Двухсторонний синусит в фазе отека

Среди большого количества заболеваний носовой полости можно выделить синусит. Он может быть как односторонним, так и двусторонним, при этом во втором случае симптомы выявлены сильнее и сама болезнь требует более тщательного лечения.

Двусторонний синусит представляет собой воспаление в пазухах носа с обеих сторон. Это встречается реже, чем воспаление одной из пазух, поскольку сначала болезнь локализуется с одной стороны и только при недостаточном лечении переходит дальше. Такое воспаление называют еще гайморитом.

Оно может быть хроническим или острым двухсторонним синуситом. От формы зависит время протекания болезни. Также может быть несколько разновидностей, лечение которых будет отличаться, поэтому важно вовремя и правильно диагностировать болезнь.

Развиться острый двусторонний синусит может в любом возрасте. Наиболее частыми причинами его возникновения являются:

• Перенесенные и не вылеченные до конца простуда или ОРВИ;
• Аллергическая реакция организма;
• Наличие хронического или вазомоторного ринита;
• Искривление носовой перегородки (вследствие чего из носовой полости усложняется вывод слизистых выделений);
• Перенесенные травмы в области верхней челюсти.

Иногда причиной болезни может стать комплекс разных причин. Установить источник болезни важно, поскольку от этого будет зависеть назначенное лечение, а также его эффективность. Для этого нужно следить за симптомами болезни.

Проявление двустороннего синусита напоминает односторонний гайморит, однако у каждой болезни есть свои специфические черты. Так, острая форма двустороннего верхнечелюстного синусита характеризуется:

• Болью в области обеих пазух носа;
• Покраснение в области верхней челюсти;
• Отек лица;
• Разлитая боль в зубах;
• Головная боль, локализующаяся возле лба или переносицы;
• Затрудненное дыхание;
• Гнойные слизистые выделения из носа (могут стекать по задней стенке горла);
• Ощущение распирания в глазах;
• Ухудшение обоняния.

Выделяют также общие симптомы, связанные с интоксикацией организма в целом:

• Температура выше нормальной;
• Резь в глазах на свету;
• Сниженный аппетит, апатия.

Изначально синусит представляет собой катаральное или серозное воспаление, однако при неправильном лечении он может принимать гнойную форму. Она более опасна и характеризуется еще более высокой температурой (до 39 градусов), которую сложно сбить.

Верхнечелюстной синусит проявляется не так сильно, как гайморит, однако может повлечь за собой не менее опасные последствия, поэтому важно вовремя диагностировать болезнь и полностью вылечить ее.

Прежде чем приступать к лечению необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику болезни, состоящую из следующих шагов

1. Опрос больного.
2. Осмотр его в кабинете.
3. Ознакомление с результатами инструментальных и лабораторных исследований.
4. Постановка диагноза.

Наиболее эффективным является комплексный подход к лечению, который может включать в себя применение:

• Сосудосуживающих назальных капель;
• Противомикробные и противобактериальные препараты;
• Операционное вмешательство – прокол (чаще всего используется при гнойной форме) или введение синус катетера для очищения носовых пазух.
• Жаропонижающие и обезболивающие средства для ликвидации последствий общей интоксикации;
• Физеотерапия.

Чтобы подобрать подходящие средства необходимо обязательно консультироваться у отоларинголога. В таком случае удастся избавиться от болезни и избежать осложнений.

источник

Синусит – это очень распространенное заболевание, которое затрагивает 1 из 10 человек в год. Ним болеют не только взрослые, но и дети. Двухсторонний синусит опасен, поэтому к его лечению нужно подходить серьезно. Из данной статьи Вы получите необходимые сведения о болезни и узнаете, как правильно ее лечить.

Действие инфекции при двухстороннем синусите

Синусит – это воспаление придаточных пазух носа (на латинском они называются sinus – синусы). Пазухи представляют собой пустые полости, находящиеся в костях лица (по бокам от носа, рядом с переносицей, над бровями). Они соединены с носовой полостью через небольшие каналы, по которым попадает воздух и выходит слизь, продуцируемая слизистой оболочкой в защитных целях.

У человека есть 4 вида синусов (верхнечелюстной, лобный, клиновидный и решетчатый лабиринт), которые находятся по обеим сторонам лица. Когда воспаляется пазуха с одной стороны, то говорят об одностороннем синусите, а при поражении с двух сторон – его называют двухсторонним.

Что происходит при синусите? Под действием инфекции или каких-либо аллергенов происходит воспаление слизистой оболочки. Вследствие этого возникает отек, и просвет пазухи перекрывается. Далее в этом закрытом пространстве накапливается воспалительный экссудат и может случиться нагноение.

Такие процессы сопровождаются неприятными местными симптомами, нарушением функции дыхания, а также общим ухудшением самочувствия больного. Причем двухсторонний синусит протекает более тяжело, чем односторонний.

В зависимости от того, какая из 4 пазух поражена, различают такие виды двухстороннего синусита:

Синусит может быть острым и хроническим. Острый двухсторонний синусит длится до 4 недель, а хронический – более 8. При остром воспалении симптомы возникают спонтанно, они более мучительные, но после прохождения недельного лечения наступает облегчение и человек поправляется, а при хроническом все протекает не так заметно, но со временем наблюдается прогрессирование и развитие осложнений. Так, при длительном течении болезни (от 1 года) возможно развитие полипов на слизистой оболочке носа.

Обратите внимание: двухстороннее воспаление всех придаточных пазух называется пансинусит .

Также важно отличать катаральный синусит от гнойного. В первом случае болезнь ограничивается воспалением, а во втором – образованием гнойных выделений. Гнойный синусит крайне опасен. Его нежелательно лечить в домашних условиях.

Двухсторонний синусит может развиться из-за:

1. Попадания в пазухи инфекции. В основном, синусит вызывают бактерии и вирусы, редко – грибки. Например, с симптомами двухстороннего синусита часто сталкиваются при различных ОРВИ. Бактерии могут распространиться на пазухи из горла или носа при рините, фарингите, ангине и других ЛОР-заболеваниях. Также есть вероятность попадания инфекции через воду во время купания в речке или грязном бассейне. Болезнь может начаться с воспаления одной части пазухи. Если не приступить к лечению своевременно, то процесс становится двухсторонним.
2. Аллергии. Аллергия – это еще одна распространенная причина синусита. Она сопровождается отеком слизистой оболочки, что вызывает застой слизи в пазухах. В результате даже может присоединиться бактериальная инфекция.
3. Перекрытия пазухи механическим путем. Сюда относятся полипы в носу, искривление носовой перегородки, опухоли и различные травмы.

Обратите внимание: если у Вас пониженный иммунитет, то риск заболеть синуситом намного выше. Часто по причине слабой защиты организма болеют маленькие дети.

Симптомы двухстороннего синусита напрямую связаны с воспалением и скоплением слизи в пазухах. Человек жалуется на неприятные ощущения и боль в области лица (ее можно четко ощутить при дотрагивании к коже). При двухстороннем верхнечелюстном синусите наблюдается боль по обеим сторонам от носа, которая зачастую отдает в зубы. При фронтите боль локализуется над бровями и в висках, при сфеноидите – между глаз, а при этмоидите – в голове, глазах, затылке.

Вообще, головная боль – частый спутник любой формы синусита, так как пазухи расположены близко к мозгу.

Полезно: различить вирусное заражение от бактериального помогает длительность и тяжесть синусита. Симптомы при ОРВИ достигают своего пика примерно на 3 день, а к концу недели уже стихают. При бактериальном поражении облегчение не наступает, если не начать адекватную антибактериальную терапию.

К другим важным признакам двухстороннего синусита относятся:

• «забитый» нос;
• слизистые или гнойные выделения;
• ухудшение обоняния;
• отек и покраснение на лице.

Общее состояние больного – плохое. Присутствует усталость, слабость, потеря аппетита. Температура часто переваливает за 38°. Недуг может сопровождаться болью в горле и кашлем. При развитии осложнений страдает зрение и слух.

Аллергический синусит отличается чиханьем, зудом в носу, слезливостью глаз. Также наблюдаются ринорея, неприятные ощущения в носу и придаточных пазухах.

При первичном посещении врача хороший сбор анамнеза и физиологическое обследование (внешний осмотр, пальпация, риноскопия) для выявления всех распространенных симптомов могут обеспечить надежную диагностику двухстороннего синусита.

Более сложные диагностические методики применяют, когда наблюдаются затяжные симптомы. Тогда назначают рентген или компьютерную томографию. КТ позволяет с точностью определить состояние слизистой оболочки, степень ее уплотнения, наличие новообразований и патологий.

Дифференциальная диагностика должна проводиться по опухолям и инородным телам, которые могут спровоцировать синусит.

Какие еще методы применяются при диагностике синусита?

• врач может осмотреть уши для обнаружения сопутствующего отита;
• при наличии аллергии назначают аллергопробы для установления аллергена;
• если есть выделения из носа, врач берет ее на анализ, чтобы узнать возбудителя недуга (то есть тип бактерии). В большинстве случаев к такому анализу прибегают, если нет улучшений спустя неделю;
• в особых случаях, когда нет однозначного диагноза, могут посоветовать эндоскопическое обследование носа.

к содержанию ↑

Лечение двухстороннего синусита проводится в зависимости от причины его возникновения.

Потребуются противоинфекционная терапия. Бактерии уничтожаются антибиотиками, грибки – антимикотиками, а вирусы – противовирусными препаратами. Виды лекарств можно найти в таблице ниже. Из антибиотиков в первую очередь назначают Амоксициллин. Если от него нет эффекта в течение 2-3 дней, то применяют сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав). Другие препараты прописывают, если у человека аллергия на пенициллины или для лечения запущенных хронических воспалений. В тяжелых случаях лекарства вводят внутривенно или внутримышечно. Длительность приема антибиотиков составляет 7-10 дней при остром двустороннем синусите и 2-4 недели – при хроническом.

Полезный факт! Противовирусные препараты не уничтожают инфекцию, как это делают антибиотики. Они лишь активируют иммунитет для борьбы с вирусом.

Средства противоинфекционной терапии

к содержанию ↑

Если синусит вызван аллергией, то нужно пользоваться противоаллергическими средствами (антигистамины). Они продаются в форме таблеток для приема внутрь (Лоратадин, Эдем, Диоксидин, Цетрин).

Для закрепления результата, используют капли с противоаллергическим эффектом:

1. Фенистил. Его действие основано на блокаде H1-гистаминовых рецепторов. Кроме антиаллергического эффекта, капли снижают проницаемость капилляров, которая повышается при аллергии, а также оказывает слабое седативное действие;
2. Кромогексал (действующее вещество – кромоглициевая кислота, относится к стабилизаторам тучных клеток, которые высвобождают активные вещества при аллергической реакции);
3. Фликсоназе. Это гормональный препарат, содержащий флутиказона пропионат. Этот глюкокортикостероид оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, за счет уменьшения выработки медиаторов воспаления и биологически активных веществ.
   Не стоит забывать тот факт, что аллергия не пройдет, если Вы и дальше будете контактировать с аллергеном.

к содержанию ↑

Облегчить симптомы болезни Вам помогут:

• Сосудосуживающие капли и спреи

Они помогут уменьшить отек слизистой оболочки и количество слизи, за счет чего нормализуется носовое дыхание. Есть широкий выбор средств, обладающих сосудосуживающим эффектом: Назол, Тизин, Ринонорм, Нафтизин, Ксилометазолин и др. Нужно закапывать средство в каждую ноздрю до 3 раз в день. Запомните, что сосудосуживающие препараты для лечения двухстороннего синусита нельзя применять дольше 7 дней подряд, так как они вызывают привыкание. Кроме того, они противопоказаны беременным.

Врачи рекомендуют закапывать сосудосуживающие капли перед проведением процедур ингаляции или промываний, а также перед использованием противовоспалительных средств и антибиотиков.

Слишком вязкая слизь застаивается в носовых синусах и не может самостоятельно выйти. Муколитики разжижают ее и помогают вывести наружу. Можно приобрести сиропы или таблетки для приема внутрь (Мукодин, Либексин муко) или спреи назальные (Флюдитек, Синупрет).

Такую процедуру выполняют в кабинете отоларинголога при помощи специального оборудования. Ее суть состоит во ведении в нос под давлением антисептических растворов (часто используют Фурацилин). Результат: вымываются скопления слизи, стихает воспаление, уничтожается инфекция.
Также промывания можно сделать в домашних условиях. Для этого используют чайник Джала-нети, шприц без иглы или маленькую спринцовку. Все эти приборы можно купить в аптеке. В качестве раствора полезно использовать солевой раствор (готовится из расчета 1 ч.л. на 1 литр воды) или физраствор. Они хорошо очищают и увлажняют слизистую оболочку. Можно взять тот же Фурацилин или Мирамистин.
В аптеке продаются специальные устройства для промывания носа (носовые души). К ним относятся Монтесоль, Долфин, Аквалор. В набор входят пакетики с порошком для приготовления раствора на основе минерально-растительных компонентов.

Их проводят при помощи небулайзера в стационаре. Если у Вас есть такой прибор, то можно делать ингаляции дома. С помощью небулайзера лекарство распыляется и попадает через нос в пазухи, действуя непосредственно в области воспаления.

Паровые ингаляции при синусите не столь эффективны, но и от них есть положительный эффект: слизистая оболочка увлажняется, а слизь становится не такой вязкой. Более подробно о том, как и с чем делать ингаляции читайте в статье посвященной этой теме.

• Противовоспалительные и антисептические назальные средства (капли, спреи, мази). Их список можно найти в таблице ниже

Также при синусите в больнице проводят такие процедуры, как:

Опухоли, полипы и искривление перегородки устраняют хирургическим путем.

Если медикаментозная терапия оказалась неэффективной или есть угроза осложнений, то проводится хирургическое лечение двухстороннего синусита.

В случае затяжного гнойного воспаления могут назначить прокол стенки пазухи. Такая процедура направлена на откачивание гноя из пазухи и устранение инфекции, чему способствует последующее промывание антисептиками и антибиотиками.

При хроническом двухстороннем синусите назначают удаление полипов и грануляций, в сочетании с обильным курсом промываний и антибиотиков.

Отсутствие лечения и длительное течение болезни может привести к серьезным последствиям. Опаснее всего является гнойное воспаление, так как оно может распространиться из пазух на окружающую ткань, на глаза и даже мозг. Внутримозговые осложнения двухстороннего синусита (менингит, абсцесс) могут закончиться смертью больного.

Еще одно опасное осложнение синусита – это воспаление кости (остеомиелит). Также есть риск заражения крови. Для предупреждения таких ситуаций нужно избегать самолечения. Лучше обратиться к врачу и пройти диагностику. Рентгенография и КТ помогут вовремя обнаружить осложнения.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Двусторонний синусит — заболевание, которое встречается довольно-таки часто как у детей, так и у взрослых. Для данного недуга характерно воспаление слизистой оболочки одновременно двух придаточных пазух носа. Очень важно обнаружить данное заболевание на раннем этапе, чтобы избежать возможных осложнений и хирургического вмешательства. В нашей статье мы рассмотрим как распознать заболевание, и как лечить двухсторонний синусит.

Данное заболевание может протекать в 2 формах: хроническая и острая. Хронический синусит лечат более месяца, после чего наступает стадия ремиссии. При малейшем переохлаждении или простудном заболевании синусит вновь даёт о себе знать. При остром двустороннем синусите болезнь успешно отступает при условии правильно назначенной терапии. Врачи выделяют следующие факторы, которые влияют на развитие двухстороннего синусита:

• Отсутствие лечения насморка.
• Неправильное очищение носовых проходов.
• Заболевание десен или воспаление зуба, преимущественно на верхней челюсти.
• Осложнения после вирусной инфекции.
• Хронический ринит.
• Аллергические реакции, которые сопровождаются отеком слизистой носа.
• Осложнение после одностороннего синусита.
• Бактериальное или грибковое заболевание.

Заподозрить развивающийся синусит не составит особого труда.

1. Первое, на что стоит обратить внимание — постоянно заложенный нос. Назальные капли помогают лишь на короткий срок, в голосе появляется «гнусавость».
2. Выделения из носа могут быть зеленоватыми с примесью гноя, или текучими и водянистыми.
3. Болевые ощущения при пальпации переносицы. Боль особенно усиливается в ночное время суток.
4. Упадок сил, слабость и головные боли. Нередко данные симптомы сопровождаются нарушениями сна и ухудшением аппетита.
5. Отечность лица после сна.
6. Частые головные боли, особенно при наклоне головы.
7. Если речь идёт об острой форме двустороннего синусита, пациента беспокоит повышенная температура тела, которая достигает 39 градусов.
8. Возможна потеря обоняния.

После того, как пациент обратился в медицинское учреждение, врач-отоларинголог проводит осмотр, составляет клиническую картину. Чтобы удостовериться в правильности диагноза, врач назначает следующие обследования:

• Анализ мочи и крови.
• Рентген пазух носа.
• Ультразвуковое исследование.

Если речь идёт о возможных осложнениях, необходимо пройти магитно-резонансную томографию.

Если острый двусторонний синусит был вовремя замечен, в большинстве случае терапию осуществляют с помощью медикаментозных средств различных групп. Основным лечением при воспалении слизистой оболочки придаточных пазух носа является использование начальных капель. Обычно врач назначает следующие:

1. Виброцил. Капли в нос используют трижды в день. В каждую ноздрю по 3 капли. Нельзя применять препарат более 7 дней.
2. Отривин. Выпускается в виде спрея. Используют 3 раза в день по одному впрыскивания в каждую ноздрю. Курс лечения назначает лечащий врач.
3. Санорин. В носовые проходы необходимо капать по 2 капли трижды в сутки. Курс лечения не более 7 дней.

Помимо назальных капель, рекомендуется ежедневно промывать носовые проходы солевыми растворами. Их можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. В том случае, если синусит вызван бактериями или протекает с высокой температурой тела (38-39), врач назначает приём антибиотиков. Обычно выписывают следующие наименования медикаментов:

1. Цефтриаксон. Назначают в форме инъекций при тяжёлом протекании заболевания. 0,1 г препарата смешивают с лидокоином. Уколы ставят внутримышечно два раза в сутки. Курс лечения индивидуальный, но обычно составляет 7 дней.
2. Азитромицин. При двустороннем синусите назначается препарат в форме капсул. Рекомендуется принимать один раз в сутки. Курс лечения от 5 до 10 дней.
3. Амоксициллин. Препарат выпускают в форме капсул. При синусите назначают по одной капсуле 2-3 раза в сутки в зависимости от тяжести недуга. Курс лечения индивидуален.

Если пациент жалуется на повышенную температуру, жаропонижающие лекарства назначают только при температуре выше 38 градусов. Обычно для лечения используют:

Помимо медикаментозного лечения, рекомендованы физиопроцедуры, такие как УВЧ, ингаляции или электрофорез.

В том случае, если медикаментозное лечение не приносит эффекта, врач рекомендует решать проблему с помощью хирургического вмешательства. Операция включает в себя проведение пункции носовых пазух. С помощью данной процедуры две пазухи освобождаются от накопившейся слизи и гноя, вследствие чего улучшается отток, и нормализуется слизистая оболочка пазух.

Обратите внимание, что информация о лечении двухстороннего синусита предоставлена в ознакомительных целях и ни в коем случае не является пособием к самостоятельному лечению. При первых признаках недуга обязательно посетите лечащего врача.

Народные средства не менее эффективны в борьбе с двусторонним синуситом. Конечно же, перечисленные рецепты не способны самостоятельно вылечить недуг. Врачи рекомендуют использовать народные рецепты в терапии с основным медикаментозным лечением. Рассмотрим несколько эффективных рецептов против этого недуга:

• Наиболее эффективным средством при 2-стороннем синусите являются ингаляции. Обратите внимание, что нельзя проводить процедуру при повышенной температуре тела. Берем небольшую кастрюлю, наливаем в неё воду и помешаем несколько клубней картофеля, не очищая от кожуры. Необходимо сварить картофель практически до готовности. Накрываем кастрюлю крышкой и выключаем огонь. Голову накрываем плотной тканью, ставим кастрюлю перед собой, открываем крышку и дышим в течение 10-15 минут. Помимо картофеля разрешено использовать эфирные масла.
• Не менее эффективными станут промывания носа лекарственными растворами. Очень важно проводить процедуру правильно, чтобы избежать неприятных последствий. Для начала максимально очищаем носовые проходы. Задерживаем дыхание и вливаем раствор в ноздри поочерёдно. В качестве раствора для промывания можно использовать минеральную солёную воду, настои и отвары лекарственных трав или раствор с добавлением марганца.
• Четыре зубчика чеснока очищаем от кожуры и пропускаем через пресс (если пресса нет, воспользуйтесь обычной теркой). С помощью марли или ситечка отжимаем сок чеснока. Добавляем оливковое масло в соотношении 1:1. В каждую ноздрю закапываем по 2 капли. Использовать данное средство не рекомендовано более одной недели.
• Берем свеклу и очищаем её от кожуры. Варим на медленном огне до готовности. Ждём, когда овощ остынет нужно измельчить его на мелкой терке. С помощью соковыжималки или марли отжимаем сок корнеплода. В каждую ноздрю капают по 2-3 капли. Перед применением не забудьте подогреть сок до комнатной температуры.
• Для приготовления лекарственного средства нам понадобится сок алоэ. Стебель растения должен быть свежим, это очень важно. Срезаем листочек растения и выжимаем сок в чайную ложку. В каждую ноздрю капаем по 2 капли в течение недели.

При неправильном или не своевременном лечении синусита возможно развитие осложнений, которые являются довольно серьезными и могут повлиять на качество жизни и даже привести к летальному исходу. Перечислим некоторые из них:

• Тромбоз черепной пазухи.
• Менингит.
• Воспаление пазух в области лба.
• Абсцесс мозга.

Чтобы вас или ваших близких не настигла данная неприятность, следует придерживаться некоторых правил:

1. Внимательно следите за своим самочувствием.
2. Своевременно начинайте лечение вирусных или инфекционных заболеваний.
3. В случае обычного простудного заболевания очень важно правильно высмаркиваться. Правильное высмаркивание заключается в поочередном зажимании ноздрей.
4. Одевайтесь по погоде и избегайте переохлаждений.
5. Почаще проветривайте квартиру.
6. Принимайте витамины.
7. Чаще бывайте на свежем воздухе.
8. Займитесь закаливанием.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. При подозрении на синусит обязательно обратитесь к врачу.

источник

Главная » Гайморит » Двусторонний гайморит лечение у взрослых

Двухсторонний гайморит — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки верхнечелюстного синуса, на фоне которого происходит набухание и отек, продукция серозного, а затем гнойного экссудата.

В большинстве случаев заболевание развивается у взрослых и детей на фоне снижения иммунитета, переохлаждения или острой респираторной вирусной инфекции.

Двухсторонний гайморит развивается на фоне острого ринита бактериальной или вирусной этиологии в результате попадания слизи в верхнечелюстную пазуху. В отличие от одностороннего процесса, симметричное поражение пазух переносится тяжело, требует раннего начала лечения для предупреждения развития осложнений.

Международная классификация ринитов позволяет различать формы синуситов по генезу, морфологии патологического процесса. Используется отоларингологами в клинической практике, учитывает современные взгляды на механизмы реакций, происходящих в слизистой оболочке носовых пазух при различных формах верхнечелюстного синусита.

По течению процесса выделяют острый, хронический и вазомоторный синусит. По клинической картине различают легкое, средне-тяжелое и тяжелое течение заболевания. Острый и хронический синуситы делятся по этиологии:

• инфекционный (бактериальный, грибковый, вирусный);
• травматический;
• одонтогенный.

Острый синусит делится по патогенезу:

Хронический гайморит по патогенезу разделяется на:

• гипертрофический (кавернозный, фиброзный, сосочковый, полипозный);
• пристеночно-гиперпластический;
• атрофический.

Вазомоторный ринит выделяют аллергического и неаллергического генеза:

• сезонный;
• круглогодичный;
• гиперсекреторный;
• отечный;
• полипозный;
• смешанный.

Причины двухстороннего гайморита обусловлены совокупностью нескольких факторов внешней агрессии в виде инфекции верхних дыхательных путей, общего переохлаждения и снижения иммунной защиты организма. Важную роль в развитии болезни играет наличие аномалий строения околоносовых пазух, согласно клиническим исследованиям, аномалии носовой перегородки до 39% повышают частоту развития двустороннего синусита.

Двухсторонний гайморит нередко развивается на фоне закупорки устья верхнечелюстного канала, по которому осуществляется отток слизи из пазухи. Нарушение физиологического выделения гноя и серозного секрета приводит к распространению инфекции в соседние полости, происходит во сне, когда пациент ложится на здоровую сторону.

Признаки и симптомы двухстороннего гайморита выражены значительно сильнее, чем при одностороннем воспалении гайморова синуса.

Основные симптомы:

• общая интоксикация (высокая температура, вялость, снижение работоспособности, озноб);
• насморк (прозрачное или желто-зеленое отделяемое);
• заложенность носа;
• боль при наклоне головы вперед;
• чувство давления (распирания) в проекции пазухи;
• покраснение кожи от глазницы до крыльев носа;
• светобоязнь;
• нарушение обоняния;
• гнусавость голоса;
• воспаление конъюнктивы;
• отек лица;
• зубная боль.

Диагностика двухстороннего гайморита проводится во время осмотра врачом отоларингологом при помощи риноскопа, который позволяет увидеть характерный отек, покраснение слизистой и обильное отделение гноя из верхних носовых ходов с двух сторон. Лечебно-диагностическая пункция и прокол гайморовой пазухи нередко выполняется сразу после риноскопии.

Если у доктора есть сомнения, рентгенодиагностика и КТ проводятся для определения уровня жидкости, степени заполнения пазухи гноем. При тотальном затемнении синуса на рентген снимке или фото среза КТ требуется проведение срочной пункции для дренажа и промывания полости. Пункция относится к хирургическим методам лечения, но в качестве диагностической манипуляции является высокоинформативной, применяется у взрослых и детей, у женщин во время беременности и лактации.

После диагностики двухстороннего гайморита требуется срочное начало лечения с применением антибиотиков, противовоспалительной терапии, физиотерапевтических процедур, массажа и народных средств, витаминов повышения иммунитета. В домашних условиях по назначению врача после дренажа пазухи и противомикробной терапии можно проводить прогревания.

Последствия двухстороннего гайморита зависят от качества проводимого лечения и объемов медикаментозной терапии. Комплексный подход способствует быстрому избавлению от неприятных симптомов, повышает скорость выздоровления и предупреждает переход воспаления в хроническую стадию.

Осложнениями при тотальном заполнении пазухи гноем являются гнойные расплавления мягких тканей и костей лицевого скелета с поражением мозговых оболочек. Острый менингит и риногенный сепсис приводят к фатальным последствиям, лечение проводится экстренно в условиях стационара.

Если у взрослого или ребенка развивается двухсторонний гайморит, симптомы заболевания выражены значительно сильнее, чем при одностороннем поражении.

Повышение давления внутри верхнечелюстной пазухи приводит к возникновению патогномоничной клинической картины.

Она позволяет врачу поставить правильный диагноз и своевременно начать необходимое лечение.

Симптомы двухстороннего гайморита при легком течении включают:

• температура до 37,8;
• снижение аппетита;
• заложенность носа;
• снижение обоняния;
• насморк с отхождением прозрачной слизи;
• тяжесть в проекции пазух при наклоне вперед.

При среднетяжелом течении:

• температура от 37,9 до 38,8;
• головная боль;
• зубная боль;
• отхождение гнойной слизи;
• отечность лица;
• гнусавость голоса;
• боль в проекции пазух при наклоне вперед.

При тяжелом течении:

• температура выше 38,9;
• сильная головная боль;
• ноющая боль в проекции пазухи без наклона;
• гнойное отделяемое с прожилками крови;
• покраснение кожи лица;
• отек лица от глазницы до крыльев носа;
• вялость, слабость, потеря сознания;
• лихорадка.

Лечение медикаментами двухстороннего гайморита включает комплексный подход, направленный на снятие отека слизистой оболочки, восстановление проходимости дыхательных путей и предотвращение размножения патогенных клеток. Выбор каждого препарата осуществляется врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, переносимости действующих веществ лекарств.

Лечение начинается с применения капель:

• сосудосуживающие капли (Називин, Риностоп, Отривин;
• антибактериальные капли (Полидекса, Изофра, Биопарокс);
• капли с эфирными маслами (Синуфорте, Пиносол);

Непосредственное воздействие на слизистую оболочку повышает скорость выздоровления, убивает микробную флору, восстанавливает носовое дыхание. Капли с эфирными маслами предпочтительнее использовать у детей и беременных женщин из-за низкой частоты возникновения побочных эффектов. Капли на основе ксилометазолина в детском возрасте используются строго по инструкции с учетом возрастной дозировки.

Для промывания носа используются:

• антисептические растворы (Диоксидин, Фурациллин, Мирамистин, Проторгол);
• растворы бактериофагов (Секстафаг, Пиобактериофаг);
• растворы на основе морской соли (Аквалор, Аквамарис, Салин).

Регулярное орошение слизистой оболочки предупреждает рост бактерий, а при использовании бактериофагов, оказывает мощное противомикробное действие. Соляные растворы вытягивают гной, восстанавливают мукоцилиарный клиренс эпителия.

Системная терапия двухстороннего гайморита включает:

• антибиотические препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны);
• антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Зодак);
• противовоспалительные средства (Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол);
• гомеопатия с эфирными маслами (Синупрет, Геломиртол).

Антигистаминные средства направлены на снижение отека слизистой, улучшение оттока гноя и слизи из пазухи.

Противовоспалительные препараты снижают проявления воспаления, снимают симптомы общей интоксикации. Несмотря на то, что Геломиртол относится к гомеопатическим средствам, эфирное масло эвкалипта высокоэффективно в борьбе с острым гнойным синуситом.

Лечение двухстороннего гайморита у детей проводится с учетом возрастных особенностей, при среднетяжелом и тяжелом течении ребенок госпитализируется в стационар для постоянного наблюдения. После проведения системной антибиотикотерапии детям требуются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, чтобы предупредить развитие дисбактериоза.

Лечение народными средствами двухстороннего гайморита допустимо после консультации лечащего врача. В домашних условиях проводится прогревание, но только на катаральной стадии при отсутствии гнойного секрета или после серии проколов, когда в гайморовом синусе перестает образовываться уровень жидкости.

Прогревание проводятся сухие, при помощи соляных мешочков и яиц, или влажные путем паровых ингаляций. Сухое тепло оказывает сильный разогревающий эффект, повышающий скорость выздоровления за счет стимуляции кровотока в слизистой оболочке синуса. Влажные ингаляции, прогревая носовые ходы и полости изнутри, не только снимают неприятные симптомы, но и повышают защитные свойства эпителия, препятствуют появлению отека.

Профилактика двухстороннего гайморита начинается с общеукрепляющих процедур (закаливания) организма, которые повышают иммунитет и препятствуют развитию простудных заболеваний. Применение иммунопротекторных препаратов по назначению врача актуально перед осенним и весенним периодом, при эпидемии гриппа.

Профилактика заключается в раннем начале лечения насморка, применении капель и системных препаратов для предупреждения распространения инфекции в околоносовые пазухи. При хронических ринитах и синуситах специфическое лечение препятствует рецидивам и обострениям заболеваний.

В летнее время орошение слизистой оболочки соляными растворами или физраствором является отличным методом профилактики пересыхания и заражения вирусной или бактериальной инфекцией.

Различные воспалительные процессы в носовых полостях (пазухах) называются синуситами. Исходя из специфической симптоматики течения и области локализации, синусит классифицируют на фронтит, этмоидит, гайморит или сфеноидит.

Из всех вышеперечисленных болезней тяжелее всего пациенты переносят острый тип двухстороннего гайморита.

Лечить это заболевание необходимо своевременно, а главное не заниматься самолечением, поскольку двухсторонний гайморит легко переходит в хроническую форму.

Как правило, такой недуг чаще возникает у взрослых, чем у детей или подростков. Однако в любом случае, чтобы не упустить время нужно знать симптоматику болезни и иметь представление о том, как ее лечить.

У взрослых пациентов довольно часто возникает катаральный или гнойный гайморит хронического характера, лечение которого требует некоторых особенностей.

В верхнечелюстных полостях носа происходит накопление гнойного секрета, который малыми дозами выходит наружу. Следствием этого является плохо пахнущие, желтые или коричневые выделения мокроты из носа. Такой симптом определяет острый двусторонний тип гайморита в период его активного развития.

Лечить хронический гайморит необходимо под наблюдением доктора. Неправильное лечение может привести к тяжелым последствиям, и даже к смерти пациента.

Вторым симптомом заболевания является головная боль, точнее болевые ощущения в районе лба и под глазами. Интенсивный болевой синдром поддается только медикаментозному лечению.

Если у больного диагностируют острый гнойный гайморит, следует ожидать повышения температуры тела. В таком случае необходимо незамедлительное обращение к доктору.

Если температурные скачки продолжаются в течение 2-5 дней, обязательно лечение антибиотиками.

Чаще всего острый гайморит возникает на фоне простудного заболевания или ОРВИ. Если для лечения болезни врач назначает исключительно сосудосуживающие капли, в гайморовых пазухах начинается скопление гнойного содержимого.

Гайморит, как правило, возникает у тех людей, которые имеют слабую иммунную систему. Лечение воспаления основано не только на устранении симптомов заболевания. Важно воздействовать на его причину, в противном случае двухсторонний гайморит очень скоро проявится вновь и будет иметь статус хронического заболевания.

К причинам гайморита можно отнести следующие факторы:

1. Не долеченный насморк (острый ринит).
2. Грипп, ОРЗ или ОРВИ.
3. Кариес.
4. Удаленный верхний задний зуб.

Чаще всего воспаление провоцируется сужением носовых соустий (смотрите фото), что служит препятствием для удаления из синусов патогенной слизи. Размножаясь, микроорганизмы выделяют в слизь продукты своей жизнедеятельности, в результате чего у больного наблюдаются признаки общей интоксикации.

А давление на стенки гайморовых пазух вызывает болезненность лица в этой области.

Для того чтобы иметь возможность правильно лечить болезнь, врач должен точно ее диагностировать.

Для выявления гайморита зачастую достаточно лишь рентгеновского фото, но если доктор по какой-то причине затрудняется с диагнозом, он может назначить пациенту дополнительные диагностические мероприятия:

Двусторонний синусит зачастую можно определить путем визуального осмотра уже на первом приеме. Однако для врача не менее важно знать истинную природу возбудителя. Для этого и исследуют секрет, который выделяется из носовых ходов.

Чем же отличается двусторонний от одностороннего? При одностороннем воспалении гнойное содержимое скапливается только в правой или в левой гайморовой пазухе, при двустороннем поражении страдают сразу два синуса (смотрите фото).

Между тем, если лечение одностороннего синусита не наступило вовремя, инфекция очень быстро может распространиться и на другую сторону.

В этом случае врач уже диагностирует двухсторонний гайморит и определяет его катаральный характер.

1. Осложнением непосредственно в полости носа является мукоцеле – формирование эпителиальной кисты. Патология может привести в эрозии костной ткани.
2. Проникновение гнойной жидкости в полость черепа провоцирует внутричерепной абсцесс (смотрите фото).
3. Инфаркт мозга тоже является осложнением гайморита, но встречается довольно редко.
4. Гнойный менингит или воспаление оболочки головного мозга является серьезнейшим заболеванием, лечение которого требует немедленной госпитализации пациента.
5. Острый гнойный отит (воспаление среднего уха) – эта болезнь может развиваться одновременно с гайморитом. Отит сопровождается интенсивными болями и «прострелами» в шах.

Лечение двухстороннего синусита занимает не более 4-х недель, но весь процесс должен происходить под наблюдением врача. Как бы ни было больному неприятно отправляться на прием к отоларингологу, этот момент нельзя откладывать, поскольку с каждым днем болезнь прогрессирует, и лечить ее становится все труднее.

Ниже описаны основные терапевтические мероприятия, которые больному порекомендует врач. Как дополнительную меру можно использовать лечение народными средствами.

Полость носа необходимо ежедневно по несколько раз промывать раствором морской соли или фурацилином. Делать это можно дома, а научиться правильному промыванию несложно. Вместо предложенных выше растворов иногда используют травяные отвары, которые обладают антибактериальным качеством. К таким растениям относится календула, ромашка. Конечно, процедура эта не из приятных, но она сразу облегчает состояние больного и дает возможность ему свободно дышать.

Витаминотерапия и прием антибиотиков тоже входят в курс лечения гайморита. Если воспаление сопровождается высокой температурой тела, пациенту необходимо выпить жаропонижающий препарат, чаще всего в таких случаях назначают парацетамол.

Температуру до 38 сбивать не рекомендуется, поскольку таким способом организм борется с патогенными микроорганизмами.

Между тем не всегда консервативные методы лечения приводят к положительному результату. Если терапия оказалась неэффективной, прибегают к хирургическому вмешательству, суть которого заключается в проколе верхнечелюстной пазухи, откачке слизистого содержимого и промывании полости лекарственным раствором.

Вопреки бытующему мнению, что сделав прокол один раз, человек вынужден постоянно прибегать к этой процедуре, обычно после нее гайморит не возвращается. Однако, если запустить болезнь, последствия гайморита будут крайне опасны.

Для облегчения дыхания больному можно закапывать нос сосудосуживающими каплями, но ими можно пользоваться не более пяти дней. Пациент должен понимать, что избавиться от двустороннего гайморита можно только дисциплинированностью и системным лечением, о чем подробно рассказано в видео в этой статье.

Гайморит – это одно из опасных заболеваний, которое тяжело переносится даже взрослыми. У детей, в связи с особым анатомическим строением пазух, данный недуг нередко приводит к серьезным осложнениям, таким как воспаление легких, менингит, отит. Кроме этого, скопившаяся слизь вызывает раздражение нервов лица и провоцирует сильнейшие головные боли. Только своевременная диагностика и правильные меры борьбы способны избавить от такого недуга, как гайморит. У ребенка лечение должно курироваться исключительно доктором. Это позволит обезопасить малыша от неприятных последствий.

Зачастую признаки гайморита у детей появляются в результате запущенного насморка. Инфекция, находящаяся в дыхательных путях, постепенно переходит в гайморовы пазухи. Здесь она провоцирует возникновение воспалительного процесса. Статистика показывает, что детские простуды в 5% всех случаев заканчиваются именно гайморитом.

При этом не только ОРВИ может спровоцировать развитие недуга. Иногда тяжелое заболевание вызывают аденоиды, полипы, искривление перегородки носовой полости. Такие состояния приводят к нарушению дыхания. В результате у ребенка появляется застой слизи, который приводит к воспалению.

После длительных болезней, когда иммунитет малыша ослаблен и не может полноценно бороться с инфекцией, высока вероятность возникновения гайморита. Постоянным спутником недуга являются и частые аллергии.

Воспалительный процесс при гайморите захватывает эпителиальные клетки и находящуюся под ними рыхлую ткань, а также кровеносные сосуды. По стадиям протекания выделяют два вида гайморита:

Каждый из них отличают свои, характеризующие гайморит симптомы. Лечение у детей также зависит от формы протекания.

Острый гайморит проявляется следующими признаками:

• выделения из носовой полости;
• нарушение дыхания;
• неприятное чувство в околоносовой области;
• ощущение напряжения и давления в воспаленной пазухе;
• боль в районе скул, виска, лба;
• сильный дискомфорт в зубах, значительно усиливающийся во время жевания;
• головная боль, спровоцированная скоплением гноя в пораженных пазухах.

Если вовремя не предприняты меры, недуг переходит в более тяжелую стадию — хроническую. Несколько отличаются в этом случае такой болезни, как гайморит, симптомы, лечение. У детей все признаки недуга перестают быть ярко выраженными. Однако заболевание длительное время беспокоит малыша. Происходит постоянное чередование стадий обострения и ремиссий. Хроническую форму характеризует необратимый процесс, наличествующий в слизистой оболочке. В результате таких изменений последняя утрачивает свои защитные свойства.

В медицине существует множество классификаций данного недуга. Так, по типу воспалительного процесса заболевание подразделяется на следующие виды:

• Катаральный гайморит у детей. Лечение затрудняется острым протеканием болезни. Главной отличительной особенностью данного вида является полное отсутствие гноя. При этом воспалительный процесс может поразить даже надкостницу.
• Гнойный гайморит. Такая форма характеризует глубокую степень воспалительного процесса в слизистой. При этом у ребенка присутствуют гнойные выделения.

Изначально врач выясняет все жалобы больного, опрашивает родителей о симптоматике, осматривает ребенка. Для взрослых самым эффективным методом диагностики является рентген. На снимке, в случае гайморита, четко видно затемнение верхнечелюстных пазух. У детей такой метод не даст достоверного ответа. Ведь даже обычный ринит может на снимке показать затемнение пазух. К тому же рентген не рекомендован ребенку.

Если врач наблюдает признаки гайморита у детей, он может порекомендовать провести пункцию. Для этого при помощи специальной иглы делается прокол пазухи и отсасывается ее содержимое.

Зарубежная медицина приводит множество доводов против применения такого метода:

• в большинстве случаев прокол доказывает чистоту пазухи;
• пункция может спровоцировать эмфизему глазницы, щеки, закупорку сосудов;
• прокол у малышей производится исключительно под наркозом.

Существует и совершенно безвредный, но достаточно действенный метод диагностики. Это диафаноскопия. В затемненной комнате врач вводит в ротовую полость лампочку Геринга. Ребенок плотно обхватывает ее губами. Кроме данного метода, может применяться ультразвуковое обследование.

Зачастую данный недуг у детей лечится фармакотерапией. Следует запомнить, что эффективное лечение гайморита у детей способен назначить только врач на основании состояния пациента, возраста и протекания недуга.

В зависимости от вышеназванных факторов подбирается противовоспалительная терапия, назначается физиолечение и процедуры типа «кукушки». При необходимости вводится в схему лечения антибиотик.

При тяжелом состоянии маленького пациента доктор может госпитализировать ребенка. Если при диагностике выявляется острый гайморит у ребенка, лечение недуга в среднем длится от 1 до 2 недель. В случае хронического вида данный период растягивается до месяца.

Диагностировать данный вид может только врач. Если анализы показали острый гайморит у детей, лечение должен назначать исключительно отоларинголог. Как правило, медикаментозная терапия включает в себя:

1. Сосудосуживающие препараты. Это различные капли и спреи для носовой полости. Их действие направлено на снятие отека слизистой и выведение застоявшейся жидкости из пазух. Данные препараты назначаются на короткий срок (около 5-7 дней). К ним относят такие средства: «Тизин», «Називин», «Назол», «Галазолин», «Санорин», «Длянос».
2. Антигистаминные лекарства. Данная группа назначается, если недуг развился на фоне аллергии. Зачастую это следующие препараты: «Кларитин», «Телфаст».
3. Спреи для носа, в состав которых входят стероидные гормоны или антибиотики. Такие препараты, как «Биопарокс», «Изофра», «Бактробан», снижают воспалительный процесс.
4. Муколитики. Достаточно эффективные лекарства, если диагностирован гайморит у ребенка. Лечение направлено на разжижение содержимого, заполняющего гайморову пазуху. Как правило, назначают следующие препараты: «Флуимуцил»,
   «Мукодин», «Робитуссин», «Флюдитек», «Гуафенизин». В результате этого слизь лучше выводится.
5. Антибиотики в виде уколов или таблеток. Такая терапия актуальна при гнойном гайморите. Предпочтение отдается группе пенициллины. Это препараты «Амоксициллин», «Ампициллин», «Флемоксин», «Амоксиклав».

Недуг способен поражать одну из пазух. В этом случае диагностируется правосторонний либо левосторонний гайморит. Иногда такой диагноз можно определить даже визуально. О заболевании способен указать односторонний отек на лице.

Порою недуг захватывает обе пазухи. В этом случае диагностируется двусторонний гайморит у ребенка. Лечение происходит гораздо тяжелее. Поскольку данная форма болезни сигнализирует о слабой иммунной системе. В такой ситуации очень важно вовремя обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Зачастую доктор направляет на взятие мазка из гайморовой пазухи. Это позволяет определить возбудителя недуга. А следовательно назначить адекватное лечение.

Чаще всего, если диагностирован двухсторонний гайморит у ребенка, лечение назначается с подключением антибиотиков. Выбор необходимого препарата полностью зависит от возбудителя инфекции. Данные лекарства помогают подавить воспалительный процесс и прекратить размножение болезнетворных клеток.

Как правило, назначают следующие препараты:

Следует очень внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если лечение гайморита у детей антибиотиками не дает положительного эффекта на протяжении нескольких дней, необходимо немедленно обратиться к врачу. Ведь в данном случае инфекция оказалась устойчивой к данному препарату.

Только комплексными методами можно победить гайморит у ребенка. Лечение включает в себя и немедикаментозную терапию. Какие меры предпочесть, решает врач на основании состояния пациента, запущенности болезни.

Под местным обезболиванием тоненькой иголкой прокалывают пазуху в месте, где она самая тонкая. Полость промывают специальным антисептическим раствором. Затем в нее вводят лекарство. Основным плюсом данного метода является быстрое избавление от скопившегося гноя и возможность введения необходимых препаратов непосредственно в пазуху. Это способствует быстрому уменьшению лицевой и головной боли, а также общему улучшению состояния. К тому же пункция позволяет в большинстве случаев обойтись без применения антибиотиков.

Основным недостатком процедуры является необходимость повторять данные манипуляции, чтобы добиться полного очищения пазухи. Крайне редко, но существует возможность осложнения. Это происходит при атипичном строении гайморовой пазухи.

Чтобы избежать повторного прокола, во время первой пункции ребенку устанавливают специальный дренаж. Сквозь такую тонкую резиновую трубку производится дальнейшее промывание гайморовой полости.

Такой метод является прекрасной альтернативой проколам. В носовую полость вводится под местным наркозом резиновый катетер. В нем раздувают два баллона. Один из них – в районе ноздри, а второй – в носоглотке. Это позволяет герметично закрыть носовую полость. Сквозь отдельный канал при помощи шприца отсасывается содержимое из пазух, а внутрь вводится лекарственный препарат.

Самым большим преимуществом такого метода является сохранение неповрежденной слизистой оболочки. Если говорить о недостатках, то, как и в случае с проколом, зачастую возникает необходимость повторных манипуляций. К тому же данная процедура проводится далеко не во всех медицинских учреждениях.

В народе данную процедуру называют «кукушкой». Манипуляция происходит в ЛОР-кабинете. Маленькому пациенту в одну из ноздрей вливают специальный раствор. Из другой же производят отсос содержимого. В это время ребенок должен произносить «ку-ку». Это защищает ротоглотку от попадания в нее раствора.

Процедура совершенно безболезненна. Но, к сожалению, является малоэффективной, если сравнивать с двумя манипуляциями, описанными выше.

Народное лечение гайморита у детей также подразумевает промывание пазух. Но в этом случае манипуляции проводятся дома самостоятельно. Для промывания применяются солевые, антисептические и травяные растворы.

Очень осторожно следует производить такую процедуру детям. Обязательно обращайте внимание на выходящую слизь. В случае каких-либо нежелательных изменений немедленно проконсультируйтесь с врачом.

Промывание осуществляется при помощи спринцовки, пульверизатора. Можно втягивать жидкость одной из ноздрей из ладони либо чашки. Но при этом не должны у малыша возникать неприятные ощущения.

Следует запомнить, что при острой фазе двустороннего гайморита совершенно не подходят ингаляции над картофелем, прикладывание к пазухам нагретой соли, песка, вареного яйца. Такие манипуляции достаточно опасны при данной форме недуга.

Одним из важных условий домашнего лечения является богатое витаминами полноценное питание. Очень полезны для детей свежеотжатые соки из шпината, свеклы. В рацион рекомендуется ввести чеснок и лук. Ведь они содержат самые мощные антибактериальные компоненты. Врач может назначить витаминный курс. Данные меры направлены на поддержание защитных функций организма.

Если вы внедряете народное лечение гайморита у детей, в обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом. Применение любых средств без совета с доктором совершенно недопустимо.

Некоторые мероприятия можно проводить дома, не боясь навредить малышу. К ним относят:

• Массаж. В первый день болезни малыша рекомендуется легонько постукивать по области переносицы большим пальцем. Процедура длится минуты 2-3. Целесообразно повторять постукивания каждые полчаса. Эффективно помогает массаж в сторону часовой стрелки (около 30 секунд) следующих точек: внутренние верхние углы бровей, нижние внутренние части глазницы, а также центральная область меж бровей.
• Дыхательная гимнастика. Малыш поочередно должен дышать на протяжении 5 секунд каждой из ноздрей. Повторять данное упражнение необходимо по 10 раз. Во время дыхания одной из ноздрей вторую следует закрыть пальцем.

Самым важным направлением является укрепление иммунитета ребенка. Любые вирусные или инфекционные заболевания должны своевременно лечиться. Совсем маленького малыша следует научить правильно очищать носовую полость при насморке.

В случае наличия предрасполагающих факторов (например, искривление перегородки) нужно предпринять меры по их устранению.

Особое место отводится необходимости закаливания ребенка. Отлично подходят обтирания, принятие воздушных ванн (если говорить о самых маленьких детях).

Важно запомнить, что гайморит зачастую появляется у ребенка, который постоянно находится в условиях сухого воздуха и наличия пыли. Поэтому целесообразно проводить в помещении постоянное увлажнение, проветривание.

На сегодняшний день двухсторонний гайморит диагностируют довольно часто, это заболевание одно из самых распространенных. Нередко происходит так, что люди принимают его за обычную простуду или насморк, а к врачу обращаются лишь тогда, когда начинаются осложнения, и болезнь перетекает в острую форму. Данное заболевание может встречаться как у взрослых, так и у детей. При первых подозрениях на гайморит необходимо сразу обратиться к доктору, который проведет диагностику и назначит курс терапии. Бездействие может иметь очень серьезные для здоровья последствия.

Двусторонний гайморит сопровождается воспалительным процессом гайморовых пазух. Начинается он внезапно и в острой форме. Предпосылками к возникновению могут служить многие факторы. Обычно с наступлением осени риск заболеть гайморитом значительно повышается. Это происходит потому, что иммунитет ослабляется, и организм не оказывает сопротивления воспалительным процессам.

Современная медицина выделяет следующие причины данного заболевания:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• перенесенные ранее простуды;
• инфекции ротовой полости, которые попадают в гайморовы пазухи и провоцируют воспаление, если их не долечить;
• осложнения после аденовирусных инфекций, ОРВИ, ОРЗ, и прочих;
• физические повреждения носа, при которых кровь может затекать в пазухи носа и провоцировать процессы воспаления, что в свою очередь приводит к гнойному гаймориту;
• аллергические реакции организма;
• сильное переохлаждение;
• частые риниты;
• неправильное положение носовой перегородки, когда она искривлена;
• депрессивные состояние, апатия, стрессы могут также провоцировать двустороннее воспаление гайморовых пазух.

В случае если такое заболевание, как гайморит, было диагностировано у ребенка, то к лечению нужно подходить со всей серьезностью и беспрекословно соблюдать все рекомендации врача. У малышей двухсторонний гайморит возникает из-за недостаточно развитой иммунной системы, которая не всегда справляется со своими функциями. Дети переносят эту болезнь гораздо сложнее, чем взрослые. Родители не должны допускать осложнений и обострения гайморита у своих детей. Очень важно также вовремя диагностировать заболевание еще на начальном этапе, пока оно не перешло в хроническую форму.

Двухсторонний гнойный гайморит очень опасен для здоровья и жизни человека, поэтому необходимо вовремя принять меры для его устранения. Определить наличие заболевания на начальной стадии не всегда легко. Обычно люди обращают внимание на гайморит только тогда, когда начинает развиваться его двухсторонняя форма, т.е. обе пазухи заполнены гнойной инфекцией.

Симптомы не всегда однозначны, часто их можно спутать с банальной простудой, поэтому очень важно обращать внимание даже на самые незначительные симптомы.

Существуют различные признаки этой болезни. К ним относят:

• повышение температуры до 38°;
• гнойные непрозрачные густые выделения из носа;
• боли в голове и гайморовых пазухах, при нажатии на них возникают хлюпающие звуки;
• интоксикация организма вследствие гнойных процессов;
• усталость, апатия;
• давление в области носа, зубов, между бровями;
• затрудненное дыхание;
• отечность лица, в особенности глаз и носа;
• отсутствие обоняния;
• плохой аппетит;
• озноб, лихорадка;
• обостренная чувствительность к свету;
• сонливость.

Следует учесть, что если простуда и насморк длятся больше двух недель, а проявления обостряются еще больше, то есть огромная вероятность острого гайморита. Очень важно сразу обратиться к ЛОР-врачу, чтобы вовремя провести диагностику и начать правильный курс терапии.

После консультации доктора, рентгенологических и ультразвуковых исследований будет назначено необходимое адекватное лечение. Сначала прописывают традиционные антибиотики, которые сопровождаются приемом противогрибковых и антигистаминных средств. Лечение также включает в себя промывание слизистой носа антисептическими растворами и применение капель для сужения сосудов носу. Это помогает убрать слизь из носа и препятствует ее новому образованию.

Если ожидаемые улучшения не наступают, тогда врач прибегает к более радикальным методам. Производится прокол гайморовых пазух, из них отсасывают слизь. Сами пазухи обрабатывают внутри раствором антибиотиков, чтобы избежать повторного образования гноя.

После такого лечение пациент сразу чувствует облегчение, дышать становится легче, ничего больше не затрудняет дыхание. Но боли пропадают не сразу, поэтому врачом назначается комплексное лечение. В его состав входят обезболивающие препараты, противовоспалительные таблетки или капли, лекарства для укрепления сосудов.

Организм очень ослаблен после перенесенного гнойного двухстороннего гайморита, поэтому очень важна профилактика повторного возникновения болезни. Чтобы этого не произошло, надо укреплять иммунитет. Врач назначает поливитаминные комплексы, правильное полноценное питание. Нелишними будут и восстановительные процедуры, которые включают в себя мануальную терапию (массажи, иглоукалывания) и физиотерапию.

Насморк у большинства людей ассоциируется с чем-то малоприятным. но не смертельным. Есть даже пословица: «Если насморк лечить, то он пройдет за семь дней. А если не лечить — то за неделю». В этом высказывании отражено отношение людей к насморку. Однако он не так безобиден, как кажется. Если он не проходит в течение длительного времени или существенно затрудняет дыхание, то можно заподозрить у человека гайморит.

Гайморит представляет собой воспаление слизистой оболочки, выстилающей полость верхнечелюстной, или как ее еще называют, гайморовой пазухи. Так как гайморовы пазухи являются парным образованием, то воспалительный процесс в них может быть как односторонним, там и двухсторонним. Двухсторонний гайморит протекает в разы тяжелее, чем односторонний и связан с большим числом разнообразных осложнений. Так, например, запущенный двухсторонний процесс в довольно короткие сроки может хронизироваться, и переходить из полости верхнечелюстной пазухи на соседние образования, в частности, на головной мозг.

При переходе инфекции на ткань мозга могут развиваться его кисты с гнойным содержимым, а также всевозможные абсцессы головного мозга. Впоследствии есть вероятность развития очень серьезных заболеваний, таких как энцефалит, менингит или же менингоэнцефалит. Данные болезни протекают очень тяжело и могут угрожать не только дальнейшему здоровью, но и жизни.

Прежде всего,если врач поставил человеку диагноз «гайморит», то ни в коем случае нельзя думать, что это что-то несерьезное и пройдет само собой. Это касается как одностороннего, так и двухстороннего гайморита. Рассмотрим подробнее второй из них как более опасный. Двухсторонний гайморит по выраженности его течения можно подразделить на острый и хронический. Последний протекает с ярко выраженными ремиссиями. По степени выраженности клинической симптоматики и по тяжести заболевания выделяют катаральный двухсторонний гайморит и гнойный.

Существует огромное число причин, которые способны вызвать двухсторонний гайморит. Среди них можно выделить следующие:

• всевозможные травмы, возникшие в области носа и верхней челюсти;
• проникновение инфекционного агента из внешнего источника, например, из полости носа, в верхнечелюстную пазуху;
• сгущение слизи в полости носа и ее последующий застой;
• формирование аденоидных и полипозных разрастаний;
• существование у человека аллергических заболеваний или его предрасположенность к аллергии;
• общее ослабление всех защитных сил человеческого организма, то есть его иммунитета;
• осложнения, возникающие после перенесенных инфекционных и тяжелых хронических заболеваний;
• воспалительные заболевания зубов и десен, особенно нелеченые;
• злоупотребление крепкими алкогольными напитками и курение;
• врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.

Он характеризуется очень бурным внезапным началом. В первые дни больной ощущает ухудшение общего состояния, проявляющееся такими симптомами, как вялость, общая слабость, упадок сил, снижение работоспособности. Одновременно с этим повышается температура тела, а затем появляется довольно сильный озноб. Возникают сильные головные боли, затруднение носового дыхания, а также выделения из полости носа серозного характера.

Это заболевание характеризуется резким подъемом температуры до достаточно высоких цифр, сильным ухудшение общего состояния, развитием длительных и мучительных приступов кашля, а также выделениями из носовых ходом, имеющими мутный гнойный характер. Кроме этого, возникают сильные головные боли, которые могут иррадиировать в область зубов.

Хронический двухсторонний гайморит имеет более стертую клиническую картину, при этом общее состояние больного человека может оставаться удовлетворительным. Естественно, у людей возникает вопрос о том, как лечить двухсторонний гайморит.

Начинать диагностику двухстороннего гайморита следует с осмотра и консультации у врача-оториноларинголога, который на основании жалоб пациента и выраженности клинической картины сможет поставить предварительный диагноз, а затем подтвердит его с помощью ряда инструментальных методов исследования. Когда поставлен диагноз «двухсторонний гайморит», лечение начинают незамедлительно. В перечень данных диагностических манипуляций входят такие современные методы, как магнитно-резонансная томография, диагностика с помощью ультразвуковых волн, компьютерная томография, а также такие специфические метод, как диафаноскопия и термография.

Весь процесс лечения двухстороннего гайморита проходит под регулярным наблюдением врача и занимает в среднем от двух до четырех недель. Несомтря на то. что лечение заболевания — довольно неприятный и долгий процесс, затягивать с походом к лору ни в коем случае нельзя. В комплексе лечебных манипуляций, которые может назначить врач, можно выделить следующие:

• Осуществление регулярных промываний полости носа различными растворами (это могут быть как специально предназначенные для этого растворы, так и отвары трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием, например, ромашка или календула). Сама процедура неприятна, однако она облегчает дыхание и дезинфецирует полости.
• Прием полного курса антибактериальной терапии (антибиотик может назначаться либо эмпирически, либо после определения степени чувствительности патогенного микроорганизма). Особенно это важно, если заболевание провоцируют стрептококки.
• Витаминотерапия (необходима для поддержания защитных сил организма в норме).
• При повышении температуры выше 38,5 градусов, рекомендуется начать прием жаропонижающих препаратов (самым простым из них является парацетамол). Вместе с тем, температура до 38 градусов не сбивается. В это время защитные силы организма борются с бактериями.
• В тяжелых и запущенных случаях, когда отдельная консервативная терапия оказывается малоэффективной, приходится прибегать к осуществлению прокола верхнечелюстной пазухи с эвакуацией ее содержимого и промыванием полости антисептическим растворами. После такой процедуры гайморит, как правило, не возвращается.
• Для облегчения процесса носового дыхания, можно применять сосудосуживающие капли, однако не стоит использовать их более пяти дней.

Следует понимать, что системность и только системнойсть позволит вылечить двухсторонний гайморит. Фото гайморовых пазух, заполненных гноем, сможет смотивировать любого человека на незамедлительное начало лечения.

Не многие имеют представление о том, что такое катаральный двухсторонний гайморит и почему он возникает. Патология верхних дыхательных путей встречается очень часто. Нередко воспаляются околоносовые пазухи. Они еще называются придаточными пазухами носа.

Различают 4 разновидности этих анатомических образований:

• парные гайморовы пазухи;
• лобные;
• решетчатые;
• клиновидную.

Чаще всего врачи-оториноларингологи обнаруживают воспаление гайморовых пазух. В данной ситуации речь идет о гайморите. Внутренняя поверхность гайморовых пазух выстлана реснитчатым эпителием. В его толще имеет множество специальных клеток, способных продуцировать слизь. Гайморовы пазухи выполняют ряд важных функций. Они участвуют в усилении голосового резонанса, согревают поступающие в нос воздушные массы, участвуют в распределении веса в черепе. Какова этиология, клиника и лечение двухстороннего гайморита?

Гайморит – это заболевание, характеризующееся воспалением верхнечелюстной пазухи носа. В большинстве случаев данная патология развивается на фоне других болезней (гриппа, ОРВИ, скарлатины). При этом воспаление может быть двухсторонних и односторонним. В зависимости от клинических проявлений и характеру течения заболевания различают острый и хронический катаральный гайморит. Катаральная форма воспаления встречается очень часто. При этом она может иметь различную этиологию. В зависимости от этиологического фактора различают следующие разновидности гайморита:

• вирусный;
• посттравматический;
• бактериальный;
• смешанный;
• грибковый;
• аллергической природы.

Отдельно нужно выделить гайморит, возникший на фоне применения лекарственных препаратов. Катаральный гайморит может возникать как у детей, так и у взрослых. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается в осенне-зимний период. Важно, что двустороннее воспаление встречается значительно реже, чем одностороннее.

Развитие катарального двухстороннего гайморита обусловлено несколькими причинами. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

• частые простудные заболевания;
• неадекватное или несвоевременное лечение гриппа, ОРВИ;
• переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• аллергические реакции (полинозы);
• искривление перегородки носа;
• наличие полипов в носовых ходах;
• врожденная патология развития гайморовых пазух;
• наличие острого или хронического ринита;
• травматические повреждения лица.

Немаловажное значение имеют очаги хронического воспаления (аденоидит, фарингит). Что же касается самого инфекционного агента, то в роли него могут выступать бактерии (стрептококки, стафилококки), вирусы, микроскопические грибы. Катаральный гайморит может быть неинфекционным. В этом случае его провоцирует аллергическая реакция, прием медикаментозных средств. Чаще всего воспаление и отек слизистой оболочки пазухи развиваются в детском возрасте. В данной ситуации речь идет об острой форме воспаления. При отсутствии лечения острый гайморит легко переходит в хронический, вылечить который гораздо сложнее. Нередко инфекционный агент проникает в гайморовы пазухи через кровь. Наиболее частой причиной катарального гайморита является патология верхних зубов.

Двусторонний гайморит имеет множество симптомов. В основе их появления лежит местный отек слизистой и избыточная продукция слизи. Последняя вырабатывается бокаловидными клетками. В норме у здорового человека слизи вырабатывается немного, и она выходит через особые протоки. При двустороннем гайморите протоки бывают закупоренными. Подобное состояние может стать причиной присоединения вторичной инфекции, нагноения. Наиболее часто встречающимися симптомами двустороннего гайморита являются:

• тяжесть в области гайморовых пазух;
• головные боли;
• слизистые выделения из носовой полости;
• повышение температуры тела (при острой форме воспаления);
• болезненность при пальпации;
• заложенность носа;
• нарушение обоняния;
• гнусавость.

Известно, что гайморовы пазухи располагаются сбоку от носовой перегородки на уровне глаз. При двустороннем катаральном гайморите иногда может наблюдаться покраснение этого участка и самих век. У некоторых больных развивается слезотечение. Острое воспаление развивается внезапно. Сперва появляется чувство дискомфорта в носовой области, затем болевой синдром. Боль усиливается в вечернее время. В начале боль локализуется в одной области. По мере развития заболевания боли определяются во всей голове. Дети могут ощущать слабость.

Вследствие скопления серозного или слизистого секрета нарушается дыхание через нос. При катаральном гайморите выделяемый секрет жидкий и прозрачный. Если присоединяется гнилостная микрофлора, он приобретает зеленоватый цвет и густую консистенцию. В данной ситуации может быт неприятный запах. Дополнительные симптомы заболевания включают в себя чихание, боли в горле. Температура может повышаться до 38 градусов и больше. Происходит это при остром гайморите. Катаральный гайморит опасен своими возможными осложнениями. Они включают в себя присоединение гнойной инфекции, формирование абсцессов в головном мозге, воспаление мозговых оболочек (менингит), тромбоз кавернозного синуса, гнойное расплавление тканей.

Чтобы начать лечение, врач должен поставить верный диагноз. Диагностика катарального гайморита включает в себя подробную беседу с пациентом, осмотр слизистой носа и всего лица, лабораторное и инструментальное исследование. Осмотр нужно начинать с передней стенки гайморовой пазухи. Нередко при этом определяется болезненность. Врач оценивает подвижность мягких тканей и их консистенцию. Обязательно осуществляется риноскопия. При острой форме катарального гайморита выявляется покраснение и отечность слизистой в среднем носовом ходу. К дополнительным методам осмотра полости носа относится диафаноскопия. Этот способ основан на просвечивании гайморовых пазух. У больного человека выявляется затемнение.

Окончательный диагноз выносится на основании результатов рентгенологического исследования. Альтернативный вариант – использование МРТ, КТ, УЗИ. При двустороннем гайморите прозрачность пазух сравнивается с таковой в области глазниц. Компьютерная томография показана в случае травматических повреждений лицевого отдела черепа, тяжелой степени гайморита. Данный метод диагностики нельзя использовать для беременных женщин. Для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам осуществляется пункция. Манипуляция проводится под местной анестезией.

Лечение катарального гайморита преследует следующие задачи:

• ликвидацию инфекции;
• восстановление оттока слизистого секрета;
• устранение основных симптомов заболевания;
• предупреждение осложнений.

Лечение чаще всего консервативное.

Лечение предполагает дренирование полости гайморовых пазух, введение антибиотиков, использование различных сосудосуживающих средств (капель, спреев), прогревание пазух, физиотерапевтические мероприятия.

Лечение проводится только после консультации с врачом. При катаральном воспалении секрет жидкий, поэтому хирургическое дренирование может не применяться. В качестве антибактериальных средств при бактериальной форме заболевания применяются цефалоспорины, полусинтетические и защищенные пенициллины, макролиды.

Наилучшим терапевтическим эффектом обладает «Левофлоксацин», «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Цефуроксим». Антибиотики используются не всегда. Их нецелесообразно назначать при вирусной этиологии заболевания. В данной ситуации терапия предполагает применение стероидов, муколитиков. Для устранения основных симптомов заболевания проводится увлажнение воздуха, нормализация питания, устранение воздействия аллергенов. При выраженном болевом синдроме используются препараты из группы НПВС. Местное лечение включает промывание носа при помощи растворов антисептиков («Фурациллина», гипохлорита натрия). При аллергической форме гайморита показаны антигистаминные средства. Таким образом, гайморит нужно лечить своевременно и тщательно.

источник