Меню Рубрики

Радиоволновой метод лечения вазомоторного ринита в самаре

Вазомоторный ринит (медикаментозный ринит, «нафтизиновая зависимость») – нарушение носового дыхания вследствие отека слизистой оболочки полости носа и нарушения тонуса сосудов нижних носовых раковин, приводящее к попеременной заложенности носа.

Формы вазомоторного ринита.
Различают две формы вазомоторного ринита: аллергическую и нейровегетативную.

Этиология аллергической формы вазомоторного ринита: аллерген, к которому имеется сенсибилизация организма. Попадание аллергена на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и всасывание его вызывает отек слизистой оболочки носа, что приводит к нарушению носового дыхания, разрастанию полипов в полости носа и появлению прозрачных выделений из носа.
Жалобы пациентов с аллергическим ринитом: прозрачные выделения из носа, заложенность носа, чихание, покраснение глаз. Все симптомы проявляются только во время попадания в организм аллергена.
Лечение аллергического ринита: антигистаминные препараты, назальные глюкокортикостероиды, ирригационная терапия, физиолечение (после консультации врача физиотерапевта).

Вазомоторный ринит, нейровегетативная форма («нафтизиновая зависимость»).
Этиология нейровегетативной формы вазомоторного ринита: органические и функциональные изменения нервной системы, расстройства эндокринной функции.
Жалобы пациентов с нейровегетативной формой вазомоторного ринита («нафтизиновая зависимость»): попеременная заложенность носа, зависящая от положения тела в пространстве (лежа на правом боку закладывает правую половину носа, на левом – левую половину носа). При физической нагрузке и закапывании сосудосуживающих капель в нос дыхание восстанавливается, т.к. при этом нижние носовые раковины уменьшаются в размере в 2-3 раза и просвет для дыхания (расстояние между перегородкой носа и нижними носовыми раковинами) становится широким (2-4мм).

Лечение вазомоторного ринита (нейровегетативная форма).
1. Консервативное лечение вазомоторного ринита включает в себя: эндоназальные новокаиновые блокады №10; Физиолечение (электрофорез гидрокортизона эндоназально курсом 5-10 процедур): проводятся только после осмотра и рекомендации врача-физиотерапевта

  1. Хирургическое лечение направлено на уменьшение объема нижних носовых раковин, которые перекрывают носовое дыхание. К хирургическим методам относятся: подслизистаявазотомия нижних носовых раковин, резекция задних концов нижних носовых раковин, СО2 лазерная деструкция нижних носовых раковин, радиоволновая деструкция нижних носовых раковин, коагуляция нижних носовых раковин (биполярным пинцетом), монополярная коагуляция нижних носовых раковин, ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин, латеропозиция нижних носовых раковин и др. Все эти методы направлены на уменьшение объема нижних носовых раковин, что приводит к улучшению носового дыхания. СО2 лазерная деструкция нижних носовых раковин и радиоволновая дезинтеграция нижних носовых раковин выполняются амбулаторно (без госпитализации).

Для лечения вазомоторного ринита (медикаментозного ринита, «нафтизиновой» зависимости) мы рекомендуем использовать БЕСКРОВНЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ. К сожалению, и сегодня зачастую выполняются операции на нижних носовых раковинах не ПОД СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ, а путем «сжигания» слизистой оболочки нижних носовых раковин тем же лазером, радиоволной, ультразвуком, биполярным пинцетом и др. снаружи, поэтому при выборе метода лечения мы рекомендуем уточнить у врача не только чем будет произведено воздействие на нижние носовые раковины (лазер, радиоволна, ультразвук и др.), НО И КАК БУДЕТ произведено воздействие на кавернозную ткань нижних носовых раковин. СОВРЕМЕННЫЕ методы воздействия на нижние носовые раковины при вазомоторном рините ВЫПОЛНЯЮТСЯ ПОД СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ путем введения (световода, электрода) внутрь нижней носовой раковин и ПОД ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ КОНТРОЛЕМ.

  1. ОПЕРАЦИЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА СТРОГО ПОД СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ. Уточните у врача, как именно будет выполнена операция на нижних носовых раковинах: ПОДСЛИЗИСТО (воздействие на кавернозную ткань осуществляется внутри) или путем «прожигания» слизистой оболочки нижних носовых раковин снаружи. Операция может иметь разные красивые названия (лазерная деструкция, радиоволновая дезинтеграция, ультразвуковая дезинтеграция и др. ВАЖНО, чтобы воздействие было выполнено под слизистой оболочкой.
  2. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ. Уточните, использует ли врач эндоскоп во время операции. Операция, выполненная под эндоскопическим контролем позволяет гораздо более точно, щадяще и эффективно воздействовать на кавернозную ткань нижних носовых раковин с минимальнойтравматизациейслизистой оболочки.
  3. ВИДЕОЗАПИСЬ ОПЕРАЦИИ. Современное эндоскопическое оборудование позволяет сделать видеозапись проведенной операции и предоставить ее Вам. ВИДЕОЗАПИСЬ ОПЕРАЦИИ – ЭТО ЧЕСТНО.

Мы можем уменьшить нижние носовые раковины любым из вышеприведенных методов (лазер, радиоволна…) с использованием эндоскопии и видеозаписью, при этом, оптимальные результаты получаются при добавлении к ПОДСЛИЗИСТОМУ воздействию на нижние носовые раковины ЛАТЕРОПОЗИЦИИ (МЕДИАЛИЗАЦИЯ, ЛАТЕРОПЕКСИЯ) нижних носовых раковин.

ЛАТЕРОПОЗИЦИЯ нижних носовых раковин – деликатное смещение нижних носовых раковин от перегородки носа на 1мм. Данная операция дополнительно увеличивает просвет для дыхания на 1-2мм, что способствует еще более свободному дыханию.

Современные технологии и методы позволяют вылечить вазомоторный ринит комфортно и быстро (БЕЗ госпитализации, БЕЗ тампонады полости носа и БЕСкровно).

Время операции 5-10 минут. Время наблюдения после операции 15 минут.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! ДЫШИТЕ НОСОМ СВОБОДНО!

источник

Вазомоторный ринит («ложный» насморк) — это насморк без признаков воспаления, возникающий при нарушении функции сосудов слизистой оболочки носа.

Основной жалобой пациента при вазомотором рините является затрудненное носовое дыхание, которое носит стойкий характер. Пациент может испытывать затруднение носового дыхания через обе половины носа, но более характерна попеременная заложенность носа — то справа, то слева. Также у пациентов имеются выделения из носа, как правило густые и прозрачные, но могут быть и водянистыми.

Возникновение ринита может быть спровоцировано разными факторами:

  • перепадами атмосферного давления
  • температуры и влажности
  • эмоциями
  • запахами
  • дымом
  • лекарственными средствами.
  • Часто это заболевание сочетается с искривлением носовой перегородки.

Вазомоторный ринит часто развивается у людей с нейро-циркуляторной дистонией, у гипотоников, у больных с астено-вегетативным синдромом, при некоторых эндокринных заболеваниях, чаще в молодом или преклимактерическом возрасте. Все эти факторы могут вызвать отек слизистой (вследствии стойкого расширения кровеностных сосудов носа) и увеличение секреции слизи (обильные выделения, чихание).

Течение вазомоторного ринита длительное , так как это связано с общим состоянием организма. При частых обострениях вазомоторного ринита слизистая оболочка носовой полости изменяет свое строение, утолщается (за счет нарушения сокращения стенок кровеносных сосудов в слизистой оболочки носа). Со временем кровеносные сосуды переходят в постоянно расширенное состояние и плохо сокращаются, процесс переходит в хронический.

Наиболее распространенным методом лечения данного заболевания является применение сосудосуживающих растворов в виде капель или спреев (нафтизин, галазолин, санорин и другие). Однако, со временем они начинают оказывать не продолжительный эффект. Сосудосуживающие капли резко уменьшают диаметр кровеносных сосудов полости носа. Подача крови уменьшается в несколько раз, прекращается набухание слизистой оболочки и выделение слизи. В результате свободное пространство в полости носа увеличивается, восстанавливается носовое дыхание. По окончании срока действия сосудосуживающих капель, сосуды вновь расширяются, причем сильнее, чем до применения капель. А при систематическом применении подобных капель сосуды вообще утрачивают способность самостоятельно поддерживать правильный тонус и остаются расширенными, пока не получат свою дозу сосудосуживающего лекарства. Т.е., отмена сосудосуживающих капель становится самостоятельной причиной насморка и заложенности носа.

Длительное затруднение носового дыхание способно привести к осложнениям, таким как гайморит, отит и другим. Поэтому вазомоторный ринит требует лечения под контролем ЛОР-врача, а не самостоятельного и бесконтрольного использования капель.

Лечение вазомоторного ринита — проблема довольно сложная, существует множество способов в зависимости от основной патологии. Закаливание и физиолечение не дают высоких результатов. В настоящее время наиболее часто применяются различные виды внутриносовых введений различных растворов и хирургические методы лечения. К первым относят внутрираковинные блокады (как правило, с новокаином), введение склерозирующих препаратов и введение глюкокортикостероидов длительного действия. Используются ингаляторные гормоны и интигистаминные препараты. Данные методы лечения тоже не обладают высокой эффективностью и могут быть рекомендованы как начальное лечение. Хирургические методы лечения также достаточно разнообразны. Перечислим их от наиболее старых к наиболее новым: конхотомия, гальванокаустика, ультразвуковая дезинтеграция, внутрираковинная радиоэлектрокоагуляция, лазерная фотодеструкция, подслизистая вазотомия, подслизистая нижняя остеоконхотомия. Все перечисленные методы имеют примерно одинаковую эффективность и свои плюсы и минусы, гальванокаустика в настоящее время практически не используется, так как признана «калечащей» операцией. Смысл всех вышеперечисленных операций сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосуды нижних носовых раковин и не дать возможность раковинам увеличиваться за счет отека. Обязательным является коррекция искривления носовой перегородки.

В каждом конкретном случае, подход к лечению определяется индивидуально и зависит от особенностей течения вазомоторного ринита, причин его возникновения и наличия сопутствующих заболеваний.

источник

Лечение хронического вазомоторного, гипертрофического ринита радиоволновым методом (лечение хронической заложенности носа)

Заложенность носа — Хроническое нарушение носового дыхания (не дышит нос) — одна из очень распространенных патологий, которая сама по себе доставляет серьезный жизненный дискомфорт и снижает качество жизни человека, а также ведет к возникновению ряда осложнений, таких как головные боли, хронический ринит, гайморит, полипоз носа, аллергический ринит, фарингит, храп, вегето-сосудистая дистония, хронический бронхит, хроническая усталость, хроническая депрессия, неврозы, нарушение работы головного мозга, задержка умственного развития (у детей). Под хроническим стоит понимать если «нос заложен» более 2 месяцев, (не говоря уже о многомесячном и многолетнем нарушении дыхания).

Соответственно, носовое дыхание является нарушенным, когда в состоянии физического покоя:

· дыхание носом не является в полной мере свободным, полноценным, достаточным, комфортным, имеется ощущаемая недостаточность дыхания (нос заложен).

· имеются периоды дыхания ртом в состоянии покоя (в том числе во сне);

· носовое дыхание является несимметричным (одна половина носа дышит явно хуже, чем другая)

Хирургическое лечение ринита

Иногда без хирургического лечения ринита обойтись нельзя. В этом случае выбор рациональной хирургической тактики основан на степени гипертрофии носовых раковин и нарушения носового дыхания.

Хирургическое лечение ринита включают следующие манипуляции:

· Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин – наиболее щадящий метод лечения вазомоторного и гипертрофического ринита. После анестезии слизистой оболочки в носовую раковину вводится электрод с 2-мя тонкими иглами. Под воздействием радиоволны происходит уменьшение носовой раковины буквально «на глазах», носовое дыхание улучшается уже в момент манипуляции. Процедура занимает около 15 мин. и практически безболезненна.

· Лазерная коагуляция – контактное воздействие лазером на рефлексогенные зоны слизистой оболочки носа или на всю поверхность нижней носовой раковины. Процедура эффективна, однако следует отметить наличие длительного восстановительного периода (около 1-2 недель), а также большее повреждение слизистой оболочки, чем при радиоволновом лечении.

· Пластика нижних носовых раковин.

При необходимости вмешательства на носовых раковинах во многих клиниках до сих пор нередко производится такая деструктивная операция, как конхотомия, приводящая впоследствии к грубым анатомическим и функциональным расстройствам. Пластика нижней носовой раковины является альтернативой этой калечащей операции. Очень часто осуществляется подслизистая вазотомия, при которой производят отслойку слизистой оболочки с разрушением сосудистых сплетений, являющихся причиной заложенности носа. Иногда операция дополняется отведением раковины в сторону, что позволяет значительно расширить носовые ходы и восстановить нормальный ток воздуха в полости носа. Возможно, также частичное удаление задних концов нижних носовых раковин, которое проводится специальным инструментом – носовой петлей, либо путем биполярной коагуляции и радиоволновой хирургии, при которых происходит сокращение отдельных участков гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин. Выбор конкретного метода вмешательства индивидуален и осуществляется непосредственно хирургом.

Мы предлагаем эффективный и современный метод лечения хронического ринита за 1 день с помощью прибора радиоволновой хирургии .

источник

Стоимость консультации ЛОР врача — 1000р.

Болезни уха
Болезни горла
Болезни носа
Средний отит
10000р.

Наружный отит
6000р.

Отопластика
20000р.

показать еще

Хронический тонзиллит
9000р.

Лечение храпа
25000р.

Острый фарингит
9000р.

Вазомоторный ринит
11000р.

Искривление перегородки носа
25000р.


Пшеницына Галина Константиновна
Врач оториноларинголог. Кандидат медицинских наук.


Ткаченко Сергей Сергеевич
Врач оториноларинголог

Ведущим направлением работы Амбулаторного центра №1 является лечение лор-заболеваний у взрослых и детей. У нас работают профессиональные врачи, имеющие большой опыт по эффективному и безболезненному лечению лор-заболеваний.

Лор-заболевания являются опасными, в связи с анатомической близостью к головному мозгу и глазу. Запущенные формы гайморита, фронтита, среднего и внутреннего отита значительно нарушают функции носового дыхания, обоняния, слуха, равновесия, и приводят к внутричерепным и внутриглазничным осложнениям. Хронический тонзиллит нередко приводит к ревматическому поражению сердца, суставов, почек. Храп и синдром обструктивного апноэ является частой причиной смерти во сне. Именно поэтому к отоларингологу необходимо обращаться как можно скорее.

Больших успехов центр добился при лечении такой патологии как:

  • вазомоторный ринит;
  • аллергический ринит;
  • нафтизиновая зависимость;
  • искривление перегородки носа;
  • острый и хронический синусит;
  • киста, инородное тело гайморовых пазух;
  • полипы носа и околоносовых пазух;
  • хронический тонзиллит (классическая тонзиллэктомия, лазерная деструкция небных миндалин, консервативное лечение);
  • храп;
  • аденоиды у детей и взрослых;
  • фарингит;
  • наружный и средний отит;
  • тугоухость (нейросенсорная тугоухость или кохлеарный неврит);
  • острый и хронический отит;
  • перфорация барабанной перепонки.
  • ангина

Эффективность лечения лор-заболеваний достигается высокими стандартами диагностики, хирургических и терапевтических методик лечения. В Амбулаторном центре №1 применяются современные методы исследования: эндоскопия, видеоэндоскопия, компьютерная дентальная томография челюстно-лицевой области. Наряду с классическими хирургическими методиками применяются щадящие малоинвазивные технологии: эндоскопическая хирургия, лечение лазером, шейвером.

Необходимость коррекции внешнего вида – врожденные и приобретенные деформации ушных раковин, носа – приводит людей к хирургам Амбулаторного центра №1. Большие успехи в этом направлении достигнуты благодаря тому, что специалисты центра, проводя такие операции, руководствуются девизом «Форма + Функция». Этому способствует разносторонняя профессиональная подготовка – оториноларингология, хирургия, челюстно-лицевая хирургия, реконструктивная и пластическая хирургия, косметология.

(846) 271-41-11 — г. Самара, ул. Дачная д.2 литер Г2

(846) 992-88-77 — г. Самара, ул. Физкультурная д. 31А

источник

Балашова Юлия Вячеславовна

Егорова Маргарита Юрьевна

Капустина Анна Александровна

Пономарева Лариса Викторовна

Высшая квалификационная категория

Пышный Дмитрий Владимирович

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории

Кандидат медицинских наук

Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы

Кандидат медицинских наук

Каждому знакомо неприятное состояние при простуде, когда постоянно заложен нос. По статистике, обыкновенный человек с рождения и до старости болеет насморком более 100 раз. Интересно, что из всех заболеваний в России, каждое третье приходится на заболевание органов дыхания, а каждое седьмое – относится к простудным болезням (риниты, синуситы и др.).

Насморк (ринит) – распространенное заболевание верхних дыхательных путей, передающееся воздушно-капельным путем. Одним из основных факторов развития ринита является переохлаждение, оно уменьшает защитные силы организма, провоцирует размножение микробов в области носа и носоглотки и приводит к заложенности носа.

Еще один фактор, имеющий отношение к риниту, – снижение иммунитета после перенесенных хронических заболеваний.

Ринит может быть частью острой респираторной инфекции и началом аллергической реакции.

Болезнь начинается с ухудшения общего состояния организма, головной боли, ослабления обоняния, человеку становится тяжело дышать носом. Также может быть заложен нос, в нем начинает развиваться патогенная микрофлора, появляются сначала прозрачные, затем зеленые и коричневые выделения из носа.

Если у Вас появилась температура, и заложен нос, то это может быть ринит!

  • сильно заложен нос;
  • выделения из носа (водянистые, слизистые или слизисто-гнойные);
  • стекание слизи по задней стенке глотки;
  • нарушение сна;
  • храп;
  • головная боль.

О рините можно рассуждать много, но первоочередной задачей лечения хронического ринита является устранение причин, поддерживающих хронический воспалительный процесс слизистой оболочки носа.

В таких случаях нарушается нормальная циркуляция воздуха, патологическое отделяемое стекает в полость носа, раздражает слизистую оболочку и поддерживает хронический насморк.

Острый ринит – одно из самых распространенных заболеваний в детском возрасте. Каждой маме хорошо знакомы его симптомы: заложен нос у ребенка, насморк и т.д.

Острый ринит имеет инфекционную форму, вызывается вирусами или бактериями. Заболевание может проявляться как отдельное заболевание вирусной или бактериальной природы либо быть составляющей частью таких инфекционных заболеваний, как грипп, ОРВИ, скарлатина, менингит, дифтерия и др.

Провоцирующими факторами острого ринита являются переохлаждение, загрязненный воздух, снижение иммунитета человека, аллергия, аденоиды, гипертрофический ринит. Поэтому если постоянно заложен нос, у ребенка явно слабый иммунитет, и его необходимо повышать!

Болезнь протекает в 3 стадии:

  • дискомфорт в носу, зуд, чихание, слезы, головная боль, недомогание, повышение температуры тела (в течение 1-2 дней);
  • заложен нос, больному становится трудно дышать, охрипший голос, водянистые выделения из носа, снижение обоняния;
  • выделения из носа становятся густыми, гнойными, больного беспокоит сильная заложенность носа.

Хронический ринит – длительное, хроническое воспаление слизистой оболочки носа, которое появляется в результате негативного влияния микробов, а также некоторых факторов окружающей среды (пыль, загазованность воздуха) на слизистую оболочку носа.

  • аллергический (сезонный, аллергия на растения и продукты);
  • инфекционный (возник в результате инфекционных заболеваний);
  • неаллергический, неинфекционный ринит (лекарственный ринит, гормональный ринит, ринит пожилых людей).

Аллергический ринит — воспаление слизистых оболочек носа, в основе которого лежит аллергическая реакция организма на какой-либо аллерген.

  • бытовая или книжная пыль;
  • пылевой клещ;
  • укусы насекомых;
  • растения;
  • продукты питания;
  • лекарственные препараты;
  • плесневые и дрожжевые грибы.

Более подробную информацию про аллергический ринит Вы можете прочитать здесь.

Вазомоторный ринит относится к неаллергическому, неинфекционному риниту. Различают медикаментозный, гормональный, рефлекторный и идиопатический вазомоторный ринит. Характеризуется нарушением носового дыхания, заложенностью носа и сужением полости носа в результате набухания и отека мягких тканей.

  • низкая температура воздуха;
  • влажный воздух;
  • употребление слишком горячей или острой еды;
  • частое употребление алкогольных напитков;
  • переживание эмоционального стресса;
  • вдыхание табачного дыма;
  • смог, загрязненный воздух;
  • сильные запахи;
  • гормональная перестройка организма;
  • применение в течение долгого времени сосудосуживающих препаратов;
  • применение противозачаточных средств или препаратов, понижающих давление;
  • болезнь щитовидной железы и др.

Основными симптомами ринита этой формы можно считать затруднение носового дыхания и водянистые выделения из носа. Приступы чиханья встречаются реже.

Чаще всего вазомоторный ринит путают с атипичными формами аллергического ринита. Поэтому нужно провести тщательное обследование.

Заболевание гипертрофическим ринитом характеризуется увеличением слизистой оболочки носовых раковин, что влечет за собой затрудненное дыхание человека из-за заложенности носа.

  • переохлаждение организма;
  • долгое применение сосудосуживающих препаратов;
  • инфекции в области носоглотки;
  • загрязнённый воздух;
  • алкоголь;
  • курение;
  • присутствие аллергии.
  • заболевания эндокринной системы;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
  • патология нервно-рефлекторной функции носа;
  • недолеченный катаральный, вазомоторный и хронический ринит.

Гипертрофический ринит характеризуется заложенным носом и затрудненностью дыхания, причем сосудосуживающие капли не устраняют данные симптомы. При гипертрофическом рините появляются следующие признаки:

  • не дышит нос;
  • слизистые и гнойные выделения из носа;
  • периодические головные боли;
  • сухость во рту и носоглотке;
  • нарушения вкуса и обоняния.

Хроническим катаральным ринитом называется стойкое воспаление в эпителиальных тканях носа, которое не приводит к изменениям в структуре носа.

Обычно хронический катаральный ринит появляется в результате недолеченной формы острого ринита или его запущенной формы. В случае запущенной формы происходит размножение болезнетворных организмов в слизистой оболочке носа, вызывающее катаральное воспаление.

  • насморк, появляющийся осенью и зимой;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • отсутствие обоняния (совсем не дышит нос);
  • головные боли.

ЛОР-врач при осмотре может обнаружить фурункулы, трещины и экземы в носовой полости. При риноскопии можно отметить слизь в носовой полости в виде сетки.

Что делать, когда заложен нос?

Каждый понимает, какие неудобства доставляет заложенный нос. Лечение должно быть комплексным.

  • устранение возможных эндо — и экзогенных факторов, вызывающих и поддерживающих ринит;
  • медикаментозная терапия применительно к каждой форме ринита;
  • хирургическое вмешательство по показаниям (например, при искривлении перегородки носа);
  • физиотерапия и климатолечение.
  • Ультразвуковые и инжекционные ингаляции лекарственных веществ в полость носа.
  • Промывание носа и носоглотки лекарственными веществами с использованием отсоса – аспиратора.
  • Фотодинамическая терапия – уникальный метод лечения ринита, основанный на применении фоточувствительного лекарственного вещества фотодитазина в виде геля, с последующей активацией его лазерным облучением полости носа. Препарат накапливается в «больных» клетках, после лазерного облучения выделяется большое количество кислорода, который вызывает гибель повреждённых клеток, оказывает мощное антисептическое, противоспалительное действие. Происходит уменьшение носовых раковин в объеме, улучшается носовое дыхание, прекращаются выделения. В результате терапии Вы наконец-то сможете избавиться от заложенности носа. Процедура абсолютно безболезненна и занимает 1,5-2 часа. Работоспособность не страдает. На курс обычно требуется 2-3 процедуры.
  • Аппликации лекарственных препаратов на слизистую оболочку полости носа.

Иногда без хирургического лечения ринита обойтись нельзя. В этом случае выбор рациональной хирургической тактики основан на степени гипертрофии носовых раковин и нарушения носового дыхания. Все методики, применяемые в нашей клинике, являются максимально щадящими.

  • Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин – наиболее щадящий метод лечения вазомоторного и гипертрофического ринита. После анестезии слизистой оболочки в носовую раковину вводится электрод с 2-мя тонкими иглами. Под воздействием радиоволны происходит уменьшение носовой раковины буквально «на глазах», носовое дыхание улучшается уже в момент манипуляции. Процедура занимает около 15 мин. и практически безболезненна.
  • Лазерная коагуляция – контактное воздействие лазером на рефлексогенные зоны слизистой оболочки носа или на всю поверхность нижней носовой раковины. Процедура эффективна, однако следует отметить наличие длительного восстановительного периода (около 1-2 недель), а также большее повреждение слизистой оболочки, чем при радиоволновом лечении.
  • Пластика нижних носовых раковин.

При необходимости вмешательства на носовых раковинах во многих клиниках до сих пор нередко производится такая деструктивная операция, как конхотомия, приводящая впоследствии к грубым анатомическим и функциональным расстройствам. Пластика нижней носовой раковины является альтернативой этой калечащей операции. Очень часто осуществляется подслизистая вазотомия, при которой производят отслойку слизистой оболочки с разрушением сосудистых сплетений, являющихся причиной заложенности носа. Иногда операция дополняется отведением раковины в сторону, что позволяет значительно расширить носовые ходы и восстановить нормальный ток воздуха в полости носа. Возможно, также частичное удаление задних концов нижних носовых раковин, которое проводится специальным инструментом – носовой петлей, либо путем биполярной коагуляции и радиоволновой хирургии, при которых происходит сокращение отдельных участков гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин. Выбор конкретного метода вмешательства индивидуален и осуществляется непосредственно хирургом.

В многопрофильной клинике «МедикСити» оториноларингология является одним из приоритетных направлений работы! Наши врачи-оториноларингологи – специалисты высокого уровня. Врачи-терапевты, иммунологи и другие специалисты более чем 30 направлений помогут справиться с Вашими болезнями!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин аппаратом радиохирургическим «СУРГИТРОН» (США)

Аппарат «Сургитрон» лор врач использует при стойком затруднении носового дыхания, а так же при отсутствии эффекта от сосудосуживающих капель в нос, при таких заболеваниях как хронический вазомоторный ринит и хронический гипертрофический ринит, а также при храпе (ронхопатия).

Аппаратом «Сургитрон» разработанным американскими учёными в компании «Элман», лор врач проводит операцию — радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин. Данная врачебная лор манипуляция является малой хирургической операцией, одним из преимуществ которой является возможность оперировать лор пациента без госпитализации (амбулаторно), а короткий период реабилитации и восстановления после операции, за счёт не столь выраженнного отёка слизистой оболочки нижних носовых раковин, как при других подобных операциях: ультрозвуковая дезинтеграция, лезерокоагуляция, аргон-плазменная коагуляция, холодно-плазменная коагуляция, криовоздействие и гальванокаустика нижних носовых раковин, позволяет смело отдать ей предпочтение и поставить её на первое место, по сравнению с перечисленными выше хирургическими методами лечения.

Данная лор операция занимает не более 1 часа времени, причём основное время уходит на «подготовку» т.е. анестезию. Вначале лор врач проводит местную апликационную анестезию, за счёт постановки в полость носа ватного тампона смоченного 10% раствором Лидокаина. Затем лор врач проводит местную инфильтрационную анестезию, делая уколы (иньекции) Ультрокаина ДС-форте в толщу нижних носовых раковин.

Для качественного и адекватного обезболивания рекомендуется выполнить по две инъекции в каждую нижнюю носовую раковину. Первую инъекцию лор врач проводит инсулиновым шприцом с маленькой и тонкой иглой. При этом, лор пациент вкол иглы практически не чувствует, а может чувствовать лёгкое напряжение тканей, за счёт «распирания» лекарственного препарата в передних отделах нижней носовой раковины.

Действие препарата Ультрокаин ДС-форте мгновенное, а эффект анестезии сохраняется около 3 — 4 часов, что позволяет гарантированно оперировать лор пациента с качественным обезболиванием и дать возможность лор пациенту добраться до дома находясь под воздействием анестезии.

Вторую инъекцию Ультрокаина ДС-форте лор пациент не чувствует, поскольку она является по сути проводниковой анестезией, через передний в задние отделы нижней носовой раковины. Затем лор врач даёт возможность лор пациенту настроиться, на операцию, при этом действие лекарственных препаратов набирают полную силу.

Радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин лор врач проводит за счёт введения электрода в толщу нижней носовой раковины на 10 — 20 сек., в зависимости от выраженности хронического процесса.

Ещё одним важным преимуществом данной лор операции является 100 % стерильность этого метода. Достигается это за счёт того, что при нажатии на педаль и подаче радиоволны на электрод, уже через 1 мили секунду всё живое (бактерии, грибы, вирусы, вибрионы, спирохеты, простейшие и другие микроорганизмы) что находится на металлических спицах электрода, так называемых рабочих поверхностях погибает, не выдерживая сверхвысокой температуры. При этом важно что бы лор пациент не был простужен и не болел в момент операции такими заболеваниями как: ОРЗ, ОРВИ, гайморит фарингит, тонзиллит ларингит, бронхит, трахеит, пневмонией и другими острыми и хроническими бронхо-лёгочными заболеваниями. Это гарантирует лор пациенту «стерильность» данной лор операции.

При непосредственно радиоволновом воздействии лор пациент либо ничего не чувствует, либо ощущает легкое, но весьма переносимое и жжение или покалывание в носу. За счёт высокой скорости радиоволнового воздействия все негативные ощущения лор пациента минимизированы.

Ещё одним большим достоинством является так называемая управляемость данной лор операции, по скольку лор врач имеет возможность выставить необходимую частоту воздействия. Фактически это сила воздействия радиоволны на ткани человеческого организма. Так же лор врач имеет возможность регулировать по своему усмотрению экспозицию, т.е. длительность воздействия.

Самым главным и полезным условием является то, что лор врач имеет возможность в любой момент приостановить ход лор операции или прекратить её вовсе. К сожалению, на сегодняшний день это возможно далеко не при всех операциях, в том числе и на лор органах.

После лор операции на нижних носовых раковинах, лор врач устанавливает ватные тампоны в носовые ходы, для того чтобы избежать возможного кровотечения и предотвратить развитие сильнейшего отёка оперированной слизистой оболочки полости носа.

Ватные тампоны лор пациент удаляет самостоятельно на следующее утро после операции, либо может обратиться в лор клинику, где проводилась операция. Через 10 — 15 минут после удаления тампонов развивается послеоперационный отёк тканей нижних носовых раковин, и слизистой оболочки носа.

Носовое дыхание лор пациента будет не комфортным в течении 3 — 4 дней после операции, затем отёк слизистой носа будет постепенно уменьшаться, а носовое дыхание восстанавливаться.

Ещё одним важным моментом послеоперационного течения является образование «корок», затрудняющих и препятствующих носовому дыханию. Так называемые «корки», а если правильно то — фибринозно-некротический налёт образуются на 3 — 4 день после операции, как защитный слой прикрывающий оперированную область. При этом, полость носа нуждается в тщательном туалете (чистке), поскольку данный налёт имеет свойство склеивать слизистую оболочку оперированной нижней носовой раковины со слизистой оболочкой перегородки носа. Таким образом могут образоваться синехии (спайки), которые в свою очередь также будет необходимо рассекать, предотвращая возможность развития спаечного процесса.

Туалет носа лор врач проводит ежедневно или через день, но только в лор клинике стерильными инструментами. Самостоятельно удалить «корки» из носа лор пациенту не удастся, в связи с их глубоким расположением и их высокой клейкой способностью. В среднем лор пациент приходит в лор клинику после операции для туалета носа 3 — 4 раза. Всё зависит от механизмов регенерации и репоративной способности организма человека.

Достоверно оценить эффект и качество проведённой лор операции можно лишь через месяц, поскольку только к этому времени слизистая оболочка нижних носовых раковин восстановится полностью.

Ограничения после данной лор операции следующие:

полный отказ от сосудосуживающих капель в нос, поскольку нос будет способен дышать самостоятельно,

ограничение физической нагрузки (фитнес, тренажорный зал) на 2 — 3 недели, ограничение бань, саун до 1 месяца, ограничение в употреблении алкогольных напитков до 2 — 3 недель,

ограничение сексуальных отношений до 2 — 3х недель,

ограничение в сильно горячей пище, а так же острой, солёной, перчёной, жаренной пище до 3 — 4 недель.

В первые 14 дней после операции рекомендуется спокойный и размеренный ритм жизни, отсутствие эмоционального напряжения, отсутствие переутомления. Из лекарственных препаратов рекомендуется десенсебилизирующая (противоотёчная) терапия, масленистые капли в нос.

источник

Атрофический ринит (озена) – хронический ринит, характеризующийся атрофией (истончением) слизистой оболочки носа и находящихся в ней нервных окончаний, что приводит к расширению носовых ходов. Заболевание может носить первичный и вторичный (после травм, операций в носовой полости) характер.

Заболевание возникает в результате дегенеративных и склеротических изменений слизистой оболочки в носу.

  • наследственный фактор;
  • частые острые риниты;
  • переохлаждение организма;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • несоблюдение гигиены носовой полости;
  • травмы, операции на слизистой оболочки носа;
  • нехватка витаминов C, D, железа;
  • профессиональная деятельность, связанная с работой в запыленных или задымленных помещениях.
  • сухость в носу;
  • образование корочек в носу;
  • ощущение стянутости в носу;
  • носовые кровотечения;
  • снижение или частичная потеря обоняния;
  • неприятный запах из носа;
  • вязкое носовое отделяемое желто-зеленого цвета;
  • сильные головные боли, головокружения.
  • назначает общий анализ крови;
  • проводит риноскопию;
  • проводит бактериологическое исследование отделяемого из носа;
  • проводит рентгенографию, компьютерную томографию околоносовых пазух.
  • обильное питье;
  • промывания носа;
  • антибиотики;
  • лекарственные мази, капли;
  • капли, сужающие сосуды;
  • физиотерапевтическое лечение (УВЧ-терапия, лазеротерапия) области носа;
  • ингаляции;
  • витаминотерапию.

При длительном течении заболевания может быть назначено хирургическое вмешательство (сужение общих носовых ходов, пластика дефекта перегородки носа).

  • гайморит;
  • затруднение, остановки дыхания во время сна;
  • рецидивирующие отиты, которые могут привести к потере слуха;
  • полипы полости носа.
  • люди с ослабленным иммунитетом;
  • люди с генетической предрасположенностью;
  • люди, страдающие хроническими заболеваниями носа, носовых пазух.
  • избегать переохлаждений, резких перепадов температур;
  • увлажнять воздух в сухих жилых или рабочих помещениях;
  • употреблять в пищу достаточное количество витамина С;
  • своевременно лечить заболевания носоглотки.

Поиск «лоров (отоларингологов)» в Самаре для лечения и профилактики заболевания «атрофического ринита» — запись на приём, адреса клиник, отзывы, цены

В нашей базе найдено 24 лора (отоларинголога) в Самаре с возможностью записаться на приём через Интернет.

  1. Выберите ваш регион.
  2. Выберите специализацию врачей.
  3. Выберите врача, к которому хотите записаться на приём.
  4. Заполните анкету, указав ваше имя и номер телефона.
  5. Подтвердите запись.

Сервис «samara.MedCentr.Online» дает возможность записаться к врачу без звонков в регистратуру клиники. Нет необходимости выходить из дома, набирать номер телефона регистратуры клиники и ждать на линии пока операторы смогут ответить на ваш звонок. Самозапись к лору (отоларингологу) в Самаре доступна в любой момент времени суток.

Найти хорошего лора (отоларинголога) в Самаре, вам помогут оценки рейтингов и анкеты лоров (отоларингологов) с информацией об их опыте работы, образовании, а также отзывы пациентов побывавших на приёме у этих врачей.

источник

Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин предназначена для пациентов, которые не могут дышать без применения сосудосуживающих средств и имеющих патологические процессы в носовых ходах, вызванные нарушением работы сосудов.

Радиочастотная (радиоволновая) вазотомия

По историческим данным известно, что радиоволновые хирургические методы лечения пациентов впервые появились в начале двадцатого века.

Впервые высокочастотный радиоволновый прибор был создан Бови в 1926 году. По сути лечение заключалось во введении под слизистую оболочку носовых ходов зонда, который при подключении в сеть издавал волны с переменным током.

Благодаря им ткань подлежала нагреву и в последствии своему разрушению. Сосудистая сетка уменьшалась, подслизистый слой становился пустым и носовая раковина становилась меньше в объёме. В процессе такого лечения носовые ходы увеличивались, дыхание восстанавливалось.

В радиоволновой коагуляции нижних носовых раковин ткани носовых раковин нагреваются и отмирают под воздействием сопротивления радиоволне.

При посещении ЛОР врача с жалобами на отсутствие нормального дыхания специалист проведя осмотр, может предложить именно этот метод оперативного вмешательства. Его специфика заключается в использовании специализированного радиоволнового аппарата. Под его воздействием происходит испарение излишней жидкости в слизистой оболочке носовых раковин.

Радиочастотный (радиоволновый) генератор при вазотомии

Радиоволны действуют местно, в области, на которой их применяют. Они нагревают ткани, благодаря чему происходит разрушение сосудистой сетки.

Хирургическое вмешательство такого рода является безболезненным. Радиоволновая подслизистая вазотомия нижних носовых раковин проводится в амбулаторном режиме. Сама процедура по времени занимает не более десяти минут.

Стоимость радиоволновой редукции (вазотомии) носовых раковин составляет от 10 — 12 т.р.

Биполярный электрод при радиоволновой редукции носовых раковин

Радиоволновая редукция нижних носовых раковин – это аппаратный вид оперативного вмешательства, существуют и лазерная редукция нижних носовых раковин, где задействован лазер. Способ и метод восстановления дыхания и расширения носовых ходов выбирает опытный специалист исходя от собранного у пациента анамнеза и опираясь на результаты диагностического обследования.

Показания к проведению радиоволновой вазотомии нижних носовых раковин:

Противопоказания к использованию радио конхотомии при лечении нижних носовых раковин:

  1. Сахарный диабет любой стадии
  2. Злокачественные новообразования
  3. Острое респираторное заболевание в острой стадии
  4. Наличие кардиостимулятора в организме пациента
  5. Беременность на протяжении всех трёх триместров
  6. Эпилептическая болезнь
  7. Гепатит
  8. Сердечно – сосудистая недостаточность

к содержанию ↑

Перед проведением оперативного вмешательства с использованием радиоволн необходимо провести ряд клинических анализов.

Сдать кровь и мочу на общий клинический анализ, кровь на наличие свёртываемости, пройти флюорографию в текущем году и женщинам обратиться для обследования к гинекологу.

После проведения консультации с ЛОР врачом пациенту назначается дата и время проведения радиоволной деструкции нижних носовых ходов.

Непосредственно перед оперативным вмешательством специалист проводит конечную консультацию, объясняет ход предстоящей процедуры. Если пациент чувствует тревогу и боится проводить операцию, ему могут предложить выпить лёгкие седативные средства. Также он может задать интересующие его вопросы по поводу хода и последствий хирургического вмешательства.

Ход проведения радиоволновой редукции нижних носовых раковин:

  1. Введение анестезии в виде укола или при помощи смазывания носовых ходов ватно – марлевыми салфетками, смоченными в специальный раствор для обезболивания. В любом случае эффективность средства продлиться до четырёх часов, после чего чувствительность вернётся.
  2. Врач помещает в нижние носовые раковины электроды от аппарата, которые в течение тридцати секунд воздействуют на мягкие ткани носовых ходов. После чего они вынимаются.
  3. Во время процедуры специалист следит за внешним состоянием пациента.

к содержанию ↑

Основными преимуществами являются:

  1. Процедура легко переносится пациентом.
  2. Во время её проведения не возникает носового кровотечения.
  3. По статистике, показатели радиоволновой дезинтеграции нижних носовых раковин высокоэффективны.
  4. Во время послеоперационного периода обезболивающие средства применяются в редких случаях, тугая тампонада носовых ходов не проводится совсем.
  5. После проведения процедуры остаются незначительные рубцы на внутренней стороне слизистой оболочки носа.
  6. Ход процедуры проводится под контролем стерильности, соблюдаются все меры асептики и антисептики с сохранением санитарного противоэпидемического режима.

к содержанию ↑

В послеоперационном периоде сохраняется отёк носовых ходов, и дыхание в это время восстанавливается не полностью. Пациенту необходимо приходить на осмотр по назначению врача. В целом реабилитационный период длиться не более четырнадцати дней, в течение которых необходимо вести аккуратный образ жизни и стараться оберегать себя от длительных физических нагрузок.

источник

В отоларингологии хирургическое лечение назначается исключительно в тех случаях, когда консервативная медицина бессильна. Вазотомией в оториноларингологии называется разрушение слизистой, которое может выполняться различными методами. Широчайшее распространение получил метод радиоволновой вазотомии, успешно применяемый специалистами нашего медицинского центра.

Радиоволновую хирургию начали применять еще в двадцатом веке, до второй мировой войны. Метод заключается в следующем: под слизистую помещают специальный хирургический электрод, в котором при включении переменного тока генерируются высокочастотные радиоволны; они нагревают разросшиеся ткани, тем самым разрушая их. Метод используется во многих областях медицины, в том числе и в отоларингологии.

В оториноларингологии с помощью данной методики:

  • Удаляют полипы в полости носа, аденоиды, небные миндалины, папилломы.
  • Лечат вазомоторный и гипертрофический риниты, носовые кровотечения, храп, гранулезный фарингит, хронический тонзиллит.
  • Устраняют новообразования на слизистых и коже.

УСЛУГА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Лечение в клинике при использовании радиоволновой вазотомии очень малотравматично, фактически безболезненно, оно легко переносится всеми пациентами. Реабилитационный период отсутствует, что очень важно.

Эта проблема — вазомоторный ринит — встречается сегодня чрезвычайно часто, являясь практически самой распространенной причиной затруднения носового дыхания. Причина трудностей с дыханием — хронический отек в нижних носовых раковинах, приводящий к тому, что дыхательный просвет носа значительно сужается. Эта проблема решается лор-врачами всего мира не первое десятилетие. Радиоволновая вазотомия выступает одной из эффективных возможностей вернуть человеку свободное дыхание. Результат операции — увеличение носового хода — хирургу виден практически сразу.

Операция длится до 10 минут, врач проводит ее под местной анестезией: сначала выполняется смазывание обезболивающим веществом, потом делается обезболивающий укол. После этого хирург введет в нижнюю носовую раковину электрод для воздействия на ткани раковины.

  • Замечательная эффективность.
  • Отсутствие носового кровотечения.
  • Тампоны в нос не нужны, обезболивающие после процедуры – тоже не нужны.
  • Травматичность минимизирована.
  • Поверхность слизистой не повреждается, рубцы остаются в толще слизистой.
  • Мерцательный эпителий продолжает выполнять всю свою работу (биение ресничек для того, чтобы слизь продвигалась носовой полостью).
  • Возможность контролировать воздействие благодаря тому, что врач видит аппарат.

Важно знать, что после операции нельзя применять сосудосуживающие препараты, это может привести к очень сильной заложенности носа. В медицинском центре мы успешно лечим методом радиоволновой вазотомии многие отоларингологические болезни. Не затягивайте с устранением волнующих вас проблем, подарите себе новое качество жизни.

Будет ли больно во время операции с применением радиоволновой хирургии?

Ответ: Нет, боль вообще неощутима, поскольку лечебные процедуры проводятся под местной анестезией: сначала аппликация, потом укол.

Как я буду дышать сразу после операции?

Ответ: Сразу после операции из-за возникшего отека дыхание будет затруднено – примерно так же, как при простудном заболевании. Но длиться некоторая несвободность дыхания будет всего лишь три-пять дней, потом дыхание станет совершенно свободным.

Необходима ли какая-то подготовка к операции?

Ответ: Специалист клиники произведет осмотр и назначит стандартный набор анализов. Больше никакой вашей специальной подготовки не потребуется.

Есть ли противопоказания к процедуре радиоволновой вазотомии?

Ответ: Нельзя прибегать к радиоволновой вазотомии, если у вас:

  • Острые вирусные инфекции.
  • Кардиостимулятор.
  • Нарушена свертываемость крови.
  • Беременность.
  • Диабет.
  • Сердечная либо легочная недостаточность.
  • Онкология.
  • Глаукома.
  • Хронический гепатит.

Почему вы предпочитаете использовать радиоволны?

Ответ: У радиохирургии есть существенные отличия от других методик высокочастотной электрохирургии: радиоволновая вазотомия позволяет избежать сильных тканевых повреждений (ожогов, обугливаний).

В нашем медицинском центре применяется радиоволновая аппаратура, благодаря которой:

  • Отсутствует кровяной сгусток в зоне раны после разреза.
  • Некроз в зоне оперируемых тканей минимален.
  • Число воспалений незначительно.
  • Происходит быстрое заживление после операции, грубый рубец не образуется.
  • Область раны после операции малоболезненна.
  • Период специальной реабилитации отсутствует.

источник

Вазотомия — это хирургическая операция, которую назначают при вазомоторном рините. Это особый вид насморка, который возникает из-за нарушения нервно-рефлекторных реакций на внешние раздражители (резкие запахи, холодный воздух). Казалось бы, без видимых причин из носа вдруг начинает «течь». Если ринит хронический, он проявляется заложенностью носа, как правило, по утрам, обильные водянисто-слизистые выделения из носа, чихание, иногда слезотечение. Чтобы понимать, почему это происходит, надо знать, как устроен наш нос.

На боковых стенках носа есть костные выступы (нижние носовые раковины), покрытые слизистой оболочкой, под которой находится очень развитая подслизистая. В ней сосредоточено много венозных сплетений, так как главная функция этой части дыхательных путей – подогрев и увлажнение поступающего в организм воздуха.

При избыточном наполнении кровью венозные сплетения увеличиваются. Это происходит, например, при остром вирусном насморке. В результате они набухают, сужается просвет носовых ходов и дыхание затрудняется. Патологическое увеличение венозной сети является основной проблемой при различных типах насморка, в том числе и вазомоторном. Венозные сплетения в этом случае постоянно переполнены кровью, слизистая отекает и человеку становится просто трудно дышать.

Обычно в этом случае у больного снижается реакция на сосудосуживающие препараты, и поэтому проблему решают радикально – с помощью хирургической операции.

Вазотомия подразумевает рассечение сосудистых соединений между надкостницей носовых раковин и слизистой оболочкой. В литературе могут встречаться и другие термины, связанные с этой процедурой: абляция (отсечение), редукция – уменьшение объема, деструкция – полное или частичное разрушение. Все они обозначают одни и те же действия, но осуществляемые разными способами. Вазотомия приводит к сокращению слизистой, уменьшению отечности мягких тканей и носовых раковин. Она позволяет полностью восстановить физиологически правильное носовое дыхание.

Операция выполняется как под местной, так и под общей анестезией.

Современные клиники чаще всего применяют лазерную или радиоволновую вазотомию нижних носовых раковин, так как эти методы имеют целый ряд преимуществ:

  • Дыхание после операции восстанавливается достаточно быстро;
  • Процедура малотравматична для окружающих тканей;
  • Низкий риск осложнений;
  • Нет необходимости в тампонаде носовых ходов;
  • Сокращенный период восстановления;
  • Отсутствие кровотечения из-за коагуляции сосудов.

В медицинском центре «Гарант» выполняют радиоволновую вазотомию нижних носовых раковин. Это воздействие переменным высокочастотным током, генерирующем радиоволны. Волны, проходя через ткани, вызывают их нагревание и разрушение.

Операции выполняются на самом современном оборудовании в области лечения ЛОР-заболеваний, приборе для радиоволновой хирургии немецкой фирмы «Шторц» (Karl Storz). На сегодняшний день это самое лучшее оборудование в мире для подобных операций. «Шторц» – ведущая мировая фирма в области производства медицинской техники. По оценкам российских медиков, качество инструментария фирмы «Шторц» значительно выше, чем у других производителей приборов для ЛОР-манипуляций.

Хирургическое вмешательство проводится под контролем эндоскопа, чтобы исключить риск повреждения здоровых тканей. При необходимости после операции пациент может находиться под наблюдением врача, но обычно этого не требуется.

2 недели после вазотомии нельзя посещать баню или сауну, употреблять алкоголь, необходимо ограничить физические нагрузки. Капать в нос можно только те капли, которые выпишет врач. Как показывает практика, после вазотомии необходимость в сосудосуживающих препаратах пропадает, так как восстанавливается физиологически нормальное дыхание.

Для наиболее полной консультации необходимо записаться на прием в медицинский центр ГАРАНТ к врачу-отоларингологу. Запись осуществляется по тел +7 (343) 272-03-50, +4 (343) 272-03-40.

источник

Обычное название ринита – это насморк. Наиболее частая причина появления насморка — это конечно же простудные заболевания. Часто насморк проходит самостоятельно или требует участия врача – терапевта. Но в некоторых случаях просто необходимо посетить врача –отоларинголога. Если насморк длится более 7 дней без улучшения, сопровождается болями в области носа, головной болью, зудом, постоянным чиханием, или же переходит в гнойную форму посещение ЛОР-врача надо провести безотлагательно.

Гипертрофический насморк – утолщение слизистой носа. Это заболевание происходит в результате неблагоприятных анатомических взаимоотношений в полости носа (например, искривление носовой перегородки) или в результате внешних воздействий.

Аллергический насморк – характеризуется постоянным зудом в носу, обильными прозрачными выделениями, частым чиханием, ощущением заложенности в носу.

Медикаментозный насморк – следствие бесконтрольного применения сосудосуживающих капель(нафтизин и др.) При этом пациента беспокоит постоянная заложенность носа и прозрачные выделения из носа.

Атрофический насморк появляется при длительном вдыхание пыльного, загрязненного воздуха или развивается у людей с серьезными общими заболеваниями. Проявляется он в снижении обоняния, головных болях, сухости в носу, кровотечении из носа.

Травматический насморк – развивается после травматических воздействий. Сопровождается зудом, жжением в носу, обильными выделениями с примесью крови, возможно, повышение температуры. Иногда после травмы носа развиваются гематомы или абсцессы носовой перегородки.

Вазомоторный насморк — это практически постоянная заложенность носа с небольшими водянистыми или даже желтоватыми выделениями. Причина вазомоторного ринита –это дисбаланс нервной или эндокринной системы.

Лечение зависит от формы ринита, поэтому важно правильно поставить диагноз.

Лечение аллергического ринита включает исключение контакта с аллергеном, назначение общих и местных противоаллергических препаратов, носовых спреев с гормонами, специфическую иммунотерапию.

При наличии искривленной перегородки носа проводится ее хирургическое исправление (септопластика).

При атрофическом рините назначают увлажняющие спреи в нос, препараты, улучшающие тпитание слизистой оболочки, смягчающие масляные капли, а также витамины A, D, группы B, препараты железа.

При вазомоторном рините рекомендуются регулярные умеренные физические нагрузки, контрастный душ, различные лечебные спреи в нос.

При всех формах ринита полезно промывать нос изотоническими солевыми растворами.

В некоторых случаях эффективна физиотерапия, иглорефлексотерапия.

Длительное применение сосудосуживающих капель и спреев, эффективно устраняющих заложенность носа, которая часто сопровождает хронический ринит, категорически противопоказано, т.к. может привести к лекарственной зависимости и развитию медикаментозного ринита – трудно поддающейся лечению форме.

При хроническом рините часто назначают носовые гормональные спреи. Эти препараты практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон, некоторые из них разрешены к применению у детей от 2-х лет. Гормональные спреи не вызывают привыкания при длительном применении. Эффект развивается постепенно, поэтому важно придерживаться назначенного курса.

При неэффективности консервативного лечения, рекомендовано хирургическое вмешательство. Современный подход к хирургическому лечению основан на принципе малоинвазивности (наименьшего объема вмешательства) и максимального сохранения органов. При щадящих операциях носовые раковины не удаляются полностью, а производится щадящее разрушение сосудистых сплетений под слизистой оболочкой (подслизистая вазотомия носовых раковин).

В нашей клинике мы применяем фотодинамическую терапию для лечения многих форм заболевания. Как альтернативу хирургического лечения используем лазерную подслизистую вазотомию, лазерную коагуляцию нижних носовых раковин, биполярную коагуляцию задних концов нижних носовых раковин.

источник

Читайте также:  Вазомоторный ринит при беременности в 3 триместре