, лобные, и реже к воспалительному процессу подключается клиновидная. В особо тяжёлых случаях воспаление активизируется сразу в нескольких пазухах. Такое состояние называется полисинуситом. Воспаление, поражающее одну сторону называется — гемисинусит.

Иногда диагноз звучит не просто синусит, а риносинусит. Это значит, что в момент воспаления у пациента ещё есть и выраженное воспаление слизистой оболочки полости носа.

В сегодняшней статье мы рассмотрим признаки заболевания синуситом, его симптоматику и изучим эффективные меры для его лечения.

Околоносовые (придаточные) пазухи носа — это своеобразные воздухоносные «карманы» в черепе. Они расположены вокруг носовой полости и связаны с ней посредством соустий (небольших отверстий).

Выделяют четыре группы пазух. Исходя из их названий, можно сразу понять место их расположения:

верхнечелюстные (гайморовы) — парные;
лобные (фронтальные) — парные;
клетки решётчатого лабиринта — парные;
клиновидная- вариабельная, бывает парной или непарной.

Они выполняют несколько важных функций: рецепторную (при поступлении воздуха в пазуху из носа, она даёт сигнал мозгу, насколько её слизистая оболочка должна быть насторожена: нужно ли отреагировать отёком при поступлении, например, слишком холодного воздуха), защитную (если в носовую полость попали посторонние частицы, возникает раздражение и желание чихнуть, посредством чего носовые ходы прочищаются) и обонятельную.

Наполненные воздухом они также уменьшают вес черепа, участвуют в формировании голоса и являются своеобразной «подушкой безопасности» при травмах лица.

Как уже было сказано, каждая пазуха соединена с носовой полостью небольшими отверстиями, с помощью которых происходит выделение образующихся слизистых масс. Если вдруг такое выделение становится невозможным или затруднительным, слизь накапливается, застаивается. Благоприятная температура способствует размножению патогенных микроорганизмов, возникает очаг воспаления. Такое состояние развивается и в случае анатомических особенностей, когда нормальный отток слизи затруднён (искривлённая перегородка носа, аномальное строение пазух и т.д.)

Вторая частая причина — вирусная инфекция. В ответ на проникновение возбудителя пазухи начинают активно вырабатывать секрет, чтобы вывести инфекцию за пределы организма, но в какой-то момент его становится слишком много, что слизистые массы не могут выйти наружу. Во время проникновения инфекции носовая полость отекает, что также мешает нормальному оттоку слизисто-гнойного секрета.

Также провоцирующими факторами выступают отёки вследствие дыхания холодным воздухом, отёки, вызванные аллергическими реакциями, полипозные образования, слабый иммунитет, недолеченные зубы и другие стоматологические проблемы.

Выделяют острую форму заболевания, при которой болезнь продолжается не больше пары месяцев, и хроническую (воспаление характеризуется длительным течением, либо обострения заболевания случается больше четырёх раз в год). При острой форме болезни симптомы более ярко выражены, при хронической — смазаны.

К признакам заболевания относят:

Долгий не проходящий насморк; выделения могут иметь зелёный оттенок, что говорит о скоплении гнойных масс, иногда в них видны прожилки крови.
Постоянное чувство заложенности носа; облегчение наступает временно, затем заложенность возвращается. При острой форме заложенность возникает на фоне отёка слизистой, при хронической — из-за увеличения размеров слизистой, разрастания полипозных образований. При отсутствии нормальной циркуляции воздуха в носовой полости головной мозг плохо снабжается кислородом — возникает гипоксия.
Плохой запах из носа и рта.
Гнусавость в голосе.
В вечернее время суток одолевает сухой кашель — слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает её, что ярко проявляется, когда пациент находится в лежачем положении.
Утром выделение слизистых масс происходит особенно интенсивно.
Повышение температуры тела до 39°С при острой форме болезни и постоянная температура в 37,5°С при хронической.
Проблемы с обонянием.
Отёки на лице, особенно в области поражённой пазухи.
Головные боли разной интенсивности и локализации, усиливающиеся при наклоне головы и при физических нагрузках. В положении лёжа болевые ощущения стихают.
постоянная утомляемость, вялость.

Исходя из от того, какая из придаточных пазух поражена выделяют гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит. Каждый из видов болезни (кроме сфеноидита) может быть односторонним (когда поражается одна пазуха) и двусторонним (если обе). Второй вариант встречается реже.

В зависимости от состояния пациента и выраженности симптомов выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую формы течения заболевания.

Исходя из факторов, вызвавших воспаление, выделяют инфекционные и неинфекционные формы болезни. К первым относят бактериальный, вирусный и грибковый синуситы. Ко второй группе — аллергический, вазомоторный, медикаментозный, травматический, смешанный.

Воспалительный процесс в пазухах протекает по-разному — отсюда ещё одно разделение синуситов на: экссудативный и продуктивный. Главный признак экссудативной формы — обильные слизистые выделения. Для продуктивной характерно сильное разрастание слизистой оболочки.

Экссудативная форма болезни в свою очередь делится на катаральную, серозную и гнойную форму. При катаральном синусите выделения обильные, прозрачные, гной отсутствует. При серозной форме слизи выделяется заметно больше, но выделения также прозрачны. Гнойная форма говорит о присоединении к воспалительному процессу бактерий. Выделения в данном случае имеют зеленоватый оттенок и плохо пахнут.

Продуктивный синусит проявляется в пристеночно-гиперпластической форме, когда поверхность слизистой оболочки заметно увеличивается в размерах, и в полипозной форме, когда разрастается полипозная ткань (как правило, возникает, если человек страдает заболеванием уже не первый год).

При гайморите происходит воспаление одной или двух гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Это самый часто встречающийся вид воспаления синусов. Болезнь начинается с отёка слизистой оболочки, из-за чего соустья блокируются (закрываются), а вырабатываемая слизь не может выйти наружу, скапливается, при присоединении бактериальной инфекции и появляется гной. Больному кажется, что пазухи «распирает» — это гной давит на их стенки. Если не заниматься лечением болезни, может произойти хронизация острого состояния.

Этмоидит — воспаление пазух решётчатой кости. Чаще болезнь случается после острого ринита и других инфекционных заболеваний. В основном этому недугу подвержены люди с узкими ходами решетчатых пазух или с деформированной носовой перегородкой: это мешает нормальному выходу слизи. Болезнь не так сильно распространена, как, например, гайморит, но для маленьких детей и людей со сниженным иммунитетом, она представляет опасность: воспаление может привести к разрушению части клеток и появлению скрытых гнойничков. Если гной из них вырвется наружу, он может попасть в глазницу, а это чревато серьёзными осложнениями для глаза и общего состояния в целом.

Фронтит — самое тяжёлое из проявлений воспаления. При нём поражаются лобные пазухи. Больные испытывают сильнейшие головные боли в области лба. Если человек наклоняет голову вниз, возникает резкая боль во лбу, поскольку в этот момент гнойные массы перемещаются и давят на переднюю стенку лобной пазухи изнутри. Пациенты с этой формой недуга, стараются лишний раз не вставать и весь день проводят в лежачем положении. Заболевание хронической формы может вызвать проблемы со зрением, отёк верхнего века и глазничной области.

Сфенодит чаще возникает на пару с этмоидитом, как самостоятельное заболевание встречается довольно редко. При этом виде синусита воспаляется клиновидная пазуха. Такое воспаление, давящее на стенки пазухи, создаёт болевые ощущения в самой середине головы и затылке. Пациенты, порой, думают о повышении артериального давления или неврологических проблемах, не зная о наличии пазухи, которая расположена так глубоко. Боль отдаёт в виски, глаза. Также сфеноидит может спровоцировать повреждение зрительного нерва, и как следствие, нарушение зрения.

Синусит — не простое заболевание. Если вовремя не начать его лечение, у взрослых и детей могут развиться серьёзные отсложнения.

Когда эффективное лечение носовых пазух от синусита не проводится, болезнь может прогрессировать в хроническое воспаление. В воспалительный процесс могут вовлекаться другие органы и системы, что приводит к развитию тяжёлых патологий. Например, могут развиться неврологические состояния, подъёмы артериалного давления, заложенность ушей и стойкая оглущённость.

Одно из таких осложнений — проблемы со зрением вплоть до полной его потери. В особо тяжёлых случаях развивается панофтальмит (воспаление всех структур глаза, грозящее его удалением — энуклеацией.).

При запущенных формах заболевания может развиться менингоэнцефалит, синустромбоз, в результате которого инфекция быстро распространяется по организму и может вызвать заражение крови.

Самое распространённое осложнение — риногенный менингит. Чаще он возникает при воспалении клиновидной пазухи и клеток решетчатого лабиринта; воспаление лобной может спровоцировать абсцессы спинного и головного мозга.

Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью беременным женщинам. Заложенность носа — не самое неприятное проявление болезни. При отсутствии нормального воздухобмена, насыщение организма кислородом проходит неполноценно, что может вызвать гипоксию плода, нарушение и задержку внутриутробного развития.

Именно поэтому очень важно при появлении малейшего подозрения на воспаление вовремя обратиться к оториноларингологу для лечения острого и хронического синусита. Болезнь на ранней стадии вылечить всегда проще чем ее осложнения и последствия при запущенном состоянии.

Лечение взрослых и детей включает консервативные и хирургические методы.

Чтобы вылечить острую форму синусита достаточно следовать следующему алгоритму:

чтобы способствовать снижению отёчности и восстановлению нормальной циркуляции воздуха в носовой полости, необходимо использовать сосудосуживающие капли в нос;
препараты от аллергии хорошо снимают отёк, поэтому применяются не только в случаях, когда болезнь имеет аллергическую природу;
Антибиотики (необходимые препараты и продолжительность курса лечения при синусите взрослым, а тем более маленьким пациентам определяет исключительно лор-врач);
хорошим терапевтическим эффектом обладают промывания околоносовых пазух. Самый эффективный и безболезненный способ промывания — метод «кукушка»;
закрепить положительный эффект от лечения помогут физиотерапевтические процедуры и орошение полости носа антисептиком на лор комбайне до самой носоглотки. Антисептический препарат вам подберёт ваш лечащий врач.

При лечении синусита хронической формы важно поддерживать нормальную «проходимость» соустий, чтобы не допустить активизации воспаления. В период ремиссии эффективные физиотерапевтические процедуры и промывания для полного купирования воспалительного процесса.

Если консервативные методы не приносят результатов врач может предложить сделать пункцию (прокол) пазухи, чтобы отмыть гнойное содержимое. Как альтернативу проколу, которого так незаслуженно пугаются пациенты, можно использовать ЯМИК-катетер, но эта процедура для пациентов, как правило, всегда болезненна и, порой, трудновыполнима из-за искривлённой перегородки носа или увеличенных носовых раковин. Поэтому технически неудобна при проведении ЯМИК-катетеризации возможны, как для врача, так и для пациента.

Чтобы эффективно вылечить синусит у взрослых в Москве, необходимо правильно выбрать клинику и грамотного лор-врача. В «Лор Клинике Доктора Зайцева» мы осуществляем лечение синусита любой формы. В своей работе мы используем самое современное оборудование и авторские методики терапии. Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам поможем.

источник

Синусит (от лат. «sinus» – пазуха) представляет собой воспаление придаточных пазух носа — полостей в костях черепа, которые сообщаются в полостью носа через отверстия. Пазухи существуют в верхнечелюстных костях (гайморовы пазухи), в лобных костях (фронтальные пазухи), в решетчатой кости (этмоидальные пазухи). Кроме них есть еще клиновидная (сфеноидальная пазуха), расположенная позади этмоидальных пазух в верхнем отделе носа.

Исходя из этого, различают несколько видов синуситов. Гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, фронтит – воспаление лобной пазухи, этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта и сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи. Синусит может быть одно- или двусторонним, с поражением одной или всех пазух носа. Самыми распространенными видами синусита являются гайморит и фронтит.

Выделяют два типа синуситов — острый, который возникает как следствие острого ринита, гриппа, инфекционных заболеваний и длится 2-3недели, а также хронический, который возникает в результате недостаточно излеченных синуситов. Также различают 3 формы воспаления пазух — гнойная, когда в пазухах содержится гной, катаральная, когда воспаление затрагивает поверхность слизистой, и наблюдаются выделения в виде слизи, а также смешанную форму.

Диагностика синуситов определяет основные причины возникновения синуситов, которыми являются:

не до конца вылеченная простуда, острый ринит, ОРВИ (грипп, ангина, скарлатина);
хронический насморк;
заболевания корней 4-х верхних задних зубов;
больные аденоиды;
аллергии;
нарушения иммунитета, к которым могут приводить длительные хронические заболевания;
гипертрофированный ринит;
врожденные нарушения развития анатомических особенностей носа;
искривление носовой перегородки;
травмы носа.

Во время снижения иммунитета или переохлаждения, организм не может дать отпор болезнетворным бактериям, что приводит к их попаданию на слизистые носа. Возникающий отек приводит к нарушению вентиляции пазухи, которая изолируется от полости носа, и в которой начинает выделяться слизь, наполняя пазуху. В слизи размножаются бактерии, образуется гной, который, поступая в кровь, отправляет организм. Если синусит не лечить, он переходит в хроническую форму и возникают осложнения синуситов.

Симптомами синуситов являются:

головная боль и боль в области скул, щек, зубов, усиливающая к вечеру;
чувство распирания, давления в области лба, носа, щек;
заложенность носа, возможна попеременная заложенность обеих ноздрей, слизистые или гнойные выделения из носа;
повышение температуры тела;
появление обостренной чувствительности части лица;
ночной кашель;
слабость, утомляемость, раздражительность;
ослабление обоняния.

Одним из самых частых вариантов синусита является гайморит. Обычно он возникает на фоне насморка и других заболеваний, а также как следствие воспаления корней 4-х задних верхних зубов.

Основными симптомами гайморита являются чувство давления в области воспаленной пазухи, а также головные боли в области лба, скул, боль, захватывающая половину лица, а также при надавливании на щеки. Боль может усиливаться при изменении положения головы. Также может наблюдаться зубная боль, которая усиливается при жевании. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание, появляется гнусавый голос, а также прозрачные или гнойные выделения из носа. Больные могут жаловаться на слезотечение, светобоязнь, снижение обоняния. Иногда повышается температура тела и ухудшается общее состояние, человек становится вялым, не может сосредоточиться. Может наблюдаться отечность щеки на стороне пораженной пазухи, отек нижнего века, неприятные ощущения в ушах.

Острая форма гайморита длится обычно 2 недели, и если ее не лечить, то гайморит переходит в хроническую форму. Различают также риногенный, одонтогенный, гематогенный и травматический гаймориты.

Фронтит – это воспаление лобных придаточных пазух носа. При заболевании фронтитом наблюдаются боль в области лба, которая усиливается при надавливании и во время наклонов, нарушение носового дыхания, изменение цвета кожных покровов над пазухами, а также припухлость в области лба. Хронический фронтит сопровождается гипертрофией слизистой оболочки носа и полипами.

Этмоидит имеет следующие симптомы:

отек мягких тканей вокруг глаз и век;
боль между глазами;
частичная потеря обоняния.

Симптомы сфеноидита:

Все указанные симптомы синуситов усиливаются при наклоне головы вперед.

ЛОР диагностирует острый катаральный и гнойный синусит на основании опроса пациента, осмотра полости носоглотки и результатов рентгенограммы околоносовых пазух. Отек слизистых оболочек приводит к затемнению пазух на рентгенограмме, а скопление экссудата (гноя) выглядит как уровень жидкости.

Для диагностирования хронического синусита доктор назначает компьютерную томографию околоносовых пазух, что позволит выявить кисты, полипы и другие изменения.

Лечение заболеваний проводится в ЛОР-стационаре. Для лечения синуситов применяется медикаментозное лечение, направленное на уменьшение отека слизистой оболочки носа и улучшения оттока из пазух носа. Для этого назначаются сосудосуживающие препараты (нафтизин, оксиметазолин, Називин, галазолин, нафазолин) в виде капель для носа, аэрозолей, мазей, которые, однако, нельзя применять более 5 суток. Эти препараты позволяют уменьшить отек слизистой носа и восстановить проходимость соустий околоносовых пазух. После этого можно провести орошение полости носа (каметон, биопарокс). При повышении температуры назначаются жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол, цитрамон).

В случает аллергического гайморита назначается антигистаминная терапия (лоратадин, цетиризин, супрастин, тавегил). Для людей склонных к аллергии важна профилактика синуситов, с целью избежать рецидивов заболевания.

Важным элементом лечения синуситов является промывание носа антисептическими растворами (метод перемещения или «кукушка»), благодаря чему слизистая носа очищается от микробов, пыли, а также уменьшается воспаление.

Если воспаление пазух стало гнойным, то назначаются антибиотики. Выбор антибиотиков зависит от инфекционного агента, и обычно назначают амоксициллин, лоракарбеф, цефуроксим аксетил. Эти препараты применяются как внутрь в виде таблеток, так и внутримышечно и внутривенно на протяжении 1-2 недель. Альтернативными препаратами являются макролиды, цефалоспорин, цефаклор.

Применяется комплексное лечение синуситов включающее гомеопатические препараты (Синупрет, Циннабсин), которые способствуют уменьшению болевых ощущений и воспаления в пазухах носа.

Кортикостероиды способствуют восстановлению оттока из пазух и уменьшают выраженность аллергических реакций. Однако их не назначают при гнойных синуситах. В случае если синусит возник на фоне аллергического ринита или бронхиальной астмы, то обязательным является лечение основного заболевания.

Если медикаментозное лечение синуситов не эффективно, то назначают промывание полости пазух и пункцию (прокол) гайморовых и лобных пазух. В этом случае пазухи очищают от скопившегося там гноя, промывают пазухи и вводят антибиотики, противовоспалительные и антисептические препараты (диоксидин, хинозол). Если и это не помогло, и при развитии различных осложнений, например, энцефалита, менингита, необходимо оперативное вмешательство для расширения отверстий пазух и удаления гноя, полипов, и измененных слизистых оболочек. Эта метод лечения называется эндоскопическая синусная хирургия.

К физиотерапевтическим методам лечения синуситов относятся УВЧ-терапия на пазухи, УФО полости носа, синий свет, динамические токи, грязелечение, ингаляции.

источник

Люди достаточно часто страдают от воспалительных процессов в носовой полости, вызванных вирусной, бактериальной или даже грибковой активностью. Обычно ситуация не заходит дальше насморка. Однако неблагоприятные обстоятельства и некоторые факторы (вроде переохлаждения) способствуют развитию осложнений – например, поражаются придаточные пазухи и развивается какой-нибудь из видов синусита.

Чаще всего воспаление происходит в гайморовых, а также фронтальных пазухах, вследствие чего начинается гайморит и фронтит. О том, как проявляются эти заболевания, чем отличаются и что следует делать при наличии подозрений на их развитие, нужно поговорить подробнее.

Для правильного лечения важно отличать гайморит от фронтита

Статистика говорит, что примерно 20 процентов всех болезней, от которых страдает современное население, представлено синуситами.

Фронтит и гайморит среди них встречаются, соответственно, в 4 и 12 процентах случаях.

Симптоматика этих недугов во многом совпадает:

неважное самочувствие;
отсутствие концентрации;
опухлость лица (конкретно, щек);
ухудшение обоняния;
развитие температурной лихорадки;
болевые ощущения, отдающие спереди и сзади;
трещины рядом с носовыми ходами;
наличие назальных выделений.

Чем же отличается одно из этих воспалений от другого? При воспалительном процессе в гайморовых пазухах:

в ночное время в носоглотке скапливается слизь;
закладываются носовые ходы;
развивается ринит;
болит верхняя челюсть, а также верхняя сторона щек;
в ротовой полости ощущается сухость;
при дыхании источается неприятный запах.

При фронтите сильно болит в области надбровий

Если же воспалены фронтальные пазухи:

В области надбровий, а также в нижней части лба ощущаются боли, имеющие приступообразный характер.
Когда человек стоит, из носа интенсивно выделяется слизь, имеющая желто-зеленый цвет. Когда он лежит, мучает незначительный насморк.
Развивается слезотечение.
Глаза болезненно реагируют на свет.
Верхние веки краснеют и опухают.

Ставить себе диагноз самостоятельно не следует — это прерогатива квалифицированного отоларинголога. Но наблюдая вышеперечисленные признаки, можно подозревать у себя развитие одного (или сразу двоих) из этих воспалений, после чего и необходимо обращение к врачу.

Как фронтит, так и гайморит чаще всего начинаются из-за негативного воздействия вирусов или патогенных бактерий.

Обычно воспалительный процесс начинается после обычной простуды или любой другой ОРВИ. Впрочем, как стимулирующий фактор нельзя исключать аллергические реакции, травмированные лобные пазухи, кариес (неправильное лечение зубов) и корь.

Причем, на воспалении гайморовых и фронтальных пазух дело может не остановиться. Нередко болезнь усложняется поражением зрительных органов, слуховых труб и даже мозга.

Чтобы начать лечение описываемых болезней, сначала их нужно диагностировать по имеющимся симптомам.

Анализ крови позволяет понять природу воспалительного процесса

Врач видит общую клиническую картину, осмотрев пациента, а, кроме этого, может назначить дополнительные обследования:

Анализ крови – с целью определения виновника заболевания изучается лейкоцитарная формула. Это позволит понять, например, какова природа воспалительного процесса: если она бактериальная, значит, лечить нужно с помощью антибиотиков.
Рентген – помогает определить область поражения (на снимке это затемненная область).
Компьютерная томография – достаточно точно определяет, где именно локализировалась инфекция, позволяет врачу познакомиться с анатомической спецификой пазух.

Будьте готовы также пройти риноскопию, термографию, УЗИ, взятие пункций и некоторые другие варианты исследования.

Аллергопробы помогают диагностировать недуг в тех случаях, когда его источником послужила аллергия.

К лечению гайморита и фронтита необходимо подходить со всей ответственностью. Сами по себе синуситы, как правило, не проходят. Лечебный курс назначается врачом, а не самостоятельно.

Консервативные терапевтические методы обычно предполагают:

промывания;
прием антибактериальных средств;
прохождение физиотерапевтических процедур;
избавление от симптомов;
антигистаминные препараты.

При гайморите и фронтите помогают промывания

Впрочем, иногда эти методы оказываются не такими эффективными, какими бы хотелось. В подобном случае используются методики, считающиеся более радикальными:

Классическая гайморотомия – предполагает использование наркоза, поскольку необходим открытый доступ к тем пазухам, которые воспалены. Главный недостаток такой процедуры – долгое восстановление, отеки и вероятность повреждения здоровой ткани.
Лазерная гайморотомия – в сущности, классическая операция, при которой, тем не менее, меньше вероятности травматизации ткани. Да и восстанавливаться приходится не так долго.
Эндоскопическая гайморотомия – представленный способ считается оптимальным. Слизистые оболочки практически не травмируются, выздоровление наступает относительно быстро, отечность не выражена, а общая анестезия не нужна. Процедуру обычно проводят в амбулаторных условиях.

Лазерная гайморотомия применяется для лечения синуситов

Когда лечат фронтит, прежде всего, стремятся ликвидировать причину воспалительного процесса и нормализовать воздухообмен, местом локализации которого являются лобные пазухи.

Если течение болезни ничем не осложнено, необходимы сосудосуживающие, а также противоаллергические препараты. Еще могут помочь физиопроцедуры и антибиотические препараты (только если, конечно, подтверждена бактериальная природа болезни).

Но если ничего толкового всеми этими методами добиться не удается, понадобится промывание.

Гнойное воспаление может лечиться посредством хирургического вмешательства. Чаще всего прибегают к трепанопункции, которая проводится с применением местной анестезии. Перед тем, как эта процедура проводится, делается рентген с контрастом (это позволяет определить, какие точки смогут послужить наилучшим доступом к пораженным очагам).

Перед операцией обычно делают рентген

Чтобы провести дренаж делают соответствующее отверстие (с этой целью применяется длинная игла с регулируемыми размерами). Затем в прокол необходимо вставить пластмассовый проводник для проведения канюли внутрь лобной пазухи. Канюля фиксируется лейкопластырем и оставляется в течение нескольких суток (но не больше пяти, чтобы ткани затем быстро восстановились).

Правда, лечение фронтита и гайморита посредством трепанопункции противопоказано тем, кто болеет менингитом, тромбофлебитом, черепным остеомиелитом или страдает от гнойных абсцессов. В общем, могут быть и другие противопоказания – это решает врач.

Естественно, симптомы гайморита и фронтита во многом отличаются. Даже локализация воспалений различна:

При гайморите поражаются верхние челюсти и область снизу глаз.
При фронтите – происходит поражение любой из пазух, местом расположения которых является лобная область.

С самого начала развития гайморита присутствуют выделения из носа

А вот отличия, связанные с непосредственной симптоматикой:

Характер болевых ощущений. При фронтальных воспалениях больше всего болит лоб и чуть выше переносицы. Односторонний характер предполагает доминирование болей на какой-то одной стороне. В случае с воспаленными гайморовыми пазухами болят скулы, нос по бокам, а впоследствии боль переходит в висок. Воспаление лобных пазух предполагает болевые ощущения при любом движении головой. Если же воспалены верхнечелюстные пазухи, чувство тяжести появляется, стоит лишь наклонить голову.
Назальные выделения. В случае с фронтитом нос поначалу заложен (из-за отечности) и, значит, не происходит выделения слизи, а вот гайморит предполагает прозрачную слизь в самом начале и приобретение нею желтоватого оттенка впоследствии (поскольку скапливается гной).
Внешняя отечность. Если человек болен фронтальным синуситом, отекает верхнее веко, лоб и область сверху бровей. Верхнечелюстное воспаление связано с отечностью нижнего века и области снизу глаз.

Если изучать симптомы синуситов, следует знать, что боли при гайморите нередко путают с зубными (в результате чего ошибочно обращаются к стоматологу), а вот фронтит можно поначалу перепутать с обычной мигренью.

В чем разница между этими болезнями? Когда воспаляются лобные пазухи:

Развивается светобоязнь, то есть тяжело глядеть на любой источник света. Дело в том, что глазные яблоки расположены близко к фронтальной пазухе.
Появляется ноющая боль, стоит лишь немного постукать костяшками пальцев по лбу.
Боль становится сильнее, если надавить на область сверху бровей.

Симптомы лобного гайморита могут отличаться от фронтита и прочих видов синусита следующим образом:

Болевые ощущения становятся более интенсивными, если наклонить голову или же повернуть туловище.
Голос меняется и становится гнусавым.
Переход воспалительного процесса на область решетчатых пазух негативно влияет на аппетит.

Но важно не перепутать, ведь верхнечелюстные воспаления могут быть причиной пародонтоза, кариеса, неправильно постановленной пломбы и прочих стоматологических проблем.

В общем, изначальную причину должен выяснить врач, проведя для этого осмотр больного и, если понадобится, познакомившись с результатами обследований.

Боль в верхнечелюстной области может вызываться проблемами с зубами

О схожести симптоматики фронтита и гайморита (вследствие чего нужен точный диагноз, прежде чем начинать лечение) тоже нужно сказать.

Сужение сосудов и развитие отечностей, из-за чего гнойный секрет не может выйти и скапливается, нервные окончания раздражаются, а полости распирает.
Активное размножение бактерий связано с интенсивной интоксикацией, вследствие чего повышается температура, снижается аппетит, появляется вялость и мигрень. Если течение заболевания – легкое, интоксикационный синдром не особо выражен, и его можно принять за обычное недомогание.
Дыхание затруднено и выделяется слизь. Вентиляция нарушена, что порождает массу других проблем.

Что хуже из описываемых заболеваний? Течение фронтита считается более тяжелым, поскольку гной накапливается в лобных пазухах и практически не выходит. Повышается вероятность осложнений, связанных с поражением частей головного мозга.

А вот лечатся эти болезни примерно одинаково:

физиопроцедурами;
прогреваниями;
пункциями и так далее.

Могут ли симптомы фронтита и гайморита наблюдаться у больного одновременно? Вполне. Объединенное воспаление гайморовой, а также лобной пазухи непосредственно ведет к развитию воспалительного процесса в фронтальной пазухе. Соответственно, справиться с этой проблемой будет намного сложнее.

Запущенные болезни – это высокая вероятность осложнений, которые опасны не только для здоровья, но и для жизни. Пострадать от этого могут:

респираторные органы;
система ЖКТ;
мозг и органы зрения.

Течение фронтита считается более тяжелым

Так что, заболев, не следует думать, что «все само собой обойдется» — считая так, вы вступаете на дорогу, ведущую к отрицательным результатам.

Кроме того, следует учесть, что данные заболевания весьма склонны к рецидиву, то есть легко развиваются снова уже вскоре после выздоровления, если не будут соблюдаться правила их профилактики.

Отдельно следует говорить о профилактике всех видов синусита, включая гайморит или фронтит. Конечно же, лучше предотвратить болезнь или остановить ее еще на первой стадии, чем впоследствии тратить силы и время на борьбу с нею.

Вот несколько правил, соблюдение которых уменьшает вероятность развития описываемых недугов:

Не переохлаждаться: тепло одеваться, если похолодало, не сидеть на сквозняках.
Соблюдать нормальный режим отдыха и труда. Спать не меньше 8 часов каждые сутки.
Регулярно делать физические упражнения, но не перенапрягаться.
Почаще дышать свежим воздухом.

Чтобы иммунитет был крепким, спать надо не меньше 8 часов в сутки

Как только появились первые подозрения на любое из этих воспалений, немедленно обращайтесь к отоларингологу, чтобы он точно поставил диагноз и назначил подходящее лечение. В таком случае вероятность последующих осложнений значительно уменьшается.

источник

Заболевания ЛОР-органов – очень распространённая категория болезней по всему земному шару. И это логично, ведь слизистая носа и горла контактирует непосредственно с «агентами» внешней среды. А в условиях не самой лучшей экологии, частота острых заболеваний и их хронификация растут каждый год. Особенно это касается главной болезни носа – синусита.
Синусит – это воспаление околоносовых пазух из-за попадания в них инфекции, вследствие чего эти пазухи заполняются гноем. У больного обычно заложен нос, болит голова и регистрируется общая слабость, может повышаться температура. В зависимости от зоны поражения различают:

Многие принимают синусит за обычный, просто затяжной насморк, и не лечат его. И это большая ошибка, так как синуситы часто переходят в хроническую форму, а постоянное присутствие в организме инфекционного очага чревато очень опасными последствиями, вплоть до воспаления мозга.

Развивается вследствие попадания инфекции в гайморовы (верхнечелюстные) пазухи. В полости образуется гной, который не может выйти, так как отёк слизистой перекрывает выход из пазухи в носовую полость.

заложенность носа, потеря обоняния
когда всё же отходит гнойное содержимое пазух
гноистый запах изо рта
температура выше 38 ˚С, озноб
слабость
боль и ощущение напряжённости в области лба (центральная нижняя часть) и под глазами, усиливаются при наклонах вперёд, резких движениях, кашле, чихании
боль может иррадиировать в зубы
редко – припухлость щёк и век

Если заложенность носа и периодические боли и давление в пазухах периодически регистрируется в течение 2-х месяцев и более, речь идёт о хроническом гайморите. Больной испытывает слабость, сложности с концентрацией, быстро утомляется, отмечает головные боли, гнойный запах изо рта, особенно после пробуждения, утреннее обильное отхождение мокроты (выделений из носа практически нет), температура обычно в норме или слегка повышена. Хронический гайморит обычно поражает одну сторону, реже – обе.

Развивается в лобной пазухе, самая тяжёлая форма синусита.

температура повышается до 38-39 градусов, отчего больной очень слаб
вокруг глаз и носа наблюдается отёчность и болезненность
сильная головная боль, отдающая в уши и зубы
боль усиливается при давлении на лоб
заложенность носа, нарушения обоняния и вкуса
из носа густое отделяемое: жёлтая или зелёная слизь

При хроническом фронтите присутствует небольшая температура и частая ноющая головная боль, затруднённое дыхание, по утрам отходит гное содержимое из носа и мокрота.
Этмоидит и сфеноидит
Этмоидит – воспаление пазух решётчатой кости, сфеноидит – клиновидной пазухи (самый сложно диагностируеммый синусит).

тяжесть у корня носа, боль в крыльях носа
боль во внутреннем уголке глаза, слезотечение
заложенность носа, гнойные выделение, потеря обоняния,
высокая температура, слабость
нелокализированные головные боли

При хроническом заболевании больной постоянно вялый, быстро утомляется, часто имеет покраснение склеры. При детальном обследовании часто обнаруживаются полипы в носу.

Помимо анализа объективных данных для диагностики этого заболевания применяют:

рентген головы (околоносовых пазух)
видеоэндоскопию носовых полостей
УЗИ пазух
лабораторные исследования крови и соскобов из носоглотки
редко – МРТ и КТ

Лечением синусита занимается отоларинголог. В зависимости от того, острый это синусит или хронический, насколько остро протекает само заболевание, составляют и план лечения. В большинстве случаев это консервативный метод:

промывание пазух противовоспалительными препаратами (в некоторых случаях необходимо производить санацию полостей),
откачивание слизи специальным катетером,
ингаляции,
антибиотики различного действия, в зависимости от выявленного возбудителя,
симптоматические препараты (жаропонижающие, обезболивающие, успокоительные).

Синуситы важно лечить, ведь инфекции, вызвавшие синусит, могут спровоцировать другие серьёзные заболевания:
они могут попасть в мозг и спровоцировать менингит, тем более, околоносовые пазухи и мозг расположены в непосредственной близости;
распространение инфекции в уши вызывает отит, что не только крайне болезненно, но и часто ведёт к снижению слуха;
лимфатическое кольцо миндалин, которое служит барьером для инфекций, при частом или хроническом инфицировании перестаёт выполнять свои функции и само становится источником проблем (тонзиллит, аденоидит и т.д.);
также частые осложнения лор-заболеваний: кардиопатии, ревматизм, нефропатии.
При затяжном насморке, болях и чувстве распирания во лбу, под глазами или в глубине носа, обращайтесь в клинику Аксимед. Наши ЛОР-специалисты имеют богатый опыт профессиональной деятельности, а новейшее оборудование поможет точно диагностировать заболевание. Не доводите болезнь на хронической формы, берегите своё здоровье!

источник

Главная » Гайморит » Чем лечить синусит и гайморит

Лечение хронического гайморита (синусита) должно назначаться только врачом и зависит от степени развития болезни, локализации воспаления, причин, его вызвавших, и индивидуальных особенностей состояния здоровья.

Синуситом называют воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. В зависимости от того, какие пазухи поражаются, синусит подразделяют на:

Гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи.
Фронтит – воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи.
Этмоидит – воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости (кость мозгового отдела черепа человека, которая отделяет носовую полость от полости черепа).
Сфеноидит – воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи (задняя околоносовая пазуха).

В некоторых случаях заболевание поражает пазухи с одной стороны лица (гемисинусит), иногда все пазухи (пансинусит). Синусит встречается у детей старше 3-х лет, так как до этого возраста анатомическое строение пазух носа не может способствовать развитию воспаления. У взрослых распространение заболевания не зависит от пола или возраста.

Синуситы бывают острые и хронические. Хронический развивается при отсутствии своевременного и адекватного лечения острых гайморитов или при игнорировании профилактических мер.

Развитие воспалительного процесса в околоносовых пазухах могут вызвать:

вирусы;
бактерии;
травмы;
грибок;
аллергические реакции;
прием определенных лекарственных препаратов;
особенности анатомического строения;
полипозные разрастания в воздушных проходах.

Зачастую синуситы возникают на фоне вирусных заболеваний или как осложнение после них. Например, гайморит может стать последствием ОРВИ, насморка, скарлатины, кори, воспалительного процесса в верхних зубах. Фронтит чаще всего является дальнейшим распространением гайморита, этмоидит – осложнением скарлатины, сфеноидит обычно следствие распространения воспаления из задних клеток решетчатого лабиринта.

Симптомы развития хронического синусита:

Тяжесть в области развития воспаления (околоносовые пазухи, переносица, лобные доли и т.д.).
Боли в районе очагов поражения, которые усиливаются при резких движениях головой, наклонах.
Головные боли.
Заложенность носовых пазух, затрудненное дыхание.
Густые выделения из носа, прозрачные, желтого или зеленого цвета.
Повышение температуры тела, общее недомогание изредка наблюдаются при хронической форме недуга, но чаще во время острой.
Боли в горле, чихание, сухой непрекращающийся кашель.
Когда хронический этмоидит распространяется на глазничную клетчатку, происходит отечность век, отклонение кнаружи или выпячивание глазных яблок.
Фронтит, помимо прочего, вызывает изменения цвета кожи над областью поражения, светочувствительность, снижение обоняния.

Если лечить синусит неправильно или игнорировать заболевание, возможны негативные последствия: распространение воспаления на кость и надкостницу, ее некроз, образование свищей, развитие абсцесса головного мозга, менингита.

Диагностика заболевания проводится врачом-отоларингологом на основе:

Сбора анамнеза.
Осмотра пациента.
Рентгеновского исследования пазух.
КТ пазух носа.
Риноскопии – метода обследования носовых пазух с помощью специального инструмента.

При подтверждении диагноза хронический синусит лечение должно назначаться только врачом-отоларингологом и зависит от локализации, причин, его вызвавших, и стадии развития недуга.

Важно также помнить, что необходимо прежде всего вылечить первичное заболевание, на фоне которого развился синусит, или устранить его причины.

Хронический синусит, лечение которого необходимо начинать только после консультации у врача, серьезная патология, и относиться к ней следует соответственно. При терапии хронического синусита используют:

– назначаются при синуситах бактериального характера, особенно эффективно такое лечение хронического гайморита.
Топические стероиды, деконгестанты, муколитики – назначаются при лечении вирусных синуситов.
Антимикотические препараты – назначаются в случае грибкового синусита.
Антигистаминные – необходимы, если синусит имеет аллергическое происхождение.
Противоотечные и разжижающие препараты.
При сильных болях возможен прием ненаркотических анальгетиков.
Жаропонижающие, антиневралгические средства.
Иммуномоделирующие препараты.

Кроме лекарственных препаратов для системного применения, назначают промывание носа антисептическими растворами, использование местных сосудосуживающих препаратов, солевых растворов. Также эффективное воздействие могут оказать физиотерапевтические процедуры (использование синей лампы, УВЧ).

В дополнение к лекарственной терапии существуют дополнительные рекомендации о том, как вылечить хронический гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит:

Употребление большого количества жидкости.
Исключение курения.
Поддержание достаточного уровня влажности воздуха в месте проживания пациента.
Соблюдение правильного рациона питания.

Многих интересует: можно ли вылечить хронический синусит, используя лишь средства народной медицины? Проблема в том, что некоторые формы синуситов носят бактериальный, вирусный или грибковый характер, то есть избавиться от них можно, лишь воздействуя специальными медикаментами. Поэтому чаще всего народная медицина носит вспомогательное значение. Перед ее применением необходима консультация врача. Наиболее эффективные методы:

Паровые ингаляции с использованием различных трав и эфирных масел (листья шалфея, эвкалипта, цветы ромашки, душицы). При заложенности носа перед процедурой необходимо использовать сосудосуживающие местные препараты. Противопоказаны при высокой температуре, аллергии на используемые для ингаляций препараты, склонности к кровотечениям.
Прием внутрь настоев и отваров лекарственных трав, обладающих противовоспалительными и иммуноповышающими свойствами.
Промывания носовых пазух с помощью спринцовки солевым раствором, настоем или отваром трав (ромашка, календула, череда), зеленым чаем, антисептическими фармакологическими препаратами.
Введение в носовую пазуху на 5-10 минут ватной палочки, пропитанной прополисом, левомеколем.
Использование в качестве назальных препаратов морковного сока, алоэ, каланхоэ.

В тех случаях, когда медикаментозная терапия и промывания пазух носа не оказывают действенного эффекта в терапии хронического синусита, может применяться хирургическое вмешательство.

Пункция носовой пазухи или прокол – выполняется с целью выведения гнойного содержимого и непосредственного введения лекарственных препаратов. После прокола устанавливаются дренажные катетеры (на период лечения), чтобы проводить ежедневные промывания околоносовых пазух.
Резекция заднего конца средней раковины – назначается при тяжелых случаях сфеноидита, глазных и внутричерепных осложнениях.

Профилактика синуситов заключается в соблюдении некоторых мер:

Лечение острых и хронических инфекционных заболеваний, на фоне которых может развиться синусит.
В случае анатомического фактора – исключение его.
Избегание переохлаждений.

Полностью предотвратить развитие патологии невозможно, однако соблюдение профилактических мер в разы снижает риск рецидивов.

Синусит – это воспаление носовых пазух, являющееся осложнением острых инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, скарлатины, гриппа, кори.

Лечение синусита требуется комплексное, при этом используются препараты от синусита как системного, так и местного действия.

Для лечения синусита или гайморита на начальной стадии используются таблетки и назальные спреи, которые можно приобрести в аптеке без рецепта. Такие средства от синусита могут быстро снять основные симптомы заболевания. Но они не лечат его причины и не могут применяться более трех дней.

При длительном использовании эти лекарства от синусита, как и от гайморита, теряют свою действенность, и даже могут стать причиной возвращения и обострения проявлений болезни. Поэтому, если в течение трех дней насморк не прошел, рекомендуется подобрать другие таблетки или капли для лечения синусита и гайморита.

Лечение синусита и гайморита предполагает обязательное использование антигистаминных средств. Эти таблетки блокируют синтез гистамина, а значит, способствуют устранению отечности носоглотки и выделению слизи. Но следует понимать, что лекарства при синусите этой группе эффективны, только если заболевание имеет аллергическую природу.

Антигистаминные таблетки, капли и сиропы должны применяться с большой осторожностью, без нарушения дозировки. Начиная лечение ними, следует помнить, что часто они начинают взаимодействовать с другими лекарственными препаратами и могут влиять на концентрацию внимания и скорость реакций пациента.

Другое эффективное лекарство от синусита или гайморита – сосудосуживающие капли или спреи. Основные действующие компоненты препаратов этой группы – фенилэфрин и псевдоэфедрин. Эти вещества воздействуют на сосуды и капилляры, выстилающие носовые пазухи. Но также они могут влиять на артериальное давление.

По этой причине пациентам, страдающим гипертонией, следует перед началом лечения проконсультироваться с врачом. Обычно корректируется дозировка, или подбираются средства от гайморита другого действия

Если болезнь имеет длительное течение, рекомендуется лечение антимикробными препаратами. Но перед этим обязательно нужно провести исследование выделений из синусов. Оценивается также клиническая картина и степень тяжести заболевания. В зависимости от этого назначаются антибиотики различного спектра действия.

Легкая степень болезни. Как правило, применение антибиотиков не требуется. Если насморк вызван вирусной инфекцией, эти препараты будут не эффективны. Если по истечению 10 дней лечения симптомы не исчезли или же наоборот, стали проявляться ярче, можно подозревать присоединение бактериальной инфекции. В этом случае можно начать терапию антибиотиками.
Средняя степень тяжести болезни. Назначаются преимущественно амоксициллин или амоксициллин-клавуланат в разных дозировках и формах в зависимости от возраста пациента. Альтернатива – препараты ампициллина. Могут также использоваться цефалоспорины, макролиды, тетрациклины, фторхинолоны.
Тяжелая степень. Парентерально вводятся ингибиторзащищенные пенициллины – это амоксициллин-клавуланат, ампициллицин- сульбактам. Или же цефалоспорины второго и третьего поколений – цефуроксим, цефотаксим, цефоперазон. При индивидуальной непереносимости b-лактатов назначаются ципрофлоксацин или хлорамфеникол.

Курс лечения и его схема определяются и корректируются в данном случае только врачом.

В комплексном лечении синусита широко используются ингаляции. Одним лишь этим методом лечить заболевание в домашних условиях не рекомендуется. Местные симптомы могут быть устранены, но очаг инфекции – нет. Очень высок риск перехода болезни в хроническую форму. В организме сохранится постоянный очаг инфекции, которая будет оказывать свое негативное воздействие на организм.

Выбирая программу лечения, всегда нужно опираться на рекомендации отоларинголога и не забывать проходить контрольные обследования, чтобы определить эффективность проводимого лечения. Часто настоящая природа заболевания не может быть установлена при первичном обследовании. Но именно от того, что его вызвало, и зависит во многом способ лечения.

Для ингаляций в домашних условиях используются обычно отвары и настои лекарственных трав и растений. Ромашка, эвкалипт, чабрец, шалфей, зверобой – все эти травы обладают бактерицидным, противовоспалительным, муколитичным действием. Их можно использовать как по отдельности, так и в составе сборов для ингаляций при синусите.

Если у пациента нет аллергии, в жидкость для ингаляций можно добавить прополис или несколько капель эфирных масел. Вдыхание паров окажет бактерицидное и общеукрепляющее действие на организм при синусите. Кстати, не менее эффективны эфирные масла от простуды.

Следует понимать, что ингаляции будут эффективны, только если в пазухах носа нет больших скоплений плотной, густой слизи. Густое содержимое пазух будет препятствовать доступу целебных паров к слизистой. Поэтому, если нос заложен очень сильно, перед ингаляцией следует использовать сосудосуживающие капли или таблетки.

Противопоказания к проведению ингаляций:

Высокая температура тела;
Общее тяжелое состояние пациента;
Склонность к кровотечениям;
Детский возраст до 5 лет;
Пороки сердца;
Нарушения функций кровообращения;
Бронхиальная астма.

Как проводить ингаляции в домашних условиях? Можно использовать для этой цели небулайзер – современное приспособление, преобразующее жидкость в лечебный пар. В небулайзер заправляют капсулы с раствором лекарственного средства, отвары лекарственных трав и эфирные масла в этом случае не подходят.

Можно проводить ингаляции в условиях стационара – но следует помнить, что после процедуры нежелательно выходить на улицу в течение 30-60 минут, особенно в холодное время года. Традиционно широко применяется в народе метод бабушек – кастрюлька, тазик или чайник с горячим лечебным раствором, и полотенце, которым следует накрыться, склонившись над емкостью.

Прежде чем проводить ингаляции самостоятельно в домашних условиях, нужно удостовериться в том, что полностью отсутствуют все противопоказания и аллергические реакции на компоненты, используемые для приготовления раствора. Особенно это важно в лечении маленьких детей.

При комплексной терапии синусита используются медикаментозные препараты различного действия. Это:

Муколитические средства, разжижающие содержимое гайморовых пазух и стимулирующие их отхождение.
Антимикробные препараты, эффективно устраняющие патогенные микроорганизмы.
Кортикостероиды – используются в тяжелых формах болезни, когда остальные средства оказались малоэффективными.
Увлажняющие – вспомогательные профилактические, с помощью которых легче удалять загрязнения и пыль из носовых проходов.
Антигистаминные – снимающие отеки, зуд и другие симптомы аллергии.

К препаратам муколитического действия относятся Мукодин, Флюдитек, Флуимуцил. Выпускается они в форме сиропа или суспензии со сладким вкусом для детей и форме таблеток, капсул или шипучих таблеток для приготовления раствора для взрослых. Дозировка рассчитывается, исходя из веса и возраста пациента.

Муколитическим эффектом могут обладать препараты комплексного действия, также снимающие воспаление, жар, боли. К таким относится Синупрет при гайморите и синусите – его изготавливают на основе растительных компонентов.

Антигистаминные медикаменты эффективно устраняют симптомы аллергии. Но при этом они пересушивают слизистую пазух носа и сгущают слизь. А это способствует размножению бактерий. Потому лечение антигистаминными препаратами нужно проводить с большой осторожностью, под врачебным контролем.

Кортикостероиды при синуситах в тяжелой форме являются самыми эффективными лекарственными средствами. Для снижения побочных эффектов рекомендуется использование гормональных препаратов в форме назальных спреев. Наиболее распространены препараты, содержащие в качестве активного вещества беклометазон.

Некоторые пациенты используют для лечения синусита Назонекс, воодушевленные рекламой и отзывами в интернете. Однако стоит отметить, что это лекарственное средство эффективно только при насморке аллергического характера.

Если же природа заболевания инфекционная или бактериологическая, Назонекс бессилен – он только временно устранит неприятнее симптомы.

Современная фармацевтика предлагает целый ряд медикаментозных средств для лечения синусита у разных групп пациентов. Учитывая особенности действия препаратов и течение болезни, природу болезни и физиологические особенности пациента, врач разрабатывает схему лечения. Использоваться могут как один, так и несколько препаратов.

Средства, оказывающие сосудосуживающее действие. Являются необходимыми и наиболее популярными. Такие препараты действительно очень быстро восстанавливают проходимость носовых пазух, пациенту легче дышать, улучшается отток слизи. Но это лишь временное явление – причина болезни с их помощью не устраняется.

Поэтому длительное применение сосудосуживающих лекарственных средств не рекомендуется. Капли, спреи, мази или гели могут использоваться не более 2-3 раз в сутки, продолжительность применения – не более 3-5 дней. Затем рекомендуется сделать перерыв в лечении.

Местные или системные препараты с противовоспалительным действием. Лекарственные средства местного действия используются для устранения симптомов воспаления в носовых пазухах и гортани. Это могут быть глюкокортикостероиды, антибиотики или антигистаминные препараты.

Какие именно лучше выбрать, определяет врач в каждом отдельном случае. Одновременно принимать препараты с противовоспалительным действием, но из разных групп, нельзя.

Секретомоторные препараты обычно сочетают с муколитическими. Эти средства усиливают активность мерцательного эпителия, что способствует отхождению густой слизи из носовых проходов.

Антибиотики не используются при синуситах не гнойного характера. Они могут быстро улучшить состояние носовых пазух, но при этом нанести значительный вред другим органам. Потому их применяют с особой осторожностью.

Об этих медикаментозных средствах стоит упомянуть отдельно, так как при синуситах и гайморитах, как правило, назначаются лекарственные препараты именно в этой фармацевтической форме.

Капли имеют множество преимуществ в сравнении с таблетках. Во-первых, они действуют местно, а потому очень быстро – облегчение ощущается уже через считанные минуты. В кровь попадает лишь малая часть активных компонентов препарата. А это значит, что вероятность возникновения побочных эффектов значительно ниже.

Но через 3-5 дней неизбежно возникает привыкание организма к сосудосуживающим и антигистаминным каплям. Потому их обычно дополняют лекарственными средствами другой формы, более медленного, но длительного действия.

Наиболее распространены такие капли как Називин, Нафтизин, Санорин, Галазолин. Спреи для носа могут также содержать гормоны. Но назначает их только врач и только в том случае, если лечение другими препаратами не приносит ожидаемого результата о чем рассказано в видео в этой статье.

Запущенная форма ринита нередко вызывает гайморит. Именно об этом сообщает знаменитый доктор Комаровский, который считает, что синусит и иные заболевания носоглотки развиваются на фоне не до конца вылеченных инфекций.

Воспалительный процесс развивается в результате попадания микроорганизмов в область придаточной пазухи. Проводить лечение гайморита следует под руководством лечащего врача.

В том числе гайморит и синусит могут вызывать полипы в носоглотке, аденоиды, искривление носовой перегородки. Подобные патологии встречаются у пациентов достаточно часто.

Симптомы болезни сильно нарушают дыхательный процесс, способствуют застаиванию слизистых скоплений, в том числе гноя, и развитию воспаления. Помимо гайморита, у больного могут диагностировать ларингит, фарингит, фронтит и иные патологии.

Симптомы гайморита может провоцировать и аллергия. Как отмечает доктор Комаровский, лечение носоглотки нужно проводить только после того, как будет устранен аллерген, в ином случае терапия не вызовет нужный лечебный эффект.

При развитии гайморита у больного чаще всего наблюдаются следующие основные симптомы, которые перечисляются в видео ролике:

Повышается температура тела;
Нарушается эмоциональное состояние человека;
Пациент ощущает общее недомогание и слабость;
Нарушается аппетит;
Ощущаются боли в области лба, носа и щек, особенно во время лежания и наклона вперед.

Дополнительно доктор Комаровский выделяет такие симптомы, как головная боль, заложенность в ушах, гнусавость голоса. У больного сильно закладывает нос, из носа наблюдаются желто-зеленые или гнойные слизистые выделения.

Если обнаруживаются симптомы гайморита или синусит, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью и начать необходимое лечение, чтобы не допустить развитие осложнений.

Причины, в результате чего развивается гайморит и синусит, обычно стандартные. К заболеванию приводят пониженная иммунная система, частое простывание, хронические болезни дыхательных путей.

Состояние окружающей среды также сказывается на состоянии больного, гайморит и синусит могут вызывать загазованный воздух и плохая экология.

Доктор Комаровский рекомендует каждый день следить за состоянием воздуха в квартире, для этого нужно пользоваться увлажнителями и регулярно проводить влажную уборку в помещении.

Как ни странно, провоцировать синусит и гайморит могут психологические нарушения здоровья. К таким причинам доктор Комаровский относит частые стрессы, нахождение в нервной обстановке, ведение неправильного образа жизни, несоблюдение режима дня.

Известно немало случаев, когда болезнь не удавалось вылечить ни одним лекарством, при смене же обстановки здоровье нормализовалось. Подробнее ознакомиться с причинами заболевания можно в видео ролике.

Помимо стандартного осмотра, синусит и гайморит диагностируют при помощи рентгенологического исследования. В редких случаях используют лечебно-диагностическую пункцию.

Полипы, кисту, искривление носовой перегородки удается выявить путем использования компьютерной томографии. По анализу крови врач определяет степень воспалительного процесса и наличие аллергенов в организме.

Для выявления возбудителя болезни проводят лабораторный анализ слизистых выделений носа.

Доктор Комаровский отмечает, что первые симптомы являются только поводом к обращению за медицинской помощью. Самостоятельно же лечить болезнь нельзя, так как причина недомогания может быть самая разная.

Врач верно диагностирует болезнь, выявить причину нарушения здоровья и назначит грамотное лечение.

Если заболевание имеет начальную легкую форму, лечение обычно проводится при помощи медикаментозных средств.

Сосудосуживающие лекарственные средства останавливают воспаление слизистой и облегчают дыхание.
При помощи солевых растворов делают промывание носа при гайморите.
В случае повышения температуры врач может назначить использование жаропонижающих лекарств.
Комплекс витаминов и минералов позволяет укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние больного.

Народные средства также помогают облегчить состояние пациента и остановить воспалительный процесс, подробную информацию и рецепты можно узнать в видео роликах.

Но лечение домашними методами нужно проводить только после согласования с врачом.

отмечает, что выделения из носа не всегда следует останавливать. Дело в том, что любые выделения связаны с определенной причиной. Обычно слизистые оболочки начинают активно вырабатывать слизь для защиты организма от всевозможных раздражителей. К таким раздражителям относятся:

Вирусы и бактерии;
Пыль и токсические вещества;
Аллергены.

Когда насморк появляется при простудном заболевании, активный насморк связан с необходимостью уничтожения инфекций, попавших в организм. Именно слизь содержит вещества, которые способны остановить развитие вирусов.

Если же насморк при ОРВИ останавливается, данные защитные особенности автоматически блокируются. Таким образом, доктор Комаровский рекомендует во время простуды не использовать препараты, устраняющие насморк, чтобы организм мог самостоятельно выполнить свою работу.

Если же в носовых пазухах начинают появляться корочки и пациент начинает гнусавить, слизь не справляется с инфекцией и теряет свои защитные свойства. В этом случае скопления становятся идеальной средой для размножения бактерий. У человека начинаются желто-белые выделения, что сообщает о развитии бактериальной инфекции.

Основываясь на вышесказанном, можно сделать вывод, что насморк лечить при обычной простуде не стоит.

Если же появляются густые желтоватые или гнойные выделения, необходимо начать соответствующее лечение, чтобы не вызвать появление ринита, синусита или гайморита.

При гайморите воспаление распространяется на эпителиальные слоя клеток, рыхлые ткани, находящиеся под ними, и кровеносные сосуды. В зависимости от тяжести поражения, выделяют:

Острую форму гайморита, при которой симптомы и болевые ощущения ярко выражены.
Хроническую форму гайморита, которая развивается на фоне неправильного лечения.

В свою очередь, воспалительный процесс может быть:

Катаральным, когда в слизистых выделения отсутствует гной, воспаление охватывает кость или надкостницу.
Гнойным, если воспаление глубоко проникает, при этом в слизи наблюдаются гнойные скопления.

По распространению гайморит может быть односторонним, если поражает одну носовую пазуху, и двусторонним при поражении обеих пазух носа.

Если вовремя не проводить лечение или неправильно лечить, гайморит может привести к серьезным осложнениям. К нарушениям дыхательной системы и внутренних органов относят такие заболевания, как:

Хроническую форму гайморита;
Воспаление миндалин;
Бронхит и пневмония;
Отит;
Этмоидит, фронтит.

Помимо нарушения дыхательной системы, гайморит может поражать и иные внутренние органы, вызывая такие болезни, как:

Менингит, энцефалит при поражении мозга и его оболочек;
Миокардит при патологиях сердца;
Ревматизм, ревматоидный артрит;
Сепсис;
Нефрит.

Чтобы избежать подобных последствий, необходимо вовремя обращаться к врачу и грамотно проводить лечение, о чем, собственно, и расскажет в видео в этой статье доктор Комаровский.

Порой случается не просто насморк, а более серьезное воспалительное заболевание, связанное с носом. Чаще всего это бывает в промозглую осеннюю погоду. И тогда, возвращаясь от отоларинголога, приходится задуматься: «А в чем разница?». Синусит и гайморит, ринит, сфеноидит и этмоидит, фронтит – зачастую эти названия и выговорить-то сложно. Однако отличия между ними есть, и если одна из этих болезней коснулась самого человека или кого-то из его близких, разобраться в этом будет полезно.

Прежде чем выяснять, в чем же разница между гайморитом и синуситом, нужно немного теоретических знаний. Собственно говоря, синус – это не только математический термин. Синусами в медицине называют еще и придаточные пазухи носа. Это три парных и одна непарная воздушные полости, расположенные в черепе и непосредственно связанные с основной полостью носа. Начинают формироваться они еще внутриутробно, и развитие их продолжается на протяжении всего детства, по мере роста черепа. Понять, что такое синусит и гайморит, в чем разница между ними, и есть ли она вообще, можно, если иметь представление, зачем нужны носовые пазухи, где они расположены, как называются и почему иногда воспаляются. Именно в этих пазухах и протекают воспалительные процессы при так называемых синуситах.

Итак, анатомия человеческого черепа такова, что носовая полость узкими проходами соединена со своими придаточными пазухами. Две лобные пазухи расположены над бровями. Пара верхнечелюстных – гайморовых – пазух локализована в районе крыльев носа. По обе стороны переносицы имеются решетчатые пазухи. В глубине черепа расположена единственная клиновидная пазуха.

Каково назначение этих воздушных полостей, до конца не ясно. Но есть мнение, что таким образом природа позаботилась об уменьшении массы человеческого черепа. Возможно также, что пазухи в какой-то степени играют роль буферов при травмах. Есть и более очевидные их функции: в этих полостях эффективно согревается и увлажняется вдыхаемый воздух, с их помощью создается уникальный тембр голоса.

Воспалительный процесс, именуемый синуситом, способен сосредоточиться в любой из имеющихся пазух – вот в чем разница. Синусит и гайморит – лишь самые известные термины, на деле их больше.

Гайморит – одно из самых частых воспалений пазух носа – это не что иное, как частный вид синусита. Поэтому, строго говоря, такая постановка вопроса — чем отличается синусит от гайморита, в чем разница между ними – является некорректной. При гайморите воспалены одна или обе верхнечелюстные пазухи. На втором месте в рейтинге частоты поражений стоит решетчатый лабиринт, и его воспаление называется этмоидитом. Воспаления же лобных и клиновидного синусов именуются соответственно фронтитом и сфеноидитом.

Но все это – синуситы, а на слуху у людей, не имеющих медицинского образования, чаще всего такие заболевания, как синусит и гайморит. Специалист всегда пояснит, если пациент спрашивает, в чем разница: синусит и гайморит — это по сути одно и то же заболевание, только первый термин – более широкий, собирательный. Диагноз «гайморит» означает, что синусит локализован в гайморовых пазухах.

Как уже упоминалось выше, синусит – это воспалительный процесс. Способствовать ему, кстати, могут различные деформации и аномалии строения носа: искривление носовой перегородки, слишком узкие пазухи, наличие полипов. Чаще всего к синуситам приводят вирусные заболевания. Реже бывает, что синусит вызывают бактерии. На фоне ослабления иммунитета синуситы могут быть спровоцированы грибковой инфекцией. Еще стоит упомянуть, что синуситы могут иметь аллергическую природу и развиваться на фоне поллиноза.

Какой бы ни была первоначальная причина, в итоге воспаляется и отекает слизистая оболочка носовых пазух, они перестают нормально очищаться и вентилироваться, секрет застаивается. Так развивается любой синусит и гайморит. В чем разница – так это в дислокации воспалительного процесса в той или иной полости.

Помимо перечисленных, существуют дополнительные причины, которые при длительном воздействии могут привести к синуситам. В случае серьезных и хронических проблем с зубами, сопутствующие им инфекции и бактерии вполне могут спровоцировать возникновение гайморита. Кроме этого, если образ жизни или работа человека связаны с постоянными изменениями в атмосферном давлении – частыми перелетами, например – то сужение синусов может привести к их блокировке, и, как следствие, спровоцировать синусит. Хроническое вдыхание загрязненного сигаретным дымом или промышленными веществами воздуха может вызвать повреждение мерцательного эпителия, который отвечает за эвакуацию слизи из пазух. Итог – ее застаивание, следствие – синусит и гайморит, отличия между которыми мы уже выяснили.

Симптомы синусита, и гайморита в том числе, включают ряд общих признаков. Синуситы обязательно сопровождаются головной болью. Практически всегда пациента беспокоит заложенность носа и насморк, который может быть разной интенсивности. При этом возможен зуд в носу и чихание, голос становится гнусавым, а обоняние почти пропадает. Возможно появление неприятного запаха изо рта. С течением болезни ухудшается и общее состояние человека: поднимается температура, знобит, больной испытывает слабость, пропадает аппетит. Многие симптомы, как можно видеть, напоминают ОРВИ, а некоторые являются специфичными.

Понятно, что в зависимости от того, какую из придаточных пазух поразил воспалительный процесс, симптомы могут отличаться. Надо представлять, в чем разница. Синусит, и гайморит тоже, как уже упоминалось, обязательно сопровождаются болевыми ощущениями, но вот локализованы они могут по-разному. И когда пациент пожалуется, что болит голова, врач обязательно спросит, каков характер этой боли, и где, собственно, она сосредоточена.

При воспалении лобных пазух – фронтите – сильные, распирающие болевые ощущения будут именно в области лба и глаз, с возможной отечностью верхнего века. Это очень опасный вид синусита, так как в случае отсутствия соответствующего лечения воспаление может перекинуться на головной мозг.

Если воспалены верхнечелюстные, гайморовы пазухи, то речь идет о гайморите. Боль в этом случае может напоминать зубную – будет болеть верхняя челюсть, и болезненные ощущения усилятся при нажатии на щеки.

При инфекциях в синусах решетчатого лабиринта боль распространяется на переносицу, крылья носа, глаза. Это этмоидит, и, поскольку решетчатые пазухи расположены достаточно глубоко, осложнения могут возникнуть серьезные.

Сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи – встречается редко, но порой бывает осложнением этмоидита. Болят при этом шея, затылок, верхняя часть головы. Воспаление может перекинуться на зрительные нервы, а это очень опасно.

Выяснив, какова между этими терминами – гайморит и синусит – разница, все о лечении разных видов синусита тоже неплохо было бы узнать. Не нужно спешить пить антибиотики. Они помогут лишь в случае бактериального синусита, а он встречается куда реже, нежели вирусный. А против вирусов антибиотики бессильны.

Таким образом, первым делом необходимо снять болевые ощущения, уменьшить отек слизистых оболочек и обеспечить удаление избыточной слизи и гноя из носовых пазух. Что касается лекарственных препаратов, то антибиотики, антигистаминные и противоотечные средства должен прописать врач. В запущенных случаях может потребоваться даже оперативное вмешательство.

Безмедикаментозное лечение в домашних условиях возможно только при таких синуситах, которые не сопровождаются острым течением инфекции. Промывания и орошения полости носа, обильное питье, паровые ингаляции — вот те меры, которые смогут облегчить состояние больного.

Тут все просто: чтобы избежать осложнения в виде синуситов, нужно основательно долечивать любые виды ринитов, вовремя лечить зубы, при необходимости скорректировать анатомические нарушения в полости носа, а также работать над укреплением иммунитета.

источник