Синусит представляет собой воспалительный процесс, поражающий пазухи носа. В зависимости от того, в каких отделах околоносового пространства наблюдается воспаление, бывают несколько форм синусита: фронтит, гайморит, этмоидит и сфеноидит.
Нужны ли антибиотики при синусите напрямую зависит от причины возникновения недуга. Если в слизистой носа обнаружена бактериальная флора – то без антибактериальных препаратов не обойтись.
Прежде чем приступить к лечению синусита, необходима диагностика больного.
- Осмотр пациента с помощью риноскопа. При данном диагностическом способе, специалист выявляет степень отека в носовой полости, наличие и характер слизистых выделений.
- Компьютерная томография или рентгенография. На снимках четко видны границы воспалительного процесса, заполнены ли пазухи муконазальным секретом.
- Диагностика слизи носовой полости. В идеале, антибиотики при синусите назначаются по результатам лабораторных исследований.
Вызвать острый синусит могут вирусы, бактерии и грибковая инфекция. Антибиотики при синусите прописываются в том случае, если воспаление вызвано патогенными бактериями. Основным показанием к назначению антибактериальных средств, служит присутствие в носовых выделениях следующих бактерий: Streptococcus, Bacteroides, Haemophilus и других.
Чем раньше приступить к лечению, тем скорее можно избавиться от недуга и предотвратить появление осложнений. Существуют характерные симптомы синусита, которые должны насторожить больного и стать поводом для посещения лечебного учреждения.
- Головная боль, локализующаяся в лобной части головы, усиливающаяся при наклоне туловища вниз.
- Выделения из носовой полости, при бактериальном заражении секрет представляет собой сгустки желто-зеленых соплей, иногда с вкраплениями крови.
- Повышенная температура тела отмечается при остром фронтите, при хроническом течении болезни температура субфебрильная.
- Мышечная слабость, снижение работоспособности, потеря интереса к еде.
- Потеря обоняния, вкусовых качеств.
Лечение фронтита включает в себя несколько основных принципов.
- Уничтожение патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс;
- Снятие отека в носовой полости;
- Нормализация дыхательной функции;
- Предотвращение возникновения осложнений.
По статистике, в 80% случаях болезни синуситом, пациенту назначаются антибиотики. Если у человека наблюдается высокая температура, сильные головные боли и другие симптомы синусита, ему назначаются антибиотики без данных лабораторных исследований, которые готовятся в районе пяти дней.
- Пенициллин. Данный вид антибиотика обладает избирательным характером и не воздействует на весь организм в целом.
- Макролиды. Наиболее безопасными антибиотиками считаются препараты, принадлежащие к разряду макролидов.
- Аминогликозиды. Несмотря на высокую токсичность, аминогликозиды обладают самым широким спектром воздействия.
- Цефалоспорины. При лечении фронтита используются препараты 1 и 2 поколения.
- Тетрациклины обладают большим списком противопоказаний и по характеру воздействия схожи с макролидами.
При лечении синусита у взрослых, чаще всего назначаются следующие виды антибактериальных средств.
- Амоксиклав. Данный препарат обладает большим спектром действия, главным действующим веществом которого является амоксицилин. Лекарственное средство можно принимать в форме таблеток, инъекций и суспензии. Амоксиклав чаще всего назначается пациентам в виде таблеток. Взрослыми препарат в виде таблеток 250 мг+125 мг принимается через каждые 8 часов при синусите средней тяжести, при тяжелом течении болезни – 500 мг+125 мг. Максимальная суточная дозировка амоксицилина у взрослых не должна превышать 6г, у детей она рассчитывается исходя из 40мг/кг массы тела.
- Цефалексин. Данный препарат относится к антибиотикам нового поколения и пользуется большой популярностью при терапии ЛОР заболеваний. Цефалексин уничтожает многие виды патогенных микроорганизмов: стрептококков, клебсиел и других. Данный антибиотик достаточно серьезный и вызывает много побочных эффектов: диарею, кожную сыпь, боли в животе. При первых признаках недомогания от препарата следует отказаться. Антибиотик при синусите у взрослых принимается в виде капсул по 500 мг каждые 6 часов за 30 минут до принятия пищи.
- Азитромицин. Препарат относится к разряду макролидов и неплохо переносится организмом больного. В аптеке препарат можно приобрести в виде таблеток или суспензии. Азитромицин принимается всего один раз в день за два часа до еды по 500 мг препарата.
- Аугментин. В последнее время врачи все большее предпочтение отдают именно этому антибиотику. Аугментин показал наибольшую эффективность в борьбе с большинством известных бактерий, вызывающих синусит. Лекарственное средство принимается трижды в сутки по 0,5 г за 30 минут до приема пищи.
Неправильно подобранная дозировка и не соблюдение правил приема антибиотиков при гайморите самые распространенные ошибки при лечении ЛОР заболеваний. Нельзя прерывать курс или сокращать его меньше рекомендованного, в этом случае бактерии полностью не погибают и болезнь прогрессирует.
Помимо антибиотиков, применяемых внутрь или в виде инъекции, в лечении синусита также используются антибактериальные препараты в виде капель и спреев.
При диагностировании синусита у ребенка, сразу же встает вопрос: какие антибиотики можно давать малышу, чтобы не навредить ему? Оптимальные лекарства подбираются в соответствии с возрастом, весом и индивидуальными особенностями организма маленького пациента.
- Сумамед. Для детей младшего возраста препарат назначается в виде суспензии в расчете 10 мг/кг веса ребенка. Такой объем необходимо принимать первые два дня с начала терапевтического курса, далее дозировка уменьшается до 5 мг/кг. Приготовленная суспензия хранится в холодильнике не более 10 дней, перед применением емкость нужно тщательно взболтать.
- Азитромицин. Курс лечения составляет 5-7 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Дозировка составляет 10 мг/кг один раз в день.
- Амоксиклав. Данный препарат обладает антибактериальной активностью по отношению ко многим бактериям, возбудителям синусита. Для приготовления суспензии необходимо в пузырек добавить холодную кипяченую воду до специальной отметки и тщательно взболтать. Лекарственное средство хранится в холодильнике не более двух недель. Детям назначается 20 мг/кг антибиотика в сутки при заболевании средней тяжести и 40 мг/кг при тяжелых формах болезни. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.
Помимо негативного воздействия на возбудителей синусита, антибиотики оказывают множество побочных эффектов. Больше всего страдает микрофлора кишечника – все полезные для организма бактерии после курса лечения практически полностью погибают.
Существует целый ряд противопоказаний к назначению антибиотиков при гайморите.
- Воспалительный процесс вызван не бактериями, а вирусами или грибковой инфекцией.
- Синусит носит аллергическую природу. Основным принципом лечения аллергического гайморита является устранение контакта с раздражителем.
- Индивидуальные особенности организма в виде непереносимости отдельных групп антибиотиков.
Антибиотики при гайморите назначаются лишь в том случае, если причиной болезни стали различные бактерии. Неправильно подобранное лечение способствует ухудшению клинической картины и появлению ряда осложнений.
Антибиотики не назначаются:
- При аллергическом синусите. Главной задачей в лечении аллергического фронтита является прекращение контакта с основным раздражителем и прием антигистаминных препаратов.
- При синусите, вызванном вирусной инфекцией. Противовирусные препараты и промывания носа являются основными методами лечения болезни.
- При грибковом гайморите.
Многие люди, страдающие от воспаления околоносовых пазух, пытаются самостоятельно вылечиться при помощи антибиотиков. Это большая ошибка, неправильно подобранный вид препарата может просто не оказать должного воздействия на возбудителя болезни. В результате синусит становится хроническим, лечение растягивается на длительное время и человек страдает от многих осложнений.
источник
Опубликовано в журнале:
Детский доктор »» №1 – 2000 Л.С. Страчунский, М.Р. Богомильский
Эпидемиология
Синусит относится к числу самых распространенных заболеваний; острый синусит является наиболее частым осложнением острой (респираторной вирусной инфекции (в 5 – 10%) и с одинаковой частотой встречается во всех возрастных группах.
Основными возбудителями синусита являются (табл. 1):
при остром синусите — Streptococcus рпеитоniaе,Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis,реже – Streptococcus pyogenes, Staphylococcusaureus, анаэробы;
при рецидивирующем остром и обостренни хронического синусита – спектр и соотношение возбудителей принципиально не отличаются от острого синусита;
при хроническом синусите – возрастает значение анаэробов, так же встречаются золотистый стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка, грамотрицательные бактерии, иногда грибы.
Чувствительность возбудителей к антибиотикам _
Чувствительность возбудителей синуситов к антибиотикам значительно варьирует в различных регионах. Общей тенденцией является нарастание резистентности пневмококков к пенициллину, макролидам и гемофильной палочки к ампициллину и амоксициллину. У пациентов, которые получали недавно курсы ампициллина, амоксициллина или пенициллина значительно выше вероятность выделения микрофлоры, продуцирующей β-лактамазы.
По данным, полученным у взрослых пациентов с острым синуситом в России, у S.pneumoniae и H.influenzae, выделенных при острых синуситах, сохраняется высокая чувствительность к аминопенициллинам и цефалоспоринам: 97,0 % штаммов S.pneumoniae чувствительны к пенициллину, 100 % – к ампициллину, амоксициллину, амоксициллину/клавуланату, цефуроксиму; 100 % штаммов H.influenzae чувствительны к амоксициллину/клавуланату; 88,9 % — к ампициллину и цефуроксиму.
Основной проблемой является высокая резистентность пневмококка и гемофильной палочки к ко-тримоксазолу: умеренный и высокий уровень резистентности отмечен у 40,0 % S.pneumoniae и 22,0 % H.influenzae.
Выбор антибиотиков
При острых процессах в подавляющем большинстве случаев антибиотики назначают эмпирически, на основе данных о преобладающих возбудителях, их резистентности в регионе и с учетом тяжести состояния (рис. 1).
При хронических процессах (сохранение симптомов более 3 месяцев или наличии 6 и более рецидивов за год) перед назначением антибиотика особенно важно проведение микробиологического исследования содержимого синусов. Учитывая более частое вовлечение анаэробов, предпочтение отдают амоксициллину/клавуланату вследствие его высокой антианаэробной активности.
При легком и среднетяжелом течении
амоксициллин/клавуланат
макролиды
При тяжелом течении
ингибиторзащищенные пенициллины
амоксициллин/клавуланат парентерально;
цефалоспорины (цефуроксим-аксстил, цефаклор):
пенициллины II–III поколения (цефуроксим, цефтриаксон, цефотаксим, цефоперазон) парентерально;
при аллергии к бета–лактамам: хлорамфеникол парентерально.
Путь введения антибиотиков (табл. 2)
При легком и среднетяжелом течении терапию следует проводить пероральными препаратами.
При тяжелом течении лечение необходимо начинать с парентерального введения и затем, по мере улучшения состояния, обычно на 3–4 день, переходить на пероральный прием (ступенчатая терапия). Возможно введение антибиотиков непосредственно в верхнечелюстную пазуху через естественное отверстие или пункционную иглу.
Длительность терапии
При остром синусите – в среднем проводится 7–10 дней, при обострении хронического – до 3-х недель.
Типичные ошибки при проведении антибиотикотерапии
Неправильный выбор препарата (без учета основных возбудителей, спектра активности антибиотика).
Например, не следует при остром синусите назначать линкомицин (не действует на H.influenzae), оксациллин (малоактивен против пневмококка, не действует на H.influenzae), гентамицин (не действует на S.pneumoniae и H.influenzae). Ко-тримоксазол не может быть рекомендован к широкому применению при синусите из-за высокой резистентности к нему S.pneumoniae и H.influenzae и высокого риска развития тяжелых токсикоаллергических реакций (синдромы Стивенса-Джонсона, Лайелла). Фторхинолоны нельзя применять у детей.
Неверный путь введения препарата.
В амбулаторных условиях не следует вводить антибиотики внутримышечно. Основу терапии должен составлять пероральпый прием. В стационаре при тяжелых формах синусита по мере улучшения состояния также следует переходить на пероральный прием (ступенчатая терапия).
*только при отсутствии амоксициллина или амоксициллина/клавуланата назначается ампициллин
1. Wald E.R. Management of acute bacterial sinusitis in children // Infections diseases and antimicrobial therapy of the ears, nose and throat. Ed. by Johnson J.T., Yu V.L. 1-st, 1997, 333–340.
Рисунок 1.
Схема антибактериальной терапии синусита
1 только при отсутствии амоксициллина или амоксициллина/клавуланата назначается ампициллин
2 у детей старше 8 лет
источник
Детский гайморит (воспаление верхнечелюстных придаточных «гайморовых» пазух носа) имеет отличительную от взрослого черту.
В детстве все слизистые оболочки очень рыхлые, а носовые ходы довольно узкие. В силу этих физиологических особенностей отход слизи из носовых путей ребенка затруднен, а поэтому болезнетворные бактерии в идеально подходящей для них среде размножаются и растут быстрее.
Поэтому гайморит, если такой диагноз установлен врачом и подтвержден лабораторно, нужно как можно скорее начинать лечить. Причем, на вопрос, нужны ли антибиотики при гайморите, ответ почти всегда будет положительным.
Первые 5-7 дней врачи будут стараться лечить ребенка без применения антибиотиков, при условии, что вы вовремя обратились в поликлинику, и стадия заболевания не запущена. Если улучшения не наступит, в обязательном порядке назначают антибактериальную терапию.
Гайморит неприятен и мучителен для ребенка сам по себе, но не так страшно само заболевание, как его возможные осложнения. А в этом списке очень опасные и тяжелые диагнозы:
Лечить гайморит нужно на самой ранней стадии.
Как правило, гайморит – это уже осложнение, которое наступило у ребенка после перенесенного гриппа, длительного насморка, простуды. Воспаление гайморовых пазух (при гайморите), лобной пазухи (при фронтите) или двух и более пазух (при синусите) обычно вызывают золотистый стафилококк, синегнойная палочка, стрептококки группы А¸ гемофильная палочка, и аэробная бактерия моракселла.
Вирусный или аллергический гаймориты нельзя лечить антибиотиками, так как антибиотик не может разрушить оболочку вируса, он создан, чтобы уничтожать бактерии.
Но это обычно и не требуется, ведь в 90% случаев вирусного гайморита заболевание проходит самостоятельно при умеренном лечении противовирусными препаратами.
Симптомы гайморита сложно перепутать с другими заболеваниями ЛОР-органов. Для него характерны давящая боль в области лба, «распирание» крыльев носа на фоне постоянной заложенности, выделения гнойных фрагментов в слизи из носа, слезоточивость и боязнь яркого света. Может повыситься температура тела до 37,5-38,0 градусов.
Подозрения доктора на гайморит (фронтит, синусит) должны подтвердиться или быть опровергнуты рентгеновским снимком пазух носа и бактериальным посевом слизи и из носа.
О том, какие симптомы бывают, как лечить гайморит, можно посмотреть в этом видео школы Комаровского.
На самой начальной стадии болезни приято назначать антибиотики пенициллинового ряда. Они воздействуют на организм «мягче» других и вызывают меньше побочных действий:
Если пенициллины не справились, и вылечить ребенка не удалось, или же юный пациент не так давно уже лечился антибиотиками этой группы, доктор назначит антибиотики- макролиды:
Если и макролиды не оказали должного воздействия, или у ребенка уже довольно запущенная стадия гайморита, врач пропишет лекарство из цефалоспоринового семейства антибиотиков. Ребенку придется принимать более «серьезные», но и более эффективные препараты:
И уж совсем редко при лечении детского гайморита врачи стараются использовать антибиотики семейства фторхинолонов. Это не детские антибиотики, но иногда их все-таки назначают детям после 5 лет для лечения тяжелого гайморита, вызванного синегнойной палочкой:
Все вышесказанное уместно для ситуаций, когда у ребенка острые формы гайморита. При хроническом заболевании использование антибиотиков вызывает у ученых и врачей немалые сомнения – ведь может случиться так, что все антибактериальные препараты будут испробованы, а очередное обострение гайморита лечить уже станет нечем.
Местная антибиотикотерапия при лечении гайморита у детей считается наиболее оптимальным решением.
Ведь применяя лекарство через нос в форме капель или спрея, мы существенно снижаем риск появления таких неприятных последствий приема антибиотиков, как дисбактериоз, молочница, аллергические реакции. Это для растущего организма, безусловно, лучше. К тому же антибиотик, доставленный «по назначению», в место воспаления, быстрее оказывает лечебный эффект.
Если дыхательный канал открыт, то проблем с использованием капель и спреев не возникнет. Если закрыт, доктор может предложить сделать «прокол», и после этого назначить местные антибиотики.
Самыми популярными антибиотиками местного применения считаются:
- «Изофра». Сильнодействующий препарат с антибиотиком «Фрамицетином» обычно рекомендуют детям от полутора лет. Однако в некоторых случаях, «Изофру» могут назначить и деткам более младшего возраста. Продается антибиотик в форме спрея во флаконах объемом 15 мл. Также препарат выпускается в назальных каплях. Врачи подчеркивают, что «Изофрой» можно лечить гайморит, синусит при условии, что носовая перегородка не повреждена.
- «Полидекса». Этот спрей обладает и противовоспалительным, и бактериальным эффектами. Антибиотики в составе – «Неомицин» и «Полимиксин». Он выпускается в форме ушных капель и назального спрея. Детям рекомендуется с 2,5 лет.
- «Биопарокс» — аэрозоль, улучшающая состояние слизистой оболочки носа. Антибиотик в составе – «Фузафунгин», препарат назначается детям в возрасте от 2,5 лет. В продаже «Биопарокс» есть во флакончиках по 20 мл. У препарата существенный перечень противопоказаний к применению.
Большинство капельных форм антибиотиков и спреев антибактериального действия противопоказаны детям до 2-3 лет. Но в младенчестве гайморит – большая редкость, поскольку окончательное формирование пазух носа у детей завершается только к 4 годам. Наиболее подвержены гаймориту дети в возрасте 7-10 лет.
«Сложные капли» в нос были единственным действенным способом победить гайморит, когда мой старший сын в свои 12 лет проходил лечение. После перепробованных «модных» и довольно дорогих спреев, даже после курса антибиотиков внутримышечно, существенного улучшения у него не наступало. А выздороветь нам помогли именно «сложные капли».
«Сложные капли» — это препарат, который состоит сразу из нескольких других лекарств в форме капель. Названия, пропорции и точный состав назначает врач, а сами капли изготавливают фармацевты в аптеке, имеющей собственный рецептурный отдел.
Обычно к «сложным каплям» врач прибегает тогда, когда гайморит затяжной, выздоровление не наступает даже после курса терапии, или при тяжелой форме болезни.
В составе «сложных капель» часто используют антибиотики. Хранить такие капли обычно можно недолго – около пяти – семи суток.
О лечение гайморита у детей, об антибиотиках, сосудосуживающих и сложных каплях в нос можно узнать из этого видео:
Перед применением капель или спрея нужно обязательно провести полоскание пазух носа. Для этого подойдет солевой раствор (1 стакан кипяченой охлажденной воды на 1 чайную ложку соли), содовый раствор или морская вода, раствор фурацилина или слабый раствор марганцовки. В домашних условиях полоскание легко можно сделать при помощи резиновой аптечной груши. Промыть пазухи можно и при помощи шприца, с которого предварительно снять иглу. В аптеках сегодня продаются и специальные приборы для промывания носа.
После промывания желательно немного отдохнуть и закапать сосудосуживающие препараты, если есть ощущение заложенности (т.е. в носу отек). Через несколько минут появится возможность дышать и тогда уже можно закапывать капли и вбрызгивать спрей с антибиотиками.
Антибиотики для ингаляций при лечении гайморита:
- «Диоксидин». В небулайзерах «Диоксидин» используют в форме специального раствора для ингаляций. Такие процедуры можно проводить детям, достигшим двухлетнего возраста. Детям от 2 до 6 лет ингаляция должна длиться 1 минуту. Ребятам от 6 до 12 лет — не больше двух минут.
- «Цефтриаксон». В небулайзерах используют сухую смесь, предназначенную для инъекций. Флакон 1мл.лекартсва + 5 мл физраствора. Длительность ингаляции для ребенка при гайморите — не более 4- 5 минут.
- «Стрептомицин». Ингаляции с этим антибиотиком при гайморите специалисты не советуют делать детям до 1 года. Длительность процедуры – не более 3-4 минут.
Время ингаляционных сеансов и продолжительность курса определяет врач.
- Делать это можно как в стационаре, так и в домашних условиях. Тяжелые формы заболевания, скорее всего, потребуют госпитализации и последующего оперативного вмешательства.
- Нельзя менять дозировку препарата, прерывать курс лечения даже после видимого улучшения состояния ребенка. Недолеченный гайморит с большой долей вероятности может перейти в хроническую форму.
- Категорически запрещено прогревать носовые полости при гайморите. Теплые компрессы и грелка на нос – обязательно придутся по вкусу болезнетворным бактериям, поселившимся в пазухах носа ребенка. Они скажут вам «спасибо». Любое прогревание при гайморите пойдет на пользу только если в пазухах носа уже нет гноя, и лечение вышло на «финишную прямую».
- Во время приема антибиотиков при лечении гайморита не забывайте давать ребенку пить бактериофаги «Бифидумбактерин», «Бифиформ» и др. для профилактики дисбактариоза.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
Гайморит в детском возрасте формируется достаточно часто. Основная причина их воспаления в детском возрасте – бактерии. Именно поэтому антибиотики при гайморите у детей, названия, в таблетках которых мы рассмотрим в статье, прописываются в большинстве случаев диагностирования заболевания.
В течение первой недели после диагностирования заболевания, используются относительно легкие медикаменты. Но облегченная терапия проводится только в том случае, если воспаление было выявлено на начальной стадии. Если облегчения малыш не получает, то ему обязательно назначается проведение антибактериального лечения.
Патология протекает с весьма неприятной для ребенка симптоматикой. Но для детского организма опасно не само заболевание, а его вероятные осложнения. В этом перечне присутствуют такие опасные диагнозы, как:
- отит (воспаление среднего уха);
- менингит;
- пневмония (воспаление легких);
- образование флегмон;
- развитие сепсиса.
Начинать лечение заболевания нужно сразу после диагностирования. Чтобы не пропустить его начало, ребенка необходимо показать доктору сразу после развития типичной для болезни симптоматики.
Антибиотики при гайморите у детей практикуются только в том случае, если его причиной стала бактериальная инфекция.
При острой форме воспаления в детском возрасте также прописываются классические препараты из категории антибиотиков. Но они используются в гораздо меньшей дозировке, чем у взрослых пациентов. Чаще всего, терапия начинается с применения таблетированного формата Амоксициллина.
Если ожидаемого терапевтического результата получить не удалось, то возможно два варианта:
- увеличение дозировки, что крайне нежелательно у детей в возрасте 3 лет;
- проводят замену лекарства – что более предпочтительно. Чаще всего используется средство Амоксиклав. Его можно приобрести в виде суспензии либо растворимых таблеток. Лекарство разрешено к применению даже у маленьких деток, поэтому его можно выпаивать ребенку и 5 лет, и 7 лет без опаски.
Местное лечение гайморита у детей антибиотиками может выполняться при помощи Биопарокса. Это аэрозоль (распылитель), содержащий в составе антибиотик фузафунгин. Он разрешен уже с 2,5 лет, поэтому может без опаски использоваться у детей 4 лет и старше
При тяжелой форме болезни применяется Цефтриаксон. Он может вводиться как внутримышечно, так и внутривенно. Он обладает широким спектром действия и активен в отношении разных типов возбудителя. Назначается в разном возрасте: ребенку может быть и 5 лет, и 9 лет, и 12 лет. Разница будет только в дозировке.
Основная сложность лечения данного заболевания в детском возрасте заключается в адаптации микроорганизмов к подобранным антибиотикам.
Какой антибиотик лучше? Ответ на этот вопрос интересен всем мамочкам больного ребенка.
При острой форме заболевания в большинстве случаев используется Амоксициллин. Средство отличается высокой биодоступностью и усваивается примерно на 93%. Средство безопасно для ЖКТ ребенка, поскольку развитие дисбиоза вызывает в крайне редких случаях.
Если результата от проводимого лечения нет, то больному могут прописываться медикаменты цефалоспоринового ряда – Цефуроксим либо Цефтриаксон, предназначенные для внутримышечных и внутривенных инъекций. Курс Цефтриаксона равен трем уколам. При острой форме предпочтение отдается именно инъекционному способу введения лекарства, так как оно сразу поступает в кровь и проникает к месту воспаления.
Среди цефалоспоринов хорошо себя показывает цефтибутен, который является активным действующим компонентом препарата Цедекс. В аптеках предлагается в виде капсул и порошка для приготовления суспензии. Средство обладает накапливающим эффектом. Принимать его нужно один раз в сутки.
При воспалении гайморовых пазух, спровоцированном Haemophilus influenza и стрептококкам, к приему может назначаться Левофлоксацин. Это лекарство относится к антибиотикам фторхинолонового ряда и не дает негативной реакции в виде дисбиоза. Левофлоксацин используется при наличии у ребенка аллергического ответа на антибиотики аминопенициллинового ряда.
Также при аллергии могут назначаться макролиды, но они менее эффективны при лечении острой формы патологии. Это Рокситромицин, Азитромицин и Кларитромицин.
Еще один препарат, который широко применяется при этой болезни, – Доксициклин. Его назначают детям старше 8 лет, т.е. ребенку в возрасте 9 лет он уже будет разрешен.
Какой антибиотик назначают при гайморите детям? В самом начале болезни могут применяться препараты пенициллинового ряда:
- Амоксиклав. Препарат широкого спектра действия. Назначается с 12 лет. Средняя цена – 353 рубля;
- Амоксициллин. Антибиотик широкого спектра действия. Средняя цена — 66 рублей.
При отсутствии терапевтического эффекта к приему рекомендуются антибиотики из группы макролидов:
- Суммамед. Бактериостатический антибиотик. Разрешен с 6-месячного возраста. Средняя цена – 528 рублей;
- Рокситромицин. Обладает бактериостатическим эффектом. Разрешен с 12-летнего возраста. Средняя стоимость – 470 рублей;
- Азитромицин. Антибиотик широкого спектра действия. Разрешен с годовалого возраста. Средняя цена – 112 рублей.
При запущенной форме заболевания проводится лечение цефалоспоринами:
- Цефтриаксон. Бактерицидный препарат 3-го поколения. Ангина также лечится этим препаратом. Разрешен с первых дней жизни. Цена – 407 рублей;
- Цефуроксим. Антибиотик используется при бактериальных инфекциях. Средняя цена – 536 рублей;
- Цедекс. Препарат с бактерицидным действием. Разрешен с 6-месячного возраста в виде суспензии. Капсулированная форма разрешена с 10 лет. Средняя стоимость 753 рубля.
Антибиотики при гайморите у детей могут входить в состав лекарственных средств, используемых местно. Речь идет о каплях и спреях.
Часто назначаются следующие средства:
- Изофра. Разрешен с полуторагодовалого возраста. В некоторых случаях немного раньше. Используется при условии сохранения целостности носовой перегородки;
- Полидекса. Средство двойного действия – противовоспалительное и антибактериальное. Разрешен с 2,5 лет;
- Биопарокс. Может применяться с 2,5 лет, но имеет множество противопоказаний.
Капли со сложным составом назначаются в том случае, если никакие медикаменты больше не помогают. В основе лекарства лежат сразу несколько типов антибиотиков. Препараты подобного класса изготавливаются на заказ, согласно составленному медиком рецепту.
Сложными по составу каплями лечится запущенная форма гайморита. Рекомендованы они и при отсутствии эффекта от традиционной схемы.
Перед началом использования необходимо провести промывание воспаленных пазух носа. Можно брать солевой или содовый раствор – на 200 мл кипяченой воды берется ложечка выбранного продукта без горки – а также морскую воду, раствор фурацилина либо марганцовки. Для промывания носа существуют специальные приборы.
Затем в носовой проход необходимо закапать сосудосуживающие средства, если имеется отечность слизистой. После того как отек спадет, и ребенок сможет дышать носом, можно провести закапывание лекарственной смеси.
Антибиотики при гайморите у детей, названия, в таблетках вы теперь знаете, используются достаточно широко. Но не стоит забывать, что воспаление гайморовых пазух – серьезная патология. И самостоятельное лечение заболевания совершенно недопустимо. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме о лечении народными средствами.
источник
Множество инфекций лечится противомикробными средствами. Рациональная антибактериальная терапия при синусите у взрослых и детей – залог успешного выздоровления и профилактика серьезных осложнений. Как назначаются эффективные препараты, мы расскажем в нашей статье.
Синусит является следствием воспаления околоносовых пазух, однако он имеет несколько форм. Антибиотики при синусите у взрослых и детей назначаются с учетом этих классификаций. Выделяют такие виды синусита в зависимости от локализации воспаления:
- гайморит — поражение верхнечелюстных пазух, встречается чаще всего;
- этмоидит — воспаление решетчатых ячеек;
- фронтит — заболевание лобных пазух;
- сфеноидит — воспаление клиновидной околоносовой полости.
По площади поражения выделяют:
-
полисинусит — воспаление нескольких пазух; - гемисинусит — поражение околоносовых полостей с одной стороны;
- пансинусит — воспаление всех пазух одновременно.
полисинусит — воспаление нескольких пазух;По характеру течения синуситы бывают:
- легкая степень — характеризуется невыраженными симптомами заболевания);
- средняя степень — выраженная клиническая картина);
- тяжелое течение — наличие осложнений в виде остеомиелита, менингита и пр.).
Любое острое воспаление околоносовых пазух носа бактериальной природы требует применения антибактериальных препаратов. Обусловлено это быстрым развитием тяжелых осложнений при запущенных стадиях процесса. Антибиотик при синусите назначается:
Характер проводимой терапии обозначает ЛОР-врач или терапевт. При синусите лечение антибиотиками часто является комплексным. Так, одновременно назначают антибиотики для местного и системного применения. Показаниями к интраназальному введению лекарств являются:
- острый и хронический гайморит;
- легкая степень тяжести.
При раннем обращении к врачу и невыраженной клинике синусита лечение проводится только интраназальными антибиотиками. Широкое их распространение обусловлено минимумом побочных эффектов и противопоказаний. Действующие вещества при местном использовании проникают в системный кровоток в малых количествах. За счет этого допустимо назначение этих препаратов детям, беременным и кормящим женщинам.
Топ-5 наиболее применяемых местных антибиотиков при гайморите:
- Изофра спрей. Разрешен к назначению у грудных детей. Малышам до года препарат рекомендуют использовать капельно. Один впрыск приравнивается к одной лечебной дозе. Режим приема определяет лечащий врач. Для улучшения эффекта Изофра за 5 минут до ее использования закапывают любые сосудосуживающие капли. Курс терапии составляет не менее 7 дней. Более длительный прием согласовывается с лечащим врачом.
- Полидекса. Комбинированный препарат, содержащий в своем составе антибиотик, глюкокортикостероидный гормон и сосудосуживающее вещество. Противопоказан детям до 2,5 лет. Одна доза равна одному впрыскиванию препарата. Кратность приема устанавливается индивидуально. Длительность приема до 10 дней.
- Биопарокс. Содержит антибиотик, обладающий противовоспалительными свойствами. Разрешен с возраста 2,5 года. Дозировка для взрослых: 2 впрыскивания 4 раза в сутки. У детей по 1 дозе до 4 раз за день. Курс лечения составляет 7 дней.
- Фурацилин. Эффективное противомикробное средство. Назначают его при промывании полости носа и гайморовой пазухи методом перемещения. Часто дополняет основную терапию. Разрешен с первых дней жизни.
Изофра спрей. Разрешен к назначению у грудных детей. Малышам до года препарат рекомендуют использовать капельно. Один впрыск приравнивается к одной лечебной дозе. Режим приема определяет лечащий врач. Для улучшения эффекта Изофра за 5 минут до ее использования закапывают любые сосудосуживающие капли. Курс терапии составляет не менее 7 дней. Более длительный прием согласовывается с лечащим врачом.
Биопарокс. Содержит антибиотик, обладающий противовоспалительными свойствами. Разрешен с возраста 2,5 года. Дозировка для взрослых: 2 впрыскивания 4 раза в сутки. У детей по 1 дозе до 4 раз за день. Курс лечения составляет 7 дней.Какой из перечисленных препаратов эффективнее, сказать сложно. Лекарство должно подбираться в каждом конкретном случае индивидуально. Общим для них можно считать их мягкое и довольно слабое действие.
Системные антибиотики отличаются более эффективным действием. При лечении заболевания околоносовых пазух системные антибиотики назначаются:
При первичном обращении к специалисту противомикробные препараты назначаются эмпирически («наугад»). Предпочтение в таких случаях отдается лекарствам, влияющим на многие виды бактерий.
Антибиотики с широким спектром действия при синусите у взрослых и детей назначаются в следующей последовательности:
Пенициллиновый ряд. С них всегда начинают противомикробную терапию. Продолжительность приема при остром воспалении 7-14 дней. При хроническом течении инфекции курс занимает более продолжительное время. Из этой группы назначают препараты на основе:
- амоксициллина (Флемоксин) – разрешен детям;
- амоксициллина и клавулоновой кислоты (Флемоклав, Амоксиклав) – нежелательны к применению у ребенка до 12 лет.
Макролиды. Назначаются при неэффективности или непереносимости пенициллинового ряда. Применяют антибиотики на основе:
- кларитромицина (Клацид);
- азитромицина (Сумамед, Азитрал, Азитрокс).
Цефалоспориновые антибиотики последних поколений. Назначаются инъекционно или внутрь. Показаны при полисинуситах средней и тяжелой степени, грудным детям при выраженных симптомах заболевания. Используют:
- Цефтриаксон;
- Цефуроксим (Зиннат);
- Цефиксим (Супракс);
- Цефотаксим.
Антибиотиками резерва при тяжелых формах болезни с развитием осложнений являются:
В последние годы из-за частого и необоснованного применения антибиотиков населением многие инфекции развили устойчивость ко многим группам препаратов. Резервные лекарства назначаются все чаще, что обусловлено склонностью к тяжелому течению синуситов, особенно у маленьких пациентов. Самые назначаемые антибиотики и их характеристики представлены в таблице (Табл. 1).
Таблица 1 – Антибиотики системного действия при синуситах
| Препарат | Показания, дозировка и кратность использования | Побочные эффекты | Противопоказания, особые указания и средняя стоимость |
|---|---|---|---|
| Амоксиклав | Детям старше 12 лет и взрослым. При инфекции легкой и средне степени тяжести: таблетка 250 мг/125 мг трижды в день. При тяжелом поражении: 500 мг/125 мг трижды или 875 мг/125 мг дважды за сутки. |
|
Принимать непосредственно перед приемом пищи. Цена от 250 руб. |
| Флемоксин солютаб | Показан детям на первом году жизни и старше, взрослым. Детям старше 10 лет и взрослым: 500-750 мг 2 раза в день 1-3 года: 250 мг 2 раза в сутки Детям до года дозировка подбирается с учетом массы тела: 30-60 мг/кг | Диспепсические явления |
Форма выпуска – диспергируемые таблетки. Детям из них готовят суспензию. Цена от 310 руб. |
| Клацид | Детям с грудного возраста и взрослым. Старше 10 лет и взрослым: 250 мг 2 раза/день |
|
Принимают независимо от приема пищи. Детям можно добавлять в смесь и молоко. Цена от 350 руб. |
| Сумамед | Дети с 6 мес. Взрослым и детям после 12 лет: 500 мг/сутки Младшим детям доза подбирается с учетом массы тела: 35-45кг: 400мг |
|
Использовать за 1 час до еды или через 2 часа после нее. Цена от 190 руб. |
| Зиннат (Зинацеф) | С 3 месяцев. Дети: 125мг 2 раза в сутки Взрослые: 250 мг дважды в день |
| Гиперчувствительность к компонентам. Цена от 350 руб. |
| Цефтриаксон | Показан с 1 дня жизни. Взрослые и дети старше 12 лет: 1-2 г/сутки Новорожденные до 2 недель: 20-50 мг/кг | Повышенная чувствительность к составляющим. Только внутривенное или внутримышечное введение. Беременным, кормящим женщинам и детям препарат разводят Водой для инъекций. В остальных случаях используют Лидокаин и Воду для инъекций. Цена от 25 руб. | |
| Юнидокс Солютаб | С 8 лет и старше. 8-12 лет с массой до 50 кг: 2 мг/кг Остальным по 200 мг/сутки |
|
Использовать во время еды. Цена от 350 руб. |
| Таваник | Применяется с 18 лет. 250-500 мг до 2 раз в день |
|
Принимать перед едой или между приемами пищи. При тяжелом течении синусита и наличии осложнений используют комбинации антибиотиков с инъекционным путем введения:
Часто назначают местные и системные антибиотики одновременно.
Средняя продолжительность приема антибиотиков при острых синуситах составляет 10-12 дней. Оценку эффективности назначенного препарата проводят на 3 день его приема. Критериями являются:
Если не отмечается положительной динамики, то исходный препарат заменяют другим. Через 3 дня также осуществляют контроль. Во время лечения экстренно необходимо обратиться к врачу при следующих ситуациях:
Большинство больных с синуситами лечатся амбулаторно. В таком случае важно соблюдать прописанный режим приема лекарств. Лечение синусита антибиотиками является обязательным. Алгоритм эффективной терапии подбирает лечащий врач. В домашних условиях средствами народной медицины синусит вылечить очень сложно. Это лишь приводит к запущенности процесса и серьезным последствиям. источник Гайморит у детей отличается от воспаления гайморовых пазух у взрослых. У ребенка еще идет формирование костной ткани черепной коробки, поэтому все слизистые оболочки очень рыхлые, а носовые проходы узкие. Поэтому при воспалении гайморовых пазух отход слизи из носовых путей у ребенка затруднен. Из-за этого болезнетворные бактерии при простуде и заложенности носа у детей начинают в идеальной для них среде размножаются и расти быстрее, что приводит к появлению инфекционного очага воспаления. Для предотвращения воспалительного процесса в носовых проходах при диагностировании его бактериальной природы врачи назначают специальные антибиотики при инфекционном гайморите для детей. Гайморитом называются воспалительные процессы, протекающие в гайморовой пазухе. Верхнечелюстная пазуха связана через выводное отверстие с носовой полостью. Из-за этого все патологические процессы, происходящие в носу, переходят в конечном счете и в полость пазухи. Это чаще всего объясняется отсутствием своевременного квалифицированного лечения простуды или ринита, возникающего в результате ее развития. После 5 лет у детей после любых простудных или вирусных заболеваний начинает развиваться гайморит. Врачами проводится лечение гайморита у детей слабыми антибиотиками. При своевременно начатом лечении гайморита у детей антибактериальными препаратами удается избежать обострения заболевания и перехода его в хроническую форму.
Причинами возникновения данного заболевания у детей бывают:
До трех –четырех лет гайморит у малышей не развивается вовсе из-за того что их гайморовы пазухи находятся в процессе формирования. После пяти лет такое заболевание у малышей встречается только в катаральной форме. При такой форме заболевания гноя не образуется. Поэтому чаще всего не требуется назначать детям антибиотики. Заболевание лечится местными препаратами и проходит тогда, когда исчезает насморк. Случаи гнойных воспалений встречают в детском возрасте, но крайне редко. При постановке такого диагноза лечение должен проводить только опытный отоларинголог. Строение черепа ребенка существенно отличается от строения черепной короб взрослого человека. За счет того что кости растут, у малышей в возрасте до трех лет верхние челюстные пазухи располагаются выше, чем у взрослых людей. У младенца при рождении сама гайморова пазуха больше похожа на узкую щель. Из-за этого гнойный гайморит у детей этом возрасте просто не может развиться.
В отличие от взрослых, признак гайморита у детей в виде заложенности носовых полостей, могут проявляться от попадания в них вирусов и частичек пыли. Они очень восприимчивы к качеству воздуха, так как их гайморовы пазухи еще не до конца сформированы и не так активно выполняют свои защитные функции при дыхании. Не всегда следует прописывать при воспалении носа системные антибиотики. Если вовремя показаться врачу, то можно обойтись местными антимикробными препаратами, воздействующими только на очаг воспаления, а не на весь организм ребенка. Гайморит у детей должен диагностироваться не только на основе осмотра и интерпретаций жалоб их родителей. Врач всегда опрашивает самого малыша, если это возможно. Сбор анамнеза помогает отоларингологу точно определить причину заболевания и правильно назначить комплексную терапию. Без проведения анализов нельзя назначать прием антибиотиков при гайморите у детей. Врач всегда учитывает этиологию инфекционного происхождения и возраст ребенка.
При воспалении носовых пазух у ребенка проявляются следующие симптомы:
Кроме вирусного воспаления гайморовых пазух может появиться аллергический гайморит у детей, причиной которого становится аллергический отек слизистой. При любой форме воспаления носа у детей следует обратиться к врачу немедленно, чтобы он мог подобрать для ребенка подходящие противомикробные препараты. Лечение гайморита у детей должно быть направлено на:
Для этого не обязательно пить лекарства. Можно добиться желаемого результата при помощи промываний носа специальными растворами типа Аквамарис или Салин, которые продаются в аптеках, или с помощью растворов, приготовленных самостоятельно. Для промывании нужно использовать растворы с антисептическим свойствами, которые помогут очистить нос малыша. Для их приготовления можно использовать:
Промывание носа антисептическими растворами эффективны только при катаральном гайморите у детей.
В тяжелых случаях доктор назначает прокол, который позволяет сделать забор слизи и освободить носовой проход от нее с помощью его прокола. В домашних условиях при начальной стаадии заболевания можно применять профилактические средства, которые помогут усилить организм. Для этого с больной стороны закапайте в ноздри от 10 и более аптечных или приготовленных в домашних условиях капель, приготовленных из отваров лекарственных трав несколько раз в день. Можно использовать отвары ромашки, календулы, сок чеснока, разведенный в кипяченой воде или соленый раствор. На начальном этапе воспаления можно применять природные антибиотики и бактериальные средства природного происхождения. Закончив с одной половиной носа снова вернуться к ней можно через несколько часов. Таким образом можно без применения синтетических антибиотиков снимать на начальном этапе первые симптомы воспаления слизистой оболочки носа, не давая инфекции проникнуть в верхние носовые пазухи. Использовать также можно аптечные капли для предупреждения застоя слизи и развития в ней микробной микрофлоры. Несколько промываний в день помогут избавиться от неприятных симптомов гайморита. Используя растворы для промываний, выберите два –три наиболее действенных средства, чтобы избежать привыкания к их лечебному эффекту. Родители, которые стараются быстрее начать поить малыша таблетками, в том числе и антибиотиками, не только не лечат болезнь, но лишь ухудшают состояние своего ребенка. Как только у малыша заложило нос, следует обратиться к врачу. Быстрое и своевременное лечение любого насморка в детском возрасте позволит избежать появления гайморита и перехода его в хроническую форму. Вылечить гайморит в детском возрасте можно на ранних этапах, если правильно проводить терапию, в том числе и антибактериальную. Из-за того что он протекает чаще всего в катаральной форме, малышу не требуется принимать большое количество антибиотиков. Если вовремя обратиться к врачу, то гнойный гайморит у ребенка никогда не наступит, а ребенку не придется принимать антибиотики. Врач назначит процедуры и безопасные препараты местного действия, которые помогут снять заложенность носа и отечность слизистой. Если у малыша диагностируется острая форма воспаления гайморовых пазух с повышенной температурой, то следует незамедлительно прописать ему курс антимикробной терапии. Сделать это может только врач, имеющий большую клиническую практику. Самостоятельно нельзя давать ребенку антибиотики для взрослых. источник Воспаление гайморовых пазух у детей оказывается еще более серьезной и опасной болезнью, чем у взрослых. Дело в том, что слизистые у них отличаются особой рыхлостью, вследствие чего слизь с большим трудом выходит из носа. Соответственно, размножение и распространение патогенной микрофлоры происходит активнее и быстрее. Вот почему с лечением такой болезни нельзя затягивать, обращаясь к врачу уже при первых подозрениях на нее и пройдя все диагностические обследования. Если речь идет о воспалительном процессе, возбудителями которого являются бактерии, не обойтись без антибиотических средств. Но необходимо еще знать, какие антибиотики можно использовать при гайморите у детей, чтобы уверенно идти к выздоровлению, а не действовать во вред себе. С лечением гайморита у детей ни в коем случае нельзя затягивать Первым делом, следует рассмотреть, насколько нужны антибиотики при гайморите у детей. Обычно в первые дни болезни врачи стараются не выписывать такие препараты, прибегая к другим терапевтические методам. Главное при этом, чтобы болезнь не была запущена. При отсутствии каких-либо положительных результатов и улучшений понадобится назначение антибактериальной терапии. Мало того, что такое воспаление приносит малышу массу неприятных ощущений — от сильных головных болей до обильного насморка – так еще речь идет о возможности опаснейших осложнений на органы зрения, слуха и даже головной мозг. Увы, достаточно часто приходится сталкиваться со случаями, когда не вылеченный вовремя у ребенка гайморит сопровождался впоследствии:
Все это говорит о необходимости борьбы с воспалительным процессом в верхнечелюстных синусах еще в его самом начале. Не вылеченный гайморит может привести к опасным последствиям По сути, синусит уже можно называть осложнением, наступающим у ребенка после того, как он перенес:
Что касается болезнетворных микроорганизмов, становящихся возбудителями такого воспаления, чаще всего приходится сталкиваться с:
Однако гайморит, вызванный вирусами, аллергией и стоматологическими проблемами, не подвергается лечению антибиотиками, поскольку такие лекарства не рассчитаны на разрушение вирусных оболочек. Правда, в большинстве случаев достаточно и умеренной терапии, чтобы болезнь прошла сама по себе, если ее причиной является вирус. Гайморит может начаться из-за затяжного насморка Антибиотик при гайморите и синусите взрослым, а также детям может быть главным лекарством, если врачу удалось установить природу болезни, как бактериальную. Каким образом происходит диагностика подобного рода?
Без обследований не обойтись, поскольку симптоматика описываемого воспаления во многом похожа на симптомы других заболеваний, связанных с ЛОР органами. В частности, вот наиболее характерные признаки:
Даже если квалифицированный медицинский специалист подозревает воспаление верхнечелюстных синусов, ему необходимо проверить и подтвердить такие подозрения. Одним из первых симптомов гайморита может быть повышение температуры Какие антибиотики назначаются при гайморите у взрослых и детей? Если это только начало заболевания, отоларинголог попытается воздействовать на воспаление пенициллиновыми препаратами, вроде: Существует вероятность того, что пенициллинам не по силам будет справиться с инфекцией. Иногда так получается при рецидиве болезни, когда бактерии адаптируются к лекарству. Соответственно, на них понадобится более мощное воздействие антибиотиками-макролидами:
Нельзя исключать отсутствие положительных результатов и после применения макролидов – такое вполне может быть, когда воспаление уже на очень запущенной стадии. Сумамед — мощный антибиотик, который можно давать детям при лечении гайморита Тогда отоларингологу ничего не остается, как прибегнуть к цефалоспориновым средствам, которые считаются более эффективными, хотя и имеют больше побочных эффектов. Речь может идти о: Наконец, реже всего назначаются фторхинолоны, которые вообще не рекомендованы детям, однако при хроническом воспалении, причиной которого послужила синегнойная палочка, без таких лекарств иногда обойтись не получится. Обращаться приходится к:
Антибиотики при гайморите и синусите у детей могут иметь форму капель, а также спрея. По утверждению врачей, их применение считается более безвредным и уменьшает вероятность следующих последствий:
Это чрезвычайно важно, когда речь идет о детском организме. Правильно подобранное лекарство и доставленное «по назначению» (а точнее говоря – непосредственно в верхнечелюстную пазуху) поможет обеспечить быстрый терапевтический эффект. Изофра — спрей, содержащий антибиотик, который тоже используют при лечении гайморита у детей Следующие антибиотики считаются наиболее эффективными и востребованными при гайморите у взрослых и даже детей:
Детям, не достигшим 2 лет, чаще всего не назначают антибиотические лекарства, имеющие форму спрея или капель. Правда, нельзя не отметить: воспаление гайморовых пазух у маленького ребенка – достаточно редкое явление вследствие того, что носовые пазухи окончательно формируются ближе к четырехлетнему возрасту. А более всего склонными детки к этой болезни оказываются, когда им исполняется 7-10 лет. Если продолжать говорить о том, какие лекарства принимать при гайморите у детей, нельзя не вспомнить о так называемых «сложных каплях». Что имеется в виду? Комбинация сразу нескольких лекарств: причем, точные пропорции, частота и продолжительность приема назначаются медицинским специалистом. Изготовление капель происходит в аптечном рецептурном отделе. Применение «сложных капель» помогает существенно улучшить состояние больного Препараты назначаются в самых затяжных случаях, когда даже продолжительный терапевтический курс не позволяет достигнуть необходимых результатов. Одним из ингредиентов состава зачастую оказывается антибиотик. Хранение такого лекарства, как правило, осуществляется недолго – не более недели. Прежде чем принимать спрей либо капли, следует прополоскать носовые пазухи. С этой целью неплохо бы воспользоваться:
Если процедура проводится в домашних условиях, подойдет обычная аптечная груша. Шприц теоретически тоже может быть использован, но не забудьте снять с него иглу. Лучше же всего приобрести в аптеке специальное устройство, предназначенное для процедур подобного рода. Затем ждите немного времени и закапывайте в нос сосудосуживающее средство (тем более если мучает заложенность и имеется отечность). Полоскание пазух поможет избавиться от заложенности Дыхание должно облегчиться уже спустя несколько минут, после чего самое время воспользоваться спреем с антибиотиком. Вот какие антибиотики нового поколения от гайморита и синусита чаще всего используют для ингаляций:
В целом же, без предварительного согласования с детским врачом проводить такие терапевтические процедуры не следует. Именно медик должен определить:
Самостоятельно делать это не пытайтесь. Хорошо разрекламированный еще не значит «эффективный» Некоторые люди искренне считают, что следует им купить в аптеке какой-нибудь разрекламированный эффективный антибиотик при гайморите и с воспалением им удастся справиться без врачебной помощи и в домашних условиях. Стрептомицин активно используют для ингаляций Возможно, на ранних этапах недуга победить его реально посредством:
Однако болезнь, лечение которой не было начато вовремя, болезнь, перешедшая в позднюю хроническую стадию и сопровождающаяся обильными гнойными выделениями, болезнь, природа которой – и это подтверждено диагностикой – является бактериальной, никак не может быть побеждена без применения антибиотических медикаментов.
Многое ли зависит при назначении лечения от того, какой возраст у ребенка? Да, зачастую в инструкции по применению антибиотических средств указывается:
Например, антибиотики при гайморите у детей 7 или 10 лет могут быть представлены фторхинолонами. А вот давать такие медикаменты деткам, еще не достигшим этого возраста, или не давать – врач еще сто раз подумает, чтобы не навредить малышу. Нельзя забывать и о том, что гайморовы пазухи, как таковые, формируются у малышей только к четырем годам. Этим фактором тоже немало определяется.
Таблетки и прочие лекарства, назначаемые при гайморите, не обязательно будут принадлежать к антибиотикам. Если же какие-то из них не помогают, врач должен их заменить другими средствами. источник |
лихорадка после нормализации температуры тела;
В отличие от родителей, которые занимаются самолечением своих отпрысков без учета возрастных особенностей протекания гайморита, врачи отоларингологи точно знают, что такое острый гайморит у детей и как его нужно правильно лечить. Антибиотики при гайморите у детей может назначать только врач. Самостоятельно делать это недопустимо из-за разнообразим патогенной микрофлоры и большого количества противомикробных препаратов.
С ростом черепной коробки увеличивается и размер носовых пазух. К 16 -18 годам функционирование гайморовых пазух у детей полностью совпадает с показателями зрелых людей. Они начинают полностью выполнять свои функции к 20 годам, когда рост черепной коробки и процесс пневмотизации верхнечелюстных полостей полностью завершается у подростка. Его гайморовы пазухи начинают выполнять следующие функции:
Если специалист выявляет в ходе обследование возможный острый синусит ( так еще называют в медицине гайморит), то для подтверждения такого диагноза может быть проведена томография. В отличие от взрослых, слизистая детского носа более толстая и активная на любое внешнее агрессивное воздействие она отвечает отеком и выработкой слизи как защитного барьера. Для обнаружения отечности в носовых пазуха врачи могут сделать рентген, который подтвердит или опровергнет симптомы хронического гайморита у детей.
Также ребенку могут назначить такие процедуры в поликлинике, где используются медицинские приборы для промывки носа. Врач может назначить капли в нос для сужения сосудов и снятия отечности. Доктора выписывают только детские лекарства типа Назол-бэби.