Меню Рубрики

Вазомоторный ринит ночью закладывает нос

Для соразмеренности, красоты и здоровья
требуется не только образование в области наук и искусства,
но и занятия всю жизнь физическими упражнениями, гимнастикой.
Платон

Здравствуйте читатели блога lor-online.com.ua
Сегодня речь об одном из самых распространенных, заболеваний — вазомоторном рините. Вазомоторный ринит как заболевание не является очень серьезным, однако он значительно влияет на привычный образ жизни.

Это заболевание приносит дискомфорт и много проблем в жизнь человека и близких ему людей. Постоянная заложенность в носу, слизистые выделения из носа, необходимость постоянно использовать сосудосуживающие капли, ночной храп, это далеко не полный перечень симптомов этого заболевания. Вазомоторный ринит приводит к нарушению носового дыхания. О важности носового дыхания для нашего организма я писал в предыдущем посту об искривлении носовой перегородки.

Вы заметили, в этом посту я привел цитату известного древнегреческого философа, учителя Аристотеля-Платона. Это не зря, дальше в статье узнаете подробнее-).

Для лучшего понимания и восприятия информации необходимо четко классифицировать данное

В основе заболевания аллергия

заболевание. Вазомоторный ринит по классификации относиться к хроническим ринитам не воспалительной природы. Почему не воспалительной природы? Да потому что из общеизвестных признаков воспаления (rubor-покраснение, dolor-боль, calor- жар, tumor-оттек, funcio laesa-нарушение функции), определяются только две оттек и нарушение функции. Классически воспаление характеризуется наличием всех пяти перечисленных признаков.

Заболевание принято разделять на две формы:

1) Аллергическая форма (аллергический ринит);

2) Нейровегетативная форма (в основе нарушение тонуса сосудов);

К сожалению, нельзя точно сказать, что отдельно существует аллергическая и нейровегетативная формы ринита. Чаще всего они в той или иной мере пересекаются между собой (смешанная форма), вызывая те или иные симптомы.

Среди причин следует отметить различные факторы:

  • Гормональные изменения в организме ( при беременности (ринит беременных), менструальном цикле, применении контрацептивов);
  • Частые стрессовые ситуации;
  • Медикаменты (злоупотребление сосудосуживающими каплями, применение противовоспалительных средств(аспирин, ибупрофен), препаратов, применяемых для лечения повышенного кровяного давления-бетаблокаторы);
  • Раздражение факторами окружающей среды (пыль, алергены);
  • Метеочувствительность, изменения температуры воздуха (резкое изменение температуры и влажности воздуха, атмосферного давления, перемена погоды);

Симптомы я частично уже вспоминал в этой статье.

Заложенность в носу (характерным признаком вазомоторного ринита является переменная заложенность одной из половин носа, а также появление заложенности в лежачем положении, или с той стороны на которую ложится человек);

Здесь я буду говорить исключительно о нейровегетативной форме. О аллергическом рините спокойно можно написать еще одну статью а то и не одну, кстати, вы можете подписаться на обновления блога и получать уведомления о новых публикациях.

Заложеность в носу — один из признаков вазомоторного ринита

В зависимости от причин появления вазомоторного ринита, назначают соответствующее лечение. Если причина в вегетососудистой дистонии, то для начала лечат основное заболевание, назначая лекарственные препараты для уменьшения нервной возбудимости, в дальнейшем рекомендуют физиотерапевтические процедуры. Лечение направлено на нормализацию циркуляции крови в слизистой носа и на укрепление стенок кровеносных сосудов.

Я считаю, лучшим средством для укрепления кровеносных сосудов (кстати не только сосудов полости носа) служат занятия спортом! Очень полезно в этом плане вечерние или утренние пробежки трусцой, плавание, катание на велосипеде. Не зря я привел цитату Платона в начале статьи о важности спорта в нашей жизни. Ведь еще в то время он хорошо осведомлял этот факт.

Просто НЕОБХОДИМО заниматься спортом при вазомоторном рините. Тогда вы сможете избежать возможных оперативных вмешательств. В случае если вы в течении длительного времени использовали сосудосуживающие капли, необходимо постепенно стараться отказываться от них.

Раствор морской соли-альтернатива сосудосуживающим каплям в нос

Да поначалу будет очень трудно, поэтому вместо капель промывайте нос раствором морской соли. О правильном промывании носа морской солью я писал в этой статье. Раствор морской соли тонизирует слизистую оболочку носа, тем самым уменьшая ее оттек.

Правильное питание, занятия спортом, отказ от чрезмерного употребления алкогольных напитков, похудание и поверьте, результат не заставит вас долго ждать.

В случае неефективности консервативного лечения, а к сожалению бывает и такое, применяют хирургические методики.

На сегодняшний день популярным в этом направлении есть:

  1. Радиочастотная абляция нижних носовых раковин;
  2. Криодеструкция нижних носовых раковин;
  3. Ультразвуковая деструкция нижних носовых раковин;

Более детально о данных методиках я планирую написать в следующих статьях блога. Не забудьте подписаться на обновления блога ниже по ссылке!

P.S. Как вам статья?

Пишите комментарии, задавайте ваши вопросы, поделитесь с друзьями через социальные сети и твитере, буду вам чрезмерно благодарен! Подпишитесь на новые статьи блога ! Не пропустите ничего интересного! А сейчас я желаю вам крепкого здоровья и до встречи на следующих страницах!

Видео, популярно о вазомоторном рините:

источник

Вазомоторный ринит происходит от названия нервных вегетативных волокон, иннервирующих гладкую мускулатуру артерий и вен. Вазомоторные риниты делятся на сосудосуживающие (симпатические) и сосудорасширяющие (парасимпатические) нервные волокна.

В.И. Воячек определил вазомоторный ринит как ложные риниты. В своем знаменитом учебнике «Основы оториноларингологи» он писал, что название «ложный ринит» указывает на то, что симптомокомплекс насморка может не сопровождаться патологическими признаками воспаления слизистой оболочки носа. По большей части это симптом общего вегетативного невроза и поэтому нередко является лишь звеном в ряду соответствующих расстройств, например астматических. Таким образом, в чистой форме — вазомоторный ринит является функциональным. Подвидом этой группы являются аллергические состояния, когда вазомоторные и секреторные расстройства со стороны полости носа наступают под действием какого-нибудь аллергена.

Это определение, высказанное более полувека назад, сохраняет актуальность и в наши дни, когда проблема хронических вазомоторных (нейровегетативных) и аллергических ринитов изучена с многих сторон медицинской и биологической науки (иммунология, аллергология, нейровегетативные неврозы и т. д.). По мнению ряда авторов, именно последние играют важнейшую роль в патогенезе истинных вазомоторных ринитов, не сопровождающихся в классическом проявлении какими-либо воспалительными реакциями.

Важно, однако, подчеркнуть, что именно назальные вегетативно-сосудистые дисфункции, провоцируемые эндо- или экзоаллергенами, могут осложняться воспалительными процессами; в этих случаях именно первичная аллергия является основным этиологическим фактором возникновения вазомоторного ринита. В связи с этим следует признать, что современное деление вазомоторного ринита на нейровегетативную и аллергическую формы во многом условно и носит в основном дидактический характер. По-видимому, это две стороны одного патологического состояния.

В «чистом виде» нейровегетативная форма вазомоторного ринита может наблюдаться при каких-либо ирритативных процессах в полости носа, например вызываемых контактным шипом перегородки носа, раздражающего перивазальные нервные вегетативные окончания нижних носовых раовин. Однако и этот механизм в последующем может провоцировать переход нейровегетативной формы в аллергическую. Не исключено также, что назальные проявления нейровегетативной формы вазомоторного ринита являются следствием общего вегетативного невроза; в этом случае мы можем наблюдать и другие проявления этого невроза, например признаки нейроциркуляторной дистонии, гипотоническую болезнь, стенокардию и др.

В генезе нейровегетативной формы вазомоторного ринита большую роль могут играть патологические состояния шейного отдела позвоночника, проявляющиеся альтерацией шейных симпатических узлов. Таким образом, в этиологии и патогенезе вазомоторного ринита прослеживается целый комплекс системных патологических состояний, в которых насморк является лишь «вершиной айсберга» более глубокого и распространенного заболевания. Важную роль в возникновении вазомоторного ринита могут играть провоцирующие факторы, к которым следует отнести профессиональные вредности, курение, алкоголизм, наркоманию. С другой стороны, первично возникающие вазомоторные и аллергические риниты могут играть роль своеобразных триггеров (пусковых механизмов), дающих начало более распространенным и серьезным нейроваскулярным заболеваниям, таким как мигрень, периваскулярная невралгия, диэнцефальный синдром и т. п.

Причины и патогенез вазомоторного ринита: аллергическая форма вазомоторного ринита делится на сезонный (периодический) и постоянный (круглогодичный) насморк.

Сезонный насморк является одним из синдромов поллиноза (пыльцевая аллергия, пыльцевая лихорадка), характеризующегося главным образом воспалительным поражением слизистой оболочки дыхательных путей и глаз. При наследственной предрасположенности к поллинозу пыльца растений вызывает сенсибилизацию организма, т. е. выработку антител к пыльцевому аллергену, в результате чего при попадании последнего на слизистую оболочку в ней развивается реакция взаимодействия антигена с антителом, проявляющаяся признаками воспаления. Патогномоиичными проявлениями сезонного насморка являются сезонные приступы острого насморка и конъюнктивит. В тяжелых случаях к ним присоединяется и бронхиальная астма. Возможна также и пыльцевая интоксикация: повышенная утомляемость, раздражительность, бессонница, иногда повышение температуры тела. При наличии хронических очагов инфекции они во время поллиноза могут способствовать возникновению острых синуситов. К редким проявлениям относятся заболевания нервной системы (арахноидит, энцефалит, поражение зрительного и слухового нервов, развитие приступов болезни Меньера).

Симптомы. Как правило, приступ ринопатии возникает остро, среди полного здоровья, в конце мая и в июне, в период цветения деревьев и трав, характеризуется появлением сильного зуда в носу, безудержным многократным чиханьем, обильными водянистыми выделениями из носа, затруднением носового дыхания. Одновременно наблюдаются и признаки конъюнктивита. Приступ сезонного насморка продолжается обычно 2-3 ч и может повторяться несколько раз в сутки. Провоцировать вазомоторный ринит здесь могут самые обычные внешние факторы: пребывание на солнце или сквозняке, местное или общее охлаждение и др. Замечено, что состояние психологического стресса снижает выраженность или обрывает приступ поллиноза.

При передней риноскопии в межприступный период каких-либо патологических изменений слизистой оболочки носа не выявляется, однако могут иметь место деформации перегородки носа, контактные шипы, в некоторых случаях единичные слизистые полипы. В период криза слизистая оболочка становится резко гиперемированной или синюшной, отечной, носовые раковины увеличены и полностью обтурируют носовые ходы, в которых наблюдаются обильные слизистые выделения. Сосуды носовых раковин резко реагируют сокращением на смазывание адреналином. У некоторых больных приступы сезонного насморка могут сопровождаться симптомами раздражения слизистой оболочки гортани и трахеи (кашель, осиплость, выделение вязкой прозрачной мокроты), а также астматическим синдромом.

Постоянный аллергический насморк является одним из синдромов аллергического состояния организма, проявляющегося различными формами аллергии. По признакам и клиническому течению сходен с сенным насморком. Основным отличительным признаком постоянного аллергического насморка является отсутствие периодичности, более или менее постоянное течение, умеренная выраженность приступов. Аллергенами при данной форме аллергического насморка, в отличие от сезонного, могут служить самые разнообразные вещества, обладающие антигенными и гаптенными свойствами, действующие постоянно на человека и вызывающие к себе сенсибилизацию организма с образованием антител. Эти вещества при контакте с антителами тканей вызывают такую же реакцию «антиген — антитело», как и при сезонном насморке, в процессе которой выделяются биологически активные медиаторы (в том числе гистамин и гистаминоподобиые вещества), раздражающие рецепторы слизистой оболочки носа, вызывающие расширение кровеносных сосудов и активизирующие деятельность слизистых желез.

[1], [2], [3], [4], [5]

Симптомы вазомоторного ринита характеризуется периодической или постоянной заложенностью носа, нередко носящей перемежающий характер, периодически возникающими водянистыми выделениями из носа, на высоте приступа — зудом в носу, чиханьем, ощущением давления в глубине носа, головной болью. В течение дня приступ (В.И.Воячек назвал этот приступ «взрывом» вазомоторной реакции) чиханья и ринореи, как правило, возникает внезапно и так же внезапно проходит, может повторяться до десяти раз в день и чаще. Ночью заложенность носа становится постоянной в связи с ночным циклом усиления функции парасимпатической нервной системы.

Характерны заложенность той половины носа, на стороне которой лежит больной, и постепенное исчезновение ее на противоположной стороне. Этот феномен свидетельствует о слабости вазоконстрикторов. По данным В.Ф.Ундрица, К.А.Дренновой (1956) и др., длительное течение функциональной стадии нейровегетативной формы вазомоторного ринита приводит к развитию органической стадии (разрастание межуточной ткани и возникновение гипертрофического ринита), чему во многом способствует непомерное применение деконгестантов. Вазоконстрикторные волокна относятся к адренергическим нервам, так как при передаче возбуждения на сосуды происходит выделение в синапсах норадреналииа. Эти волокна для ЛОР-органов происходят из верхнего шейного симпатического узла. Парасимпатические вазодилататорные волокна сосредоточены в языкоглоточном, лицевом, тройничном нервах и крылонебном узле.

Читайте также:  Вазомоторный ринит лечение в санатории

При передней риноскопии определяются увеличенные нижние носовые раковины, имеющие характерную окраску, которую В.И.Воячек определил как «сизые и белые пятна». Нижние носовые раковины на ощупь пуговчатым зондом мягкие, зонд легко углубляется без повреждения слизистой оболочки в толщу раковины. Патогномоничным признаком является резкое сокращение носовых раковин при смазывании их адреналином. Обоняние нарушается в зависимости от степени затруднения носового дыхания.

Аллергические заболевания известны с древних времен. Гиппократ (V-IV в. до н. э.) описал случаи непереносимости некоторых пищевых веществ; К.Гален (II в. н. э.) сообщил о насморке, возникающем от запаха розы, в XIX в. была описана сенная лихорадка и доказано, что ее причиной является вдыхание пыльцы растений. Термин «аллергия» был предложен австрийским педиатром C.Pirquet в 1906 г. для обозначения необычной, измененной реакции некоторых детей на введение им для лечения противодифтерийной сыворотки. Вещества, вызывающие атипичные (аллергические) реакции, были названы аллергенами. К таким веществам относится, например, пыльца растений, вызывающая сезонные заболевания, названные поллинозами. Аллергены делятся на экзогенные (химические вещества, пищевые продукты, различные растения, белковые соединения, микроорганизмы и т. п.) и эндогенные, являющиеся продуктами жизнедеятельности аллергизируемого организма, возникающими в результате нарушения обмена веществ, возникновения тех или иных заболеваний, вегетирующими в организме микробными ассоциациями. Источником аллергии могут быть также хронические очаги инфекции, сыворотки и вакцины, многочисленные лекарственные препараты, бытовые и эпидермальные аллергены и т. п. Особую группу аллергенов составляют физические факторы — тепло, холод, механическое воздействие, которые вызывают в чувствительном к ним организме выработку особых веществ, обладающих аллергогенным свойством.

При внедрении в организм аллергена развивается аллергическая реакция, которая в зависимости от его природы может быть специфической и неспецифической. Специфическая реакция проходит три стадии — иммунологическую, стадию образования медиаторов и стадию патофизиологическую, или клинических проявлений. Неспецифические аллергические реакции (псевдоаллергические, неиммунологические) возникают при первом контакте с аллергеном без предшествующей сенсибилизации. Для них характерны только вторая и третья стадии аллергической реакции. Аллергические риниты могут протекать как по специфическому, так и по неспецифическому виду реакции и относятся в основном к аллергическим реакциям первого типа, к которым относятся также анафилактический шок, крапивница, атопическая бронхиальная астма, поллиноз, отек Квинке и др.

[6], [7], [8], [9]

Как правило, для этой формы вазомоторного ринита не характерна сезонность. Вазомоторный ринит одинаково часто встречается во все времена года и зависит в основном либо от внешних провоцирующих факторов (запыленность помещений, агрессивные пары во вдыхаемом воздухе, наличие контактных искривлений перегородки носа), либо от упоминавшейся ранее общей нейровегетативной дисфункции. Обычно в в последнем случае больные являются пациентами не только ринолога, но и невролога.

[10], [11], [12], [13], [14]

источник

В норме носовое дыхание не зависит от изменения положения тела. Иногда оно может становиться более редким или поверхностным, однако мы не испытываем из-за этого дискомфорт. Случается, закладывает нос в положении лежа ночью, что, конечно, вызывает у нас много вопросов.

Содержание статьи

В этой статье мы постараемся описать наиболее частые причины ночной заложенности носовых путей. Это может быть:

  • вазомоторный ринит;
  • аллергическая реакция на пылевых клещей;
  • неблагоприятные условия проживания;
  • простуда;
  • нарушение проходимости носовых путей (полипы, деформация перегородки, инородное тело).

Теперь подробно о каждой причине.

В основе развития вазомоторного ринита лежит изменение сосудистого тонуса, а также воспаление слизистой носовых ходов. Заболевание может развиваться в любое время года.

Расстройство регуляции тонуса кровеносных сосудов может быть обусловлено:

  1. длительным применением назальных средств с сосудосуживающим действием, что вызывает привыкание. Человеку для получения первоначального эффекта требуется закапывать препарат в больших дозах;
  2. гормональными нарушениями. Они наблюдаются на фоне приема или отмены гормональных медикаментов. Кроме того, изменение состава гормонов в крови может наблюдаться при заболеваниях эндокринной системы, беременности, в подростковом периоде;
  3. стрессовыми факторами. Иногда закладывает нос по ночам у людей с лабильной психикой. Изменение тонуса сосудов на фоне стресса предрасполагает возникновению вазомоторного ринита;
  4. плохой экологией. Если человек проживает в местности с загрязненным воздухом, слизистая носа и местные кровеносные сосуды испытывают раздражающее действие, что приводит к возникновению ринита;
  5. аномалией строения носа. Это могут быть врожденные дефекты или последствие воздействия травматического фактора;
  6. болезнями нервной, сердечно-сосудистой системы. При вегето-сосудистой дистонии нарушается регулировка тонуса кровеносных сосудов, из-за чего человек может ощущать головокружение, головную боль, недомогание, похолодание конечностей, учащенное сердцебиение, озноб, замирание сердца, покалывание в сердечной зоне;
  7. неправильным питанием. В большинстве случаев вазомоторным ринитом страдают люди, которые злоупотребляют острыми, горячими блюдами.

Симптомокомплекс представлен такими признаками:

  1. водянистые выделения прозрачного цвета;
  2. жжение, дискомфорт в носовой зоне;
  3. чихание;
  4. усиленное потоотделение.

При изменении положения тела, а также ночью, закладывает одну ноздрю. Вследствие этого затрудненное дыхание наблюдается через нижерасположенный носовой ход.

Для борьбы с заболеванием необходимо:

  • выявить и устранить первопричину ухудшения состояния;
  • проводить закаливание организма;
  • использовать солевые растворы для промывания носовых полостей;
  • закапывать сосудосуживающие лекарства;

Для облегчения носового дыхания рекомендуются гомеопатические препараты (Делуфен), разрешенные для применения длительным курсом.

  • проводить физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазер, массаж);
  • заниматься спортом, что прекрасно тонизирует организм и восстанавливает регуляцию кровеносных сосудов.

Хирургическое вмешательство проводится при необходимости изменения строения перегородки. С целью уменьшения отечности слизистой может рекомендоваться удаление местных кровеносных сосудов, расширение которых провоцирует появление симптомов болезни. Операция проводится с помощью ультразвука или лазера.

Развитие аллергической реакции обусловлено увеличением концентрации клещей в доме. Содержание в пыли отмерших клеток кожи, продуктов жизнедеятельности животных благоприятно воздействует на размножение клещей. Стремительное появление новых колоний чревато развитием аллергической реакции.

Обычно клещи обитают в натуральных тканях, коврах, гардинах, а также книгах. Появление ночной заложенности носа обусловлено близким расположением респираторных путей к постельному белью, подушке, покрывалу, где особенно любят находиться пылевые клещи.

Вероятность аллергии повышена у людей, которые длительно находятся в накуренных, загрязненных, сырых помещениях.

Аллергическая реакция проявляется:

  1. частым чиханием;
  2. сухим покашливанием;
  3. слезоточивостью;
  4. заложенностью носовых ходов;
  5. зудом кончика носа;
  6. отечностью тканей носа, век;
  7. недомоганием;
  8. сухостью носоглотки.

Выраженность аллергической симптоматики обычно увеличивается во время сна, при выбивании ковра или удалении пыли с поверхности книг.

Лечебные мероприятия подразумевают улучшение условий проживания и прием антигистаминных лекарств (Супрастин, Диазолин).

Причины ухудшения носового дыхания в ночное время могут заключаться в неблагоприятном микроклимате в комнате. Если человек целый день находится на работе, а нос закладывает только после возвращения домой, возможно, провоцирующий фактор находится в комнате.

Обычно ночью закладывает нос, если в помещении сильно сухой воздух. Чтобы облегчить дыхание, следует:

  1. увеличить влажность воздуха до 60-65%;
  2. снизить температуру до 19 градусов;
  3. использовать для обогрева комнаты устройства, которые не сушат воздух;
  4. регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение.

Если человек переохладился из-за сильного ветра, мороза или дождя, есть риск развития простуды. На начальной стадии она проявляется чиханием, отечностью слизистой носовых ходов и недомоганием.

Только при условии быстрого начала лечения и высокого уровня иммунной защиты, простуда может ограничиться лишь заложенностью носа.

Итак, что делать после переохлаждения?

  1. провести ингаляцию с антисептическим раствором (Хлорофиллипт) или вдыхать пары лука, чеснока. Дело в том, что под воздействием холодового фактора слизистая носа становится более чувствительной к микробам, что повышает риск инфицирования;
  2. принять ударную дозу лимона или аскорбиновой кислоты;
  3. пить горячий чай с медом, лимоном, имбирем, черной смородиной, малиной каждый час;
  4. провести согревающие процедуры. Для приготовления ножной ванночки понадобиться горчица и теплая вода. Основная цель — добиться согревания всего тела. При желании можно принять теплую ванную с травами. Как только вы почувствуете внутренне согревание, нужно надеть теплый свитер, носки и укутаться одеялом.

Если удалось вовремя блокировать развитие простуды, в первые дни после переохлаждения может быть заложена одна ноздря, после чего дышать станет намного легче.

Укреплением иммунитета нужно заниматься каждый день. Для этого необходимо здоровое питание, полноценный сон, спорт, процедуры закаливания и свежий воздух.

Уменьшение диаметра носовых проходов приводит к набуханию слизистой, из-за чего наблюдается расстройство носового дыхания.

Подобные разрастания тканей в носоглотке или околоносовых пазухах имеют доброкачественное происхождение. Они могут быть единичными или располагаться группами. Возникновению полипов больше подвержены люди старше 40 лет, с аспириновой астмой или муковисцидозом.

Выраженность клинических симптомов зависит от стадии полипов. Заложенность носа по ночам может появляться на первой стадии, когда новообразования заполняют небольшую часть носовых полостей. У взрослого по мере прогрессирования болезни нос закладывает с двух сторон, из-за чего он вовсе не дышит. Также появляется ночной храп, гнусавость, чихание и насморк.

  • наследственную предрасположенность;
  • частые риниты;
  • иммунодефицит;
  • деформацию перегородки;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • хронический синусит.

Консервативная лечебная тактика подразумевает:

  1. устранение провоцирующего фактора;
  2. промывание носовых полостей солевыми растворами;
  3. проведение дыхательной гимнастики, массажа;
  4. назначение антигистаминных, гормональных, сосудосуживающих или антибактериальных лекарств;
  5. проведение иммунотерапии;
  6. использование растительных, гомеопатических средств.

Хирургическое лечение проводится несколькими способами:

  1. полипотомия (иссечение образования петлей);
  2. эндоскопическое удаление;
  3. лазерное воздействие;
  4. удаление микродебридером.

Причины ночной заложенности носа могут заключаться в искривлении перегородки и других аномалиях строения носоглотки. При малейшем воздействии неблагоприятного фактора, например, сухого воздуха или переохлаждения, более узкий носовой проход может стать непроходимым.

Набухание слизистой приводит к появлению затрудненного дыхания и дискомфорта.

После проникновения инородного тела в носовые проходы, оно может локализоваться в зоне хоан и не вызывать острой симптоматики. Раздражение слизистой может наблюдаться при изменении положения предмета в носу, когда человек ложиться спать.

Следствием травмирования тканей может стать их отечность, из-за чего нос не может обеспечить адекватное поступление воздуха в респираторный тракт.

Опасность заключается в высоком риске продвижения инородного предмета по носоглотке в трахею, бронхи. При резком изменении положения тела он может попасть в бронхи и спровоцировать бронхоспазм.

Мы выяснили, почему ночью закладывает нос. Теперь, зная возможные причины, вы можете уберечь себя и ребенка от серьезных осложнений, связанных с непроходимостью носовых проходов.

источник

М ногие пациенты обращаются на прием к ЛОР врачу по довольно распространенной причине – ночью закладывает нос. Появиться данный симптом может вследствие разных причин, чаще провоцирующими факторами выступают хронические или простудные заболевания.

Неприятное ощущение заложенности значительно ухудшает качество жизни человека, тем более, если появляется оно по ночам, не позволяя полноценно выспаться и отдохнуть. Также синдром может спровоцировать нарушения дыхания, а это уже грозит серьезными осложнениями. Поэтому, если закладывает нос без насморка по ночам – заниматься самостоятельной диагностикой и лечением не стоит, лучше сразу обратиться к квалифицированному специалисту.

Причин, почему ночью закладывает нос, может быть несколько. Это и хронические заболевания, и недостаточная увлажненность воздуха в помещении, и, как ни странно, следствие гормональных нарушений в организме.

Перед тем, как начинать лечение, нужно провести соответствующую диагностику, а уже потом, исходя из первопричин, избавляться от неприятного синдрома.

Самой распространенной причиной ночной заложенности является вялотекущее воспаление околоносовых пазух, возникшее по причине недолеченной простуды, которая вовремя не подверглось адекватной терапии и перешла в хроническую форму.

Гайморит (воспаление гайморовых пазух) в острой стадии отличается выраженными симптомами – пациента мучают головные боли, повышается температура, а из носа постоянно вытекает слизисто-гнойный экссудат, зачастую с прожилками крови.

Хроническая же стадия болезни проявляется практически бессимптомным течением и распознать ее иногда удается только по тому, что ночью закладывает нос, насморка нет, также как и прочих симптомов воспаления.

В ночное время тело находится в горизонтальном положении, образующаяся слизь не вытекает из ноздрей, и не стекает по задней стенке горла, как это происходит в течении дня — именно поэтому закладывает нос в положении лежа ночью, а не когда человек бодрствует.

Читайте также:  Кашель при вазомоторном рините у детей

Скапливаясь в носовых ходах с той стороны на которой лежит больной, сопли полностью забивают одну ноздрю не позволяя человеку полноценно дышать и возникает ложное ощущение, что нос заложен не от соплей.

Стоит пациенту принять вертикальное положение, как спустя несколько минут нос откладывает. Это обусловлено тем, что избыточная слизь протекла в глотку освободив проход воздуху ( у здорового человека за сутки стекает в горло около 700 миллилитров назальной слизи, совершенно незаметно для него, у больного эта цифра близится к литру).

Как ни странно, имеющиеся в организме нарушения гормонального баланса, могут напрямую повлиять на дыхательную функцию. Данный синдром во врачебной практике именуется вазомоторным ринитом и имеет под собой научные обоснования. Особенностью этой патологии является то, что страдают ее проявлениями, в основном, женщины старше 20 лет.

В результате гормональных нарушений, развивающихся в период менопаузы, беременности, нервных перегрузок формируется дисфункция капилляров, расположенных в полости носа. Образуется застой крови и носовые раковины отекают, что проявляется чувством заложенности носа, усугубляющимся в горизонтальном положении, чаще по ночам, когда кровь сильнее приливает к голове. Одновременно наблюдаются гнусавость голоса, чихание и снижение обонятельной функции.

Еще одной причиной может стать неправильная работа щитовидной железы, когда происходит уменьшение выработки ее гормонов, например, как следствие недостатка йода. При этом ночью закладывает одну ноздрю, а не обе сразу, в зависимости от того, на какой стороне тела спит человек.

Данное заболевание одинаково часто встречается у взрослых и маленьких пациентов, а отличить аллергический насморк от вазомоторного или простудного самостоятельно не так просто.

Характерной особенностью заболевания является способность маскироваться под обычную респираторную инфекцию, в результате человек лечится от простуды, а ночная заложенность носа не проходит.

Проявления аллергии, связанные с отсутствием полноценного дыхания во сне, могут быть вызваны условиями, в которых находится человек во время ночного отдыха. Спровоцировать аллергическую заложенность носа могут следующие факторы:

  • запах цветов;
  • шерсть домашних животных;
  • книжная пыль;
  • плесневые образования, которые имеются на стенах, полу или потолке, но скрытые от человеческих глаз;
  • постельные клещи (наиболее частая проблема);
  • некачественный материал, из которого сшито постельное белье или ночная рубашка.

Для устранения симптомов ночной заложенности, вызванной аллергией, необходимо выявить и устранить раздражители и обратиться к врачу аллергологу – он проведет кожные пробы, назначит лечение и точно укажет, с какими факторами больному нужно ограничить контакт (бытовые химикаты, домашние животные, цветы и так далее).

Сам по себе пересушенный воздух в помещении не вызывает ночной заложенности носа. Ситуация может усугубиться тем, что во время протекающей простуды, при расположенности к аллергии или во время обострения хронического гайморита недостаточное увлажнение воздуха делает слизистую носа сухой и тонкой.

Как результат – возникает отечность ткани, которая перекрывает носовые ходы во время сна, не давая человеку полноценно высыпаться.

Особенно важным становится увлажнение воздуха в зимний период – во время работы отопительных приборов его необходимая относительная влажность часто падает до отметок 25-30%, то есть практически в два раза. Это заставляет организм бороться с сухостью эпителия самостоятельно, усиленно продуцируя слизь для защиты и увлажнения носа.

Нарастание симптомов патологии в данном случае происходит постепенно. Пациент часто не догадывается о разрастании эпителиальной ткани в полости носа, которое может происходить до нескольких лет подряд, пока его не начнет беспокоить ощущение ночной заложенности, но насморка при этом нет. Причиной полипозных разрастаний может стать один фактор, либо их совокупность:

  • частые респираторные инфекции;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • снижение иммунитета;
  • патологии сердечнососудистой системы;
  • вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

Когда полипы достигают максимальных размеров, человеку становится все сложнее дышать, что заставляет его обратиться на прием к врачу. В большинстве случаев такие большие разрастания не удается устранить консервативным путем, что предполагает хирургический способ лечения.

Речь идет об искривлении костной перегородки носа, которое может быть врожденным или приобретенным. Если аномальное строение костно-хрящевой ткани формируется при рождении, такие проблемы как заложенность, частые простуды, хронические болезни околоносовых пазух, будут беспокоить пациента с раннего детства.

Если искривление сформировалось в результате травмы (удара или несчастного случая), образовавшиеся в полости носа гребни будут постоянно травмировать слизистую ткань, вызывая отечность и заложенность. Помочь справиться с проблемой могут отоларинголог или хирург.

Если заложенность носа сопровождается обильными слизистыми выделениями – определить причину насморка гораздо проще. В ситуации, когда данный синдром протекает в сухой форме, то есть, проявлений ринита как таковых нет, диагностированием должен заниматься врач, поскольку причин может быть несколько:

  • задний ринит – симптом обычного насморка, отличается тем, что воспаление поражает отдаленные участки носоглотки, при этом слизь стекает по задней стенке, а днем человек не замечает выделений;
  • медикаментозный ринит – возникает как результат злоупотребления сосудосуживающими средствами, провоцирует сильную отечность тканей и заложенность носа, особенно в ночное время;
  • одна из стадий ОРЗ – наблюдается за день-два до перехода ринита в острую форму, также сухая заложенность может беспокоить пациента еще в течение трех суток после болезни, до полного выздоровления;
  • инородное тело в носу – может вызывать длительное ощущение дискомфорта, сопровождающееся заложенностью и постоянными воспалительными процессами;
  • лекарственный ринит – развивается как реакция на употребление определенных медикаментов, таких как антигистаминные, стероидные, антибактериальные и противовирусные препараты.

Довольно редкой причиной, почему закладывает нос без насморка ночью, считается какое либо нарушение со стороны сердечнососудистой системы, обычно такая патология сопровождается еще головными болями. Необходимо проведение внутри больничной диагностики, поскольку состояние может быть опасным для жизни.

Если природа заложенности вирусная или бактериальная, скорейший эффект принесут сосудосуживающие капли: Називин, Назол, Викс, Риноспрей, Адрианол.

Это препараты длительного воздействия (эффект длится 8-12 часов), что поможет спокойно выспаться, но не отменит визит к врачу. Важно понимать, что это не лекарственные средства, они действуют на причину затрудненного дыхания, а устраняют лишь симптом.

Капли длительного воздействия вызывают привыкание и становятся бесполезны, если их принимать дольше 4 дней.

Неэффективными они будут при аллергическом происхождении ночной заложенности, медикаментозном рините,полипах, нарушениях в гормональной системе и сердечных патологиях.

Для того чтобы облегчить дыхание до похода к врачу и проведения диагностики, необходимо соблюдать следующий алгоритм действий:

  1. сделать ингаляцию на небулайзере – во время процедуры можно использовать Натрия хлорид, столовую лечебную воду Боржоми или Нарзан, а также растворы Мирамистин и Ротокан;
  2. провести дезинфекцию инфракрасной лампой – прибор есть во многих семьях, а процедура позволяет остановить размножение вирусных агентов в полости носа, при условии, если проводить ее трижды в день по 10 минут;
  3. промыть нос солевым раствором или препаратами из серии Долфин, Аквамарис, Маример – лучший эффект принесет процедура, если нос забит густыми или соплями;
  4. следить за степенью увлажненности воздуха (относительная влажность должна быть в пределах 50-70%);
  5. употреблять как можно больше жидкости;
  6. провести влажную уборку и регулярно проветривать помещение.

Таковы меры первой помощи при ночной заложенности носа. При подозрении на хронические заболевания, аллергию, присутствие инородного тела в носу или искривление перегородки вследствие травмы, нужно сразу обратиться за консультацией к ЛОР врачу.

Обследование у ЛОР врача начинается с осмотра при помощи эндоскопа – это позволит доктору получить информацию об инородных телах, искривлении перегородки и оценить общее состояние слизистой ткани носовых ходов.

  • Для подтверждения бактериальной или вирусной природы патологии больной сдает анализы крови и мочи, а также мазок из носа, на определение разновидности возбудителя.
  • Для установления ринита инфекционной или аллергической природы врач может порекомендовать анализ крови на наличие антител – этот метод исследования позволяет выявить проблему даже при отсутствии других симптомов, помимо заложенности.
  • При подозрении на гайморит и синусит проводится рентгенография в двух проекциях.
  • Чтобы опровергнуть или подтвердить предположение о наличии полипов или доброкачественных опухолей в носовых ходах и пазухах, может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  • Аллергический ринит подтверждается результатами кожных тестов, которые проводит врач-аллерголог.
  • Если в организме наблюдаются гормональные сбои, и есть подозрение на вазомоторный ринит, ЛОР направляет пациента к эндокринологу, для обследования и сдачи анализов на гормоны.

После того, как будет установлена точная причина, вызывающая заложенность носа в ночное время, подбирается оптимальный вариант лечения, главной целью которого является воздействие именно на первопричину недуга, а не только на симптомы. Далее будут рассмотрены способы лечения самых распространенных причин ночной заложенности.

Если носа закладывает от недостаточной увлажненности воздуха в помещении, терапия будет состоять из двух этапов – на первом восстанавливается естественный уровень влажности слизистой носа, на втором, после появления выделений лечится насморк, в зависимости от его этиологии.

Увлажнить эпителий можно следующими способами:

  • пить как можно больше жидкости – это позволит восстановить водный баланс и наладить состояние слизистой;
  • закапывать в носовые ходы солевой раствор, Натрия хлорид или капли на основе морской воды;
  • чаще бывать на свежем воздухе и укреплять иммунитет.

Дальнейшее лечение насморка будет назначено врачом.

Его лечение обычно бывает сложным, а медикаменты подбираются с учетом первопричины – могут понадобиться кортикостероиды, препараты йода и прочие лекарства.

Часто с первого раза победить вазомоторный насморк не удается, однако в некоторых случаях он проходит самостоятельно после налаживания гормонального фона.

Справиться с проблемой с помощью медикаментозного лечения вряд ли удастся, поэтому при острых показаниях проводится хирургическое вмешательство.

Операция делается под общим наркозом, реабилитационный период составляет две недели. В ходе вмешательства удается выровнять поврежденную костную ткань, а также удалить сформировавшиеся гребни, которые травмировали слизистый эпителий и вызывали его чрезмерную отечность.

При данной патологии сосуды слизистой носа перестают самостоятельно сокращаться, утрачивая нормальный тонус. При развитии зависимости избавиться от заложенности без капель пациент просто не может – возникает замкнутый круг. Чтобы избавиться от проблемы, нужно ежедневно сокращать дозу сосудосуживающего средства.

Полный отказ от капель и спреев приведет к сильной заложенности, которую пациенты переживают достаточно тяжело. Но, если перетерпеть 3-4 дня, сосуды начнут приходить в норму, снова приобретая способность к самостоятельному сокращению. Такая резкая тактика приводит к полному излечению через 10-15 дней.

При разрастании полипов врач выбирает подходящий метод их хирургического удаления – лазером, с помощью криотерапии, петлей и прочими способами.

Нередко после проведения вмешательства разрастания через время начинают рецидивировать, в таком случае хирургическое лечение должно сочетаться с консервативным – антибактериальным, иммуномодулирующим, укрепляющим.

При обнаружении постороннего предмета в полости носа, после проведения МРТ или рентгенографии, врач извлекает тело с помощью длинного крючка, наблюдая за процессом при помощи эндоскопа.

После выявления провоцирующего фактора, больному назначается лечение, включающее прием антигистаминных препаратов внутрь – Кларитина, Супрастина, Зиртека.

Параллельно проводится системное лечение, с использование комбинированных препаратов Полидекса, Изофра.

В тяжелых случаях пациенту рекомендуют кортикостероидные препараты местного действия – спреи Фликсоназе, Беконазе, Назонекс. Помимо медикаментозного лечения, обязательной мерой становится ограничение контакта с раздражителем.

Если заложенность носа по ночам стала следствием не долеченного или перешедшего в хроническую форму синусита, пациенту показано лечение, включающее следующие мероприятия:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • употребление антигистаминных средств;
  • промывание пазух методом «Кукушка» или ЯМИК-катетером;
  • препараты с сосудосуживающим действием;
  • средства местного действия – Изофра, Полидекса, Ринофлуимуцил, Протаргол.

При несостоятельности медикаментозной терапии врач рекомендует пункцию пазухи, с откачиванием гнойного содержимого и последующим промыванием антисептическим раствором.

Нужно уточнить, что заложенность носа по ночам может быть вызвана как одной причиной, так и их совокупностью. Лечение сложных патологий, вызывающих неприятный синдром, проводится узкими специалистами – кардиологом, эндокринологом, невропатологом, если на то есть клинические показания.

Читайте также:  Народные средства для лечения вазомоторного ринита

Для профилактики болезней носоглотки рекомендуется проводить закаливающие процедуры, отказаться от вредных привычек, чаще бывать на воздухе, а также вовремя лечить хронические заболевания.

источник

Многие люди регулярно мучаются от того, что у них заложен нос, даже если никаких других симптомов простуды нет. При этом больше всего беспокоят неприятные ощущения заложенности носа в положении лежа, вызывая затруднение дыхания во время сна, плохой сон, сухость во рту и повышенную физическую утомляемость. Приступы чихания и выделений из носа чаще всего беспокоят утром и днем, а сам человек даже может не догадываться, что насморк у него уже не обычный.

Наиболее частая причина такого состояния вазомоторный ринит — нарушение носового дыхания из-за сужения полости носа, вследствие ухудшения тонуса сосудов в слизистой оболочке. Несмотря на то, что это заболевание само по себе не является особо тяжелым и опасным, оно требует обязательного лечения, и чем раньше, тем лучше. Из-за длительно заложенного носа снижается иммунная защита организма, и могут начать развиваться серьезные заболевания.

При насморке ухудшается сон и снижается обоняние. Плохое носовое дыхание ухудшает поступление кислорода в мозг, что снижает работоспособность, память и внимание. Особенно мучает насморк пожилых людей. Постоянная заложенность носа, приступы чихания и затрудненность дыхания, вызывают у них одышку, головную боль, повышение артериального давления, бессонницу и усталость.

Некоторые врачи считают, что вазомоторный ринит — это не болезнь, а защитная реакция организма на плохую экологию. Это подтверждает и тот факт, что количество людей, страдающих постоянной заложенностью носа без видимых на то причин, в последние годы резко увеличилось. Характеристика вдыхаемого воздуха, действительно, чаще всего приводит к развитию вазомоторного ринита. Например, сухой или холодный воздух, запыленность, курение и наличие примеси пахучих веществ в большинстве случаях провоцируют заложенность носа.

Название «вазомоторный ринит» произошло от названия нервных вегетативных волокон, иннервирующих гладкую мускулатуру артерий и вен. Выделяют две формы вазомоторного ринита — аллергическую и нейровегетативную. При обоях формах наблюдается нарушение функции сосудов носоглотки. Они вместо того, чтобы поглощать слизь, начинают выделять ее в избытке, в результате этого появляется постоянный насморк.

В.И.Воячек в своем знаменитом учебнике «Основы оториноларингологии» вазомоторный ринит описал как ложный насморк, так как чаще всего это заболевание является следствием вегетативного невроза и поэтому нередко выступает лишь звеном в ряду соответствующих расстройств, например, астматических. По мнению ученого, вазомоторный ринит чаще всего является проявлением аллергического состояния, когда вазомоторные и секреторные расстройства со стороны полости носа наступают под действием какого-нибудь аллергена.

Редко причиной, вызывающей вазомоторный ринит, выступают стрессовые ситуации, чаще всего это аллергические реакции, которые проявляются по мере нарушения гормонального фона в организме, вегето-сосудистая дистония, астма, сухой и загрязненный воздух, повреждения носа и вредные привычки.

Большинство людей пытаются вылечить вазомоторный ринит самостоятельно, не обращаясь к врачу. Для этого они покупают сосудосуживающие капли в нос и думают, что проблема решена. Это большая ошибка, любые спреи и капли от насморка рекомендуется применять только для облегчения дыхания во время заболевания гриппом и ОРЗ в минимальных дозах и не дольше 5 дней подряд.

Если же постоянно капать в нос сосудосуживающие средства, в организме происходит сбой. Чтобы поддержать в норме тонус сосудов, нервная система старается их расширить посильнее на случай, если их опять попытаются сузить принудительно. Так постепенно формируется зависимость: чем чаще вы применяете капли в нос, тем сильнее кровенаполнение слизистой оболочки носа и достаточно быстро наступает момент, когда без капель уже сосуды не сужаются совсем. Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель со временем приводят к тому, что сосуды утрачивают эластичность и носовое дыхание затрудняется еще больше.

Схема нервной регуляции функции слизистой оболочки и ее поражение при идиопатическом рините:
1 — стимуляция; 2 — подавление нервной активности; увеличение плотности иннервации или усиление выделения нейромедиаторов;
3-железы слизистой оболочки носа; 4 — кровеносные сосуды, вазодилатация;
SP — субстанция Р; NKA — нейрокинин A; CGRP — Кальцитониноподобный пептид;
NOR — норэпинефрин; NPY- нейропептид Y; Ach — ацетилхолин;
VIP1 — вазоактивный интестинальный пептид + VIP-подобный пептид.

Разнообразие форм вазомоторного ринита требует индивидуальный подход при диагностике и лечении каждого больного. Однако в большинстве случаях не удается установить причину, вызывающее заболевание и вылечить вазомоторный ринит полностью. Чаще всего по результатам анализа врач назначает периодически принимать лекарственные препараты с антигистаминным и седативным действием, по возможности исключить любые контакты с аллергенами и раздражителями, а также регулярно промывать нос морской водой.

Зачастую улучшить состояние при вазомоторном рините помогают следующие методы:

1. Увлажнение воздуха. Если вы заметили, что насморк появляется у вас только при нахождении в теплом помещении, где работают приборы отопления, то попробуйте увлажнить воздух с помощью увлажнителей, пульверизаторов, домашних цветов или хотя бы расставленных под батареями тазиков с водой.

2. Ингаляции с гормональными препаратами. Если регулярные промывания носа морской водой не привели к улучшению состояния, действенными окажутся ингаляции местно действующими гормональными спреями. Например, ингаляции с пульмикортом. Кроме того, недавние исследования американских ученых доказали, препараты предназначенные для купирования приступов бронхиальной астмы, такие как атровент и беродуал, содержащие ипратропию бромида, эффективны при лечении хронических ринитов. Ингаляции с этими препаратами действительно помогают на время избавиться от хронического насморка.

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание. Его симптомы могут носить постоянный или периодический характер. Вылечить вазомоторный ринит можно, но не совсем. У некоторых людей обострения этой болезни наблюдаются в одно и то же время, как правило, в начале осени и прекращается по мере наступления теплых летних дней. А другие мучаются постоянным насморком каждый день в течение нескольких лет, а затем решаются на хирургическую операцию.

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

источник

РАДИКАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВАЗОМОТОРНОГО РИНИТА.

Вазомоторный ринит – это отек (набухание) слизистой оболочки носа, при котором преимущественно набухают (переполняются кровью) нижние носовые раковины. Увеличиваясь до больших размеров, они перекрывают дыхательный просвет и нарушают носовое дыхание.

Затруднение носового дыхания при вазомоторном рините может быть постоянным или возникать только в определенных ситуациях, например, в положении лежа на спине, причем, если страдающий вазомоторным ринитом лежит на боку, — при этом хуже дышит
та половина носа, которая расположена ниже. Если повернуться на другой бок, — возникает ощущение будто бы в носу что-то «перетекает» и закладывает другую половину носа. Иногда достаточно небольшого сквозняка или встать босыми ногами на холодный пол и вазомоторный ринит тотчас даст о себе знать заложенностью носа. При физической
нагрузке, например, во время ходьбы заложенность носа значительно уменьшается или полностью проходит. Нередко пациенты, больные вазомоторным ринитом, отмечают заложенность носа после сна и внезапно возникающие приступы чихания, может быть повышенное слизеотделение.

Нос выполняет очень важную для организма функцию – защитную. Воздух, проходя через нос, согревается, очищается и увлажняется. При вазомоторном рините дыхание становится ротовым, при этом защитная функция носа выпадает. Следовательно, создаются условия для возникновения различных заболеваний нижележащих дыхательных путей : фарингитов, ларингитов, трахеитов, бронхитов и др. Вазомоторный ринит обычно сопровождается нарушением не только носового дыхания, но и обоняния. Происходит это вследствие того, что верхние отделы полости носа очень узкие, и даже при небольшом отеке слизистой оболочки верхнего и среднего носовых ходов воздушный поток не проникает в зоны расположения обонятельного рецептора. Особенно выраженный дискомфорт при вазомоторном рините пациенты испытывают из-за нарушения сна, вызываемого заложенностью носа. Частым проявлением вазомоторного ринита является храп. Вазомоторный ринит может способствовать возникновению различных заболеваний уха и стойкому снижению слуха.

Вокруг полости носа расположены околоносовые пазухи, соединяющиеся с ней через узкие соустья, осуществляемые дренаж и вентиляцию пазух. При отеке слизистой оболочки, имеющемся при вазомоторном рините, соустья перекрываются, нарушается вентиляция пазух и отток из них слизи. Таким образом создаются условия для возникновения острых и хронических заболеваний околоносовых пазух: гайморитов, фронтитов, этмоидитов, кист, полипов и др.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз заболевания устанавливает врач отоларинголог на основании жалоб больного, данных эндоскопического осмотра полости носа и рентгенографического исследования околоносовых пазух (при необходимости выполняется компьютерная томография или магнитно-резонансная томография ) Эндоскопический осмотр при вазомоторном рините выявляет типичную при этом заболевании картину, а так же позволяет обнаружить другие заболевания носа, проявляющиеся аналогичными симптомами (искривление носовой перегородки, полипы носа и др.) Рентгенологическое исследование необходимо для уточнения возможной причины возникновения вазомоторного ринита или последствий, вызванных этим заболеванием.

Самая частая ошибка в лечении вазомоторного ринита

Вышеперечисленные проблемы, вызванные вазомоторным ринитом, существенно снижают качество жизни и вынуждают страдающих этим недугом прибегнуть, к сожалению без консультации врача, к использованию сосудосуживающих капель и спреев (нафтизин, галазолин, отривин, називин, тизин и др.) Однако, не следует забывать, что эти препараты предназначены для лечения воспалительных (простудных) заболеваний носа и придаточных пазух, при которых обычно имеются гнойные выделения, а применять их можно не более 7 дней. Сосудосуживающие капли и спреи не предназначены для лечения вазомоторного ринита. При использовании сосудосуживающих препаратов в течение нескольких месяцев или лет, к ним возникает привыкание («нос-наркоман»). Время между приемами препаратов уменьшается, а без капель или спреев нос закладывает почти полностью. Природные сосудосуживающие механизмы перестают работать. Выраженность симптомов вазомоторного ринита нарастает. Капли есть на прикроватной тумбочке, в ванной комнате, на работе, в автомобиле, в дамской сумочке …

У лиц немолодого возраста проблема зависимости от капель приобретает более серьезное значение. Сосудосуживающие препараты при закапывании в нос оказывают не только местное, но и общее резорбтивное действие на организм – сужение кровеносных сосудов, повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений. Поэтому пациентам с гипертонией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (аритмией, болями в сердце) эти препараты противопоказаны. Кроме того длительное их использование вызывает необратимые отрицательные изменения слизистой оболочки носа.

Лечение вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит – заболевание вторичное. Причинами возникновения вазомоторного ринита могут являться : дисфункция вегетативной нервной системы, гормональные расстройства, искривление носовой перегородки, кисты, полипы, грибковые заболевания околоносовых пазух, аллергия и др. Поэтому лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным и обязательно включать мероприятия, направленные на устранение причины заболевания. Если причину заболевания установить не удается (идиопатическая форма вазомоторного ринита), то целесообразно провести курс консервативного лечения (физиотерапевтическое лечение, прием антигистаминных препаратов, внутрираковинное введение глюкокортикоидов и др.). Однако консервативное лечение вазомоторного ринита далеко не всегда обеспечивает надежный результат.

Вазомоторный ринит. Операция. Радикальное решение проблемы.

Значительно лучших результатов в лечении вазомоторного ринита удается достигнуть при хирургических способах лечения (вазотомия, внутрираковинная электрокоагуляция, ультразвуковая дезинтеграция, воздействие хирургическим лазером, радиочастотная коагуляция и др.) Положительный результат при использовании этих способов лечения и сроке наблюдения 1 год составляет 75%. При сроке наблюдения 1.5 года – 55%.

В нашей клинике хирургическое лечение вазомоторного ринита производится, как правило, с использованием шейвера или аппарата холодноплазменной коагуляции. Указанные операции, выполненные под эндоскопическим контролем, обеспечивают надежный результат лечения в 98% случаев. Современные способы анестезии позволяют провести операцию по лечению вазомоторного ринита безболезненно. Операция выполняется почти бескровно. Время пребывания в стационаре 3-4 часа. Период нетрудоспособности 3-4 дня.

Стоимость операции уточняется на консультации, после эндоскопического осмотра полости носа. Ориентировочную цену лечения можно узнать у ЛОР хирурга по телефону

ДЫШИТЕ НОСОМ ! К Вашим услугам Э. А. Савинков.

источник