Стойкий отек слизистой оболочки носа делает затрудненным дыхание через нос
Как известно, такое заболевание как ринит, может иметь несколько разновидностей, которые отличаются проявляющейся симптоматикой и характером течения болезни. Одной из таких разновидностей является вазомоторный ринит. Данная болезнь возникает в ситуациях, когда происходит сужение носовой полости, являясь причиной затрудненного дыхания. Развивается он на фоне набухания слизистой носоглотки в результате нарушения тонуса сосудов слизистой носа.
Вазомоторный ринит может возникать при попадании на слизистую носа инфекции вирусного или бактериального происхождения, а также как аллергическая реакция на определенные аллергены. Но в последнее время достаточно часто специалистам не удается установить причину развития заболевания.
Все же к числу основных причин этого вида насморка в отоларингологии относятся такие факторы:
- длительное эмоциональное перенапряжение;
- употребление пряной пищи;
- пребывание в местах скапливания пыли;
- последствия лечения некоторыми медицинскими препаратами;
- беременность;
- деформация носовой перегородки;
- использование оральных контрацептивных препаратов;
- продолжительное лечение сосудосуживающими каплями.
Возникает вазомоторный ринит в результате возбудимости центральных отделов нервной системы. Именно на этот процесс в организме человека происходит неадекватная реакция слизистой оболочки носоглотки на все раздражители.
Кроме того, появление вазомоторного ринита может быть связано с наличием в организме некоторых заболеваний, таких как вегето-сосудистая дистония, эндокринные заболевания, низкое артериальное давление.
Вазомоторный ринит распознать можно по ряду характерных симптомов, правда, у каждого больного их проявление может немного отличаться. Обычно больные страдают от периодической головной боли, нарушения сна, обильного выделения прозрачной слизи, затрудненного носового дыхания, повышенной утомляемости и ухудшения памяти.
Отек при нарушении циркуляции крови в нижних носовых раковинах
Нарушение носового дыхания приводит к ухудшению вентиляции легких, что в свою очередь неизбежно ведет к нарушению кровообращения в головном мозге и органах сердечно-сосудистой системы. Также нередки случаи развития расстройства нервной системы пациента. Как отмечают сами больные, их состояние ухудшается, когда они находятся в положении лежа. Это обусловлено тем, что происходит перераспределение крови в организме, в результате чего слизистая носа набухает еще больше.
Вазомоторный ринит принято делить на два вида: выделяют нейровегетативный, аллергический и хронический тип заболевания. Такая классификация проводится при учете причин и периода его возникновения.
Нейровегетативный ринит возникает при эндокринных нарушениях, а также вследствие рефлекторного воздействия на слизистую носа или после продолжительного и бесконтрольного применения сосудосуживающих препаратов против насморка.
Проявляется данный тип ринита выделениями жидкой слизи из носа, что особенно часто происходит в утреннее время сразу после сна. Также больные ощущают зуд со жжением в носу.
Аллергический ринит возникает, когда происходит контакт слизистой носа с любыми экзогенными аллергенами. Как правило, такие изменения в носовой полости происходят в сезоны цветения различных растений. Также может возникать круглогодичная форма вазомоторного ринита, тогда обострения происходят при контакте с возможными аллергенами, не связанными с сезонностью и возможность проявления аллергии не зависит от времени года.
Главными признаками заболевания являются внезапные обильные выделения жидкой слизи из носовых ходов, зуд и жжение, ощущение заложенности носа, головная боль. Очень часто к этим симптомам еще добавляется покраснение конъюнктивы глаз и отечность век. Кроме того, иногда неизбежным становится поражение евстахиевых труб, соединяющих носовую полость с ухом. При таких осложнениях больной жалуется на ухудшение слуха, заложенность и шум в ушах.
Главное отличие хронического вазомоторного ринита – приступообразное течение. Специалисты отмечают утолщение слизистой оболочки носа, образование и скопление большого количества слизи, отечность слизистой. При осмотре специалистом слизистая имеет бледный цвет, иногда даже синюшный.
Причинами возникновения хронического вазомоторного насморка принято считать аллергию, инфекцию, неблагоприятные погодные условия, неправильное питание – употребление чрезмерно горячей, холодной, острой пищи.
Важно знать, что алкоголь может вызвать хроническую заложенность носа неаллергического характера.
Заболевание сопровождается заложенностью носа, скоплением слизи в горле, водянистыми выделениями из носа.
Учитывая то, что вазомоторный ринит вызывает ухудшение носового дыхания, происходит нарушение аэрации полости носа и околоносовых пазух. Данное состояние может привести к таким осложнениям:
- гайморит, который при отсутствии лечения перерастает в хроническую форму;
- ангина, вызвана раздражением ротогортаноглотки, что происходит при дыхании через рот;
- фарингит;
- ларингит;
- тонзиллит.
Избежать возможных осложнений, которые часто сопровождают заболевание, можно только при своевременном обращении к специалисту. Запущенная форма вазомоторного ринита неизбежно приведет к серьезным проблемам со здоровьем.
Диагностическая эндоскопия носа
Чтобы подтвердить подозрения на вазомоторный ринит, необходимо провести диагностическую эндоскопию носа. Такой метод дает возможность под увеличением рассмотреть все структурные изменения в полости носоглотки и распознать недуг.
В отоларингологии с целью диагностики обычно проводится функциональный адреналиновый тест. Для этого необходимым становится применение специального аппарата – риноманометра, с помощью которого проводится исследование носового дыхания пациента.
В современной отоларингологии данный метод считается наиболее эффективным и объективным, ведь он дает возможность не только обнаружить заболевание, но и установить степень возникших нарушений в носоглотке. Исходя из того, что такой насморк может быть вызван множеством причин, целесообразным становится завлечение для точной диагностики специалистов со смежных специальностей, таких, как кардиолог, терапевт, гинеколог. Благодаря такому сотрудничеству нескольких врачей можно установить первопричину ринита.
Методы лечения вазомоторного ринита для каждого пациента должно подбираться индивидуально, поскольку заболевание представляет собой достаточно широкую проблему. Совсем незначительной части пациентов, причиной проблемы которых является посттравматическая деформация носовой перегородки, может помочь лишь хирургическое вмешательство, направленное на ее исправление.
Но в большинстве случаев, чтобы избавиться от заболевания, необходимым становится восстановление слизистой носа. Как показывает медицинская практика, медицинские препараты в процессе лечения вазомоторного ринита считаются малоэффективными. Восстановить слизистую можно с помощью орошения ее частицами минералов с использованием фотодинамической терапии. Также важно позаботиться о нормализации местного иммунитета, что позволит ускорить процесс выздоровления и предотвратить рецидивы болезни. Для этого нужно улучшить лимфоток, в чем поможет органотерапия.
В тяжелых случаях, когда наблюдается гипертрофия нижних отделов носовых раковин, пациент часто нуждается в коррекции слизистой с помощью лазеротерапии.
Вазомоторный ринит, имея множество причин возникновения, нуждается в комплексном и систематическом лечении.
источник
Шум в ушах — это патологический симптом, возникающий при различных состояниях организма. Шум в ушах встречается при множестве различных болезнях, начиная от предвестников потери сознания, до серьезных нарушений работы головного мозга. Именно поэтому, чаще всего, шум в ушах появляется в комплексе с другими, более патогномоничными симптомами, и практически никогда не встречается в изолированном виде, в качестве одного единственного симптома.
Громкость шума в ушах может быть различной и меняться буквально за несколько секунд: чаще всего он начинается более тихо, а затем быстро возрастает. Иногда он продолжительный и тревожит пациента достаточно длительное время, то немного ослабевая, то вновь возрастая. А случается, что возникает неожиданно и также неожиданно исчезает. Кроме того, шум в ушах пациенты могут характеризовать как звон, своеобразное гудение, или даже жжужание.
Следует не забывать о том, что шум в ушах может указывать на серьезные нарушения в организме. Как раз поэтому, при наличии такого симптома, лучше всего не медлить и обратиться за помощью к профессионалам.
Симптомы шума в ушах наиболее часто сопровождаются и другими симптомами. Так, довольно часто, шум в ушах появляется вместе с головной болью, головокружением, внезапной потерей слуха. Кроме того, могут появляться и другие, более тяжелые симптомы, такие как тошнота, рвота, появлением «мушек перед глазами», потерей сознания.
Иногда шум в ушах появляется при поражении органа слуха, например, воспалительным заболеванием (отит). В таком случае пациент может жаловаться и на боль в ушах. Иногда пациенты выражаются так: «у меня стреляет в ухе», — что говорит о резкой, острой, внезапно появляющейся боли.
Важно знать, что если подобные состояния Вас беспокоят регулярно — то Вам обязательно следует обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Такой подход поможет Вам выявить первопричину возникновения шума в ушах и как можно быстрее ее устранить. Если же шум в ушах появился у Вас впервые, и вы также не знаете с чем это связанно, то тоже лучше всего проконсультируйтесь с врачом. Не забудьте указать врачу, когда именно появился шум, что ему предшествовало, как долго он присутствовал, его интенсивность, а также были ли какие-либо еще симптомы, беспокоящие Вас.
Причины шума в ушах разнообразны. Так появлению шума в ушах может способствовать воспаление уха (отит), что можно быстро вылечить и устранить симптом. Также, шум в ушах часто является предвестником потери сознания. Особенно часто это появляется в жаркое время года, в душных помещениях. Устранив побочные факторы (перевести человека в более прохладное место, обеспечить хороший приток воздуха), шум в ушах и другие сопутствующие симптомы также самостоятельно исчезнут.
Кроме того, основанием для появления шума в ушах может быть употребление медицинских препаратов. В данном случае этот симптом появляется в роли побочного эффекта, и чтобы устранить его, необходимо срочно отказаться от приема данного медицинского средства.
Однако причиной шума в ушах могут быть и другие, более серьезные патологии, от которых не так легко избавиться, и которые нуждаются в длительном, квалифицированном лечении.
Среди таких патологий следует выделить:
- Поражение шейного отдела позвоночника, различными заболеваниями (например, таким как остеохондроз);
- Различные травмы головы или уха;
- Подъем артериального давления;
- Нарушение мозгового кровообращения;
- Болезнь Меньера;
- Опухоли головы и шеи.
Лечение шума в ушах зависит от причины, которая привела к появлению данного симптома, а также от сопутствующей симптоматики. Лечение шума в ушах на высшем уровне осуществляют врачи в клинике «Лор-Астма». Наши специалисты избавляют от этого неприятного симптома, а самое главное — они устраняют первопричину болезни. Именно поэтому, Вы можете быть уверенны, что после лечения в нашей клинике шум в ушах больше не будет беспокоить Вас и не вернется через месяц или два. Устранив причину, вылечив болезнь — наши врачи предостерегают Вас от рецидива болезни.
Лечение шума в ушах, как и любого другого симптома или заболевания, должно начинаться с проведения диагностических мероприятий. Если к появлению шума в ушах привело воспалительное поражение органа слуха — то лечение необходимо направить на устранение воспалительного процесса с помощью медикаментозных средств и местных процедур. Если же причина лежит в нарушении мозгового кровообращения — то назначаются специальные медицинские препараты, нормализующие кровоток.
Иногда врач назначает пациенту успокаивающие средства, средства нормализующие артериальное давление, или какие-либо другие препараты. Самое главное в лечении шума в ушах как симптома — это индивидуально подобранное лечение. Благодаря такому персональному и индивидуальному подходу, удается излечиться от такого неприятного симптома, как шум в ушах.
Обращаясь в клинику «Лор-Астма» Вы можете быть уверенны, что лечение здесь пройдет на высшем уровне, а самое главное, поможет забыть Вам о болезни за короткий промежуток времени.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Проверьте артериальное давление, УЗДГ шейных сосудов, сосудов головы, но скорее всего причина может быть в пост вирусном поражении слухового нерва. В таком случае прогноз плохой! Но отчаиваться нельзя, помочь еще можно, внутривенно капельницы для улучшения мозгового кровотока
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:нужен правильный диагноз. Рентген носоглотки и пазух. Возможно стекает из пазух, либо с аденоидов
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Здравствуйте. Конечно, при хронических воспалительных проявлениях слухопротезирование проводить нельзя. Постарайтесь в местной поликлинике договориться с лор-врачом о санации воспаления в ухе. Затем уже думать о протезировании.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Для этого надо обратиться к лор-врачу, который осмотрит ухо, затем необходимо провести аудиометрию. В соответствии с этим назначается лечение вашей, возможно, нейросенсорной тугоухости.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Природа шума многообразна и не всегда возникает из-за тубоотита. А учитывая пульсирующий характер Вашего шума, можно предположить очевидную связь с кровеносными сосудами: может быть атеросклероз, шейный остеохондроз, артериальная гипертония… Так что есть повод хорошенечко обследоваться.
источник
Вазомоторный ринит – нарушение дыхания через нос из-за сужения полости носа, вследствие нарушения тонуса сосудов в слизистой оболочке. Выделяют аллергическую и нейровегетативную форму вазомоторного ринита.
При этом заболевании нарушается функция сосудов носоглотки, и они вместо того, чтобы поглощать слизь, выделяют лишнее количество. Другими словами, у больного постоянный насморк.
Вместе с этим носовые каналы не выполняют важную функцию – очистку поступающего воздуха от вредоносных веществ (пыли, микробов и аллергенов). Сложность еще и в том, что носовые каналы суживаются и в легкие поступает мало воздуха, что еще усложняет ситуацию.
Большинство людей решают устранить вазомоторный ринит самостоятельно, без помощи врача. Для этого они покупают капли в нос и думают, что проблема решена. Мнение, что ринит — это несерьезный недуг – ошибочное, так как бездействие не только усугубит болезнь, но и станет причиной серьезных осложнений. Даже проявление вазомоторного насморка в легкой форме способно негативно повлиять на привычную жизнь.
Как правило, для этой формы вазомоторного ринита не характерна сезонность. Вазомоторный ринит одинаково часто встречается во все времена года и зависит в основном либо от внешних провоцирующих факторов (запыленность помещений, агрессивные пары во вдыхаемом воздухе, наличие контактных искривлений перегородки носа), либо от упоминавшейся ранее общей нейровегетативной дисфункции. Обычно в последнем случае больные являются пациентами не только ринолога, но и невролога.
Аллергический вазомоторный ринит возникает при контакте слизистой носа с различными экзогенными аллергенами. Для сезонной формы аллергического вазомоторного ринита является характерным наличие обострений в период цветения определенных видов растений.
Периоды обострения у круглогодичной формы наблюдаются независимо от времен года и периодов цветения, они вызываются аллергеном, контакт с которым возможен на протяжении всего года.
Характерными проявлениями аллергического вазомоторного ринита являются: появление внезапного обильного слизистого отделения, зуда и жжения, чувства заложенности и головной боли. Также, может наблюдаться покраснение коньюнктивы глаз, отек век. Довольно часто в воспалительный процесс могут вовлекаться евстахиевы трубы, которые соединяют полость носа с ухом, в результате чего появляется ощущение заложенности ушей, появление шума в ушах и снижение слуха.
Почему возникает вазомоторный ринит, и что это такое? Основой заболевания является дифференциация возбудимости центральных отделов вегетативной нервной системы и периферических отделов, из-за чего реакция на обычные физиологические раздражители слизистой оболочки носа.
Ответная реакция проявляется гиперактивностью сосудистой и нейровегетативной слизистой оболочки носа, что проявляется возможностью слизистой оболочки отвечать на воздействие разных неспецифических и специфических раздражителей в форме отечно-секреторной реакции, которая у здоровых лиц не встречается.
Среди наиболее частых причин, вызывающий вазомоторный ринит. выделяют:
Провоцировать болезнь у взрослых могут и другие причины, очень важно вовремя диагностировать вазомоторную форму ринита и своевременно начать комплексное лечение заболевания.
В случае вазомоторного ринита у взрослых ведущим симптомом выступает нарушение носового дыхания. Это приводит к ухудшению вентиляции в легких, за которым следует неправильное кровообращение в головном мозге и сердечно-сосудистой системе. В связи с этим появляются различные расстройства нервной системы:
Также для вазомоторного ринита у взрослых характерны и другие симптомы:
Вазомоторный ринит по своим симптомам нередко схож с аллергическим ринитом. Но первопричина и последствия этих заболеваний совершенно различны. Поэтому при диагностике необходимо провести ряд анализов:
Также для заболевания характерно развитие приступов ухудшения состояния с периодами улучшения, при которых симптомы часто сохраняются, но не в такой степени, как в остром периоде.
В основном, для установления диагноза и определения его вида, используются такие анализы, как общий анализ крови и исследование носового отделяемого.
В этих анализах решающими факторами для постановки диагноза являются наличие эозинофилов (клеток лейкоцитарного ряда, увеличивающих свое количество преимущественно в результате различных аллергических реакций – указывают на аллергический тип ринита). Наличие хронической формы ринита позволит уточнить проведение рентгенографии носа.
Учитывая сходство вазомоторного ринита с некоторыми атипичными формами аллергического ринита, прежде всего необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить аллергическую природу болезни и не допустить необоснованных назначений препаратов. Для этого проводятся исследования крови и выделений из носа, кожные (скарификационные) тесты с аллергенами.
Разнообразие форм вазомоторного ринита требует индивидуального подхода к методике лечения каждого больного. Наибольший эффект достигается, если удается выявить и устранить факторы, вызывающие заболевание, но установить первопричину или вылечить основное заболевание не всегда возможно.
Уменьшить приступ насморка помогают следующие мероприятия:
Лекарственная терапия подбирается исходя из симптоматики болезни, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента.
Хирургическое лечение вазомоторного ринита заключается в неполном разрушении слизистой нижней части носовых раковин или инъекций медикаментов — новокаина или гормональных средств. Также производится удаление вызывающих отек кровеносных сосудов.
Существуют следующие методы оперативного вмешательства :
Все перечисленные виды хирургического вмешательства направлены на частичное разрушение сосудов, уменьшение хронического отека слизистой, увеличение объема носового дыхания. Минус хирургического лечения вазомоторного ринита – рубцы, остающиеся в местах воздействия инструментов врача. При некоторых неблагоприятных обстоятельствах они также приводят к заложенности носа.
Гомеопатия предполагает индивидуальные схемы лечения для каждого больного. Чтобы вылечить вазомоторный ринит, специалист сначала нормализует работу желудка, кишечника, печени, нервной системы.
В результате пропадают утомляемость, раздражительность, нормализуется сон, укрепляется иммунитет. Одним словом, гомеопатия лечит болезнь посредством устранения причин, которые спровоцировали сбой в работе всего организма. Из гомеопатических средств можно применять следующие: аммониум, апис, гидрастис, сабадиллу, сангвинарию, аллиум, цепу, пульсатиллу.
Лечение вазомоторного ринита направлено на нормализацию рефлекторной деятельности слизистой оболочки носа, снижение приступов ринореи. Наряду с традиционной медициной для лечения ринита в домашних условиях можно использовать методы народной медицины.
Согласно отзывам, при вазомоторном рините лечение народными средствами показывает неплохие результаты, тем не менее, необходим постоянный контроль врача.
Так как вазомоторный ринит приводит к нарушению носового дыхания, следовательно, нарушается аэрация полости носа и околоносовых пазух, что часто приводит к возникновению других недугов:
Длительно существующий ринит значительно ухудшает слух за счет связи носоглотки со средним ухом. При значительно запущенном состоянии, особенно при присоединении бактериальной флоры, возможна полная потеря слуха в случае, если гной попадет в полость внутреннего уха или же расплавит барабанную перепонку, которая расположена на границе с наружным ухом.
Как видите, вазомоторный ринит у взрослых – довольно сложное заболевание, которое требует грамотного и комплексного подхода в лечении. Поэтому при любом подозрении на такой ринит следует обращаться к специалистам. В этом случае при правильной диагностике может быть назначено эффективное лечение. При этом следует иметь в виду, что терапия этой болезни может быть продолжительная и сложная.
У некоторых пациентов симптомы вазомоторного ринита появляются только раз в жизни, у некоторых они возникают регулярно. Самыми распространенными симптомами этого нарушения являются насморк, раздражение и зуд слизистой оболочки носа, заложенность носа, чихание. Если симптомы вазомоторного ринита сопровождаются сильной болью и/или его симптомы проявляются так сильно, что мешают вам заниматься повседневными делами, следует как можно скорее обратиться к врачу.
Триггеров вазомоторного ринита существует значительно больше, чем аллергенов.
Факторы риска
Чтобы уменьшить вероятность развития повторных эпизодов вазомоторного ринита, рекомендуется по возможности избегать его триггеров и заниматься спортом, предпочтительно, на свежем воздухе.
Чтобы диагностировать вазомоторный ринит, врач, как правило, старается выявить возможные триггеры, которые воздействуют на пациента дома и на работе. Кроме того, чтобы исключить аллергию, может понадобиться анализ крови. Диагноз может быть поставлен на основе уровня иммуноглобулина Е и абсолютного содержания эозинофилов в крови.
При появлении симптомов вазомоторного ринита Ринит: насморк — это вполне серьезно обратитесь к врачу и четко следуйте предложенному им плану лечения. При отсутствии правильного лечения могут развиться такие осложнения, как раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и синусит Синусит — трудно справиться в одиночку .
Вазомоторный ринит относится к группе хронических заболеваний носа, в основе его развития лежит не воспаление, а нарушение регуляции функционирования сосудов.
Гиперактивность сосудов, расположенных в носовых раковинах, при вазомоторном рините развивается под влиянием различных неспецифических внешних и внутренних факторов.
Хотя в дальнейшем на фоне изменившегося тонуса сосудов присоединение вторичной инфекции происходит достаточно быстро.
Носовые раковины каждого человека выполняют определенную функцию, они регулируют объем поступающего в полость носа воздуха.
В зависимости от температуры внешнего воздуха, его влажности и агрессивных факторов кровенаполнение сосудов раковин становится больше или меньше и таким образом человек получает возможность нормально дышать.
При развитии вазомоторного ринита тонус сосудов нарушается, и объем поступающей крови перестает должным образом регулироваться. Все это вызывает всю симптоматику болезни.
Признаки вазомоторного ринита могут возникнуть на фоне полного здоровья человека под влиянием любого незначительного провоцирующего внешнего или внутреннего фактора.
Вазомоторный ринит не читается серьезной патологией, но это заболевание негативно отражается на общем самочувствии, снижает настроение и работоспособность.
С течением времени заболевание влияет на изменение слизистого слоя, он становится утолщенным, склонным к повышенной выработке слизистого секрета под провоцирующим воздействием внешних факторов.
Пусковым механизмом, влияющим на возникновение вазомоторного ринита, можно считать большую группу причин, к самым вероятным из них относят.
Прием медикаментов разных групп.
Часто при возникновении острого ринита люди бесконтрольно используют сосудосуживающие капли, и это приводит к тому, что кровеносные сосуды носовых раковин теряют способность к самостоятельному регулированию их тонуса.
Слизистая привыкает к лекарству и для устранения ее отека требуется все новая доза препарата.
Сходным действием обладают некоторые лекарства от гипертонии, антидепрессанты, противовоспалительные средства, препараты, повышающие мужскую потенцию.
Избавьтесь от дерматита за 21 день и забудьте о рецидивах! Крем-воск ЗДОРОВ с пчелиным ядом устраняет все проявления дерматита навсегда! ОТЗЫВЫ ЭКСПЕРТОВ ЗДЕСЬ >>> .
Повышение гормонального фона.
Симптомы вазомоторного ринита часто беспокоят женщин во время беременности и связано это с повышенным уровнем эстрогенов.
Изменение гормонального фона влияет на возникновение заболевания и в подростковый период.
При данном заболевании у человека нарушается регуляция тонуса всех сосудов в организме и к носовым раковинам это также имеет непосредственное отношение.
Патологические дефекты носоглотки.
Наличие различных шипов и разрастаний в носовых раковинах приводит к постоянному раздражению слизистого слоя, в результате чего усиливается выработка секрета.
Справиться с данной причиной вазомоторного ринита удается только после оперативного вмешательства.
Признаки вазомоторного ринита могут беспокоить постоянно или периодически. Усиление симптоматики происходит под воздействием различных факторов, это:
На рефлекторный ринит иногда жалуются молодожены во время медового месяца. Врачи склонны считать, что в это время заболевание возникает в связи с гормональной перестройкой организма и также под влиянием психогенных факторов.
У части больных основную причину болезни установить не удается, и тогда говорят о идиопатической форме заболевания.
Иногда вазомоторный насморк возникает при одновременном влиянии нескольких провоцирующих факторов.
Заболевание часто развивается у работников тех специальностей, которые вынуждены контактировать с резко пахнущими веществами.
При склонности к вазомоторному риниту признаки заболевания возникают в любой самый неподходящий момент.
Кровь при измененном тонусе сосудов застаивается, проницаемость сосудистой стенки увеличивается, и жидкая часть плазмы выходи в носовые раковины. Это вызывает отечность слизистой, что провоцирует заложенность носа.
Клиническая картина болезни соответствует двум его формам, это:
Принято также выделять острый, подострый, сезонный и хронический типы заболевания.Вернуться к содержанию ^
Симптоматика вазомоторного ринита возникает под влиянием измененного тонуса сосудов и отечности слизистого слоя носовых раковин.
Симптомы могут быть выражены в разной степени, и зависит это от концентрации аллергена, времени его воздействия, состояния организма именно в момент влияния провоцирующего фактора.
Первые признаки вазомоторного ринита могут появиться как в детском возрасте, так и уже после 20 лет. Заболеванию больше подвержены женщины.
Клиническая картина будет различаться в зависимости от причины ринита, но в основном для всех форм заболевание характерны следующие признаки:
Все признаки вазомоторного ринита влияют и на развитие второстепенной симптоматики.
Невозможность нормально дышать мешает полноценному отдыху и продуктивной работе, а это приводит к головным болям, повышенной утомляемости, снижению работоспособности, появлению нервозности.
Заболевание также проявляется внезапными приступами чихания, возникающими резко на протяжении всего дня.
Отмечается повышение слезотечение, потливость, покраснение век и кожи лица. Во время острого ринита человеку дышать приходится через рот и это приводит к сухости оболочки губ и к появлению трещин на них.
Также заметна бледность кожных покровов, иногда темные круги под глазами. Снижается обоняние, заметно появление некоторой гнусавости голоса.
Особенно тяжело вазомоторный ринит переносится детьми, это заболевание влияет и на умственную деятельность.
Тяжело заболевание протекает и в период беременности, первые его признаки появляются во втором триместре, затем могут нарастать и полностью исчезают через несколько дней, максимум недель после родов.
Характерно появление приступа ринореи с чиханием и обильным отделяемым после переохлаждения рук, ног или после пребывания на сквозняке.
Подобная симптоматика может наблюдаться и при долгом пребывании на ярком солнечном свете.
Нарушения, формирующие патологию носового дыхания, ухудшают и вентиляцию легких. А это провоцирует нарушение сердечной деятельности и работы мозга.
Не леченый вазомоторный ринит нередко становится одной из причин появления бронхиальной астмы.
В межприступный период острая симптоматика заболевания уменьшается. Но все равно остается периодическая заложенность носа, утомляемость, нарушения сна.
Четыре стадии тяжести проявления симптомов.
Клиническое течение и тяжесть симптомов можно условно разделить на четыре стадии:
При первой стадии вазомоторного ринита.
Насморк умеренно выражен и характеризуется он периодическими обострениями.
Пациенты с данной формой насморка отмечают высокую чувствительность к холоду и потому при малейшем охлаждении ног, рук или при пребывании на сквозняке признаки ринита усиливаются.
Обычно предъявляются жалобы на периодически повышающуюся заложенность носа, быструю умственную и физическую утомляемость, могут возникать и приступы сильной экспираторной одышки.
На первоначальной стадии болезни нарушается проницаемость клеточных мембран сосудов.
Если первая стадия протекает длительно, и нет ее грамотного лечения, то патологический процесс вызывает дегенерацию слизистого слоя носовых ходов и переходит в следующую стадию.
Вторая стадия неинфекционного ринита.
Слизистая оболочка при осмотре выглядит бледной с сероватым оттенком, сверху на ней можно заметить зернистые разрастания.
Эти образования особенно выражены в нижней и средней носовой раковине. Затруднение вдыхания воздуха через нос становится практически постоянным, усиливаются жалобы на сопутствующую симптоматику, страдает обоняние, эффекта от ранее помогающих сосудосуживающих капель практически нет.
Через некоторое время, этот период может составлять от нескольких месяцев до 4-х, а иногда и больше лет, в среднем носовом ходе при осмотре выявляются полипы из слизистой ткани.
Внешне это мешковидные, уплощенные образования, прикрепляющиеся на тонкой ножке к слизистому слою и свешивающиеся в полость носа.
Старые полипы покрываются тонкой сетью из сосудов и прорастают соединительной тканью.
Третья и четвертая стадии.
В период образования полипов (второй стадии) наступает и стадия карнификации. Поверхности тканей нижней и средней носовых раковин уплотняются, разрастаются, не реагируют на сосудосуживающие препараты.
После развития третьей и четвертой стадии заложенность в носовых ходах становится постоянной.
Возникает полная или частичная аносмия, то есть потеря обоняния. Общие признаки вазомоторного ринита, такие как утомляемость, плохой сон, частые ОРЗ, повышенная чувствительность к холоду становятся постоянными.
Вовремя полипообразования усиливаются приступы бронхиальной астмы.
Постоянный, хронический застой слизи в носовых раковинах и их отечность могут привести к различным осложнениям и, прежде всего, это касается лор-органов.
К осложнениям заболевания относят.
Это разрастания воспаленного слизистого слоя носовых ходов. По форме эти образования напоминают гроздья винограда и вначале появляются в решетчатых пазухах, а затем постепенно закрывают все носовые ходы.
Полипы провоцируют еще большую заложенность и в этом случае явления ринита становятся практически постоянными.
Воспаление слизистого слоя носовых раковин постепенно при хронической форме заболевания может подниматься вверх, и тогда воспаляются и ткани придаточных пазух носа.
Проявляться это может самой разнообразной симптоматикой и зависит от того, какая из пазух включена в воспалительный процесс.
К общим признакам синуситов относят головные боли, повышение температуры, припухлость перегородки носа и области вокруг глаз. Отмечается у части пациентов болезненность лобных долей и глазных яблок.
Острое и хроническое воспаление среднего уха. Данное заболевание больше проявляется как осложнение ринита у маленьких детей.Вернуться к содержанию ^
Недостаточность дыхания через нос при рините приводит и к патологическому изменению качества выдыхаемого воздуха. А это негативно отражается на состоянии бронхолегочной системы.
Поэтому у пациентов с вазомоторным ринитом нередко в анамнезе присутствуют частые бронхиты и пневмонии.
Вазомоторный аллергический ринит может способствовать и развитию бронхиальной астмы.
Еще одно осложнение ринита любой формы, это храп и появляться он может и у взрослых пациентов, и у детей.Вернуться к содержанию ^
Предварительный диагноз вазомоторного ринита выставляется на основании жалоб, предъявляемых пациентов и на основании риноскопии, то есть осмотра носовых ходов.
Так как вазомоторный ринит нередко возникает при вегетососудистой дистонии, то врачу необходимо обследовать своего пациента и на наличие этого заболевания.
Вегетососудистая дистония проявляется:
Для того чтобы форму вазомоторного ринита выставить правильно, необходимо будет провести ряд лабораторных исследований и анализов.
Главным в диагностике считается определение, относится ли заболевание к аллергической природе развития. Поэтому пациентам с подозрением на вазомоторный ринит обычно назначают следующие обследования и анализы:
При склонности к аллергии растет количество эозинофилов в крови, обнаруживается иммуноглобулин Е. При истинном вазомоторном рините эозинофилов в крови нет.
Кожные скарификационные пробы.
Эти пробы предназначены для определения вида аллергена. На предплечье пациента наносятся в стерильных условиях небольшие надрезы, после чего на них капаются капли жидкости, содержащей различные аллергены.
Через определенное время оценивается характер происходящих на коже изменений — отечность, покраснение, зуд свидетельствуют о восприимчивости организма к воздействующему аллергену.
Позволяет выявить изменения слизистого слоя, полипы, искривления носовой перегородки.
Назначается для уточнения диагноза и выявления разрастаний и полипов.
Позволяет оценить степень нарушения дыхания через нос.
Позволяет выяснить есть ли в полости носа инородное тело.
Назначается при подозрении на синусит.
Вазомоторный ринит необходимо дифференцировать и с инфекционными ринитами.Вернуться к содержанию ^
Инфекционный насморк может возникать не только под влиянием специфических бактерий, но и при развитии туберкулезной палочки, сифилиса, дифтерии.
У новорожденных, грудных и совсем маленьких детей вазомоторного ринита быть не может. Связано это еще с неокончательным формированием слизистой ткани.Вернуться к содержанию ^
Вазомоторный аллергический ринит возникает под влиянием экзогенных и эндогенных факторов.
К экзогенным аллергенам относят те, которые воздействуют на организм человека извне.
К этой группе принадлежат:
Эндогенные аллергены являются продуктами всей жизнедеятельности вызывающего у человека аллергию организма.
Токсины появляются при нарушении обмена веществ, в результате соматических заболеваний.
Причиной аллергии также могут стать вакцины, сыворотки, хронические инфекционные очаги, лекарственные препараты .
Особую группу раздражителей, вызывающих вазомоторный аллергический ринит, составляют физические факторы — механическое воздействие, холод или тепло.
При взаимодействии организма человека с аллергеном развивается реакция аллергии.
Специфическая реакция организма на раздражитель проходит три стадии своего образования.
Первая стадия иммунологическая. Затем идет стадия появления медиаторов воспаления и следом за ней патофизиологическая стадия, то есть клиника болезни.
Неспецифические реакции подразделяются на псевдоаллергические и не иммунологические. Возникают они при первом контактировании с аллергеном без предварительной сенсибилизации.
При вазомоторном аллергическом рините возможно течение болезни, как по неспецифическому, так и по специфическому виду реагирования организма.
Относится этот вид ринита к аллергии первого типа. К этому типу также относят крапивницу, анафилактический шок. атопическую бронхиальную астму, отек Квинке, поллиноз.
Вазомоторный ринит аллергической формы принято подразделять на сезонный и постоянный.Вернуться к содержанию ^
Сезонный насморк можно отнести к одному из синдромов поллиноза, то есть к пыльцевой лихорадке или пыльцевой аллергии.
Это заболевание характеризуется в основном аллергическим поражением слизистой оболочки дыхательных путей и глаз.
Предрасположенность к сезонному насморку может быть наследственной. Также аллергический ринит часто развивается на фоне частых простудных заболеваний и ослабленного иммунитета.
Проявлениями сезонного вазомоторного ринита являются периодически возникающие острые риниты и конъюнктивиты.
В тяжелых случаях пациенты с поллинозом страдают и от бронхиальной астмы. Нередко развивается пыльцевая интоксикация, выражается она повышением температуры тела, бессонницей, раздражительностью, утомляемостью.
Обычно приступ сезонного вазомоторного ринита возникает остро на фоне полного здоровья организма.
Происходит это в момент цветения определенных групп растений, проявляется так называемая сезонная аллергия .
Обострения могут наблюдаться в мае-июне, затем в июле, когда цветут злаковые и в конце лета, начале осени при цветении некоторых сорных растений.
Развитие приступа можно определить по появлении сразу нескольких симптомов:
Одновременно с явлениями ринита наблюдаются и признаки конъюнктивита, выражающиеся повышенным слезотечением, покраснением склер глаз, зудом внешних оболочек и век.
Приступ острого насморка за день может возникать несколько раз и, как правило, он продолжается от одного до трех часов.
Спровоцировать приступ вазомоторного ринита в сезон цветения растений может пребывание на ярком солнце, сквозняк, общее или местное охлаждение, слишком влажная погода.
Некоторые пациенты отмечают, что выраженность поллиноза может резко уменьшиться, если в момент приступа испытать психологический стресс.
Если осмотр носовых ходов пациента проводится именно в момент криза, то можно увидеть гиперемию или синюшность слизистой оболочки, выраженную отечность, увеличение носовых раковин, которое может привести даже к полной закупорке прохода.
При смазывании оболочки адреналинам сосуды будут сужаться. В межприступный период на первой стадии вазомоторного ринита изменений со стороны носовых ходов регистрироваться не будет.
У некоторых людей приступы сезонного ринита сопровождаются раздражением тканей гортани, что проявляется першением в горле, сухим, навязчивым кашлем, осиплостью голоса, возможен и астматический синдром.Вернуться к содержанию ^
Аллергический ринит, беспокоящий человека на протяжении круглого года, вне зависимо от цветения растений или работы на вредном производстве, относят к синдромам постоянной аллергической реакции всего организма на один или несколько раздражителей.
По основным своим признакам и протеканию болезни сходен с сезонным вазомоторным ринитом.
Главным отличительным признаком круглогодичного ринита от сезонного считается отсутствие периодов обострения болезни.
Приступы постоянного насморка выражены умеренно, то есть человек на протяжении всех месяцев года будет чувствовать заложенность и общую симптоматику болезни.
Аллергенами при постоянном аллергическом вазомоторном рините являются самые разнообразные натуральные или химические вещества.
Они действуют на человека постоянно или время от времени и вызывают сенсибилизацию организма с последующим образованием антител.
В процессе развития аллергической реакции выделяются биологические медиаторы воспаления, влияющие на появление клиники ринита. Медиаторы воспаления вызывают расширение сосудов и активизируют работу слизистых желез.
Именно постоянный вазомоторный насморк протекает в четыре стадии, на последних из них происходит полипообразование и карнификация слизистой оболочки.
Не допустить развитие последних стадий может только своевременное лечение начальных стадий вазомоторного ринита.Вернуться к содержанию ^
Для нейровегетативного вазомоторного ринита не свойственна или не характерна сезонность.
Заболевание одинаково часто развивается во все месяцы года и его обострение чаще всего происходит под влиянием внешних провоцирующих факторов.
Часто нейровегетативная форма вазомоторного ринита возникает под влиянием патологических процессов в шейном отделе позвоночника.
Можно сказать, что нейровегетативная форма ринита является только внешней проблемой, для устранения которой необходимо искать глубинные факторы изменений в нервной системе.
Только при их точном выявлении и купировании пациенту можно будет надеяться, что от хронического насморка он точно избавится.
Клиническая картина характеризуется также заложенностью носа, обильными или скудными выделениями.
В момент приступа вся симптоматика нарастает, на его высоте в носу появляется нестерпимый зуд, ощущение давления, головная боль. Приступы в течение дня для человека возникают внезапно, проходят за два-три часа.
В ночные часы заложенность носа постоянная, так как парасимпатическая нервная система в момент отдыха свое функционирование усиливает.
Заложенность появляется в том носовом ходе, на стороне которого вы лежите. Если позу тела изменить, то переместится и заложенность. Степень нарушения обоняния зависит от выраженности затруднения дыхания.
При проведении передней риноскопии обратить внимание можно на увеличенные носовые, нижние раковины. Также слизистый слой этих раковин приобретает характерный цвет, появляются на ней белые и сизые пятна.
Если пальпировать раковины зондом, то они определяются как мягкие, при этом зонд легко продавливает их без повреждения поверхности.
Определение формы вазомоторного ринита позволено только лор-врачу, который на основе осмотра и полученных результатов анализов определяет тактику дальнейшего лечения.
Курс терапии может продолжаться довольно долго, большая его эффективность наблюдается, если пациент обратится к врачу еще на первых стадиях развития своего недуга.Вернуться к содержанию ^
Лечение установленного вазомоторного ринита будет обладать большей эффективностью, если будет установлен пусковой механизм заболевания.
- Устранение влияния специфических факторов, таких как табачный дым, запахи от химических веществ, определенных продуктов питания;
- Лечение болезней желудка. Вазомоторный ринит нередко возникает при рефлюксе, который сопровождается забросом содержимого желудка в пищевод и верхние дыхательные пути;
- При выявлении аномалий развития носовых ходов потребуется хирургическое вмешательство;
- Уменьшают периодичность приступов умеренные физические нагрузки, к ним можно отнести бег трусцой, плавание, пешие прогулки, занятия спортом укрепляют нервную систему и положительно сказываются на состоянии сосудов;
Симптоматическая терапия заключается в следующих этапах лечения.
Рекомендуется промывать солевыми растворами. Это способствует удалению из полости носа всех аллергенов и частично уменьшает отечность.
Врач при вазомоторном рините может назначить назальные спреи, содержащие кортикостероид. Используют их курсом не менее одного месяца, так как эффект развивается постепенно.
Современные гормональные спреи практически не влияют на общее состояние организма, и потому большинство из них разрешено к применению с двухлетнего возраста.
При вазомоторном аллергическом рините используются антигистаминные спреи и таблетки.
Большая результативность от их применения при сезонном рините проявляется, если эти препараты применять заранее, это будет воздействовать на организм как профилактический метод.
Из пероральных антигистаминных средств используют Лоратадин. Астемизол. Кларисенс, Цетрин .
Лекарства назначают курсом, некоторые из них можно применять длительное время, другие только несколько дней. Все особенности использования и дозировку рассчитывает врач.
Для лечения вазомоторного ринита необходимы и сосудосуживающие капли, эти средства облегчают носовое дыхание.
Но их категорически запрещено принимать длительными курсами, обычно врач назначает капли с таким механизмом действия не более чем на пять дней при условии их правильного дозированного закапывания.
Удлинение использования капель приводит к быстрому переходу первой стадии вазомоторного ринита в третью, и четвертую.
В настоящее время назначаются такие препараты как Тизин, Назол, Ксимелин Экстра. Назо-спрей.
Физиотерапия и иглорефлексотерапия.
Используются для улучшения состояния слизистого слоя и для усиления обменных реакций. Назначаются эти процедуры обычно в межприступный период.
Нередко пациенту предлагаются носовые блокады с введением в слизистый слой гидрокортизона. Эта методика на долгое время снимает заложенность и устраняет отечность, но в связи с возможным привыканием используется в очень редких случаях.
При развитии холодовых ринитов важно приучить организм к действию низких температур. В этом хорошо помогают контрастные ванночки для нижних и верхних конечностей с периодической сменой горячей и холодной воды.
Корректирование этапа лечения.
Если приступ вазомоторного ринита спровоцирован медикаментозным лечением, то необходимо скорректировать прием лекарственных препаратов. Сосудосуживающие капли в этом случае меняют на гормональные препараты местного действия.
При неэффективности назначенной медикаментозной терапии принимают решение о хирургическом вмешательстве. Операция называется подслизистой вазотомией.
Ее суть заключается в отделении слизистой оболочки от надкостницы. Это приводит к тому, что питание слизистого слоя нарушается, а следом уменьшается отек и восстанавливается нарушенное дыхание. Хирургическая операция занимает от 5 до 15 минут.
Больные с нейровегетативной формой вазомоторного ринита нуждаются в лечение у невропатолога, иногда к терапии можно привлечь и психиатра.
Курс седативных препаратов и иных, улучшающих деятельность ЦНС препаратов, позволяет одновременно избавиться и от насморка.
Современная хирургия постепенно заменяет использование лазера, радионожа или электрокоагулятором.
Новые методики отличаются меньшей травматичностью, при их использовании сводится к минимуму риск инфицирования.Вернуться к содержанию ^
Как выяснено признаки вазомоторного ринита у беременных женщин возникают из-за гормональной перестройки организма.
Симптомы заболевания практически в ста процентах полностью купируются через несколько дней после родов.
Появление ринита может происходить на любом триместре беременности, чаще всего это происходит на половине срока.
Беременная женщина тяжело переносит состояние заложенности и потому ждать, когда насморк само ликвидируется не всегда комфортно и удобно.
Лечение вазомоторного ринита в период ожидания малыша должен подбирать врач.
Большинство сосудосуживающих капель к применению в период беременности строго противопоказаны, так как сужение сосудов вызывает гипоксию плода.
Естественно этот эффект при местном лечении минимален, но все-таки он присутствует. Для уменьшения заложенности врач может подобрать те капли, которые используются в педиатрической практике, но их необходимо закапывать в самой минимальной дозировке.
Безопасностью во время беременности отличается использование солевых растворов, таких как Аквамарис, Салин, Хьюмер.
Эти спреи или капли снимают отечность слизистой, увлажняют ее и за счет этого дыхание облегчается.
Промывать нос можно и самостоятельно приготовленным солевым раствором. Если нет аллергии на травы, то могут использоваться сосудосуживающие капли Пиносол, не оказывающие токсического влияния на плод.
Положительный эффект снятия заложенности достигается при использовании ингаляций. Делать их рекомендуется на ночь, беременным женщинам лучше всего дышать при помощи небулайзера или над носиком чайника.
Связано это с тем, что паровые ингаляции из-за высокой температуры нежелательны, так как могут привести к повышению давления и к усилению тонуса матки.
Для облегчения дыхания во время сна необходимо принимать удобное положение. Облегчает прохождение воздуха приподнятый головной конец кровати.Вернуться к содержанию ^
Вазомоторный ринит чаще возникает у тех детей, у которых выявляются аденоиды, полипы или врожденные и приобретенные дефекты носовой перегородки.
Чтобы справиться с насморком необходимо, прежде всего, выбрать способ и метод лечения основной причины.
Часто от ринита страдают те дети, у которых ослаблена иммунная защита. Для выяснения всех причин, способствующих развитию вазомоторного ринита у ребенка, необходимо провести тщательное обследование малыша.
Это поможет верно определиться с тактикой лечения. Если выявится аллергическая природа происхождения заболевания, то терапию необходимо будет согласовать с аллергологом.
У маленьких детей вазомоторный ринит часто проходит после стабилизации работы иммунитета. Помогают в этом закаливающие процедуры, спортивные нагрузки, постоянные прогулки на свежем воздухе, полноценное и витаминизированное питание.
При выявлении влияния аллергенов врач предлагает и специфическое лечение вазомоторного ринита. Заключается она во введении минимальных доз аллергена через некоторые промежутки времени в организм ребенка.
Подобное лечение заставляет привыкать иммунную систему к чужеродным белкам, и организм перестает реагировать на них специфической симптоматикой.
Принудительная сенсибилизация проводится под контролем врача и только вне обострений различных хронических инфекций и насморка.Вернуться к содержанию ^
Выбирая народные методы лечения вазомоторного ринита не следует забывать о том, что вы можете вызвать обострения заболевания, если не верно подберете средство.
Особенного это касается вазомоторного аллергического ринита – фитотерапия может вызвать развитие аллергии.
Поэтому приступая к народному лечению, учитывайте все показания и противопоказания и проводить его необходимо лучше всего вне обострений болезни и после основного курса лечения медикаментозными препаратами.
То есть бабушкины рецепты должны использоваться только как вспомогательная, но не основная терапия болезни.
Эффективность отличаются несколько методов народной терапии, к их числу относят:
Благотворное воздействие на организм оказывает апитерапия, то есть лечение медом.
Пчелиный, натуральный мед обладает общеукрепляющим воздействием на организм. Под его влиянием клетки тела быстрее регенерируются и восстанавливаются.
Кроме меда использовать можно маточное молоко и пергу, эти вещества положительно сказываются на иммунитете и регулируют деятельность нервной системы.
К народным методам лечения вазомоторного ринита можно отнести и использование различных методов закаливания, контрастные ножные ванночки или душ, занятия спортом.
Пешие прогулки на свежем воздухе помогают не только укрепить иммунитет, но и улучшают работу нервной системы.
Изменив привычный режим дня можно за несколько недель повысить свою устойчивость к стрессам.
Физическая зарядка также положительно сказывается на общем настрое и помогает избавиться от вегетососудистой дистонии.
Лечение народными методами может принести хорошие результаты, но не нужно забывать о том, что периодический осмотр у врача необходим.
Постоянный контроль поможет вовремя определить изменение структуры слизистого слоя и образование полипов, а это поможет принять своевременное решение о лечение данных осложнений.Вернуться к содержанию ^
Иногда развитие вазомоторного ринита провоцирует сам человек. Не допустить возникновение этого заболевания на самом деле в большинстве случаев вполне возможно.
К профилактическим мерам относят:
Вазомоторный ринит чаще всего впервые возникает у детей и в самом молодом и работоспособном возрасте.
Некоторым проявления болезни практически не мешают, другие люди наоборот испытывают массу неудобств и иногда меняют сферу своей деятельности именно из-за заболевания.
Чтобы избежать всевозможных осложнений и не испытывать постоянного дискомфорта необходимо вовремя обращаться к врачу.
Только проведение всех диагностических процедур позволит верно определить характер заболевания, а значит и лечение будет выбрано верно.
Опубликовано: 02-04-2006 14:37 Ответ
Вы красочно изложили, к чему приводит невнимательное отношение к своему здоровью, когда Вам было лень лечить нос и вы капали сосудосуживающие капли, которые создали вазомоторный ринит. Сегодня, уже многие лор-спецуиалисты понимают, что нижние носовые раковины надо беречь, чтобы не получился южный тип нарушения аэродинамики носа. Вазомоторный ринит не поддается обычному лечению. Вам необходим индивидуальный подбор противовоспалительных капель для носа, с учетом нарушений аэродинамики носа по Южному типу. Подробнее смотрите на моем сайте http://www.airsilver.net
Опубликовано: 03-04-2006 23:23 Какие операции для лечения вазомоторного ринита вы делаете в вашей клиники?
Специальность: ЛОР, взрослый и детский: http://www.airsilver.net
Адрес: Россия, Москва, Зав. Лор-отделением Клиники Первый Доктор.тел:8(495) 921-3399.
! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 04-04-2006 07:51 Ответ
Если бы Вы не поленились ознакомиться с содержанием моего сайта, что Вам было рекомендовано, то у Вас не было бы этих вопросов. Вы даже не знаете какая у Вас аэродинамика носа, а пытаетесь разобраться в сложностях хирургических операций.
1. Вам подбирали какие угодно, но не противовоспалительные капли для носа, которые и подбирают по специальной методике.
2. Подбирать капли необходимо с учетом нарушений аэродинамики носа по Южному типу, ибо только такой подход дает желаемый положительный результат. Поэтому его и рекомендую тем, кому не смогли помочь стандартные методики.
3. В зависимости от результатов в1 и 2 пунктах применяются подходящие хирургические методики.
Опубликовано: 04-04-2006 18:54 Если вы действительно уверены в своей методике и дадите мне гарантию что хоть немного улучшите мне носовое дыхание, то я приеду в вашу клинику!?
Опубликовано: 04-04-2006 23:24 Ответ
Если бы Вы ознакомились с проблемами аэродинамики носа на моем сайте, то Вам было бы понятно, что нижние раковины в носу трогать недопустимо, ибо это и приводит к нарушению аэродинамики носа по Южному типу и к вазомоторному риниту. Поэтому мы нижние раковины сохраняем, как все передовые специалисты в Мире. От хирургического лазера мы уже давно отказались, ибо он очень грубо сжигает ткани. У нас проблем по поводу излечения Ваших заболеваний в носу нет, но гарантии в медицине могут давать только люди неграмотные или нечестные. Поэтому, я и стараюсь Вам объяснить, чтобы Вы больше не допускали прежних ошибок, а Вам опять лень изучить свою проблему на моем сайте.
Опубликовано: 05-04-2006 10:32 Я уже второй год изучаю разную литературу про операции и различные методы лечения вазомоторного ринита! Я очень хорошо ознакомился с вашем сайтом! Я прекрасно знаю, что подрезать нижние носовые раковины опасно и этого почти никто сейчас не делает. И каждый хороший отториноларинолог попытается устранить проблему не прибегая к такой операции. А вот если у человека сильная гипертрофия нижних носовых раковин и они уже плохо функционируют, не помогают капли и обычные щадящие операции которые не приносят сильного вреда нижним носовым раковинам типа которые делали мне “Ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин” и “Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин”. Неужели даже в таком случае вы не делаете в вашей клинике «частичную конхотомию»? Неужели подбор противовоспалительных капель помогает и в таких случаях?
Ф.И.О. Ульянов Юрий Петрович
Профессия: Доктор медицинских наук, профессор, преподает в Московской Медицинской Академии им. Сеченова
Опубликовано: 05-04-2006 22:23 Ответ
Года четыре назад, у меня был доклад, в Американской Академии Оториноларингологии и Хирургии головы и Шеи, о защите нижнего носового прохода от вдоха и все его встретили с большим пониманием. А Вы никак не поймете, что нельзя открывать нижний носовой проход. Надо восстанавливать аэродинамику носа, которая дополнительно пострадала после методик применяемых Вами и одновременно надо лечить вазомоторный ринит. Судя по упорству Ваших вопросов, Вы стремитесь при виртуальном общении понять сложные проблемы медицины, не имея специального медицинского образования и поэтому, у меня не хватает аргументов Вас убедить. Только непосредственное обследование позволит выявить истинные причины Ваших страданий и подобрать необходимое лечение.
Вероятность развития вазомоторного ринита увеличивается при воздействии следующих факторов:
Основной целью лечения вазомоторного ринита является ослабление его симптомов. Чаще всего для этого используются различные назальные спреи:
Вазомоторный ринит — не самая приятная болезнь, так как она является хронической и связана с нарушением носового дыхания. А когда у человека возникают проблемы с носом, он в первую очередь списывает все на насморк, не задумываясь, что это может куда более серьезный недуг, как вазомоторный ринит. И справиться с ним посредством одних только капель для носа не получится.
Даже на обычное физиологическое воздействие реакция слизистой носовой полости может быть самой неожиданной, так как привести в раздраженное состояние ее очень легко. А действия вышеуказанных факторов негативно влияют на область носа. Повлиять на развитие вазомоторного ринита может и применение сосудосуживающих капель для носа чаще, чем это положено.
Последствием непроходящего ринита может быть гайморит. Все о том, как лечить гайморит без прокола .
Особенно важно не допустить осложнений во время беременности. О том, как избавиться от насморка при беременности читайте здесь .
Симптомы и признаки вазомоторного и других форм ринита, как правило, идентичны. К основным симптомам относятся:
Другие симптомы, которые позволят убедиться в том, что это вазомоторный ринит — это общая физическая слабость, утомляемость, резкие головные боли, снижение памяти, функциональные расстройства нервной системы, вызванные нарушением вентиляции легких.
Чтобы установить наличие вазомоторного ринита, в первую очередь необходимо сделать общий анализ крови. Если в крови содержится большое количество эозинофилов, которые также присутствуют и в слизистой носа, то это верный признак того, что у пациента наблюдается аллергический вазомоторный ринит. К слову, наличие такого ринита может свидетельствовать о возникновении бронхиальной астмы или астматического бронхита. Также необходимы данные анамнеза, сама клиническая картина заболевания и анализ характера выделений из носовой полости.
Все осложнения вазомоторного ринита в первую очередь связаны с нарушением дыхания. Ринит может развиться в острую форму гайморита, так как нарушается аэрация носовой полости. Из-за частого дыхания ртом появляется раздражение ротогортаноглотки, что может быть причиной развития хронического фарингита, ангины, обострить имеющийся хронический тонзиллит.
Вазомоторный ринит у детей и взрослых представляет собой хронический воспалительный процесс, протекающий в носу и носоглотке, обусловленный нарушением регуляции деятельности сосудов в организме. Вазомоторный ринит вызывает следующие изменения в области носа. К боковым стенкам этого органа прикрепляются носовые раковины (костные структуры, устланные слизистой оболочкой изнутри). Раковины кровоснабжаются от большого количества мелких сосудов, которые при вазомоторном рините находятся в состоянии с нарушенной проницаемостью оболочки. В результате кровенаполнение сосудов патологически изменяется, появляются основные симптомы патологии.
Классификация заболевания включает такие его формы:
- нейровегетативный ринит (связан с нарушением нервной регуляции процессов кровенаполнения и кровоснабжения носа);
- вазомоторный аллергический ринит (описанные выше явления провоцируют различные аллергены и раздражители).
Вазомоторный ринит беременных, как заболевание, протекающее только во время гестации, некоторыми специалистами выделяется в отдельную форму.
По типу течения болезнь может быть острой, хронической, подострой. По симптомам вазомоторный ринит существует в виде собственно вазомоторной (отек без оттока слизи), гиперсекреторной (имеет место большое количество жидкой слизи из носа), комбинированной формы.
Обычно заболевание возникает у взрослого человека, преимущественно, у женщин после 20 лет, но иногда встречается и у детей (обычно, в подростковом возрасте). Насморк данного типа не считается серьезной патологий, но может сильно осложнить жизнь человека. Точный диагноз вазомоторного ринита, как правило, ставят после достоверного исключения аллергической природы развившегося насморка.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является Монастырский чай. Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды. Мнение врачей.
Теоретически, причины вазомоторного ринита кроются в нарушении работы нервных структур, ответственных за поддержку и регулирование тонуса сосудов носовых раковин. Согласно исследованиям, у человека с вазомоторным насморком меняется реактивность организма, и расстраиваются эндокринные и нейровегетативные механизмы, развивается так называемый сосудистый невроз с проявлениями в области носовых раковин. В результате эти сосуды под воздействием ряда провоцирующих факторов способны расширяться и набухать, что клинически проявляется отеком, заложенностью носа и прочими симптомами патологии. Даже небольшие раздражения слизистой оболочки носа у больных с вазомоторным ринитом вызывают возникновение характерной симптоматики.
Непосредственным толчком к появлению обострения заболевания могут становиться различные внешние и внутренние раздражители, которые для каждого человека индивидуальны:
Болезнь чаще возникает у лиц с наличием полипов, кист в носу, с искривленной носовой перегородкой, у ребенка — при крупных аденоидах. Обязательно ознакомьтесь с лечением аденоидов народными средствами .
Нейровегетативная форма вазомоторного ринита связана с дисфункцией вегетативной нервной системы человека, и почти всегда сочетается с вегетососудистой дистонией. При аллергической форме имеют место все описанные выше изменения, но дополнительно протекают иммунологические реакции между вырабатывающимися антителами и антигенами аллергенов, в результате чего выделяются медиаторы аллергического воспаления. В большинстве случаев на фоне протекающих изменений в нервной системе и сосудистой сетке носовых раковин болезнь хронизируется, и развивается хронический вазомоторный ринит. Читайте о лечении хронического насморка народными средствами
Заболеваемость вазомоторным ринитом распространена среди беременных женщин, поскольку при беременности меняется гормональный фон, а регуляция деятельности сосудов носовых раковин патологически меняется. Ринит беременных является одной из подформ вазомоторного насморка гормональной природы, который также нередко возникает вне гестации при опухолях и прочих болезнях гипофиза, йододефицитах, патологиях щитовидной железы и т. д.
Симптомы вазомоторного ринита могут возникать периодически, либо проявляются стойко и практически постоянно. Среди них самыми характерными являются такие признаки:
Морфологические изменения и клинические проявления при нейровегетативной и аллергической форме ринита последовательно проходят несколько стадий. Вначале, когда начинает нарушаться проницаемость мембран клеток сосудистой стенки, у больного периодически появляется насморк, причем чувствительность к холоду, сквознякам, приему алкоголя и т. д. резко повышается.
На второй стадии начинаются дегенеративные процессы в сосудах носовых раковин, а слизистая оболочка становится бледной, сероватой. Заложенность носа в этот период возникает все чаще, эффект от сосудосуживающих средств становится кратковременным. На завершающей стадии ткани носовых раковин уплотняются, слизистая оболочка может прорастать соединительной тканью, появляются зоны гипертрофии.
Последствия заболевания, если не лечить его, могут быть следующими: на фоне постоянной отечности слизистой оболочки носа и стекания слизи зачастую развиваются острые синуситы. Наслоение бактериальной инфекции по причине ослабления местного иммунитета нередко вызывает присоединение хронического бактериального насморка. Кроме того, развитие апноэ (ночных задержек дыхания) может провоцировать хроническую гипоксию всего организма. Также вазомоторный ринит способствует появлению участков гипертрофии слизистой оболочки носа и переходу в гипертрофический ринит. а также в полипоз, кистозные заболевания. Подробнее о симптомах кисты в носу
Вазомоторный ринит диагностируют после того, как исключены прочие типы насморка. Для этого необходимо провести следующие методы обследования:
Дифференциальная диагностика заболевания обязательно нужна в отношении атипичных форм аллергического насморка, с пищевой непереносимостью, с перекрестной реакцией организма между пищей и пыльцой некоторых растений.
Целью терапии является уменьшение рефлекторной возбудимости слизистой носовых раковин, нормализация сосудистого тонуса и снижение кровенаполнения. Для этого лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным, включающим медикаментозные методы, физиотерапию, а иногда и оперативный подход.
Вылечить вазомоторный ринит полностью удается не всегда, но добиться стойкой ремиссии вполне возможно. Лекарства местного и системного действия, которые назначает врач при данном заболевании:
Физиотерапевтические методики, которые помогают вылечить патологию:
Чтобы вылечить вазомоторный ринит, следует в обязательном порядке устранить из носоглотки и ротоглотки все очаги хронической инфекции, исправить дефекты строения носа, регулярно лечить гастрозаболевания, а также, по возможности, сократить влияние факторов риска (аллергены, курение, переохлаждения и т. д.).
Операция при вазомоторном рините нужна при неэффективности консервативного подхода, при частых обострениях заболевания, а также при наличии осложнений. Применяются конхотомия, иссечение гипертрофированных тканей лазером, прижигание методами криодеструкции, подслизистая вазотомия, селективная денервация и другие операции. Часто хирургические вмешательства носят паллиативный характер, то есть направлены исключительно на улучшение качества жизни, но не на излечение от патологии.
В домашних условиях вазомоторный ринит лечат и при помощи рецептов нетрадиционной медицины. Следует помнить, что при аллергической форме заболевания некоторые народные средства способны спровоцировать дальнейшее усугубление ситуации, поэтому любые аллергичные продукты, травы, мед применять строго запрещено.
Допускается использование таких методов и средств из копилки народных рецептов:
Заболевание почти никогда не встречается у грудных малышей, а также у детей до 3-5 лет из-за неразвитости сосудистой сети носовых раковин. Но в дальнейшем болезнь может появляться при наличии аденоидов, искривленной носовой перегородки, наследственной расположенности, а также при участии ряда других факторов.
Лечение начинают с устранения причин заболевания, для чего удаляют аденоиды, нормализуют состояние иммунной системы и ЖКТ, проводят коррекцию соматических, в том числе нервных, патологий. Обычно у детей вазомоторный ринит хорошо поддается лечению при помощи:
В некоторых случаях потребуется терапия медикаментозными средствами. При аллергической форме патологии у ребенка проводят специфическую иммунотерапию аллергенами, что поможет добиться снижения чувствительности организма к раздражителям.
Обычно вазомоторный ринит при беременности проявляется ко второму триместру и держится до конца гестации, но у некоторых женщин он, напротив, возникает практически самого начала беременности, но проходит к 5-6 месяцу. В любом случае, вазомоторный ринит беременных проходит после родов, если ранее эта патология не имела места.
Так как болезнь связана с гормональной перестройкой организма, то лечить ее нужно только симптоматическими методами, чтобы не допускать кислородного голодания из-за дефицита кислорода в плаценте. Методами терапии патологии у беременных могут быть применение сосудосуживающих капель короткими курсами, частые промывания носа морской водой, физраствором, закапывание растительных масляных капель, ингаляции с минеральной водой. При тяжелом течении ринита женщине назначаются назальные глюкокортикостероиды. Узнайте больше чем можно лечить насморк при беременности
Самое важно правило для больного — не злоупотреблять сосудосуживающими каплями, так как подобные действия только усиливают ломкость сосудов и их проницаемость. В итоге через 2-3 недели можно заполучить медикаментозный ринит. который весьма тяжело поддается терапии даже после отмены препарата.
Кроме того, при беременности не стоит лечить вазомоторный ринит горячими ингаляциями, что вызывает отток крови от плаценты. Также паровые ингаляции крайне нежелательны, если при обострении болезни происходит наслоение на нее бактериальной инфекции. Не стоит кушать аллергичную, очень холодную и горячую еду, курить и злоупотреблять острыми блюдами, так как это может провоцировать очередное обострение патологии.
Для предупреждения вазомоторного ринита нужно предпринять такие меры:
И в заключении в следующем видео вы узнаете о современных методах лечения вазомоторного ринита с помощью лазерного прижигания слизистой оболочки носа.
источник