Меню Рубрики

Двусторонний острый верхнечелюстной синусит у ребенка

Острый верхнечелюстной синусит представляет собой воспалительный процесс, который протекает в гайморовых пазухах. Несложно догадаться, почему второе название этой болезни – гайморит. Недуг быстро распространяется на подслизистый слой, надкостную и костную ткань верхнего зубного ряда. Если верить статистике, данная патология – самый распространенный повод для визита к лор-врачу, ведь воспаление носовых пазух встречается и у взрослых, и у детей.

Выраженность симптомов во многом зависит от тяжести течения заболевания. В ходе диагностики гайморита отоларингологи тщательно изучают анамнез жизни больного, проводят осмотр и инструментальные процедуры. Обычно для подтверждения воспаления в носовых пазухах оказывается достаточно рентгенографии, УЗИ, в отдельных случаях прибегают к пункции. Лечение синуситов проводится консервативными и хирургическими методами.

Если вам не понаслышке известно о том, что это такое – острый верхнечелюстной синусит (на фото, представленной в статье, можно наглядно ознакомиться с расположением околоносовых пазух), вы наверняка слышали о причинах его формирования. Среди факторов, которые могли бы спровоцировать развитие гайморита, бесспорное лидерство занимают:

  • вирусные инфекции;
  • длительное пребывание на холоде, промерзание организма;
  • воспаления ротовой полости;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • аллергический ринит;
  • хронический насморк;
  • искривление носовой перегородки;
  • аденоидит;
  • сложное хирургическое лечение верхних зубов;
  • травмы и ушибы носа;
  • ослабленный иммунитет;
  • ВИЧ-инфекция.

Ежедневно с гайморитом к врачам обращаются тысячи людей. При этом у всех пациентов может быть разный тип острого верхнечелюстного синусита. Код по МКБ–10, соответствующий гаймориту, J32.0 – воспаление в верхних придаточных пазухах носовой полости. Кроме того, специалисты разделяют заболевание на несколько типов, в зависимости от этиологии:

  1. Риногенный. Спровоцировать такой вид синусита может хронический насморк, грибковые инфекции.
  2. Гематогенный. Развивается патология при попадании в кровоток инфекции, присутствующей ранее в организме.
  3. Травматический. Является следствием перелома верхней челюсти или носовой перегородки.
  4. Вазомоторный. Формируется по причине неправильной реакции организма на внешние раздражители (холодный воздух, химические вещества и т. д.).
  5. Одонтогенный. Острый верхнечелюстной синусит такого типа – результат влияния болезнетворных бактерий, локализующихся в кариозных полостях верхних зубов.
  6. Аллергический. Этот вид гайморита является осложнением аллергического ринита.

Существует еще одна классификация болезни околоносовых пазух – симптоматическая. В зависимости от характера течения, болезнь разделяют на:

  • Острый катаральный верхнечелюстной синусит. Как правило, такой гайморит мало чем отличается от привычного в нашем понимании насморка, поскольку выражен заложенностью и слизистыми выделениями из носа. Катаральный синусит можно вылечить и избежать осложнений. Если запустить болезнь, она может перейти в гнойную форму.
  • Острый гнойный верхнечелюстной синусит. В отличие от предыдущего характеризуется наличием экссудативного содержимого в пазухах. При гнойном гайморите у пациентов может существенно ухудшиться самочувствие, появляются головные боли.

Любая из разновидностей синусита может быть односторонней или двусторонней.

Отдельного внимания заслуживает симптоматика гайморита. Главные признаки острого верхнечелюстного синусита – это:

  • заложенность носа;
  • затрудненное дыхание.

Остальные симптомы, которые приписывают различным формам гайморита, будут проявляться в зависимости от характера течения болезни. При остром синусите чаще всего наблюдается:

  • субфебрильная температура тела;
  • сначала выделение прозрачной слизи, а позже – гнойного инфильтрата;
  • частое чихание;
  • головные боли;
  • гнусавость;
  • отсутствие или притупление обоняния;
  • дискомфорт и болезненность в верхней части лица.

Усиливаться симптомы могут в моменты резких движений, чихания, кашля. К острому двустороннему верхнечелюстному синуситу добавляется повышенная слезоточивость и конъюнктивит. К слову, при хронической форме верхнечелюстного синусита наблюдаются аналогичные проявления.

Диагностированный гайморит требует лечения. Игнорировать болезнь, которая, казалось бы, не создает серьезной угрозы здоровью, нельзя. Бездействие чревато опасными осложнениями. Большинство из них требует срочного хирургического лечения:

  • воспаление слизистой гортани;
  • кислородная недостаточность;
  • апноэ;
  • заражение крови;
  • поражение черепных костей и головного мозга.

В отличие от взрослых, носовые пазухи у малышей развиты слабо, поэтому в них редко происходит застой слизи. В возрасте до 3 лет гайморит чаще всего носит бактериальный характер. К тому же у детей острый верхнечелюстной синусит проявляется намного реже, чем у взрослых. При этом рецидиву хронического насморка нередко сопутствует воспаление среднего уха.

Гайморит у детей младшего возраста достаточно трудно диагностировать. Неспособность ребенка внятно пожаловаться на боль и описать свое самочувствие мешает родителям распознать проблему. Но несмотря на это, догадаться о гайморите у малыша можно. Малыши, которые болеют острым синуситом, тяжело дышат. Груднички становятся беспокойными и капризными, плохо спят, часто отказываются от еды и питья – заложенный нос мешает им нормально сосать грудь или соску.

Дети более старшего возраста уже в состоянии рассказать, что их беспокоит, и охарактеризовать свое состояние. Малыши ясельного и дошкольного возраста чаще страдают воспалением одновременно нескольких пазух. При общем поражении синуситов в гнойно-слизистых выделениях могут появиться примеси крови.

Другими распространенными симптомами острого гайморита в детском возрасте, помимо заложенности носа, можно назвать:

  • светобоязнь;
  • снижение чувствительности к запахам;
  • сухость и першение в горле;
  • частый кашель в ночное время суток;
  • высокая температура тела;
  • нарастание раздражительности к вечеру.

Дети тяжело переносят обострение верхнечелюстного синусита. Во время болезни ухудшается внимание, снижается память и способность к обучению. Малыш плохо спит ночью, может храпеть.

Любой специалист-отоларинголог без труда способен определить гайморит, но для уточнения диагноза больному все-таки придется пройти несколько исследовательских процедур. Прежде чем направлять пациента на диагностику, врач ознакомится с его историей болезни и попытается найти причины болезни. Кроме того, для успешного лечения недуга немаловажно уточнить характер его течения – хронический или острый. Для этого выясняют степень интенсивности симптомов.

Диагностика верхнечелюстного гайморита подразумевает использование инструментальных методов исследования:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • риноскопия;
  • эндоскопия носовой полости;
  • УЗИ;
  • пункция.

Помимо лор-обследования пациентам обычно рекомендуют получить консультацию стоматолога о состоянии верхней челюсти и зубов на ней. Лечение начинают только после результатов всех исследований, убедившись, что у больного именно острый верхнечелюстной синусит. В истории болезни врач расписывает оптимальную терапевтическую тактику, которая может подлежать корректировке в зависимости от индивидуальных особенностей организма и темпов выздоровления.

Нынешние тенденции лечения гайморита базируются на ингаляторных процедурах. Сегодня многие специалисты уверены, что введение препаратов аэрозольным способом позволяет увеличить физическую и химическую активность действующих компонентов. А вот к приему таблеток специалисты стали все чаще относиться скептически – по их мнению, эффективность таких лекарств не может быть максимальной из-за слабого кровоснабжения околоносовых синусов.

Второй популярный способ лечения гайморита – применение электрофореза, подразумевающее введение минимальных доз лекарства в ионизированной форме. Лекарственные препараты поступают к месту непосредственного очага воспаления и оказывают мощное санирующее воздействие. Совокупное использование аэрозолей и электрофореза дает неплохие результаты. В отличие от системных препаратов, действие которых блокируется воспаленными сосудами, местные препараты проникают в пазухи через поры, прямо к тканям.

При терапии острого гайморита перед врачом стоят следующие задачи:

  • снять отечность слизистой пациента;
  • освободить носовые ходы для оттока инфильтрата из верхнечелюстных пазух;
  • борьба с бактериальным или вирусным возбудителем;
  • устранение симптомов и лечение вторичных болезней.

В отличие от ринита, течение секрета из полости синусов при гайморите нарушается, и чтобы не допустить инфицирования патогенной микрофлорой, больному назначают местные противомикробные препараты, которые вводят ингаляторно.

Все лекарственные средства, которые сегодня используют в отоларингологии при лечении носовых пазух, условно разделяют на:

  • муколитические;
  • противоотечные;
  • антибактериальные;
  • противовоспалительные.

При остром двухстороннем верхнечелюстном синусите обязательно применяют иммуномодуляторы, чаще всего гомеопатического происхождения. Наиболее эффективными являются настойки элеутерококка, женьшеня, календулы. Эти растительные средства не просто повышают защиту организма, но и препятствуют размножению болезнетворных бактерий в полости пазух. Лечиться иммуномодуляторами нужно под строгим наблюдением и контролем врача.

Применение фитопрепаратов для борьбы с гайморитом показывает неплохие результаты. Если течение синусита не осложнено бактериальной инфекцией, лечение выстраивается без антибиотиков. Хорошие результаты демонстрирует применением ингаляторов вместе с антисептиками и сосудосуживающими спреями, благодаря которым удается подавить воспалительный процесс в пазухах.

Поскольку острый гнойный верхнечелюстной синусит считается наиболее тяжелой формой, для его лечения прибегают к использованию лекарственного комплекса «ударной» силы. Чаще всего при таком гайморите ключевую роль играет правильно подобранная комбинация антибиотиков (иногда вводят их внутривенно) и антисептиков. В некоторых случаях на фоне ослабленного иммунитета болезнь может привести к расплавлению окружающих тканей и, как следствие, поражению головного мозга, сепсису. Это очень опасные патологии, которые в преимущественном числе случаев оканчиваются для пациента инвалидностью или летальным исходом.

Если подходить к вопросу терапии острого верхнечелюстного синусита предметно, стоит обратить внимание на самые популярные лекарственные препараты, которые назначают врачи. Заниматься самолечением при гайморите, как вы уже могли догадаться, нельзя. Кроме того, один и тот же препарат может по-разному воздействовать на организм пациентов. Именно поэтому подбирать лекарственные средства должен только лечащий доктор.

При легкой и средней степени тяжести гайморита, правостороннем и левостороннем остром верхнечелюстном синусите неплохо зарекомендовал себя немецкий «Синупрет». В его составе только растительные компоненты, снимающие воспаление, протекающее в верхних дыхательных путях (щавель, вербена, генциана, бузина, первоцвет). У «Синупрета» нет аналогов с идентичным содержанием. Это лекарство является уникальным в своем роде, поскольку:

  • оказывает одновременно противовирусный и иммуномодулирующий эффект;
  • регулирует вязкость мокроты;
  • борется с мукостазом;
  • улучшает естественное отхождение инфильтрата из пазух;
  • восстанавливает нормальные функции эпителия.

Если фитотерапия не производит ожидаемого эффекта, врач может назначить больному прохождение пункции носовых пазух. Эта малоприятная процедура позволит узнать о типе возбудителя и подобрать действующие антибиотики. После забора биоматериала потребуется несколько дней для того, чтобы выяснить, к каким антибактериальным веществам чувствительна патогенная микрофлора. При гайморите прописывают такие препараты:

  • «Цефуроксим»;
  • «Амоксициллина клавуланат»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Триметоприм».

Если же диагностированный острый верхнечелюстной синусит имеет вирусную природу происхождения, лечение выстраивают по иному принципу. К сожалению, пока не существует достаточно эффективных препаратов, которые способны окончательно элиминировать возбудителя из организма. Противовирусные лекарства всего лишь угнетают активность болезнетворных микроорганизмов. Основной упор в терапии делается на укрепление иммунной системы.

Пункцию не делают пациентам в неосложненных случаях гайморита. Тогда лечение синусита производится по «классической» схеме:

  1. Антисептические ингаляции.
  2. Сосудосуживающие средства (не дольше недели).
  3. Антибиотики широкого спектра действия до получения результатов пункции («Цефтриаксон», «Нафциллин»).
  4. Антигистаминные препараты (при склонности к аллергическим реакциям).

В среднем лечение острого синусита длится около 2-4 недель. Если гайморит стал вторичным заболеванием, пункцию и бакпосев проводят обязательно.

Профилактика острого верхнечелюстного синусита сводится к простому правилу – своевременно лечить риниты, в том числе насморк аллергической этиологии, заболевания дыхательных путей, а также следить за состоянием ротовой полости. Шансы на развитие гайморита минимальны, если пациент правильно питается и ведет здоровый образ жизни. Помните о том, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

источник

Синусит это воспаление одной или нескольких пазух носа. Верхнечелюстные синусы у здорового человека заполнены воздухом, однако при протекании воспалительного процесса в носовой полости пазухи заполняются слизью. Синусит у ребенка мало чем отличается от этмоидита взрослого человека: клиническая симптоматика и способы лечения заболевания полностью совпадают.

Не все родители обращаются за врачебной помощью при первых признаках простуды. Малыша пытаются лечить народными средствами или с помощью лекарственных препаратов. После того, как основные симптомы вирусного заболевания исчезают, обычному насморку не уделяют должного внимания. Это является большой ошибкой родителей, ведь основной причиной синусита у детей является не вылеченный до конца ринит.

В зависимости от локализации воспалительного процесса в носовой полости, бывает несколько разновидностей синусита у детей.

  • Фронтит. Воспалительный процесс затрагивает только лобную часть головы.
  • Гайморит. В этом случае очаг воспаления локализуется в верхнечелюстной пазухе. При двухстороннем верхнечелюстном синусите симптомы заболевания проявляются симметрично.
  • Сфеноидит. Болезнь затрагивает клиновидные отделы околоносового пространства.
  • Этмоидит. При воспалении решетчатых пазух носа у малыша диагностируется этмоидальный синусит.

Возрастные особенности ребенка:

  1. Малыши в районе четырех годиков чаще болеют этмоидитом. Это объясняется тем, что гайморовы пазухи в 4 года еще плохо развиты и напоминают узкую щель. Этмоидит проявляет себя припухлостью носовой перегородки, отечностью глазницы и верхнего века.
  2. Дети пяти лет более подвержены гаймориту. Нижняя стенка гайморовых отверстий находится близко к верхней челюсти, и в момент смены молочных зубов на коренные часто возникает воспалительный процесс. Также в 5 лет верхнечелюстные пазухи считаются практически сформированными, и не вылеченный до конца насморк может перейти в гайморит.
  3. Дети старших классов могут переболеть любым из видов синусита.
Читайте также:  Ринофлуимуцил при синусите у детей

В зависимости от того, что стало причиной синусита у ребенка, заболевание бывает следующих видов.

  • Бактериальный. Фронтит возникает из-за проникновения в полость носа болезнетворных бактерий.
  • Травматический. При деформации носовой перегородки после сильного ушиба или перелома, слизистая воспаляется и появляется отек.
  • Вирусный. В организм ребенка проникают вирусы, которые вызывают воспаление пазух носа.
  • Грибковый. Возбудителями грибкового синусита у детей выступают грибковые инфекции.
  • Аллергический. К диагностике и лечению аллергического синусита требуется особый подход. У малыша возникает заложенность носа и обильные выделения слизи в ответ на контакт с раздражителем. В виде аллергена может быть что угодно: пыльца цветов и деревьев, шерсть домашних питомцев, шоколад и многое другое.
  • Смешанный синусит может возникнуть при попадании в носовую полость патогенных микроорганизмов различного характера (например, вирусов и бактерий).

В зависимости от длительности протекания фронтита у детей, заболевание может носить острую или хроническую форму.

  1. Острый синусит обычно возникает при ОРВИ и гриппе и обладает ярко выраженными симптомами: головной болью, обильными выделениями из носа, повышенной температурой тела. Длительность острого синусита не превышает полутора месяцев.
  2. Хронический синусит у детей является осложненной формой острого типа заболевания. Продолжительность болезни превышает два месяца, причем симптомы могут на время исчезать, а затем появляться снова.

Синусит у детей далеко не безопасное заболевание. Из-за отека слизистой в околоносовых пазухах собирается муконазальный секрет, который является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Верхнечелюстные пазухи находятся в непосредственной близости от оболочки головного мозга, и если воспалительный процесс начнет распространяться дальше, возможны серьезные осложнения. Также фронтит у детей может спровоцировать появление отита.

К основным причинам воспаления верхнечелюстных пазух носа у детей можно отнести внутренние и внешние факторы.

  • Анатомические особенности строения носовой перегородки. Искривленная перегородка не дает слизи вытекать наружу, происходит застой секрета, в котором размножаются патогенные микроорганизмы.
  • Частые инфекционные заболевания из-за низкого иммунитета.
  • Постоянные переохлаждения.
  • Аденоиды.

Развивающийся синусит у ребенка можно определить самостоятельно, но поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение способен только врач.

Симптомы заболевания у детей:

  1. Не проходящий более двух недель насморк.
  2. Заложенность носа, причем при двухстороннем фронтине заложенность носа отмечается с обеих сторон.
  3. Из носовых проходов обильно вытекает слизь, при хроническом синусите с примесями гноя.
  4. Головная боль в лобной части головы, усиливающаяся при наклоне туловища вниз.
  5. Припухлость в районе носовой перегородки и глазниц.
  6. Отсутствие обоняния.
  7. Болевые ощущения в области верхней челюсти.
  8. Быстрая утомляемость, перепады температуры тела, отсутствие аппетита.

Чтобы знать, как вылечить затяжной синусит у ребенка и избежать возможных осложнений, необходимо поставить точный диагноз. Осмотр малыша и опрос мамы помогут собрать анамнез болезни, в некоторых случаях необходима рентгенография. Однако Комаровский считает, что рентгеновский снимок не помогает поставить диагноз синусит у ребенка из-за схожих признаков с обычным насморком. Только после полной диагностики малышу назначается лечение.

В зависимости от тяжести протекания болезни, ребенку назначается терапевтический курс, состоящий из нескольких этапов. Обычно лечение синусита у детей проводится в домашних условиях, госпитализация требуется в исключительных случаях.

  • Нормализация дыхания у ребенка.
  • Устранение возбудителей болезни (вирусов или бактерий).
  • Снятие отека и воспаления.
  • Недопущение возникновения осложнений.
  • Симптоматическая терапия включает в себя обильное теплое питье, постельный режим, при необходимости прием жаропонижающих средств. Многие мамы интересуются, можно ли гулять при синусите? Больному ребенку лучше не выходить на улицу, особо в холодное время года.
  • Прием антибиотиков. В идеале антибактериальные препараты назначаются только после лабораторного исследования муконазального секрета. Если в нем обнаружены вредоносные бактерии, то с учетом этих данных малышу назначается необходимое лекарственное средство. Наиболее часто детям прописывается курс препаратов широкого спектра действия: Сумамед, Амоксиклав, Аугментин и другие. Для местного воздействия назначаются капли с содержанием антибиотиков: Полидекса, Биопарокс, Изофра.
  • Сосудосуживающие капли и аэрозоли. Кратковременно снять отек в носовой полости и облегчить дыхание у ребенка помогут препараты на основе ксилометазолина. Однако родителям стоит помнить, что сосудосуживающие препараты нельзя применять более недели.
  • Антигистаминные препараты. Если гайморит у ребенка вызван аллергической реакцией организма на раздражитель, маленькому пациенту назначаются противоаллергические средства. Они помогут устранить основные симптомы болезни и ускорить процесс выздоровления. Аллергический синусит лечится без антибиотиков.
  • Хирургическое вмешательство. Если медикаментозное лечение не дало положительного результата и малыша продолжают беспокоить симптомы синусита, принимается решение о проколе пазух носа. После пункции из околоносовых пазух откачивается слизь с примесями гноя и в полость заливается антибактериальный препарат.

Самостоятельно назначать лечение при синусите у ребенка не рекомендуется, это должен делать только опытный специалист.

Лечение синусита у детей народными средствами носят лишь вспомогательный характер при основной терапии.

  1. Ингаляции. Паровые ингаляции запрещается делать при повышенной температуре тела. Если противопоказаний нет, то малышу нужно дать подышать над тазом с горячей водой с добавлением отвара ромашки, эвкалипта и других лекарственных трав. Хорошо себя зарекомендовал старый проверенный способ – дышать над кастрюлей с только что сваренным картофелем.
  2. Лечебные аппликации. Алоэ смешать с медом в равных пропорциях. Полученную смесь нанести на ватный диск и приложить к переносице. При двустороннем синусите аппликации прикладываются с обеих сторон.
  3. Свекольный сок. Детям старшего возраста можно закапывать неразбавленный сок свеклы, малышам его разбавляют с кипяченой водой.
  4. Свежевыжатый сок каланхоэ. Для усиленного чихания и очищению пазух носа от слизи используется сок каланхоэ.

Самая большая защита ребенка от инфекционных заболеваний – это укрепление его иммунитета. Родители должны делать все возможное, чтобы кроха рос здоровым и сильным.

  • Полноценное и сбалансированное питание малыша.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Ребенка важно одевать по погодным условиям: перегревание малыша не менее опасно, чем его переохлаждение.
  • Влажная уборка и частое проветривание помещения, где находится ребенок, обеспечит комфортные условия для проживания.
  • Предотвратить контакт ребенка с возможными раздражителями.
  • Следить за гигиеной носовой полости. Промывать нос после посещения общественных мест.
  • Полностью вылечивать насморк.

При соблюдении несложных правил, вашего малыша обойдет стороной неприятное заболевание в виде воспаления околоносовых пазух.

источник

Синусит у ребенка встречается довольно часто. Это заболевание довольно опасно, так как достаточно быстро оно способно становиться хроническим и опасных не только для здоровья, но и для жизни.

Поэтому родителям очень важно понимать, когда на насморк стоит обратить особое внимание и показать кроху врачу. Об этом, а также том, как диагностируется и лечится патология, пойдет речь ниже.

Синуситом традиционно называют воспаление слизистой 1-ой или нескольких околоносовых пазух носа (синусов), локализованных по обеим его сторонам и в районе переносицы. Основной причиной его возникновения является ОРЗ, спровоцированное вирусами или бактериями.

Тем не менее иногда патогенная грибковая флора также способна приводить к развитию патологии. На фоне нарушения оттока слизи, содержащей патогенные микроорганизмы, при несоблюдении рекомендаций по уходу за носом во время ринита воспаление из слизистой носовой полости распространяется на придаточные пазухи, что и приводит к развитию заболевания.

Несколько реже в роли предпосылок для развития синусита, выступают:

  • искривление носовой перегородки;
  • гипертрофия (увеличение размера) раковин;
  • гребни и шипы носовой перегородки;
  • аллергический ринит;
  • полипы и опухоли любого другого характера;
  • пораженные кариесом зубы и, в частности, их корни.

Эти факторы нередко приводят не только к возникновению гайморита у детей, но и к нарушению развития околоносовых пазух. В результате этого искажается их форма, размер и даже диаметры соустий и ходов.

Существует несколько категорий, по которым различают виды заболевания. По локализации процесса выделяют:

  • гайморит – поражение верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит – поражение лобных синусов;
  • этмоидит – воспалительный процесс, затрагивающий клетки решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит – редко развивающийся самостоятельно воспалительный процесс в клиновидной пазухе, располагающейся глубоко позади носа;
  • пансинусит – одновременное поражение всех придаточных пазух.

Если поражается только один из парных синусов, ставят диагноз односторонний синусит. При поражении обоих – двусторонний.

В зависимости от продолжительности течения патологии говорят об острой или хронической форме. Последняя диагностируется только в том случае, если симптомы сохраняются более 3 месяцев.
Источник: nasmorkam.net По характеру воспалительного процесса различают:

  • катаральный (наблюдается в основном при вирусных инфекциях);
  • гнойный (типичен для заражения бактериальной флорой).

Малыши до 3 лет редко страдают от заболевания. У детей более старшего возраста чаще всего диагностируется острый гайморит.

При остром синусите страдают не только околоносовые пазухи, но и весь организм в целом. Поэтому признаки патологии достаточно многогранны и проявляются возникновением нарушений в работе многих органов.

Таким образом, если возник синусит у ребенка, симптомы будут следующими:

  • лихорадка, быстрая утомляемость;
  • головные боли и чувство распирания в пораженных пазухах, усиливающиеся при склонении головы вперед и нажатии на ткани над пораженными синусами;
  • постоянное или периодически возникающее затруднение носового дыхания, причем обычно малыш может нормально дышать утром, а к вечеру его состояние ухудшается;
  • ринорея;
  • ухудшение обоняния;
  • отечность мягких тканей лица в проекции воспаленной пазухи.

Наиболее специфичным признаком болезни в острый период является головня боль, наблюдающаяся на фоне насморка. Обычно она носит разлитой характер, но при наличии одностороннего процесса она может локализоваться именно со стороны пораженного синуса.

При этом иногда также может присутствовать кашель при синусите у ребенка, хотя для самой болезни он не характерен. Кашель – частый спутник ОРЗ и других аналогичных заболеваний, способных предшествовать развитию синусита или возникать на его фоне.

Иногда кашель появляется в ответ на стекание слизи по задней стенке носоглотки, что нередко наблюдается по утрам или при воспалении клеток задней части решетчатого лабиринта или клиновидной пазухи.

Хронический синусит проявляется аналогичным образом. Но его главной чертой является определенная периодичность возникновения признаков патологии, например, часто обострения наблюдаются осенью и весной, когда климатические условия наиболее способствуют активному размножению вирусов.

Поводом для вызова специалиста всегда служит повышение температуры, а при острой форме патологии она может достигать 39 °С и выше. В любом случае самостоятельно вылечить заболевание крайне сложно и опасно развитием опасных для жизни осложнений.

При этом чем раньше начато проведение грамотной терапии, тем быстрее наступит выздоровление. Поэтому обращаться к доктору следует при появлении первых симптомов болезни.

Традиционно лечат синусит у отоларинголога или ЛОРа. Тем не менее при отсутствии такого узкого специалиста в местной поликлинике, что часто наблюдается в небольших деревнях, можно обратиться к педиатру.

С целью диагностики заболевания пациентам назначается:

  • общий анализ крови и мочи;
  • риноскопия – эндоскопическое обследование носовых ходов и окружающих структур;
  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ.

В тяжелых случаях, когда проводимая терапия не дает результатов назначается микробиологическое исследование содержимого пораженных синусов для точного определения вида возбудителя и его восприимчивости к различным антибиотикам.

Лечение синусита у ребенка начинают только после того, как точно установлена и устранена причина его развития, так как от этого напрямую зависит его эффективность.

Если она кроется в наличии больного зуба, то один из первых этапов лечения является устранение кариеса, а при сильном разрушении – удаление.

В противном случае даже проведенная до конца терапия в полном соответствии предписаниям врача не принесет ожидаемых плодов или вскоре патология рецидивирует.

На фоне устранения причины пациентам назначают препараты с антибактериальной активностью для уничтожения патогенной бактериальной микрофлоры.

Также обязательно прописываются лекарства при синусите, способствующие ускорению эвакуации слизи из пазух и восстановлению их нормального дренажа и аэрации.

  1. солевые растворы для ирригаций, то есть промывания носа (Маример, Аквалор, Физиомер, Хюмер, Аквамарис, физраствор и т.д.);
  2. сосудосуживающие капли (Називин, Назик, Нокспрей, Риназолин, Галазолин, Виброцил, Ринофлуимуцил и пр.);
  3. кортикостероиды (Назонекс, Беконазе, Фликсоназе, Авамис и т.п.);
  4. НПВС (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Ибупрофен);
  5. гомеопатические средства (Синупрет, Циннабсин и др.).

В тяжелых ситуациях больным рекомендовано проведение «кукушки». Эта процедура, осуществляемая в ЛОР-кабинете, предполагает профессиональное промывание околоносовых пазух от скопившейся в них слизи путем введения раствора в одну ноздрю и отсасывание его через другую с помощью вакуума.

Читайте также:  Синусит без насморка и заложенности носа лечение

При наличии гайморита, значительно реже фронтита, с выделением гнойного секрета при недостаточной эффективности медикаментозной терапии родителям пациентов предлагают проведение пункции (прокола) пораженного синуса с последующим промыванием его растворами антибиотиков и антисептиков.

Но данная методика практикуется только в крайних случаях, когда консервативными мерами справиться с болезнью не удается.

Госпитализация требуется только в тяжелых ситуациях, когда возможно развитие осложнений.

При легких катаральных формах в качестве них могут использоваться препараты для местного использования, то есть спреи:

В более тяжелых случаях назначаются пероральные формы антибиотиков, например, Цефикс, Цефодокс, Амоксициллин, Сумамед, Ципрофлоксацин, Флорацид и пр.

Также пациентам часто назначают антисептические капли, например Протаргол или Колларгол.

Во многих своих книгах и видео популярный детский доктор Е. О. Комаровский рассказывал про симптомы и лечение гайморита и т.д.

В первую очередь он настаивает на том, что чем лечить синусит у ребенка, должен решать врач, причем строго в индивидуальном порядке и основываясь на данных ряда проведенных лабораторных и инструментальных обследований.

Одним из первоочередных заданий для родителей больного он ставит создание и поддержание в квартире идеальных для нормального дыхания условий. То есть температуры воздуха не более 18–20 °С и влажности – 45–60 %.

Немаловажным является регулярное проветривание детской и проведение в ней влажной уборки.

В остальном доктор также придерживается важности своевременности назначения антибиотиков и при необходимости использования лекарств для устранения симптомов, мешающих ребенку нормально жить.
[ads-pc-1][ads-mob-1] к содержанию ?

Вылечить синусит у ребенка, особенно бактериальный, Подобная практика способна привести лишь к развитию опасных осложнений и переходом процесса в хроническую форму.

Тем не менее в качестве дополнения к традиционному медикаментозному лечению можно применять ингаляции небулайзером с использованием:

  • настоя цветков ромашки или календулы;
  • настоя листьев подорожника;
  • пихтового эфирного масла;
  • эфирного масла чайного дерева и т.д.

Популярное в народе прогревание носа с помощью отваренных куриных яиц, картофеля или мешочков с крупой может применяться только с разрешения врача после окончания острого периода заболевания при условии отсутствия гнойных выделений.

Их прикладывают поверх хлопчатобумажной ткани по бокам спинки носа над пораженными синусами.

Не стоит закапывать ребенку любые смеси на основе сока лука, чеснока или алоэ, так как они могут обжечь слизистую оболочку и спровоцировать ухудшение состояния малыша.

Не рекомендуется применять и мед или свеклу в этих целях, поскольку содержащиеся в них сахара станут отличной почвой для размножения патогенной микрофлоры.

Лучше принимать внутрь иммуномодулирующие средства, например отвар шиповника, чай или молоко с медом.

Если вовремя начать лечение заболевания, обычно оно проходит бесследно. Но при отсутствии своевременной грамотной терапии возможно развитие:

  • хронического синусита;
  • отита;
  • менингита;
  • энцефалита;
  • флегмоны глазницы;
  • абсцесса мозга и т.д.

к содержанию ?

Поскольку в большинстве случаев синусит является следствием отсутствия лечения ринита, основной профилактикой его развития служит своевременное, грамотное лечение всех ОРЗ, в частности:

  • регулярное высмаркивание;
  • промывания солевыми растворами;
  • применение лекарственных средств, показанных в каждом отдельном случае.

Чтобы избежать возникновения одонтогенной формы заболевания, следует регулярно обследоваться у стоматолога и при необходимости сразу же проводить лечение пораженных кариесом зубов или их удаление. Немаловажным аспектом профилактики является устранение анатомических дефектов носовой полости.

источник

Воспаление гайморовых пазух встречается у малышей в возрасте 4 лет и старше (до 4 лет ввиду особенностей строения пазух и их небольшого размера болезнь диагностируют очень редко). Двусторонняя форма болезни протекает тяжелее, чем односторонняя, поскольку очаг инфекции возникает сразу с обеих сторон. В этой статье мы рассмотрим, как проявляется двухсторонний гайморит у ребенка, лечение, симптомы заболевания и причины, вызывающие это заболевание.

Главной причиной возникновения данного недуга являются бактерии или вирусная инфекция, в результате жизнедеятельности которых в гайморовых пазухах скапливается гной. Вредные микроорганизмы попадают в них вследствие не долеченных гриппа, ОРВИ, ОРЗ, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также при кариесе, стоматите и аденоидах. Статистика показывает, что в 5% случаев детские простудные заболевания приводят к воспалению гайморовых пазух.

Распознать заболевание у малыша будет нетрудно, так как симптомы ярко выражены и проявляются сразу:

  • повышенная температура тела;
  • заложены оба носовых прохода, затруднено дыхание;
  • слизистые массы, выделяемые из носа имеют цвет от прозрачного до зеленоватого;
  • болевые ощущения в области щек, боль при наклоне головы, боль в ухе;
  • потеря аппетита, обоняния;
  • слабость, вялость, малыш капризничает.

При наличии хотя бы нескольких симптомов нужно не медлить и обратиться к ЛОР врачу. Несвоевременное обращение к специалисту чревато серьезными, подчас даже опасными осложнениями, такими как гнойный отит, гнойный менингит или менингоэнцефалит.

Выделяют острую и хроническую форму болезни. При острой форме все симптомы заболевания ярко выражены и причиняют малышу огромный дискомфорт. Если вовремя не принять меры, болезнь может перейти в хроническую форму: симптомы становятся слабее, но болезнь не отступает длительное время. На время состояние организма улучшается, но через определенный период возникает обострение и так по кругу. Такой «круговорот» сильно изматывает маленького пациента и снижает его иммунитет.

По характеру воспалительного процесса можно выделить катаральную и гнойную форму заболевания. Отличие катаральной формы — полное отсутствие гноя в пазухах, но болезнь протекает остро. При гнойной форме из носа выделяются гнойные массы.

Если поставлен диагноз «двусторонний гайморит у ребенка», лечение можно проводить амбулаторно и в домашних условиях (стационар для детей в крайних случаях), но обязательно под контролем ЛОР-врача. Необходимо точно соблюдать график посещения оториноларинголога и выполнять все его предписания. В «ЛОР клинике доктора Зайцева» применяются консервативные методы лечения двухсторонней формы: антибиотики для уничтожения инфекции назначаются по строгим показаниям, противоотёчные и сосудосуживающие препараты для снятия заложенности носа, обезболивающие средства для снятия болевого синдрома, промывания пазух и физиопроцедуры, закрепляющие противовоспалительный эффект.

Промывание пазух лучше проводить под руководством опытного врача-оториноларинголога: неверные и неумелые манипуляции могут привести к попаданию антисептика в ухо и вызвать отит. Промывание пазух носит имя американского врача-оториноларинголога Артура Проетца, который впервые применил эту методику. Но в народе больше прижилось название «кукушка». Суть метода: пациенту в одну ноздрю вливают антисептический раствор, при этом одновременно из другой вытягивая патогенное содержимое под давлением из пазух в специальный медицинский отсасыватель. Во время процедуры нужно произносить «ку-ку, ку-ку», чтобы раствор случайно не попал в глотку и маленький пациент не поперхнулся. Эта манипуляция безопасна для малышей и существенно облегчает состояние больного.

Когда консервативных методов недостаточно, врач предложит сделать прокол пазухи, чтобы очистить ее содержимое и поместить внутрь антисептик — эта мера применяется редко, но в условиях нашей клиники процедура для малыша пройдет практически безболезненно и быстро.

Альтернативой прокола является процедура с использованием ЯМИК-катетера. Под местной анестезией катетер, имеющий два баллона, вводится в ноздрю. Оба баллона раздувают: задний в носоглотке, передний в ноздре. Носовая полость оказывается закрытой. С помощью шприца из полости выкачивается воздух. Создаваемый вакуум приоткрывает пазухи, и их гнойное содержимое отсасывается в шприц. У данного метода есть как свои преимущества, так и недостатки. Разумеется, обо всех них на приеме расскажет наш ЛОР-врач и поможет определиться, какой метод будет более эффективным и комфортным.

В любом случае лечение гайморита у ребенка любой формы, в том числе двухсторонней, нужно проводить комплексно, используя как медикаментозные средства, так и физиологические процедуры. Если маленькому пациенту стало заметно лучше, бросать рекомендованный врачом курс лечения не следует. Нужно доделать все процедуры и закрепить положительный лечебный эффект.

При своевременном обращении к специалистам нашей клиники, при соблюдении всех рекомендаций вылечить двустороннюю форму заболевания не составит труда.

источник

Синусит – это очень распространенное заболевание, которое затрагивает 1 из 10 человек в год. Ним болеют не только взрослые, но и дети. Двухсторонний синусит опасен, поэтому к его лечению нужно подходить серьезно. Из данной статьи Вы получите необходимые сведения о болезни и узнаете, как правильно ее лечить.

Действие инфекции при двухстороннем синусите

Синусит – это воспаление придаточных пазух носа (на латинском они называются sinus – синусы). Пазухи представляют собой пустые полости, находящиеся в костях лица (по бокам от носа, рядом с переносицей, над бровями). Они соединены с носовой полостью через небольшие каналы, по которым попадает воздух и выходит слизь, продуцируемая слизистой оболочкой в защитных целях.

У человека есть 4 вида синусов (верхнечелюстной, лобный, клиновидный и решетчатый лабиринт), которые находятся по обеим сторонам лица. Когда воспаляется пазуха с одной стороны, то говорят об одностороннем синусите, а при поражении с двух сторон – его называют двухсторонним.

Что происходит при синусите? Под действием инфекции или каких-либо аллергенов происходит воспаление слизистой оболочки. Вследствие этого возникает отек, и просвет пазухи перекрывается. Далее в этом закрытом пространстве накапливается воспалительный экссудат и может случиться нагноение.

Такие процессы сопровождаются неприятными местными симптомами, нарушением функции дыхания, а также общим ухудшением самочувствия больного. Причем двухсторонний синусит протекает более тяжело, чем односторонний.

В зависимости от того, какая из 4 пазух поражена, различают такие виды двухстороннего синусита:

Синусит может быть острым и хроническим. Острый двухсторонний синусит длится до 4 недель, а хронический – более 8. При остром воспалении симптомы возникают спонтанно, они более мучительные, но после прохождения недельного лечения наступает облегчение и человек поправляется, а при хроническом все протекает не так заметно, но со временем наблюдается прогрессирование и развитие осложнений. Так, при длительном течении болезни (от 1 года) возможно развитие полипов на слизистой оболочке носа.

Обратите внимание: двухстороннее воспаление всех придаточных пазух называется пансинусит .

Также важно отличать катаральный синусит от гнойного. В первом случае болезнь ограничивается воспалением, а во втором – образованием гнойных выделений. Гнойный синусит крайне опасен. Его нежелательно лечить в домашних условиях.

Двухсторонний синусит может развиться из-за:

  1. Попадания в пазухи инфекции. В основном, синусит вызывают бактерии и вирусы, редко – грибки. Например, с симптомами двухстороннего синусита часто сталкиваются при различных ОРВИ. Бактерии могут распространиться на пазухи из горла или носа при рините, фарингите, ангине и других ЛОР-заболеваниях. Также есть вероятность попадания инфекции через воду во время купания в речке или грязном бассейне. Болезнь может начаться с воспаления одной части пазухи. Если не приступить к лечению своевременно, то процесс становится двухсторонним.
  2. Аллергии. Аллергия – это еще одна распространенная причина синусита. Она сопровождается отеком слизистой оболочки, что вызывает застой слизи в пазухах. В результате даже может присоединиться бактериальная инфекция.
  3. Перекрытия пазухи механическим путем. Сюда относятся полипы в носу, искривление носовой перегородки, опухоли и различные травмы.

Обратите внимание: если у Вас пониженный иммунитет, то риск заболеть синуситом намного выше. Часто по причине слабой защиты организма болеют маленькие дети.

Симптомы двухстороннего синусита напрямую связаны с воспалением и скоплением слизи в пазухах. Человек жалуется на неприятные ощущения и боль в области лица (ее можно четко ощутить при дотрагивании к коже). При двухстороннем верхнечелюстном синусите наблюдается боль по обеим сторонам от носа, которая зачастую отдает в зубы. При фронтите боль локализуется над бровями и в висках, при сфеноидите – между глаз, а при этмоидите – в голове, глазах, затылке.

Вообще, головная боль – частый спутник любой формы синусита, так как пазухи расположены близко к мозгу.

Полезно: различить вирусное заражение от бактериального помогает длительность и тяжесть синусита. Симптомы при ОРВИ достигают своего пика примерно на 3 день, а к концу недели уже стихают. При бактериальном поражении облегчение не наступает, если не начать адекватную антибактериальную терапию.

К другим важным признакам двухстороннего синусита относятся:

  • «забитый» нос;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • ухудшение обоняния;
  • отек и покраснение на лице.

Общее состояние больного – плохое. Присутствует усталость, слабость, потеря аппетита. Температура часто переваливает за 38°. Недуг может сопровождаться болью в горле и кашлем. При развитии осложнений страдает зрение и слух.

Читайте также:  Боль и покраснение в глазу при синусите

Аллергический синусит отличается чиханьем, зудом в носу, слезливостью глаз. Также наблюдаются ринорея, неприятные ощущения в носу и придаточных пазухах.

При первичном посещении врача хороший сбор анамнеза и физиологическое обследование (внешний осмотр, пальпация, риноскопия) для выявления всех распространенных симптомов могут обеспечить надежную диагностику двухстороннего синусита.

Более сложные диагностические методики применяют, когда наблюдаются затяжные симптомы. Тогда назначают рентген или компьютерную томографию. КТ позволяет с точностью определить состояние слизистой оболочки, степень ее уплотнения, наличие новообразований и патологий.

Дифференциальная диагностика должна проводиться по опухолям и инородным телам, которые могут спровоцировать синусит.

Какие еще методы применяются при диагностике синусита?

  • врач может осмотреть уши для обнаружения сопутствующего отита;
  • при наличии аллергии назначают аллергопробы для установления аллергена;
  • если есть выделения из носа, врач берет ее на анализ, чтобы узнать возбудителя недуга (то есть тип бактерии). В большинстве случаев к такому анализу прибегают, если нет улучшений спустя неделю;
  • в особых случаях, когда нет однозначного диагноза, могут посоветовать эндоскопическое обследование носа.

к содержанию ↑

Лечение двухстороннего синусита проводится в зависимости от причины его возникновения.

Потребуются противоинфекционная терапия. Бактерии уничтожаются антибиотиками, грибки – антимикотиками, а вирусы – противовирусными препаратами. Виды лекарств можно найти в таблице ниже. Из антибиотиков в первую очередь назначают Амоксициллин. Если от него нет эффекта в течение 2-3 дней, то применяют сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав). Другие препараты прописывают, если у человека аллергия на пенициллины или для лечения запущенных хронических воспалений. В тяжелых случаях лекарства вводят внутривенно или внутримышечно. Длительность приема антибиотиков составляет 7-10 дней при остром двустороннем синусите и 2-4 недели – при хроническом.

Полезный факт! Противовирусные препараты не уничтожают инфекцию, как это делают антибиотики. Они лишь активируют иммунитет для борьбы с вирусом.

Средства противоинфекционной терапии

Антибиотики при двухстороннем синусите Таблетки:
• Амоксициилин;
• Амоксиклав;
• Азитромицин;
• Цефуроксим.
Капли для носа:
• Изофра;
• Полидекса.
Противовирусные Таблетки и сиропы:
• Арбидол;
• Циклоферон;
• Амиксин;
• Лавомакс.
Мазь для носа:
• Оксолиновая мазь;
• Виферон.
Антимикотики Таблетки:
• Натамицин;
• Нистатин;
• Флуконазол;
• Миконазол.
Мази для носа:
• Пимафуцин;
• Экзодерил.

к содержанию ↑

Если синусит вызван аллергией, то нужно пользоваться противоаллергическими средствами (антигистамины). Они продаются в форме таблеток для приема внутрь (Лоратадин, Эдем, Диоксидин, Цетрин).

Для закрепления результата, используют капли с противоаллергическим эффектом:

  1. Фенистил. Его действие основано на блокаде H1-гистаминовых рецепторов. Кроме антиаллергического эффекта, капли снижают проницаемость капилляров, которая повышается при аллергии, а также оказывает слабое седативное действие;
  2. Кромогексал (действующее вещество – кромоглициевая кислота, относится к стабилизаторам тучных клеток, которые высвобождают активные вещества при аллергической реакции);
  3. Фликсоназе. Это гормональный препарат, содержащий флутиказона пропионат. Этот глюкокортикостероид оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, за счет уменьшения выработки медиаторов воспаления и биологически активных веществ.
    Не стоит забывать тот факт, что аллергия не пройдет, если Вы и дальше будете контактировать с аллергеном.

к содержанию ↑

Облегчить симптомы болезни Вам помогут:

  • Сосудосуживающие капли и спреи

Они помогут уменьшить отек слизистой оболочки и количество слизи, за счет чего нормализуется носовое дыхание. Есть широкий выбор средств, обладающих сосудосуживающим эффектом: Назол, Тизин, Ринонорм, Нафтизин, Ксилометазолин и др. Нужно закапывать средство в каждую ноздрю до 3 раз в день. Запомните, что сосудосуживающие препараты для лечения двухстороннего синусита нельзя применять дольше 7 дней подряд, так как они вызывают привыкание. Кроме того, они противопоказаны беременным.

Врачи рекомендуют закапывать сосудосуживающие капли перед проведением процедур ингаляции или промываний, а также перед использованием противовоспалительных средств и антибиотиков.

Слишком вязкая слизь застаивается в носовых синусах и не может самостоятельно выйти. Муколитики разжижают ее и помогают вывести наружу. Можно приобрести сиропы или таблетки для приема внутрь (Мукодин, Либексин муко) или спреи назальные (Флюдитек, Синупрет).

Такую процедуру выполняют в кабинете отоларинголога при помощи специального оборудования. Ее суть состоит во ведении в нос под давлением антисептических растворов (часто используют Фурацилин). Результат: вымываются скопления слизи, стихает воспаление, уничтожается инфекция.
Также промывания можно сделать в домашних условиях. Для этого используют чайник Джала-нети, шприц без иглы или маленькую спринцовку. Все эти приборы можно купить в аптеке. В качестве раствора полезно использовать солевой раствор (готовится из расчета 1 ч.л. на 1 литр воды) или физраствор. Они хорошо очищают и увлажняют слизистую оболочку. Можно взять тот же Фурацилин или Мирамистин.
В аптеке продаются специальные устройства для промывания носа (носовые души). К ним относятся Монтесоль, Долфин, Аквалор. В набор входят пакетики с порошком для приготовления раствора на основе минерально-растительных компонентов.

Их проводят при помощи небулайзера в стационаре. Если у Вас есть такой прибор, то можно делать ингаляции дома. С помощью небулайзера лекарство распыляется и попадает через нос в пазухи, действуя непосредственно в области воспаления.

Паровые ингаляции при синусите не столь эффективны, но и от них есть положительный эффект: слизистая оболочка увлажняется, а слизь становится не такой вязкой. Более подробно о том, как и с чем делать ингаляции читайте в статье посвященной этой теме.

  • Противовоспалительные и антисептические назальные средства (капли, спреи, мази). Их список можно найти в таблице ниже
НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА И ФОРМА ЭФФЕКТ
Пиносол (есть в форме спрея, капель, мази) Это растительный препарат, который оказывает противовоспалительное, антибактериальное и антигрибковое действие, а также способствует снижению вязкости секрета. Пиносол показан детям от 2 лет для лечения острых и хронических синуситов.
Эваменол мазь Основные компоненты – ментол и эвкалиптовое масло. Они снимают воспаление и уничтожают микробы, а также оказывают муколитическое и сосудосуживающее действие, улучшают дыхание. Эваменол применяют от 2 лет.
Капли Протаргол Антисептический и противоотечный препарат на основе коллоидного серебра.
АкваМарис – спрей на основе соленой морской воды. Альтернативные препараты – Но-соль, Маример Используются в качестве антисептиков для носа. Можно использовать с рождения.
Виброцил (капли, спрей) Комплексное лекарство. Снимает симптомы аллергии и оказывает выраженный сосудосуживающий эффект. Противопоказан детям до 1 года.
Спрей Беконазе Проявляет мощное противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Можно применять только взрослым.

Также при синусите в больнице проводят такие процедуры, как:

Опухоли, полипы и искривление перегородки устраняют хирургическим путем.

Если медикаментозная терапия оказалась неэффективной или есть угроза осложнений, то проводится хирургическое лечение двухстороннего синусита.

В случае затяжного гнойного воспаления могут назначить прокол стенки пазухи. Такая процедура направлена на откачивание гноя из пазухи и устранение инфекции, чему способствует последующее промывание антисептиками и антибиотиками.

При хроническом двухстороннем синусите назначают удаление полипов и грануляций, в сочетании с обильным курсом промываний и антибиотиков.

Отсутствие лечения и длительное течение болезни может привести к серьезным последствиям. Опаснее всего является гнойное воспаление, так как оно может распространиться из пазух на окружающую ткань, на глаза и даже мозг. Внутримозговые осложнения двухстороннего синусита (менингит, абсцесс) могут закончиться смертью больного.

Еще одно опасное осложнение синусита – это воспаление кости (остеомиелит). Также есть риск заражения крови. Для предупреждения таких ситуаций нужно избегать самолечения. Лучше обратиться к врачу и пройти диагностику. Рентгенография и КТ помогут вовремя обнаружить осложнения.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Воспалительные процессы слизистой оболочки носовых пазух обусловливают развитие синусита. Данное заболевание классифицируют по месту локализации поражения. Если патогенные микроорганизмы атаковали гайморовы пазухи (те, что находятся в области под глазами), то такую патологию называют верхнечелюстной синусит или гайморит. Этому недугу могут быть подвержены люди любого пола и возраста. Гайморит, как правило, возникает, в виде осложнения не долеченного простудного заболевания, в основном, осенью или зимой.

Стоит отметить, что по статистике данным видом синусита болеют чаще всего. Изначально патология протекает в острой форме, но если не начать своевременное лечение, то она может перейти в хроническую форму, которая устраняется гораздо тяжелее и дольше.

Все задаются вопросом: верхнечелюстной синусит — что это такое и как его вовремя определить?

Основная симптоматика данного вида заболевания – головня боль, ярка выражена именно в той части лица, с которой поражена носовая полость. Обратите внимание, что неприятные чувства усиливаются при наклоне головы (больной ощущает тяжесть в пораженной области). Еще одним признаков является отечность щеки, нарушения процесса дыхания, нарушение восприятия запахов, гнойный экссудат. Правильно определить синусит без помощи врача и его вид – сложно, так как для этого требуется рентгеновский снимок, на котором пораженные пазухи будут затемнены.

Воспалительный процесс может охватить обе стороны носа, такое явление называется двухсторонний верхнечелюстной синусит. При данном состоянии у пациента наблюдается заметной припухлость слизистой, больной жалуется на обильные выделения из носа вязкого гнойного характера. Такая форма заболевания встречается редко, но протекает гораздо тяжелее. При неправильном лечении, имеется большая вероятность осложнений. Второстепенными признаками двухстороннего воспалительного процесса являются усталость, интоксикация, потеря аппетита, слезотечение, изменения голоса (становится гнусавым), повышение температуры тела.

Существует широкий спектр причин, по которым может возникнуть гайморит. К основным факторам относят инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, переохлаждение, аллергическая реакция, врожденное искажение структуры носовой перегородки, постоянный насморк. Кроме того, воспаление верхнечелюстных пазух могут спровоцировать патологии зубов верхней челюсти, наличие аденоидов, полипозных образований. Так как одной из основных причин развития гайморита является резкое ухудшение иммунной системы, то ВИЧ-инфицированные люди и диабетики также попадают в группу риска.

Второстепенными факторами, способствующие развитию недуга, являются:

  • вредные привычки;
  • употребление алкоголя;
  • работа, связанная с химическими отходами или загрязненной окружающей средой;
  • генетические патологии;
  • регулярные механические повреждения носа.

Чаще всего, верхнечелюстной синусит появляется в следствие влияния сразу нескольких факторов.

Существует несколько классификаций гайморита. По причине возникновения различают шесть видов, рассмотрим их в следующей таблице.

Транспортировка инфекции путем циркуляции крови к пазухе.

Названия Описание
Риногенный Возбудитель – грибы, инфекция или затяжной насморк. Изначально воспалительный процесс прогрессирует в слизистой носа, а потом локализируется на пазухи.
Одонтогенный Чужеродные агенты попадают в пораженные зубы верхней челюсти. Еще одна причина – осложнение после пломбирования или операции зуба.
Гематогенный Транспортировка инфекции путем циркуляции крови к пазухе.
Аллергический Возникает на фоне затяжного насморка, спровоцированного аллергической реакцией организма.
Травматический Обусловлен механическим повреждением верхней челюсти, ее переломом.
Вазомоторный Развивается на фоне нарушения реакции организма внешние факторы, например, неприятный запах или резкие смены температуры.

Кроме того, заболевание делят на катаральный и гнойный верхнечелюстной синусит. Первая форма похожа на обычный насморк, так как основная симптоматика – слизистый экссудат и нарушение дыхания. Если неправильно лечить этот вид патологии, то он перейдет в гнойный верхнечелюстной синусит, который характерен скоплением гноя в гайморовых пазухах. Кроме того, катаральная форма протекает с не такой сильной головной болью и с меньшей интоксикацией.

Кроме того, хронический верхнечелюстной синусит также классифицируется на:

  1. катаральную;
  2. кистозную (развивается из-за кистозных образований в носовой полости);
  3. полипозную (формируется из-за полипов в носу);
  4. гнойную;
  5. смешанную (комбинация нескольких форм недуга).

Обратите внимание! Cуществует одностороннее воспаление (левосторонний или правосторонний верхнечелюстной синусит) и двухстороннее.

Поставить точный диагноз может только врач, так как визуально определить, какие именно пазухи поражены – затруднительно. Изучив историю болезни, оториноларинголог проводит осмотр с помощью специального прибора риноскопа (процедура называется риноскопия).

Важно определить причину возникновения воспалительных процессов в гайморовых пазухах, так как от этого зависит метод терапии.

Дополнительными способами диагностики заболевания являются:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • Рентгенография;
  • Бактериальный посев для определения возбудителя патологии и выбора подходящего антибиотика;
  • Диафаноскопия.

Если есть подозрения на то, что причиной гайморита является аллергия, то проводят дополнительные обследования для определения ее источника.

источник