Вазомоторный ринит лечение и астма

• 19 лет успешной работы
• 3024 вылечено человек
• 2419отазались от назальных средств
• 1209пришло к нам по рекомендации

Вазомоторный ринит — это заболевание, которое связано с нарушениями регуляции тонуса в кровеносных сосудах носовых раковин полости. В нормальном состоянии такие образования контролируют объём поступающего воздуха, увеличиваясь или уменьшаясь в размерах за счёт наполнения кровью слизистой оболочки в зависимости от влажности и температуры воздуха.

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Самая распространённая причина, которая способствует развитию вазомоторного ринита — это вирусные инфекции. Чаще всего эти инфекции проходят самостоятельным образом через пару недель, но при этом могут возникать застои слизи в области дыхательных путей. Порой инфекция может приобрести хронический характер. Пыль с дымом или сильными запахами (к примеру, духи), могут стать толчком для возникновения вазомоторного ринита. Изменение влажности или температуры может вызвать отёк слизистой оболочки, с последующей заложенностью носа.

Одной из причин вазомоторного ринита может быть физический и эмоциональный стресс.

Распространённая причина вазомоторного ринита — это гормональные изменения, которые происходят при беременности и менструальном цикле. Использование носовых капель ведёт к раздражению слизистой оболочки носа, что в свою очередь проявляется вазомоторным ринитом, по этой причине не рекомендуется пользоваться каплями продолжительное время.

У детей появление вазомоторного ринита часто связано с присутствием другой патологии — аденоидных разрастаний (аденоиды), искривления носовой перегородки и воспаления околоносовых пазух. Как правило, ликвидация данных заболеваний ведёт к исчезновению вазомоторного ринита с последующей нормализацией носового дыхания, исчезновением чихания и постоянного отделяемого.

Вазомоторный ринит у детей делят на: нейровегетативный и аллергический. Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При появлении вазомоторного ринита существенную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные нарушения слизистой оболочки носа.

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе её лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки носовой полости.

Александр Сергеевич Пурясев —
главный врач клиники ЛОР-Астма, доктор медицинских наук

• Вазомоторный ринит в настоящее время предлагают лечить только хирургическим способом, в то время как в нашей клинике эту проблему можно устранить безоперационно
• Следствием вазомоторного ринита является нарушение носового дыхания — ухудшается аэрация полости носа и околоносовых пазух
• Пациенты с вазомоторным ринитом вынуждены дышать ртом — что не физиологично и не достаточно для полноценного насыщения крови кислородом
• Неправильное лечение что часто приводит к острому гаймориту переходящему в хроническую форму
• И помните, болезнь легче предотвратить чем вылечить

При лечении вазомоторного ринита в клинике «ЛОР-Астма» мы стараемся осуществлять воздействие на все звенья патологического процесса. Лечение направлено на укрепление сосудов слизистой оболочки носа, а также на нормализацию циркуляции крови в слизистой оболочке. В процессе лечения удаётся вести корректировку нарушений функций слизистой оболочки носа. С целью укрепления сосудов слизистой оболочки мы применяем озоно-ультрафиолетовую санацию, укрепляющую стенки капилляров.

Лечение пациентов в клинике «ЛОР-Астма» с вазомоторным ринитом ведётся успешно и эффективно. Наши врачи-специалисты используют самые инновационные и совершенные методы лечения вазомоторного ринита. Обладая огромным опытом лечения заболевания, мы эффективно восстанавливаем носовое дыхание и ликвидируем потребность в использовании носовых капель, возвращая пациентам радость полноценной жизни и свободного дыхания.

Для лечении вазомоторного ринита проводится орошение слизистой оболочки верхних дыхательных путей сложносолевыми композициями минералов, при котором осуществляется воздействие на все важные звенья патогенеза, в результате морфофункциональность слизистой оболочки приходит в норму.

Лечение вазомоторного ринита подразумевает санирование слизистой носа с её восстановлением, что не представляет возможным при помощи аптечных средств. Благодаря мелкодисперсному орошению слизистой частицами минеральных веществ удаётся произвести санацию слизистой носа, а при помощи комплексной программы по повышению местного иммунитета — восстановить её функции.

Благодаря такому подходу в большинстве случаев становится возможным лечение вазомоторного ринита без оперативных вмешательств. В особо редком и сложном случае при ярко выраженной гипертрофии носовых раковин наши врачи с целью достижения положительного эффекта лечения вазомоторного ринита прибегают к моделированию слизистой носа при помощи лазерной медицины. Методика лечения вазомоторного ринита в клинике «ЛОР-Астма» является высокоэффективной, положительная динамика отслеживается уже после первых сеансов.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Мне понятна ваша ситуация. Она не простая. Но я вам готов все разъяснить и, главное, смогу помочь! Но вы должны прийти ко мне на прием, т.к. у меня не хватит пальцев все это описывать в письме. Обращайтесь. помогу!

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:1. Да, 2. Да. Пожалуйста!

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:К сожалению, нет таких лекарств от вазомоторного ринита. Вариантов два. Хирургическое лечение, обычно проводят две операции (на раковинах и на перегородке). 2. Обратиться в нашу клинику, мы умеем лечить эту болезнь без операции. Но придется походить на лечение в течении 10-15 дней по 1 часу процедуры в день.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Снимок можно делать смело раз в неделю, хоть в течении всей жизни)) По лечению трудно дать комментарии, так как точно не ясно, есть у вас гайморит, или нет

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Вообще-то проблема хирургическая. Но после хир. лечения часто возникают осложнения, от которых не легче чем до операции. Поэтому эту болезнь мы стараемся лечить безоперационно, и хорошо получается

источник

О важности носовых раковин в нормальной жизнедеятельности людей догадываются, наверное, даже маленькие дети: именно они регулируют поступление кислорода в организм и его объем. Человек может нормально дышать именно благодаря работе и тонусу сосудов носовых раковин. Однако при различных заболеваниях снижается тонус, объем поступающего воздуха становится нерегулируемым.

Вазомоторный ринит (насморк) представляет собой хроническое заболевание носа, связанное с нарушением регуляции функционирования сосудов. При этом патогенная микрофлора не имеет к болезни никакого отношения. Ринит развивается ввиду гиперактивности размещенных в носовых раковинах сосудах, что происходит из-за разнообразных наружных и внутренних факторов. Вместо своей основной функции – поглощение слизи, сосуды, наоборот, начинают ее активно производить. При этом носовые каналы слабо очищают поступающий воздух от микробов и пыли, что приводит к достаточно быстрому возникновению инфекции. Из-за чрезмерного образования слизи полость носа сужается, что делает дыхание через нос затруднительным. В легкие поступает мало воздуха.

К числу серьезных заболеваний ринит вазомоторный не относится, но он может вызвать определенный дискомфорт: снизить общее самочувствие, работоспособность, настроение. Со временем формируются осложнения: утолщается слизистый слой, увеличивается выработка слизистого секрета. Заболевание возможно и у детей, и у взрослых.

• Изменения гормонального фона. Нередко вазомоторный ринит возникает у женщин в период беременности, причиной этому является увеличение количества эстрогенов в крови. Также «жертвами гормонов» могут стать подростки в непростой период полового созревания. Само заболевание нередко обостряется в период менструации и беременности.
• Различные медикаменты: «пуском» возникновения ринита может стать постоянное применение сосудосуживающих капель, что снижает тонус сосудов носовых раковин. Слизистая оболочка, становясь привычной к лекарству, для снижения отека начинает требовать повторный прием капель. Подобный эффект могут вызвать антидепрессанты, отдельные средства от гипертонии, противовоспалительные препараты и лекарства для лечения потенции. Мотивом к появлению симптомов заболевания могут стать метилдопа, празозин, фентоламин.
• Вегетососудистая дистония. Заболевание характеризуется снижением регуляции сосудистого тонуса во всем организме, не исключая и носовые раковины.
• Дефекты и патологии носоглотки: шипы, разрастания – ведут к регулярному раздражению слизистой оболочки, из-за чего увеличивается выработка секрета. Устранить дефект можно лишь посредством операционного вмешательства.

Итак, вазомоторный ринит, причины которого были рассмотрены ниже – не повод отказаться от нормальной жизни, но определенный трудности заболевание может вызвать, особенно в период обострений. Усилить симптомы могут такие факторы, как:

• Употребление алкогольных напитков, острой пищи, пряностей.
• Резкие запахи (особенно дым сигарет, запахи на производстве).
• Климат (повышенная сухость воздуха, избыточная влажность).
• Стрессы, переживания, постоянные недосыпы.

Нередко заболевание вызывают сразу несколько причин. А обострение симптоматики может возникнуть даже в период употребления гормональных контрацептивов, приема острой, пряной пищи или алкоголя, пребывания на ярком солнечном свету. Набор раздражителей индивидуален.

Возможны следующие виды ринита вазомоторного:

• Нейровегетативный (происходит нарушение кровоснабжения носа);
• Аллергический (заболевание возникает под воздействием аллергенов);
• Острый;
• Подострый;
• Хронический;
• Сезонный.

Иногда в отдельный вид выделяют вазомоторный ринит беременных, что связано с изменением в их организме гормонального фона, переменами в регуляции деятельности сосудов носовых раковин. Нейровегетативний ринит часто сопровождает дисфункцию вегетативной нервной системы и вегетососудистую дистонию. Очень часто болезнь приобретает хроническую форму.

По симптоматике заболевание может принимать одну из трех основных форм:

• собственно вазомоторная (отток слизи отсутствует, имеет лишь отечность);
• гиперсекреторная (из носа обильно выделяется слизь);
• комбинированная (сочетание признаков обеих форм).

Ринит возникает ввиду отека слизистой носовых раковин по причине изменения тонуса сосудов. Определить у себя это заболевание помогут следующие признаки:

• Обильные выделения слизи из носа;
• Регулярные чихания, зуд в носу;
• Заложенность носа. Особенно заметен признак во время сна – закладывает один из носовых проходов, создавая затрудненное дыхание одной ноздрей (которая размещена внизу), при переворачивании проблема переходит на другую сторону).
• Давление в носовых раковинах.
• Скапливание жидкого секрета в горле.

Эти основные признаки приводят к появлению второстепенных симптомов:

• Нередко у больного возникают приступы чихания.
• Снижается обоняние, в голосе заметными становятся признаки гнусавости.
• Под глазами образуются темные круги, кожа приобретает бледность.
• Иногда во время сна происходит кратковременная остановка дыхания (апноэ).
• Вынужденное дыхание через рот ведет к их сухости и постепенному образованию трещин.
• Затрудненное дыхание приводит к регулярным головным болям, избыточной утомляемости, нервозности, у больного резко сокращается работоспособность. Наиболее тяжело заболевание переносят детям, нередко ринит сказывается на их успеваемости в школе.

Вспышки затрудненного дыхания, чихания появляются неравномерно в течение дня, число их может достигать 10, носят кратковременный характер и самостоятельно пропадают.

Несмотря на то что многие полагают, будто вазомоторный ринит – отнюдь не то заболевание, которое нуждается в серьезном лечении в надежде «само пройдет», эта болезнь в состоянии значительно ухудшить жизнь своему «владельцу». И связано это прежде всего с осложнениями, которые сопровождают этот хронический насморк.

Так, из-за постоянной заложенности носа в его полости могут образоваться полипы – новообразования доброкачественного свойства, размещенные в верхней части носовой полости. Из-за них человеку становится очень трудно дышать привычным способом, отчего он вынужден дышать ртом. Могут воспалиться околоносовые пазухи (тогда речь пойдет о хроническом синусите), среднее ухо (отит). А если слизь попадет в придаточные полости, то велика вероятность поражения гайморовых пазух (заболевание носит название гайморит).

Хроническая форма заболевания может вызвать появление астмы. А в бытовом плане вазомоторный ринит неприятен тем, что почти всегда сопровождается храпом, создавая определенные сложноти семейной жизни.

Появление этого заболевания может стать сигналом к тому, чтобы пройти обследование нервной, иммунной системы, гормонального фона.

• Нередко заболевание обостряется у молодоженов, что эксперты объясняют гормональной перестройкой организма и повышенным уровнем переживаний.
• Чаще всего заболеванию подвержены женщины. Особенно тяжело вазомоторный ринит переносят беременные, у которых признаки обостряются, начиная со второго триместра.
• В «группе риска» получить хронический вазомоторный ринит находятся жители регионов с влажным и холодным климатом.

Некоторые полагают, что вазомоторный ринит – отнюдь не серьезное заболевание, не требующее консультации специалиста, поэтому не спешат обращаться к врачу, предпочитая приобрести капли и лечиться самостоятельно. Однако таким невниманием к собственному здоровью можно лишь ухудшить ситуацию. Заметив у себя или у своего ребенка несколько основных симптомов, следует срочно посетить медика, который поставит точный диагноз.

Для этого нужно будет сдать несколько анализов:

• общий анализ крови (позволит увидеть, имеется ли в организме аллергический процесс);
• для установки аллергена (при его наличии) — аллергические пробы;
• рентген носовых пазух (позволяет выявить хроническую форму заболевания).

Эти анализы помогут отличить вазомоторный ринит от схожих по симптоматике заболеваний. Этот специфический насморк имеет множество форм, поэтому и методы лечения отличаются многообразием. Лучший результат будет достигнут не при борьбе с частными проявлениями болезни, а с устранением ее первопричины.

Простым, но действенным методом лечения является промывание носа с использованием антисептических и противовоспалительных средств (солевые растворы, фурацилин). Таким образом можно удалить со слизистой аллергены и раздражители, уменьшить воспаление, снять отечность. Для лечения используются следующие виды препаратов:

1. Сосудосуживающие – снижают отеки слизистой оболочки, воздействуя на рецепторы сосудов. Эти препараты — основа симптоматического лечения. Если при обострении заболевания использовать препараты «старого образца» (нафтизин, санорин, эфедрин), то следует помнить, что применять их можно всего несколько дней, поскольку они значительно сушат слизистую. А более мягкие по воздействию лекарства «нового поколения» (тизин, навизин, назол) могут использоваться более длительный промежуток времени.
2. Антигистаминные – как следует из названия, снижают выработку гистамина – участника большинства аллергических процессов. Именно эти препараты снижают отечность, уменьшают внешние появления аллергии и сокращают выработку слизи. Лучше применять препараты нового поколения ( телфаст, кларитин, теридин), поскольку они не вызывают сонливости. А вот первое поколение антигистаминных средств оказывает воздействие на центральную нервную систему, вызывая снижение реакции, падение работоспособности, ухудшение мыслительных процессов.
3. Глюкокортикостероиды – используются в качестве противоаллергического и противовоспалительного средства. Они способствуют снижению выработки секрета, делают слизистую менее восприимчивой к воздействию раздражителей. Примеры препаратов: назонекс, флексоназе, авамис.

Но важно помнить, что самодиагностика и тем более самолечение могут не только не принести плодов, но и ухудшить состояние. Поэтому первый шаг – визит к врачу.

Часто для лечения используется физиотерапевтическое лечение (как общее, так и местное), что помогает стабилизировать работу нервной системы, улучшить процессы лимфооттока и кровообращения, а это, в свою очередь, улучшит тонус сосудов. Используются следующие формы:

• Лазеротерапия – лазерный луч оказывает воздействие на слизистую, оказывая противоотечное, восстанавливающее и противовоспалительное воздействие.
• Электрофорез – прогревает ткани, что помогает снизить отек и воспаление. Применяется с лекарственными средствами.

Если же болезнь в запущенном состоянии, то хирургического вмешательства не избежать. При этом будут удалены (частично или полностью) кровеносные сосуды, расположенные в нижней части носовой раковине, это поможет предотвратить их дальнейший рост. Эта операция носит название резекция нижних раковин. Если причиной заболевания является искривленная носовая перегородка, то путем пластики ее исправляют.

Эффективны также внутрираковинные инъекции – в слизистую оболочку вводятся препараты, направленные на блокаду нервных импульсов или склерозирование сосудов. Современный и безопасный способ, позволяющий разрушить подслизистые сосуды – лазерная фотодеструкция, отличающаяся высокой эффективностью.

Вазомоторный ринит – неприятное заболевание, которое вызывает определенные трудности в нормальной жизнедеятельности. Но современное обращение к врачу, профилактика и соблюдение здорового образа жизни в целом помогут снизить риск болезни или вовремя ее победить.

источник

Вазомоторный ринит происходит от названия нервных вегетативных волокон, иннервирующих гладкую мускулатуру артерий и вен. Вазомоторные риниты делятся на сосудосуживающие (симпатические) и сосудорасширяющие (парасимпатические) нервные волокна.

В.И. Воячек определил вазомоторный ринит как ложные риниты. В своем знаменитом учебнике «Основы оториноларингологи» он писал, что название «ложный ринит» указывает на то, что симптомокомплекс насморка может не сопровождаться патологическими признаками воспаления слизистой оболочки носа. По большей части это симптом общего вегетативного невроза и поэтому нередко является лишь звеном в ряду соответствующих расстройств, например астматических. Таким образом, в чистой форме — вазомоторный ринит является функциональным. Подвидом этой группы являются аллергические состояния, когда вазомоторные и секреторные расстройства со стороны полости носа наступают под действием какого-нибудь аллергена.

Это определение, высказанное более полувека назад, сохраняет актуальность и в наши дни, когда проблема хронических вазомоторных (нейровегетативных) и аллергических ринитов изучена с многих сторон медицинской и биологической науки (иммунология, аллергология, нейровегетативные неврозы и т. д.). По мнению ряда авторов, именно последние играют важнейшую роль в патогенезе истинных вазомоторных ринитов, не сопровождающихся в классическом проявлении какими-либо воспалительными реакциями.

Важно, однако, подчеркнуть, что именно назальные вегетативно-сосудистые дисфункции, провоцируемые эндо- или экзоаллергенами, могут осложняться воспалительными процессами; в этих случаях именно первичная аллергия является основным этиологическим фактором возникновения вазомоторного ринита. В связи с этим следует признать, что современное деление вазомоторного ринита на нейровегетативную и аллергическую формы во многом условно и носит в основном дидактический характер. По-видимому, это две стороны одного патологического состояния.

В «чистом виде» нейровегетативная форма вазомоторного ринита может наблюдаться при каких-либо ирритативных процессах в полости носа, например вызываемых контактным шипом перегородки носа, раздражающего перивазальные нервные вегетативные окончания нижних носовых раовин. Однако и этот механизм в последующем может провоцировать переход нейровегетативной формы в аллергическую. Не исключено также, что назальные проявления нейровегетативной формы вазомоторного ринита являются следствием общего вегетативного невроза; в этом случае мы можем наблюдать и другие проявления этого невроза, например признаки нейроциркуляторной дистонии, гипотоническую болезнь, стенокардию и др.

В генезе нейровегетативной формы вазомоторного ринита большую роль могут играть патологические состояния шейного отдела позвоночника, проявляющиеся альтерацией шейных симпатических узлов. Таким образом, в этиологии и патогенезе вазомоторного ринита прослеживается целый комплекс системных патологических состояний, в которых насморк является лишь «вершиной айсберга» более глубокого и распространенного заболевания. Важную роль в возникновении вазомоторного ринита могут играть провоцирующие факторы, к которым следует отнести профессиональные вредности, курение, алкоголизм, наркоманию. С другой стороны, первично возникающие вазомоторные и аллергические риниты могут играть роль своеобразных триггеров (пусковых механизмов), дающих начало более распространенным и серьезным нейроваскулярным заболеваниям, таким как мигрень, периваскулярная невралгия, диэнцефальный синдром и т. п.

Причины и патогенез вазомоторного ринита: аллергическая форма вазомоторного ринита делится на сезонный (периодический) и постоянный (круглогодичный) насморк.

Сезонный насморк является одним из синдромов поллиноза (пыльцевая аллергия, пыльцевая лихорадка), характеризующегося главным образом воспалительным поражением слизистой оболочки дыхательных путей и глаз. При наследственной предрасположенности к поллинозу пыльца растений вызывает сенсибилизацию организма, т. е. выработку антител к пыльцевому аллергену, в результате чего при попадании последнего на слизистую оболочку в ней развивается реакция взаимодействия антигена с антителом, проявляющаяся признаками воспаления. Патогномоиичными проявлениями сезонного насморка являются сезонные приступы острого насморка и конъюнктивит. В тяжелых случаях к ним присоединяется и бронхиальная астма. Возможна также и пыльцевая интоксикация: повышенная утомляемость, раздражительность, бессонница, иногда повышение температуры тела. При наличии хронических очагов инфекции они во время поллиноза могут способствовать возникновению острых синуситов. К редким проявлениям относятся заболевания нервной системы (арахноидит, энцефалит, поражение зрительного и слухового нервов, развитие приступов болезни Меньера).

Симптомы. Как правило, приступ ринопатии возникает остро, среди полного здоровья, в конце мая и в июне, в период цветения деревьев и трав, характеризуется появлением сильного зуда в носу, безудержным многократным чиханьем, обильными водянистыми выделениями из носа, затруднением носового дыхания. Одновременно наблюдаются и признаки конъюнктивита. Приступ сезонного насморка продолжается обычно 2-3 ч и может повторяться несколько раз в сутки. Провоцировать вазомоторный ринит здесь могут самые обычные внешние факторы: пребывание на солнце или сквозняке, местное или общее охлаждение и др. Замечено, что состояние психологического стресса снижает выраженность или обрывает приступ поллиноза.

При передней риноскопии в межприступный период каких-либо патологических изменений слизистой оболочки носа не выявляется, однако могут иметь место деформации перегородки носа, контактные шипы, в некоторых случаях единичные слизистые полипы. В период криза слизистая оболочка становится резко гиперемированной или синюшной, отечной, носовые раковины увеличены и полностью обтурируют носовые ходы, в которых наблюдаются обильные слизистые выделения. Сосуды носовых раковин резко реагируют сокращением на смазывание адреналином. У некоторых больных приступы сезонного насморка могут сопровождаться симптомами раздражения слизистой оболочки гортани и трахеи (кашель, осиплость, выделение вязкой прозрачной мокроты), а также астматическим синдромом.

Постоянный аллергический насморк является одним из синдромов аллергического состояния организма, проявляющегося различными формами аллергии. По признакам и клиническому течению сходен с сенным насморком. Основным отличительным признаком постоянного аллергического насморка является отсутствие периодичности, более или менее постоянное течение, умеренная выраженность приступов. Аллергенами при данной форме аллергического насморка, в отличие от сезонного, могут служить самые разнообразные вещества, обладающие антигенными и гаптенными свойствами, действующие постоянно на человека и вызывающие к себе сенсибилизацию организма с образованием антител. Эти вещества при контакте с антителами тканей вызывают такую же реакцию «антиген — антитело», как и при сезонном насморке, в процессе которой выделяются биологически активные медиаторы (в том числе гистамин и гистаминоподобиые вещества), раздражающие рецепторы слизистой оболочки носа, вызывающие расширение кровеносных сосудов и активизирующие деятельность слизистых желез.

[1], [2], [3], [4], [5]

Симптомы вазомоторного ринита характеризуется периодической или постоянной заложенностью носа, нередко носящей перемежающий характер, периодически возникающими водянистыми выделениями из носа, на высоте приступа — зудом в носу, чиханьем, ощущением давления в глубине носа, головной болью. В течение дня приступ (В.И.Воячек назвал этот приступ «взрывом» вазомоторной реакции) чиханья и ринореи, как правило, возникает внезапно и так же внезапно проходит, может повторяться до десяти раз в день и чаще. Ночью заложенность носа становится постоянной в связи с ночным циклом усиления функции парасимпатической нервной системы.

Характерны заложенность той половины носа, на стороне которой лежит больной, и постепенное исчезновение ее на противоположной стороне. Этот феномен свидетельствует о слабости вазоконстрикторов. По данным В.Ф.Ундрица, К.А.Дренновой (1956) и др., длительное течение функциональной стадии нейровегетативной формы вазомоторного ринита приводит к развитию органической стадии (разрастание межуточной ткани и возникновение гипертрофического ринита), чему во многом способствует непомерное применение деконгестантов. Вазоконстрикторные волокна относятся к адренергическим нервам, так как при передаче возбуждения на сосуды происходит выделение в синапсах норадреналииа. Эти волокна для ЛОР-органов происходят из верхнего шейного симпатического узла. Парасимпатические вазодилататорные волокна сосредоточены в языкоглоточном, лицевом, тройничном нервах и крылонебном узле.

При передней риноскопии определяются увеличенные нижние носовые раковины, имеющие характерную окраску, которую В.И.Воячек определил как «сизые и белые пятна». Нижние носовые раковины на ощупь пуговчатым зондом мягкие, зонд легко углубляется без повреждения слизистой оболочки в толщу раковины. Патогномоничным признаком является резкое сокращение носовых раковин при смазывании их адреналином. Обоняние нарушается в зависимости от степени затруднения носового дыхания.

Аллергические заболевания известны с древних времен. Гиппократ (V-IV в. до н. э.) описал случаи непереносимости некоторых пищевых веществ; К.Гален (II в. н. э.) сообщил о насморке, возникающем от запаха розы, в XIX в. была описана сенная лихорадка и доказано, что ее причиной является вдыхание пыльцы растений. Термин «аллергия» был предложен австрийским педиатром C.Pirquet в 1906 г. для обозначения необычной, измененной реакции некоторых детей на введение им для лечения противодифтерийной сыворотки. Вещества, вызывающие атипичные (аллергические) реакции, были названы аллергенами. К таким веществам относится, например, пыльца растений, вызывающая сезонные заболевания, названные поллинозами. Аллергены делятся на экзогенные (химические вещества, пищевые продукты, различные растения, белковые соединения, микроорганизмы и т. п.) и эндогенные, являющиеся продуктами жизнедеятельности аллергизируемого организма, возникающими в результате нарушения обмена веществ, возникновения тех или иных заболеваний, вегетирующими в организме микробными ассоциациями. Источником аллергии могут быть также хронические очаги инфекции, сыворотки и вакцины, многочисленные лекарственные препараты, бытовые и эпидермальные аллергены и т. п. Особую группу аллергенов составляют физические факторы — тепло, холод, механическое воздействие, которые вызывают в чувствительном к ним организме выработку особых веществ, обладающих аллергогенным свойством.

При внедрении в организм аллергена развивается аллергическая реакция, которая в зависимости от его природы может быть специфической и неспецифической. Специфическая реакция проходит три стадии — иммунологическую, стадию образования медиаторов и стадию патофизиологическую, или клинических проявлений. Неспецифические аллергические реакции (псевдоаллергические, неиммунологические) возникают при первом контакте с аллергеном без предшествующей сенсибилизации. Для них характерны только вторая и третья стадии аллергической реакции. Аллергические риниты могут протекать как по специфическому, так и по неспецифическому виду реакции и относятся в основном к аллергическим реакциям первого типа, к которым относятся также анафилактический шок, крапивница, атопическая бронхиальная астма, поллиноз, отек Квинке и др.

[6], [7], [8], [9]

Как правило, для этой формы вазомоторного ринита не характерна сезонность. Вазомоторный ринит одинаково часто встречается во все времена года и зависит в основном либо от внешних провоцирующих факторов (запыленность помещений, агрессивные пары во вдыхаемом воздухе, наличие контактных искривлений перегородки носа), либо от упоминавшейся ранее общей нейровегетативной дисфункции. Обычно в в последнем случае больные являются пациентами не только ринолога, но и невролога.

[10], [11], [12], [13], [14]

источник

В основе возникновения вазомоторного ринита лежит гиперактивность сосудов слизистой ткани носа

Слизистые выделения из носа разной интенсивности могут возникать у людей разного возраста на протяжении всего года, в независимости от наличия простудных заболеваний. Такой недуг получил название вазомоторный ринит, в основе его возникновения лежит гиперактивность сосудов слизистой ткани носа. В свою очередь избыточное функционирование слизистой может развиваться в результате влияния неспецифичных факторов. При рините нарушается регуляция тонуса сосудов, находящихся под слизистой, в результате чего они отекают, закрывают нормальный просвет носового хода, и образуется заложенность.

Вазомоторный ринит по своим симптомам напоминает аллергический, но причины и возможные последствия у этих заболеваний разные, поэтому и их лечение будет существенно различаться. Для того чтобы дифференцировать болезни необходимо собрать аллергический анамнез, провести кожные пробы, сделать анализы крови. Аллергический ринит характеризуется определением аллергена, повышением уровня эозинофилов в крови, у вазомоторного этого нет. Нередко хронический ринит обостряется при беременности и возникновении простудных заболеваний. Многие не знают, что необходимо предпринять в случае возникновения подобного насморка – некоторые начинают бесконтрольно пользоваться народными средствами и использовать сосудосуживающие препараты, что еще больше может усугубить состояние. Лечение вазомоторного насморка необходимо проводить после осмотра врача, форма ринита может быть различной, поэтому некоторые лекарства могут просто не помочь.

В основе нарушения работы слизистой носа лежит изменение в отделах центральной и периферической нервной системы, в результате чего наблюдается своеобразная реакция сосудов при вазомоторном рините на раздражители. Гиперактивность сосудов приводит к их отеку. С течением времени изменения в эпителии приводят к выделению большого количества слизистого секрета.

Основные причины, провоцирующие изменение слизистого слоя носа, как у детей, так и у взрослых при вазомоторном насморке:

1. Прием различных медикаментов. В основном при возникновении простудного ринита люди бесконтрольно пользуются сосудосуживающими каплями. Превышение дозировки и курса приводит к тому, что слизистая привыкает к лекарству и для устранения симптомов ей с каждым разом требуется большая доза. Нейровегетативная форма вазомоторного ринита проявляется при долгом использовании сосудосуживающих капель для носа. Кроме этих средств, влиять на кровенаполнение слизистой могут некоторые лекарственные препараты от гипертонии.
2. Повышение уровня гормонов, что обычно наблюдается при беременности. При вынашивании в организме женщины повышается уровень эстрогенов, это проявляется набуханием слизистой и заложенностью носа. После беременности все эти симптомы вазомоторного ринита проходят. Нередко вазомоторный ринит наблюдается у детей в подростковый период, что тоже связано с гормональной перестройкой организма.
3. Климатические условия. Хронический ринит сильнее проявляется при понижении температуры воздуха и влажности.
4. Резкие запахи – табачный дым, краски, лаки. Симптомы вазомоторного ринита в этих условиях усиливаются.
5. Неправильная анатомическая форма носовой перегородки. Это может быть врожденная или приобретенная деформация. Устранить такую проблему сможет только хирургическая операция.

Причины вазомоторного ринита, для которого характерна хроническая форма могут быть связаны с вредными привычками – курением, нередко отек слизистой провоцируют наркотические препараты.

Лечение заболевания будет эффективнее в том случае, если удастся установить основные причины возникновения вазомоторного ринита. При беременности лечение необходимо проводить только после консультации с врачом.

Симптомы заболевания могут различаться в зависимости от того, какие причины спровоцировали ринит. Однако любая форма заболевания будет характеризоваться несколькими существенными внешними и внутренними проявлениями, от чего и будет зависеть лечение. Основные симптомы вазомоторного ринита:

• Постоянные водянистые выделения из носовых ходов.
• Заложенность носа. Вазомоторный ринит характеризуется заложенностью в одном носовом ходе. В ночные часы симптомы заложенности проявляются на той стороне, которой человек лежит на подушке.
• Зуд, чихание;
• Периодическая головная боль;
• Давление на стенки носа.

К общим признакам вазомоторного ринита могут присоединяться симптомы недомогания – слабость, вялость, при этом у детей они выражены ярче. При беременности ухудшение общего состояния особенно тяжело переносится. Вазомоторный ринит характеризуется внезапными приступами чихания и выделения слизи, которые могут повторяться несколько раз за день. Лечить хронический аллергический или вазомоторный ринит необходимо эффективными лекарственными средствами, отсутствие лечения может привести к осложнениям во всей дыхательной системе. Народными средствами следует пользоваться с особой осторожностью, особенно при беременности.

Многие считают, что ринит не требует использования лекарства и проходит сам через какое – то время, или пытаются устранить симптомы и вылечить заболевание народными средствами, без посещения врача. Однако постоянный хронический отек слизистой может привести к возникновению осложнений в других лор – органах. Осложнения вазомоторного ринита:

• Полипы – доброкачественные разрастания на слизистой. Их появление еще больше затрудняет дыхание при рините;
• Синусит – воспаление пазух носа. Для лечения синусита подходит препарат назонекс. Препарат назонекс выпускается в виде спрея, что особенно удобно при лечении детей.
• Отит – воспаление среднего уха, чаще всего возникает у детей;
• Гайморит – воспаления гайморовых пазух;
• Храп.

Любая форма ринита заслуживает комплексного подхода к лечению, для чего необходимо разделить аллергический, инфекционный и хронический вазомоторный насморк. Вазомоторный аллергический ринит может спровоцировать возникновение приступов бронхиальной астмы.

Для назначения соответствующего лечения необходимо знать какая форма ринита наблюдается у конкретного пациента. Аллергический характер заболевания устанавливается путем проведения проб и тестов. У новорожденных и маленьких детей вазомоторный ринит возникнуть не может, это объясняется еще не законченным развитием слизистой.

Диагностика и лечение вазомоторного насморка не возможны и без назначения анализов крови. Хронический аллергический ринит вызывает повышение уровня эозинофилов.

Лечение вазомоторного ринита необходимо начинать с устранения причины, то есть раздражающего фактора и приема симптоматической терапии. Больные иногда сами себе прописывают сосудосуживающие препараты при простудном насморке и используют их длительное время, что вызывает хронический ринит. Нередко при других заболевания дыхательной системы возникает вазомоторный ринит, лечение в этом случае нужно проводить, ориентируясь на основную болезнь. Особенно внимательно к выбору лекарства необходимо подходить при беременности – некоторые препараты в период ожидания малыша противопоказаны. Из современных препаратов хорошей эффективностью обладает назонекс, оказывающий противовоспалительное и антиаллергическое действие. Компоненты препарата безопасны, поэтому назонекс можно использовать для лечения детей, начиная с 2-х летнего возраста. При беременности назонекс назначают только в том случае, если не подходит другое лечение. Препарат снимает отек и используется в виде спрея. Назонекс обладает минимальными побочными эффектами, хорошо переносится при беременности и при наличии сопутствующих заболеваний. Основные симптомы, такие как зуд, чихание помогут устранить антигистаминные препараты.

Вазомоторный ринит можно вылечить с помощью включения в курс физиотерапии – воздействие лазером, токами низкой частоты. Лечение лазером возможно у детей и при беременности. Вылечить хронический насморк можно гомеопатией, методом Бутейко. Подобное лечение требует терпения, но хорошо помогает в устранении причины у детей и взрослых.

Аллергический ринит также помогает вылечить назонекс, он может использоваться длительно, не вызывая атрофию слизистой. Аллергический насморк обостряется сезонно, поэтому и назонекс можно использовать курсами. Для больше эффективности назонекс рекомендуется начать использовать за 2- 3 недели до предполагаемого появления аллергена.

Местное лечение вазомоторного ринита можно проводить и солевыми промываниями – данная процедура помогает вымыть раздражающие вещества. Важно эту процедуру проводить правильно, у детей и взрослых наклон тела при промывании будет различным. Фото правильного положения тела можно посмотреть в интернете.

При отсутствии эффекта от лечения вазомоторного ринита лекарственными средствами показана операция. Основная операция, которая успешно лечит хронический вазомоторный насморк — подслизистая вазотомия. Ее суть заключается в разделении слизистой и надкостницей, в результате чего нарушается питание и вазомоторный ринит больше не проявляется. Подобная операция в большинстве современных клиник проводится с помощью электроножей, поэтому исключаются болезненные явления. При необходимости подобное хирургическое лечение может быть проведено и при беременности. Подробное фото устранения отека слизистой с помощью операции можно увидеть на сайтах, посвященных лечению заболевания. При осложнении ринита синуситом или гайморитом показаны препараты – назонекс, антибиотики.

Народными средствами вазомоторная форма ринита может лечиться только в комплексе с традиционными лекарственными препаратами, физиотерапевтическими методами. Народными средствами с особой осторожностью следует пользоваться при беременности. Аллергический ринит может обостриться, если пользоваться народными средствами, которые содержат в своей рецептуре несколько компонентов противовоспалительных трав.

Форма вазомоторного ринита может остаться легкой, если исключить воздействие провоцирующих факторов и уделять внимание повышению иммунитета. При необходимости работы с раздражающими веществами можно использовать назонекс и антигистаминные средства, которые снижают симптомы зуда и раздражения слизистой.

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

источник

Насморк или ринит — явление настолько привычное, что когда он появляется, мы вполне легкомысленно отмахиваемся от него. Ведь так просто купить сосудосуживающие капли. Но стоит ли это делать вообще и если да, то насколько часто? Что делать, если вазомоторный ринит переходит в хроническую стадию? Как лечить данную болезнь у детей и у взрослых? Обо всем по порядку.

Вазомоторный ринит гораздо более серьезное заболевание,чем может показаться

Нервно-рефлекторные механизмы человеческого организма имеют четко установленную форму реагирования на внешние раздражители, например, воздух. Когда эти механизмы нарушаются, слизистая оболочка носа бурно реагирует. Возникает вазомоторный ринит.

Процесс носового дыхания происходит по определенно заведенному порядку. Когда сосуды в носовой полости сужаются, этот процесс нарушается. Ткани в носовых раковинах набухают, сосудистый тонус в них падает, также сосуды теряют свою упругость и в слизистой носа. Слизистая расширяется и нормальное дыхание уже невозможно. Если вам ставят диагноз «вазомоторный ринит» — это значит, что хроническое воспаление слизистой носа вы уже заработали.

Разберемся, что происходит в носовой полости в процессе дыхания. Форма полости носа напоминает собой грушу. В центре туннеля проходит перегородка, разделяющая нос на половинки. По бокам есть носовые раковины, у них костная основа, сверху они покрыты слизистой оболочкой. Раковины делятся на нижние, средние и верхние. В слизистой оболочке, покрывающей раковины, есть кровеносные сосуды, которые образуют сплетения. В них активно движется кровь, выполняющая функции теплоносителя. Поэтому воздух, проходя через полость носа, нагревается. И хотя в разное время года температура на улице различная, но на выходе из носа она всегда удерживается на отметке 28-30 градусов. То есть, наш организм нагревает воздух вне зависимости от внешней среды.

При выходе человека на мороз сплетения расширяются. Тогда кровообращение усиливается, а теплообмен увеличивается, чтобы прогреть температуру до заветных 30-и градусов. Человеческий нос — это природный кондиционер, он очищает воздух, проводит его обработку, перед тем как допустить его попадание в легкие. Поэтому, если он не работает, то нагрузка на легкие увеличивается. При вазомоторном рините весь этот четко отлаженный механизм нарушается, диаметр сосудов находится в расширенном состоянии. Они переполняются кровью.

Подразделяют вазомоторный ринит на четыре основных вида: гормональный, идиоматический, рефлекторный и медикаментозный. Такое деление идет в зависимости от причин заболевания. В ряде случаев вазомоторный ринит определяют как вазомоторную аллергическую риносинусопатию или анионевротический отек.

Усугубляют вазомоторный ринит различные патологические нарушения носовой полости — полипы, гребни, искривление, или аденоиды, шипы. Способствуют развитию и расстройства в желудочно-кишечном тракте или переохлаждение организма. Само по себе заболевание является следствием сбоя в работе нейровегетативной или эндокринной систем. К этому списку можно отнести иммуновегетативную дистонию и невроз сосудов, так как их проявления начинаются, в основном, с области носа.

Вазомоторный ринит может быть сезонным или постоянным

Клиника ринита подразделяется на две формы: нейровегетативную и аллергическую. Кроме этого, форма ринита (комбинированная, вазомоторная, гиперсекреторная) определяется с учетом выраженности симптомов. Также имеет значение и общая длительность заболевания. То есть, вазомоторный ринит может быть сезонным или постоянным. Разновидность формы корректируют и особенности течения. Здесь есть нюансы между острым вазомоторным ринитом и подострым, особняком держится хронический вазомоторный ринит.

У нарушений носового дыхания есть свои нехорошие последствия. Из-за нарушений аэрации носовой полости и пазух около носа возникает гайморит, который, при отсутствии правильного лечения, вполне может перейти в хроническую форму. Еще один неприятный момент заключается в том, что из-за вазомоторного ринита пациенты дышат ртом. Из-за этого ротогортаноглотка избыточно раздражается воздушной струей, и могут возникнуть такие болезни как ангина, хронический фарингит, хронический ларингит, а также хронический тонзиллит.

Так как дышать носом становится трудно, в легких понижается давление, ткани отекают, так как капилляры набухают. Нарушение вегетативной функции дыхания приводит к одышке. Так что если при хроническом вазомоторном рините лечение вовремя не начали, то еще одним последствием может оказаться астма. Также вазомоторный ринит может привести к различным ушным заболеваниям или постоянному снижению слуха.

Самым ярким симптомом вазомоторного ринита можно назвать затрудненное дыхание. Оно может быть временным (например, если человек ложится на спину) или постоянным. Физическая нагрузка временно убирает заложенность носа, а вот после сна оно активно возвращается. У больного могут возникнуть резкие приступы чиханья или усиленный насморк. Во сне пациент может сильно храпеть. Ухудшение состояния в положении лежа связано с перераспределением крови, из-за чего слизистая оболочка носа еще больше набухает.

Острый вазомоторный ринит возникает мгновенно и развивается в течение нескольких часов. Начинается он с участившегося чиханья и обильных выделений из носовой полости. Заболевший дышит все с большим трудом. Появляется отечность век, лицо краснеет. Может повыситься потливость. В сложных случаях начинается парестезия. Все перечисленные симптомы, а также и зуд в носу, являются предупреждением о заболевании вазомоторным ринитом. Такой приступ может быстро пройти, оставив только легкую отечность слизистой носа. Если такие приступы участятся, то постепенно между ними начнется затрудненный процесс дыхания, тахикардия, сон станет беспокойным, слух понизится. Начинаются постоянные выделения из носовой полости водянистой консистенции и чиханье.

У аллергического и нейровегетативного вазомоторного ринита симптомы практически одинаковы. У пациента наступает общая слабость, возникает повышенная утомляемость, резко падает память, начинаются приступы головной боли, нарушается сон, падает вентиляция легких. Из-за этого нарушается кровообращение в головном мозге, падает циркуляция крови и в сердечно-сосудистой системе, соответственно, усиливаются расстройства нервной системы.

Легко заметить признаки вазомоторного ринита у детей. Особенно если ребенок активный и вдруг начинает жаловаться на слабость, усталость, головные боли, следует внимательнее присмотреться к его состоянию. Если он еще и беспокойно спит, теряет аппетит и память, малыша следует срочно показать педиатру.

Насморк, сопутствующий вазомоторному риниту, имеет свою определенную цикличность. Нарушиться она может из-за воздействия внешних раздражителей, таких, как холод или нервное напряжение. Между приступами заложенности носа и чиханьем симптомы все равно сохраняются. Остаются утомляемость, беспокойный сон, тахикардия, пониженная слышимость, приступы головной боли из-за спазмов сосудов.

При хроническом вазомотроном рините утолщается слизистая оболочка, эпителий становится многослойным, плоским, накапливаются бокаловидные клетки, наполненные слизью, реакция на сосудосуживающие препараты снижается. Обычно исправить такое состояние помогает коррекция толщины слизистой полости путем хирургического вмешательства.

Вазомоторный ринит протекает по-разному. Это могут быть приступы, на первый взгляд, не имеющие никаких причин, или реакция на раздражители внешней среды и возможные аллергены, или хроническая форма, т.е. постоянный насморк и сопутствующие симптомы. Когда приступ длится какое-то время, слизистая приобретает бледноватый оттенок или наоборот синюшный. Слизь обычно водянистая, без запаха и цвета. Если она приобретает цвет, то нужно обследоваться на предмет заболеваний носоглотки. Так как иммунитет снижается, они запросто могут развиваться параллельно с вазомоторным ринитом.

Вазомоторный ринит может спровоцировать множество других заболеваний

Вазомоторный ринит имеет множество причин для появления. Очень часто ему способствует вирусная инфекция. Она может пройти и самостоятельно через пару недель, но застой слизи все равно образуется в дыхательных путях. И тогда инфекция становится хронической.

Утверждение, что все болезни от нервов, нашло свое подтверждение и здесь. Стрессы активно влияют на возникновение и развитие вазомоторного ринита. Это происходит потому, что из-за них кровь быстрее начинает циркулировать по организму, а сердце учащенно бьется. Капилляры из-за этого расширяются. Если стрессы становятся постоянными, капилляры привыкают к расширенному состоянию, а это значит, что вазомоторный ринит готов вступить в действие.

Гормональные изменения также являются причиной данного заболевания. Соответственно, вазомоторный ринит при беременности встречается не так уж редко. Также резкая смена влажности или температуры воздуха, изменения в погоде зачастую вызывают отечность слизистой, приводят к заложенности носа. Такую же реакцию взывают и пыль, дым, сильнодействующие запахи, парфюмерия. Из пищевых факторов опасны острая пища, частое употребление алкоголя, пряности. Из медикаментов к такой же реакции приводят противовоспалительные препараты, например, аспирин или ибупрофен или лекарства, которыми понижают артериальное давление. Поэтому и вегетососудистая дистония и пониженное артериальное давление относятся к сфере заболеваний, последствием которых станет вазомоторный ринит.

Как это ни парадоксально, но именно сосудосуживающие препараты тоже могут стать причиной вазомоторного ринита. Если носовые капли применять слишком долго, они начнут раздражать слизистую оболочку носа, и постепенно это может привести к хроническому вазомоторному риниту. Поэтому на всех каплях пишется строгое предупреждение о необходимости прекратить их применять максимум через семь дней.

Основой вазомоторного ринита можно назвать изменения в реакции отделов центральных и периферических вегетативной нервной системы. Из-за них слизистая агрессивно реагирует даже на обычный воздух. Из-за этого и появляется повышенное выделение слизи.

Диагностика вазомоторного ринита опирается на клинические симптомы и проявления. Подтверждать диагноз должен доктор. Обычно для этого назначают общий анализ крови, проводят риноскопию (чаще у детей) и обследования на неврологическое состояние. В случае необходимости назначается компьютерная томография или МРТ. Риноскопия помогает обнаружить симптом Воячека. При нем происходит игра вазомоторов, когда участки разной окрашенности постоянно меняются местами. Неврологическое обследование помогает обнаружить энцефалит, арахноидит, вегетоневроз, диэнцефальную патологию.

С помощью эндоскопического осмотра выясняется типичная картина для данного заболевания, могут обнаружиться и другие нарушения в носовой полости, у которых похожие признаки. Исследование на основе рентгена помогает установить причину, по которой возник вазомоторный ринит, что очень важно для того, чтобы правильно подобрать лечение. С помощью рентгена также определяются и последствия, которые вызывает в организме данное заболевание.

Личный осмотр отоларинголога также необходим. В его результате врач отметит увеличение нижних носовых раковин, которые плохо сокращаются в процессе анемизации. Также будут заметны бледность или синюшность носовых пазух. Эндоскопия носа дает возможность рассмотреть носовую полость в мельчайших деталях.

Анализ крови даст возможность определить, чем болен пациент — вазомоторным ринитом или аллергическим. Если в крови обнаруживают эозинофилы, то есть вероятность аллергической формы. Она может сочетаться с астмой или бронхитом.

В некоторых клиниках проводят функциональный тест с помощью показателей адреналина. Для этого исследуется носовое дыхание на ринамометре. С помощью этого метода удается определить степень нарушения дыхания.

Для диагностики вазомоторного ринита необходимо провести риноскопию

Среди грудничков и новорожденный вазомоторный ринит практически не встречается. Этому есть простое объяснение — в таком возрасте еще недоразвита кавернозная ткань в носовой области.

Вазомоторный ринит лечению поддается плохо. Если случай не запущен, врач может посоветовать закаливающие процедуры, но вероятность положительного результата невысока. Большинство лечебных мероприятий направлены на восстановление и нормализацию функций нервной системы, снижение возбудимости слизистой, благодаря чему уменьшается ее наполнение кровью

Намного чаще врачи рекомендуют лечение хирургическим способом. Коррекция носовой перегородки, устранение ее искривления называется септопластикой. Только следует учитывать, что ровных полностью перегородок не бывает, поэтому коррекция должна быть разумной. Еще один вариант хирургического вмешательства — это введение в полость носа специально подобранных препаратов. В их основе есть новокаин для обезболивания и гормональные средства. Действовать такие препараты могут долго. В некоторых случаях применяют лекарства, которые воздействуют конкретно на кровеносные сосуды в носовой полости.

Операция вазомоторного ринита помогает устранить его признаки. В процессе операции уничтожаются кровеносные сосуды слизистой. Делается это для того, чтобы устранить их набухание. После операции наблюдаются очень болезненные ощущения первые несколько дней, приходится применять болеутоляющие таблетки. Поэтому были разработаны более мягкие методы восстановления эффективной и корректной работы сосудов. Например, проводится лечение лазером. Он аккуратно уничтожает кровеносные сосуды и освобождает пространство в слизистой.

Опираясь на результаты учета суточной динамики кровообращения (высокое артериальное кровообращение бывает по утрам), применяют магнитотерапию. Комплексное воздействие лазера и магнитного поля улучшает циркуляцию, активность ферментов растет, усиливаются процессы окисления биологических субстратов. Венозный застой устраняется лекарственными препаратами, если наступают периоды обострения, то проводится дегидратация и применяются носовые капли. Они могут содержать атропин, потому что он уменьшает выделения слизи.

Если вазомоторный ринит аллергической формы, то посредством патогенетической терапии проводится специфическая гипосенсибилизация. Если у вазомоторного ринита наблюдаются частые обострения, то применяется конхотомия. В некоторых случаях вводят в слизистую размельченный кетгут через мандрен, чтобы стимулировать склеротический процесс.

Если причина в нарушениях вегетососудистой системы, то используют блокаду, уничтожение хирургическим путем звездчатого ганглия, алкоголизацию или оперируют нерв крыловидного канала, пересекая его симпатический компонент. Если форма ринита нейровегетативная, то назначают наблюдение и лечение у невропатолога.

Равнодушное отношение к вазомоторному риниту может привести к тому, что в носу могут образоваться полипы, которым свойственно разрастаться и вообще перекрывать носовые ходы.

Если врач не торопится с назначением операции, значит, он уверен, что можно вылечить вазомоторный ринит медикаментозным способом. В таком случае назначаются деконгестанты, носовые капли противоаллергического действия, промывание носовых ходов с помощью солевых растворов, и назальные капли на основе стероидных препаратов.

Сторонник гомеопатических средств назначают делуфен. Препарат обладает ярко выраженным противоотечным действием. Он стимулирует иммунитет и нормализует деятельность слизистой. Может применять как для детей, так и для взрослых.

Так как у вазомоторного ринита много причин, то врач старается устранить сначала причину заболевания. Если это не получается, то рекомендуется операция. К каждому пациенту необходим индивидуальный подход именно из-за широкого спектра разновидностей.

Профилактика вазомоторного ринита должна проводиться каждым человеком самостоятельно. В первую очередь нужно ответственно подойти к применению сосудосуживающих капель. Хотя они отлично и устраняют насморк, но ни в коем случае не нужно видеть в них панацею на все случаи жизни, капать чаще и дольше положенного. Тем более что они предназначены для лечения заболеваний носовой полости воспалительного и простудного характера. Для лечения вазомоторного ринита они не предназначены. Привыкание приводит к тому, что действие препарата теряет свою силу, а природные механизмы суживания сосудов прекращают работать. К тому же, капли действуют не только на носовую полость, но и на весь организм. Они повышают артериальное давление и учащают сердечные сокращения.

Так как одной из причин вазомоторного ринита являются нарушения нервной системы, то нужно своевременно их лечить. Рекомендуется меньше нервничать, стараться не реагировать на конфликтные ситуации.

Народные методы лечения следует применять в том случае, когда уже точно установлен диагноз и известна причина заболевания. Лечение должно быть направлено на устранение причины. Кроме того, любые народные средства хороши, но только в сочетании с медикаментозным лечением. Обо всех применяемых способах самостоятельного лечения нужно поставить врача в известность.

Чтобы прочистить нос, можно промывать его раствором — на стакан теплой воды чайная ложка меда. Можно применять ингаляции с пихтовым маслом. Можно делать массаж (с лавандовым маслом) крыльев носа и центра переносицы. Помогают капли из сока каланхоэ — по 8 в каждую ноздрю 3 раза в день.

Можно три раза в день принимать по полстакана настой из шиповника (15 г.), хвоща полевого (10 г.), череды (10 г.), березовых почек (5 г.), листьев брусники (3 г). На столовую ложку трав стакан кипяченой воды. Настаивать десять часов.

Вазомоторный ринит — это реакция организма на ваше равнодушное отношение к себе. Следите за своим здоровьем, не злоупотребляйте каплями и не затягивайте лечение народными средствами. Чаще всего они могут лишь облегчить состояние, но не вылечить. Своевременная консультация у ЛОРа при малейшем подозрении на вазомоторный ринит может избавить от многих проблем.

источник