Меню Рубрики

Вазомоторный ринит на холод и ветер

Холодовой ринит относится к тем видам патологий, про которые медики говорят «аномальные». До конца природа появления этого недуга в организме человека не выяснена, известно лишь одно – заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета. По статистике, патологией чаще всего страдают маленькие дети, молодые люди от 19 до 25-26 лет и жительницы крупных мегаполисов.

Холодовой ринит возникает, когда в организме совпадают сразу два неблагоприятных фактора – поражена или нарушена деятельность слизистой оболочки носа и значительно ослаблена иммунная система.

Заболевание характеризуется специалистами, как аллергический насморк. Оно проявляется, как ответ организма на внешнее природное воздействие – резкое похолодание. Очень часто недуг сопровождается кожными патологиями (крапивницей, различного рода дерматитами, конъюнктивитами), а так же головной болью, одышкой или спазматической реакцией бронхов на перемену погоды.

Такие симптомы, как заложенность носа и насморк, вызванный отеком слизистой и обильными выделениями, происходят вследствие переохлаждения. Причем, в данном случае не обязательно выходить зимой из теплого помещения на улицу, можно просто прополоскать белье в очень холодной воде или выпить прохладной воды в жаркий летний день. Основная причина, вызывающая насморк – резкий перепад температуры тела и провокатора насморка – воздуха, воды, пищи.

Несмотря на то, что каждый человек когда-либо испытывал на себе внезапно появившийся холодовой ринит, заходя с улицы в теплое помещение, явление это не настолько уж безобидно, как кажется, и лечение необходимо проводить так же, как если дело касается вазомоторного ринита или насморка, возникающего на фоне инфекции. Аллергия на понижение температуры может преследовать человека на протяжении всей его жизни, а кроется причина в том, что у некоторых людей при резком перепаде воздуха или при контакте с прохладной жидкостью начинает вырабатываться в большом количестве криоглобулин (вещество — белок).

Насморк в этом случае является показателем того, что организм начал защищаться от этого аллергена. И, конечно же, причиной сниженного иммунитета могут являться хронические заболевания, приводящие к ослаблению защитных свойств организма, нарушенный обмен веществ, психологические факторы и стрессы, патологии желудочно-кишечного тракта, внутренних органов (печени, почек, поджелудочной железы).

Кроме того, склонность к риниту имеют люди, страдающими различными видами аллергической реакции.

Очень часто это заболевание путают с ОРВИ или ОРЗ. Первые симптомы вызывают у людей желание сразу же начинать лечение от насморка обычными средствами и методами, которые, конечно же, не приносят никакого результата. Поэтому, при первых же признаках недуга необходима квалифицированная консультация специалиста. Очень важно дифференцировать симптомы как можно раньше, и сразу же назначить лечение.

Основные признаки холодового насморка:

  • Первые симптомы патологии – аллергия и кожный зуд в тех местах, где тело подвергается воздействию холода;
  • Резкая, и как будто беспричинная заложенность носовой полости, сильное выделение прозрачной жидкости;
  • В некоторых случаях насморк сопровождается появлением конъюнктивита, слезотечением, жжением и зудом в области век, носогубной области лица;
  • Аритмия, тошнота, головокружение, озноб, резкие перепады артериального давления, как следствие нарушения в системе дыхания – заболевания сосудов и сердца.

Если врач диагностировал холодовой насморк, он обязательно пропишет вам комплексное лечение, включающее в себя не только лекарственные препараты и процедуры, но и обязательное обследование у аллерголога. Можно диагностировать заболевание и в домашних условиях. Для этого в область правого предплечья нужно приложить небольшой кусочек льда или емкость с очень холодной водой (летом можно подержать в морозильной камере пластиковую бутылку с жидкостью, а затем приложить). Если в области соприкосновения кожи с прохладным предметом будет покраснение, образуется вздутие в виде кожного отека или волдыря, то у вас однозначно имеется аллергия на холод.

Лечение, чаще всего включает в себя схему принятия антигистаминных лекарственных средств, останавливающих и блокирующих аллергический насморк и заболевание в целом. К тому же, ели у вас отмечается склонность к подобным реакциям, обязательным критерием является общее укрепление иммунитета и лечение периферического кровообращения. Хронические и инфекционные заболевания, вызывающие холодовый ринит, выявленные в результате обследования, так же необходимо лечить.

Назначения выписываются специалистом в каждом конкретном случае. Особое значения имеют и профилактические мероприятия, предотвращающие аллергический насморк.

Если симптомы патологии говорят о том, что заболевание перешло в острую или хроническую форму, к основному лечению (таблетки от аллергии – Супрастин, Димедрол, Тавегил) добавляют использование таких препаратов, как Преднизон, Преднизолин, Дексаметазон и глазные капли от конъюнктивита. В тех случаях, когда аллергическая реакция вызвала отек горла, обязательными к применению становятся противовоспалительные препараты – глюкокортикостероид.

В домашних условиях устранить неприятные симптомы можно народными средствами – достаточно использовать травяные отвары (фенхель, шалфей, зверобой, шиповник), настойка тысячелистника, корень сельдерея, крапивы, хвощ полевой. Людям, склонным к аллергиям от холода необходимо соблюдать несколько мер предосторожности, особенно в зимний промежуток времени. Обязательно укутывайте нос и рот теплым шарфом перед выходом на улицу. Не выходите без шапки и перчаток, если температура воздуха меньше +50°С или на улице сильный пронзительный холодный ветер. При любом удобном случае – сокращайте время взаимодействия вашего организма с воздухом или водой низких температур.

источник

Холодовой ринит проявляется в основном у маленьких детей, и у взрослых женщин в возрасте до 26 лет. У жителей вдали города это явление редкостное. Поэтому его иногда связывают с плохой экологией. Проявляется он, как насморк. Текут сопли, закладывает нос, начинается чихание, краснеют глаза. Когда наступают холода, на улице у человека начинается обострение. Его иногда называют аллергический ринит, но на самом деле ничего общего с аллергией нет, так как холод – это не аллергия, а скорее явление природы.

Симптомы его проявляются в виде выделения слизи и чихания только на улице, но, когда человек заходит в тепло, все останавливается. И человек не придает значение такой реакции организма. Хотя его необходимо обследовать и избавляться от него, так как могут быть осложнения, или развитие хронического насморка.

Холодовой ринит проявляется как реакция на холод. Причем он возникает не только в морозную погоду. Это может быть холодная вода летом, вода из-под крана, просто холодный ветер. На холод часто реагирует кожа и слизистая носа. Отсюда такая реакция. Она является ложной защитной реакцией. При любом соприкосновении лица, ног или рук с холодом. Это патология, которую необходимо лечить и не запускать. Ученые считают, что этот насморк является одним из разновидностей вазомоторного ринита, когда сосуды реагируют на раздражитель. Возникает эффект заложенности носа, течет слизь.

Но не только ринит у человека возникает на холод. Появляются и другие признаки.

Это и головная боль, и тошнота, рвота, слезотечение, одышка, зуд кожи, сыпь. Все эти симптомы считаются осложнением, которые необходимо останавливать, иначе это приобретет хронический характер.

Важно изучить причины такого явления, чтобы понять, как с ним бороться.

Причинами такой особенной аллергии являются слабые защитные силы организма, слабый иммунитет. Кроме того, есть и еще несколько известных причин, по мнению врачей.

  • Осложнения после краснухи, свинки, сахарного диабета, кори;
  • Болезни носовых проходов: гайморит, аденоиды;
  • Паразиты обитают в организме;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта;
  • Болезни печени, почек, мочеполовой системы;
  • Длительная работа в холодном месте;
  • Перенесенные инфекционные заболевания;
  • Хронический ринит.

Причин очень много. Нужно сначала разобраться с ними, чтобы избавиться от насморка навсегда.

Холодовой ринит диагностируют в поликлинике. Врач осматривает пациента, выслушивает жалобы. На приеме, возможно, он обнаружит отек носоглотки, сужение отверстий в носу, увидит выделения. Пациентам предлагается взять анализ крови на антитела и белок, который образуется при воздействии раздражителя.

Чтобы убедится в том, что насморк происходит именно от холода, нужно полить на кожу ледяной водой. Если это место начнет чесаться, появятся прыщи, то значит действительно, человек болен именно холодовым ринитом.

Для избавления от недуга, врач прописывает необходимые лекарства. Их требуется пить постоянно, если у человека имеется такая реакция на холод. Чтобы устранить симптомы зуда, заложенности, отделения слизи из носа необходимы капли или спреи. Их надо брызгать в нос заранее перед тем, как выйдете на улицу. Если есть высыпания на коже, то надо мазать специальными мазями. Они чаще всего являются гормональными, и эффективно устраняют аллергию.

Можно принимать таблетки от аллергии. Они помогут организму не включать реакцию на холод, снять симптомы. Известные лекарства – это Фенистил, Супрастин, Эриус. Их пьют курсом, делая перерыв в теплое время года.

Так как природа такого заболевания кроется в ослаблении иммунитета, то можно пропить курс витаминов.

Иногда аллергологи предлагают пациентам почистить кровь, или ввести клетки для повышения иммунитета с помощью подкожной сыворотки. Это новая дорогая процедура проверена многими, и является очень эффективной.

Народные средства могут применяться как дополнение к тем лекарствам, которые выписал врач. Можно закапывать в нос сок алоэ, масло чайного дерева, сок сельдерея, моркови. Можно делать ингаляции из шалфея, эвкалипта. Эти травы помогают прочищать носовые проходы и свободно дышать. А компот из подорожника или смородины, поможет укрепить иммунитет, ведь в них так много витамина С.

Насморк, который возникает от холода, избежать трудно, особенно если у человека есть предрасположенность к этому заболеванию. Но можно помочь ослабить симптомы, чтобы сократить влияние неприятных моментов.

Если иммунная система ослабла, то нужно направлять все действия на ее укрепление. Стоит задуматься о закаливании, занятиях спортом. Человек может подобрать именно тот вид спорта, который подойдет именно ему. Для кого-то это бег, для кого-то аэробика, кому-то подходит йога. Главное, чтобы после этого появилось прекрасное самочувствие и возможность свободно дышать.

Если имеется данное заболевание, то стоит уменьшить пребывание на холоде, одеваться теплее, защищать руки и лицо защитными кремами купленными в аптеках. Стоит начать закаливаться постепенно. Нужно правильно питаться, ограничить продукты, которые могут вызвать аллергию. Надо носить белье только из натурального материала. Если все это соблюдать, вести здоровый образ жизни, то постепенно здоровье станет улучшаться, насморк покинет вас, иммунитет повысится.

Некоторые люди игнорируют данное заболевание, так как считают, что его все равно вылечить нельзя. Но они не понимают, какие осложнения могут быть, если не бороться с ним. Может возникнуть отек горла, менингит, резкие перепады давления, изменения в сосудах, проблемы с легкими и сердцем, потеря сознания. Насморк может перерасти в хронический, и он станет мучить ежедневно и везде.

Возможность подхватить простуду или вирус с ослабленным иммунитетом очень большая. Поэтому необходимо разработать меры профилактики, чтобы не болеть.

  • На холоде находиться небольшое количество времени;
  • Стараться не мерзнуть;
  • Одеваться по погоде, если холодно, то как можно теплее, на руки обязательно перчатки, а на голову – шапку;
  • Нос стараться всегда закрывать шарфом, прогулки при низких температурах сократить;
  • Начать закаливать тело, чтобы оно постепенно больше не реагировало на холод;
  • Занятия спортом помогут укрепить иммунитет.

Если не выполнять меры профилактики, то назначенное лечение не будет приносить нужные результаты.

Чтобы не страдать различными аллергиями и ринитами, необходимо повышать иммунитет, заниматься спортом. Если все же есть предрасположенность к данному заболеванию, то необходимо всегда обращаться к врачу, чтобы он смог его диагностировать и назначить необходимое лечение. Всегда надо различать симптомы такого насморка, и уметь с ним справляться. Берегите здоровье.

источник

Зимой и осенью чаще всего встречаются воспалительные заболевания носа. Причиной этого считается холодная погода, ослабленный иммунитет, вирусные эпидемии. В этот период года у многих людей появляется холодовой ринит, в основе которого заложена аллергическая реакция на действие низких температур.

Резкая смена теплого воздуха на холодный вызывает отек слизистой оболочки, затруднение дыхания и обильные выделения из носа. Часто такие проявления маскируются под вирусные или бактериальные риниты, однако, главная причина заболевания совсем другая – низкие температуры воздуха.

Осенью холодовой ринит остается не распознанным в 60% случаев, когда еще сохраняется плюсовая температура воздуха. ЛОР-врачи и ученые раньше не придавали большого значения действию холода на слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Исследователи предполагали, что причинами ринита являются вирусные и бактериальные агенты. Но в последнем десятилетии, с развитием иммунологии и дополнительных методов обследования, все чаще у людей обнаруживают аллергию на холод. Предрасполагающими факторами развития холодового ринита определяют следующие:

  • ранее выявленные аллергические реакции – атопический дерматит у детей, крапивница, медикаментозная аллергия, отек Квинке и др.;
  • постоянный контакт с раздражителями – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений и другие;
  • перенесенные инфекционные заболевания – грипп, корь, гепатит, парагрипп;
  • ослабленный иммунитет;
  • хронические болезни дыхательных путей – фарингит, тонзиллит, синусит, ларингит;
  • длительное пребывание на холоде, работа в прохладных помещениях или на свежем воздухе, стойкая морозная погода на улице.

Температура окружающей среды 18-25 0 С значится наиболее комфортной для слизистой оболочки носа. При таких показателях вдыхаемого воздуха ворсинчатый эпителий легко выполняет главные функции: защитную, выделительную, согревающую, иммунную. Попадание холодного воздуха при носовом дыхании вызывает реакцию, схожую с аллергической формой ринита. Только на слизистую действует не аллерген, а физический фактор – холод.

Воздух низкой температуры вызывает сморщивание поверхностного эпителия, приостанавливает мукоцилиарный клиренс (поступательные движения ворсинок), расширяет артерии и венулы, повышает проницаемость сосудистой стенки. Такая реакция необходима для согревания вдыхаемого воздуха, препятствует попаданию в слизистую оболочку вирусов и бактерий. Возникает отек тканей, сужение носовых ходов и затруднение дыхания. Разрушаются тучные клетки, при этом выделяются медиаторы воспаления (гистамин, брадикинин), что способствует продолжению воспалительной реакции и прогрессированию симптомов.

Взрослые болеют холодовым ринитом не так часто, как дети. У ребенка за зимний период признаки заболевания встречаются 5-7 раз и это не связано с вирусной инфекцией. ОРВИ гриппозной этиологии появляются при эпидемиях, когда ринитом заболевает большое количество людей. Холодовой ринит возникает только при контакте ребенка или взрослого с воздухом низкой температуры, а проходит после пребывания в теплом помещении. Выделяют следующие симптомы холодового ринита:

  • затрудненное дыхание;
  • обильные серозные выделения из носа;
  • чувство заложенности, зуда и жжения в носу;
  • чихание;
  • покраснение глаз и светобоязнь;
  • крапивница на открытых кожных участках, одышка или приступы удушья возникают как общая реакция на холодовой раздражитель.

Симптомы болезни иногда появляются летом и весной. После плаванья в бассейне или открытом водоеме могут появиться симптомы ринита, которые проходят после пребывания в теплом помещении. Заложенность носа, ринорею ( наличие выделений из носа) и затрудненное дыхание вызывают холодные напитки, работа кондиционеров на работе и в квартире. Признаки холодового ринита исчезают после прекращения действия воздуха низкой температуры.

Пациенты с холодовым ринитом редко обращаются к отоларингологу при первых проявлениях недуга. Обычно прием у врача назначается после присоединения осложнений. Главным диагностическим отличием вирусного ринита от холодовой формы считается исчезновение заложенности носа, ринореи, затрудненного дыхания после пребывания в теплом помещении. Если же эти симптомы продолжаются, то нужно искать иные причины заболевания.

Проведение передней и задней риноскопии (осмотр носовой полости) необходимо, если присутствуют симптомы хронического воспаления. Отоларинголог может обнаружить искривление перегородки носа, гипертрофию слизистой оболочки, полипы. При холодовом рините имеется гиперемия слизистой, отек и сужение носовых раковин. В носовых ходах выраженные накопления слизи, что легко удаляются.

Видеоэндоскопия проводится только при хроническом течении заболевания, местных осложнениях. Определить склонность человека к аллергии на холод можно простым способом. Дома на внутреннюю поверхность предплечья нужно положить кусочек льда. Подержать льдинку 5 минут и посмотреть на реакцию кожи. В случае холодовой аллергии кожа на месте кусочка льда будет резко отечна и красная, а по периферии отмечаются мелкие волдыри.

Лечение холодового ринита по рекомендациям отоларингологов и иммунологов начинают с устранения причины заболевания. Взрослым и детям необходимо носить теплую куртку и сапоги в холодную пору, надевать шарф, который прикрывает нос и рот в морозную погоду. Такие приемы согревают вдыхаемый воздух, нормализуют выделения слизи и работу ворсинок эпителия. Но также требуется своевременное лечение хронических заболеваний, что ослабляют иммунитет и способствуют присоединению вирусной или бактериальной инфекции.

При аллергии на пыль и шерсть животных проводят влажную уборку дома два раза в день. Эта процедура снижает риск развития аллергических реакций, а теплый влажный воздух в квартире не вызывает холодового ринита. Нужно избегать длительного пребывания на улице в морозную погоду, периодически забегать в помещения, чтобы согреться. Такие приемы помогут избежать неприятных симптомов насморка, уменьшить воздействие холода на слизистую оболочку носа и организм в целом.

Применение в домашних условиях народных средств является нетрудной задачей. Они издавна использовались для лечения насморка, когда еще никто не знал о диагнозе холодового ринита. Устранить проявления заболевания, вызванного холодовой аллергией, может отвар из ягод малины. Летом нужно заготовить малиновые ягоды, поместить их в морозильную камеру и применять за месяц до наступления холодов. В 1 литр кипятка нужно кинуть 30-40 ягод малины, дать настояться 5 минут. Принимать по 200 мл отвара три раза в день, что повышает иммунитет и устраняет симптомы недуга.

Ягоды рябины и плоды шиповника имеют в составе большое количество аскорбиновой кислоты (витамин С). Это вещество укрепляет сосудистую стенку, препятствует разрушению клеток, останавливает выделения медиаторов воспаления. Для приготовления чая нужно кинуть в кипяток по одной столовой ложке плодов рябины и шиповника, дать настояться 7 минут. Напиток принимать до выхода на улицу 2-3 раза в день на протяжении последних месяцев осени и всей зимы.

Сок алоэ стимулирует регенеративные процессы в слизистой оболочке, повышает местный иммунитет и обладает противоаллергическими свойствами. Нужно вводить по 2-3 капли сока в каждую ноздрю по 3 раза в день при наличии симптомов. Компрессы на основе листьев мяты, подорожника и лопуха оказывают успокаивающее действие на кожу, устраняют отек и гиперемию тканей. Применяются на пораженные холодом участки кожи (руки, туловище) по 2-3 раза на день в течение 3-4 дней. Использование на лице не рекомендуется, так как смесь может попасть в глаза и слизистые оболочки.

Для общеукрепляющего действия необходимо применять поливитаминные комплексы. Они имеют в своем составе активные вещества, которые повышают иммунитет, укрепляют стенки сосудов, улучшают кровообращение в тканях. В лечении болезни применяются такие препараты: Сурпадин, Мульти-Табс, Витрум, Алфавит и другие. Эти средства содержат адаптированный состав элементов, который без труда всасывается после приема внутрь. Применяют по 1 таблетке 3 раза на день в осенне-зимний период, продолжительность составляет 2-3 месяца.

Антигистаминные препараты уменьшают высвобождение медиаторов аллергии, действие холода на слизистую оболочку. Средства третьего поколения принимают один раз в день, а действие их сохраняется на протяжении 30 часов. Врачи часто назначают:

Они не вызывают привыкания, ухудшения внимания и сонливости. Назальные капли можно применять при выраженной ринорее, когда нужно быстро остановить выделение слизи. Эти средства суживают поверхностные сосуды слизистой оболочки, уменьшают экссудацию и отек тканей. При этом возобновляется свободное носовое дыхание, исчезает насморк, проявления холодового ринита вовсе пропадают. Часто используют капли Галазолин, Ринонорм, Назол, Називин, некоторые из них действуют 5-7 часов, чего достаточно для устранения симптомов ринита. При лечении нужно вводить по 1-2 капли в каждую ноздрю до исчезновения признаков недуга.

источник

У определенной категории людей отмечается проблема, связанная с низкими температурами. Своеобразная аллергия, возникающая на холоде. Одним из ее проявлений считается холодовой ринит. Конечно, холод не расценивается в качестве аллергена, и следственно связанные с ним симптомы относятся к псевдоаллергическим реакциям.

Недуг заявляет о себе при нахождении человека на открытом воздухе в морозный период и при пребывании в теплом помещении насморк исчезает.

Данный вид ринита можно рассматривать, как возникающее раздражение полости носа и на участках близко к нему прилегающих. В основе этой патологии скрыты аллергические реакции, хотя природа его возникновения не связана с каким-нибудь материальным аллергеном. Присутствует только физический фактор – холод.

Исходя из заключений медиков, холодовой раздражитель полностью не изучен, но существует теория, что при влиянии холода начинает вырабатываться повышенное количество белка криоглобулина, на него и реагирует организм защитной реакцией в виде появления насморка.

Чаще всего проявление холодового ринита можно наблюдать у детей до шести лет или людей в 20-25 лет, преимущественно у женщин. Возникнув однажды, недуг проявляется в течение всей жизни.

Замечено, что ринит может возникать не только в холодные зимние месяцы, но и летом, при плюсовых температурах, если есть соприкосновение лица, ног, рук с холодом. Если патология прочно и давно поселилась у человека, то употребление летом мороженого, холодных напитков, мытья рук в холодной воде приведет к резкому проявлению патологии.

Ряд специалистов ни в коем случае не относят эти признаки к аллергическому риниту и связывают его с одним из разновидностей вазомоторного ринита, возникающего, как реакция сосудов на определенные провоцирующие факторы.

Помимо появления насморка, патология может проявляться несколькими осложнениями, такими как:

  • дерматит;
  • мигрень;
  • тошнота;
  • слезотечение;
  • одышка;
  • крапивница.

Конечно же, многие отмечают у себя появление насморка на морозе, но присутствующий ринит, именно как холодовой, стоит рассматривать только в том случае, если признаки ярко выражены и протекают длительно.

Оптимальной температурой, которая считается комфортной для слизистой носа, считается 20-25 градусов.

При этом температурном режиме, ворсинчатый эпителий справляется со своими главными функциями: защитной, выделительной, согревающей, иммунной.

Воздух при низких температурах способствует сморщиванию ворсинчатого эпителия и приостанавливает поступательные колебания ворсинок. Расширяются артерии, и повышается проницаемость сосудистых стенок. Эта реакция происходит из-за необходимости согревания вдыхаемого воздуха.

Влияние холода и, как следствие, появление ринита пагубно сказываются на той категории лиц, ослабленный организм которых, допускает это проявление. Поэтому чаще холодовой ринит встречается у людей с низкими защитными силами.

Слабый иммунитет – это главная причина появления недуга.

Хотя данное заболевание не исследовано досконально, но специалисты определили ряд официальных причин:

Читайте также:  Как вылечить вазомоторный ринит хронический народными средствами

  • ринит может возникнуть после нескольких болезней, повлиявших на работу всех органов, и нарушивших процесс обмена веществ: краснуха, мононуклеоз, свинка, микоплазменная пневмония, сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
  • наличие болезней, протекающих в хронической форме: кариес, холецистит, гайморит приводят к ослаблению организма. Особенно если они проявляются частыми обострениями;
  • одной из многих причин ринита является наличие паразитов в организме человека, дисбактериоза, колита, панкреатита;
  • если у больного отмечаются другие болезни аллергического характера;
  • патологию часто вызывают болезни печени, почек, связанных с интоксикацией организма;
  • часто возникающий ринит могут вызвать нарушения в психологическом состоянии человека: стрессы, депрессии, раздражение, эмоциональная неустойчивость;
  • продолжительное нахождение на холоде, работа в холодном помещении, длительная морозная погода;
  • заболевания дыхательных путей: фарингит, тонзиллит;
  • перенесенные инфекционные болезни: грипп, гепатит.

к оглавлению ↑

Нередки случаи, когда эту патологию ошибочно принимают за похожие инфекционные болезни и это понятно, поскольку они имеют одинаковые симптомы.

Основные проявления холодового ринита:

  • Появляется холодовая крапивница. Участки тела, подвергшиеся влиянию холода, чешутся, возникают волдыри. Проявление похоже на обожженную крапивой кожу, но в данном случае это связано с холодом;
  • Появление дерматита. Чувствительность возникает не только на открытых участках кожи, но возникает умеренное шелушение кожных покровов на всем организме;
  • Образуется заложенность носа. Появляются слизистые отделения. Симптомы исчезают, если человек попадает в теплое помещение;
  • Появление конъюнктивита. Способствующего возникновению слезотечения, боязни света и жжения слизистой глаза. Возникает при пребывании на воздухе с низкой температурой;
  • Понижается давление. В случае холодового ринита у человека можно отметить понижение артериального давления, частый ритм сердца, головокружение, слабость, тошноту, озноб;
  • Возникают отеки губ, рук и всех открытых участков тела;
  • Появление приступов удушения и одышки. Как следствие нелеченного недуга – возникновение астмы.

При возникновении этих симптомов важно своевременно пройти диагностику, чтобы начать лечение.

Люди, страдающие ринитом, нечасто обращаются за консультацией к отоларингологу, тем более, если болезнь протекает в начальной стадии. Чаще всего это происходит, когда болезнь вызывает серьезные проявления.

Преимущественным отличием холодового ринита от вирусного является полное устранение всех симптомов после нахождения в теплом помещении.

При характерных признаках воспаления проводится осмотр полости носа. Холодовой ринит обнаружит гиперемию слизистой, суживание раковин носа, отек. Явное присутствие слизи, которая легко отходит.

Видеоэндоскопия показана при запущенной форме болезни и серьезных осложнениях. Лабораторные обследования выявят:

  • криоглобулины;
  • криофибриноген;
  • холодовые антитела.

Самый доступный и достоверный способ диагностирования, проводимый с помощью кусочка льда. В области предплечья, его прикладывают на 5 минут, появление покраснения в этой области, появление зуда и волдырей характеризует наличие болезни.

Вследствие того, что ринит появляется на фоне имеющихся недугов или слабого иммунитета, то и терапия должна быть направлена на устранение всех предпосылок. Процесс исцеления – это сочетание комплексных мер.

Поскольку в основе заболевания имеется аллергический характер, то важна консультация аллерголога, который предпишет прием антигистаминных средств, призванных создать блокировку аллергических проявлений на холод – Телфаст, Лоратадин, Фенистил, Зодак, Супростин применяют непосредственно перед выходом на мороз. Рекомендовано пить эти лекарства на протяжении всего холодного времени, не делая перерыв.

Чтобы устранить чувство зуда, заложенности, чихания и выделений прописывают назальные антигистаминные средства – спреи, капли. Применяют за несколько минут перед пребыванием на холоде – Кромогексал, Аллергодил.

Прием витаминов A, C, E, улучшающих периферическое кровообращение.

При возникновении холодового дерматита пораженные участки кожи с шелушением или волдырями смазывают противоаллергическими мазями. При сложном протекании дерматита показано применение гормональных мазей.

Если ринит приобрел затянувшуюся хроническую форму, с часто появляющимися обострениями, то доктор выписывает прием кортикостероидов и глюкокортикостероидов, направленных на снятие воспалительного процесса. К рекомендованным препаратам относятся: Преднизон, Дексаметазон, Преднизолон.

Все лекарственные средства должны использоваться только по предписанию врача.

Для лечения хронической стадии холодового ринита применяется современный способ лечения – аутолимфоцитотерапия. Методика строится на введении больному подкожную ткань особого состава, основанного на использовании лимфоцитов, клеток иммунного ряда. Они выводятся из собственной крови пациента. Курс данной терапии включает восемь процедур, которые применяют с интервалом на протяжении 30 дней. Задача методики заключается в совершенствовании иммунной системы организма к влиянию низких температур.

Использование домашних способов лечения, ни в коем случае не должно заменить медикаментозную терапию, предписанную врачом.

Домашние рецепты должны выступить дополнением к лекарственным средствам и применяться комплексно.

Избавиться от негативных проявлений поможет настой шиповника, шалфея, зверобоя, свежевыжатый сок сельдерея.

Холодовой ринит может вызвать не только неприятные ощущения, но и серьезные осложнения, например:

  • Отек гортани. При употреблении холодных напитков;
  • Анафилактический шок. Характеризуется резким падением артериального давления и изменениями проницаемости сосудов.

Такие осложнения могут возникнуть при отсутствии своевременного лечения.

Чтобы предотвратить развитие болезни выполняйте следующие рекомендации:

  • носите белье из натуральных тканей;
  • тепло одевайтесь в холодное время года;
  • защищайте лицо от мороза, смазывайте его кремом;
  • соблюдайте диету, исключите кофе, шоколад, яйца, цитрусовые;
  • откажитесь от применения косметических средств с отдушкой;
  • закаляйтесь.

Эти простые рекомендации помогут избежать неприятных симптомов болезни.

Следует отметить, что только своевременное комплексное лечение с соблюдением рекомендаций врача позволит достигнуть положительных результатов.

источник

Вчера мы начали вести разговор о вазомоторном рините, особом виде насморка, протекающем с заложенностью и обильным отделяемым как результат нарушенного тонуса сосудов. Мы, в общем, обсудили его проявления и выяснили причины, но важно указать, что такое заболевание особо тяжело у детей и в период вынашивания малыша. Обычно первые признаки вазомоторного ринита формируются в период второго триместра, постепенно могут нарастать и полностью пропадают через несколько дней или недель после родов. Давайте теперь поговорим об отдельных видах ринитов, возникающих среди взрослых и детей.

Холодовой вазомоторный ринит.
Обычно для него характерны приступы обильного отделяемого из носа с чиханием после того, как происходит переохлаждение ног или рук, после пребывания на сквозняках и в холодных помещениях. Подобного рода симптоматика также возможна при длительном пребывании под ярким солнечным светом. Подобные нарушения, которые формируют патологии носового дыхания, приводят и к ухудшению процесса вентиляции легких. Это, в свою очередь, провоцирует разного рода нарушения в деятельности сердца и сосудов и активной работы мозга. Если длительно не лечить вазомоторный ринит, он зачастую может становиться одной из основных причин для формирования бронхиальной астмы. В период между приступами острые симптомы заболевания могут постепенно уменьшаться, однако, все равно будет оставаться периодически заложенность носа с нарушениями сна и утомляемостью.

В этом виде ринитов выделяется четыре степени тяжести проявления симптомов, которые можно различить по определенным признакам. В первой стадии формируются периодические приступы, во второй стадии приступы становятся непрерывными, в третьей стадии может начинаться образование полипов, а в последней, четвертой стадии формируется карнификация, которая выражается в изменениях в самой структуре тканей. Для каждой из стадий будут иметься свои типичные признаки вазомоторного ринита.

Так, в первой стадии насморк будет выражен умеренно, он характеризуется периодическими обострениями. У пациентов с данным видом насморка выявляется высокая чувствительность к холодным помещениям и замерзанию, поэтом, при малейшем охлаждении рук или ног, при пребывании на холодном ветру признаки ринита могут моментально усиливаться. Обычно они предъявляют жалобы на периоды повышенной заложенности носа, быстрое утомление как умственно, так и физически, могут формироваться приступы сильной одышки на выдохе. В период первоначально стадии болезни будет нарушена проницаемость в области мембран клеток в сосудах. Если течение первой стадии насморка длительное, нет ее грамотного лечения, тогда патологические процессы приводят к дегенерации слизистых оболочек в носовых ходах и процесс перетекает в следующую стадию.

Во второй стадии неинфекционного, вазомоторного ринита слизистые оболочки носа при осмотре выглядят бедными с оттенками серого, поверху них можно отметить наличие зернистых разрастаний. Подобного рода образования особенно явные в области средней и нижней носовых раковин. Затрудненное дыхание воздухом через нос может становиться практически постоянным, могут усиливаться жалобы на сопутствующие симптомы, резко страдает функция обоняния, эффекта от ранее используемых капель сосудосуживающего характера практически не имеется. Через определенное время, а данный период может длиться до нескольких дет, в области среднего носового хода могут при осмотре выявляться полипы, образованные из слизистой оболочки носа. Внешне они выглядят как мешковидные образования уплощенной формы, которые прикрепляются тонкой ножкой к области слизистого слоя и они свешиваются в носовую полость. Застарелые полипы покрыты тонкой сетью сосудов и могут прорастать соединительной тканью.

Поздние стадии вазомоторного ринита (третья и четвертая) развиваются по особому сценарию. В периоде, когда формируются полипы, постепенно наступает и стадия карнификации. В области поверхности тканей в нижней и средней носовых раковинах происходит уплотнение и разрастание оболочек, которые уже не реагируют на применение сосудосуживающих препаратов. При развитии последних стадий заложенность носовых ходов приобретает постоянный характер. Формируется частичная или полная аносмия, это потеря обоняния. К общим признакам вазомоторного ринита стоит отнести также нарушения сна, утомляемость, частые эпизоды простуд, повышение чувствительности к холоду, и они становятся постоянной симптоматикой. В период образования полипов также происходит усиление приступов бронхиальной астмы. К тому же постоянный, хронически протекающий застой слизи в области носовых раковин и их отечность могут приводить к разного род осложнениям, что прежде всего, коснется ЛОР-органов.

Осложнения такого ринита.
Среди осложнений вазомоторного холодового ринита можно назвать полипы в полости носа, это своеобразные разрастания в области воспаленного слоя слизистой в носовых ходах. По форме данные образования могут напоминать гроздья винограда, изначально они формируются в области решетчатых пазух, а затем они будут постепенно закрывать все пространства носовых ходов. Полипы своим наличием провоцируют еще большую заложенность, и при таких случаях проявления ринита будут становиться практически постоянными. Другим осложнением подобного ринита может становиться хронический синусит. Это воспалительный процесс, переходящий на придаточные пазухи носа, если воспаление поднимается вверх и поражает их. Проявляться данный процесс может за счет самой разнообразной симптоматики, и многое зависит от того, какая конкретно пазуха поражена воспалительным процессом.

Общими признаками для синуситов будут головные боли, резкое повышение температуры, формирование припухлости вокруг глазных яблок и в области носовой перегородки. Также может отмечаться и резкая болезненность в области лобных областей и глазных яблок. Не менее частым станет и осложнение в виде острого или хронического отита, воспалительного процесса среднего уха. Чаще всего такое осложнение возникает среди детей. Формирование недостаточности нормального дыхания через нос при наличии ринита приводит и к патологическим изменениям самого качества вдыхаемого воздуха. Это будет негативно отражаться на всем состоянии бронхолегочной системы. У таких пациентов можно выявить ранее возникавшие пневмонии или бронхиты, нередко проявления вазомоторного ринита приводят и к формированию бронхиальной астмы. Еще одно из осложнений, при наличии ринитов любого типа – храп, он может проявляться как среди взрослых людей, так и среди детей.

Инфекционный вазомоторный ринит
Обычно вазомоторный ринит возникает как ненормальная реакция сосудов на стимулы. Однако, может формироваться и инфекционный насморк, как результат влияния не только обычных микробов, обитающих в носовой полости, но и при воздействии на организм особых возбудителей – это туберкулезная палочка, возбудители сифилиса или дифтерии. Тогда проявления насморка похожи на обычный насморк с гнойными или серозно-гнойными выделениями.

Важно помнить, что среди новорожденных и детей в раннем возрасте вазомоторного ринита быть не может. Это связано с тем, что у них еще не окончательно сформирована ткань слизистых в носу. Поэтому, се их риниты нужно расценивать как имеющие инфекционную природу и обращаться с ними к врачу. Завтра мы продолжим тему.

источник

В практике ЛОР-врача довольно часто встречаются пациенты с таким заболеванием, как ринит, или насморк. Хронический насморк может быть простым (катаральным), гипертрофическим и атрофическим. Как отдельное заболевание рассматривается вазомоторный ринит, лечение которого проводит врач-аллерголог.

Причины вазомоторного ринита

Вазомоторный насморк (ринит) встречается преимущественно у лиц, имеющих какие-либо вегетативные расстройства (дистонию, эндокринные заболевания, пониженное артериальное давление). У таких людей даже при незначительном раздражении слизистой носа наблюдается выраженная реакция в виде ее отёчности и появления обильного отделяемого. Таким раздражителем является воздействие холода, резкий запах, химические вещества и т. д. Довольно часто встречается сезонный вазомоторный ринит. Лечение его в основном сводится к устранению аллергена, которым является пыльца цветущих растений и злаковые культуры, пылевые клещи, перхоть и шерсть домашних животных, бытовая химия, лекарственные препараты и многое другое.

Различают аллергический и нейровегетативный вазомоторный ринит, однако чаще всего обе эти формы сочетаются. По своему течению аллергический насморк бывает острым и хроническим. Острая форма болезни развивается при резком переходе из тёплого помещения на холод или при воздействии раздражающего агента. Хронический вазомоторный ринит чаще имеет аллергическую природу. Для него характерна сезонность.

Хронический вазомоторный ринит, лечение и профилактика заболевания

Основным проявлением болезни является внезапный отёк слизистой носа, его заложенность и обильное прозрачное отделяемое. Носовое дыхание затруднено, лицо пациента часто отёчное, голос гнусавый. Из-за отёка слёзного канала отмечается слезотечение. Каких-либо изменений воспалительного характера при осмотре обычно не бывает. Хотя у маленьких детей очень часто к аллергическому насморку присоединяется воспаление, которое может перейти в трахеит и бронхит. Ребёнок становится капризным, не может нормально принимать пищу. Из-за нарушения носового дыхания слизистая полости рта пересохшая, кожа на губах – потрескавшаяся. Температура тела остаётся в пределах нормы.

Диагностические мероприятия сводятся к сбору жалоб у пациента. При необходимости назначается общий анализ крови, в котором при аллергической природе насморка можно заметить повышенное количество эозинофилов. Также для выявления конкретного аллергена проводят аллергические пробы на коже. У детей постановку проб выполняют после пяти лет. При осмотре слизистой носа можно отметить её отёчность. В отличие от насморка, имеющего воспалительную природу, при аллергическом рините слизистая носа бледно-синюшного цвета.

Если диагностирован вазомоторный ринит, лечение проводится совместно с врачом-аллергологом. Обычно назначаются препараты, блокирующие выработку медиатора гистамина («Супрастин», «Тавегил», «Диазолин», «Фенистил» и др.) и препараты кальция. Курс лечения составляет 10 дней. При сильном отёке и затруднении носового дыхания применяют сосудосуживающие средства в виде назальных капель.

Если известен аллерген, то возможно подкожное введение минимальных доз антигена с постепенным нарастанием его концентрации. Это способствует выработке собственных антител. В более тяжёлых случаях по показаниям производят внутриносовую блокаду новокаином.

Для детей и взрослых с проявлениями дистонии с профилактической целью полезны закаливающие и общеукрепляющие процедуры, приём поливитаминов.

Острый вазомоторный ринит, лечение народными средствами

При насморке целесообразно промывание носовых ходов солевым раствором. Это может быть морская соль или гипертонический раствор поваренной соли. Благодаря частому орошению удаляется слизь и патогенные микроорганизмы. Нос можно промывать с помощью обычного шприца или спринцовки. Также в аптечной сети предлагается много растворов в виде аэрозолей. Вода должна быть комнатной температуры. Со временем температуру можно постепенно снижать, тем самым закаливая нос.

Бактерицидным действием обладают и разнообразные ароматические масла. Они также оказывают тонизирующее воздействие на нервную систему. Лечебные травы можно применять только при отсутствии аллергического компонента.

Обычно грамотное сочетание лекарственных препаратов с народными средствами даёт положительный результат в лечении болезни.

Название «вазомоторный ринит» связано с нервными стволами, иннервирующими артерии и вены. Одни способны вызывать спазм (симпатические), другие — расширение (парасимпатические). Соответственно различается насморк сосудосуживающий и сосудорасширяющий. Некоторые ученые вообще не считают вазомоторный ринит классическим ринитом, как таковым. Потому что в этом случае отсутствует важный компонент патологических изменений — воспаление. Его относят к симптомам неврологических заболеваний, нейровегетативных неврозов. Даже есть название — «ложный ринит».

Подобные изменения возможны при воздействии на слизистую носа аллергена. Поэтому вазомоторный ринит включает, как отдельную форму, аллергический насморк. В клинике предложено различать нейровегетативный вариант и аллергический.

Функционально нервные волокна, заставляющие сосуды носа изменять диаметр, связаны со всеми процессами в центральной нервной системе. Любой сбой со стороны регуляции может вызвать их реакцию.

  • Стрессовые ситуации.
  • Курение и чрезмерное употребление алкоголя.
  • Профессиональные вредности.
  • Длительное применение лекарств (при лечении гипертонической и ишемической болезни).
  • Травма головы.

    Возникнет ли вазомоторный ринит у человека при волнении или нет зависит от общей стрессоустойчивости организма. При различных хронических заболеваниях одной из первых теряется способность адаптации к быстро изменяющейся ситуации. Неважно насколько страшны изменения. Организм не может приспособиться даже к новому режиму дня, смене времени года. Возникает нейровегетативный невроз.

    Вазомоторный ринит (нейровегетативный) не имеет сезонности, более связан с провоцирующими факторами, воздействующими на нервную систему. Проявления могут быть предвестниками тяжелых неврологических расстройств.

  • Заложенность носа по ночам. Характерно, что она появляется на той стороне, на которой лежит человек. При повороте на другой бок переходит на противоположную сторону. Это связано с усилением действия в ночное время парасимпатической системы.
  • Внезапные приступы появления очень жидкой слизи в носу, чихания, зуда. При этом пациент чувствует давление в области переносицы, головную боль.

    Клинические проявления обусловлены слабостью сосудосуживающего действия.

    Аллергический вазомоторный ринит вызывается специфическими аллергенами:

  • наружные — пыльца растений, резкий запах духов, краски, стиральный порошок, шерсть домашних животных;
  • внутренние — хронические инфекционные очаги со временем становятся источниками аллергенов, такое заболевание называют аутоаллергическим (поражение суставов, миокардит, склеродермия, системная красная волчанка);
  • особыми аллергенами являются природные факторы — холод, тепло, другие механические воздействия.

    Вазомоторный ринит в аллергической форме может быть сезонным и постоянным.

    Сезонный ринит является частью поллиноза, возникающего от пыльцы растений. Симптомы появляются в сезон цветения. Провокационными факторами могут быть холодный воздух, ветер.

  • Насморк возникает при контакте с пыльцой;
  • сопровождается слезотечением, покраснением глаз (конъюнктивитом);
  • в тяжелых случаях страдает общее состояние, отмечается усталость, слабость, головная боль, повышение температуры;
  • при распространении аллергии на гортань и трахею возникает кашель с мокротой, осиплость голоса, приступы удушья;
  • приступ длится до двух часов, может повторяться в течение суток.

    Замечено, что неожиданное волнение прекращает приступ.

    В клинических проявлениях постоянный вазомоторный ринит практически не отличается от сезонной разновидности. Отсутствует связь с периодом цветения. Симптомы менее выраженные. Реакция возникает на бытовые аллергены, охлаждение рук или ног, сквозняки. Пациенты жалуются на:

  • постоянную заложенность носа;
  • снижение обоняния;
  • сухость во рту;
  • повышенную утомляемость;
  • головные боли;
  • бессонницу.

    При длительном течении заболевания на риноскопии отоларинголог обнаруживает полипы, перекрывающие носовое дыхание. Заболевание сочетается с хроническими синуситами, бронхиальной астмой.

    Вазомоторный ринит — патологическое состояние, лечением которого занимаются отоларингологи, неврологи, аллергологи. Подбираются действующие средства для каждого конкретного случая.

  • Сосудосуживающие средства в каплях и спреях необходимы для снятия отечности носовых ходов.
  • Антигистаминные препараты длительного действия (пролонгированные) позволяют уменьшить влияние аллергена.
  • Физиотерапевтические процедуры (магнит, лазерное облучение) помогают местно воздействовать на сосуды носа.
  • При отсутствии эффекта проводится прижигание сосудистого пучка в нижней носовой раковине или его разрушение. В дальнейшем образуется рубцовая ткань. Устраняется возможность к расширению сосудов.
  • Невропатолог порекомендует средства общего воздействия на нервную систему.
  • Для предупреждения возникновений вазомоторного ринита необходимо укрепление нервных центров головного мозга и сосудов. Это достигается прекращением вредных привычек, постепенным закаливанием, аутотренингом, дозированной физической нагрузкой.

    Мало кто любит холод. Но у некоторых людей иногда возникает серьезная проблема, когда проявляется аллергия на холод. Это нельзя назвать аллергической реакцией в полном смысле слова, поскольку определенного аллергена (вещества) нет, есть лишь физическое явление – низкие температуры. Одной из таких реакций является холодовой ринит, когда в ответ на воздействие низких температур у человека проявляется насморк и некоторые связанные с ним симптомы.

    Причины появления холодового ринита точно не установлены. Проявляется болезнь как ответная реакция организма на холод. Ученые выделяют ряд провоцирующих факторов, способствующих появлению у человека аллергии на холод:

  • заболевания, затрагивающие весь организм и связанные с нарушением обмена веществ (свинка, корь, краснуха, микроплазменная пневмония и т.д.),
  • некоторые хронические заболевания (гайморит, кариес, холецистит, наличие глистов),
  • дисбактериоз,
  • аллергические реакции на другие вещества,
  • интоксикация организма, болезни печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы,
  • постоянный стресс.

    Стоит заметить, что аллергическая реакция на холод может проявляться не только в холодное время года. Иногда летом при переходе в тень с солнечной местности наблюдается аналогичная реакция. При выходе из водоема на берег тоже возникают подобные симптомы, если температуры воды и воздуха слишком разнятся. У некоторых людей даже слишком холодные напитки и еда могут вызвать аллергическую реакцию.

    Чтобы понимать, что у человека именно холодовой ринит, нужно выявить основные симптомы, среди которых наблюдаются:

  • симптомы холодовой крапивницы (те участки кожи, которые контактировали с холодом, начинают болеть, чешутся, появляются волдыри),
  • заложенность носа, частое чихание и слизистые выделения (эти симптомы проходят при попадании в теплое помещение),
  • признаки дерматита (открытые участки кожи становятся чувствительными, отекают, начинают шелушиться, чувствуется жжение),
  • основные симптомы конъюнктивита (слезятся глаза, ощущается жжение, наблюдается покраснение),
  • учащенное сердцебиение, озноб, головокружение – характерно предобморочное состояние,
  • для тяжелой формы болезни характерны приступы удушья и одышка на морозе.

    Многие симптомы схожи с некоторыми проявлениями инфекционных заболеваний, но проявляются они исключительно на холоде. Для диагностики холодового ринита можно провести небольшой тест с кусочком льда даже в домашних условиях.Для этого нужно положить лед на предплечье и оставить ненадолго. Если появятся болевые ощущения или проявится покраснение, отек или даже волдырь на этом месте, то можно сказать, что налицо проявление холодовой аллергии.

    Лечение холодового ринита врачи предпочитают начинать с профилактики приступов заболевания, т.е. соблюдения определенных мер в холодное время года перед выходом на улицу. Непосредственно медикаментозное лечение назначает врач-аллерголог, хоть данное заболевание и не является непосредственно аллергией. Обычно предполагается лечение с помощью следующих методов и медикаментов:

    1. Современное лечение аллергических реакций – аутолимфоцитотерапия. Заключается лечение в следующем: больному вводят лимфоциты – иммунные клетки, полученные из его же крови. При этом иммунные клетки обрабатывают так, что они становятся невосприимчивы к тому, что раньше вызывало реакцию. Инъекции делаются с определенными промежутками, а весь курс лечения занимает чуть меньше месяца.
    2. Медикаментозное лечение включает прием антигистаминных препаратов и некоторых витаминов (А, С, РР, Е). Антигистаминные препараты необходимо принимать все время, что стоят холода, а витамины необходимы для улучшения периферического кровообращения.
    Читайте также:  Кальция глюконат при вазомоторном рините
  • Дополнительно лечение необходимо подбирать в зависимости от наблюдаемых симптомов. При наличии холодового дерматита открытые участки кожи необходимо обрабатывать противоаллергенными мазями, жидким кремом. Сложные формы дерматита лечатся с помощью гормональных средств. Непосредственно для избавления от насморка и заложенности носа необходимо применять антигистаминные капли в нос, причем закапывать их нужно до выхода на холод. Лечение холодового ринита сосудосуживающими каплями противопоказано. При наличии симптомов конъюнктивита на морозе необходимо использовать капли для глаз перед выходом на улицу.

    Если в качестве провоцирующего фактора холодового ринита выступают другие заболевания, начинать нужно с их лечения, а затем переходить к устранению симптомов аллергии.

    Справиться с проявлением аллергии на холод помогают и некоторые народные средства, но лучше перед их применением получить консультацию врача:

    Чтобы не пришлось прибегать к медикаментозному лечению, лучше заранее позаботиться о профилактике холодового ринита:

  • Особенности явления
  • Причины явления
  • Симптомы холодового ринита
  • Принципы лечения
  • Антигистаминные средства
  • Аутолимфоцитотерапия
  • Народные средства
  • Профилактические меропрятия

    Очень часто люди страдают от сильнейшего насморка, когда на улице вдруг неожиданно холодает. Обычно таким образом проявляет себя холодовой ринит, лечение которого не следует затягивать, чтобы не допустить ненужных осложнений.

    Механизм такого явления до конца не выявлен, но специалисты приходят к мнению, что это аллергическая реакция организма на холод, и, действительно, болезненные признаки исчезают при попадании в теплое помещение. Несмотря на кажущуюся пустячность неприятности, вопрос лечения и профилактики холодового ринита надо рассматривать серьезно в связи с его побочными проявлениями.

    Холодовой ринит представляет собой раздражительный процесс в носовой полости и в областях, прилегающих к носу, который носит аллергический характер. Такая реакция организма, хоть и называется аллергической, но относится к категории псевдоаллергических реакций, так как не основывается на воздействии какого-либо материального аллергена. Роль аллергена исполняет физический фактор в виде холодной температуры. При этом холодным фактором может являться не только воздух, но и, например, холодная вода при мытье посуды или полоскании белья. Холодовой ринит может появиться не только в холодное время года (как сезонное заболевание), но и в теплую погоду при контакте с холодной средой руками или другими частями тела.

    Большинство исследователей считают, что механизм явления кроется в выработке при воздействии низкой температуры избыточного количества белка криоглобулина, на который организм отвечает защитной (аллергической) реакцией. Причины, приводящие к появлению этого, следует искать в нарушениях иммунной системы под воздействием внешних и внутренних факторов.

    Аллергия на холод в виде ринита впервые может проявиться в возрасте 20-25 лет и продолжаться на протяжении всей жизни. Наиболее часто такое явление характерно для женщин, особенно проживающих в больших городах.

    Основными причинами, способными вызвать холодовой ринит, признаются болезни, снижающие защитные функции организма и приводящие к нарушениям обменных процессов, а также психологические стрессы. К фоновым заболеваниям можно отнести: заболевания общего характера (корь, краснуха, мононуклеоз и т.п.), хронические заболевания (гайморит, кариес, холецистит), болезни печени, поджелудочной железы. Достаточно распространенная причина — дисбактериоз кишечника. К группе риска можно смело отнести людей, имеющих аллергию разного характера.

    Проявления холодового ринита часто напоминают простудные и инфекционные заболевания, и часто лечение от него начинается с приемом средств от насморка, что не приносит положительного результата. В связи с этим важно дифференцировать основные признаки синдрома:

  • Первым проявлением реакции на холод становится зуд (возможна сыпь) на участках тела, подверженных воздействию низкой температуры.
  • Неожиданно появляется заложенность носовой полости с выделением в виде слизи, насморк; при этом насморк исчезает в теплой среде.
  • Возможно возникновение конъюнктивита глаз с обильным выделением слез и жжением (на морозном воздухе).
  • Отечность губ.
  • Признаки дерматита на кожном покрове, прилегающем к носу (с зудом и шелушением).
  • Проявление таких симптомов, как слабость, озноб, пониженное давление, головокружение, аритмия.

    Запущенная форма холодового ринита может привести к возникновению удушающих приступов, дыхательной недостаточности, одышке, даже к началу астмы.

    Хронические разновидности из-за частых сбоев в нормальном дыхании могут стать причиной развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Когда диагностировано присутствие холодового ринита, лечение его должно основываться на сложных комплексных схемах. Лечение можно и нужно проводить самостоятельно, но после консультации с аллергологом. Самым простым способом домашнего диагностирования холодовой аллергической реакции является прикладывание кусочка льда в область предплечья. Если на участке контакта проявляется покраснение (при запущенном заболевании — отек или волдырь), то можно заподозрить наличие у человека аллергии на холод.

    Лечебная схема должна включать терапию фонового заболевания, вызывающего синдром. Борьба с воздействием холода ведется при помощи антигистаминных препаратов, блокирующих аллергию на пониженные температуры. Следует принять меры по стабилизации периферического кровообращения и общему укреплению организма. Устранение симптомов проводится после лечения первопричин болезненного явления. Важное место необходимо отвести профилактическим мероприятиям.

    Основным средством лечения холодовой аллергии являются антигистаминные препараты, блокирующие выработку криоглобулина. Такие лекарственные средства принимаются в холодную погоду, а в случае прекращения их приема ринит может вернуться. Введение лекарства может быть осуществлено в форме таблеток; но для носа лучше использовать спреи, а при появлении конъюнктивита — глазные капли.

    Эффективным препаратом является Дезлоратадин — блокатор длительного действия, относящийся к третьему поколению. Он обладает действием против аллергической реакции на холод, против зуда и имеет противоэкссудативное свойство. Используются распространенные средства в виде таблеток: Супрастин, Лоратадин, Тавегил, Димедрол. Можно рекомендовать Цетрин и Зиртек, относящиеся к современным лекарствам. В сложных запущенных случаях могут назначаться бронхоспазмолитики.

    Если холодовой ринит принимает устойчивую хроническую форму с острыми рецидивами, то лечение заболевания должно включать кортикостероиды или глюкокортикостероиды, оказывающие сильное противовоспалительное воздействие. К рекомендуемым кортикостероидам можно отнести Дексаметазон, Преднизон, а к глюкокортикостероидам — Преднизолон. Все медикаментозные препараты должны приниматься строго по назначению врача.

    На практике при лечении аллергического ринита в домашних условиях достаточно эффективно показывают себя народные средства. Можно порекомендовать следующие методы:

  • Комплекс отваров: 1 этап (3 дня) — отвар фенхеля; 2 этап (3 дня) — отвар шалфея; 3 этап (3 дня) — отвар зверобоя; 4 этап (10 дней) — отвар шиповника. Принимаются по 1 ст. ложке 3 раза в день до приема пищи (за 0,5 ч), а шиповник по 50 мл.
  • Настой: измельченный тысячелистник (1 ст. ложка) заливается 200 мл кипятка, настаивается 1 ч; употребляется по 70-80 мл 3 раза в день перед приемом пищи.
  • Сок: корень сельдерея перекручивается в мясорубке, отжимается, процеживается; употребляется по 1 ст. ложке 3 раза в день перед приемом пищи.
  • Настой: измельченная крапива заливается кипятком и настаивается 12 ч.
  • Настой: хвощ полевой (1 ч. ложка) заливается 200 мл кипятка и настаивается. Употребляется по 1 ч. ложке утром натощак в течение 30 дней.

    Лечение холодовой аллергии будет бесполезным, если не соблюдать элементарных профилактических мер: необходимо закрывать шарфом нос перед выходом на мороз, обязательно надевать шапку с опусканием на лоб и перчатки на руки. Целесообразно максимально сократить время воздействия пониженной температуры.

    Вазомоторный ринит в первых своих признаках, как правило, проявляется среди детей, возраст которых составляет более 6-7 лет. Основные его симптомы, причем как в нейровегетативной, так и в аллергической форме, заключаются в таких проявлениях как слабость и повышенная утомляемость, головная боль и нарушения сна. Помимо этого наблюдается потеря аппетита и общее ухудшение памяти.

    Ввиду нарушения, которое формируется в носовом дыхании, ухудшается и вентиляция легких, что, в свою очередь, провоцирует нарушение кровообращения в сердечно-сосудистой системе и в головном мозге. Уже под воздействием перечисленных негативных влияний на организм возникает усиление в функциональных расстройствах, касающихся работы нервной системы.

    Нарушение носового дыхания сопровождается также характерным зудом, возникающим в носу, а также приступами чихания при обильной ринорее (постоянном выделении из носа в значительном количестве водянистой слизи). Также отмечается повышенная потливость и слезотечение, парестезии, покраснение век и лица. Завершению острых приступов сопутствует нормализация цвета слизистой, однако характерная отечность при этом может в некоторых участках все также сохраняться.

    Насморк при вазомоторном рините соответствует определенной цикличности, ее нарушение при этом может быть вызвано раздражителями чрезвычайного масштаба (нервное напряжение, холод).

    Межприступный период характеризуется сохранением симптоматики, актуальной для нарушения носового дыхания. Соответственно, выделяют свойственные этому состоянию проявления, такие как повышенная утомляемость, тахикардия, нарушения сна, гипосмия, падение слуха и головная боль (приступообразного типа), возникшая в результате спазмов в сосудах мозга.

    Что происходит при вазомоторном рините

  • Нарушение регуляции тонуса сосудов носовой полости,
  • Расширение венозных сплетений,
  • Отек слизистой оболочки носа,
  • Как результат – утолщение слизистой оболочки носа, отек, повреждение реснитчатого мерцательного эпителия, нарушение работы слизистых желез, изменения обонятельного эпителия. При этом носовая полость перестает полноценно выполнять свои функции.

    Как было указано в определении, вазомоторный ринит – это заболевание не воспалительного характера. Из обязательных признаков воспаления есть только отек и нарушение функции слизистой оболочки. А при инфекционном воспалении проявляются еще покраснение, боль и жар.

    С факторами, способствующими развитию вазомоторного ринита, сталкивается чуть ли не каждый человек, но вазомоторным ринитом страдает не каждый, почему так происходит, причину этому ученым еще предстоит изучить.

    Факторы, способствующие развитию вазомоторного ринита

    1. Вирусные инфекции – одна из самых частых причин, пусковой механизм развития вазомоторного ринита.

    При репликации вируса (проникновения в цитоплазму клетки путем встраивания своего генетического материала — РНК) в клетки слизистой оболочки носа происходит инфицирование эпителия и запускается защитная реакция – иммунный ответ. Иммунный ответ всегда сопровождается воспалением, а воспаление отеком, расширением сосудов, нарушением работы слизистых желез (гиперпродукция слизи – насморк). Воспалительный процесс стимулирует рецепторы вегетативной нервной системы, выделение гормонов и других активных веществ и медиаторов. Вирус быстро покидает клетки слизистой оболочки носа (через 3 – 14 дней), а регуляция тонуса сосудов уже нарушена и это может привести к развиттию хронического процесса – вазомоторного ринита.

    2. Качество вдыхаемого воздуха. Многие ученые предполагают, что вазомоторный ринит – это реакция на загрязненный воздух.

    Характеристики вдыхаемого воздуха, которые могут привести к развитию вазомоторного ринита:

  • холодный и горячий воздух,
  • сухой или влажный воздух,
  • смена климата, погоды,
  • курение,
  • запыленность,
  • вдыхание сильно пахучих веществ,
  • вдыхание воздуха с примесями ядовитых газов.

    При вдыхании такого воздуха происходит рефлекторное расширение сосудов венозного сплетения, гиперпродукция слизи слизистыми железами. У здоровых людей также может развиться гиперпродукция слизи как нормальная реакция на загрязненный воздух, но у страдающих вазомоторным ринитом эти проявления более выражены и сохраняются более длительный период. Эти факторы влияют на местную и нейрогенную регуляцию тонуса сосудов.

    3. Эмоциональный стресс всегда сопровождается выделением в кровь большого количества гормонов, что приводит к резкому сужению сосудов, при декомпенсации суженных сосудов происходит их расширение и нарушение гуморального звена регуляции работы сосудов носовой полости. Любой стресс приводит и к нарушению работы нервной системы, которая также регулирует тонус сосудов.

    4. Неправильное использование сосудосуживающих препаратов (нафтизин, фармазолин, назол, називин, нок-спрей и многие другие) – это также частая причина развития хронического ринита. Во всех инструкциях капель для носа с сосудосуживающим эффектом указан курс лечения – до 7 – 10 дней. При частом и длительном использовании угнетается выработка собственных сосудосуживающих активных веществ – происходит привыкание, то есть при отсутствии этих капель сосуды слизистой оболочки находятся в расширенном виде, то есть проявляется вазомоторный ринит.

    5. Прием некоторых лекарственных препаратов, таких как:

  • Неспецифические противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен, нимесулид и другие),
  • Бета-блокаторы – средства для снижения артериального давления (фентоламин, метилдопа, празозин и другие).

    Эти препараты способствуют увеличению объема циркулирующей крови в сосудах носовой полости, и как следствие – их расширение, а также влияют на работу вегетативной нервной системы, способствуя нарушению регуляции тонуса сосудов.

    7. Наличие атопических (аллергических) заболеваний (атопический дерматит, бронхиальная астма и другие) способствуют увеличению риска развития атопического вазомоторного ринита. Механизм развития вазомоторного ринита при атопии заключается в повышении проницаемости сосудов носовой полости, как следствие – отек слизистой носа.

    Гормональные изменения в организме:

  • беременность,
  • менструация,
  • прием контрацептивов,
  • подростковый возраст (половое созревание) у девочек.

    При наличии гормональных нарушений в организме во время физиологических или патологических процессов (а именно повышение уровня эстрогенов – женских половых гормонов) происходит нарушение гуморальной регуляции тонуса сосудов.

    заболевания гипотоламуса, надпочечников и других органов эндокринной системы с нарушениями баланса гормонов, участвующих в регуляции тонуса сосудов.

    8. Аденоидные и другие разрастания, наличие анатомических дефектов носа, травмы носа препятствуют нормальному прохождению потока воздуха в носовой полости и/или сдавливают сосуды слизистой носа, что приводит к застою крови в венозных сплетениях, нарушая местную регуляцию тонуса сосудов.

    9. Вегето-сосудистая дистония и артериальная гипертензия – заболевания сосудов, сопровождающиеся повышением или понижением артериального давления, связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы. Под действием аномальной работы нейрогенного фактора регуляции сосудов происходит сужение или расширение артерий и расширение венозных сплетений, как результат – отек слизистой носа и хронический насморк.

    10. Прорезывание зубов у малышей и удаление зубов у взрослых. При наличии воспалительного процесса в ротовой полости происходит расширение сосудов, отек и раздражение нервных окончаний и полости носа, так как частично имеются общие кровоснабжение и иннервация.

    11. Употребление в пищу острой и пряной еды, употребление алкоголя вызывают временный вазомоторный ринит за счет раздражения вкусовых рецепторов, которые взаимосвязаны с обонятельными рецепторами носа. Через носоглотку молекулы такой пищи попадают и в полость носа, происходит рефлекторное расширение венозных сплетений.

    12. Заболевания органов пищеварения, особенно желудка, которые сопровождаются повышенной кислотностью или забросом желудочного сока в пищевод. Молекулы желудочного сока раздражают рецепторы носовой полости, влияя на нейрогенный фактор регуляции тонуса сосудов.

    Диагностика тонзиллита здесь

    Первые признаки вазомоторного ринита могут появиться как в детском возрасте, так и уже после 20 лет. Заболеванию больше подвержены женщины.

    Клиническая картина будет различаться в зависимости от причины ринита, но в основном для всех форм заболевание характерны следующие признаки:

  • Заложенность носовых ходов. При вазомоторном рините заложенность в большинстве случаев возникает только с одной стороны, особенно это касается времени сна. То есть дышать невозможно становится той ноздрей, которая расположена ниже. При переворачивании заложенность, соответственно, возникает с другой стороны;
  • Слизистые, обильные выделения из носовых ходов;
  • Зуд носовых ходов, чихание;
  • Давление в полостях носа;
  • Стекание и застой слизистого секрета в горле.

    Все признаки вазомоторного ринита влияют и на развитие второстепенной симптоматики.

    Невозможность нормально дышать мешает полноценному отдыху и продуктивной работе, а это приводит к головным болям, повышенной утомляемости, снижению работоспособности, появлению нервозности.

    Заболевание также проявляется внезапными приступами чихания, возникающими резко на протяжении всего дня.

    Отмечается повышение слезотечение, потливость, покраснение век и кожи лица. Во время острого ринита человеку дышать приходится через рот и это приводит к сухости оболочки губ и к появлению трещин на них.

    Также заметна бледность кожных покровов, иногда темные круги под глазами. Снижается обоняние, заметно появление некоторой гнусавости голоса.

    Особенно тяжело вазомоторный ринит переносится детьми, это заболевание влияет и на умственную деятельность.

    Диагностика вазомоторного ринита: патологоанатомические изменения и клиническое течение постоянного аллергического насморка можно условно разделить на четыре стадии:

  • стадия транзиторных апериодических приступов;
  • стадия типа continue;
  • стадия полипообразования;
  • стадия карнификации.

    Первая стадия характеризуется более или менее постоянным умеренно выраженным насморком с периодическими кризами. Больные с этой формой насморка проявляют высокую чувствительность к холодовому фактору, реагируя на малейшее охлаждение рук, ног или всего тела, а также на сквозняки обострением патологического процесса. Больные жалуются на постоянную, периодически усиливающуюся заложенность носа, снижение или отсутствие обоняния, плохой сон, сухость во рту, головные боли, повышенную физическую и умственную утомляемость, а также на периодически возникающие приступы экспираторной одышки. На этой стадии возникают начальные явления нарушения проницаемости клеточных мембран.

    При передней и задней риноскопии на этой стадии заболевания наблюдают те же изменения, что и во время приступа сезонного насморка, и сохраняется активность деконгестантов в отношении сосудов полости носа.

    Однако при более длительном течении постоянного аллергического насморка возникает вторая его стадия, проявляющаяся в начальных признаках дегенерации слизистой оболочки носа. Она становится бледной, приобретает сероватый оттенок, покрывается зернистыми образованиями, особенно заметными в области передних концов средней и нижней носовых раковин и заднего конца нижних носовых раковин. На этой стадии затруднение носового дыхания становится более или менее постоянным, эффект сосудосуживающих препаратов снижается до минимума, обоняние практически отсутствует, жалобы общего характера усиливаются.

    Спустя некоторое время, исчисляемое периодом от нескольких месяцев до 1-4 лет, в среднем носовом ходе появляются слизистые полипы (стадия полипообразования или полипозного ринита) в виде полупрозрачных мешковидных образований, свисающих на ножке в просвет общего носового хода. Чаще всего они выглядят уплощенными, зажатыми между латеральной стенкой носа и его перегородкой. Старые полипы обычно покрыты тонкой сосудистой сетью и прорастают соединительной тканью.

    В это же время наступает и стадия карнификации: ткани средней и особенно нижней носовой раковины уплотняются, перестают реагировать на сосудосуживающие препараты и приобретают все признаки гипертрофического ринита. Для третьей и четвертой стадии характерны постоянная заложенность носа, механическая и сенсорная аносмия, усиление общих симптомов заболевания.

    Общие симптомы заболевания (повышенная утомляемость, бессонница, частые простудные заболевания, чувствительность к охлаждению и др.) становятся постоянными. На стадии полипообразования усиливаются и учащаются приступы бронхиальной астмы. Временное соотношение бронхиальной астмы и стадии полипообразования бывает различным. Нередко в качестве первичного поражения возникает именно стадия полипообразования, т. с. синдром аллергического ринита. Если в основе аллергии лежит неинфекционный генез, то говорят об атопической бронхиальной астме. Следует также отметить, что аналогичные патоморфологические процессы при аллергическом насморке развиваются и в околоносовых пазухах и чаще всего в верхнечелюстной, из которой полипы пролабируют через ее соустье в средний носовой ход.

    Лечение аллергического насморка предусматривает применение противоаллергических, десенсибилизирующих, антигистаминных, сосудосуживающих, местных анестезирующих и общих седативпых средств. Этот перечень медикаментозных средств рекомендован международным сообществом ринологов в виде так называемого консенсуса 1996 г. однако, несмотря на эти рекомендации и многочисленные оригинальные предложения разных авторов, лечение больных, страдающих аллергическим насморком, остается задачей трудной и до конца не решенной. Самым эффективным методом является выявление и устранение аллергена вызывающего вазомоторный ринит, однако при полиаллергии и этот метод становится малоэффективным, тем более что эта форма аллергического насморка может протекать по типу так называемой ползучей аллергии, когда ранее индифферентные вещества под воздействием сенсибилизирующего влияния аллергенов сами становятся таковыми и вызывают соответствующие, иногда гиперергические реакции.

    Профилактика вазомоторного ринита должна проводиться каждым человеком самостоятельно. В первую очередь нужно ответственно подойти к применению сосудосуживающих капель. Хотя они отлично и устраняют насморк, но ни в коем случае не нужно видеть в них панацею на все случаи жизни, капать чаще и дольше положенного. Тем более что они предназначены для лечения заболеваний носовой полости воспалительного и простудного характера. Для лечения вазомоторного ринита они не предназначены. Привыкание приводит к тому, что действие препарата теряет свою силу, а природные механизмы суживания сосудов прекращают работать. К тому же, капли действуют не только на носовую полость, но и на весь организм. Они повышают артериальное давление и учащают сердечные сокращения.

    Так как одной из причин вазомоторного ринита являются нарушения нервной системы, то нужно своевременно их лечить. Рекомендуется меньше нервничать, стараться не реагировать на конфликтные ситуации.

    Учитывая схожую симптоматику, ринит беременных можно спутать с аллергическим ринитом либо банальной простудой.

    Вазомоторный ринит при беременности проявляется следующим образом:

  • Заложенность носа, затруднение дыхания через нос;
  • Водянистые выделения;
  • Снижение обоняния;
  • Чихание, в некоторых случаях жжение и зуд в носу;
  • Головная боль, чувство разбитости (при отсутствии лечения);
  • Заложенность носа, как правило, носит периодичный характер и переходит с одной ноздри на другую. Свободное дыхание через нос – большая редкость при вазомоторном рините во время беременности.

    ВАЖНО! Применение сосудосуживающих капель может усугубить течение вазомоторного ринита, поэтому для устранения заложенности носа необходимо использовать другие лекарственные препараты.

    В отличие от ринита беременных, насморк при простуде часто сопровождается повышенной температурой, ознобом, общей слабостью, головной болью.

    При проведении дифференциальной диагностики с аллергическим ринитом, при насморке беременных симптоматика не столь выражена. К тому же, устранить насморк аллергического характера намного легче, уменьшив контакт с аллергеном.

    Несомненно, заложенность носа вызывает массу неудобств у беременной женщины, что особенно выражено на поздних сроках гестации. Отсутствие какого-либо лечения естественным образом усугубляет патологический процесс, что приводит к появлению слабости, головных болей, бессонницы и т.д. В некоторых случаях вазомоторный ринит при беременности провоцирует развитие простуды, на фоне ослабленного иммунитета и попадания инфекции в носовые ходы.

    Если особо не придираться, можно сказать, что вазомоторный ринит во время беременности никакого прямого негативного влияния на плод не оказывает.

    ВАЖНО! Полоскание отварами трав, применение ароматических масел и других средств народной медицины допустимо только после полного исключения связи появившегося насморка с аллергией. Следует быть крайне осторожным, так как любые компоненты растительного происхождения могут ухудшить течение аллергического ринита.

    Дыхательная гимнастика для носа способствует нормализации дыхания, что неизбежно приближает будущую маму к выздоровлению. Итак, выполняя следующие упражнения всего трижды в день в течение 1 месяца, можно существенно снизить заложенность в носу.

    Читайте также:  Вазомоторный ринит першение в горле

    Приняв удобную позу, выпрямить спину. Указательным пальцем прикрыть переносицу, большим пальцем – крыло правой половины носа, средним – крыло левой половины.

    После полного выдоха необходимо большим пальцем зажать правый носовой ход и вдыхать воздух через левую половину носа в течение 4-5 секунд.

    Зажав обе ноздри после вдоха, дыхание задержать на 8 секунд, после чего медленно выдохнуть воздух через правую ноздрю. Повторить 10 раз с интервалом между циклами в 10 секунд.

    Важно, чтобы выдох по продолжительности в два раза превышал вдох.

    Как показывает практика, полное выздоровление при вазомоторном рините беременных наступает после родов, в течение первых 7-10 дней. В тех случаях, когда вазомоторный ринит имел место быть задолго до вынашивания, специалисты предлагают два пути решения проблемы: хирургический и консервативный.

    К счастью, оперативный метод лечения отошел на второй план, так как современные методики позволяют обходиться только лекарственными препаратами, воздействующими на поврежденные капилляры слизистой носа. Путем мелкодисперсного орошения полости носа специальными минеральными составами, удается достичь не только санирования слизистой и повышения местного иммунитета, но и восстановления дыхания. В тяжелых или спорных случаях, в лечение вазомоторного ринита включают лазерную медицину, с целью уменьшения количества сосудов на слизистой носа.

    Что надо знать про острый ларингит

    Первые признаки вазомоторного ринита обычно появляются у детей старше 6—7 лет. Периодически возникает резкое нарушение носового дыхания с зудом в носу, приступами пароксизмального чиханья и обильной ринореей, отмечаются повышенная потливость, парестезии, покраснение лица и конъюнктив век, слезотечение. После приступа цвет слизистой оболочки нормализуется, но иногда на отдельных участках может остаться отечность. Имеется определенная цикличность насморка, нарушаемая чрезвычайными раздражителями (холод, нервное напряжение). В межприступном периоде сохраняются симптомы, связанные с нарушением носового дыхания в связи с гипертрофическим ринитом: гипосмия, повышенная утомляемость, нарушение сна, тахикардия, снижение слуха, приступообразная головная боль, обусловленная спазмами сосудов головного мозга.

    Основные лечебные мероприятия направлены на нормализацию функции центральной и вегетативной нервной систем, снижение рефлекторной возбудимости слизистой оболочки, уменьшение ее кровенаполнения.

    На верхние шейные симпатические ганглии воздействуют диадинамическим током или проводят электрофорез 1% раствора новокаина на воротниковую зону по Щербаку. Применяют контактную лазерную терапию крылонебного узла. Проводят внутриносовые блокады с новокаином, гидрокортизоном, випраксином, спленином или гистаглобином. Обоснованием внутриносовой блокады являются богатая иннервация слизистой оболочки носовых раковин и рефлекторная связь через крылонебный узел с глоткой и через блуждающий нерв с гортанью. Нос как рефлексогенная зона оказывает влияние на весь организм. При внутриносовой внутрислизистой блокаде в передние концы носовых раковин вводят 0,5—1,0 мл 0,5% раствора новокаина или другого раствора. При более глубоком введении (в кавернозный слой) раствор поступает сразу в кровь и не дает ожидаемого эффекта.

    Проводят фонофорез кортикостероидных препаратов, воздействуют гелий-неоновым лазером. При парасимпатической направленности вегетативного тонуса хороший эффект дают иглорефлексотерапия и электроакупунктура. С учетом суточной динамики кровотока (высокий артериальный кровоток в утренние часы) используют магнитотерапию (постоянное и переменное магнитное поле). Воздействие низкоэнергетического лазера и магнитного поля на очаг поражения улучшает микроциркуляцию, повышает активность ферментов и ферментативных систем, усиливает процессы окисления биосубстратов.

    Венозный застой в слизистой оболочке носа устраняют средствами микроциркуляторного воздействия (гливенол, стугерон, троксевазин, эскузан), а в периоды обострения проводят умеренную дегидратацию в режиме форсированного диуреза и применяют капли в нос (сосудосуживающие или содержащие атропин, который способствует значительному уменьшению секреции слизистой оболочки полости носа). Обязательно осуществляют санацию верхних дыхательных путей — лечение заболеваний, способствующих поддержанию застойных явлений в слизистой оболочке полости носа (аденотомия, подслизистая резекция перегородки носа, лечение синуситов). Патогенетическая терапия при аллергической форме вазомоторного ринита предусматривает специфическую гипосенсибилизацию.

    При активном течении вазомоторного ринита с частыми обострениями и безуспешности консервативного лечения выполняют паллиативные хирургические вмешательства:

  • конхотомию;
  • крио- и лазеродеструкцию, ультразвуковую дезинтеграцию носовых раковин;
  • механическое разрушение распатором кавернозных пространств через вертикальный разрез в области переднего конца нижних носовых раковин (подслизистая вазотомия);
  • внутриносовую селективную денервацию (перерезка, электрокоагуляция или лазеродеструкция задних носовых ветвей крылонебного узла в области задних концов нижних и средних носовых раковин, заднего отдела перегородки носа и в области перехода передней стенки клиновидной пазухи в нижнюю);
  • введение размельченного кетгута через мандрен в слизистую оболочку нижних носовых раковин для стимуляции склеротического процесса.

    При симпатической направленности вегетативного тонуса применяют блокаду, алкоголизацию или хирургическое разрушение верхнего симпатического звездчатого ганглия, а также операцию на нерве крыловидного канала (видиев нерв) с пересечением его симпатического компонента. Больные с нейровегетативной формой ринита нуждаются в наблюдении и лечении у невропатолога.

    Вазомоторный аллергический ринит проявляется в результате контакта слизистой с аллергенами. Сезонные формы обостряются во время цветения некоторых растений. Круглогодичная форма заболевания не связана с определенным сезоном и провоцируется конкретными аллергенами.

    Вазомоторный ринит – распространенное лор-заболевание, существенно ухудшающее качество жизни. Выбор адекватного лечения во многих случаях затруднен из-за сходства симптомов с аллергическим ринитом

    Вазомоторный или, как его еще называют, нейровегетативный ринит – хроническая патология, при которой расширение сосудов носовых раковин и вызванный этим отек слизистой обусловлены либо внешними факторами, либо находящимися в самом организме, но не аллерго-иммунологической реакцией.

    Полость носа имеет грушевидную форму, в центре ее находится носовая перегородка, разделяющая полость на две зеркально симметричные части. На обеих боковых стенках расположены по три раковины (нижняя, средняя, верхняя), представляющие собой специфические складки из костной основы, покрытой слизистой оболочкой.

    Пронизанная большим количеством кровеносных сосудов с активно циркулирующей кровью слизистая оболочка играет роль обогревателя и увлажнителя вдыхаемого воздуха. При любой температуре и влажности окружающей среды воздух, пройдя через полость носа, поступает в дыхательные пути с температурой 28-30 ºС.

    Сложный нервно-рефлекторный механизм управляет сплетениями сосудов слизистой (их называют пещеристыми сплетениями), заставляя на морозе расширяться. Это сужает носовой проход и продлевает время прохождения через него холодного воздуха, в результате чего он успевает нагреться до требуемой температуры.

    При вазомоторном рините работа нервно-рефлекторного механизма нарушена, и пещеристые сплетения все время находятся в расширенном состоянии. Переполненные кровью они увеличивают толщину слизистой, что затрудняет носовое дыхание.

    Причины развития и классификация вазомоторного ринита

    Любое заболевание, нарушающее тонус кровеносных сосудов, может повлечь за собой развитие вазомоторного ринита – это вегето-сосудистая дистония, гипотония, эндокринные и невротические расстройства, и т.д.

    Запускающими факторами также могут служить:

    • деформация носовой перегородки,
    • полипы и шипы в носовой полости,
    • гормональные изменения в период беременности,
    • снижающие артериальное давление медикаменты,
    • оральные контрацептивы,
    • сосудосуживающие средства (подобные нафтизину или санорину) при длительном применении,
    • алкоголь,
    • острая или горячая пища,
    • холод,
    • табачный дым,
    • интенсивные запахи и многое другое.

    По принципу причинности вазомоторный ринит классифицируется как рефлекторный, медикаментозный, гормональный и спонтанный или идиопатический, т.е. возникший по невыясненным причинам.

    При рефлекторном вазомоторном рините самые разные стимулы оказывают влияние на активность вегетативных нервов, отвечающих за тонус сосудов слизистой оболочки носа. К этой разновидности ринита относятся, например, пищевой ринит, связанный с приемом алкогольных напитков (характерен для мужчин после 50-ти лет), горячей, пряной или острой пищи, и холодовой ринит, возникающий при сезонном снижении температуры воздуха.

    Медикаментозный ринит часто провоцируют сосудосуживающие назальные средства, бесконтрольно применяемые более 7-10 дней. Нафтизин, санорин и им подобные при длительном использовании вызывают привыкание и теряют лечебный эффект, приводя к атрофии слизистой и стойкому нарушению тонуса сосудов носовых раковин.

    Тонус сосудов также нарушают многие препараты для лечения гипертонии, поскольку повышают кровенаполнение носовой полости, и такие лекарства, как аспирин, ибупрофен, резерпин, празозин, фентоламин, некоторые нейролептики, антидепрессанты, противозачаточные пероральные средства.

    Классический пример гормонального вазомоторного ринита – ринит беременных, в организме которых нарушается баланс гормонов, что сказывается на состоянии слизистой вообще, и слизистой носа в частности. Аналогичная разновидность ринита может развиться во время полового созревания или при высокой сексуальной активности (ринит «медового месяца»). Заложенность носа также имеет место при нарушениях со стороны щитовидной железы (гипофункция).

    Если не удается установить причины, вызывающие вазомоторный ринит, то его относят к идиопатической форме.

    Вазомоторный ринит проявляет себя постоянным или периодическим затрудненным носовым дыханием и выделением водянистого секрета из носа. Характерная особенность – попеременная заложенность ноздрей. В положении лежа на боку закладывает ноздрю с той стороны, на которой больной лежит, при переворачивании на другой бок ситуация меняется – эта ноздря освобождается, а другую закладывает

    Вазомоторный ринит беременных появляется, как правило, на 28-30-ой неделе, длится до конца беременности и прекращается после родов. Для него характерна заложенность носа без обильных выделений. Пищевой вазомоторный ринит, наоборот, сопровождается обильными выделениями, которые появляются во время приема горячей, пряной или острой пищи.

    Холодовой вазомоторный ринит начинается с приступов чиханья, затем закладывает нос. Эти симптомы возникают от сквозняков, резкого охлаждения конечностей или лица.

    Учитывая сходство вазомоторного ринита с некоторыми атипичными формами аллергического ринита, прежде всего необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить аллергическую природу болезни и не допустить необоснованных назначений. Для этого проводятся исследования крови и выделений из носа, кожные (скарификационные) тесты с аллергенами.

    Разнообразие форм вазомоторного ринита требует индивидуального подхода к методике лечения каждого больного. Наибольший эффект достигается, если удается выявить и устранить факторы, вызывающие заболевание, но установить первопричину или вылечить основное заболевание не всегда возможно.

    В таком случае прибегают к медикаментозной терапии, используя глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, вяжущие средства. Сосудосуживающие капли исключаются, поскольку они усугубляют вазомоторные нарушения. Нормализации функции слизистой зачастую помогает иглорефлексотерапия, электроакупунктура, магнитотерапия, физиотерапия (ультразвук, электрофорез и т.д.).

    Если консервативное лечение не эффективно, то современная медицина предлагает более радикальные меры: электроплазменную коагуляцию, криохирургию, лазерную или шейверную конхотомию (удаление участка слизистой носовых раковин). Цель любого оперативного вмешательства сводится к разрушению подслизистых сосудов носовых раковин (как правило, нижних), что предотвращает их увеличение.

    Методы народной медицины практически не помогают, но иногда приносят облегчение. Народные целители рекомендуют общеукрепляющие чаи из трав и ягод (чабрец, боярышник, малина, крапива, тысячелистник и др.), для промывания носа — травяные настои, слабый раствор морской соли или мед, разведенный водой. А также капли с соком алоэ, чистотела, свеклы; мази из календулы, листьев грецкого ореха; ингаляцию с луковой шелухой; специальные физические упражнения.

    Вазомоторный ринит может стать причиной разрастания полипов в носу, способных полностью перекрыть носовые ходы. Это заболевание также чревато развитием хронического синусита, воспалением среднего уха, гайморовых и других пазух.

    Решающим в профилактике вазомоторного ринита является своевременное и полноценное лечение базисного заболевания, вызывающего застойные явления и гиперемию (отек) слизистой носа. Это относится и к лор-болезням (тонзиллит, полипы, аденоиды), и к заболеваниям сердечно-сосудистой, эндокринной и неврологической сферы. Следует избегать внешних факторов, провоцирующих болезнь, закаляться, чтобы снизить чувствительность к холоду.

    Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на портал о здоровом образе жизни hnb.com.ua обязательна!

    Вазомоторный ринит происходит от названия нервных вегетативных волокон, иннервирующих гладкую мускулатуру артерий и вен. Вазомоторные риниты делятся на сосудосуживающие (симпатические) и сосудорасширяющие (парасимпатические) нервные волокна.

    В.И. Воячек определил вазомоторный ринит как ложные риниты. В своем знаменитом учебнике «Основы оториноларингологи» он писал, что название «ложный ринит» указывает на то, что симптомокомплекс насморка может не сопровождаться патологическими признаками воспаления слизистой оболочки носа. По большей части это симптом общего вегетативного невроза и поэтому нередко является лишь звеном в ряду соответствующих расстройств, например астматических. Таким образом, в чистой форме — вазомоторный ринит является функциональным. Подвидом этой группы являются аллергические состояния, когда вазомоторные и секреторные расстройства со стороны полости носа наступают под действием какого-нибудь аллергена.

    Это определение, высказанное более полувека назад, сохраняет актуальность и в наши дни, когда проблема хронических вазомоторных (нейровегетативных) и аллергических ринитов изучена с многих сторон медицинской и биологической науки (иммунология, аллергология, нейровегетативные неврозы и т. д.). По мнению ряда авторов, именно последние играют важнейшую роль в патогенезе истинных вазомоторных ринитов, не сопровождающихся в классическом проявлении какими-либо воспалительными реакциями.

    Важно, однако, подчеркнуть, что именно назальные вегетативно-сосудистые дисфункции, провоцируемые эндо- или экзоаллергенами, могут осложняться воспалительными процессами; в этих случаях именно первичная аллергия является основным этиологическим фактором возникновения вазомоторного ринита. В связи с этим следует признать, что современное деление вазомоторного ринита на нейровегетативную и аллергическую формы во многом условно и носит в основном дидактический характер. По-видимому, это две стороны одного патологического состояния.

    В «чистом виде» нейровегетативная форма вазомоторного ринита может наблюдаться при каких-либо ирритативных процессах в полости носа, например вызываемых контактным шипом перегородки носа, раздражающего перивазальные нервные вегетативные окончания нижних носовых раовин. Однако и этот механизм в последующем может провоцировать переход нейровегетативной формы в аллергическую. Не исключено также, что назальные проявления нейровегетативной формы вазомоторного ринита являются следствием общего вегетативного невроза; в этом случае мы можем наблюдать и другие проявления этого невроза, например признаки нейроциркуляторной дистонии, гипотоническую болезнь, стенокардию и др.

    В генезе нейровегетативной формы вазомоторного ринита большую роль могут играть патологические состояния шейного отдела позвоночника, проявляющиеся альтерацией шейных симпатических узлов. Таким образом, в этиологии и патогенезе вазомоторного ринита прослеживается целый комплекс системных патологических состояний, в которых насморк является лишь «вершиной айсберга» более глубокого и распространенного заболевания. Важную роль в возникновении вазомоторного ринита могут играть провоцирующие факторы, к которым следует отнести профессиональные вредности, курение, алкоголизм, наркоманию. С другой стороны, первично возникающие вазомоторные и аллергические риниты могут играть роль своеобразных триггеров (пусковых механизмов), дающих начало более распространенным и серьезным нейроваскулярным заболеваниям, таким как мигрень, периваскулярная невралгия, диэнцефальный синдром и т. п.

    Проявление симптомов аллергического ринита на холод у ребенка, лечение препаратами и народными средствами

    Насморк или по-научному ринит. является симптомом множества заболеваний и болезненных состояний человеческого организма. Он очень часто случается у детей, потому как их иммунная система слабее, чем у взрослых. И для того чтобы ринит у ребенка не стал хроническим, необходимо своевременно выполнять его лечение, изначально правильно поставив диагноз, определив причину, спровоцировавшую появление насморка, поняв, аллергический он или вирусный.

    В зависимости от факторов, спровоцировавших появление ринита у детей или взрослых, выделяют несколько его видов: вазоматорный, аллергический (сезонный и круглогодичный), а также ринит, являющийся одним из симптомов таких болезней как корь, скарлатина, ОРВИ, грипп и т.д. Соответственно, для лечения каждого из перечисленных видов должны применяться разные препараты – те, которые в конкретном случае будут максимально эффективными.

    Правильная диагностика – залог успешного лечения. Но доктора могут ошибаться в диагнозах, поэтому человек сам должен знать, какие отличительные особенности есть у каждого из видов ринита, хотя бы, самых распространенных, таких как аллергический.

    Прежде чем рассматривать лечение аллергического ринита у детей, стоит разобраться в причинах, провоцирующих его появление. В роли аллергенов могут выступать:

  • пыльца растений;
  • домашняя и книжная пыль;
  • шерсть домашних животных, сухой корм, средства для ухода за ними;
  • средства личной гигиены для детей;
  • продукты питания;
  • лекарственные препараты;
  • холод;
  • табачный дым ;
  • химические вещества.

    Независимо от причины ставшей фактором, спровоцировавшим развитие аллергического ринита у ребенка, симптомы заболевания будут примерно одинаковыми. Только изучив их, можно вовремя заметить проблему, обратиться к доктору для получения рекомендаций касаемо лечения. У детей основные симптомы аллергического ринита будут следующими:

  • чихание, зуд в носу;
  • заложенность носа;
  • затрудненное дыхание;
  • обильное выделение слизи;
  • отечность слизистой оболочки носа;
  • головная боль;
  • нарушения сна.

    Если есть подобные симптомы, и они удерживаются у детей более одной недели, не имеют тенденции к уменьшению, ребенка нужно показать врачу. Он даст направление на обследование, после чего сможет дать рекомендации касаемо лечения.

    Диагностируется у детей аллергический ринит очень просто. Для этого нужно сдать анализ крови, чтобы понять, что действительно имеют место симптомы аллергического, а не любого другого вида ринита. Далее потребуется пройти аллергический тест, способный показать, какое вещество стало причиной такого состояния ребенка.

    Выше упоминалось, что существует два вида аллергического ринита. Это сезонный и круглогодичный. Первый отличается тем, что вызван пыльцой растений, поэтому проявляется только в период их цветения. Последний наблюдается практически круглый год, спровоцирован домашней пылью, шерстью домашних животных, любыми аллергенами, которые окружают ребенка постоянно. Зависимо от того, какой из видов насморка диагностирован в конкретном случае, будет отличаться и лечение аллергического ринита.

    Сезонный аллергический ринит придется лечить следующим образом:

  • прекратить любые контакты с аллергеном;
  • принимать иммуностимулирующие препараты;
  • пить антигистаминные препараты;
  • проводить местное лечение.

    Что касается первой рекомендации, трудно защитить ребенка от пыльцы растений, ведь тогда придется закрыть все окна и не выходить на улицу. Но можно существенно уменьшить симптомы, если обходить стороной клумбы и растения, вызывающие аллергию.

    Если дома нет кондиционера, и форточку приходится открывать, то следует завесить ее влажной марлей, сложенной в несколько раз. Это будет защищать помещение от попадания внутрь респираторных аллергенов.

    Сложнее будут обстоять дела при лечении круглогодичного аллергического ринита. Здесь первое, что нужно сделать – исключить любые контакты с аллергеном. Если это домашнее животное, то его придется отдать в хорошие руки, если средства для ухода за ним – поменять на другие. Когда причина в домашней пыли, тогда будет сложнее, ведь полностью избавиться от нее не удастся, можно только уменьшить количество за счет постоянной влажной уборки квартиры. При появлении у ребенка аллергии на пылевых клещей для повышения эффективности лечения рекомендуют избавиться от перьевых и пуховых подушек, матрасов, одеял, заменить все это на аналоги с синтетическим наполнителем. Уже после принятия таких мер симптомы круглогодичного аллергического ринита должны ослабеть.

    Лечение ребенка будет заключаться в следующем:

  • систематическое орошение носа солевым раствором, который можно приготовить даже самостоятельно;
  • прием антигистаминных препаратов.

    Нужно понимать, что когда имеет место круглогодичный аллергический ринит, воздействие аллергенов на организм происходит постоянно. Соответственно, как только ребенок прекратит прием антигистаминных препаратов, симптомы возобновятся. Чтобы лечение аллергического ринита было более эффективным, стоит рассмотреть терапию народными средствами, как один из достойных внимания вариантов.

    Существует множество разных рецептов, которые могут применяться для лечения детей. Нужно только ответственно отнестись к выбору одного – наиболее подходящего. Рассмотрим самые популярные способы устранения аллергического насморка народными средствами:

  • облепиховое масло – просто нужно капать детям по несколько капель в каждый новой ход по 3-4 раза в день;
  • мумие – развести 1 грамм мумие в литре воды, подождать, пока она посветлеет. Принимать по 50 мл детям в возрасте 1-3 лет, по 70 мл детям в возрасте 4-7 лет;
  • корни малины – 50 гр. корней залить 500 мл горячей воды, кипятить на медленном огне около 40 минут. Принимать процеженный отвар по 2 столовые ложки три раза в день.

    Такое лечение народными средствами считается самым безопасным для ребенка. Но нужно быть осторожным даже с ним. Рекомендуется прежде всего проконсультироваться с доктором.

    У детей, по отношению к которым применяется терапия народными средствами, может просто быть аллергия на один из их компонентов. В таком случае состояние только усугубится. Именно поэтому, прежде чем приступать к приему отваров и настоек следует пройти аллергический тест.

    Стоит отметить, что лечение народными средствами в случае, когда диагностирован круглогодичный аллергический ринит, подходит потому, что может проводиться длительное время. При этом любые антигистаминные препараты не рекомендуют принимать больше нескольких месяцев подряд. Но все равно, прежде чем лечить таким образом аллергический насморк, в частности у детей, обязательно нужно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

    Одним из видов, которыми проявляется аллергический насморк у детей, является вазомоторный ринит. Это ринит, который сопровождается нарушением нервно-рефлекторных механизмов реакции на любые рефлекторные раздражения: холод, резкие запахи. Такой ринит называется нейровегетативный или аллергический. В таком случае, как только ребенок выходит на холод либо слышит резкие запахи, начинают появляться многочисленные симптомы вазомоторного аллергического ринита:

  • зуд в носу;
  • чихание;
  • обильные выделения из носа;
  • головная боль.

    После возвращения с холода симптомы ринита ослабевают, наступает улучшение общего состояния.

    Для лечения вазомоторного аллергического ринита в большинстве случаев используют орошение носовых ходов. Оно выполняется при помощи специальных солевых растворов, помогает восстановить морфофункциональность слизистой оболочки, снизить реакцию на холод, резкие запахи.

    Солевой раствор для лечения вазомоторного аллергического ринита можно приготовить самостоятельно, разведя чайную ложку морской соли в литре воды. Также есть возможность приобрести солевой раствор в аптеке. Что касается эффективности, то она у этих препаратов не имеет принципиальных различий.

    Также при вазомоторном рините стоит применять и меры предосторожности, например, выходя на холод, следует:

  • одеваться по погоде;
  • максимально защищать лицо от холода;
  • пребывать на холоде минимальное количество времени;
  • перед выходом на холод смазывать носовые ходы оксолиновой мазью или аналогом.

    Если случилось так, что вазомоторный аллергический ринит сопровождается гипертрофией слизистой или носовых раковин, тогда может применяться оперативное вмешательство или фотодинамическая терапия. Очень часто причиной такого заболевания становятся аденоиды, после удаления которых у детей исчезает болезненная реакция на холод и другие раздражители.

    Подводя итог, отметим – для того, чтобы понять, как вылечить аллергический ринит, нужно правильно определить его вид и причину возникновения. Также ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельной терапией, по крайней мере, в обязательном порядке, перед тем как лечить аллергический ринит самому, посетить врача для получения консультации.

    источник