Лечение вазомоторного ринита гормональными спреями

Вариант хронического ринита, когда нет значимых изменений со стороны слизистой оболочки, нет аллергии или воспаления, но есть заложенность носа, называется вазомоторный ринит.

Другое его название – нейровегетативный. Это подчеркивает, что источником насморка чаще всего является особенность иннервации сосудов, а не инфекция. Аллергия может быть сопровождающим фактором, но не причиной болезни.

Из этой статьи вы узнаете:

Диагноз ставится врачом-оториноларингологом. Имеют значение:

жалобы: насморк, чихание, зуд в носу;
отсутствие связи симптомов и аллергенов;
человек может рассказать, что несколько лет пользуется сосудосуживающими каплями;
покраснение слизистой при осмотре;
рентгенография придаточных пазух черепа;
нормальные показатели анализов крови.

Очень редко, при длительной заложенности носа, может снизиться содержание эритроцитов и гемоглобина в крови. При восстановлении дыхания эти показатели приходят к нормальным.

Жалобы при вазомоторном рините неспецифические, они вполне могут маскировать другой вид насморка.

Анализы проводятся, в основном, с целью исключения остальных видов ринита:

Гипертрофические изменения видны при осмотре и на рентгенограмме.
Аллергический ринит всегда имеет чёткую связь с аллергеном – пылью, травами, запахами. В анализах крови определяется эозинофилия и высокий уровень иммуноглобулина Е.
Атрофический легко подтверждается после осмотра полости носа – слизистая бледная и тонкая.

Узнайте больше о симптомах и последствиях вазомоторного ринита по ссылке.

После того, как отвергнуты другие виды хронических насморков, выставляется диагноз вазомоторного ринита. С одной стороны, это хорошо. Вазомоторный ринит вполне можно вылечить, в отличие от аллергического.

Но лечение сложное, длительное, с подключением различных способов терапии.

Доказано, что нередко причиной вазомоторного ринита становится искривленная перегородка носа, выступающий гребень или аденоиды.

Эти образования раздражают чувствительную слизистую, вызывая ее отек и образование слизи.

Если врач-оториноларинголог обнаружил одну из таких проблем, то он может предложить оперативное исправление. В таких случаях, операция может избавить пациента от ринита навсегда.

Бывает, что анатомически с носом все в порядке, а ринит есть. Суть проблемы – в слишком реактивных сосудах слизистой оболочки носа.

Они остро реагируют на изменение температуры воздуха, на запахи, на стрессы и сразу же расширяются, вызывая заложенность. Тогда медики рекомендуют проводить ультразвуковую или электроплазменную коагуляцию.

Смысл этих операций – частичное разрушение сосудов слизистой оболочки.

Одним из самых перспективных методов является лечение лазером. Во время процедуры лишние сосуды слизистой оболочки полости носа слипаются и исчезают. После лазера не образуется рубцовая ткань, не требуются обезболивающие средства.

Положительный результат в виде свободного носового дыхания отмечают 9 из 10 человек.

Операция проходит под местной анестезией, а значит почти не имеет противопоказаний. После не бывает кровотечения, не нужно несколько дней носить в носу плотные турунды для остановки крови.

Дома некоторое время пациенту не рекомендуют употреблять алкоголь, посещать бани и сауны. Это делается во избежание носовых кровотечений из-за повышенного давления.

Скопление слизи в полости носа не всегда можно удалить простым высмаркиванием.

Отечные стенки не дают так просто уйти содержимому, а ежедневно использовать сосудосуживающие капли – опасно.

Массаж носа помогает избавиться от слизи. Следует массировать по несколько минут переносицу и точки у крыльев носа.

Это улучшит отток крови из полостей, несколько облегчит отхождение слизи.

Такой регулярный массаж в сочетании с промыванием может заменить сосудосуживающие капли.

В медицине блокадой называется введение местных анестетиков рядом с крупным нервом или нервным сплетением.

Препараты фактически замораживают нервы, уменьшая их активность.

Используется раствор новокаина, который вводится в область нижних носовых раковин (в нос). Отек уменьшается уже после первых процедур, но для длительного эффекта рекомендуется курс из 10 блокад.

Немедикаментозные методы хорошо помогают вне острого периода, когда выделений из носа практически нет. Диадинамотерапия заключается в использовании диадинамических токов из электрода, расположенного в носу.

Курс не менее чем из 10 процедур значительно облегчает дыхание, уменьшает вероятность заложенности в будущем. Люди, использовавшие диадинамотерапию отмечали, что перестали пользоваться сосудосуживающими каплями.

Электрофорез с хлористым кальцием иногда отлично помогает страдающим от вазомоторного ринита.

Суть процедуры в том, что воздействие токами заставляет перемещаться ионы кальция из тампона в слизистую носа.

Кальций укрепляет сосуды, препятствуя их отеку. Если имеется аллергический компонент, то хлорид кальция облегчает и его.

Восстановление дыхания наступает после первых двух процедур, но эффект накопительный и максимально нос задышит уже после проведения полного курса.

К хирургическим операциям или лечению лазером человек приходит, как правило, спустя несколько лет безуспешной медикаментозной терапии.

Однако, многим людям лекарственные средства помогают, значительно облегчая состояние в период обострений. Используются различные группы препаратов в виде капель, таблеток, ингаляций и спреев.

Главное, о чем часто забывают люди – использование сосудосуживающих капель дольше 5-7 дней само по себе провоцирует ринит.

Эти средства были придуманы для острых состояний, когда сильный воспалительный отек значительно затруднял дыхание. Применять их при хроническом вазомоторном рините – значит усугублять насморк.

Среди вариантов лечения вазомоторного ринита чаще всего используются именно медикаментозные – таблетки, капли и промывания.

Особенно действенны лекарства в сочетании с физиотерапевтическими методами.

Облегчить состояние человека, страдающего вазомоторным ринитом можно различными средствами.

Процедура, известная в течение многих лет – промывание носа. Суть очень проста: слизь вымывается из полостей носа, а использование солевых растворов снимает отек. Для промывания можно использовать:

отвары трав – ромашки, эвкалипта;
физиологическим раствором;
раствором морской или обычной соли;
готовыми аптечными растворами – Аквамарис.

Удобнее всего промывать полость носа средствами, продающимися в аптеках, например, Долфин. Это специальные сосуды, которые можно повторно заправлять. Они дают постоянный напор воды, не слишком сильный, но достаточный для очищения.

Не рекомендуется использовать для промывания шприц – он даёт слишком сильную струю воды, давление которой может вызвать осложнение на ушах — отит.

Перед процедурой, если имеется сильная заложенность носа, обязательно закапываются сосудосуживающие средства.

Капли и спреи – первое, за что хватается человек при заложенности носа. Вазомоторный ринит сопровождает человека в течение многих лет, поэтому стоит относиться к выбору капель с умом, избегая средств, вызывающих привыкание.

Сосудосуживающие капли и спреи – нафтизин, ксилометазолин – оказывают лишь временный эффект.

Целесообразно их применение перед промыванием носа, во время обострения ринита и присоединения бактериальной инфекции, не дольше 5 дней.

Гормональные спреи широко используются для облегчения состояния людей при вазомоторном рините. К таким лекарствам относятся Назонекс, Назарел.

Спреи быстро убирают отек, уменьшают образование слизи, устраняют аллергический компонент. Эффект их продолжительный и сохраняется в течение длительного времени после применения.

Некоторые гормональные капли, например, Авамис, применяются при аденоидах – увеличении носоглоточной миндалины. Аденоиды могут стать причиной хронического вазомоторного ринита.

Длительное использование спрея с гормонами уменьшает размеры миндалины и убирает заложенность носа, головные боли, гнусавый голос.

Не стоит бояться побочных эффектов гормонов. Это современные средства, которые содержат очень слабые глюкокортикостероиды, оказывающие лишь местное действие.

Они практически не всасываются и разрешены для использования даже детям.

Иммуномодулирующие капли могут использоваться в комплексном лечении хронического ринита.

Снижение иммунитета почти всегда сопутствует постоянному насморку, способствует быстрому присоединению инфекции.

К иммуномодулирующим каплям относятся, например, Деринат. Это безопасные капли, разрешённые к использованию детям.

Они уменьшают отек, убирают воспаление, если таковое имеется, улучшают кровообращение и стимулируют местный иммунитет слизистой оболочки носа.

Нередко назначаются капли, содержащие серебро, например, Протаргол или Сиалор.

Такие средства можно использовать у взрослых и детей при острых и хронических ринитах, при аденоидах.

Ионы серебра отлично обеззараживают слизистые оболочки, уничтожая микроорганизмы, способные быстро присоединиться к вазомоторному риниту.

При вазомоторном рините в тяжелых случаях могут понадобиться таблетки. Это антигистаминные средства, которые при приеме внутрь убирают насморк, отек, заложенность носа и значительно облегчают состояние.

Можно принимать такие препараты, как:

Таблетки можно использовать как отдельно, так и в совокупности с местными спреями и каплями.

Желательно выбирать препараты новые – Цетрин, Зиртек, Эриус. Они принимаются лишь один раз в день, не вызывают сонливости, а эффект длится и после окончания приема.

Для ингаляций очень удобно использовать специальный прибор – небулайзер. Он превращает лекарственное средство в газ, позволяя вдыхать и воздействовать препаратом местно.

При вазомоторном рините хорошо помогают ингаляции с:

эфирными маслами;
солевыми расторами;
растворами антисептиков;
отварами растений;
минеральной водой.

При регулярном использовании ингаляции через небулайзер успешно заменяют сосудосуживающие средства даже для тех, кто уже много лет закапывает називин. Ингаляции способствуют уменьшению отека, лучшему отхождению слизи, увлажнению слизистой оболочки.

При отсутствии небулайзера можно проводить паровые ингаляции. Однако, вода не должна быть кипящей – иначе легко получить ожог слизистых.

Можно приготовить большую емкость, заполненную горячей водой и капнуть пару капель эфирного масла пихты или сосны.

Если дышать над емкостью в течение 15-20 минут – убирается отек, носовое дыхание облегчается.

Помимо лекарственных препаратов при хроническом рините бывают эффективными народные средства. Они снимают отечность и обеззараживают слизистую оболочку носа.

В домашних условиях самыми эффективными являются отвары для промывания полости носа из:

ромашки;
календулы;
эвкалипта.

При присоединении бактериальной инфекции к вазомоторному риниту полезно закапывать сок алоэ, разведённый с равным количеством воды.

Эффективны при вазомоторном рините капли:

свекольного сока;
морковного сока;
березового сока.

Следует закапывать по 2 капли подогретого до комнатной температуры сока в каждую ноздрю трижды в день.

Правильное дыхание может облегчить жизнь человеку с вазомоторным ринитом. Особенно актуально во время физических нагрузок не забывать вдыхать носом. Так он не станет лениться, кровообращение в носовой полости активизируется, отечность будет уменьшаться.

Полезно делать дыхательные упражнения, заключающиеся в попеременном дыхании:

следует принять удобное положение;

делается свободный выдох через нос;

закрывается левая ноздря – медленный вдох правой;

еще более медленный выдох всем носом;

закрывается правая ноздря – медленный вдох левой.

Такое упражнение направлено на снятие отека и улучшение дыхательной функции носовой полости. Повторять вдохи следует в течение 10 раз ежедневно.

Одновременно с дыхательными упражнениями эффективно закаливание, поддержание иммунитета, частые прогулки на свежем воздухе.

Гомеопатические направление медицины признано не всеми, его действенность вызывает вопросы и подозрения. Однако, есть случаи, когда такое лечение приносит пользу:

у беременных;
у людей с множественной аллергией, когда подобрать лекарство невозможно;
если ринит провоцируется психическими факторами.

Следует выбирать врача-гомеопата с действующим сертификатом, который действительно может помочь. К сожалению, в этой отрасли немало шарлатанов, которые стремятся обмануть отчаявшихся больных.

Настоящий врач-гомеопат обязательно тщательно опрашивает и осматривает человека, подбирая лекарственное средство строго индивидуально. Могут использоваться препараты:

Существуют готовые гомеопатические препараты от вазомоторного ринита, содержащие комбинацию средств:

Точно сказать, как много человек страдают вазомоторным ринитом нельзя. Тысячи людей годами ходят с заложенным носом, не обращаясь к врачу из-за обычного, по их мнению, насморка.

Человек с вазомоторным ринитом пройдет несколько специалистов, прежде чем найдётся эффективное, подходящее для него лечение. Но, чем дольше откладывается визит к доктору, тем выше вероятность развития осложнений – хронического синусита, полипов.

Подробнее о характере заболевания и как вылечить вазомоторный насморк смотрите в видео:

источник

При вазомоторном рините лечение препаратами будет зависеть от причин и провоцирующих факторов, приведших к нарушению носового дыхания, отечности слизистой. Различают несколько видов ринита: аллергический, медикаментозный, нейровегетативный. При лечении применимы сосудосуживающие и противоаллергенные средства, аппаратные методики, также рецепты из народной медицины.

Чтобы нормализовать отток крови, устранить отечность слизистой в носу и откорректировать лечение, важно выявить провоцирующие факторы и форму болезни, поэтому врач должен:

выслушать жалобы;
осмотреть полость носа;
выявить возможные дефекты в строении носовой перегородки;
перенаправить на сдачу лабораторных анализов (взятие проб при подозрении на ринит, вызванный аллергенами).

Аллергией часто страдают в межсезонье, когда обострения проявляются весной в период цветения растений. Насморк, чихание, одышка, першение и заложенность в гортани могут быть на пыльцу, шерсть и пух животных, товары бытовой химии. Чаще аллергический ринит носит хронический характер, периодически появляясь в виде обострений, вспышек неприятных симптомов.

Лечение алергического ринита чаще консервативное. В случае гормональных или неврологических нарушений консультация эндокринолога и невропатолога тоже необходима. При аллергической природе ринита применяются для лечения в основном антигистаминные и кортикостероидные препараты, физиопроцедуры, иглорефлексотерапия, растворы, спреи и инъекции для промывания полости носа. Необходимо устранить любые контакты с аллергенами, факторы извне, подкорректировать образ жизни, восстановить дыхание, не допустить удушья и асфиксии при излишнем увеличении сосудов и отечности в носу.

При нейровегетативном рините излишняя возбудимость наблюдается со стороны нервной системы. Важно подавить ее гиперактивность, поспособствовать нормализации защитных сил организма. При лечении применимы биостимуляторы, поливитамины, лазерное воздействие.

Неправильные манипуляции в домашних условиях могут ухудшить ситуацию. При вазомоторном рините пациенты жалуются на сильную заложенность носа, обильное течение слизи. В этом случае прописываются:

сосудосуживающие лекарства (Эквазол, Називин, Назол, Фармазолин) для снятия отечности в носу;
препараты в инъекциях (Гидрокортизон, Новокаин) для нормализации кровотока, укрепления сосудистых стенок;
спреи с содержанием гормонов и кортикостероидов (Назокорт, Назонекс) для быстрого устранения неприятных симптомов и хронической формы аллергического ринита;
противоаллергенные средства (Зодак, Фенистил, Доратадин) для устранения насморка, вызванного аллергией;
морская соль в растворах (Салин, Аквалор, Аквамарис) для промывания носовых ходов, разжижения застоявшейся слизи, снятия отечности и воспаления;
капли в нос от аллергии (Нафтизин, Галазолин, Санорин) для нормализации дыхания и общего самочувствия, но их нельзя применять более 5 дней во избежание снижения эффективного воздействия в случае привыкания сосудов;
склерозирующие средства (Новокаин) путем постановки блокады для снятия воспаления и отечности;
антигистамины (Азеластин) для устранения заложенности в носу;
антагонисты (Эбастин, Акривастин, Лоратадин) для оказания мощного седативного воздействия при сильном насморке, чихании;
ингаляторы в составе с гормонами для облегчения при тяжело протекающем рините.

Лечение медикаментами поэтапное. В первую очередь применимы антигистамины и кортикостероиды. Хронический ринит в моменты обострений лечится сначала антигистаминными препаратами, затем — кортикостероидами. Возможно назначение сразу несколько групп препаратов одновременно.

Для снятия отечности и заложенности носа, быстрого выведения слизи из носа физиопроцедуры оказывают благотворное воздействие:

Электрофорез для повышения проницаемости клеток и укрепления тканей в носу, снятия отечности, разжижения слизи.
Фонофорез путем использования звуковых волн с целью подачи вглубь тканей Гидрокортизона (раствор).
Лазер для снятия отечности, снижения накопленной плазмы в полости носа.

При рините требуется специфический подход к лечению. Для облегчения дыхания, устранения заложенности в носовой полости помогает:

морская вода, препараты на ее основе (Сиалор аква, Аквамарис) с целью разжижения и выведения слизи;
солевой раствор (Физиомер, Аквалор) или путем приготовления дома (5 г поваренной соли на 1 л чистой воды) с целью промывания носа, дезинфекции и снятия воспаления;
спреи для орошения носа и щадящего воздействия в составе с кортикостероидными гормонами, при этом не наблюдается всасывания в кровь, курс лечения — 30 дней.

Хорошо выводит скопления слизи Ипратропий бромид в виде спреев и капель при вазомоторном рините. При рините полезны закаливающие процедуры путем обливания контрастной водой либо использования ванночек с холодной водой путем выдерживания рук и ног по 15 минут 2 раза в день.

В запущенных случаях, когда излишнее скопление слизи привело к затрудненному дыханию, медикаменты уже бессильны, а процессы нарушенного носового дыхания стали необратимыми, то показано хирургическое вмешательство. Требуется разрушение и удалению аномально расположенных сосудов, в частности при неправильном строении и дефектах, врожденных искривлениях носовой перегородки. Возможно проведение:

радоновой хирургии;
криодеструкции;
септопластики для выпрямления искривленной перегородки в носу;
дезинтеграции ультразвуком при сильном разрушении сосудистых сплетений;
конхотомии с целью выведения скопившейся слизи;
эндоскопии для удаления полипов.

Многие препараты при насморке и заложенности носа для беременных женщин и детей до 3 лет находятся под запретом. Лечение должно контролироваться врачом, оно будет полностью зависеть от природы возникновения неприятных симптомов:

Противовирусные препараты (Оциллококцинум, Анаферон) в случае развития вирусной инфекции.
Антибактериальные — Азитомицин, Цефазолин, Амоксициллин при появлении осложнений и развитии гайморита, вызванного бактериальной инфекцией.
Противоаллергенные — Зиртек, Лоратадин при появлении сезонного насморка и заложенности в носу на фоне аллергии.

С приходом беременности у женщин повышается выработка кортизола как противоаллергенного гормона и аллергия, как правило, не проявляется. Насморк чаще бывает в результате гормональной перестройки в организме и никак не связан с ринитом, воздействием патогенных микробов. Для лечения вазомоторного ринита используются:

небулайзеры с наполнением физраствором или щелочной водой;
ингаляции с применением эфирных масел;
капли (Эвкасепт, Пиносол) для увлажнения слизистой носа;
солевой раствор (Физиомер, Аквалор, Аквамарис) для разжижения слизи, снятия воспаления и очищения носовых ходов.

Безопасными и действенными считаются кортикостероиды (Флутиказон, Вобэнзим). Полезно женщинам на ранних сроках беременности массировать пазухи носа круговыми движениями, проводить паровые ингаляции с добавлением лекарственных травяных отваров (шалфей, ромашка, календула, кора дуба). Хорошее средство — физраствор или сок каланхоэ путем закапывания по несколько капель в каждую ноздрю. Противопоказаны:

продукты пчеловодства на 2 триместре без согласования с врачом, что может взывать спазмы;
препараты — адаптогены, приводящие к повышению давления и пульсации;
иммуностимуляторы в 1 триместре, которые могут привести к выкидышу;
сосудосуживающие спреи и капли, способные спровоцировать гипоксию плода в случае проникновения через плаценту и ухудшение кровообращения.

Самолечение исключено, при сильном насморке женщинам стоит посоветоваться со специалистом.

Ринит у детей чаще диагностируется в 6-7 лет, когда появляется затрудненное дыхание преимущественно через рот, головная боль, снижение аппетита. При тяжелом течении болезни характерны скачки АД, храпы вплоть до остановки дыхания во сне на фоне недостатка поступающего кислорода в организм.

Груднички в особенности тяжело переносят ринит. Они, не умея дышать ртом, начинают прикладывать усилия, чтобы воздух поступал через забитый нос. При осложнениях может развиться хронический синусит или воспалительный процесс с распространением на среднее ухо.

При легкой форме вазомоторного ринита препараты для лечения не применяются. Применяются лишь промывания полости носа морской солью, солевым раствором для выведения скопившейся слизи, каплями (Азонекс) для снятия воспаления и отечности. Показано проведение дыхательной гимнастики.

Вазомоторный ринит плохо поддается лечению, и хроническую форму уже невозможно вылечить народными средствами, хотя на начальном этапе в сочетании с медикаменты помогают лечить травы, настои и компрессы, которые хорошо обеззараживают и укрепляют стенки сосудов в носу, разжижают скопившуюся слизь:

Мед как антисептик (приготовить раствор 1 ч.л. на 1 стакан воды), вдыхать пары каждой ноздрей по очереди по 3-4 раза.
Соки (березовый, свекольный, каланхоэ) с целью закапывания по несколько капель в каждую ноздрю или постановки пропитанных тампонов.
Мятное масло и мед (1:2), приготовить мазь и смазывать пазухи носа.
Грецкий орех (листья) и вазелин, приготовить мазь и применять аналогично.
Травяной сбор (шалфей, мята, кора дуба, плоды рябины) по 2 ст.л залить кипятком (1 стакан), настоять и использовать отвар для промывания пазух носа 2 раза в день.

Вазомоторный ринит — серьезное заболевание. Спазмы сосудов, сужение просвета в носовых полостях могут привести к асфиксии мозга, удушью, остановке дыхания. Лучше начинать лечение при появлении первичных симптомов, когда еще можно от них избавиться народными средствами и безопасными щадящими препаратами.

источник

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Под влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов сосуды носовой стенки приобретают склонность к гиперреактивности и расширению. Развивается хроническое воспаление – вазомоторный ринит. Он не связан с аллергической реакцией. К вазомоторному не относятся случаи ринита, вызванные профессиональными факторами, непереносимостью салицилатов, атрофический вариант патологии и случаи болезни, не связанные с аллергией, но сопровождающиеся появлением в носовой слизи иммунокомпетентных клеток (эозинофилов, тучных клеток, нейтрофильных лейкоцитов).

Вазомоторный ринит наблюдается почти у 10% населения. Четверть из таких пациентов страдают от постоянных симптомов болезни, а у половины больных признаки патологии выражены умеренно и значительно. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, средний возраст пациентов составляет 40 лет. Однако аллергический ринит встречается в 3 раза чаще вазомоторного.

Очень часто вазомоторный ринит возникает при длительном употреблении деконгестантов, а также на фоне каждой 3-ей беременности. Встречается это заболевание и у детей, и у пожилых. Поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение вазомоторного ринита у взрослых или детей, чтобы избежать последующих осложнений.

Вазомоторный ринит поражает преимущественно нижние раковины носа. Они увлажняют и согревают воздух, но на фоне заболевания эта функция нарушается, и сосуды слизистой неправильно реагируют на условия внешней среды. Развивается постоянная заложенность – основной признак вазомоторного ринита. Нарушение сосудистой регуляции связано с дисбалансом вегетативной нервной системы, отвечающей за тонус сосудов.

Вызывают подобный дисбаланс внешние и внутренние факторы. К условиям внешней среды относятся:

слишком низкая или высокая температура;
быстрая смена атмосферного давления;
загрязнение воздуха дымом, веществами с сильным запахом, действие острой пищи, алкоголя, никотина и смолы сигаретного дыма, употребление кокаина;
респираторные заболевания вирусной природы.

Внутренние факторы, способные спровоцировать вегетативный дисбаланс:

стресс и сильные эмоции;
физическая и сексуальная нагрузка;
гормональные заболевания: дисфункция яичников (половое созревание, беременность, менструация), гипотиреоз, избыток гормона роста (акромегалия и гигантизм);
патологические рефлюксы (забросы содержимого) из желудка в пищевод, из желудка в глотку и из глотки в гортань;
деформация носовой перегородки;
снижение проходимости верхних дыхательных путей (аденоиды у детей).

Возможно, имеется наследственная предрасположенность к возникновению заболевания.

Ринит, вызванный медикаментами, имеет 2 варианта. Первый из них связан с длительным приемом сосудосуживающих капель, в результате чего рецепторы сосудов теряют чувствительность к внутренним сосудосуживающим факторам и хронически расширяются.

Второй вариант лекарственного вазомоторного ринита возникает при длительном приеме лекарств, влияющих на общий тонус вегетативной нервной системы. Это многие средства при гипертонической болезни (ИАПФ, альфа- и бета-блокаторы, метилдопа, антагонисты кальция), нейролептики, противосудорожные препараты, оральные контрацептивы, препараты для регуляции потенции (силденафил).

Довольно часто ринит развивается у беременных и проходит после родов. Причины этого явления изучаются медиками. Считается, что имеет значение гормональный дисбаланс, стресс, увеличение объема циркулирующей в организме крови.

Основные признаки вазомоторного ринита:

затрудненное носовое дыхание, постоянное или временное, возникающее то с одной стороны, то с противоположной, особенно в положении лежа на боку и переворачивании;
умеренные выделения из носа;
выделения, стекающие по задней стенке глотки.

У некоторых пациентов есть четкая связь между появлением симптомов патологии и приемом пищи, алкоголя, пребыванием на холоде. У других больных явных пусковых факторов обнаружить не удается.

В зависимости от преобладающих признаков пациентов с ринитом можно условно разделить на группы с «влажным» и «сухим», заложенным носом.

Чихание, зуд, сильный насморк, слезотечение чаще встречаются при аллергическом варианте патологии, но могут наблюдаться и при вазомоторном, однако значительно реже.

При медикаментозном варианте основная жалоба – зависимость от сосудосуживающих капель и спреев.

Осматривая больного, врач может заметить признаки дисбаланса вегетативной нервной системы:

бледность или синюшность, похолодание конечностей;
повышенная потливость;
тенденция к снижению температуры тела, артериального давления и замедление пульса;
сонливость, раздражительность, ипохондрические расстройства.

При риноскопии нижние раковины носа увеличены, их поверхность покрасневшая, с синюшным оттенком, или бледная. Иногда видны кровоизлияния.

Классификация вазомоторного ринита основана на его причинах и механизмах развития. Выделяют такие виды заболевания:

медикаментозный (вызванный деконгестантами или лекарствами для приема внутрь);
гормональный (при беременности, половом созревании, болезнях эндокринной системы);
рефлекторный (пищевой, холодовой и другие);
психогенный (связанный с эмоциональной нагрузкой);
идиопатический (невыясненной природы);
смешанный.

Диагноз вазомоторного ринита устанавливается методом исключения. Единственный признак, позволяющий с уверенностью говорить об этом заболевании – зависимость от деконгестантов.

Эта патология определяется как неинфекционное неаллергическое воспаление. Поэтому прежде всего необходимо исключить хронический риносинусит. Это заболевание обычно вызвано бактериями. Оно сопровождается слизистым или гнойным отделяемым в устьях околоносовых пазух, головной болью, признаками интоксикации, периодами обострения и ремиссии. Для исключения хронического риносинусита назначается рентгенологическое исследование или компьютерная томография придаточных пазух.

Для исключения аллергического ринита проводятся кожные пробы с аллергенами (пыль, пыльца, шерсть животных, плесень и другие) или определение в крови антител к этим аллергенам (специфического IgE).

Менее распространены такие методы диагностики:

эндоназальная провокационная проба с метахолином (проводится для исключения неаллергического ринита с эозинофильным синдромом);
электрофоретический анализ назальных выделений;
риноманометрия и акустическая ринометрия для оценки эффективности проведенного лечения.

Следует учитывать, что аллергический ринит не сразу сопровождается характерными изменениями, и примерно у четверти пациентов с изначально отрицательными аллергопробами через 3 года они становятся положительными. Это заставляет пересмотреть диагноз и часто наблюдается в педиатрической практике.

Вазомоторный ринит не должен быть диагнозом, поставленным при первом же визите к ЛОР-врачу. Необходимы дополнительные исследования, перечисленные выше. Может потребоваться консультация и других специалистов – аллерголога, невролога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Лечение вазомоторного ринита у взрослых и детей должно осуществляться с учетом пусковых факторов заболевания, как внешних, так и внутренних, и их устранения.

Если определено, что симптомы связаны с определенными условиями (употребление алкоголя, стресс и так далее), необходимо изменить образ жизни так, чтобы избегать подобных ситуаций. Важно воздействовать на функцию вегетативной нервной системы путем регулярных занятий спортом и закаливания.

Популярные народные рецепты при вазомоторном рините:

закапывание в нос сока свеклы, каланхоэ, березового сока, ментолового масла;
смазывание слизистой оболочки мазями на основе вазелина и листьев грецкого ореха или календулы;
промывание носовой полости раствором меда;
точечный массаж в области переносицы и у верхнего края крыльев носа;
дыхательная гимнастика, включающая медленный вдох через одну ноздрю, и еще более медленный выдох через другую; упражнение нужно повторять по 10 раз в течение как минимум месяц.

Для лечения вазомоторного ринита у взрослых применяется несколько групп лекарственных препаратов:

местные блокаторы Н1-рецепторов (азеластин, левокабастин) при выделениях из носа, чихании, заложенности;
интраназальные глюкокортикоидные препараты при преобладании заложенности;
местные стабилизаторы мембран тучных клеток при преобладании чихания и заложенности у детей старше 2 лет;
местные М-холиноблокаторы (ипратропия бромид) при преобладании сильных выделений из носа;
блокаторы пептидергических нейронов (капсаицин);
ботулотоксин А.

Препаратами первого выбора являются глюкокортикоиды для интраназального применения – спреи Авамис и Беклометазон, капли Бенакап, спреи Дезринит, Назарел, Назонекс, Насобек, Нозефрин, Ринокленил, Тафен-Назаль и Фликсоназе.

Для лечения вазомоторного ринита у детей старше 6 лет используется назальный спрей будесонида по 1 – 2 дозы 1 – 2 раза в день в течение 3 месяцев. Точную дозировку должен подобрать врач в соответствии с возрастом ребенка. Перед применением гормонального спрея рекомендуется промыть нос физиологическим раствором.

Будесонид рекомендуется и для лечения медикаментозного ринита, курс лечения составляет не менее 2 месяцев. При неэффективности возможно кратковременное использование таблеток преднизолона. Если эти меры не позволяют пациенту отказаться от деконгестантов, единственным вариантом становится хирургическое лечение.

Устраняются провоцирующие факторы, активное и пассивное курение, проявления гастроэзофагеального рефлюкса.

Наиболее эффективным и безопасным методом терапии у этой группы пациенток является промывание носа физиологическим раствором, орошение морской водой, дыхательная гимнастика и эпизодическое использование деконгестантов.

Из глюкокортикоидов у беременных наиболее изучен и поэтому считается более безопасным только будесонид. Его назначают при уже имеющемся аллергическом рините, осложнившемся присоединившимся вазомоторным вариантом патологии.

В начале лечения единственная хирургическая манипуляция, которая должна быть проведена у больных с вазомоторным ринитом, – коррекция возможно имеющейся деформации перегородки носа. Лишь при неэффективности медикаментозного лечения в течение года можно рассматривать вопрос о других вмешательствах.

Любая операция при вазомоторном рините только облегчает носовое дыхание. Она очень мало воздействует на такие симптомы, как выделения из носа, зуд, чихание, ухудшение обоняния.

При вазомоторном рините могут быть выполнены такие вмешательства:

смещение носовой раковины;
удаление части кости и мягких тканей под слизистой оболочкой;
пластические методики;
поверхностные или подслизистые вмешательства.

Предпочтительнее применять операции последней группы: вазотомию, электрокоагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, лазерное вмешательство, шейверную или радиочастотную редукцию, криохирургический метод. Выбор способа вмешательства определяется индивидуально для каждого пациента. Вмешательство может быть дополнено частичной денервацией сосудов слизистой оболочки.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита проводится и у детей. Оно часто сочетается с удалением аденоидов, коррекцией носовой перегородки и другими вмешательствами.

Результат любой операции при вазомоторном рините может быть нестойким. Иногда требуется повторное вмешательство.

При длительном течении вазомоторный ринит может сопровождаться осложнениями:

постоянная заложенность носа, вызывающая нарушение сна и ухудшающая трудоспособность;
стойкое ухудшение обоняния;
развитие хронического риносинусита, частые простудные заболевания;
формирование полипов или атрофия слизистой оболочки.

Учитывая возможные провоцирующие факторы заболевания, для его профилактики требуются такие действия:

избегать постоянного пребывания в помещениях с загрязненным воздухом, при необходимости использовать респираторы;
вакцинироваться от гриппа, стараться не болеть в сезон простуд;
вовремя корректировать гормональные нарушения;
проводить лечения гастроэзофагеально-рефлюксной болезни и других патологических рефлюксов;
при появлении первых симптомов ЛОР-патологии сразу обращаться к врачу-оториноларингологу.

В центре НИКИО ведут прием ЛОР-врачи с большим опытом и высокой квалификацией. Клиника отлично оснащена и имеет все возможности для своевременной диагностики и необходимого лечения вазомоторного ринита у взрослых и детей. Мы приглашаем всех людей, страдающих этим заболеванием, в наш медицинский центр.

Клинический корпус: г. Москва, Загородное шоссе, д.18А, стр.2

Филиал №1 (Сурдологический центр): г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 1

Детский сурдологический центр: г. Москва, проспект Вернадского, 9/10

Регистратура клинического корпуса: +7 (495) 109-44-99

Филиал №1 (Сурдологический центр): +7 (495) 941-39-09, 941-06-42, 941-31-09

Регистратура платных услуг Филиала №1: +7 (499) 740-50-51

Детский сурдологический центр: +7 (495) 930-22-00

Горячая линия госпитализации иногородних: +7 (495) 587-70-88

Время работы регистратуры ОМС: понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, суббота с 08:00 до 14:00

Время работы регистратуры платных услуг и услуг ДМС: Понедельник — пятница с 08:00 до 16:00

Время работы кабинета по оказанию платных услуг филиала №1 : с 17.06 по 03.07 — время приема с 10:30 — 19:00. С 04.07 по обычному графику

Время работы кабинета по оказанию платных услуг филиала №1 :

с 17.06 по 03.07 – время приема с 10:30 – 19:00.

источник

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:

пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.

Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:

при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
при опухолях гипофиза.

Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

перенесенная ОРВИ;
употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
вдыхание холодного воздуха;
вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
частое употребление крепких алкогольных напитков;
травма носа;
резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
стрессовые состояния;
желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

головная боль,
нарушение сна,
слабость,
потеря аппетита,
повышенная потливость,
нарушение кровообращения,
покраснение лица,
насморк,
затруднение носового дыхания,
покраснение век, слезы,
чихание,
зуд и сухость в носу,
поражение нервной системы,
потеря обоняния,
заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:

посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
повышенная сонливость;
снижение температуры тела;
урежение частоты сердечных сокращений;
повышенное потоотделение;
пониженное кровяное давление;
повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.

Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

промывание носовой полости различными солевыми растворами;
применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

источник

Вазомоторный ринит – одно из хронических заболеваний носа, доставляющее пациенту множество неудобств. Сильный насморк, постоянная заложенность и проблемы с дыханием – основные симптомы патологии. Развитие болезни обычно происходит на фоне бактериальной или вирусной инфекции, но причины ее возникновения до сих пор не ясны. Однако, лечить патологию нужно обязательно, чтобы она не привела к тяжелым для организма последствиям.

Для того чтобы назначить план терапии необходимо выяснить форму патологии. Это поможет воздействовать непосредственно на корень проблемы и значительно ускорить выздоровление. Спровоцировать развитие заболевания могут множество факторов:

аллергическая реакция;
табачный дым;
алкоголь;
психоэмоциональные перегрузки;
инфекционные и вирусные заболевания;
аденоиды;
аномалии развития носовой перегородки;
нарушения работы органов ЖКТ.

Терапия вазомоторного ринита должна быть комплексной. Курс лечения может включать прием медикаментозных препаратов, применение местных лекарственных средств, хирургические манипуляции. Немалую роль играют народные методики, а также общие мероприятия по укреплению защитных сил организма.

Вазомоторный ринит проявляется множеством неприятных симптомов, которые ухудшают качество жизни пациента. Постоянная заложенность носа, чихание, обильные выделения, слезотечение создают множество проблем. Поэтому при затяжном насморке необходимо обязательно обратиться к врачу, для определения причины патологии и назначения наиболее подходящего курса терапии.

Лечение должно начинаться с ограничения контакта с аллергенами. Необходимо на время расстаться с домашними животными, ежедневно проводит влажную уборку, чтобы уменьшить вероятность попадания пыли в организм, пыльцы и прочих аллергенов. Помимо этого назначается симптоматическое лечение, включающее применение капель, спреев, мазей и прочих препаратов местного действия.

Среди множества средств, применяемых для лечения вазомоторного ринита, наиболее эффективными и недорогими считаются альфа-адреноблокаторы. Эти средства сужают сосуды, что помогает уменьшить отек слизистой, снять заложенность и нормализовать дыхание. Для этих целей используют следующие сосудосуживающие капли и спреи:

Дозу и кратность применения любого средства должен назначать врач. Увеличивать дозировку или отменять самостоятельно лекарственные препараты категорически запрещено. Что выбрать лучше капли или спрей при лечении вазомоторного ринита, можно решить самостоятельно. Только следует помнить, что использование всех сосудосуживающих средств должно ограничиваться периодом в 3-5 дней и то, только при острой необходимости.

Помимо альфа-адреноблокаторов пациенту назначают гормональные лекарства от вазомоторного ринита. Интраназальное применение позволяет быстро снять заложенность, облегчить дыхание и уменьшить количество отделяемого секрета. Наиболее эффективными препаратами для лечения такой патологии признаны:

Еще одним средством, помогающим справиться с непрекращающимся насморком, является ингалятор «Ипратропия Бромид». При лечении вазомоторного ринита назначают его интраназальное применение. Ингаляции делаются в каждую ноздрю, кратность применения должен назначить врач.

При лечении вазомоторного ринита возможно назначение действенного гомеопатического препарата: «Эуфорбиум композитум». Он помогает нейтрализовать действие аллергенов, уменьшает отек слизистой, нормализует дыхательную функцию носа. Основным преимуществом гомеопатии является то, что она разрешена беременным женщинам и детям.

Чтобы терапия патологии была максимально эффективной очень важно подходить к лечению комплексно. Именно поэтому совместно с местными средствами назначают таблетки. В большинстве случаев это антигистаминные препараты. Они помогают снизить аллергическую нагрузку на организм, уменьшают симптомы заболевания. К таким медикаментам от вазомоторного ринита у взрослых и детей относят:

К антигистаминным препаратам нового поколения относят «Зиртек». Это лекарственное средство не только уменьшает проявления аллергии, но и ликвидирует спазмы капиллярной сети, снижает зуд.

Для лечения вазомоторного ринита можно применять специальные мази. Их подразделяют на несколько групп:

противовирусные;
гомеопатические;
сосудосуживающие;
антибактериальные.

Среди противовирусных мазей наиболее эффективными считаются «Оксолин» и «Виферон». Их применяют для профилактики ОРВИ в сезон простуд и при вазомоторном рините, спровоцированном вирусами.

К гомеопатическим препаратам относят мазь «Флеминга». В ее составе присутствуют натуральные компоненты: ментол, календула, ромашка, а также оксид цинка, оказывающий противовоспалительное и антисептическое действие.

К сосудосуживающим мазям относятся «Виброцил» и «Галазолин». Это отличная замена каплям и спреям, способствующая уменьшению отека.

Из антибактериальных средств можно выделить мазь «Бактробан». Эффективна при осложненных ринитах, с присоединившейся бактериальной инфекцией. Способна бороться со стафилококками.

В лечении вазомоторного ринита очень хорошо помогают солевые растворы. Они помогают регенерации слизистой, восстанавливают ее структуру, снимают отеки. Наиболее эффективными считаются аптечные растворы «Физиомер», «Аквалор» и «Аквалор форте» (для взрослых), выпускаемые в специальных баллонах для орошения. Но можно приготовить средство для промывания и в домашних условиях. Для этого чайную ложку соли разводят в стакане воды и с помощью шприца промывают носовые полости.

Не менее действенны при вазомоторном рините согревающие препараты (бальзамы, крема). Они оказывают отвлекающее действие, усиливают местное кровообращение, что в результате приводит к уменьшению отечности и восстановлению дыхательной функции. Однако, следует знать, что в результате применения таких средств возможно развитие местных побочных эффектов. Можно использовать следующие препараты для лечения симптомов вазомоторного ринита:

«Эваментол»;
«Эвкалиптовый бальзам доктора Тайсса»;
«Эвкабал».

Возможно проведение физиотерапевтических процедур. Чаще всего доктора назначают облучение ультрафиолетовыми волнами с использованием коротковолновых облучателей либо электрофорез с аминокапроновой кислотой.

В большинстве случаев вазомоторный ринит хорошо поддается медикаментозной терапии. Помимо антигистаминных препаратов и средств для местного применения возможно назначение седативных лекарств и кортикостероидов. Курс восстановления организма довольно длительный, но позволяет навсегда избавиться от данного заболевания.

Если вазомоторный ринит запущен, лечение препаратами не помогает, приступают к более кардинальным методам. Возможно потребуется исправление формы носовой перегородки или прижигание слизистой оболочки лазером. Хирургические методы также должен выбирать врач.

Следует отметить, что вазомоторный ринит может привести к серьезным осложнениям. В результате постоянной заложенности носа возможно развитие сопутствующих заболеваний: отита, острого ринита, гайморита, в том числе и гнойного. Нарушения в работе дыхательной системы могут привести к развитию гипоксии – кислородному голоданию мозга.

Самостоятельное лечение часто провоцирует переход заболевания в хроническую форму. Не стоит при этом без разбора пользоваться гормональными препаратами, сосудосуживающими средствами – это только приведет к ухудшению состояния. При непрекращающемся насморке необходимо обратиться к врачу, для проведения тщательного обследования. Правильно установленный диагноз и своевременно назначенный курс терапии – залог быстрого выздоровления.

источник