Меню Рубрики

Вазомоторный ринит что это такое симптомы у взрослых

Многие привыкли называть слизь в носу и затрудненность дыхания просто «насморком». Однако у него несколько разновидностей, которые отличаются терапией и набором симптомов. Например, вазомоторный ринит встречается довольно часто, поэтому нужно знать особенности его лечения.

Сосуды, располагающиеся в слизистой носа, теряют тонус при воздействии некоторых факторов, и носовые проходы сужаются. По этой причине затрудняется дыхание, и появляется слизь, так как сосуды в носоглотке не поглощают, а выделяют ее излишний объем. Пациент начинает страдать от насморка.

Более того, носовые каналы утрачивают другую свою функцию – они перестают фильтровать вдыхаемый воздух от аллергенов. Ситуация осложняется тем, что происходит заметное сужение каналов носа, и в кровь подается мало кислорода из-за недостатка воздуха. Чихание и боль в горле – неотъемлемые признаки заболевания.

Вазомоторный ринит подразделяется на 3 типа:

  • вазомоторный: присутствует отек, но оттока слизи нет;
  • гиперсекреторный: появляется очень много слизи;
  • комбинированный: отмечается и отек, и слизь.

ВНИМАНИЕ! Зачастую человек не обращается к врачу, чтобы вылечить это заболевание, а старается справиться своими силами. Из-за неадекватной терапии хронический вазомоторный ринит появляется снова и снова, регулярно переходя из стадии ремиссии.

В ходе исследований были выявлены две разновидности ринита: нейровегетативный и аллергический. Они различаются причиной возникновения и частотой проявления.

Причина нейровегетативного ринита – чрезмерная чувствительность слизистой к раздражителям, вследствие чего она реагирует в ответ множеством симптомов. Он возникает приступообразно, обычно в утреннее время.

Основные симптомы вазомоторного ринита – это заложенность носа с обильным оттоком слизи. Отмечается головная боль, давление в носу и зуд, но приступ обычно проходит через пару часов.

Сезонность не является характерной чертой нейровегетативного ринита. Его можно подхватить в любое время года. Основные провоцирующие факторы ‒ пыль в помещении и механические повреждения носа. Риск возникновения этой разновидности ринита выше у пациентов, имеющих диагноз «нейровегетативная дисфункция». В этом случае стоит наблюдаться не только у ринолога, но и у невролога.

Исходя из названия, главной причиной образования аллергического ринита является раздражение слизистой аллергеном. На приеме врач выделяет синюшность и переполнение сосудов кровью. Также отмечается отечность и слизь, забивающая носовые проходы. Зачастую у больного начинается астматический синдром и головная боль.

Аллергический ринит делится на следующие типы:

  • сезонный (например, при аллергии на тополиный пух);
  • круглогодичный – не зависящий от явлений природы (например, аллергия на перья или шерсть животных).

Симптомы схожи с аллергией: у больного отекают веки, начинают течь слезы, из-за чего краснеет конъюнктива, а вследствие воспаления в евстахиевой трубе падает слух.

У здорового человека, не имеющего какой-либо аллергии, тоже может появиться аллергический ринит из-за приема медикаментов. Дело в том, что во время простуды заболевшие начинают пользоваться каплями для носа, которые сужают сосуды. Однако в организме вырабатывается привычка к препарату, и дозу приходится повышать. Со временем сосуды больше не могут регулировать свой тонус.

Причина вазомоторного ринита – недостаточный тонус сосудов и неспособность подстроиться под изменения окружающей среды. В норме сосуды хорошо реагируют на изменение вдыхаемого воздуха, сжимаясь или разбухая при разной температуре и влажности.

Причиной нарушения может стать любой из нижеприведенных факторов:

  • лекарства: антидепрессанты, препараты против воспалений, гормоносодержащие контрацептивы;
  • пониженное кровяное давление;
  • наросты в носу;
  • изменения в эндокринной системе: беременность, заболевания щитовидной железы и прочее;
  • резкое изменение температуры или атмосферного давления;
  • стресс, депрессии, угнетенный эмоциональный фон;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Исследования показали, что самые частые пациенты, обращающиеся с вазомоторным ринитом, ‒ это женщины от 20 лет.

Риск возникновения патологии высок у тех, кто имеет следующие проблемы:

  • увеличенную носоглоточную миндалину;
  • искривление и наросты на носовой перегородке;
  • нарушения органов пищеварения, острая, холодная или горячая пища;
  • длительное переохлаждение.

ВНИМАНИЕ! Ринит может быть вызван проколом в носу – пирсингом. Слизистая раздражается из-за введения инородного металлического тела и начинает воспаляться. Заболевания слизистой являются противопоказаниями к пирсингу носа.

Патологии нейровегетативной системы тоже становятся причиной возникновения везикулярного ринита. Врачи рекомендуют проходить регулярный осмотр, чтобы снизить вероятность заболевания и купировать его на ранних стадиях. Для этого нужно пройти ряд диагностических процедур.

Диагностика проходит в три стадии: сначала врач-отоларинголог проводит опрос и осмотр пациента. Затем выполняется риноскопия – осмотр полости носа с применением медицинских инструментов. После этого назначается лабораторная диагностика, в которую включается ряд анализов.

Опрос пациента необходим для составления клинической картины заболевания. Пациенту следует рассказать о симптомах, времени возникновения ринита и длительности. Также значение имеют прочие заболевания, которыми страдает пациент, и медикаменты. Беременным женщинам обязательно стоит уведомить о своем положении.

Осмотр позволяет выявить внешние признаки недуга: пациент выглядит уставшим и раздраженным, он шумно дышит и часто чихает. Более детальный осмотр носа, риноскопия, проводится с использованием ушных воронок (для ребенка) или носовых зеркал (для подростков и взрослых пациентов). Выделяют 3 вида процедуры:

  1. Передняя риноскопия. Врач вводит закрытое носовое зеркало на пару сантиметров в нос, после чего бранши раскрываются в его переднем отделе.
  2. Средняя риноскопия. Инструмент вводится чуть ниже середины носовой раковины. Для проведения данной процедуры необходимы анестетики и средства для сужения сосудов.
  3. Задняя риноскопия. В этом случае зеркало вводится через рот до задней стенки глотки. Затем, используя фиброскоп, врач осматривает хоаны и задние отделы носовых проходов и раковин. Чтобы предупредить рвотный рефлекс у пациента, носоглотку требуется обработать анестетиками.

СПРАВКА. С развитием медицинских технологий стала доступна видеориноскопия. Она удобна тем, что результаты выводятся на монитор, и все видеоматериалы можно зафиксировать в компьютере для проведения дальнейшего анализа.

Лабораторная диагностика начинается со сдачи крови на общий анализ. Аллергический вазомоторный ринит обнаруживается при повышенном уровне эозинофилов, а нейровегетативный тип никак не дает о себе знать. Также аллергическая форма заболевания характеризуется повышением концентрации иммуноглобулина Е и измененной иммунограммой.

Для точного определения причины аллергического ринита делают аллергопробы:

  1. Кожные: в малой концентрации аллерген с помощью иголки наносится на кожу пациента. Если он выбран правильно, то появляется местная аллергическая реакция.
  2. Анализ сыворотки крови. Первым делом исследуется аллергическая реакция на общие аллергены: пух, пыльцу, шерсть и прочее.

Кроме этого, врач назначает сдачу выделений из носа на бактериологический посев. Эта процедура позволяет исключить вторичную инфекцию и подобрать подходящее лечение при обнаружении патогенной микрофлоры. Лаборанты исследуют устойчивость возбудителей инфекции к антибиотикам, что позволяет скорректировать тактику антибиотикотерапии.

Если приступы ринита повторяются, то назначается рентгенограмма придаточных пазух носа. Если она изменена, гайморовые пазухи затемняются, слизистая отекает, и образуются полипы, то следует назначить дополнительное лечение.

Если проигнорировать вазомоторный ринит или неправильно его лечить, то он приводит к хроническому нарушению дыхания. Организм будет страдать от гипоксии, а человек начнет постоянно уставать, падать в обмороки, появятся проблемы с памятью. Вероятны нарушения сосудистой системы и повреждения нервных волокон.

Также слизь – прекрасная основа для размножения и активизации патогенной микрофлоры. Может появиться синусит, гайморит и проблемы со средним ухом.

Терапия заболевания должна назначаться врачом, так как самостоятельная инициатива бывает полностью ошибочной. Более того, при неадекватном лечении есть риск появления сопутствующих патологий носоглотки или других органов.

Существует несколько групп медикаментов для лечения слизистой носа:

  • препараты, стимулирующие циркуляцию крови: Эскузан, Стугерон;
  • капли для сужения сосудов: Ксилен, Нафтизин;
  • спреи для местного применения, содержащие глюкокортикостериоды: Назонекс, Насобек;
  • при аллергии: Супрастин, Зодак, Кромогексал.

Дозировка препаратов назначается врачом, превышать дозу или отменять прием самостоятельно нельзя.

Физиолечение выступает в роли сопутствующей терапии, которая помогает избавиться от очагов инфекции, выправить носовую перегородку и снизить воздействие негативных факторов (температуры, аллергенов и прочих).

Популярными методами физиотерапии являются: электрофорез, массаж носовой полости, гимнастика для дыхания, электроакупунктура, рефлексо- и магнито- и диадинамотерапия.

Операция обязательна лишь при нарушении структуры носа или серьезных патологиях слизистой. При этом оперативное вмешательство помогает лишь при нейровегетативном рините.

Применяются следующие виды операций:

  • воздействие ультразвуком;
  • удаление полипов;
  • вазотомия;
  • исправление носовой перегородки;
  • лечение лазером.

У взрослых процедура длится около 20 минут. Перед ней пациенту могут предложить анестезию, в зависимости от сложности операции. После ее окончания больной должен несколько часов находиться в больнице. При появлении послеоперационных осложнений пациента кладут в стационар на несколько дней. Как правило, через 4 дня он готов вернуться к обычной жизни.

Применение нетрадиционной медицины не должно ставить крест на медикаментах. Домашнее лечение вазомоторного ринита – это хороший способ ускорить выздоровление, но данный метод не должен становиться основным.

Эффективным народным средством считается солевой раствор. Нужно размешать 1 ч. л. морской соли в 250 мл теплой чистой воды и промыть нос. Соль можно заменить медом, при этом пропорции не меняются.

Сок свежей свеклы используют в качестве капель. Ежедневно нужно закапывать по 2 капли в каждую ноздрю, а затем заложить нос тампонами, смоченными в соке этого овоща.

Масло пихты используют для массажа переносицы, также им можно смазывать гайморовые пазухи. По 3-4 сеанса в сутки будет достаточно для улучшения оттока носовой слизи.

Методика хоть и эффективная, но применяется редко, поскольку вызывает привыкание. Суть процедуры состоит в том, что в слизистый слой вводится Гидрокортизон. Так снимается заложенность и отечность, и эффект длится долго.

Гомеопатия индивидуальна для каждого пациента. Как правило, специалист первым делом нормализует работу пищеварительной системы и работает с психоэмоциональными проявлениями. Как результат – пациент становится менее раздражительным, хорошо спит. Из-за нормализации нервной системы иммунитет тоже приходит в норму. Среди гомеопатических средств выделяют Аммониум, Гидрастис, Сангвинарию, Цепу и Пульсатиллу.

Чтобы избежать заболевания, необходимо правильно принимать лекарства, не использовать их без назначения и не повышать дозировку. Также следует избегать депрессий, стрессовых ситуаций. Рекомендуется бросить курить, так как эта вредная привычка способна привести ко многим патологиям полости носа.

Доктор Комаровский выделил несколько важных условий для профилактики заболевания:

  • обильное питье;
  • частые прогулки;
  • сухой и теплый воздух;
  • увлажнение слизистой с помощью физиологического раствора.

Данные методы позволяют поддерживать оптимальную вязкость слизи и не допустить осложнений.

Как лечить вазомоторный ринит, что это заболевание вызывает, и как его определить, стоит знать заранее. Поначалу он представляется насморком, но при отсутствии адекватного лечения может перерасти в серьезные заболевания. При первых признаках недуга необходимо обратиться к врачу, а не лечиться в домашних условиях.

источник

Что это такое? По определению известного академика оториноларинголога В.И.Воячека, вазомоторный ринит – это ложный насморк (ринит), относящийся к хроническим патологиям поражающим слизистую ткань полости носа. Проявляется вследствие гиперреактивности слизистых структур на фоне дисфункции механизмов вегетативной и эндокринной регуляции сосудистого напряжения.

Нарушения внутреннего баланса гормонов и влияние различных неспецифических раздражителей, вызывает изменение реактивности слизистой структуры носа и приводит к проявлению различной неприятной симптоматики – затрудненному дыханию через нос, длительным (пароксизмальным) чихам, обильным и постоянным жидким носовым выделениям (ринореи).

Быстрый переход по странице

Различные формы развития вазомоторного ринита обусловлены влиянием провокационных факторов, проявляясь:

1. Нейровегетативной формой, обусловленной дисфункциями в ВНС — особенно страдают эндокринные функции, что проявляется расстройствами в регуляции сосудистого напряжения и гормональным дисбалансом.

В итоге, появляются скачки внутрисосудистого давления, изменяется внутрисосудистое напряжение в слизистой выстилке носовых полостей. Воздействие даже самого незначительного раздражающего фактора (резкие запахи, либо колебания в температурном режиме) вызывает характерные изменения в тонусе сосудов и отечность слизистых тканей, провоцируя невозможность дыхания, из-за заложенности носа.

2. Аллергической формой, развивающейся вследствие реакции организма на внедрение чужеродных аллергенов при их контакте со слизистой выстилкой носа. Гиперактивация фагоцитоза проявляется аллергической реакцией в виде отека.

3. Медикаментозным ринитом вазомоторного характера, проявляющегося вследствие неадекватного применения сосудосуживающих медикаментозных средств «Галазолина», или «Нафтизина», провоцирующих формирование медикаментозной зависимости. Пациенты с хронической формой вазомоторного ринита уже не представляют свою жизнь без постоянного применения сосудосуживающих назальных средств.

Читайте также:  При вазомоторном рините назначают капли в нос

Их эффект носит временный характер. Для обеспечения себе комфортного состояния, пациенты вынуждены сокращать интервал между приемами препаратов, а дозировку их увеличивают. Этот процесс довольно стремительный и именно он формирует зависимость от медикаментов.

Основная симптоматика вазомоторного ринита проявляется:

  • невозможностью свободного дыхания носом;
  • длительными приступами чихания;
  • обильными выделениями жидкого субстрата из носоглотки и носа.

Клиническое течение болезни имеет приступообразный характер. Отмечается тенденция к обострению состояния после сна в утреннее время, в период приема пищи и температурных перепадов воздуха, под влиянием стрессов и химических раздражителей.

По прошествии приступа, симптомы могут сразу исчезнуть, оставив лишь сухую заложенность носа. Она может принимать мигрирующую форму – дыхание осложняется попеременно в разных половинках носовых ходов. Это особенно заметно в положении лежа. Поворачиваясь в ту или иную сторону, заложенность отмечается с той стороны, на которой пациент лежит.

При длительной клинической картине течения хронического вазомоторного ринита, симптоматика выражена признаками нарушений в ЦНС, проявляясь изменениями в общем состоянии здоровья, отмечается раздражительность пациента и его энергетическое истощение. Характерны нарушения сна и приступы мигрени.

По частоте обострений признаков вазомоторного ринита, его разделяют на прерывающийся (интермиттирующий) с частотой 2-х, 3-х, приступов на протяжении недели. И длительно текущий (персистирующий) с проявлениями ежедневных обострений. При отсутствии ухудшения общего состояния и отсутствии ярких проявлений местной симптоматики, клиника течения болезни относится к легкой форме.

Среднетяжелое и тяжелое клиническое течение диагностируется при выраженных процессах инсомнии (нарушении сна), признаках подавления активности и частых усиленных длительных проявлений заболевания. Не откладывайте диагностику, при раннем обнаружении симптомов вазомоторного ринита, лечение взрослых и детей на этом этапе гарантирует наибольшую эффективность терапии.

У детей, первые признаки болезни проявляются с 6-ти, 7-ми летнего возраста. Они часто обусловлены наличием разрастаний глоточных миндалин, искривлением в перегородке носа, либо воспалительными процессами в околоносовых пазухах. Иногда, их проявлению способствуют нагрузки и стрессы, полученные в школе.

Проявления симптомов вазомоторного ринита у ребенка выражаются:

  • резким развитием отечности слизистых структур носа;
  • выделениями серозного характера и слезоточивостью;
  • гиперемией век и лица;
  • покраснением глаз и обильным потоотделением.

При отсутствии приступов, состояние ребенка может нормализоваться, либо останется незначительная отечность. В межприступном периоде дети могут чувствовать слабость, кружение в глазах и головную боль.

У детей и взрослых лечение вазомоторного ринита требует комплексного подхода — в первую очередь должны быть устранены все провокационные факторы, способствующие развитию болезни. Назначается терапевтическое и оперативное лечение по устранению всех имеющихся ЛОР заболеваний (полипов, гайморитов, тонзиллитов).

Проводится коррекция по нормализации функций ВНС и по приему медикаментозных средств, исключая препараты, способные повлиять на тонус сосудов и ухудшение клиники болезни. Консервативная методика лечения основана на медикаментозной терапии:

  1. Системных антигистаминных препаратов, таких как «Лоратидин», «Дезлоратадин», «Фексофенадин», «Цетиризин», «Забастин».
  2. При признаках вазомоторного ринита, капли и спреи назначаются с антиаллергическим эффектом, в виде основных лекарственных средств или их аналогов – «Диметиндена» и «Мометазона».
  3. При выраженной отечности и постоянном закладывании носа, применяются препараты интраназальных глюкокортикостероидов в виде «Будесонида», либо «Беклометазона».
  4. В виде начального лечения, на фоне медикаментозной терапии, применяются – эндовазальные новокаиновые блокады, введение в подслизистую структуру, покрывающую боковые раковины, медикаментозных средств склерозирующего характера, и процедуры термического воздействия (прижигание).

При несостоятельности консервативной терапии, только врач решает как проводить лечение вазомоторного ринита в дальнейшем, беря во внимание конкретную клинику болезни и состояние больного. Обычно, применяются различные хирургические методики в виде:

  • подслизистой вазотомии;
  • ультразвуковой дезинтеграции;
  • внутрираковинной радиоэлектрокоагуляции;
  • лазерной фотодеструкции.

Все эти методики обладают примерно одинаковой эффективностью. Их предназначение обусловлено разрушением подслизистых сосудов в раковинах, расположенных на боковых стенках носа с целью предотвращения их увеличения. Иногда возникают показания к повторному хирургическому вмешательству.

Если перечисленные методики не эффективны, и не устраняют нарушения носового дыхания — это является показанием к турбинэктомии (вазотомия) – резекции разросшейся слизистой ткани. Хирургическое вмешательство нередко сочетается с септопластикой, аденотомией или эндоскопической коррекцией структур внутри носа.

Народным рецептам, испытанным десятилетиями, доверяет огромная аудитория больных. Нет сомнения в их эффективности и лечебных свойствах. Но существует множество «если». Народные средства, включающие растительные компоненты, которые широко рекламируются в интернете, приобретают полезные свойства лекарств, когда они собраны в определенное время, сорвана лишь определенная их полезная часть, когда они правильно выращивались и хранились.

Даже самостоятельное их изготовление не гарантирует безвредность «бабушкиных рецептов», при индивидуальной непереносимости отдельного компонента, включенного в рецептуру. Множество предлагаемых народных рецептов, предназначены для лечения ринитов воспалительного, бактериального или вирусного характера.

Учитывая механизмы развития ринита вазомоторного типа, такие рецепты будут, в лучшем случае бесполезны, в худшем – многие рецептурные компоненты, могут послужить дополнительным раздражителем слизистых структур, либо вызвать аллергические реакции, усугубив течение болезни.

Не следует забывать, что развитие вазомоторного ринита обусловлено именно чувствительностью организма к любой природе раздражителей. Поэтому для устранения неприятной симптоматики, следует избегать любого провокационного влияния не испытанных на себе ранее компонентов лечебных средств, даже предложенных известными «народными целителями».

Среди предлагаемых народной медициной средств, нет ни одного рецепта, предназначенного для лечения исключительно вазомоторного ринита. Еще ни одно народное средство, не проявило эффекта при лечении данной патологии. Особенно, когда течение болезни сопровождается гипертрофическими процессами и иными осложнениями, требующими оперативного вмешательства.

Перед началом самостоятельного лечения народными средствами, взвешенно подходите к этому вопросу. Лечите народными рецептами обыкновенный насморк, а лечение вазомоторного ринита доверьте специалистам.

Своевременное обращение к оториноларингологу, и подобранная индивидуально лечебная терапия, обеспечат благоприятный прогноз.

источник

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
  • пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
  • холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
  • ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
  1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
  2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
  • при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
  • при опухолях гипофиза.
  1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

  • перенесенная ОРВИ;
  • употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
  • частое употребление крепких алкогольных напитков;
  • травма носа;
  • резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
  • стрессовые состояния;
  • желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
  • изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
  • регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

  • нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
  • аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

  • головная боль,
  • нарушение сна,
  • слабость,
  • потеря аппетита,
  • повышенная потливость,
  • нарушение кровообращения,
  • покраснение лица,
  • насморк,
  • затруднение носового дыхания,
  • покраснение век, слезы,
  • чихание,
  • зуд и сухость в носу,
  • поражение нервной системы,
  • потеря обоняния,
  • заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

  1. Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
  2. Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:
  • посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
  • повышенная сонливость;
  • снижение температуры тела;
  • урежение частоты сердечных сокращений;
  • повышенное потоотделение;
  • пониженное кровяное давление;
  • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  1. Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
  2. Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Читайте также:  Лечение хронического вазомоторного ринита клиника

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

  1. Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
  2. Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  3. Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

  • промывание носовой полости различными солевыми растворами;
  • применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
  • если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
  • длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

  • По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
  • Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
  • Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

источник

К вазомоторному типу относят насморк, появляющийся по причинам, напрямую не связанным с носом. Часто такой ринит бывает аллергический, также один из факторов его появления это кривая перегородка носа. Какие симптомы отличают такую болезнь и как лечить хронический ринит у взрослых и детей рассмотрим ниже.

Вазомоторным ринитом именую часто встречающийся у взрослого человека вид насморка. Он возникает ввиду нарушений в тканях слизистой оболочки носа, из-за чего происходит ее набухание и выделение большого объема слизистой жидкости. Ситуация усугубляется плохой проводимостью сосудов, так как ввиду патологии наблюдается снижение их тонуса и работоспособности.

Рассмотрим более подробно вазомоторный ринит, по каким причинам он появляется, какие симптомы и признаки отличают его от ринитов других типов, какое лечении показано, и можно ли эффективно лечить недуг у взрослых и детей с помощью народных методов в домашних условиях.

Если совем коротко, то при вазомоторном рините наблюдается ситуация повышенной активности в слизистых носовых пазух из-за неправильной работы их сосудов. Для человека это означает постоянные симптомы насморка, когда сопли появляются независимо от сезона, погоды и наличия инфекционных заболеваний.

Без лечения со временем признаки становятся все более выраженными и значительно отражаются на качестве жизни, в частности больной не может нормально спать, появляются аллергические проявления и т.д.

Основные отличия вазомоторного ринита от других видов этой же болезни это присутствие:

  1. Зуда в носовой полости
  2. Аллергии, из-за чего приходится постоянно и помногу раз чихать
  3. Нос все время заложен из-за большого объема слизи
  4. Слизь постоянно стекает по задней поверхности горла, из-за чего его непрерывно першит, попытки отхаркивания не дают ощутимого эффекта.

Основной фактор, из-за которого появляется вазомоторный ринит, это нарушенный сосудистый тонус капилляров нижних носовых раковин. Если человек здоров, то их реакция на получаемые объемы воздуха адекватна – объем крови в них увеличивается в нужную сторону в зависимости от того, какая влажность и температура у вдыхаемого воздуха. В противном случае у взрослых и детей появляются симптомы хронической заложенности.


Фото 1. По каким причинам появляется заложенность в носу

Перечислим, по каким причинам появляется заболевание:

  • Наличие вегетососудистой дистонии.
  • Чрезмерное лечение не которыми видами лекарств.
  • По причине гипотонии – долгого периода пониженного относительно нормы артериального давления.
  • Из-за носовых полипов.
  • Эндокринные отклонения.
  • Психические, эмоциональные и физические перегрузки.

У ребенка заболевание встречается редко, чаще всего вазомоторный ринит присущ взрослым женщинам, которым более 22-25 лет, страдающих от патологии в любую погоду – зимой и летом.

Укажем факторы, помогающие заболеванию развиться:

  • Искривленная перегородка носа
  • Присутствие аденоидов (увеличенных миндалин)
  • Образование наростов и гребней в полости, кривой перегородки
  • Проблемы с желудком, кишечником и другим органами пищеварения
  • Переохлаждения
  • Эндокринные отклонения, часто встречающиеся у взрослых женщин
  • Нейровегетативные нарушения, свойственные мужскому, женскому и детскому организму


Фото 2. Типы искривления носовой перегородки

Исходя из причин, вазомоторный ринит классифицируется на следующие типы – его относят к нейровегетативной или аллергической форме.

По симптомам оба вида сильно пересекаются, однако есть и некоторые принципиально отличающиеся признаки. Главное же отличие состоит в подходах к лечению, требуется ли операция или можно обойтись лекарствами и народными средствами.

Исходя из названия это проявления хронического насморка, формирующиеся на фоне нарушений в действии центральной нервной системы. В результате отклонений на слизистой обильно образуется слизь, вызывающая все проявления болезни.

Для данной формы характерно приступообразное течение, когда симптомы резко нарастают, что нередко случает после пробуждения. При осмотре слизистой в это время, будет заметен синюшный оттенок и общее побледнение.

Нейровегетативный тип вазомоторного ринита не отличается выраженной сезонностью, в любое время года он проявляется одинаково. Значительное усиление признаков в виде приступа случается под воздействием таких причин как запыленность, существование агрессивных паров в воздухе или кривизны перегородки, а также при нейровегетативном расстройстве. Лечение болезни необходимо вести совместно со специалистом по неврологии.

Образуется, соответственно, при воздействии на слизистую широкого спектра аллергенов. В таких условиях наблюдается ее активный отек, посинение, в пазухах скапливается большой объем слизи, мешающий нормальному дыханию. Иногда появляются проявления бронхиальной астмы.

Аллергический вид подразделяется на две формы:

  • Сезонную, когда патология обостряется лишь в определенное время года, например, летом, при вдыхании пыльцы.
  • Круглогодичную аллергическую форму диагностируют при острой реакции на пыль, шерсть и т.д.

Кроме классификации по причинам, по возникающей симптоматике вазомоторный ринит у взрослых и детей относят:

  1. к гиперсекректорному, отличающемуся объемными выделениями из пазух.
  2. к вазомоторному, когда преобладает отечность без выделений.
  3. к комбинированному, когда описанные выше признаки существуют вместе в какой-то пропорции.

Подробнее об аллергическом рините

Проявления насморка и большой объем жидкости образуются из-за дисфункции в кровеносной системе носа. Вазомоторному риниту соответствуют следующие симптомы:

  • Существование заложенности одной или двух пазух, усиливающейся в горизонтальном положении тела.
  • Ощущение недомогания и слабости.
  • Наличие носовых выделений разной интенсивности, иногда проход воздуха полностью блокирован, но слизистой жидкости не выделяется.
  • Зуд и чувство жжения внутри.
  • Резко нападающая чихота, целыми сериями чихов.

При отсутствии лечения и несоблюдении профилактических мер пациент со временем начинает страдать от приступов закупорки дыхания, продолжающихся от часа до двух-трех дней. Признаками и симптомами данное состояние схоже с активной фазой простуды.

Особый дискомфорт вызывает затрудненное дыхание носом, особенно это актуально в ночное время. При переворачивании с одного бока на другой одна ноздря вдруг может становится проходящей, а вторая наглухо закрывается. На фоне этого взрослый человек начинает храпеть, у него падает обоняние, часто диагностируется фарингит.


Фото 3. Характерная симптоматика

Перечислим симптомы нейровегетативного вазомоторного ринита:

  • Нос сильно заложен
  • Обильно выделяются сопли

Признаки усиливаются при обострении. В период приступа, продолжительностью по 2-3 часа, в носу сильно зудит, ощущается давление, болит голова.

Как проявляется аллергический ринит. В дополнение к общим симптомам:

  • Отекают веки
  • Активизируется выделение слез
  • Краснеют конъюнктивы глаз
  • Происходит воспаление евстахиевой трубы, что ведет к ухудшению слуха

Аллергическая вазомоторная форма формируется при попадании аллергена в пазухи носа.

Кроме перечисленных выше признаков, хроническая болезнь, лечением которого никто не занимается, в перспективе ведет к бессоннице, плохому самочувствию, головным болям и другим расстройствам ЦНС у взрослых людей.

Если заболевание не лечить, то оно оборачивается:

  1. Острым синуситом
  2. Разрастанием аденоидов
  3. Гайморитом
  4. Евстахиитом
  5. Осложненным лечением хронической формы самого ринита

Для постановки диагноза больному требуется рассказать обо всех аспектах развития симптомов патологии. После этого отоларинголог осматривает носовую полость пациента с помощью специальных устройств. При диагностике у взрослых и детей важно отделить вазомоторный ринит от других заболеваний, имеющих сходные признаки.

При осмотре врач обращает внимание на:

  • Увеличена ли боковая стенка, что говорит об отеке
  • Как она сокращается при осуществлении дыхания
  • Окраску слизистых, наличие на них симптомов воспалительного процесса

Следующая важная задача это отделить вазомоторный ринит аллергической и нейровегетативной формы. Тут поможет информация, полученная от больного, и анализы на воздействие различными аллергенами.

Также проводят исследование эозинофилов назального секрета, благодаря чему обнаруживается присутствие в нем лейкоцитов, указывающих на аллергию. Если заболевание нейровегетативное, то эозинофилы не обнаруживаются.

Основой терапии при рините является воздействие на причины болезни. Как конкретно лечить недуг, решает врач при осмотре. Существуют как консервативные методы воздействия, в том числе и народными средствами, применяемыми в домашних условиях, так и лечение при помощи хирургической операции, когда первопричина анатомического характера.

В ряде случаев полного излечения достичь невозможно, тогда задача терапевтических процедур это ремиссия симптомов, при которой вазомоторный ринит не доставляет человеку неудобств в повседневной жизни.

Перечислим, какими препаратами лечат ринит:

  1. Анестетики и кортикостероиды.
  2. Сосудосуживающие средства в виде капель для носа.
  3. Лекарствами, способствующими микроциркуляции крови, например, Эксузан, Стугерон, Гливеноп.
  4. Соленной водой моря в специальных препаратах.
  5. Спреями и антигистаминными средствами, эффективными при аллергической природе недуга.

Самостоятельно назначать препараты для лечения нельзя, они обладают рядом побочных эффектов. Например, сосудосуживающие капли, дающие быстрое облегчение, но принимаемые длительно, ведут к невозможности нормального функционирования сосудов без их применения в дальнейшем.

Безопасно можно использовать соляные растворы, способствующие очищению и дезинфекции носовых пазух. У них нет угнетающего воздействия на капилляры и противопоказаний.

Аллергический вазомоторный ринит лечат антигистаминными средствами, кортикостероидами, иммунотерапией. Эффективная терапия возможна только при систематическом применении указанных препаратов в течение длительного времени в домашних условиях.

Основа излечения это антигистаминное воздействие, которое бывает двух видов:

  • Седативное, имеет ряд ограничений, к примеру, нельзя водить автомобиль.
  • Неседативное, не имеет ограничений предыдущего пункта, но требует внимательности при одновременном приеме с иными назначенными лекарствами.

Схема при лечении хронического вазомоторного ринита аллергической природы состоит из следующих лекарственных препаратов:

  • Стероидных назальных спреев
  • Пероральных стероидов
  • Антигистаминов
  • Средств против застоя в носу
  • Разжижающих лекарств
  • Индивидуальных иммуностимуляторов

Физитерапией добиваются большей эффективности применяемых лекарственных средств. Лечение ведется:

  • Электрофорезом – для укрепления сосудистой стенки с помощью хлорида кальция, а также снятия отека и нормализации функционала.
  • Фонофорезом – с помощью ультразвука разгоняют кровообращение для снятия закупорки. Показано применять одновременно с нанесением гидрокортизоновой мази.
  • Методом иглоукалывания.

Такими способами вазомоторный ринит лечат в течение 1,5-2 недель.

Читайте также:  Как лечить вазомоторный ринит нейровегетативная форма

Хирургическое лечение взрослым назначают при неэффективности или невозможности излечения консервативными методиками, например, при искривлении носовой перегородки, когда это является главной причиной бесконтрольного насморка.

В зависимости от фактора, который требуется исправить, применяют хирургические операции разных видов, например, проводят:

  1. Септопластику – оперативное вмешательство, выравнивающее положение носовой перегородки. Также используется для удаления аденоидов, полипов и т.д.
  2. Подслизистую вазотомию – когда частично иссекается слизистая оболочка в носовых раковинах.
  3. Электроплазменную коагуляцию, или ультразвуковую дезинтеграцию, суть которых в разрушении сосудов, подвергшихся расширения, коагулятором и ультразвуком соответственно.
  4. Лазерное лечение или лазеротерапию относят к самым современным способам борьбы с вазомоторным ринитом. При помощи лазерного воздействия улучшается капиллярный обмен, уходит отечность на слизистых. Преимущество заключается в точечном действии на нужные участки.

Назначением конкретной процедуры занимается отоларинголог.

Народная медицина не всегда способна помочь человеку с вазомоторным ринитом. Для взрослых и детей ее нужно рассматривать как вариант профилактики, при этом используемые средства и методы надо согласовать с лечащим врачом. Обычно в домашних условиях применяются следующие методы народного лечения и народные средства:

  • Настой на мяте. Взять столовую ложку мяты, залить полулитрами кипятка. После настаивания в течение часа, процедить. Принимать настойку внутрь 4 раза в день по полстакана.
  • Облепиховое и пихтовое масло хорошо подходит для смазываний гайморовых пазух. Желательно их при этом еще массировать. Рекомендуемая частотность – 4 раза в сутки.
  • Масло мяты с медом. Смешать ингредиенты, взяв одну долю масла и две меда. Полученная мазь подходит для смазывания пазух изнутри.
  • Народное средство на основе меда, который обладает хорошими качествами антисептика. Приготовить его раствор, разбавив чайную ложку на стакан кипятка. После остывания закапывать раствор в нос, по очереди обрабатывая каждый из двух проходов.
  • Листья грецкого ореха. Их нужно измельчить и смешать с вазелином, по консистенции мази. Обрабатывать средством носовые слизистые, хранить мазь в холодильнике.

Профилактические меры позволяют предотвратить заболевание у взрослого или его перехода в хроническое течение. Если симптомы только появились, то профилактикой можно подавить их развитие и избежать сложного лечения в будущем. Чтобы предупредить вазомоторный ринит нужно:

  • Не запускать болезни носоглотки и вовремя их лечить
  • Высыпаться
  • Периодически дышать свежим воздухом и бывать на улице
  • Закаляться

Если не следить за здоровьем своего носа, то развитие вазомоторного ринита у взрослых будет неизбежным, а так как он относится к хроническим патологиям, то полное излечение после этого почти невозможно.

Автор: редактор сайта, дата 02 марта 2018

источник

Насморку свойственны многообразные формы, но именно вазомоторному свойственна необычность причин появления. Протекающие внутренние патологические процессы способны вызвать заболевание в носовой полости, хотя иногда это кажется невозможным и не имеющим никакого отношения к риниту.

Вазомоторному насморку соответствует аллергический, поэтому получает некоторое обобщение, но такой вывод неверный по причине того, что и предвестники заболевания, и подходы к терапии совершенно разные.Проведенные учеными исследования показали, что влияние вазомоторного ринита изменяет реактивность организма человека, нарушает эндокринные и нейровегетативные механизмы, развивает сосудистый невроз, проявляющегося в раковинах носа.

Проявлению ринита вазомоторного характера могут способствовать следующие факторы раздражающего свойства, возникающие по какой-то причине и действующие на каждую личность в индивидуальном порядке:

  • неблагоприятная экологическая обстановка либо воздействие химвещества на слизистую;
  • гайморит, отит, апноэ (остановка вентиляции легких/прекращение дыхания);
  • грипп или ОРВИ;
  • употребление некоторых медикаментов (аспиринсодержащих, против гипертонии, сосудосуживающих, антивирусных, антидепрессантов, транквилизаторов, гормональных и пр.);
  • горячая пища с острыми приправами, алкоголь;
  • резкая смена климата или погоды (например, высокогорье-низина, холод-жара и пр.);
  • пубертатный период, отмеченный гормональными изменениями, а также гипотериоз, беременность, месячные;
  • стрессовая ситуация;
  • искривленная носовая перегородка;
  • нахождение в носу инородного тела;
  • течение обостренных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • вегето-сосудистая дистония (ВСД).

В зависимости от совокупности клинических признаков и индивидуальных особенностей, специалисты выделяют два основных вида заболевания:

  • Нейровегетативный – возникает у людей с расстройствами вегетативной системы. Приступы заболевания прослеживаются утром. Форма развивается из-за раздражения слизистой оболочки. При морфологическом изучении прослеживается покраснение и синюшность тканей. Когда цвет тканей нормализуется, симптомы болезни исчезают. Сосудосуживающие капли при такой форме усиливают клиническую картину патологии. Рационально лечение гипосенсибилизирующими препаратами, лазеро- и физиотерапией. При безуспешности консервативных методов назначаются операции – криохирургия, прижигание, конхотомия;
  • Аллергический вазомоторный ринит имеет сезонное, круглогодичное течение. Первая форма кратковременна. Аллергические симптомы появляются при воздействии пыльцы растений, грибов, насекомых. Сезонный насморк можно вылечить только оперативными процедурами. Лечение проводится антигистаминными препаратами, сосудосуживающими препаратами. При круглогодичном течении хирургические вмешательства не обладают эффективностью.

От определенной причины, спровоцировавшей развитие заболевания, зависит степень выраженности и продолжительности основных клинических симптомов. Любая форма заболевания обычно проявляется одинаково, главным различием является только постоянное проявление ринита или периодическое. Отличительной особенностью неинфекционного насморка от простудного заболевания считается заложенность носа только с одной стороны. Более очевидным это становится в ночное время суток — на каком боку лежит человек, с той стороны и будет заложен нос. После смены положения тела, чувство заложенности исчезает вовсе или перемещается на другую сторону. К другим характерным признакам относятся:

  • прозрачные, похожие на воду, выделения из носа — могут быть как обильными, так и несущественными;
  • ухудшение обоняния, редко потеря вкуса;
  • сухой кашель, преимущественно, ночью во время сна или рано утром — происходит вследствие стекания слизи по задней стенке гортани, что вызывает механическое раздражение;
  • чувство зуда в носу, частое чихание;
  • результатом длительной заложенности носа выступают такие вторичные симптомы как: беспричинное переутомление, головная боль и головокружение, ухудшение памяти — каждый из них обусловлен недостаточным уровнем кислорода, поступающего в легкие;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы, затрудненное дыхание, одышка — возникают, если длительное время дышать ртом, а не носом.

Каждый из перечисленных признаков одинаково проявляется как у взрослых, так и у детей. Более выраженные симптомы могут наблюдаться у беременных, в этом случае лечение должно быть максимально осторожным. Аллергический вазомоторный ринит, как правило, имеет приступообразное течение. Обостряется после прямого контакта с раздражающим аллергеном и отступает, когда подобный контакт пресекается.

Согласно установленной международной системе каждой болезни присваивается индивидуальный код, не стал исключением и вазомоторный ринит. МКБ 10 — это международный классификатор болезней десятого пересмотра, одинаково применяется во всем мире для упрощения обозначения диагноза. Пациентам с таким заболеванием присваивается код J30.0.

  1. Для точной диагностики вазомоторного ринита необходимы консультация и осмотр отоларинголога.
  2. При наличии головных болей и ощущения давления возможно назначение рентгенологического исследования для исключения синусита.
  3. Если насморк обостряется в результате воздействия внешних факторов, необходимо исключить аллергический ринит – для этого проводится анализ крови на иммуноглобулин, скарификационные кожные пробы.
  4. Риноскопия – процедура, которая проводится для исследования наличия изменений слизистого слоя, полипов, искривлений носовой перегородки.
  5. КТ носовых пазух для выявления полипов и наличия разрастания тканей.
  6. Ринамометрия – процедура для измерения степени нарушения носового дыхания.

Программа лечения вазомоторного ринита в домашних условиях предусматривает принятие следующих терапевтических мер:

  • отказ от использования любых медикаментозных препаратов, суживающих сосуды;
  • поиск и последующее устранение всех внешних факторов, способных провоцировать возникновение и развитие болезни (отказ от нахождения в прокуренных, загазованных, слишком холодных помещениях и вдыхания резких запахов, избегание стрессовых ситуаций, исключение из рациона непривычных продуктов, алкогольных напитков и др.);
  • использование аэрозолей, понижающих интенсивность выделений из носовых ходов (препараты, относящиеся к данной группе, содержат ипратропия бромид);
  • регулярное промывание носа растворами солей (морской, поваренной);
  • использование противоаллергических назальных спреев (при наличии показаний);
  • продолжительное (не менее 4 недель) применение гормональных назальных спреев, содержащих кортикостероиды;
  • проведение лечебных мероприятий, ориентированных на борьбу с гастритом, гастроэзофагальным рефлюксом и другими болезнями желудка;
  • закаливание (принятие контрастного душа, прохладных ножных ванн);
  • регулярные физические нагрузки (длительные прогулки, занятия спортом).

Помимо этого, в схему терапии могут быть включены:

  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвук);
  • иглорефлексотерапия;
  • ингаляции;
  • коррекция ранее назначенного медикаментозного лечения (отмена или замена лекарственных средств, вызывающих неадекватную реакцию организма и способствующих развитию болезни).

При отсутствии эффекта от консервативного лечения вазомоторного ринита проводятся малоинвазивные хирургические вмешательства на сосудах раковин носа.

Считается, что самый эффективный способ, который может остановить вазомоторный ринит – операция. Конечно, сначала врач предложит варианты консервативного лечения, и только если они не помогут, порекомендует хирургическое вмешательство. Проводится оно в тяжелых случаях, когда нарушение носового дыхания ярко выражено и необратимо.

Операция при вазомоторном рините может проводиться разными способами, в том числе с одновременным введением лекарственных инъекций. В качестве последних часто используют препараты с «Новокаином» и гормональными средствами длительного действия. Их задача – препятствовать расширению сосудов слизистой носовых раковин.

В зависимости от состояния слизистой врач может назначить следующие способы оперативного вмешательства:

  • вазотомию или конхотомию;
  • криодеструкцию, то есть воздействие жидким азотом;
  • радиоволновую хирургию;
  • прижигание электрическим током.

При вазотомии большие сосуды рассекаются скальпелем, при этом остаются мелкие, которые будут продолжать наполняться кровью. Более радикальная мера – конхотомия, которая представляет собой удаление нижних концов сосудов.

Для больных ринитом, кроме приема травяных настоев, чаев и т.д., рекомендуется постоянная тренировка носа. Это необходимо, чтобы нос не реагировал столь остро на изменения температуры, различные напитки, пыль и пр.

Для этого к носу прикладывают компресс из теплой воды, постепенно снижая ее температуру. Но держать водяной компресс дольше пяти минут не рекомендуется! После снятия салфетки с водой надо хорошо растереть переносицу.

Проверенные народные средства лечения ринита:

  • Массаж. Массаж надо проводить каждый день, вместе с приемом травяных настоев. Заключается в легком постукивании кончиками пальцев по крыльям носа и гайморовым пазухам. После этого легче отделяется слизь;
  • Грецкий орех. Из листьев ореха делается 10% мазь на основании вазелина. Хранится в холоде, лучше в холодильнике. В течении дня смазывается три раза слизистая носа;
  • Сок березовый. Капают в нос и принимают внутрь;
  • Свекла. Свежую свеклу натирают и собирают сок, который надо хранить в холодильнике. Надо закапывать три раза днем по две капли в ноздрю. После закапывания в нос укладываются тампоны, также смоченные в свекольный сок;
  • Мед. Мед размешивают в теплой воде (1 ложка на стакан воды), после чего этой жидкостью надо промывать каждую ноздрю. Мед уничтожает вредную микрофлору;

Травяные сборы:

  • Вариант №1. Смешивают 2 ст.л. хвоща, 3 ст.л. корня одуванчика, 4 ст.л. зверобоя, 1 ст.л. кукурузных рылец и 5 ст.л. золототысячника. Туда же давят плоды шиповника. После берется одна ложка смеси и заваривается в трети литра воды. Отвар отстаивается 12 часов. Потом кипятится, остужается и отфильтровывается. Пить по третьей части стакана троекратно в день. Хранить отвар следует в холодильнике;
  • Вариант №2. Смешивается по 50 грамм корней девясила и аира, по 100 грамм мать-и-мачехи, фиалки трехцветной и багульника, а также 150 грамм цитварного семя. Ложка столовая смеси заливается 250 гр. кипящей воды и всю ночь настаивается. Утром фильтруется. Принимается по 2 ложки столовых 3 раза перед едой, четвертый раз – перед сном;
  • Вариант №3. Смешивается 30 грамм коры дуба, 20 грамм листьев скумпии и плодов рябины, 15 грамм хвоща полевого и по 5 грамм листьев шалфея и мяты. Две ст.ложки смеси заливаются стаканом воды, кипятятся 10 минут. После настой отстаивается 1 час, после чего можно промывать носовые пазухи два раза в день.

Вылечив вазомоторный ринит, каждому следует подумать о профилактических мерах во избежание рецидива.

Профилактика заболевания состоит из:

  • Полноценного и грамотного лечения острых ринитов;
  • Применения сосудосуживающих капель не более 5 дней;
  • Меньшего пребывания в загазованных, пыльных помещениях;
  • Грамотного лечения заболеваний желудка;
  • Поддержания своего эмоционального состояния.

Основной мерой, которую необходимо учитывать каждому больному, можно назвать своевременное обращение к врачу. Только специалист назначит правильное лечение и подберет подходящие препараты для вашего конкретного случая.

источник