Что такое острые и хронические синуситы что это

ЗАБОЛЕВАНИЯ (Оториноларинголог / лор)

Новый год мы с женой встречали за городом, у друзей на даче. Примерно в час ночи у жены начался серьезный приступ астмы. Обычные.

Синусит у детей и врослых – это воспалительный процесс, развивающийся в придаточных пазухах носа, возникающий как осложнение различных заболеваний (острый ринит, грипп и других), при отсутствии или при позднем начале лечения.

Также известно, что такое распространенное явление, как кариозные зубы, может стать причиной возникновения острого синусита , который, если его не лечить, может перейти в хронический синусит , лечение которого требует большего времени и усилий.

Ведущий специалист, оториноларинголог

Острый синусит имеет следующие симптомы:

Повышение температуры тела до 38 градусов и выше (как правило, при хроническом синусите этот симптом не выражен)
Чувство тяжести в переносице и области вокруг носа , постепенно переходящие в сильную, трудно поддающуюся лечению головную боль; эти явления обычно возникают утром и усиливаются, достигая максимальной интенсивности к вечеру
Заложенность носа , с одной или с обеих сторон, отек слизистых носа
Насморк , сопровождающийся отхождением слизи зеленого, желтого или прозрачного цвета
Утомляемость , чувство общего недомогания, усталость и вялость, нарушения аппетита и сна

Диагностика синусита должна проводиться квалифицированным врачом, для того, чтобы, во-первых, определить в какой из придаточных пазух носа возникло воспаление, где оно локализуется, для того, чтобы лечение было эффективным, а во вторых, потому, что проявления острого синусита зачастую схожи с симптомами других заболеваний, например, аллергических ринитов, лечение которых у детей и взрослых проводится совсем иначе.

Попытки самостоятельного диагностирования могут привести к потере времени, к переходу синусита в хроническую форму.

У нас в GMS Clinic для диагностики воспаления придаточных пазух носа, помимо изучения анамнеза, используются самые современные методы. Мы выполняем тщательное клиническое обследование наших пациентов, которое включает рентгенограмму носовых пазух. Также у нас есть возможность провести компьютерную томографию лицевой части черепа.

Как и все другие виды исследований, диагностика ЛОР-заболеваний у нас в частной американской клинике GMS в Москве проводится высококлассными врачами и специалистами на самом современном оборудовании, которое позволяет точно поставить диагноз и выбрать наиболее адекватное лечение.

Ответ на этот вопрос может быть только один: как можно скорее обратиться к хорошему ЛОР-специалисту, в современную, оборудованную всем необходимым клинику, например, к нам, в GMS Clinic. Хорошо известно, что чем раньше начать лечить такое заболевание, как синусит, тем быстрее будет достигнут положительный результат усилий врачей. Как показывает практика, успешно лечить синусит консервативными методами (без пункции или «прокола») удается в восьми случаях из десяти, а вылечить хронический синусит можно лишь более радикальными средствами.

Вы должны знать, что, при профессиональном подходе, такое заболевание, как синусит, можно излечить на любой стадии заболевания, но проще, быстрее и с меньшими потерями для пациента это можно сделать тогда, когда больной вовремя обратится к врачу.

Стоимость анализов, обследования и лечения синусита у детей и взрослых Вы можете узнать, заглянув в раздел Наши цены. Записаться на прием к нашим врачам Вы сможете прямо здесь, на нашем сайте, заполнив несложную форму, или по круглосуточному телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 , адрес и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

Размещенная информация не может быть использована посетителями сайта в качестве медицинских рекомендаций. Выбор лекарственных средств и методики лечения должен осуществлять исключительно Ваш лечащий врач.

источник

Острый синусит — это воспалительный процесс, который затрагивает одну или несколько пазух носа. Заболеванию подвержены люди любого возраста. Причиной служит инфицирование бактериальной, вирусной и грибковой инфекциями, аллергия, вдыхание токсичных веществ. Дефекты развития носовых перегородок и пазух носа увеличивают вероятность заболеть синуситом. Злокачественные и доброкачественные новообразования, например, кисты, полипы, могут провоцировать развитие воспаления слизистой пазух носа. Травмы, такие как перелом носа, приводят к искривлению хрящевой и костной структуры, что препятствует нормальному дыханию, затрудняет кислородное питание тканей, снижает местный иммунитет и может вызывать хронический или острый синусит.

Пазухи расположены в костях черепа, именно поэтому типичный симптом синусита — это сильная головная боль. Какие существуют виды синусита по месту расположения основного очага воспаления?

Гайморит поражает верхнечелюстные придаточные пазухи. Эти полости расположены в костях верхней челюсти и имеют соединение с полостью носа. Именно таким путем инфекция проникает в пространство пазух и начинает развиваться в эпителиальной ткани. Дно верхнечелюстных пазух тонкое, а сразу за ним располагаются ткани челюсти. Поэтому инфекция может распространяться и в периодонт. Боль при гайморите может усиливаться при давлении на верхнюю челюсть.
Фронтит локализуется в лобных придаточных пазухах, которые находятся внутри черепа над глазницами. Нижняя стенка каждой лобной пазухи — это верхняя стенка глазницы. Самое популярное осложнение фронтита — это конъюнктивит, воспаление наружной оболочки глаза. Второе по распространенности осложнение — менингит, воспаление оболочек головного мозга. Развитие инфекции в таком направлении обусловлено тем, что прямо за задней стенкой лобных пазух находятся лобные доли головного мозга.
Этмоидит — воспаление в ячейках решетчатой кости. Ячейки носят другое название — решетчатый лабиринт, что обусловлено их сложной и запутанной анатомической структурой. Этмоидит может распространяться на клиновидную, лобную, верхнечелюстную пазухи, поскольку решетчатый лабиринт служит средством сообщения между ними.
Сфеноидит поражает клиновидную пазуху, которая располагается за полостью носа и сообщается с носовыми ходами напрямую.

Распространение инфекции при синусите может происходить в любом направлении. Все пазухи выстланы эпителиальной тканью, причины заболевания — это попадание инфекции и размножение болезнетворных микроорганизмов. Воспалительный процесс стимулирует железы на выработку большого количества слизи. Мощный насморк, от которого страдает человек, выполняет для организма важные функции:

Выводит погибшие клетки-хелперы и патогенные микроорганизмы.
Слизь обладает антисептическим эффектом, угнетает размножение бактерий, вирусов и грибков.
Вместе со слизью удаляются частицы аллергена при аллергическом синусите, при инфекционном слизь предохраняет эпителий от дальнейшего распространения инфекции.

Воспаление может быть острым и хроническим. Под острым синуситом имеют в виду бактериальное заражение, вызванное стрептококковой инфекцией. Острая форма характеризуется яркой симптоматикой, то есть пострадавший очень плохо себя чувствует. Это более длительное по времени и менее выраженое по симптомам заболевание. Хроническая форма продолжается не менее 8 недель с начала инфицирования и сопровождается незначительным повышением температуры. Возбудителями синусита могут выступать:

бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки, гемофильная палочка и другие;
вирусы: аденовирус, риновирус, вирус гриппа или парагриппа;
грибки: чаще всего рода Кандида;
аллергены: пыльца, выделения бытовых клещей, шерсть, строительная пыль и другие токсичные вещества.

Наиболее тяжелый синусит возникает у пациентов с полипозом носа, искривлениями носовой перегородки вследствие травм или врожденных особенностей.

Лечение хронического синусита включает в себя назначение специализированных медикаментов против конкретных возбудителей болезни. Подобрать препарат и как лечить заболевание, после анализов посоветует отоларинголог. Терапию вирусных заболеваний следует начать в первые 36 часов, после чего эффект будет снижен. Против бактерий назначается курс антибиотиков.

Отличия острого и хронического синуситов заключаются в степени ухудшения самочувствия человека. Острая форма имеет симптомы:

интенсивная головная боль, которая возрастает при наклоне туловища вперед;
боль усиливается в ночное время, имеет давящий, распирающий, пульсирующий характер;
невозможность дышать носом из-за отечности слизистой;
повышение температуры до 38,5 — 40 градусов;
возникает интоксикация, тошнота, возможна рвота;
появляется мышечная слабость, быстрая утомляемость;
человек находится в раздражительном, сонливом состоянии, концентрация внимания плохая;
аппетит снижен или отсутствует;
возможно расстройство стула;
острый синусит приводит к невозможности справляться с рабочими обязанностями.

При хронической форме человек может посещать рабочее место, но это нежелательно, поскольку возбудители синусита могут передаваться другим людям. Хронический синусит имеет симптомы:

умеренная головная боль, усиливается при наклоне;
болевые ощущения по характеру ноющие, досаждающие;
дыхание через нос возможно, но затруднено;
температура повышена до 37,5 или не повышена вообще;
интоксикация отсутствует;
аппетит снижен или без изменений;
стул в норме;
мышечная слабость присутствует незначительно;
концентрация внимания снижена, мышление заторможено, но человек в состоянии удовлетворительно справляться с актуальными задачами.

Место локализации болевых ощущений зависит от того, какие пазухи пострадали. Без медицинской помощи боль будет распространяться по мере увеличения инфицированной площади.

Хронический верхнечелюстной синусит без обращения к врачу непременно окончится неблагоприятно. Близкое расположение органов зрения, слуха и головного мозга к очагу инфекции создает высокую вероятность осложнений.

Не каждый представляет себе, что такое острый синусит. Лечение острого синусита проходит в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Пациенту делают рентген или компьютерную томографию. Для оттока гнойного экссудата проводится пункция носовых пазух. Острый синусит у взрослых при правильном лечении проходит за 14-18 дней. Выбор варианта вмешательства остается за отоларингологом. После операции назначаются антибиотики на основе амоксициллина или пенициллина, обезболивающие и физиотерапия. Признаки успешной терапии — это анализы, чистые от патогенных микроорганизмов.

Острые и хронические синуситы требуют только квалифицированной медицинской помощи. Недопустимо применение методов народной медицины при таком серьезном заболевании. Особенно много осложнений получают пациенты, которые используют согревающие процедуры во время воспаления пазух носа. Все, что повышает температуру тела, можно применять не раньше, чем на вторые сутки после устойчивой нормализации температуры. При синусите лучше вообще отказаться от посещения бани, от принятия горячей ванны и прикладывания разогревающих компрессов. Близко к очагу инфекции расположен головной мозг, важный орган, о котором стоит позаботиться. Чем отоларингологи рекомендуют лечить хронический синусит:

антибиотиками, Ампициллином, Спирамицином, Доксициклином, Цефуроксимом, Рокситромицином — по итогам анализов;
пункцией пазух при затрудненном оттоке экссудата;
промыванием пазух с помощью антисептических растворов, например, Фурацилина, натрия гидрохлорида;
некоторые специалисты назначают антигистаминные средства для уменьшения отечности слизистой, Кларитин, Тавегил;
применяются капли для сужения сосудов, Виброцил, Галазолин, Називин.

Самостоятельное лечение синусита у взрослых не рекомендуется, поскольку возбудители заболевания могут приобретать устойчивость к антибиотикам. Без анализов получить эту информацию невозможно, а направление на обследование дает отоларинголог. Подбор самых лучших препаратов для каждого конкретного пациента делает врач. Курс антибиотиков должен составлять не менее 8 дней, а по показаниям и дольше. Качественно проведенное лечение позволяет избежать рецидива заболевания.

Новорожденные дети, пациенты с ослабленным иммунитетом и пожилые люди наиболее уязвимы перед осложнениями синусита.

Неблагоприятные последствия синусита у взрослых встречаются реже, как правило, с ними сталкиваются люди, которые проводят заболевание на ногах, не давая себе отдыха. Чаще всего взрослые сталкиваются со следующими осложнениями:

Отит среднего уха. Полость носа имеет сообщение со средним ухом через Гайморову пазуху. Инфекция распространяется по эпителиальной ткани, попадает в полость уха и вызывает боль и заложенность. Отечность слухового прохода приводит к снижению слуха. Неблагоприятный сценарий — проход патогенных микроорганизмов через барабанную перепонку во внутреннее ухо. В этом случае заболевание называется лабиринтитом. Человек страдает не только от боли в ушах, но и от нарушений функций вестибулярного аппарата: от головокружения, потери равновесия и ориентации в пространстве.
Конъюнктивит. Когда в воспалительный процесс вовлекаются органы зрения, пострадавший испытывает боль при надавливании на глазное яблоко. Веко отекает и краснеет, слезные железы работают в усиленном режиме. Продолжением гайморита может служить гнойное воспаление мягких тканей глаза, некроз, тромбоз вен глаза.
Неврит троичного нерва. Опасное последствие, сопровождается сильнейшей болью, трудно поддается излечению. Воспаление может продвигаться по нервным окончаниям в любом направлении. При хронической форме серьезно усложняет жизнь пациента.
Остеопериостит, распространение инфекции вглубь тканей, поражение костей черепа и надкостницы. Требует немедленной госпитализации в отделение челюстно-лицевой хирургии.
Менингит. Оболочки головного мозга имеют непосредственное сообщение с пазухами носа, поэтому для возникновения менингита не нужно особых условий. У лиц с пониженным иммунным статусом менингит может приводить к летальному исходу.
Сепсис — попадание инфекции в кровь и разнос ее по всем органам и системам организма. Возникает только при отсутствии медицинской помощи.

Острый синусит обязательно нужно лечить на больничном, только таким образом можно успешно избежать осложнений и быстро справиться с заболеванием. Что такое хронический синусит, должен знать каждый. Он не требует обязательного больничного листа, но для здоровья пациента будет полезно отдохнуть от работы. Профилактика синусита:

укрепление иммунитета;
нормальная анатомическая структура носовых пазух — после травм носа нужно пройти реабилитацию;
своевременная медицинская помощь при простудных заболеваниях.

Запущенные ОРВИ приводят к воспалению пазух носа, поэтому во время эпидемий нужно проходить вакцинацию, а при плохом самочувствии — применять лечение, не дожидаясь осложнений.Список используемой литературы:

Абдиров Ч.А., Ющенко А. А., Вдовина Н. А. Руководство по борьбе с лепрой — Нукус: Каракалпакстан, 1999.
Адамия М.В. О санирующих операциях при хроническом гнойном среднем отите / М.В. Адамия, П.З. Кацарова // VII съезд оторинолар. УССР: Тез. докл. — Киев, 1986.
Гаврилин В.К. Отолитовый рефлекс противовращения глаз у здорового человека// Журнал ушных, носовых и горловых болезней.

источник

Наиболее частые осложнения, которые может вызвать ринит, это острые и хронические синуситы. То есть воспаление слизистой пазух в воздухоносных костях (лобная, клиновидная, решетчатый лабиринт, верхняя челюсть). Это происходит из-за близости и непосредственной связи носа и данных полостей через каналы, которые открываются в носовые ходы:

Верхний ход – задние ячейки решетчатой косточки и клиновидная пазуха.
Средний – лобные и верхнечелюстные пазухи. А также пазухи передних и средних ячеек решетчатого лабиринта.
Нижний носовой ход – открывается носослезный канал.

У любого, даже самого крохотного, образования в организме есть свое предназначение. Не исключение и придаточные пазухи. В нормальном состоянии они заполнены воздухом и хорошо вентилируются через соустья. Выделяют несколько их основных функций:

обоняние – на эпителии находятся рецепторы, которые помогают распознавать запах;
резонаторы звука – благодаря пазухам, голос человека приобретает определенный тембр и звучание;
защита – изолируют чувствительные структуры от резких колебаний температуры (глазные яблоки, зубные корни). Уменьшают силу удара при травмах;
дыхание – согревают и увлажняют вдыхаемый воздух.

При заболеваниях пазух нарушаются их функции – меняется голос, ухудшается или вовсе пропадает обоняние, развиваются заболевания дыхательных путей.

По течению болезни выделяют острые и хронические синуситы. Но чаще всего, вторые вытекают из первых. Это происходит при неправильном лечении или его отсутствии, при пониженном иммунитете, во время запущенных случаев.

Воспаление каждой пазухи имеет свое название:

гайморит (или максиллярный синусит) – это поражение полости в верхней челюсти;
фронтит – воспаление лобных пазух;
этмоидит – втягивание в процесс клиновидной кости;
сфеноидит – синусит ячеек решетчатого лабиринта.

Может воспаляться одна или несколько полостей. В зависимости от того, сколько околоносовых пазух и с какой стороны поражены, различают:

синусит – воспаление одной или нескольких пазух;
гемисинусит – инфекционный процесс во всех костных полостях с одной стороны;
пансинусит – поражение абсолютно всех придаточных пазух носа с обоих сторон.

От количества пораженных участков будет зависеть степень тяжести заболевания.

Синусит не есть самостоятельным заболеванием. Чаще всего он сопровождает какой-нибудь воспалительный процесс в организме. Просто так, в здоровом теле, он возникнуть не может. Существует ряд факторов риска:

наличие хронического очага инфекции в организме;
ринит, фарингит, ларингит, трахеит;
кариес;
разрастание аденоидов;
травмы носа, которые привели к его искривлению;
слишком узкое соустье между пазухой и носовой полостью;
сниженная резистентность организма;
врожденные или приобретенные аномалии в строении лицевых костей, решетчатого лабиринта или носовых ходов и раковин;
гиперсекреция слизи;
частый прием антибактериальных препаратов.

Есть общая клиническая картина, которая характерна для всех синуситов, в независимости от их местоположения. У больного возникает слабость и недомогание, снижается работоспособность. Он жалуется на заложенность носа, сопровождающеюся слизистыми или гнойными выделениями, головную боль. Может появляться кашель или чихание из-за стекания выделений по задней части глотки. При катаральной форме поднятие температуры до высоких цифр не характерно, а вот при гнойном поражении, температура может подниматься до 41 градуса.

Если развивается острый или хронический синусит, во время которого образовывается вязкий секрет, то болезнь будет сопровождаться достаточно сильными болями. Так как вязкость не дает слизи нормально эвакуироваться из пазух. В случае когда выделения без препятствий покидают полости костей, болевые ощущения могут вообще не возникать или быть незначительными.

В самом начале болезни возникают неприятные, распирающие ощущения сбоку от носа и над губами. Они усиливаются при наклоне головы или при надавливании на скулы и щеки. В положении лежа становится немного легче. Симптомы более выражены в вечернее время. Может появляться зубная боль, но только в верхней челюсти, которая будет становиться интенсивнее во время приема пищи.

При осмотре можно заметить незначительное увеличение щек, с помощью риноскопа будет видно опухлость и гиперемию слизистой оболочки в носу и выделения между второй и третьей носовой раковиной.

Больные жалуются на сильную головную боль в области лба, которая усиливается при надавливании на верхний внутренний угол глазницы или непосредственно на сам лоб. Глаза быстро устают, развивается светобоязнь, слезотечение и глазная боль.

Во время риноскопии обнаруживается гной или слизь в среднем ходе, гиперемия и отечность слизистой носа, увеличение раковины.

Характерным признаком этмоидита является отсутствие выделений из носа, это происходит потому, что слизь стекает сразу в глотку. Но бывают случаи, когда и полость носа тоже включена в процесс. Больные жалуются на ноющую, распирающую боль в районе переносицы. Иногда может снижаться зрение, появляться покраснение и отечность век.

При осмотре слизистой оболочки носа, выделения будут наблюдаться в верхнем носовом ходе.

Пациенты отмечают головные боли, особенно в районе затылка, темени и висков. В некоторых случаях может затуманиваться зрение.

Во время риноскопии выделения обнаруживаются в верхнем или среднем ходе. Их локализация будет зависеть от того, какие ячейки решетчатой косточки поражены.

Чаще всего хронические синуситы – это последствия острых воспалительных процессов во рту, в носу и глотке. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, периодические головные боли, снижение обоняния. Заложенность носа носит непостоянный характер – то ослабевает, то усиливается, иногда может и совсем пропадать. Появляться чувство тяжести в лице. В утреннее время отекают веки. Локализация болезненных ощущений будет зависеть от того, какую пазуху поразила инфекция.

Во время обострения заболевания клиническая картина не отличается от симптомов при остром процессе:

усиливается головная боль;
может повышаться температура тела;
появляются густые гнойные или слизистые выделения из носа;
возникает кашель и чихание;

Чтобы поставить диагноз, нужно тщательно изучить историю болезни, собрать анамнез и назначить правильный план обследований. Пациенту нужно будет провести:

Передняя риноскопия – позволяет оценить состояние внутреннего носа, но не глубже, чем на половину. Осмотр производится через ноздри, с помощью лобного рефлектора и специальных расширителей.
Задняя риноскопия – дает возможность увидеть заднюю часть носа. Проводится через рот пациента.
Оптическая риноскопия – позволяет рассмотреть слизистую оболочку более детально, при надобности, с увеличением. Производится с помощью специального эндоскопического прибора – риноскопа.
Диафаноскопия – определенным приспособлением просвечивают пазухи, если в них есть гной, то они не смогут пропускать свет (не проводится при поражении решетчатой косточки)
Ультразвуковое исследование приносовых пазух (неактуально для этмоидита и сфеноидита).
Рентгенография – снимок черепа, на котором будет видно наличие экссудата.
КТ, МРТ – методы, которые наиболее точно показывают месторасположение процесса и количество скопленной жидкости.
Пункция пазухи – специальной длинной иголкой прокалывают пазуху и забирают часть гноя. Это процедура проводится под местной анестезией, детям возможно проведение под общим наркозом. Она имеет как диагностическую, так и лечебную ценность. Забранный материал отправляют на обследование, где определяют возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам.

Крайне важно вовремя диагностировать заболевания и назначить рациональное лечение. Это может избежать многих негативных последствий, например, перехода острой формы в хроническую или поражения мозга.

В первую очередь лечение направлено на избавление от причины. Это может быть вирусное заболевание, отек слизистой вследствие аллергической реакции, проникновение патогенных микроорганизмов околоносовые пазухи и многое другое.

противовирусные лекарства – Ингавирин, Арбидол;
антибактериальная терапия – назначается внутрь (Гентамицин, Цефтриаксон) и для местного применения (Биопарокс). Чтобы антибиотики использовать местно, проводят дренирование пазухи с дальнейшим промыванием назначенным препаратом;
антигистаминные препараты – используются при аллергической причине воспаления (Диазолин, Димедрол).

Кроме влияния на причину, нужно еще и симптоматическое лечение:

противовоспалительные и жаропонижающие – Ибупрофен, Нурофен, Аспирин;
сосудосуживающие – капли, которые снимают отечность (Нафтизин, НОК-спрей). Следует помнить, что прием подобных препаратов более семи дней не рекомендуется, так как они вызывают привыкания;
обезболивающие – для снятия сильных головных болей (Анальгин).

Также широко прибегают к использованию физиотерапевтических методов лечения:

УВЧ;
Соллюкс;
Гидрокортизоновый фонофорез;
Спелеотерапия – нахождение больного в специальных солевых шахтах;
Ингаляции с различными лекарственными препаратами;
Теплые компрессы;
Промывание носа.

Важно помнить, что назначать лечение и определять дозу лекарств может только специалист. Не стоит заниматься самолечением.

Во время обострения хронических синуситов, лечение практически не отличается от терапии при острой форме. В период ремиссии следует избегать переохлаждений, действия аллергенов и других факторов, которые могут разбудить болезнь. Регулярно надо посещать физиотерапевтические процедуры.

Профилактикой хронического синусита является своевременное и действенное лечение острой формы болезни. А чтобы избежать развитие второго, нужно:

правильно питаться;
вести здоровый образ жизни (заниматься спортом, отказаться от вредных привычек);
укреплять иммунитет (есть много фруктов и овощей, принимать витамины, закаляться);
промывать нос солевыми растворами;
во время эпидемий, избегать больших скоплений людей;
пролечивать до конца все воспалительные заболевание в ЛОР-органах и организме в целом.

Кроме того, что воспаление пазух вызывает множество неудобств, оно способно распространяться на окружающие ткани и органы. Возможные осложнения:

переход острой формы в хроническую;
менингиз;
менингит;
абсцесс различной локализации (головной мозг, глаз);
конъюнктивит;
блефарит;
сгнивание костей лицевого черепа;
остеомиелит;
арахноидит.

Диагностика осложнений сильно затрудняется из-за неярко выраженной клинической картины. Часто лечение начинают слишком поздно, что может привести к летальному исходу.

источник

Боль в затылке
Боль в области лба
Боль в переносице
Боль в ухе
Выделения из носа с неприятным запахом
Гнойные выделения из носа
Головная боль
Заложенность носа
Нарушение дыхания
Неприятный запах изо рта
Одутловатость лица
Повышенная температура
Потеря обоняния
Припухлость в области переносицы
Припухлость под глазами
Слабость
Сухой кашель

Хронический синусит – заболевание, с которым чаще всего родители детей и взрослые пациенты обращаются к ЛОРу. Для того чтобы понять, что это за патология, нужно сказать, что в полости носа есть множество пазух, воспаление которых и вызывает синусит. Причём одна пазуха воспаляется редко – чаще отмечают полисинусит, то есть множественные воспалительные очаги в них.

Если симптомы заболевания появились, следует сразу обратиться к врачу, поскольку распространение гнойного содержимого пазух может вызывать такие тяжёлые осложнения, как менингит, флегмона клетчатки глазницы и др. От острого синусита хронический отличается менее выраженной симптоматикой и более длительным течением. Поэтому вылечить хронический синусит сложнее, чем острую форму заболевания.

В современной ЛОР-практике выделяют несколько разновидностей хронических синуситов. Прежде всего, они делятся на три группы в зависимости от пазух, которые подвергаются воспалению.

По данному критерию патология может быть:

При сфеноидальном синусите воспаление возникает в клиновидных пазухах носа, и эту болезнь характеризуют такие симптомы, как постоянная заложенность носа, боль в голове, отдающая в затылок, а также отсутствие выделений из носовых ходов.

Фронтальный хронический синусит – самая часто встречаемая патология, симптомы которой ярко выражены – это обильные выделения с неприятным запахом и высокая температура.

Этмоидальный характеризуется болезненностью в районе переносицы, прозрачными, а в последующем густыми, выделениями гнойного характера, нарушением дыхания. Также в медицинской практике выделяют одну из самых неприятных форм патологии – верхнечелюстной хронический синусит. Болезнь возникает вследствие воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах, расположенных на верхней челюсти. Следует отметить, что верхнечелюстной синусит может становиться причиной развития онкологии, поэтому его необходимо своевременно лечить.

Различают несколько разновидностей такой болезни, как хронический синусит, в зависимости от причин её возникновения, это:

полипозный, возникающий из-за появления в носовой полости опухолевидных разрастаний (полипов);
одонтогенный, который возникает при наличии у ребёнка или взрослого кариозных зубов.

Итак, причины развития заболевания, как ясно из вышесказанного, могут быть различными. Зачастую патология развивается на фоне респираторно-вирусной инфекции у детей или взрослых. Не до конца пролеченная патология способна вызывать воспалительные явления в пазухах носа, становясь причиной синуситов. Также причина заболевания может крыться в нерациональном приёме таких лекарств, как антибиотики.

Новообразования в полости носа вызывают полипозный синусит, а также хроническая форма может развиться из-за искривления носовой перегородки или из-за попадания в носовые пазухи инородных предметов.

Причины развития заболевания у детей или взрослых могут быть и такими, как:

травмы носовых пазух;
длительное вдыхание ядовитых паров и веществ (например, табака, даже при пассивном курении и т. д.);
увеличенные аденоиды, что чаще встречается у детей, нежели у взрослых;
нарушение работы иммунитета.

Болезнь развивается и у взрослых, которые длительное время вдыхают вредные промышленные пары, или же долго находятся в помещениях с повышенной влажностью.

Употребление алкоголя тоже может спровоцировать синусит у взрослых. А предрасполагающими факторами, способными привести к данному заболеванию, являются:

Иногда заболевание может развиться на фоне повышенной чувствительности взрослых и детей к аспирину.

Чаще всего врачи диагностируют гнойный хронический синусит, полипозный, а также верхнечелюстной, который развивается либо из-за переохлаждения этой области, либо из-за наличия во рту у пациента кариозных зубов. А ещё заболевание у детей и взрослых может развиться на фоне аллергического процесса, тогда лечение будет заключаться в употреблении антигистаминных препаратов и исключении действия аллергена на организм.

Симптомы заболевания зависят от места локализации воспалительного процесса. Выше уже упоминались отдельные симптомы при том или ином виде заболевания, но если рассматривать их более тщательно, то нужно выделить общие симптомы и частные.

повышение температуры;
слабость;
головная боль;
нарушение дыхания через нос;
припухлость лица;
сухой кашель, усиливающийся в ночное время;
выделения из носа, обычно гнойного характера.

Если говорить про частные симптомы, зависящие от места локализации очага воспаления, то полипозный синусит отличается заложенностью носовых ходов и нарушением носового дыхания, а фронтальный – заложенностью носа, отсутствием обоняния, наличием гнойного выделяемого с неприятным запахом.

Отдельно следует рассматривать верхнечелюстной синусит, известный в народе как гайморит. Он характеризуется болью в области лба, припухлостью в районе переносицы и под глазами, нарушением дыхания, болью в ушах, неприятным запахом изо рта. Болевые ощущения при такой патологии, как верхнечелюстной синусит, усиливаются в том случае, если надавить на область над резцами.

Выделений из носа обычно не наблюдается при верхнечелюстном синусите, однако эта форма наиболее опасная, так как может привести к серьёзным осложнениям и часто перерождается в злокачественный процесс. Необходимо сказать, что симптомы хронического синусита могут становиться более выраженными или вовсе исчезать. Соответственно, это свидетельствует об обострении заболевания и его ремиссии.

Если говорить про лечение хронического синусита, то оно должно быть комплексным и длительным. Комплексное лечение позволяет устранить симптомы и продлить время ремиссии заболевания, но также можно и полностью излечиться от патологии, если проявить усердие и точно выполнять назначения врача.

Многие люди пытаются лечить болезнь народными средствами, и хотя эффективность таких средств достаточно высока, без комбинации с медикаментозной терапией они позволяют только устранить симптомы, но не излечиться навсегда от недуга. Поэтому первое, что следует сделать человеку – обратиться к врачу для обследования.

Диагностика патологии проводится при помощи сбора анамнеза, осмотра пациента и проведения таких диагностических процедур, как:

рентгенография;
диафаноскопия;
компьютерная томография;
диагностическая пункция.

Если говорить про медикаментозное лечение такого заболевания, как хронический синусит, то с этой целью используются:

антибактериальные препараты;
сосудосуживающие средства;
стероидные средства;
антигистаминные препараты;
иммуномодуляторы.
физиотерапевтические методы;
лечение народными средствами.

Самые распространённые антибиотики, которые назначают врачи, это: Амоксиклав, Бесиптол, Доксициклин. Сосудосуживающими препаратами, назначаемыми пациентам, являются Галазолин, Санорин и другие капли в нос. Антигистаминные, которые показаны при аллергической форме патологии – L-цет, Лоратадин, Супрастин и другие, а к иммуномодуляторам можно отнести Синуфорте.

Лечение такой формы, как полипозный синусит, исключительно хирургическое и заключается оно в удалении полипов в носовой полости. Лечение верхнечелюстной формы патологии может быть как консервативным, так и хирургическим (дренирование пазух), в зависимости от выраженности симптоматики и состояния пациента.

Если говорить о физиотерапевтических процедурах, то это промывание носовых ходов антисептическими препаратами, которое выполняется в условиях лечебного учреждения.

Также к физиотерапевтическим процедурам относятся:

лечение лазером;
УВЧ;
грязетерапия и т. д.

Терапия может быть дополнена народными средствами, но только с разрешения лечащего врача. Хороший эффект дают паровые ингаляции, для которых используются такие травы, как шалфей, ромашка и другие, обладающие противовоспалительным эффектом.

Также для лечения народными средствами применяются:

лук и чеснок;
сок редьки;
сок алоэ;
облепиховое масло.

Рецепты для лечения народными средствами просты – обычно выдавливается сок из растений и используется для закапывания в нос и смазывания носовых ходов.

Существуют и народные средства лечения такой формы болезни, как верхнечелюстной синусит или гайморит. Самым популярным способом, позволяющим избавиться от коварного недуга, является промывание носовых ходов солевым раствором с добавлением нескольких капель йода. И хотя врачи не признают данный способ, он действительно работает для большинства пациентов, позволяя им избежать хирургического вмешательства при лечении гайморита.

Народными средствами лучше лечить синусит лишь при патологии у взрослых, поскольку никогда нельзя предугадать, как организм ребёнка отреагирует на то или иное средство народной медицины. У взрослых же обычно с такими средствами проблем не возникает, поэтому комплексное применение медикаментов и лечение народными средствами помогает быстро и эффективно лечить заболевание любой формы.

источник

Синусит – это общее название группы воспалений в придаточных пазухах носа, возникающих как самостоятельно, так и на фоне разнообразных инфекционных заболеваний, в частности кори, гриппа, ОРВИ, скарлатины и т. д.

Гайморит есть частным случаем синусита. Фактически у каждого человека есть ряд придаточных пазух – это верхнечелюстные, лобные, клиновидные и решетчатые полости. Они покрыты внутри слизистыми структурами и объединены между собой канальной схемой. Из-за сильного воспаления, вызванного тем или иным фактором, слизистая отекает и перекрывает ток жидкости в пазухах, после чего здесь начинаются застойные явления, размножаются бактерии, образуется гной и т. д.

Такого рода поражение верхнечелюстных пазух обычно называется гайморитом (в отдельных случаях одонтогенным). Если имеются проблемы с лобными полостями, то врач может диагностировать фронтит. Застойные процессы в решетчатых локализациях – этмоидиты, ну а отёк слизистой в клиновидной пазухе – это сфеноидит.

Кроме этого, врачи выделяют два основных типа течения болезни – острый и хронический синусит. Первый вызывается, как правило, сильной респираторной инфекцией и считается комплексным бактериальным осложнением с ярко выраженными симптомами. Второй же возникает из-за недолеченного острого синусита, протекает вяло без ярко выраженной симптоматики, имеет фазы ремиссии и рецидивов, а даёт о себе знать в полной мере уже при очень запущенной форме.

Одна из главных и основных причин практически всех синуситов – это недолеченный либо запущенный ринит. Кроме этого, часто развитию болезни способствуют аллергии, наличие в организме ОРЗ, проч.. Дополнительными негативными факторами принять считать хронические риниты, зубные заболевания, присутствие полостных полипов, аденоиды, а также приобретенные или врождённые проблемы с носовыми перегородками.

Острый синусит имеет ярко выраженную симптоматику. Если вы самостоятельно диагностировали у себя ряд нижеизложенных признаков болезни – обязательно начинайте лечение и обратитесь к ЛОР-врачу.

Классическими и наиболее типичными симптомами заболевания, являются:

Длительный затяжной насморк, часто с гнойными выделениями зеленого либо желтого цвета, иногда со сгустками крови.
Постоянная заложенность носа, периодически «пробивающая» в одной из ноздрей поочередно.
Сильный сухой кашель ближе к вечеру и ночью (если у вас только этот симптом, то это, вероятно, следствие хронического бронхита, а не синусита).
Мощное выделение соплей слизистой структуры утром, общая сухость носоглотки.
Высокая температура (в случае острых синуситов) или же субфебрильная лихорадка (постоянная температура тела в районе 37 градусов, при хронических гайморитах).
Частичная или полная потеря обоняния.
Быстрая утомляемость, недомогание, потеря аппетита и иные формы общей интоксикации организма.
Отёчность лица, особо проявляющаяся в районе пораженных пазух.
Повышенная чувствительность лицевой части головы.
Головная боль с локализацией в области основы носа и под глазами (гаймориты), в районе лба и над переносицей (фронтиты), непосредственно в переносице, на лбу и позади глазных яблок (этмоидиты), а также на затылке и в верхней части лба (сфеноидиты). Болевые ощущения усиливаются и теряют локализацию при наклонах головы вперёд и в стороны, а также при средних и сильных физических нагрузках.

Вышеприведённые «взрослые» симптомы синусита у детей обычно выражены в более яркой форме. Дело в том, что у ребенка гайморовы пазухи полностью формируются только к 8-9 годам. Небольшой до этого периода, радиус соустий между отдельными пазухами, провоцирует частую их закупорку. При отсутствии должного лечения обычного ринита или ОРЗ, практически всегда возникает блокада каналов полостей, нарушается полноценный отток слизи и возникают первые признаки синуситов.

У дошкольников, чаще всего диагностируют этмоидит и фронтит, а в отдельных случаях – полисинусит, когда пораженными оказываются часть или даже все внутренние полости: при этом, наиболее «забиты» слизью и гноем решетчатые и гайморовы пазухи, менее «загружены» лобные и клиновидные.

Поскольку у детей до 8-9 лет иммунитет не всегда работает стабильно, то температура по мере развития болезни может оставаться нормальной. Первые настораживающие симптомы – это гнойные выделение из носа и сухой непродуктивный кашель, проявляющейся в вечернее и ночное время более десяти дней подряд. В том случае, если начала болеть голова и появились признаки интоксикации – следует незамедлительно обращаться к ЛОР-врачу.

Со стремительным формированием острых форм синусита или же неспешной прогрессией хронической его формы, в патологический процесс могут вовлекаться не только носовые пазухи, но и иные внутричерепные структуры, включая глаза.

В результате значительного скопления гнойных масс, на фоне разрастающейся бактериальной инфекции, могут формироваться флегмоны и абсцессы глазного яблока, а давление этой жидкости зачастую частично или полностью, лишает пациента зрения.

Довольно часто при запущенных формах болезни, врачи диагностируют у человека тромбозы кавернозного синуса, в результате которых инфекция стремительно распространяется по организму и вызывает сепсис. Синуситы также негативно влияют на состояние нижних дыхательных путей, могут затрагивать костные лицевые структуры и приводить к поражению костной ткани и формированию остеомиелита. В отдельных случаях ЛОР-специалисты диагностируют у пациентов менингит на фоне запущенных форм воспаления придаточных пазух, а также абсцессов центрального и спинного мозга.

Лечение синусита любой формы и сложности должно проводиться исключительно под наблюдением ЛОР-врача. Особое внимание в данном контексте, стоит уделять детям – у них болезнь возникает и прогрессирует гораздо быстрее, нежели у взрослых, а высокая вероятность возникновения очень серьёзных осложнений ставит под угрозу потенциальное здоровье и даже жизнь малыша.

При лечении синусита в обязательном порядке применяются местные капли или спреи, имеющие сосудосуживающее действие – это лекарства на основе нафазолина, ксилометазолина и оксиметазолина (Тизин, Санорин, Нафтизин, Назол). Сами по себе они лишь временно снимают симптомы заложенности носа и дают возможность использовать другие лекарственные средства местного применения. Зачастую употребляются и таблетки от насморка.

После временного высвобождения блокады носовых каналов, в нос закапываются комбинированные лекарства (Изофра, Полидекса, Протаргол), включающие в себя несколько активных компонентов (антибактериальный, противовоспалительный, противоаллергический, подсушивающий). Параллельно при отсутствии противопоказаний, делаются промывания носа соляными растворами и антисептиками.

При консервативной терапии практически всегда применяются антибиотики широкого спектра действия, как правило, на основе цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов (Цефтриаксон, Аугментин, Амоксиклав).

В качестве дополнительной терапии и уменьшения силы воспалительных процессов, при соответствующем назначении больной может принимать антигистаминные препараты – Телфаст, Кларитин, Диазолин, Лоратадин, а в отдельных сложных случаях и кортикостероиды (Преднизолон).

Обязательно во время лечения, регулярно употреблять пробиотики – это снизит негативное влияние лекарств на печень и восстановит микрофлору кишечника. После преодоления острой фазы заболевания и наступления фазы ремиссии, ЛОР-врач назначает больному физиотерапевтические процедуры – УВЧ и УФО придаточных пазух и полости носа, а также диадинамическую обработку токами.

На поздних стадиях синусита, классические промывания носа в домашних или же стационарных условиях (так называемая «кукушка») не помогают вывести из полостей пазух застоявшийся гной: в данном случае, назначает очень неприятная, болезненная, но эффективная процедура, называемая пункцией и проколом. Здесь врач пробивает через нос мягкие хрящевые ткани специальным хирургическим шпателем? Потом вводит катетер, подключает к системе шприц с дезинфицирующим раствором и вводит жидкость под давлением, таким образом, через нос, вымывая весь скопившийся в полости гной. При необходимости, катетер оставляют в полости и повторяют процедуру вымывания несколько раз.

При сфеноидитах, прямым путём через нос невозможно добраться до клиновидной пазухи – тогда врач при отсутствии противопоказаний, делает резекцию на заднем конце средней раковины, вставляя катетер в полость.

Лечение синусита у ребенка необходимо начинать с оперативного и правильного установления диагноза. Лучше и качественнее всего это сделать на комплексном обследовании у ЛОР-врача, который проведет не только визуальный первичный осмотр, но и направит чадо на дополнительные анализы, в том числе рентген, УЗИ, диафаноскопию и компьютерную томографию.

Основные факторы успеха лечения – быстрое устранение инфекции, нормализация вентиляции пазух и оттока слизи из полостей, ослабление и нейтрализация основных симптомов.

Курс нейтрализации симптоматики, кроме применения болеутоляющих, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, принятие тёплых ванн и напитков, по возможности постельный режим без посещения улицы, особенно в холодное время года, а также ингаляции с эфирными эссенциями эвкалипта, мяты и хвойных компонентов.

Восстанавливать нормальное носовое дыхание желательно при помощи щадящих сосудосуживающих лекарств с небольшой дозировкой – это Назол Кидс, Ринофлуимуцил, ДляНос, проч. Обязательно стоит организовать промывания носа при помощи специально разработанных соляных изотонических растворов – это системы Аква Марис, Аквалор и т. д.

Назначать антибиотики для лечения синусита у детей, должен исключительно ЛОР-специалист. В среднем, противобактериальный курс длится от 9 до 14 дней. Если у малыша синусит в первой, самоё легкой стадии, то оптимальными будут антибиотики на основе цефалоспоринов или макролидов – это препараты Кларитромицин, Азитромицин, Спирамицин, а также Цефтриаксон, Цефепим, Цефтобипрол. При тяжелых формах болезни или же их хронической фазе, предпочтительнее применение пенициллинов – Амоксиклав, Амоксициллин.

При острых синуситах у детей, хорошей альтернативой классическим антибиотикам широкого спектра действия, могут стать комплексные локальные препараты местного применения на основе антибиотиков, антигистаминных компонентов и антисептических лекарств – в частности, это Полидекса и Биопарокс.

При сильном поражении придаточных пазух инфекцией и гноем и безуспешности медикаментозного лечения, врач-специалист обычно назначает микрохирургическую операцию – прямую пункцию пазух. В данном случае маленькому пациенту дают сильное обезболивающее и делают операцию под общим наркозом. После прокола, врач при помощи физраствора и созданного шприцом давления, принудительно вымывает содержимое полости, которое выходит через нос. При острой необходимости, данное мероприятие повторяют еще несколько раз, установив предварительно катетер, чтобы в следующий раз не пробивать повторно мягкие ткани носовой перегородки.

В отдельных случаях даже при сильно запущенном синусите, помогает безоперационный метод перемещения жидкости, в народе называемый «кукушкой». Тут маленькому пациенту вводится в одну ноздрю физраствор в большом количестве, который мягко «выдавливает» скопившуюся слизь и направляет её по второму выходному параллельному носовому каналу. Таких процедур обычно требуется как минимум 4-5 сеансов.

Народная мудрость и древняя медицина сохранила десятки рецептов, которые помогают справиться с синуситов. Ниже, будут обозначены самые действенные из них.

Паровые ингаляции с добавлением эфирных масел или же экстрактов сосны, эвкалипта, чайного дерева, мяты (достаточно несколько капель) – данные средства очищают и дезинфицируют полости в пазухах, а также снимают отёчность слизистых.
Примочки из смеси прополиса и сока золотого уса. Для их приготовления возьмите несколько шариков прополиса, размочите их в смеси воды и сока золотого уса (50 на 50), немного подогрейте на медленном огне, заложите в 2-3 плотных кусочка марли, сложенной в несколько слоёв и приложите средство в район пораженных пазух. Держите примочки 30-40 минут, совершайте вышеозначенные действия не более одного раза в сутки, около 10-12 дней.
Классическая фитотерапия. Возьмите две столовые ложки череды, 1 ст. ложку шишек хмеля, и три чайные ложки душицы. Проварите отвар в течение 10 минут, добавьте одну чайную ложку высушенной полыни, размешайте, отцедите, остудите и пейте натощак два раза в день по 100 мг. Средства на протяжении двух недель.
Чайный гриб. При синуситах народная медицина рекомендует использовать в качестве средства для промывания носа, настойку чайного гриба.
Детский отвар. Детям в старину при синуситах готовили следующее средство: по одной чайной ложке коры осины, почки сосны, пижмы, плодов кориандра, золотарника и эдельвейса, необходимо заварить в 2 литрах воды, после чего отсудить и профильтровать настойку. Принимать внутренне три раза в день по 100 мл, а также закапывать в нос по две капли, также три раза в день. Курс лечения – две недели.

Доктор Комаровский о синусите и методах его лечения у детей.

источник

Синусит коварен тем, что может проявляться неявно, и человек может просто списывать все симптомы на хроническую заложенность носа, аллергию или мигрень. Из-за этого синусит часто остается недолеченным, либо лечится неправильно, что приводит к хронической его стадии.

Синусит значительно снижает работоспособность и качество жизни человека, более того он представляет реальную угрозу жизни и здоровью пациента. Поэтому важно знать, что такое синусит, какие симптомы могут семафорить о заболевании и как лечить.

Пазухи человека ‒ это невидимое снаружи продолжение носа. Пазухи вместе с носом образуют единую систему. При синусите пазухи изолируются друг от друга из-за воспаления, их слизистые набухают и забиваются секретом.

Синусит и гайморит ‒ это все одни и те же заболевания. Гайморит ‒ это тот же синусит, но назван по наименованию пазух, в которых наблюдается воспаление.

Синусы ‒ это пазухи, расположенные на лице человека:

около носа слева и справа под глазами ‒ это гайморовы пазухи;
лобные пазухи;
решетчатые пазухи ‒ между носом и глазами;
клиновидные пазухи ‒ находятся за решетчатыми пазухами.

Все пазухи соединены с носом. Если у человека насморк, то зачастую слизистая носа отекает. Сами пазухи достаточно объемные, но проход соединения с носом узкий. В момент отека слизистой носа это отверстие становится еще меньше или совсем закрывается. Жидкость из пазух не может обычным образом транспортироваться в носовую полость. Более того к ней может присоединиться бактериальная инфекция, слизистые пазухи воспаляются, и в них образуется гной.

Вот вся суть заболевания синусита.

По специфике течения болезни выделяют два основных типа синусита:

Острый синусит возникает в качестве осложнения после простуд, ОРВИ, гриппа, у него достаточно ярко выраженная симптоматика. Продолжительность болезни ‒ до 30 дней.

Хронический синусит ‒ это то же самое воспаление в околоносовых пазухах, но течение болезни происходит этапами: утих ‒ обострился ‒ утих ‒ обострился. Хроническим он называется потому, что возвращается с каждой респираторной инфекцией и эпизодом гриппа.

Здесь образуется замкнутый круг: каждый эпизод ОРВИ вызывает воспаление в околоносовых пазухах, и если человек страдает синуситом, то у него повышается восприимчивость к инфекциям, как следствие он часто болеет.

Хронический синусит обычно не возникает на ровном месте, всегда существуют какие-то предрасполагающие моменты ‒ особенности строения носа, аномалии (полипы, аденоиды), которые ведут к сужению или полной блокаде канальцев между пазухами и носом. В результате нарушается циркуляция воздуха в пазухах, и собирается секрет, выделяемый железами. При попадании инфекции заблокированный в пазухах секрет начинает нагнаиваться, не имея выхода наружу.

Также синусит может классифицироваться по месту расположения воспаления:

фронтит ‒ страдают лобные пазухи;
этмоидит ‒ поражаются решетчатые пазухи;
сфеноидит ‒ клиновидные пазухи;
гайморит ‒ верхнечелюстные (гайморовы) пазухи.

Аллергологи могут выявлять аллергический синусит. Течение болезни тут ничем не отличается от обычного, но сам отек слизистой носа ‒ это реакция на определенный аллерген.

Синусит ‒ это осложнение насморка. Насморк можно лечить или не лечить, в любом случае он проходит за 5-7 дней. Другой вопрос, в каких условиях проходило течение насморка. Если человек имел возможность переболеть дома, не выходя в общественные места с большим скоплением людей, то насморк проходит очень быстро и без последствий. Если же человек вынужден работать во время насморка, переохлаждается на его фоне, присоединяются инфекции (вирусы, бактерии, грибок), то все может закончиться острым синуситом.

Еще одной причиной синусита может быть полипоз носа, когда в полости носа образуются полипы. Эти образования препятствуют свободному воздухообмену и могут полностью перекрыть носовые проходы (в этом случае человек начинает дышать в основном только через рот).

Также возможными причинами синусита могут быть:

искривление носовой перегородки;
опухоли;
отек слизистой оболочки носа (может возникнуть из-за частого или постоянного применения сосудосуживающих капель);
заболевания зубов (верхние зубы граничат с гайморовыми пазухами);
травмы.

Если насморк осложнился и перерос в синусит, симптомы будут такими:

болезненность;
гнойные вязкие выделения из носоглотки;
заложенность носа;
локализация боли под глазами, по ходу нерва над верхними зубами ‒ резцами;
кашель (обычно сухой, усиливается, если прилечь);
боль в горле (выделения стекают по задней стенке гортани, что может вызывать раздражение);
снижение обоняния и притупление вкусовых ощущений;
зубная боль;
повышенная утомляемость.

Синусит может сопровождаться просто адскими головными болями. Зная, какие симптомы наблюдаются при синусите, можно вовремя выявить болезнь и начать своевременное лечение.

Проверить, есть ли у вас синусит, можно легкими постукиваниями пальцами по зонам лица, где расположены пазухи. Если ощущаете боль, то это признак синусита или гайморита, и несомненно повод записаться на прием к врачу-отоларингологу.

Современный метод диагностики синусита представляет собой эндоскопическое обследование, позволяющее при помощи крошечной телекамеры заглянуть в нос человека. Врач может в полной мере разглядеть слизистую носа и поставить верный диагноз.

Также важно сделать рентген. Рентгеновский снимок позволит врачу оценить, насколько есть затемнения, как сильно забита пазуха, каков уровень воспалительной жидкости.

Чтобы предупредить синусит, при насморке нужно правильно выстроить схему его лечения.

Сосудосуживающие капли помогут уменьшить отек, оставляя тем самым проходимость воздуха. Ведь воспаление в пазухах возникает тогда, когда нарушается ток воздуха, пространство пазухи становится замкнутым, и если там есть инфицирование, то бактерии начинают размножаться уже непосредственно в полости. Сосудосуживающие лекарства восстанавливают проходимость, и происходит отток воспалительной жидкости из пазух в нос.

Важно! Капли Нафтизин являются устаревшими и могут вызвать обратное действие, то есть усилить количество выделяемой жидкости из носа. Злоупотреблять этими каплями нельзя.

Промывание носа тоже позволит очиститься от слизи. Промывание не стоит делать под напором, струей. Такой метод может загнать инфекцию напором в пазухи. Лучше если делать это аккуратно, наклонив голову и повернув ее немного набок, вливая жидкость из специального чайника (или любой другой подходящей посуды) в одну ноздрю. Жидкость естественным образом будет вытекать из другой ноздри, механически очищая носовую полость от выделений.

Лечение синусита также не пройдет без антибиотиков.

У детей околоносовые пазухи начинают развиваться к 6 годам, и процесс развития заканчивается к 25 годам. Но в целом лечение синусита у взрослых и детей не отличается.

Назначение антибиотиков системного действия широкого профиля ‒ это практически безусловный пункт в лечении синусита. Антибиотики назначаются наряду с сосудосуживающими каплями или спреями, замену сосудосуживающим могут составить более эффективные назальные кортикостероиды. То есть, назначается специальный спрей, задача которого ‒ снять отек носа и дать возможность оттока жидкости из пазух и препарата-антибиотика для уничтожения микробов в пазухах.

Зачастую этой комбинации лекарств достаточно, чтобы избавить человека от острого синусита.

Отоларинголог может порекомендовать посещение физиотерапевтического кабинета. Методы физиотерапии, которые показали свою эффективность в лечении синусита:

УВЧ;
СМВ-терапия;
лазеротерапия;
ультразвуковая процедура;
электрофорез;
КУФ-облучение.

Назначенная физиопроцедура направлена на устранение воспалительного процесса и улучшение микроциркуляции в пазухах.

Физиопроцедуры назначаются только после того, как налажен отток гноя и секрета в целом.

Пункцию пазухи можно отнести к древним методам лечения. Сейчас проколы не применяются на Западе, но в России еще предлагают делать. Данная процедура подразумевает механическое освобождение прохода в пазухи, делается специальной иглой. Минус процедуры в том, что нарушается целостность слизистой оболочки. В качестве альтернативы прокола выступает современная баллонная синусопластика и ЯМИК-процедура.

Оперативное вмешательство — это крайняя мера и необходима при хронических заболеваниях носовых пазух, когда в них наступают необратимые процессы, и воспаление так и остается незавершенным. Даже после стихания обострения синусита в пазухе остаются стойкие изменения в виде полипов, кист, грибков, инородных тел (например, пломбировочный материал), которые не могут быть удалены иначе, чем оперативным путем. Сейчас операции проводятся эндоскопически.

Баллонная синусопластика ‒ простая и современная операция, которая очень бережно относится к носу пациента. В устье пазухи специальным шприцом-катетером вводится баллон, и в месте отверстия (устья) пазухи он надувается. Канал пазухи механически открывается, и воспалительная жидкость выкачивается из пазухи.

Операцию можно выполнять под местным наркозом или без.

Метод баллонной синусопластики прекрасен тем, что:

не требуется делать ни проколов, ни надрезов;
работа проводится непосредственно в соустье;
анатомия и слизистая оболочка пазух не нарушаются;
в организме ничего не повреждается;
операция происходит без кровопотери.

Несмотря на то, что баллонную синусопластику относят к хирургии, по сути, это больше похоже на процедуру, чем на операцию, настолько быстро она делается и легко переносится пациентами. Единственный минус у метода баллонной синусопластики ‒ дороговизна.

Еще один метод устранения гноя из пазух ‒ ЯМИК-процедура. Специальный катетер из латекса вводится в носовую полость пациента, задняя стенка носоглотки перекрывается баллончиком, спереди также перекрывается проход. Создается отрицательное давление, и в пазухах аккуратно через шприц проводится замещение жидкости на воздух. Гнойные выделения вытекают в носовую полость, после чего убираются шприцом. После очистки околоносовых пазух проводится орошение специальными препаратами, как правило, антибиотиками для уничтожения патогенных микробов, которые и вызвали воспаление. ЯМИК-процедура — это современный метод лечения синуситов, изобретенный российским врачом-отоларингологом В.С.Козловым. Процедура безболезненная, поверхность слизистой не нарушается, пациент после процедуры может отправляться домой. После врач назначает только промывание носа.

Это самая безопасная процедура, и сейчас врачи рекомендуют проводить ее утром и вечером наравне с чисткой зубов. Можно взять готовые растворы (Аква Марис, физраствор) или приготовить такой раствор самостоятельно (1 л кипяченой воды и 1 ч. л. соли). Соль должна хорошо раствориться, чтобы исключить попадания крупинки соли на слизистую носа во время промывания. Промывание безопасно как для взрослых, так и для детей.

Народная медицина предлагает достаточно эффективные способы, как побороть синусит, лечение заключается в таких методиках.

Для приготовления каждый ингредиент берется в количестве 2 чайных ложек.

Необходимо смешать измельченное хозяйственное мыло, луковый сок, оливковое масло, спирт, мед. Смесь прогреть до 50-70°C до растворения мыльных хлопьев.

Получится мазь горчичного цвета с выраженным аптечным ароматом. Ее нужно ваткой или бинтиком вводить в нос на 10-15 минут.

Алоэ и мед ‒ тоже отличная комбинация для лечения синусита. Нужно взять в равных частях процеженный сок алоэ и мед, смешать. Полученную смесь закапывать в каждую ноздрю по 1-2 капли два раза в день.

Приготовить сок одной половинки лука. Намочить в луковом соке ватку и хорошо отжать. Такой тампон вставить в ноздрю и дышать через него. Процедуру проводить в течение 5 минут два раза в день. Сок приготавливать лучше непосредственно перед процедурой.

Но все же хочется предупредить, что синусит ‒ довольно сложное заболевание, осложнения могут носить катастрофический для здоровья и жизни характер. А народные средства хоть и помогают, но требуют времени для достижения эффекта. Поэтому лучше не откладывать и посетить ЛОР-врача. А народные методы использовать параллельно с основным лечением, конечно же, посоветовавшись с врачом.

Если у человека уже есть сложившаяся клиническая картина синусита и гайморита, то тепловые процедуры противопоказаны.

Не стоит дышать над тазиком с отваром картошки или содой, пока соустья пазух закупорены.

Запрет относится и к любимой всеми бане ‒ не нужно думать, что баня вылечит синусит. Баня хороша для профилактики ОРВИ, синуситов, гайморитов, но когда заболевание уже налицо, то банные процедуры лучше отложить до момента выздоровления.

Прием антигистаминных средств имеет смысл, если отек слизистой носа вызван аллергической реакцией. В этом случае отек спадет, протоки в пазухи носа откроются, и гной выйдет в полость носа.

Одно из самых главных условий профилактики и предупреждения синуситов, если человек заболевает ОРВИ, ‒ изыскать возможность и переболеть дома, в теплом помещении, чтобы организм задействовал все свои возможности и победил насморк без осложнений.

Промывание полости носа можно отнести не только к лечению, но и к профилактике синусита.

Закаливание организма позволит избежать первопричину появления острого синусита ‒ простуды, ОРВИ.

Синусит обязательно нужно вылечивать, так как пазухи находятся очень близко к глазам и мозгу. Осложнения синуситов опасны внутричерепными и глазными заболеваниями.

источник