Меню Рубрики

Вазомоторный ринит осложнения на глаза

Людям свойственно легкомысленно относиться к собственному здоровью, особенно если болезнь не валит с ног и не лишает сознания. Пока человек стоит на ногах, он не занимается лечением вазомоторного ринита – легкого и в то же время коварного заболевания. Симптомы могут не сильно докучать больному, пока не разовьются осложнения.

Вазомоторным ринитом является заболевание носовой полости, когда нарушается тонус стенок сосудов. Здесь отсутствует воспаление, однако присутствует отек слизистой и сужение носового прохода. Это приводит к затрудненному дыханию, когда воздух не поступает в достаточном количестве. Заложенность носа и насморк являются основными симптомами заболевания, при котором нарушается тонус сосудов слизистой оболочки.

Вазомоторный ринит можно распознать по соответствующим ему симптомам, которые во многом могут напоминать другие виды насморка:

  • Заложенность носа, из-за чего затрудняется дыхание. Иногда могут возникать облегчения, которые пропадают после стресса, физических нагрузок, даже смены положения тела. Заложенность носа является не одновременной, а попеременной, когда закладывается одна ноздря. На каком боку человек лежит, та ноздря и забита. Если повернуться на другой бок, то забьется вторая ноздря.
  • Периодическое чихание.
  • Выделения из носа водянистого или слизистого характера без гноя. Их сила выделения может быть различной.
  • Изменение голоса, гнусавость.
  • Выделение слизи из носа по носоглотке.
  • Снижение уровня обоняния.
  • Комок слизи в горле.
  • Боли в глазах.

При этом вазомоторный ринит не вызывает повышения температуры, отсутствует слезоточивость, зуд.

В некоторых формах проявляется заболевание. Рассмотрим их на сайте ogrippe.com:

  1. Рефлекторный ринит является реакцией на различные раздражители. Ими могут быть:
  • Пища горячая или острая, а также алкоголь.
  • Резкие запахи.
  • Резкий яркий свет.
  • Резкое изменение температуры.
  • Пребывание на холоде, когда лицо и конечности охладевают. В данном случае выделения являются ярко выраженными.
  1. Медикаментозный ринит является следствием воздействия различных лекарств на организм. Бывает длительным, когда больной продолжительное время принимает препараты для лечения носового прохода. Может развиваться на фоне приема лекарств от высокого артериального давления.
  2. Гормональный ринит является следствием изменения гормонального фона в организме. Это часто происходит в таких ситуациях:
  • Перед менструацией, когда женщина чувствует заложенность носа перед и в первые дни месячных.
  • В период полового созревания, что отмечается у юношей и девушек.
  • При дисфункции щитовидной железы, когда не выделяется достаточное количество гормонов. Происходит из-за дефицита йода.
  • При опухоли гипофиза.
  1. Идиопатический ринит, когда причины не удалось установить.

Следует понимать, что вазомоторный ринит не является заболеванием, которое развивается при попадании инфекции в носовую полость. Данный вид насморка является следствием воздействия других причин, которые негативно сказываются на функциональности сосудов полости. Первой причиной называют нарушение вегетативной системы, когда изменяется регуляция тонуса сосудов. Капилляры набухают из-за переполнения кровью.

В связи с этим выделяют распространенную причину вазомоторного насморка – вегетососудистую дистонию, которая проявляется не только в заложенности носа, но и в головокружении, болях в спине, дрожании рук, нарушении сна, холодных конечностях и даже обмороках.

Другими причинами вазомоторного ринита являются:

  1. Простудное заболевание.
  2. Травматические удары.
  3. Вдыхание табачного дыма, резкого запаха или загрязненного воздуха.
  4. Курение.
  5. Анатомические патологии в строении носа, к примеру, искривленная носовая перегородка.
  6. Стрессы.
  7. Бурное созревание в период полового взросления.
  8. Продолжительное нахождение на сквозняке или морозе.
  9. Прием лекарств, которые снижают артериальное давление.
  10. Болезни желудка, в число которых входят хронический гастрит и гастроэзофагеальный рефлюкс (большая концентрация желудочной кислоты в пищеварительном тракте).
  11. Длительное использование спреев для носа, которые сужают капилляры.
  12. Алкоголь.
  13. Быстрая смена атмосферной температуры.

Может быть и такое, что вазомоторный ринит является следствием нескольких причин, которые способствуют его развитию. Нередко можно спутать заболевание с хроническим насморком. Поэтому здесь дается единственная рекомендация – не заниматься самодиагностикой, а обращаться к врачу, чтобы он установил точный диагноз.

При выявлении вазомоторного ринита врач проводит диагностику, которая начинается со сбора жалоб и анамнеза. Также осматривается носовой проход, определяется интенсивность и характер выделений из носа.

Врач обращает внимание на такие признаки:

  • Холодные конечности, которые могут быть синеватого оттенка.
  • Сниженное давление.
  • Усиленное потоотделение.
  • Сниженное кровяное давление.
  • Уменьшение количества сердечных сокращений.
  • Отсутствие причин для понижения температуры.

Назначается риноскопия, которая позволяет распознать отечность, определить степень увеличения носовых раковин и обнаружить синеватый оттенок слизистой. По назначению врача могут быть проведены аллергические пробы.

Вазомоторный ринит лечится долго. Порой не всегда удается его полностью устранить. Однако полностью игнорировать состояние не следует. Врачи прибегают ко многим способам устранения и лечения заболевания.

Консервативное лечение заключается в следующем:

  1. Устранение агента, который вызывает раздражение в носу (это может быть связано с едой или экологией). Используются кортикостероиды, сосудосуживающие препараты и пр.
  2. Замена лекарств на другие, если вазомоторный ринит усугубляется под воздействием прописанных препаратов.
  3. Промывание носа фармакологическими растворами или народными отварами и настойками при гормональных изменениях.
  4. Укрепление организма, если вазомоторный ринит является сезонным проявлением, что провоцирует периодические обострения. Народные методы, физические нагрузки, правильное питание и закаливание помогут в укреплении организма. В период обострения назначаются назальные стероидные препараты на короткий курс использования.

Для доведения к стойкой ремиссии проводится инъекционная терапия стероидами, новокаином и склерозирующими лекарствами, которые назначаются исключительно врачом для применения в нос.

Вместе с тем длительное использование сосудосуживающих капель не рекомендуется. Более 5 дней использования может привести к утолщению слизистой, что потребует уже хирургического вмешательства.

К хирургическому вмешательству прибегают в том случае, если медикаменты не помогли. Здесь проводятся такие операции:

  • Гальванокаустика.
  • Изменение перегородки.
  • Ультразвуковая дезинтеграция.
  • Эндоскопия полипов (удаление без скальпеля).
  • Внутрираковинная радиоэлектрокоагуляция.
  • Вазотомия.
  • Лазерная фотодеструкция.

перейти наверх

Если игнорировать вазомоторный ринит, тогда появятся некоторые возможные осложнения:

  1. Кислородное голодание во время сна.
  2. Воспаление и отек слизистой носа, что спровоцирует затрудненность дыхания.
  3. Зависимость (привыкание) от медикаментов.
  4. Аллергические реакции.

Чтобы не провоцировать последствия, необходимо проводить профилактику болезни:

  • Редко использовать сосудосуживающие лекарства.
  • Избегать контактов с раздражающими факторами.
  • Закаляться путем приема контрастного душа.
  • Длительное время пребывать на свежем воздухе.
  • Заниматься умеренными физическими нагрузками.

Не следует заниматься самолечением. Лучше обратиться к врачу, что позволит быстрее и легче избавиться от болезни.

Вазомоторный ринит не влияет на продолжительность жизни, однако он ухудшает самочувствие человека, если тот не лечится. Не следует пренебрегать собственным здоровьем и самостоятельно лечиться, поскольку трудно излечить заболевание хронического типа. Прогнозы зависят от своевременности обращения к врачу.

Больному следует готовиться к тому, что его болезнь останется с ним на всю жизнь, периодически проявляясь в соответствующих симптомах. Однако устранение провоцирующих факторов может помочь в избежании частых рецидивов.

источник

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
  • пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
  • холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
  • ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
  1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
  2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
  • при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
  • при опухолях гипофиза.
  1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

  • перенесенная ОРВИ;
  • употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
  • частое употребление крепких алкогольных напитков;
  • травма носа;
  • резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
  • стрессовые состояния;
  • желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
  • изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
  • регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

  • нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
  • аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

  • головная боль,
  • нарушение сна,
  • слабость,
  • потеря аппетита,
  • повышенная потливость,
  • нарушение кровообращения,
  • покраснение лица,
  • насморк,
  • затруднение носового дыхания,
  • покраснение век, слезы,
  • чихание,
  • зуд и сухость в носу,
  • поражение нервной системы,
  • потеря обоняния,
  • заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

  1. Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
  2. Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:
  • посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
  • повышенная сонливость;
  • снижение температуры тела;
  • урежение частоты сердечных сокращений;
  • повышенное потоотделение;
  • пониженное кровяное давление;
  • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  1. Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
  2. Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

  1. Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
  2. Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  3. Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

  • промывание носовой полости различными солевыми растворами;
  • применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
  • если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
  • длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Читайте также:  Ринит вазомоторный что это такое и как лечить операция

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

  • По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
  • Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
  • Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

источник

Вазомоторный ринит считается распространенным заболеванием, которое сопровождается крайне неприятными симптомами. Обнаружить его непросто, но своевременное лечение позволяет полностью ликвидировать проблему. В данной статье представлена подробная информация о то, что собой представляет вазомоторный ринит (симптомы, причины, диагностика, лечение заболевания).

В слизистой оболочке носа расположено большое количество мельчайших сосудов. Они, сужаясь или расширяясь, регулируют объем поступаемого воздуха. Такой процесс возможен благодаря сокращению стенок сосудов. Если нормальная регуляция их тонуса в силу некоторых причин нарушается, стенки ослабевают и заполняются кровью. В результате развивается отек, что указывает на вазомоторный ринит.

Заболевание развивается вследствие нарушения привычной регуляции тонуса сосудов, которые расположены в слизистой носовой полости. Причины такой патологии могут быть следующими:

  • Вегетососудистая дистония.
  • Прием некоторых групп лекарственных препаратов.
  • Гипотония.
  • Наличие полипов в носовой полости.
  • Нарушения на эндокринном уровне.
  • Физический/эмоциональный стресс.

Все вышеперечисленные факторы в той или иной степени могут влиять на возникновение такой патологии, как вазомоторный ринит.

Всего выделяется два основных типа этого недуга: аллергический и нейровегетативный. Каждый из них характеризуется определенными симптомами и патогенезом.

Возникновение нейровегетативного ринита может быть связано с нарушениями на эндокринном уровне, длительным приемом некоторых групп лекарственных препаратов («Галазолин», «Нафтизин») и рефлекторным воздействием на слизистую носа. В этом случае насморк протекает в виде кратковременных приступов и без явных на то причин. Чаще всего такая проблема беспокоит по утрам. Если в этот момент посредством риноскопии посмотреть на слизистую носа, можно увидеть синюшность мягких тканей. Как только приступ начинает спадать, они принимают здоровый вид.

Аллергическая форма развивается при соприкосновении слизистой носа с различного рода аллергенами. Симптомы вазомоторного ринита такого типа характеризуются появлением обильного отделения слизи наряду с сильным зудом и жжением. Человек обращает внимание на головные боли и постоянное чувство заложенности в носу. Очень редко встречается отек конъюнктивы глаз и евстахиевых труб.

Аллергическая форма заболевания подразделяется на два вида:

  1. Сезонный ринит. Насморк возникает вследствие действия видимых аллергенов и отличается краткосрочным проявлением. Такая форма не требует хирургического вмешательства и отлично поддается лечению с помощью антигистаминных средств и сосудосуживающих капель.
  2. Круглогодичный ринит. Насморк носит хронический характер. Вероятность появления заболевания в любой период года достаточно высока.

Симптомы вазомоторного ринита зависят от формы заболевания. Однако специалисты называют ряд признаков, характеризующих данную патологию в целом:

  • Заложенность носовых проходов.
  • Появление обильных слизистых выделений, сопровождающихся болью, зудом и жжением.
  • Частое чихание.
  • Обильное слезотечение.
  • Чувство слабости, незначительное повышение температуры.
  • Затрудненное дыхание при болезни провоцирует ухудшение вентиляции легких, что вызывает одышку и тяжелое ротовое дыхание.
  • Бледность кожных покровов, появление темных кругов под глазами.

Самым ярким признаком вазомоторного ринита считается затрудненное дыхание. Данная проблема может носить временный или постоянный характер. Физическая нагрузка убирает такие симптомы вазомоторного ринита, но после отдыха они возвращаются вновь. У больного могут возникать приступы чихания или усиленного насморка. В положении лежа из-за перераспределения крови состояние, как правило, ухудшается. Это объясняется еще большим отеком слизистой носа.

Острый вариант заболевания возникает мгновенно и развивается всего за несколько часов. Начинается он с участившегося чихания и обильных выделений из носовой полости. Появляется отек век, кожные покровы на лице приобретают красноватый оттенок. Все вышеперечисленные признаки являются своеобразным предупреждением. Такой приступ может очень быстро закончиться, оставив после себя только легкую отечность слизистой носа.

Чем отличается хронический вазомоторный ринит? Симптомы при этой форме недуга проявляются в виде утолщения слизистой носа, эпителий становится многослойным, постепенно накапливаются бокаловидные клетки, наполненные слизью. По мере развития заболевания реакция на сосудосуживающие препараты снижается. Как правило, исправить такое состояние можно только посредством хирургического вмешательства.

Для данного типа заболевания не характерна сезонность. Это значит, что недуг одинаково развивается в любое время года под влиянием некоторых факторов. К их числу относятся:

  • Запыленность окружающей среды.
  • Искривление перегородки носа.
  • Присутствие химических веществ в атмосфере.
  • Усиление нейровегетативной дисфункции.

Можно сказать, что данная форма заболевания является исключительно внешней проблемой. Для ее устранения необходимо искать глубинные причины, послужившие развитию изменений в ЦНС.

Клиническая картина недуга характеризуется заложенностью носа, обильными выделениями слизи. Симптомы вазомоторного ринита в данном случае нарастают в момент очередного приступа. У пациентов появляются нестерпимый зуд, головная боль и ощущение давления. Такие приступы возникают внезапно, а проходят через 2-3 часа.

В ночное время суток симптоматика усиливается, так как парасимпатическая НС в момент отдыха наращивает свое функционирование. Заложенность проявляется в том носовом ходе, который располагается внизу, когда человек лежит.

Лечение данного заболевания требует времени. Эффективность проводимой терапии отмечается в том случае, если пациент обращается за помощью при появлении первичных признаков недуга.

Данная форма заболевания возникает при непосредственном контакте слизистой носа с различного рода аллергенами. Для сезонной формы характерно наличие периода обострения во время цветения определенных видов растений. Круглогодичный вариант заболевания наблюдается вне зависимости от сезона. Оно возникает вследствие непосредственного контакта с аллергеном, соприкосновение с которым возможно на протяжении всего года.

Какими признаками отличается аллергический вазомоторный ринит? Симптомы при этой форме могут быть следующими: внезапное обильное выделение слизи, чувство жжения и зуда, заложенность носовых пазух, постоянные головные боли. У некоторых пациентов наблюдается покраснение конъюнктивы глаз.

Медикаментозное лечение назначается только после выявления конкретного аллергена и прекращения контакта с ним. В противном случае эффективность терапии заметно снижается.

Вазомоторный ринит у детей сопровождается частыми приступами чихания, прозрачными выделениями из носовой полости, затрудненным дыханием. Данное заболевание не связано с обычной простудой или инфекцией. Оно развивается вследствие расстройства нервной системы, что сопровождается бурной реакцией слизистой на различных раздражителей (чрезмерно сухой/влажный воздух, табачный дым, запах химических препаратов, гормональная перестройка организма).

Заболевание может возникать абсолютно в любом возрасте, однако чаще всего оно диагностируется у детей 6-7 лет. Именно в это время они испытывают наибольший стресс при поступлении в школу.

Воспаление околоносовых пазух, искривление перегородки, аденоидные разрастания — все эти патологии в той или иной степени могут провоцировать развитие такого заболевания, как вазомоторный ринит. У детей симптомы патологии проходят практически сразу после того, как удается устранить вышеперечисленные проблемы со здоровьем.

При появлении признаков заболевания очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу. На приеме специалист в первую очередь выслушивает жалобы пациента, проводит физикальный осмотр. Подтвердить окончательный диагноз, выяснить характер заболевания (аллергический/неаллергический) позволяют следующие мероприятия:

  1. Анализы крови. Помогают оценить состояние иммунной системы пациента.
  2. Кожные аллергические тесты. Во время проведения такой процедуры на внутренней поверхности предплечья делаются небольшие надрезы. После этого на каждый из них наносятся капли жидкости с различными аллергенами. Если реакция оказывается положительной, на месте надрезов появляются небольшая отечность и покраснение.
  3. Рентген и КТ.
  4. Передняя риноскопия.

Терапия данного заболевания зависит исключительно от конкретных причин, спровоцировавших его появление.

  1. В первую очередь рекомендуется минимизировать контакт с возможными аллергенами.
  2. Лечение заболевания, связанного с гормональными нарушениями, должно быть направлено на восстановление гормонального фона.
  3. При вегетососудистой дистонии отличным эффектом обладают закаливания, контрастный душ, физические нагрузки. Все эти процедуры помогают нормализовать тонус сосудистых стенок и даже заметно укрепить их.
  4. Симптомы вазомоторного ринита в хронической форме можно уменьшить посредством определенных процедур, таких как УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, иглорефлексотерапия и т. д.
  5. Некоторым пациентам назначают промывания солевыми растворами или специально предназначенными для этого препаратами («Физиомер», «Аквалор», «Аквамарис»). Они не только уменьшают развитие воспалительного процесса, но также заметно увлажняют слизистую.
  6. При частых обострениях рекомендуются гормональные средства, к примеру, глюкокортикостероиды.
  7. Если именно аллергическая реакция лежит в основе заболевания, пациентам в первую очередь необходимо устранить контакт с аллергеном. Также в этом случае помогают антигистаминные препараты.

Если в течение длительного времени не удается победить вазомоторный ринит, симптомы нарушения носового дыхания не прекращаются, врач чаще всего принимает решение об оперативном хирургическом вмешательстве. Такое лечение подразумевает под собой удаление всех ослабленных сосудов. Благодаря операции удается увеличить просвет носовых раковин. В медицинской практике сегодня используются различные варианты хирургического вмешательства (подслизистая вазотомия, радиоэлектрокоагуляция, лазерная фотодеструкция). Т

Прибегать к помощи народной медицины рекомендуется только в том случае, когда известны окончательный диагноз и его причины. Кроме того, рецепты наших бабушек лучше сочетать с традиционным медикаментозным лечением. Обо всех используемых способах самостоятельной терапии необходимо поставить врача в известность.

Чтобы прочистить носовые пазухи, можно промывать их специальным раствором (на один стакан теплой воды чайная ложка меда). Некоторые прибегают к помощи ингаляций на основе пихтового масла. Отлично помогают капли из сока каланхоэ (по восемь в каждую ноздрю трижды в день).

Симптомы вазомоторного ринита у взрослых проявляются постепенно. Если пренебрегать данным заболеванием или начать неправильного его лечить, вероятность возникновения осложнений очень высока. У одних пациентов появляются полипы в носу (доброкачественные образования, требующие хирургического удаления), а у других — хронические синуситы (воспаление околоносовых пазух). В обоих случаях требуется экстренное лечение.

В данной статье мы рассказали о том, что представляет собой вазомоторный ринит. Причины, формы, симптомы, лечение данного заболевания чаще всего оказываются взаимосвязанными между собой. Не рекомендуется пренебрегать своевременной терапией и запускать патологию, ведь так увеличивается вероятность появления довольно неприятных осложнений. Будьте здоровы!

источник

ЛОР — Отоларингология — Оtolaryngology.ru – 2007

Факторы риска развития вазомоторного ринита

К факторам риска можно отнести следующие состояния:

  • Подверженность воздействию раздражителей. Если Вы, например, ввиду особенностей профессии, часто сталкиваетесь с дымом, пылью либо другими химическими раздражителями, то у Вас может быть повышен риск возникновения неаллергического ринита.
  • Чрезмерное использование носовых капель. Вообще не рекомендуется использовать капли для носа более нескольких дней. Эти препараты не только вызывают при длительном применении атрофию слизистой носа, но и могут привести к нарушению тонуса сосудов, находящихся под слизистой оболочкой.
  • Женский пол. Обычно у женщин чаще встречаются гормональные изменения ввиду, например, беременности либо во время менструального цикла.

Проявления вазомоторного ринита

К проявлениям вазомоторного ринита относятся:

  • Заложенность носа.
  • Слизистые водянистого характера выделения из носа.
  • Застой слизи в горле.

Характерными признаками вазомоторного ринита является попеременная заложенность одной из половин носа или появление заложенности при приёме лежачего положения с той стороны, на которую ложится человек.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагностика этого заболевания основана на симптомах и проявлениях. Главным моментом в диагностика ринита является выяснение его характера: аллергический или неаллергический. Для этого проводятся аллергические пробы и анализы крови.

  • Кожные аллергические тесты. Это так называемые скарификационные пробы. Для их выполнения на внутренней поверхности предплечья пациента наносится неглубокие царапины. После этого на каждую царапину наносят капли жидкости, содержащие различные аллергены. При реагировании организма с аллергеном, на который у пациента имеется чувствительность, в области царапины появляется покраснение, отечность и небольшой зуд.
  • Анализы крови. Анализ крови проводится для изучения состояния иммунной системы пациента. В частности, в крови может повышен уровень таких клеток, как эозинофилы, а также обнаружены антитела в виде иммуноглобулина Е.

Кроме того, для уточнения диагноза и выявления некоторых сопутствующих риниту заболеваний (синуситы, полипы). Для этого выполняется рентгенологическое исследование околоносовых пазух или более информативный метод — компьютерная томография.

Осложнения вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит может сопровождаться такими осложнениями, как:

  • Полипы носа. Полипы – это доброкачественные образования. Они представляют собой разрастания воспаленной слизистой носа. По своему внешнему виду они напоминают гроздья винограда. Чаще всего полипы носа начинают свой рост вблизи решетчатой пазухи, в самом верху полости носа. Постепенно по мере роста полипа он может закрывать носовые ходы, тем самым вызывая обструкцию. При этом пациент начинает дышать ртом.
  • Хронический синусит. Длительное воспаление слизистой оболочки носа вследствие неаллергического ринита может способствовать возникновению хронического воспаления околоносовых пазух – синусита. Присоединяются боли в области лица или лба, вокруг глаз, отек мягких тканей в области пазухи.
  • Воспаление среднего уха. Длительное воспаление слизистой оболочки полости носа может способствовать развитию среднего отита, так как среднее ухо связано с носоглоткой через евстахиевы трубы.

источник

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Пластическая хирургия, косметология и лечение зубов в Германии. подробнее.

К факторам риска развития вазомоторного ринита можно отнести следующие состояния:

Подверженность воздействию раздражителей. Если Вы, например, ввиду особенностей профессии, часто сталкиваетесь с дымом, пылью либо другими химическими раздражителями, то у Вас может быть повышен риск возникновения неаллергического ринита.

Чрезмерное использование носовых капель. Вообще не рекомендуется использовать капли для носа более нескольких дней. Эти препараты не только вызывают при длительном применении атрофию слизистой носа, но и могут привести к нарушению тонуса сосудов, находящихся под слизистой оболочкой.

Женский пол. Обычно у женщин чаще встречаются гормональные изменения ввиду, например, беременности либо во время менструального цикла.

К проявлениям вазомоторного ринита относятся:

Слизистые водянистого характера выделения из носа.

Характерными признаками вазомоторного ринита является попеременная заложенность одной из половин носа или появление заложенности при приёме лежачего положения с той стороны, на которую ложится человек.

Диагностика этого заболевания основана на симптомах и проявлениях. Главным моментом в диагностика ринита является выяснение его характера: аллергический или неаллергический.

Для этого проводятся аллергические пробы и анализы крови.

Кожные аллергические тесты. Это так называемые скарификационные пробы. Для их выполнения на внутренней поверхности предплечья пациента наносится неглубокие царапины. После этого на каждую царапину наносят капли жидкости, содержащие различные аллергены. При реагировании организма с аллергеном, на который у пациента имеется чувствительность, в области царапины появляется покраснение, отечность и небольшой зуд.

Анализы крови. Анализ крови проводится для изучения состояния иммунной системы пациента. В частности, в крови может повышен уровень таких клеток, как эозинофилы, а также обнаружены антитела в виде иммуноглобулина Е.

Читайте также:  Как отличить вазомоторный ринит от гайморита

Кроме того, для уточнения диагноза и выявления некоторых сопутствующих риниту заболеваний (синуситы, полипы). Для этого выполняется рентгенологическое исследование околоносовых пазух или более информативный метод — компьютерная томография.

Вазомоторный ринит может сопровождаться такими осложнениями, как:

Полипы носа. Полипы – это доброкачественные образования. Они представляют собой разрастания воспаленной слизистой носа. По своему внешнему виду они напоминают гроздья винограда. Чаще всего полипы носа начинают свой рост вблизи решетчатой пазухи, в самом верху полости носа. Постепенно по мере роста полипа он может закрывать носовые ходы, тем самым вызывая обструкцию. При этом пациент начинает дышать ртом.

Хронический синусит. Длительное воспаление слизистой оболочки носа вследствие неаллергического ринита может способствовать возникновению хронического воспаления околоносовых пазух – синусита. Присоединяются боли в области лица или лба, вокруг глаз, отек мягких тканей в области пазухи.

Воспаление среднего уха. Длительное воспаление слизистой оболочки полости носа может способствовать развитию среднего отита, так как среднее ухо связано с носоглоткой через евстахиевы трубы.

(495) 50-253-50бесплатная консультация по клиникам и специалистам

источник

Общая и местная дистония сосудов, нестабильность гормонального фона, аллергены в воздухе приводят к воспалению носовых ходов. Вазомоторный ринит в большинстве случаев приобретает хронический вид, и больные вынуждены держать заболевание под контролем с помощью профилактических медикаментозных курсов. Для лечения используются препараты, физиотерапия, хирургия, народные средства.

Сбой регуляции сосудистого тонуса, нарушенный гормональный фон, воздействие аллергенов является причиной повышения реактивности слизистого слоя носовых ходов. Нарушается кровенаполнение сосудов при изменениях температуры, влажности воздуха. Мелкие капилляры постоянно расширены, полость носа отекает. Эпителий повреждается, наблюдается избыточная секреция слизистых желез. Способствуют развитию вазомоторного ринита аденоиды и полипы, деформация перегородки носа и наросты на ней, вдыхание загрязненного воздуха и резкая смена его температуры, долгое использование сосудосуживающих капель для носа, переохлаждение, болезни ЖКТ. Причины возникновения патологии:

  • эндокринные недуги;
  • ВСД;
  • долгий прием препаратов, влияющих на нервную систему;
  • вирусные инфекции;
  • гипертония и больное сердце;
  • аллергия.

Вазомоторный ринит имеет разновидности, которые определяются природой заболевания, особенностями его симптоматики. Определить вид заболевания можно во время диагностических процедур, назначенных врачом. Терапевтическая тактика разновидностей ринита определяется формой болезни.

Вазомоторный ринит имеет хронический характер, а периодические обострения проявляются приступами. Длительность пароксизмов разнообразна — от нескольких часов до дней или недель. Симптомы обострения напоминают ярко выраженную простуду. Больной часто чихает, появляются обильные слизистые отделения из носа, отекают веки. При аллергической форме появляется слезотечение, покраснение глаз, может затрудняться дыхание. Приступы могут случаться ежедневно либо 3—4 раза в неделю. Симптомы вазомоторного ринита у взрослых:

  • заложенность носа, которая может мигрировать из правой ноздри в левую;
  • головная боль;
  • жжение, зуд, ощущение давления в носу;
  • учащенное сердцебиение;
  • ухудшение обоняния;
  • раздражительность и утомляемость;
  • проблемы со сном и храп.

Признаки вазомоторного ринита выражены, поэтому больные обычно сразу обращаются к отоларингологу. Сначала врач проводит опрос пациента, выясняет время появления симптомов, связь их со стрессовыми ситуациями, присутствие нервных расстройств, аллергии. За этим следует осмотр слизистой оболочки носа, который выявляет ее отек, гиперемию либо синюшность. Для уточнения диагноза и определения вида ринита назначается обследование:

  • рентген придаточных пазух;
  • эндоскопия носовой полости;
  • исследование крови на гормоны,
  • аллергические пробы;
  • ЭКГ, чтобы проверить сердце;
  • ЭЭГ мозга.

При аллергическом вазомоторном рините тесты на аллергены положительные, в секрете из носовых раковин обнаруживают эозинофилы, а нейровегетативный не имеет этих показателей.

Терапия подбирается с учетом формы заболевания и направлена на устранение причины и облегчение симптомов. Вазомоторный ринит редко излечивается полностью, но длительной ремиссии достичь можно при условии выполнения медицинских рекомендаций. В лечении используются медикаменты, народные средства, физиотерапия. Иногда устранить источник патологии удается устранить только с помощью хирурга.

Без фармпрепаратов вылечить любую форму вазомоторного ринита невозможно. В схему включаются системные препараты и местные средства в виде капель в нос. Одним из методов лечения является медикаментозная блокада. Раствор «Новокаина» и «Гидрокортизона» вводится в область нижней носовой раковины. Список препаратов, которые назначаются:

Облегчить течение вазомоторного ринита возможно средствами народной медицины. Закапывать нос можно соком каланхое, свеклы, медовой водой. Пользу принесут самостоятельно приготовленные мази с листьями грецкого ореха и вазелином, медом и мятным маслом. Внутрь показано пить мятный настой, травяные чаи из чабреца, ромашки, тысячелистника. Устранить отек слизистой носа можно ежедневным промыванием раствором соли, препаратами «Аква-Марис», «Салин».

Дополнением к традиционной терапии и профилактикой рецидивов болезни являются процедуры физиотерапии. Улучшается проницаемость препаратов при введении их во время электрофореза, фонофореза. Помогает улучшить сосудистый тонус лазерное воздействие. Используется также иглорефлексотерапия, ингаляции небулайзером, ароматерапия.

Сосудосуживающие капли при насморке допустимо использовать только в качестве симптоматической терапии, поскольку при длительном использовании развивается толерантность к препаратам.

Если симптомы не стихают после длительного лечения, врач принимает решение проводить хирургическое вмешательство. Некоторые причины ринита, например, искривление перегородки носа, полипы, аденоиды можно устранить только септопластикой. Разрушенные сосуды удаляются коагуляцией, ультразвуковой аппаратурой или методом иссечения — вазотомией. Максимальный эффект приносят лазерные операции.

Игнорирование симптомов недуга грозит развитием неприятных последствий. При нарушении носового дыхания человек вдыхает через рот, что оборачивается частыми воспалениями горла, болезнями легких. Присоединение инфекции приводит к бактериальным синуситам и ринитам, гайморитам, фронтитам. Вазомоторный ринит осложняется воспалением слухового прохода и потерей слуха, заменой слизистого слоя носа соединительной тканью, образованием полипов.

Чтобы предупредить вазомоторный ринит, важно вовремя лечить недуги ЖКТ, простуду и другие заболевания верхних дыхательных путей, не использовать назальные капли для сужения сосудов дольше 5 дней. К профилактическим мерам относится создание оптимальной влажности в жилище, регулярная влажная уборка. Следует ограничивать вдыхание вредных веществ, пыли, чаще бывать на свежем воздухе, бросить курить. Поможет укрепить организм закаливание, физические нагрузки.

Вазомоторный ринит – это нарушение носового дыхания, которое развивается в результате нарушения сосудистого тонуса слизистой оболочки полости носа, что вызывает набухание тканей носовых раковин и сужение полости носа.

Вазомоторный ринит возникает в результате нарушения возбудимости периферических и центральных отделов вегетативной нервной системы, в результате чего слизистая оболочка носа начинает неадекватно реагировать на физиологические раздражения. Ответом является гиперреактивная реакция нейровегетативной системы и сосудов слизистой оболочки носа, что проявляется повышенной отечно-секреторной реакцией на воздействие разных специфических или неспецифических раздражителей.

Наиболее частой причиной развития вазомоторного ринита являются нейровегетативные расстройства и аллергические реакции.

К провоцирующим факторам можно отнести профессиональные вредности, алкоголизм, курение, наркоманию, заболевания ЛОР-органов, нарушение анатомии носовой полости, стрессы, резкое изменение погоды (влажности и температуры), применение некоторых препаратов (аспирин, ибупрофен, бета-блокаторы, антидепрессанты, седативные средства). К отеку слизистой пазух носа также может привести длительное применение каплей в нос.

Для вазомоторного ринита характерны постоянная или периодическая заложенность носа, водянистые выделения из носа, чиханье, зуд в носу, ощущение давления в глубине носа. В течение дня приступы ринореи и чиханья возникают и проходят внезапно, могут повторяться до 10 раз в день и чаще. В ночное время в связи с усилением функции парасимпатической нервной системы и горизонтальным положением тела заложенность носа становится постоянной. Все это характерно для функциональной стадии нейровегетативной формы вазомоторного ринита. Длительное течение этой стадии может приводить к развитию органической стадии, для которой характерно разрастание межуточной ткани и формирование гипертрофического ринита, чему способствует чрезмерное применение сосудосуживающих капель.

Характерными проявлениями вазомоторного ринита являются общая слабость, нарушение сна, повышенная утомляемость, ухудшение памяти, потеря аппетита, головная боль. Нарушение носового дыхания, как правило, вызывает ухудшение вентиляции легких и нарушению газообмена в сердечно-сосудистой системе и головном мозге, способствуя усилению функциональных расстройств нервной системы.

Диагноз вазомоторный ринит, как правило, устанавливают на основании характерных жалоб, оториноларингологического осмотра (риноскопии), результатов исследования периферической крови, а также выделений из полости носа.

При подозрении на аллергический вазомоторный ринит проводят аллергопробы. При необходимости назначают рентгенологическое исследование, компьютерную томографию, которые позволяют выявить образования или синусит.

При появлении признаков вазомоторного ринита необходимо обратиться к оториноларингологу (ЛОРу). Не следует заниматься самолечением, так как длительное или частое использование сосудосуживающих капель только усугубляет заболевание.

Обычно применяют сосудосуживающие (оксиметазолин, тетрагидрозолина гидрохлорид, ксилометазолина гидрохлорид) и антигистаминные препараты (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезолоратадин, фексофенадин, хифенадин), стероидные мази (гидрокортизоновая), промывание носовой полости солевыми растворами. По показаниям могут быть назначены инъекции склерозирующих средств под слизистую оболочку, новокаиновые блокады в область раковин носа.

Если лечебный эффект не достигается консервативными методами, пациенту рекомендуется хирургическое лечение: радиоэлектрокоагуляция, вазотомия, лазерная фотодеструкция, ультразвуковая дезинтеграция.

Применяют различные физиотерапевтические методы – локальные (применение низкоэнергетического лазерного излучения, магнитного поля) и системные (лазерное облучение проекционной зоны крылонебного узла, физиотерапевтические воздействия на воротниковую зону и другие).

Вазомоторный ринит приводит к нарушению носового дыхания, что ведет к нарушению аэрации носовой полости и околоносовых пазух и развитию острого гайморита, который при неадекватной терапии переходит в хроническую форму.

Пациенты с вазомоторным ринитом вынуждены дышать через рот, что провоцирует избыточное раздражение воздушной струей ротоглотки, вызывая ангину, фарингит, ларингит, способствует усугублению течения хронических заболеваний ЛОР-органов.

Следует избегать стрессов, инфекции, переохлаждения, вовремя и корректно лечить заболевания носоглотки, отказаться от вредных привычек. Нельзя превышать дозировку и длительность курса применения сосудосуживающих капель.

Можно на несколько групп разделить причины возникновения заболевания, они могут носить:

  1. Вирусный.
  2. Неврологический.
  3. Или аллергический характер.

Чаще всего болезнь развивается именно по причине перенесенного заболевания вирусного характера. То есть гриппа или ОРВИ. Клетки вируса проникают в организм как раз через органы дыхания. Человек инфицируется, вдыхая патогенные микроорганизмы, они быстро оседают на слизистой оболочке и наносят ей повреждения.

При контакте с вирусом слизистая носа меняет структуру, она становится рыхлой, тонус сосудов снижается. Возникает обильное выделение слизи, заложенность. Таким образом, организм реагирует на происходящие в нем патологические процессы.

Если заболевание не лечить, то оно приведет к различным осложнениям, структура слизистой истончится, возникнут осложнения. В пазухах могут образоваться полипы, но чаще всего болезнь просто переходит в хроническую форму.

На определённый период времени, признаки вазомоторного ринита полностью исчезают. Но при первой возможности болезнь вновь дает о себе знать.

На фоне обильного течения из носа, у человека наблюдаются весьма специфические симптомы при вазомоторном рините:

  • общая слабость, интоксикация организма;
  • низкая чувствительность к запахам;
  • снижение вкусовых ощущений;
  • проблемы с дыханием.

На видео — описание заболевания:

Спровоцировать приступ может переохлаждение, снижение активности иммунной системы, простуда или сезонный авитаминоз.

Если ринит вызван вирусным заболеванием, то лечение больного сводится к ликвидации неприятной симптоматики и подавлению активности патогенных клеток.

Некоторые виды вируса на протяжении всей жизни человека находятся в его крови. Но они не проявляют активности. По этой причине узнать о том, что произошло инфицирование, человек может, только сдав специальные анализы.

Если ринит имеет неврологическую форму, то справиться с ним будет сложнее. В такой ситуации на слизистую влияют нарушенные обменные процессы.

То есть на фоне неврологического заболевания у человека появляются характерные признаки ринита, но они возникают потому, что к органу дыхания нарушен приток крови. На это реагируют сосуды слизистой носа, они становятся хрупкими, снижается их тонус.

Кровь из носа у взрослого: причины и лечение. При вазомоторном рините, причиной возникновения которого стала неврология у больного не только увеличивается количество секрета, но и появляются частые кровотечения из носа.

Если гипертонус сосудов снижается, от этого страдает структура слизистой, в результате чего возникает изменение вязкости секрета. Увеличивается количество выделяемой слизи.

Вязкий секрет не может выйти из пазух носа самостоятельно, на фоне длительного течения болезни развивается гайморит.

Чтобы избавиться от заболевания и его неприятной симптоматики придется обратиться к неврологу. Лечение будет заключаться в применении препаратов, действие которых направлено на регуляцию работы нервной системы.

Избавиться от такого ринита сложно, да и снизить интенсивность симптоматики с помощью сосудосуживающих капель не удастся, эффект будет непродолжительным. В такой ситуации рекомендуется обратиться к врачу и пройти через комбинированную терапию с использованием физиотерапии.

Аллергического характера вазомоторный ринит может носить сезонный характер, его признаки возникают тогда, когда человек сталкивается с аллергенами. Они попадают в организм через органы дыхания, вызывают частое чихание и обильное отделение слизи.

Когда контакт с аллергенами происходит, болезнь резко дает о себе знать, когда контакта с ними нет, то человек чувствует себя нормально, на проявления ринита не жалуется и о насморке забывает.

Аллергического характера вазомоторный ринит лечат с помощью антигистаминных препаратов. Их прописывают в форме назальных капель или в форме таблеток. Нередко для лечения аллергии применяют и гормоны.

Лечением болезни занимается аллерголог, именно этот специалист назначает пациенту препараты, которые помогут справиться с основными признаками заболевания, уменьшить отечность слизистой и нормализовать процесс дыхания.

Итак, возможные причины возникновения вазомоторного ринита у детей и взрослых:

  1. Заболевания неврологического характера с нарушением работы ЦНС.
  2. Болезни аллергического типа (носят сезонный характер и нередко беспокоят в определенный период).
  3. Вирусные заболевания, перешедшие по тем или иным причинам в хроническую форму.

Спровоцировать возникновение неприятной симптоматики могут и заболевания эндокринной системы, в таком случае, за консультацией придется обратиться к эндокринологу.

Чаще всего у взрослых людей болезнь развивается на фоне ранее перенесенного вирусного или инфекционного заболевания, которое перешло в хроническую форму.

Если не так давно был перенесён грипп или другая инфекция, то нет ничего удивительного в том, что через какое-то время появился насморк, заложенность носа.

Когда слизистая становится рыхлой, она открыта для патогенных микроорганизмов. Инфекция может проникнуть в органы дыхания и поразить их без особого труда.

Поэтому так важно защищать слизисто органов дыхания, увлажнять ее, снимать заложенность и лечить основное заболевание, чтобы оно не перешло в хроническую форму.

Помимо вируса, к появлению неприятной симптоматики у взрослых могут привести следующие заболевания:

  • остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • заболевания сердца и сосудов (атеросклероз);
  • сахарный диабет (в редких случаях).

Спровоцировать изменение слизистой могут различные факторы, в список можно включить все заболевания, которые приводят к развитию гипотонии.

Ринит может возникнуть и после перенесённой травмы носа, при условии, что она привела к искривлено перегородки и стала причиной нарушения процесса дыхания. Не стоит забывать и об опухолях: полипах и гребешках.

Их появление нарушает дыхательный процесс, сокращает количество воздуха, которое попадает к головному мозгу (до 40%). В результате чего развивается кислородное голодание, начинается гипоксия мозга.

Малыши от вазомоторного ринита чаще всего страдают по причине воспаления и увеличения в объемах аденоидов.

Читайте также:  Внутриносовые блокады при вазомоторном рините

Если удалить аденоиды, то от ринита можно избавиться, но детям до 6 лет эту процедуру проводят только при наличии показаний. Поскольку аденоиды в большей мере состоят из фиброзной ткани и могут вырасти вновь.

Вызвать их воспаление способны:

  1. Аллергены, при систематическом контакте.
  2. Вирусы, при условии, что заболевание перешло в хроническую форму.

Нередко насморк у малышей свидетельствует о том, что с центральной нервной системой все не совсем в порядке. На это стоит обратить внимание в том случае, если ребенок родился недоношенным, у него есть патологии в развитии или на постоянной основе присутствует насморк, причину возникновения которого установить сложно.

Выявить точную причину возникновения вазомоторного ринита бывает крайне сложно, но если этого не сделать, то вылечить заболевание будет невозможно. Терапия сведется к устранению неприятной симптоматики, которая постепенно будет нарастать, превращая подобное лечение в малоэффективную процедуру.

Вазомоторный ринит характеризуется наличием обильных выделений из носа, которые не связаны с аллергией или инфекцией. У него свои причины, и лечение должно быть соответствующим.

Термином «вазомоторный ринит» обозначают воспаление слизистой оболочки носовой полости, связанное со сверхчувствительной реакцией на разные раздражения и нарушением кровоснабжения. Нередко он затяжной, но во многих случаях лечение оказывается эффективным. Жалобы исчезают на короткий или долгий период.

Предполагается, что вазомоторный ринит имеет другие причины, чем аллергический или инфекционный, однако точно они неизвестны. Согласно наиболее распространенной из большого количества гипотез, он возникает из-за дисбаланса вегетативной нервной системы, которая управляет жизненно важными функциями и обеспечивает правильное функционирование органов. А также — повышенной чувствительности слизистой оболочки к внешним и внутренним раздражителям, которую называют назальной гиперреактивностью (НГ). Согласно некоторым экспертам, это понятие охватывает не только вазомоторный, но также и аллергический насморк. Однако в большинстве случаев оно ассоциируется с воспалением, не связанным с аллергией или инфекцией.

Определенные нейромедиаторы, гормоны, белковые вещества и другие факторы воздействуют на сосуды и бокаловидные клетки слизистой оболочки. Как следствие, последние усиленно продуцируют слизь в ответ на самые разные, иногда безвредные воздействия. Жалобы вызывают или ухудшают следующие факторы и раздражители:

  • сильные запахи, например, духов, свежей краски, химических веществ, растворителей;
  • ветер, а также холодный, сухой, пыльный или задымленный воздух;
  • эмоциональный стресс, усталость;
  • алкоголь;
  • очень холодные или горячие напитки;
  • горячие и острые блюда с пряностями, например, кайенским перцем;
  • влажность и колебания температуры и давления;
  • яркий свет.

Под воздействием перечисленных факторов происходит расширение сосудов слизистой оболочки, вследствие чего она увеличивается в объеме. Это становится причиной отека носовых раковин и интенсивного образования секрета.

У некоторых пациентов жалобы возникают, когда они меняют положение тела, например, поворачиваются в постели. Влияние других факторов, таких как медикаментозная терапия (медикаментозный ринит) или гормональные изменения (насморк беременных), не все специалисты считают причинами надоедливого вазомоторного ринита.

Под воздействием раздражителей отекает слизистая оболочка носа, образуется большое количество слизи, возникают позывы к чиханию. Часто больного мучают зуд и одышка. Если секрет затекает внутрь, то присоединяется кашель. Симптомы вазомоторного насморка похожи на сенную лихорадку, но возникают круглый год. Воспаление глаз и слезотечение наблюдается редко. Бывает, что оба заболевания встречаются вместе. Другие возможные жалобы — головные боли, икота.

Заложенность обычно сильнее всего ночью или утром. Это объяснятся тем, что в такое время суток в слизистой оболочке скапливается больше крови, из-за чего она сильнее отекает, и сужаются дыхательные пути. В результате нарушения сна больной страдает днем от невнимательности.

Пациентов в большинстве случаев можно разделить на две группы: одни жалуются на постоянно вытекающие из носа водянистые выделения, в то время как другие на заложенность и недостаток воздуха из-за отека слизистой оболочки. Иногда два вида жалоб возникают попеременно.

Нередко на фоне острых реакций развивается хронический вазомоторный насморк, который способствует появлению других болезней, в том числе хронического воспаления придаточных полостей носа, бронхита и астмы. Если слизистые оболочки становятся слишком сухими, например, под воздействием холодного, сухого воздуха, это может привести к хроническому насморку, нарушению обоняния, а при определенных обстоятельствах и к развитию сухого или атрофического ринита. В этом случае слизистые оболочки сильно пересыхают, и образуются корки. Если изменения продолжаются, то поселяются бактерии и возникает неприятный запах.

Сначала врач проверяет, не лежит ли в основе симптомов аллергическая или инфекционная причина. Часто первые указания дают уже хронические жалобы, история болезни, а также осмотр носа. Врач может назначить тесты на аллергию, анализы крови, а также эндоскопическое обследование носовой полости и лабораторное исследование назального секрета.

При дифференциальной диагностике ЛОР исключает другие причины воспаления носовой слизистой, среди которых аллергические заболевания (сенная лихорадка, круглогодичные аллергические риниты), полипы в носу и инфекционные недуги, такие как простуда и острый синусит.

Они сильно варьируются у разных пациентов. В то время как одни особенно чувствительно реагируют на интенсивные запахи, у других начинает течь из носа при употреблении острых блюд. Чтобы выявить главные разрешающие факторы, рекомендуется вести дневник. В нем больной должен записывать, когда возникали жалобы, что он перед этим делал, какие испытывал внешние воздействия, что употреблял в пищу.

Как вылечить надоедливый вазомоторный ринит, способен сказать только врач. Терапия назначается в зависимости от разрешающих факторов и тяжести состояния пациента.

Если результаты обследования показали, что речь идет о гиперреактивности, обусловленной не аллергией или инфекцией, то лечение направлено на устранение воздействия причинных факторов. Кроме того, в случае необходимости лор прописывает медикаменты. Назначаются спреи и капли в нос со следующими активными веществами:

  • Азеластин. Прошли клинические испытания, эффективны против всех симптомов. Оказывают длительное действие и применяются дважды в день. Оральные антигистаминные препараты использовать не рекомендуется.
  • Глюкокортикоидные гормоны: будесонид, мометазон, беклометазон, триамцинолона ацетонид. Применяются при заложенности носа и частично допускаются при этом показании. Применять их следует регулярно, чтобы они развили свое действие.
  • Ипратропия бромид. Помогает при обильных жидких выделениях.
  • Стабилизаторы тучных клеток с кромглициевой кислотой. Эффективны при позывах к чиханию и заложенности. Вызывают осложнения при частом и регулярном применении по 4-6 раз в день.
  • Оксиметазолин и другие вещества, обладающие сосудосуживающим эффектом. Уменьшают выделения, а также снижают отечность. При использовании больше 5-7 дней вызывают медикаментозный насморк, поэтому часть медиков выступает против их назначения.

В связи с возможными побочными явлениями ограниченно и с осторожностью для лечения насморка у взрослых применяются оральные симпатомиметики, такие как фенилэфрин или псевдоэфедрин. В специальной литературе как альтернативные средства упоминаются спреи с капсаицином и ботулотоксин. Если обнаружена зависимость от стресса, то рекомендуется принимать успокаивающие средства, больше отдыхать и расслабляться.

Важно увлажнять слизистую оболочку и ухаживать за носовой полостью. В качестве дополнительной меры хорошо зарекомендовало себя промывание солевыми растворами и спреями с очищенной морской водой. Последняя вытягивает лишнюю жидкость из слизистой оболочки, благодаря чему она уменьшается в объеме. Вода вымывает также из носовой полости вязкий секрет, освобождая от него подвижные реснички.

Физиотерапия — спорный способ лечения. В основном применяется в частных клиниках. Популярны такие методы, как электрофарез, лазерная и ультразвуковая терапия.

В народной медицине известны такие средства от вазомоторного насморка, как мед, сок свеклы и моркови. Их разводят (50 на 50) водой и закапывают в каждую ноздрю. Внутрь для повышения иммунитета принимают настойку эхинацеи, пьют отвар шиповника. К альтернативным методам лечения относят:

  • рефлексотерапию (иглоукалывание),
  • дыхательную гимнастику,
  • акупрессуру (точечный массаж).

Когда дыхание правильное, то улучшается память и повышается концентрация, снижается утомляемость. Акупунктура помогает снять заложенность, а акупрессура нормализует работу нервной системы.

По мнению врачей-гомеопатов, традиционные методы в отличие от гомеопатических препаратов не помогают решить проблему. Выбор средства зависит от наличия заложенности, характера выделений и условий, в которых происходит улучшение и ухудшение состояния. Назначаются, например, такие медикаменты:

  • Апис меллифика. Нос покрасневший и опухший, возникает зуд. Симптомы ухудшаются в тепле и улучшаются на улице. Выделений нет.
  • Арсеникум альбум. Выделения жидкие, раздражают слизистую. Возникает кровоточивость и чихание, которое не приносит облегчения. Табачный дым, хинин и свежий воздух способствуют обострению симптомов. Облегчение наступает при нахождении в тепле и закрытых помещениях.
  • Нукс вомика. Отделяемое жидкое, водянистое. При холоде, под открытым небом и раскрывании в постели жалобы усугубляются.
  • Пульсатилла. Секрет густой, желтого или зеленоватого цвета. Больной лучше чувствует себя на свежем воздухе и хуже — в теплом помещении.
  • Сангвинария. Большое количество желтоватой зловонной слизи. Ухудшение наблюдается при употреблении сладкого, движении и прикосновениях. Кислая пища и сон в темноте вызывают улучшение состояния.
  • Эуфазия. Насморк сопровождается кашлем. Пациенту лучше на улице и в положении лежа, а хуже при ветре, нахождении на солнце и в теплой комнате.

Самолечение недопустимо! Подбирает и назначает препараты врач-гомеопат. Важные их преимущества — это возможность длительного использования, хорошая переносимость и относительная безвредность.

При тяжелых случаях заложенность уменьшают хирургическим путем в клинике оториноларингологии. Методы используются разные: криоредукция нижней носовой раковины, эндоскопическая остеоконхотомия, подслизистая лазерная редукция или вазотомия, резекция нижней носовой раковины, подслизистая вазотомия нижних раковин, нижняя остеоконхотомия слизистой, подслизистая вазотомия с латеропозицией.

При лечении маленьких пациентов с особой осторожностью следует применять сосудосуживающие медикаменты. Не все средства подходят для детей.

Исходя из того, какие факторы вызывают жалобы, медики советует избегать стресса, как можно реже пользоваться разными химическими средствами, не употреблять слишком горячую или холодную пищу и напитки и в целом вести здоровый образ жизни.

Хронический насморк, который, кажется, возник на пустом месте, ухудшает качество жизни. При подозрении на вазомоторный ринит, следует посетить отоларинголога, который поставит диагноз методом исключения. Затем необходимо выяснить, что именно вызывает жалобы. Сделать это поможет ведение дневника. Когда вся информация собрана, лор даст соответствующие рекомендации и при необходимости назначит медикаментозную терапию. В худшем случае понадобится операция.

Общая и местная дистония сосудов, нестабильность гормонального фона, аллергены в воздухе приводят к воспалению носовых ходов. Вазомоторный ринит в большинстве случаев приобретает хронический вид, и больные вынуждены держать заболевание под контролем с помощью профилактических медикаментозных курсов. Для лечения используются препараты, физиотерапия, хирургия, народные средства.

Сбой регуляции сосудистого тонуса, нарушенный гормональный фон, воздействие аллергенов является причиной повышения реактивности слизистого слоя носовых ходов. Нарушается кровенаполнение сосудов при изменениях температуры, влажности воздуха. Мелкие капилляры постоянно расширены, полость носа отекает. Эпителий повреждается, наблюдается избыточная секреция слизистых желез. Способствуют развитию вазомоторного ринита аденоиды и полипы, деформация перегородки носа и наросты на ней, вдыхание загрязненного воздуха и резкая смена его температуры, долгое использование сосудосуживающих капель для носа, переохлаждение, болезни ЖКТ. Причины возникновения патологии:

  • эндокринные недуги;
  • ВСД;
  • долгий прием препаратов, влияющих на нервную систему;
  • вирусные инфекции;
  • гипертония и больное сердце;
  • аллергия.

Вазомоторный ринит имеет разновидности, которые определяются природой заболевания, особенностями его симптоматики. Определить вид заболевания можно во время диагностических процедур, назначенных врачом. Терапевтическая тактика разновидностей ринита определяется формой болезни.

Вазомоторный ринит имеет хронический характер, а периодические обострения проявляются приступами. Длительность пароксизмов разнообразна — от нескольких часов до дней или недель. Симптомы обострения напоминают ярко выраженную простуду. Больной часто чихает, появляются обильные слизистые отделения из носа, отекают веки. При аллергической форме появляется слезотечение, покраснение глаз, может затрудняться дыхание. Приступы могут случаться ежедневно либо 3—4 раза в неделю. Симптомы вазомоторного ринита у взрослых:

  • заложенность носа, которая может мигрировать из правой ноздри в левую;
  • головная боль;
  • жжение, зуд, ощущение давления в носу;
  • учащенное сердцебиение;
  • ухудшение обоняния;
  • раздражительность и утомляемость;
  • проблемы со сном и храп.

Признаки вазомоторного ринита выражены, поэтому больные обычно сразу обращаются к отоларингологу. Сначала врач проводит опрос пациента, выясняет время появления симптомов, связь их со стрессовыми ситуациями, присутствие нервных расстройств, аллергии. За этим следует осмотр слизистой оболочки носа, который выявляет ее отек, гиперемию либо синюшность. Для уточнения диагноза и определения вида ринита назначается обследование:

  • рентген придаточных пазух;
  • эндоскопия носовой полости;
  • исследование крови на гормоны,
  • аллергические пробы;
  • ЭКГ, чтобы проверить сердце;
  • ЭЭГ мозга.

При аллергическом вазомоторном рините тесты на аллергены положительные, в секрете из носовых раковин обнаруживают эозинофилы, а нейровегетативный не имеет этих показателей.

Терапия подбирается с учетом формы заболевания и направлена на устранение причины и облегчение симптомов. Вазомоторный ринит редко излечивается полностью, но длительной ремиссии достичь можно при условии выполнения медицинских рекомендаций. В лечении используются медикаменты, народные средства, физиотерапия. Иногда устранить источник патологии удается устранить только с помощью хирурга.

Без фармпрепаратов вылечить любую форму вазомоторного ринита невозможно. В схему включаются системные препараты и местные средства в виде капель в нос. Одним из методов лечения является медикаментозная блокада. Раствор «Новокаина» и «Гидрокортизона» вводится в область нижней носовой раковины. Список препаратов, которые назначаются:

Облегчить течение вазомоторного ринита возможно средствами народной медицины. Закапывать нос можно соком каланхое, свеклы, медовой водой. Пользу принесут самостоятельно приготовленные мази с листьями грецкого ореха и вазелином, медом и мятным маслом. Внутрь показано пить мятный настой, травяные чаи из чабреца, ромашки, тысячелистника. Устранить отек слизистой носа можно ежедневным промыванием раствором соли, препаратами «Аква-Марис», «Салин».

Дополнением к традиционной терапии и профилактикой рецидивов болезни являются процедуры физиотерапии. Улучшается проницаемость препаратов при введении их во время электрофореза, фонофореза. Помогает улучшить сосудистый тонус лазерное воздействие. Используется также иглорефлексотерапия, ингаляции небулайзером, ароматерапия.

Сосудосуживающие капли при насморке допустимо использовать только в качестве симптоматической терапии, поскольку при длительном использовании развивается толерантность к препаратам.

Если симптомы не стихают после длительного лечения, врач принимает решение проводить хирургическое вмешательство. Некоторые причины ринита, например, искривление перегородки носа, полипы, аденоиды можно устранить только септопластикой. Разрушенные сосуды удаляются коагуляцией, ультразвуковой аппаратурой или методом иссечения — вазотомией. Максимальный эффект приносят лазерные операции.

Игнорирование симптомов недуга грозит развитием неприятных последствий. При нарушении носового дыхания человек вдыхает через рот, что оборачивается частыми воспалениями горла, болезнями легких. Присоединение инфекции приводит к бактериальным синуситам и ринитам, гайморитам, фронтитам. Вазомоторный ринит осложняется воспалением слухового прохода и потерей слуха, заменой слизистого слоя носа соединительной тканью, образованием полипов.

Чтобы предупредить вазомоторный ринит, важно вовремя лечить недуги ЖКТ, простуду и другие заболевания верхних дыхательных путей, не использовать назальные капли для сужения сосудов дольше 5 дней. К профилактическим мерам относится создание оптимальной влажности в жилище, регулярная влажная уборка. Следует ограничивать вдыхание вредных веществ, пыли, чаще бывать на свежем воздухе, бросить курить. Поможет укрепить организм закаливание, физические нагрузки.

источник