Вегето сосудистая дистония вазомоторный ринит

Нейровегетативный вазомоторный ринит относится к хроническим заболеваниям полости носа. Исходя из названия, причинами возникновения недуга служат нарушения нервной регуляции слизистой оболочки. Проявляется ухудшением дыхания и серозными выделениями из носа. При осмотре носовых раковин не наблюдают характерных воспалительных изменений. Применением сосудосуживающих препаратов достигнуть излечивания не приходится, главным образом требуется воздействие на нервную систему.

Нейровегетативный вазомоторный ринит

Принятие окончательной классификации хронических ринитов полностью не завершено. Разнообразие этиологии, патогенеза и морфологических изменений утрудняют эту задачу. Вазомоторный ринит не протекает с признаками воспаления слизистой оболочки и носит функциональный характер. Разделяют две формы болезни:

вазомоторный нейровегетативный ринит.
Вазомоторный аллергический ринит.

В.И. Воячек выделил эти заболевания в группу «ложные риниты». Они не сопровождаются разрушением клеточных комплексов слизистой оболочки, накоплением гнойного экссудата. Основное влияние на развитие вазомоторного ринита нейровегетативной формы выполняет расстройство нервной регуляции. При этом сосудистая сеть слизистой оболочки расширяется и способствуют отеку тканей и ухудшению дыхания. У таких пациентов часто обнаруживают признаки нейроциркуляторной дистонии, гипотонии, брадикардии.

Вазомоторный ринит нейровегетативной формы проявляется на фоне нарушений со стороны нервной системы. Центр нервной регуляции сосудистой стенки и слизистой оболочки носа расположен в гипоталамусе. Стресс, переутомление, гипотония воздействуют на гипоталамус, и в ответ затрудняется дыхания. Причины развития нейровегетативной формы ринита:

функциональные расстройства головного мозга: неврозы, нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония;
болезни щитовидной железы: гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит;
прием сосудосуживающих препаратов в каплях: галазолин, отривин, ринонорм и др.;
постоянный контакт с пылью на работе и дома;
искривление перегородки носа, полипы и гребни носовых раковин;
постоянное пребывание на холодном воздухе.

Главной причиной развития симптомов болезни считается реакция сосудов на раздражитель. Они расширяются, утолщают стенку слизистой оболочки, нарушая микроциркуляцию крови. Клетки реагируют активным выделением слизи, уменьшается объем носовых раковин. Такая картина наблюдается чаще в одной половине носа, может легко переходить на другую сторону.

Клиническая картина каждой формы вазомоторного ринита схожи между собой. Нейровегетативная форма проявляется обильными носовыми выделениями, приступами чихания, затрудненным носовым дыханием, чувством жжения и худа. Особенностью представляется периодический характер симптомов. Они появляются ранним утром после сна, что свидетельствует о нарушенной работе вегетативной нервной системы. Длительное пребывание на холоде, переутомление, эмоциональный стресс усиливают проявление симптомов.

Поначалу пациенты жалуются на заложенность одной половины носа. В то же время сохраняется свободное дыхание другой половиной. Такое состояние может поменяться полным выздоровлением, но симптомы появятся с изменением положения головы, при длительных статических напряжениях. Эти симптомы встречаются у людей, которые страдают нейроциркуляторной дистонией, гипотонией, неврозами. В таком случае вазомоторный ринит лечит невролог.

Сезонность для нейровегетативной формы ринита несвойственна. Симптомы проявляются в любое время года, в отличие от аллергического ринита, когда насморк и заложенность носа возникают при цветении растений весной или летом. Непрерывное влияние патологических факторов приводит к постоянному проявлению симптомов и гипертрофии слизистой оболочки. Результатом такого течения становиться образование полипов в полости носа, что требует хирургического лечения.

Жалобы на заложенность носа и насморк очень часто встречаются и у здоровых людей. На эти симптомы обращают внимание только тогда, когда они серьезно мешают спать и работать. В первую очередь с такими проблемами нужно обратиться к отоларингологу. Врач сделает следующие обследования:

передняя риноскопия. При этом методе ЛОР-врач осматривает полость носа с обеих сторон, оценивает анатомию. При нейровегетативной форме расширяются сосуды нижней носовой раковины, повышается содержание прозрачной слизи, отек слизистой оболочки.
Анализ носовой слизи выполняется соскобом ватной палочкой из полости носовых раковин. Материал осматривается под микроскопом. В пользу нейровегетативного ринита свидетельствует нормальное отношение нейтрофилов и эозинофилов – 1:10, отсутствие тучных клеток.
Риноманометрия помогает определить объем воздуха на вдохе и выдохе, используя специальный аппарат. Метод применяется до начала лечения и после него. Отек слизистой носовых раковин может препятствовать носовому дыханию, при этом объем вдыхаемого воздуха сокращается к 40% от здоровой стороны.
Рентгенография лицевого черепа производится для определения искривления носовой перегородки, накопления жидкости в околоносовых пазухах, подозрении на сторонние предметы.
СКТ лицевого черепа выполняется в исключительных случаях. При подозрении на полипы носовой полости, злокачественные образования, посттравматические остаточные явления.

К диагностическим мероприятиям можно добавить общий анализ крови и консультацию невролога. В результатах анализа иногда имеется эозинофилия, характерная для аллергического ринита. Пациенты, которым установлена нейровегетативная форма ринита, обследуются у невропатолога. Поскольку проявления болезни связаны с лабильностью нервной системы, ВСД или нейроциркуляторной дистонией.

Главной задачей лечения нейровегетативной формы вазомоторного ринита является устранение провоцирующих факторов. Они часто имеют рефлекторную природу и связаны с нервной системой. Нормализация рабочего дня, здоровый и крепкий сон, ограничения стрессовых ситуаций, утренняя зарядка уменьшают усталость, укрепляют тонус вегетативной нервной системы. Это в комплексе влияет на работу мозга, и как следствие, регулирует носовое дыхание.

При остром приступе вазомоторного ринита и резком ухудшении носового дыхания местно применяют альфа-адреномиметики. Эти препараты резко суживают сосуды, уменьшают отек слизистой и выделение слизистого экссудата. Среди них наиболее эффективными считаются спреи и капли галазолин, длянос, отривин, називин, лазолван. В острую фазу в каждую ноздрю вводиться по 2-3 капли 3 р/д или по 1-2 впрыскивания 3-4 раза на день. Однако их длительное применение способствует привыканию, снижению эффективности, частым носовым кровотечениям и атрофии слизистой оболочки.

Антигистаминные препараты способны устранят отек, уменьшают проницаемость сосудистой стенки и ринорею, сохраняют тонус сосудов, тормозят выделение медиаторов воспаления. Среди медикаментов этой группы можно широко применяют эриус, телфаст, трексил. Употребляют по 1 таблетке 1 раз утром. Курс лечения составляет до 4 недель с обязательным перерывом на 1-2 месяца. Эти препараты не имеют седативных свойств и не влияют на скорость реакции и работу сердца.

Общеукрепляющие процедуры применимы при любых нейровегетативных нарушениях. Электрофорез на воротниковую зону, массаж, контрастный душ, закаливание создают общеукрепляющее действие. При этом расширяются сосуды шеи, улучшается кровоснабжение мозга, проводимость нервных импульсов, нормализуется функция клеточных мембранных комплексов. Локально применяют низкочастотное лазерное излучение, воздействуют на слизистую оболочку постоянным магнитным полем. Облучения снаружи проецируются на основание носа, а изнутри – на нижние носовые раковины.

Хирургическим лечением нужно воспользоваться при полипах, гребнях и шипах перегородки носа. Эти состояния способствуют нарушению нервной регуляции сосудов и муцинозных клеток. В этих участках возникает отек слизистой, расширение сосудов и уменьшение объема вдыхаемого воздуха. Выполняется выжигание добавочных образований с помощью лазерного излучения (лазера) или коагулятора.

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита при выраженных симптомах способствует образованию осложнений. Часто в носовой раковине и перегородке образовываются полипы. Они перекрывают носовой ход и отверстия пазух носа. Оперативное лечение заключается в удалении полипа.

Гнойный фронтит и гайморит возникает на фоне длительного течения вазомоторного ринита. Отек слизистой приводит к накоплению вязкого экссудата, что препятствует его естественному удалению. Присоединяется бактериальная флора и образовывается гнойное содержимое в околоносовых пазухах. Больные жалуются на головные боли, повышенную температуру тела и гнойные выделения из носа. Лечение требует использования антибиотиков и промывания пазух антисептиками после выполнения пункции околоносовой пазухи.

источник

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:

пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.

Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:

при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
при опухолях гипофиза.

Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

перенесенная ОРВИ;
употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
вдыхание холодного воздуха;
вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
частое употребление крепких алкогольных напитков;
травма носа;
резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
стрессовые состояния;
желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

головная боль,
нарушение сна,
слабость,
потеря аппетита,
повышенная потливость,
нарушение кровообращения,
покраснение лица,
насморк,
затруднение носового дыхания,
покраснение век, слезы,
чихание,
зуд и сухость в носу,
поражение нервной системы,
потеря обоняния,
заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:

посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
повышенная сонливость;
снижение температуры тела;
урежение частоты сердечных сокращений;
повышенное потоотделение;
пониженное кровяное давление;
повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.

Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

промывание носовой полости различными солевыми растворами;
применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

источник

Вазомоторный ринит – часто встречающаяся форма заболевания, которая характеризуется нарушением носового дыхания. Этиология болезни достаточно сложная, хотя многие специалисты считают вазомоторный ринит ложной аллергической реакцией, которую провоцирует вегето-сосудистая дистония (ВСД).

Затруднение носового дыхания происходит вследствие сужения полости носа из-за отека и набухания мягких тканей.

Затруднение носового дыхания, причиной которого является вазомоторный ринит

Длительное исследование заболевания дало возможность определить его этиологию. Среди наиболее частых причин, вызывающий вазомоторный ринит, выделяют:

аллергическую реакцию, которая проявляется в связи с нарушением гормонального фона, например, при беременности, принятии оральных контрацептивов, гормональном лечении и другие;
стрессовые ситуации;
аллергический ринит;
злоупотребление сосудосуживающими каплями;
чувствительность организма к резкому изменению температуры (метеочувствительность);
вегето-сосудистая дистония.

Провоцировать болезнь могут и другие причины, очень важно вовремя диагностировать вазомоторную форму ринита и своевременно начать комплексную терапию заболевания.

Нервоз сердца, вегетативная дисфункция, паническая атака или ВСД – это совокупность симптомов, которые указывают на причину возникновения того или иного заболевания. Сама по себе вегетативная дисфункция не является самостоятельным недугом, ВСД лишь провоцирует определенные болезни, в том числе и вазомоторный ринит.

Возникает ВСД в результате нарушения гормонального фона организма, невротических нарушений, резкой смены климата или температуры окружающей среды. Достаточно часто нервоз сердца является наследственным заболеванием.

У человека с вегетативной дисфункцией достаточно часто наблюдается боль в области сердца, головная боль, скачки артериального давления и температуры тела, насморк, расстройства ЖКТ. Насморк при запущенности ВСД перетекает в вазомоторный ринит, поэтому крайне важно выявить симптомы заболевания и начать их лечение.

Основным проявлением вегето-сосудистой дистонии является тревожность и головная боль

Заболевание имеет следующие формы:

нейровегетативную;
аллергическую;
хроническую.

Каждая из форм недуга имеет свою симптоматику и требует индивидуального лечения.

Данный недуг наблюдается у больных, имеющих такое заболевание, как дисфункция вегетативной нервной системы. Нейровегетативный вазомоторный ринит напрямую связан с нервными механизмами, поэтому малейшее нарушение их работы или раздражение становиться причиной возникновения насморка и заложенности носа.

Заболевание протекает в виде приступов, которые не имеют видимых причин и проявляются, как правило, с утра. Во время приступов слизистая носа больного набухает, также наблюдается синюшность слизистой оболочки. Как только приступ проходит, слизистая оболочка принимает здоровый вид.

Хроническая форма заболевания является следствием не долеченного аллергического круглогодичного ринита. Может быть вызвана привыканием организма к препаратам местного (топического) действия. Характеризуется заболевание постоянной заложенностью носа, и, как следствие, отеком слизистой оболочки.

Аллергический ринит имеет две формы: сезонную и круглогодичную. Круглогодичный аллергический ринит, если его не лечить, практически всегда перетекает в хроническую форму вазомоторного ринита.

Сезонная форма болезни возникает в определенные периоды, как правило, осенью или весной, а причинами ее возникновения становятся такие аллергены, как споры грибов, укусы насекомых, пыльца растений, пыль, домашние животные.

Аллергическая форма вазомоторного ринита чаще всего сопровождается выделениями из слизистой и чиханием

Заболевание связано с серьезными нарушениями функции носовой полости. В зависимости от формы болезни ее симптомы могут быть как слабо, так и сильно выраженными.

При нейровегетативном вазомоторном рините симптомы слабо выражены и лечить данную форму болезни намного сложнее, так как ее провоцируют нарушения работы нервной системы. Аллергический ринит имеет ярко выраженные симптомы, позволяющие определить его аллергическую природу.

К основным симптомам заболевания относят:

заложенность носа, которая наиболее выражена, когда больной принимает лежачее положение;
частое и продолжительное чихание, которое появляется и исчезает внезапно (как правило только при непосредственном контакте с аллергеном);
зуд слизистой оболочки;
обильные выделения из носовой полости (могут быть прозрачными или при присоединении вторичной инфекции — желтовато-зеленые с выраженным гнойным запахом);
общая слабость, головокружение, ноющая головная боль;
при аллергической реакции может наблюдаться слезоточивость, покраснение век и слизистой оболочки глаз, резь, зуд и жжение;
функциональные расстройства нервной системы (при нейровегетативной форме), распознать которые можно по отклонениям в работе сердечно-сосудистой системы, нарушениям кровообращения в мозге больного;
повышение температуры тела;
нарушение сна, потеря аппетита, снижение памяти, рассеяность внимания, трудности с концентрацией внимания;
одышка и тяжелое ротовое дыхание, связанное с ухудшением вентиляции легких вследствие затрудненного носового дыхания.

В некоторых случаях вазомоторный ринит может сопровождаться такими осложнениями, как полипы носа, хронический синусит, воспаление среднего уха и острый гайморит.

Такое осложнение как полипы требует немедленного оперативного вмешательства, так как данные наросты способны полностью перекрыть носовые ходы. Хронический синусит проявляется воспалением околоносовых пазух и характеризуется отечностью лица и головной болью. Снять воспаление можно путем приема антибиотиков.

Воспаление среднего уха или отит сопровождается болью в ухе. Лечится отит антибиотическими лекарственными средствами.

Одним из наиболее серьезных осложнений вазомоторного ринита является отит

Основным проявлением острого гайморита является скопление слизи в пазухах носа, так как отек слизистой оболочки носа препятствует их вентиляции. Острый гайморит развивается после синусита и является более запущенной стадией отека слизистой оболочки. При заполнении околоносовых пазух слизью образуется гной, вызывающий острую боль в районе бровей и переносицы. Острый гайморит требует оперативного вмешательства, при котором отсасывается гной из носовых пазух.

Вазомоторный ринит следует лечить в обязательном порядке, так как в дальнейшем он может перейти в хроническую форму.

Что касается способов лечения заболевания, то они достаточно разнообразны, начиная от народных методов и заканчивая оперативным вмешательством.

Перед началом терапии недуга следует провести полный осмотр больного на предмет определения признаков невроза сердца, к которым относят:

повышенное потоотделение;
похолодание кончика носа;
снижение температуры тела;
посинение пальцев рук, сопровождающееся их похолоданием4
понижение артериального давления;
повышенная утомляемость, сонливость;
урежение частоты сердцебиения;
повышенная возбудимость.

При наличии данных признаков ставят диагноз вегетативная дисфункция. После установления диагноза необходимо взять аллергические пробы, исключающие аллергический ринит, а также провести риноскопию.

При вазомоторном рините, осматривая носовую полость больного, доктор наблюдает следующие особенности:

синюшность слизистой;
увеличение носовых раковин;
искривление носовой перегородки ( достаточно часто, но не всегда);
отек слизистой.

Осмотр отоларингологом является неотъемлемой частью при диагностике вазомоторного ринита

В зависимости от вида вазомоторного ринита назначается лечение.

Каждая форма имеет свои особенности, так, например, вазомоторный ринит, имеющий аллергическую, природу лечат с применением антигистаминных препаратов и сосудосуживающих топических ингибиторов. При сезонном вазомоторном рините оперативное вмешательство не требуется.

Крайне важно установить аллерген, провоцирующий заболевания. Необходимо ограничит контакт больного с бытовой химией, избегать алкоголя, специфических продуктов и т. д.

При холодовой реакции проводят закаливание организма: ножные ванны, контрастный душ, ванночки для кистей рук, вырабатывающие толерантность организма к пониженным температурам.

Лечение аллергической формы вазомоторного ринита при помощи назальных спреев

При медикаментозной форме, которая, как правило, развивается вследствие применения сосудосуживающих капель, производят замену данных препаратов на носовые гормональные спреи. Если медикаментозный ринит возник вследствие приема определенных лекарственных средств, лечащий врач в обязательном порядке проводит коррекцию терапии.

При хроническом вазомоторном рините оперативное вмешательство малоэффективно. Лечится хроническая форма также с применением антигистаминных препаратов, сосудосуживающих капель и адрномиметики. При хронической форме заболевание особое значение уделяется профилактическим мерам.

При хронической форме вазомоторного ринита проводят носовые блокады с применением стероидных гормонов (гидрокортизон). Действие стероидных гормонов направлено на снятие отека слизистой и восстановление носового дыхания.

Лекарственная терапия вазомоторного ринита включает в себя:

использование солевых растворов для промывания носовой полости и увлажнения слизистой;
спреи с кортикостероидами (назначают продолжительные курсы, не менее месяца);
антигистаминные препараты в виде капель или спреев (местное действие);
если заболевание сопровождается обильными выделениями, назначают топические ингибиторы, содержащее ипратропия бромид.

Не рекомендуется длительное применение сосудосуживающих препаратов местного действия, так как они истончают слизистую и могут стать причиной развития серьезных осложнений, например, перетекания вазомоторной формы заболевания в атрофический ринит.

К профилактическим мерам относят:

исключения контакта с раздражителями (аллергены, алкоголь, табачный дым, резкие запахи и т .д.);
специальное питание;
коррекция аномалий структуры носа (например, искривление носовой перегородки);
физические нагрузки (бег трусцой, закаливание, прогулки на свежем воздухе);
лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
исключение применения сосудосуживающих препаратов;
немедленное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Профилактика вазомоторного ринита также подразумевает регулярное посещение отоларинголога
При вазомоторном рините, вызванном неврозом сердца, прописывают вяжущие и гипосенсибилизирующие средства, хороший эффект дает физиотерапия (фонофорез и электрофорез хлорида натрия или димедрола). Устранить заболевание можно при помощи лазерной терапии.

Серьезные случаи, сопровождающиеся атрофированием слизистой оболочки носа, требуют оперативного вмешательства. Оперативное вмешательство может быть в виде криохирургии, прижигания рефлексогенных зон, конхотомии и т. д. оперативное вмешательство способно навсегда избавить пациента от вазомоторного насморка.

Терапия ринита при помощи лазера направлена на улучшение обменных процессов капилляров, расположенных в слизистой оболочке носа. Лазерная терапия не используется самостоятельно, а только в комплексе с традиционным лечением. Лечение лазером способно стимулировать обменные процессы, а также снять воспаление слизистой.

Для осуществления лечения используют специальные аппараты, работающие в беспрерывном или импульсном режимах инфракрасного излучения. Курс терапии при помощи лазера составляет от 7 до 10 дней. Проводить процедуру следует до 12 часов утра 1 раз в сутки. Наибольшую эффективность лечение лазером имеет при совместном проведении лазеропунктуры.

Оперативное вмешательство является единственным способом лечения нейровегетативной формы вазомоторного ринита. Прибегают к операции и в том случае, когда наблюдается патология слизистой оболочки носа или строения носовых структур (искривление перегородки и т. д.).

Длительность операции по устранению заболевания составляет 15 минут. В зависимости от болезненности процедуры применяют местный или общий наркоз.

После проведения операции пациент должен в течение часа наблюдаться в стационаре. В особо сложных случаях может потребоваться наблюдение больного в стационаре на протяжении 2-3 суток. Слизистую оболочку фиксируют при помощи турунд, пропитанных специальными антибактериальными мазями и составами, останавливающими кровотечение.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма больного полная трудоспособность возвращается через 3-4 дня после проведения операции.

Народные средства допустимо применять для лечения только сезонного вазомоторного ринита, так как при нейровегетативной и хронической форме, отвары на основе трав и примочки малоэффективны.

При принятии решения лечить вазомоторный ринит народными средствами необходимо быть полностью уверенным в том, что ни один из компонентов отваров не вызовет аллергическую реакцию. Для определения целесообразности лечения народными методами следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Запрещено лечить вазомоторный ринит аллергического происхождения такими народными средствами как мед или лимон

Чаще всего для лечения ринита, имеющего аллергическую природу происхождения, используют отвары ягод шиповника, полевого хвоща, аира, девясила, фиалки трехцветной и зверобоя. Данные травы, как правило, используются в сборе.

лечение вазомоторного ринита при помощи отваров трав

Единственное лекарственное растение, которое дает ощутимый эффект при лечении аллергической формы вазомоторного ринита и может быть использовано самостоятельно является ромашка. Цветки ромашки заваривают в кипятке, остужают и процеживают. Отвар принимают по ½ стакана 3 раза в день после приема пищи, а оставшуюся после процеживания кашицу используют в качестве примочек, которые прикладывают к переносице. Примочки способны быстро снять отек слизистой оболочки и облегчить носовое дыхание.

источник

В зависимости от причины развития риниты делят на инфекционные и неинфекционные. В свою очередь может быть острая или хроническая форма. Хронический вазомоторный ринит может развиваться как аллергический, так и как нейровегетативный. Характерным проявлением вазомоторного ринита является отечность и заложенность носовой полости, связанная с расширением сосудов. Как правило, этот насморк развивается как осложнение при ВСД и при низком артериальном давлении.
Нейровегетативная форма связана с внешними факторами:

Среди причин, которые провоцируют развитие вазомоторного ринита, следует выделить вегето-сосудистую дистонию.

По мнению врачей и некоторых специалистов, заболевание вазомоторным ринитом, является ложной аллергической реакцией, которая развивается на фоне ВСД. Поэтому лечение нужно начинать с устранения основной причины, причем при первых проявлениях. В тоже время это самостоятельное заболевание, которое приводит к нарушению функций носа.
Самым серьезным заблуждение является мнение, что вылечить нейровегетативный ринит можно обычными лекарствами, без посещения поликлиники. Однако такой подход к этому заболеванию приводит к серьезным осложнениями. Даже легкая форма вазомоторного ринита способна отрицательно сказаться в будущем.
Эта форма вазомоторного ринита имеет симптомы, которые можно отнести к заболеваниям, не связанным с ним:

В тоже время ВСД нельзя отнести конкретному заболеванию. Она проявляется целым рядом симптомов, которые можно отнести к разным болезням. Нередко форма заболевания называется «вегетативной дисфункцией», «неврозом сердца», «панической атакой». Симптомы при ВСД настолько разные, очень часто они проявляются в совокупности, или каждый самостоятельно. Запущенная форма ВСД часто является причиной развития многих других заболеваний, в том числе и вазомоторного ринита.
Причинами развития ВСД являются:

Для того чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, нужно начинать лечение вегето-сосудистой дистонии как можно раньше. В таком случае можно избежать развития вазомоторного ринита.

Вазомоторный ринит проявляется в двух формах, каждая из которого требует индивидуального подхода к лечению.
Нейровегетативный ринит, как правило, встречается у пациентов, страдающих вегетососудистой дистонией. В основе его лежит нарушение работы нервной системы, что приводит к развитию повышенной чувствительности. Чаще всего эта форма проявляется приступами заболевания, которые возникают без всяких причин. Симптомы насморка наблюдается в утренние часы. Слизистая носа в этот период времени имеет бледный или синюшный оттенок и отечна. После того, как приступ проходит, у больного возвращается нормальное самочувствие.
Лечить нейровегетативный ринит должен врач. При этом применение капель, которые оказывают сосудосуживающее действие, не рекомендуется. Они только осложняют течение заболевания. Лечение преследует цель — устранение основной причины приступов. Для этого назначаются препараты, имеющие гипосенсибилизирующее и вяжущее действие, а также физиотерапия. Весьма эффективен электро- и фонофорез с применением димедрола и хлорида натрия. Нередко применяется лечение с помощью лазера.
Если заболевание приобретает серьезное течение, то требуется проведение хирургической операции. Сегодня лечение проводится такими методами, как прижигание, конхотомия, криохирургия и ряд других методов. Однако после проведенной хирургической операции нередко возникают рецидивы. Применение народной медицины в данном случае не является эффективным.
Аллергический вазомоторный ринит имеет два типа:
Сезонные симптомы заболевания. Такая реакция возникает в результате воздействия на организм веществ, которые относятся к аллергенам. Это могут быть пыльца цветущего растения, плесень, пыль, животные или насекомые. При аллергическом вазомоторном рините хирургическая операция не показана. Лечение симптомов заболевания проводится антигистаминными каплями, например, кромолином, лекарствами с сосудосуживающим действием.
Хроническая форма вазомоторного ринита характеризуется постоянными симптомами на протяжении всего года. Поэтому такие пациенты мучаются от постоянного проявления насморка. Операция также неэффективна, как и в первом случае. Лечение такое же, как и в первом случае. Однако при этом заболевание нужно регулярно проводить профилактику.

Итак, нейровегетативный насморк является серьезным заболеванием, которое приводит к нарушению нормальной работы носа. При этом в отличие от аллергического ринита, устранить проявления весьма сложно, поскольку симптомы достаточно слабые и могут проявляться по-разному.
Для нейровегетативного ринита характерны симптомы:

источник

ВСД и простуда тесно взаимосвязаны, причем нередко они носят циклический характер. Общее ухудшение самочувствия и сбой в работе нервной системы при ВСД приводят к частым простудам, и наоборот — недолеченные заболевания могут привести к расстройству вегетативной системы.

Простой насморк при ВСД может осложнить жизнь и даже привести к паническим атакам, в т.ч. из-за недостатка кислорода при вазомоторном рините, когда человек ощущает заложенность носа и начинает задыхаться.

Частый спутник ВСД — ринит, который при запущенном состоянии приобретает вазомоторную форму с нарушенным тонусом кровеносных сосудов в раковинах носа. Такие риниты делят на несколько видов в зависимости от причин и механизмов развития:

на медикаментозные;
на гормональные;
на рефлекторные;
на психогенные;
на идиопатические;
на смешанные.

Существует и классификация по проявлению заболевания. В этом случае выделяют формы нейровегетативного ринита, аллергического и хронического.

Нейровегетативный вазомоторный ринит наблюдается у больных с вегетативной дисфункцией (дистонией), и он непосредственно связан с нервным механизмом. Заболевание протекает приступами, у которых нет явно выраженных причин. Во время приступов слизистая носовой раковины набухает и приобретает синюшный оттенок, а по окончании вновь имеет здоровый вид. В большинстве случаев происходит это в утреннее время. В данном случае ринит может стать провоцирующим фактором для панических атак, т. к. больного пугает видимое отсутствие причин.

Аллергический ринит может быть одним из многих проявлений ВСД на фоне общей слабости организма. Эта форма способна проявляться и как сезонная, и как круглогодичная. Без правильного лечения круглогодичный вазомоторный ринит почти всегда перетекает в хронический.

Причинами ринита становятся как внутренние, так и внешние факторы. В большинстве случаев являются первоначальными причинами или вызывают рецидив и обострение ВСД при простуде внутренние факторы, такие как:

сильные эмоции или стрессовое состояние;
нарушение гормонального фона в организме: дисфункция яичников при половом созревании, беременности или менструации, гипотиреоз, избыточность гормона роста;
забросы содержимого (патологические рефлюксы) из желудка в пищевод, глотку и гортань;
низкая проходимость верхних дыхательных путей;
деформация носовой перегородки.

В качестве причины можно рссматривать длительный прием лекарств, которые назначают для улучшения общего тонуса вегетативной нервной системы. К ним относятся средства для гипертоников (ИАПФ, альфа- и бета-блокаторы, антагонисты кальция), противосудорожные препараты и нейролептики. Другой вид медикаментозного ринита возникает при длительном приеме сосудосуживающих препаратов. Этот тип часто является следствием первого.

Поскольку насморк при ВСД вызывается различными причинами (и не всегда они связаны напрямую с нарушением вегетатики), важно правильно определить основное заболевание для назначения лечения. При диагностировании врач, рассматривая носовую полость, отметит синюшность и отечность слизистой оболочки, увеличение носовых раковин. Требуется исключить хронический риносинусит — для этого назначают рентгенологическое исследование или компьютерную томографию придаточных пазух. Аллергический ринит исключается кожными пробами на аллергены.

Так как ВСД является полиэтологическим синдромом, симптоматика ринита при этой дисфункции организма не может быть единой для всех случаев. Существуют характерные нарушения, которые способны быть более или менее выраженными, а также, в соответствии с формой ВСД, возможен разный набор симптомов.

Основными признаками считаются следующие:

заложенность носа (чаще всего усиливается при волнении и сопровождается учащенным сердцебиением, а также повышается в лежачем положении);
общая слабость;
головокружение и ноющие частые головные боли;
повышение температуры тела (в большинстве случаев субфебрильное);
тяжелое дыхание через рот, связанное с воспалением околоносовых пазух;
одышка;
зуд слизистой оболочки;
обильные выделения из носа — прозрачные или желто-зеленые, если к заболеванию присоединилась вторичная инфекция;
вазомоторный насморк может сопровождаться нарушением работы сердца и паническими атаками: человек пугается нехватки кислорода, затруднения дыхания, приходят мысли о смерти.

Важно начать лечение в самом начале и не допустить, чтобы заболевание приняло хронические формы.

Ринит вазомоторного характера и у детей, и у взрослых лечат с учетом пусковых факторов воздействия на организм, ставших причиной заболевания. Учитываются внутренние и внешние факторы. Лечение должно проводиться вплоть до полного их устранения.

Врачи советуют уделить укреплению иммунитета и улучшению душевного состояния особое внимание. В некоторых случаях бывает достаточно изменить образ жизни для (например, перестать употреблять алкоголь или больше находиться на свежем воздухе), а иногда необходимо хирургическое лечение.

В начале лечения ринита единственный хирургический метод, который можно рассматривать, — это коррекция имеющейся деформации носовой перегородки. При ВСД оно должно назначаться только при высокой степени искривления, т. к. операция может спровоцировать дальнейшее нервное расстройство и еще больше ослабить организм.

Любое другое вмешательство может рассматриваться исключительно при неэффективном медикаментозном лечении, которое проводилось как минимум в течение года. Необходимо учитывать, что операции редко справляются с такими симптомами, как зуд, снижение обоняния и выделения из носа. Однако они облегчают носовое дыхание, улучшая качество жизни.

Могут быть выполнены следующие хирургические манипуляции:

удаление мягких тканей и небольших частей кости под слизистой носа;
смещение носовой раковины;
пластическая коррекция;
подслизистые или поверхностные вмешательства.

Последний вид методик считается наиболее предпочтительным, но для каждого пациента выбор должен быть индивидуальным. Результаты могут оказаться нестойкими, и потребуется проведение повторной процедуры.

Физиотерапия дает хороший эффект при лечении вазомоторного ринита. Наиболее распространено применение таких процедур, как лекарственный электрофорез с использованием кальция и димедрола, ультрафонофорез с гидрокортизоном в области гайморовых пазух и магнитотерапия.

В домашних условиях можно применять такую простую процедуру, как ножные горчичные ванны.

Из методов народной медицины наиболее эффективными считается закапывание соком алоэ, каланхоэ или березового сока. Помогает смазывание слизистой носа мазями на основе ромашки или календулы. Быстро улучшает состояние промывание полости носа раствором меда (1 ч. л. на 1 стакан чуть теплой воды). Снимет симптомы точечный массаж переносицы и верхних краев крыльев носа.

Комбинированное лечение заболеваний на фоне ВСД дает самые быстрые и стойкие результаты, т. к. вегетативное расстройство является сложным комплексом нарушений системы. Например, применение сосудосуживающих капель требует сопровождения физиотерапией и медикаментозным лечением они снимают симптомы, но не устраняют изначальную причину.

Если больной при помощи прививок укрепляет иммунную систему, необходимы правильное питание и режим сна, чтобы легче перенести эту процедуру.

Запущенное или не до конца вылеченное заболевание сопровождается осложнениями, даже если изначально и была выбрана правильная методика терапии.

Среди наиболее частых из них — ухудшение трудоспособности и нарушения сна из-за постоянной заложенности носа.

Возможно образование полипов носа. Проявляется это заболевание в виде доброкачественного новообразования слизистой носовой полости. Полипы имеют тенденцию к постоянному росту, все больше перекрывая носовые ходы.

Запущенный насморк может превратиться в хронический риносинусит. Это заболевание связано с частыми простудами, которые по кругу начинают провоцировать другие недомогания. ВСД после простуды проявляется с новой силой, приводя к все более ярким симптомам, в т. ч. и паническим атакам.

Еще одно неприятное последствие — стойкое снижение обоняния вплоть до полной его потери.

Вазомоторный ринит часто является причиной гайморита и отитов среднего уха.

В качестве профилактики рекомендуется уделять внимание здоровому образу жизни, который необходим и для улучшения самочувствия при вегетососудистой дистонии. Нужны физические нагрузки, такие как бег трусцой, долгие прогулки пешком на свежем воздухе, иппотерапия, закаливание.

Необходимо исключить провоцирующие факторы заболевания в виде алкогольных напитков, курения и вдыхания табачного дыма, резких запахов и аллергенов.

Важно помнить, что после длительного применения сосудосуживающих средств насморк переходит в форму вазомоторного ринита. Лучше отказаться от их использования, а в случае крайней необходимости применять только в соответствии с инструкцией.

Обязательно следить за гормональным фоном, особенно у подростков и людей старше 45 лет.

Помогают занятия йогой, особенно та ее часть, которая связана с дыхательными упражнениями — пранаямами.

При первых симптомах нужно обратиться к специалистам — врачам общей практики или отоларингологам.

источник

В последнее время очень модно стало утверждать, что вазомоторный ринит (насморк) является следствием вегето-сосудистой дистонии и что ВСД, которое под свои знамена собрала многомиллионную армию людей, действительно имеет симптомы самых различных заболеваний, поражающих человека. Она имеет непосредственное отношение к работе сердца, пищеварительной системы, мочеполовой системы, системе органов дыхания. В ее ведении находится работа желез внутренней системы, что означает ее актуальность и злободневность в жизнедеятельности всего организма. И вот сейчас перед нами стоит вопрос, а каким образом эта удивительная система влияет на возникновение насморка у ВСД-шников и влияет ли вообще? Стоит ли вообще, ведя разговор о самом банальном насморке, во всем обвинять вегетативную нервную систему, делая ее в организме настоящим исчадием зла, злым демоном? Многие авторы, объясняя причины возникновения насморка, ВСД отводят очень скромную роль. Дескать, она (вегето-сосудистая дистония) создает оптимальные условия для сохранения гипервозбудимости нервных окончаний в слизистой оболочке полости носа. И все, и никаких других комментариев! Да если быть до конца откровенным, то вегетативная нервная система имеет отношение практически к любому заболеванию, поражающему человека. Так что получается, надо и там в рубрике Причина не забывать о ведущей роли этой растительной системы. Хотя определенный смысл в этом какой-то есть. Но насморк у ВСД-шников – явление не редкое. Они шмыгают носом, тяжело дышат, держат в руке носовой платок. Некоторых знобит, мучает усталость и разбитость. А сейчас, уважаемый читатель, нарисуем психологический портрет человека, страдающего ВСД. В большинстве своем это человек эрудированный, имеющий хорошее образование. То есть, он потратил и продолжает тратить много времени для учебы. Также в своем большинстве это человек не физического труда, игнорирующий его, боящийся всех негативных факторов внешней среды. Это человек, который только логически (обучили в учебном заведении) объясняет не сам процесс заболевания, насморка в нашем случае, а эмоции, красочные картинки, возникшие под его влиянием. Это, конечно же, очень разумный человек, который слепо верит всем научным выкладкам: профилактически употребляет лекарства, витамины, своевременно делает прививки, укрепляя этим иммунную систему и т.д. Начнем с последнего: ВСД-шник при помощи прививок укрепляет иммунную систему. Нет, не укрепляет и никогда этим не укрепит! Это полное заблуждение, когда для хорошего эффекта рекомендуется максимально прививаться. Но это первый минус для работы иммунной системы, ослабление которой безусловно станет способствовать простуде, насморку в частности. Минусом вторым будет дистанцирование от Природы, ее неблагоприятных факторов. ВСД-шник Природу любит только когда выезжает на шашлыки, то есть в погожий красивый день. Но любить Природу в дождь и слякоть, суровый мороз и адскую жару он не собирается даже в страшном для него сне. А что в итоге: иммунная система получает самый настоящий нокдаун: дополнительно ослабевает. И при первом контакте с капризом Природы из носа потекло – насморк! Как человек грамотный, ВСД-шник медицину уважает и при частых простудах, фарингитах он без раздумий соглашается на тонзилэктомию – удаление миндалин. А что в итоге? Отсутствие миндалин, которые являются составной частью иммунной системы, приведет к еще большим простудам, насморкам в частности. Есть еще одна очень маленькая, но существенная закавыка. Вспомните, уважаемый читатель, места на сайте, где мы говорили о том, что в норме в процессе дыхания у нас происходит пропотевание плазмы крови из капилляров в альвеолы, бронхи и даже выше. Впоследствии эта плазма доходит до надгортанника и рефлекторно попадает в пищевод. Но часть ее при повышенной возбудимости человека, ослаблении его защитных свойств может попадать в горло, затем снова в нос. Результат – насморк! После удаления миндалин многих людей впоследствии начинают беспокоить фарингиты, при которых в горле постоянно отмечается большое количество секрета, который также очень легко попадает в нос при плохих погодных условиях, понижения работы иммунной системы. Результат: насморк! Физкультурой-спортом ВСД-шник занимается нерегулярно или не занимается вовсе. И в особенности это касается ВСД-шников по гипотоническому типу. Какой всего этого эффект? Ослабляется скелетная мускулатура, как и ослабляется работа многих органов и систем организма, включая иммунную. Что в итоге? При контакте с различными раздражителями, в том числе факторы Природы, начинает страдать работа всего организма. Результат: простуды, насморк!

Какой же выход из создавшейся ситуации? Укреплять организм психофизически. Идти в Природу, стараясь выполнять физическую работу только в ней и при любой погоде. Пересмотреть свое отношение на предмет заболеваний, ВСД в частности, а главное, лечение их при помощи лекарственных препаратов. Пересмотреть свое отношение на профилактику заболеваний (прививки), делая акцент на естественные факторы воздействия. Необходимо урегулировать свой образ жизни, приобщиться к здоровому сбалансированному питанию, отказаться от вредных привычек и до минимума сократить свои визиты в лечебные учреждения.

Обычные насморки при простуде, которые за неделю исчезают, знакомы и детям. Есть же такие заболевания, связанные с носом, которые беспокоят долгое время, к ним относится нейровегетативный ринит. Такое заболевание может появляться в любой период года и относится к вирусным типам инфекции. Больные, как правило, не являются аллергиками, при нем не воспаляется слизистая ткань носа. Специалисты в отоларингологии характеризуют нейровегетативный ринит как ложный ринит и относят к вегетативному неврозу. Ученые и специалисты разработали классификацию, согласно которой обычный для нас насморк может иметь разную форму, вид, а следовательно разные способы лечения. Инфекционные и неинфекционные риниты делят на острые и хронические. Хронический вид бывает аллергической природы и нейровегетативной. Вазомоторный вид сопровождается увеличением просвета кровеносных сосудов снизу раковины носа. Это стимулирует отечность и заложенность носа. Такое заболевание характерно для людей с вегетативно-сосудистой дистонией или низким давлением. Стимулирует появление вазомоторного насморка наличие аллергена в определенное время года. Если он появляется и человек на него реагирует, то такая ситуация может одолеть как зимой, так и летом.

Для лета, в период, когда активно цветет все вокруг (цветы, тополиный пух), линяют животные, рекомендуется использовать специальные капли в нос. Препараты последних поколений отлично снимают воспаление и подавляют раздражающее влияние аллергена. Для людей, которые на протяжении года страдают от насморка, подойдут профилактические мероприятия, направленные на периодическое применение препаратов. Среда обитания человека, сфера его деятельности, увлечения, хронические и обычные периодические заболевания могут оказаться провоцирующими в обеспечении человека каким-либо видом патологии, это относится и к нейровегетативному риниту. Среди основных факторов, активно влияющих на появление заболевания, выделяют такие:

химические раздражители в воздухе (запахи духов, растворителя и т.д.);
загрязненность воздуха выхлопными газами автомобилей, дым;
бытовая пыль, домашние животные;
общая утомляемость на фоне других болезней;
отклонения в работе нервной системы, стрессы;
отклонения, связанные с органами нейровегетативной системы.

К появлению такого насморка может привести и пищевая аллергия. В таком случае нужно осторожно отнестись к употреблению цитрусовых, шоколада, некоторых видов рыбы. Нужно избавиться от перьевых постельных принадлежностей, выбирать гипоаллергенные чистящие и моющие средства. Не лишним будет сдать анализы на определение аллергенов. Для детей такую процедуру также выполняют, это поможет ограничению и исключению аллергенов. Во время консультации врач обращает внимание на следующие факторы:

постоянную или периодическую заложенность носа;
водянистые выделения из носа;
чихание (10 раз в сутки и более);
зуд в носу;
головную боль и ощущение сдавленности внутри носа.

Пациенты с ринореей даже ночью не могут избавиться от заложенности, при чем с той стороны, на которой человек лежит она усиливается, а с противоположной уходит, такое отмечают многие пациенты.

Нейровегетативный вазомоторный ринит определяется только специалистами. Важно вовремя диагностировать патологию, ведь в дальнейшем могут развиться отклонения в нервной или эндокринной системе.

Бесконтрольный прием лекарств может спровоцировать интоксикацию, вазомоторный насморк. Важно проконсультироваться у врача отоларинголога, невролога, иммунолога, аллерголога. Они помогут снять тяжесть, которая отказывается на нервную, сосудистую систему за счет седативных медикаментов. В схему лечения также входит прием:

сосудосуживающих капель (до 5 дней);
антисептиков и противовоспалительных лекарств;
промывание носа. электрофорез, возможны ингаляции и иглоукалывания;
магнитотерапия;
лечение по Щербакову с аппаратом гальванического воротника.

Операция может быть назначена при хронической или острой стадии нейровегетативного вазомоторного ринита, поэтому лучше раньше обращаться за медицинской помощью.

Своевременное лечение может предотвратить оперативное вмешательство и обойтись только каплями и таблетками с дополнением физпроцедур. Назначить правильный препарат и схему лечения может только врач. Современные препараты действуют щадящим образом, в список препаратов могут войти:

Блокаторы гистаминового ряда: Тавегил, Димедрол.
Диазолин. Он блокирует рецепторы, влияющие на выделение из носа. Он противопоказан детям до 12 лет, водителям и работникам сложных автоматизированных производств.
Фенкарол назначают аккуратно, предварительно проверив на индивидуальную переносимость.
Сосудосуживающие препараты применяют только по назначению, ассортимент в аптеках большой. При вазомоторном рините их прием не желателен.
Операция, как отмечалось выше, назначается в крайних случаях. Она помогает приостановить процесс воспаления, избавляет от избытка слизи, отечности.

Варианты проведения оперативного вмешательства могут предполагать: обычное разрезание тканей, которые подверглись заболеванию; надрез с помощью использования электрического тока; радиоволновая методика с прижиганием сосудов. Наиболее щадящими способами считаются последние два, так как они менее травматичны и болезненны. В случае проведения операции такими методами риск инфицирования оперируемого участка практически исключён. Народное лечение при нейровегетативном вазомоторном рините также используется, но консультацией врача не стоит пренебрегать, чтобы лечение не привело к осложнениям.

Бабушкины рецепты помогут сэкономить, но и порадовать простотой и доступностью. Для очистки и снятия воспаления применяют обычные солевые растворы, использовать их можно несколько раз за день. Они продаются в готовом виде в аптеке. Дома для его приготовления необходимо взять стакан воды и растворить в ней одну чайную ложку соли, конечно, лучше брать для этих целей морскую соль. Для очищения и противовоспалительного эффекта применяют календулу. На чайную ложку цветов берут стакан кипятка, такой раствор отлично снимает воспаления. Чай из мяты используют для снижения реакции носа на раздражитель. Для такого чая используют одну большую ложку листьев и пол литра кипящей воды. Отвар нужно пить, но можно им и орошать нос. Специалисты считают, что нейровегетативный вазомоторный ринит можно предупредить. Необходимо всегда следить за своим здоровьем, важно лечить все заболевания, ведь не долечивание или запущенные формы могут привести за собой другие сбои и отклонения. Может появиться и неприятная форма ринита. Деградация тканей носа при вазомоторном рините, а также избыточное выделение слизистых секретов можно предупредить только лечением, назначенным вовремя и по подходящей пациенту схеме.

Каждый человек знаком с таким диагнозом, как насморк или ринит. Многие врачи говорят, что обычный простудный насморк проходит за неделю, но это не относится к нейровегетативному вазоморному риниту. Он может появиться в любое время года и не имеет вирусную этиологию. У больных не обнаруживают и реакцию на какие-либо определенные аллергены. Ученые отоларингологи называют такой насморк «ложным ринитом», так как он не вызывает воспаления слизистой носа и является проявлением общего вегетативного невроза.

Все риниты принято делить на инфекционные и неинфекционные, которые подразделяются на острые и хронические. Хроническая вазомоторная ринопатология может быть аллергической и нейровегетативной. Вазомоторный ринит – это расширение кровеносных сосудов в полости нижних носовых раковин, в связи с чем появляется отек и заложенность носа. Чаще такой вид насморка развивается у людей с вегетативно-сосудистой дистонией и низкий артериальным давлением.

Среди причин вазомоторного ринита нейровегетативной формы выделяют внешние факторы, такие как загрязненность воздуха, пыль, едкие вещества, и контактные искривления носовых перегородок. Также решающее воздействие на появление данного заболевания оказывают нейровегетативные дисфункции, провоцируемые стрессом, переутомлением и неврозами, а иногда и эндокринные заболевания в организме.

Диагностика вазомоторного ринита включает в себя анализ жалоб и общий осмотр. Можно выделить следующие симптомы нейровегетативного ринита:

периодическая или постоянная заложенность носа,
слизистые выделения из носа,
зуд и ощущение давления в носу,
чихание,
головная боль.

Приступы ринореи сопровождаются чиханием и появляются внезапно до нескольких раз в сутки. Чаще ночью заложенность усиливается, а именно на стороне носовой полости, на которой спит человек. Этот факт также тесто связан с работой нервной системы в ночное время суток. Ученые утверждают, при затяжной функциональной стадии нейровегетативной формы и при постоянном применении сосудосуживающих средств, насморк переходит в стадию органическую, когда происходят необратимые структурные изменения в назальных тканях. В этом случае ринит становится гипертрофическим. Фото: Этиология и симптомы нейровегетативного ринита

Эту проблему изучают отоларингологи, иммунологи, неврологи и аллергологи, стараясь предложить свои пути решения. В первую очередь, в основе лечения вазомоторного ринита нейровегетативной формы лежит снижение напряжения нервной системы, т.е. прием седативных средств. Основное внимание врачи советуют уделить укреплению и закаливанию организма, занятию спортом на свежем воздухе, приему общеукрепляющих препаратов. Также больному назначают следующие процедуры:

применение сосудосуживающих средств коротким курсом для снятия симптомов и заложенности носа,
местное рефлекторное воздействие на слизистую оболочку носа,
иглоукалывание,
электрофорез эндоназальный с использованием 1% новокаина,
применение гальванического воротника по Щербаку с кальцием,
внутрислизистое введение кортикостероидов,
прижигание передних концов средних и нижних раковин раствором нитрата серебра,
магнитотерапия.

Это список консервативных способов лечения нейровегетативного вазомоторного ринита, но в некоторых случаях приходится использовать хирургические методы. Например, при имеющемся искривлении перегородки носа, сначала выполняется операция по коррекции. Также в некоторых случаях проводится конхотомия, когда удаляется частично и полностью слизистая оболочка носа, вследствие чего восстанавливается носовое дыхание.

До сих пор широки применяется прижигание и разъединение тканей носовых раковин с помощью платиновой проволоки, которую накаливают гальваническим током. Эта операция носит название гальванокаустика. Тонкий носовой каутер вводят в носовую полость и включают ток, прижимая его к гипертрофированному участку. Еще один вид хирургического вмешательства при вазомоторном рините, это вазотомия. В ходе операции под местным наркозом пересекаются тонкие кровеносные сосуды, через которые наполняются кровью пещеристые сплетения. Лазерная хирургия также занимает свое почетное место в борьбе с этим недугом. Все методики по хирургическому лечению примерно похожи и основываются на том, что при отслойке слизистой оболочки носа от кости нижней раковины нервные волокна и мелкие сосуды разрушаются. Однако встречаются случаи резедива, так как мелкие сосуды и периферические нервы могут регенироваться.

Как уже упоминалось выше, особое внимание при лечении вазомоторного ринита нейровегетативной формы следует уделять восстановлению нервной системы. Психологи смотрят на психосоматику насморка с точки зрения эмоционального и душевного состояния человека. Они призывают не спешить применять лекарства, а сначала разобраться со своими мыслями, настроением и отношением к миру. Униженные, обиженные и разочарованные люди чаще болеют насморком, чем уверенные в себе личности с положительным настроем. Связь вегетативного невроза с многими заболеваниями очевидна, основной причиной которых является повышенная возбудимость и лабильность вегетативной нервной системы. Всевозможные эмоциональные факторы возбуждают отделы нервной системы, что влечет за собой изменения в эндокринной системе и в работе внутренних органов, в том числе и в работе органов дыхания. И наоборот, при отеке носовая полость сужается, нарушается кровообращение в головном мозге и ухудшается вентиляция легких. В результате этого ринит провоцирует нарушения со стороны нервной системы. С целью профилактики нейровегетативного вазомоторного ринита следует своевременно лечить любые воспаления в носоглотке, укреплять организм, закаливаться и, конечно, жить с положительным настроем на будущее. Источники: Комментариев пока нет!

С проявлением насморка, знакомы практически все. Это неприятная слабость, повышение температуры. Однако насморк в обычном проявлении продолжается максимум неделю, нейровегетативный ринит требует долгого и упорного лечения. Более того, если простудный насморк, как правило, носит сезонный характер, и то аллергическое заболевание проявляется в любое время года. Нейровегетативный ринит всегда развивается на фоне вегето-сосудистой дистонии.

Какие бывают насморки Классификация ринитов

источник