Меню Рубрики

Электрофорез при синусите с чем

Начало холодных осенних дней сопровождается увеличением количества респираторных заболеваний. Специалисты Минздрава связывают факты увеличения количества заболеваний с началом учебного процесса и осенним стартом сезона деловой активности.

Гайморовы пазухи – один из первых фильтров, поэтому там собираются мелкие вдыхаемые из воздуха частички, пыль. У здорового человека слизистая оболочка очищает себя сама – в процессе дыхания пыль со слизью попадает в полость носа и удаляется при чихании, либо очищении носа (сморкании, промывании).

Во время простудных заболеваний слизистая оболочка в полости носа отекает, закрывая проход в гайморову пазуху. Слизь не может выйти наружу, остается в полости, появляется гной.

Самые распространенные причины развития заболеваний:

  • Температурные условия – главный провокатор развития заболеваний. Для носа переохлаждения и перегревы опасны в равной степени. За резкой сменой температуры или климатических поясов последует развитие заболеваний органов дыхания.
  • Переносимое инфекционное заболевание – второй провокатор. Может проявиться на фоне переохлаждения, перегрева, либо обострения хронической болезни. Болезни зубов и десен, заболевания неба, стоматит, фарингит, ларингит часто приводят к рецидивам и осложнениям.
  • Воздействие химических веществ – распространенная причина недугов у домохозяек, сотрудников парфюмерных магазинов и работников химических производств. Летучие химические соединения раздражают слизистую, вызывают отек. При стабильном воздействии химии происходит иссушение слизистой, появляются трещинки.
  • Травмы носа, полипы, шишки – из-за них затруднено дыхание и правильный отток слизи. При наличии травмы носа нужно делать промывания самостоятельно с помощью домашних инструментов. Имеющиеся полипы, шишки необходимо лечить, удалять.

При появлении подозрения на гайморит необходимо обратиться к врачу. Инфекция из гайморовых пазух может перейти на другие органы, появятся другие заболевания: отит, конъюнктивит, ларингит, фронтит, менингит.

О причинах гайморита предлагаем вам узнать из программы Жить Здорово.

Физиотерапия относится к традиционным инструментам лечения заболеваний дыхательных путей. Физиотерапия безопасна, безболезненна, доступна (городские поликлиники оснащены комплектом оборудования для проведения процедур).

В основе метода лежит рефлексия организма на внешнее раздражение – электромагнитное излучение вызывает изменения на уровне молекулярном, а изменившиеся молекулы вызывают биохимические трансформации.

Воздействие теплом, светом, импульсами заставляет организм защищаться, вырабатывать антитела и восстанавливаться.

Физиолечение при гайморите проводится совместно с использованием противовирусных, антигистаминных и противовоспалительных препаратов.

Основные противопоказания для большинства физиопроцедур – острая боль, гнойное заболевание, высокая температура, злокачественные опухоли, некоторые болезни сердца.

В зависимости от поставленного диагноза физиотерапевт назначает длительность и варианты лечения. Как правило, лечение занимает 10-14 дней.

При гайморите физиотерапевт назначает следующие процедуры:

  • УВЧ-терапия – очень эффективная процедура, при которой происходит прогрев тканей высокочастотным электрическим полем. Стимулирует регенерацию, оказывает болеутоляющий и противовоспалительный эффект.
  • Тубус-кварц – лечение УФ-лучами. Под влиянием дозированных аппаратных ультрафиолетовых лучей улучшается кровообращение, увеличивается количество эритроцитов, повышается сопротивляемость тканей вирусам.
  • Магнитотерапия – воздействие на очаг воспаления магнитным полем(постоянным или переменным).
  • Лазерная терапия – применение УФ и ИК-лучей, направленных на больной участок.

Многие клиники оборудованы лечебными кабинетами ароматерапии или озонотерапии, где пациент в течение нескольких минут вдыхает целебные ароматы. Эта мера является хорошим дополнением к основному лечению.

В основе метода лежит воздействие ультразвуковой волны на больные участки. Ультразвук оказывает механическое, тепловое и химическое и физическое воздействие на ткани. Ультразвуковая волна «массирует» клетки, в результате ускоряются реакции, биохимические и биофизические процессы.

Поскольку молекулы перемещаются быстрее, происходит образование ионов, усиливаются окислительные реакции, появляются биологически активные вещества, влияющие на регенерацию. Проходит отек, болезненные ощущения.

Использование медикаментов во время проведения процедуры ускоряет лечение. Ультразвук транспортирует лекарство в проблемную зону, исключая накопление лекарственных средств в соседних.

На область гайморовых пазух наносится лекарственный препарат в виде геля. В течение нескольких минут проводится ультразвуковой «массаж». Лекарственный препарат доставляется только к проблемному участку. Ультразвуковую терапию хорошо использовать при лечении пациентов, которые плохо переносят терапию антибиотиками.

Лечить гайморит ультразвуком можно и дома. Производители медицинской техники позаботились о создании портативных устройств для проведения процедуры в домашних условиях.

Электрофорез — введение лекарственных веществ с помощью электрического тока. Среди физиотерапевтов способ считается наиболее продуктивным для лечения заболеваний: лекарство доставляется с помощью электрического тока непосредственно к пораженному участку.

  • Процедура безболезненна, проводится без проколов и повреждений.
  • Нет необходимости дополнительно принимать антибиотики. Врач рассчитывает количество процедур, в течение которых происходит накопление веществ.
  • Можно использовать несколько лекарственных препаратов во время процедуры.
  • Происходит локальное накопление лекарств, поэтому проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта из-за приема таблеток исключены.
  • Действие лекарства сохраняется до 20 дней.
  • Электрофорез проводится при помощи турунд, размещенных в носу.
  • Активный электрод (турунда) с лекарством устанавливаются в носу, закрепляется. Второй электрод (пассивный) располагается на затылочной части. В течение 5-10 минут подается электрический ток. Отрицательно и положительно заряженные лекарственные частицы проникают вглубь кожи на 1-1,5 см. Из кожного «депо» вещества доставляются до болезненного участка по сосудам.
  • Процедура безболезненная, комфортно переносится взрослыми и детьми. Иногда во время процедуры чувствуется привкус металла во рту.

Электрофорез противопоказан при гнойном гайморите, плохой переносимости гальванического тока, заболеваниях сосудов.

Электрофорез — эффективный способ лечения, поскольку лекарственный препарат доставляется и начинает действовать сразу, а пролонгированное действие препарата избавляет от проведения длительной консервативной терапии лекарственными препаратами.

Современная медицина располагает большим опытом лечения заболеваний дыхательных путей с помощью физиотерапии.

Физиотерапевтические процедуры заменяют антибиотикотерапию, действуют направленно, и являются эффективным помощником в борьбе за легкое дыхание. Портативные установки для домашнего использования сокращают количество рецидивов и осложнений ОРВИ.

источник

Физиотерапия при гайморите – такая же важная часть терапии, как медикаментозное лечение.

Это безболезненные процедуры, направление на очищение носовых пазух и купирование воспалительного процесса в них проводятся они с применением лекарственных средств противовоспалительного действия.

Какие именно процедуры при гайморите будут назначены, определяет врач с учетом особенностей развития патологии и стадии болезни.

В большинстве случаев физиопроцедуры позволяют избежать внутримышечного введения антибиотиков и пункции носовых пазух.

Физиотерапия и физиолечение при гайморите проводится только амбулаторно, в домашних условиях у пациента просто нет всех необходимых для этого приспособлений и аппаратов. Кроме того, он не сможет соблюдать правильную технологию проведения процедур – процесс обязательно должен контролироваться медиком.

Но ложиться на стационар не обязательно, можно просто приходить для проведения назначенных мероприятий, после чего возвращаться домой или на работу. Хотя врачи не рекомендуют так делать по той причине, что после некоторых процедур нежелательно выходить на открытый воздух не менее часа.

Итак, физиолечение гайморита заключается в следующих процедурах и мероприятиях:

  1. Ультразвуковое воздействие – таким способом массируются ткани эпителия, стимулируются обменные процессы в них и усиливается выработка полезных ферментов.
  2. Ингаляции при гайморите с лекарственными препаратами – пациент вдыхает пары химических веществ, которые оказывают положительное воздействие на слизистую носовых пазух, снимают отеки, разжижают слизь и активируют ее отток.
  3. Электрофорез – воздействие током оказывается непосредственно на воспаленные носовые пазухи, благодаря чему состояние пациента улучшается с каждым сеансом. Обычно электрофорез проводят 10 дней подряд, один сеанс длится четверть часа.
  4. Электромагнитотерапия – на носовые пазухи направляются ультракороткие или сверхчастотные волны, которые расширяют капилляры слизистой. Это улучшает отток выделяемого из носовых пазух.
  5. Грязелечение – из лечебной грязи, богатой минералами, делаются лепешки и накладываются на область гайморовых пазух. Создается термоэффект, способствующий устранению воспаления и разжижению густой слизи в пазухах.
  6. Диадинамические импульсные токи – такое мероприятие назначается тем пациентам, которые страдают от сильных болей при гайморите. Эта процедура позволяет снять болевые ощущения без использования анальгетиков.

Обычно физиопроцедуры назначаются в определенной последовательности, вначале комбинация из двух-трех, которые затем заменяются следующими. Курс лечения может включать от пяти до 14 сеансов.

Все зависит от стадии гайморита и ответной реакции организма пациента на физиолечение.

Ультразвук вызывает биохимические и биофизические изменения клеток. Он оказывает микромассирующий эффект на ткани и тем самым стимулирует все обменные процессы в них.

Также ультразвук, проникая сквозь оболочки клеток, активирует выработку тех ферментов, которые способны подавлять болевой синдром. Это позволяет отказаться от некоторых медикаментозных средств при лечении гайморита.

Ингаляции при гайморите – самая доступная, распространенная процедура. Если лекарственный препарат из жидкой или порошковой формы перевести в состояние аэрозоля, его составляющие станут более активными, будут лучше и быстрее всасываться тканями, действовать интенсивнее.

С помощью ингаляций можно вводить любые лекарственные средства, в том числе и антибактериальные, избежав внутримышечных инъекций. Поскольку введенные таким методом препараты действуют местно и проникают через слизистую в кровь в ничтожных количествах, возможные побочные эффекты сводятся к минимуму.

Для ингаляций используются специальные аппараты, которые работают по принципу переменного давления. При повышении давления в пазухи носа вводится лекарственный препарат в форме аэрозоля.

При понижении давления происходит отсасывание выделяемого из гайморовых пазух. В острой стадии гайморита ингаляционные процедуры проводят до 5 раз в суток.

В дальнейшем их частота может быть снижена до двух в день, и так продолжают до полного выздоровления пациента.

Электрофорез с применением медикаментозных препаратов является на данный момент самым эффективным физиотерапевтическим методом лечения гайморита. Обычно электрофорез сочетают с грязевыми аппликациями. Проводится процедура следующим образом.

  • Вначале лечебная грязь прогревается до температуры не выше 43 градусов, затем перекладывается в мешочки;
  • Затем мешочками замещаются гидрофильные прокладки, сверху они покрываются металлическими пластинами, подведенными к аппарату гальванизации;
  • Электроды покрываются клеенкой, поверх которой размещаются мешочки, наполненные песком. Сила тока в электроде при проведении процедуры не должна превышать 3 мА.

Длительность одного сеанса – 10-15 минут. Электрофорез может проводиться ежедневно или через день, курс лечения обычно длится до 15 процедур, при необходимости электрофорез проводится дополнительно еще пять раз.

Не обязательно, чтобы электрофорез делался именно с минеральными грязями.

Нередко электрофорез проводится в сочетании с новокаином, бромом или хлоридом кальция.

Для физиотерапевтического лечения гайморита используется два вида электромагнитных волн:

  1. Ультракороткие – УВЧ при гайморите.
  2. Сверхчастотные – СВЧ.

При воздействии этих волн происходит расширение капилляров, симпатический тонус сосудистых стенок при этом угнетается, а парасимпатический – возбуждается. Эффект после процедуры может сохраняться до нескольких суток. Всего назначают от 10 до 20 процедур продолжительностью не более 10 минут.

Диадинамотерапия, или лечение импульсными токами, проводится ежедневно курсом лечения не более 10 сеансов, чтобы снизить дискомфорт и сильные болевые ощущения у пациента при гайморите.

В домашних условиях также можно проводить некоторые физиотерапевтические мероприятия. Они будут не так эффективны, как аппаратная физиотерапия, но помогут усилить эффект основного медикаментозного лечения и ускорить выздоровление.

В первую очередь это промывания носа и ингаляции. Для промывания носа лучше использовать специальный чайничек, а для ингаляций – небулайзер. Самостоятельно делать прогревания мешочками с солью или песком не рекомендуется, так как это может способствовать распространению инфекцию в другие органы и костные ткани. Подробно о таком лечении в видео в этой статье расскажет специалист.

прокалыванием больше никак вроде)
если не хранический лучше не мудрить, а то вам щас тут наговорят) , сходите на приём к врачу вам выпишут что надо и даже народные средства подскажут)

синусит как проявление простуды бывает довольночасто (70 процентов) , так как отекает слизистая носа, а слизистая пазух с ней одно целое и антибиотиками не лечится, а также лечится противовирусными и сосудосуживающими средствами, для назначения антибиотиков есть строгие показания, если вы в последние 3 месяца пили аугментин или другой пенициллиновый антибиотик, то в этот раз он или не поможет или не с той силой, тут индивидуальный подход. если имеется ввиду физлечение, то в первые дни показано увч на ппн, электрофорез на нос не делается, ультразвук с преднизолоном в фазу разрешения

Читайте также:  Лечение синусита при беременности 2 триместр

Если своевременно не вылечить гайморит, можно получить очень серьезные осложнения.

Гайморит нужно лечить комплексно — в первую очередь антибиотиками, и параллельно, для снятия симптомов болезни — противовоспалительной терапией.

Основное лечение требует подкрепления в виде процедур , в частности, использования ультразвукового фонофореза.

Ультразвуковой фонофорез назначают для лечения не только гайморита. Он эффективен и для других болезней ЛОР-органов — тонзиллит, фронтит, ринит, отит.

Ультразвуковой фонофорез восстанавливает клеточный обмен веществ и кровообращение. Применение фонофореза позволяет с помощью ультразвука «провести» лекарство в проблемную зону, что ускоряет нормальные биохимические процессы в организме и способствует его восстановлению.

Благодаря благотворному действию ультразвукового фонофореза активизируется клеточный обмен. Кроме того, что ультразвук обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, он активизирует регенерационные процессы, уменьшает отечность.

Применение фонофореза не оказывает быстрого эффекта — под воздействием ультразвука, лекарство накапливается в тканях и только потом начинает свою «лечебную» работу.

Фонофорез, также как и электрофорез при гайморите, может проводиться наружно и эндоназально. Эндоназальное применение предполагает использование смоченных в лекарстве турунд, которые вводят в носовые пазухи. К этим турундам крепят аппликаторы, которые являются проводником ультразвука. Эффективным считается курс лечения в две недели.

Фонофорез предполагает использование определенного перечня лекарственных растворов.

Это связано с тем, что некоторые лекарственные средства под действием ультразвука могут менять свои физические характеристики и, будучи «преобразованными», не дают никакого лечебного эффекта.

Ультразвук (УЗ) с гидрокортизоном активно применяется при лечении заболеваний суставов, а также в гинекологии.

Наиболее часто проводится фонофорез с гидрокортизоном, карипаином и с лидазой.

Лекарственные растворы под фонофорез должны иметь за основу этиловый спирт, масло или воду, самой удобной формой препаратов является гелеобразная — она не растекается при использовании.

Как применятся фонофорез с гидрокортизоном? Для этого гидрокортизона мазь нужно нанести тонким слоем (можно с помощью шпателя) на область, требующую воздействия ультразвука. Рекомендуется после процедуры не вытирать остатки лекарственного вещества, оставить на коже, прикрыв ее целлофаном или вощеной бумагой.

Фонофорез более эффективен по сравнению с ультразвуком с гидрокортизоновой мазью. В частности, фонофорез с гидрокортизоном при лечении синусита аллергического характера имеет более выраженный эффект.

Фонофорез с гидрокортизоном, так же, как и электрофорез, и ультрафонофорез с ним, имеет множество достоинств:

  • Его использование позволяет добиться концентрации лекарства в проблемной зоне.
  • Применение лекарства не предполагает прием его внутрь, что избавляет от возникновения побочных эффектов, среди них — аллергические реакции.
  • Высокая эффективность лечения, сочетающая ультразвук и лекарственные препараты.

Фонофорез с гидрокортизоном имеет свои показания и противопоказания. Его нельзя применять при:

  • кожных заболеваниях;
  • нарушении работы лицевого нерва;
  • болезнях в острой воспалительной фазе;
  • онкологических болезнях;
  • заболеваниях внутренних органов тяжелой этиологии;
  • нарушениях в эндокринной системе;
  • гипертонии последней стадии.

Противопоказанием к применению фонофореза является вторая половина беременности.

Благодаря регенерационным свойствам, в косметологии фонофорез очень активно используется. Фонофорез лица помогает активизировать работу клеток, улучшая лимфодренаж и местное кровообращения. В косметологии фонофорез применяется не с лекарственными препаратами, а с косметическими средствами, позволяющими восстановить водный баланс кожи, избавить от морщин.

При фонофорезе лица подтягивается кожа, благодаря улучшению кровообращения тонизируются мышцы, стимулируются нервные окончания. Результат от процедуры — эффект лифтинга. Омолаживающий эффект фонофореза лица достигается с помощью прогрева тканей, улучшения питания и снабжения кислородом мышц и кожи лица.

Отзывы специалистов о применении фонофореза с гидрокортизоном преимущественно положительные.

Диоксидин принадлежит к числу сильнодействующих жестких препаратов, поэтому применять его следует с особой осторожностью. Однако в некоторых случаях без этого лекарственного средства просто не обойтись. Назначается диоксидин при гайморите в случаях запущенности воспалительного процесса, когда необходимо воздействие действительно эффективного препарата.

Использование диоксидина при гайморите дает возможность обеззаразить гайморовые пазухи и нормализовать состояние больного, ведь выделение из носа, его заложенность и протекание воспалительного процесса в организме ощутимо меняют жизнь человека. Действующим веществом этого препарата выступает гидроксиметилхиноксалиндиоксид, на вид оно имеет вид кристаллического зеленовато-желтого порошка без запаха, лекарство продается в ампулах в виде светло-желтого раствора с зеленым оттенком или же в виде мази.

Диоксидин принадлежит к группе антибиотиков отечественного производства, мощное действие препарата дает возможность применять его с целью уничтожения таких патогенных микроорганизмов как:

  • синегнойная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • менингококки;
  • грамотрицательные бактерии.

Главным преимуществом диоксидина является возможность оказывать разрушающее действие на бактерии, которые считаются стойкими к антибиотикам. Применяя средство при гайморите, происходит разрушение ДНК-клеток патогенных микроорганизмов, устранение воспалительного процесса и восстановление поврежденных тканей.

При назначении данного антибактериального препарата важно знать, как применять диоксидин при гайморите. Отоларингологи его назначают лишь в тех случаях, когда вылечить гайморит другими антибактериальными препаратами не удалось. При гайморите препарат назначают в виде раствора для промывания носовой полости. В процессе приготовления состава лекарственного средства нередко используются еще такие дополнительные вещества как раствор натриевой соли, гидрокортизон и вода для инъекций. Как правило, такой раствор для лечения гайморита готовят специалисты в лабораториях.

Промывание носовых пазух диоксидином назначают тогда, когда другие препараты неэффективны

Капать раствор в носовые ходы следует 3-5 раз в день, продолжительность курса лечения определяется персональными особенностями организма каждого пациента и запущенностью заболевания. При сильной запущенности болезни лечение может длиться 4-5 недель. Однако при лечении гайморита улучшения обычно наступают на 7 день применения лекарства, после чего терапию следует прекратить.

Диоксидин при беременности противопоказан!

Важно знать, что при лечении гайморита у детей в возрасте до 12-ти лет диоксидин запрещен к применению. Лечение этим раствором становится возможным только при возникновении заболевания у взрослых, при этом у них не должно быть проблем с деятельностью почек и надпочечников. Также такая терапия должна быть полностью исключена в период беременности и лактации, поскольку действующее вещество имеет свойство проникать в организм ребенка через плаценту и грудное молоко. Очень опасным является диоксидин при беременности, поскольку он может вызвать мутацию клеток эмбриона и нанести серьезный вред ребенку.

Если необоснованно применять этот сильнодействующий антибиотик, он может нанести всему организму непоправимый вред, особенно сильно снижая иммунную систему. Диоксидин способен убить практически всю микрофлору, при этом самые сильные бактерии часто выживают, после этого они начинают стремительно размножаться. Часто больные могут жаловаться на такие побочные действия в результате применения препарата:

  • озноб;
  • диарея;
  • тошнота и рвота;
  • повышенная температура;
  • аллергические реакции;
  • головная боль.

При появлении одного из перечисленных побочных эффектов необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Чаще всего в таких случаях применение препарата следует приостановить. Обычно возникновение побочных явлений указывает на передозировку препарата или персональную непереносимость действующего вещества. Чтобы избежать таких неприятных последствий, необходимо перед назначением такого лекарства взять у пациента анализы на восприимчивость организма к диоксидину.

Диоксидин как антибактериальное средство может сочетаться с другими препаратами данной фармакологической группы. Допускается комбинирование его с бета-лактамами, ванкомицином, аминогликозидами, фторхинолонами. При лечении гайморита диоксидином рекомендуется параллельная антигистаминная терапия и прием кальция. Учитывая то обстоятельство, что диоксидин принадлежит к числу сильнодействующих препаратов, важно проводить лечение только под наблюдением опытного специалиста.

источник

Главная » Гайморит » Электрофорез при гайморите

Электрофорез, что это и его эффективность в лечении гайморита известны довольно-таки давно.

Эта процедура включает в себя перемещение лекарственного раствора под воздействием тока, как правило, гальванического через потовые и сальные железы, волосяной покров. Из-за этого часть лекарства можно обнаружить в кожных покровах. Остальная часть раствора «достигает» системы кровоснабжения и циркулирует по всем органам.

Эта циркуляция происходит преимущественно в зоне «работы» электрофореза, что позволяет использовать его не только для поверхностного лечения, но и проникать вглубь воспалительного процесса.

Электрофорез при гайморите предполагает несколько этапов лечения:

  • Антибактериальную и противовоспалительную терапию.
  • Использование хлористого кальция и брома.

Антибиотики в данном случае используются как основное лечение, кальций и бром — в качестве восстановительной терапии.

Использование электрофореза при гайморите может проводиться двумя способами:

  • Наружно, когда на область верхнечелюстных пазух надевается гальванический воротник. Процедура проводится ежедневно на протяжении двух недель. Эффективность достигается за счет продолжительности рефлекторного воздействия ионов лекарства на слизистую.
  • Эндоназально. Процедура предполагает использование смоченных в лекарстве турунд из марли. Их с помощью клеенки располагают на верхней губе, к ним подводят электрод и весь механизм фиксируют бинтом. Второй электрод крепят на затылочной части. Как и в первом варианте, процедуру проводят каждый день в течении двух недель.

Электрофорез при гайморите рекомендуют как эффективную процедуру для улучшения кровоснабжения и с целью прогревания области пазух.

С терапевтической целью применяется излучение лечебного гелий-неонового лазера и фонофорез лица.

Антибактериальная терапия, как правило, предполагает использование ингаляций 1% раствора иманина, экмолина, ультрафиолетового облучения и метода физиотерапии — УВЧ.

При хроническом гайморите катаральной формы не помешает лечение грязями в сочетании с электро- и фонофорезом.

Применение электрофореза показано даже людям, склонным к аллергическим реакциям, потому что лекарство не попадает в систему пищеварения, а непосредственно проходят в «очаг болезни». Наиболее распространенные приборы для электрофореза — это Элфор и Поток.

Электрофорез при гайморите не вызывает аллергии, безопасен и эффективен.

Особенности использования электрофореза при гайморите:

  • Гальванический ток дает возможность точечно воздействовать на проблемный участок. Кроме гайморита, электрофорезом можно лечить больные суставы.
  • Существует «предел накопления» лекарственного препарата в зоне лечения электрофорезом, что помогает и после лечения ощущать его положительное влияние.
  • Лекарство не попадает в желудочно-кишечный тракт, исключая возможность влиять на пищеварение и вызывать аллергические реакции.
  • Лекарства поступают в виде активно действующих ионов, что гарантирует лечебный эффект.

Противопоказаниями использования прибора для электрофореза при гайморите являются индивидуальная непереносимость лекарственного вещества, повышенная чувствительность к лекарству и непереносимость самого электрического тока.

Добрый день! Меня зовут Евгений, мне 33 года. После недолеченного гриппа у меня начался гайморит. Я был у врача, мне назначен курс лечения, но доктор предлагает пройти еще и физиопроцедуры. Хочу узнать, какие можно выполнять физиопроцедуры при гайморите?

Здравствуйте, Евгений! При гайморите заболевает весь организм. Человек испытывает общее недомогание, слабость, головную боль, дышать носом тяжело, появляется расстройство обоняния и болезненные выделения.

Зачастую, кроме препаратов, которые должны устранить воспаление, используются физиопроцедуры при гайморите. Они являются безболезненными и не приводят к ощущениям, которые будут неприятны.

Рассмотрим перечень физиопроцедур, применяемых для лечения гайморита.

Диадинамическими импульсными токами пользуются при наличии болевого синдрома. Эта процедура имеет хорошее противовоспалительное анальгезирующее действие. Диадинамотерапию выполняют ежедневно, продолжительность курса равна двенадцати процедурам.

При использовании ультракоротких и сверхчастотных электромагнитных волн капилляры в носовой полости становятся шире, в результате начинается гиперемия при хорошем оттоке. Подобная терапия выполняется каждый день, требуется десять процедур.

Еще одна составляющая физиотерапии при гайморите — выполняемый с помощью ультразвука массаж тканей носовых пазух. Это приводит к усилению обмена веществ и активизации ферментов. К тому же, у процедуры есть болеутоляющее действие. Потребуется посетить процедуры пятнадцать раз.

Кроме того, при гайморите прописывают электрофорез. Одна процедура длится около четверти часа. Проводится десять дней подряд.

Также выполняются аппликации с грязевыми лепешками. Они накладываются на область носа. Продолжительность процедуры — треть часа. Данная процедура приводит к механическому, температурному и химическому воздействию на носовые пазухи. Требуется посещение пятнадцати процедур.

Гайморит, как правило, появляется на фоне простуды или гриппа, и его последствия опасны для жизни. Доверьте лечение гайморита специалисту, иначе самолечение может привести к менингиту.

Основным подспорьем в борьбе с заболеванием будут процедуры при гайморите.

Рассмотрим некоторые из них.

Пункция носовых пазух — самая распространенная процедура, если антибиотики и местное лечение не принесли желаемого результата. Что из себя представляет пункция? Специалист при помощи шприца вытягивает гной из носовых пазух.

Читайте также:  Лечение синусита в клинике москва

Делается пункция под местной анестезией, поскольку данное вмешательство достаточно болезненно.

После вытягивания гноя, пазухи промываются специальными растворами (фурацилином или солевым раствором), после этого в носовую полость вводят антибиотик.

Несмотря на то, что процедура крайне неприятная, она считается одной из наиболее эффективных, поскольку гной уходит, уходят и симптомы заболевания.

Еще одна процедура при гайморите — промывание носа. Данная процедура предполагает горизонтальное положение больного. В это время специалист вводит катетер в носовые пазухи и пропускает раствор через него. Процедура эффективная, поскольку практически мгновенно у больного облегчается дыхание, из-за оттока гноя уходит головная боль. В отличие от пункции, одной процедурой не обойтись — нужно 5-7 сеансов, чтобы восстановить дыхание и избавиться от симптомов.

Чем можно осуществлять промывание носа при гайморите в домашних условиях? В домашних условиях используют солевой раствор для промывания носа. Кроме него отлично подходят зеленый чай, отвары трав — элекасола, зверобоя, ромашки, череды. Для этого нужно 1 чайную ложку залить 1 стаканом горячей воды и охладить до комнатной температуры. Предпочтения лекарственным травам нужно давать в зависимости от отсутствия аллергии.

Популярным при лечении гайморита является промывание носа методом перемещения жидкости («кукушка»).

Эта эффективная процедура практически идентична обычному промыванию носа, используется в случае легких незапущенных форм гайморита, достаточно безболезненна.

Данная процедура получила свое название из-за того, что во время промывания носа нужно говорить «ку-ку».

Несмотря на такой шуточный механизм, больные отмечают улучшение уже после первой процедуры. Раствор, используемый для промывания носа, смешивается с гнойным секретом и ускоряет его экссудацию, после чего наступает облегчение и проходит головная боль.

Ингаляции при гайморите — процедуры с использованием природных компонентов растительного происхождения, позволяют погасить воспалительный процесс. Единственным противопоказанием применения этой процедуры при гайморите является непереносимость или чувствительность к растительным компонентам, которые используются для ингаляции. В домашних условиях, для ингаляций, как правило, используются чеснок, хрен, лаванду, прополис.

Стоит отметить эффективность тепловых процедур при гайморите.

Их рекомендовать может только специалист, ни в коем случае без его рекомендации тепловые процедуры не используйте — это может привести к осложнениям.

Если врач предписал прогрев носовых пазух, то самым простым способом является прогревание яйцом или сыпучими крупами, завернутыми в мешочек.

В последнее время популярность приобретает лечение пульсирующим теплом. Пульсирующее тепло можно получить с помощью обычного фена — просто направляя поток теплого воздуха на область носа в течении 15-20 минут.

Противопоказанием тепловых процедур при гайморите являются гаймориты полипозного характера, высокая температура тела и кровотечения из носа.

Для усиления эффекта лечения гайморита лекарствами проводится лазерная терапия. Такого рода терапия помогает устранить воспаление. В случае запущенности гайморита можно сочетать иглорефлексотерапию и употребление биологически активных добавок. Как правило, продолжительность таких процедур длится около 2-х недель, но все зависит от тяжести заболевания.

Для лечения гайморита хронической формы применяют диадинамические токи, электрофорез, терапию микроволнами, лечение грязями, аэрозоли и ингаляции.

С заболеванием гайморит сталкиваются лор-врачи очень часто. Поэтому про гайморит, лечение, симптомы должен знать каждый человек. Как же распознать этот недуг? Конечно, следует обратиться за помощью к врачу, пока не возникли осложнения. Да и сам гайморит имеет достаточно неприятные проявления. Но все же давайте рассмотрим причины, симптомы и лечение недуга, чтобы он не застал вас врасплох.

Гайморит – это наиболее часто встречаемое заболевание в практике отоларинголога, при котором возникает воспаление в верхнечелюстной, или, как ее называют анатомы, гайморовой, пазухе. У взрослых людей верхнечелюстные пазухи самые большие. Они имеют соединение с носовым ходом в верхней его трети, данное соединение малого размера. Вследствие такого строения содержимое пазухи может застаиваться, возникает воспалительный процесс.

Заболевание, при котором воспаляется не только гайморова пазуха, но и другие, называется полисинуситом. Гайморит может затрагивать только одну или сразу обе пазухи. Они симметричны и расположены справа и слева от носа.

Выделяют острый и хронический гаймориты. Острый длится менее 3 недель, поддается терапии. Он может повторно возникнуть под воздействием неблагоприятных факторов. Хронический гайморит длится более 3 недель, имеет периоды обострения и ремиссии. Он возникает при наличии неблагоприятных факторов, таких как нарушение строения носовой перегородки, полипоз слизистой оболочки носа, заболевания зубов (верхние 8, 7 зубы).

Наиболее часто данное заболевание развивается на фоне ОРВИ, гриппа, простуды, переохлаждения, травмы, бактериальной инфекции. Далеко не каждая ОРВИ приводит к развитию гайморита. Следует также отметить генетическую предрасположенность. Переохлаждение может развиваться при отсутствии головного убора в холодное время года.

Возбудителями заболевания являются стрептококки или стафилококки, гораздо реже это пневмококки, грибы, микоплазмы. Для развития заболевания недостаточно проникновения микроорганизмов в пазухи, их объем должен превышать реактивные возможности организма. Именно поэтому воспаление гайморовых пазух развивается в момент стресса для организма, например, при попадании вирусной инфекции.

Бывают формы гайморита, при которых отделяемое не содержит патогенетической флоры. Это аллергические гаймориты, вазомоторные, серозные. При хронических гайморитах возбудителями является несколько микроорганизмов одновременно.

Выделяют гнойный и катаральный гаймориты. При катаральной форме происходит воспаление слизистой оболочки, она становится утолщенной, объемной, может занимать всю пазуху. При гнойной форме на слизистой поверхности возникает обильный гной, или гнойно-геморрагическое отделяемое. При этой форме воспалительный процесс может проникать в более глубоко расположенные слои.

Чаще всего больные жалуются на боли в области расположения пазух. Она может быть разлитой, при надавливании на пазухи усиливаться и иррадиировать в висок, на всю половину лица. Иногда больные отмечают непроходящую головную боль. Чаще всего затруднено носовое дыхание на стороне поражения. Возможно затруднение дыхание с обеих сторон. Выделения из носа в начале болезни носят серозный характер, затем становятся мутными, гнойными. Снижается обоняние.

Проявление гайморита сопровождается повышением температуры тела (до 37,2 ⁰С и выше). Но чаще это субфебрильные показатели, заболевание может протекать и при нормальной температуре. Снижается работоспособность, больной не может сосредоточиться на своей деятельности. При затруднении дыхания больной вынужден дышать ртом. Некоторые отмечают тяжесть в голове.

Для постановки диагноза гайморит необходимо обратиться к специалисту. Он проведет осмотр пациента, выслушает жалобы и может назначить рентгенологическое исследование. Рентгеновский снимок покажет не только состояние пазух на момент обращения, но и особенности анатомического строения носовых ходов и пазух. Иногда это имеет огромную диагностическую важность.

В некоторых тяжелых случаях могут назначить проведение диагностической пункции. Сейчас стараются к ней прибегать как можно реже. При тяжелом течении гайморита, а также в детском возрасте больному могут предложить госпитализацию в стационар. В стационаре максимально удобно проводить хирургическое лечение, если оно показано. Помните: лечение гайморита может проводить только врач.

Для лечения гайморита применяют следующие средства и методы:

  • сосудосуживающие капли в нос;
  • антибактериальная терапия;
  • физиотерапия;
  • пункции пазух с введением лекарственных средств.

Сосудосуживающие капли необходимы для уменьшения объема слизистой оболочки. Это способствует выведению скопившегося секрета. В настоящее время таких препаратов достаточно много.

Это називин, нафтизин, ксилометазолин, галазолин, ксимелин, ринорус, снуп, санорин и ряд других средств. В настоящее время можно выбрать данные средства на любой бюджет.

Но следует помнить, что данные препараты не следует применять более 5 дней, так как они могут вызывать привыкание и при длительном использовании влияют на другие системы.

Может происходить сужение сосудов сердца и других внутренних органов. Лечить заболевание сосудосуживающими препаратами не рекомендуют беременным женщинам, так как данные средства могут вызывать сужение сосудов плаценты, вызывая гипоксию у плода.

Антибактериальные препараты может назначать только врач. Следует помнить, что бессистемный прием антибиотиков приводит к развитию устойчивости микроорганизмов к их воздействию. Антибактериальная терапия должна быть рациональной, направленной на предполагаемого возбудителя. Препараты следует применять столько дней, сколько назначил врач. Самостоятельный прием таких препаратов, как пенициллин, цефазолин, цефтриоксон, может навредить вашему здоровью.

Физиотерапия при гайморите направлена на улучшение состояния больного. При ее применении улучшается отток содержимого пазух, происходит уменьшение отека слизистой оболочки. Чаще всего проводят электрофорез гайморовых пазух, магнитотерапию. Если данных физиопроцедур недостаточно, то возможно проведение ингаляций. Согревающие процедуры при гайморите не рекомендованы, так как усиление кровотока в гайморовых пазухах может привести к более интенсивному набуханию слизистой оболочки носа.

Одной из наиболее часто проводимых манипуляций в лор-практике в стационарном отделении является прокол гайморовых пазух. Данную манипуляцию проводят по назначению врача. При помощи пункционной иглы делают прокол в стенке пазухи и вытягивают ее содержимое. Затем промывают пазуху обеззараживающим средством. Повторять данную процедуру необходимо несколько раз, это весьма неприятно, но необходимо. У детей гайморовы пазухи имеют меньший объем, и проведение их пункции нежелательно. Также у детей при проведении пункции могут появиться осложнения. Вероятность появления осложнений у детей выше, чем у взрослых.

В настоящее время существует большое количество местных антибактериальных препаратов. К ним относятся полидекса, изофра. Данные средства разработаны для лечения гайморитов и бактериальных синуситов.

Полидекса – это комплексный препарат, который обладает антибактериальным, противовоспалительным, сосудосуживающим эффектами. Именно комплексный его эффект существенно облегчает состояние больного. Благодаря этому средству больные приобретают возможность излечиться от гайморита без проведения пункции гайморовых пазух. Он оказывает влияние как на гамма-положительные, так и на гамма-отрицательные микроорганизмы. Его можно применять для терапии детей, но строго следуя инструкции.

  1. Неомицина сульфат.
  2. Полимиксина В сульфат.
  3. Дексаметазон натрий метасульфобензоат.
  4. Фенилэфрина гидлохлорид.

Спрей назальный изофра является однокомпонентным, содержит фрамицетин. Его эффективность несколько ниже при гайморите по сравнению с полидексой. Данный спрей следует применять перед началом развития гайморита, когда пазухи еще контактируют с носовым ходом.

Необходимо помнить, что лучшим средством от гайморита является профилактика. Это своевременное лечение ОРВИ, терапия даже легкой формы синусита, здоровый образ жизни и правильное питание. Гайморит с гораздо большей вероятностью развивается у людей с ослабленным иммунитетом и у лиц, не следящих за состоянием своего здоровья.

Если вы посещаете бассейн, то крайне важно сушить волосы после плавания. Влажные волосы и переохлаждение могут привести не только к гаймориту, но и к более тяжелым инфекциям, даже к развитию менингита.

источник

Такая физиологическая процедура, как электрофорез при гайморите помогает в комплексном лечении быстро излечиться от болезни. Эта манипуляция при вазомоторном рините способствует затуханию воспалительного процесса, уменьшает отеки органов дыхания. А еще купируется головная боль и возрастает сопротивляемость организма человека. Воздействие электрического тока улучшает кровоток и снижает уровень риска развития осложнений.

Электрофорез является высокоэффективным средством для улучшения самочувствия при гайморите. Благодаря этой процедуре и небольшому количеству лекарств, доставленных в место очага инфекции, можно значительно ускорить излечение.

Введение медикамента с помощью электрофореза оказывает длительный период (около 20 суток) положительное воздействие на человека. Даже в случае присутствия аллергии на определенные препараты, поступление их в организм, уменьшает вероятность реакции.

При проведении процедуры можно одновременно вводить несколько медикаментозных средств. Лекарства способны задерживаться в организме продолжительный период. Действие электрического тока увеличивает степень чувствительности организма, даже если дозировка препарата была маленькой.

Электрофорез можно делать взрослым и детям при ЛОР-заболеваниях. Манипуляция дает такие результаты:

  • прекращаются воспалительные процессы;
  • уменьшаются отеки и ощущения боли в пораженных местах;
  • восстанавливаются ткани, и укрепляется иммунная система.

К достоинствам электрофореза относится и сниженный риск возникновения побочных явлений лекарственных средств. Поэтому на вопрос родителей: «Можно ли малышу проходить данную процедуру?» — медики смело утверждают, что да.

Электрофорез даже применяют при беременности, так как лекарства попадают в кровеносную систему человека медленнее, чем при других способах применениях препаратов. Ток способствует снижению дозы лекарства, а это большое преимущество метода по отношению к развивающемуся плоду. При проведении данной процедуры, может снизиться тонус матки, что положительно влияет на ее протекание беременности.

Читайте также:  Одонтогенный верхнечелюстной синусит клиника диагностика лечение

В различных медицинских источниках процедуру электрофореза называют по-разному: ионотерапия, ионофорез, микроэлектрофорез.

Ее выполняют с помощью аппарата, в котором присутствуют цифровой индикатор и дисплей. А старые модели оснащены отверстием для электрода и кнопки. Таким образом, происходит регуляция силы тока и периода проведения манипуляции.

Электрический ток, который производится аппаратом, трансформирует жидкую форму лекарств в ионы. Так медикаменты проникают в кожный покров, кровь и лимфу. Катионы (положительно заряженные), действуют как успокаивающее, обезболивающее и снимающее воспалительные процессы средство. Ионы, имеющие отрицательный заряд, расслабляют мышцы, активизируют процессы обмена, действуют как сосудорасширяющее лекарство.

Эффективность электрофореза зависит от таких факторов:

  • применяемого лекарства, его дозировка;
  • возраста пациента;
  • силы тока и величины заряда на выходе;
  • длительности процедуры;
  • индивидуальной чувствительности к манипуляции.

Оборудование, с помощью которого проводят электрофорез, существует разной сложности. Обычно сеанс проводят медицинские работники, которые обладают опытом установки и настройки приборов.

Дома используют аппараты более простых конструкций, но при этом соблюдают инструкцию.

Курс ионофореза проводят при ряде заболеваний. Электрофорез с кальцием делается чаще всего. Он входит в курс лечения лор-органов. Дает положительный результат при:

  • гайморите;
  • отите;
  • рините (в том числе вазомоторном);
  • тонзиллите;
  • фарингите;
  • фронтите.

Также электрофорез назначается при лечении проблем с позвоночным столбом, в стоматологии, педиатрии, послеоперационный период и при кожных недугах.

Электрофорез на нос применяют для укрепления стенок сосудов и уменьшения воспаления. Эта физиологическая манипуляция прописывается специалистом при многих недугах, связанных с носом.

Электрофорез эндоназально назначается ребенку, только начиная с трехлетнего возраста.

Как уже было указано, на пораженное место происходит воздействие электрическим током. Если это процедура с хлористым кальцием в носовые ходы, то доктор предупредит, что данный препарат иногда способен раздражать слизистую оболочку в ЖКТ и снижает уровень артериального давления. Но такое явление наблюдается нечасто.

источник

Синусит – это острое либо хроническое воспалительное заболевание одной или нескольких придаточных пазух носа. Патология широко распространена – среди лиц, получающих лечение в ЛОР-стационарах, 15-35 % страдают именно синуситом, а в практике амбулаторных отоларингологов этот процент еще выше. В нашей статье речь пойдет об острых синуситах – о видах, причинах и механизмах развития заболеваний этой группы, об их клинических проявлениях, принципах диагностики и лечения, в котором большое значение имеют и методы физиотерапии.

В зависимости от того, какая из пазух поражена, различают:

  • фронтит (лобная пазуха);
  • гайморит (верхнечелюстная, или гайморова пазуха);
  • сфеноидит (клиновидная пазуха);
  • этмоидит (решетчатая пазуха);
  • гемисинусит (поражены все пазухи с одной стороны);
  • пансинусит (поражены все пазухи с обеих сторон).

В зависимости от причинного фактора синуситы делят на вирусные и бактериальные. Реже они бывают аллергические и грибковой природы.

По характеру отделяемого – на катаральные и гнойные. Причем, как правило, вирусные синуситы являются катаральными, а бактериальные – гнойными.

Основным причинным фактором острого синусита является вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, которая распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух со слизистой носовой полости при рините, из хронических очагов инфекции в зубах – при травме носа и из отдаленного очага с кровотоком.

Наиболее распространенными возбудителями синусита являются:

  • пневмо-, стрепто- и стафилококки;
  • вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы;
  • анаэробные бактерии;
  • патогенные грибки.

При острой форме заболевания возбудитель один, а при хронической определяется микстинфекция (сразу несколько инфекционных агентов).

Повышают вероятность развития болезни следующие факторы:

  • искривление, шипы носовой перегородки;
  • гипертрофия носовых раковин;
  • аллергические реакции;
  • гиперплазия слизистой оболочки;
  • полипы слизистой оболочки;
  • новообразования в полости носа и пазух.

Все эти состояния в той или иной степени снижают дренажную функцию выводных отверстий синусов и ухудшают вентиляцию пазух, что создает благоприятные условия для развития в них инфекции.

Кроме того, способствуют развитию воспаления первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные вследствие каких-либо тяжелых заболеваний – ВИЧ, серьезных инфекций, либо же на фоне приема иммунодепрессантов или глюкокортикоидов) иммунодефициты.

Под воздействием вышеперечисленных факторов нарушается функция желез слизистой носа, выделяя большее или меньшее, чем необходимо, количество слизи. Также меняется направление струи воздуха, из-за чего в пазухах нарушается газообмен. В результате слизистая оболочка пазухи отекает, а это еще более усугубляет нарушения вентиляции. Отечная слизистая и избыток вязкого секрета полностью или частично закупоривают выходное отверстие пазухи, затрудняя отток воспалительной жидкости из нее. Возникает ее застой и создается благоприятная среда для развития попавшей сюда инфекции или активизации условно-патогенных организмов, «проживавших» здесь ранее.

На ранней стадии болезни воспалительная жидкость пазух имеет серозный характер, который затем сменяется слизисто-серозным и, наконец, после присоединения бактериальной инфекции, становится гнойной.

В большинстве случаев заболевания острый синусит дебютирует остро – с внезапного повышения температуры тела, общей слабости и других проявлений интоксикации.

Рассмотрим подробно основные жалобы больных синуситом.

  1. Головная боль. Как правило, разлитая, однако может быть и локальной, соответствуя по расположению пораженной пазухе. Усиливается при наклоне головы вперед. Возникает из-за воздействия патологического процесса на мозговые оболочки, которые расположены в непосредственной близости. Если отток экссудата из пазухи не нарушен, головная боль может отсутствовать или быть неинтенсивной.
  2. Затруднение дыхания носом. Периодическое или постоянное, одно- или двустороннее. Возникает из-за закупорки носовых ходов отекшей слизистой полипами или трудноотделяемым секретом. Односторонний патологический процесс характеризуется нарушением носового дыхания с одной стороны, соответствующей стороне поражения. Аллергический или вазомоторный синусит сопровождается попеременным закладыванием левой и правой ноздрей.
  3. Наличие отделяемого из носа. Одно- или двустороннее, временное или постоянное. Характер зависит от стадии заболевания. Отделяемое может затекать в носоглотку, что сопровождается першением в горле и кашлем больного.
  4. Нарушение обоняния. Особенно выражено при затрудненном носовом дыхании.

Визуально при остром синусите можно заметить отечность мягких тканей в области над пораженной пазухой. При пальпации этих участков лица (под и над глазами) иногда определяется болезненность.

Врач заподозрит острый синусит уже на этапе сбора жалоб и данных анамнеза жизни и заболевания больного. Затем он проведет объективное обследование и назначит дополнительные методы исследования.

  • При риноскопии (осмотре полости носа с помощью риноскопа) обнаружит отечность и покраснение слизистой оболочки, наличие повышенного количества отделяемого в носовых ходах.
  • Общий анализ крови покажет признаки воспалительного процесса в организме (повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ).
  • Пункция пораженной пазухи с последующим микробиологическим исследованием полученного материала позволят выявить возбудителя болезни и определить чувствительность его к антибактериальным препаратам.
  • Рентгенография придаточных пазух носа. Это наиболее информативный метод диагностики, который позволяет определить наличие или отсутствие пазухи, оценить ее размеры и форму, а также локализацию и вид патологического процесса. Проводится в 2-х проекциях – прямой и боковой.
  • Термография.
  • Тепловидение.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Острый синусит имеет общие клинические проявления с некоторыми другими заболеваниями. Важно правильно верифицировать патологию, поскольку лечебные подходы при разных болезнях различны.

Основными заболеваниями, с которыми проводят дифдиагностику при подозрении на острый синусит, являются:

  • заболевания зубов верхней челюсти;
  • невралгия средней и верхней ветвей тройничного нерва;
  • головные боли вследствие сосудистого спазма;
  • гипертонические головные боли.

Лечение должно быть начато непосредственно после постановки диагноза. Оно преследует такие цели:

  • вывести воспалительный секрет из пораженных пазух;
  • устранить очаг инфекции;
  • подавить воспалительный процесс;
  • восстановить нормальную вентиляцию и дренаж пораженных пазух.

Проводят лечение амбулаторно или же в стационаре – в зависимости от конкретной клинической ситуации и тяжести состояния больного.

Пациенту могут быть назначены препараты следующих групп:

  • сосудосуживающие средства, или деконгестанты местно (оксиметазолин, ксилометазолин) или в форме таблеток (псевдоэфедрин, фенилэфрин); уменьшают отек слизистой оболочки носа и пазух, восстанавливая проходимость последних; назначают их на срок не более 5-7 дней, поскольку при дальнейшем применении повышается риск развития медикаментозного ринита и других побочных эффектов;
  • противоаллергические, или антигистаминные средства (цетиризин, лоратадин и прочие); эффект аналогичен препаратам предыдущей группы;
  • местные антибактериальные препараты (предпочтительны специальные препараты в виде спреев, а не промывания пазух ампульными формами антибиотиков; таковыми являются изофра (содержит антибиотик фрамицетин), биопарокс (содержит антимикробный препарат фузафунгин));
  • системные антибиотики (как правило, терапия подбирается эмпирически – с учетом того, какие микроорганизмы чаще вызывают синусит в конкретном регионе и к каким препаратам у них выработана устойчивость; могут быть использованы препараты абсолютно любой группы);
  • противовоспалительные препараты (например, полидекса – содержит глюкокортикоидный гормон (противовоспалительное действие) и фенилэфрин (сосудосуживающий эффект), фенспирид, нестероидные противовоспалительные средства, ингаляционные глюкокортикоиды – беклометазон, будесонид и другие);
  • средства, разжижающие мокроту, или муколитики (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, миртол).

В ряде случаев – если пазуха заполнена слизисто-гнойным или гнойным отделяемым, а пути его эвакуации нет даже при адекватной консервативной терапии – больному показано пунктирование пораженной пазухи, а иногда и неоднократное.

Если воспалительный процесс распространяется на глазницу или вглубь черепа, проводят хирургическое лечение – вскрывают пораженную пазуху, удаляют содержимое и санируют ее – обрабатывают растворами антисептических средств.

Лечение физическими факторами при этом заболевании преследует такие цели:

  • устранить воспалительный процесс;
  • улучшить микроциркуляцию и активизировать обменные процессы в пораженных тканях;
  • снизить интоксикацию;
  • восстановить функции иммунитета;
  • успокоить пациента.

Противовоспалительным действием обладают:

  • УВЧ-терапия низкоинтенсивная;
  • СМВ-терапия высокоинтенсивная;
  • лазеротерапия красная и инфракрасная (красную используют в развернутую фазу воспалительного процесса на фоне медикаментозного лечения; воздействуют по 60 с на поле, 1 раз в день или через день курсом от 7 до 10 сеансов; инфракрасную – на этапе выздоровления; по 120 с на поле, каждый день курсом в 10 воздействий);
  • ультразвуковая терапия (применяют на этапе выздоровления; воздействуют по 3-5 минут каждый день курсом от 7 до 10 процедур).

Помогают снизить концентрацию бактерий в очаге:

Нормализуют функции иммунитета:

  • ВЧ-магнитотерапия тимуса (воздействуют по 5-7 минут каждый день или 1 раз в 2 дня, курсом в 5 воздействий);
  • лазерное облучение крови (воздействуют в течение 8-12 минут каждый день или 1 раз в 2 дня курсом от 7 до 10 воздействий);
  • СУФ-облучение в субэритемных дозах (облучают переднюю и заднюю поверхности тела; начинают с ¼ биодозы, с каждой следующей процедурой прибавляя по ¼, постепенно доводя до 3 биодоз);
  • талассотерапия (курс – 15 процедур);
  • воздушные ванны (по слабому или умеренному режиму курсом от 10 до 20 воздействий).

Седативное действие оказывают:

  • франклинизация (воздействуют по 15 минут каждый день курсом в 10-12 сеансов);
  • гальванизация сегментарных зон и головного мозга (воздействуют по 15 минут каждый день или через день курсом от 5 до 10 процедур);
  • гальванический воротник по Щербаку (в начале лечения – 6 минут 6 мА, в конце – 16 минут 16 мА, с каждой последующей процедурой интервал увеличивают на 2);
  • электрофорез успокаивающих препаратов.

Противопоказаниями к физиолечению являются:

  • гнойный синусит без возможности оттока секрета;
  • кисты придаточных пазух;
  • доброкачественные новообразования с тенденцией к росту;
  • злокачественные опухоли.

На этапе выздоровления больные могут быть направлены на санаторно-курортное лечение – грязе- и бальнеолечебные, лесные или приморские курорты, например, в Кисловодск, Звенигород, Анапу, Евпаторию, Феодосию, Нальчик и прочие.

Главной профилактической мерой является предупреждение нарушений носового дыхания и своевременное лечение состояний, которые к нему привели, а также поддержание адекватно функционирующей системы иммунитета.

При своевременном начале лечения прогноз острого синусита благоприятный. При отсутствии такового велик риск осложнений или перехода болезни в хроническую форму.

Острый синусит – распространенное заболевание, которым страдают и дети, и взрослые. Лечение его должно быть комплексным – включать в себя медикаментозные и физиотерапевтические методы. Важно его начать своевременно, чтобы предотвратить развитие осложнений. Самолечение недопустимо!

ТВЦ, программа «Доктор И», выпуск на тему «Как лечить синусит?»:

источник