Антибиотик при синусите во время беременности

В чем коварство гайморита при беременности на ранних и поздних сроках, и обязательно ли его лечить антибиотиками

Гайморит — болезнь, доставляющая немало хлопот. Особенно трудно беременным. Как защититься, и что предпринять, как облегчить состояние, и устранить последствия? Все эти вопросы требуют ответа.

Иногда все начинается безобидно: небольшой насморк, лёгкая головной боль. Через несколько дней картина ухудшается, симптомы усиливаются, присоединяются новые. Становится понятно, что без квалифицированной помощи не обойтись.

Это заболевание слизистых оболочек гайморовых пазух. Возникает под воздействием различных микроорганизмов и в результате травм.

В медицинских источниках гайморит называют верхнечелюстным синуситом или максиллитом.

В зависимости от того, какая площадь инфицирована, воспаление подразделяют на одностороннее (правостороннее, левостороннее) и двухстороннее.

По силе протекания болезни определяется форма:

Данное заболевание разновидное, и в этом его коварство. Симптоматика схожа, а лечение назначается только после выявления возбудителя. Задача усугубляется при беременности.

Если в прошлом пациентка перенесла синусит любой формы, то можно сказать, что она находится в зоне риска.

Если не лечиться, синусит прогрессирует и сменяет одну стадию за другой. Важно внимательно отнестись к первым симптомам, чтобы не попутать их с обычной простудой.

Односторонняя заложенность носа.
Боль в области переносицы, над глазницами.
Светобоязнь, слезотечение.
Потеря обоняния.
Гнойные, слизистые выделения.
Разлитая головная боль от лба к виску.

При этом женщина жалуется на отсутствие аппетита, слабость, утомление.

По мере накопления гнойного экссудата, беременная испытывает:

тупую, ноющую боль в области щек под глазами;
нарастающую боль в гайморовых пазухах при наклонах;
отечность под глазами;
высокая температура тела (> 37.5)°;
состояние озноба;
приступы судорог;
помутнение сознания, бред.

Возникновению максиллита содействуют многие факторы:

Вирусы, вызывают ОРВИ, заболевание протекает в лёгкой форме.
Анаэробные, аэробные бактерии вызывают нагноение, заболевание развивается по нарастающей, переходя из одной формы в другую.
Грибки рода Cand >

Последствия травмы: воспаление слизистой, отслоение от кости, появление наростов, полипов, затрудняющих дыхание.
Аллергические реакции вызывают отек и скопление слизи.
Травмы верхнечелюстных пазух во время лечения коренных зубов.
Хронические очаги инфекции: кариес зубов, воспаление носоглотки.
Инфекционные заболевания ушных раковин.

Любой препарат имеет как положительный эффект, так и противопоказания. Поэтому важно запомнить одно правило: нельзя заниматься самолечением. Только специалист подберёт схему лечения, препараты, учитывая срок беременности, стадию и вид гайморита.

При воспалении гайморовых пазух отоларинголог назначит промывание лекарственными растворами. Оно осуществляется с помощью специального оборудования типа “кукушка”. Применяют метод ЯМИК. Гной и слизь вымываются, а очаг воспаления обрабатывается препаратом.

В домашних условиях женщина может воспользоваться для промывания носа аптечными растворами: Долфин, Аквалор. Подходят также солевые растворы (морская соль) и слабый раствор из фурацилина. К безопасным препаратам относится Мирамистин.

Для поддержания иммунитета рекомендуют гомеопатию. У нее практически нет противопоказаний. Эуфорбиум композитум, Асинис — особенно востребованы, как дополнительное лечение.

Для снятия отека хорошо помогают спреи, капли с антигистаминным и сосудосуживающим эффектом. Но даже их назначают очень осторожно. Отдают предпочтение тем, которые имеют показания для детской категории пациентов. Применяют не более 2 раз на день (Називин, Отривин).

Роженицам нравится Синупрет в таблетках, который рекомендуют врачи.

Не обязательно. Но при гнойных видах синусита очень сложно без них обойтись. Поэтому многие специалисты прибегают к помощи антибактериальных средств. Взвесив при этом, какая существует угроза для мамы/ребенка.

Предпочтение отдают препаратам третьего поколения: Азитромицин, Аугментин. В самых сложных ситуациях назначают Спирамицин.

На ранних сроках беременности, в критических ситуациях, антибиотики вводят местно, в гайморовую пазуху.

При гнойных гайморитах, несущих угрозу, назначается оперативное вмешательство.

Эта лечебно-диагностическая процедура считается безобидной и безболезненной. Эффект достигается благодаря современным обезболивающим препаратам.

В медицинских кругах процедуру называют: пункция или прокол. Проводит ее лор-врач в специальных процедурных кабинетах, где поддерживаются стерильные условия.

Под местной анестезией антисептиком орошают слизистую носа. Прокалывают пазуху. Тонкой иглой отсасывают слизь, гной. Промывают и вводят антибиотик непосредственно под слизистую гайморовой пазухи.

Начальная стадия катарального гайморита лечится 2-3 недели. Для лечения тяжёлой формы гнойного гайморита понадобится 5-6 недель.

Все будет зависеть от того, сколько прошло времени: от появления первых жалоб, до момента посещения врача.

Без лечения синусит из лёгкой формы перейдет в острую. Последующий шаг — хроническая форма. Эти формы болезни потребует больших затрат и времени. Кроме того, риску подвергается жизнь ребенка и мамы.

Женщина с хроническим синуситом должна избегать:

переохлаждения;
посещение бассейна;
сквозняков.

аэробного дыхания;
укрепления иммунитета;
своевременного посещения стоматолога.

При первых признаках простуды, предпринимать шаги для их устранения.

Физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез — показаны только при первых стадиях воспаления (лёгкая форма).После процедуры больной закапывают Ринофлуимуцил.

Беременная женщина может иметь свободное дыхание без гайморита. Для этого важно не заниматься самолечением. Своевременно обращаться за квалифицированной помощью. Соблюдать меры профилактики.

источник

Парные верхнечелюстные околоносовые пазухи, симметрично расположенные справа и слева от носа, называют гайморовыми полостями (синусами). Воспаление околоносовых пазух — синусит, в случае гайморовых полостей – гайморитом.

Воспаление может затронуть только один синус, тогда говорят об одностороннем гайморите. Возможно и одновременное возникновение воспаления в двух гайморовых полостях. Такие синуситы диагностируют как двухсторонние.

Начинающийся гайморит заявляет о себе заложенностью носа, болью, недомоганием.

Нарушение носового дыхания заставляет дышать ртом. Синусит во время беременности лишает женщину ночного отдыха, заложенность носа нарушает сон.

Застойные явления в синусах ночью усиливаются из-за уменьшения скорости кровотока, расслабления мускулатуры. В утренние часы при гайморите заложенность носа максимальная. По мере увеличения активности, усиления кровообращения, заложенность частично уменьшается, но полностью не проходит.

При одностороннем гайморите отмечаются головные боли на пораженной стороне, боль в верхней челюсти под глазом, светобоязнь, слезотечение. Выделения из носа слизистые, отделяются с трудом, на ранней стадии гайморита гноя в них не содержится.

Температура поднимается при гайморите незначительно, поэтому делать вывод о тяжести болезни по этому признаку нельзя. Состояние больной в начале болезни остается удовлетворительным.

Главными признаками, указывающими на начало гайморита, служат:

непроходящая заложенность носа;
болезненность в области проекции гайморовой пазухи с пораженной стороны;
отек век.

Появление первых симптомов гайморита при беременности указывают на необходимость немедленного осмотра у отоларинголога и лечения.

Главная причина гайморита при беременности – естественное снижение иммунитета. Ослабление защитных сил является природным механизмом, необходимым условием, чтобы организм матери не мог отторгнуть плод.

Ослабление защитных сил женщины приводит к повышению чувствительности к различного вида инфекциям, в том числе и к аденовирусам, риновирусам, вирусам гриппа.

Кроме опасности внутричерепных осложнений, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, при беременности гайморит угрожает плоду гипоксией – недостатком кислорода. Нарушение носового дыхания приводит к кислородному голоданию тканей матери и ребенка.

Опасность для здоровья плода представляют и некоторые лекарства, использующиеся для лечения синуситов.

Выбирая, чем лечить гайморит при беременности, врач учитывает тератогенные – опасные для плода, свойства препаратов.

В отношении многих новых лекарственных средств нет данных об их влиянии на плод. При выборе антибиотиков предпочитают средства, о которых достоверно известно, что они не вызывают дефектов рождения.

Так, у цефалоспоринов 1, 2 поколения отсутствует эмбриотоксический и тератогенный эффект, для лечения синуситов при беременности назначают цефотаксим, цефазолин, цефуроксим, цефаклор.

Цефалоспорины 3 и 4 поколений при беременности не применяют, поскольку действие этих лекарственных средств на плод не изучено в полной мере. Не назначают цефтазидим, цефтриаксон, цефтазидим.

Таратогенным действием могут обладать и привычные, часто применяемые в домашних условиях препараты: стрептомицин, аспирин, йод, левомицетин, тетрациклин, лоперамид.

Начинать лечить гайморит при беременности желательно при появлении первых симптомов.

Острый гайморит или обострения хронического гайморита проявляются симптомами:

распирание, тяжесть, боль в области околоносовых верхнечелюстных пазух;
усиление боли в области носа при наклонах, поворотах головы;
густые выделения из носа;
заложенность носа;
гнусавый голос;
головная боль;
повышение температуры, ухудшение самочувствия.

При обострении хронического гайморита отмечается ночной кашель, вызванный гноем и слизью на задней стенке носоглотки. Слизисто-гнойное отделяемое раздражает слизистую носоглотки, провоцируя частые попытки откашляться.

Обычный для диагностики гайморита способ рентгенографии при беременности представляет опасность для плода, не используется.

Диагноз устанавливают на основании осмотра, клинических анализов, УЗИ околоносовых пазух, диафаноскопии, лечебно-диагностической пункции по показаниям.

Схему лечения для беременной женщины выбирают с учетом отсутствия отрицательного действия на плод.

Лекарственных препаратов, абсолютно не имеющих побочного действия и безопасных для женщины и ребенка, не существует. При выборе средства врач оценивает ожидаемый эффект лечения и возможный вред для плода.

К эффективным методам лечения гайморита относятся промывания полости носа лекарственными растворами. В кабинете отоларинголога промывают нос методом перемещения жидкостей или «кукушкой».

С помощью специального устройства врач создает разницу давлений в полости носа, благодаря чему лекарство промывает воспаленные пазухи и выходит вместе со слизью и гноем.

В домашних условиях делают промывания средствами Долфин, Аквалор, водой с добавлением морской соли, фурацилином.

После очищения слизистой полезно промывать нос мирамистином – антисептическим средством широкого спектра действия.

При гайморите назначают антибиотики, не обладающие тератогенным действием, при беременности безопасными считаются аугментин, вильпрофен, пенициллин, ампициллин, цефотаксим, супракс, эритромицин, цефазолин.

Применение антибиотиков допустимо только под контролем врача.

Допускается при беременности лечение гайморита средством синупрет в таблетках. Препарат разжижает слизь, способствует ее выведению из полости носа.

С четвертого месяца беременности разрешено лечение интерфероном, препаратами выбора являются виферон, кипферон. Мазь или гель виферон наносят в предварительно очищенный носовой ход до 5 раз в день на продолжении 5 дней.

Кипферон выпускается в виде ректальных свеч, средство используется для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, дыхательных путей. Для лечения гайморита 5 дней ставят суппозитории ректально утром и вечером, в последующие три недели процедуру проводят через 3-4 дня.

Разрешен во время беременности при гайморите пиобактериофаг, как использовать средство для лечения, оставляют на усмотрение больной. Пиобактериофаг закапывают в нос, используют для ингаляций с небулайзером, орошений полости носа.

Пиобактериофаг также вводят в нос на турундах. Для этого марлевую турунду смачивают препаратом и вставляют в носовой ход на час или закапывают в нос в объеме до 10 мл три раза в день.

Сосудосуживающие капли для снятия отека слизистой подбирают с учетом возможного влияния на плод. Безопасными препаратами при беременности считаются пиносол, виброцил.

Пиносол выпускают в виде капель, спрея, мази. Местное применение средства позволяет быстро достичь терапевтического эффекта, не вызывает побочных явлений.

При тяжелом течении гайморита во время беременности пиносол может потребоваться заменить более сильным препаратом. При беременности по рекомендации врача допускается использовать спреи биопарокс, изофра.

В состав препаратов входят антибиотики, значительно сокращающие сроки лечения и не оказывающие отрицательного влияния на плод.

Частичной заменой антибиотикам считаются гомеопатические средства. Препараты должен назначать специалист гомеопат, при беременности особенно важно не заниматься самолечением.

Чаще других гомеопатических лекарств используются для лечения гайморита асинис, циннабсин, эуфорбиум композитум. Лечение гомеопатическими препаратами занимает больше времени, что при беременности не всегда допустимо.

Правильнее прибегать к гомеопатическим средствам, как к дополнительному лечению.

Диагностически-лечебная пункция гайморовой пазухи при беременности служит эффективным и безопасным для плода средством лечения.

Выполняется прокол под местным обезболиванием, не вызывает никаких неприятных ощущений, за исключением субъективного страха от вида специальной иглы для прокола.

Процедура позволяет получить материал для проведения точной диагностики и выявления возбудителя гайморита, очистить околоносовую пазуху от гноя, промыть ее лекарственными асептическими растворами.

Эффект от процедуры очень быстрый: практически сразу прекратятся мучительные головные боли, восстановится свободное дыхание, исчезнут такие признаки интоксикации, как усталость, разбитость.

Народные средства можно использовать при беременности только в качестве дополнительного лечения гайморита.

Недолеченный гайморит превращается в очаг хронического воспаления, вызывающего интоксикацию организма, отравляющего плод.

Категорически нельзя прибегать к согревающим процедурам. На стадии гнойного гайморита любое тепловое лечение только усиливает воспаление, провоцирует распространение гноя в ткани черепа.

Народные средства лечения гайморита при беременности:

промывания носа отварами календулы, ромашки;
закапывания разбавленных соков свеклы, алоэ, каланхоэ;
горячее питье – чай с малиной, липой.

К опасным последствиям гайморита при беременности относятся воспаление тройничного нерва, хронические заболевания горла, уха, носа, остеомиелит костей лица, конъюнктивит, воспаление легких.

Последствием для плода после гайморита является кислородное голодание тканей и связанные с этим нарушения обмена веществ, процессов нормального формирования органов.

Прогноз гайморита при неосложненном течении благоприятный.

источник

Во время беременности иммунная система будущей мамы снижена, и любое простудное заболевание может дать осложнение. Синусит при беременности довольно частое явление, причем заболевание может возникнуть после обычного насморка.

Основным принципом терапии ЛОР заболевания является безопасность для мамы и будущего ребенка.

В зависимости от тяжести протекания синусита при беременности, болезнь бывает двух форм:

Острый фронтит. В данной форме заболевание является осложнением ринита после перенесенного инфекционного заболевания. Признаки острого синусита при беременности проявляются в виде жара, озноба, сильного болевого синдрома лобной части головы, усиливающегося при наклоне туловища вниз. Слизь из носовой полости может быть от светлого цвета и жидкой консистенции, до зеленых густых соплей.
Хроническая форма синусита во время беременности характеризуется длительностью заболевания от месяца и более. Симптомы хронического гайморита менее выражены по сравнению с острой формой, но доставляют женщине не меньше проблем: нос постоянно заложен, голова периодически болит, снижается аппетит, ухудшается общее состояние организма.

У каждого человека в носовой полости располагаются четыре вида пазух, и в зависимости от того, в какой из них происходит воспалительный процесс, различают несколько видов синусита при беременности.

Гайморит. При гайморите воспаляются гайморовы отверстия. При воспалении слизистая оболочка значительно отекает, препятствуя оттоку секрета из носа. Сопли скапливаются в пазухах, давление на костную ткань увеличивается, и больной начинает испытывать сильные головные боли.
Фронтит. В этом случае у пациента очаг поражения находится в лобных пазухах носовой полости. Опасность фронтита заключается в том, что воспалительный процесс находится в непосредственной близости от оболочки головного мозга.
Этмоидит. При этмоидальном синусите в воспалительный процесс вовлечен решетчатый лабиринт носовой полости.
Сфеноидит. Муконазальный секрет собирается в клиновидном отверстии, расположенном глубоко в основании черепа.

Во время беременности синусит может протекать разной степени тяжести.

Легкая форма. В этом случае будущую маму не беспокоят высокая температура и головная боль. Обильные выделения из носа чаще всего прозрачные и жидкие. Для лечения синусита при беременности легкой степени тяжести обычно достаточно промывания носа и рецептов народной медицины.
Средняя форма. Температура тела в этом случае держится на показателе 37-37,5 градусов, женщину беспокоит заложенный нос и несильные головные боли.
Тяжелая форма. Без медикаментозного лечения тяжелая форма гайморита не обойдется. Тяжелая степень протекания синусита во время беременности одинаково опасна для плода и будущей мамы. Гнойный гайморит сопровождается высокой температурой, сильным болевым синдромом в области лба, ознобом.

Без своевременного лечения синусит может дать ряд серьезных осложнений, во время беременности к заболеванию нужно подходить с особой ответственностью.

Первую стадию синусита легко спутать с обычной простудой – выделения из носа, затрудненное дыхание. Именно поэтому врачи предостерегают будущих мамочек: во время беременности важно увидеть начинающееся заболевание и предпринять меры по его устранению.

Чем сильнее запущен гайморит – тем серьезнее приходится принимать лекарственные препараты, вплоть до антибиотиков.

Симптомы синусита при беременности:

Заложенность носа более двух недель;
Обильные выделения из носовой полости;
Болевой синдром в области переносицы и лба;
Потеря способности различать запахи;
«Распирающие» боли в районе носовой перегородки;
Кашель в ночное время из-за стекающей по носоглотке слизи;
При чихании или кашле у беременной женщины ощущается боль в ушах.

При обнаружении двух и более симптомов, женщина должна обратиться за врачебной помощью.

Сам по себе гайморит возникнуть не может — этому должны способствовать определенные факторы.

Причины синусита при беременности:

Осложнение вирусного заболевания;
Запущенный ринит;
Анатомические особенности строения носовой перегородки;
Заболевания в ротовой полости;
Аденоиды;
Различные новообразования в носовой полости;
Аллергическая реакция на внутренние или внешние раздражители;
Сниженный иммунитет.

При беременности любое заболевание может оказать негативное влияние на развитие плода. Риск заразиться простудным заболеванием у будущей мамы повышается из-за ослабленности иммунитета, а выбор способов лечения крайне ограничен. Большая часть медикаментозных препаратов нежелательны для приема во время беременности, а народные средства не всегда эффективны.

Опасность гайморита для беременной женщины заключается в ряде осложнений: менингита, отита, воспалении тройничного нерва, сепсиса.

Бактериальная флора, скопившаяся в слизи, разносится кровеносным потоком по всему организму, и последствия могут быть самые разнообразные: от воспаления почечных лоханок до развития миокардита. Хронический синусит способен вызвать плацентарную недостаточность, приводящую к преждевременным родам.

Особую опасность синусит представляет для будущего малыша. Затрудненное дыхание будущей мамы может привести к кислородному голоданию плода. Гипоксия, особенно во 2 триместре, оказывает задержки роста и развития ребенка. Малыши, перенесшие внутриутробную бактериальную инфекцию, чаще страдают от неврологических заболеваний.

Во время беременности женщина не может пользоваться всеми методами диагностики ЛОР органов. Рентгенография крайне нежелательна для будущей мамочки из-за негативного воздействия рентгена на будущего малыша. Поэтому врачи используют более безопасные методы диагностики.

Риноскопия. Это самый безопасный и доступный способ выявления синусита у беременной женщины. С помощью специального прибора обследуется слизистая оболочка носа, степень ее отечности, выявляются возможные полипы и искривление носовой перегородки.
Лабораторное исследование муконазального секрета из носа.
Общий анализ крови покажет наличие или отсутствие в организме воспалительного процесса.
Ультразвуковое обследование. Узнать, насколько распространен очаг воспаления и увидеть скопление слизи в той или иной пазухе носа позволит диагностика на аппарате УЗИ.

Только после проведенной диагностики, женщине назначается необходимое лечение.

Многие беременные женщины не знают, как лечить синусит в виду своего особого положения. Многие боятся принимать любые медикаментозные препараты, опасаясь последствий для ребенка.

Основными задачами лечения синусита во время беременности являются нормализация дыхания и устранение очага воспаления в носовой полости.

Антибиотики. Для обычных пациентов лечение синусита чаще всего подразумевает прием антибиотиков. Исключением является аллергический и вирусный гайморит. Но во время беременности антибактериальные средства противопоказаны будущей маме и если их назначают, то только в крайнем случае. Менее негативное воздействие на плод оказывают антибиотики в виде капель: Полидекса, Биопарокс, Изофра.
Сосудосуживающие капли также назначаются крайне редко. Они позволяют временно устранить заложенность носа и нормализовать дыхательный процесс.
Промывания носа. Убрать собравшуюся слизь можно в домашних условиях или в стационаре. Отвар ромашки, солевой раствор вымывают из слизистой патогенные микроорганизмы и способствуют скорейшему выздоровлению.
Пункция. Прокол пазух делается в том случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией, в ходе процедуры из полости убирается гнойная слизь и пазуха обрабатывается антисептическим раствором.

При лечении гайморита во время беременности стоит помнить, что народная медицина рекомендуется как вспомогательное лечение при комплексной терапии. Наиболее популярные рецепты народной медицины используются и сейчас.

Луковый сок. Для его приготовления нужно взять луковицу средних размеров, натереть ее на терке и отжать сок. Получившуюся жидкость нужно разбавить кипяченой водой и закапывать в каждую ноздрю трижды в день.
Паровые ингаляции. При нормальной температуре тела вылечить синусит при беременности можно воспользовавшись старым проверенным методом. Картофель сварить, слить воду, и постоять над кастрюлей некоторое время. Сверху лучше накрыться полотенцем или покрывалом.
Промывание носа отваром ромашки или солевым раствором.

Лучшей профилактикой синусита при беременности является своевременное лечение ринита. Уберечь себя и будущего малыша от болезни можно соблюдая несложные правила.

Ограничение контакта с инфекционными больными;
Гигиена носа после посещения общественных мест;
Укрепление иммунитета;
Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
Правильное питание.

Серьезное отношение к своему здоровью позволит легко перенести беременность и избежать многих заболеваний. Синусит при своевременном и грамотном лечении проходит без осложнений через 10-14 дней.

источник

Так, исходя из природы возбудителя, различают вирусный (более легкая форма) и бактериальный (более тяжелая форма) гайморит. Нередко гнойное воспаление, вызванное бактериями, развивается на фоне вирусной патологии – смешанный тип.

В зависимости от места расположения очага инфекции выделяют односторонний (воспалительные процессы только в одной пазухе) и двусторонний (воспалительные процессы одновременно в обеих пазухах) типы заболевания.

Помимо этого, гайморит классифицируется в соответствии с формой воспаления: катаральная, гнойная, аллергическая и одонтогенная.

Во время беременности даже при самом простом рините (насморке) женщинам рекомендуется наблюдаться у врача. Именно простуда, пущенная на самотек, или ее неправильное лечение в большинстве случаев и приводят к развитию гайморита. Если женщина все-таки пытается вылечиться в домашних условиях, то важно обращать внимание на нижеперечисленные симптомы, которые свидетельствуют о бактериальном воспалении и сигнализируют о необходимости как можно скорее обратиться за медицинской помощью. К таким проявлениям ОРВИ, как заложенность носа и частичная потеря обоняния прибавляются:

В случае если симптомы указывают на то, что болезнетворные микроорганизмы уже попали в пазухи, лечение должно начаться незамедлительно, поскольку слизистые массы начнут постепенно превращаться в гнойные.

Во время применения таких препаратов важно строго придерживаться предписаний врача касательно доз и правил приема лекарства. Кроме того, следует обязательно проверять противопоказания и дозировку, указанные в инструкции к препарату. Самостоятельное снижение доз или прерывание курса (обычно длится около 10 дней) после первых улучшений, призванные смягчить удар по организму, на самом деле только наносят вред. Часть бактерий может остаться живой и выработать устойчивость к принимаемому антибиотику.

Пенициллиновые. Достаточно легко переносятся организмом, практически не вызывают побочных эффектов и не влияют на развитие плода. Однако их недостаток в том, что многие болезнетворные микроорганизмы уже устойчивы к ним. К этой группе относят Амоксиклав, Флемоксин солютаб.
Макролиды. Применятся в случае непереносимости антибиотиков-пенициллинов. К этой группе относят Макропен, Сумамед.
Цефалоспорины. Более сильные препараты, которые выписывают при тяжелых воспалениях. Сюда относят Цефуроксим, Цефтриаксон.

Наконец, если бактериальный гайморит вызван проблемами одонтогенного характера, то вылечить его не получиться без консультаций с дантистом. Воспаление придаточных пазух в таком случае вторично, а избавиться от гайморита можно повлияв на главную причину – воспаление зубов. Такой же механизм действия и с гайморитом аллергического характера. Вылечить его можно только путем устранения контакта с аллергеном и приемом антигистаминных препаратов.

Во время выполнения промывания больная находится в положении лежа, запрокинув голову под углом в 45 градусов. Медики используют специальные приспособления (катетер и отсос), которые вставляют в носовые ходы пациентки. Благодаря ним в носовую полость попадает дезинфицирующий раствор, через них же из синусов выводится слизистый экссудат. Для того чтобы патологические выделения не попали в гортань, во время промывания пациента просят произносить «ку-ку».

Если после одной или двух процедур у пациентки не наблюдается улучшений состояния, то промывание рекомендуется прекратить.

Если промывание по методу Проетца эффективно на начальных стадиях развития заболевания, то в более тяжелых случаях, когда в пазухах уже накопился гнойный экссудат, а беременной противопоказаны сильнодействующие антибактериальные препараты, отечественные врачи часто прибегают к проколу. Под местной анестезией женщине прокалывают внутреннюю стенку пазухи иглой Куликовского (специальная длинная игла с загнутым концом), открывая тем самым отток для содержимого синуса. После этого в гайморову полость вводят физраствор или, при необходимости, антибактериальные препараты.

Какими антибиотиками лечить гайморит?

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Пенициллиновые. Достаточно легко переносятся организмом, практически не вызывают побочных эффектов и не влияют на развитие плода. Однако их недостаток в том, что многие болезнетворные микроорганизмы уже устойчивы к ним. К этой группе относят Амоксиклав, Флемоксин солютаб.
Макролиды. Применятся в случае непереносимости антибиотиков-пенициллинов. К этой группе относят Макропен, Сумамед.
Цефалоспорины. Более сильные препараты, которые выписывают при тяжелых воспалениях. Сюда относят Цефуроксим, Цефтриаксон.

Какими антибиотиками лечить гайморит?

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Лечение любого заболевание предполагает применение лекарственных препаратов.

Как правило, отоларинголог прописывает безопасные антибиотики последнего поколения. Хорошо зарекомендовал себя Цедекс и Аугументин. При применении лекарственных средств необходимо поддерживать бактериальную флору кишечника и дополнительно принимать Линекс или Хилак Форте.

Антибиотик активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, внутриклеточных микроорганизмов. При этом не влияет на энтеробактерии, поэтому не оказывает пагубного действия на ЖКТ.
Применение лекарства в период беременности и лактации разрешено. Таблетки назначают для терапии инфекционно-воспалительных поражений, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами. Средство эффективно при инфекциях ЛОР-органов и верхних/нижних дыхательных путей, при скарлатине, дифтерии, стоматологических и офтальмологических инфекциях, поражении мочевыводящих путей.
После приема внутрь действующее вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на процесс всасывание и распределения. Связываемость с белками плазмы крови на уровне 15%. Лекарство метаболизирует в мечении, выводится с желчью и мочой.
Противопоказано применять при тяжелых нарушениях функции печени, повышенной чувствительности к действующему веществу или антибиотикам из группы макролидов. При несоблюдении данных рекомендаций появляются побочные действия. Чаще всего это тошнота, рвота, диарея, запор. В редких случаях возникает стоматит, желтуха, кожные аллергические реакции и нарушения органов слуха.
Дозировка подбирается для каждой беременной индивидуально. Длительность терапии составляет от 5 до 21 дня. В случае передозировки наблюдается усиление побочных реакций со стороны пищеварительной системы.

Условно все капли в нос можно разделить на такие группы:

Сосудосуживающие.
Капли с антибиотиками.
Препараты на растительной основе.
Капли с морской водой.

Подбирать лекарство должен врач, ориентируясь на результаты анализов и возбудитель воспалительного процесса. Популярные назальные средства:

При лечении гайморита, каждая будущая мама должна знать следующее:

Лечение риносинусита в период беременности осложняется наличием противопоказаний на использование многих фармакологических средств. Народное лечение считается безопасным, так как предполагает применение растительных лекарственных компонентов.

Рассмотрим самые эффективные и проверенные методы нетрадиционной медицины:

Применение народных методов должно быть согласовано с лечащим врачом. Так как нет уверенности в том, что подобное самолечение не станет причиной побочных реакций.

Применение растительных компонентов для устранения воспалительных заболеваний относится к народным методам. Лечение травами позволяет снять отек со слизистой оболочки, уменьшить воспалительный процесс и вывести гнойное содержимое.

Из трав готовят отвары или используют их свежий сок. Рассмотрим эффективные лекарственные травы от гайморита:

Длительность лечебного курса зависит от формы воспаления и общего состояния организма беременной, поэтому его определяет гомеопат. Гомеопатия стимулирует иммунную систему, что ускоряет процесс выздоровления. Но прежде чем начать применять такие средства, необходимо понимать, что лечение займет больше времени, в отличие от консервативной терапии.

Основная цель хирургического вмешательства – это освобождение заложенных гноем пазух. Во время операции возможно удаление полипов, тканей и частей кости. Существует несколько видов операции, проведение которых зависит от того насколько и какая пазуха заложена, от предполагаемого объема удаляемых тканей.

Рассмотрим основные виды оперативного лечения:

Используется для ликвидации воспаления, удаления слизи и гноя. Перед процедурой врач выполняет местную анестезию и прокалывает костную перегородку специальной иглой. С помощью шприца отсасывается содержимое носовой полости и проводится ее промывание.

Данный вид хирургического вмешательства целесообразно проводить при хроническом воспалении с осложнениями. Во время операции врач удаляет часть ткани или кости, обеспечивая нормальный отход гнойного и слизистого содержимого гайморовых пазух.

Это радикальное хирургическое вмешательство, проводится при необратимых изменениях слизистой оболочки носовых синусов и неэффективности более щадящих методов. Процедуру проводят под наркозом. Врач делает разрез над верхней губой со стороны пораженной пазухи. С помощью бормашины проделывают небольшое отверстие, открывающее доступ к пазухе. Хирург полностью удаляет патологический экссудат и деформированные ткани.

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — Лечебное дело

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

источник

Лечение воспаления верхнечелюстных синусов (гайморита) у беременных, так же, как и у других групп пациентов, полностью зависит от типа и степени тяжести патологии. Однако лечение беременных женщин значительно усложняется многочисленными противопоказаниями, поэтому медикаментозная терапия и использование любых методов народной медицины обязательно должно быть согласовано с врачом. Учитывая, чем опасен гайморит при беременности (гипоксия, которая может влиять на развитие плода, менингит, неврит лицевого нерва, нарушение работы органов слуха и зрения, сепсис и т.д.), из списка лекарств не всегда удается исключить антибиотики. Однако опасность их употребления зачастую сильно преувеличена.

Содержание статьи

Обычно вопрос «чем лечить гайморит при беременности» вызывает много споров. Однако, как уже говорилось выше, выбор и интенсивность терапии напрямую зависят от формы заболевания. То есть безобидные промывания и прогревания уместны при легком вирусном гайморите, но не дадут никакого эффекта при бактериальном воспалении, которое можно вылечить лишь с помощью антибиотикотерапии. Именно поэтому важно уметь различать типы болезни, правильно и вовремя выявляя их симптомы.

Особенности и скорость течения патологии указывают на ее острый или хронический характер. Самым сложным по симптомам и течению, а также опасным своими последствиями и необходимостью активного лечения, считается бактериальное (гнойное) воспаление, при котором беременным женщинам необходимо принимать антибиотики.

желтоватые или зеленоватые выделения из носа, сопровождающиеся неприятным запахом;
боль, чувство давления в голове и в области переносицы;
боль при пальпации места расположения гайморовых пазух;
припухлость лица;
субфебрильная температура (37,1 – 38 градусов).

При беременности любая медикаментозная терапия является нежелательной. С другой стороны, если болезнь уже начала развиваться, то лучше справиться с ней на ранних этапах, чтобы не допустить развития осложнений. Так, вирусный гайморит в большинстве случаев появляется во время ОРВИ. Попадая в носовые ходы, вирус проникает и в околоносовые синусы и вызывает там интенсивную выработку слизи. Пренебрегать лечением насморка на этой стадии нельзя, поскольку вовремя вылеченная ОРВИ, избавит больную одновременно и от воспаления в пазухах, предотвратив, таким образом, присоединение патогенных микроорганизмов к содержимому синусов.

В случае если симптомы указывают на то, что болезнетворные микроорганизмы уже попали в пазухи, лечение должно начаться незамедлительно, поскольку слизистые массы начнут постепенно превращаться в гнойные.

В такой ситуации основным оружием в борьбе с заболеванием становятся антибактериальные препараты, действие которых направлено на уничтожение бактерий, вызывающих воспаление. Антибиотики принято считать сильным и опасным лекарством, но современный фармакологический рынок предлагает широкий выбор препаратов, многие из которых не оказываю сильного токсичного действия на организм будущей матери. Если болезнь еще не перешла в особо тяжелую форму, то врачи подбирают наиболее эффективные из наименее агрессивных антибиотиков.

Необходимо также учитывать, что существует большое количество антибиотиков, применять которые можно только на определенной стадии беременности. Например, многие лекарства строго противопоказаны во время первого триместра, но окажут необходимый лечебный эффект на организм матери и не нанесут вреда ребенку во время третьего триместра. Если, по мнению врача, степень тяжести заболевания не слишком высокая, то пациентке могут назначить антибиотики местного действия (капли, спреи), которые попадают прямо в очаг инфекции, минуя желудочно-кишечный тракт. Если же специалисты считают, что такого лечения недостаточно, то, как правило, назначаются системные антибиотики в форме таблеток:

Пенициллиновые. Достаточно легко переносятся организмом, практически не вызывают побочных эффектов и не влияют на развитие плода. Однако их недостаток в том, что многие болезнетворные микроорганизмы уже устойчивы к ним. К этой группе относят Амоксиклав, Флемоксин солютаб.
Макролиды. Применятся в случае непереносимости антибиотиков-пенициллинов. К этой группе относят Макропен, Сумамед.
Цефалоспорины. Более сильные препараты, которые выписывают при тяжелых воспалениях. Сюда относят Цефуроксим, Цефтриаксон.

Помимо этого, для того чтобы снять отек и наладить нормальный воздухообмен, а также улучшить отток слизисто-гнойных масс из гайморовых пазух, врачи могут назначать больным сосудосуживающие капли. Их назначение, как и любая медикаментозная терапия, нежелательно, но если потенциальная польза превышает риск, то их применение возможно. Как правило, длительность курса составляет всего несколько дней, поскольку такие препараты вызывают привыкание и могут спровоцировать немало побочных эффектов.

Если беременная женщина обратилась за медицинской помощью на ранней стадии развития гайморита, то в дополнение к медикаментозной терапии, ей могут прописать промывание по методу Проетца, которое в народе называют «кукушкой». Оно эффективно именно на первых этапах, когда отверстие, соединяющее придаточную полость с носовым ходом, еще не полностью заблокировано и позволяет очистить пазухи от слизистых выделений, одновременно продезинфицировав их. Эту манипуляцию совершают в амбулаторных условиях и в случае положительного влияния на организм (облегчения дыхания) повторяют до 10-ти раз.

Для того чтобы патологические выделения не попали в гортань, во время промывания пациента просят произносить «ку-ку».

Однако эта, на первый взгляд, безобидная процедура может представлять опасность. В случае если у беременной женщины односторонний гайморит, то промывание может спровоцировать распространение бактерий в здоровую пазуху. Кроме того, неправильное проведение процедуры грозит серьезными нарушениями обонятельной функции организма.

В особо тяжелых случаях, когда болезнь не поддается лечению назначенными антибиотиками (в силу различных причин бактерии могут быть устойчивыми к некоторым видам антибиотиков или антибиотики не действуют на определенный специфический тип микроорганизмов), а состояние больной продолжает ухудшаться, пункцию могут делать не в терапевтических, а в диагностических целях. Прокалывая стенку пазухи, врач берет для исследований часть патологического экссудата. Проводится посев и выращивание бактерий, после чего специалисты могут подобрать адекватное лечение.

источник

У меня была ангина, врач сказала, что если реально бактериальная болезнь, то она опасней дла плода, чем антибиотик. Тем более у вас 2 триместр. Мне кололи цефтриаксон, жутко переживала, но тьфу тьфу!

Я пила антибиотик по назначению врача в 15 недель для сохранения беременности. Обязательно проконсультировалась с врачом, который ведёт беременность, а то лор насоветует

Ну пейте антибиотик. Есть антибиотики которые можно и беременным и кормящим

принимала. но мне он тяжело шел, чувствовалась тошнота сильная. и вообще в идеале раньше 23 недели не пить их. а мне назначали на 14нед. переживала. короче курс так и не допила.

но в вашем случае мне кажется нужно.

Выздоравливайте. Это антибиотик группы макролидов, а их при беременности нельзя, так как могут нарушить органогенез. Можно антибиотики широкого спектра — ампициллин.

мне назначали вильпрафен, тоже сказали что щадящий. но я кажется обошлась без него, он очень дорогой был. Извините, отстала от жизни… а что сейчас называют кукушкой?

Я правда не родила еще, но по УЗИ мелкий на 2 недели опережает развитие, так что думаю на него не повлиял тот факт, что у меня на 12 неделе случился жуткий рино-синусит с гайморитом в анамнезе ( я прям чувствовала над челюстью давление, как там эта бяка стоит) Мне сказали нельзя колоть — еще одна дырка в беременном организме-еще один вход для микробов, лечили местно. «кукшка» раствором соли, алоэ капала но особо толку небыло, промывала Долфином, иногда, когда совсем прижимало, капала нафтизин — терапевт сказала изредка можно. Пиносол только хуже делал, масло это противное, фуфуфу. я еще и вильпрофен пропила и аугментин (антибиотики) потому что нельзя болеть МАМЕ, иначе бэйби страдает, кислород не поступает и все такое…

Попробуй капли тизин ксило БИО-они так хорошо продирают нос-через 15 минут дышишь! тока посмотри-беременным можно али нет?

только стукнуло 20 недель, у меня случился первый синусит в жизни.Нос не дышал больше недели, Пила антибиотик амокликлав, он же помог и лор поставил синус катетер с ним же.Месяц я была здорова.в конце декабря второй раз синусит, опять не дышит нос вильпрафен пила и ездила на кукушку, кроме этого еще до хрена пила лекарств.только вылечилась и 5 января свалилась последняя в семье.Вытащили кукушкой всю дрянь третий синусит.Кашель лечу не первый раз сиропом алтея, его нельзя при бер, но это трава меньшее из зол, если учесть прием 2 антибиотиков.А так здесь надо грамотного лора вам находить, который вытащит из этой ситуации.как отразится на ребенке или уже отразилось не знаю.Не видела ее еще:(но молю бога чтобы она была здорова.сама не ожидала, что столько дряни прилипнет ко мне в эту бер.

ох бедная вы(( мне цефабол кололи в первую Б, потом аугментин пила от гайморита. ТОже в первую Б. Родила хорошего мальчика! Будьте здоровы!

Ух, держитесь! не знаю как вам лечиться, но из сосудосуживающих я при б пользовалась детским називином, частенько. Выздоравливайте!?

я и амоксиклав 3 курса при Б пропила и проколола, с ребенком все хорошо. я просто пошла дальше инструкции и прочла информацию о том, что через плаценту он не проникает.

Klamoks B > У подруги гайморит, она в Турции живет, прописали детский антибиотик от 12 лет и написано принимать осторожно при лактации..

10 лет занималась плаванием… и побочный эффект у этого вида спорта, именно, гайморит..… с 7 лет ставят хронический… раза 4 лежала в больницах… лет 7 назад рассталась со спортом… постоянное раздражение слизистой хлорированной водой сократилось до минимума… вра даже снял диагноз «хронический»… но всё равно риск запустить обычный насморк в гайморит у меня теперь выше… но я не отчаиваюсь))
и вспоминаю как лечилась раньше… и что из наиболее локальных средств мне помогало:
– первое с чего мы начинали лечение это, покупали в аптеке морскую соль… разводили дома в баночке (на 1 литр воды 2 ст.л. соли)… так промывать максимум дня 2-3… соль очень едко влияет на слизистую… сжигая её..
но гнойную слизь иначе никак не разжижить. ((
тут главное не переборщить. как только стали чувствовать что слизь начала разжижаться и выходить… переходите на промывание пазух «хлорофилиптом»
http://www.citopsor.com/index.php?option=com_content&task=view& > мне это врач прописывал…
это лекарство более мягенько и нежно выводит слизь из пазух… не разрушая слизистой носа..
+ на ночь я всегда закапывала по капельки лукового сока..
результат 100%…

а в целях профилактики пользуйтесь интерфероном..

всем удачи
лёгкой беременности и родов!
будьте здоровы)

источник