Меню Рубрики

Вазомоторный ринит это ослабление иммунитета

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
  • пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
  • холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
  • ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
  1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
  2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
  • при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
  • при опухолях гипофиза.
  1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

  • перенесенная ОРВИ;
  • употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
  • частое употребление крепких алкогольных напитков;
  • травма носа;
  • резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
  • стрессовые состояния;
  • желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
  • изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
  • регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

  • нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
  • аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

  • головная боль,
  • нарушение сна,
  • слабость,
  • потеря аппетита,
  • повышенная потливость,
  • нарушение кровообращения,
  • покраснение лица,
  • насморк,
  • затруднение носового дыхания,
  • покраснение век, слезы,
  • чихание,
  • зуд и сухость в носу,
  • поражение нервной системы,
  • потеря обоняния,
  • заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

  1. Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
  2. Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:
  • посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
  • повышенная сонливость;
  • снижение температуры тела;
  • урежение частоты сердечных сокращений;
  • повышенное потоотделение;
  • пониженное кровяное давление;
  • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  1. Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
  2. Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

  1. Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
  2. Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  3. Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

  • промывание носовой полости различными солевыми растворами;
  • применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
  • если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
  • длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

  • По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
  • Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
  • Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

источник

В переводе с греческого «ринит» означает «воспаление носа». Суть заболевания заключается в защитной реакции организма на активное проникновение чужеродных агентов — вирусов, бактерий и аллергенов. Вазомоторный ринит протекает вяло, поэтому мало кто считает его опасным заболеванием и торопится лечить. В результате болезнь начинает прогрессировать, появляются первые осложнения, а лечение патологии становится более затруднительным.

Вазомоторный ринит — это заболевание, которое поражает детей и взрослых. Оно характеризуется хроническим воспалительным процессом в полости носа и носоглотке, вызванным нарушением регуляции работы сосудов в организме — они начинают неадекватно реагировать на внешние и внутренние раздражители. Например, вместо должного спазма, капилляры, напротив, расширяются, и это становится причиной отечности носа. Некоторые врачи по этой причине называют вазомоторный ринит ложным.

Расстройство сосудов слизистой носа обычно сопровождается отечностью, зудом, чиханием и появлением большого количества слизистого отделяемого. Заболевание приобретает хроническую форму, время от времени протекая в стадии ремиссии. Ослабление организма, вызванное переохлаждением, авитаминозом, инфекциями и вирусами, вновь приводит к появлению болезни.

Различают две формы заболевания:

  • хронический вазомоторный аллергический ринит: состояние обусловлено нарушением процессов кровоснабжения полости носа из-за воздействия аллергенов и других раздражающих факторов;
  • хронический вазомоторный ринит нейровегетативной формы: нарушена нервная регуляция кровенаполнения носовой полости.

Реже встречается вазомоторный ринит во время беременности, который может возникать только при вынашивании ребенка.

В большинстве случаев заболевание диагностируется у взрослых, преимущественно среди женщин старше 20 лет. Реже патология обнаруживается в детском и подростковом возрасте. Безусловно, назвать насморк опасной и тяжелой патологией нельзя, но в действительности он может серьезно осложнить жизнь больного человека.

Со 100% уверенностью выявить точную причину заболевания сложно. Нередко диагностике мешает запущенная стадия патологического процесса, так как многие люди, даже страдая хроническим насморком, не всегда спешат проконсультироваться с врачом. К специалисту они обращаются только в том случае, когда болезнь начинает негативно отражаться на физическом и психоэмоциональном состоянии. К примеру, такого человека начинают преследовать постоянные мигрени или бессонница.

Рассмотрим основные причины вазомоторного ринита.

Экологические факторы:

  • использование бытовой химии, косметики и средств гигиены;
  • загрязненная окружающая среда в крупных городах, проживание вблизи химических предприятий или работа на них.

Пищевые факторы:

  • алкогольные напитки;
  • пряная и острая пища;
  • холодная и горячая пища.

Фармакологические факторы:

  • антидепрессанты и транквилизаторы;
  • гормоносодержащие препараты, в том числе контрацептивы;
  • нестероидные противовоспалительные средства типа Ибупрофен, Парацетамол и пр.

Нарушения, затронувшие гормональную систему человека:

  • беременность;
  • месячные;
  • период полового созревания;
  • климакс;
  • патологии щитовидной железы.

Погодные факторы:

  • резкие перепады температурны;
  • скачки атмосферного давления.

Особенности строения носа и некоторые его заболевания:

Причиной нейровегетативной формы хронического вазомоторного ринита является повышенная чувствительность нервной системы на фоне стресса или в период хронической усталости.

Симптоматика заболевания будет одинаковой и для нейровегетативной, и для аллергической формы.

Итак, симптомы хронического вазомоторного ринита:

  1. Заложенность носа.
  2. Неожиданные приступы зуда в носу и чихания.
  3. Обильные слизистые прозрачные выделения из носа.
  4. Головная боль, тяжесть в области переносицы.
  5. Бессонница.
  6. Утомляемость, слабость, ухудшение работоспособности.
Читайте также:  Лучшие капли от вазомоторного ринита

Температура тела при хронической форме вазомоторного ринита практически не бывает повышенной. Заложенность носа нередко самостоятельно проходит, если сменить положение тела, или в ночные часы без применения каких-либо медикаментозных средств. На этом фоне многие люди чувствуют себя здоровыми.

Чтобы поставить правильный диагноз, возникает необходимость в консультации сразу нескольких специалистов: невролога, отоларинголога и аллерголога.

Аллергологи при постановке диагноза занимаются проведением кожных проб и обнаружением цепочки взаимосвязи с определенным чужеродным агентом. Также об аллергенном настрое организма будет свидетельствовать клинический анализ крови, демонстрирующий увеличение количества эозинофилов.

Отоларинголог проводит диагностическое исследование, смазывая слизистую носовой полости пациента раствором адреналина. При риноскопии могут быть обнаружены гиперемированные участки на слизистой, чередующиеся с бледно окрашенными участками. При рентгенографическом исследовании могут отмечаться разросшиеся гипертрофированные ткани в виде кистозных образований и полипов, а также воспалительные явления в синусах.

Консультация невролога заключается в проведении необходимых обследований, направленных на обнаружение вегетососудистой дистонии.

Как вылечить хронический вазомоторный ринит? В первую очередь снизить рефлекторную возбудимость слизистой оболочки полости носа, восстановить тонус сосудов и уменьшить их кровенаполнение. Лечение вазомоторного ринита должно нести комплексный характер, сочетающий консервативное и физиотерапевтическое воздействие, в редких случаях — хирургическое вмешательство.

Нужно отметить, что вылечить до конца данное заболевание удается нечасто, однако, длительной и стойкой ремиссии достигнуть вполне вероятно.

Медикаментозное лечение хронического вазомоторного ринита заключается в следующем:

  • внутриносовые блокады с применением анестетиков;
  • назначение медикаментов, направленных на улучшение процесса циркуляции крови: Стугерон, Эскузан;
  • сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин, Ксилен), препараты с Атропином;
  • промывание полости носа средствами, созданными на основе морской воды: АкваМарис, Аквалор;
  • местные спреи с содержанием глюкокортикостероидов: Насобек, Назонекс;
  • при аллергическом вазомоторном рините спрей в полость носа Кромогексал или Аллергодил, противоаллергические препараты Супрастин, Зодак.

Физиолечение совместно с медикаментозной терапией способствует лучшему излечению патологии:

  • диадинамическое воздействие на зону шеи, в местах где находятся ветви иннервации;
  • электрофорез воротниковой зоны с использованием Новокаина, Сульфата цинка, Хлористого кальция;
  • лазерное воздействие на участки носовых раковин;
  • фонофорез с помощью глюкокортикостероидов;
  • рефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • электроакупунктура;
  • дыхательная гимнастика;
  • массаж носовой полости;
  • контрастный душ для слизистой носа.

Для лечения вазомоторного ринита важно полностью устранить проблемы носоглотки, а именно избавиться от очагов хронической инфекции, исправить дефекты носовой перегородки, минимизировать отрицательное воздействие неблагоприятных факторов — аллергенов, никотина, переохлаждения и многого другого.

Оперативное лечение при вазомоторном рините требуется в случае неэффективности проведенного медикаментозного лечения, при постоянных рецидивах болезни и развитии ее осложнений.

Многие родители спрашивают — является ли хронический вазомоторный ринит у ребенка очагом инфекции или нет. На этот вопрос можно ответить положительно, так как в детском и подростковом возрасте вазомоторный ринит и хронический тонзиллит, аденоидит или гайморит тесно переплетаются. Реже у детей причиной заболевания становится искривление носовой перегородки.

Как правило, при устранении вышеуказанных заболеваний и нарушений клиническая картина вазомоторного ринита исчезает: снижается количество выделений из носа, проходят приступы зуда и чихания, восстанавливается носовое дыхание. Реже у детей заболевание имеет нейровегетативную и аллергическую основу.

Лечение хронического вазомоторного ринита у детей должно проводиться с осторожностью, так как длительное назначение серьезных препаратов может стать причиной развития атрофического ринита, который является следствием патологического истончения слизистой полости носа. В этом случае ребенок начинает чувствовать повышенную сухость в носу.

Поэтому специалисты настаивают на том, чтобы лечение вазомоторного ринита в детском возрасте проводилось под наблюдением ЛОР-врача и с обязательным соблюдением таких мер безопасности, как отказ от курения в присутствии ребенка, исключение из его окружения домашних животных, пыльцы и пыли, применение лекарственных средств в соответствии с дозировкой.

Операция при хроническом вазомоторном рините является единственным вариантом лечения нейровегетативной формы заболевания. Оперативное лечение требуется и тогда, когда диагностировано нарушение строения структуры носа (например, искривление носовой перегородки) или патологическое состояние слизистой носовой полости (например, гипертрофия).

Оперативное лечение хронического вазомоторного ринита у взрослых длится не более 20 минут. Во время хирургического вмешательства, в зависимости от болезненности процедуры, пациенту может быть предложена общая или местная анестезия.

После того как операция будет закончена, в течении нескольких часов больной должен находиться под присмотром медицинского персонала. В тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация в стационар на несколько суток. В зависимости от самочувствия, пациент может вернуться к повседневной жизни через 4 дня после операции.

Если следовать несложным рекомендациям, направленным на профилактику заболевания, то можно предупредить развитие вазомоторного ринита.

Для этого потребуется:

  • постоянно укреплять иммунитет с помощью закаливания и умеренных физических нагрузок;
  • максимально снизить количество стрессовых факторов;
  • избегать переохлаждения и простуд, обычно появляющихся на этом фоне;
  • следить за состоянием гормонального фона, при появлении любых признаков нарушения (изменении менструаций, увеличении щитовидной железы и пр.) необходимо сообщить об этом врачу;
  • следить за сосудами.

Также важно отдать предпочтение здоровой пище, принимать поливитаминные комплексы по мере необходимости. Лицам, страдающим хроническим вазомоторным ринитом, врачи советуют чаще бывать в условиях морского и хвойного климата, поэтому при первой возможности желательно выбираться за город или ездить на море. Также важно полностью отказаться от пагубных привычек.

Ежегодно люди, страдающие вазомоторным ринитом, должны обследоваться у врача. Делать это нужно регулярно, чтобы предупредить осложнения заболевания, нередко вытекающие в синусит, гайморит и хронический ринит.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Врач сказал мне — у вашего сына вазомоторный ринит. Не пугайтесь, это заболевание часто встречается у высоких и худых детей. Причина в неправильной работе сосудов. Отек носа не беспокоит малыша, поэтому оставьте его в покое, лечить ничего не требуется.

Очередное потрясение для моей измученной головы. До встречи с этим врачом мы долго лечили отек носа. Часто бегали на консультации к ЛОРам, постоянно что-то капали, мазали, распыляли.

Я мамочка беспокойная, бегать по клиникам и сдавать кучу анализов, это укладывается в мою картину мира. Я совсем не умею — “оставлять в покое”, “ждать” и “ничего не лечить”.

Как можно не обращать внимание на заложенный по утрам нос у ребенка. Да еще и аллерголог пугает астмой.

Доктор хотел помочь. Он назначил курс лазерной терапии и рекомендовал ходить к остеопату. Этим и спасаемся по сей день.

Врага надо знать в лицо и я многое узнала о заболевании. Узнала, что из-за хронически заложенного носа, ринит называют ложным насморком. Узнала, что причиной всему неправильная работа сосудов и чувствительная слизистая носа. Узнала, как отличить аллергический ринит от вазомоторного.

Нейровегетативный

Нейровегетативным ринитом часто страдают высокие и худые люди, с низким артериальным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, с проблемами щитовидной железы и подверженные гормональным сбоям.

Симптомы — по утрам заложен нос, отек появляется после физических нагрузок, резких запахов, перемены температуры воздуха или смены климата.

Вазомоторный аллергический ринит

Аллергический ринит появляется как реакция иммунной системы на аллергены — пыль, шерсть животных, пыльцу деревьев.

Анализ крови покажет высокий уровень эозинофилов и общего иммуноглобулина Е.

Аллергический ринит бывает сезонным и круглогодичным. Хорошо заметные симптомы сезонного ринита появляются весной, зимой или осенью. Круглогодичный ринит опасен тем, что если его не лечить, может перерасти в хроническую форму вазомоторного ринита.

Хронический вазомоторный ринит

Если не лечить или недолечить аллергический ринит, столкнетесь с хронической формой вазомоторного ринита, которая, кстати, еще бывает от злоупотребления сосудосуживающими препаратами.

Опасность в том, что вазомоторный ринит начинается как обычный насморк. Насморк это недостаточно веская причина, чтобы отправиться к врачу, можно лечиться самостоятельно — так, что там у нас осталось в аптечке с прошлого раза?

А в аптечке часто називин или что-то подобное.

Давайте возьмем за правило, если насморк не проходит через 14 дней, надо обращаться к специалисту.

  1. Инфекционные поражения;
  2. Искривление носовой перегородки;
  3. Аденоидит;
  4. Кариес;
  5. Заболевание щитовидной железы;
  6. Хронические заболевания носа (танзилит, синусит);
  7. Раздражающие факторы внешней среды. Пыль, дым или сильные запахи (например, парфюмерии), могут причиной возникновения вазомоторного ринита;
  8. Погодные условия (повышенная влажность, сухость или пребывание на холоде могут вызвать полную или частичную заложенность носа);
  9. Нарушение гормонального фона (беременность, применение оральных контрацептивов, гормональная терапия и т.п.);
  10. Прием лекарственных препаратов (случается, что ринит принимают за побочный эффект от лекарств). Вазомоторный ринит может развиваться под действием некоторых препаратов: противовоспалительных (аспирин, ибупрофен), бетаблокаторов (для лечения повышенного кровяного давления), седативных препаратов, антидепрессантов и средств улучшающих мужскую потенцию;
  11. Злоупотребление сосудосуживающими каплями;
  12. Пищевые факторы: горячая пища, пряности, острая пища, алкогольные напитки;
  13. Стресс;
  14. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  15. Астма;
  16. Гайморит;
  17. Повреждение носа;
  18. Полипы;
  19. Аллергический ринит.
  • Попеременная заложенность одной из ноздрей — именно этот симптом является весьма показательным (смотрите пояснения ниже по тексту);
  • Отек носа;
  • Нос заложен именно с той стороны, на которой лежит больной;
  • Бесцветные, слизистые и обильные выделения из носа;
  • Гнусавость;
  • Единичные покашливания в течение дня;
  • Тяжело дышать носом;
  • Комок в горле;
  • Сосудосуживающие капли не помогают;
  • Полная или частичная потеря обоняния;
  • Зуд в носу;
  • Нарушение сна;
  • Сухость в носу;
  • Головные боли;
  • Повышенная утомляемость;
  • Слабость;
  • Частое и продолжительное чихание;
  • Одышка и тяжелое дыхание ртом, поскольку носом дышать трудно;
  • Нет аппетита;
  • Ухудшение памяти.

Если ринит аллергический, к списку симптомов добавляем:

  • Зуд и жжение;
  • Покраснение носа, век, и обильные слезы из глаз;
  • Иногда повышенная температура тела.

Не уверены аллергический у вас ринит или нет?

Как отличить вазомоторный ринит от аллергического

Лор научил меня простому тесту. На 10 минут положите ребенка на правый бок. Затем поочередно зажмите правую и левую ноздрю и просите ребенка подышать.

Если заложена только правая ноздря, значит вы имеете дело с вазомоторным ринитом. Если заложенность сохраняют обе ноздри, то скорее всего диагнозом будет аллергический ринит.

Для верности повторите тест на левом боку.

Записывайтесь на встречу с врачом оториноларингологом, если подозреваете у себя или ребенка симптомы вазомоторного ринита.

  • Отек (увеличение боковых стенок носа);
  • Недостаточное сокращение стенок носа во время дыхания;
  • Своеобразный окрас слизистой носа.

Анализы, которые обычно назначают для полноты картины.

Анализ крови

Покажет уровень эозинофилов, по которому определяют аллергическое происхождение вазомоторного ринита.
Кроме того, результаты помогут понять, какие изменения произошли в организме за время болезни. Бывает, что снижается содержание эритроцитов и гемоглобина в крови. Когда носовое дыхание восстанавливается, показатели приходят в норму.

Риноцитограмма (мазок из носа)

Результаты помогают понять природу болезни, например, подтвердить или исключить аллергический ринит. Если мазок покажет большое количество эозинофилов, то вазомоторный ринит будет аллергическим.

Мазок со слизистой или кровь на антитела герпесной инфекции

Герпес вызывает долгие и вялотекущие риниты. Повышенный уровень острофазных антител IgM подтвердит активный процесс заболевания. По уровню антител памяти IgG текущее состояние болезни не определить, IgG показывают что организм встречался с вирусом в прошлом.

Рентген и компьютерная томография (КТ)

Помогут диагностировать гайморит, синусит, или другие воспалительные процессы в слизистой носа.

Кожные пробы, анализ крови на общий иммуноглобулин (Img E) и на специфические иммуноглобулин Е к аллергенам

Назначают, чтобы подтвердить аллергическую природу вазомоторного ринита, и выяснить конкретный аллерген на который реагирует организм.

После тщательной диагностики наступает время долгожданного лечения.

Форм и причин возникновения вазомоторного ринита много, и лечение для каждого отдельного случая будет разным.

Лечение сезонной аллергической формы ринита

  • Не требуется оперативное вмешательство;
  • Назначают антигистаминные, сосудосуживающие и гормональные препараты для облегчения симптомов;
  • Необходимо уменьшить число контактов больного с аллергеном. Для этого, конечно нужно выяснить на какой аллерген реагирует организм.

Помощь при реакции на холод
Закаливающие процедуры: ножные ванны, контрастный душ, ванночки для рук.

При медикаментозной форме вазомоторного ринита
Заменить сосудосуживающие капли на носовые гормональные спреи (Назанекс, Авамис).

Как лечить хроническую форму вазомоторного ринита
Эффект от операции будет недолгим, поэтому лечение хронической формы ринита сводится к попыткам уменьшить отек носа.

  • Блокады;
  • Лазоротерапия;
  • Остеопатия;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Иглоукалывание;
  • Закаливание;
  • Лекарственная терапия:
      • промывание носа солевыми растворами и увлажнение слизистой (если заложенность сильная, перед промыванием, минут за 15 обязательно закапайте в нос сосудосуживающие);
      • гормональные спреи (продолжительные курсы, не меньше месяца);
      • антигистаминные препараты в виде капель или спреев местного действия;
      • если вазомоторный ринит с обильными выделениями из носа, то врач может назначить топические ингибиторы, содержащие ипратропия бромид.

Важно запомнить, что сосудосуживающие препараты нельзя принимать больше пяти — семи дней подряд. Если долго принимать такие лекарства, слизистая носа станет тоньше, и ринит может перерасти в атрофический.

Выпрямление носовой перегородки
Если причиной возникновения ринита стала неправильная форма носовой перегородки, медицина может предложить только операцию. Сложно сказать, будет ли толк от такой операции, и насколько долго продлится эффект.

Читайте также:  Гомеопатия для лечения вазомоторного ринита

Лечение Аденоидита
Аллергикам удалять аденоиды рекомендуется в последнюю очередь, когда снижается слух. Надо научиться контролировать аденоиды и привести их в порядок.

Перво-наперво нужно выяснить причину увеличения аденоидов, обычно их две: частые ОРВИ или постоянный контакт с аллергеном.

Для лечения аденоидов назначают гормональные спреи, лазерную физиотерапию, остеопатию, иглоукалывание, и даже гомеопатию (аллергикам надо быть особо аккуратными с гомеопатическими препаратами).

И только в том случае, когда ничего не помогает, можно решиться на частичное удаление лимфатической ткани.

Методов лечения вазомоторного ринита много. Перечислю самые распространенные.

Дыхательная гимнастика

Гимнастика поможет при самых первых признаках болезни, она восстанавливает и облегчает носовое дыхание.

Правила выполнения упражнений дыхательной гимнастики:

  • Сядьте на стул;
  • Выпрямите спину;
  • Указательный палец положите на переносицу, большой и средний по обе стороны крыльев носа;
  • Выдохните через нос и зажмите левую ноздрю пальцем. Сделайте глубокий вдох через свободную ноздрю и зажмите ее;
  • Задержите дыхание на 10-15 секунд;
  • Повторите с другой ноздрёй.
  • Повторять не менее 10 раз в день.

Важно! Выдыхайте медленно — выдох должен быть в 2 раза дольше чем вдох.

Массаж носа

Улучшает кровообращение, облегчает носовое дыхание.

2-3 минуты помассируйте переносицу и крылья носа круговыми движениями по часовой стрелке, усиливая давление на точки. Затем круговые движения против часовой стрелки, постепенно ослабляя нажим.

Интересно, что при вазомоторном насморке еще рекомендуют несколько раз в день массировать шею и затылок.

Для моего сына остеопатия оказалась отличной заменой гормональных спреев. У ребенка отек носа был вызван зажимом тазобедренной кости и опущенной гайморовой пазухой.

Остеопат за несколько сеансов снял зажим и носовое дыхание малыша заметно улучшилось. Повторяем сеансы каждый 6 месяцев.

Иглоукалывание

Акупунктура или иглорефлексотерапия может творить чудеса: расслабляет, улучшает кровоток, стимулирует работу сосудов, снимает боль и напряжение.

С больной спиной и ринитом, я по несколько раз в год хожу на сеансы иглоукалывания. Сына заставить не могу — он боится иголок.

Согласна, иглы выглядят страшно, но процедура безболезненная. Забавно, чтобы снять боль в пояснице, иглы вводят между указательным и большим пальцами и в мочки ушей.

Для лечения ринита часто проводят носовые блокады с применением стероидных гормонов (гидрокортизон). Стероидные гормоны снимают отек слизистой и восстанавливают носовое дыхание.

Лазерная ФИЗИОтерапия

Обычно ЛОР назначает физиотерапию, как вспомогательное лечение. Слизистую носа прогревают лазером. Физиотерапия улучшает кровообращение в носу, значительно уменьшает отек, снимает воспаление слизи стой.

Терапию проводят с помощью специального аппарата. Несколько минут светят лазерным лучом то в одну то в другую ноздрю.
Полный курс терапии — от 7 до 10 дней. ЛОР советовала проводить процедуру 1 раз в сутки до 12 часов дня.

Лазерная физиотерапия процедура безболезненная. Мой сын чувствует только тепло в носу.

Лазерная терапия отлично помогает и при аденоидите.

Когда другие методы не помогают, остается только операция. В кабинете у хирурга вы можете услышать много непонятных терминов, но все они означают одно — уменьшение толщины слизистой носа с помощью хирургического вмешательства.

Лазерная вазотомия нижних носовых раковин — Лазерным лучом нагревают ткани под слизистой, в результате чего уменьшается отек носа.

Коблация, или холодноплазменная редукция — Разрушают мягкие ткани слизистой холодом.

Ультразвуковая вазотомия (дезинтеграция, деструкция, УЗД) — Разрушают ткани слизистой ультразвуком.

Криохирургия, или криодеструкция — Слизистую прижигают азотом.

Радиоволновая (радиочастотная) вазотомия носовых раковин — На слизистую носа воздействуют переменным высокочастотным током, который генерирует радиоволны. Мягкие ткани нагреваются и разрушаются. Этот способ не подойдет больным с узким носовым проходом и детям.

Электрокоагуляция — Слизистую прижигают электродом, который нагревается током. Этот способ не подойдет больным с узким носовым проходом и детям.

Конхотомия (резекция) — Удаляют часть носовой раковины и слизистой.

К сожалению, вазомоторный ринит, если его не лечить, часто приводит к осложнениям.

  1. Хронический синусит — воспаление околоносовых пазух. Синусит добавит к насморку постоянные боли в районе лобных пазух.
  2. Отит — воспаление среднего уха.
  3. Гайморит — среди других осложнений, гайморит встречается чаще всего.
  4. Храп.
  5. Ухудшение слуха — долгий ринит значительно ухудшает слух.
  6. Полипы в носу.
  7. Развитие бронхиальной астмы.

источник

Вазомоторный ринит считается распространенным заболеванием, которое сопровождается крайне неприятными симптомами. Обнаружить его непросто, но своевременное лечение позволяет полностью ликвидировать проблему. В данной статье представлена подробная информация о то, что собой представляет вазомоторный ринит (симптомы, причины, диагностика, лечение заболевания).

В слизистой оболочке носа расположено большое количество мельчайших сосудов. Они, сужаясь или расширяясь, регулируют объем поступаемого воздуха. Такой процесс возможен благодаря сокращению стенок сосудов. Если нормальная регуляция их тонуса в силу некоторых причин нарушается, стенки ослабевают и заполняются кровью. В результате развивается отек, что указывает на вазомоторный ринит.

Заболевание развивается вследствие нарушения привычной регуляции тонуса сосудов, которые расположены в слизистой носовой полости. Причины такой патологии могут быть следующими:

  • Вегетососудистая дистония.
  • Прием некоторых групп лекарственных препаратов.
  • Гипотония.
  • Наличие полипов в носовой полости.
  • Нарушения на эндокринном уровне.
  • Физический/эмоциональный стресс.

Все вышеперечисленные факторы в той или иной степени могут влиять на возникновение такой патологии, как вазомоторный ринит.

Всего выделяется два основных типа этого недуга: аллергический и нейровегетативный. Каждый из них характеризуется определенными симптомами и патогенезом.

Возникновение нейровегетативного ринита может быть связано с нарушениями на эндокринном уровне, длительным приемом некоторых групп лекарственных препаратов («Галазолин», «Нафтизин») и рефлекторным воздействием на слизистую носа. В этом случае насморк протекает в виде кратковременных приступов и без явных на то причин. Чаще всего такая проблема беспокоит по утрам. Если в этот момент посредством риноскопии посмотреть на слизистую носа, можно увидеть синюшность мягких тканей. Как только приступ начинает спадать, они принимают здоровый вид.

Аллергическая форма развивается при соприкосновении слизистой носа с различного рода аллергенами. Симптомы вазомоторного ринита такого типа характеризуются появлением обильного отделения слизи наряду с сильным зудом и жжением. Человек обращает внимание на головные боли и постоянное чувство заложенности в носу. Очень редко встречается отек конъюнктивы глаз и евстахиевых труб.

Аллергическая форма заболевания подразделяется на два вида:

  1. Сезонный ринит. Насморк возникает вследствие действия видимых аллергенов и отличается краткосрочным проявлением. Такая форма не требует хирургического вмешательства и отлично поддается лечению с помощью антигистаминных средств и сосудосуживающих капель.
  2. Круглогодичный ринит. Насморк носит хронический характер. Вероятность появления заболевания в любой период года достаточно высока.

Симптомы вазомоторного ринита зависят от формы заболевания. Однако специалисты называют ряд признаков, характеризующих данную патологию в целом:

  • Заложенность носовых проходов.
  • Появление обильных слизистых выделений, сопровождающихся болью, зудом и жжением.
  • Частое чихание.
  • Обильное слезотечение.
  • Чувство слабости, незначительное повышение температуры.
  • Затрудненное дыхание при болезни провоцирует ухудшение вентиляции легких, что вызывает одышку и тяжелое ротовое дыхание.
  • Бледность кожных покровов, появление темных кругов под глазами.

Самым ярким признаком вазомоторного ринита считается затрудненное дыхание. Данная проблема может носить временный или постоянный характер. Физическая нагрузка убирает такие симптомы вазомоторного ринита, но после отдыха они возвращаются вновь. У больного могут возникать приступы чихания или усиленного насморка. В положении лежа из-за перераспределения крови состояние, как правило, ухудшается. Это объясняется еще большим отеком слизистой носа.

Острый вариант заболевания возникает мгновенно и развивается всего за несколько часов. Начинается он с участившегося чихания и обильных выделений из носовой полости. Появляется отек век, кожные покровы на лице приобретают красноватый оттенок. Все вышеперечисленные признаки являются своеобразным предупреждением. Такой приступ может очень быстро закончиться, оставив после себя только легкую отечность слизистой носа.

Чем отличается хронический вазомоторный ринит? Симптомы при этой форме недуга проявляются в виде утолщения слизистой носа, эпителий становится многослойным, постепенно накапливаются бокаловидные клетки, наполненные слизью. По мере развития заболевания реакция на сосудосуживающие препараты снижается. Как правило, исправить такое состояние можно только посредством хирургического вмешательства.

Для данного типа заболевания не характерна сезонность. Это значит, что недуг одинаково развивается в любое время года под влиянием некоторых факторов. К их числу относятся:

  • Запыленность окружающей среды.
  • Искривление перегородки носа.
  • Присутствие химических веществ в атмосфере.
  • Усиление нейровегетативной дисфункции.

Можно сказать, что данная форма заболевания является исключительно внешней проблемой. Для ее устранения необходимо искать глубинные причины, послужившие развитию изменений в ЦНС.

Клиническая картина недуга характеризуется заложенностью носа, обильными выделениями слизи. Симптомы вазомоторного ринита в данном случае нарастают в момент очередного приступа. У пациентов появляются нестерпимый зуд, головная боль и ощущение давления. Такие приступы возникают внезапно, а проходят через 2-3 часа.

В ночное время суток симптоматика усиливается, так как парасимпатическая НС в момент отдыха наращивает свое функционирование. Заложенность проявляется в том носовом ходе, который располагается внизу, когда человек лежит.

Лечение данного заболевания требует времени. Эффективность проводимой терапии отмечается в том случае, если пациент обращается за помощью при появлении первичных признаков недуга.

Данная форма заболевания возникает при непосредственном контакте слизистой носа с различного рода аллергенами. Для сезонной формы характерно наличие периода обострения во время цветения определенных видов растений. Круглогодичный вариант заболевания наблюдается вне зависимости от сезона. Оно возникает вследствие непосредственного контакта с аллергеном, соприкосновение с которым возможно на протяжении всего года.

Какими признаками отличается аллергический вазомоторный ринит? Симптомы при этой форме могут быть следующими: внезапное обильное выделение слизи, чувство жжения и зуда, заложенность носовых пазух, постоянные головные боли. У некоторых пациентов наблюдается покраснение конъюнктивы глаз.

Медикаментозное лечение назначается только после выявления конкретного аллергена и прекращения контакта с ним. В противном случае эффективность терапии заметно снижается.

Вазомоторный ринит у детей сопровождается частыми приступами чихания, прозрачными выделениями из носовой полости, затрудненным дыханием. Данное заболевание не связано с обычной простудой или инфекцией. Оно развивается вследствие расстройства нервной системы, что сопровождается бурной реакцией слизистой на различных раздражителей (чрезмерно сухой/влажный воздух, табачный дым, запах химических препаратов, гормональная перестройка организма).

Заболевание может возникать абсолютно в любом возрасте, однако чаще всего оно диагностируется у детей 6-7 лет. Именно в это время они испытывают наибольший стресс при поступлении в школу.

Воспаление околоносовых пазух, искривление перегородки, аденоидные разрастания — все эти патологии в той или иной степени могут провоцировать развитие такого заболевания, как вазомоторный ринит. У детей симптомы патологии проходят практически сразу после того, как удается устранить вышеперечисленные проблемы со здоровьем.

При появлении признаков заболевания очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу. На приеме специалист в первую очередь выслушивает жалобы пациента, проводит физикальный осмотр. Подтвердить окончательный диагноз, выяснить характер заболевания (аллергический/неаллергический) позволяют следующие мероприятия:

  1. Анализы крови. Помогают оценить состояние иммунной системы пациента.
  2. Кожные аллергические тесты. Во время проведения такой процедуры на внутренней поверхности предплечья делаются небольшие надрезы. После этого на каждый из них наносятся капли жидкости с различными аллергенами. Если реакция оказывается положительной, на месте надрезов появляются небольшая отечность и покраснение.
  3. Рентген и КТ.
  4. Передняя риноскопия.

Терапия данного заболевания зависит исключительно от конкретных причин, спровоцировавших его появление.

  1. В первую очередь рекомендуется минимизировать контакт с возможными аллергенами.
  2. Лечение заболевания, связанного с гормональными нарушениями, должно быть направлено на восстановление гормонального фона.
  3. При вегетососудистой дистонии отличным эффектом обладают закаливания, контрастный душ, физические нагрузки. Все эти процедуры помогают нормализовать тонус сосудистых стенок и даже заметно укрепить их.
  4. Симптомы вазомоторного ринита в хронической форме можно уменьшить посредством определенных процедур, таких как УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, иглорефлексотерапия и т. д.
  5. Некоторым пациентам назначают промывания солевыми растворами или специально предназначенными для этого препаратами («Физиомер», «Аквалор», «Аквамарис»). Они не только уменьшают развитие воспалительного процесса, но также заметно увлажняют слизистую.
  6. При частых обострениях рекомендуются гормональные средства, к примеру, глюкокортикостероиды.
  7. Если именно аллергическая реакция лежит в основе заболевания, пациентам в первую очередь необходимо устранить контакт с аллергеном. Также в этом случае помогают антигистаминные препараты.
Читайте также:  Вазомоторный ринит с гипертрофическим компонентом операция

Если в течение длительного времени не удается победить вазомоторный ринит, симптомы нарушения носового дыхания не прекращаются, врач чаще всего принимает решение об оперативном хирургическом вмешательстве. Такое лечение подразумевает под собой удаление всех ослабленных сосудов. Благодаря операции удается увеличить просвет носовых раковин. В медицинской практике сегодня используются различные варианты хирургического вмешательства (подслизистая вазотомия, радиоэлектрокоагуляция, лазерная фотодеструкция). Т

Прибегать к помощи народной медицины рекомендуется только в том случае, когда известны окончательный диагноз и его причины. Кроме того, рецепты наших бабушек лучше сочетать с традиционным медикаментозным лечением. Обо всех используемых способах самостоятельной терапии необходимо поставить врача в известность.

Чтобы прочистить носовые пазухи, можно промывать их специальным раствором (на один стакан теплой воды чайная ложка меда). Некоторые прибегают к помощи ингаляций на основе пихтового масла. Отлично помогают капли из сока каланхоэ (по восемь в каждую ноздрю трижды в день).

Симптомы вазомоторного ринита у взрослых проявляются постепенно. Если пренебрегать данным заболеванием или начать неправильного его лечить, вероятность возникновения осложнений очень высока. У одних пациентов появляются полипы в носу (доброкачественные образования, требующие хирургического удаления), а у других — хронические синуситы (воспаление околоносовых пазух). В обоих случаях требуется экстренное лечение.

В данной статье мы рассказали о том, что представляет собой вазомоторный ринит. Причины, формы, симптомы, лечение данного заболевания чаще всего оказываются взаимосвязанными между собой. Не рекомендуется пренебрегать своевременной терапией и запускать патологию, ведь так увеличивается вероятность появления довольно неприятных осложнений. Будьте здоровы!

источник

Насморку свойственны многообразные формы, но именно вазомоторному свойственна необычность причин появления. Протекающие внутренние патологические процессы способны вызвать заболевание в носовой полости, хотя иногда это кажется невозможным и не имеющим никакого отношения к риниту.

Вазомоторному насморку соответствует аллергический, поэтому получает некоторое обобщение, но такой вывод неверный по причине того, что и предвестники заболевания, и подходы к терапии совершенно разные.Проведенные учеными исследования показали, что влияние вазомоторного ринита изменяет реактивность организма человека, нарушает эндокринные и нейровегетативные механизмы, развивает сосудистый невроз, проявляющегося в раковинах носа.

Проявлению ринита вазомоторного характера могут способствовать следующие факторы раздражающего свойства, возникающие по какой-то причине и действующие на каждую личность в индивидуальном порядке:

  • неблагоприятная экологическая обстановка либо воздействие химвещества на слизистую;
  • гайморит, отит, апноэ (остановка вентиляции легких/прекращение дыхания);
  • грипп или ОРВИ;
  • употребление некоторых медикаментов (аспиринсодержащих, против гипертонии, сосудосуживающих, антивирусных, антидепрессантов, транквилизаторов, гормональных и пр.);
  • горячая пища с острыми приправами, алкоголь;
  • резкая смена климата или погоды (например, высокогорье-низина, холод-жара и пр.);
  • пубертатный период, отмеченный гормональными изменениями, а также гипотериоз, беременность, месячные;
  • стрессовая ситуация;
  • искривленная носовая перегородка;
  • нахождение в носу инородного тела;
  • течение обостренных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • вегето-сосудистая дистония (ВСД).

В зависимости от совокупности клинических признаков и индивидуальных особенностей, специалисты выделяют два основных вида заболевания:

  • Нейровегетативный – возникает у людей с расстройствами вегетативной системы. Приступы заболевания прослеживаются утром. Форма развивается из-за раздражения слизистой оболочки. При морфологическом изучении прослеживается покраснение и синюшность тканей. Когда цвет тканей нормализуется, симптомы болезни исчезают. Сосудосуживающие капли при такой форме усиливают клиническую картину патологии. Рационально лечение гипосенсибилизирующими препаратами, лазеро- и физиотерапией. При безуспешности консервативных методов назначаются операции – криохирургия, прижигание, конхотомия;
  • Аллергический вазомоторный ринит имеет сезонное, круглогодичное течение. Первая форма кратковременна. Аллергические симптомы появляются при воздействии пыльцы растений, грибов, насекомых. Сезонный насморк можно вылечить только оперативными процедурами. Лечение проводится антигистаминными препаратами, сосудосуживающими препаратами. При круглогодичном течении хирургические вмешательства не обладают эффективностью.

От определенной причины, спровоцировавшей развитие заболевания, зависит степень выраженности и продолжительности основных клинических симптомов. Любая форма заболевания обычно проявляется одинаково, главным различием является только постоянное проявление ринита или периодическое. Отличительной особенностью неинфекционного насморка от простудного заболевания считается заложенность носа только с одной стороны. Более очевидным это становится в ночное время суток — на каком боку лежит человек, с той стороны и будет заложен нос. После смены положения тела, чувство заложенности исчезает вовсе или перемещается на другую сторону. К другим характерным признакам относятся:

  • прозрачные, похожие на воду, выделения из носа — могут быть как обильными, так и несущественными;
  • ухудшение обоняния, редко потеря вкуса;
  • сухой кашель, преимущественно, ночью во время сна или рано утром — происходит вследствие стекания слизи по задней стенке гортани, что вызывает механическое раздражение;
  • чувство зуда в носу, частое чихание;
  • результатом длительной заложенности носа выступают такие вторичные симптомы как: беспричинное переутомление, головная боль и головокружение, ухудшение памяти — каждый из них обусловлен недостаточным уровнем кислорода, поступающего в легкие;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы, затрудненное дыхание, одышка — возникают, если длительное время дышать ртом, а не носом.

Каждый из перечисленных признаков одинаково проявляется как у взрослых, так и у детей. Более выраженные симптомы могут наблюдаться у беременных, в этом случае лечение должно быть максимально осторожным. Аллергический вазомоторный ринит, как правило, имеет приступообразное течение. Обостряется после прямого контакта с раздражающим аллергеном и отступает, когда подобный контакт пресекается.

Согласно установленной международной системе каждой болезни присваивается индивидуальный код, не стал исключением и вазомоторный ринит. МКБ 10 — это международный классификатор болезней десятого пересмотра, одинаково применяется во всем мире для упрощения обозначения диагноза. Пациентам с таким заболеванием присваивается код J30.0.

  1. Для точной диагностики вазомоторного ринита необходимы консультация и осмотр отоларинголога.
  2. При наличии головных болей и ощущения давления возможно назначение рентгенологического исследования для исключения синусита.
  3. Если насморк обостряется в результате воздействия внешних факторов, необходимо исключить аллергический ринит – для этого проводится анализ крови на иммуноглобулин, скарификационные кожные пробы.
  4. Риноскопия – процедура, которая проводится для исследования наличия изменений слизистого слоя, полипов, искривлений носовой перегородки.
  5. КТ носовых пазух для выявления полипов и наличия разрастания тканей.
  6. Ринамометрия – процедура для измерения степени нарушения носового дыхания.

Программа лечения вазомоторного ринита в домашних условиях предусматривает принятие следующих терапевтических мер:

  • отказ от использования любых медикаментозных препаратов, суживающих сосуды;
  • поиск и последующее устранение всех внешних факторов, способных провоцировать возникновение и развитие болезни (отказ от нахождения в прокуренных, загазованных, слишком холодных помещениях и вдыхания резких запахов, избегание стрессовых ситуаций, исключение из рациона непривычных продуктов, алкогольных напитков и др.);
  • использование аэрозолей, понижающих интенсивность выделений из носовых ходов (препараты, относящиеся к данной группе, содержат ипратропия бромид);
  • регулярное промывание носа растворами солей (морской, поваренной);
  • использование противоаллергических назальных спреев (при наличии показаний);
  • продолжительное (не менее 4 недель) применение гормональных назальных спреев, содержащих кортикостероиды;
  • проведение лечебных мероприятий, ориентированных на борьбу с гастритом, гастроэзофагальным рефлюксом и другими болезнями желудка;
  • закаливание (принятие контрастного душа, прохладных ножных ванн);
  • регулярные физические нагрузки (длительные прогулки, занятия спортом).

Помимо этого, в схему терапии могут быть включены:

  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвук);
  • иглорефлексотерапия;
  • ингаляции;
  • коррекция ранее назначенного медикаментозного лечения (отмена или замена лекарственных средств, вызывающих неадекватную реакцию организма и способствующих развитию болезни).

При отсутствии эффекта от консервативного лечения вазомоторного ринита проводятся малоинвазивные хирургические вмешательства на сосудах раковин носа.

Считается, что самый эффективный способ, который может остановить вазомоторный ринит – операция. Конечно, сначала врач предложит варианты консервативного лечения, и только если они не помогут, порекомендует хирургическое вмешательство. Проводится оно в тяжелых случаях, когда нарушение носового дыхания ярко выражено и необратимо.

Операция при вазомоторном рините может проводиться разными способами, в том числе с одновременным введением лекарственных инъекций. В качестве последних часто используют препараты с «Новокаином» и гормональными средствами длительного действия. Их задача – препятствовать расширению сосудов слизистой носовых раковин.

В зависимости от состояния слизистой врач может назначить следующие способы оперативного вмешательства:

  • вазотомию или конхотомию;
  • криодеструкцию, то есть воздействие жидким азотом;
  • радиоволновую хирургию;
  • прижигание электрическим током.

При вазотомии большие сосуды рассекаются скальпелем, при этом остаются мелкие, которые будут продолжать наполняться кровью. Более радикальная мера – конхотомия, которая представляет собой удаление нижних концов сосудов.

Для больных ринитом, кроме приема травяных настоев, чаев и т.д., рекомендуется постоянная тренировка носа. Это необходимо, чтобы нос не реагировал столь остро на изменения температуры, различные напитки, пыль и пр.

Для этого к носу прикладывают компресс из теплой воды, постепенно снижая ее температуру. Но держать водяной компресс дольше пяти минут не рекомендуется! После снятия салфетки с водой надо хорошо растереть переносицу.

Проверенные народные средства лечения ринита:

  • Массаж. Массаж надо проводить каждый день, вместе с приемом травяных настоев. Заключается в легком постукивании кончиками пальцев по крыльям носа и гайморовым пазухам. После этого легче отделяется слизь;
  • Грецкий орех. Из листьев ореха делается 10% мазь на основании вазелина. Хранится в холоде, лучше в холодильнике. В течении дня смазывается три раза слизистая носа;
  • Сок березовый. Капают в нос и принимают внутрь;
  • Свекла. Свежую свеклу натирают и собирают сок, который надо хранить в холодильнике. Надо закапывать три раза днем по две капли в ноздрю. После закапывания в нос укладываются тампоны, также смоченные в свекольный сок;
  • Мед. Мед размешивают в теплой воде (1 ложка на стакан воды), после чего этой жидкостью надо промывать каждую ноздрю. Мед уничтожает вредную микрофлору;

Травяные сборы:

  • Вариант №1. Смешивают 2 ст.л. хвоща, 3 ст.л. корня одуванчика, 4 ст.л. зверобоя, 1 ст.л. кукурузных рылец и 5 ст.л. золототысячника. Туда же давят плоды шиповника. После берется одна ложка смеси и заваривается в трети литра воды. Отвар отстаивается 12 часов. Потом кипятится, остужается и отфильтровывается. Пить по третьей части стакана троекратно в день. Хранить отвар следует в холодильнике;
  • Вариант №2. Смешивается по 50 грамм корней девясила и аира, по 100 грамм мать-и-мачехи, фиалки трехцветной и багульника, а также 150 грамм цитварного семя. Ложка столовая смеси заливается 250 гр. кипящей воды и всю ночь настаивается. Утром фильтруется. Принимается по 2 ложки столовых 3 раза перед едой, четвертый раз – перед сном;
  • Вариант №3. Смешивается 30 грамм коры дуба, 20 грамм листьев скумпии и плодов рябины, 15 грамм хвоща полевого и по 5 грамм листьев шалфея и мяты. Две ст.ложки смеси заливаются стаканом воды, кипятятся 10 минут. После настой отстаивается 1 час, после чего можно промывать носовые пазухи два раза в день.

Вылечив вазомоторный ринит, каждому следует подумать о профилактических мерах во избежание рецидива.

Профилактика заболевания состоит из:

  • Полноценного и грамотного лечения острых ринитов;
  • Применения сосудосуживающих капель не более 5 дней;
  • Меньшего пребывания в загазованных, пыльных помещениях;
  • Грамотного лечения заболеваний желудка;
  • Поддержания своего эмоционального состояния.

Основной мерой, которую необходимо учитывать каждому больному, можно назвать своевременное обращение к врачу. Только специалист назначит правильное лечение и подберет подходящие препараты для вашего конкретного случая.

источник