Меню Рубрики

Задний ринит у ребенка 2 года

З адний ринит или ринофарингит – это воспалительный процесс слизистых оболочек задних отделов носовой полости и глотки. Характеризуется истечением назальной слизи из хоан в горло по задней его стенке, что в педиатрической практике называется синдромом постназального затекания.

Днем, малыш не ощущает дискомфорта, поскольку сопли рефлекторно сглатываются. Симптоматика усиливается в ночное время — когда тело находится в горизонтальном положении.

Слизь скапливается в предверии гортани и затрагивает голосовые связки, провоцируя приступообразный кашель, особенно в утренние часы, сразу после пробуждения. Горло при этом выглядит совершенно здоровым.

При обычном насморке воспалительный процесс локализуется только на слизистых оболочках носовой полости, тогда как при заднем рините патологические изменения тканей наблюдаются в носоглотке и миндалинах. Заболевание характерно для детей младшего дошкольного возраста (1-3 года) и для дошкольников.

Главной и самой распространенной причиной развития воспалительного процесса в носоглотке является попадание на слизистые оболочки патогенных агентов – вирусов, бактерий и реже аллергенов.

Насморк начинается всегда остро и если его не лечить или лечить неправильно, то воспалительный процесс распространяется на ткани глотки и заглоточного пространства.

Задний ринит может быть, как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов инфекционных процессов (гриппа, аденовирусной инфекции, парагриппа, скарлатины, кори, дифтерии).

Предрасполагающими факторами к развитию заднего ринита являются:

  • общее переохлаждение организма;
  • вдыхание химических или других раздражающих компонентов;
  • механическое повреждение слизистых оболочек, например, при попадании в носоглотку деталей детского конструктора или игрушек, проведении диагностических процедур в частности риноскопии.

Ринит задней стенки у детей классифицируется в зависимости от причины происхождения, и бывает трех видов:

  1. инфекционным – развивается в результате попадания на слизистые оболочки вирусов или бактерий;
  2. неинфекционным – развивается в результате механического повреждения слизистых оболочек мелкими деталями игрушек, медицинским инструментарием во время диагностических процедур;
  3. аллергическим – воспалительный процесс обусловлен продолжительным влиянием на слизистые оболочки носоглотки потенциальных аллергенов (табачного дыма, загрязненного воздуха, пыльцы растений, шерсти домашних питомцев и прочего).

При попадании вирусов в носоглотку развивается воспалительный процесс, что сопровождается следующими клиническими симптомами:

  • чувство покалывания в носу, зуд, частое чихание;
  • отечность слизистых оболочек носа и выделение большого количества водянистой слизи;
  • покраснение кожи вокруг преддверия носовой полости в результате постоянного раздражения тканей выделяемой слизью с высоким содержанием солей и аммиака;
  • покашливание, которое усиливается в ночное время суток и после пробуждения;
  • повышение температуры тела до высоких отметок (38,5-39,0 градусов);
  • озноб, слабость, сонливость, отказ от еды, капризность.

Такое состояние у ребенка может наблюдаться до 5 дней, если заболевание лечили не правильно или не обращались к врачу, то ринит задней стенки осложняется бактериальной инфекцией , что характеризуется появлением следующих симптомов:

  • постоянная заложенность носа и утрата обоняния – это вызвано скоплением густой вязкой слизи в полости носа, больной при этом дышит ртом;
  • выделение слизисто-гнойных соплей при промывании носовой полости;
  • откашливание желто-зеленой мокроты;
  • неприятный запах изо рта (обусловлен жизнедеятельностью бактерий);
  • головные боли, слабость — признаки общей интоксикации организма;
  • температура тела 38°С и выше.

Как правило, на этом этапе заболевание переходит в хроническую форму течения или осложняется отитом, ларингитом, ларинготрахеитом, бронхитом.

При случайном повреждении слизистых оболочек носоглотки игрушками или медицинскими инструментами у ребенка появляется першение и боль в горле с одной стороны (если травмированы ткани глотки), отечность и заложенность носа, выделение слизи с одной ноздри.

При появлении подобных симптомов следует обязательно обратиться к врачу немедленно, чтобы дифференцировать повреждение слизистых или наличие в носоглотке мелких инородных предметов.

В некоторых случаях малышу требуется помощь хирурга.

При воспалении задней стенки глотки и носовой полости на фоне аллергической реакции на раздражители у ребенка появляются следующие симптомы:

  • сухой кашель;
  • першение в горле и боль при глотании;
  • осиплость и охриплость голоса;
  • заложенность носа и выделение большого количества водянистой жидкости из носовой полости;
  • отечность слизистых, в результате чего ребенок не дышит носом и в тяжелых случаях может даже задыхаться.

При первых симптомах заднего ринита, ребенка следует показать отоларингологу, чтобы установить причину развития воспалительного процесса и подобрать адекватное лечение.

На приеме врач будет задавать вопросы родителям, ответы на которые помогут специалисту составить анамнез и определить, что могло спровоцировать воспаление.

Обязательно назначаются дополнительные инструментальные методы диагностики:

  1. задняя риноскопия – осмотр слизистых оболочек носоглотки при помощи риноскопа;
  2. рентген пазух носа – проводится при подозрении на бактериальные осложнения.

Далее наступает очередь лабораторных тестов:

  1. общий анализ крови;
  2. бактериальный посев выделений из носоглотки;
  3. аллергопробы.

В некоторых случаях для подтверждения диагноза и подбора адекватного лечения больному следует пройти осмотр у узких специалистов – аллерголога, хирурга, инфекциониста.

Лечение заднего ринита у ребенка проводится комплексно? препаратами местного и общего действия, а также назначаются физиотерапевтические процедуры для скорейшего выздоровления и предупреждения возможных осложнений.

При вирусном ринофарингите основой терапии является очищение слизистых оболочек носоглотки от скопившейся слизи и активное их увлажнение.

Для этого используются солевые растворы для промываний носа и полоскания горла, местные антисептики и препараты общего действия.

Дешевое и эффективное средство, которое можно без опасения использовать для маленьких детей и проведения гигиенических процедур носовой полости.

Малышам, которые еще не умеют самостоятельно сморкаться, слизистые выделения из носа удаляют при помощи резиновой груши, закапывают 3-4 капли физраствора и снова откачивают слизь.

Подобную процедуру повторяют 2-3 раза, пока нос полностью не очистится от соплей и корочек.

Вместо физиологического раствора натрия хлорида можно приобрести в аптеке специальные солевые растворы на основе стерильной морской воды: Маример, Долфин, Хьюмер.

Эти препараты подходят, как для комплексного лечения ринофарингита, так и в качестве профилактического средства для ежедневного туалета носовой полости. Как правильно промыть нос ребенку с рождения и до 3 лет читайте в этой статье .

На 1 литр воды добавляют 1 чайную ложку пищевой соды и 0.5 чайной ложки поваренной соли. Полученным раствором полощут горло до 6-8 раз в сутки.

Содово-солевой раствор эффективно вымывает скопившиеся патологические выделения со слизистой оболочки глотки и лакун миндалин, увлажняет горло, снимает першение и боль при глотании.

Сложность использования такого рецепта в педиатрической практике в том, что многие дети не умеют полоскать горло и могут случайно проглотить раствор, поэтому малышам до 3 лет такую процедуру не назначают, а дети постарше осуществляют ее под контролем взрослого человека.

Две таблетки препарата растворяют в 1 л кипятка, остужают до комнатной температуры и полученным раствором полощут горло 4-6 раз в день.

При заднем рините осложненного течения с гнойными выделениями (желтого и желто-зеленого цвета) из носа раствор Фурацилина можно использовать для промывания носовой полости.

Процедуру проводят при помощи резиновой груши или обычного шприца.

Препарат может вызывать индивидуальную непереносимость, поэтому перед началом терапии следует проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией.

Подходит, как для промывания носа, так и для полоскания горла детям с 3-х лет, но педиатр может назначить лекарство и в более раннем возрасте, вплоть до грудного.

Препарат хорошо переносится, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, но при этом активно борется с вирусной и бактериальной флорой.

В качестве детских препаратов общего действия для лечения заднего ринита у детей назначают назальный спрей Назоферон ( с первых дней жизни) или ректальные (в прямую кишку) свечи на основе рекомбинантного интерферона человека:

  • Виферон (с рождения);
  • Интерферон (капли или свечи с грудного возраста, дозировка на усмотрение врача);
  • Лаферобион (с рождения).

Опасность бактериального заднего ринита в том, что инфекция из носоглотки легко распространяется на нижние дыхательные пути и среднее ухо, что может стать причиной развития опасных осложнений.

Именно поэтому для уничтожения бактериальной флоры и предупреждения осложнений ребенку показан курс антибиотикотерапии. Врач назначает только тот препарат, к которому чувствителен возбудитель инфекции (это определяется во время диагностики заболевания).

  • аминопенициллины – Амоксил, Амоксиклав, Аугментин;
  • цефалоспорины – Цефадокс, Цефикс, Цефатоксим;
  • макролиды – Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед.

Для промывания полости носа и удаления слизи используют солевые растворы или антисептики (Мирамистин, Фурацилин).

Для того чтобы восстановить носовое дыхание и снять отек тканей показано закапывание капель в нос с сосудосуживающим эффектом:

Препараты это группы следует применять не дольше 5 дней, так как они быстро вызывают привыкание, что требует постоянного увеличения рекомендованной дозы и увеличивает риск развития побочных эффектов.

Подробнее о группе сосудосуживающих капель с классификацией по возрастам читайте здесь.

Интраназально (в полость носа) также можно закапывать препараты с бактерицидным эффектом.

Если антибиотики уничтожают патогенную флору на клеточном уровне, то местные антисептики борются с ней на поверхности слизистых оболочек, позволяя быстрее вылечить задний ринит.

Список препаратов включает следующие наименования:

  • Протаргол;
  • Колларгол;
  • Пиносол – в состав препарата входит эфирные масла и растительные экстракты.

Указанные лекарства восстанавливают слизистую оболочку носоглотки и подавляют рост и размножение бактериальной флоры. Использовать капли можно только после очищения полости носа от слизи и корочек, в противном случае эффекта не будет.

Как высосать сопли при помощи аспиратора — читайте в этой статье .

Лечить задний ринит аллергического происхождения следует начинать с выявления аллергена который провоцирует реакцию гиперчувствительности у ребенка и ограничения контакта с ним.

Это потребует посещение врача аллерголога и проведения кожных тестов на аллергены.

Сосотояние несет серьезную опасность, в случае сильной реакции возможно сужение просвета гортани и как следствие приступ асфиксии (удушья).

Купируются аллергические проявления антигистаминными препаратами общего действия.

Они снижают секрецию гистамина, и хорошо устраняют основные симптомы в виде зуда, жжения, ринореи (интенсивные выделения из носа), покраснения слизистых оболочек, приступообразного сухого кашля.

В педиатрической практике используют:

Для восстановления носового дыхания и снятия отека слизистых оболочек носа используют сосудосуживающие назальные капли, но не чаще 1-2 раз в сутки.

Если у ребенка задний ринит Е.О. Комаровский рекомендует, прежде всего, обратить внимание на температуру воздуха в помещении, где находится маленький пациент, и уровень его влажности.

Эти два фактора намного важнее лекарственных препаратов, которыми родители бездумно «пичкают» своего ребенка.

При температуре в помещении выше 22 градусов и сухом воздухе слизь в носоглотке ребенка засыхает, что создает благоприятные условия для размножения бактериальной флоры и развития осложнений.

Нормализуйте влажность воздуха в комнате, больше проветривайте помещение, давайте ребенку много пить (компоты, чай, отвар шиповника, минеральная вода без газа), поддерживайте окружающюю температуру не выше 20 градусов и вам удастся вылечить задний ринит, используя минимум препаратов и предупредив многие осложнения.

Если температура тела ребенка в пределах нормы и он бодр и весел, то не стоит отказываться от прогулок – проводите на свежем воздухе, как можно дольше времени.

источник

Детский насморк становится одной из частых причин обращения к врачу. Этот симптом может сопровождать многие заболевания инфекционного, аллергического или вегетативного характера. Не стоит думать, что насморк у детей 2 лет совершенно безопасен. Конечно, в большинстве случаев этот недуг проходит самостоятельно и не оставляет после себя никаких последствий. Но все же иногда возникают осложнения, вызванные именно скоплением слизистых масс в маленьком носике.

Прежде чем лечить насморк у детей 2 лет, необходимо посоветоваться с врачом. Только специалист может достоверно установить причину появления патологии. Как известно, слизь в носу – это всего лишь симптом, а не самостоятельная болезнь. Поэтому для достижения желаемого результата нужно воздействовать на источник инфекции. Обратите внимание на то, что насморк может иметь две формы: острую и хроническую. Последняя является более сложной, так как практически не поддается лечению. Острый ринит, в свою очередь, имеет три фазы:

  1. Начальная или катаральная (проявляется сухостью слизистых покровов, зудом, малыш может чихать).
  2. Период основных проявлений (из носика ребенка выделяется обильная жидкая слизь, могут добавляться другие симптомы, например утренний кашель, заложенность).
  3. Выздоровление (на этом этапе жидкие сопельки постепенно сгущаются и мутнеют, а потом вовсе исчезают).

Следует отметить, что не всегда третья фаза характеризуется выздоровлением. Если возникает осложнение, то на этом этапе насморк приобретает затяжной характер или переходит в хроническую форму.

Представьте, что вы обнаружили у своего чада первые признаки болезни. Чем лечить насморк ребенку (2 года)? Комаровский (известный детский врач) рассказывает в своих блогах о том, что для начала нужно создать крохе комфортные условия. Они заключаются в ведении режима и организации дневного времени. Быть может, этого будет достаточно для того, чтобы маленький пациент пошел на поправку.

  • Гуляйте с малышом не менее двух раз в сутки (при условии, что у него нет температуры).
  • Часто проветривайте помещение, в котором находится ребенок с насморком.
  • Установите температуру воздуха в комнате не более 22 градусов. Оптимальная влажность – 60%.
  • Если заболевший отказывается от еды, не следует кормить его насильно. Гораздо важнее обеспечить ему обильное питье.

После того как первоочередные рекомендации будут учтены, нужно показать кроху доктору. Чем лечить насморк у детей 2 лет или старше? Это полностью зависит от клинической картины болезни. Все терапевтические способы делятся на две большие группы: медикаментозные и немедикаментозные. Рассмотрим более подробно, как и чем лечить насморк у детей. Какие лекарства можно использовать самостоятельно?

Если вас интересует, чем лечить насморк у детей 2 лет, причем делать это безопасно, то обратите внимание на солевые растворы. Применять их можно даже без назначения врача. Никакого вреда ребенку они не принесут. В состав солевых растворов входит стерильный концентрат морской или океанической воды. В аптеке вы можете купить такие средства, как «Риностоп», «Солин», «Аквамарис», «Аквалор», «Долфин» и многие другие. Всегда обращайте внимание на возрастные ограничения, так как одни препараты могут использоваться уже с рождения, а другие — только с 3 лет.

Читайте также:  Если не проходит ринит беременных

Солевые растворы необходимы для выполнения двух важных функций: очищение и увлажнение. При правильном использовании они орошают слизистую оболочку носа, выводя с нее болезнетворные микроорганизмы. В то же время препараты не дают засыхать слизистым выделениям и предотвращают образование корочек. Альтернативой указанным лекарствам может стать самый обычный раствор натрия хлорида или самостоятельно приготовленная стерильная вода с добавлением морской соли. Никогда не промывайте нос ребенку, если кроха жалуется на боль в ушке.

Еще чем лечить насморк у детей 2 лет? Препараты с антисептическими свойствами могут использоваться самостоятельно, но важно применять их правильно. Устранить инфекцию, очистить носовые ходы и посушить слизистую оболочку помогут медикаменты «Мирамистин», «Протаргол», «Колларгол», «Сиалор».

Данные лекарства имеют противопоказания. Если у ребенка есть индивидуальная непереносимость составляющих, то их лучше не использовать. Антисептики нельзя применять в неограниченном количестве, в отличие от солевых растворов. Если использовать их долго и много, то можно пересушить нежную слизистую носа и горла малыша.

Если вы спросите у врача о том, чем лечить насморк у детей 2 лет, то сможете услышать о таких препаратах, как «Интерферон», «Назоферон», «Гриппферон», «Генферон». Эти средства относятся к иммуномодуляторам и противовирусным лекарствам. Они действуют на иммунную систему, усиливая резистентность организма к инфекциям. При этом многие источники говорят о неэффективности таких лекарств. Давать противовирусные средства своему чаду или нет – решайте сами.

Если постоянно дышит ртом ребенок, сильный насморк не позволяет вдохнуть носиком, то что делать в таких случаях? В качестве экстренной помощи можно использовать сосудосуживающие лекарства. Среди препаратов, разрешенных детишкам младшего возраста, можно выделить «Виброцил», «Називин», «Снуп» и другие. Все они работают примерно одинаково: снимают отечность, уменьшают количество выделяемой слизи и облегчают дыхание. Подобные средства могут рекомендоваться врачом в качестве профилактики отита, так как нередко воспалительный процесс у детей переходит на ушки.

Важно не использовать сосудосуживающие средства без консультации с врачом более трех суток. Если не придерживаться указанной в инструкции методики лечения, то у малыша быстро разовьется привыкание к такому лекарству.

Чем лечить насморк у детей 2 лет? Лекарства на основе антибактериальных компонентов необходимы при следующих условиях:

  1. Назальная слизь приобретает желтовато-зеленый гнойный оттенок.
  2. Насморк присутствует более 7-10 дней.
  3. Ринит сопровождается повышением температуры тела, которая держится больше 4 суток.
  4. Добавляется осложнение в виде отита.
  5. Инфекция поражает носоглоточные миндалины, вызывая аденоидит.

Антибиотики для местного применения, разрешенные детям, продаются без рецепта. Вы можете отдать предпочтение препаратам «Изофра» или «Полидекса». Последний содержит в своем составе фенилэфрин – сосудосуживающее вещество. Поэтому если вы используете данный препарат, то от разного рода вазоконстрикторных средств можно отказаться.

Очень часто люди старшего поколения рекомендует молодым родителям прогреть носик малышу, чтобы вылечить насморк. Сделать это можно разными способами. Но некоторые из них могут быть довольно опасными. Не следует греть нос ребенку, если речь идет о бактериальной инфекции. У малыша зеленые сопли и высокая температура? Несколько раз подумайте и обязательно проконсультируйтесь с врачом перед прогреванием.

  • Положите на сухую сковородку несколько ложек крупной соли. Подогрейте продукт, после чего поместите в стерильную салфетку. Приложите к носу малыша на 10-15 минут.
  • Сварите яйцо в крутую, оботрите и заверните в плотную салфетку. Прикладывайте на 2-3 минуты к каждой пазухе.
  • Вскипятите соленую воду. Посадите малыша перед чашей, в которую поместите кипяток. Накройте ребенка одеялом и оставьте его так подышать.

Врачи не рекомендуют делать такие процедуры самовольно. В лучшем случае они не принесут никакой пользы. Во время прогревания ребенок может получить ожог, а высокая температура поспособствует расширению сосудов, что приведет к распространению инфекции по лимфоидной ткани.

  • Приготовьте отвар из ромашки, календулы и шалфея. Ежедневно по 3-4 раза закапывайте эти средства ребенку в носик. Травы способствуют снятию воспаления и ускоряют процесс регенерации тканей.
  • Свежевыжатый сок моркови и свеклы, смешанный в пропорции 1:1, эффективно устраняет бактериальную инфекцию. Следует использовать это средство 2-3 раза в день по 4-6 капель.
  • Чеснок и лук являются природными антибиотиками. С их помощью можно довольно эффективно избавиться от микробов в носу. Разве что этот способ может не понравиться вашему малышу. Выдавите сок чеснока и лука, добавьте пару капель оливкового масла и смешайте с солевым раствором, дайте настояться.
  • Горчичники – проверенное средство для лечения простуды. Они прогревают дыхательные пути, способствуют устранению неприятных симптомов. Врачи рекомендуют очень осторожно обращаться с этим народным средством для лечения насморка. Детскую нежную кожу очень легко можно травмировать.
  • Ингаляции с минеральной водой – хорошее средство для равномерного орошения носовых ходов. Важно проводить их правильно, так как иногда они могут спровоцировать опущение инфекции в нижние отделы дыхательных путей.

Что делать, если сопельки не дают спокойно жить? Если ребенку 2 года, сильный насморк чем лечить? Затяжной ринит говорит о том, что заболевание перешло в хроническую форму. Самостоятельно справиться с насморком вам не удастся. Чтобы лечение дало хороший результат, необходимо обратиться к врачу.

Покажите ребенка доктору в экстренном порядке, если, помимо насморка, присутствуют следующие признаки:

  • высокая температура тела;
  • усталость и апатия, сонливость;
  • бледность кожи;
  • головная боль;
  • рвота и тошнота, нарушение стула;
  • сильный кашель.

Как видите, насморк может быть симптомом многих патологий. Подойдите ответственно к его лечению.

источник

В период холодов на фоне сниженного иммунитета многие сталкиваются с простудными заболеваниями. Частыми их симптомами являются: затрудненное дыхание, выделения из носа, головные боли, полное или частичное отсутствие обоняния. Все эти признаки связаны с возникновением насморка, или ринита. Одной из разновидностей является задний ринит, который чаще всего возникает у детей младшего дошкольного возраста.

Задний ринит, назофарингит или ринофарингит, — это воспаление верхних дыхательных путей. Заболевание может затрагивать часть носовых проходов, носоглотку, лимфокольцо и миндалины. По симптомам его можно спутать с простудой.

Несмотря на относительную безопасность, заболевание требует обязательного лечения, т. к. может перейти в хроническую форму и стать причиной некоторых осложнений.

Назофарингит существует как самостоятельное заболевание, а также может быть проявлением других инфекционно-воспалительных патологий, таких как грипп, корь, скарлатина и др.

Причиной развития заднего ринита у ребенка в большинстве случаев является вирусная инфекция. Реже встречается бактериальный ринит. Его провоцируют такие бактерии, как стрептококки, стафилококки, хламидии и микоплазмы.

Существует также назофарингит, который имеет аллергическую природу. Его проявлением служит реакция на аллерген, которая возникает в носовой полости. Такая реакция может развиваться в результате индивидуальной непереносимости медикаментов, продуктов или запахов. Этот вид ринита не имеет инфекционную природу и связан с аномальной работой дыхательного аппарата.

Не всегда попадающий на заднюю стенку возбудитель может спровоцировать развитие заболевания. Существуют некоторые факторы риска, которые влияют на возникновение патологии:

  • индивидуальное строение носовых ходов и слизистой носа;
  • травмы носа;
  • нарушение кровоснабжения мягких тканей;
  • вредное воздействие на слизистую носа химических веществ;
  • переохлаждение;
  • слабый иммунитет;
  • индивидуальная гиперчувствительность к раздражителям.

Признаки и симптоматика у ребенка, симптомы нарушения аналогичны с вирусным заболеванием. Среди распространенных проявлений существуют следующие:

  • дискомфорт в носу, сухость, зуд и жжение;
  • заложенность носа;
  • обильные выделения из носа в виде слизи или гноя;
  • частое чихание;
  • слезоточивость;
  • повышение температуры тела, которая чаще бывает у детей;
  • гнусавость в голосе;
  • наличие корочек на слизистой носа;
  • боли в горле;
  • кашель, который появляется из-за раздражения от слизи, которая стекает по задней стенке у ребенка, горло при этом выглядит здоровым;
  • увеличенные лимфоузлы в области шеи (может ощущаться болезненность при прощупывании).

Более выраженные симптомы наблюдаются у новорожденных малышей. При воспалительных процессах выделения перекрывают поступление воздуха. А так как груднички еще не способны дышать ртом, резко нарушается сон и процесс кормления. Они становятся беспокойными и могут часто срыгивать.

Заболевание задним ринитом имеет несколько класификаций. В зависимости от особенностей его протекания различают:

Острому риниту присущи резкие проявления симптомов заболевания. В случае неправильной терапии или ее отсутствия патология может перейти в хронический задний ринит. Наблюдается неярко выраженная симптоматика, которая может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

В зависимости от причин возникновения различают ринит:

  • инфекционный;
  • бактериальный;
  • вазомоторный:
  • аллергический;
  • нейровегетативный;
  • травматический.

Вазомоторный ринит представляет собой вид насморка, при котором нарушается тонус сосудов слизистой носа. Он не имеет ничего общего с воспалительным процессом и является функциональным нарушением. Чаще всего возникает приступообразно, по утрам в положении лежа. Может сопровождаться чиханьем и обильным выделением слизи прозрачного цвета. В случае присоединения бактериальной инфекции сопли могут быть желтого или зеленого цвета.

Нейровегетативный вид возникает в результате нарушения возбудимости отделов вегетативной нервной системы. В ответ на различные раздражители происходит чрезмерная активность сосудов слизистой носа.

В зависимости от симптоматики различают следующие виды ринита:

  • катаральный;
  • атрофический;
  • гипертрофический.

Катаральный ринофарингит является одной из самых распространенных форм, при остром течении воспаляется и отекает слизистая оболочка носа.

При атрофическом назофарингите слизистая оболочка носа становится сухой, образуются твердые корочки с неприятным запахом, носовые ходы увеличиваются в размерах. Такое заболевание является редким, и ему больше подвержены взрослые люди и подростки.

Гипертрофический вид характеризуется разрастанием мягких тканей носоглотки, наличием корок на ее стенках и неприятным запахом.

Проявления, симптомы и лечение (лечене) зависят от вида заболевания. При инфекционной форме инкубационный период составляет от 1 до 4 дней. Протекает в трех стадиях. На первом этапе наблюдается общее недомогание, покалывание и першение в горле, зуд в носу и чихание. У ребенка может подняться температура. Постепенно появляется заложенность носа со снижением обоняния.

На второй стадии появляются слизистые выделения из носа. Снижается аппетит, усиливается заложенность носа, могут возникать головные боли.

На третьем этапе выделения из носа становятся вязкими, могут образоваться корочки. Днем ребенок способен не ощущать дискомфорт, т. к. сопли рефлекторно сглатываются. Симптоматика усиливается ночью, когда младенец находится в горизонтальном положении. При правильном подходе заболевание можно вылечить за 5-10 дней.

При вазомоторном рините симптомы могут появляться периодически и спонтанно, в зависимости от наличия аллергена и состояния иммунитета. Такому назофарингиту свойственно хроническое течение. При аллергическом рините наблюдается сухой кашель, отечность слизистых, осиплость и охриплость голоса.

Лечение заднего ринита у ребенка следует проводить комплексно, используя препараты местного и общего действия. В дополнение рекомендуется использовать физиотерапевтические процедуры. К ним относят:

  • ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • ингаляции;
  • лечение лазером;
  • электрофорез;
  • иглорефлексотерапию.

Вид назофарингита определяет то, чем его лечить. При вирусном заднем рините у ребенка лечение заключается в ежедневном промывании носа и его увлажнении. Для очищения носа от слизи используются солевые растворы. Их можно приготовить самостоятельно, растворив в 1 л воды 1 ч. л. соли. В аптеке можно приобрести готовый физиологический раствор натрия хлорида. Его можно без ограничений применять даже грудничкам.

Для более старших детей подойдут физиологические растворы для промывания в форме аэрозолей на основе стерильной морской воды: Хьюмер, Маример, Долфин. Эти препараты подходят как для лечения, так и для ежедневного промывания носа в качестве профилактики. Но для младенцев 1 года жизни применять их нельзя из-за опасности создания чрезмерного давления, что может привести к повреждению слуховой трубы.

Параллельно используются препараты для полоскания горла. Их применяют для того, чтобы вымыть скопившиеся патологические выделения, увлажнить и убрать першение. Для этого используют:

  • физиологический раствор;
  • Фурацилин;
  • Мирамистин.

Для детей до 3 лет такие процедуры не назначают из-за неумения полоскать горло. Поэтому ипользуют масляный хлорофиллипт и ингаляции с использованием физраствора. Фурацилин и Мирамистин можно применять для промывания носа.

Для лечения ринита эффективно применяется терапия сосудосуживающими препаратами. При использовании таких средств происходит стойкое сокращение сосудов, что приводит к снятию отечности слизистой, прекращению выделений и восстановлению носового дыхания. К таким каплям и спреям относят:

Важно помнить о том, что данные препараты следует применять ограниченный период времени, т. к. они вызывают привыкание и клиническая картина заболевания может обостриться.

На более запущенных стадиях развития болезни применяют антибактериальные препараты местного действия. К ним относят Протаргол, Пинасол, Колларгол.

Кортикостероидные средства и антигистаминные средства назначаются при аллергическом назофарингите.

Антибиотики назначаются только в случае бактериальной инфекции и лишь лечащим врачом.

При деформациях и аномальном развитии носовой перегородки показано оперативное вмешательство.

Народные средства домашнего приготовления широко используются для лечения насморка. После промывания и увлажнения носа солевыми растворами можно воспользоваться одним из рецептов народной медицины.

Лучшими антибактериальными средствами являются лук и чеснок. Но свежий сок необходимо смешать с достаточным количеством воды, т. к. эти продукты могут раздражать слизистую.

Широко используется в качестве капель в нос при ринофарингите сок алоэ и каланхоэ. Их можно применять даже маленьким детям.

В случае отсутствия аллергии у ребенка можно использовать медовые капли. В пропорции 1:3 смешивают мед и сок свеклы и вводят в нос ребенку 5 раз день по 3 капли.

Любые заболевания вирусного происхождения возникают на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому в качестве препаратов общего действия для лечения ринофарингита назначают назальный спрей Назоферон или ректальные свечи на основе интерферона: Вибуркол, Лаферобион. Могут назначаться иммуностимуляторы. К ним относят Иммунофлазид, Амиксин IC (для детей старше 7 лет), Афлубин.

Основные принципы в уходе за больным ребенком состоят в создании условий, которые помогут иммунитету справиться с болезнью. Следует соблюдать постельный режим. Важно не допускать пересыхания слизистой. Поэтому нужно обеспечить младенца обильным теплым питьем, регулярно проводить проветривания в комнате и создавать высокую влажность.

Что касается рациона, то пища должна быть питательной, но диетической. Она не должна быть горячей или холодной. Следует избегать кислых, острых и соленых продуктов, чтобы не раздражать слизистую носоглотки. Некоторые продукты рекомендуется перетирать через сито или блендер.

Читайте также:  Что из этого медики называют ринитом

Для родителей становится проблемой избавить нос от слизи (особенно у младенцев). Дети еще не в состоянии правильно высмаркиваться. В этом случае помогут специальные медицинские устройства, имеющие название аспиратор. Существует множество разновидностей этих приспособлений.

Детям постарше родители помогут высморкаться другим, более привычным способом. Важно это делать правильно, т. к. простая, на первый взгляд, процедура может привести к неприятным последствиям. Ни в коем случае не стоит во время этого процесса закрывать обе ноздри, в крайнем случае, разрешается только одну. Если ноздри перекрыты в момент, когда ребенок активно выдувает слизь, она может попасть либо в носовые пазухи, либо в слуховую трубу. В результате такого ошибочного действия может развиться отит или гайморит.

Ринофарингит является относительно безопасным и легким заболеванием. Однако может приводить к некоторым неприятным и тяжелым осложнениям, таким как:

  • бронхит;
  • отит;
  • гайморит;
  • пневмония;
  • ларингит;
  • нарушение слуха;
  • менингит;
  • полное или частичное нарушение обоняния.

Кроме того, данное состояние крайне опасно для детей первого года жизни из-за физиологической особенности дыхания у младенцев. Поэтому необходимо знать, каким способом избавиться насморком, дети ринит как лечить.

Стойкой защиты от развития заднего ринита не существует. Зная возможные осложнения и профилактику заболевания, можно снизить его последствия. Для этого необходимо:

  • правильно питаться;
  • закаляться, осуществлять прогулки на свежем воздухе, заниматься спортом;
  • своевременно лечить насморк.

При аллергических реакциях важно выявить аллерген и избегать контакта с ним.

источник

Ринифарингит (задний ринит или сопли на задней стенке) – заболевание у детей, которое напоминает обыкновенную простуду. Чаще развивается у новорожденных, реже в младшем и старшем возрастах. Когда родители замечают, что у их малыша появились сопли, поднялась температура, болит горло, то показать его врачу следует обязательно и как можно быстрее. Задний ринит у ребенка бывает самостоятельным заболеванием, а также симптомом иных, более тяжких заболеваний. Установить правильно диагноз, назначить эффективное лечение поможет детский отоларинголог.

Ключевыми предшественниками развития ринофарингита могут служить:

  • Грипп.
  • Дифтерия.
  • Коклюш.
  • Диатез.
  • Воспаление аденоидов.
  • Скарлатина.
  • Корь.
  • Непереносимость вакцины.

Иногда заболевание развивается, как следствие атипичных недугов, вызванных бактериями и вирусами. Помимо болезней предшествовать формированию заднего ринита могут:

  • Попадание инородного тела в полость носа.
  • Травмы носоглотки.
  • Аллергия.

У новорожденных ринит может проявляться вследствие невозможности очистить носовые проходы, дыхательные пути самостоятельно. Отличительным признаком протекания рассматриваемого заболевания у маленьких детей считается неожиданное начало с двухсторонним распространением. У самых маленьких он часто сопровождается припадком лихорадки.

Обычный насморк поражает только слизистую носоглотки, ринофарингит – это воспаление задней стенки носовых проходов, поражая лимфокольцо с гландами. Это основное отличие этих двух форм ринита. Основными признаками развития заднего ринита считаются:

  1. Инфекция. Бактерии или вирус гриппа, стафилококка, ОРВИ или стрептококка.
  2. Аллергены.
  3. Раздражители. Нейрорефлекторная ответная реакция организма ребенка может возникать при вдыхании прохладных потоков воздуха, резких неприятных запахов или при замене питания.

К наиболее частым факторам развития заднего ринита причисляется и не долеченный обычный ринит. Существует перечень факторов, способствующих формированию недуга:

  • Ослабленный иммунитет.
  • Нарушения кровообращения в носоглотке.
  • Переохлаждение.
  • Повреждения слизистых носа механическим либо химическим воздействием.

Выражается ринофарингит не только соплями, он сопряжен еще и болевым синдромом горла. Первый признак его развития – воспаления слизистой оболочки носа. Секрет, стекающий внутрь носоглотки, раздражает ее и инфицирует. Таким образом появляются болевой синдром в горле, чуть позже к ним приобщается кашель, по ночам он становится особенно надрывный.

Ринофарингит у меленьких детей сопровождается повышенной температурой тела

Особенно тяжело заболевание переносится грудничками. У них носовых проходы очень узкие, этот факт и создает определенные трудности.

Симптомы ринофарингита во многом похожи на простой насморк, но имеет разную природу и методы лечения. Воссоздать целостность картины болезни сможет только врач, поскольку дети не могут правдиво и точно разъяснить свои недомогания. Симптоматика ринифарингита выглядит следующим образом:

  1. На первой стадии развития ребенок чувствует покалывания в носоглотке, слизистая оболочка пересыхает, в горле ощущается жжение.
  2. Дыхание носом затрудняется или стает невозможным – ребенок дышит ртом, голос становится гнусавым.
  3. Обильные выделения из носовой полости – вначале прозрачные и редкие, дальше густые, иногда гнойные. Именно они и перекрывают доступ воздуха в нос.
  4. Сильная боль при глотании пищи, видимые покраснения в горле, отек.
  5. Существенное повышение температуры тела (часто поднимается до 39 градусов).
  6. Отсутствие аппетита, общее недомогание, слезливость, слабость.
  7. Боль в голове и затылочной части.
  8. Надрывный ночной кашель, болят уши, причем боль сопровождается потерей слуха – эти признаки указывают на то, что заболевание прогрессирует.

Развитие ринофарингита у младенца имеет определенные особенности – он не может полноценно сосать грудь матери или молоко из бутылки, делая частые перерывы, чтоб захватывать воздух ртом. Это приводит к частому срыгиванию, жидкому стулу, он становится беспокойным и раздражительным.

Разные формы насморка предусматривают разные подходы к терапии, а это говорит о том, что нужно знать точный диагноз, точную схему лечения, определенный список лекарств. Самолечением заниматься категорически запрещается.

Задний ринит у взрослых и детей может развиваться в острой форме или хронической. Первая характеризуется более тяжким протеканием, особенно в детском возрасте. Вторая может протекать длительный промежуток времени – от нескольких недель, до нескольких месяцев. Симптоматика в хронических формах протекания ринофарингита выражается слабо, но вылечить такую форму намного сложнее.

  1. Аллергический. Развивается вследствие проникновения в носовую полость стороннего раздражителя. Он может вызвать не только воспаление и отек слизистой, но и иные, более серьезные признаки. Лечение этой формы подразумевает использование антигистаминных препаратов.
  2. Бактериальный. Его развитие вызывается вредными микроорганизмами, терапия основана на приеме антибиотиков.
  3. Вазомоторный. Чтобы понять, как лечить эту форму ринита, нужно малыша, как следует обследовать в детской клинике. Лечение назначает только врач-отоларинголог, основывается оно на приеме препаратов для укрепления стенок сосудов. При отсутствии терапии возможен рецидив и переход заболевания в хроническую форму.
  4. Вирусный. Развивается на фоне уже имеющегося заболевания ОРВИ. Терапия основана на приеме антивирусных медпрепаратов.

Первичное диагностирование детского заднего ринита проводит педиатр

Иногда для постановки точного диагноза требуется консультация детского отоларинголога, когда болезнь носит затяжной характер и при атипичном течении ринита. Диагностика ринофарингита осуществляется на фоне симптоматики и результатов лабораторных исследований:

  • Визуальный осмотр педиатром наружных покровов в носу.
  • Инструментальная риноскопия – осмотр лобным рефлектором слизистой оболочки, оценка ее состояния и носовых перегородок.
  • Лабораторные анализы мочи и крови.
  • Рентген – иногда может понадобиться снимок околоносовых пазух.

Особенно внимательно нужно диагностировать гнойный ринит поскольку от своевременного его лечения зависит и скорость выздоровления, и отсутствие риска возникновения осложнений.

По выделяемой из носа слизи, врач предварительно может диагностировать форму и природу заболевания:

  1. Сопли белого цвета могут говорить о том, что причиной возникновения болезни могут быть аллергены либо нарушения в микрофлоре. Терапия в данном случае предусматривает прием медпрепаратов противоаллергического назначения либо бактерий для корректировки микрофлоры.
  2. Зеленоватые или бледно-желтые свидетельствуют об обычной простуде. Лечится такая форма ринита просто и быстро приемом соответствующих медпрепаратов.
  3. Зеленые, ярко-оранжевые густые – инфекционная форма ринита. Для постановки окончательного диагноза потребуется анализ – мазок на лабораторный посев. Лечится такой насморк антибиотиками.

Терапия заднего ринита должна осуществляться в 3 этапа:

  • Очистка носовой полости.
  • Облегчение дыхания приемом сосудосуживающих медпрепаратов.
  • Прием пациентом антисептиков и противомикробных препаратов.

Примерное медицинское назначение в лечении заднего ринита:

  • Промывание носоглотки физраствором либо соленой водой.
  • Закапывание в нос «Пиносола» для сужения сосудов.
  • Ингаляция на основе лекарственных масел или лекарств.
  • Увлажнение помещения, в котором находится пациент.
  • Прием антибиотиком, при необходимости.
  • Прием препаратов на основе кортикостероидов, когда традиционные методы лечения не дают эффекта.
  • Оперативное вмешательство, при деформациях носовых перегородок или иных дефектах в носоглотке.

Эффективные медпрепараты в лечении заднего ринита – капли в нос.

Изготавливаются на основе синтетических веществ или натуральных, бывают:

  1. Сосудосуживающие. Применяют на первых этапах развития заболевания при интенсивном выделении секрета из носовой полости. Самыми эффективными считаются капли: «Назола», «Виброцила», «Тизина», «Санорина», «Отривина».
  2. Антибактериальные. Призваны на более поздних стадиях развития болезни ликвидировать микробные и бактериальные скопления на слизистой носовой полости. Самыми действенными считают капли: «Протаргола», «Пиносола», «Колларгола»
  3. Антигистаминные. Капли, призванные купировать аллергические реакции у детей: «Назанекс» (принимать детям, достигшим 2 лет), «Аллергодил» (только детям, старше 4 лет).
  4. Увлажняющие. Изготавливаются на основе морской соли или воды, призваны увлажнять пересохшие слизистые оболочки. Выпускаются в форме капель и спереев. Самые часто используемые: «Салин», «Аквамарис», «Аквадор». Для новорожденных до года рекомендовано использование средств в капельной форме.
  5. Иммуномодулирующие. Предназначены для укрепления иммунитета: «Интерферон», «Гриппферон».

Частые осложнения рассматриваемого заболевания:

В тяжелых формах может развиться пневмония, когда воспаление опускается ниже – в дыхательные пути

Вирусы и бактерии могут также проникнуть по евстахиевой трубе в слизистую уха, там они накапливаются, провоцируя развитие гнойного воспаления. Лечится такое осложнение антибактериальными медпрепаратами, а если терапия не дает нужного результата, тогда потребуется хирургическое вмешательство.

Любое лечение патологии в нижних дыхательных путях должно производиться в условиях стационара под наблюдением медперсонала. Это поясняется тем, что у ребенка может возникнуть глоточный или партонзилярный абсцесс, требующий хирургического вмешательства.

Профилактические мероприятия в развитии ринофаригнитов имеют ограничительную и общеукрепляющую направленность:

  • Сбалансированный рацион, насыщенный витаминами и микроэлементами.
  • Занятия спортом, закаливание, прогулки на свежем воздухе.
  • Предотвращение любых контактов ребенка с аллергеном или химическими веществами.
  • Не переохлаждаться.
  • Своевременная терапия насморка на начальных стадиях.

Задний ринит считается промежуточным звеном между обычными соплями и хроническим насморком, способный вызывать такие серьезные болезни, как бронхит или пневмонию. Кроме того, ринофарингит может оказаться сопутствующим симптомом развития скрытых инфекционных заболеваний или формированием аллергических болезней, поэтому обращение к врачу считается единственно правильным решением.

источник

Задний ринит относится к одним из самых коварных заболеваний у детей. Чаще всего он развивается у малышей до 3-х лет, которые не могут точно описать свои ощущения при недомогании.

Изнурительный кашель по ночам в сочетании с общей слабостью и тошнотой пугают родителей, которые не догадываются, что эти симптомы являются следствием воспаления задней части носоглотки. О симптомах и лечении заднего ринита у ребенка расскажем в статье.

При данном недуге первым делом воспаляется задний отдел носоглотки.

Затем процесс распространяется на горло, верхние дыхательные пути, рядом лежащие лимфоузлы, в том числе и миндалины.

При заболевании образуется слизь, которая стекает по задней стенке носоглотки. Днем малыш может глотать ее, а ночью она скапливается в носовых проходах и верхней части горла, заставляя ребенка надрывно кашлять.

Как лечить аденоиды у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Основными причинами заднего ринита являются раздражение или травмирование слизистой носоглотки в результате:

  • попадания инфекции (вирусной или бактериальной);
  • переохлаждения (употребление мороженого, снега, сосулек, холодных напитков);
  • воздействия химических веществ;
  • рвоты;
  • аллергических реакций.

Предрасполагающими факторами возникновения заболевания могут быть нарушение кровоснабжения мягких тканей носоглотки, а также функциональные нарушения ЦНС, при которых ребенок реагирует на внешние раздражители чиханием и отеком слизистой носоглотки.

По характеру протекания бывает острым и хроническим. Острый задний ринит подразделяют на следующие формы:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • аллергический;
  • вазомоторный (при неправильном кровоснабжении носоглотки);
  • нейровегетативный (при патологических реакциях на раздражители).

Каждая форма заднего ринита требует индивидуального лечения, которое может подобрать только врач после сбора анамнеза и его анализа.

Рекомендации по лечению ОРЗ у ребенка вы найдете на нашем сайте.

Основным симптомом у маленьких детей является постоянно открытый рот из-за невозможности дышать носом. Также для этого заболевания характерны:

  • густые выделения из носа;
  • слезотечение;
  • частое чихание;
  • гнусавый голос;
  • болезненные лимфоузлы на шее;
  • слабость, отсутствие аппетита.

При инфекционных формах может подняться температура. Малыша может начать тошнить из-за общей интоксикации организма.

Дети старшего возраста могут жаловаться на першение в горле, переходящее со временем в сильное жжение. Всех страдающих задним ринитом донимает ночной кашель, что приводит к хроническому недосыпанию и раздражительности.

В результате запущенного или недолеченного заднего ринита могут развиться следующие осложнения:

  • отит;
  • конъюнктивит, в том числе и инфекционный;
  • бронхит или трахеит в результате вдыхания ртом холодного воздуха.

Самым опасным осложнением является инфекционная ангина, которая при отсутствии соответствующего лечения может привести к болезни сердца и суставов.

В самом начале заболевания ребенка нужно показать педиатру, который после получения стандартных анализов (общий анализ крови, мочи, мазок на бакпосев из носа и горла) даст направление к врачу отоларингологу (ЛОРу).

В некоторых случая может потребоваться консультация аллерголога, невропатолога, окулиста.

После определения точной формы заднего ринита будет назначено соответствующее лечение, плана которого необходимо строго придерживаться, чтобы избежать перехода острой формы в хроническую и осложнений.

Как лечить ринит задней стенки у малыша? Процесс лечения включает в себя применение:

  • медикаментозных препаратов;
  • народных средств;
  • физиотерапии;
  • мероприятий по повышению иммунитета.

Перед использованием лекарств ребенка необходимо освободить от слизи в носу.

Новорожденным и детям до года отсасывают ее специальным приспособлением, напоминающим баллончик.

Если в носу образовались корки, то смягчают их подогретым до температуры тела кукурузным маслом, закапывая по одной капле в каждую ноздрю.

Детям старше года можно промыть нос физиологическим раствором, который продается в аптеке.

Потом начинают медикаментозное лечение в зависимости от формы заболевания.

Бактериальный лечится, как правило, каплями с антибиотиками.

Детям до года рекомендуются капли Протаргол на основе коллоидного серебра. Их применяют раз в сутки по одной капле в каждую ноздрю. Средство при правильной дозировке безопасно и сохраняет естественную микрофлору слизистых.

Если капли не помогают, то назначают антибиотики цефалоспориновой группы — Цефедокс, Цефтриаксон в виде инъекций.

От года до трех — могут назначить аналогично Протаргол, а также для перорального приема раствор препарата Флуимуцил в гранулах (100 мг/50 мл воды) два раза в сутки.

Читайте также:  Медикаментозный ринит и его признаки

Детям старше трех лет можно капать в нос препараты:

  • Изофра;
  • Полидекс (побочный эффект — головная боль);
  • Пиносол.

Во избежание осложнений иногда назначают антибиотики ряда макролидов для перорального применения — Эритромицин, Кларитромицин и их аналоги.

При заднем рините в вирусной форме применяют препараты на основе человеческого 2-бэта интерферона. Они производятся в виде капель, назальных спреев и ректальных свечей.

Капли и назальные спреи Гриппферон, ИРС-19, Деринат можно применять с рождения до 14 лет, согласно инструкции.

Для лечения аллергического ринита с одного года используют сосудосуживающие капли Виброцил.

Новорожденным и младенцам до года антигистаминную терапию назначить может только врач аллерголог после соответствующих тестов.

При аллергической форме очень важно выявить «виновника» раздражения слизистой, то есть аллерген.

Родителям в этом случае придется внимательно понаблюдать за малышом. Обычно, после контакта с раздражителем приступ чихания и боль в горле усиливаются достаточно быстро.

При вазомоторном заднем рините, как и при вирусном, показаны капли в нос и спреи на основе интерферона для укрепления иммунной системы. Также в этом случае рекомендуются полоскания морской водой (продается в аптеке) для укрепления капилляров.

Нейровегетативный ринит лечится в тесном содружестве с невропатологом. При остром протекании заболевания схема лечения аналогична вирусной форме (очищение носа, капли с интерфероном).

При любом заднем рините необходимо:

  1. Несколько раз в день полоскать горло растворами Фурацилина, соды с солью и йодом.
  2. Пить как можно больше подкисленной жидкости (морс из клюквы, вода с лимоном и сахаром) для разжижения слизи.
  3. Смягчать слизистую в носовых проходах, закапывая вазелиновое, оливковое или кукурузное масло с температурой приближенной к телу.

При рассматриваемом заболевании капли закапывают, когда ребенок лежит на спине с запрокинутой назад головой. После этого он должен полежать в этом положении не менее трех минут.

Рецепты нетрадиционной медицины могут облегчить состояние ребенка при любой форме заднего ринита.

Новорожденным и младенцам до полугода народная медицина советует при насморке прогревать ножки солью, насыпав ее после прокаливания в полотняный мешочек.

От полугода и старше детям вместо соли рекомендуются озокеритовые или парафиновые «сапожки». Провести эту процедуру можно самостоятельно или получить направление в физиотерапевтический кабинет.

Может показаться странным, но сухое прогревание ступней действительно эффективно снимает отек носоглотки и облегчает отхождение слизи.

Для полоскания горла можно применять отвары трав:

Хорошо снимает отечность слизистой раствор настойки прополиса (10 капель на 100 мл).

Этим средством желательно полоскать горло на ночь во избежание приступов кашля.

Также для смягчения горла можно в течение дня давать малышу с двух лет сок алоэ с медом (30 мл сока +10 г меда) по 5 мл два раза в день.

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский советует при лечении заднего ринита у детей избегать пересыхания слизистой оболочки носовых проходов. Для этого он рекомендует:

  1. Промывать нос три раза в день физ.раствором.
  2. Поддерживать высокий уровень влажности в комнате, где находится маленький пациент.
  3. Давать пить малышу как можно больше жидкости.

Во избежание ночных приступов кашля педиатр советует положить ребенку под голову высокую подушку для того, чтобы слизь стекала по задней стенке носоглотки, а не скапливалась в области горла.

Для предотвращения заболевания детям необходимо поднимать иммунитет с помощью физических упражнений (дыхательной гимнастики, детской йоги) и приема витаминных препаратов, укрепляющих кровеносные сосуды и капилляры мягких тканей носоглотки.

При склонности ребенка к этому заболеванию из рациона питания следует исключить изделия из белой муки, фастфуд, ограничить употребление молочных продуктов, которые способствуют образованию слизи в организме. Предпочтение при организации питания следует отдавать фруктам, овощам, красному мясу и рыбе.

Задний ринит — тяжелое испытание для ребенка и родителей. Поэтому лечить его нужно начинать сразу, не дожидаясь осложнений. Для этого желательно с первых дней недомогания малыша обратиться к специалистам.

О причинах скопления слизи в задней стенке глотки у ребенка в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

источник

Ринит у детей – полиэтиологическое заболевание, характеризующееся развитием локальных воспалительных изменений слизистой оболочки полости носа. Ринит у детей проявляется заложенностью носа и затруднением носового дыхания, выделениями из носовых ходов, чиханием, потерей обоняния, чувством давления в области носа, головными болями. Диагностика ринита у детей подразумевает осмотр ребенка отоларингологом или аллергологом, переднюю риноскопию, лабораторные (цитологические, вирусологические, бактериологические) анализы мазка из полости носа. Терапия ринита у детей включает удаление слизи, закапывание сосудосуживающих растворов, ингаляции, физиотерапию.

Ринит у детей – острое или хроническое воспалительное заболевание полости носа, приводящее к нарушению свободного носового дыхания. Ринит является доминирующей патологией ЛОР-органов, составляя 28–30% среди всех заболеваний верхних дыхательных путей у детей. У детей дошкольного возраста в год насчитывается от 4 до 9 эпизодов ринита. Частая или хроническая заболеваемость ринитом негативно влияет на психомоторное развитие ребенка и успешность обучения, повышает риск развития среднего отита, синусита, бронхиальной астмы, пневмонии и других осложнений. Учитывая степень распространенности и медико-социальной значимости воспалительных заболеваний полости носа в детском возрасте, решение этой проблемы находится в фокусе повышенного внимания различных дисциплин: педиатрии, детской отоларингологии, аллергологии, пульмонологии.

Ринит у детей может являться как самостоятельной патологией вирусного, бактериального или аллергического генеза, таки и одним из проявлений различных инфекций (гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, кори, коклюша, скарлатины, дифтерии, менингококковой инфекции и др.).

Ринит у детей вызывается преимущественно кокковой флорой (стрептококком, пневмококком, стафилококком, палочкой Фридлендера) или фильтрующимися вирусами (гриппа А, В, С, парагриппа, аденовирусами, риновирусами, вирусами Коксаки и ECHO, респираторно-синцитиальными вирусами). Реже развитие ринита у детей бывает связано с атипичными (микоплазмой, хламидиями, легионеллами) и специфическими бактериальными микроорганизмами (возбудителями гонореи, туберкулеза), грибками.

Слизистая оболочка полости носа является первым и важнейшим барьером, преграждающим проникновение микроорганизмов в респираторный тракт. В норме бактерии и вирусы адсорбируются слизью, выделяемой секреторными клетками слизистой оболочки носа, а затем удаляются с помощью мерцательного эпителия. Изменения окружающей среды (холодный или сухой воздух, запыленность, раздражающие запахи, общее переохлаждение) обусловливают несостоятельность защитных функций слизистой оболочки. Нарушение местной защиты приводит к проникновению вируса в клетки слизистой оболочки, освобождению его нуклеиновых кислот от белковых оболочек, внутриклеточному созреванию и размножению с последующим выходом из гибнущей клетки. На следующем этапе происходит присоединение бактериальной флоры.

При хроническом рините у детей развиваются стойкая инфильтрация и дегенерация слизистой оболочки, а при длительном течении – ее гипертрофия или атрофия. Предрасполагающими факторами, снижающими защитные функции слизистой оболочки носа и обусловливающими развитие ринита у детей, могут выступать аденоиды, тонзиллит, латентно протекающий синусит, инородное тело полости носа, экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический диатезы, вакцинация и др.

Аллергический ринит у детей является IgE-опосредованным воспалением, вызванным воздействием различных аллергенов (животных, пылевых, пыльцевых, пищевых и пр.). Развитию вазомоторного ринита у детей способствует искривление носовой перегородки, полипы полости носа, аденоиды, длительное применение сосудосуживающих капель в нос и др. факторы, на фоне которых развивается расстройство нейровегетативной и эндокринной регуляции, сосудистый невроз и микроциркуляторные нарушения в слизистой оболочке носа.

Ринит у детей различается по форме (острая или хроническая), этиологии (инфекционный, аллергический, травматический), течению (сезонное, приступообразное, постоянное). Развитие острого ринита у детей проходит три стадии:

  1. стадию раздражения – характеризуется заложенностью носа, сухостью, отеком и гиперемией слизистой оболочки;
  2. серозную – сопровождается резким нарушением проходимости носовых ходов, обильной ринореей, слезотеченим, чиханьем, признаками конъюнктивита;
  3. стадию слизисто-гнойных выделений – характеризуется сгущением и постепенным уменьшением слизисто-гнойных выделений.

Отдельными видами хронического ринита у детей служат:

  • простой катаральный
  • гипертрофический (сосудистая (кавернозная), отечная, фиброзная, полипозная и смешанная формы; диффузный и ограниченный варианты)
  • атрофический (простой, озена (зловонный насморк)
  • вазомоторный (аллергическая и нейровегетативная формы)
  • аллергический

Наиболее тяжело острый ринит протекает у новорожденных (особенно недоношенных) и грудных детей, что связано с преобладанием общих симптомов и частыми осложнениями. Узость носовых ходов и малый вертикальный размер носовой полости приводит к тому, что даже при небольшом набухании слизистой носа носовое дыхание резко затрудняется или прекращается. При рините у грудных детей отмечается «летучее» дыхание – ребенок дышит поверхностно и часто. Резко затрудняется или становится невозможным сосание, нарушается сон, возникает беспокойство, повышается температура тела.

Вынужденное ротовое дыхание приводит к заглатыванию воздуха (аэрофагии); на этом фоне присоединяются диспепсические расстройства (рвота, жидкий стул), ребенок теряет массу тела. При длительном и выраженном затруднении дыхания развивается гипоксия, что вызывает замедление психомоторного развития. Значительное сужение носовых ходов заставляет ребенка откидывать голову назад, чтобы облегчить дыхание – возникает так называемый ложный опистотонус, характеризующийся напряжением большого родничка, судорогами.

Вследствие склонности грудных детей к генерализации любого воспаления, острый ринит у них может сопровождаться фарингитом (ринофарингит), осложняться стоматитом, отитом, этмоидитом, дерматитом преддверия носа, заглоточным абсцессом, дакриоциститом, трахеобронхитом и бронхопневмонией.

У детей старшего возраста острый ринит развивается быстро. Вначале появляется ощущение щекотания, жжения и царапания в полости носа. Дальнейшее развитие заболевания характеризуется заложенностью носа, обильными слизистыми выделениями, чиханием, слезотечением, понижением обоняния, чувством давления в области переносицы, головной болью. Постоянное истечение слизи раздражает кожу преддверия носа и верхней губы, сопровождаясь покраснением и образованием болезненных трещин.

Нарушение дренажа полости носа при рините способствует присоединению бактериальной флоры и изменению характера слизистого отделяемого – оно становится мутным, желтовато-зеленоватым. Вместе с этим происходит улучшение состояния детей: стихание общих симптомов, уменьшение количества отделяемого, улучшение носового дыхания. Все проявления острого ринита у детей обычно стихают к 7-8 дню.

Простой хронический катаральный ринит у детей по своим проявлениям близок к острой форме, однако протекает с менее резко выраженной симптоматикой. Отмечаются постоянные слизистые или слизисто-гнойные выделения, периодическое нарушение носового дыхания, попеременное закладывание то одной, то другой половины носа. При затекании слизи в носоглотку у ребенка возникает навязчивый кашель или рвота.

Хронический гипертрофический ринит у детей сопровождается постоянным и резко выраженным затруднением носового дыхания, головной болью, снижением слуха и обоняния, нарушением голоса вследствие закрытой ринолалии, повышенной утомляемостью, снижением успеваемости ребенка в школе.

Вазомоторный ринит обычно встречается у детей школьного возраста и протекает с периодическим нарушением носового дыхания, обильной ринореей, приступами чихания, слезотечения. Для данной формы ринита у детей характерны парестезии, повышенная потливость, покраснение лица, тахикардия, приступообразные головные боли. Обычно приступы насморка провоцируются нервным напряжением, колебаниями температуры и другими раздражителями.

Атрофический ринит у детей встречается сравнительно нечасто и обычно протекает в форме озены, или зловонного насморка. Типичным признаком озены служит наличие в носу грубых корок, издающих специфический, крайне неприятный запах. Вследствие аносмии сами больные не ощущают исходящего от себя дурного запаха. Среди прочих симптомов атрофического ринита имеют место мучительная сухость в носу, нарушение носового дыхания, наличие трудно отсмаркиваемых вязких выделений, носовые кровотечения. Вследствие атрофии костных стенок полости носа может отмечаться деформация наружного носа с уплощением и западением костной части спинки («утиный нос»).

Течение, диагностика и лечение аллергического ринита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье.

Первичная диагностика ринита у детей проводится педиатром; для определения формы насморка и лечебной тактики необходима консультация детского отоларинголога. Диагноз ринита ставится на основании анамнеза, жалоб ребенка или родителей, эпидемиологических данных, результатов инструментального и лабораторного обследования. При аллергическом рините дети должны быть обследованы аллергологом-иммунологом.

Для проведения дифференциальной диагностики и выбора этиотропного лечения наибольшее значение имеют результаты риноскопии ребенку; данные цитологического, вирусологического или бактериологического исследования мазка из носа; иммунологические анализы крови. При эндоскопии полости носа обычно выявляется сужение носовых ходов, застойное кровенаполнение и отек слизистой оболочки преимущественно в области нижних носовых раковин.

Для исключения риносинусита может потребоваться рентгенография придаточных пазух; для исключения ринофарингита – фарингоскопия. При необходимости осуществляется эндоскопическая биопсия и гистологическое исследование биоптата слизистой носа.

При остром рините у детей показано, главным образом, симптоматическое лечение. Проводится туалет полости носа (отсасывание слизи у грудничков, размягчение и удаление корок), ирригационная терапия (промывание полости носа изотоническим раствором), эндоназальная инстилляция сосудосуживающих и противовирусных препаратов, орошение (пульверизация) полости носа антисептиками, ингаляции. Хорошим эффектом при рините у детей обладает отвлекающая терапия (постановка банок, горчичников, проведение горчичных ножных ванн).

По показаниям назначаются жаропонижающие, антигистаминные, иммунокорригирующие, противовирусные или антибактериальные препараты местного и общего действия. Из методов физиотерапии при рините у детей используются ОКУФ-терапия, УВЧ, эндоназальный электрофорез, ультрафонофорез, парафинолечение. Лечение инфекционных и аллергических ринитов у детей может проводиться с помощью гомеопатической медицины. В этом случае подбор препаратов и их дозировки осуществляет детский гомеопат.

При лечении хронического ринита у детей, в первую очередь, необходимо устранить причину заболевания, в связи с чем ребенку может потребоваться проведение операции на структурах полости носа и глотки (аденотомии, подслизистой резекции перегородки, ультразвуковой дезинтеграции, криодеструкции гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин, подслизистой вазотомии, конхотомии, резекции носовых раковин, септопластики и др.). При вазомоторном рините у детей показаны внутриносовые блокады с гидрокортизоном, новокаином; специфическая гипосенсибилизация, магнитотерапия, ИРТ, лазеро- и электроакупунктура.

Исходом ринита у детей может являться выздоровление, частые рецидивы (при вирусных и аллергических формах), развитие осложнений со стороны ЛОР-органов и дыхательных путей. Лечение ринита у детей не должно осуществляться бесконтрольно, поскольку длительное или необоснованное применение препаратов может вызывать развитие атрофического процесса, аллергической реакции, пареза носовых сосудов, «медикаментозного» насморка.

Профилактика ринита у детей включает комплекс мер, предусматривающих исключение влияния вредных факторов, своевременное лечение сопутствующих инфекций и ЛОР-патологии, проведение закаливающих процедур и общеукрепляющей гимнастики, полноценное витаминизированное питание, поддержание оптимального климата в помещении.

источник