Терапия воспалительного процесса в верхнечелюстных синусах требует комплексного, консервативного медицинского участия, направленного на устранение симптоматики и воспаления.
В большинстве случаев пациент замечает улучшения еще в процессе терапии, но бывают случаи, когда после гайморита не проходит заложенность носа. Что это, тревожный симптом, требующий врачебного участия или вполне объяснимое явление, не подразумевающее каких-либо действий?
Гайморит представляет собой тяжелый патологический процесс, приводящий к многим осложнениям. Заложенность носа после лечения воспалительного процесса является негативным последствием данного заболевания, в большей части представляющим симптом возможного осложнения болезни.
Затрудненное дыхание и отек слизистой носа может сопровождать такие патологические процессы ЛОР-органов, как:
- миграция гайморита в хроническую форму, обусловленная несвоевременным лечением острой формы, несоблюдением предписаний лечащего специалиста, состоянием иммунодефицита пациента. Среди попутных симптомов – болезненные ощущения в проекции гайморовых пазух, периодические головные боли, гнусавый голос;
- вовлечение инфекционного процесса в придаточные пазухи (различные виды синусита). Благодаря естественному сообщению через носовые проходы, воспалительный процесс может распространиться на лобные, решетчатые, клиновидные носовые пазухи. В большинстве случаев воспалительный процесс затрагивает решетчатые синусы (этмоидит) и лобные (фронтит). В исключительных случаях инфекция может поражать все синусы одновременно. Симптоматическая картина может выражаться различными проявлениями. Среди схожих признаков – интоксикация организма, болезненные ощущения в области пораженных пазух;
- воспаление в различных отделах уха (отит). В данном случае проводником инфекции служит евстахиева труба, которая имеет анатомическое сообщение с глоткой. Миграция патологических микроорганизмов в евстахиеву трубу начинается после их попадания в глотку. Среди сопутствующих признаков отита – заложенность в ухе, которое дополняется болезненными ощущениями, преимущественно в вечернее время суток, выделение гнойного экссудата из органа слуха;
- ринит, довольно часто встречающееся осложнение после лечения гайморита. Несвоевременная терапия обычного насморка может стать толчком для рецидива болезни. В данном случае гайморит может протекать в более тяжелой форме, консервативная медицина не всегда эффективна, поэтому врачи могут прибегать к хирургическому вмешательству (пункции);
- появление доброкачественных новообразований (полипов). Помимо заложенности носа пациент может замечать гнусавость голоса, потерю обоняния, головные боли, слабость.
Комплексное обследование пациента поможет определить, почему не проходит заложенность носа, поэтому залогом быстрого выздоровления является своевременно оказанная медицинская помощь. Игнорирование данного симптома может привести к менингоэнцефалиту, поражению внутренних органов, сепсису.
Важно! Осенне-зимний период представляет особую опасность для пациентов с заложенностью носа. Неспособность носа выполнять защитные функции и дыхание через рот может привести к возникновению ларингита, бронхита, тонзиллита и пр. патологий.
Лечебные манипуляции предопределяют причины заложенности носа. Вне зависимости от этиологии болезни, терапевтическая схема лечения направлена на подавление инфекционного процесса, исключения застоя жидкости в синусах – разжижение муконазальной слизи, гнойного экссудата, их выведение.
Добиться улучшение состояния пациента возможно комплексными мерами, включающими в себя применение фармакологических продуктов, физиопроцедур и рецептов народной медицины.
Клиническая картина заболевания может подразумевать использование некоторых групп фармакологических продуктов:
- антигистаминных препаратов, снимающих отечность слизистой и восстанавливающих естественное дыхание. Специалисты делают выбор в пользу антигистаминов второго и третьего поколения, преимуществами которых являются минимальные проявления побочных эффектов, отсутствие тахифилаксии, длительный терапевтический эффект. Представители фармакологического ряда – «Цетрин», «Зодак», «Кларитин», «Эдем», «Эриус»;
- бактерицидных средств широкого спектра действия (например, «Цефтриаксон», «Амоксициллин»). Для увеличения терапевтического эффекта могут назначаться местные антибиотики (спрей «Изофра», «Полидекса»). Суточная норма и продолжительность курса лечения определяются исходя от патогенеза болезни;
- муколитических препаратов, способствующих разжижению слизи и беспрепятственному оттоку («Флуимуцил», «Мукалтин», «Ринофлуимуцил»);
- анальгетиков, действие которых направлено на устранение болевого синдрома и нормализации температуры тела. Выраженное противовоспалительное действие отмечается у «Нурофена», «Ибупрофена», «Аспирина». В среднем курс терапии не превышает семи суток, при 2-3 разовой дневной норме;
- антисептических растворов для санации носовой полости. Представителями данной группы лекарственных средств являются «Диоксидин», «Фурацилин», «Мирамистин»;
- стероидных гормонов – кортикостероидов. Данные препараты достаточно эффективны благодаря выраженному противовоспалительному эффекту. В ЛОР-практике более востребованы такие препараты как «Назонекс», «Фликсоназе». Дозирование средств определяется врачом с учетом тяжести течения болезни.
Важно! Для восстановления местного иммунодефицита в терапевтическую схему лечения включаются медикаменты с иммуномодулирующим действием («ИРС 19», «Интерферон»).
Для восстановления дренажной функции носа, облегчения состояния пациента назначаются физиопроцедуры, включающие в свой перечень:
- УВЧ-терапию;
- Токи Бернара;
- Электрофорез;
- Ультразвуковые процедуры.
Продолжительность стандартного курса лечения может варьироваться от 10 до 15 манипуляций.
Данные способы воздействия могут использоваться при удовлетворительном состоянии пациента, и включаться в терапию как дополнительное лечение.
Эффективно справляются с заложенность носа следующие манипуляции:
- горячие и холодные ингаляционные процедуры. Для восстановления естественного дыхания путем вдыхания горячего пара можно использовать картофельный отвар или настойку эвкалипта (на 1 л. жидкости – 40 мл. настоя эвкалипта). Длительность процедуры – 10-15 минут, трижды в сутки. Для холодных ингаляций можно использовать луково – чесночную кашицу, продолжительность процедуры – 3-7 минут;
- лаваж носовых проходов отваром лекарственных трав (зверобой, ромашка, календула). На 250 мл. воды, доведенной до кипения – 5 гр. травы. Дать остыть до комфортной температуры (36-37 градусов) и приступать к промыванию носа;
- закапывание носовых проходов маслом облепихи, соком алоэ. Облепиховое масло можно вводить в ноздри в чистом виде по 1-2 капле, трижды в день. Алоэ необходимо разбавить с водой в равном соотношении.
Важно! Оптимальный температурный режим для горячих ингаляций не должен превышать 50-60 градусов. Соблюдение указанного температурного режима исключает ожог слизистой оболочки.
Заложенность носа после гайморита не является отдельным заболеванием, а свидетельствует о возможных патологических изменениях в ЛОР-органах.
Своевременное обращение к врачу позволит выявить природу заболевания и купировать недуг без риска возникновения тяжелых воспалительных процессов.
источник
Как и всякое другое воспалительное заболевание, гайморит вовлекает в процесс не только пораженную верхнечелюстную пазуху, но и соседние ткани, и даже другие системы организма. Излечение от синусита – это подавление патогенов и снятие основных симптомов, как местных, так и общих. Пациенты часто интересуются, как узнать длительность лечения воспаления гайморовых пазух и как понять что гайморит прошел. Эти вопросы заслуживают более детального рассмотрения.
Содержание статьи
Для постановки правильного диагноза и разработки последующего лечения врач-отоларинголог внимательно изучает все симптомы болезни, используя объективные и субъективные методы. Поэтому, если есть подозрение, что в организме (особенно в пустотах черепа) происходит какой-то воспалительный процесс, следует обратиться в больницу и пройти обследование. От своевременного выявления болезни и начала ее адекватной терапии во многом зависит длительность и успешность процесса выздоровления.
Неправильное толкование симптомов, свойственное самолечению, может привести к запущенной стадии заболевания и его последующей хронизации.
Наиболее заметными симптомами верхнечелюстного синусита являются:
- Повышенная температура тела в пределах от 37-37,5 градусов на начальной стадии или при хронической форме недуга в период ремиссии до 39 градусов в острой гнойной форме. При этом часто наблюдается лихорадка и озноб.
- Постоянный насморк. Цвет выделений может меняться от белого на начальной стадии, до зеленого и желтого при наличии гнойного составляющего. Сморкание не улучшает ситуацию, поскольку из пораженной придаточной камеры постоянно выводится слизь. При вялотекущей форме в назальной полости всегда присутствует «полоска гноя» из-под средней раковины. Традиционные лекарственные средства не дают необходимого эффекта.
- Нос заложен попеременно с одной или другой стороны. Носовое дыхание очень затрудняется, больной начинает дышать ртом, от чего чувствует постоянную сухость во рту. Появляется храп, который мешает полноценно спать и может привести к бессоннице.
- Чувство распирания и давящая (иногда пульсирующая) боль в области пораженных пазух. Усиливается при ощупывании и наклонах головы вперед.
- Головная боль, которая имеет свойство отдавать в зубы, лоб, уши. Иногда носит нелокализованный разлитой характер.
- Кашель, при котором отхаркивающие средства не действуют. Развивается по причине постоянного стекания по стенкам горла экссудата с гноем.
- Отечность тканей вокруг глаз и век.
- Гнусавость голоса.
- Признаки общей интоксикации: ломота в мышцах, быстрая утомляемость, слабость, пониженная трудоспособность, чувство давления в ушах.
В случае несвоевременного начала лечения и перехода острой формы синусита в хроническую, длительность лечения может увеличиться в несколько раз.
Воспаление верхнечелюстных карманов может протекать в разных формах. Если болезнь ограничивается только острой формой, без гнойных образований, то длительность терапии составляет, как правило, несколько дней. Если же синусит осложнен наличием болезнетворных бактерий, то лечение займет несколько недель.
Действенность терапии напрямую зависит от правильности постановки диагноза и выяснения причины заболевания, ее возбудителя. Чем заниматься самолечением и наугад принимать какие-то антибиотики по совету друзей или информации на интернет-ресурсах, лучше потратить пару дней на полноценное обследование. Врач сделает профессиональный вывод на основании:
- беседы с пациентом;
- визуального осмотра носовой полости (риноскопии);
- общего анализа крови (из пальца);
- рентгеновских снимков или томографии придаточных пазух;
- результатов лабораторных исследований мазка из носа.
Прием антибиотиков без наличия бактериальной флоры будет не только бесполезен, но даже вреден для иммунитета, и так ослабленного недугом. Если же бактерии присутствуют в воздухоносных карманах и размножаются, то нужно точно знать, какого вида эти бактерии, и, исходя из этого, назначать курс специфических антибиотиков.
В зависимости от формы протекания длительность лечения синусита может составлять:
- Подострая. По признакам очень похожа на обычною простуду, при правильном подходе к терапии длится обычно не больше 1-2 недель.
- Острая. Особенно часто проявляется во время сезонных вспышек вирусных инфекций. Отличается скачкообразным развитием и ярко выраженными симптомами, чаще всего переходит в гнойную форму после присоединения болезнетворных микроорганизмов. Длится приблизительно 2 недели, максимум месяц при применении необходимых препаратов.
- Хроническая. Нередко становится следствием перехода из подострой и острой форм при отсутствии адекватного и своевременного лечения или вообще при пренебрежении недугом. Воспалительный процесс происходит в гайморовых полостях постоянно, то затухая в период ремиссии, то снова активизируясь в период обострения (1-2 раза в год). При правильном подходе недуг можно одолеть за 6-8 месяцев (включая восстановительный период). Однако некоторые исследователи придерживаются мнения, что полностью вылечить хронический гайморит невозможно, и даже после исчезновения всех признаков болезни, человек остается к ней предрасположенным.
При катаральном течении болезни врач ограничивается обычными противопростудными и противоотечными препаратами, а также промываниями носа солевыми растворами и специальными лекарственными средствами. Такой подход позволяет быстро выводить слизь из пазух и не допустить проникновения внутрь болезнетворных бактерий.
Однако главная проблема состоит в том, что люди на стадии катарального воспаления обращаются к врачу очень редко.
Они или не предпринимают никаких мер, считая, что это обычная простуда, и она пройдет сама, или же занимаются самолечением, только усугубляя ситуацию и теряя драгоценное время.
Поэтому можно смело констатировать, что большинство верхнечелюстных синуситов протекает в острой или гнойной форме с присоединением бактериальной флоры. В таком случае основной становится антибактериальная терапия:
- Если пациент обратился за помощью, когда микробы еще не набрали полную силу, то применение правильно подобранных антибиотиков в течение 5-7 дней способно подавить возбудителя и привести к выздоровлению, хотя остаточные явления будут наблюдаться еще какое-то время.
- При наступлении активной стадии развития микробов и наполнении полости гнойными выделениями нередко лечащему врачу приходится по ходу течения болезни менять препараты. Причиной этого становится резистентность (устойчивость) бактерий против какого-то вида антибиотиков или же атака на организм сразу нескольких видов микроорганизмов, с которыми следует расправляться поочередно. Обычно пациент принимает 5-7-дневный курс препарата одного вида (например, пенициллинов), а затем такой же курс другого (скажем, макролидов). В таких случаях серьезного улучшения раньше, чем через 2 недели ожидать не приходится.
- При хроническом синусите лечение следует проводить в течение длительного времени. Иногда ЛОР-врачи прописывают прием малых доз относительно безопасных антибиотиков-макролидов на протяжении нескольких месяцев для подавления очага инфекции. Кроме этого, нужно проходить реабилитационный курс, включающий в себя меры общего и местного характера по восстановлению полноценного функционирования дыхательной системы.
Антибиотикотерапия всегда сопровождается приемом вспомогательных лекарственных препаратов: анальгетиков, муколитиков, антисептиков, кортикостероидов, сосудосуживающих и антигистаминных средств. Только комплексный подход к лечению может гарантировать положительный исход.
В случае выполнения всех предписаний врача, пациент может заметить позитивную динамику в состоянии своего здоровья. Основными признаками выздоровления являются:
- Температура тела. Она приходит к норме или же держится на отметке не выше 37,2 градуса около недели после окончания приема лекарств. Если субфебрильная температура через 7 дней не спадает, стоит пройти дополнительное обследование во избежание развития скрытой (хронической) формы гайморита.
- Выделения из носа. Гнойная составляющая в экссудате исчезает, сопли становятся белыми и густыми, их количество уменьшается до полного исчезновения. При промывании придаточных камер солевой раствор с лекарствами не должен содержать частиц гноя.
- Болевой синдром исчезает, чувство давления и распирания в проекции пазух, глазных орбит, лба и носа больше не беспокоит. Наклон головы вперед не приводит к дискомфорту.
- Носовое дыхание нормализуется, благодаря этому человек избавляется от ночного храпа и бессонницы, обостряется угнетенное ранее обоняние.
- Общее самочувствие заметно улучшается, появляется аппетит, отмечается прилив сил и повышение работоспособности.
Нередко случается ситуация, когда прописанные врачом лекарства по схеме следует принимать еще несколько дней, а состояние пациента хорошее, признаки выздоровления налицо. В таких случаях не рекомендуется прерывать курс антибиотикотерапии, поскольку не полностью уничтоженные в пазухах бактерии могут выработать устойчивость к данному антибиотику и впоследствии не реагировать на его применение. Кроме того, остатки очага инфекции в организме могут спровоцировать переход гайморита в хроническую форму.
Для уверенности в полном выздоровлении можно пройти контрольную рентгеноскопию. Чтобы разобраться в ситуации, следует сравнить на снимке оттенок области пазухи и глазницы.
Если они одинаково темные, то состояние в верхнечелюстных синусах нормализовалось. Если же на снимке наблюдается «эффект молока», т.е. проекция придаточных камер окрашивается в светлые оттенки, то это указывает на происходящий внутри воспалительный процесс и накопление гнойного содержимого. В таком случае необходимо разрабатывать новую схему лечения с учетом полученной дополнительной информации.
источник
Если вовремя не вылечить насморк, существует риск того, что возникнет гнойный синусит. Это воспаление, затрагивающее придаточные отделы носа.
Если вовремя не вылечить насморк, существует риск того, что возникнет гнойный синусит. Это воспаление, затрагивающее придаточные отделы носа. Развивается он на фоне появления инфекции. Что такое гнойный синусит, как его лечить, какие могут быть осложнения и как не допустить недуг – читайте в нашем материале.
Многие люди, заболевшие этим недугом, задаются вопросом: «Что такое синусит?». Гнойный или аллергический синусит – распространенная проблема современности. Его еще называют риносинуситом. Заболевание представляет собой воспаление околоносовых пазух, которое возникает вследствие присоединения бактериальной инфекции.
Специалисты разделяют этот недуг на четыре группы. Это зависит от того, какие пазухи затронуло заболевание:
- если оно появилось в верхних путях, значит пациент болеет гайморитом (верхнечелюстной синусит);
- если затронуло лобные – этмоидит;
- если произошло воспаление ячеек клиновидной кости – сфеноид.
Синусит – это зачастую не первостепенное заболевание, а побочный эффект от насморка и появления инфекции в дыхательных путях.
Кроме того, причиной может стать еще и различные травмы носа, аллергическая реакция, а также болезни зубов, которые находятся близко к лобной доле.
Неправильное лечение этого заболевания может привести к усугублению ситуации, поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением. Но чтобы диагностировать синусит, следует обратить внимание на основные симптомы болезни.
Признаки синусита:
- воспаляется слизистая оболочка;
- закладывает придаточные пазухи носа;
- наличие гнойных выделений из носа;
- ткани носа сильно отекают;
- нос опухает;
- тревожит постоянная головная боль, особенно, если наклонить голову;
- если надавить на нос, то возникает резка боль;
- снижается обоняние;
- носом почти невозможно дышать.
Синусит поражает ткани околоносных тканей, бактерии вызывают сильный воспалительный процесс, синусит и гнойные выделения. Кроме того, при остром синусите обязательно следует обратиться к специалисту, чтобы получить эффективную терапию.
У детей этот недуг может быть следствием кори. Детский синусит часто переходит в хроническую форму. Врачи выделяют три возрастные группы детей, для которых присущи определенные симптомы болезни:
Синусит у ребенка первой группы зачастую поражает клетки решетчатого лабиринта. Сложность лечения заключается в том, что трехлетний малыш не в состоянии передать словами все симптомы, которые он ощущает. Как правило, синусит появляется после ОРВИ, а также аденоида.
Хронический синусит у детей
Дети второй группы страдают от синусита в верхнечелюстных и решетчатых пазухах, также может страдать гайморова пазуха.
Поскольку у представителей третьей группы все пазухи уже полностью раскрылись, синусит может возникать везде. Нередко бывают случаи, когда одновременно воспаляются все пазухи или несколько из них.
При гайморите воспаление происходит в верхнечелюстной пазухе, а диагноз синусит ставят, когда недуг локализируется в нескольких местах одновременно.
А что же касается причин воспаления, то они могут быть одинаковыми.
Общие симптомы болезней:
- сильная головная боль;
- давления в очагах воспаления;
- постоянная боль, особенно при резком повороте головы;
- высока температура тела;
- заложенность носа;
- боль в горле;
- кашель;
- гнойные выделения из носа;
- неприятные запах.
Так, симптоматика гайморита и синусита очень схожа, это создает особенную сложность в постановке диагноза. Врач должен назначить полное обследование, чтобы обнаружить различие в симптоматике. Рентген пазух, УЗИ, тамографию, чтобы определить болезнь и место, где она базируется.
Признаки этмоидита
- Этмоид в острой форме характеризуется таким набором симптомов:
- высокая температура (иногда доходит до 40 градусов);
- рвота и понос;
- гнойные выделения;
- заложенность носа;
- кашель;
- отечность века;
- интоксикация.
Если у больного гнойная форма этой болезни, то добавятся следующие симптомы:
- резкая боль при контакте;
- отекают щеки;
- сильная головная боль;
- слабость.
Признаки фронтита
Этот вид синусита характеризуется сильными болями в лобной части, выделениями из носа, отечностью различных частей тела.
При хронической форме протекания добавляются:
- снижение способностей памяти;
- нарушения режима сна;
- раздражительность;
- отечность тела.
Признаки сфеноидита
К признакам этой болезни специалисты относят: боль головы, интоксикацию организма, гнойные выделения в носоглотке с неприятным запахом.
Во время протекания хронической формы болезни могут появится неврологические расстройства, обмороки, быстрая утомляемость. При этом могут исчезнуть выделения.
Появление полипозного синусита обуславливается перекрытием протоков, которые соединяют пазухи с полостью носа и полипами. Полипы в этом случае не могут выделять слизь и начинают накапливать ее в себе.
Симптомы при полипозном синусите:
- затрудненное дыхание;
- большое количество выделений белого или желтого цветов;
- ощущение, что в носу находится сторонний предмет;
- постоянное воспаление;
- изменение тембра голоса;
- интоксикация организма.
Если вовремя устранить проблему, то можно избежать развития опасных осложнений синусита.
Быстро и эффективно синусит лечится антибиотиками.
Правильно назначенное лечение позволяет быстро устранить воспаление. Зачастую врачи прописывают следующие медикаменты:
- Препараты, которое сужают сосуды;
- Растворы с добавлением соли для промывания носовых пазух;
- Жаропонижающие лекарства;
- Антибактериальные препараты;
- Стимуляторы иммунной системы.
Антибиотики при синусите – основной препарат в борьбе с нелугом. Но назначать лечение должен ЛОР. Чтобы избавится от гнойной жидкости используют специальные солевые растворы для промывания. Маленьким детям рекомендуется лечить нос Биопароксом, а понижать температуру – Ибупрофеном.
Кроме того, хроническая форма синусит лечится сложнее. Для эффективного устранения недуга следует проводить процедуры: ингаляцию паром и электрофорез.
Гнойный синусит: лечение болезни
Легкая и средняя формы хронического синусита не требуют вмешательства хирурга. Для лечения зачастую достаточно антибиотика от гайморита, а вот в случае аллергических реакций – используют цефалоспорины или макролиды.
Катаральный синусит: что это такое
При этой форме синусита проявляются другие симптомы. Следует знать, что гной отсутствует при катаральной форме. Но при этом протекание болезни сопровождается сильной отечностью, воспалением и увеличением слизистых выделений.
Симптомы катарального синусита очень схожи с другими видами болезни. Лечение главным образом направлено на то, чтобы устранить слизистые выделения, которые заполняют носовые каналы, а также снизить отечность.
Стоит знать! При катаральном синусите лечиться антибактериальными лекарственными самостоятельно категорически запрещается. Это может привести к возникновению суперинфекции.
Чтобы снизить отечность при катаральных синуситах, следует использовать сосудосуживающие препараты. А при сильных болевых ощущениях – анальгезирующие средства.
Лечение симптоматики синуситов включает в себя такие процедуры:
Врач прописывает препараты, которые суживают сосуды. Важно знать, что их нельзя принимать больше одной недели. В противной случае может возникнуть атрофия слизистой.
Если в носу появился грибок, то в их лечении используют специальные антигрибковые лекарства.
Больной должен использовать интраназальные капли или спрей, а в случае гнойного сунисита, следует пропить курс антибиотиков. Но перед тем, как врач назначит определенный антибиотик, нужно сдать посев на микрофлору. Это поможет определить, к какому из видов лекарства чувствителен организм.
Кроме того, в некоторых случаях может потребоваться процедура, которая называется «пункция верхнечелюстных пазух». Это позволит устранить накопления гноя в этом месте, что существенно облегчит состояние больного.
Также гной можно отсосать с помощью специального ЯМИК-катетера. Его используют только при гнойном синусите. Врач вводит резиновый катетер, на котором есть два небольших баллона. Они разбухают в носу, а после специалист с помощью шприца высасывает весь гной из носовой полости.
Также в медицинских кабинетах часто проводят промывание носа с помощью специальной аппаратуры. В домашних условиях это возможно сделать шприцем, но при этом процедура может вызвать неприятные ощущения.
В больнице же имеется специальный аппарат, который позволяет избежать их. В одну ноздрю вводится специальный шприц, а в другую – насос, который извлекает гной.
Острый синусит: лечение народными средствами
Народные советы могут значительно улучшить состояние больного. Но нельзя полагаться исключительно на них. Так, например, чай из трав поможет быстрее избавиться от кашля. А отвары используются для промывание носа.
Если придерживаться простых правил профилактики, можно избежать появления опасной и неприятной болезни.
- Вовремя и грамотно лечите насморк и заложенность носа.
- Проводите профилактику носовых путей после каждого случая заражения насморком.
- Лечите аллергию в случае появления аллергического синусита.
- Укрепляйте иммунитет.
- Придерживайтесь здорового образа жизни.
- Занимайтесь систематически спортом.
- Сократите свои вредные привычки до минимуму.
источник
Причины гнусавости при отсутствии насморка могут крыться в:
искривление носовой перегородки (симптомы этого могут появиться в любом возрасте); вазомоторном рините; развитие гайморита или фронтита; аденоидите (в основном у детей); ринолалии (логопедическое расстройство, характерное для детей дошкольного возраста); образовании полипов или опухолей различной природы в носу; хроническом гипертрофическом рините, при котором наблюдается утолщение слизистой оболочки носовой полости.
Также гнусавость может присутствовать на начальных стадиях развития ОРЗ или аллергической реакции, сопровождающихся отеком слизистой оболочки носовой полости. Но если более недели вы продолжаете говорить в нос без насморка, следует обратиться к ЛОРу и искать причины этого явления среди перечисленных выше.
Определенные патологии могут не только досаждать и являться причиной плохого самочувствия, но и в значительной степени повлиять на голос человека. Многим знакомо это неприятное ощущение, когда из-за гнусавости голоса окружающие с трудом тебя понимают, поскольку пропадает часть звуков и речь становится невнятной.
Такое явление зачастую возникает при насморке и исчезает при его излечении. Однако если пациент приходит к врачу с жалобой: «Нос дышит, но говорю в нос!», то это уже повод серьезно озаботиться здоровьем. Поэтому далее поговорим о причинах возникновения такого явления и способах его устранения.
Гнусавость — довольно частое явление
Перед тем как разобраться с тем, почему человек говорит в нос, сначала кратко рассмотрим, что представляет собой данное патологическое явление.
Гнусавость (ринолалия) – неполное нарушение голоса (дисфония), выражающееся в звуковом дефекте при произношении звуков.
Появляется вследствие излишнего либо недостаточного резонирования носовой полости.
Справка. Гнусавость не дает воздуху проходить через нос, в результате человек воссоздает звуки исключительно ртом, носовая полость участия не принимает.
В итоге речь становится невнятной, и звуки искажаются, особенно «м» и «н».
Стоит отметить то, что гнусавость делится на несколько разновидностей, каждая из которых имеет определенные характеристики:
открытая – звуки имеют возможность проходить не только через рот, но и носовую полость; закрытая – нарушена проходимость носовой полости, из-за чего она полностью закрыта для прохождения звуков и воздуха; смешанная – характеризуется непроходимостью носа и ослабленным небно-глоточным затвором.
Ринолалия делится на несколько разновидностей в зависимости от характера нарушения проходимости звуков и воздуха
Причины жалоб «говорю в нос» можно условно разделить на две группы. К первой группе относятся такие обстоятельства:
Плохая подвижность неба. Дефекты мягкого либо твердого неба. Неправильная форма языка при произношении. Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки. Травмы различного характера.
Ко второй группе относятся недуги, сопровождающиеся таким нарушением в голосе:
гнусавость после насморка и вовремя него; гипертрофия и отечность носовых раковин; аденоиды; полипы; опухолевидное образование в носоглотке; третичный сифилис.
Помимо этого гнусавость может наблюдаться и при отсутствии каких-нибудь патологий. Она может быть следствием привычки неправильно произносить слова из-за наличия нарушений слуха (глухота или тугоухость).
Определив причины данного состояния, перейдем к рассмотрению вопроса как не говорить в нос, то есть устранить этот неприятный дефект голоса.
Специалисты утверждают, что возможно устранить почти все случаи данного дефекта, однако без медицинской помощи здесь не обойтись.
Специалист выяснит причину гнусавости голоса и назначит соответствующее лечение
Терапевтические мероприятия зависят от вида недуга, спровоцировавшего развитие гнусавости.
Если причиной стал обычный ринит, то на помощь придут назальные капли или спрей для снятия заложенности носа: «Називин», «Отривин», «Санорин» и т.д.
Кроме того, помогут промывания носовой полости при помощи средств на основе морской воды или обычных солевых растворов, которые прекрасно себя зарекомендовали при лечении насморка («Аквамарис», «Аквалор», «Квикс»).
Если причина более серьезная, то врач может назначить проведение оперативного вмешательства для выполнения таких действий:
Устранение анатомического дефекта. Коррекция деформации носоглотки. Коррекция искривленной носовой перегородки. Установка глоточного арбитуратора. Удаление опухолей, аденоидов, полипов.
После хирургического вмешательства обязательно проводится массаж рубцов неба и наблюдение за правильностью небно-глоточного смыкания.
Кроме этого дополнительно назначается курс физиотерапии, психотерапии, а также занятия с логопедом.
Справка. Хирург в силах устранить лишь причину ринолалии, после чего за дело принимается логопед, который может научить верно произносить звуки.
Что делать, если говоришь в нос, когда обследования никаких патологий не было выявлено?
Логопед сформирует правильное произношение звуков
Возможно, это просто привычка, формировавшаяся длительное время.
Здесь помогут устранить гнусавость занятия с логопедом, включающие в себя такие упражнения:
артикуляционная и дыхательная гимнастика; логопедический массаж мягкого и твердого неба; правильное произношение и постановка речи.
Артикуляционная гимнастика подходит для выполнения, как и открытой, так и при закрытой форме ринолалии и включает в себя такие упражнения:
Вытянуть язык вниз до подбородка и зафиксировать в таком положении на 5-10 секунд. Выполнить движения высунутым языком от одного уголка рта к другому. Открыть широко рот, высунуть язык и сделать круговые вращения языком.
Кроме того, логопед учит пациента правильно дышать (при открытой ринолалии). Для этого больному предлагается выполнение довольно простых упражнений:
надувать щеки; надувать мыльные пузыри; имитировать задувание огня.
На фоне этого идет параллельная работа над правильностью речи, которая заключается в произнесении определенных сочетаний звуков. Такие упражнения выполняются как с логопедом, так и даются больному в качестве домашнего задания.
Говорю в нос после простуды – обстоятельство, беспокоящее многих людей, судя по количеству таких высказываний на форумах. Однако в этом нет ничего страшного. Это просто остаточное явление перенесенного заболевания, которое со временем проходит.
А вот если гнусавость появляется без видимых на то причин, при отсутствии насморка или простуды, то это обстоятельство – повод обратиться к специалисту.
Чаще всего предшественниками временной гнусавости является насморк и простуда. Данный симптом нейтрализуется комплексным лечением.
Волнение и недопонимание у родителей вызывает искажение тембра голоса при сохранении естественного дренажа пазух. Поэтому, актуальным остается вопрос, как и чем лечить, если ребенок говорит в нос, но соплей нет, и нос дышит?
В результате чрезмерного или слабого резонирования в носовой полости образуется дефект звукопроизношения – гнусавость (тождественные названия ринолалия, палатолалия). Причина изменения речи у детей заключается в сбое функционирования речевого центра.
Носовой оттенок голоса обусловлен переменой траектории звукообразующей воздушной струи в ротовой и носовой проекции.
Диверсификация резонаторной функции имеет три формы:
закрытую. Катализаторами звукового дефекта выступают органические перемены в носовой или носоглоточной области, которые провоцируют заложенность лор-органа, отсутствие естественного сообщения воздухоносных соустьев с внешней средой; открытую. Патологические изменения тембра голоса проявляются при отставании заднего неба от задней стенки глотки, как результат – образуется щель для проникновения воздушных масс в носовую полость; смешанную. Характеризуется непроходимостью носовых каналов и ослабленным небно-глоточным затвором.
Нюанс! Нарушение звукопроизношения проходит 4 стадии развития, где с каждой последующей фазой усиливается выраженность гнусавости и дислалии.
Причины развития ринолалии весьма разнообразны, основной перечень сводится к следующим факторам:
патологическим разрастаниям эпителиальных клеток (полипам); воспалению ротоглотки; ринофарингиту (истечению соплей по задней стенке глотки); вазоконструкции слизистой вследствие применения лекарственных препаратов; врожденным дефектам носовых ходов; попаданию инородных тел в пазухи; искривлению носовой перегородки; травмам носа; физиологической заложенности у новорожденных.
Проявление звукового дефекта требует врачебного участия. При осмотре логопед изучает анатомические особенности речевого аппарата, качество дыхания, характер звуковых дефектов, особенности течения патологии.
При правильной постановке диагноза и терапии гнусавость хорошо поддается лечению
Основная задача специалиста – идентифицировать и устранить раздражающий фактор консервативным методом или хирургическим путем.
Терапию палатолалии определяет этиология возбудителя. Если, гундосит нос у ребенка по причине нарушения дыхательной системы, то опасность заключается в инфицировании бронхов и легких. При заложенности носа, вместе с вдыхаемым ртом воздухом, инфекции проникают внутрь организма, поражая здоровые органы и системы.
Кислородное голодание тормозит мозговую активность, угнетает работу функциональных единиц организма. Для предотвращения негативных последствий, миграции заболевания в хроническую форму, важно провести коррекцию на ранних этапах проявления патологии.
Для справки! Для полной визуализации клинической картины врач назначает инструментальные методы исследования: рентген, электромиографию, фарингоскопию.
К причинам временного изменения тембра голоса относят воспаление придаточных синусов, отек слизистой, когда присутствует признак гнусавости, а насморка нет. В формировании окраса звука участвуют лобные и верхнечелюстные синусы. При травмах носа, на фоне перенесенных вирусных заболеваний воздухоносные полости воспаляются, развивается гайморит или фронтит.
Лечение верхнечелюстного синусита предусматривает комплексное решение проблемы. Важным условием активного выздоровления является ирригация носовой полости.
При неблагоприятных климатических и бытовых условиях слизистая пересыхает, на ее поверхности образуются корочки, которые нарушают дренаж носа. Лечение патологических изменений начинается с механического очищения пазух от посторонних агентов, пыли, скоплений носового секрета.
Важно! Начиная с пятилетнего возраста, малышам на начальных стадиях патологии проводят неинвазивное вакуумное дренирование придаточных синусов.
Детям старше 4 лет туалет носа проводят с помощью солевого раствора, физраствора или антисептических препаратов: «Мирамистина», «Хлорофиллипта», «Хлоргексидина».
Лекарственная жидкость омывает носоглотку, свободно вытекает через противоположную ноздрю, нейтрализуя патогенную микрофлору. Процедура ускоряет процесс регрессии, купирует воспаление и отек мягких тканей, нормализует естественное дыхание через нос.
Чтобы предотвратит гнусавость у ребенка, родители должны следить за состоянием носоглотки, при незначительных отклонениях обращаться к врачу
Лечение таких лор-заболеваний, как отек слизистой, гайморит, фронтит или синусит, которые провоцируют гнусавость детского голоса, требует использования препаратов разных фармацевтических групп:
сосудосуживающих. Основная задача – восстановить носовое дыхание, уменьшить гиперемию мягких тканей, нормализовать назальную секрецию, аэрацию среднего уха. В терапевтическую схему детей включают медикаменты на основе фенилэфрина – «Назол Беби», «Назол Кидс», «Полидексу», «Виброцил»; антибактериальных. Назначают при инфекционной этиологии воспаления для подавления процессов роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. В терапии верхних дыхательных путей используют антибиотики пенициллинового ряда («Амоксиклав»), цефалоспорины в таблетках или инъекциях («Цефтриаксон», «Цефалаксин»), азалиды («Азитромицин»). Противомикробной и противовоспалительной активностью обладают интраназальные средства широкого спектра действий – «Биопарокс», «Изофра». Курс восстановления варьируется от 5 до 10 дней с учетом степени тяжести недуга; антигистаминные. С целью устранения аллергической реакции или профилактики ее возникновения употребляют гипосенсибилизирующие препараты для ингибирования выработки гистамина. Чаще всего детям назначают «Лоратадин» в сиропе или таблетках, «Кестин», «Терфенадин»; кортикостероидные. Гормональные средства уменьшают воспаление и отек слизистой, тем самым нормализуя звучание голоса, восстанавливают активность мерцательного эпителия. Высокую эффективность доказали препараты «Назонекс», «Фликсоназе», «Авамис».
Для справки! Для нормализации субфебрильных показателей и купирования болевых ощущений детям назначают «Аспирин», «Нурофен», «Парацетамол».
Консервативную методику дополняют иммуномодулирующие медикаменты: «Синупрет», «ИРС-19». Они восстанавливают мукоцилиарный клиренс, формируют местный иммунитет, ускоряют процессы регенерации эпителия.
Что делать, если ребенок говорит в нос, а соплей нет? Существует вероятность, что проблема кроется в патологии носовых ходов. Если подозрение на вазомоторный насморк, гипертрофический ринит или анатомическое изменение носовой перегородки подтвердилось, лечить заболевание консервативными методами бессмысленно.
Для восстановления тканевой структуры при полипозе или гипертрофии мягких тканей назначают щадящую терапию лазером, а исправление носовой перегородки возможно только хирургическим путем.
Лечение аденоидов, как проблемы гнусавости, начинается с повышения иммунной активности витаминными комплексами, симптоматической терапии и дыхательной гимнастики. При увеличении глоточной миндалины с полным перекрытием носового просвета проблема решается хирургическим удалением гланд.
Часто гнусавость провоцирует переохлаждение, острые респираторно-вирусные заболевания
Лечение и коррекция ситуации, когда ребенок дышит ртом, говорит в нос, но отсутствует насморк, начинается с идентификации возбудителя. С учетом индивидуальных особенностей пациента врач составляет медикаментозную схему.
Задача родителей – строго выполнять рекомендации врача, создать благоприятные условия для регрессии патологии:
следить за температурным режимом и уровнем влажности в помещении. Оптимальная температура для дневного времяпровождения достигает отметки 20⁰С, для сна должна быть на 2-3 градуса ниже; при чрезмерно сухом воздухе использовать увлажнитель. Если в доме отсутствует климатический прибор, можно развесить на батарею мокрые полотенца или поставить емкости, заполненные водой; регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку; чаще гулять на свежем воздухе; обеспечить сбалансированное питание с акцентом на овощи, фрукты, молочную продукцию;предусмотреть повышенный питьевой режим для снятия интоксикации организма.
Для справки! Поддерживать влажность в комнате помогают комнатные растения.
Гнусавость в результате нарушения дренажа пазух провоцируют мощные антигены: пыль, шерсть домашних животных, перьевые подушки. Поэтому, особое внимание следует уделить чистоте в доме.
Дефект звукопроизношения не может пройти самостоятельно, требует медикаментозного лечения. Чтобы предотвратить осложнения, хроническое течение патологии при изменении тембра голоса без продуцирования соплей, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.
источник
Гайморит является тяжелым воспалительным процессом носовых пазух. Как правило, такое воспаление сопровождается образованием большого количества гнойных выделений и учащенными головными болями, возникающими как во время болезни, так и после гайморита.
Зачастую гайморит формируется как следствие осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний. Гайморит проявляется такими симптомами, как наличие постоянного насморка, затруднение дыхания, заложенность носа и болевые ощущения в области головы, висков, носовых пазух. Длительное течение болезни приводит к развитию хронической формы гайморита, которая считается неизлечимой.
Известно, что избавление от гайморита не гарантирует отсутствия осложнений. Наиболее частыми последствиями заболевания являются насморк, а также различные боли – после гайморита может периодически появляться головная боль или боль в висках.
Инфекция, развивающаяся в процессе болезни, может распространиться на дыхательные пути. Она провоцирует развитие бронхитов, ангин, а в некоторых случаях бронхиальной астмы. Довольно часто после заболевания формируется воспалительный процесс в органах легких. Воспалительный процесс может перейти даже на костные ткани.
Следует отметить, что воспаление костной ткани встречается после гайморита очень редко, однако такие случаи описаны в медицинской практике. Основными симптомами при этом выступают отеки нижних век, припухлость щек, а также конъюнктивит. При тяжелом течении заболевания возникает смещение глазных яблок.
Самым опасным осложнением гайморита является менингит – воспалительный процесс оболочки головного мозга. Он характеризуется повышением температуры тела, усиленными головными болями, потерей сознания, судорогами, рвотой, а также галлюцинациями.
Во время воспалительного процесса носовых пазух может развиться поражение соседних тканей. Возможно распространение инфекционного очага на среднее и внутреннее ухо, веки и лицевые нервы. Воспалительный процесс провоцирует развитие в этих органах болей после гайморита.
Очень часто пациенты жалуются на снижение обонятельных функций и незначительное устойчивое повышение температуры тела. Также отмечают потерю аппетита и развитие светобоязни. При хронической форме гайморита нередко наблюдается постоянный отек век и щек. В тяжелых, запущенных случаях болезнь способна заметно исказить черты лица.
Во время и после заболевания периодически появляется головная боль. Боли после гайморита возникают и в результате формирования конъюнктивита, который развивается вследствие воспаления слизистых оболочек глаз. Что касается головных болей после гайморита, то они могут возникать после выздоровления практически так же часто, как и в процессе активной формы заболевания. Но от них можно избавиться с помощью многих современных препаратов, а также различных средств народной медицины.
Насморк после гайморита – еще одно распространенное явление, которое относится к остаточным симптомам заболевания. Стоит отметить, что многие медицинские специалисты считают наличие насморка после устранения гайморита хорошим признаком, но только в тех случаях, когда он длится недолго.
Бывают ситуации, когда заложенность носа после лечения не проходит, а только начинает усиливаться. При этом возникают повторные застои и накопления гнойных выделений. Другими словами, начинается рецидив гайморита или его переход в хроническую форму. Также со временем могут возобновиться головные боли и чувство тяжести в носовых полостях. Во время хронического гайморита в носовом органе человека постоянно развивается очаг инфекций. В результате любое переохлаждение организма приведет к затяжному насморку.
При правильном лечении гайморита насморк должен пройти сам по себе, иногда для этого достаточно всего пары дней. У некоторых людей он может пройти позже. Во многом это зависит только от особенностей течения заболевания и формы его проявления.
Большинство медицинских специалистов не рекомендуют применять сосудосуживающие капли при остаточных проявлениях заложенности носа. Такие препараты способны вызвать привыкание организма, которое не позволит носовому дыханию восстановиться должным образом.
Насморк после гайморита можно облегчить средствами народной медицины. Для этого применяются ингаляции на отварах лечебных трав. Чтобы самостоятельно приготовить раствор для проведения лечебных ингаляций, можно использовать различные виды травяных сборов. Наиболее эффективными считаются эвкалипт, календула, шалфей и аптечная ромашка. Они оказывают смягчающее действие на слизистые оболочки носовых ходов, что способствует устранению заложенности носа и насморка после заболевания.
Профилактическое лечение после гайморита должно предусматривать предотвращение повторных дальнейших обострений и рецидивов заболевания. Традиционная медицина устраняет лишь основные симптомы заболевания, а профилактическая терапия должна быть направлена на укрепление иммунной системы организма.
Реабилитационное лечение после гайморита носит корректирующий характер. При этом устраняются оставшиеся нарушения и производится лечебная терапия сопутствующих болезней.
Особенное внимание следует обратить на укрепление защитных сил организма, ограждающих его от факторов, которые могут провоцировать повторные обострения гайморита. Важно помнить, что рецидивы перенесенного заболевания случаются довольно часто и в очень многих случаях приводят к развитию хронической формы болезни.
Профилактическое лечение после гайморита не предусматривает приема большого количества лекарственных препаратов. Его основная цель – самооздоровление и повышение иммунитета. Для этого рекомендуется изменить привычный образ жизни. В частности, следует повысить физическую активность. Регулярные физические нагрузки способствуют более эффективному внутриклеточному процессу, который обеспечивает клетки организма жизненной энергией. А это, как известно, не заменят никакие лекарственные препараты.
Также следует соблюдать правильный режим питания и регулярно употреблять свежие овощи и фрукты. Эффективным воздействием на иммунитет обладают водные процедуры: они способствуют быстрому выводу из организма вредных отложений и нормализуют кровообращение.
источник
Лор-органы обычно первыми в организме встают на пути попавшей в него инфекции извне. Поэтому в них часто активизируются воспалительные процессы. Воспаление околоносовых пазух называется синуситом. Этот диагноз достаточно часто можно услышать в кабинете оториноларинголога. Околоносовые (придаточные) пазухи по латыни называются синусами: отсюда и название диагноза.
По статистике, в период эпидемий ЛОР-болезни случаются у 10% населения, из них треть приходится на синуситы.
Этот диагноз — обобщающее название всех воспалений, которые могут возникнуть в пазухах человека. Воспаление может развиться в абсолютно любой пазухе, но, судя по практике, чаще атакам бактерий и вирусов подвержены околоносовые (гайморовы), затем решётчатые, лобные, и реже к воспалительному процессу подключается клиновидная. В особо тяжёлых случаях воспаление активизируется сразу в нескольких пазухах. Такое состояние называется полисинуситом. Воспаление, поражающее одну сторону называется — гемисинусит.
Иногда диагноз звучит не просто синусит, а риносинусит. Это значит, что в момент воспаления у пациента ещё есть и выраженное воспаление слизистой оболочки полости носа.
В сегодняшней статье мы рассмотрим признаки заболевания синуситом, его симптоматику и изучим эффективные меры для его лечения.
Околоносовые (придаточные) пазухи носа — это своеобразные воздухоносные «карманы» в черепе. Они расположены вокруг носовой полости и связаны с ней посредством соустий (небольших отверстий).
Выделяют четыре группы пазух. Исходя из их названий, можно сразу понять место их расположения:
- верхнечелюстные (гайморовы) — парные;
- лобные (фронтальные) — парные;
- клетки решётчатого лабиринта — парные;
- клиновидная- вариабельная, бывает парной или непарной.
Они выполняют несколько важных функций: рецепторную (при поступлении воздуха в пазуху из носа, она даёт сигнал мозгу, насколько её слизистая оболочка должна быть насторожена: нужно ли отреагировать отёком при поступлении, например, слишком холодного воздуха), защитную (если в носовую полость попали посторонние частицы, возникает раздражение и желание чихнуть, посредством чего носовые ходы прочищаются) и обонятельную.
Наполненные воздухом они также уменьшают вес черепа, участвуют в формировании голоса и являются своеобразной «подушкой безопасности» при травмах лица.
Как уже было сказано, каждая пазуха соединена с носовой полостью небольшими отверстиями, с помощью которых происходит выделение образующихся слизистых масс. Если вдруг такое выделение становится невозможным или затруднительным, слизь накапливается, застаивается. Благоприятная температура способствует размножению патогенных микроорганизмов, возникает очаг воспаления. Такое состояние развивается и в случае анатомических особенностей, когда нормальный отток слизи затруднён (искривлённая перегородка носа, аномальное строение пазух и т.д.)
Вторая частая причина — вирусная инфекция. В ответ на проникновение возбудителя пазухи начинают активно вырабатывать секрет, чтобы вывести инфекцию за пределы организма, но в какой-то момент его становится слишком много, что слизистые массы не могут выйти наружу. Во время проникновения инфекции носовая полость отекает, что также мешает нормальному оттоку слизисто-гнойного секрета.
Также провоцирующими факторами выступают отёки вследствие дыхания холодным воздухом, отёки, вызванные аллергическими реакциями, полипозные образования, слабый иммунитет, недолеченные зубы и другие стоматологические проблемы.
Выделяют острую форму заболевания, при которой болезнь продолжается не больше пары месяцев, и хроническую (воспаление характеризуется длительным течением, либо обострения заболевания случается больше четырёх раз в год). При острой форме болезни симптомы более ярко выражены, при хронической — смазаны.
К признакам заболевания относят:
- Долгий не проходящий насморк; выделения могут иметь зелёный оттенок, что говорит о скоплении гнойных масс, иногда в них видны прожилки крови.
- Постоянное чувство заложенности носа; облегчение наступает временно, затем заложенность возвращается. При острой форме заложенность возникает на фоне отёка слизистой, при хронической — из-за увеличения размеров слизистой, разрастания полипозных образований. При отсутствии нормальной циркуляции воздуха в носовой полости головной мозг плохо снабжается кислородом — возникает гипоксия.
- Плохой запах из носа и рта.
- Гнусавость в голосе.
- В вечернее время суток одолевает сухой кашель — слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает её, что ярко проявляется, когда пациент находится в лежачем положении.
- Утром выделение слизистых масс происходит особенно интенсивно.
- Повышение температуры тела до 39°С при острой форме болезни и постоянная температура в 37,5°С при хронической.
- Проблемы с обонянием.
- Отёки на лице, особенно в области поражённой пазухи.
- Головные боли разной интенсивности и локализации, усиливающиеся при наклоне головы и при физических нагрузках. В положении лёжа болевые ощущения стихают.
- постоянная утомляемость, вялость.
Исходя из от того, какая из придаточных пазух поражена выделяют гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит. Каждый из видов болезни (кроме сфеноидита) может быть односторонним (когда поражается одна пазуха) и двусторонним (если обе). Второй вариант встречается реже.
В зависимости от состояния пациента и выраженности симптомов выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую формы течения заболевания.
Исходя из факторов, вызвавших воспаление, выделяют инфекционные и неинфекционные формы болезни. К первым относят бактериальный, вирусный и грибковый синуситы. Ко второй группе — аллергический, вазомоторный, медикаментозный, травматический, смешанный.
Воспалительный процесс в пазухах протекает по-разному — отсюда ещё одно разделение синуситов на: экссудативный и продуктивный. Главный признак экссудативной формы — обильные слизистые выделения. Для продуктивной характерно сильное разрастание слизистой оболочки.
Экссудативная форма болезни в свою очередь делится на катаральную, серозную и гнойную форму. При катаральном синусите выделения обильные, прозрачные, гной отсутствует. При серозной форме слизи выделяется заметно больше, но выделения также прозрачны. Гнойная форма говорит о присоединении к воспалительному процессу бактерий. Выделения в данном случае имеют зеленоватый оттенок и плохо пахнут.
Продуктивный синусит проявляется в пристеночно-гиперпластической форме, когда поверхность слизистой оболочки заметно увеличивается в размерах, и в полипозной форме, когда разрастается полипозная ткань (как правило, возникает, если человек страдает заболеванием уже не первый год).
При гайморите происходит воспаление одной или двух гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Это самый часто встречающийся вид воспаления синусов. Болезнь начинается с отёка слизистой оболочки, из-за чего соустья блокируются (закрываются), а вырабатываемая слизь не может выйти наружу, скапливается, при присоединении бактериальной инфекции и появляется гной. Больному кажется, что пазухи «распирает» — это гной давит на их стенки. Если не заниматься лечением болезни, может произойти хронизация острого состояния.
Этмоидит — воспаление пазух решётчатой кости. Чаще болезнь случается после острого ринита и других инфекционных заболеваний. В основном этому недугу подвержены люди с узкими ходами решетчатых пазух или с деформированной носовой перегородкой: это мешает нормальному выходу слизи. Болезнь не так сильно распространена, как, например, гайморит, но для маленьких детей и людей со сниженным иммунитетом, она представляет опасность: воспаление может привести к разрушению части клеток и появлению скрытых гнойничков. Если гной из них вырвется наружу, он может попасть в глазницу, а это чревато серьёзными осложнениями для глаза и общего состояния в целом.
Фронтит — самое тяжёлое из проявлений воспаления. При нём поражаются лобные пазухи. Больные испытывают сильнейшие головные боли в области лба. Если человек наклоняет голову вниз, возникает резкая боль во лбу, поскольку в этот момент гнойные массы перемещаются и давят на переднюю стенку лобной пазухи изнутри. Пациенты с этой формой недуга, стараются лишний раз не вставать и весь день проводят в лежачем положении. Заболевание хронической формы может вызвать проблемы со зрением, отёк верхнего века и глазничной области.
Сфенодит чаще возникает на пару с этмоидитом, как самостоятельное заболевание встречается довольно редко. При этом виде синусита воспаляется клиновидная пазуха. Такое воспаление, давящее на стенки пазухи, создаёт болевые ощущения в самой середине головы и затылке. Пациенты, порой, думают о повышении артериального давления или неврологических проблемах, не зная о наличии пазухи, которая расположена так глубоко. Боль отдаёт в виски, глаза. Также сфеноидит может спровоцировать повреждение зрительного нерва, и как следствие, нарушение зрения.
Синусит — не простое заболевание. Если вовремя не начать его лечение, у взрослых и детей могут развиться серьёзные отсложнения.
Когда эффективное лечение носовых пазух от синусита не проводится, болезнь может прогрессировать в хроническое воспаление. В воспалительный процесс могут вовлекаться другие органы и системы, что приводит к развитию тяжёлых патологий. Например, могут развиться неврологические состояния, подъёмы артериалного давления, заложенность ушей и стойкая оглущённость.
Одно из таких осложнений — проблемы со зрением вплоть до полной его потери. В особо тяжёлых случаях развивается панофтальмит (воспаление всех структур глаза, грозящее его удалением — энуклеацией.).
При запущенных формах заболевания может развиться менингоэнцефалит, синустромбоз, в результате которого инфекция быстро распространяется по организму и может вызвать заражение крови.
Самое распространённое осложнение — риногенный менингит. Чаще он возникает при воспалении клиновидной пазухи и клеток решетчатого лабиринта; воспаление лобной может спровоцировать абсцессы спинного и головного мозга.
Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью беременным женщинам. Заложенность носа — не самое неприятное проявление болезни. При отсутствии нормального воздухобмена, насыщение организма кислородом проходит неполноценно, что может вызвать гипоксию плода, нарушение и задержку внутриутробного развития.
Именно поэтому очень важно при появлении малейшего подозрения на воспаление вовремя обратиться к оториноларингологу для лечения острого и хронического синусита. Болезнь на ранней стадии вылечить всегда проще чем ее осложнения и последствия при запущенном состоянии.
Лечение взрослых и детей включает консервативные и хирургические методы.
Чтобы вылечить острую форму синусита достаточно следовать следующему алгоритму:
- чтобы способствовать снижению отёчности и восстановлению нормальной циркуляции воздуха в носовой полости, необходимо использовать сосудосуживающие капли в нос;
- препараты от аллергии хорошо снимают отёк, поэтому применяются не только в случаях, когда болезнь имеет аллергическую природу;
- Антибиотики (необходимые препараты и продолжительность курса лечения при синусите взрослым, а тем более маленьким пациентам определяет исключительно лор-врач);
- хорошим терапевтическим эффектом обладают промывания околоносовых пазух. Самый эффективный и безболезненный способ промывания — метод «кукушка»;
- закрепить положительный эффект от лечения помогут физиотерапевтические процедуры и орошение полости носа антисептиком на лор комбайне до самой носоглотки. Антисептический препарат вам подберёт ваш лечащий врач.
При лечении синусита хронической формы важно поддерживать нормальную «проходимость» соустий, чтобы не допустить активизации воспаления. В период ремиссии эффективные физиотерапевтические процедуры и промывания для полного купирования воспалительного процесса.
Если консервативные методы не приносят результатов врач может предложить сделать пункцию (прокол) пазухи, чтобы отмыть гнойное содержимое. Как альтернативу проколу, которого так незаслуженно пугаются пациенты, можно использовать ЯМИК-катетер, но эта процедура для пациентов, как правило, всегда болезненна и, порой, трудновыполнима из-за искривлённой перегородки носа или увеличенных носовых раковин. Поэтому технически неудобна при проведении ЯМИК-катетеризации возможны, как для врача, так и для пациента.
Чтобы эффективно вылечить синусит у взрослых в Москве, необходимо правильно выбрать клинику и грамотного лор-врача. В «Лор Клинике Доктора Зайцева» мы осуществляем лечение синусита любой формы. В своей работе мы используем самое современное оборудование и авторские методики терапии. Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам поможем.
источник