Воспаление носовых пазух при рините

Носовые пазухи представляют собой полости, расположенные в кости верхней челюсти. Они заполнены воздухом и соединяются с полостью носа через естественные отверстия. За счет околоносовых пазух обеспечивается механическая и тепловая защита глазных яблок и мозга, кроме того, таким образом повышается прочность костей черепа. Пазухи носа участвуют в процессе образования голоса и формирования звуков при разговоре. Но наиболее важны эти образования для нормального дыхания. За счет пазух вдыхаемый человеком воздух согревается, очищается и увлажняется.

Выделяют следующие пазухи носа: гайморовы, клиновидные, лобные и решетчатые пазухи, которые подразделяются на задние и передние.

Воспалением пазух носа называют заболевание слизистой, характеризующееся воспалительными процессами и поражающее одну или несколько носовых пазух. Такая патология появляется на фоне ринита.

Существует три формы течения болезни:

Острое воспаление. Все симптомы воспаления пазух носа сильно выражены, при правильном лечении заболевание проходит, не оставляя никаких следов.
Рецидив воспаления. Внешне этот вид схож с предыдущим, но признаки болезни более смазанные. Если лечение начато во время и проводится в полной мере, то изменения слизистой быстро исчезают.
Хроническое течение воспаления. Такую патологию довольно сложно вылечить, для этого потребуется более тщательное и продуманное лечение.

У взрослых людей воспаление пазух носа зачастую связано с вирусным поражением. Чаще всего распространение заболевания происходит через слизистые оболочки полости носа, в более редких случаях причиной становится состояние зубов или крови. Вирусная патология протекает более мягко, но она может стать причиной присоединения бактериальной инфекции.

Из микроорганизмов причиной воспаления пазух носа чаще всего становятся стафилококки. Инфекции других видов также могут поражать эту область, но это происходит, как правило, при нарушениях работы иммунной системы. Иногда воспалительный процесс может быть вызван распространением инфекции с костной ткани или зубов. Тогда поражаются только гайморовы пазухи. Но это скорее частный случай, обычно инфекционное воспаление охватывает все или почти все носовые пазухи.

Механизм развития такого заболевания заключается в следующем. Специалисты-отоларингологи довольно часто сталкиваются с переходом воспаления на пазухи носа с пораженной слизистой верхних органов дыхательной системы. При этом затрагивается обычно не одна пазуха, а несколько. Причина этого кроется в их близком расположении относительно друг друга.

При вдыхании воздуха в полость носа, а затем и в пазухи попадают различные мелкие частички и микроорганизмы. В нормальном состоянии здесь воздух и очищается от лишних элементов, происходит это за счет реснитчатого эпителия, которым выстлана пазуха, и особой слизи. Слизь собирает микробов и загрязняющие частицы и с помощью ресничек эпителия продвигается к устью пазухи. Далее она попадает на заднюю стенку носа и выводится из организма.

Если этот механизм по каким-либо причинам нарушается, то это может привести к развитию воспаления пазух носа. Существует группа предрасполагающих факторов возникновения заболевания. К ним относят искривление раковин носа или носовой перегородки, неправильное анатомическое расположение устьев пазух и прочее. Некоторые патологии или генетические особенности могут способствовать нарушению механизма очищения пазух, а, следовательно, развитию воспаления. Неблагоприятные факторы нарушают нормальную работу ресничек, из-за чего микроорганизмы задерживаются или совсем не выводятся из пазух, становясь причиной их поражения. Из таких факторов можно назвать травмы носа, повышенная температура, воздействие табачного дыма или каких-либо других вредных веществ, гормональные изменения, сухой воздух в помещении и другие.

Наиболее характерными признаками воспаления пазух носа являются:

Ринит, или насморк.
Головная боль, усиливающаяся при перепаде давления, надавливании на область около носовых пазух и наклонах головы.
Постоянное ощущение заложенности носа.
Повышение температуры примерно до 38 0 .
Сильные выделения из носа, имеющие густую консистенцию и приобретающие зеленоватый цвет.
Кашель, особенно ночью и утром.
Чувство давления и боль в области лба, носа и верхней челюсти.
Дыхание через рот.
Выделения с примесью гноя из носовых ходов.
Появление неприятного запаха изо рта.
Своеобразный гнусавящий голос.

Обычно острое воспаление пазух носа проходит самостоятельно примерно за две недели, хроническая форма может затягиваться на длительное время, при этом периоды восстановления чередуются с рецидивами заболевания.

Комплекс диагностических процедур для определения наличия воспаления пазух носа больному назначает врач после сбора анамнеза и осмотра пациента. При этом заболевании лабораторное исследование крови может показать выраженный лейкоцитоз, обычно это указывает на острое воспаление.

Максимально полные сведения о состоянии носовых пазух может дать компьютерная томография. При ее проведении могут выявиться такие нарушения, как присутствие жидкости в полости пазухи, полипы слизистых оболочек, утрата проходимости устья и другие патологические изменения. В последние годы рентгенографические методы исследования пазух носа стали применяться намного реже, так как они менее информативны, чем томография. Используются они преимущественно при острых формах воспаления пазух носа. В некоторых случаях показан прокол пазухи для взятия и удаления из нее гноя, а также введения лекарственного средства.

При проведении этой процедуры пациент находится в сидячем положении. Для местной анестезии вводится определенный препарат в нижний канал носа. Затем пункционной иглой пробивают центральную стенку пазухи в области нижнего носового канала. После чего внутрь вливается 0,9-процентный раствор хлорида натрия, предварительно доведенный до комнатной температуры. Это средство промывает пазуху и дезинфицирует ее. Окончательным этапом процедуры становится прием антибиотиков, стероидов или средств, стимулирующих выведение слизи из пазухи, по усмотрению врача.

В детском возрасте воспаление пазух носа – довольно частое заболевание, при этом в 9 случаях из 10 оно носит бактериальный характер. Некоторые трудности диагностики в этом возрасте заключаются в широком спектре возможных проявлений патологии. Труднее всего поставить диагноз новорожденным и маленьким детям. Более старшие дети при воспалении пазух носа жалуются на выделения из носа гнойно-слизистого характера, заложенность носа, затрудненное дыхание, боли и ощущение распирания в области глаз. При остром течении болезни также обычно отмечается повышение температуры, иногда выше 38 0 . У малышей воспаление пазух носа приобретает длительное течение и проявляется дыханием через рот, кашлем, запахом изо рта, забитостью носовых ходов.

У самых маленьких детей заболевание сопровождается общими симптомами, такими как отсутствие аппетита, капризность, потеря веса, плаксивость, плохой сон и прочие. Нередко наблюдается также отечность век или перемещение в сторону глазного яблока. Последнее обусловлено тем, что решетчатая пазуха носа расположена в непосредственной близости от глазных впадин, причем у новорожденных стенка между ними еще недостаточно сформирована. Для подтверждения диагноза у детей им может назначаться компьютерная томография, проводится она на основании собранного анамнеза, осмотра и ларингологического обследования.

Лечение определяется специалистом в зависимости от возраста ребенка, формы и тяжести заболевания. Зачастую оно заключается в проведении определенного комплекса, в него входит прием антибиотиков на протяжении 2-3 недель по схеме, лекарственных средств, действие которых направлено на сужение слизистой пазухи, жаропонижающих, антигистаминных, увлажняющих, обезболивающих и других препаратов по усмотрению лечащего врача.

Если консервативное лечение не дает улучшения, и начинается костная деструкция, то возникает необходимость в хирургических методах. Опасность острых воспалений пазух носа у детей состоит в том, что при отсутствии лечения они часто приводят к осложнениям, поэтому при таком диагнозе ребенка часто госпитализируют.

Хроническая форма заболевания характеризуется продолжительным течением. То есть признаки воспаления пазух носа могут сохраняться до 2-3 месяцев даже при проведении необходимых лечебных мероприятий. Возникает такая форма болезни как у взрослых, так и у детей. Наиболее часто поражаются гайморовы пазухи, несколько реже лобные.

Признаками хронического воспаления становятся выделения из носовых ходов, имеющие гнойный, слизистый, водянистый или смешанный характер, затруднение дыхания из-за забитости носа, кашель, боль и першение в горле, вызванные стеканием слизи по задней части глотки. Возможно появление головных болей, локализующихся преимущественно в области лба, глаз и носа. Нередко у больных нарушается или пропадает обоняние. Хроническое воспаление пазух носа может стать причиной роста полипов слизистой и заполнения ими всей полости носа. Такой форме заболевания более подвержены люди, имеющие проблемы с иммунитетом или плохое состояние зубов и полости рта. В хроническую стадию может перейти и острое воспаление пазух носа, если своевременно не начать лечение или проводить его неправильно и не в полной мере.

Большую роль в появлении и прогрессировании заболевания играют патогенные микроорганизмы, а также анатомические особенности расположения устья пазухи. Для диагностики хронической формы воспаления пазух носа используют осмотр пациента и его опрос, из специализированных методов – компьютерную томографию.

Часто возникает необходимость в проколе пораженной пазухи. Лечение хронического воспаления пазух носа зачастую включает в себя удаление патологически измененной слизистой пазухи и расширение ее устья. Из препаратов могут прописываться глюкокортикостероиды, антибиотики, средства, уменьшающие в объеме слизистую и выводящие слизь из носа и пазух. Если причиной воспаления стали пораженные зубы (в таких случаях обычно поражаются гайморовы пазухи), то зубы следует удалить.

Воспаление пазух носа, вызванное грибками, встречается довольно часто. При этом может поражаться только одна

или несколько пазух. Наиболее склоны к возникновению такого вида заболевания люди, которые проходят местную терапию стероидами, часто принимают антибиотики, лечатся лекарственными средствами, угнетающими иммунную систему, а также у больных, имеющих онкологию и прошедших курс радиотерапии или химиотерапии.

Заболевание, вызванное грибками, может встречаться у носителей ВИЧ и у лиц, страдающих диабетом. Причиной воспаления пазух носа, чаще всего, становятся грибки, принадлежащие к роду кандида, мукор, ризопус и аспергиллы. Симптомы при грибковом поражении околоносовых пазух идентичны признакам заболевания, вызванного бактериями.

Течение заболевания может значительно различаться, оно может быть как мягким и постепенным, так и стремительным и тяжелым. Предварительный диагноз ставят на основании радиологических снимков. В дальнейшем он подтверждается результатами гистологии или микологического анализа, при котором выявляются возбудители.

Лечат грибковое воспаление пазух носа хирургическим методом, который подразумевает удаление полипов и грибковых масс из просвета пазухи. Дополнительно назначается прием противогрибковых препаратов.

Лечение воспаления пазух носа может проводиться двумя методами: консервативным и хирургическим. Первый из них заключается в снятии отека ткани, борьбе с размножение микроорганизмов, облегчении выведения слизи из носовых путей и пазух, восстановлении нормальной проходимости устья пазухи. Для эффективной борьбы с бактериальной инфекцией могут применяться антибиотики. Отсутствие видимых улучшений после применения этих препаратов может говорить о неправильном выборе антибиотика, слишком маленькой дозе средства, недостаточном времени лечения, пренебрежении другими терапевтическими мероприятиями, а также о другой природе заболевания, например, вирусной. Дополнительными методами лечения, требующимися при воспалении пазух носа, является прием средств, суживающих слизистую носа и устьев пазах. Такие препараты могут применяться местно или в качестве общего средства. В этих целях часто применяется эфедрин или псевдоэфедрин совместно с антигистаминными препаратами.

Хирургическое лечение при воспалении пазух носа направлено на восстановление проходимости носовых ходов, выведение слизи и установления нормального вентилирования пазух. Показанием для вмешательства считается хроническая форма заболевания, инородные предметы в пазухе или образование мягких шишек. Классически операция проводится по методу Голдвелла-Лука и заключается в открытии гайморовой пазухи через нос. Современная медицина предполагает использование новой операционной эндоскоп

ической техники. При проведении операции удаляются все полипы и восстанавливается проходимость носа, открываются и расширяются устья пазух (решетчатых, лобных, гайморовых и клиновидных), также удаляются участки патологически измененной слизистой внутри пазухи.

Для выполнения процедуры понадобится специальный набор инструментов и эндоскопов. Решение о необходимости хирургического вмешательства может принять только специалист после проведения всех диагностических мероприятий и подтверждения диагноза, особая роль здесь отводится такому методу, как компьютерная томография.

Необходимо понимать, что не полностью вылеченное воспаление пазух носа может стать причиной развития некоторых серьезных осложнений. Причина их нередко кроется в неправильном или несоответствующем применении антибиотиков, снижении защитных свойств организма и увеличении устойчивости микроорганизмов.

Наиболее типичными осложнениями считаются поражения глаз и глазных впадин, переход воспалительного процесса на костный мозг черепа и внутричерепные осложнения. К поражениям глаз, появившихся как осложнение воспаления пазух носа, можно отнести отек и воспаление век, флегмона глазной впадины, воспалительные процессы, поражающие мягкие ткани глазной впадины или зрительного нерва, нарыв надкостницы и прочие. Из внутричерепных осложнений воспаления пазух носа чаще всего встречаются тромбоз верхней продольной пазухи или пещеристого тела, нарыв мозговых оболочек внутренних или наружных, воспаление мягкой оболочки.

Начиная лечение осложнений воспаления пазух носа, обычно проводят процедуру очистки пораженной пазухи и удаления измененной слизистой, полипов и осложнений. Нередко при этом назначается курс внутривенного введения химиотерапевтических средств, имеющих широкий спектр действия.

Чем раньше принято решение о начале лечения и определен комплекс необходимых терапевтических мероприятий, тем больше шансов быстро и без последствий справиться с осложнениями. Для этого необходимо на ранних сроках диагностировать заболевание, поэтому стоит знать признаки и течение наиболее частых и опасных осложнений воспаления пазух носа.

Флегмона глазной впадины возникает при переходе гнойного воспаления с пазухи носа на глазную впадину или как неблагоприятное последствие воспаления мягких тканей. Проявляется это заболевание отеком и посинением соединительных оболочек век и глаз, повышением температуры до высоких цифр и тяжелым состоянием больного. В некоторых случаях наблюдается прострел, в результате которого возникает опадение век, а глазное яблоко утрачивает подвижность. Особую опасность представляет развитие восп

аления и продвижение его внутрь глазного яблока и на зрительный нерв, это может привести к слепоте. Так как блоковый, тройничный, глазодвигательный и отводящий нервы проходят в непосредственной близости друг к другу, то при флегмоне глазной впадины могут отмечаться симптомы их поражения.

Лечится флегмона хирургическим методом. Пораженная пазуха открывается и из нее выводится гнойное содержимое. В качестве дополнительных средств назначается прием антибиотиков и препаратов, предотвращающих тромбоз.

Еще одно тяжелое осложнение воспаления пазух носа – тромбоз и воспаление пещеристого тела. Причиной таких процессов может стать не только острое, но и хроническое заболевание. Распространяется воспаление в большинстве случаев с лобных, решетчатых и клиновидных пазух, так как они анатомически расположены близко к основанию черепа. Но возможен и переход воспалительного процесса с гайморовых пазух.

Существует ряд факторов, увеличивающих вероятность развития внутричерепных осложнений. К ним относится снижение иммунитета, повышенная вирулентность микроорганизмов, приобретенные или врожденные дефекты костной ткани основания черепа. Тромбозное воспаление пещеристого тела возникает при переходе воспаления на вены глазных впадин. Проявлениями такого заболевания становится усиление чувствительности кожи лица к прикосновениям, воздействию света, холода, тепла, периодически появляющиеся головокружения, подъем температуры до высоких значений, озноб, чувствительность к яркому свету.

Воспаление очень быстро распространяется по организму с током крови, результатом чего может стать сепсис. Отмечаются симптомы поражения блокового, тройничного, зрительного, отводящего и глазодвигательного нервов. Отмечается заметный отек соединительных оболочек глаз, неподвижность глазных яблок, резкое ухудшение зрения, иногда до полной слепоты. К характерным проявлениям можно отнести посинение кожных покровов лба, которые приобретают вид мраморных. Вышеописанные внешние признаки могут дополняться симптомами поражения нервной системы, например, ограниченностью движений шеи.

Данное осложнение воспаления пазух носа требует незамедлительного начала лечения, включающего препараты широкого действия и антибиотики. Важно вовремя предпринять меры по лечению отека мозга. Нередко проводится хирургическое вмешательство, заключающееся в очистке пазух и удалении патологических тканей.

Даже при современном уровне медицины, эффективных препаратах и методах лечения тромбозное воспаление пещеристого тела остается смертельно опасным заболеванием, от которого умирает практически каждый третий заболевший.

источник

Затрудненное дыхание и насморк – частые причины плохого самочувствия. Рассмотрим в статье, как лечить воспаление полости носа.

Немного вспомним школьную анатомию, чтобы понять, что такое околоносовые пазухи и какую роль они играют в организме человека.

В верхнечелюстных костях лицевого черепа сосредоточены шесть параназальных синусов:

Две в верхней челюсти (гайморовы).
Один в лобной части (фронтальный).
Один в решетчатой кости. Называется лабиринтом.
Две в клиновидной кости (основные).

Они покрыты слизистой оболочкой, наполнены воздухом и сообщаются с носом специальными проходами. Человек вдыхает воздух и микроорганизмы, и частички пыли вместе с ним проникают в назальную полость. При этом считается нормой, что 60 процентов микробов гибнут и выводятся вместе со слизью. Но когда наступает воспалительный процесс, слизистая оболочка синуса набухает из-за прилива крови и лимфы и полностью или частично перекрывает естественные проходы. Затем появляется отек, из-за чего пациенту становится трудно дышать. И под конец слизистая выделяет водянистую или гнойную секрецию из носа, которая говорит о воспалении.
Для чего нужны придаточные синусы носа? Они выполняют важную роль в жизнедеятельности человека:

Усиливают голосовое звучание.
Являются противоударной подушкой безопасности в травматических ситуациях.
Защищают самые чувствительные органы (корни зубов и глазные яблоки) от влияния холодных потоков воздуха и от перегрева.

На фото вы можете наглядно убедиться, как выглядит воспаление пазух носа. Такое заболевание носит не только эстетический характер, но и сильно усложняет выполнение основной функции, такой как дыхание. Мы небрежно относимся к появлению насморка или заложенности, а ведь синусы располагаются рядом с важнейшим органом – мозгом. Если у вас появилась водяная или гнойная секреция, необходимо обратиться к терапевту или отоларингологу за помощью.

Самой распространенной и главной причиной воспалительного процесса является вирусная инфекция. Возбудителями могут быть риновирусы, аденовирусы, а также бактериальная инфекция (стафилококк, пневмококк, стрептококк). Сначала бактерии купируют слизистую носа, но потом 90 процентов из них направляются прямо в придаточные пазухи. Это происходит при чихании, сморкании или кашле, тогда у больного из-за этого повышается давление, и вирусы проходят вглубь. Далее бактерии размножаются с большей скоростью, и появляется суперинфекция (новая болезнь накладывается на предыдущую). В этом случае водянистая секреция через 5-7 дней превращаются в густую, и цвет становится желто-зеленым. Пациент тогда чувствует облегчение, спадает отечность, нормализуется дыхание и возвращается обоняние. Если такие выделения из носа длятся около недели, это говорит о вирусной природе недуга.

Также встречается грибковая инфекция, это редкая форма заболевания, и касается она людей с нарушенным иммунитетом: ВИЧ-инфицированные, диабетики, онкобольные и пациенты после трансплантации органов.

К другим причинам воспаления верхних пазух носа можно отнести:

Постоянные стрессы и физическое переутомление.
Резкая смена температуры внешней среды.
Снижение иммунной защитной функции организма.
Ныряние и купание в летний пляжный сезон.
Скудный и однообразный рацион питания (нехватка витаминов).
Индивидуальные особенности носа.
Аллергия на весеннее цветение флоры, на шерсть домашних животных, на некоторые виды лекарств.
Полипы и аденоиды в полости носа.
Искривление перегородки и наличие на ней шипов и гребней.
Конхобуллез – это врожденное увеличение средних носовых раковин.
Больной зуб в верхней челюсти лица.
Травмы носа (ушибы и переломы, неудачно проведенные операции). Здесь главенствует боль, а выделения из пазух отсутствуют.

К самым преобладающим ЛОР-заболеваниям относится синусит, возникший после недолеченного вирусного заболевания. Он несет большую угрозу для организма, поскольку пазухи выполняют работу защитника мозга, глазных яблок от негативных внешних обстоятельств, согревают и увлажняют прибывающий воздух для обеспечения нормального дыхания.
При воспалительном процессе происходит расстройство зрения, может меняться тембр голоса, а также ухудшается морально-психологическое состояние пациента. Частыми предвестниками синусита становится вздутие живота, запор и метеоризм. Нередко случаются приступы тревоги и покалывание конечностей рук и ног.

В зависимости от того, в какой пазухе происходит нагноение, встречаются четыре вида заболеваний.

Одна из самых распространенных форм синусита, встречается как у детей, так и у взрослых. Воспаляется левая или правая верхнечелюстная пазуха. Этот недуг обостряется в холодное время года, а симптомы, сопровождающие гайморит, схожи с признаками обычной простуды:

Повышение температуры от 37,2 до 38 градусов.
Сильная головная боль, которая не уменьшается после принятия обезболивающего лекарства.
Сильно затруднено дыхание, пациент дышит ртом, при этом тембр голоса меняется, появляется гнусавость.
Густые выделения из носа желто-зеленого или коричневого цвета с неприятным специфическим гнойным запахом.
Ухудшение обоняния и вкусовых ощущений.
Озноб, вялость, общая слабость.
Отек щеки.
Боль, давящая на лоб, глаза и область висков.
Заложенность ушей, частичная потеря слуха.
При легком постукивании пальцами по протекции носа на лицевые кости преобладают болевые ощущения

На фото видно воспаление гайморовых носовых пазух.

Вирус захватывает клиновидную кость, которая находится глубоко в основании черепа и сосредоточена рядом с сонными артериями, гипофизом и зрительными нервами. Как и все виды синуситов, сфеноидит возникает из-за вирусной, бактериальной или грибковой инфекции и протекает либо в острой форме, либо в хронической. Может быть односторонним или двусторонним.
Симптомы протекания болезни:

Выделения из носа отсутствуют, так как они стекают по задней стенке глотки.
Ноющая головная боль в затылочной части, которая не проходит при употреблении анальгетиков.
Нарушение обоняния, отсутствие аппетита.
Постоянное чувство гноя во рту и неприятный запах.
Высокая температура.
Общая интоксикация организма.
Небольшое снижение остроты зрения, периодическое двоение в глазах.

При хронической форме пациент жалуется только на головную боль, а побочных явлений не наблюдается. Поэтому не каждый терапевт может сразу определить симптомы воспаления носовых пазух и назначить правильное лечение. Осложнениями сфеноидита бывают:

менингит;
абсцесс мозга;
неврит зрительного нерва.

Редко возникают случаи с летальным исходом.

Попадание инфекции в одну из лобных пазух, которая является частью переднего черепа, и находится рядом с глазным яблоком и передней черепной ямкой. Главным признаком является заложенность носа и ноющая боль в надбровной области. Особенно она усиливается при наклоне головы вниз или во сне. Также в ряде случаев присутствует:

Небольшое повышение температуры.
Слабость и вялость.
Отек и покраснение верхнего века глаза.
Густые выделения из носа или полное их отсутствие.
Боль в ушах и зубах (в верхней челюсти).
В редких случаях проявляется болезненное ощущение во рту.
Снижение обоняния и чувства вкуса.

Воспаление решетчатого лабиринта, который расположен в глубине черепа у основания носа. В основном болеют им новорожденные младенцы и дети дошкольного возраста. Но встречается это заболевание и у взрослых людей. Основными возбудителями являются инфекции гриппа, ОРВИ, стафилококковые и стрептококковые бактерии. Часты случаи инфекции, когда существуют несколько агентов микроба. Патогенные микроорганизмы редко передаются контактным путем, а в основном через кровь. Также существуют ряд факторов, при которых заболевают этмоидитом:

Врожденное строение носоглотки: узкий проход носа и компактные отверстия ячеек лабиринта.
Полипы и аденоиды.
Искривление перегородки и другие травмы носа (перелом).
Хронические ЛОР-заболевания (ринит, гайморит, фарингит).
Аллергическая реакция.

В зависимости от очага воспаления, этмоидит может быть левосторонним, правосторонним и двусторонним.

Симптоматика схожа с гайморитом, но более выражена:

Сильная давящая головная боль в области глазниц и основания носа, особенно при наклоне головы вниз.
Моментальное повышение температуры до фебрильных цифр.
Общая интоксикация организма (слабость, отсутствие аппетита, плохой сон, вялость и нарушение дееспособности). Она не покидает пациента даже в период ремиссии.
Затрудненное дыхание и заложенность носа.
Секреция выделяется слизисто-гнойная.
Разрушение кости гнойными массами и вторжение их в глаза. Появляется покраснение и отек верхнего и нижнего века. Глазное яблоко начинает отклонятся от своего природного положения наружу (медицинское название – экзофтальм).

Симптомом синусита становится продолжительный и затянувшийся насморк, при котором секреция выделяется желто-зеленого цвета. Не стоит пытаться самостоятельно закапывать сосудосуживающие капли. Они только приносят вред, нарушая моторику слизистой и ухудшая ее кровоснабжение. Только отоларинголог подскажет, как снять воспаление носовых пазух.

При диагностике синуситов врач визуально осматривает нос (риноскопия), делает эндоскопию и рентгеновское обследование. Может дополнительно отправить пациента на проверку при помощи магнитно-резонансной томографии, импульсного ультразвука или тепловизора. Также больной сдает общий анализ мочи и крови для выявления полной картины определенного вида недуга.

После всех этих манипуляций отоларинголог, имея анамнез заболевания, назначает местную антибактериальную и противовирусную терапию в амбулаторных условиях:

Применение антибиотиков пенициллинового ряда или макролидов в виде таблеток или инъекций. Срок лечения ими составляет 7-10 дней.
Антигистаминные препараты назначают для снятия отечности носа и естественных проходов.
Жаропонижающие и противовоспалительные лекарства.
Секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (для разжижения вязкой слизи) препараты.
Сосудосуживающие капли, которыми пользуются первые четыре дня.
Промывание носа перемещением жидкости по методу Пройда или ямик-катетеризация.
В особых случаях назначают прокол пазухи. Пункцию делают для выведения гнойной жидкости и разблокировки верхнечелюстного соустья. Иногда ее проводят несколько раз подряд, пока не пойдет абсолютно чистая вода.
При тяжелых формах синусита, если есть подозрения на менингит, пациента госпитализируют в ЛОР-отделение.
Протекающее заболевание невозможно эффективно лечить без иммуномодуляторов. Доктор обязательно назначит лекарства для улучшения и поддержки иммунной системы.

Когда иммунитет в норме, то он способствует уничтожению чужеродных, попадающих в организм, патогенных микроорганизмов. Иммунокомпетентные клетки борются с вирусами и бактериями, возбудителями инфекции, и вырабатывают новые.

Отечественный иммуностимулирующий препарат «Цитовир-3» более 10 лет прекрасно себя рекомендует в медицине, помогает пациентам лечится при тяжелых формах заболеваний и укрепляет иммунную систему организма. Практика показала, что хорошие результаты дают три компонента, входящие в состав «Цитовира-3»: бендазол, альфа глутамил-триптофан, аскорбиновая кислота. Исследования выявили преимущества этого лекарства перед другими иммуномодуляторами, он борется с вирусами и бактериями в два раза эффективнее. Пациент, принимая таблетки с первого дня заболевания, уже на второй день испытывает облегчение.

Невероятно трудно дать твердое лекарство маленьким детям, и над этой задачей потрудилась компания «Цитомед». Она выпустила сладкий сироп «Цитовир-3» со вкусами апельсина, клубники и клюквы.

Если у вас воспалены пазухи носа, только в медицинском учреждении вам подскажут, как лечить синусит.

Всякое заболевание легче предотвратить, нежели его лечить. К синуситам это имеет прямое значение. Основные моменты профилактики воспалительного процесса:

Во время вспышки вирусных инфекций пользуйтесь защитной повязкой. Старайтесь меньше бывать в общественных местах, где большое скопление народа.
Одевайтесь по погоде, чтобы избежать переохлаждения.
Держите ноги сухими и теплыми.
Своевременно лечите инфекционные заболевания.
Постарайтесь выявить аллерген, который ведет отеку слизистой носа.
Укрепляйте иммунную систему, особенно в осенне-весенний период.
Держите ваш дом в чистоте и порядке, чаще проводите влажную уборку и проветривайте помещение.
Своевременно удалите аденоиды и полипы.
Хирургическим путем исправьте искривленную перегородку носа.
Раз в полгода делайте санацию зубов.
Держите оптимальную температуру в доме – 18-20 градусов.
В сезон простудных заболеваний употребляйте в пищу побольше овощей и фруктов. Особенно полезны чеснок, лук и цитрусовые.

В нашей статье мы постарались дать ответы на вопросы: что такое воспаление околоносовых пазух, каковы виды заболевания, симптомы и лечение. Чтобы не заболеть, пользуйтесь нашими советами по профилактике недуга и принимайте «Цитовир-3» два-три раза в год.

источник

Медицинский справочник болезней

Болезни носа и околоносовых пазух. Риниты. Синуситы. Гайморит. Фронтит и др.

БОЛЕЗНИ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ.

НАСМОРК (Ринит).

Это воспаление слизистой оболочки носа.
Различают острый и хронический насморк.

Может быть самостоятельным заболеванием или симптомом острых инфекционных заболеваний (грипп, корь, дифтерия и др.). Предрасполагающим фактором служит главным образом переохлаждение, реже причиной могут быть механические или химические раздражения.
Симптомы, течение.
Вначале отмечается легкое недомогание, ощущение сухости в носоглотке, зуд в носу. Носовое дыхание затруднено, появляются чиханье, слезотечение, снижается обоняние, изменяется тембр голоса, наблюдаются обильные жидкие выделения из носа. В дальнейшем выделения становятся слизисто-гиойными, при нарушении целости мелких кровеносных сосудов — кровянистыми. Воспаление слизистой оболочки носа может распространиться и на другие отделы дыхательных путей, а также на около- носовые пазухи, носослезный канал, слуховую трубу, барабанную полость. При риноскопии обнаруживают гиперемию и набухлость слизистой оболочки носа. При благоприятном течении через 12—14 дней исчезает заложенность носа, восстанавливается обоняние.
Лечение.
При повышенной температуре показан постельный режим. Хорошее действие оказывают горчичные ножные ванны, потогонные средства, ультрафиолетовое облучениесосудосуживающие средства: 0,1% раствор санорина, 0,1% раствор нафтизина, 0,1% раствор галазолина и др. После сосудосуживающих капель вводят вазелиновое или персиковое масло.

Хороший эффект дает вдувание в нос порошка следующего состава: стрептоцид —1,5 г, норсульфазол — 1,5 г,пенициллин — Ј5 000 ЕД, эфедрина гидрохлорид — 0,05 г; порошок следует втягивать (или вдувать) в каждую половину носа 3-4 раза в день. Эффективны также ингаляции аэрозолей антибиотиков.

Причины: затянувшийся или повторяющийся острый насморк; длительное воздействие различных раздражителей — химических, термических, механических; раздражение слизистой оболочки носа гнойным секретом при заболеваниях околоносовых пазух; длительное расстройство кровообращения в слизистой оболочке носа (пороки сердца, миокардиты, нефриты, эмфизема, бронхоэктазы, эндокринные заболевания).
Симптомы, течение.
Периодическая заложенность носа и обильное слизистое отделяемое. При риноскопии видны разлитая застойная гиперемия и равномерная отечность слизистой оболочки. Больные указывают, что левая половина носа заложена при положении на левом боку, правая — на правом, носовое дыхание затруднено в положении лежа на спине. Общее состояние обычно не страдает. Полное исчезновение отечности слизистой оболочки носа после закапывания 0,1% раствора нафтизина указывает на хронический (простой) насморк. Если отечность не исчезает после закапывания сосудосуживающих средств, следует говорить о хроническом гипертрофическом насморке.
Лечение.
Капли в нос (санорин, галазолин, нафтизин и др.). Применяют также средства, обладающие вяжущим или прижигающим действием: 2-3% раствор колларгола или протаргола, смазывание слизистой оболочки носа 2-5% раствором нитрата серебра. При неэффективности указанного лечения нижние носовые раковины прижигают трихлоруксусной или хромовой кислотой или выполняют неглубокую гальванокаустику.

Это следствие хронического катарального (простого) насморка. Обычно развивается в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов (пыль, газы, неподходящий климат и др.). Причиной заболевания часто бывает хронический воспалительный процесс в Околоносовых пазухах или аденоиды. Характеризуется разрастанием соединительной ткани главным образом в местах скопления кавернозной ткани (передний и задний концы нижней и средней носовых раковин).
Симптомы, течение.
Постоянные выделения и закладывание носа, тяжесть в голове и головная боль, снижение обоняния. Чаще поражаются передние и задние концы нижних и средних раковин. Цвет раковин бледно-розовый, иногда с синюшным оттенком.
Лечение.
При умеренной гипертрофии нижние раковины прижигают трихлоруксусной или хромовой кислотой. При отсутствии эффекта осуществляют гальванокаустику. Резко гипертрофированные участки слизистой оболочки удаляют.

Может быть обусловлен неблагоприятными климатическими условиями, профессиональными вредностями, часто повторяющимся острым насморком, инфекционными болезнями, хирургическими вмешательствами в носу.
Симптомы, течение.
Ощущение сухости в полости носа, трудное высмаркивание, понижение обоняния; нередки носовые кровотечения.
Риноскопически определяются широкая носовая полость из-за атрофии главным образом нижних носовых\ раковин, скопление густого секрета, который местами, засыхая, образует корочки.
Лечение симптоматическое.
Густую слизь и корки разжижают щелочным раствором. Применяют также щелочно-масляные ингаляции (через нос).

Насморк вазомоторный аллергический.

Симптомы, течение.
Приступы внезапной заложенности носа с обильными водянисто-слизистыми выделениями, чиханьем. Вазомоторный насморк представляет собой нервно-рефлекторное заболевание, наблюдается преимущественно у лиц с общими вегетативными расстройствами. Малейшее раздражение нервных окончаний полости носа или отдаленных рефлексогенных зон (охлаждение, резкий запах и др.) ведет к бурной реакции слизистой оболочки полости носа. Аллергический насморк рассматривают как местную анафилактическую реакцию на какой-либо аллерген. При сезонной форме насморка таким раздражителем может быть пыльца злаков (сенной насморк). При круглогодичной форме раздражителями выступают так называемые бытовые аллергены (косметические средства, домашняя пыль, волосы и перхоть домашних животных и др.). Эти формы насморка называют также ринопатиями, поскольку при них обычно нет воспалительных изменений слизистой оболочки.
Диагноз ставят на основании анамнеза, риноскопии и лабораторных данных. При риноскопии определяют резкую набухлость или отечность слизистой оболочки носовых раковин, которая в отличие от банальных воспалительных процессов имеет бледно-синюшный цвет, нередко обнаруживают отечные полипы. При микроскопическом исследовании слизи обнаруживают много эозинофилов. Кожные пробы с аллергеном при аллергическом насморке часто бывают положительными.
Лечение .
При вазомоторном рините основное внимание обращают на закаливание организма, лечение общих вегетативных нарушений организма.
Местно выполняют внутриносовую новокаиновую блокаду, при необходимости — гальванокаустику нижних раковин. При аллергическом насморке проводят специфическую десенсибилизацию. Если аллерген не обнаружен, то назначают препараты кальция, антигистаминные средства и др. (димедрол, пипольфен, дипразин, супрастин, перновин и др.).
Местно применяют гидрокортизон в виде инъекций в нижнюю носовую раковину. С успехом используют криотерапию и ультразвуковое воздействие на нижние носовые раковины.

Озена (зловонны й насморк).

Это хроническое заболевание полости носа с резкой атрофией слизистой оболочки, образованием густых выделений, ссыхающихся в зловонные корки, истончением костной ткани раковин и стенок носа. Встречается в 2-3 раза чаще у лиц женского пола и иногда наблюдается одновременно у нескольких членов семьи. Начинается в возрасте 8-16 лет, иногда позже.
Симптомы, течение.
Развивается медленно, иногда с переходом атрофического процесса на слизистую оболочку глотки, гортани, а иногда трахеи и бронхов. Больные жалуются на затрудненное носовое дыхание, мучительную сухость и зуд в носу, резкое ослабление или полное отсутствие обоняния. На запах из носа обращают внимание окружающие (сами больные его не ощущают). Больные часто угнетены и подавлены; неприятный запах из носа заставляет их избегать общения с людьми.
Диагноз ставят на основании характерных жалоб больного, резкой атрофии слизистой оболочки носа и зловонных корок в носу.
Лечение прежде всего симптоматическое и направлено на размягчение и устранение корок, а также сухости носовой полости.

Это острое или хроническое воспаление околоносовых пазух. Различают следующие формы синуситов:

Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
Фронтит — воспаление лобной пазухи;
Этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта;
Сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи. Заболевание может быть односторонним или двусторонним, с вовлечением в процесс одной пазухи или поражением всех околоносовых пазух с одной или обеих сторон — так называемый Пансинусит.

Возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.
Симптомы, течение.
Ощущение напряжения или боли в пораженной пазухе, нарушение носового дыхания, выделения из носа, расстройство обоняния на пораженной стороне, светобоязнь и слезотечение. Боль часто разлитая, неопределенная или локализуется в области лба, виска и возникает в одно и то же время дня. При осмотре: слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе (место сообщения пазухи с полостью носа), реже припухлость щеки и отек верхнего или нижнего века, нередко болезненность при пальпации лицевой стенки верхнечелюстной пазухи. Температура тела повышена, нередко бывает озноб. Во время задней риноскопии на задней стенке глотки нередко обнаруживают гнойные выделения. Из вспомогательных методов исследования применяют диафаноскопию, рентгенографию и пробную пункцию. При диафаноскопии и рентгенографии пораженная пазуха оказывается затемненной.

Лечение обычно консервативное — главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи.
При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение ацетилсалициловой кислоты, нестероидных препаратов. При выраженной интоксикации назначают в/м антибиотики.
Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства. Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения(лампа синего света, соллюкс, токи УВЧ). Перед каждым сеансом УВЧ-терапии рекомендуется введение в нос сосудосуживающих средств. Диатермию назначают после стихания острых явлений при хорошем оттоке содержимого пазухи. Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков. В упорных случаях прибегают к пункции пазухи и промыванию ее растворами антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.

Бывает при повторных острых воспалениях и особенно часто при затянувшемся воспалении верхнечелюстных пазух, а также при хроническом насморке. Известную роль играют искривление носовой перегородки, тесное соприкосновение средней раковины с латеральной стенкой носа, врожденная узость носовых ходов. Одонтогенный гайморит с самого начала нередко имеет вялое хроническое течение.
Различают:
Экссудативные формы воспаления (гнойная, катаральная),
Продуктивные формы (полипозная, пристеночно-гиперпластическая, холестеатомная, казеозная, некротическая, атрофическая).
Встречается также Вазомоторный и Аллергический гайморит, который наблюдается одновременно с такими же явлениями в полости носа.
При атрофических процессах в верхних дыхательных путях и озене развивается и атрофический гайморит. Некротический гайморит является обычно осложнением тяжелых инфекционных болезней.

Симптомы, течение зависят от формы заболевания.
При экссудативных формах основная жалоба больного на обильные выделения из носа.
При затрудненном оттоке секрета из пазухи выделений из носа почти нет, и больные жалуются на сухость в глотке, отхаркивание большого количества мокроты по утрам, неприятный запах изо рта. Боли в области пораженной пазухи обычно нет, но она может появиться при обострении процесса или затруднении оттока экссудата. В таких случаях определяется болезненность при пальпации передней стенки пазухи и верхневнутреннего угла глазницы на пораженной стороне. Нередко бывают головная боль и расстройства нервной системы (быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться). При обострении могут наблюдаться припухлость щеки и отек век. Иногда бывают трещины и ссадины кожи у входа в нос. Наличие отделяемого в среднем носовом ходе является важным признаком. Для его обнаружения часто приходится смазывать слизистую оболочку среднего носового хода сосудосуживающими средствами. Характерны также гипертрофия слизистой оболочки и возникновение отечных полипов.
Течение заболевания длительное. Часто процесс из-за скудной симптоматики остается нераспознанным.
Диагноз ставят на основании анамнеза, данных передней и задней риноскопии, диафаноскопии, рентгенологического исследования и пробной пункции.

Лечение должно быть комплексным.
Оно направлено на устранение причины, поддерживающей воспалительный процесс в пазухе (аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки, полипозно-измененная средняя раковина, кариозные зубы), обеспечение достаточного оттока патологического секрета (систематическое смазывание сосудосуживающими средствами среднего носового хода). Широко применяют соллюкс, диатермию, токи УВЧ, ингаляции. Во многих случаях положительные результаты дает пункционное промывание пазухи антисептическими растворами (фурацилин и др.) с последующим введением протеолитических ферментов и антибиотиков.

При лечении Аллергических Гайморитов применяют кортизон, АКТГ и их дериваты. При отсутствии эффекта от консервативного лечения (главным образом при гнойно-полипозных формах) производят радикальную операцию на верхнечелюстной пазухе.

Причины те же, что и при воспалении гайморовой пазухи. Протекает значительно тяжелее, чем воспаление других околоносовых пазух. Недостаточное дренирование лобной пазухи, обусловленное гипертрофией средней раковины, искривлением носовой перегородки, способствует переходу Острого фронтита в хроническую форму.

Симптомы, течение .
Боль в области лба, особенно по утрам, нарушение носового дыхания и выделения из соответствующей половины носа.
Боль нередко невыносимая, приобретает невралгический характер. В тяжелых случаях — боль в глазах, светобоязнь и снижение обоняния. Головная боль стихает после опорожнения пазухи и возобновляется по мере затруднения оттока.

При остром гриппозном фронтите отмечаются следующие симптомы:
температура тела повышена, иногда изменен цвет кожных покровов над пазухами, отмечаются припухлость и отечность в области лба и верхнего века, являющиеся следствием расстройства местного кровообращения (коллатеральный отек). В редких случаях могут развиться субпериостальный абсцесс, флегмона, наружный гнойный свищ. Пальпация и перкуссия лицевой стенки и области верхневнутреннего угла глазницы болезненны. При риноскопии обнаруживают отделяемое под передним концом средней раковины. Этот отдел раковины отечен и утолщен.

При хроническом фронтите наблюдаются:
полипы или гипертрофия слизистой оболочки в среднем носовом ходе. Иногда воспалительный процесс переходит на надкостницу и кость с ее некрозом и образованием секвестров, свищей. При некрозе задней стенки пазухи могут развиться экстрадуральный абсцесс, абсцесс головного мозга или менингит. Для уточнения диагноза используют дополнительные методы исследования: зондирование, рентгенографию.

Лечение при остром фронтите консервативное.
Отток отделяемого из пазухи обеспечивается путем смазывания слизистой оболочки среднего носового хода 2-3% раствором кокаина с адреналином или 0,1% раствором нафтизина, 0,2% раствором галазолина. Эти же растворы можно применять и в виде капель в нос. В первые дни болезни рекомендуются постельный режим, приемацетилсалициловой кислоты, анальгина, ингаляции аэрозолей антибиотиков, физиотерапия (прогревание лампой синего света, соллюкс, УВЧ-терапия). В тяжелых случаях показано в/м введение антибиотиков.
При хроническом фронтите лечение следует начинать с консервативных методов и в случае их безуспешности применять хирургическое вмешательство.

Образуются главным образом в результате длительного раздражения слизистой оболочки. Нередко причиной развития полипов является аллергия. Полипы часто бывают множественными и имеют самую разнообразную форму. Носовой полип, спускающийся в носоглотку, называют хоанальным. Аллергические полипы склонны к рецидивам.
Симптомы, течение.
Затрудненное носовое дыхание, головная боль, плохой сон, заложенность ушей, пониженное обоняние. При риноскопии обнаруживают отечные бледно-синюшные опухолевидные образования, большей частью имеющие ножку.
Лечение .
Когда полипы сопутствуют гнойному воспалению околоносовых пазух, их удаляют одновременно с широким вскрытием пазух. При аллергическом полипозе полипы удаляют из полости носа на фоне десенсибилизирующей терапии.

Это хроническое инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку дыхательных путей. Возбудитель — палочка Фриша — Волковича. Пути и способы заражения не установлены.

Симптомы, течение .
Заболевание характеризуется медленным течением, прогрессирующим в течение многих лет. В начальных стадиях образуются плотные инфильтраты в виде плоских или бугристых возвышений, которые, как правило, не изъязвляются, располагаются преимущественно в местах физиологических сужений: в преддверии носа, хоанах, носоглотке, подскладочном пространстве гортани, у бифуркации трахеи, у разветвлений бронхов. В более поздней стадии инфильтраты рубцуются, вызывая тем самым сужение просвета дыхательных путей и расстройство дыхания. Обычно склерома захватывает одновременно несколько отрезков дыхательных путей. Реже процесс локализуется в одном участке.
Лечение . Специфического лечения нет. Благоприятный результат получают при лечении стрептомицином и рентгенотерапии. К хирургическим методам лечения относятся бужирование, удаление и электрокоагуляция инфильтратов.

источник

Достаточно часто может воспаляться слизистая носа в случае воздействия различных вирусов, бактерий, грибков, аллергии. Доктора выделяют несколько видов воспаления. Среди общих признаков нужно выделить боль, повышение температуры, проблемы с дыханием, а также появление выделений из носа.

При появлении первых признаков важно провести диагностику и лечение, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Симптомы и лечение воспаления носовых пазух могут быть различными, все зависит от особенности протекания патологического процесса. Важно правильно определить вид заболевания и провести лечение.

Носовые пазухи здорового человека в норме заполнены воздухом, который свободно перемещается через соустье. У больного человека в них накапливаются различные жидкости, в частности такие, как слизь и гной, что приводит к возникновению воспаления. Этому могут способствовать новообразования, появляющиеся в носовом проходе. Современная медицина различает такие виды патологии, как:

Если воспаляются одновременно все придаточные пазухи носа, то это пансинусит. При этом симптомы каждой из болезней различные, что затрудняет диагностику. Различают острое и хроническое протекание болезни. Последняя в основном проявляется тогда, когда лечение простуды было проведено некачественно, в результате чего в носу больного начинается воспалительный процесс.

Поэтому очень важно знать симптомы воспаления носовых пазух носа, чтобы при появлении самых первых признаков сразу же обратиться к доктору. При этом нельзя заниматься самолечением.

Воспаление носовых пазух у ребенка (фото ребенка, страдающего недугом, можно увидеть ниже) встречается достаточно часто. Некоторые сложности диагностики заключаются в том, что проявления патологии достаточно обширные. Очень сложно поставить диагноз новорожденным и младенцам.

Более старшие дети при воспалении носовых пазух жалуются на слизисто-гнойные выделения из носа, заложенность, затрудненное дыхание, а также ощущение распирания в области глаз. При остром протекании болезни также отмечается повышение температуры. У малышей воспаление характеризуется более длительным протеканием. Проявляется затрудненным дыханием, зловонным запахом изо рта, кашлем, заложенностью носовых проходов.

У грудничков болезнь сопровождается общей симптоматикой, такой как капризность, отсутствие аппетита, потеря веса, плаксивость, ухудшение сна. Нередко также наблюдается отечность век. Это обусловлено тем, что у малышей решетчатая пазуха расположена около глазных впадин, а стенка между ними еще недостаточно сформирована.

Лечение подбирается отдельно для каждого малыша, в зависимости от его возраста, формы болезни и степени тяжести. Зачастую оно включает прием антибиотиков в течение 2-3 недель, а также лекарственных средств, действие которых направлено на сужение слизистой пазухи. Также требуются антигистаминные, жаропонижающие, обезболивающие, увлажняющие препараты.

Если консервативное лечение не дает никакого улучшения и начинается костная деструкция, то может потребоваться операция. Опасность острых воспалений заключается в том, что при отсутствии терапии могут возникнуть осложнения. Поэтому при таком диагнозе ребенка зачастую госпитализируют.

Встречается она достаточно часто. При этом может поражаться только одна носовая пазуха или сразу обе. Наиболее часто встречается грибковое воспаление у людей, которые часто принимают антибиотики, проходят местную терапию стероидами.

Болезнь, спровоцированная грибками, может встречаться у носителей ВИЧ, а также у людей, страдающих от диабета. Причиной ее возникновения зачастую становятся грибки, принадлежащие к роду мукор, кандида. Симптоматика схожа с бактериальной инфекцией.

Протекание болезни может несколько различаться. Оно может быть мягким и постепенным или стремительным и тяжелым. Лечение проводится хирургическим путем, который подразумевает под собой удаление грибковых масс и полипов из носовых проходов. Дополнительно требуется прием противогрибковых препаратов.

Хроническое воспаление носовых пазух характеризуется продолжительным протеканием. Симптоматика может сохраняться 2-3 месяца даже при проведении всех требуемых лечебных мероприятий. Возникает такая форма болезни у детей и взрослых. Зачастую поражаются гайморовы пазухи, несколько реже наблюдается воспаление лобных носовых пазух.

Среди признаков хронического воспаления нужно отметить наличие выделений из носа, имеющих водянистый, слизистый или смешанный характер. Также симптомами является затруднение дыхания из-за заложенности носа, боль, кашель, першение в горле, спровоцированные стеканием слизи по задней части глотки.

Возможно появление головной боли, локализующейся в основном в области глаз, лба и носа. Нередко у больного нарушается или пропадает обоняние. Хроническое воспаление может привести к разрастанию полипов слизистой и заполнению ими всей носовой полости. В основном оно наблюдается у людей, имеющих проблемы с иммунитетом, или у тех, кто страдает от болезней ротовой полости и зубов.

В хроническую стадию может перейти острое воспаление, если своевременно не начать лечение или провести его неправильно или не полностью. Большую роль играют также болезнетворные микроорганизмы, а также анатомические особенности расположения устья носовых проходов. Для диагностики проводится осмотр пациента и его осмотр при помощи специализированных методик.

Зачастую возникает надобность в проколе пораженной носовой пазухи. Лечение хронического воспаления подразумевает под собой удаление патологически измененной слизистой и расширение устья. Из медикаментозных препаратов назначают антибиотики, глюкокортикостероиды, уменьшающие слизистую и выводящие слизь из носа.

Спровоцировать воспаление может деформация внутриносовой структуры, а именно:

гипертрофический ринит;
аномалии строения;
искривление носовой перегородки.

Наиболее частым фактором, провоцирующим воспалительный процесс, являются вирусы. В результате этого слизистыми вырабатывается чрезмерное количество слизи. Опасно, если к вирусной болезни присоединяется бактериальная инфекция.

Кроме того, воспаление околоплодных носовых пазух может быть спровоцировано грибком. Оно может быть вызвано постоянным применением антибиотиков, которые пагубно действуют на иммунитет, нарушают микрофлору и приводят к возникновению инфекционного микоза.

Не всегда воспаление околоносовых пазух может быть спровоцировано микробами. Достаточно часто причинами могут стать холодный воздух и определенные химические вещества. Причиной развития воспалительного процесса может быть аллергическая реакция. Она приводит к вазомоторному риниту и сильному отеку слизистой.

Симптомы воспаления носовых пазух и лечение болезни взаимосвязаны, все зависит от особенности протекания патологического процесса. При синусите у больного появляются обильные и густые выделения из носа, имеющие желтый или зеленый цвет. Также наблюдается постоянная головная боль. В воспаленной области отмечается болезненность, появляется чувство давления изнутри, особенно при пальпации и наклоне головы.

Может также появляться кашель за счет постоянного стекания слизи по задней стенке горла и ее раздражения. Постепенно симптоматика усиливается, повышается температура и ухудшается общее самочувствие.

При гайморите происходит воспаление верхнечелюстных пазух. Присутствует как основная симптоматика, так и дополнительные признаки, а именно:

заложенность носа с обеих сторон;
гнусавый голос;
потеря обоняния;
боль в области верхней челюсти;
снижение слуха;
ощущение распирания.

При фронтите происходит воспаление лобных пазух. Встречается эта болезнь намного реже, чем гайморит, но протекает сложнее. Характерными для этой болезни симптомами считаются:

отечность и дискомфорт в области глаз и носа;
боль над бровями и в районе лба;
тяжелое дыхание;
светобоязнь.

Этмоидит представляет собой воспаление слизистой решетчатой пазухи. За счет расположения полости характерными признаками считается боль в переносице, отечность и покраснение внутреннего угла глазницы. Выделения имеют зловонный запах. Эта болезнь встречается редко, но грозит опасными осложнениями.

Сфеноидит – воспаление основной пазухи, то есть клиновидной полости. Эта болезнь очень часто приобретает хроническую форму и сложно поддается лечению. В основном пациенты страдают от таких симптомов, как:

боль в затылке;
дискомфорт в носоглотке;
обильные выделения;
ухудшение зрения;
двоение в глазах.

При возникновении характерной симптоматики нужно сразу же посетить доктора для обследования.

Чтобы определить, чем лечить воспаление носовых пазух у взрослых, нужно предварительно провести комплексную диагностику. Изначально доктор проводит опрос и осмотр пациента. При этом заболевании лабораторное исследование крови может указывать на выраженный лейкоцитоз. Обычно это указывает на протекание острого воспаления.

Максимально полные сведения о состоянии носовых пазух можно получить при проведении компьютерной томографии. Подобная методика помогает выявить полипы слизистых, скопление жидкости и другие патологические изменения.

Рентгенографические методики исследования носа стали применяться намного реже, так как они менее информативны, чем томография. Они в основном используются при острых формах воспаления. Иногда показан прокол пазух носа для забора содержимого и введения лекарства.

При появлении первых симптомов воспаления носовых пазух лечение нужно начать незамедлительно, чтобы предотвратить стремительное распространение патологического процесса и возникновения осложнений. Системная терапия включает в себя прием таких препаратов, как:

антибиотики;
противовоспалительные;
антигистаминные;
муколитики.

Кроме того, требуются капли в нос, промывание солевыми растворами и физиолечение. В особо тяжелых случаях может потребоваться операция.

Как вылечить воспаление носовых пазух? Это сможет определить только врач после обследования. На первоначальной стадии протекания болезни проводится промывание носа солевыми растворами. Для этого хорошо подходит физраствор или спреи с морской солью. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как «Аквамарис» или «Хьюмер».

Они разжижают секрет носовых пазух, устраняют отечность, уменьшают воспаление. Эти препараты способствуют сужению сосудов в слизистой. Вместе с жидкостью выводится слизь, вирусы и инородные частички. Однако использовать только солевые растворы в качестве монотерапии невозможно.

Поможет быстро устранить симптомы воспаления носовых пазух лечение сосудосуживающими средствами. Эти препараты имеют определенные плюсы и минусы. Это лекарство помогает устранить отек на 12 часов, что способствует выздоровлению и уменьшению дискомфорта. Однако стоит помнить, что при длительном применении эти капли вызывают привыкание. Использовать их можно не более 5-7 дней. Хорошими считаются такие средства, как «Нафтизин», «Отривин». Для детей рекомендуется применять лекарство в разведенной дозировке.

При лечении гнойного воспаления носовых пазух может потребоваться применение муколитиков, которые помогут вывести густую слизь. Кроме того, эти средства помогают улучшить функции эпителия. Хорошими свойствами обладает препарат «Синупрет». Он имеет натуральный состав, поэтому редко провоцирует побочные проявления. Муколитики отличаются антиоксидантным и противовоспалительным действием. Они благоприятно влияют на протекание болезни.

Для устранения отечности и более быстрого отхождения слизи назначают гормональные средства. Это результативное лекарство от воспаления носовых пазух, которое не оказывает вредного воздействия на организм. Именно поэтому гормональные средства можно использовать даже для лечения детей. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как «Назонекс», «Авамис», «Фликсоназе».

В случае присоединения бактериальной инфекции требуются антибиотики при воспалении носовых пазух. В основном назначаются средства пенициллинового ряда, в частности такие, как «Амоксициллин». Они очень быстро действуют на бактерии. В некоторых случаях этого препарата недостаточно. Бактерии очень легко адаптируются и вырабатывают устойчивые к лекарствам штаммы. Это значительно затрудняет проведение терапии.

При гайморите, а также аллергии на пенициллин могут назначаться макролиды, в частности такие, как «Эритромицин» или «Азитромицин». Эти средства результативно воздействуют на бактерии и редко вызывают устойчивость болезнетворных микроорганизмов.

Стоит помнить, что лекарство от воспаления носовых пазух должен подбирать только лечащий доктор с учетом имеющихся показаний и противопоказаний.

Многие интересуются, как быстро снять воспаление носовых пазух при помощи народных средств, так как они результативны и безопасны. Стоит помнить, что применять их можно только на первоначальных стадиях протекания болезни и после консультации с лечащим доктором, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Хорошим средством являются паровые ингаляции над сваренным в мундире картофелем. Продолжительность процедуры составляет 15-20 минут. После ее окончания нужно почистить нос и лечь в постель, накрыв при этом лицо полотенцем.

Справиться с воспалением носовых пазух помогают горячие компрессы, которые нужно накладывать на лицо в области расположения гайморовых пазух. Для этого применяют сваренные вкрутую яйца, нагретый песок, морскую соль, помещенные в мешочек. Можно также прикладывать на пазухи носа лепешки из ржаной муки и меда.

Также можно использовать различные капли, приготовленные из сока лекарственных растений. Например, можно использовать разведенный с водой сок чеснока, алоэ, красной свеклы, каланхоэ.

Если у больного наблюдается пристеночное воспаление носовых пазух, может потребоваться операция. Когда нарушен нормальный отток жидкости и нормализовать его другими средствами не получается, то может потребоваться пункция синуса. Это инвазивное вмешательство, которое должен выполнять только специалист.

Кроме того, доктор может вскрывать пазуху носа специальными инструментами и очищать ее от патологического содержимого.

Важно не только знать, как вылечить воспаление носовых пазух, но и как предотвратить возникновение болезни. В качестве профилактических мер можно рекомендовать такие, как:

проведение комплексного лечения органов дыхания;
избавление от всех очагов инфекции;
повышение иммунитета;
установление требуемого микроклимата в доме;
проведение санитарно-гигиенических процедур.

Очень внимательно нужно относиться к разным простудным болезням, так как зачастую именно они приводят к различного рода воспалениям в носовых пазухах.

источник