Физиопроцедуры при синусите у детей

Синусит – это острое либо хроническое воспалительное заболевание одной или нескольких придаточных пазух носа. Патология широко распространена – среди лиц, получающих лечение в ЛОР-стационарах, 15-35 % страдают именно синуситом, а в практике амбулаторных отоларингологов этот процент еще выше. В нашей статье речь пойдет об острых синуситах – о видах, причинах и механизмах развития заболеваний этой группы, об их клинических проявлениях, принципах диагностики и лечения, в котором большое значение имеют и методы физиотерапии.

В зависимости от того, какая из пазух поражена, различают:

фронтит (лобная пазуха);
гайморит (верхнечелюстная, или гайморова пазуха);
сфеноидит (клиновидная пазуха);
этмоидит (решетчатая пазуха);
гемисинусит (поражены все пазухи с одной стороны);
пансинусит (поражены все пазухи с обеих сторон).

В зависимости от причинного фактора синуситы делят на вирусные и бактериальные. Реже они бывают аллергические и грибковой природы.

По характеру отделяемого – на катаральные и гнойные. Причем, как правило, вирусные синуситы являются катаральными, а бактериальные – гнойными.

Основным причинным фактором острого синусита является вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, которая распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух со слизистой носовой полости при рините, из хронических очагов инфекции в зубах – при травме носа и из отдаленного очага с кровотоком.

Наиболее распространенными возбудителями синусита являются:

пневмо-, стрепто- и стафилококки;
вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы;
анаэробные бактерии;
патогенные грибки.

При острой форме заболевания возбудитель один, а при хронической определяется микстинфекция (сразу несколько инфекционных агентов).

Повышают вероятность развития болезни следующие факторы:

искривление, шипы носовой перегородки;
гипертрофия носовых раковин;
аллергические реакции;
гиперплазия слизистой оболочки;
полипы слизистой оболочки;
новообразования в полости носа и пазух.

Все эти состояния в той или иной степени снижают дренажную функцию выводных отверстий синусов и ухудшают вентиляцию пазух, что создает благоприятные условия для развития в них инфекции.

Кроме того, способствуют развитию воспаления первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные вследствие каких-либо тяжелых заболеваний – ВИЧ, серьезных инфекций, либо же на фоне приема иммунодепрессантов или глюкокортикоидов) иммунодефициты.

Под воздействием вышеперечисленных факторов нарушается функция желез слизистой носа, выделяя большее или меньшее, чем необходимо, количество слизи. Также меняется направление струи воздуха, из-за чего в пазухах нарушается газообмен. В результате слизистая оболочка пазухи отекает, а это еще более усугубляет нарушения вентиляции. Отечная слизистая и избыток вязкого секрета полностью или частично закупоривают выходное отверстие пазухи, затрудняя отток воспалительной жидкости из нее. Возникает ее застой и создается благоприятная среда для развития попавшей сюда инфекции или активизации условно-патогенных организмов, «проживавших» здесь ранее.

На ранней стадии болезни воспалительная жидкость пазух имеет серозный характер, который затем сменяется слизисто-серозным и, наконец, после присоединения бактериальной инфекции, становится гнойной.

В большинстве случаев заболевания острый синусит дебютирует остро – с внезапного повышения температуры тела, общей слабости и других проявлений интоксикации.

Рассмотрим подробно основные жалобы больных синуситом.

Головная боль. Как правило, разлитая, однако может быть и локальной, соответствуя по расположению пораженной пазухе. Усиливается при наклоне головы вперед. Возникает из-за воздействия патологического процесса на мозговые оболочки, которые расположены в непосредственной близости. Если отток экссудата из пазухи не нарушен, головная боль может отсутствовать или быть неинтенсивной.
Затруднение дыхания носом. Периодическое или постоянное, одно- или двустороннее. Возникает из-за закупорки носовых ходов отекшей слизистой полипами или трудноотделяемым секретом. Односторонний патологический процесс характеризуется нарушением носового дыхания с одной стороны, соответствующей стороне поражения. Аллергический или вазомоторный синусит сопровождается попеременным закладыванием левой и правой ноздрей.
Наличие отделяемого из носа. Одно- или двустороннее, временное или постоянное. Характер зависит от стадии заболевания. Отделяемое может затекать в носоглотку, что сопровождается першением в горле и кашлем больного.
Нарушение обоняния. Особенно выражено при затрудненном носовом дыхании.

Визуально при остром синусите можно заметить отечность мягких тканей в области над пораженной пазухой. При пальпации этих участков лица (под и над глазами) иногда определяется болезненность.

Врач заподозрит острый синусит уже на этапе сбора жалоб и данных анамнеза жизни и заболевания больного. Затем он проведет объективное обследование и назначит дополнительные методы исследования.

При риноскопии (осмотре полости носа с помощью риноскопа) обнаружит отечность и покраснение слизистой оболочки, наличие повышенного количества отделяемого в носовых ходах.
Общий анализ крови покажет признаки воспалительного процесса в организме (повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ).
Пункция пораженной пазухи с последующим микробиологическим исследованием полученного материала позволят выявить возбудителя болезни и определить чувствительность его к антибактериальным препаратам.
Рентгенография придаточных пазух носа. Это наиболее информативный метод диагностики, который позволяет определить наличие или отсутствие пазухи, оценить ее размеры и форму, а также локализацию и вид патологического процесса. Проводится в 2-х проекциях – прямой и боковой.
Термография.
Тепловидение.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Острый синусит имеет общие клинические проявления с некоторыми другими заболеваниями. Важно правильно верифицировать патологию, поскольку лечебные подходы при разных болезнях различны.

Основными заболеваниями, с которыми проводят дифдиагностику при подозрении на острый синусит, являются:

заболевания зубов верхней челюсти;
невралгия средней и верхней ветвей тройничного нерва;
головные боли вследствие сосудистого спазма;
гипертонические головные боли.

Лечение должно быть начато непосредственно после постановки диагноза. Оно преследует такие цели:

вывести воспалительный секрет из пораженных пазух;
устранить очаг инфекции;
подавить воспалительный процесс;
восстановить нормальную вентиляцию и дренаж пораженных пазух.

Проводят лечение амбулаторно или же в стационаре – в зависимости от конкретной клинической ситуации и тяжести состояния больного.

Пациенту могут быть назначены препараты следующих групп:

сосудосуживающие средства, или деконгестанты местно (оксиметазолин, ксилометазолин) или в форме таблеток (псевдоэфедрин, фенилэфрин); уменьшают отек слизистой оболочки носа и пазух, восстанавливая проходимость последних; назначают их на срок не более 5-7 дней, поскольку при дальнейшем применении повышается риск развития медикаментозного ринита и других побочных эффектов;
противоаллергические, или антигистаминные средства (цетиризин, лоратадин и прочие); эффект аналогичен препаратам предыдущей группы;
местные антибактериальные препараты (предпочтительны специальные препараты в виде спреев, а не промывания пазух ампульными формами антибиотиков; таковыми являются изофра (содержит антибиотик фрамицетин), биопарокс (содержит антимикробный препарат фузафунгин));
системные антибиотики (как правило, терапия подбирается эмпирически – с учетом того, какие микроорганизмы чаще вызывают синусит в конкретном регионе и к каким препаратам у них выработана устойчивость; могут быть использованы препараты абсолютно любой группы);
противовоспалительные препараты (например, полидекса – содержит глюкокортикоидный гормон (противовоспалительное действие) и фенилэфрин (сосудосуживающий эффект), фенспирид, нестероидные противовоспалительные средства, ингаляционные глюкокортикоиды – беклометазон, будесонид и другие);
средства, разжижающие мокроту, или муколитики (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, миртол).

В ряде случаев – если пазуха заполнена слизисто-гнойным или гнойным отделяемым, а пути его эвакуации нет даже при адекватной консервативной терапии – больному показано пунктирование пораженной пазухи, а иногда и неоднократное.

Если воспалительный процесс распространяется на глазницу или вглубь черепа, проводят хирургическое лечение – вскрывают пораженную пазуху, удаляют содержимое и санируют ее – обрабатывают растворами антисептических средств.

Лечение физическими факторами при этом заболевании преследует такие цели:

устранить воспалительный процесс;
улучшить микроциркуляцию и активизировать обменные процессы в пораженных тканях;
снизить интоксикацию;
восстановить функции иммунитета;
успокоить пациента.

Противовоспалительным действием обладают:

УВЧ-терапия низкоинтенсивная;
СМВ-терапия высокоинтенсивная;
лазеротерапия красная и инфракрасная (красную используют в развернутую фазу воспалительного процесса на фоне медикаментозного лечения; воздействуют по 60 с на поле, 1 раз в день или через день курсом от 7 до 10 сеансов; инфракрасную – на этапе выздоровления; по 120 с на поле, каждый день курсом в 10 воздействий);
ультразвуковая терапия (применяют на этапе выздоровления; воздействуют по 3-5 минут каждый день курсом от 7 до 10 процедур).

Помогают снизить концентрацию бактерий в очаге:

Нормализуют функции иммунитета:

ВЧ-магнитотерапия тимуса (воздействуют по 5-7 минут каждый день или 1 раз в 2 дня, курсом в 5 воздействий);
лазерное облучение крови (воздействуют в течение 8-12 минут каждый день или 1 раз в 2 дня курсом от 7 до 10 воздействий);
СУФ-облучение в субэритемных дозах (облучают переднюю и заднюю поверхности тела; начинают с ¼ биодозы, с каждой следующей процедурой прибавляя по ¼, постепенно доводя до 3 биодоз);
талассотерапия (курс – 15 процедур);
воздушные ванны (по слабому или умеренному режиму курсом от 10 до 20 воздействий).

Седативное действие оказывают:

франклинизация (воздействуют по 15 минут каждый день курсом в 10-12 сеансов);
гальванизация сегментарных зон и головного мозга (воздействуют по 15 минут каждый день или через день курсом от 5 до 10 процедур);
гальванический воротник по Щербаку (в начале лечения – 6 минут 6 мА, в конце – 16 минут 16 мА, с каждой последующей процедурой интервал увеличивают на 2);
электрофорез успокаивающих препаратов.

Противопоказаниями к физиолечению являются:

гнойный синусит без возможности оттока секрета;
кисты придаточных пазух;
доброкачественные новообразования с тенденцией к росту;
злокачественные опухоли.

На этапе выздоровления больные могут быть направлены на санаторно-курортное лечение – грязе- и бальнеолечебные, лесные или приморские курорты, например, в Кисловодск, Звенигород, Анапу, Евпаторию, Феодосию, Нальчик и прочие.

Главной профилактической мерой является предупреждение нарушений носового дыхания и своевременное лечение состояний, которые к нему привели, а также поддержание адекватно функционирующей системы иммунитета.

При своевременном начале лечения прогноз острого синусита благоприятный. При отсутствии такового велик риск осложнений или перехода болезни в хроническую форму.

Острый синусит – распространенное заболевание, которым страдают и дети, и взрослые. Лечение его должно быть комплексным – включать в себя медикаментозные и физиотерапевтические методы. Важно его начать своевременно, чтобы предотвратить развитие осложнений. Самолечение недопустимо!

ТВЦ, программа «Доктор И», выпуск на тему «Как лечить синусит?»:

источник

Еще древние врачеватели активно использовали различные силы природы, физические факторы окружающей среды для облегчения состояния своих пациентов. Солнце, воздух, вода, земля, магнитные и ионизирующие излучения, электричество и многие другие воздействия можно отнести к физиотерапевтическим. Эти факторы не утратили своей актуальности и в наши дни. Сегодня мы поговорим о такой актуальной теме, как физиолечение при гайморите.

В современном понимании физиотерапия – это различные лечебные воздействия естественных и искусственно созданных природных факторов на организм человека. Это достаточно широкое понятие, в которое входят:

Водолечение.
Грязелечение.
Лечение теплом и холодом – криотерапия, тепловые процедуры.
Лечение различными излучениями – СВЧ, КВЧ и прочие.
Терапия электрическим током – импульсная терапия, дарсонваль.
Терапия с помощью механического воздействия – массаж.

Основными целями любых физиотерапевтических процедур являются:

Улучшение местного кровообращения и обменных процессов в очаге поражения.
Ускорение заживления раневых поверхностей и микротравм.
Улучшение оттока лимфы и тканевой жидкости из очага поражения.
Антибактериальное действие.

В самом начале нашей статьи хотелось бы отметить несколько основных позиций физиотерапии:

Физиотерапия не может использоваться как основной метод при лечении острых воспалительных процессов! В таких случаях ее необходимо сочетать с другими методами.
Любая физиотерапевтическая процедура, даже самая примитивная, должна назначаться только врачом.
Большинство методов физиолечения имеют противопоказания. В частности, ни одна физиотерапевтическая манипуляция не назначается при гнойном синусите до дренирования пазухи!
Регулярность процедур и их грамотное сочетание – залог успеха физиолечения.

Более подробно поговорим о самых эффективных физиотерапевтических процедурах, используемых для лечения гайморита и других синуситов.

Пожалуй, не одна область медицины не обходится без использования водных процедур. К водолечению относятся не только различные ванны и души, но и лечебная сила минеральных вод, а также различные местные эффекты воды и ее растворов.

Самыми популярными процедурами при синусите являются разнообразные промывания носа и его придаточных пазух.

Основные эффекты промываний носа:

Механическое удаление болезнетворных бактерий, слизи, частиц пыли и аллергенов с поверхности слизистых.
Увлажнение слизистых.
Облегчение носового дыхания.

Промывания носа можно делать как в домашних условиях с помощью спринцовок или больших шприцев, так и в условиях поликлиник или больниц с использованием специальных приборов. Для орошения носовых ходов можно использовать солевые растворы с различными концентрациями соли: от физиологического (0,9%) до гипертонического с более высокими уровнями солености.

В солевые растворы можно добавлять различные антисептические компоненты: эфирные масла эвкалипта, чайного дерева, экстракты прополиса, повидон-йод, настойку каледулы и другие.

Ингаляции или вдыхание паров воды, иногда с растворенными в ней лечебными компонентами также относятся к достаточно эффективным методам лечения гайморита и профилактики осложнений. Для применения методики необходимы специальные приборы: ингаляторы или небулайзеры, позволяющие «дробить» раствор на мелкие частицы и проводить их глубоко в дыхательные пути.

Основные эффекты ингаляционной терапии:

Глубокое увлажнение слизистых оболочек.
Возможность адресного введения лекарственных средств в носовые ходы и пазухи.
Разжижение густой слизи или гноя для облегчения их оттока из пазух.

Чаще всего домашние ингаляции проводят над картошкой или солевыми растворами. В поликлиниках используют щелочные, масляные или «сухие» ингаляции. Подобрать необходимый вид ингаляции может врач-физиотерапевт.

Лечение целебными грязями чаще всего используется в виде согревающих припарок или аппликаций. Для этого теплые грязи наносят на кожу в проекции пораженных пазух. Кроме согревающего эффекта, такие грязевые примочки выделяют ряд активных веществ, например, сероводорода или йода. Эти вещества обладают хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Грязевые аппликации можно использовать в сочетании с импульсными токами или магнитотерапией для усиления эффекта.

Физиотерапия широко использует постоянный и переменный токи для лечения огромного перечня заболеваний, в том число и ЛОР-патологии. Методы эти достаточно эффективны, однако имеют ряд противопоказаний к применению:

Высокая температура.
Гнойные процессы.
Онкологические заболевания и болезни крови.
Повышенная кровоточивость или прием соответствующих препаратов (Варфарин и прочие).
Острые кардиологические заболевания.
Кожные поражения в зоне воздействий тока.
Нежелательно использование токов при беременности.

Для электролечения используют стационарные аппараты, снабженные специальными электродами, подводимыми максимально близко к пораженному участку. В случае гайморита это может быть введение электродов в полость носа или наложение их на кожу у крыльев носа.

По-иному метод импульсных токов носит название диадинамотерапия. Основными лечебными действиями импульсных токов являются:

Обезболивающий эффект. Это действие является самым выраженным и с успехом применяется для снятия болевого синдрома при синуситах.
Улучшение кровоснабжения в очаге поражения. Улучшение микроциркуляции способствует быстрому удалению токсинов и продуктов распада, а также скорейшему заживлению слизистых.

Это метод, который сочетает в себе эффекты электричества и химическое действие лекарств. Суть методики электрофореза состоит в том, что с помощью постоянного электрического поля можно через неповрежденную кожу вводить малые количества лекарственного средства непосредственно в очаг. Электрическое поле словно разгоняет молекулы препарата, заставляя их глубоко проникать в ткани.

Для лечения синуситов используют растворы новокаина, гидрокортизона, некоторых антибактериальных средств.

УВЧ или воздействие электромагнитного поля высоких частот имеет следующие положительные эффекты:

Тепловой эффект – используется как основной эффект УВЧ.
Улучшение кровоснабжения в очаге воспаления.
Стимуляция клеток иммунной системы – незначительно выраженный, но безусловно полезный при воспалении эффект.

Категорически нельзя применять данный метод при гнойном гайморите или накануне пункций пазух.

КВЧ представляет собой электромагнитное поле с низкими частотами.

Положительные эффекты метода:

Выраженное стимулирующие воздействие на клетки иммунной системы – используется как основное.
Хороший репаративный или заживляющий эффект.
Обезболивающий эффект.

Лазеротерапия – это относительно новая веха в истории физиотерапии. Лечебные эффекты лазера очень зависят от источника волны и ее мощности. Также очень важно рассчитать расстояние от источника волны до очага, чтобы получить максимально точный эффект. Специальные электроды вводят в носовые ходы пациента и максимально приближают к стенке пазухи.

Положительные влияния лазерной терапии:

Выраженное стимулирующее действие на иммунную систему, активация лейкоцитов и факторов защиты.
Выраженное антисептическое действие за счет физического разрушения лазером бактерий и вирусов.
Улучшение микроциркуляции.
Мощное противоотечное действие.

К сожалению, такой прекрасный метод имеет противопоказания:

1. Болезни крови, в том числе с нарушением свертывания.
2. Онкологические заболевания или опасные на развитие злокачественного процесса состояния.
3. Беременность.

Чаще всего для светолечения используют инфракрасное излучение. Для этого в физиотерапевтических отделениях имеется лампа «Соллюкс», сочетающая в себе видимый и инфракрасный свет. Это тепловая процедура, оказывающая мягкий согревающий эффект.

Расширение сосудов, улучшение местного кровотока.
Противовоспалительный эффект.
Улучшение лимфооттока.

Ультразвуковые волны уже давно с успехом применяются в медицине. Как и в случае с лазером, ультразвуковая волна обладает большой дозозависимостью. Эффект ультразвука напрямую зависит от длины и частоты его волн.

Основное действие физиотерапевтического ультразвука можно охарактеризовать как микромассаж. Волна вызывает в тканях микровибрации, тем самым также улучшает:

Кровоснабжение и микроциркуляцию.
Значительно уменьшает отек и улучшает отток жидкости из очага поражения.
Оказывает достаточно выраженное противовоспалительное и обезболивающие действие.
Также весьма значительным действием ультразвука является дефиброзирующее или антиспаечное действие. Это очень важно для предупреждения различных внутриполостных разрастаний в пазухе после гнойных синуситов.

Беременность.
Болезни крови.
Раковые заболевания.
Гипертоническая болезнь или выраженное низкое давление.
Туберкулез.
Тромбозы сосудов.

К основным согревающим процедурам можно отнести парафинотерапию и озокеритотерапию. Обе процедуры основаны на использовании местных прогревающих элементов с большой тепловой емкостью. В домашних условиях пазухи прогревают вареным яйцом.

В случае парафинотерапии на пораженный участок накладывают «лепешки» разогретого парафина, а при озокеритотерапии – пластины особого горного воска. В случае гайморита согревающие элементы располагаются аналогично таковым при грязевых аппликациях.

Улучшение кровоснабжения.
Обезболивающий эффект.
Антиспастическое действие.
Улучшение оттока лимфы и межтканевой жидкости.

Лихорадочное состояние.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Новообразования.
Острые гнойные процессы.
Беременность.
Склонность к кровотечениям.

источник

При воспалении гайморовых пазух проводят физиотерапевтическое лечение. С его помощью медикаменты действуют быстрее, а гнойные массы не скапливаются в назальной полости. После курса физиотерапии восстанавливается целостность слизистой носовых ходов, приходит в норму дыхание.

Верхнечелюстной синусит – это воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Второе название болезни – гайморит. На слизистую носа попадают микробы (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка), нарушая функции железистых клеток, мерцательного эпителия.

Развивается начальная (катаральная) стадия гайморита. Воспалительный процесс затрагивает обширные участки, отек нарушает сообщение между пазухами носа. При сдавливании соустьев экссудат не выходит, скапливается, вызывает боли в лобной, теменной, височной и затылочной зонах, приступы мигрени.

Провоцирующие факторы гайморита такие:

осложненный насморк;
заложенность носа;
опухоли в носовых ходах;
долгое переохлаждение тела;
слабый иммунитет организма;
грипп, простуда, ОРВИ – как их осложнение;
прием сосудосуживающих капель;
туберкулез.

Комплекс процедур с воздействием на зоны поражения физических (света, тока, ультразвука) или природных явлений (грязи, воды), называется физиотерапией. При воспалении придаточных пазух врачи назначают УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ (ультравысокочастотную терапию), электрофорез.

Эффект от физиопроцедур такой:

увлажняют слизистую носа;
разжижают вязкий секрет;
выводят экссудат;
стимулируют обменные процессы в клетках;
улучшают отток лимфы;
купируют воспалительный процесс;
усиливают кровоток;
убивают бактерий;
снимают боль;
повышают местный иммунитет;
восстанавливают эпителий.

Физиопроцедуры при гайморите назначают на фоне первых симптомов болезни (при катаральной форме) или на этапе выздоровления.

Физиопроцедуры повышают эффективность лекарств, восстанавливают назальную проходимость после прокола пазух носа. Помогают обойтись без операции, вылечить гайморит консервативно. При выборе учитывают такие критерии:

При гнойном, остром гайморите физиотерапию не назначают.
Перед началом курса исключают противопоказания.
Учитывают, какие лекарства назначил врач.

Ингаляции, промывание носа лечебными растворами (Маример, Аква Марис, физраствор) разжижают гнойные выделения, выводят экссудат, болезнетворные бактерии. Физиопроцедуры выполняют в больнице или домашних условиях, сочетают с медикаментами и народными средствами. При выборе лекарства исключают реакции гиперчувствительности.

При лечении могут возникнуть местные, аллергические реакции. В стационаре проводят масляные, сухие, щелочные ингаляции. Дома используют целебные пары картофельного отвара, йодо-щелочного раствора и других народных средств. Водолечение при гайморите включает душ, ножные ванночки.

Теплые грязевые аппликации и согревающие припарки выделяют сероводород или йод, что улучшает кровообращение в тканях, способствует выведению из носа гнойных масс. После процедуры становится легче дышать, проходит боль, улучшается сон.

Теплую грязь на 15-20 мин. распределяют в зоне гайморовых пазух. Всего проводят 10-12 процедур. Грязелечение назначают одновременно с приемом медикаментов. Чтобы ускорить лечебное действие, в комплексе проводят магнитотерапию, воздействуют импульсными токами. Лечебные эффекты физиотерапии такие:

убирает напряженность, спазмы мышц;
снимает воспаление слизистой;
разжижает вязкий секрет;
снижает активность микробов;
укрепляет иммунитет;
облегчает носовое дыхание.

Список медицинских противопоказаний такой:

гиперчувствительность организма;
болезни сердца, сосудов;
острые инфекционные процессы;
гипертермия;
гипертоническая болезнь;
открытый туберкулез;
кровотечения и риск таковых.

При прогревании носа гной становится жидким, выходит из придаточных пазух. Пациенту легче дышать после первой процедуры. Усиливается микроциркуляция крови, и травмированные ткани быстрее восстанавливаются. При гайморите назначают озокеритотерапии и парафинотерапию. В домашних условиях выполняют прогревания яйцом или горячей солью (прикладывают теплыми к зонам воспаления до полного остывания). Характеристики физиопроцедур такие:

Озокеритотерапия. На область поражения наносят озокерит – пластины горного воска, которые обладают согревающим, антисептическим и обезболивающим эффектом, разжижают и выводят экссудат.
Парафинотерапия. На область гайморовых пазух наносят лепешки с парафином, не снимают 10-15 минут. Курс лечения составляет 10-15 дней. Воздействие парафина аналогично озокериту.

Процедура не проводится при высокой температуре тела, инфекционных процессах и лихорадочном синдроме. Среди абсолютных противопоказаний: болезни сердечно-сосудистой системы, опухоли разной этиологии, гемофилия или склонность к таковой.

Магнитные поля купируют боль, убирают отечность и застойные явления в гайморовых пазухах. Электрические заряды повышают проницаемость клеточных мембран зоны поражения. В результате увеличивается поступление лейкоцитов к очагу воспаления для уничтожения микробов.

Электроды накладывают на зону поражения на 25 минут. Нужно пройти 15 процедур. Эффект накопительный. Магнитотерапия не вызывает побочных явлений. Имеются такие медицинские противопоказания:

кардиостимулятор;
болезни миокарда тяжелой формы;
гнойные, воспалительные процессы;
кровотечения и склонность к ним;
беременность.

Физиотерапию при верхнечелюстном синусите проводят взрослому и ребенку. Для купирования симптомов гайморита используют инфракрасную лампу Соллюкс, которая локально воздействует на очаг патологии. Сосудистые стенки нагреваются и расширяются, из пазух выходит гной.

Сеанс длится 15 минут. Нужно пройти 15 процедур. При лечении могут возникнуть реакции гиперчувствительности организма. Физиотерапию не назначают в таких клинических случаях:

онкология;
болезни сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
открытый туберкулез;
беременность;
истощение организма.

Под воздействием токов низкой частоты исчезают боль и другие симптомы верхнечелюстного синусита. Носовое дыхание приходит в норму, наступает быстрое выздоровление. Эффективные физиопроцедуры такие:

Электрофорез. Установив электроды аппарата на наружные области придаточных пазух, подают ток низкой частоты. Лекарство (хлорид кальция) проникает глубоко в ткани, действует быстрее. Электрофорез длится 20-25 минут. Назначают 10 сеансов. Противопоказания: кардиостимулятор, болезни крови, онкология, бронхиальная астма, повреждения кожи. Электрофорез при гайморите провоцирует аллергические реакции.
Электромагнитотерапия. Сверхчастотные ультракороткие волны расширяют сосуды слизистой, улучшают отток слизи, снимают отек, восстанавливают ткани. Процедура имеет аналогичные электрофорезу противопоказания, побочные явления, дополняется консервативным лечением в домашних условиях. Назначают 10-15 процедур.

Для оттока экссудата и регенерации тканей при гайморите назначают другие физиотерапевтические процедуры:

УВЧ. Повышает тканевый иммунитет, стимулирует микроциркуляцию крови, снимает отечность слизистой. Сеанс длится 15 мин., рекомендуют пройти 10-12 процедур. УВЧ при гайморите назначают при гнойном, остром верхнечелюстном синусите, перед пункцией гайморовых пазух. Побочные явления возникают редко, ограничиваются местными реакциями. УВЧ хорошо переносится организмом, сочетают с УФО.
Лазеротерапия. Основана на воздействии тепла. Световой поток стимулирует ответ клеток иммунной системы, улучшает кровообращение в гайморовых пазухах, уничтожает вирусы и бактерии, снимает отечность. Процедура длится 7-10 мин., количество сеансов индивидуальное. Лечение гайморита лазером не назначают при онкологии, заболеваниях крови, беременности, склонности к кровотечениям, непереносимости света.
Криотерапия. Холодом усиливают обменные процессы, очищают и повышают тонус сосудов. Жидкий азот уничтожает патогенную флору, улучшает носовое дыхание. Эту стационарную процедуру не назначают при чувствительности к холоду, повреждениях кожи, гнойно-инфекционных процессах. Курс состоит из 10 процедур.
УФО-терапия. Ультрафиолетом активизируют лейкоциты, которые убирают боль и воспаление, улучшают трофику тканей. УФО проводят в стационаре с медоборудованием. Рекомендуют 10-12 процедур по 10 мин. УФО не назначают при нарушенной свертываемости крови, онкологии, высокой температуре, гнойных воспалениях.

источник

Болеть никто не любит. Это неприятно, больно и невкусно. Чем младше ребенок, тем сложнее ему объяснить, для чего мама дает невкусные лекарства, для чего посещать поликлинику и проводить непонятные исследования. Одним из таких заболеваний, которое может затянуться на более долгое время, чем обычный насморк, является гайморит. Что такое гайморит? Каковы принципы лечения гайморита?

У каждого человека с полостью носа сообщаются околоносовые пазухи. Их несколько: две лобные, две верхнечелюстные (гайморовы), ячейки решетчатого лабиринта, одна пазуха клиновидной кости. Основная роль пазух состоит в том, чтобы согревать, увлажнять и очищать вдыхаемый воздух. Это своеобразные фильтры для вдыхаемого воздуха. Пазухи соединяются с полостью носа через небольшие отверстия.

Если человек сталкивается с респираторной инфекцией, то опасные вирусы и бактерии неминуемо попадают в околоносовые пазухи тоже, вызывая в них воспалительный процесс. Любое воспаление таких пазух называют синуситом. Воспаление именно верхнечелюстной пазухи именуется гайморитом. Так как именно гайморит чаще протекает с осложнениями и сопровождается затяжным течением, то именно об этом заболевании мы более подробно поговорим. Хотя принципы лечения гайморита аналогичны терапии других синуситов тоже.

Гайморовы пазухи развиваются у детей постепенно. У новорожденных они щелевидные, к годовалому возрасту пазухи имеют овальную формы и длину примерно 1 см. Чем старше ребенок, тем больше и глубже становятся у него гайморовы пазухи. Окончательного развития они достигают к 5-7 годам.

Болеют ли гайморитом малыши? Многие врачи говорят, что до 5-7 лет гайморита не бывает. На самом деле гайморит бывает и у годовалого малыша. Однако, чем младше ребенок, тем меньше вероятность, что болезнь будет протекать тяжело и осложнениями. То есть, классический гнойный гайморит с выраженными симптомами действительно бывает в основном у детей старше 5 лет.

Лечение гайморита комплексное. Оно направлено на борьбу с возбудителями болезни, на нормализацию воздушности пазух, на восстановление правильного дыхания. Ниже мы подробнее поговорим о принципах лечения гайморитов у детей.

Промывание пазух носа необходимо для того, чтобы удалить из них патологическое содержимое и восстановить нормальную воздушность пазух. При неосложненном течении процесса промывание можно делать в домашних условиях, используя специальные солевые растворы. Они представлены в большом ассортименте в аптеках. Данные лекарства выпускаются в форме спреев и имеют удобные насадки для промывания.

Перед тем, как промыть нос, необходимо закапать в носовые ходы сосудосуживающие капли и подождать 10 минут. Это необходимо для того, чтобы снять отечность слизистой оболочки. После применения капель патологическое содержимое из пазух гораздо лучше отходит.

При неэффективности домашнего промывания или при осложненном течении процесса промывание делает ЛОР-врач на амбулаторном приеме или в стационаре. Данная процедура носит название — промывание по Проетцу.

Прокалывание гайморовых пазух с целью эвакуации гнойного содержимого у детей проводится редко. Если данная процедура и применяется, то чаще всего у подростков.

В некоторых случаях удается обойтись без приема антибиотиков при лечении гайморита, особенно у малышей. Однако важно выполнять другие рекомендации врача по режиму, по промыванию носа, использованию лечебных спреев, сосудосуживающих капель.

В том случае, когда нет эффекта от назначенного лечения, начинается «вторая» волна в течении болезни, требуется назначить системный антибиотик. Учитывая, что сейчас фармацевтическая промышленность выпускает много антибиотиков, которые можно дать ребенку через рот, лечение данными препаратами чаще всего проводится в домашних условиях. По статистическим данным, чаще всего виновниками бактериального воспаления являются пневмококк, гемофильная палочка и марокселла.

Стартовыми являются антибиотики из группы пенициллинов. При их неэффективности или индивидуальной непереносимости назначаются антибиотики из группы цефалоспоринов. Но они не всегда помогают при лечении гайморита. Нередко тех детей, которым не помогло лечение антибиотиками в домашних условиях, госпитализируют в ЛОР-отделение для стационарного лечения.

Как показали недавние исследования, у многих детей, госпитализированных в ЛОР-отделения по поводу синусита, определяется связь заболевания с хламидийной инфекцией. Это внутриклеточный микроб, на который не действуют ни пенициллины, ни цефалоспорины. Напротив, лечение данными препаратами способствует хронизации хламидийного воспалительного процесса. Таким заболевшим требуется особое лечение антибиотиками группы макролидов, которое становится эффективным почти в 90% случаях.

Как выбрать антибиотик правильно? Ни в коем случае не нужно подбирать препарат самостоятельно. Нужное лекарство подберет врач, учитывая особенности течения болезни. Он же подсчитает необходимую дозировку антибиотика и определит курс лечения.

В странах Европы и США применение системных антибиотиков при бактериальном гайморите у детей и взрослых тоже очень распространено. Врачи стараются не допустить того, чтобы пришлось прокалывать околоносовые пазухи. Во-первых, это очень травматично и психологически тяжело для ребенка. Во-вторых, неоднократные пункции негативно сказываются на состоянии слизистой оболочки пазух.

Почти всегда врачи назначают своим юным пациентам для лечения синуситов специальные спреи и капли. Что они содержат в своем составе?

Муколитики: помогают разжижать содержимое пазух, снимают воспаление.
Гормоны: эффективно снимают отечность слизистой оболочки, борются с воспалением.
Антибиотики: помогают в борьбе с опасными микробами непосредственно в очаге воспаления.
Сосудосуживающие компоненты: снимают отечность слизистой оболочки.

Некоторые спреи содержат лишь один действующий компонент, другие же имеют комплексный состав. Выбор назальных спреев и капель осуществляется только врачом. Обязательно учитывается возраст заболевшего, его индивидуальные особенности, характер течения болезни.

Физиопроцедуры при лечении гайморита у детей нельзя проводить в остром периоде болезни. А вот на стихающий воспалительный процесс они оказывают положительное воздействие. Чаще всего применяется УВЧ на придаточные пазухи носа. Что такое УВЧ-терапия? Это воздействие на ткани организма высокочастотным электромагнитным полем. В обиходе пациенты называют эту процедуру прогреванием.

Под действием электромагнитных токов усиливается кровоснабжение в очаге воспаления, происходит «подсушивание» тканей, стимулируется восстановление поврежденного эпителия. Заболевший ребенок, которому назначена УВЧ-терапия быстрее выздоравливает.

Что еще эффективно помогает при гайморите помимо УВЧ? Нельзя сказать, что этот метод лечения относится к физиопроцедурам, но он также не связан с приемом лекарств. Это иглоукалывание. Этот метод лечения острого гайморита очень популярен в Китае и других странах востока. Специальные медицинские иглы ставятся в строго определенные точки, что помогает восстановить носовое дыхание и наладить отток патологической слизи из пазух, не прибегая к спреям и каплям. Можно ли воздействовать на активные точки без иголок? Да, можно. Для этого применяется регулярное массирование определенных точек.

Целебные свойства трав используются для лечения гайморита и других синуситов у детей. Как правило, назначаются уже готовые лекарственные препараты в виде капель или таблеток, имеющие именно тот состав, который благотворно влияет на заболевание и способствует скорейшему выздоровлению. Компоненты таких лекарств разжижают слизь и способствуют лучшему ее отхождению, снимают воспаление и отечность слизистой оболочки, помогают бороться с опасными вирусами и бактериями. Стоит учитывать, что фитопрепараты являются лишь вспомогательным методом лечения и не должны быть заменой основным лекарствам.

Кстати, в европейских странах фитотерапии уделяется особое внимание. Большой популярностью пользуется фитопрепарат на основе клубня цикламена, который разрешен к приему у детей старше 5 лет. Данный препарат разжижает слизь в околоносовых пазухах и способствует ее хорошему оттоку, а также он обладает противоотечным действием. Быть может, именно фитотерапия помогает европейцам справиться с гайморитом, не так часто прибегая к антибиотикам.

Лекарства лекарствами, а правильный режим для скорейшего выздоровления соблюдать надо. Что очень важно учитывать родителям заболевшего ребенка?

Очень важно увлажнять воздух в квартире. Обычного проветривания может оказаться недостаточно, особенно зимой (ведь морозный воздух, напротив, уменьшает влажность воздуха в квартире). Лучше всего иметь дома портативный увлажнитель воздуха, который будет создать необходимый микроклимат в квартире.
После принятия водных процедур не стоит резко выносить ребенка из ванны: нужно сначала открыть дверь в ванной и дать ему остыть там (завернутому в полотенце). Резкие перепады температур негативно сказываются на течении гайморита. По той же причине не стоит долго мыть ребенка. Непродолжительного теплого душа вполне достаточно.
В квартире стоит проводить ежедневную влажную уборку. Пыль и шерсть домашних животных способствуют дополнительной аллергизации и мешают быстрому выздоровлению.
Стоит ограничить ребенка в сладостях и мучном. Эти продукты негативно влияют на заживление слизистых оболочек. Гораздо лучше обогатить рацион заболевшего ребенка фруктами, овощами и ягодами. Очень важно дать ребенку много пить: чаи, компоты, морсы, соки и просто воду. Можно взять пример с китайцев, которые при гайморите соблюдают определенную диету: ограничивают сыры, мороженое, масло, молоко, жареную пищу.
Ежедневно гулять при нормализации температуры тела, одевшись по погоде. На прогулках ребенок будет дышать увлажненным воздухом, что очень важно. Однако гулять стоит спокойно (без луж и грязи), важно вернуться домой с сухими, теплыми руками и ногами.
Как разнообразить будни заболевшего ребенка, которому еще рано в сад или школу, но уже так надоело сидеть дома? Можно отправиться с ним в соляную пещеру, где очень красиво и таинственно. А главное, там целебный солевой воздух, который борется с опасными бактериями и вирусами, помогает восстановить поврежденную слизистую оболочку дыхательного тракта, укрепляет иммунитет.

Пройдите тест

источник

Гайморит — одна из распространённых форм синусита, представляющая собой воспалительный процесс, развивающийся в околоносовых пазухах. Болезнь лечат с помощью препаратов и физиопроцедур, одной из которых является УВЧ при гайморите. Это современный способ лечения, позволяющий быстро и эффективно избавиться от болезни.

При гайморите, очаг воспаления — верхнечелюстные пазухи. Поэтому лечить процесс достаточно трудно, но сегодня существует методика физиотерапии, существенно упрощающая этот процесс.

Физиотерапия при гайморите помогает не только облегчить состояние больного и снять симптомы, но также устранить причины появления болезни. Существуют такие методы:

электрофорез;
УФО;
ультразвуковые процедуры;
ультравысокие частоты;
магнитотерапия;
промывание пазух носа;
ингаляции.

Все перечисленные методы различаются по терапевтическому воздействию, но имеют одну схожую черту — способствуют улучшению тока крови, активируют иммунную защиту человека, облегчают состояние больного и снимают отек слизистой.

Физиопроцедуры при гайморите показаны как взрослым, так и детям, но все же есть и некоторые противопоказания, о которых поговорим дальше.

Гайморовы пазухи в носу исполняют роль фильтра, они препятствуют попаданию пыли и вредоносных микроорганизмов в лёгкие. После этого оставшиеся частички смешиваются с выделяемой слизью и выводятся в процессе чихания.

Во время простуд этот процесс нарушается, пораженная микробами слизистая отекает и перекрывает просвет. Из-за этого оттока слизи не происходит, и она постепенно накапливается в носу, приводя к образованию гноя.

Стать причиной гайморита у взрослых и детей могут следующие факторы:

перепады температур;
воздействие химических реагентов;
инфекция;
травмы носа.

При синусите основным признаком, выдающимся патологию, является чувство распирания и давления в области носовых пазух. Впоследствии может появиться боль в области висков, глаз, лба, а также зубная боль.

Физиолечение при гайморите — это безопасный метод терапии, его назначают самостоятельно, так и в сочетании с препаратами. Суть механизма заключается в провокации организма к принятию мер в ответ на воздействие, в процессе этого происходит переход энергии в биологический процесс.

Физиопроцедуры назначают с учетом:

особенностей заболевания;
стадии;
клинической картины;
возраста пациента;
состояния больного.

Физиотерапевтическое облучение показано к проведению при воспалении слизистой оболочки ЛОР — органов, рубцов и спаек, восстановительном периоде после механического повреждения.

Любая физиотерапевтическая процедура безопасна для здоровья, она находится в доступности, оборудованием оснащены все поликлиники.

ЛОР назначает проведение процедур совместно с лекарственной терапией, длительность курса при воспалении гайморовой пазухе составляет от 10 до 14 дней, это зависит от тяжести заболевания.

Ультравысокие частоты и ультрафиолет показаны пациентам после нормализации температуры и появления положительной динамики, вызванной действием приёма лекарств. Процедура является доступной и оказывает благотворное действие на организм, плюсов также является отсутствие требований подготовки.

Пациенты, прошедшие процедуру УВЧ, замечают улучшения уже после первого сеанса. Она оказывает следующее действие:

Уменьшение болевых ощущений.
Снижение отека и воспаления.
Нормализация тонуса сосудов.
Активация иммунитета.
Ускорение регенерации.
Улучшение тока крови и лимфы.
Уменьшение всасывания токсинов.

Необходимо помнить, что лечение воспаления гайморовых пазух требует комплексного подхода, иначе выздоровление будет медленным или не будет вообще.

Главным преимуществом процедуры является быстрая доставка препарата к эпицентру инфекции, что обеспечено улучшение качества обменных процессов на клеточном уровне. Это существенно влияет на объем дозировки препарата, необходимой пациенту и сокращает длительность курса лечения. Ультравысокочастотная терапия не доставляет дискомфорта, но оказывает значительный эффект. Повышение иммунной защиты препятствует развитию инфекции, уничтожает бактерии, тем самым препятствуя переходу болезни в хроническую стадию. Процедуры проводят бесплатно поликлинике, к которой вы привязаны.

Несмотря на положительные моменты, есть и минус УВЧ — это то, что одной физиотерапии недостаточно, чтоб вылечиться полностью. Лечение гайморита предусматривает приём антибиотиков, противовоспалительных препаратов и специальных капель.

Методика назначается при любом типе гайморита, особенно результативна она в отношении острого и экссудативного течения болезни как у ребенка, так и у взрослого.

Прибор, использующийся для УВЧ, может быть мобильным или стационарным. Механизм устроен из металлической пластины с электродами. Она имеет форму диска, чаще всего используют размеры 4,78 и 10,9 см.

Перед тем как делать УВЧ следует очистить носовую полость от слизистых выделений. Для этого необходимо провести промывание солевым раствором, физраствором или антисептическим средством. При заложенности и непроходимости носа, рекомендуется применить сосудосуживающие капли.

Окончив подготовительные мероприятия, больному необходимо устроиться в положении лёжа или сидя. Пластины устанавливаются на стенки носа параллельно. Между кожей и прибором необходимо проложить хлопчатобумажную ткань, толщина которой не должна превышать 1 см. На этом установка аппарата окончена и его включают. Продолжительность сеанса в среднем составляет от 14 до 16 минут, сила тока регулируется. Длительность курса зависит от скорости выздоровления, обычно она составляет курс в 5–15 сеансов, осуществляющихся через день, иногда процедуру назначают каждый день.

Иногда в лечении гайморита и синусита совмещают ультравысокочастотное и ультрафиолетовое воздействие. В таких случаях их проводят через день.

Как и любой метод лечения УВЧ имеет свои противопоказания. Такими являются:

болезни сердечной системы;
склонность к кровотечениям;
Пониженное давление;
болезни крови;
гнойные выделения;
новообразования;
повышенная температура;
период беременности.

Каждому больному врач назначает лечебные процедуры в индивидуальном порядке, опираясь на данные организма пациента и стадии заболевания.

Вопрос можно ли делать УВЧ и УФО для беременных и детей рассматривается специалистом.

Если процедура проводится непрофессионалом или техника была нарушена, то могут быть и осложнения от воздействия ультравысокочастотных волн:

возможны ожоги слизистых покровов;
кровотечения из носа;
пайки или рубцы;
удар током.

При правильно проведенной процедуре время течения патологического процесса значительно снижается, а качество терапии повышается, полностью уничтожая инфекцию и укрепляя иммунитет.

Функции высокочастотных волн дают возможность воздействия на определенный участок. Аппарат преобразует электромагнитное излучение в биологические импульсы, тем самым воздействуя на капилляры, укрепляя их. Благодаря такому эффекту кровоток улучшается, образование лимфы ускоряется, оказывается положительное действие на обменные процессы, все это способствует повышению местного иммунитета и снятию воспаления. Кроме того, данная методика снимает болевые ощущения при гайморите, пациент чувствует мгновенное облегчение, ослабление симптомов. УВЧ и УФО назначают при гайморите у детей и взрослых, так как при правильном проведении она безопасна.

Физиопроцедуры при болезни назначается как дополнительная мера, которая должна сопровождаться приемом лекарств. Лечение и необходимые методики назначает врач, только при правильном подходе к заболеванию и его терапии возможно полное выздоровление и избежание рецидивов.

источник

Гайморит (синоним: максиллит) – синусит верхнечелюстной пазухи, который в редких случаях приводит к осложнениям при несвоевременной терапии. Физиотерапия при гайморите – необязательная медицинская процедура, которую, как правило, не назначают ввиду отсутствия доказанной эффективности.

Перед прохождением физиотерапевтических процедур рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

При синусите воспаляется одна, несколько или все придаточные пазухи носа. Воспаление верхнечелюстной пазухи принято называть «гайморитом». Синусит обычно возникает из-за простуды, когда вирусы проникают из носа в пазухи. У пациентов могут отекать слизистые оболочки, что сопровождается ухудшением респираторной функции и увеличением выделений.

Менее 2 из 100 пациентов страдают от бактериального воспаления. Острые инфекции синусов могут превратиться в хронические. Считается, что носовые полипы, аллергии, астма и медикаментозная непереносимость благоприятствуют развитию гайморита. Вероятность заболеть синуситом может быть увеличена анатомическими особенностями горла и носа.

Не существует достоверных данных о распространенности гайморита. Воспаления возникают вместе с простудой и являются одними из наиболее распространенных инфекционных заболеваний у людей. Информация о хроническом синусите сильно различается.

Гайморит – доброкачественное заболевание и редко вызывает осложнения. В редких случаях гайморит может становиться хроническим, что увеличивает риск повреждения соседних тканей. В крайне редких ситуациях осложнения провоцируют серьезные заболевания – воспаление глазницы, абсцесс головного мозга или менингит.

Причины хронического синусита – искривление носовой перегородки, полипы, иммунодефициты, стоматологические заболевания или аллергия. В возникновении болезни участвует несколько факторов.

Локализация боли может различаться. Гайморит проявляется выраженной болью в щеках и зубах верхней челюсти. Две верхнечелюстные пазухи находятся чуть ниже глаз. Характерной особенностью синусита является то, что боль усиливается при резких движениях и ударах. Давление на верхнечелюстные пазухи усиливает болевые ощущения. Гной часто имеет желтовато-зеленоватый цвет.

У пациентов возникает усталость, сонливость, лихорадка, кашель и боль в ушах. Гайморит обычно проходит в течение двух недель при правильном лечении. Если болезнь длится более 12 недель, ее называют хронической.

Около 3 из 4 острых вирусных инфекций проходят без лечения в течение двух недель. Осложнения встречаются редко. В острой фазе пациенту рекомендуется отдых, достаточная регидратация и поддержание оптимальной влажности в помещении.

Назальные капли или спреи, содержащие нафазолин, оксиметазолин или ксилометазолин, сужают сосуды: они устраняют отек в пазухах и снижают избыточное давление. При использовании в течение длительного времени препараты могут повредить слизистую оболочку носа. Альтернативой являются назальные спреи с морской водой.

Назальные спреи с кортизоном (глюкокортикостероиды) действуют быстро и эффективно. Лекарственные препараты почти никогда не вызывают нежелательных эффектов или повреждений при местном применении.

Антибиотики, как правило, излишни, потому что острые респираторные инфекции в большинстве случаев вызываются вирусами. Антибиотические препараты можно использовать в том случае, если имеются доказательства бактериального воспаления.

Муколитические агенты (отхаркивающие средства) помогают разжижать и выводить слизь. В дополнение к растительным средствам имеются синтетические активные ингредиенты (ацетилцистеин, амброксол). Препараты не рекомендованы для беременных женщин, кормящих матерей, детей и людей с определенными заболеваниями.

Инфракрасное излучение или ударная волна помогают улучшить самочувствие пациентов, однако, как показывают исследования, эффективность сопоставима с плацебо. Сильные колебания температуры, тепло и холод могут увеличить боль, поэтому их следует избегать.

Вдыхание теплых водяных паров также уменьшает симптомы гайморита. Пар разжижает и ускоряет выведение слизи. Он должен иметь температуру около 40°С. Нет достоверных доказательств того, что эфирные масла, лекарственные травы или соль обладают доказанной эффективностью. Ромашка, эвкалипт, перечная мята, масло чайного дерева и другие растения не следует применять у младенцев и маленьких детей. Взрослые могут вдыхать пары 2-4 раза в день в течение 10-15 минут.

В горячую воду можно добавить различные растения: ромашку (чайные пакетики ромашки), мятное масло, эвкалиптовое масло или японское лекарственное масло. Вдыхаемый пар разжижает вязкую носовую и параназальную синусовую слизь, оказывает отхаркивающее действие. Тепло водяного пара способствует кровообращению и делает дыхание «свободнее».

Травяные средства часто объединяют в комбинированных препаратах. Однако, эфирные масла могут вызывать опасные осложнения у детей. Масла, которые содержат ментол, могут привести к непроизвольным респираторным реакциям у младенцев, новорожденных и детей. Ацетилсалициловая кислота (АСК) у детей и подростков с лихорадочными инфекциями может привести к угрожающему жизни синдрому Рея, который проявляется поражением мозга и печени. Указанные средства должны использоваться только по медицинским показаниям, если другие меры не помогают. Следует также отметить, что дозировка должна быть адаптирована к возрасту детей.

Активные ингредиенты ромашки обладают противовоспалительным действием. Эфирные масла, содержащиеся в лекарственных растительных средствах, оказывают бактерицидный эффект. Рекомендуется вдыхать масла 2-3 раз в сутки ежедневно в течение 10-15 минут. При беременности масла могут принести больше вреда, нежели пользы.

Многие люди с аллергией, астмой или ВИЧ также страдают хроническим синуситом. Терапия заключается в лечении основного заболевания и синусита с помощью вышеупомянутых средств. Иногда используются комбинации антибиотиков и кортизона. Операции устраняют препятствия, способствующие воспалению. Врачи могут, например, выпрямить носовую перегородку, удалить нарост на слизистых оболочках (полипы) или расширить носовой проход. Лечение зависит от индивидуальных причин и обстоятельств.

Электрофорез представляет собой разновидность трансдермальной доставки лекарств. Молекулы переносятся через роговой слой кожи с помощью электроосмоса. Важно понимать, что электрическое поле также может увеличить проницаемость кожи. Электрофорез при хроническом гайморите усиливает действие локально вводимых препаратов и улучшает регионарный кровоток. Эффект электрофореза зависит от вводимого в верхнечелюстные пазухи лекарственного препарата.

Электрофорез с хлористым кальцием неэффективен при гайморите и может вызывать сильное локальное раздражение кожи. Физиопроцедура используется крайне редко и после согласования с физиотерапевтом.

Если медикаментозное лечение не оказывает терапевтического эффекта, можно воспользоваться услугами мануальных терапевтов. Эффективный способ улучшить вентиляцию в пазухах и тем самым изменить картину боли – это пассивная мобилизация черепных костей.

Мануальный терапевт рассматривает мышцы и суставы, определяет факторы, способствующие развитию болезни, и пытается их устранить. Успех терапии зависит от болезни и регулярности сеансов. Физиотерапию при гайморите можно проводить только после консультации со специалистом и желательно в специализированной поликлинике.

Вопреки распространенным заблуждениям, магнитотерапия и ультравысокочастотная терапия (УВЧ) неэффективны при гайморите. Низко- или высокочастотная магнитотерапия не оказывает статистически значимого влияния на биологические жидкости или ткани. Гемоглобин – слабый диамагнетик, который не взаимодействует с магнитными полями. Если бы магнитотерапия при гайморите работала, пациенты не выживали бы после магнитно-резонансной томографии (МРТ). Магнитное поле МРТ в 300 000 раз сильнее магнитного поля Земли и примерно в 100 000 раз больше статического магнетика. УВЧ на гайморовы пазухи неэффективно.

Гнойный гайморит невозможно предотвратить. Рекомендуется лечить должным образом астму, аллергии и новообразования, которые могут способствовать рецидивирующему или хроническому синуситу.

Методы косвенной профилактики гайморита:

сбалансированная и разнообразная диета: фрукты, овощи, витамины и минералы;
правильная гигиена сна;
регулярная физическая активность;
избегание переохлаждения – соответствие одежды погоде;
отказ от курения и алкоголя;
регулярная регидратация.

избегание холода;
мытье рук перед приемом пищи, обработка фруктов;
регулярная смена полотенца;
использование одноразовых салфеток;
проветривание комнаты ежедневно (от 5 до 10 минут);
ежедневная очистка носа изотоническим солевым раствором снижает риск заражения.

Перед началом физиолечения при гайморите рекомендуется посетить специалиста. В большинстве случаев пациенты не нуждаются в физиотерапии (например, в УВЧ-терапии при гайморите), им необходимы более эффективные меры лечения. Не рекомендуется заниматься лечением в домашних условиях.

источник