Меню Рубрики

Вазомоторный ринит боль в ушах

Вазомоторный ринит – что же это за патология? Вазомоторный ринит представляет собой хроническое воспаление в слизистой носа, в основе которого лежит нарушение нейро-гуморальной регуляции сосудистой стенки сосудов в носовой полости.

В основе возникновения вазомоторного ринита лежат стойкие изменения в стенках сосудов, располагающихся в носу. Выделить одну причину этого заболевания, как правило, не получается. Иногда и вовсе не удается ее определить. Но существует ряд факторов, которые способствуют возникновению этого заболевания. Их можно условно разделить на 2 группы:

  • Загрязненность окружающей среды и вдыхание загазованного воздуха;
  • Погодные условия: сильная разница в температуре, атмосферное давление и его перепады;
  • Сухой воздух в помещениях;
  • Профессиональные условия, которые вынуждают работать в неблагоприятных условиях (пыль, загазованность воздуха и т.д.);
  • Прием некоторых лекарственных средств, например, сосудосуживающих капель, гормонов, НПВС, оральных контрацептивов, антидепрессантов;
  • Пассивное или активное курение;
  • Хроническое воздействие стрессов.

Внутренние факторы и сопутствующие болезни:

  • Гормональный дисбаланс: он может возникнуть в период беременности, лактации, в пубертатном периоде, в период климакса, а также при наличии сопутствующей эндокринной патологии;
  • Полипы в носу;
  • Аденоиды у детей;
  • Искривленная перегородка носа;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Гипотония;
  • Бронхиальная астма;
  • Травматизация области носа.

Вазомоторный ринит относится к категории хронических болезней, которые медленно, но неуклонно прогрессируют. И если сначала пациент может почти не замечать никаких жалоб, то впоследствии они появятся. Из-за отечности слизистой носа вентиляция происходит не так эффективно, как должна, поэтому с течением времени пациент начнет замечать проявления недостатка кровоснабжения головного мозга, к которым относятся:

  • Тупые головные боли;
  • Усталость;
  • Снижение памяти и внимания;
  • Диссомния (нарушение сна);
  • Вялость;
  • Подавленное настроение;
  • Снижение аппетита.

Кроме того, из-за стойкого отека слизистой носа для вазомоторного ринита характерны такие признаки:

  • Заложенность носового хода: может переставать дышать то левая, то правая сторона. Человек наиболее ярко ощущает это, когда ложиться: ноздря с того бока, на котором находится пациент, и перестает дышать. При повороте ситуация меняется на противоположную;
  • Патологические выделения из носа не имеют цвета и запаха, они достаточно обильные и не густые;
  • Слизь, которая продуцируется в носу, может попадать в глотку, раздражая ее и вызывая рефлекторный кашель и чувство «кома»;
  • Снижение обоняния.

Выделяют две основные формы вазомоторного ринита:

В основе этой формы ринита лежит нарушение в регуляции тонуса сосудистой стенки со стороны нервной системы. Заболевание протекает в виде приступов, которые чаще всего возникают с утра. Провокацией может послужить любой раздражитель. Однако в период ремиссии все субъективные и объективные признаки пропадают.

Эта форма вазомоторного ринита делится еще на два разных вида:

  • Сезонный ринит. Этот вид ринита носит еще одно название – сенная лихорадка. В основе его лежит сезонность, то есть определенная периодичность возникновения приступов. Наиболее частой причиной возникновения сезонного ринита является пыльца различных цветущих деревьев и растений. Так как они цветут в определенный период времени, то и проявления будут соответствовать всему периоду цветения. Если аллергенов несколько, то и длительность приступного периода увеличивается.
  • Постоянный ринит. Данный вид заболевания характеризуется отсутствием связи приступов с каким-то временем года. Аллергеном в данном случае могут послужить любые вещества, которые окружают человека и контакт с которыми у него может произойти в любой день: пыль домашняя, духи, бытовая химия и т.д. При постоянном контакте с аллергеном насморк приобретает хронический характер и наблюдается на протяжении всего года, что затрудняет его лечение.

В зависимости от протекания вазомоторного ринита, принято выделять 4 степени тяжести:

Самая начальная и соответственно, симптоматика самая скудная: может периодически возникать заложенность носа, есть периоды полной ремиссии, когда ничего не беспокоит, и периоды обострения (после ОРВИ, контакта с аллергеном), когда появляется отек и заложенность.

На этом этапе вазомоторный ринит приобретает хроническое течение и в полости носа проявляются структурные изменения слизистой оболочки. Заложенность носа носит более длительный характер, периоды ремиссии сокращаются.

Происходит дальнейшее прогрессирование процесса, которое приводит к формированию полипов в носу.

Полипы покрываются соединительной тканью, занимая все больше места и затрудняя дыхание. Оно теперь становится возможным только через рот. Кроме того, слизистая оболочка в носу становится плотной.

При запущенном течении и несоблюдении рекомендаций врача, вазомоторный ринит может повлечь такие осложнения:

  • Острый или хронический синусит. Длительное выделение патологического секрета может попадать в полость пазух, вызывая там воспаление. Признаками осложнения заболевания будет появление головных болей и болезненности в местах околоносовых пазух.
  • Средний отит. При проникновении инфекции в среднее ухо, пациент почувствует боль в пораженном ухе.
  • Образование полипов. Полипы – разрастания эпителия слизистой оболочки носовой полости. Процесс сам по себе носит доброкачественный характер, однако эти разрастания перекрывают просвет носовых ходов, в результате чего пациент сможет дышать только через рот. К сожалению, при возникновении данного осложнения эффективными будут только хирургические методы лечения.
  • Синдром ночного апноэ. Из-за того, что дыхание через нос затруднено, то у пациента ночью могут возникать эпизоды кратковременной остановки дыхания, что негативно сказывается на мозге, который испытывает резкую нехватку кислорода.

Для того чтобы установить диагноз «вазомоторный ринит», необходимо исключить другие причины, которые могут вызвать хронический насморк.

Сначала врач спрашивает жалобы пациента и делает акценты на периодичность заложенности, заложенности одной или сразу двух ноздрей, качество выделяемой слизи, связь симптомов со временем года, переменой климата и другими факторами.

Также врач спрашивает у пациента о наличии сопутствующих заболеваний (ВСД, эндокринной патологии, беременности и т.д.), и какие лекарства он принимает (оральные контрацептивы, гипотензивные и др.).

После этого проводится объективный осмотр. Обращает внимание на себя отсутствие температурной реакции, удовлетворительное состояние пациента. Нос может быть покрасневшим из-за раздражения слизистыми выделениями.

Затем проводится осмотр полости носа – риноскопия. Для вазомоторного ринита будут характерны такие признаки:

  • отечность и гиперемия слизистой оболочки полости носа, она имеет синеватый оттенок;
  • увеличение размера носовых раковин;
  • сосуды расширены;
  • слизистый секрет в полости носа;
  • Может быть обнаружено искривление носовой перегородки, полипы.

Из лабораторных методов назначают общий анализ крови, который при наличии только аллергического ринита покажет увеличенное содержание эозинофилов. В остальных случаях он будет не измененным.

Лечение вазомоторного ринита должно осуществляться в соответствии с многими параметрами: причиной, которая вызвала болезнь, формой ринита и стадией течения.

Первое, с чего необходимо начать лечение вазомоторного ринита, это устранить первопричинный фактор, если он обнаружен и на него как-то можно повлиять.

Так, если причиной является прием определенных лекарств, то можно заменить препарат (при возможности – отменить), если аллергия вызвана определенными духами – прекратить ими пользоваться и т.п. Можно поддерживать влажный воздух, лечить сопутствующие заболевания, так как все это поможет справиться с патологией.

К сожалению, устранить причину получается не всегда. Речь идет об изменениях в атмосферном давлении, климате в целом, беременности и климаксе, на которые повлиять не представляется возможным.

Консервативные методы лечения включают в себя следующие:

Сосудосуживающие капли. На начальных этапах возможно применение сосудосуживающих капель сроком до 5 дней. Исключения составляют случаи, когда развился медикаментозный ринит или у беременных женщин.

Солевые (физиологические) растворы – салин, аквамарис. Нужно использовать для промывания носовой полости, подходит для длительного применения.

Спреи и капли для носа, содержащие ГКС (кортикостероиды) – их используют длительным курсом на протяжении одного месяца и более. Эти препараты безопасны для человека. Тот гормон, который содержится в лекарстве, не всасывается в кровь, не попадает в системное кровяное русло, а потому не оказывает системных побочных реакций для организма. Эффект от их применения развивается не сразу, однако эти спреи не снимают симптомы, а именно лечат заболевание. Обладают противовоспалительным и противоотечным действием. Режим дозирования: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю утром.

Спреи в нос, содержащие противоаллергические компоненты – виброцил, аллергодил. Такие спреи уменьшают количество выработки веществ, расширяющих сосуды и вызывающих отек, тем самым уменьшая его и облегчая дыхание. Эффективен при аллергической форме вазомоторного ринита. Режим дозирования: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю дважды в день на протяжении 1-2 месяцев.

Холиноблокаторы в виде назального спрея (ипратропия бромид) – препарат, который традиционно используется для лечения бронхиальной астмы, оказывается эффективным в терапии вазомоторного ринита за счет сужения сосудов. Режим дозирования: 2 вспрыскивания для каждой ноздри три раза в сутки.

Антигистаминные препараты – лоратадин, кларитин, лордес. Эти препараты подходят для терапии аллергической формы ринита. Режим дозирования: по 1 таб. в сутки.

Физиотерапевтические методы – используется электрофорез, ультразвук.

Хирургическое лечение включает такие методы:

  • Эндоскопическое удаление полипов;
  • Вазотомия (склерозирование сосудов слизистой носа);
  • Радиочастотна аблация области нижних раковин носа;
  • Деструкция при помощи ультразвука нижних носовых раковин;
  • Коррекция искривленной носовой перегородки;
  • Криодеструкция нижних раковин носа;
  • Гальванокаустика.

Целью вышеперечисленных оперативных вмешательств является неполное разрушение сосудов, уменьшение отечности носа и как следствие облегчение свободного дыхания через нос.

Народная медицина может прийти на помощь, если другие методы сопряжены с определенными рисками, т.е. у детей и беременных женщин, а также в качестве дополнения в комплексном лечении.

Применять с целью промывания носовых ходов при вазомоторном рините можно:

  • Сок из свеклы;
  • Сок алоэ;
  • Отвар/настой ромашки;
  • Отвар/настой календулы;
  • Отвар/настой боярышника;
  • Отвар/настой цветков крапивы;
  • Физиологический раствор;
  • Березовый сок.

Для смазывания и смягчения слизистой оболочки носовой полости можно использовать:

  • Масло пихтовое;
  • Масло облепиховое;
  • Масло из грецкого ореха 10%, основу которого оставляет вазелин.

Вазомоторный ринит – вялотекущее, но очень неприятное заболевание, которое в значительной мере может нарушить качество жизни пациента. Только врач, проведя комплексную диагностику, сможет определить причину и назначить адекватное лечение, которое поможет контролировать заболевание.

источник

Вазомоторный ринит – часто встречающаяся форма заболевания, которая характеризуется нарушением носового дыхания. Этиология болезни достаточно сложная, хотя многие специалисты считают вазомоторный ринит ложной аллергической реакцией, которую провоцирует вегето-сосудистая дистония (ВСД).

Затруднение носового дыхания происходит вследствие сужения полости носа из-за отека и набухания мягких тканей.

Затруднение носового дыхания, причиной которого является вазомоторный ринит

Длительное исследование заболевания дало возможность определить его этиологию. Среди наиболее частых причин, вызывающий вазомоторный ринит, выделяют:

  • аллергическую реакцию, которая проявляется в связи с нарушением гормонального фона, например, при беременности, принятии оральных контрацептивов, гормональном лечении и другие;
  • стрессовые ситуации;
  • аллергический ринит;
  • злоупотребление сосудосуживающими каплями;
  • чувствительность организма к резкому изменению температуры (метеочувствительность);
  • вегето-сосудистая дистония.

Провоцировать болезнь могут и другие причины, очень важно вовремя диагностировать вазомоторную форму ринита и своевременно начать комплексную терапию заболевания.

Нервоз сердца, вегетативная дисфункция, паническая атака или ВСД – это совокупность симптомов, которые указывают на причину возникновения того или иного заболевания. Сама по себе вегетативная дисфункция не является самостоятельным недугом, ВСД лишь провоцирует определенные болезни, в том числе и вазомоторный ринит.

Возникает ВСД в результате нарушения гормонального фона организма, невротических нарушений, резкой смены климата или температуры окружающей среды. Достаточно часто нервоз сердца является наследственным заболеванием.

У человека с вегетативной дисфункцией достаточно часто наблюдается боль в области сердца, головная боль, скачки артериального давления и температуры тела, насморк, расстройства ЖКТ. Насморк при запущенности ВСД перетекает в вазомоторный ринит, поэтому крайне важно выявить симптомы заболевания и начать их лечение.

Основным проявлением вегето-сосудистой дистонии является тревожность и головная боль

Заболевание имеет следующие формы:

  • нейровегетативную;
  • аллергическую;
  • хроническую.

Каждая из форм недуга имеет свою симптоматику и требует индивидуального лечения.

Данный недуг наблюдается у больных, имеющих такое заболевание, как дисфункция вегетативной нервной системы. Нейровегетативный вазомоторный ринит напрямую связан с нервными механизмами, поэтому малейшее нарушение их работы или раздражение становиться причиной возникновения насморка и заложенности носа.

Заболевание протекает в виде приступов, которые не имеют видимых причин и проявляются, как правило, с утра. Во время приступов слизистая носа больного набухает, также наблюдается синюшность слизистой оболочки. Как только приступ проходит, слизистая оболочка принимает здоровый вид.

Хроническая форма заболевания является следствием не долеченного аллергического круглогодичного ринита. Может быть вызвана привыканием организма к препаратам местного (топического) действия. Характеризуется заболевание постоянной заложенностью носа, и, как следствие, отеком слизистой оболочки.

Аллергический ринит имеет две формы: сезонную и круглогодичную. Круглогодичный аллергический ринит, если его не лечить, практически всегда перетекает в хроническую форму вазомоторного ринита.

Сезонная форма болезни возникает в определенные периоды, как правило, осенью или весной, а причинами ее возникновения становятся такие аллергены, как споры грибов, укусы насекомых, пыльца растений, пыль, домашние животные.

Аллергическая форма вазомоторного ринита чаще всего сопровождается выделениями из слизистой и чиханием

Заболевание связано с серьезными нарушениями функции носовой полости. В зависимости от формы болезни ее симптомы могут быть как слабо, так и сильно выраженными.

При нейровегетативном вазомоторном рините симптомы слабо выражены и лечить данную форму болезни намного сложнее, так как ее провоцируют нарушения работы нервной системы. Аллергический ринит имеет ярко выраженные симптомы, позволяющие определить его аллергическую природу.

К основным симптомам заболевания относят:

  • заложенность носа, которая наиболее выражена, когда больной принимает лежачее положение;
  • частое и продолжительное чихание, которое появляется и исчезает внезапно (как правило только при непосредственном контакте с аллергеном);
  • зуд слизистой оболочки;
  • обильные выделения из носовой полости (могут быть прозрачными или при присоединении вторичной инфекции — желтовато-зеленые с выраженным гнойным запахом);
  • общая слабость, головокружение, ноющая головная боль;
  • при аллергической реакции может наблюдаться слезоточивость, покраснение век и слизистой оболочки глаз, резь, зуд и жжение;
  • функциональные расстройства нервной системы (при нейровегетативной форме), распознать которые можно по отклонениям в работе сердечно-сосудистой системы, нарушениям кровообращения в мозге больного;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение сна, потеря аппетита, снижение памяти, рассеяность внимания, трудности с концентрацией внимания;
  • одышка и тяжелое ротовое дыхание, связанное с ухудшением вентиляции легких вследствие затрудненного носового дыхания.

В некоторых случаях вазомоторный ринит может сопровождаться такими осложнениями, как полипы носа, хронический синусит, воспаление среднего уха и острый гайморит.

Такое осложнение как полипы требует немедленного оперативного вмешательства, так как данные наросты способны полностью перекрыть носовые ходы. Хронический синусит проявляется воспалением околоносовых пазух и характеризуется отечностью лица и головной болью. Снять воспаление можно путем приема антибиотиков.

Воспаление среднего уха или отит сопровождается болью в ухе. Лечится отит антибиотическими лекарственными средствами.

Одним из наиболее серьезных осложнений вазомоторного ринита является отит

Основным проявлением острого гайморита является скопление слизи в пазухах носа, так как отек слизистой оболочки носа препятствует их вентиляции. Острый гайморит развивается после синусита и является более запущенной стадией отека слизистой оболочки. При заполнении околоносовых пазух слизью образуется гной, вызывающий острую боль в районе бровей и переносицы. Острый гайморит требует оперативного вмешательства, при котором отсасывается гной из носовых пазух.

Вазомоторный ринит следует лечить в обязательном порядке, так как в дальнейшем он может перейти в хроническую форму.

Что касается способов лечения заболевания, то они достаточно разнообразны, начиная от народных методов и заканчивая оперативным вмешательством.

Перед началом терапии недуга следует провести полный осмотр больного на предмет определения признаков невроза сердца, к которым относят:

  • повышенное потоотделение;
  • похолодание кончика носа;
  • снижение температуры тела;
  • посинение пальцев рук, сопровождающееся их похолоданием4
  • понижение артериального давления;
  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • урежение частоты сердцебиения;
  • повышенная возбудимость.

При наличии данных признаков ставят диагноз вегетативная дисфункция. После установления диагноза необходимо взять аллергические пробы, исключающие аллергический ринит, а также провести риноскопию.

При вазомоторном рините, осматривая носовую полость больного, доктор наблюдает следующие особенности:

  • синюшность слизистой;
  • увеличение носовых раковин;
  • искривление носовой перегородки ( достаточно часто, но не всегда);
  • отек слизистой.

Осмотр отоларингологом является неотъемлемой частью при диагностике вазомоторного ринита

В зависимости от вида вазомоторного ринита назначается лечение.

Каждая форма имеет свои особенности, так, например, вазомоторный ринит, имеющий аллергическую, природу лечат с применением антигистаминных препаратов и сосудосуживающих топических ингибиторов. При сезонном вазомоторном рините оперативное вмешательство не требуется.

Крайне важно установить аллерген, провоцирующий заболевания. Необходимо ограничит контакт больного с бытовой химией, избегать алкоголя, специфических продуктов и т. д.

При холодовой реакции проводят закаливание организма: ножные ванны, контрастный душ, ванночки для кистей рук, вырабатывающие толерантность организма к пониженным температурам.

Лечение аллергической формы вазомоторного ринита при помощи назальных спреев

При медикаментозной форме, которая, как правило, развивается вследствие применения сосудосуживающих капель, производят замену данных препаратов на носовые гормональные спреи. Если медикаментозный ринит возник вследствие приема определенных лекарственных средств, лечащий врач в обязательном порядке проводит коррекцию терапии.

При хроническом вазомоторном рините оперативное вмешательство малоэффективно. Лечится хроническая форма также с применением антигистаминных препаратов, сосудосуживающих капель и адрномиметики. При хронической форме заболевание особое значение уделяется профилактическим мерам.

При хронической форме вазомоторного ринита проводят носовые блокады с применением стероидных гормонов (гидрокортизон). Действие стероидных гормонов направлено на снятие отека слизистой и восстановление носового дыхания.

Лекарственная терапия вазомоторного ринита включает в себя:

  • использование солевых растворов для промывания носовой полости и увлажнения слизистой;
  • спреи с кортикостероидами (назначают продолжительные курсы, не менее месяца);
  • антигистаминные препараты в виде капель или спреев (местное действие);
  • если заболевание сопровождается обильными выделениями, назначают топические ингибиторы, содержащее ипратропия бромид.

Не рекомендуется длительное применение сосудосуживающих препаратов местного действия, так как они истончают слизистую и могут стать причиной развития серьезных осложнений, например, перетекания вазомоторной формы заболевания в атрофический ринит.

К профилактическим мерам относят:

  • исключения контакта с раздражителями (аллергены, алкоголь, табачный дым, резкие запахи и т .д.);
  • специальное питание;
  • коррекция аномалий структуры носа (например, искривление носовой перегородки);
  • физические нагрузки (бег трусцой, закаливание, прогулки на свежем воздухе);
  • лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
  • исключение применения сосудосуживающих препаратов;
  • немедленное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Профилактика вазомоторного ринита также подразумевает регулярное посещение отоларинголога
При вазомоторном рините, вызванном неврозом сердца, прописывают вяжущие и гипосенсибилизирующие средства, хороший эффект дает физиотерапия (фонофорез и электрофорез хлорида натрия или димедрола). Устранить заболевание можно при помощи лазерной терапии.

Серьезные случаи, сопровождающиеся атрофированием слизистой оболочки носа, требуют оперативного вмешательства. Оперативное вмешательство может быть в виде криохирургии, прижигания рефлексогенных зон, конхотомии и т. д. оперативное вмешательство способно навсегда избавить пациента от вазомоторного насморка.

Терапия ринита при помощи лазера направлена на улучшение обменных процессов капилляров, расположенных в слизистой оболочке носа. Лазерная терапия не используется самостоятельно, а только в комплексе с традиционным лечением. Лечение лазером способно стимулировать обменные процессы, а также снять воспаление слизистой.

Для осуществления лечения используют специальные аппараты, работающие в беспрерывном или импульсном режимах инфракрасного излучения. Курс терапии при помощи лазера составляет от 7 до 10 дней. Проводить процедуру следует до 12 часов утра 1 раз в сутки. Наибольшую эффективность лечение лазером имеет при совместном проведении лазеропунктуры.

Оперативное вмешательство является единственным способом лечения нейровегетативной формы вазомоторного ринита. Прибегают к операции и в том случае, когда наблюдается патология слизистой оболочки носа или строения носовых структур (искривление перегородки и т. д.).

Длительность операции по устранению заболевания составляет 15 минут. В зависимости от болезненности процедуры применяют местный или общий наркоз.

После проведения операции пациент должен в течение часа наблюдаться в стационаре. В особо сложных случаях может потребоваться наблюдение больного в стационаре на протяжении 2-3 суток. Слизистую оболочку фиксируют при помощи турунд, пропитанных специальными антибактериальными мазями и составами, останавливающими кровотечение.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма больного полная трудоспособность возвращается через 3-4 дня после проведения операции.

Народные средства допустимо применять для лечения только сезонного вазомоторного ринита, так как при нейровегетативной и хронической форме, отвары на основе трав и примочки малоэффективны.

При принятии решения лечить вазомоторный ринит народными средствами необходимо быть полностью уверенным в том, что ни один из компонентов отваров не вызовет аллергическую реакцию. Для определения целесообразности лечения народными методами следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Запрещено лечить вазомоторный ринит аллергического происхождения такими народными средствами как мед или лимон

Чаще всего для лечения ринита, имеющего аллергическую природу происхождения, используют отвары ягод шиповника, полевого хвоща, аира, девясила, фиалки трехцветной и зверобоя. Данные травы, как правило, используются в сборе.

Читайте также:  Как лечить вазомоторный ринит после операции

лечение вазомоторного ринита при помощи отваров трав

Единственное лекарственное растение, которое дает ощутимый эффект при лечении аллергической формы вазомоторного ринита и может быть использовано самостоятельно является ромашка. Цветки ромашки заваривают в кипятке, остужают и процеживают. Отвар принимают по ½ стакана 3 раза в день после приема пищи, а оставшуюся после процеживания кашицу используют в качестве примочек, которые прикладывают к переносице. Примочки способны быстро снять отек слизистой оболочки и облегчить носовое дыхание.

источник

Вазомоторный ринит – нарушение дыхания через нос из-за сужения полости носа, вследствие нарушения тонуса сосудов в слизистой оболочке. Выделяют аллергическую и нейровегетативную форму вазомоторного ринита.

При этом заболевании нарушается функция сосудов носоглотки, и они вместо того, чтобы поглощать слизь, выделяют лишнее количество. Другими словами, у больного постоянный насморк.

Вместе с этим носовые каналы не выполняют важную функцию – очистку поступающего воздуха от вредоносных веществ (пыли, микробов и аллергенов). Сложность еще и в том, что носовые каналы суживаются и в легкие поступает мало воздуха, что еще усложняет ситуацию.

Большинство людей решают устранить вазомоторный ринит самостоятельно, без помощи врача. Для этого они покупают капли в нос и думают, что проблема решена. Мнение, что ринит — это несерьезный недуг – ошибочное, так как бездействие не только усугубит болезнь, но и станет причиной серьезных осложнений. Даже проявление вазомоторного насморка в легкой форме способно негативно повлиять на привычную жизнь.

Как правило, для этой формы вазомоторного ринита не характерна сезонность. Вазомоторный ринит одинаково часто встречается во все времена года и зависит в основном либо от внешних провоцирующих факторов (запыленность помещений, агрессивные пары во вдыхаемом воздухе, наличие контактных искривлений перегородки носа), либо от упоминавшейся ранее общей нейровегетативной дисфункции. Обычно в последнем случае больные являются пациентами не только ринолога, но и невролога.

Аллергический вазомоторный ринит возникает при контакте слизистой носа с различными экзогенными аллергенами. Для сезонной формы аллергического вазомоторного ринита является характерным наличие обострений в период цветения определенных видов растений.

Периоды обострения у круглогодичной формы наблюдаются независимо от времен года и периодов цветения, они вызываются аллергеном, контакт с которым возможен на протяжении всего года.

Характерными проявлениями аллергического вазомоторного ринита являются: появление внезапного обильного слизистого отделения, зуда и жжения, чувства заложенности и головной боли. Также, может наблюдаться покраснение коньюнктивы глаз, отек век. Довольно часто в воспалительный процесс могут вовлекаться евстахиевы трубы, которые соединяют полость носа с ухом, в результате чего появляется ощущение заложенности ушей, появление шума в ушах и снижение слуха.

Почему возникает вазомоторный ринит, и что это такое? Основой заболевания является дифференциация возбудимости центральных отделов вегетативной нервной системы и периферических отделов, из-за чего реакция на обычные физиологические раздражители слизистой оболочки носа.

Ответная реакция проявляется гиперактивностью сосудистой и нейровегетативной слизистой оболочки носа, что проявляется возможностью слизистой оболочки отвечать на воздействие разных неспецифических и специфических раздражителей в форме отечно-секреторной реакции, которая у здоровых лиц не встречается.

Среди наиболее частых причин, вызывающий вазомоторный ринит. выделяют:

  • Аллергическую реакцию, которая проявляется в связи с нарушением гормонального фона, например, при беременности, принятии оральных контрацептивов, гормональном лечении и другие;
  • Злоупотребление сосудосуживающими каплями;
  • Чувствительность организма к резкому изменению температуры (метеочувствительность);
  • Стрессовые ситуации;
  • Аллергический ринит ;
  • Вегето-сосудистая дистония .
  • Вредные привычки. Достаточно посмотреть на фото внутренних органов курильщика, чтобы понять весь вред от курения и алкоголя;
  • Сухой воздух;
  • Отдельные запахи (например, парфюмерия или табак);
  • Астма ;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ;
  • Загрязненный воздух;
  • Повреждения носа;
  • Острая пища;
  • Стрессовые ситуации, сильные эмоциональные переживания.

    Провоцировать болезнь у взрослых могут и другие причины, очень важно вовремя диагностировать вазомоторную форму ринита и своевременно начать комплексное лечение заболевания.

    В случае вазомоторного ринита у взрослых ведущим симптомом выступает нарушение носового дыхания. Это приводит к ухудшению вентиляции в легких, за которым следует неправильное кровообращение в головном мозге и сердечно-сосудистой системе. В связи с этим появляются различные расстройства нервной системы:

  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • ухудшение памяти.

    Также для вазомоторного ринита у взрослых характерны и другие симптомы:

  • попеременная заложенность одной из ноздрей, — именно этот симптом является весьма показательным;
  • возникновение ощущения заложенности в лежачем положении с той стороны, на которую человек ложится;
  • бесцветные, слизистые и при этом достаточно обильные выделения из носа;
  • нередко наблюдается ощущение комка слизи в горле.

    Вазомоторный ринит по своим симптомам нередко схож с аллергическим ринитом. Но первопричина и последствия этих заболеваний совершенно различны. Поэтому при диагностике необходимо провести ряд анализов:

    Также для заболевания характерно развитие приступов ухудшения состояния с периодами улучшения, при которых симптомы часто сохраняются, но не в такой степени, как в остром периоде.

    В основном, для установления диагноза и определения его вида, используются такие анализы, как общий анализ крови и исследование носового отделяемого.

    В этих анализах решающими факторами для постановки диагноза являются наличие эозинофилов (клеток лейкоцитарного ряда, увеличивающих свое количество преимущественно в результате различных аллергических реакций – указывают на аллергический тип ринита). Наличие хронической формы ринита позволит уточнить проведение рентгенографии носа.

    Учитывая сходство вазомоторного ринита с некоторыми атипичными формами аллергического ринита, прежде всего необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить аллергическую природу болезни и не допустить необоснованных назначений препаратов. Для этого проводятся исследования крови и выделений из носа, кожные (скарификационные) тесты с аллергенами.

    Разнообразие форм вазомоторного ринита требует индивидуального подхода к методике лечения каждого больного. Наибольший эффект достигается, если удается выявить и устранить факторы, вызывающие заболевание, но установить первопричину или вылечить основное заболевание не всегда возможно.

    Уменьшить приступ насморка помогают следующие мероприятия:

  • Уменьшают периодичность приступов умеренные физические нагрузки, к ним можно отнести бег трусцой, плавание, пешие прогулки, занятия спортом укрепляют нервную систему и положительно сказываются на состоянии сосудов.
  • Лечение болезней желудка. Вазомоторный ринит нередко возникает при рефлюксе, который сопровождается забросом содержимого желудка в пищевод и верхние дыхательные пути.
  • При выявлении аномалий развития носовых ходов потребуется хирургическое вмешательство.
  • Устранение влияния специфических факторов, таких как табачный дым, запахи от химических веществ, определенных продуктов питания.
  • Контрастный водный душ. Попеременное обливание тела холодной и горячей водой учит организм регулировать тонус сосудов и благоприятно сказывается на состоянии иммунной системы.

    Лекарственная терапия подбирается исходя из симптоматики болезни, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

    Хирургическое лечение вазомоторного ринита заключается в неполном разрушении слизистой нижней части носовых раковин или инъекций медикаментов — новокаина или гормональных средств. Также производится удаление вызывающих отек кровеносных сосудов.

    Существуют следующие методы оперативного вмешательства :

  • Радиочастотная абляция нижних носовых раковин;
  • Криодеструкция нижних носовых раковин;
  • Ультразвуковая деструкция нижних носовых раковин.

    Все перечисленные виды хирургического вмешательства направлены на частичное разрушение сосудов, уменьшение хронического отека слизистой, увеличение объема носового дыхания. Минус хирургического лечения вазомоторного ринита – рубцы, остающиеся в местах воздействия инструментов врача. При некоторых неблагоприятных обстоятельствах они также приводят к заложенности носа.

    Гомеопатия предполагает индивидуальные схемы лечения для каждого больного. Чтобы вылечить вазомоторный ринит, специалист сначала нормализует работу желудка, кишечника, печени, нервной системы.

    В результате пропадают утомляемость, раздражительность, нормализуется сон, укрепляется иммунитет. Одним словом, гомеопатия лечит болезнь посредством устранения причин, которые спровоцировали сбой в работе всего организма. Из гомеопатических средств можно применять следующие: аммониум, апис, гидрастис, сабадиллу, сангвинарию, аллиум, цепу, пульсатиллу.

    Лечение вазомоторного ринита направлено на нормализацию рефлекторной деятельности слизистой оболочки носа, снижение приступов ринореи. Наряду с традиционной медициной для лечения ринита в домашних условиях можно использовать методы народной медицины.

  • Нужно сделать качественный раствор соли. Для этого возьмем 1 ч.л. обычной соли и стакан теплой воды. Размешаем соль в воде. Затем проводим промывание носа этим раствором.
  • Свежую свеклу натирают и собирают сок, который надо хранить в холодильнике. Надо закапывать три раза днем по две капли в ноздрю. После закапывания в нос укладываются тампоны, также смоченные в свекольный сок.
  • Другое средство состоит из корней аира, девясила, мать-и-мачехи, багульника болотного, фиалки и цитварного семени. Перед приготовлением настоя рекомендуется измельчить данные травы, после чего ложка данного сбора заливается стаканом кипятка и оставляется на ночь. Утром, полученный настой тщательно фильтруется, после чего применяется по 2-3 столовые ложки в день перед едой.
  • Мед поможет укрепить защитные силы организма. Его используют как средство для промывания носа. Нужно найти качественный мед, затем 1 чайную ложку растворить в одном стакане теплой воды. Тщательно размешать до полного растворения меда в воде. Этим раствором нужно промывать нос.
  • Смешивают 2 ст.л. хвоща, 3 ст.л. корня одуванчика, 4 ст.л. зверобоя, 1 ст.л. кукурузных рылец и 5 ст.л. золототысячника. Туда же давят плоды шиповника. После берется одна ложка смеси и заваривается в трети литра воды. Отвар отстаивается 12 часов. Потом кипятится, остужается и отфильтровывается. Пить по третьей части стакана троекратно в день. Хранить отвар следует в холодильнике.
  • Пихтовым маслом смазывают область гайморовых пазух параллельно с проведением массажа переносицы, области пазух. В день рекомендуется проводить не менее 3-4 подобных сеансов массажа. Массаж проводится при помощи специальных постукиваний кончиками пальцев. Он способствует лучшему отхождению носовой слизи.

    Согласно отзывам, при вазомоторном рините лечение народными средствами показывает неплохие результаты, тем не менее, необходим постоянный контроль врача.

    Так как вазомоторный ринит приводит к нарушению носового дыхания, следовательно, нарушается аэрация полости носа и околоносовых пазух, что часто приводит к возникновению других недугов:

  • Полипы — доброкачественные образования на воспаленной слизистой. Обычно они разрастаются в самом верху носовой полости. В результате чего больному приходится дышать ртом;
  • Хронический синусит — воспаление околоносовых пазух. При таком заболевании к выделениям из носа прибавляется постоянная боль в области лица, лба, а также появляется отек мягких тканей;
  • Отит — воспаление среднего уха. Поскольку нос и уши связаны между собой евстахиевой трубой, то существует риск попадания частичек жидкости в полость среднего уха, что провоцирует развитие воспалительного процесса;
  • Гайморит — поражение гайморовых пазух. Это наиболее распространенная форма синусита. Она характеризуется попаданием в придаточные полости слизи, которая способствует росту патогенных микроорганизмов;
  • Храп. вплоть до остановок дыхания.

    Длительно существующий ринит значительно ухудшает слух за счет связи носоглотки со средним ухом. При значительно запущенном состоянии, особенно при присоединении бактериальной флоры, возможна полная потеря слуха в случае, если гной попадет в полость внутреннего уха или же расплавит барабанную перепонку, которая расположена на границе с наружным ухом.

    Как видите, вазомоторный ринит у взрослых – довольно сложное заболевание, которое требует грамотного и комплексного подхода в лечении. Поэтому при любом подозрении на такой ринит следует обращаться к специалистам. В этом случае при правильной диагностике может быть назначено эффективное лечение. При этом следует иметь в виду, что терапия этой болезни может быть продолжительная и сложная.

    У некоторых пациентов симптомы вазомоторного ринита появляются только раз в жизни, у некоторых они возникают регулярно. Самыми распространенными симптомами этого нарушения являются насморк, раздражение и зуд слизистой оболочки носа, заложенность носа, чихание. Если симптомы вазомоторного ринита сопровождаются сильной болью и/или его симптомы проявляются так сильно, что мешают вам заниматься повседневными делами, следует как можно скорее обратиться к врачу.

    Триггеров вазомоторного ринита существует значительно больше, чем аллергенов.

    Факторы риска

  • Употребление алкоголя
  • Некоторые запахи, например, табачный дым или парфюмерия
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

    Чтобы уменьшить вероятность развития повторных эпизодов вазомоторного ринита, рекомендуется по возможности избегать его триггеров и заниматься спортом, предпочтительно, на свежем воздухе.

    Чтобы диагностировать вазомоторный ринит, врач, как правило, старается выявить возможные триггеры, которые воздействуют на пациента дома и на работе. Кроме того, чтобы исключить аллергию, может понадобиться анализ крови. Диагноз может быть поставлен на основе уровня иммуноглобулина Е и абсолютного содержания эозинофилов в крови.

  • Кортикостероиды, например, мометазона фуроат (Nasonex), будесонид (Rhinocort), или беклометазон (Beclovent), устраняют заложенность носа.
  • Среди оральных препаратов, которые используются для лечения вазомоторного ринита:
  • Оральные антигистамины, например, дифенгидрамин (Бенадрил) или лоратадин (Кларитин).

    При появлении симптомов вазомоторного ринита Ринит: насморк — это вполне серьезно обратитесь к врачу и четко следуйте предложенному им плану лечения. При отсутствии правильного лечения могут развиться такие осложнения, как раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и синусит Синусит — трудно справиться в одиночку .

    Вазомоторный ринит относится к группе хронических заболеваний носа, в основе его развития лежит не воспаление, а нарушение регуляции функционирования сосудов.

    Гиперактивность сосудов, расположенных в носовых раковинах, при вазомоторном рините развивается под влиянием различных неспецифических внешних и внутренних факторов.

    Хотя в дальнейшем на фоне изменившегося тонуса сосудов присоединение вторичной инфекции происходит достаточно быстро.

    Носовые раковины каждого человека выполняют определенную функцию, они регулируют объем поступающего в полость носа воздуха.

    В зависимости от температуры внешнего воздуха, его влажности и агрессивных факторов кровенаполнение сосудов раковин становится больше или меньше и таким образом человек получает возможность нормально дышать.

    При развитии вазомоторного ринита тонус сосудов нарушается, и объем поступающей крови перестает должным образом регулироваться. Все это вызывает всю симптоматику болезни.

    Признаки вазомоторного ринита могут возникнуть на фоне полного здоровья человека под влиянием любого незначительного провоцирующего внешнего или внутреннего фактора.

    Вазомоторный ринит не читается серьезной патологией, но это заболевание негативно отражается на общем самочувствии, снижает настроение и работоспособность.

    С течением времени заболевание влияет на изменение слизистого слоя, он становится утолщенным, склонным к повышенной выработке слизистого секрета под провоцирующим воздействием внешних факторов.

    Пусковым механизмом, влияющим на возникновение вазомоторного ринита, можно считать большую группу причин, к самым вероятным из них относят.

    Прием медикаментов разных групп.

    Часто при возникновении острого ринита люди бесконтрольно используют сосудосуживающие капли, и это приводит к тому, что кровеносные сосуды носовых раковин теряют способность к самостоятельному регулированию их тонуса.

    Слизистая привыкает к лекарству и для устранения ее отека требуется все новая доза препарата.

    Сходным действием обладают некоторые лекарства от гипертонии, антидепрессанты, противовоспалительные средства, препараты, повышающие мужскую потенцию.

    Избавьтесь от дерматита за 21 день и забудьте о рецидивах! Крем-воск ЗДОРОВ с пчелиным ядом устраняет все проявления дерматита навсегда! ОТЗЫВЫ ЭКСПЕРТОВ ЗДЕСЬ >>> .

    Повышение гормонального фона.

    Симптомы вазомоторного ринита часто беспокоят женщин во время беременности и связано это с повышенным уровнем эстрогенов.

    Изменение гормонального фона влияет на возникновение заболевания и в подростковый период.

    При данном заболевании у человека нарушается регуляция тонуса всех сосудов в организме и к носовым раковинам это также имеет непосредственное отношение.

    Патологические дефекты носоглотки.

    Наличие различных шипов и разрастаний в носовых раковинах приводит к постоянному раздражению слизистого слоя, в результате чего усиливается выработка секрета.

    Справиться с данной причиной вазомоторного ринита удается только после оперативного вмешательства.

    Признаки вазомоторного ринита могут беспокоить постоянно или периодически. Усиление симптоматики происходит под воздействием различных факторов, это:

    На рефлекторный ринит иногда жалуются молодожены во время медового месяца. Врачи склонны считать, что в это время заболевание возникает в связи с гормональной перестройкой организма и также под влиянием психогенных факторов.

    У части больных основную причину болезни установить не удается, и тогда говорят о идиопатической форме заболевания.

    Иногда вазомоторный насморк возникает при одновременном влиянии нескольких провоцирующих факторов.

    Заболевание часто развивается у работников тех специальностей, которые вынуждены контактировать с резко пахнущими веществами.

    При склонности к вазомоторному риниту признаки заболевания возникают в любой самый неподходящий момент.

    Кровь при измененном тонусе сосудов застаивается, проницаемость сосудистой стенки увеличивается, и жидкая часть плазмы выходи в носовые раковины. Это вызывает отечность слизистой, что провоцирует заложенность носа.

    Клиническая картина болезни соответствует двум его формам, это:

  • Нейровегетативный вазомоторный ринит;
  • Вазомоторный аллергический ринит.

    Принято также выделять острый, подострый, сезонный и хронический типы заболевания.Вернуться к содержанию ^

    Симптоматика вазомоторного ринита возникает под влиянием измененного тонуса сосудов и отечности слизистого слоя носовых раковин.

    Симптомы могут быть выражены в разной степени, и зависит это от концентрации аллергена, времени его воздействия, состояния организма именно в момент влияния провоцирующего фактора.

    Первые признаки вазомоторного ринита могут появиться как в детском возрасте, так и уже после 20 лет. Заболеванию больше подвержены женщины.

    Клиническая картина будет различаться в зависимости от причины ринита, но в основном для всех форм заболевание характерны следующие признаки:

  • Заложенность носовых ходов. При вазомоторном рините заложенность в большинстве случаев возникает только с одной стороны, особенно это касается времени сна. То есть дышать невозможно становится той ноздрей, которая расположена ниже. При переворачивании заложенность, соответственно, возникает с другой стороны;
  • Слизистые, обильные выделения из носовых ходов;
  • Зуд носовых ходов, чихание;
  • Давление в полостях носа;
  • Стекание и застой слизистого секрета в горле.

    Все признаки вазомоторного ринита влияют и на развитие второстепенной симптоматики.

    Невозможность нормально дышать мешает полноценному отдыху и продуктивной работе, а это приводит к головным болям, повышенной утомляемости, снижению работоспособности, появлению нервозности.

    Заболевание также проявляется внезапными приступами чихания, возникающими резко на протяжении всего дня.

    Отмечается повышение слезотечение, потливость, покраснение век и кожи лица. Во время острого ринита человеку дышать приходится через рот и это приводит к сухости оболочки губ и к появлению трещин на них.

    Также заметна бледность кожных покровов, иногда темные круги под глазами. Снижается обоняние, заметно появление некоторой гнусавости голоса.

    Особенно тяжело вазомоторный ринит переносится детьми, это заболевание влияет и на умственную деятельность.

    Тяжело заболевание протекает и в период беременности, первые его признаки появляются во втором триместре, затем могут нарастать и полностью исчезают через несколько дней, максимум недель после родов.

    Характерно появление приступа ринореи с чиханием и обильным отделяемым после переохлаждения рук, ног или после пребывания на сквозняке.

    Подобная симптоматика может наблюдаться и при долгом пребывании на ярком солнечном свете.

    Нарушения, формирующие патологию носового дыхания, ухудшают и вентиляцию легких. А это провоцирует нарушение сердечной деятельности и работы мозга.

    Не леченый вазомоторный ринит нередко становится одной из причин появления бронхиальной астмы.

    В межприступный период острая симптоматика заболевания уменьшается. Но все равно остается периодическая заложенность носа, утомляемость, нарушения сна.

    Четыре стадии тяжести проявления симптомов.

    Клиническое течение и тяжесть симптомов можно условно разделить на четыре стадии:

  • Первая стадия — это стадия периодических приступов;
  • Вторая стадия continue или стадия непрерывных приступов;
  • На третьей стадии происходит полипообразование;
  • Четвертая стадия карнификации, выражающаяся изменениями в структуре ткани.

    При первой стадии вазомоторного ринита.

    Насморк умеренно выражен и характеризуется он периодическими обострениями.

    Пациенты с данной формой насморка отмечают высокую чувствительность к холоду и потому при малейшем охлаждении ног, рук или при пребывании на сквозняке признаки ринита усиливаются.

    Обычно предъявляются жалобы на периодически повышающуюся заложенность носа, быструю умственную и физическую утомляемость, могут возникать и приступы сильной экспираторной одышки.

    На первоначальной стадии болезни нарушается проницаемость клеточных мембран сосудов.

    Если первая стадия протекает длительно, и нет ее грамотного лечения, то патологический процесс вызывает дегенерацию слизистого слоя носовых ходов и переходит в следующую стадию.

    Вторая стадия неинфекционного ринита.

    Слизистая оболочка при осмотре выглядит бледной с сероватым оттенком, сверху на ней можно заметить зернистые разрастания.

    Эти образования особенно выражены в нижней и средней носовой раковине. Затруднение вдыхания воздуха через нос становится практически постоянным, усиливаются жалобы на сопутствующую симптоматику, страдает обоняние, эффекта от ранее помогающих сосудосуживающих капель практически нет.

    Через некоторое время, этот период может составлять от нескольких месяцев до 4-х, а иногда и больше лет, в среднем носовом ходе при осмотре выявляются полипы из слизистой ткани.

    Внешне это мешковидные, уплощенные образования, прикрепляющиеся на тонкой ножке к слизистому слою и свешивающиеся в полость носа.

    Старые полипы покрываются тонкой сетью из сосудов и прорастают соединительной тканью.

    Читайте также:  Отек глаз при вазомоторном рините

    Третья и четвертая стадии.

    В период образования полипов (второй стадии) наступает и стадия карнификации. Поверхности тканей нижней и средней носовых раковин уплотняются, разрастаются, не реагируют на сосудосуживающие препараты.

    После развития третьей и четвертой стадии заложенность в носовых ходах становится постоянной.

    Возникает полная или частичная аносмия, то есть потеря обоняния. Общие признаки вазомоторного ринита, такие как утомляемость, плохой сон, частые ОРЗ, повышенная чувствительность к холоду становятся постоянными.

    Вовремя полипообразования усиливаются приступы бронхиальной астмы.

    Постоянный, хронический застой слизи в носовых раковинах и их отечность могут привести к различным осложнениям и, прежде всего, это касается лор-органов.

    К осложнениям заболевания относят.

    Это разрастания воспаленного слизистого слоя носовых ходов. По форме эти образования напоминают гроздья винограда и вначале появляются в решетчатых пазухах, а затем постепенно закрывают все носовые ходы.

    Полипы провоцируют еще большую заложенность и в этом случае явления ринита становятся практически постоянными.

    Воспаление слизистого слоя носовых раковин постепенно при хронической форме заболевания может подниматься вверх, и тогда воспаляются и ткани придаточных пазух носа.

    Проявляться это может самой разнообразной симптоматикой и зависит от того, какая из пазух включена в воспалительный процесс.

    К общим признакам синуситов относят головные боли, повышение температуры, припухлость перегородки носа и области вокруг глаз. Отмечается у части пациентов болезненность лобных долей и глазных яблок.

    Острое и хроническое воспаление среднего уха. Данное заболевание больше проявляется как осложнение ринита у маленьких детей.Вернуться к содержанию ^

    Недостаточность дыхания через нос при рините приводит и к патологическому изменению качества выдыхаемого воздуха. А это негативно отражается на состоянии бронхолегочной системы.

    Поэтому у пациентов с вазомоторным ринитом нередко в анамнезе присутствуют частые бронхиты и пневмонии.

    Вазомоторный аллергический ринит может способствовать и развитию бронхиальной астмы.

    Еще одно осложнение ринита любой формы, это храп и появляться он может и у взрослых пациентов, и у детей.Вернуться к содержанию ^

    Предварительный диагноз вазомоторного ринита выставляется на основании жалоб, предъявляемых пациентов и на основании риноскопии, то есть осмотра носовых ходов.

    Так как вазомоторный ринит нередко возникает при вегетососудистой дистонии, то врачу необходимо обследовать своего пациента и на наличие этого заболевания.

    Вегетососудистая дистония проявляется:

  • Похолоданием и посинением пальцев кистей рук;
  • Периодическим повышенным потоотделением;
  • Брадикардией, низким давлением;
  • Повышенной утомляемостью и сонливостью;
  • Высокой нервной возбудимостью и озабоченностью состоянием своего здоровья.

    Для того чтобы форму вазомоторного ринита выставить правильно, необходимо будет провести ряд лабораторных исследований и анализов.

    Главным в диагностике считается определение, относится ли заболевание к аллергической природе развития. Поэтому пациентам с подозрением на вазомоторный ринит обычно назначают следующие обследования и анализы:

    При склонности к аллергии растет количество эозинофилов в крови, обнаруживается иммуноглобулин Е. При истинном вазомоторном рините эозинофилов в крови нет.

    Кожные скарификационные пробы.

    Эти пробы предназначены для определения вида аллергена. На предплечье пациента наносятся в стерильных условиях небольшие надрезы, после чего на них капаются капли жидкости, содержащей различные аллергены.

    Через определенное время оценивается характер происходящих на коже изменений — отечность, покраснение, зуд свидетельствуют о восприимчивости организма к воздействующему аллергену.

    Позволяет выявить изменения слизистого слоя, полипы, искривления носовой перегородки.

    Назначается для уточнения диагноза и выявления разрастаний и полипов.

    Позволяет оценить степень нарушения дыхания через нос.

    Позволяет выяснить есть ли в полости носа инородное тело.

    Назначается при подозрении на синусит.

    Вазомоторный ринит необходимо дифференцировать и с инфекционными ринитами.Вернуться к содержанию ^

    Инфекционный насморк может возникать не только под влиянием специфических бактерий, но и при развитии туберкулезной палочки, сифилиса, дифтерии.

    У новорожденных, грудных и совсем маленьких детей вазомоторного ринита быть не может. Связано это еще с неокончательным формированием слизистой ткани.Вернуться к содержанию ^

    Вазомоторный аллергический ринит возникает под влиянием экзогенных и эндогенных факторов.

    К экзогенным аллергенам относят те, которые воздействуют на организм человека извне.

    К этой группе принадлежат:

  • Химические средства разной степени концентрации;
  • Пыльца от различных растений;
  • Белковые соединения и чаще всего это относится к белкам домашних питомцев;
  • Микроорганизмы;
  • Продукты жизнедеятельности пылевых клещей, плесени, спор грибков.

    Эндогенные аллергены являются продуктами всей жизнедеятельности вызывающего у человека аллергию организма.

    Токсины появляются при нарушении обмена веществ, в результате соматических заболеваний.

    Причиной аллергии также могут стать вакцины, сыворотки, хронические инфекционные очаги, лекарственные препараты .

    Особую группу раздражителей, вызывающих вазомоторный аллергический ринит, составляют физические факторы — механическое воздействие, холод или тепло.

    При взаимодействии организма человека с аллергеном развивается реакция аллергии.

    Специфическая реакция организма на раздражитель проходит три стадии своего образования.

    Первая стадия иммунологическая. Затем идет стадия появления медиаторов воспаления и следом за ней патофизиологическая стадия, то есть клиника болезни.

    Неспецифические реакции подразделяются на псевдоаллергические и не иммунологические. Возникают они при первом контактировании с аллергеном без предварительной сенсибилизации.

    При вазомоторном аллергическом рините возможно течение болезни, как по неспецифическому, так и по специфическому виду реагирования организма.

    Относится этот вид ринита к аллергии первого типа. К этому типу также относят крапивницу, анафилактический шок. атопическую бронхиальную астму, отек Квинке, поллиноз.

    Вазомоторный ринит аллергической формы принято подразделять на сезонный и постоянный.Вернуться к содержанию ^

    Сезонный насморк можно отнести к одному из синдромов поллиноза, то есть к пыльцевой лихорадке или пыльцевой аллергии.

    Это заболевание характеризуется в основном аллергическим поражением слизистой оболочки дыхательных путей и глаз.

    Предрасположенность к сезонному насморку может быть наследственной. Также аллергический ринит часто развивается на фоне частых простудных заболеваний и ослабленного иммунитета.

    Проявлениями сезонного вазомоторного ринита являются периодически возникающие острые риниты и конъюнктивиты.

    В тяжелых случаях пациенты с поллинозом страдают и от бронхиальной астмы. Нередко развивается пыльцевая интоксикация, выражается она повышением температуры тела, бессонницей, раздражительностью, утомляемостью.

    Обычно приступ сезонного вазомоторного ринита возникает остро на фоне полного здоровья организма.

    Происходит это в момент цветения определенных групп растений, проявляется так называемая сезонная аллергия .

    Обострения могут наблюдаться в мае-июне, затем в июле, когда цветут злаковые и в конце лета, начале осени при цветении некоторых сорных растений.

    Развитие приступа можно определить по появлении сразу нескольких симптомов:

  • Сильного зуда в носовых ходах.
  • Многократного, резкого чихания.
  • Обильного, светлого отделяемого из носа.
  • Затруднению дыхания через носовые ходы.
  • Одновременно с явлениями ринита наблюдаются и признаки конъюнктивита, выражающиеся повышенным слезотечением, покраснением склер глаз, зудом внешних оболочек и век.

    Приступ острого насморка за день может возникать несколько раз и, как правило, он продолжается от одного до трех часов.

    Спровоцировать приступ вазомоторного ринита в сезон цветения растений может пребывание на ярком солнце, сквозняк, общее или местное охлаждение, слишком влажная погода.

    Некоторые пациенты отмечают, что выраженность поллиноза может резко уменьшиться, если в момент приступа испытать психологический стресс.

    Если осмотр носовых ходов пациента проводится именно в момент криза, то можно увидеть гиперемию или синюшность слизистой оболочки, выраженную отечность, увеличение носовых раковин, которое может привести даже к полной закупорке прохода.

    При смазывании оболочки адреналинам сосуды будут сужаться. В межприступный период на первой стадии вазомоторного ринита изменений со стороны носовых ходов регистрироваться не будет.

    У некоторых людей приступы сезонного ринита сопровождаются раздражением тканей гортани, что проявляется першением в горле, сухим, навязчивым кашлем, осиплостью голоса, возможен и астматический синдром.Вернуться к содержанию ^

    Аллергический ринит, беспокоящий человека на протяжении круглого года, вне зависимо от цветения растений или работы на вредном производстве, относят к синдромам постоянной аллергической реакции всего организма на один или несколько раздражителей.

    По основным своим признакам и протеканию болезни сходен с сезонным вазомоторным ринитом.

    Главным отличительным признаком круглогодичного ринита от сезонного считается отсутствие периодов обострения болезни.

    Приступы постоянного насморка выражены умеренно, то есть человек на протяжении всех месяцев года будет чувствовать заложенность и общую симптоматику болезни.

    Аллергенами при постоянном аллергическом вазомоторном рините являются самые разнообразные натуральные или химические вещества.

    Они действуют на человека постоянно или время от времени и вызывают сенсибилизацию организма с последующим образованием антител.

    В процессе развития аллергической реакции выделяются биологические медиаторы воспаления, влияющие на появление клиники ринита. Медиаторы воспаления вызывают расширение сосудов и активизируют работу слизистых желез.

    Именно постоянный вазомоторный насморк протекает в четыре стадии, на последних из них происходит полипообразование и карнификация слизистой оболочки.

    Не допустить развитие последних стадий может только своевременное лечение начальных стадий вазомоторного ринита.Вернуться к содержанию ^

    Для нейровегетативного вазомоторного ринита не свойственна или не характерна сезонность.

    Заболевание одинаково часто развивается во все месяцы года и его обострение чаще всего происходит под влиянием внешних провоцирующих факторов.

  • Запыленность окружающей среды;
  • Наличие агрессивных химических веществ в воздухе;
  • Искривления перегородки носа;
  • Усиление нейровегетативной дисфункции.

    Часто нейровегетативная форма вазомоторного ринита возникает под влиянием патологических процессов в шейном отделе позвоночника.

    Можно сказать, что нейровегетативная форма ринита является только внешней проблемой, для устранения которой необходимо искать глубинные факторы изменений в нервной системе.

    Только при их точном выявлении и купировании пациенту можно будет надеяться, что от хронического насморка он точно избавится.

    Клиническая картина характеризуется также заложенностью носа, обильными или скудными выделениями.

    В момент приступа вся симптоматика нарастает, на его высоте в носу появляется нестерпимый зуд, ощущение давления, головная боль. Приступы в течение дня для человека возникают внезапно, проходят за два-три часа.

    В ночные часы заложенность носа постоянная, так как парасимпатическая нервная система в момент отдыха свое функционирование усиливает.

    Заложенность появляется в том носовом ходе, на стороне которого вы лежите. Если позу тела изменить, то переместится и заложенность. Степень нарушения обоняния зависит от выраженности затруднения дыхания.

    При проведении передней риноскопии обратить внимание можно на увеличенные носовые, нижние раковины. Также слизистый слой этих раковин приобретает характерный цвет, появляются на ней белые и сизые пятна.

    Если пальпировать раковины зондом, то они определяются как мягкие, при этом зонд легко продавливает их без повреждения поверхности.

    Определение формы вазомоторного ринита позволено только лор-врачу, который на основе осмотра и полученных результатов анализов определяет тактику дальнейшего лечения.

    Курс терапии может продолжаться довольно долго, большая его эффективность наблюдается, если пациент обратится к врачу еще на первых стадиях развития своего недуга.Вернуться к содержанию ^

    Лечение установленного вазомоторного ринита будет обладать большей эффективностью, если будет установлен пусковой механизм заболевания.

    • Устранение влияния специфических факторов, таких как табачный дым, запахи от химических веществ, определенных продуктов питания;
    • Лечение болезней желудка. Вазомоторный ринит нередко возникает при рефлюксе, который сопровождается забросом содержимого желудка в пищевод и верхние дыхательные пути;
    • При выявлении аномалий развития носовых ходов потребуется хирургическое вмешательство;
    • Уменьшают периодичность приступов умеренные физические нагрузки, к ним можно отнести бег трусцой, плавание, пешие прогулки, занятия спортом укрепляют нервную систему и положительно сказываются на состоянии сосудов;

    Симптоматическая терапия заключается в следующих этапах лечения.

    Рекомендуется промывать солевыми растворами. Это способствует удалению из полости носа всех аллергенов и частично уменьшает отечность.

    Врач при вазомоторном рините может назначить назальные спреи, содержащие кортикостероид. Используют их курсом не менее одного месяца, так как эффект развивается постепенно.

    Современные гормональные спреи практически не влияют на общее состояние организма, и потому большинство из них разрешено к применению с двухлетнего возраста.

    При вазомоторном аллергическом рините используются антигистаминные спреи и таблетки.

    Большая результативность от их применения при сезонном рините проявляется, если эти препараты применять заранее, это будет воздействовать на организм как профилактический метод.

    Из пероральных антигистаминных средств используют Лоратадин. Астемизол. Кларисенс, Цетрин .

    Лекарства назначают курсом, некоторые из них можно применять длительное время, другие только несколько дней. Все особенности использования и дозировку рассчитывает врач.

    Для лечения вазомоторного ринита необходимы и сосудосуживающие капли, эти средства облегчают носовое дыхание.

    Но их категорически запрещено принимать длительными курсами, обычно врач назначает капли с таким механизмом действия не более чем на пять дней при условии их правильного дозированного закапывания.

    Удлинение использования капель приводит к быстрому переходу первой стадии вазомоторного ринита в третью, и четвертую.

    В настоящее время назначаются такие препараты как Тизин, Назол, Ксимелин Экстра. Назо-спрей.

    Физиотерапия и иглорефлексотерапия.

    Используются для улучшения состояния слизистого слоя и для усиления обменных реакций. Назначаются эти процедуры обычно в межприступный период.

    Нередко пациенту предлагаются носовые блокады с введением в слизистый слой гидрокортизона. Эта методика на долгое время снимает заложенность и устраняет отечность, но в связи с возможным привыканием используется в очень редких случаях.

    При развитии холодовых ринитов важно приучить организм к действию низких температур. В этом хорошо помогают контрастные ванночки для нижних и верхних конечностей с периодической сменой горячей и холодной воды.

    Корректирование этапа лечения.

    Если приступ вазомоторного ринита спровоцирован медикаментозным лечением, то необходимо скорректировать прием лекарственных препаратов. Сосудосуживающие капли в этом случае меняют на гормональные препараты местного действия.

    При неэффективности назначенной медикаментозной терапии принимают решение о хирургическом вмешательстве. Операция называется подслизистой вазотомией.

    Ее суть заключается в отделении слизистой оболочки от надкостницы. Это приводит к тому, что питание слизистого слоя нарушается, а следом уменьшается отек и восстанавливается нарушенное дыхание. Хирургическая операция занимает от 5 до 15 минут.

    Больные с нейровегетативной формой вазомоторного ринита нуждаются в лечение у невропатолога, иногда к терапии можно привлечь и психиатра.

    Курс седативных препаратов и иных, улучшающих деятельность ЦНС препаратов, позволяет одновременно избавиться и от насморка.

    Современная хирургия постепенно заменяет использование лазера, радионожа или электрокоагулятором.

    Новые методики отличаются меньшей травматичностью, при их использовании сводится к минимуму риск инфицирования.Вернуться к содержанию ^

    Как выяснено признаки вазомоторного ринита у беременных женщин возникают из-за гормональной перестройки организма.

    Симптомы заболевания практически в ста процентах полностью купируются через несколько дней после родов.

    Появление ринита может происходить на любом триместре беременности, чаще всего это происходит на половине срока.

    Беременная женщина тяжело переносит состояние заложенности и потому ждать, когда насморк само ликвидируется не всегда комфортно и удобно.

    Лечение вазомоторного ринита в период ожидания малыша должен подбирать врач.

    Большинство сосудосуживающих капель к применению в период беременности строго противопоказаны, так как сужение сосудов вызывает гипоксию плода.

    Естественно этот эффект при местном лечении минимален, но все-таки он присутствует. Для уменьшения заложенности врач может подобрать те капли, которые используются в педиатрической практике, но их необходимо закапывать в самой минимальной дозировке.

    Безопасностью во время беременности отличается использование солевых растворов, таких как Аквамарис, Салин, Хьюмер.

    Эти спреи или капли снимают отечность слизистой, увлажняют ее и за счет этого дыхание облегчается.

    Промывать нос можно и самостоятельно приготовленным солевым раствором. Если нет аллергии на травы, то могут использоваться сосудосуживающие капли Пиносол, не оказывающие токсического влияния на плод.

    Положительный эффект снятия заложенности достигается при использовании ингаляций. Делать их рекомендуется на ночь, беременным женщинам лучше всего дышать при помощи небулайзера или над носиком чайника.

    Связано это с тем, что паровые ингаляции из-за высокой температуры нежелательны, так как могут привести к повышению давления и к усилению тонуса матки.

    Для облегчения дыхания во время сна необходимо принимать удобное положение. Облегчает прохождение воздуха приподнятый головной конец кровати.Вернуться к содержанию ^

    Вазомоторный ринит чаще возникает у тех детей, у которых выявляются аденоиды, полипы или врожденные и приобретенные дефекты носовой перегородки.

    Чтобы справиться с насморком необходимо, прежде всего, выбрать способ и метод лечения основной причины.

    Часто от ринита страдают те дети, у которых ослаблена иммунная защита. Для выяснения всех причин, способствующих развитию вазомоторного ринита у ребенка, необходимо провести тщательное обследование малыша.

    Это поможет верно определиться с тактикой лечения. Если выявится аллергическая природа происхождения заболевания, то терапию необходимо будет согласовать с аллергологом.

    У маленьких детей вазомоторный ринит часто проходит после стабилизации работы иммунитета. Помогают в этом закаливающие процедуры, спортивные нагрузки, постоянные прогулки на свежем воздухе, полноценное и витаминизированное питание.

    При выявлении влияния аллергенов врач предлагает и специфическое лечение вазомоторного ринита. Заключается она во введении минимальных доз аллергена через некоторые промежутки времени в организм ребенка.

    Подобное лечение заставляет привыкать иммунную систему к чужеродным белкам, и организм перестает реагировать на них специфической симптоматикой.

    Принудительная сенсибилизация проводится под контролем врача и только вне обострений различных хронических инфекций и насморка.Вернуться к содержанию ^

    Выбирая народные методы лечения вазомоторного ринита не следует забывать о том, что вы можете вызвать обострения заболевания, если не верно подберете средство.

    Особенного это касается вазомоторного аллергического ринита – фитотерапия может вызвать развитие аллергии.

    Поэтому приступая к народному лечению, учитывайте все показания и противопоказания и проводить его необходимо лучше всего вне обострений болезни и после основного курса лечения медикаментозными препаратами.

    То есть бабушкины рецепты должны использоваться только как вспомогательная, но не основная терапия болезни.

    Эффективность отличаются несколько методов народной терапии, к их числу относят:

  • Использование солевых растворов. Промывание слизистых оболочек носа соленой водой снимает отечность и убирает попавшие в нос микроорганизмы, а это облегчает дыхание и не дает развиться насморку;
  • Сужают сосуды носа такие средства, ка сок свеклы, отвар календулы. При лечении маленьких детей сок свеклы нужно развести напополам с кипяченой водой;
  • Если не выявлена аллергия на продукты пчеловодства, то поможет справиться с насморком мед. Ложечку жидкого меда разводят в стакане кипяченой воды и этим раствором промывают нос;
  • Положительный эффект наблюдается и при использовании эфирных масел, но опять же если отсутствует на них аллергия. Для вдыхания нужно выбирать средства, обладающие успокаивающим действием, под их влиянием нормализуется деятельность нервной системы;
  • Общеукрепляющим действием обладает сок от березы. Его советуют, как закапывать в носовые ходы, так и применять внутрь по чайной ложке несколько раз в день;
  • Масло грецкого ореха. Из свежих листьев ореха и вазелина готовят 10% ореховое масло, его хранят в холодильнике и несколько раз в день смазывают носовые ходы;
  • Массаж позволяет улучшить выделение слизи и способствует лучшему кровообращению. Проводят массаж легкими постукиваниями пальцев по крыльям носа и областям гайморовых пазух, расположенных ниже глазниц.
  • Паровые ингаляции облегчают носовое дыхание.
  • Положительное влияние на нервную систему и состояние сосудов носа оказывают травы.
  • Настой цветков боярышника готовится из трех-четырех ложек сухого сырья и литра кипятка. После настаивания процеживают и принимают по 150 миллилитров не меньше трех раз за день;
  • Тонизирующее воздействие на организм оказывает сбор трав. Цветки ромашки, боярышника, пустырник и сушеницу в сухом виде необходимо смешат, все травы берутся в равном количестве. Для приготовления отвара нужно взять три ложки травы и залить ее 500 мл кипятка. После настаивания жидкость выпивается в течение дня.

    Благотворное воздействие на организм оказывает апитерапия, то есть лечение медом.

    Пчелиный, натуральный мед обладает общеукрепляющим воздействием на организм. Под его влиянием клетки тела быстрее регенерируются и восстанавливаются.

    Кроме меда использовать можно маточное молоко и пергу, эти вещества положительно сказываются на иммунитете и регулируют деятельность нервной системы.

    К народным методам лечения вазомоторного ринита можно отнести и использование различных методов закаливания, контрастные ножные ванночки или душ, занятия спортом.

    Пешие прогулки на свежем воздухе помогают не только укрепить иммунитет, но и улучшают работу нервной системы.

    Изменив привычный режим дня можно за несколько недель повысить свою устойчивость к стрессам.

    Физическая зарядка также положительно сказывается на общем настрое и помогает избавиться от вегетососудистой дистонии.

    Лечение народными методами может принести хорошие результаты, но не нужно забывать о том, что периодический осмотр у врача необходим.

    Постоянный контроль поможет вовремя определить изменение структуры слизистого слоя и образование полипов, а это поможет принять своевременное решение о лечение данных осложнений.Вернуться к содержанию ^

    Иногда развитие вазомоторного ринита провоцирует сам человек. Не допустить возникновение этого заболевания на самом деле в большинстве случаев вполне возможно.

    К профилактическим мерам относят:

    Читайте также:  К чему приводит вазомоторный ринит
  • Использование сосудосуживающих капель только по показаниям и не более пяти дней;
  • Грамотное лечение острого, инфекционного ринита;
  • Сведение к минимуму вдыхания резких химических веществ, уменьшение времени пребывания в пыльных помещениях;
  • При аллергической форме заболевания в сезон цветения растений необходимо предпринять меры, уменьшающие влияние раздражителя на слизистые оболочки. К этим мерам можно отнести использование очистителей воздуха и фильтров в помещении. Постоянную влажную уборку, ношение марлевых повязок, промывание носовых ходов после пребывания на улице;
  • Необходимо научиться контролировать свое психоэмоциональное состояние, это также является профилактикой ухудшения тонуса сосудов.Вернуться к содержанию ^

    Вазомоторный ринит чаще всего впервые возникает у детей и в самом молодом и работоспособном возрасте.

    Некоторым проявления болезни практически не мешают, другие люди наоборот испытывают массу неудобств и иногда меняют сферу своей деятельности именно из-за заболевания.

    Чтобы избежать всевозможных осложнений и не испытывать постоянного дискомфорта необходимо вовремя обращаться к врачу.

    Только проведение всех диагностических процедур позволит верно определить характер заболевания, а значит и лечение будет выбрано верно.

    Опубликовано: 02-04-2006 14:37 Ответ

    Вы красочно изложили, к чему приводит невнимательное отношение к своему здоровью, когда Вам было лень лечить нос и вы капали сосудосуживающие капли, которые создали вазомоторный ринит. Сегодня, уже многие лор-спецуиалисты понимают, что нижние носовые раковины надо беречь, чтобы не получился южный тип нарушения аэродинамики носа. Вазомоторный ринит не поддается обычному лечению. Вам необходим индивидуальный подбор противовоспалительных капель для носа, с учетом нарушений аэродинамики носа по Южному типу. Подробнее смотрите на моем сайте http://www.airsilver.net

    Опубликовано: 03-04-2006 23:23 Какие операции для лечения вазомоторного ринита вы делаете в вашей клиники?

    Специальность: ЛОР, взрослый и детский: http://www.airsilver.net

    Адрес: Россия, Москва, Зав. Лор-отделением Клиники Первый Доктор.тел:8(495) 921-3399.

    ! Сообщение официального консультанта форума

    Опубликовано: 04-04-2006 07:51 Ответ

    Если бы Вы не поленились ознакомиться с содержанием моего сайта, что Вам было рекомендовано, то у Вас не было бы этих вопросов. Вы даже не знаете какая у Вас аэродинамика носа, а пытаетесь разобраться в сложностях хирургических операций.

    1. Вам подбирали какие угодно, но не противовоспалительные капли для носа, которые и подбирают по специальной методике.

    2. Подбирать капли необходимо с учетом нарушений аэродинамики носа по Южному типу, ибо только такой подход дает желаемый положительный результат. Поэтому его и рекомендую тем, кому не смогли помочь стандартные методики.

    3. В зависимости от результатов в1 и 2 пунктах применяются подходящие хирургические методики.

    Опубликовано: 04-04-2006 18:54 Если вы действительно уверены в своей методике и дадите мне гарантию что хоть немного улучшите мне носовое дыхание, то я приеду в вашу клинику!?

    Опубликовано: 04-04-2006 23:24 Ответ

    Если бы Вы ознакомились с проблемами аэродинамики носа на моем сайте, то Вам было бы понятно, что нижние раковины в носу трогать недопустимо, ибо это и приводит к нарушению аэродинамики носа по Южному типу и к вазомоторному риниту. Поэтому мы нижние раковины сохраняем, как все передовые специалисты в Мире. От хирургического лазера мы уже давно отказались, ибо он очень грубо сжигает ткани. У нас проблем по поводу излечения Ваших заболеваний в носу нет, но гарантии в медицине могут давать только люди неграмотные или нечестные. Поэтому, я и стараюсь Вам объяснить, чтобы Вы больше не допускали прежних ошибок, а Вам опять лень изучить свою проблему на моем сайте.

    Опубликовано: 05-04-2006 10:32 Я уже второй год изучаю разную литературу про операции и различные методы лечения вазомоторного ринита! Я очень хорошо ознакомился с вашем сайтом! Я прекрасно знаю, что подрезать нижние носовые раковины опасно и этого почти никто сейчас не делает. И каждый хороший отториноларинолог попытается устранить проблему не прибегая к такой операции. А вот если у человека сильная гипертрофия нижних носовых раковин и они уже плохо функционируют, не помогают капли и обычные щадящие операции которые не приносят сильного вреда нижним носовым раковинам типа которые делали мне “Ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин” и “Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин”. Неужели даже в таком случае вы не делаете в вашей клинике «частичную конхотомию»? Неужели подбор противовоспалительных капель помогает и в таких случаях?

    Ф.И.О. Ульянов Юрий Петрович

    Профессия: Доктор медицинских наук, профессор, преподает в Московской Медицинской Академии им. Сеченова

    Опубликовано: 05-04-2006 22:23 Ответ
    Года четыре назад, у меня был доклад, в Американской Академии Оториноларингологии и Хирургии головы и Шеи, о защите нижнего носового прохода от вдоха и все его встретили с большим пониманием. А Вы никак не поймете, что нельзя открывать нижний носовой проход. Надо восстанавливать аэродинамику носа, которая дополнительно пострадала после методик применяемых Вами и одновременно надо лечить вазомоторный ринит. Судя по упорству Ваших вопросов, Вы стремитесь при виртуальном общении понять сложные проблемы медицины, не имея специального медицинского образования и поэтому, у меня не хватает аргументов Вас убедить. Только непосредственное обследование позволит выявить истинные причины Ваших страданий и подобрать необходимое лечение.

    [ Это сообщение было отредактировано 2006-04-07 16:08 пользователем/модератором airsilver ]

    Вероятность развития вазомоторного ринита увеличивается при воздействии следующих факторов:

  • Астма
  • Сухой воздух
  • Повреждения носа
  • Загрязненный воздух
  • Острая пища
  • Сильные эмоциональные переживания

    Основной целью лечения вазомоторного ринита является ослабление его симптомов. Чаще всего для этого используются различные назальные спреи:

  • Антихолинергические препараты, такие как ипратропия бромид (Атровент) помогает контролировать симптомы, связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы.
  • Антигистамины, например, азеластин (Astelin), подавляют чувствительность к триггерам вазомоторного ринита.
  • Кромолин (Интал) помогает контролировать насморк.
  • Противоотечные препараты, такие как псевдоэфедрин (Sudafed) и хлорфенамин.

    Вазомоторный ринит — не самая приятная болезнь, так как она является хронической и связана с нарушением носового дыхания. А когда у человека возникают проблемы с носом, он в первую очередь списывает все на насморк, не задумываясь, что это может куда более серьезный недуг, как вазомоторный ринит. И справиться с ним посредством одних только капель для носа не получится.

    Даже на обычное физиологическое воздействие реакция слизистой носовой полости может быть самой неожиданной, так как привести в раздраженное состояние ее очень легко. А действия вышеуказанных факторов негативно влияют на область носа. Повлиять на развитие вазомоторного ринита может и применение сосудосуживающих капель для носа чаще, чем это положено.

    Последствием непроходящего ринита может быть гайморит. Все о том, как лечить гайморит без прокола .

    Особенно важно не допустить осложнений во время беременности. О том, как избавиться от насморка при беременности читайте здесь .

    Симптомы и признаки вазомоторного и других форм ринита, как правило, идентичны. К основным симптомам относятся:

  • Часто возникающая заложенность носа, которая сменяется то одной, то другой стороной. Особое внимание следует обратить, если заложенность возникает из-за чего-то (смена климата, нагрузка и так далее).
  • Выделения из носа (более жидкие, чем обычно). Они могут появляться по каким-либо причинам или просто так.
  • Стекание слизи из носа по задней части глотки.
  • Снижение обонятельных функций.
  • Внезапно появившаяся гнусавость.
  • Чихание.

    Другие симптомы, которые позволят убедиться в том, что это вазомоторный ринит — это общая физическая слабость, утомляемость, резкие головные боли, снижение памяти, функциональные расстройства нервной системы, вызванные нарушением вентиляции легких.

    Чтобы установить наличие вазомоторного ринита, в первую очередь необходимо сделать общий анализ крови. Если в крови содержится большое количество эозинофилов, которые также присутствуют и в слизистой носа, то это верный признак того, что у пациента наблюдается аллергический вазомоторный ринит. К слову, наличие такого ринита может свидетельствовать о возникновении бронхиальной астмы или астматического бронхита. Также необходимы данные анамнеза, сама клиническая картина заболевания и анализ характера выделений из носовой полости.

    Все осложнения вазомоторного ринита в первую очередь связаны с нарушением дыхания. Ринит может развиться в острую форму гайморита, так как нарушается аэрация носовой полости. Из-за частого дыхания ртом появляется раздражение ротогортаноглотки, что может быть причиной развития хронического фарингита, ангины, обострить имеющийся хронический тонзиллит.

    Вазомоторный ринит у детей и взрослых представляет собой хронический воспалительный процесс, протекающий в носу и носоглотке, обусловленный нарушением регуляции деятельности сосудов в организме. Вазомоторный ринит вызывает следующие изменения в области носа. К боковым стенкам этого органа прикрепляются носовые раковины (костные структуры, устланные слизистой оболочкой изнутри). Раковины кровоснабжаются от большого количества мелких сосудов, которые при вазомоторном рините находятся в состоянии с нарушенной проницаемостью оболочки. В результате кровенаполнение сосудов патологически изменяется, появляются основные симптомы патологии.

    Классификация заболевания включает такие его формы:

    1. нейровегетативный ринит (связан с нарушением нервной регуляции процессов кровенаполнения и кровоснабжения носа);
    2. вазомоторный аллергический ринит (описанные выше явления провоцируют различные аллергены и раздражители).

    Вазомоторный ринит беременных, как заболевание, протекающее только во время гестации, некоторыми специалистами выделяется в отдельную форму.

    По типу течения болезнь может быть острой, хронической, подострой. По симптомам вазомоторный ринит существует в виде собственно вазомоторной (отек без оттока слизи), гиперсекреторной (имеет место большое количество жидкой слизи из носа), комбинированной формы.

    Обычно заболевание возникает у взрослого человека, преимущественно, у женщин после 20 лет, но иногда встречается и у детей (обычно, в подростковом возрасте). Насморк данного типа не считается серьезной патологий, но может сильно осложнить жизнь человека. Точный диагноз вазомоторного ринита, как правило, ставят после достоверного исключения аллергической природы развившегося насморка.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является Монастырский чай. Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды. Мнение врачей.

    Теоретически, причины вазомоторного ринита кроются в нарушении работы нервных структур, ответственных за поддержку и регулирование тонуса сосудов носовых раковин. Согласно исследованиям, у человека с вазомоторным насморком меняется реактивность организма, и расстраиваются эндокринные и нейровегетативные механизмы, развивается так называемый сосудистый невроз с проявлениями в области носовых раковин. В результате эти сосуды под воздействием ряда провоцирующих факторов способны расширяться и набухать, что клинически проявляется отеком, заложенностью носа и прочими симптомами патологии. Даже небольшие раздражения слизистой оболочки носа у больных с вазомоторным ринитом вызывают возникновение характерной симптоматики.

    Непосредственным толчком к появлению обострения заболевания могут становиться различные внешние и внутренние раздражители, которые для каждого человека индивидуальны:

  • прием горячей, острой пищи;
  • питье алкоголя;
  • нахождение на холоде;
  • сильное переохлаждение, простуда;
  • ОРВИ или грипп;
  • яркий солнечный свет;
  • какой-либо резкий запах;
  • прием или наружное применение лекарств (особенно сосудосуживающих капель, НПВП, препаратов для лечения гипертонии);
  • обострение болезней ЖКТ;
  • попадание в нос инородного тела, травма носа;
  • стресс;
  • прием гормональных контрацептивов.

    Болезнь чаще возникает у лиц с наличием полипов, кист в носу, с искривленной носовой перегородкой, у ребенка — при крупных аденоидах. Обязательно ознакомьтесь с лечением аденоидов народными средствами .

    Нейровегетативная форма вазомоторного ринита связана с дисфункцией вегетативной нервной системы человека, и почти всегда сочетается с вегетососудистой дистонией. При аллергической форме имеют место все описанные выше изменения, но дополнительно протекают иммунологические реакции между вырабатывающимися антителами и антигенами аллергенов, в результате чего выделяются медиаторы аллергического воспаления. В большинстве случаев на фоне протекающих изменений в нервной системе и сосудистой сетке носовых раковин болезнь хронизируется, и развивается хронический вазомоторный ринит. Читайте о лечении хронического насморка народными средствами

    Заболеваемость вазомоторным ринитом распространена среди беременных женщин, поскольку при беременности меняется гормональный фон, а регуляция деятельности сосудов носовых раковин патологически меняется. Ринит беременных является одной из подформ вазомоторного насморка гормональной природы, который также нередко возникает вне гестации при опухолях и прочих болезнях гипофиза, йододефицитах, патологиях щитовидной железы и т. д.

    Симптомы вазомоторного ринита могут возникать периодически, либо проявляются стойко и практически постоянно. Среди них самыми характерными являются такие признаки:

  • заложенность носа при перемене температуры воздуха, после приема какой-либо пищи, алкоголя, при смене положения и т. д. Заложенность бывает одно- и двусторонней;
  • частое ощущение стекания слизи по глотке;
  • гнусавость голоса;
  • периодическое появление жидких выделений из носа, например, после приема горячей еды;
  • чихание;
  • общее снижение работоспособности и ухудшение самочувствия;
  • усталость, нарушения памяти, внимания;
  • сонливость днем;
  • приступы апноэ во сне.

    Морфологические изменения и клинические проявления при нейровегетативной и аллергической форме ринита последовательно проходят несколько стадий. Вначале, когда начинает нарушаться проницаемость мембран клеток сосудистой стенки, у больного периодически появляется насморк, причем чувствительность к холоду, сквознякам, приему алкоголя и т. д. резко повышается.

    На второй стадии начинаются дегенеративные процессы в сосудах носовых раковин, а слизистая оболочка становится бледной, сероватой. Заложенность носа в этот период возникает все чаще, эффект от сосудосуживающих средств становится кратковременным. На завершающей стадии ткани носовых раковин уплотняются, слизистая оболочка может прорастать соединительной тканью, появляются зоны гипертрофии.

    Последствия заболевания, если не лечить его, могут быть следующими: на фоне постоянной отечности слизистой оболочки носа и стекания слизи зачастую развиваются острые синуситы. Наслоение бактериальной инфекции по причине ослабления местного иммунитета нередко вызывает присоединение хронического бактериального насморка. Кроме того, развитие апноэ (ночных задержек дыхания) может провоцировать хроническую гипоксию всего организма. Также вазомоторный ринит способствует появлению участков гипертрофии слизистой оболочки носа и переходу в гипертрофический ринит. а также в полипоз, кистозные заболевания. Подробнее о симптомах кисты в носу

    Вазомоторный ринит диагностируют после того, как исключены прочие типы насморка. Для этого необходимо провести следующие методы обследования:

  • общий анализ крови (если повышены эозинофилы, речь идет об аллергической форме, при их нормальном показателе — о нейровегетативной форме насморка);
  • анализы крови на показатели иммунограммы и пробы с аллергенами (для дифференцирования с сезонным или круглогодичным ринитом);
  • риноскопия (чаще всего обнаруживаются гиперемированные зоны, чередующиеся с бледными участками);
  • консультация невролога с проведением всех необходимых обследований (для выявления вегетососудистой дистонии).

    Дифференциальная диагностика заболевания обязательно нужна в отношении атипичных форм аллергического насморка, с пищевой непереносимостью, с перекрестной реакцией организма между пищей и пыльцой некоторых растений.

    Целью терапии является уменьшение рефлекторной возбудимости слизистой носовых раковин, нормализация сосудистого тонуса и снижение кровенаполнения. Для этого лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным, включающим медикаментозные методы, физиотерапию, а иногда и оперативный подход.

    Вылечить вазомоторный ринит полностью удается не всегда, но добиться стойкой ремиссии вполне возможно. Лекарства местного и системного действия, которые назначает врач при данном заболевании:

  • внутриносовые блокады с глюкокортикостероидами, анестетиками;
  • прием препаратов для улучшения микроциркуляции крови (Эскузан, Стугерон, Гливенол);
  • при обострении — сосудосуживающие препараты, закапывание в нос лекарств с атропином;
  • промывания носа препаратами на основе морской воды — Физиомер, Аквамарис;
  • спреи с глюкокортикостероидами Назонекс, Авамис, Насобек, Ринокорт;
  • при аллергической форме вазомоторного ринита — спрей в нос Кромогексал, Аллергодил, прием антигистаминных средств (Зиртек, Лоратадин, Зодак); Читайте далее чем лечить аллергический насморк
  • гомеопатические средства (например, Синупрет) для уменьшения симптоматики ринита (гомеопатией особенно хорошо снимаются обострения, и устраняется стекание слизи по задней стенке глотки).

    Физиотерапевтические методики, которые помогают вылечить патологию:

  • диадинамические токи на область шеи, где проходят ветви нервов;
  • электрофорез на воротниковую зону с новокаином, хлористым кальцием, цинка сульфатом;
  • лазеротерапия на область носовых раковин (лечение лазером также применяется для операций);
  • фонофорез глюкокортикостероидов;
  • рефлексотерапия;
  • электроакупунктура;
  • магнитотерапия;
  • контрастный душ для носа (промывания теплой и прохладной водой);
  • дыхательная гимнастика и массаж носа (для повышения сопротивляемости слизистой оболочки).

    Чтобы вылечить вазомоторный ринит, следует в обязательном порядке устранить из носоглотки и ротоглотки все очаги хронической инфекции, исправить дефекты строения носа, регулярно лечить гастрозаболевания, а также, по возможности, сократить влияние факторов риска (аллергены, курение, переохлаждения и т. д.).

    Операция при вазомоторном рините нужна при неэффективности консервативного подхода, при частых обострениях заболевания, а также при наличии осложнений. Применяются конхотомия, иссечение гипертрофированных тканей лазером, прижигание методами криодеструкции, подслизистая вазотомия, селективная денервация и другие операции. Часто хирургические вмешательства носят паллиативный характер, то есть направлены исключительно на улучшение качества жизни, но не на излечение от патологии.

    В домашних условиях вазомоторный ринит лечат и при помощи рецептов нетрадиционной медицины. Следует помнить, что при аллергической форме заболевания некоторые народные средства способны спровоцировать дальнейшее усугубление ситуации, поэтому любые аллергичные продукты, травы, мед применять строго запрещено.

    Допускается использование таких методов и средств из копилки народных рецептов:

  • Заварить в стакане воды ложку цветков календулы, дать настояться 30 минут. Процедить настой, после чего промывать им нос при обострении болезни.
  • Ложку мяты залить 0,5 л воды, оставить на час. После процеживания средства пить его по 150 мл четырежды в день для уменьшения реактивности слизистой оболочки носа.
  • Отжать сок из свеклы, развести водой 1:1, закапывать в нос в качестве натурального сосудосуживающего средства.
  • При нейровегетативной форме болезни при отсутствии аллергии полезно будет делать ингаляции с маслами мяты, сосны, пихты, которые успокаивают и снижают возбудимость нервной системы.
  • Укрепить сосуды поможет прием настоя боярышника. Ложку ягод заваривают в термосе 400 мл кипятка, оставляют на ночь. Пьют по 200 мл трижды в день длительно.
  • Если диагностирован вазомоторный ринит, будет эффективным проведение различных видов закаливания — контрастный душ, обливания ног, обтирания прохладной водой.

    Заболевание почти никогда не встречается у грудных малышей, а также у детей до 3-5 лет из-за неразвитости сосудистой сети носовых раковин. Но в дальнейшем болезнь может появляться при наличии аденоидов, искривленной носовой перегородки, наследственной расположенности, а также при участии ряда других факторов.

    Лечение начинают с устранения причин заболевания, для чего удаляют аденоиды, нормализуют состояние иммунной системы и ЖКТ, проводят коррекцию соматических, в том числе нервных, патологий. Обычно у детей вазомоторный ринит хорошо поддается лечению при помощи:

  • спортивных занятий и ЛФК;
  • закаливания;
  • массажа;
  • физиопроцедур;
  • рефлексотерапии;
  • прогулок на воздухе.

    В некоторых случаях потребуется терапия медикаментозными средствами. При аллергической форме патологии у ребенка проводят специфическую иммунотерапию аллергенами, что поможет добиться снижения чувствительности организма к раздражителям.

    Обычно вазомоторный ринит при беременности проявляется ко второму триместру и держится до конца гестации, но у некоторых женщин он, напротив, возникает практически самого начала беременности, но проходит к 5-6 месяцу. В любом случае, вазомоторный ринит беременных проходит после родов, если ранее эта патология не имела места.

    Так как болезнь связана с гормональной перестройкой организма, то лечить ее нужно только симптоматическими методами, чтобы не допускать кислородного голодания из-за дефицита кислорода в плаценте. Методами терапии патологии у беременных могут быть применение сосудосуживающих капель короткими курсами, частые промывания носа морской водой, физраствором, закапывание растительных масляных капель, ингаляции с минеральной водой. При тяжелом течении ринита женщине назначаются назальные глюкокортикостероиды. Узнайте больше чем можно лечить насморк при беременности

    Самое важно правило для больного — не злоупотреблять сосудосуживающими каплями, так как подобные действия только усиливают ломкость сосудов и их проницаемость. В итоге через 2-3 недели можно заполучить медикаментозный ринит. который весьма тяжело поддается терапии даже после отмены препарата.

    Кроме того, при беременности не стоит лечить вазомоторный ринит горячими ингаляциями, что вызывает отток крови от плаценты. Также паровые ингаляции крайне нежелательны, если при обострении болезни происходит наслоение на нее бактериальной инфекции. Не стоит кушать аллергичную, очень холодную и горячую еду, курить и злоупотреблять острыми блюдами, так как это может провоцировать очередное обострение патологии.

    Для предупреждения вазомоторного ринита нужно предпринять такие меры:

  • правильно лечить все формы насморка, в том числе возникшего на фоне ОРВИ и простуды;
  • исключить вдыхание химических веществ, сигаретного дыма;
  • отказаться от применения сосудосуживающих капель более, чем на 5 дней за курс;
  • предупреждать контакты с аллергенами, раздражителями;
  • принимать, при необходимости, седативные средства;
  • поддерживать нормальную влажность в помещении;
  • промывать нос морской водой после посещения улицы и общественных мест.

    И в заключении в следующем видео вы узнаете о современных методах лечения вазомоторного ринита с помощью лазерного прижигания слизистой оболочки носа.

    источник