Меню Рубрики

Антибиотики для детей при отите и синусите

Синусит представляет собой воспаление придаточных околоносовых пазух, которое протекает в трех формах: серозной, катаральной и гнойной. В некоторых случаях врач назначает антибиотики при синусите. Выбор того или иного антибактериального препарата будет зависеть от возбудителя, который вызвал гнойный процесс.

Но не всегда целесообразно лечить синусит, гайморит, фронтит этой группой препаратов. Катаральная и серозная форма заболеваний не нуждается в приеме антибактериального средства.

Антибиотики широкого спектра для лечения синусита.

При остром синусите, гайморите в первую очередь назначают сосудосуживающие, противомикробные, а также иммуностимулирующие лекарственные препараты. Если назначенное лечение показывает положительный результат, прием антибиотиков не назначается.

В каких случаях требуется принимать антибиотики при синусите и гайморите:

  • В случае, если к воспалению присоединилась бактериальная инфекция либо вторичное воспаление.
  • При синусите и гайморите гнойной формы.
  • После хирургической операции во избежание инфицирования околоносовых полостей.

к содержанию ↑

На сегодняшний день фарминдустрия предлагает большой выбор препаратов антибактериального действия различных форм и видов. Многие задаются вопросом: «антибиотики какой формы лучше всего использовать в качестве лечения синусита?».

Антибиотики выпускаются в различных формах:

Среди предлагаемых видов выбирают те, которые наиболее всего удобно принимать больному. К примеру, прием антибактериальных спреев и капель лучше всего принимать одновременно с сосудосуживающими средствами, поскольку при отеке носовых ходов антибактериальная жидкость попросту не достигнет воспаленную пазуху.

Антибиотики могут быть синтетического либо природного происхождения. Главная задача антибиотика заключается в уничтожении и разрушении бактерий. Химическая структура препарата оказывает индивидуальное лечебное действие.

Чтобы узнать, какие антибиотики лучше всего использовать, необходимо посетить ЛОРа. Самостоятельный прием лекарств данной группы строго противопоказан. Только врач, учитывая симптоматику, течение заболевания, назначит правильное антибактериальное лекарство.

Как известно, антибиотики являются органическими веществами природного или синтетического происхождения. Действие антибиотиков направлено на уничтожение микробов и прерывание их дальнейшего развития.

Пенициллины являются самыми распространёнными антибиотиками, с помощью которых можно вылечить синусит, гайморит, фронтит. Большой спрос и популярность данная группы препаратов приобрела за счет высокой избирательности патогенных микроорганизмов, тем самым практически не оказывая повсеместного влияния на организм.

В качестве лечения синусита чаще всего используются следующие препараты полусинтетического происхождения:

Плюсы пенициллинов заключаются в способности эффективно подавлять рост и размножение патогенных микроорганизмов, останавливая формирование клеточных стенок микробов. Также пенициллины способны проникать в структуру клетки организма, что помогает побороть возбудителя, находящегося внутри клеток.

Имеются и недостатки препаратов данной группы: быстрый вывод из организма, бактерии стремительно развивают устойчивость против препарата.

Эта группа антибиотиков по своей структуре схожа с группой пенициллинов. К сведению, цефалоспорины имеют весомое преимущество – они оказывают эффективное воздействие на те бактерии, которые не удалось истребить с помощью пенициллинов. Имеется некоторое сходство, к примеру, развитие аллергии.

Цефалоспорины выпускаются в трех поколениях:

  • Самые простые и безопасные – Цефазолин, Цефалексин (применяются при неосложненной форме синусита, гайморита, фронтита).
  • Цефтриаксон, Цефотаксим – антибиотики третьего поколения.

к содержанию ↑

Макролиды блокируют структуру бактерий, вырабатывающих белки. По итогу патогенные микроорганизмы утрачивают способность дальнейшего размножения.

Важная особенность препаратов этой группы – безопасность, что позволяет использовать препарат более длительного курса лечения. Однако, существуют сверхкороткий курс лечения – 3 дня.

Чаще всего при синусите прописывают следующие антибиотики:

Прием макролидов возможен в следующих случаях:

  • Лечение детей, беременных и кормящих женщин.
  • Внутриклеточной инфекции.
  • При аллергии на пенициллины.

к содержанию ↑

В редких случаях врач прибегает к альтернативным вариантам, назначая своим пациентам антибиотики группы тетрациклины. Препараты этой группы оказывают бактерицидный эффект и, как правило, применяются в качестве дополнения к основному терапевтическому лечению. В большинстве случаев тетрациклины используют в качестве лечения бактериальных инфекций на слизистых.

Антибиотики группы аминогликозидов и левомицетин показывают хорошую эффективность, но для них характерны осложнения и высокая токсичность. Поражению могут быть подвергнуты печень, почки, костный мозг, может развиться глухота.

Как правильно принимать антибиотики.

Антибиотики при синусите рекомендуется принимать перорально, внутривенно либо внутримышечно. Способ ввода назначает врач на основании состояния пациента. При тяжелом состоянии назначают внутривенный/внутримышечный прием. По мере улучшения состояния больного инъекции сменяют таблетками.

Принимая антибиотики, необходимо следовать следующим правилам:

  • Каждый пациент должен строго соблюдать дозу применения и следить за интервалами между приемом.
  • Принимать лекарство нужно строго по предписанному курсу.
  • Если после приема лекарства у вас появились какие-либо побочные эффекты, сразу обращайтесь к врачу.

В редких случаях врач прописывает лечение детей антибиотиками широкого спектра, поскольку существует опасность для здоровья малыша в дальнейшем после приема препаратов данной группы.

На сегодняшний день специалисты рекомендуют применять современные лекарственные препараты противомикробного действия, которые не будут циркулировать по всему организму ребенка.

Наиболее эффективным препаратом для лечения детей является Биопарокс, аналогами которого считаются Гексорал, Фузафунгин. Данные лекарственные препараты обладают выраженным антибактериальным действием, используются в качестве лечения гайморита, синусита, фронтита.

Главная » Отит » Антибиотики при отите у взрослых и детей: особенности назначения

Наиболее распространенные ЛОР-заболевания представлены гайморитом, ангиной, отитом. Чаще всего их вызывает гемофильная палочка, стрептококк и реже другие бактерии.

При отите воспалительным процессом затрагиваются различные части уха. Этим заболеванием достаточно часто страдают и взрослые, и дети.

Правильное лечение гнойного отита у взрослых или любой другой формы отита, особенно антибиотики при отите у взрослых и детей, должен назначить специалист.

В местной терапии используются ушные капли, согревающие компрессы и особые ушные турунды. К примеру, капли Отипакс с феназоном и лидокаином в составе. У первого вещества — выраженные противовоспалительные свойства, второе обладает местным обезболивающим эффектом. К тому же, при взаимодействии эти компоненты приводят к усилению местного анестезирующего эффекта.

Часто назначают антибиотики, обладающие широким спектром действия. Их использование обоснованно, так как они обладают антимикробным действием, не позволяют расти патогенной флоре, из-за которой и происходит воспалительный процесс.

Антибиотики при отите у взрослых и детей назначаются согласно определенных показаний, оценка которых может быть выполнена только врачом.

Если есть острый воспалительный процесс или катаральный отит, то изначально противомикробные препараты не назначаются.

Антибиотики применяют при наличии:

  • снижения слуха;
  • интоксикации;
  • сохранения боли;
  • температуры.

Какие антибиотики принимать при отите решить может только специалист.

При получении содержимого или отделяемого из уха, возможно получение чувствительности конкретных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Антибиотики назначают не при всех видах отита у взрослых и детей. Сейчас, как и прежде, пользуются пенициллинами, так как эти препараты обладают наилучшим соотношением между пользой и побочным эффектом.

Дети младше двух лет всегда проводят лечение с помощью антибиотиков, но какие антибиотики принимать при отите должен выбирать врач. Для тех, кто старше, может быть назначена выжидательная тактика. Антибиотики от отита у взрослых детей назначаются не всегда, так как согласно исследованиям инфекцию среднего уха организм может победить и самостоятельно.

При приеме антибиотиков могут развиться побочные эффекты, а если ими злоупотреблять, могут появиться штаммы бактерий, очень устойчивых к ним.

Выжидательная тактика — наблюдение за ребенком дома для определения правильной тактики лечения. Применять ее можно, если:

  • во время осмотра окончательно непонятно, в наличии ли инфекция;
  • незначительные боли и повышение температуры;
  • возраст старше двух лет;
  • если отсутствуют другие симптомы.

Выжидательная тактика касается только приема антибиотических препаратов. Для того, чтобы уменьшить боль и температуру, допускается прием антипиретиков и обезболивающих препаратов.

Наиболее подходящие антибиотики от отита у взрослых и детей подбираются на основе результатов анализов на микрофлору. В основе лечения отита часто лежит амоксициллин. Его отличает высокая эффективность и безопасность, приятный вкус и разумная цена.

На современном фармацевтическом рынке капли от отита среднего уха представлены в огромном ассортименте. Часть из них — аналоги лекарств, которые появились давно, они обладают сходным составом, различие только в названии и производителе.

Без опыта очень сложно разобраться во всём многообразии. Но нельзя думать, что подобные препараты, особенно ушные капли с антибиотиком. безобидны. Если использовать их неправильно, может быть нанесен большой вред здоровью.

Поэтому наименование и дозировка должны подбираться исключительно врачом.

Капли для ушей могут иметь разный состав:

  • комбинированный, с глюкокортикоидами;
  • моно, с нестероидными противовоспалительными средствами;
  • с антибактериальными составляющими.

Особое внимание следует обратить на капли от отита с антибиотиком. Разные формы отита предполагают использование разных капель.

К примеру, при остром среднем отите, если есть перфорация барабанной перепонки, нельзя использовать ряд капель, так как это может привести к повреждению слухового нерва.

Как и в случае со всеми остальными медикаментами, за назначением ушных капель следует обращаться только к специалисту.

Втр, -02-05 07:49 Обсуждение: 14

Когда у моей дочери в первый раз был отит, врач вылечила его довольно легко. Даже к лору не пришлось обращаться – помог участковый педиатр. Но когда у малышки через несколько лет начался отит, причем ударил в десять раз мощнее, я била во все колокола. И никакие антибиотики или капли не помогали. Мы лежали в лор-отделении, но даже там врачи разводили руками. Тогда мне пришлось обратиться к народной медицине. Скажу сразу – перепробовали более двадцати методов лечения, но только эта мазь нам помогла.

Если набрать в поисковой системе «отит народные методы лечения», то высветится целая куча рецептов. Не спорю, возможно, они действительно помогают людям с легкими формами заболевания, но в нашем случае, они были как мертвому припарка. Тогда я стала шерстить по форумам колдунов и волшебников, выкладывать фотки ребенка, даже к бабкам в разные деревни ездили. И помощь пришла. Один человек, позиционирующий себя как маг и народный целитель, совершенно бесплатно поделился со мной рецептом.

Итак, необходимо приготовить полстакана нерафинированного растительного масла, желтый воск (брусок примерно 2х2х1 см) и яичный желток. Далее необходимо все делать очень внимательно.

Заливаем в эмалированную миску или маленькую кастрюльку (я в эмалированной кружке делала) растительное масло. Ставим на плиту и греем обязательно на очень медленном огне. Туда же кидаем воск. Его можно вытопить из церковных свечей или купить на рынке. Я просила на рынке у пчеловодов, которые медом торгуют.

Пока смесь греется и растапливается, берем яичный желток. Отделяем от него четвертину, разминаем вилкой. Смесь на огне начнет кипеть и стрелять. В тот момент, как вы услышите первые прострелы, начинайте постепенно кидать размятую часть яичного желтка (оставшуюся можете просто съесть – она не пригодится).

Вся смесь начнет бурлить и покрываться обильной белой пеной при попадании первых крошек желтка. Считается, что чем качественнее воск, тем больше будет пены. Миску надо очень быстро убрать с огня, иначе ее содержимое за долю секунды «выбежит».

Как только пена опадет, процедите смесь через марлю свернутую во много слоев или через чистую плотную ткань.

Если у вас гайморит, то пипеткой закапайте в пазухи носа данную мазь. Если отит, то смочите в ней турунды и вставьте их в больное ухо поглубже (только аккуратно, чтоб перепонку не повредить). И главное, не ждите, когда мазь остынет – она может превратиться в цельный ком. В любом случае вы не обожжетесь. На турунде или в пипетке она застывает за несколько секунд, поэтому делайте все быстро.

Вытягивает данная смесь весь скопившийся гной быстро. Нам помогла дня за 2 или 4. Хранить ее можно в холодильнике до 10 месяцев. Затвердевшую мазь можно просто растопить на огне и пользоваться. Говорят, что она еще хорошо лечит ожоги, но самой это пробовать не доводилось.

источник

Воспаление уха — очень неприятное и довольное опасное заболевание, которым каждый ребенок переболел хотя бы раз в жизни. Отиты по медицинской статистике стоят на четвертом месте по частоте возникновения. Перед ними – только вирусные инфекции (грипп и ОРВИ), и лор–заболевания — бронхиты и ангина.

Педиатры констатируют, что в эпидсезоны каждый пятый маленький россиянин переносит отит. В группе риска – детки любого возраста, но чаще других заболеванию подвержены малыши до 3 лет. Это продиктовано особенностями строения детского уха (неокончательная сформированность слухового прохода) и «рыхлостью» слизистых оболочек в детском возрасте.

Большинство родителей интересуются, а нужны ли антибиотики при лечении отита или можно обойтись без них. Однозначного ответа нет. Все зависит от того, какой именно отит приключился у вашего малыша.

Отиты бывают наружными, средними и локализованными во внутреннем ухе. А их стадии варьируются от легкой и средней до острой и катаральной. Вот именно в зависимости от стадии заболевания и будет решаться вопрос о назначении ребенку антибиотика.

Симптомы отита распознать несложно. Ребенок жалуется на стреляющую или резкую боль в ухе, на головную боль. У малыша может повыситься температура, снижается слух, а при гнойном отите из ушной раковины выделяется специфическая жидкость с примесью гноя.

Подвижный и активный карапуз становится вялым, болезненным, сонливым и капризным, у него пропадает аппетит.

Надо заметить, что всего лишь 10-11% заболевших отитом деток нуждаются в антибактериальной терапии. В основном это касается случаев гнойного отита. При обнаружении симптомов отита не стоит решать вопрос лечения самостоятельно, отведите малыша к врачу. Если при осмотре доктор не обнаружит признаков наличия вируса в организме (насморк, высокая температура, сухой кашель и т.д.), то он может предположить отита бактериальной этиологии у ребенка. И тогда обязательно возникнет вопрос о приеме антибиотических препаратов.

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, когда необходимо применять антибиотики для лечения отита.

  • Детям, которые перешагнули возрастной рубеж в 2 года при легкой и средней степени тяжести отита. Первые двое суток врач постарается лечить отит альтернативными способами – порекомендует обезболивающие препараты («Панадол», «Нурофен» и т.д.), сосудосуживающие капли в нос, а также подскажет, как сделать согревающий спиртовой компресс. Через пару дней станет очевидно, куда двигаться дальше. Если иммунитет крохи справляется с инфекцией, наступит облегчение симптомов отита. Если нет, стоит задуматься об антибиотиках.
  • Детям, у которых отит стал осложнением перенесенной вирусной инфекции (гриппа или ОРВИ). Тут все довольно просто. Антибиотики эффективны только в отношении бактерий. Вирусы им неподвластны. Антибиотик не поможет, но в состоянии навредить ребенку.
  • Детям старше 2 лет, у которых нет температуры и ушная боль умеренная, антибиотик также не нужен, чтобы не оказывать на растущий организм иммунодепрессивного воздействия. Иными словами, такой малыш вполне может справиться с инфекцией сам при помощи собственной защитной системы.
  • В случаях, когда отит диагностирован у новорожденного и ребенка до 2 лет.
  • Если температура тела крохи поднимается выше 39 градусов и держится более 2 суток.
  • Когда визуальный осмотр подтверждает наличие гноя в ухе.
  • Если у малыша наблюдаются видимые признаки сильной интоксикации.

Самые частые «виновники» отита в детском возрасте – всем известные из школьного курса биологии стафилококк и гемофильная палочка. Антибиотики семейства пенициллинов, как показали последние медицинские исследования, против вредителей, вызывающих воспаления уха, увы, малоэффективны. Однако легкие формы заболевания они могут вылечить. К тому же относительно «мягкие» и «деликатные» пенициллиновые препараты станут прекрасным стартом в терапии. Если через пару дней облегчения не наступит, педиатр или ЛОР-врач поменяют антибиотик на другой.

Для лечения острой формы недуга и катарального отита, как правило, используют антибиотики цефалоспоринового типа и макролиды. Они мощнее, большинство бактерий им нечего не может противопоставить. Однако и перечень побочных действий и противопоказаний у таких средств значительно шире.

Форма антибиотика тоже имеет значение. Сиропы, таблетки и суспензии принимать при лечении воспаления уха можно. Но при сложной стадии заболевания, например, при гнойном отите, врачи предпочитают предписывать инъекции.

  • «Амоксициллин». Антибиотик группы пенициллинов, который широко применяют при лечении острой формы отита среднего уха. Новорожденным и малышам до 5 лет советуют антибиотик в удобной для приема форме суспензии. С 7 лет – в таблетках, подросткам с 12лет — в капсулах.
  • «Юнидокс Солютаб». Антибиотический препарат-тетрациклин, который помогает при лечении всех форм отита. В аптеках его продают в виде растворяющихся таблеток. Лекарство не прописывают детям младше 8 лет. И вообще педиатры «недолюбливают» тетрациклины ввиду обилия у них побочных действий.
  • «Аугментин». Этот пенициллиновый препарат отлично зарекомендовал себя как средство для лечения отита среднего уха. Для лечения отитов используют повышенные дозировки этого антибиотика. Для малышей подойдет форма суспензии, которую можно приготовить из гранул, купленных в аптеке. Для детей старшего школьного возраста — таблетки. «Аугментин» врач может назначить и в инъекциях пациенту любого возраста, если сочтет это необходимым.
  • «Кларитромицин». Антибиотик — полусинтетический макролид. Врачи назначают этот препарат при разных формах отитов. Детям старше 6-7 лет препарат можно дать в таблетках, после 12 лет – в капсулах. Другой формы выпуска «Кларитромицина» нет. Детскую дозировку антибиотика рассчитывает врач, учитывая возраст и вес ребенка, а также стадию и особенности формы недуга.
  • «Азитромицин». Антибиотик-макролид, который нередко назначают детям при воспалении среднего уха и обострениях хронической болезни. Он выпускается в капсулах и таблетках. Не рекомендуется детям, не достигшим 12-летнего возраста.
  • «Сумамед». Этот антибиотик группы макролидов-азалидов – тоже довольно распространенное средство лечения воспаленного среднего уха. Лекарство назначают, если ребенку уже исполнилось 6 месяцев. Антибиотик можно использовать в суспензии, в таблетированном виде или в капсулах. Иногда медики рекомендуют «Сумамед» в уколах.
  • «Супракс». Антибактериальное средство цефалоспориновой принадлежности прописывают в капсулах или суспензии для лечения отитов в основном острой или средней формы недуга детям с самого рождения. Однако до полугода давать лекарство следует с крайней осмотрительностью, лучше — в стационаре под наблюдением специалистов.
  • «Клацид». Довольно известный антибиотик семейства макролидов. Его часто рекомендуют при лечении всех форм воспаления органов слуха. Существующие аптечные формы антибиотика дают свободу действий и медикам, и родителям. Препарат можно давать ребенку в форме суспензии, в таблетках, а также колоть внутримышечно или внутривенно. Дозу рассчитывает врач, он же принимает решение о целесообразности назначения «Клацида» детям до 1 года.
  • «Цефтриаксон». Антибиотик группы цефалоспоринов третьего поколения. Препарат актуален при сложных формах болезни, когда требуется немедленная антибактериальная терапия. При осложненном отите гнойной формы лекарство предпишут в форме уколов. Препарат дают деткам с рождения с жестким соблюдением режима дозировки.
  • «Цефазолин». Цефалоспорин первого поколения. Он выпускается только в форме порошков для приготовления инъекций, а потому его врач может назначить ребенку, если отит запущенный или гнойный, а также в случаях тяжелого протекания других форм недуга. Лекарство назначается детям с 1 месяца жизни.
  • «Цефипим». Цефалоспориновый антибиотик четвертого поколения назначается в исключительных случаях. Если отит протекает тяжело, и другие антибиотики не помогли. Единственная форма выпуска – сухое вещество для последующего приготовления инфузий (уколов). Это сильный антибиотик с большим списком побочных явлений. Новорожденным и грудным детям препарат обычно вводят в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей.
  • «Цефуроксим Аксетил». Цефалоспорин второго поколения отлично зарекомендовал себя в лечении лор-заболеваний, в том числе и отитов. В продаже он есть в двух формах: сухое вещество для инъекций и таблетки. Лекарство можно применять новорожденным и детям до 1 года (в уколах). Малышам, начиная с 5-6 лет, разрешено принимать таблетированную форму препарата.
  • «Омницеф». Это препарат цефалоспориновой группы третьего поколения, который назначают при большинстве форм отита. Лекарство на прилавках у провизоров существует в форме сухого вещества для последующего разведения для инъекций и в таблетках. Препарат противопоказан крохам, не достигшим шести месяцев.
Читайте также:  При синусите болит голова при наклоне

Если отит относительно легкий, можно обойтись без инъекций и суспензий. Помогут антибиотики, действующие местно. При сложных формах заболевания, а также при интенсивной, сильной ушной боли капли могут стать хорошим дополнением к основному лечению, назначенному врачом. Если речь идет о средствах с антибиотиком, то обычно назначают следующие препараты:

  • «Кандибиотик». Это лекарство комбинированное, которое содержит антибиотик (хлорамфеникол) и гормон. Лекарство заметно облегчает состояние малыша при наружном воспалении в острой форме, при воспалении среднего уха, а еще при обострении проявлений хронического недуга. Препарат капают в ушки по 4-5 капель четырежды в день. Средний курс терапии — от недели до десяти дней. «Кандибиотик» производители не рекомендуют применять детям, не достигшим шестилетнего возраста.
  • «Капли «Анауран». В растворе содержатся два антибиотика, а также лидокаин, который быстро снимает сильную боль. Это лекарство рекомендуют закапывать при остром воспалении и хроническом недуге наружного уха, а также острой стадии отита среднего уха. Вводят раствор в ушную раковину специальной пипеткой-дозатором четырежды в день по две-три капельки в больное ухо. Не рекомендуется использовать «Анауран» более недели. Если ребенку еще нет 1 года, капли следует использовать с предельной осторожностью во избежание развития аллергической реакции.
  • «Отофа». Антибиотические капли без примесей других составляющих. В основе –рифамицин, довольно действенный антибиотик. Раствор помогает при воспалении наружного уха, также его назначают детям в случае диагностики у них острой формы воспаления среднего уха, при хроническом недуге, даже при повреждениях перепонки. Кроме того, средство показало себя с лучшей стороны при лечении воспаления среднего уха, перешедшего в хроническую форму. Лекарство закапывают по 2-3 капли трижды в день. Общий срок приема «Отофы» не должен превышать одной недели.
  • «Нормакс». Ушное средство с антибиотиком семейства фторхинолонов норфлоксацином. Этот препарат могут назначить при наружном воспалении органов слуха, а также острой и хронической формах. При сложном течении болезни назначается по 1-2 капли с промежутками в два часа. При средней и легкой степени болезни – 2 капли четырежды в день. Лекарство противопоказано детям до 15 лет.
  • «Левомицетиновый спирт». Раствор левомицетина обычно применяют при лечении гнойного отита. Капать нужно 1-3 капли в сутки, хорошо действует введение ватных турунд, смоченных в растворе, в больное ухо. Процедуры с левомицетиновым спиртом можно проводить ежедневно, не более семи суток.
  • «Софрадекс». Бактерицидный препарат – аминогликозид фрамицетин, находящийся в каплях, очень быстро и эффективно действует при наружном отите. Принимать его рекомендуется четыре раза в сутки по 3 капли в пораженное ухо. Можно также сделать ватные примочки с «Софрадексом» на пораженную область ушной раковины. «Софрадекс» не стоит капать грудничкам, детям до 4 лет препарат следует давать с большой осторожностью.

Иные капли в ухо:

  • «Отипакс». Капли, которые отлично обезболивают и уменьшают распространение воспалительного процесса. Широко используются при остром воспалении среднего уха, при отите, ставшим осложнением перенесенного вирусного заболевания (гриппа, ОРВИ). Дозировка – 2-4 капли четырежды в день. Применять их можно при лечении детей любого возраста, начиная с самого рождения. Максимальный срок приема препарата – 10 дней.
  • «Отинум». Это капли, действующие против воспаления. Их врач порекомендует детям с диагнозами «средний отит» и «наружный отит». Дозировка составляет 3-4 капли в больное ухо четырежды в день. Средний курс — от недели до 10 суток. Возрастных ограничений нет.

Отит в легкой форме можно вылечить, применяя мази. Хотя чаще такую форму лекарственного средства используют не в качестве отдельного вида терапии, а как отличное дополнение к другим комплексным назначениям доктора.

  • «Левомеколь». Комбинированная мазь с содержанием антибиотика и противовоспалительного препарата. Мазь «закладывают» в больное ухо при помощи ватной палочки или тампона. В сутки рекомендуется проделывать такую процедуру 2-3 раза.
  • «Флуцинар». Мазь, которая не содержит антибиотиков, но имеет сильное противовоспалительное действие. Турунды с таким препаратом можно вводить в ухо несколько раз в сутки. Мазь нельзя давать детям, не достигшим возраста 2 лет.
  • При гнойной форме не стоит прогревать ухо. Это спровоцирует более быстрое размножение болезнетворных бактерий.
  • Нельзя самостоятельно менять дозировку лекарства и длительность курса лечения антибиотиками. При отите средний курс обычно составляет 5-7 дней.
  • Эффективность антибиотика нужно оценивать в течение 2-3 дней после начала его приема. Обычно 72 часов вполне хватает, чтобы понять, стало ли ребенку легче. Если нет – нужно заменить антибиотик на другой. Сделать это может только врач.
  • При закапывании капель в больные уши следите, чтобы лекарство было чуть выше комнатной температуры (просто погрейте флакон в руке), ушную раковину желательно предварительно очистить от серы и гнойных выделений. Для этого подойдет раствор фурацилина.
  • Следите за сроками годности медикаментов в домашней аптечке. Помните, что у капель и мазей срок хранения меньше, чем у таблеток и капсул. А готовую суспензию антибиотика нельзя хранить больше 14-24 дней.

Любимый и уважаемый мамами детский доктор Евгений Комаровский уверен, что альтернатив антибиотикам при лечении отита пока нет. Но он выступает за применение европейской практики. Во многих странах детям после рождения делают прививки от стафилококковой и гемофильной инфекции, и частота появления отитов и других лор-заболеваний у детей в Великобритании, Франции и Германии за последние годы удалось снизить в несколько раз. В России и странах бывшего СНГ от гемофильной палочки и стафилококка пока не прививают. Доктор надеется, что такая вакцинация со временем войдет и в российский национальный календарь прививок.

В мледующем видеоролике Елена Малышева и ее коллеги расскажут о симптомах отита и о методах лечения этого неприятного заболевания.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Воспалительный процесс инфекционного характера внутри уха называется отитом. Это наиболее распространенное заболевание у малышей до трех лет, что объясняется особенным анатомическим строением ушка: евстахиева труба у детей узкая, короткая и по отношению к носоглотке, расположена под большим углом.

Учитывая то, что болезнь вызывается различными микроорганизмами, ее лечат используя антибактериальные препараты. Приходится применять антибиотики при отите у детей, несмотря на их пагубное влияние на внутреннюю микрофлору организма.

Отит требует грамотного и внимательного лечения. Необходимо постоянное наблюдение врача-отоларинголога, который не позволит инфекции распространиться и задеть головной мозг. Любое респираторное заболевание или воспаление в области носоглотки может вызвать осложнение в виде отита, путем проникновения бактерий и вирусов в ушной канал. Иммунитет у ребенка не до конца сформирован и организм не всегда способен дать отпор инфекциям. А последствия заболевания у малышей могут иметь тяжелый исход, вплоть до летального.

К сожалению, малыш не всегда имеет возможность объяснить, что у него болит, особенно в младенческом возрасте. Родители должны быть крайне внимательными, чтобы не упустить момент появления первых симптомов. Чем раньше будет начато лечение, тем легче его будет перенести и выздоровление не заставит себя ждать.

Повышение температуры тела – не первый признак болезни. Малыш может стать вялым и беспокойным, тереть больное ушко, не ложиться на тот бок, с которого развилось воспаление. Появляются жалобы на головную боль и на ухудшение слуха. Ребенок часто отказывается от еды, так как боль в ухе усиливается при жевании. Покраснение ушной раковины, шелушение, образование уплотнений на ней, жидкие выделения – все это должно не только насторожить родителя, а побудить его срочно отвести свое чадо к врачу. Только после тщательного осмотра специалист вынесет окончательный вердикт и назначит антибактериальную терапию.

Воспаление уха может иметь разную локализацию и форму. Но, независимо от разновидностей, антибиотик при отите назначают практически всегда. До обследования категорически запрещено закапывать в ушки лекарственные, анестезирующие препараты, использовать народные средства и прогревания. Лишняя жидкость в ухе только навредит. Если нарушенацелостность барабанной перепонки, средство проникнет в полость среднего уха, что приведет к воспалению слухового нерва или слуховых косточек.

Все лекарства, используемые для лечения отита, подразделяются на три группы: антибиотики, анальгетики и противовоспалительные препараты. При легких внешних формах недуга можно обойтись без антибиотиков, но на стадии внутреннего воспаления, требуется комплексное лечение.

При жалобах ребенка на острую боль, разрешается дать ему обезболивающее средство, например, Ибупрофен, Нурофен, Панадол. Этот компонент обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием, но имеет противопоказания к применению.

Лекарственные средства имеют разные формы выпуска. Самыми распространенными и удобными в проведении лечения являются капли, которые имеют в своем составе и противовоспалительные, и обезболивающие, и антибактериальные компоненты (Отипакс, Отинум). Широкое применение также получили мази, бальзамы, масла. Суспензии, порошки и капсулы – используются только по достижению определенного возраста. Если ребенок отказывается от приема медикаментов, не может их употреблять в силу возраста или есть необходимость в усиление эффекта – назначаются препараты в виде инъекций. Поэтому всегда необходимо внимательно изучать прилагаемую к медикаменту инструкцию, учитывать возраст и противопоказания.

Несогласованный с врачом выбор препаратов влечет к переходу болезни в острую или хроническую форму. При неправильном подборе снадобья, его дозы или длительности курса, возрастает риск распространения инфекции, потери слуха и других осложнений. Например, для лечения наружного отита и воспаления внешнего прохода, при зуде и шелушении поверхности, применяются противогрибковые средства. Если недуг был вызван вирусной инфекцией – противовирусные. Антибиотики в этих случаях бессильны и бесполезны. Они лишь причинят вред, уничтожив полезную микрофлору организма и снизив его сопротивляемость.

Большинство врачей не рекомендует спешить применять антибиотики для лечения отита у детей. Заболевание легкой и средней степени тяжести в течение нескольких дней излечивается самостоятельно либо с применением противовоспалительных средств. Если через 3–4 дня улучшений не наблюдается – переходят к антибактериальной терапии. При температуре выше 38 градусов, используют жаропонижающие и обезболивающие лекарства.

Такая «выжидающая» тактика подходит для тетей старше двух лет. Если отит возник у ребенка не достигшего двухлетнего возраста, для лечения однозначно применяются специальные антибиотики для малышей. Препараты назначают во избежание интоксикации организма, потери слуха и распространения инфекции в головной мозг.

При лечении антибиотиками терапию начинают со средств пенициллиновой группы, так как они легче переносятся детским организмом и имеют меньше побочных действий, чем другие препараты. Самый распространенный среди них Амоксициллин (Флемоксин Солютаб). Он имеет широкий, но щадящий спектр действия и способен справиться даже с тяжелыми формами инфекции. Амиксициллин не разрушает микрофлору кишечника и является безопасным антибиотиком. Выпускается он в виде капсул, таблеток, суспензий. Дозировка рассчитывается с учетом веса и возраста ребенка. Если его действия окажется недостаточно, назначают более сильное лекарство с его содержанием Амоксиклав. Этот препарат используют даже при лечении новорожденных.

Для лечения отита среднего уха, гнойного отита и при затянувшемся лечении назначают Ампициллин, Азитромицин, Нистатин или Сультамициллин, но их применение невозможно при индивидуальной непереносимости пенициллина.

Широкое применение имеют антибиотики класса цефалоспоринов. Они содержатся в препаратах Цефазолин, Цефипим. При появлении аллергической реакции на эти медикаменты, выписывают Левофлоксацин, Кларитромицин и другие. Последний – зарекомендовал себя как эффективный и безопасный препарат. Подавляя синтез белка в микробной клетке, он препятствует размножению микроорганизмов. Выпускается в виде суспензии и таблеток.

Для лечения новорожденных и грудничков часто используют препарат Цефтриаксон. Он обладает широким бактерицидным действием, но применяется при стационарном лечении под медицинским наблюдением, так как имеет химиотерапевтическое действие и способен вызывать побочные эффекты.

Препаратом с противоаллергическим и противовоспалительным действиями является Софрадекс. Его назначают для терапии отита острой и хронической формы, сопровождающегося зудом, раздражением, отечностью. Выпускается в форме капель.

Еще одним эффективным антибактериальным средством в борьбе с ушными воспалениями является Сумамед. Он разрешен для лечения детей сшести месяцев. Чтобы ребенок не отказывался его принимать, препарат создали с фруктовым вкусом и ароматом.

Для снятия отечности носоглотки дополнительно прописывают антигистаминные препараты.

Для лечения наружного и среднего отита, назначаются средства местного действия. Например, ушные капли с содержанием левомицетинового спирта, который тоже относится к группе антибиотиков. Перед применением данного раствора необходимо обратить внимание на его противопоказания, схему приема и дозировку. Лекарства с содержанием данного антибиотика назначаются только врачом детям, достигших 12 лет. Самолечение может вызвать сильную аллергию и раздражение.

К антимикробным каплям относятся препараты:

  • Отофа – эффективен при воспалениях любой формы и сложности. Его недостаток – отсутствие обезболивающего действия.
  • Кандибиотик – сильный препарат с содержанием лидокаина. Быстро снимает воспаление и боль.
  • Анауран – также содержит лидокаин и обладает мощным антибактериальным действием. Лекарство может вызвать аллергическую реакцию и не применяется при перфорации барабанной перепонки.
Читайте также:  Острый синусит и как его лечат

Применение противовоспалительных и анестезирующих капель допустимо только после осмотра врача. Если произошла перфорация барабанной перепонки, что может установить только лор, или из уха вытекает жидкость – закапывание уха строго противопоказано.

Чтобы не навредить здоровью ребенка, не следует самостоятельно назначать ему такие серьезные препараты, как антибиотики. Прописать их может только врач, на основании анализов и обследовании. Неуместное применение таких лекарств взывает аллергию, осложнения, нарушение работы печени и кишечника.

Срок, дозировка и схема лечения, указанные врачом, должны строго соблюдаться. Прерывать терапию самостоятельно недопустимо. Употребление антибиотиков обязательно совмещается с пробиотиками и бифидобактериями для защиты желудочно-кишечного тракта и во избежание дисбактериоза.

При появлении побочных эффектов в виде зуда, сыпи, покраснений, диареи, тошноты следует обратиться к лечащему доктору для отмены или замены соответствующего медикамента. Важно помнить, что если вовремя обратиться за медицинской помощью, излечение отита возможно без применения антибиотиков. Но источник инфекции и ее возбудителя должен установить отоларинголог, для грамотного подбора препарата с адекватным спектром действия.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

источник

Отит – общий термин для воспаления или инфекции уха. Он очень распространен и часто недооценивается. Хотя в большинстве случаев отит не несет чрезмерной опасности, это заболевание, которое может иметь тяжелые последствия для слуха и, следовательно, для качества жизни. Чаще других подвержены дети до трех лет. Как, чем лечить, применять ли антибиотики при отите у детей?

Боль в ушах, шум и нарушения слуха – три симптома, которые особенно часто встречаются во всех формах отита. Боль усиливается от прикосновений к ушной раковине. Но это никогда не бывает очевидным у маленьких детей, которые еще не говорят. При отите у ребенка прояснить картину помогут косвенные признаки:

  • ребенок капризничает, плачет часто, касаясь уха;
  • снижение аппетита;
  • внезапный плач;
  • раздражительность и ажитация;
  • нарушение сна;
  • конъюнктивит;
  • расстройство пищеварения;
  • тошнота;
  • рвота.

Острый средний отит является наиболее распространенной патологией ребенка возрастом до шести 6 лет особенно между 6 месяцами и 2 годами. Даже младенцы могут получить инфекцию среднего уха. Из детей возрастом 5 лет более 80% уже имели, по крайней мере, один острый средний отит, а половина из них три или более.

Как уже упоминалось, бывают разные типы отита. Сориентироваться в неприятной ситуации поможет следующая таблица симптомов, характерных для каждого из названных типов.

Тип отита Симптомы
Наружный отит Тиннитус, нарушение слуха, отек уха, раздражение, покраснение ушей, гиперемия, воспаление лимфатических узлов, оталгия, зуд, ощущение заложенности уха
Средний отит Ринит, заложенный нос, боль в горле, головная боль, лихорадка, кашель, гной, шум в ушах, зуд, диарея, оталгия
Внутренний отит Головокружение, потеря равновесия, рвота, тошнота, ощущение закупоренного уха, высокая температура, сильная боль, потеря слуха

Вопрос, как вылечить отит встает перед родителями. Большое значение имеет использование болеутоляющих средств. Важно немедленно обратиться за советом к педиатру, который после тщательного анализа проблемы назначит терапию. Если необходимо лучше понять причины и форму отита, поразившего ребенка, целесообразно посетить ЛОР-врача. О средствах от отита для детей пойдет речь ниже.

Терапия зависит от триггера: антибиотики указаны из назначенных какие антибиотики назначают в случае подтвержденной бактериальной инфекции. Но прежде чем полагаться на какое-либо лекарство, необходимо обратиться к врачу, дабы убедиться, что ситуация несерьезна или, наоборот, нуждается в особой заботе.

Можно ли вылечить отит без антибиотиков ребенку? Половина случаев ушной боли у детей разрешается без лечения через три дня, а 90% разрешается через семь или восемь дней. То есть, отит у детей без антибиотиков вполне может пройти сам собой. Важно взвесить преимущества и вред перед использованием антибиотиков при острых отитах. На каждые 14 детей, лечивших антибиотиками отит у ребенка, у одного есть эпизод либо рвоты, диареи, либо сыпь.

Как принято малышу приеме принимать лекарство? Существуют ли абсолютные показания к применению антибиотических средств, и каковы они? Да, несмотря на перечисленные выше риски, антибиотики обязательно применяются в следующих случаях:

  • отит диагностирован у детей младше 2 лет;
  • температура тела превысила 39 градусов и держится двое суток и более;
  • наличие гноя в ушке;
  • симптомы сильной интоксикации;
  • сильная боль.

Препаратами выбора являются антибиотики, действие которых направлено непосредственно против ответственного патогена. Детям возраста от 2 лет и старше в отсутствие выше перечисленных моментов, могут быть рекомендованы антибиотики при отите у детей 3 года или наблюдение. Если после 2 – 3 дней нет улучшения, целесообразно рассмотреть изменения в терапии.

В зависимости от тяжести и стадии отита, для борьбы с ним у детей младше 7 лет и старше применяется системная или местная терапия. Ушные капли с противомикробным компонентом – это средства местного действия. Их назначают для устранения наружного, среднего отитов. Для системной терапии используются антибиотики при отите ребенку с широким спектром действия:

Пенициллины действуют бактерицидно, то есть, вызывают гибель микробов, разрушая их клеточные стенки. В частности, грамположительные бактерии, которые делятся, умирают под влиянием пенициллина. Биологическая основа группы препаратов — это соревнование между двумя микроорганизмами штаммов грибов и бактерий, которые полагаются на одни и те же ресурсы, грибы защищают себя антибактериальными ингибирующими рост противобактериальных веществ.

Макролиды действуют бактериостатически, то есть, не убивают микроорганизмы, а препятствуют их размножению. Обладают не только антибактериальным действием, но, кроме этого, постантибиотическим эффектом и умеренно иммуномодулирующим действием.

Цефалоспорины образуют группу антибактериальных средств широкого спектра действия и, подобно пенициллину, относятся к бета-лактамным веществам, но менее восприимчивы к бета-лактамазам. Они обладают бактерицидным эффектом, препятствуя восстановлению клеточных стенок при делении бактерий.

Сначала обратимся к средствам местной терапии. В большинстве своем, это ушные капли. Используются при наружном отите, в неосложненных эпизодах среднего отита. Например, лекарства:

  • Нормакс (активное вещество норфлоксацин) — это синтетический антибиотик широкого спектра действия из группы ингибиторов гиразы. Часто используется в педиатрии. Иногда после применения препарата может развиваться реакция гиперчувствительности.
  • Софрадекс — cодержит фрамицентин (аминогликозид) и гормон дексаметазон. Стоит обратить внимание, что в составе присутствуют гормоны.
  • Ануран — эффективное антибактериальное средство, содержащее лидокаин.

В особо тяжелых случаях требуются системные антибиотические средства. К ним относятся, как было здесь упомянуто, пенициллины, макролиды и цефалоспорины.

Лечение антибиотиками отита, если это оправдано, пенициллинами, например, амоксициллином.

  • Амоксициллин – это бета-лактамный антибактериальный препарат аминопенициллин. Комбинируя с ингибитором бета-лактамазы, клавулановой кислотой, спектр действия может быть расширен.
  • Аугментин – Это комбинация, состоящая из амоксициллина, бета-лактамного, и клавуланата калия (клавулановой кислоты), также известная как коамоксиклав, является полезным при лечении ряда бактериальных инфекций, ингибитора бета-лактамазы. Он специально используется для лечения отита. Его принимают внутрь или путем инъекции в вену.

Следующие лекарства – из макролидов.

Кларитромицин является препаратом из группы макролидных противобактериальных перпаратов. Он препятствует синтезу белка благодаря бактериостатическому эффекту. Как и все макролиды, этот агент относится к препаратам широкого спектра действия, но, также, действует внутриклеточно.

Азитромицин является полусинтетическим средством, первым представителем подкласса азалидов, слегка отличающихся от классических макролидов. Макролидные антибиотики обладают бактериостатическим эффектом, то есть не убивают болезнетворные бактерии, а останавливают их размножение и рост.

Азитромицин немного хуже действует на грамположительных, но немного лучше для грамотрицательных бактерий, чем другие макролиды. Он также значительно обогащается клетками защиты организма, но распадается очень медленно. Преимущество этого свойства: препарат должен приниматься пациентом всего три дня, но работает отсроченной деградации на срок до четырех дней. Это снижает отрицательный эффект на пищеварительную систему. Недостатком является длительное время пребывания в слишком низкой концентрации в организме. Это благоприятствует образованию устойчивости, поскольку прорастание больше не ингибируется, но патогены все еще подвергаются действию вещества.

И немного о представителе цефалоспоринов. Сульперазон – комбинация сульбактам-цефоперазон. Оба компонента – бета-лактамные антибактериальные средства для системного применения, цефалоспорины третьего поколения. Необратимый ингибитор важнейших бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами, резистентными к бета-лактамным веществам.

В дополнение к риску развития резистентности к пенициллинам, еще одним недостатком является относительно частая аллергия пациентов на эти препараты (примерно у одного из 7000 пациентов). Аллергические реакции симптомы лечащим лечение отита у детей могут варьироваться от легкой эритемы до анафилактического шока. Пенициллины способны к уничтожению полезных бактерий, таких как кишечная флора, которые также действуют против грамотрицательных бактерий. В худшем случае такие вредные микроорганизмы могут распространяться в кишечнике и приводить к колититу.

Типичные побочные эффекты макролидов включают желудочно-кишечные расстройства и аллергические реакции (частота Рекомендации по приему антибиотиков у детей

Существует много разных путей введения антибиотиков. Их обычно принимают внутрь. В более тяжелых случаях, особенно глубоко укоренившихся системных инфекциях, лекарства можно вводить внутривенно или путем инъекций. Преимущества местного применения включают достижение высокой и устойчивой концентрации антибиотика в месте заражения; снижается вероятность системной абсорбции и токсичности, общие объемы требуемого антибиотика снижаются, что также снижает риск злоупотребления антибиотиками. Однако есть некоторые общие причины для беспокойства при местном применении антибиотиков. Может возникнуть некоторое системное поглощение небезопасного лекарства; количество применяемого антибактериального медикамента трудно точно дозировать, а также имеется вероятность локальной реакции гиперчувствительности или контактный дерматит.

  • при наружном отите;
  • при среднем отите;
  • при внутреннем отите (лабиринтите).

Лечение зависит от возбудителя. Необходима тщательная чистка или промывка слухового прохода, любые инородные тела должны быть удалены. Можно вставить узкую марлевую полоску, пропитанную концентрированным спиртом или специальными ушными каплями. Они могут быть применены только, если барабанная перепонка не повреждена. Тепло не рекомендуется, оно часто увеличивает боль. При аллергическом или иммунном отите используются противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды).

Физическая защита, противозастойные назальные спреи или капли, противовоспалительные анальгетики. Часто обходится без антибактериальных лекарств, но необходимо находиться под наблюдением врача в течение первых 2-3 дней. Если после этого улучшения не происходит, возникает риск осложнений. Тогда указывается введение подходящего антибиотика. Следует учитывать, что антибиотики помогают лишь с бактериальным средним отитом – в вирусных инфекциях их следует избегать.

Восстановление от острого лабиринтита обычно занимает 1 – 6 недель, но не редкость, когда остаточные симптомы (потеря направления и равновесия, головокружение) остаются на срок до 2 лет. Увы, бывают случаи, когда проблема становится хронической и длится всю жизнь. Симптоматическая терапия (антигистамины и противорвотные средства), способна помочь. Однако проблема может иметь причину, требующую использования антибиотического препарата. В этом случае необходимо соблюдать осторожность.

Чтобы поддерживать кишечную флору, показана диета, богатая пробиотиками. Кроме этого рекомендуется пить много жидкости и старательно глотать – это стимулирует опустошение евстахиевых труб, ускоряя, тем самым, процесс выздоровления. Уменьшить вероятность заболеть можно, если следить, за тем, чтобы ушной канал всегда был сухим, избегать царапин, предотвращая пролиферацию бактерий. А также беречь уши от холода, ветра и пыли.

В видео рассказывается о том, какие антибиотики при отите у детей наиболее эффективные.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Воспаление и отек раковины уха, принято называть отитом. Заболевание из малоприятных, требует очень внимательного подхода к лечению. Особенно важно, чтобы устранение симптомов, как и самой болезни, проводилось под наблюдением, в строго соблюдении рекомендаций врача – отоларинголога. Отит может быть как хроническим, так и острым, имеет разную локализацию. Но независимо от особенностей, в лечении применяются антибиотики при отите у детей.

Назначаются антибиотики как внутренне, так и наружно, от того, какой вид отита имеется, а также от его степени развития.

Важно! Категорически запрещено выбирать самостоятельно антибиотики при лечении отита у детей, независимо от его формы. Так как несогласованность в лечении с доктором, может привести к непоправимым последствиям, в частности – потере слуха, развития инфекционных заболеваний.

Множество противоречивых мнений, относительно применения противомикробных и бактерицидных препаратов, можно повергнуть одним аргументом. Антибиотики призваны справляться с бактериями и микробами, которые стали первопричиной отита.

На сегодня, множество квалифицированных специалистов пришли к единому мнению – до того момента пока происходит перфорация мембраны уха и очищение из нее экссудативной жидкости, принимать антибиотики не стоит. Но при проведении лечения более пяти дней, и отсутствии облегчения от болевых симптомов, нужно немедленно начать принимать эти препараты, чтобы не было общей интоксикации организма, а также потери слуха.

Важно! Доктор может применить так называемую выжидательную тактику, в случае если отолоскопия не дала полной информации об инфицировании среднего уха, а прочих симптомов, кроме боли в ухе – нет.

Также, если ребенку больше двух лет, и при слабых проявлениях болей и лихорадки.

Незамедлительное лечение антибиотиками проводится в обязательном порядке:

  • детям младше двух лет;
  • наблюдается интоксикация организма;
  • при сохранении температуры тела на пометке 39 С;
  • при сильном болевом синдроме.

Назначать препараты может только врач, так как он знает, какие антибиотики при отите нужны, в зависимости от формы. На практике, доказали свою эффективность – Кларитромицин и Рокситромицин, Амоксициллин, Цефтриаксон и Софрадекс, Аугументин, Флемоксин солютаб.

Софрадекс, препарат с противоаллергическим действием, который назначается при лечении отита в острой и хронической форме. Форма выпуска – капли.

Цефтриаксон — часто назначают для лечения отита у новорожденных, благодаря его обширным противобактерицидным возможностям.

Рокситромицин – макролитик, который имеет силу воздействия как на грамотрицательные, так и на грамположительные бактерии. Назначается детям от четырех лет.

Кларитромицин – прекрасный антибиотик, зарекомендовавший себя как безопасный и эффективный препарат. Это макролитик, который способен подавить синтез белка в клетке микроба.

Амоксициллин – «тяжелая артиллерия». Прекрасно справляется с бактериальными инфекциями, способен справиться, даже при тяжелых инфекциях.

Флемоксин солютаб – лучший антибиотик. В педиатрии зарекомендовал себя как безопасный антибиотик, не разрушающий микрофлору кишечника.

Показаниями для применения антибиотиков являются:

  • снижение слуха;
  • выделение слизи или гноя из ушей;
  • повышенная температура, более 38С;
  • бледность;
  • сильная слабость;
  • болевой синдром в ушных раковинах;
  • обильное потоотделение.

Важно! Принимать антибиотик только в указанной доктором дозировке, чтобы исключить развитие аллергии и дисбактериоза.

Курс лечения противомикробными препаратами зависит от того, какой давать антибиотик. В медицинской практике лечения отита с подобными симптомами применяются:

  1. Азитромицин. Курс лечения составляет 3 суток, принимать нужно 1 капсулу в сутки.
  2. Феноксиметилпеницилин. Курс лечения – 5 суток. Принимать по 1 капсуле трижды в сутки.
  3. Амоксицилин. Курс лечения – 7 суток, принимать 3 капсулы в сутки.
  4. Ципрофлоксацин. Принимается на протяжении 7 суток по 2 капсуле.
  5. Спирамицин. Курс лечения 7 суток, принимать 3 капсулы в сутки.

С успехом применяются инъекции:

  1. Нетилмицин. Проводиться инъекция в ухо два раза в день, на протяжении 7 суток.
  2. Цефазолин внутримышечно. Курс лечения – 5 суток, до 4-х раз в сутки.

По мнению медиков, антибиотики при среднем отите не нужны. Но в исключительных случаях, когда больному ребенку не помогает альтернативное лечение, назначают противомикробные препараты. Особенно при сохранении и развитии некоторых симптомов, а именно:

  • острая ушная боль;
  • сильная заложенность в ушах и шум;
  • продолжительный болевой синдром в голове;
  • температура больше 38 С;
  • боль в ротовой полости, зубах.
  • Цефазолин или Цефтриаксон;
  • оральные антибиотики;
  • местные антибиотики. В частности – Ципромед, Отофа, Фугенин, Нормакс, Фузафунжин спрей, Норфлоксацин. Капают такой антибиотик в ухо.

Для устранения наружного отита, то есть воспаления внешнего прохода уха, а также всего ушного аппарата, используют противогрибковые средства. При недейственности противогрибковых средств, применяют антибиотики.

  1. Зуд в ушах, болезненность при осмотре.
  2. Заложенность в ушах.
  3. Понижение слуха.
  4. Вытекание гноя из ушных проходов.
  5. Отекшие лимфоузлы.
Читайте также:  При синусите сильно голова болит

Но если лечение затягивается, а также при гнойном отите, назначают внутренне:

  • Ампицилин курсом на 5 дней;
  • Азитромицин по 1 таблетке, 2 раза в день, в первые сутки. Далее по 1 таблетке, курсом 5 дней;
  • Нистатин курсом 14 дней.

Важно! Если после приема препарата прошло 3 дня, а улучшений не наблюдается, нужно сменить препарат на более сильный.

Местное лечение проводиться:

Можно ли вылечить отит без антибиотиков ребенку? Возможно, но если обратиться за помощью незамедлительно, или не допускать его возникновения. По статистике отоларингологических заболеваний, острая форма среднего отита одна из наиболее распространенных и составляет около 30% всех заболеваний.

Отит – это давшее осложнение ОРВИ. Потому присоединившуюся инфекцию к ОРВИ нужно «выгонять» за счет антибиотика. Источник инфекции должен найти врач, чтобы правильно подобрать препарат.

Вместе с противомикробными препаратами, могут быть назначены антигистаминные препараты, бифидобактерии и пробиотики, которые защитят желудочно-кишечный тракт. Практика показывает, что больные отитом дети, лишь в 10 случаях из 100 нуждаются в применении антибиотика.

Инфекционные ушные заболевания являются наиболее частыми болезнями у детей. Отиты нередко лечатся антибиотиками. Это распространенный и эффективный прием. Который порой можно не применять, заменив его альтернативными методами лечения. Использование антибиотиков оправдано, когда воспалительный процесс в ушной полости уже приобрел угрожающие масштабы, и может дать серьезные осложнения. Главным симптомами при этом являются: высокая температура (свыше 38 o С), сильные боли в ушном органе, обезвоживание. По ссылке описаны симптомы отита у детей до года. Антибиотики сразу назначаются деткам до двух лет, у этой возрастной категории наиболее часто случаются осложнения.

Они различаются между собой в зависимости от расположения воспалительного процесса и бывают:

  • наружными;
  • средними;
  • локализованными в среднем ухе (лабиринтиты).

Чаще всего дети болеют именно третьим видом. Заболевание проходит в три этапа:

  • доперфоративный период – возникновение болезни и ее развитие. В это время малыша беспокоят шумы в ухе, и он начинает плохо слышать. Если этого сразу не заметить, то заболевание дополняется температурой 38 o С и сопровождается головными болями;
  • перфорационная стадия приносит с собой улучшение состояния больного. При ней проходят признаки интоксикации, мучавшие ребенка боли и спадает температура, но первоначальный слух пока не восстанавливается, потому что во время болезни была повреждена барабанная перепонка.
  • Этап выздоровления — самый значимый период. Во время него возвращается слух, и уходят все симптомы заболевания.

Для быстрейшего выздоровления применяются антибиотики. Необходимо только разобраться какие из них самые действенные и смогут эффективно локализовать и устранить заболевания, без последствий для детского организма.

На видео рассказывается о применении антибиотиков при отите у детей:

Нужны ли антибиотики при отите? Их целесообразность применения определяется тяжестью заболевания, которая бывает: легкой, средней, острой и катаральной. Первые две ее формы могут пройти у детишек без использования антибиотиков, а вот последние без них не обходятся.

Степень заболевания определяется за два дня. Во время которых, ребенка лечат альтернативными лекарствами в виде антибактериальных медикаментов и народных средств. Если после этого времени улучшения не появились, то не надо затягивать с приемом сильных средств. Теперь надо вводить в организм тяжелую артиллерию – по назначению врача давать ребенку антибиотики.

Не стоит ждать так долго, если у ребенка сразу видна тяжелая форма заболевания. Она проявляется в повышении температуры тела до 39 o С и сильной интоксикации. Какой антибиотик используют? Курс лечения и антибиотик назначает врач. Чаще всего к ним относятся следующие препараты:

Амоксициллин – действенный и, если можно так сказать, самый щадящий препарат. Он относится к пенициллиновому ряду. Имеет три формы выпуска: суспензии, таблеток и капсул. Дозировка для детей зависит от их веса и возраста. Прием препарата осуществляется трижды в день.

Детям младше 2 лет назначают амоксициллин в суспензии. Доза медикамента рассчитывается следующим образом: 20 мг препарата на 1 кг веса ребенка:

  • Малышам от 2 до пяти лет — 125 мг.
  • Деткам от 5 до 10 лет надо выпивать 250 мг.

Ребятам старше этого возраста назначают по 500 мг два раза в сутки или по 250 мг в четыре приема. В случае серьезных инфекций прописывают 875 мг дважды в день или по 500 мг через каждые 8 часов.

Здесь можно посмотреть цену на спрей от гайморита Синуфорте.

Рокситромицин относится к категории макролидов. Он проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в таблетированной форме и в виде суспензии. Подходит деткам от четырех лет, если их масса тела превышает 30 кг. Расчет дозы ведется так: 5 — 8 мг препарата на 1 кг веса малыша. Получаемую величину лекарства следует принимать в течение суток, количество приемов назначает врач. Средний курс составляет 10 дней. Данный препарат практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Он превосходит все препараты пенициллиновой группы по эффективности и безопасности. Оказывает подавляющее действие на синтез белка в клетке микробов и не дает им размножаться, что приводит к скорейшей их гибели. Обладает сразу двумя действиями: антибактериальным и бактериологическим. Производится в виде суспензии, порошка для приготовления раствора, вводимого внутрь и таблеток. Детям старше 12 лет назначается суспензия, которую необходимо принимать дважды в день по 250 или 500 мг. Дозировка зависит от тяжести заболевания. Длительность курса составляет одну – две недели.

При тяжелых формах отита средство может применяться внутримышечно по 500 мг/сутки в течение пяти дней.

Софрадекс используют при остром и хроническом отите. Он производится в виде ушных капель. Их надо закапывать 4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени. Он оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, а также снимает неприятный зуд.

Цефтриаксон применяется в условиях стационарного лечения больного. Его вводят внутримышечно. Он безопасен даже для новорожденных. Для них дозировку рассчитывают так: 20 – 50 мг на 1 кг крохи. Грудничкам и деткам до 12 – го возраста суточная доза составляет от 20 до 75 мг/кг. В особо тяжелых случаях дозировку могут увеличить до 4 грамм.

Можно ли вылечить отит без антибиотиков? Ушная инфекция у малышей до шести месяцев должна лечиться только антибиотиками. Малышам до двухлетнего возраста можно применить двухдневную практику выжидания, а затем после подтверждения диагноза надо назначать сильнодействующий препарат. Детям постарше можно применять альтернативные методы лечения отита, а если они не помогут использовать антибиотики.

В некоторых случаях лечить воспаление среднего уха просто противопоказано сильнодействующими медикаментами, так как у детей может наблюдаться непредвиденная реакция. Поэтому иногда лечение отита происходит без использования антибиотиков.

Как лечить отит народными средствами? Перед выбором альтернативных способов лечения следует получить рекомендации по их применению у врача.

Необходимо взять чайную л. цветков полыни и добавить их в 70 мл спирта. Затем данное средство надо настаивать в темном и прохладном месте 10 дней. При этом полученную смесь надо периодически разбалтывать. Полученным настоем надо смочить предварительно выполненные ватные фитильки и вставить их в оба уха перед сном. Утром их убирают. Этот прием будет согревать, а также уменьшать воспаление. Курс применения составляет от пяти до семи дней.

Из этих двух ингредиентов надо сделать отвар. И в течение дня пить его как можно чаще. Он обладает противовоспалительным и укрепляющим действием.

Несколько способов применения герани против отита:

  • В ее листьях содержится большая консистенция эфирных масел, оказывающих сильное положительное воздействие на организм. Ее сорванный лист надо немного помять в руках, затем скрутить трубочкой и вставить по такому листу в каждое ухо. Этот прием снимает боль.
  • Следующим способом является изготовление лечебного теста. Его замешивают из размятых листьев герани, муки (ржаной или овсяной) и камфорного спирта. Из этих компонентов надо замесить крутое тесто, а затем им обернуть каждое ухо с наружной стороны.

Для приготовления этого рецепта надо взять 30 мл любого масла на растительной основе и добавить в него в два раза меньшее количество измельченного прополиса. Все это уложить в стеклянную емкость и нагревать на водяной бане около двух часов до полного растворения прополиса, при этом состав необходимо периодически помешивать. На дне посуды осядет воск. Надо перелить полученное средство так, чтобы осадок остался в предыдущей посуде. Дважды в день необходимо на три часа вставлять в уши ватные или марлевые фитильки, смоченные в приготовленном составе. Это средство нельзя просто закапывать в уши.

Ее применяют при гнойном отите. Этим средством промывают уши. Каждый раз после этой процедуры вместе с его остатками будет выходить гной. Если это хроническая форма, то перекись используется в качестве ушных капель.

Листья с этого дерева мелко измельчают и укладывают в банку. Потом заливается масло до самого ее горлышка. И емкость оставляется с раствором на три месяца в прохладном и темном месте. Таким масляным раствором смачивают ватную палочку, а затем обрабатывают ею слуховой проход и область вокруг него. Проделывать это надо три раза в день.

Чтобы снять изматывающую ребенка боль используют Парацетамол, Эффералган, Панадол, Ибупрофен или Имет. Детям старше 12 лет назначают Нимид и Нимесил. Все эти лекарства способны устранить температуру и уменьшить болевые ощущения ребенка. По ссылке можно прочитать, какие ушные капли лучше при отите.

Компрессы можно делать, только если отит негнойный и нет температуры. При проведении этой согревающей процедуры надо вначале проверить температуру компресса, ни в коем случае нельзя прикладывать его к горлышку ребенка сразу после приготовления.

Его изготавливают из обычного или камфорного спирта. Приготовленную заранее марлю складывают в восемь слоев и делают в ней отверстие под ухо. Затем ее смачивают, отжимают и прикладывают к области вокруг ушной раковины.

Хорошим и проверенным способом является прогревание с помощью соли. Небольшое ее количество надо разогреть на сковородке, а затем переложить в маленьких холщовый мешочек, размеры которого должны быть чуть больше уха. Выдержать средство возле уха до остывания соли.

Все болезни надо лечить своевременно, чтобы не произошло осложнений. Но в случае с отитом надо пользоваться только проверенными и эффективными средствами. Ведь он оказывает влияние на слуховой орган ребенка. Поэтому не стоит злоупотреблять антибиотиками и уж тем более самостоятельно применять народные средства. Здесь можно прочитать о симптомах и лечении отита у взрослых. По ссылке читайте, что такое острый катаральный отит.

Отит – одно из наиболее часто встречающихся ЛОР-заболеваний у детей. По статистике каждый четвертый ребенок в раннем возрасте в той или иной степени перенес воспаление органов слуха.

Обычно воспалительный процесс в одном из отделов ушной полости развивается на фоне различных респираторных бактериальных и вирусных патологий дыхательных путей.

Как правило, отоларингологи не торопятся с назначением антибиотиков при лечении отита у детей, ввиду опасности побочных эффектов и негативного влияния на микрофлору кишечника. Поэтому в большинстве случаев врачи советуют придерживаться тактики выжидания. Для снижения выраженности симптоматических проявлений в это время применяются обезболивающие и жаропонижающие средства. Только при отсутствии положительного эффекта на фоне приема этих лекарств могут быть предписаны антибиотики при отите у детей.

Чтобы правильно выбрать тактику лечения необходимо знать, что стало причиной развития воспалительного процесса.

Факторы, предрасполагающие к возникновению отита у детей:

  • не до конца сформированная и неокрепшая иммунная система;
  • наследственная предрасположенность;
  • анатомические особенности строения органов слуха и носовой полости;
  • недостаток витамина А.

Вирусные и бактериальные возбудители болезни:

Врач-паразитолог Рыков С. В.: статистика говорит о том что более 78% населения страны заражено ПАРАЗИТАМИ.

Часто затяжные заболевания носоглотки вызваны гельминтами, которые могут свободно перемещаться по организму. О наличии паразитов в носу или горле многие люди узнают случайно, когда обращаются за консультацией к врачу.

Читайте интервью с главой паразитологии —>

  1. В большинстве клинических случаев в роли возбудителя среднего отита у детей выступает пневмококковая инфекция, вызванная бактерией Streptococcus pneumoniae. Также спровоцировать заболевание может гемофильная инфекция – Haemophilus influenzae. Реже возбудителем болезни становится грамотрицательный кокк – Moraxella catarrhalis.
  2. Среди вирусов, вызывающих развитие среднего отита у детей – риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы.

Помимо этого, к причинам возникновения воспалительного процесса в среднем отделе уха можно отнести:

  • заболевания аллергического характера (аллергический ринит, бронхиальная астма);
  • пагубное влияние факторов окружающей среды;
  • посещение детских учреждений (контакт ребенка с другими детьми повышает риск заражения бактериальной инфекцией);
  • пассивное курение.

Эффективной антибиотикотерапия будет лишь в случае бактериального происхождения заболевания. Если же отит был спровоцирован вирусной инфекцией, прием антибактериальных средств не принесет желаемых результатов, и более того может только усугубить ситуацию.

Ни в коем случае нельзя заниматься самоназначением лекарств, тем более таких сильных препаратов, как антибиотики. Все терапевтические мероприятия должны быть строго согласованы с лечащим врачом, особенно если дело касается лечения ребенка. Только специалист способен назначить подходящий препарат, учитывая причины заболевания, характер его протекания и возраст пациента.

Как было указано ранее, прибегнуть к применению антибактериальных препаратов могут в случае бактериальной этиологии заболевания, только при тяжелой степени его протекания. Прием антибиотика целесообразен в таких ситуациях:

  • при наличии сильного болевого синдрома, не поддающегося купированию средствами других лекарственных групп;
  • если показатели температуры превышают 38 ̊C;
  • в случае обезвоживания организма;
  • при наличии сопутствующих тяжелых хронических патологий, способных усугубить воспалительный процесс;
  • при высоком риске развития осложнений.

Как показывает медицинская практика только 1% детей, страдающих средним отитом, действительно нуждается в проведении антибактериального лечения.

Правильно подобранные антибактериальные средства повышают эффективность лечения и ускоряют процесс выздоровления.

Но стоит понимать, что наиболее подходящее лекарство может назначить только квалифицированный специалист, исходя из клинических особенностей болезни. Самолечением в данном случае заниматься категорически запрещено. К наиболее часто назначаемым антибиотикам при отите у детей относятся следующие препараты.

  1. Амоксиклав. Антибактериальный препарат, представленный в таблетированной форме и в виде суспензии, относится к группе пенициллинов широкого спектра действия. В качестве активных компонентов лекарства выступают амоксициллин (полусинтетический антибиотик) и клавулановая кислота (ингибитор бета-лактамаз). Препарат обладает бактерицидным действием, активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов бактерий. Амоксиклав разрешен к применению детям с самого раннего возраста. Рекомендуемая суточная доза препарата для детей, достигших 12-летнего возраста, – 1 таблетка каждые 8 часов. Для детей младше 12 лет препарат в форме таблеток не назначается. Допустимая доза в сутки – от 10 мг до 45 мг, исходя из веса пациента.
  2. Цефтриаксон. Антибиотик, относящийся к цефалоспоринам, отличается быстрым действием и широким спектром активности. Для лечения отита у детей используется в виде внутримышечных инъекций. При особо тяжелых формах патологии может назначаться даже малышам грудного возраста. Длительность курса лечения и дозировки препарата назначаются индивидуально в каждом отдельном случае, с учетом степени протекания заболевания, симптоматических проявлений и возраста больного.
  3. Диоксидин. Антибактериальный препарат, обладающий широким спектром действия. Отличается особой эффективностью при лечении воспалительных заболеваний ЛОР-органов. Препарат производится в виде мази, а также в форме раствора в стеклянных ампулах, отпускается исключительно по рецепту врача. Капать препарат необходимо трижды в день в абсолютно чистый слуховой проход, поэтому предварительно ушную раковину следует обработать специальным ватным тампоном, смоченным в 3% растворе перекиси водорода. Для усиления эффекта лекарство можно закапать в ушной проход и в носовую полость.
  4. Супракс. Полусинтетический антибиотик, относящийся к цефалоспоринам, обладающий широким спектром действия. Препарат производит бактерицидный эффект, обусловленный угнетением синтеза клеточной мембраны. Как правило, назначается только при среднем отите. Допустим к применению с 6-месячного возраста в форме суспензии. Для детей, достигших 12-возраста, препарат назначается в виде капсул.

Во избежание нежелательных осложнений выбором оптимального антибактериального средства должен заниматься опытный специалист. Важно помнить, что неграмотное использование лекарств этой группы может быть чревато негативными последствиями.

источник