Меню Рубрики

Вазомоторный ринит при гормональном сбое

Гормональный ринит — это патологическое состояние неинфекционной природы, которое развивается в результате дефицита или избыточной выработки гормонов. Часто эта форма ринита диагностируется у женщин в период беременности и во время климакса. Реже развитие этого патологического состояния наблюдается у подростков в период полового созревания.

В отличие от бактериального, вирусного и аллергического ринита устранить гормональную форму этого заболевания достаточно сложно. Нередко для улучшения состояния пациента требуется коррекция нарушений гормонального фона, но это возможно не во всех случаях.

Гормоны — это активные вещества, которые участвуют в регуляции многих процессов в организме человека. Синтезируются железами внутренней секреции. От уровня концентрации гормонов зависит функциональность и возможность правильного взаимодействия органов и систем. Поступление гормонов в лимфу и кровь происходит из органов эндокринной системы, в т.ч.:

  • паращитовидной железы;
  • надпочечников;
  • яичников и яичек;
  • щитовидной железы;
  • эпифиза;
  • гипофиза;
  • гипоталамуса и др.

Нарушение выработки тех или иных активных компонентов данными железами внутренней секреции может проявиться не только ринитом, но и такими опасными состояниями, как ожирение, гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет и др. Особенностью гормонального ринита является нарастание симптомов при патологических изменениях гормонального фона.

Многие патологические состояния, сопровождающиеся нарушениями гормонального фона, становятся причиной появления осложнений. К таким осложнениям относится ринит, развивающейся на фоне нарушения работы щитовидной железы. Снижение выработки гормонов этой железы может стать причиной активизации слизистой носа и выработки чрезмерного количества слизи. В этом случае развитие ринита сопровождается затруднением дыхания из-за продукции густой слизи, которая может блокировать дыхательные пути.

В щитовидной железе синтезируется ряд важнейших гормонов, в т.ч. трийодтиронин и тироксин. Гипотиреоз — это патологическое состояние, при котором наблюдается снижение выработки данных гормонов. Развитие гипотиреоза приводит к появлению ряда сбоев в организме человека, так как гормоны щитовидной железы участвуют в процессах расщепления жиров и выработки белков, необходимы для развития и функционирования центральной нервной системы и других органов.

На фоне гипотиреоза невозможно полноценное половое созревание. Гормоны щитовидной железы являются необходимым условием для продукции половых гормонов. Наиболее часто гипотиреоз развивается на фоне дефицита йода.

Снижение выработки гормонов щитовидной железы не всегда носит постоянный характер. При длительном сохранении этого состояния, особенно в детском возрасте, могут появляться тяжелые осложнения, в т. ч. задержка физического и умственного развития.

У взрослых людей развитие гипотиреоза может спровоцировать появление сбоев в работе органов репродуктивной системы из-за нарушения выработки половых гормонов. На фоне гипотиреоза возможно бесплодие, могут появляться перепады давления. Таким образом, гипотиреоз негативно отражается на всех системах организма, в т.ч. на слизистой оболочке носа, что ведет к появлению такого осложнения, как ринит.

При гипофункции щитовидной железы возникает отек слизистых оболочек носа. Из-за этого развиваются носовые блокады, так как данный процесс способствует сужению назальных ходов и нарушению оттока назальной слизи. Это становится причиной появления длительно сохраняющегося насморка и проблем с дыханием. При этом повышен риск присоединения вторичной инфекции.

Для устранения ринита требуется комплексный подход. Специалистами должна быть подобрана заместительная терапия для компенсации нехватки гормонов щитовидной железы. Нередко для стабилизации работы щитовидной железы назначаются йодсодержащие препараты.

Назначаются антисептики для орошения слизистой носа, предназначенные для устранения патогенной микрофлоры. Для купирования отека и воспаления может быть рекомендовано промывание носовых ходов морской водой и смазывание их растительными маслами.

Появление насморка становится причиной беспокойства у многих женщин в период беременности, так как без проведения специальных исследований нельзя исключить вирусное и бактериальное инфицирование, которое может представлять угрозу для развивающегося ребенка.

Нарастание симптоматических проявлений гормонального ринита в период беременности связано с повышением активности почти всех систем организма и изменением гормонального фона, из-за чего любой триггер, как вирусный, так и аллергический, способен спровоцировать появление острой реакции, в т.ч. интенсивного насморка.

На фоне данных изменений у беременных насморк сопровождается не только чрезмерной продукцией слизи и выраженной отечностью слизистой оболочки, но и ощущением заложенности носовых ходов, жжением и образованием корок.

В период беременности в женском организме происходят изменения, наблюдается повышение уровня гормонов. Гормональная перестройка оказывает влияние на все системы, в т. ч. на слизистую носа, что способствует появлению ринита.

Развитие этого заболевания у беременных связывают с повышенным уровнем эстрогена. Это вещество у беременных вырабатывается в больших количествах, так как оно участвует в процессах созревания эмбриона. Особенно часто развитие гормонального ринита у беременных наблюдается во 2 триместре. Проблема может сохраняться вплоть до родов.

При появлении ринита в период беременности женщине необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Учитывая, что в период вынашивания ребенка можно использовать далеко не все медикаментозные средства, насморк при беременности следует лечить щадящими методами. Женщине требуются комфортные условия. В помещении должны быть установлены специальные очистительные фильтры для воздуха.

Необходимо поддерживать высокую влажность воздуха и температурный режим. Обязательно нужно правильно организовать место для сна. Женщине требуется занять удобную позу. Изголовье должно быть приподнято — это облегчит дыхание. Пациенткам может быть рекомендовано промывание носовых пазух солевыми растворами. В тяжелых случаях могут назначаться капли в нос с гормонами и кортикостероиды.

Симптомы гормонального ринита у подростков наблюдаются относительно редко. Проявления патологии сохраняются не более 3 месяцев. При этом у подростка могут появляться жалобы на сухость полости носа, отделение густой слизи, образующей корочки на назальных проходах, жжение в носу, ухудшение обоняния. Из-за нехватки воздуха возможны приступы головной боли, общая слабость и быстрая утомляемость. На фоне пересыхания слизистой оболочки у некоторых подростков часто идет кровь из носа.

Чаще развитие ринита наблюдается у подростков, которые употребляют спиртные напитки и курят. Способствует развитию проблемы малоподвижный образ жизни. Особенно часто появление ринита наблюдается у подростков, которые много времени проводят за компьютером. Способствовать развитию гормонального насморка может проживание в экологически неблагоприятных зонах. Повышает риск проживание в неблагоприятных санитарных условиях и частое пребывание в запыленных помещениях.

В большинстве случаев не применяются никакие методы лечения гормонального ринита, возникшего в пубертатный период, так как после стабилизации гормонального фона все проявления заболевания исчезают самостоятельно. При этом для очищения носовых пазух и облегчения дыхания можно проводить промывания носовых пазух морской водой и физраствором. Кроме того, могут применяться растворы сока, растительные масла и согревающие компрессы.

источник

С насморком знакомы все, и взрослые, и дети. В средней полосе России, где долгие месяцы длятся дожди и слякотная погода, и не редкость эпидемии вирусных заболеваний, это явление распространенно как самостоятельное заболевание и как один из ярких признаков простуды (ОРВИ).

Не многим известно, что не только переохлаждение и инфекции вызывают воспаления слизистой (ринит). Возбудителей болезней верхних дыхательных путей довольно много: как внутренних, индивидуальных, так и внешних, связанных с окружающими условиями. К последним относятся воздействия плохой экологии, сырой и холодный климат. Полость носа первой принимает на себя удар агрессивной среды, и в зависимости от уровня иммунитета или справляется с чужеродными веществами, или дает реакцию в виде воспалений.

К наиболее сложным ринитам причисляют патологические состояния слизистой оболочки носа, вызванные внутренними особенностями органов и систем. Так, например, заложенность носовых проходов возникает на фоне вазомоторных (сосудистых) нарушений. Одной из разновидностей вазомоторного ринита является насморк, причина которого лежит в избытке или дефиците гормонов.

Как распознать симптомы такого заболевания? Кто находится в особой зоне риска? Чем лечить гормональный ринит? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в данной статье.

Гормон в вольном переводе с древнегреческого означает «побуждение». Эти активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции, выступают в роли катализаторов жизненноважных процессов в организме.

От правильного содержания гормонов зависит функциональность и взаимодействие всех органов. Гормоны поступают в кровь или лимфу из структур эндокринной системы, в состав которой входят:

  • Щитовидная железа
  • Парощитовидная железа
  • Яички (яичники у женщин)
  • Поджелудочная железа
  • Надпочечники
  • Гипофиз
  • Эпифиз
  • Гипоталамус

Недостаточное или избыточное количество гормонов приводит к серьезным нарушениям деятельности организма и таким заболеваниям, как сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз.

Зачастую насморк появляется как осложнение на фоне острых или хронических заболеваний. При других сопутствующих симптомах установить причину воспаления слизистой, и соответственно, назначить лечение обычно не представляет сложностей. Но некоторые патологические состояния никак не проявляют себя долгие годы. К таким видам дегенеративных процессов относят гипотиреоз – нарушение функции щитовидной железы.

Щитовидная железа отвечает за выработку многих важных гормонов. Благодаря их нормальному содержанию и активности, происходят следующие процессы:

  • Синтез белков
  • Расщепление жиров
  • Рост и развитие ЦНС, головного мозга, организма в целом
  • Половое созревание
  • Производство половых гормонов

При снижении секреции щитовидной железы наблюдается синдром гипотиреоза, вызванный дефицитом йода или действием агрессивных веществ, негативно влияющим на формирование гормонов. В результате в организме ощущается нехватка биологически активных веществ, в данном случае, — тироксина и трийодтиронина.

Недостаток гормонов щитовидный железы может носить временный характер. Но при хронической форме или отсутствии лечения такое состояние у детей способно привести к задержке физического и психоэмоционального развития, вплоть до кретинизма.

У взрослых крайняя стадия гипотиореоза носит название микседема, чаще встречается у женщин (19 случаев из 1000). Запущенный, тяжелый характер заболевания вызывает нарушения памяти, перепады давления, сбои менструального цикла, бесплодие. Одна из форм проявлений микседемы – наличие эндемического зоба.

Коварность данной патологии заключается в том, что явных симптомов она не имеет. Дефицит гормонов проявлятся опосредованно в постоянных депрессиях, проблемах со сном, повышенной утомляемости, рассеянности. Больные жалуются на беспричинную прибавку в весе, боли в суставах и мышцах, зуд по всему телу.

Одним из сопутствующих признаков гипофункции щитовидной железы является насморк и заложенность носа. При гипотиреозе характерна отечность соединительных тканей (визуально это выражается в мешках под глазами, одутловатости), слизистая носа также подвержена этому явлению, вследствии чего носовые ходы сужаются, нарушается отток назальной слизи, появляются трудности с дыханием.

Диагностируют гипотиреоз на основе результатов биохимического анализа крови.

Насморк такого происхождения лечится по типичной схеме: промывания морской водой, смазывание носовых проходов растительными маслами и антисептиками для снятия отека и восстановления микрофлоры.

Причину возникновения ринита, то есть, недостаток тиреоидных гормонов, устраняют с помощью индивидуально разработанной комплексной терапии. В определенных случаях бывает достаточно приема йодосодержащих препаратов для стимуляции работы щитовидной железы.

Насморк при беременности — это частое явление. Наряду с вирусными заболеваниями, способными провоцировать воспалительные процессы в носовой полости, в этот период повышается опасность бактериальных инфекций, аллергических проявлений и прочих сложностей со здоровьем. Вынашивание ребенка предполагает работу организма на пике возможностей, поэтому любые вредоносные вторжения вызывают острую реакцию.

Что касается внутренних процессов во время беременности, в первую очередь, задействована именно эндокринная система, создающая новый гормональный фон для полноценного развития плода. Изменения гормонального статуса отражаются на состоянии всех органов, что может проявляться в заложенности носа, чрезмерных назальных выделениях, скоплениях слизи. Такие симптомы, исключающие вирусную или аллергическую составляющую, приписываются насморку беременных.

У всех без исключения женщин в ожидании ребенка выработка гормонов происходит в абсолютно другом режиме. Однако этот факт вовсе не означает, что ринит также является обязательным синдромом при беременности. Уровень гормональной перестройки организма и ее конкретные проявления зависят от индивидуальных особенностей женщины, течения беременности, окружающих условий и т.д.

Главным источником ринита беременных выступает эстроген – женский гормон, количество которого вырастает в период созревания эмбриона. Данное активное вещество оказывает воздействие на работу центральной нервной системы, откуда в свою очередь поступают сигналы к сосудам. Повышенное содержание экстрогена, таким образом, негативно влияет на состояние сосудистых стенок. Это проявляется в отечности слизистой оболочки носа, в результате чего проходы носа сужаются и носовое дыхание затрудняется.

Заложенность носа в период беременности, как правило, возникает во 2м триместре и может продлиться до родов.

Основные симптомы насморка беременных:

  • Сухость в носу
  • Заложенные носовые проходы
  • Трудности с дыханием
  • Зуд, жжение в носовой полости
  • Повышенное выделение назальной слизи (редко)
  • Образование корок (в большинстве случаев)
  • Головные боли (связаны с недостатком кислорода и расстройствами сна)
Читайте также:  Вазомоторного ринита искривление носовой перегородки

Лечение гормонального ринита у беременных должно обязательно проводиться под контролем врача.

ВАЖНО! Недопустимо применение сосудосуживающих препаратов без назначения специалиста. Подобные лекарства вызывают привыкание, имеют побочные эффекты. Также запрещены во время беременности антигистаминные средства.

Разумеется, при терапии следует помнить о том, что невылеченный насморк может дать осложнения, как для будущего ребенка, так и для матери. Нарушения носового дыхания приводят к недостатку кислорода, и это зачастую оказывает решающую роль в развитии гипоксии у плода. Многие беременные переживают, что медикаментозное вмешательство может негативно отразиться на малыше, но это не означает, что нужно отказываться от лечения совсем. Грамотный специалист подберет альтернативное решение проблемы, и с помощью наиболее щадящих методик и препаратов постарается восстановить здоровье носовой полости.

В программу лечения гормонального ринита входит:

  • Прием кортистероидов (дозировка, время и продолжительность строго по указаниям врача)
  • Назальные капли с гормональными компонентами (также соблюдая инструкции доктора)
  • Обеспечение максимально комфортных условий (температурный режим в помещении, увлажнение и очищение воздуха посредством установки специальных фильтров, или хотя бы с помощью распылителей)
  • Правильная организация сна (удобная поза, поднятое изголовье для облегчения дыхания)
  • Промывание носа солевыми растворами (наиболее безопасный препарат – физраствор, допущенный к многократному применению, гипоаллергенный, не имеющий побочных эффектов).
  • Ароматерапия (после консультации с врачом)

Такое состояние, как отечность слизистой носа во время полового созревания, встречается нечасто. К наиболее привычным симптомам данного периода относят:

  • Появление прыщей на лице и теле (нарушение в работе сальных желез)
  • Избыточная потливость (дистабилизация деятельности потовых желез)
  • Изменения массы тела, не связанные с питанием
  • Немотивированная, частая агрессивность, раздражительность

Все эти явления характерны для подростков 12-15 лет, степень выраженности зависит от внешних условий, внутренних личностных качеств и от особенностей организма.

Причина возникновения подобных признаков кроется в интенсивной выработке биологически активных веществ. Эндокринная система во время полового созревания начинает работать в новом режиме, изменяется синтез многих гормонов. Так, при повышенном или недостаточном уровне компонентов, влияющих на регуляцию сосудистого тонуса, возникают вазомоторные нарушения.

В некоторых случаях это проявляется в заложенности носа, ощущении сухости в носовой полости. Это состояние возникает вследствие того, что слизистая оболочка носа функционирует неправильно. При стабильной выработке таких гормонов, как вазопрессин, тироксин, адреналин и др., сужение и расширение кровеносных сосудов осуществляется в нормальном режиме. Любые колебания гормонального статуса провоцируют негативные изменения тонуса сосудов, приводящие к отеку слизистой, закупорке носовых проходов, повышенной секреции назальной жидкости.

Прочие симптомы гормонального ринита в пуберантный период:

  • Чувство стянутости, дискомфорта в носовой полости
  • Затрудненное дыхание
  • Сухость губ, полости рта
  • Зуд, першение в носу
  • Постоянное образование корочек в носовых проходах
  • Снижение обоняния, вкусовых ощущений
  • Изменения тембра голоса
  • Утомляемость, слабость, давящие головные боли

Разумеется, далеко не каждый подросток страдает гормональным ринитом. В зоне особого риска находятся юноши и девушки, ведущие неправильный, малоподвижный образ жизни, имеющие вредные привычки (курение, употребление алкоголя), пренебрегающие личной гигиеной.

Также к неблагоприятным факторам, при которых может развиваться насморк во время пубертата, причисляют:

  • Травмы носовой перегородки
  • Переохлаждения
  • Пребывание в запыленных, душных помещениях
  • Бесконтрольный прием назальных и гормональных средств
  • Низкий уровень экологии

В большинстве случаев гормональные перебои, связанные с половым созреванием, прекращаются самостоятельно, без какой-либо терапии. Соответственно, и признаки ринита исчезают. Для облегчения состояния в острый период подросткам рекомендуется промывание носовых проходов с помощью безопасных средств. К таковым относят:

  • Физраствор
  • Морская вода
  • Препараты Аквамарис, Аквалор

При частом образовании сухих корок в носу применяют мази на основе растительных масел, растворы алоэ и каланхоэ, ароматерапию и согревающие компрессы на икроножную зону.

Чтобы гормональный ринит не приобрел хроническую форму, нужно вовремя восприпятствовать его развитию. Если заложенность носа наблюдается дольше месяца, посетите лора.

Помните, что насморк любого происхождения требует своевременного и грамотного лечения. Иначе воспаления могут обернуться серьезными заболеваниями. Регулярно и неустанно проявляйте заботу о здоровье!

источник

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
  • пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
  • холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
  • ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
  1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
  2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
  • при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
  • при опухолях гипофиза.
  1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

  • перенесенная ОРВИ;
  • употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
  • частое употребление крепких алкогольных напитков;
  • травма носа;
  • резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
  • стрессовые состояния;
  • желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
  • изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
  • регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

  • нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
  • аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

  • головная боль,
  • нарушение сна,
  • слабость,
  • потеря аппетита,
  • повышенная потливость,
  • нарушение кровообращения,
  • покраснение лица,
  • насморк,
  • затруднение носового дыхания,
  • покраснение век, слезы,
  • чихание,
  • зуд и сухость в носу,
  • поражение нервной системы,
  • потеря обоняния,
  • заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

  1. Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
  2. Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:
  • посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
  • повышенная сонливость;
  • снижение температуры тела;
  • урежение частоты сердечных сокращений;
  • повышенное потоотделение;
  • пониженное кровяное давление;
  • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  1. Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
  2. Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

  1. Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
  2. Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  3. Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

  • промывание носовой полости различными солевыми растворами;
  • применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
  • если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
  • длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Читайте также:  Вазомоторный ринит при беременности на ранних сроках

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

  • По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
  • Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
  • Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

источник

Один из самых распространенных видов насморка – вазомоторный ринит. Появляется из-за проблем на слизистой оболочке, ткани которой набухают и выделяют большое количество секрета. Помимо этого, снижается тонус системы сосудов носовой полости, ухудшается их работоспособность.

Проводимость тканей становится минимальной. Как распознать заболевание, и какие методы лечения окажутся наиболее эффективными?

Вазомоторным ринитом называют болезнь слизистой оболочки носовой полости, при которой не происходит процесс воспаления. Проблема появляется из-за проблем с тонусом кровеносных сосудов в носу, характеризуется затяжным насморком.

Беспрерывный насморк влияет на качество жизни пациента, появляются нарушения эмоционального уровня:

  • Проблемы со сном.
  • Плохая концентрация на рабочем процессе.
  • Высокая нервозность.
  • Склонность к раздражительности.
  • Депрессивное состояние.

Само по себе заболевание не несет острой угрозы для здоровья человека, однако, требует незамедлительного лечения.

Часто ли встречается заболевания? Сложно провести четкую статистику по людям, которые страдают от вазомоторной формы ринита. Это обусловлено тем, что люди не привыкли обращаться за врачебной помощью при необильном насморке, они занимаются самостоятельным лечением.

Не смотря на это, большинство работников оториноларингологии считают, что от этой проблемы страдает примерно каждый третий житель планеты. Ринит вазомоторного типа – наиболее распространенная первопричина затяжного насморка. Стоит отметить, что недуг чаще беспокоит представительниц женского пола, нежели мужчин.

Вазомоторное заболевание не сопровождается воспалительными процессами носовой полости. Происходит только отечность и проблема функционирования слизистой. Если речь заходит об инфекционных воспалениях, то начинается жар и покраснение.

Факторы, которые приводят к появлению вазомоторного ринита, знакомы практически любому человеку. Однако болезнь поражает не каждого, кто с этими факторами сталкивается. Причину такой «выборки» врачи установить пока не могут.

Список первопричин, которые являются начальной точкой вазомоторного ринита, обширен.

Попадание вируса в организм – одна из наиболее распространенных причин появления ринита вазомоторного вида.

Когда вирус оказывается в цитоплазме клетки методом прикрепления своего материала генетики – РНК в клетку носовой слизистой оболочки, то начинает процесс заражения эпителия.

Начинается процесс защиты – реакция иммунитета. Ответ иммунной системы непременно сопровождается воспалительным процессом, воспаление провоцирует отечность, увеличение сосудов, дисфункцию работы слизистых оболочек.

Процесс воспаления активирует рецепторы системы нервов (вегетативной), выработку гормонов и прочих веществ. Вирус выходит за пределы клеток слизистых носовой полости, при этом регуляция сосудистого тонуса уже отклонена от нормы. Это приводит к хроническим процессам – вазомоторному риниту.

Ученые склоняются к тому, что на образование вазомоторного ринита влияет качество воздуха, который мы вдыхаем. Ринит является ответным действием на загрязнение.

Виды вдыхаемого воздуха, которые могут привезти к развитию болезни:

  • Горячий или слишком холодный.
  • Чрезмерно влажный или пересушенный.
  • Адаптация к перемене климата.
  • Прокуренное помещение.
  • Пыльное помещение.
  • Наличие пахучих веществ.
  • Наличие ядовитых газов и их примесей.

Когда вы вдыхаете воздух одного из этих видов, то сосуды начинают расширяться на уровне рефлексов. Происходит гиперпродукция выделений слизистой железой.

Здоровые люди тоже могут страдать от гиперпродукции, однако, это будет естественной реакцией организма на загрязненную окружающую среду. Люди, которые страдают от ринита, имеют ярко выраженные проявления, они долго не проходят.

Стрессовым ситуациям всегда сопутствует выделение обильного количества гормонов в кровь человека, это приводит к внезапному сужению сосудистого просвета. Когда начинается процесс декомпенсации узких сосудов, то при расширении происходит проблема работы сосудов в полости носа.

Каждый стресс приводит к проблемам и сбоям в работе нервной системы, которая имеет функцию регулировки сосудистого тонуса.

При неправильном или чрезмерном использовании медикаментов для сужения сосудов может начаться развитие хронического вазомоторного ринита. Каждый препарат снабжен инструкцией по применению. Обратите внимание, что длительность курса, указанного в аннотации, не превышает десяти дней.

Если использовать такие препараты часто и долго, то происходит угнетение производства своих активных веществ для сужения сосудов.

Такой процесс называют привыканием. Иными словами, когда под рукой не будет спрея для носа, сосудистая система в слизистой оболочке будет расширенной, начнется симптоматика вазомоторного ринита.

Использование некоторых медицинских препаратов может спровоцировать ринит:

  1. Противовоспалительные лекарства неспецифического уровня: Аспирин, Ибупрофен.
  2. Средства, понижающие давление в артериях (бета-блокаторы): Празорин, Метилдоп.

Данные виды лекарственных средств увеличивают объем крови, которая циркулирует в сосудистой системе полости носа, расширяет их. Помимо этого, они оказывают воздействие на работу нервной системы, что приводит к проблемам с регулированием сосудистого тонуса.

При наличии аллергических реакций или атопических заболеваний повышается вероятность начала вазомоторного атопического насморка.

Процесс развития болезни состоит в увеличении проницаемости сосудистой системы носоглотки, что приводит к отечности.

Гормональные перемены в человеческом организме, обусловленные:

  • Беременностью.
  • Использованием оральных контрацептивов.
  • Менструациями.
  • Пребыванию в подростковом возрасте.
  • Приводят к нарушению регулировки сосудистого тонуса.

Кроме того, в эту группу факторов включают проблемы с гипоталамусом у взрослых, почками и прочими органами эндокринной системы.

Носовые дефекты в виде разрастаний и травмирований не позволяют правильно проходить воздушному потоку и начинают давить на слизистую оболочку.

Это приводят к кровяным застоям в сплетениях вен, что приводит к проблемам с тонусом.

Есть ряд причин, которые приводят к вазомоторному риниту, но встречаются во врачебной практике нечасто:

  1. Вегето-сосудистая дистония относится к болезням сосудом, которым сопутствует изменение артериального давления, зависящее от системы нервов. Недуг приводит к отечности в слизистой оболочке, следовательно, начинается хроническое течение болезни.
  2. Прорезывание зубов у маленьких детей или удаление зуба у зрелого человека. Воспалительные процесс в полости рта могут расширить сосуды.
  3. Употребление в обильном количестве острых и пряных блюд, алкоголя. Возникает временный хронический ринит, так как раздражены вкусовые рецепторы.
  4. Болезни пищеварительной системы. Заболевания желудка, которые характеризуются увеличением кислотности, приводят к раздражению рецепторов, начинаются проблемы с тонусом сосудов.

Ринит вазомоторного вида сопровождается симптомами, которые не будут характерными для инфекции вирусного рода. Основные признаки:

  • Нос всегда заложен.
  • Дышать носом сложно.
  • Храп.
  • Частые позывы к чиханию.
  • Зуд в носовой полости.
  • Выделения из носа водянистой консистенции.

Когда больной ложится, то вся симптоматика становится острее.

Дыхание через нос не функционирует, в организм не поступает достаточного количества кислорода.

Начинается процесс гипоксии – дефицит питания кислородом у тканей и органов. Гипоксия провоцирует наличие такой симптоматики, как:

  • Боль в голове.
  • Головокружение.
  • Отсутствие аппетита.
  • Усталость, утомляемость.
  • Проблемы с памятью.
  • Проблемы со сном.
  • Слабость.

Когда ринит долго длится у детей, отмечают ухудшение успеваемости в учебе, сложно усваивать новые знания. Наблюдают небольшое отставание в развитии, относительно здоровых сверстников – это обусловлено малым поступлением кислорода в кровь из-за нарушенного дыхания.

Когда заложенность в носу не хочет отступать, а так же при ринорее, советуют обратиться к врачу для диагностики проблемы.

Доктор собирает полный анамнез болезней пациента, осматривает слизистые оболочки в носу, используя риноскоп. Иногда врач берет мазок из носовой полости, чтобы изучить микрофлору и посев на флору.

Помимо этого, в обязательном порядке назначается проба на аллергическую реакцию для установления причины распространения насморка.

Если сложно установить этиологию болезни, то назначают дополнительные способы диагностирования:

Данные обследования дают возможность установить синусит или наличие образований в носовых пазухах.

Какими способами лечат вазомоторные риниты? Сначала следует понизить рефлекторную возбудимость оболочек носовой полости, нормализовать тонус сосудистой системы и убавить их наполнение кровью.

Терапия должна быть комплексной, включать в себя консервативные методы, физиотерапию. В крайних случаях назначают оперативное вмешательство.

Стоит заметить, что не всегда можно полностью избавиться от проблемы, но достичь долгой стойкой ремиссии удается регулярно.

Лечение вазомоторного ринита у взрослых медикаментами базируется на использовании таких средств, как:

  • Блокады внутри носа с использованием анестетика.
  • Препараты, действие которых ориентировано на нормализацию циркуляции крови: Эскузан или Стугерон.
  • Капли и спреи для сужения сосудов: Нафтизин, Ринонорм.
  • Промывание носовой полости средствами, которые содержат в своем составе воду моря: Аква Марис, Долфин.
  • Глюкокортикостероидные спреи: Насобек, Назонекс.
  • В случае наличия аллергической реакции полость носа орошают Кромгексалом или Аллергодилом. Назначают Супрастин или Зодак.

Методы физиолечения можно совмещать с лечением медикаментами для усиления эффективности. Назначают следующие процедуры:

  • Электрофорез.
  • Лазерное воздействие на носовые раковины.
  • Фонофорез.
  • Магнитная терапия.
  • Гимнастика дыхания.
  • Массаж носа.
  • Контрастный душ для слизистых носовой полости.
  • Рефлексотерапия.

Для терапии болезни очень важно избавиться от всех проблем в носоглотке. Устраняют очаги инфекций, дефекты перегородки. Снижают уровень воздействия неблагоприятных источников извне: аллергены, табак, охлаждение, грязный воздух.

Когда медикаментозная терапия с подключением методов физиолечения не приводят к избавлению от вазомоторного ринита, принимается решение к проведению хирургической операции:

  • Вазотомия.
  • Дезинтеграция ультразвуком.
  • Лазерная фотодеструкция.

Оперативное вмешательство при рините вазомоторного типа считается единственным возможным способом лечения нейровегетативной разновидности болезни. Операция назначается и в тех случаях, когда обнаружена проблема строения носовой структуры.

Длительность операции не превышает двадцати минут. Во время процедуры делают наркоз общего или местного типа. После проведения вмешательства пациент находится в больнице несколько часов, потом его отпускают домой. При наличии осложнений больного госпитализируют на несколько дней в стационар.

Домашняя медицина в лечении данного заболевания отличается особой эффективностью. Однако все методики должны быть согласованы с лечащим врачом. Приведем несколько полезных рецептов:

  1. Вскипятите подсолнечное масло. Лучше всего использовать в этих целях водяную баню. Добавьте в масло сок моркови в равной пропорции. Затем три капли сока чеснока. Перемешайте средство и используйте в качестве капель для носа. Препарат нельзя хранить дольше суток, его готовят перед использованием.
  2. Многие делают капли из свекольного сока, будьте осторожны — ими можно сжечь слизистую. Лучше разбавляйте капли водой. Можно делать примочки – обмокните вату в соке свеклы и поместите в ноздрю на пятнадцать минут. Затем повторите процедуру со второй ноздрей. Тампоны используются трижды в сутки, курс лечения – пять дней.
  3. Смешайте мед и масло мяты. Пропорция два к одному. Получится мазь. Смажьте ею полость носа.

После лечения нетрадиционными способами, рекомендуется пройти курс физиотерапии в амбулаторных условиях, чтобы исключить риск повторного появления болезни.

Родители задаются вопросом: считается ли вазомоторный насморк у малыша очагом инфекционного заболевания. Медики отвечают положительно на этот вопрос. Это обусловлено тем, что у детей тесно связаны хронические гаймориты и тонзиллиты с вазомоторным насморком. Очень редко причиной детской болезни является искривление перегородки носа.

Когда происходит лечение заболеваний, о которых написано чуть выше, то меняется симптоматика и вазомоторный насморк становится иным: уменьшается количество слизи, выделяемой из полости носа, пропадают чихание и зуд.

Очень часто восстанавливается дыхание носом. Аллергическая и нейровегетативная природа насморка у детей практически не случается.

Лечение должно быть очень аккуратным, так как длительное использование медикаментов может послужить первопричиной развития ринита атрофического типа, что говорит об истончении слизистой оболочки. В этой ситуации у детей наблюдается излишняя сухость носовой полости.

Врачи настаивают на том, чтобы лечение вазомоторного насморка детей проводилось под строгим контролем отоларинголога. Необходимо соблюдать такие меры профилактики, как: отказ от курения в помещениях, где живет ребенок, ограждение от домашних животных, обильной пыли. Не забывайте применять медикаменты строго по инструкции.

Если вазомоторный насморк не начинают лечить, то проблема с дыханием перетекает в хроническую форму. Организм страдает от дефицита кислорода, начинается гипоксия.

Читайте также:  Средство от вазомоторного ринита при беременности

Развивается усталость на хроническом уровне, начинаются проблемы с памятью. Пациент страдает от частых головокружений, падает в обмороки. В запущенных ситуациях вероятны осложнения системы сердца, сосудов и нервов.

При постоянном отеке слизистой оболочке и обильному выделению слизи может активизироваться микрофлора условно патогенного типа. Это приводит к риску возникновения гайморитов, синуситов и проблем со средним ухом.

Профилактика является лучшей мерой для предупреждения любой болезни.

  • Следите за здоровьем, своевременно лечите все простуды.
  • Не дышите токсичными компонентами, которые имеют крайне резкий аромат.
  • Не злоупотребляйте каплями и спреями для сужения сосудов.
  • Не ешьте в больших количествах острую, горячую и холодную еду.
  • Оградите себя от аллергенов.
  • Занимайтесь спортом.
  • Проводите больше времени на чистом воздухе.

Вазомоторный насморк – частая проблема современного человека. Для того чтобы справиться с ней, обратитесь к хорошему врачу, который назначит максимально эффективный способ вылечить проблему навсегда. Желаем здоровья!

источник

В слизистой оболочке носовой полости имеется множество мельчайших сосудов, которые, сужаясь или расширяясь при различных условиях, регулируют объём вдыхаемого воздуха. Сужение и расширение обеспечивается за счёт сокращений стенок сосудов. Но если регуляция тонуса сосудистых стенок по каким-то причинам нарушается, то они ослабевают, заполняются кровью и провоцируют развитие отёка и такого заболевания как вазомоторный ринит.

В зависимости от течения заболевания выделяют острый и хронический вазомоторный ринит.

Симптомы первого ярко выражены, течение его стремительно. А хронический ринит протекает зачастую вяло, но с обострениями.

В зависимости от природы развития заболевания выделяют несколько видов:

  • Нейровегетативный связан с функциональными или физиологическими изменениями, затронувшими центральную или вегетативную нервную систему или эндокринную.
  • Медикаментозный вазомоторный ринит развивается из-за приёма тех или иных лекарственных препаратов, например, сосудосуживающих капель, препаратов, снижающих уровень артериального давления.
  • Гормональный вязан с гормональными изменениями, возникающими при заболеваниях гипофиза или при нарушениях функционирования щитовидной железы. Кроме того, заболевание может возникнуть при беременности или гормональных сбоях.
  • Рефлекторный обусловлен реакцией сосудов на различные изменения (перепады температуры или давления, употребление определённой пищи).
  • Идиопатический вазомоторный ринит. Его причины установить пока не удаётся.

Отек при вазомоторном рините

Как уже было отмечено, вазомоторный ринит развивается из-за нарушения регуляции тонуса сосудов, расположенных в слизистых оболочках носовой полости. Причины такого нарушения могут быть следующими:

  • вегетососудистая дистония;
  • гипотония;
  • полипы или кисты в носовой полости;
  • искривление носовой перегородки;
  • эндокринные нарушения;
  • приём некоторых медикаментозных препаратов.
  1. Заложенность носа. Нередко она меняет локализацию при смене положения тела. Так, если человек находится на правом боку, то заложенной будет правая ноздря, а на левом боку закладывает левую ноздрю. После активных движений заложенность зачастую проходит.
  2. Хронический или острый вазомоторный ринит может сопровождаться слизетечением. Слизь обычно довольно жидкая и прозрачная, не имеет запаха.
  3. Чихание. Оно может начаться внезапно и также внезапно прекратиться.
  4. Возможны такие симптомы как покраснение носа, его отёчность.

Чаще всего симптомы возникают не внезапно, а под влиянием определённых факторов. К ним относятся:

  • перенесённые инфекции;
  • переохлаждение, резкое понижение температуры воздуха;
  • травмы носа;
  • употребление алкоголя;
  • неприятные или резкие запахи;
  • иногда симптомы возникают после перенесённого стресса;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • хронический вазомоторный ринит может обостриться при гормональных изменениях, связанных с климаксом, приёмом оральных контрацептивов или сбоями;
  • длительное применение (дольше недели) сосудосуживающих препаратов;
  • обострение гастрита (желудочный сок может выбрасываться в пищевод и раздражать слизистые носоглотки);
  • употребление горячей, пряной или острой пищи.

Но иногда симптомы могут возникать и без видимых причин.

Опытный специалист сможет выявить вазомоторный ринит при осмотре, оценив симптомы и анамнез. Также может потребоваться риноскопия – осмотр носовой полости.

Как лечить вазомоторный ринит? Лечение будет зависеть от конкретных причин, спровоцировавших развитие заболевания.

  1. Следует минимизировать воздействие негативных факторов, таких как пыль, табачный дым, алкоголь, острая пища и так далее.
  2. Лечение вазомоторного ринита, связанного с гормональными нарушениями, будет направлено на нормализацию гормонального фона.

Аквамарис применяется для промывания носовой полости

Если вазомоторный ринит не лечить, он может привести к развитию более серьёзных заболеваний верхних дыхательных путей. Кроме того, нарушения дыхания провоцируют возникновение проблем со сном, ухудшение качества жизни, снижение концентрации внимания. Повышается риск апноэ (задержки дыхания). Именно поэтому так важно начать действовать вовремя.

источник

. или: Нейровегетативная форма вазомоторного ринита, идиопатический ринит, неинфекционный неаллергический хронический ринит

  • Периодическая заложенность носа, усиливающаяся в определенных условиях (при смене климата, в горизонтальном положении тела, при физической нагрузке или после нее, после приема алкоголя) или без явной причины. Заложенность носа обычно отмечается то с одной, то с другой стороны.
  • Выделения из носа слизистого или водянистого характера, постоянные или появляющиеся периодически в определенных условиях или без явной причины.
  • Стекание слизи по задней стенке глотки.
  • Чихание.
  • Гнусавость.
  • Снижение обоняния.
  • Рефлекторный ринит: реакция сосудов как рефлекс на различные стимулы:
    • вазомоторный пищевой ринит: симптомы провоцируются приемом пищи (чаще горячей или острой), алкоголя. Аллергии на пищевые продукты, вызывающие ринит, не выявляется;
    • холодовой ринит: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица или на сквозняке. Незначительная заложенность носа на морозе – нормальная физиологическая реакция (препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха). У людей с холодовым ринитом проявления насморка резко выражены;
    • ринит под воздействием других факторов (например, резкого солнечного света, вдыхания резких запахов).
  • Медикаментозный ринит – развивается в результате приема различных лекарственных препаратов:
    • длительное (больше 2-х недель) использование сосудосуживающих капель и спреев для носа;
    • прием препаратов для лечения артериальной гипертонии (повышенного кровяного давления).
  • Гормональный ринит – развивается при изменениях гормонального фона:
    • ринит при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы в результате, например, недостатка йода);
    • ринит при опухолях гипофиза.
  • Идиопатический – причинный фактор выявить не удается.
  • В основе механизма развития вазомоторного ринита лежит дисфункция вегетативной (автономной) нервной системы, которая приводит к нарушению регуляции тонуса сосудов носа, их повышенному кровенаполнению.
  • Часто вазомоторный ринит является одним из проявлений вегетососудистой дистонии (общее заболевание, связанное с дисфункцией вегетативной нервной системы, сопровождается многообразием симптомов, в том числе периодической болью в сердце, головокружением, нарушением сна, головной болью, дрожанием рук, похолоданием конечностей, обмороками).
  • Факторы, способствующие проявлению симптомов вазомоторного ринита:
    • перенесенная ОРВИ;
    • вдыхание табачного дыма, резких запахов, загазованного воздуха;
    • прием алкоголя;
    • резкая смена температуры вдыхаемого воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
    • вдыхание холодного воздуха;
    • стрессы;
    • заболевания желудка – хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод);
    • травма носа;
    • наличие анатомических нарушений строения носа (например, искривленная перегородка носа);
    • гормональные изменения в период полового созревания;
    • прием некоторых лекарственных средств, например, снижающих кровяное давление;
    • постоянное использование сосудосуживающих капель или спреев в нос в течение длительного времени.
  • Во многих случаях установить причину вазомоторного ринита не удается, тогда его называют идиопатическим.
  • Вазомоторный ринит может быть обусловлен сразу несколькими причинами, сочетаться с аллергическим ринитом (хроническим насморком, вызванным попаданием на слизистую оболочку носа аллергенов с развитием симптомов аллергии – зуда, отека в носу, чихания, обильных водянистых выделений из носа) или другими заболеваниями носа.

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

Диагноз « вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита.

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, выделения из носа, каков характер этих выделений, меняются ли симптомы в зависимости от погоды, времени года, физической активности, положения тела, с чем пациент связывает появление симптомов, есть ли аллергия и т.д.
  • Общий осмотр. Признаки вегетососудистой дистонии:
    • посинение и похолодание пальцев рук, кончика носа;
    • повышенное потоотделение;
    • снижение температуры тела;
    • урежение частоты сердечных сокращений;
    • пониженное кровяное давление;
    • повышенная сонливость;
    • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  • Осмотр полости носа (риноскопия): носовые раковины увеличены, отечны, слизистая оболочка синюшного цвета. Может обнаруживаться искривление перегородки носа.
  • Отрицательные пробы с аллергенами (исключение диагноза « аллергический ринит»).
  • Выявление и устранение причинных факторов (например, специфических продуктов питания, алкоголя, резких запахов, табачного дыма и т.д.).
  • Лечение заболеваний желудка (например, хронического гастрита – воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) – заброса кислого содержимого желудка в пищевод) при их наличии.
  • Хирургическая коррекция анатомических аномалий носа (например, искривленной перегородки носа), способствующих прогрессированию вазомоторного ринита. Без этого консервативное лечение не будет эффективным, т.к. не устранена причина.
  • Умеренные регулярные физические нагрузки (например, бег трусцой) способствуют улучшению регуляции вегетативной нервной системы.
  • Контрастный душ (попеременное обливание всего тела горячей и холодной водой, с постепенным понижением температуры воды и времени приема душа по мере привыкания организма).
  • Лекарственная терапия:
    • промывание носа солевыми растворами;
    • носовые спреи с кортикостероидными гормонами длительными курсами (не менее месяца). Их эффективность и безопасность неоднократно доказана в крупных международных исследованиях. Эти препараты практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон, некоторые из них разрешены к применению у детей от 2-х лет. Эти спреи не вызывают привыкания при длительном применении. Эффект развивается постепенно, поэтому важно систематическое применение;
    • противоаллергические спреи в нос;
    • при рините, главным симптомом которого являются обильные слизистые выделения из носа (например, холодовом), — специальные спреи, уменьшающие выделения из носа (содержат вещество ипратропия бромид);
    • длительное применение сосудосуживающих капель и спреев, эффективно устраняющих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. может привести к лекарственной зависимости и развитию более тяжелой формы вазомоторного ринита – медикаментозному риниту, который гораздо труднее поддается лечению.
  • Физиотерапия (применение для лечения физических факторов – магнитного поля, ультразвука, электрофореза и др.).
  • Иглорефлексотерапия.
  • Традиционный в нашей стране метод лечения – носовые блокады с гидрокортизоном или другими стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, создается депо гормонального, препарата, который оказывает противовоспалительное действие, снимает отек). Метод широко применяется и может быть эффективен, однако может привести к довольно опасным осложнениям.
  • При холодовом рините применяются программы закаливания: ножные ванны или ванночки для кистей рук с постепенным понижением температуры воды.
  • При медикаментозном рините, связанном с применением сосудосуживающих — носовые гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих.
  • При других медикаментозных ринитах – коррекция лекарственной терапии совместно с лечащим врачом.
  • Хирургическое лечение: при неэффективности консервативной терапии проводят малоинвазивные вмешательства на сосудистых сплетениях носовых раковин.
  • Отек слизистой оболочки носа способствует развитию острых синуситов (воспалению околоносовых пазух).
  • Затруднение носового дыхания приводит к нарушениям сна, снижению концентрации внимания, дневной усталости, головной боли.
  • Затруднение носового дыхания во сне – фактор риска развития синдрома обструктивного апноэ сна сопровождается остановками дыхания во сне и кислородным голоданием всего организма).
  • Длительное применение сосудосуживающих капель и спреев в нос приводит к лекарственной зависимости от этих препаратов и развитию тяжелой формы вазомоторного ринита – медикаментозному риниту, который трудно поддается лечению.
  • Длительно протекающий вазомоторный ринит может перейти в хронический гипертрофический ринит – необратимое увеличение ткани носовых раковин.
  • Устранение или ограничение контакта с провоцирующими факторами (специфическими продуктов питания, алкоголем, резкими запахами, табачным дымом и т.д.).
  • Коррекция аномалий носовых структур (искривления перегородки носа и т.д.).
  • Лечение заболеваний желудка (например, хронического гастрита – воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) – заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Регулярные умеренные физические нагрузки: занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Избегание длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Лопатин А.С. Ринит. М.: Издательство « Литтерра», 2010 г.
Оториноларингология. Национальное руководство под ред. В.Т. Пальчуна, 2008 г.
Анготоева И.Б. Ринит беременных. Российская ринология, 2010 (1): 36-39.

  • Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

источник