Через сколько проходить острый синусит

Острый синусит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка одной или нескольких придаточных пазух носа.

У взрослых лиц синуситы регистрируются примерно в 0,02% случаев. У детей около 0,5% от общего числа респираторных заболеваний инфекционной этиологии осложняются развитием острого синусита. В общей структуре ЛОР-патологии детского возраста синуситы составляют примерно 32%.

Различают 4 пары придаточных пазух носа, которые связаны с носовыми ходами: верхнечелюстная (гайморова), лобная, клиновидная пазуха и решетчатый лабиринт.

При развитии синусита воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух носа, подслизистый слой, а в тяжелых случаях затрагивает надкостницу и костные стенки.

К основным причинам развития острого синусита относятся:

анатомические дефекты носовой полости, решетчатого лабиринта и/или носовых раковин;
острые и хронические инфекционные процессы в организме, особенно в верхних дыхательных путях;
иммунодефицитные состояния;
аллергия;
травмы носа и придаточных пазух;
хирургические вмешательства, требующие длительной тампонады носовых ходов.

В зависимости от локализации патологического процесса (поражение той или иной пазухи) острый синусит подразделяется на:

гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи;
фронтит – воспаление лобной пазухи;
сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи;
этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта.

Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

Заболевание может быть одно- или двусторонним, осложненным и неосложненным, поражаться могут одна (моносинусит), несколько (полисинусит) или все (пансинусит) придаточные пазухи носа.

В зависимости от характера воспаления острый синусит классифицируют на катаральный (серозный), гнойный, геморрагический, некротический.

В зависимости от выраженности клинических проявлений течение заболевания может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым.

Острому синуситу, вне зависимости от локализации воспаления, свойственны следующие признаки:

ощущение давления в области лица;
расстройства вкуса и обоняния;
неприятный запах изо рта;
гнусавость голоса;
рефлекторный кашель, вызываемый стеканием воспалительного экссудата по задней стенке глотки.

Кроме того, острый воспалительный процесс проявляется общей интоксикацией: слабостью, снижением общего самочувствия, повышением температуры тела, нарушением сна.

Прочие симптомы острого синусита зависят от его формы.

Острый гайморит начинается внезапно. Температура поднимается до 38-39 ˚С (реже может быть субфебрильной или оставаться в пределах нормы). Пациенты предъявляют жалобы на боль в области пораженной пазухи, которая иногда распространяется на скулу, корень носа, лоб, висок или всю половину лица со стороны поражения. Болезненность усиливается при пальпации и наклонах головы. Носовое дыхание со стороны пораженной пазухи затруднено или отсутствует. Выделения из носовой полости в начале заболевания серозные, затем мутнеют и становятся более вязкими. В случае, если гайморит двусторонний, пациенты вынуждены дышать ртом. При закупорке слезного канала, вызываемого отеком, наблюдается слезотечение.

Развитию острого этмоидита нередко предшествуют гайморит и фронтит. Воспаление, как правило, начинается в заднем отделе решетчатого лабиринта. Признаками острого этмоидита являются интенсивные головные боли, давящая боль в переносице и корне носа, затрудненное носовое дыхание, резко сниженное обоняние. Выделения из носа поначалу серозные, затем приобретают гнойный характер. В некоторых случаях в патологический процесс может вовлекаться глазница, что приводит к отекам век и выпячиванию глазного яблока.

Острый сфеноидит обычно сочетается с этмоидитом. Изолированно данная форма заболевания встречается крайне редко. Воспаление проявляется болью, локализующейся в области глазницы, темени и затылка.

При развитии синусита воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух носа, подслизистый слой, а в тяжелых случаях затрагивает надкостницу и костные стенки.

Острый фронтит протекает более тяжело, чем другие формы острого синусита. На фоне высокой температуры затрудняется носовое дыхание, появляются выделения из носа со стороны поражения, боль в области лба. Эти признаки более выражены утром. Кроме того, отмечается боль в глазах и фотофобия. Нередко у больных острым фронтитом изменяется цвет кожи лба (гиперемия), отекает верхнее веко и надбровная область на стороне поражения. При распространении воспалительного процесса на костные структуры возможен их некроз с формированием свищей.

Клиническая картина острого синусита у детей варьирует в зависимости от возраста, происхождения, локализации, наличия сопутствующей патологии.

В детском возрасте решетчатая пазуха поражается чаще (около 80% случаев всех синуситов), чем у взрослых. Второе место в данной возрастной группе занимает воспаление верхнечелюстной пазухи. Наличие общей костной стенки и близкое расположение выводных устьев обусловливает частое сочетанное поражение указанных пазух. Фронтит у детей старше 6-7 лет возникает реже, что связано с формированием лобной пазухи. Клиновидная пазуха у детей поражается редко.

В общей структуре ЛОР-патологии детского возраста синуситы составляют примерно 32%.

У новорожденных, а также у детей грудного и раннего возраста острые синуситы протекают тяжелее, общие симптомы преобладают над местными. Кроме того, у детей данной возрастной группы острый синусит может имитировать клиническую картину других патологий (нижних дыхательных путей и даже желудочно-кишечного тракта, за счет выраженности интоксикации).

При легкой форме заболевания общее состояние в пределах нормы, температура повышается до субфебрильных значений или остается в границах нормы. Головная боль не слишком интенсивная и не постоянная. Местные признаки воспалительного процесса выражены умеренно.

При среднетяжелой форме более выражены признаки общей интоксикации организма, а также локальные воспалительные изменения.

Тяжелое течение свойственно поли- или пансинуситу, особенно при развитии орбитальных и внутричерепных осложнений. Общее состояние ребенка при этом резко ухудшается, наблюдается сильная головная боль, боль в пораженной пазухе и глазнице, светобоязнь и слезотечение. Температура, как правило, высокая (38 °С и выше).

Диагноз острого синусита устанавливается на основании данных, полученных при сборе жалоб и анамнеза, проведении объективного осмотра, а также ряда дополнительных исследований. Важную роль играет передняя, средняя и задняя риноскопия, проведенные последовательно. Кроме того, показана рентгенография придаточных пазух носа в двух проекциях, ультразвуковое исследование, компьютерная или магниторезонансная томография околоносовых пазух.

Назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи (выявляются неспецифические признаки воспаления). Для идентификации инфекционного агента проводят микробиологическое исследование пунктата с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Цитологическое исследование отпечатков слизистой оболочки носовых раковин дает возможность определить признаки начинающегося воспалительного процесса на ранних этапах развития заболевания.

Лечение острого синусита, как правило, консервативное. Основными целями являются: устранение этиологического фактора, купирование болевого синдрома, восстановление оттока содержимого пораженной пазухи. При тяжелой, а иногда и среднетяжелой форме острого синусита требуется госпитализация пациента в стационар.

Назначаются сосудосуживающие лекарственные средства, антигистаминные препараты, муколитики. При острых синуситах бактериальной этиологии показана антибактериальная терапия, при легкой и среднетяжелой форме антибиотики назначаются перорально, в случае тяжелой формы заболевания – парентерально (внутримышечно или внутривенно).

Поскольку воспалительный отек часто не позволяет очиститься носовым пазухам при остром синусите, прибегают к пункции пораженной пазухи с ее последующим дренированием и промыванием антисептическими растворами, после чего в пазуху вводят лекарственный препарат (антибиотик, противовоспалительное, антисептическое средство). Проводить лечебно-диагностические пункции детям можно, начиная с 10 месяцев.

При остром синусите могут развиваться внутричерепные и орбитальные осложнения: менингит, эпидуральный или субдуральный абсцесс мозга, остеомиелит, гнойное воспаление мягких тканей глазницы (флегмона глазницы).

При тяжелом течении острого синусита показана дезинтоксикационная, гипосенсибилизирующая, дегидратационная, иммунная и симптоматическая терапия. В ряде случаев может потребоваться проведение оперативного вмешательства совместно с активной антибактериальной терапией.

Показаниями к хирургическому лечению (оперативные вмешательства на лобной, клиновидной и верхнечелюстной пазухе) являются:

тяжелое течение заболевания, слабый ответ на проводимую терапию;
прогрессирование патологического процесса при проведении комплексного лечения;
развитие орбитальных и/или внутричерепных осложнений.

Хирургическое вмешательство у новорожденных и детей первых лет жизни проводится эндоназальным доступом во избежание деформации лицевых костей и травмирования зачатков зубов.

После стихания признаков острого воспаления используются методы физиотерапии: электро- и фонофорез, ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, импульсные токи, магнитотерапия, а также диадинамотерапия.

При остром синусите могут развиваться внутричерепные и орбитальные осложнения: менингит, эпидуральный или субдуральный абсцесс мозга, остеомиелит, гнойное воспаление мягких тканей глазницы (флегмона глазницы).

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз, как правило, благоприятный. При отсутствии адекватного лечения высок риск перехода патологического процесса в хроническую форму. При остром синусите у детей первых лет жизни прогноз ухудшается. Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

В целях предотвращения развития острого синусита рекомендуется:

своевременное лечение острых респираторных заболеваний;
коррекция анатомических дефектов полости носа (гипертрофия носовых раковин, искривление носовой перегородки и т. д.);
отказ от вредных привычек;
рациональное питание;
избегание переохлаждения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Несмотря на наступление весны, остается актуальным вопрос о том, как предупредить заражение всевозможными вирусами. Главная опасность в том, что вокруг есть заб.

источник

Синусит, симптомы и лечение которого находятся в прямой зависимости, — это воспаление придаточных пазух носа. Причем поражается одна или сразу обе носовые пазухи. Заболевание бывает отдельным и самостоятельным или может возникать на фоне осложнения инфекционных болезней. Чаще всего лор-врач сталкивается именно с таким недугом как синусит, симптомы и лечение заболевания знакомы многим, но разберемся в них подробнее.

Синусы — это околоносовые или придаточные пазухи, выглядят они как небольшие полости, которые расположены в лицевом и мозговом отделах черепа. С полостью носа синус имеет связь. Когда эпителий, который выстилает эти полости, воспаляется, возникает заболевание синусит, которое вызывает характерную симптоматику.

Есть 4 группы синусов — лобный, верхнечелюстной (гайморова пазуха), парный решетчатый лабиринт и клиновидная пазуха. Синусит у взрослых и детей после 8-10 лет возникает чаще всего в гайморовой пазухе, реже — в решетчатой и совсем редко в лобной. Воспаление клиновидной пазухи — исключительное явление. Если обратиться к статистике, то, по ее данным, 10% людей нашей планеты страдает синуситом.

Синусит может протекать в острой форме или в хронической, отличаются они по своей длительности и частоте. Острый синусит лечится около 2 месяцев, а вот лечение хронического синусита длится дольше, и через какое-то время при самой банальной простуде он снова возвращается. Диагноз синусит в хронической форме в основном имеют люди с низким иммунитетом. Для того чтобы понять, как лечить синусит, необходимо более подробно узнать о данной патологии.

По месту, где происходит воспалительный процесс, патологию можно разделить на:

гайморит — воспалению подвергается верхняя пазуха;
ринит — непосредственно в полости носа;
сфеноидит — в клиновидной пазухе;
фронтит — поражается лобная пазуха;
этмоидит — воспалительный процесс протекает в ячейках решетчатой кости.

Когда воспаление помимо околоносовых пазух начинается еще и в слизистых оболочках носа, форма синусита называется риосинусит. Если воспалились все пазухи с одной стороны лица, то этогеминосинусит. При воспалении всех пазух носа одновременно диагностируется пансинусит.

Причины синусита кроются в палочке Пфайфера и пневмококке. Это самые частые возбудители заболевания, кроме того, синусит может спровоцировать стрептококк, золотистый стафилококк, грибы, вирусы и анаэробные бактерии. Также причинами являются врожденные патологии в форме и строении раковины носа или в решетчатом лабиринте.

носовая деформация, возникшая от травм, хирургических вмешательств, хронических воспалительных процессов в носу;
частые вирусные инфекции в острых стадиях;
лечебные мероприятия — зондирование, тампонада, интубация;
аллергические реакции, которые проявляются в виде сезонных ринитов, риноконъюнктивитов и пр;
аденоиды и полипоз;
вредные привычки — курение;
плохое лечение зубов в верхней челюсти, занесение при лечении инфекции, которая поднялась наверх и попала в гайморову пазуху;
грибок, который развивается в организме вследствие долгого лечения антибактериальными препаратами;
регулярные переохлаждения;
вдыхание различных химически веществ (например, при работе на вредном производстве).

В группу риска входят люди, которые имеют больные и недолеченные зубы, диабет, генетические заболевания, сопровождающиеся повышенной вязкостью секрета. Также повышают риск развития синусита гипотиреоз, иммунодефицит, аллергический диатез, применение стероидных препаратов, синдром Картагенера.

Симптомы синусита у взрослых и детей схожи. Первым симптомом, как правило, бывает насморк, который очень долго не проходит. Внимательно следите за цветом выделений из носовой полости. Если он стал зеленым или желтоватым, это свидетельствует о том, что заболевание вызвано бактериями. В этом случае надо принимать срочные меры, иначе бактерии попадут в гайморовы пазухи и возникнет гайморит.

Если развился синусит, симптомы и лечение будут завесить от того, в какой именно носовой пазухе идет воспаление. Но есть и общая симптоматика:

гнусавость, невозможность дышать носом;
прозрачные слизистые сопли или выделения с примесью гноя;
неприятные ощущения в носовой полости, в области глаз или рядом с носом;
головная боль и снижение обоняния;
температура, которая не поднимается выше 37ºС.

Что касается симптомов, характерных для разных типов синусита, то они будут немого отличаться друг от друга.

Гайморит начинается сразу в острой стадии. Температура поднимается до 38ºС, больного знобит, имеются признаки интоксикации организма. Иногда, особенно при хроническом заболевании, температура может быть невысокой или ее может не быть вообще. Больной испытывает боль в пазухе верхней челюсти, скулах, области лба и у корня носа. При надавливании боль становится сильнее. Часто боль отдает в височную область или во всю половину лица. Нередки при гайморите головные боли разной интенсивности. В пораженной стороне дыхание затруднено, если гайморит двусторонний, то пациент дышит ртом. Если произошла закупорка слезного канала, может наблюдаться слезотечение. Носовые выделения на начальном этапе жидкие, серозные, затем мутнеют, приобретают зеленоватый цвет и становятся более вязкими.

Когда воспалительный процесс развивается в лобной пазухе, то заболевание протекает тяжелее. Пациент жалуется на мучительные боли в лобной части и во всей голове, которые усиливаются по утрам. Когда в лобных пазухах образуется большое количество гноя, боли становятся невыносимыми и слегка уменьшаются после того, как очищается нос. Температура, как правило, высокая, слизистая отечная, носовое дыхание практически невозможно, отмечаются обильные выделения из носовой полости.

Некоторые пациенты говорят о боли в газах, жалуются на отечность верхнего века, возможна пигментация в области лба. Обоняние падает, появляется светобоязнь.

При хроническом течении болезни можно наблюдать гипертрофию эпителия среднего хода, при запущенном заболевании воспаление распространяется на кость и могут образоваться свищи и некротические участки.

Чаще всего у пациента повышается температура, появляется боль в области переносицы, у корня носа, болит голова, глаза, пропадает обоняние. Дыхание носом невозможно из-за отечности. Носовые выделения сначала серозные, а затем гнойные. При остром течении болезни в процесс может быть вовлечено глазное яблоко, оно иногда выпячивается, веки отекают. Этимоиит у детей часто сопровождается покраснением конъюнктивы глаза, веки опухают.

Когда воспаляется клиновидная полость — сфеноидит, то пациента беспокоят затылочные боли, боли в области темени, в глазнице. Симптоматика при этом заболевании выражена слабо, однако в процесс воспаления могут вовлекаться зрительные нервы, в результате чего зрение снижается.

В острой стадии заболевания у больного повышается температура, появляются головные боли, затрудненность дыхания. Заложенность может быть то в одной ноздре, то в другой. Носовые выделения гнойные, могут быть с примесью крови. В месте воспаления при пальпации возникает боль. Может быть отек мягких лицевых тканей. Ночью больной может просыпаться от сухого приступообразного кашля, обоняние чаще всего полностью пропадает. В хронической стадии могут наблюдаться все перечисленные симптомы или отдельно взятые. Заболевание длительное, с ним хорошо знакомы астматики и аллергики.

При подозрении на синусит надо обращаться к отоларингологу. Врач у взрослых берет на анализ носовые выделения, а детская диагностика осуществляется на основе симптоматики и визуального обследования.

В качестве дополнительного исследования врач может назначить:

эндоскопию околоносовых пазух;
УЗИ;
фронтальную и боковую рентгенографию лица;
КТ, МРТ.

Самыми частыми осложнениями синусита являются:

менингит;
при поражении костей может развиться остеомиелит;
осложнением фронтита может стать эпидуральный или субдуральный мозговой абсцесс;
арахноидит;
периостит глазницы;
синусоидный тромбофлебит;
неврит зрительного нерва.

В запущенной стадии заболевания, которая осложняется внутричерепными воспалительными процессами, прогноз заболевания неблагоприятный.

Как правильно лечить синусит, больной должен узнать от лечащего врача. Лечение у взрослых в основном направлено на препараты, которые подавляют возбудителя заболевания. При высокой температуре необходимо принимать Парацетамол, Нурофен или другие жаропонижающе препараты.

Если синусит вызван аллергией, то необходим прием антигистаминных препаратов — Супрастин, Тавегил и пр. Чтобы снять отечность со слизистых носа, пациенту рекомендуются аэрозоли и препараты с сосудосуживающим действием. При гайморите показаны антибактериальные препараты.

Лечение синусита и ринита у детей в основном производится назальными спреями, например Беклометазоном или др. Лечение хронического синусита у взрослых подразумевает под собой физиотерапевтические процедуры, показано лечение в санаториях.

Хирургическое лечение синусита заключается в проколе синуса, проводится эта процедура в том случае, если в пазухах имеется гнойное содержимое. Эффективное лечение при синусите у взрослых — пластика пазухи верхней челюсти, точнее ее хода. Делается это для того, чтобы улучшить отток содержимого.

Многие пациенты интересуются, как быстро вылечить синусит? О том, как лечить данное заболевание лекарственными препаратами, сказано выше. А вот как избавиться от синусита дома, речь пойдет сейчас. Болезнь неплохо поддается лечению народными методами, но прежде чем начинать лечение дома, нужно обязательно посетить врача:

Лук и растительное масло. 50 г любого растительного масла необходимо в посуде из стекла поставить на водяную баню. После того как масло простерилизуется и остынет, надо натереть на терке луковицу, процедить ее и добавить в остывшее масло. Средство использовать 3 раза в день по 5 капель. Сразу не высмаркиваться, подождать минут 10. Если средство будет применяться ребенком, то дозу лукового сока надо сократить.
Каланхоэ. Свежие листья каланхоэ надо неделю подержать в темном прохладном месте. Потом листья перетереть до кашеобразного состояния. Эту кашицу снова надо убрать в прохладное темное место на 2 дня. Затем отделить сок от выпавшего осадка и развести его 20% спиртом. Пропорция 20:1. Хранить готовое средство надо в холодильнике.
Лук, цикламен и алоэ. Все ингредиенты перетереть отдельно и отжать сок. Возьмите по 1 ч.л. сока каждого составляющего, перемешайте и добавьте туда 1 ч.л. мази Вишневского. Средством надо смазывать носовые пазухи трижды в день в течение 3-4 недель.
Хорошо помогает от синусита сок редьки.

В любом случае ответ на вопрос, как вылечить синусит, должен подсказать врач. Только специалист способен назначить соответствующую терапию.

Основной мерой профилактики является своевременное и тщательное лечение простудных заболеваний, гриппа и насморка. Потому что именно эти заболевания провоцируют воспалительные процессы в синусах. Кроме того, имеются следующие рекомендации:

регулярно проходите осмотр у стоматолога, инфекции, которые сопровождают стоматит, пульпит и прочие заболевания, могут быть причиной воспаления синусов;
если температура, насморк и кашель при простудных заболеваниях длятся больше чем 2-3 дня, не лечитесь самостоятельно, а обратитесь к врачу;
повышайте иммунитет;
если вам кажется, что у вас синусит, сразу же обращайтесь к отоларингологу.

Теперь вы знаете, что такое синусит, причины по которым он возникает, его симптомы и как лечить его дома, поэтому будьте внимательны к своему организму, не запускайте болезнь.

источник

Острый синусит — это воспаление назальных пазух (синусов), которое вызывается инфекцией.

Острый синусит нарушает дренаж пазух и приводит к накоплению слизи и гноя в пазухах носа.

При остром синусите больному трудно дышать через нос. Область возле глаз становится отечной, могут беспокоить пульсирующие боли в лице и головные боли.

Острый синусит чаще всего является последствием обыкновенной простуды. Другими факторами могут стать аллергия, химическое раздражение (курение) или грибковая инфекция. Лечение острого синусита зависит от первоначальной причины заболевания.

В некоторых случаях достаточно простых домашних методов, но иногда требуется комплексное лечение в больнице.

К острому синуситу нельзя относиться беспечно. Постоянные синуситы могут вызывать серьезные осложнения, включая менингит. Невылеченный синусит, который длится более 3 месяцев, считается хроническим – лечение этой формы болезни может быть сложным и длительным.

При синусите слизистая оболочка пазух носа воспаляется и отекает, нарушая нормальный дренаж. Воспаление и накопление слизи вызывает боль и другие неприятные симптомы заболевания.

Блокированные синусы – это идеальная среда для размножения многих микроорганизмов. Пазухи постепенно наполняются гноем, что приводит к появлению желтых или зеленоватых выделений из носа, а также других признаков инфекции.

1. Вирусная инфекция. Вирусы, вызывающие ОРВИ, чаще всего ответственны за развитие синуситов.

2. Бактериальная инфекция. Если инфекция верхних дыхательных путей не проходит более 10 дней, то, скорее всего, речь идет о бактериальной инфекции.

3. Грибковая инфекция. При аномалиях синусов и ослабленной иммунной системе может возникать более редкий грибковый синусит.

Факторы риска острого синусита

Существует множество заболеваний, которые существенно повышают риск инфекции синусов.

1. Сенная лихорадка.
2. Назальные полипы.
3. Искривление перегородки.
4. Аденоидит у детей.
5. Опухоли.
6. Инфекции зубов.
7. Муковисцидоз.
8. Иммунодефицит.
9. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
10. Регулярное воздействие промышленных химикатов.
11. Курение, в том числе пассивное.

Основные признаки острого синусита включают:

1. Густые выделения желтого или зеленоватого цвета, которые могут постоянно стекать в горло (постназальное затекание).
2. Заложенность носа, которая проявляется затруднением дыхания через нос, изменением голоса.
3. Болезненность и отечность в области глаз, щек, носа или лба.
4. Боли, отдающие в верхнюю челюсть и зубы.
5. Кашель из-за затекания слизи, который ухудшается по ночам.

Другие признаки болезни могут включать:

1. Боль в ушах.
2. Головные боли.
3. Воспаление горла.
4. Неприятный запах изо рта.
5. Утомляемость и слабость.
6. Повышение температуры.

Если Вы обнаружили у себя признаки острого синусита, то желательно обратиться к специалисту сразу. Если нет такой возможности, можно сперва попробовать домашние методы лечения, о которых пойдет речь дальше.

В следующих случаях нужно незамедлительно обратиться за помощью, так как они могут говорить о тяжелой инфекции и других опасных заболеваниях:

1. Сильная боль и отечность вокруг глаз.
2. Нестерпимая головная боль.
3. Нарушение сознания, оглушенность.
4. Двоение в глазах или нечеткое зрение.
5. Скованность в шее.
6. Высокая температура.
7. Одышка.

При диагностике синусита врач внимательно осмотрит больного, исследует нос, уши и горло. Для нормального исследования носа могут потребоваться сосудосуживающие капли, которые временно снимут отечность слизистой оболочки.

На Западе часто используют метод назальной эндоскопии – исследование синусов при помощи специальной гибкой трубки-эндоскопа.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография помогут врачу в деталях рассмотреть пазухи носа и обнаружить аномалии (опухоли, деформации).

Для диагностики и лечения синусита обычно не нужно делать посев для определения возбудителя инфекции. Тем не менее, в случаях, которые трудно поддаются лечению, врач может назначить такой анализ. Это поможет идентифицировать возбудителя синусита и подобрать оптимальные антибиотики против него.

Тесты на аллергию проводятся, когда врач подозревает аллергическую природу синусита. В США часто проводят кожный тест на аллергию – на разные участки кожи больного наносят распространенные аллергены, а через некоторое время проверяют наличие кожной реакции.

В большинстве случаев синусит не нуждается в лечении, поскольку он вызван банальными респираторными вирусными инфекциями, которые быстро проходят. Достаточно самых простых домашних средств для облегчения симптомов.

1. Солевые растворы. Эти растворы (Аква Марис, Хьюмер) доступны в аптеках в виде спреев или капель для носа. Простейший вариант – приготовить солевой раствор дома, используя чистую морскую соль.

2. Назальные кортикостероиды. Это спреи, которые содержат вещества с выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. К ним относят мометазон (Назонекс), флутиказон (Фликсоназе), беклометазон (Беконазе) и другие. Применять по назначению врача!

3. Сосудосуживающие средства. К ним относятся препараты длительного действия на основе оксиметазолина (Назол), а также знаменитый нафазолин (Нафтизин) и ксилометазолин (Фармазолин).

4. Безрецептурные обезболивающие средства. Для облегчения боли и понижения температуры больные могут использовать ибупрофен (Нурофен), парацетамол (Панадол) или напроксен (Налгезин). Такой популярный препарат как Аспирин также можно использовать для снятия жара, но его ни в коем случае нельзя давать детям и лицам, страдающим гастритом и язвой желудка.

Лечение антибиотиками обычно не назначается при остром синусите.

Этого не делают по нескольким причинам:

1. Антибиотики бесполезны при вирусном синусите (которые составляют большинство случаев), а также при грибковом синусите.

2. Острый синусит часто проходит без применения антибиотиков, которые могут только создать дополнительные проблемы больному.

Американские специалисты рекомендуют назначать антибиотики только в тяжелых случаях, а также для лечения хронического синусита.

Для лечения синусита назначают амоксициллин (Оспамокс), амоксициллин-клавуланат (Амоксиклав), доксициклин (Юнидокс), а также некоторые сульфаниламидные препараты (Бисептол). Если один препарат не помог больному, то врач может попробовать другой вариант – к сожалению, это случается, потому что микробы могут быть устойчивы к некоторым веществам.

От больного требуется одно – тщательно соблюдать назначения врача, пройти полный курс лечения антибиотиками, не уменьшая дозу и не пропуская прием. Если на фоне лечения появятся неприятные явления (диарея, запор, сыпь), то нужно поставить в известность врача, не прекращая лечение.

Противогрибковые средства назначаются при сравнительно редких грибковых синуситах. Многие противогрибковые препараты довольно токсичны, плохо переносятся и порой требуют длительного приема – нужно обсудить свои опасения с лечащим врачом. Кроме того, лицам с нарушением иммунитета могут назначить иммуностимулирующие препараты.

При синуситах сейчас нередко назначают комплексные растительные препараты, такие как Синупрет. Они оказывают секретолитическое, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

Больным с синуситом стоит сначала попробовать домашние приемы:

1. Дать телу отдохнуть.
2. Пить много жидкости.
3. Дышать теплым паром.
4. Увлажнить воздух в комнате.
5. Промывать синусы солевыми растворами.
6. Прикладывать теплые компрессы к лицу.
7. Спать с приподнятой головой.

Возможные осложнения острого синусита:

При отсутствии адекватного лечения острый синусит может привести к нежелательным последствиям:
1. Обострение бронхиальной астмы.
2. Переход синусита в хроническую форму.
3. Менингит (воспаление оболочки мозга).
4. Серьезные проблемы со зрением (инфекция глаза).
5. Отит (воспаление уха).

Стоит предпринять несколько простых шагов, чтобы уменьшить риск острого синусита и связанных с ним неприятностей:

1. Избегайте респираторных инфекций.
2. Внимательно следите за своей аллергией.
3. Избегайте курения, в том числе пассивного.
4. Меньше дышите загрязненным воздухом.
5. Используйте увлажнитель воздуха в доме и на работе.

источник

Как и всякое другое воспалительное заболевание, гайморит вовлекает в процесс не только пораженную верхнечелюстную пазуху, но и соседние ткани, и даже другие системы организма. Излечение от синусита – это подавление патогенов и снятие основных симптомов, как местных, так и общих. Пациенты часто интересуются, как узнать длительность лечения воспаления гайморовых пазух и как понять что гайморит прошел. Эти вопросы заслуживают более детального рассмотрения.

Содержание статьи

Для постановки правильного диагноза и разработки последующего лечения врач-отоларинголог внимательно изучает все симптомы болезни, используя объективные и субъективные методы. Поэтому, если есть подозрение, что в организме (особенно в пустотах черепа) происходит какой-то воспалительный процесс, следует обратиться в больницу и пройти обследование. От своевременного выявления болезни и начала ее адекватной терапии во многом зависит длительность и успешность процесса выздоровления.

Неправильное толкование симптомов, свойственное самолечению, может привести к запущенной стадии заболевания и его последующей хронизации.

Наиболее заметными симптомами верхнечелюстного синусита являются:

Повышенная температура тела в пределах от 37-37,5 градусов на начальной стадии или при хронической форме недуга в период ремиссии до 39 градусов в острой гнойной форме. При этом часто наблюдается лихорадка и озноб.
Постоянный насморк. Цвет выделений может меняться от белого на начальной стадии, до зеленого и желтого при наличии гнойного составляющего. Сморкание не улучшает ситуацию, поскольку из пораженной придаточной камеры постоянно выводится слизь. При вялотекущей форме в назальной полости всегда присутствует «полоска гноя» из-под средней раковины. Традиционные лекарственные средства не дают необходимого эффекта.
Нос заложен попеременно с одной или другой стороны. Носовое дыхание очень затрудняется, больной начинает дышать ртом, от чего чувствует постоянную сухость во рту. Появляется храп, который мешает полноценно спать и может привести к бессоннице.
Чувство распирания и давящая (иногда пульсирующая) боль в области пораженных пазух. Усиливается при ощупывании и наклонах головы вперед.
Головная боль, которая имеет свойство отдавать в зубы, лоб, уши. Иногда носит нелокализованный разлитой характер.
Кашель, при котором отхаркивающие средства не действуют. Развивается по причине постоянного стекания по стенкам горла экссудата с гноем.
Отечность тканей вокруг глаз и век.
Гнусавость голоса.
Признаки общей интоксикации: ломота в мышцах, быстрая утомляемость, слабость, пониженная трудоспособность, чувство давления в ушах.

В случае несвоевременного начала лечения и перехода острой формы синусита в хроническую, длительность лечения может увеличиться в несколько раз.

Воспаление верхнечелюстных карманов может протекать в разных формах. Если болезнь ограничивается только острой формой, без гнойных образований, то длительность терапии составляет, как правило, несколько дней. Если же синусит осложнен наличием болезнетворных бактерий, то лечение займет несколько недель.

Действенность терапии напрямую зависит от правильности постановки диагноза и выяснения причины заболевания, ее возбудителя. Чем заниматься самолечением и наугад принимать какие-то антибиотики по совету друзей или информации на интернет-ресурсах, лучше потратить пару дней на полноценное обследование. Врач сделает профессиональный вывод на основании:

беседы с пациентом;
визуального осмотра носовой полости (риноскопии);
общего анализа крови (из пальца);
рентгеновских снимков или томографии придаточных пазух;
результатов лабораторных исследований мазка из носа.

Прием антибиотиков без наличия бактериальной флоры будет не только бесполезен, но даже вреден для иммунитета, и так ослабленного недугом. Если же бактерии присутствуют в воздухоносных карманах и размножаются, то нужно точно знать, какого вида эти бактерии, и, исходя из этого, назначать курс специфических антибиотиков.

В зависимости от формы протекания длительность лечения синусита может составлять:

Подострая. По признакам очень похожа на обычною простуду, при правильном подходе к терапии длится обычно не больше 1-2 недель.
Острая. Особенно часто проявляется во время сезонных вспышек вирусных инфекций. Отличается скачкообразным развитием и ярко выраженными симптомами, чаще всего переходит в гнойную форму после присоединения болезнетворных микроорганизмов. Длится приблизительно 2 недели, максимум месяц при применении необходимых препаратов.
Хроническая. Нередко становится следствием перехода из подострой и острой форм при отсутствии адекватного и своевременного лечения или вообще при пренебрежении недугом. Воспалительный процесс происходит в гайморовых полостях постоянно, то затухая в период ремиссии, то снова активизируясь в период обострения (1-2 раза в год). При правильном подходе недуг можно одолеть за 6-8 месяцев (включая восстановительный период). Однако некоторые исследователи придерживаются мнения, что полностью вылечить хронический гайморит невозможно, и даже после исчезновения всех признаков болезни, человек остается к ней предрасположенным.

При катаральном течении болезни врач ограничивается обычными противопростудными и противоотечными препаратами, а также промываниями носа солевыми растворами и специальными лекарственными средствами. Такой подход позволяет быстро выводить слизь из пазух и не допустить проникновения внутрь болезнетворных бактерий.

Однако главная проблема состоит в том, что люди на стадии катарального воспаления обращаются к врачу очень редко.

Они или не предпринимают никаких мер, считая, что это обычная простуда, и она пройдет сама, или же занимаются самолечением, только усугубляя ситуацию и теряя драгоценное время.

Поэтому можно смело констатировать, что большинство верхнечелюстных синуситов протекает в острой или гнойной форме с присоединением бактериальной флоры. В таком случае основной становится антибактериальная терапия:

Если пациент обратился за помощью, когда микробы еще не набрали полную силу, то применение правильно подобранных антибиотиков в течение 5-7 дней способно подавить возбудителя и привести к выздоровлению, хотя остаточные явления будут наблюдаться еще какое-то время.
При наступлении активной стадии развития микробов и наполнении полости гнойными выделениями нередко лечащему врачу приходится по ходу течения болезни менять препараты. Причиной этого становится резистентность (устойчивость) бактерий против какого-то вида антибиотиков или же атака на организм сразу нескольких видов микроорганизмов, с которыми следует расправляться поочередно. Обычно пациент принимает 5-7-дневный курс препарата одного вида (например, пенициллинов), а затем такой же курс другого (скажем, макролидов). В таких случаях серьезного улучшения раньше, чем через 2 недели ожидать не приходится.
При хроническом синусите лечение следует проводить в течение длительного времени. Иногда ЛОР-врачи прописывают прием малых доз относительно безопасных антибиотиков-макролидов на протяжении нескольких месяцев для подавления очага инфекции. Кроме этого, нужно проходить реабилитационный курс, включающий в себя меры общего и местного характера по восстановлению полноценного функционирования дыхательной системы.

Антибиотикотерапия всегда сопровождается приемом вспомогательных лекарственных препаратов: анальгетиков, муколитиков, антисептиков, кортикостероидов, сосудосуживающих и антигистаминных средств. Только комплексный подход к лечению может гарантировать положительный исход.

В случае выполнения всех предписаний врача, пациент может заметить позитивную динамику в состоянии своего здоровья. Основными признаками выздоровления являются:

Температура тела. Она приходит к норме или же держится на отметке не выше 37,2 градуса около недели после окончания приема лекарств. Если субфебрильная температура через 7 дней не спадает, стоит пройти дополнительное обследование во избежание развития скрытой (хронической) формы гайморита.
Выделения из носа. Гнойная составляющая в экссудате исчезает, сопли становятся белыми и густыми, их количество уменьшается до полного исчезновения. При промывании придаточных камер солевой раствор с лекарствами не должен содержать частиц гноя.
Болевой синдром исчезает, чувство давления и распирания в проекции пазух, глазных орбит, лба и носа больше не беспокоит. Наклон головы вперед не приводит к дискомфорту.
Носовое дыхание нормализуется, благодаря этому человек избавляется от ночного храпа и бессонницы, обостряется угнетенное ранее обоняние.
Общее самочувствие заметно улучшается, появляется аппетит, отмечается прилив сил и повышение работоспособности.

Нередко случается ситуация, когда прописанные врачом лекарства по схеме следует принимать еще несколько дней, а состояние пациента хорошее, признаки выздоровления налицо. В таких случаях не рекомендуется прерывать курс антибиотикотерапии, поскольку не полностью уничтоженные в пазухах бактерии могут выработать устойчивость к данному антибиотику и впоследствии не реагировать на его применение. Кроме того, остатки очага инфекции в организме могут спровоцировать переход гайморита в хроническую форму.

Для уверенности в полном выздоровлении можно пройти контрольную рентгеноскопию. Чтобы разобраться в ситуации, следует сравнить на снимке оттенок области пазухи и глазницы.

Если они одинаково темные, то состояние в верхнечелюстных синусах нормализовалось. Если же на снимке наблюдается «эффект молока», т.е. проекция придаточных камер окрашивается в светлые оттенки, то это указывает на происходящий внутри воспалительный процесс и накопление гнойного содержимого. В таком случае необходимо разрабатывать новую схему лечения с учетом полученной дополнительной информации.

источник

Наиболее частым заболеванием ЛОР органов является острый синусит. Воспалительный процесс в околоносовых пазухах провоцируют вирусы и микроорганизмы, проникающие в организм через органы дыхания.

Острый синусит может диагностироваться отдельным заболеванием, или как осложнение других болезней инфекционного характера.

Многие пациенты отоларингологов часто задают вопрос: в чем разница между синуситом и гайморитом? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в строении пазух носа. У взрослых и детей старше 10 лет существуют несколько придаточных носовых пазух.

Острый синусит (код по мкб 10) развивается по стандартному сценарию: сначала воспалительный процесс затрагивает верхнечелюстные отверстия носа, затем в процесс вовлекаются решетчатые и лобные отделы околоносового пространства. Условно острый синусит можно разделить на несколько видов.

Фронтальный синусит, или фронтит, поражает только лобные отделы околоносового пространства.
Этмоидальный вид болезни затрагивает решетчатые пазухи.
Гайморит возникает при воспалении гайморовых пазух носа. В зависимости от характера распространения воспалительного процесса, гайморит может быть левосторонним, правосторонним или двусторонним.
Сфеноидит – болезнь затрагивает клиновидные отделы околоносового пространства.

Катаральная. Выделения из носа в этом случае имеют прозрачный вид и жидкую консистенцию.
Гнойная форма. При гнойном остром синусите из носовых проходов выделяется густая слизь, с примесями гноя.

Нередко воспалительный процесс затрагивает обе стороны околоносового пространства. При двустороннем синусите клинические симптомы симметричны: больной чувствует болевые синдромы с обеих сторон, оба носовых прохода заложены.

Спровоцировать появление острого синусита могут определенные факторы.

Вирусные заболевания;
Не вылеченный до конца насморк;
Частые переохлаждения организма;
Ослабленная иммунная система;
Деформация носовой перегородки, затрудняющая отток слизи из околоносовых пазух;
Аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители; (аллергический синусит)
Болезни зубов;
Попадание на слизистую носа болезнетворных вирусов и бактерий;
Полипы в носовой полости;
Аденоиды;
Общая интоксикация организма.

Клиническая картина развития гайморита у взрослых и детей практически одинакова.

Продолжительный насморк. Больной не может избавиться от ринита в течение двух недель и более.
Затрудненное дыхание. Постоянно заложенный нос может вызвать головные боли и ухудшение общего состояния пациента.
Кашель. Стекающая по гортани слизь провоцирует приступы кашля, усиливающиеся в ночное время.
Обильные выделения из носа. Мкб 10 всегда сопровождается выделением из носовых проходов муконазального секрета. На начальной стадии заболевания сопли имеют прозрачный цвет и жидкую консистенцию, при хроническом остром синусите слизь становится густой с примесями гноя.
Повышенная температура тела. Воспалительный процесс в пазухах носа практически всегда сопровождается повышением температуры. При острой форме сфеноидита отметка на столбике термометра держится в пределах 37-38 градусов, для хронической формы болезни более характерна субфебрильная температура.
Отек. При остром синусите у больного наблюдается отечность в районе носовой перегородки и под глазницами.
Потеря вкусовых качеств и обоняния.
Головные боли. При верхнечелюстном синусите пациент ощущает головные боли в височно-лобной области головы, усиливающиеся при наклоне туловища вниз.

При появлении первых симптомов гайморита, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью, начальная стадия болезни легче поддается терапии.

При остром синусите слизистая носа отекает, затрудняя дыхание и отток муконазального секрета. В носовых выделениях содержится большое количество лейкоцитов, которые выделяет организм для борьбы с инфекцией.

В большинстве случаев, в выделяемом секрете преобладает бактериальная флора. Если не начать своевременное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения: остеомиелит, периостит глазницы, конъюнктивит, воспаление зрительного нерва и другие последствия.

Перед назначением необходимого лечения острогосинусита, пациент должен пройти обследование ЛОР органов.

Риноскопия. Риноскопическая диагностика проводится с использованием специального инструмента – риноскопа. С его помощью врач обследует пазухи носа, состояние носовой перегородки, выявляет степень отека слизистой.
Рентгенография. Определить характер воспалительного процесса в околоносовых пазухах позволит рентгеновский снимок. На нем четко видны границы воспалительного процесса и возможные осложнения острого синусита.
Компьютерная томография является аналогом рентгенографии.
Прокол. Пункция одновременно является методом диагностики содержимого верхнечелюстных пазух носа и одним из способов терапии заболевания. После лабораторного исследования муконазального секрета, пациенту назначается курс лечения.

Лечение острого синусита базируется на основных принципах:

Снятие отечности в носовых соустьях и нормализация оттока слизи из пазух носа;
Устранение воспалительного процесса и борьба с патогенными микроорганизмами;
Предотвращение осложнений острого синусита.

Эффективное лечение острого синусита предполагает использование разных лекарственных средств.

Перед назначением антибактериального средства, лечащий врач должен знать, какой возбудитель спровоцировал заболевание, а также учитывать тяжесть протекания болезни и возможные побочные эффекты. Обычно пациенту назначаются антибиотики широкого спектра воздействия: Амоксиклав, Амоксициллин, Ципрофлоксацин и другие препараты. Самостоятельно назначать себе антибиотики не рекомендуется.

Облегчить дыхание и снять отек слизистой помогут сосудосуживающие средства на основе ксилометазолина и оксиметазолина. Однако стоит помнить, что препараты данной группы не используются более недели, иначе к ним возникает привыкание.

Обычно противоаллергические средства назначаются в том случае, если острый синусит носит аллергическую природу. Антигистаминные препараты быстро снимают отек и способствуют нормализации дыхания.

Помимо использования медикаментозных средств, для лечения острого синусита могут использоваться и другие методы.

Скопившаяся в околоносовых пазухах носа слизь служит идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Ускорить процесс выздоровления поможет промывание носа, которое можно делать в домашних условиях или в стационаре. Самостоятельно вымыть слизь из носовых пазух можно с помощью большого шприца.

Для промывания можно использовать солевой раствор, отвар ромашки или физраствор. Процедура не займет много времени: больной должен наклониться над раковиной и быстрым движением влить в одну ноздрю содержимое шприца. Из другой ноздри лекарственный раствор будет выходить с примесями соплей и гноя.

Большей эффективностью обладает промывание верхнечелюстных пазух на аппарате «Кукушка». В каждую ноздрю под давлением подается лекарственный раствор, а из другой ноздри эта жидкость выкачивается. Обычно достаточно пяти-шести сеансов, чтобы полностью очистить пазухи носа от слизи.

Если медикаментозное лечение и промывание носа не дало положительного результата, больному назначается пункция. После прокола содержимое гайморовых пазух вытекает наружу и состояние пациента заметно улучшается. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией в течение часа.

В комплексном лечении особое место занимают физиопроцедуры. Прогревания, магнитные токи, лазеротерапия назначаются больному исходя из тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.

При появлении первых симптомов заболевания ЛОР органов следует обратиться к отоларингологу. Только опытный специалист по результатам диагностики сможет назначить правильное лечение.

Самостоятельная терапия острого синусита может привести к появлению осложнений и переходу заболевания в разряд хронических.

Что делать, чтобы не допустить развитие острого синусита? В первую очередь нужно выполнять несложные меры предосторожности, которые позволят предотвратить возникновение мкб 10.

Не запускать обычный насморк. Практически любое инфекционное заболевание сопровождается ринитом. Многие люди устраняют основные симптомы болезни, забывая при этом долечить до конца насморк. Это большая ошибка, ведь остаточный ринит переходит в острый синусит, избавиться от которого намного сложнее.
Укреплять иммунитет. Витаминно-минеральные комплексы в осенний и весенний периоды позволяют укрепить защитные силы организма. Правильное питание, занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек повысят сопротивляемость организма ко многим болезням.
Устранение дефектов в носовой полости, затрудняющих естественный отток муконазального секрета.
Своевременное лечение зубов.

Острый синусит довольно неприятное заболевание, ухудшающее качество жизни больного. Постоянно заложенный нос, головные боли, вытекающая слизь из носовых проходов приносят массу неудобств пациенту. Правильно подобранное лечение позволит в короткие сроки избавиться от острого синусита и избежать многих последствий.

источник

Как у всякого заболевшего человека, у пациента с гайморитом возникает вопрос: «Какова длительность лечения?» Однозначного ответа на этот вопрос нет. Сразу хочется отметить, что время лечения гайморита сильно зависит от многих факторов. Именно о лечении разных форм этой патологии у взрослых поговорим сегодня.

Как долго будет лечиться гайморит, зависит от следующих факторов:

Форма гайморита: серозный, катаральный, гнойный.
Возбудитель или причина болезни: вирусный, бактериальный, грибковый или аллергический синусит.
Степень поражения: односторонний или двусторонний гайморит.
Виды воспаления: острый гайморит или хроническое его течение.
Сочетанность поражения. Больной может страдать так называемым пансинуситом, когда кроме гайморовой, поражаются иные придаточные пазухи носа.
Наличие или отсутствие осложнений воспалительного процесса.
Состояние иммунитета пациента. Тяжелее и длительнее болеют пожилые люди, беременные женщины, пациенты с различными формами иммунодефицита, онкологические больные, люди с сахарным диабетом.
Также весьма важным фактором излечения гайморита будет являться качество назначенной терапии и соблюдение пациентом всех рекомендаций врача.

Пройдемся по основным формам и видам заболевания и обозначим приблизительные сроки выздоровления.

Острый гайморит или верхнечелюстной синусит подразумевает внезапно возникшее острое воспаление в слизистой оболочке пазухе. Чаще всего такое воспаление возникает на фоне или сразу после перенесенной простуды или гриппа. Иногда бывает достаточно сложно определить точный день, когда начался воспалительный процесс в пазухе, то есть когда простуда переросла в гайморит.

В среднем лечение острого неосложненного гайморита может занимать 10-20 дней. Эта цифра достаточно условна, поскольку те или иные последствия воспалительного процесса могут беспокоить больного еще несколько недель. К таким отдаленным последствиям можно отнести:

Периодические головные боли.
Атрофия слизистых носа и носовых ходов в связи с приемом большого количества сосудосуживающих капель или антисептических растворов.
Некоторое нарушение обоняния после гайморита.

Переход гайморита из серозной или экссудативной формы в гнойную считается осложненным течением болезни. Для удаления скопившегося в полости синуса гноя необходимо выполнять пункцию пазухи или прокол. При тяжелом течении заболевания пациенту может понадобиться до 10 пункций. Поэтому средняя продолжительность лечения от гнойного гайморита – 20-30 дней.

При некачественном лечении или несоблюдении пациентом рекомендаций врача гнойный гайморит может повлечь за собой достаточно серьезные осложнения:

Прорыв гноя в соседние структуры – глазницу, оболочки мозга, верхнюю челюсть, корни зубов, небо, глотку.
Гнойное расплавление стенок пазухи, носовых раковин.
Гнойные отсевы в другие органы с током крови.
Сепсис или заражение крови.

Разумеется, при наличии таких тяжелых состояний лечение и реабилитация больного займет от 30 дней до нескольких месяцев.

Аллергические синуситы принято выделять в особую группу воспалительных заболеваний, поскольку причиной болезни в данном случае являются не инфекционные агенты, а аномальная реакция собственного организма на аллерген. Чаще всего аллергический синусит сочетается с аллергической реакцией в носу, слизистых оболочках глаза и гортани.

Прогнозировать сроки излечения у больного аллергией сложно. Скорость выздоровления напрямую зависит от:

Массивности поражения.
Препаратов, которыми лечат гайморит и аллергию.
Возможности элиминировать аллерген – т. е. избавиться от провокатора аллергии.

Последний пункт не всегда выполним, поскольку с аллергией на цветение растений или бытовую пыль бороться очень сложно. Поэтому аллергический гайморит может проходить в абсолютно разные сроки: от нескольких дней до нескольких месяцев.

К сожалению, гайморит и другие виды синусита очень часто приобретают хроническое вялое течение. Этому способствуют следующие факторы:

Закрытая полость пазухи. Из такого герметичного пространства очень сложно удалить скопившийся гной и воспалительную жидкость. Малейшие фрагменты воспалительного характера, оставшиеся в пазухе, могут провоцировать «спящую» инфекцию.
Частые аномалии строения пазух или носовой полости: различные искривления стенок, перегородок, костные выступы, полипы механически препятствуют должной вентиляции и оттоку из пазухи, провоцируя хронизацию воспаления.
Недобросовестное лечение острого гайморита. Очень часто пациенты игнорируют указания врача, особенно в отношении антибактериальных препаратов. Самовольно принимая укороченный курс или уменьшая дозы антибиотика, больной провоцирует переход воспаления в хроническую форму.

Инфекция «дремлет» в полости синуса месяцами, дожидаясь нужного момента. Малейшее ослабление иммунитета, переохлаждение, стресс, легкая простуда возобновляют развитие обострения.

Строго говоря, хроническая инфекция – это процесс, не поддающийся полному излечению. Вылечить такую болезнь полностью практически невозможно. Поэтому сколько лечится гайморит в хронической форме – очень трудно определить. Такое лечение может быть курсовым в течение года или нескольких лет.

источник