Меню Рубрики

Как отличить вазомоторный ринит от гайморита

Самые часто встречающиеся в практике ЛОР-врача болезни, ринит и синусит, очень схожи по некоторым проявлениям. Но чтобы правильно их лечить и избежать нежелательных последствий, необходимо знать причины этих заболеваний, особенности клинической картины, диагностики и терапии.

Ринит, или насморк, – это всем известное воспаление слизистой оболочки носовой полости. Самый распространенный этиологический фактор ринита, или его причина, состоит в воздействии вирусной или бактериальной инфекции на организм.

Это происходит при ослаблении иммунитета, переохлаждении или при заражении от других людей, болеющих «простудными» заболеваниями. Наиболее часто он протекает как симптом острой респираторной инфекции и сопровождается повышением температуры, головной болью, недомоганием.

Синусит – это воспаление, происходящее во внутрикостных пазухах (синусах) лицевого черепа. Самые большие из них, гайморовы пазухи, располагаются в верхнечелюстной кости слева и справа от носа. Воспаление их слизистой оболочки, гайморит, диагностируется из всех синуситов чаще всего.

Сообщение с полостью носа через узкие протоки предрасполагает к проникновению инфекции в синусы при рините. Это самая частая причина синуситов. Важно не пропустить этот момент, не дать воспалительному процессу перейти в пазухи. Развитие гайморита при насморке намного ухудшает состояние больного, требует срочной коррекции лечения.

Но гайморит может развиться и в других ситуациях. Это происходит при травмах носа или костей лицевого черепа. При многих заболеваниях зубов верхней челюсти, их лечении или удалении инфекция может попасть в синусы. В этих случаях развивается одонтогенный гайморит, который является тяжелым осложнением стоматологических заболеваний.

Симптомы ринита и синусита очень похожи на первый взгляд. Но есть специфические признаки, по которым каждый должен уметь отличить гайморит. Их появление – это тревожный сигнал и повод срочного обращения за медицинской помощью.

Если при острой респираторной инфекции на фоне стабильного или улучшающегося состояния вновь повышается температура тела до 38 градусов и более, то это означает присоединение бактериальной инфекции и возможное развитие осложнений. Чаще всего – воспаления гайморовых пазух. Если выделения из носа снова становятся обильными, густыми, стекающими по задней стенке глотки, имеющими желто-зеленый или серо-зеленый оттенок, то это точно свидетельствует о начале гайморита.

Но самый главный признак, основное отличие верхнечелюстного синусита от насморка, – это появление болевого синдрома. Боль ощущается в области гайморовых пазух постоянно, имеет тупой и тянущий характер. При наклоне головы вперед или поворотах она резко усиливается, делается нестерпимой. Кроме боли, человек отмечает сильное давление и ощущение распирания в синусах.

При постукивании или надавливании на область гайморовой пазухи боль делается стреляющей и иррадирует (отдает) в лоб, височную область или зубы верхней челюсти. Может отмечаться покраснение и повышение температуры кожи, небольшой отек щеки на стороне поражения. Но усиление отека и распространение его на глазницу – очень опасный признак, свидетельствующий об осложнении гайморита и требующий срочной госпитализации.

По характерным признакам человек без медицинского образования может заподозрить начало гайморита. Но необходима консультация ЛОР-врача, который произведет осмотр и назначит обследование и лечение. При беседе с больным врач зафиксирует жалобы, при риноскопии отметит специфику поражения слизистой носа, характер выделений, их наличие на задней стенке глотки. Пальпацией и перкуссией (надавливание и постукивание) он определит сторону и степень поражения при синусите.

Клинический анализ крови покажет увеличение количества лейкоцитов и СОЭ. Причем при гайморите эти цифры значительно больше, чем при рините. Главное диагностическое исследование – это рентгенография околоносовых пазух, которое доступно во всех медицинских учреждениях различных уровней. Рентгенограмма продемонстрирует изменение контура синусов из-за отека слизистой и значительное уменьшение их прозрачности из-за скопления большого объема содержимого.

Второй доступный метод, диафаноскопия, отобразит наличие затемнения в пазухах при их воспалении. Очень информативны и другие методы подтверждения гайморита: компьютерная томография, МРТ, ультразвуковое исследование.

При лечении ринита назначается промывание носа для удаления гнойного содержимого, антисептики для воздействия на микрофлору, сосудосуживающие препараты для снижения отечности слизистой. При синуситах этих мер недостаточно. Необходимо комплексное и планомерное лечение. Обязательны антибактериальные средства, назначаемые курсами, жаропонижающие при сильной интоксикации, обезболивающие при значительном болевом синдроме.

При неэффективности этих методов назначается пункция гайморовых пазух, с помощью которой они успешно прочищаются и освобождаются от гнойных масс. После дренажа в синусы через каналы вводятся лекарственные препараты.

Необходимо знать, что своевременное и правильное лечение ринита – это профилактика всех синуситов. Но не следует заниматься самолечением. Обращение за помощью к ЛОР-врачу при первых признаках гайморита убережет от тяжелых осложнений, сохранит здоровье и жизнь.

источник

Часто пациенты путают названия болезней носовых пазух и называют насморк гайморитом и наоборот. Чтобы разобраться, чем отличается ринит от других воспалений носовых пазух, узнаем, что это такое и как его лечить.

Ринит — это медицинское название простого насморка, который возникает по трем причинам:

При попадании вируса, насморк называют вирусным ринитом, при попадании бактерий — бактериальным. Отличаются эти два вида цветом слизи, выделяемой из носа. Бесцветные обильные сопли текут из-за вирусов, а густые с желто-зеленым оттенком при попадании бактерий. Через сутки при переохлаждении организма пазухи воспаляются, появляется зуд и жжение, человек чихает, чтобы избавиться от патогенной микрофлоры в носу.

Если своевременно не начать лечение ринита, тогда организм получает осложнение в виде гайморита.

Насморк определяют по следующим признакам:

  1. Сухость слизистых оболочек и жжение в носу.
  2. Повышение температуры отсутствует.
  3. Выделения из носа прозрачные и сильно выраженные.
  4. Заложенность слуха.
  5. Слабость организма и апатия.

Часто у людей, имеющих расположенность к аллергическим реакциям, появляется аллергический насморк. При этом выделения из носа имеют прозрачный цвет и жидкую консистенцию. Зуд в пазухах и чихание также говорят о наличии аллергии. Это неприятное ощущение возникает из-за аллергии на пыльцу растений, пыль в помещении, сухой воздух, шерсть животных и многое другое.

Чтобы определить причину при насморке, сдают анализ крови. При повышенном уровне эозинофилов ставят диагноз — аллергический, при повышенном содержании СОЭ и лейкоцитов предполагают инфекционный.

Гайморит — это следующая стадия насморка, именуемая синуситом, ринит от гайморита отличается появлением боли в пазухах носа. Микробы активно размножаются и попадают в гайморовы пазухи. Оттуда им тяжелее выводится, пазухи воспаляются, что приводит к боли в области носа, щек, лба.

  • Поздно начато лечение простуды и гриппа.
  • Наличие аденоидов в пазухах.
  • Кариес зубов.
  • Аномальное строение полости носа.
  • Сухой воздух в помещении.
  • Образования в носу в виде полипов и кист.
  • Невыполнение врачебных предписаний.

Определить появление гайморита можно следующими способами:

  1. Резко наклониться вперед, если в голове появятся болевые ощущения, значит, у вас гайморит.
  2. При надавливании на область крыльев носа появляется боль.
  3. Выделения из носа приобретают густой характер зеленого цвета с неприятным запахом.

В зависимости от локализации воспаления различают несколько стадий синусита:

  • Гайморит — проявляется воспалением пазух, находящихся над челюстью.
  • Фронтит — это воспаление пазух, находящихся в лобных долях.
  • Этмоидит — воспаление в области решетчатой кости.
  • Сфеноидит — воспаляется клиновидная пазуха.

При этом гаймориты отличаются тем, что это осложнение ринита, потому что гайморовы пазухи находятся в непосредственной близости к пазухам носа. При отсутствии лечения этого воспаления, осложнения появятся и в расположенных выше пазухах. Часто возникает следующее осложнение — менингит. Который локализуется в области головного мозга.

Это опасное заболевание может привести к умственной отсталости и даже к летальному исходу. Поэтому важно не запускать появление насморка в начальной стадии его развития.

Чтобы отличить заболевание, пациенту необходимо сходить на прием к врачу. Он визуально осмотрит пациента и назначит сдачу анализов для установления диагноза. Также при подозрении на синуситы назначают УЗИ носовых пазух. При наличии гноя на рентгене показаны темные пятна.

Если врач поставил диагноз насморк или гайморит, значит, нужно лечить данное заболевание.

При заболевании синуситом любого вида врачу необходимо быстро устранить причину воспаления, чтобы предотвратить распространение гноя по всем областям лицевых пазух. Для этого назначается операция по дренированию — удалению гноя из пазух хирургическими инструментами.

Следующим этапом в лечении будет назначение антибиотиков, именно они эффективно справляются с микробами, которые остались после операции в пазухах.

Если дыхание заложено, используют сосудосуживающие капли, но ими злоупотреблять нельзя. Иначе организм привыкнет к стимуляции и сосуды без лекарства не смогут сужаться. Появится хроническая заложенность.

Промывания носа солевыми растворами нужно проводить 3–4 раза в течение всего дня. Раствор соли убивает микробы, разжижает мокроту и увлажняет сухую полость носа. Так слизь с гнойными вкраплениями беспрепятственно выходит наружу. В аптеках продается масса средств на основе морской соли для очищения носа. Они абсолютно безвредны.

Также этот раствор можно легко приготовить дома. Они ничем не различаются. Для этого берут литр кипяченой и остывшей воды и добавляют чайную ложку поваренной или морской соли. Все тщательно перемешивают и промывают ноздри с помощью шприца или специального чайника с узким носиком. После выздоровления эту процедуру проводят для профилактики простудных заболеваний.

Простой насморк вылечить гораздо проще, чем осложнения. Для этого нужно греть ноги перед сном, и делать ингаляции. Теплое питье с медом или малиной помогает быстрее справиться с заболеванием. Для устранения заложенности носа проводят несколько манипуляций:

  1. Увлажняют воздух в помещении. Для этого нужно его чаще проветривать, развесить мокрое белье для сушки, увлажнить воздух с помощью пульверизатора.
  2. Очищать пазухи носа с помощью солевого раствора. Рецепт и применение описаны выше.
  3. Закапывать сосудосуживающие препараты.
  4. Употреблять много фруктов и овощей для восполнения организма витаминами и чаще гулять на свежем воздухе.

Тогда насморк быстро пройдет, не оставив после себя осложнений в виде тяжелого ринита или гайморита.

источник

Наступление сезона простуд характеризуется наличием носового платка у большинства окружающих людей. Насморк – вот причина носить с собой этот важный аксессуар. Первые три дня никто не обращает внимания на выделения из носа, но вот когда они уже затянулись на 5-7 дней, то начинает появляться тревога. Основания переживать достаточно веские, ведь простуда влечет за собой осложнения, например, гайморит. А как же можно отличить гайморит от насморка, имеющего затяжной характер?

То, что простые люди называют насморком, врачи именуют ринитом. А подразумевает под собой этот диагноз воспаление слизистой оболочки носа. Причиной его возникновения обычно является вирусная инфекция, которая попадает в носовые ходы с вдыхаемым воздухом.

Развивается воспаление быстрыми темпами по причине переохлаждения организма. Затрудненное дыхание, зуд и жжение в носу, чихание – это первые признаки заболевания. Они возникают из-за отечности носовых ходов и ослабления рефлекторной функции. Когда вирусы начинают свою жизнедеятельность, появляется покраснение слизистой оболочки носа, слезотечение и заложенность ушей. Выделения из носа приобретают обильный водянистый характер.

Отличить насморк вирусный от бактериального можно по цвету отделяемого из носа. Если на слизистую носовых ходов попадают бактерии, то выделения становятся зеленовато-желтые и густые по консистенции. Они плохо высмаркиваются и наглухо закупоривают просвет ноздри. Если такое состояние вовремя не вылечить, то может возникнуть острый гайморит.

Чем отличается ринит от гайморита? В первую очередь отсутствием боли в области носа и температуры. Если этих симптомов нет, то не стоит волноваться. Обычно при адекватном лечении насморк проходит на 5-7 сутки и заканчивается полным выздоровлением.

Воспалительный процесс из носа имеет свойство перекочевывать в гайморовы пазухи, где бактериям созданы все условия для размножения. Причинами этого перехода могут служить:

  • недолеченная простуда или грипп;
  • аденоиды у детей;
  • заболевания зубов (кариес);
  • анатомические аномалии в структуре носа;
  • жара и сухость в помещении;
  • полипы и кистозные образования в носу;
  • пренебрежение врачебными назначениями.

Как отличить гайморит от насморка, если пациент, выполняя все рекомендации врача, отмечает ухудшение состояния здоровья? Нужно резко наклониться вниз и оценить возникающие ощущения. Также можно надавить указательными пальцами на область выше крыльев носа. При подозрении на гайморит в области надбровных дуг и гайморовых пазух возникает боль. Это и будет поводом отправиться на дополнительный прием к ЛОРу.

Чем отличается гайморит от насморка, подскажет врач при обследовании носовой пазухи специальными инструментами. Если потребуется уточнение диагноза, то пациента отправляют на рентгенографию. На снимках из-за скопившейся слизи и гноя верхнечелюстные пазухи выглядят затемненными. При легкой форме течения болезни назначают УЗИ с помощью эхосинусоскопа. Во время процедуры оценивается состояние слизистых оболочек носа и степень выраженности гайморита. Дополнительно врач назначает общий анализ крови и берет мазок из носа для определения бактерий.

Главный отличительный признак – это боль. Она локализуется у крыльев носа, в области лба, на переносице или над бровями. Отмечается ее усиление при высмаркивании носа, чихании, жевании, при надавливании на середину щеки или наклоне головы. Даже после долгого нахождения в горизонтальном положении возникает чувство распирания в области лба, которое плавно переходит на верхнюю челюсть. Пациенты начинают жаловаться на зубную боль, которая является ложной, так как воспаление начинает поражать нервные окончания лицевого нерва.

Отличается и насморк при гайморите. Выделения становятся гнойного характера и могут иметь специфический неприятный запах. Цвет их колеблется от светло-зеленого до серо-зеленого с примесью крови, а консистенция напоминает клейстер. Пациенты подмечают, что им трудно высмаркиваться и облегчения при сморкании не наступает.

Повышение температуры тела тоже свидетельствует об осложнении насморка. Она варьируется от 38 до 39 градусов и сопровождается общим недомоганием, слабостью. Ухудшается состояние пациента в вечерние часы. Заложенность носа, тяжесть в голове и ноющая боль в пазухах носа часто приводят к бессоннице. Утром же отмечается субфебрильная или нормальная температура.

Также отличить гайморит от насморка у взрослых можно по следующим признакам:

  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • потеря обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • боль в висках;
  • односторонняя заложенность носа.

Иногда пациенты отмечают отечность лица и выраженную припухлость под глазами. Особенно заметна отечность при остром одностороннем гайморите.

Читайте также:  Вазомоторный ринит оперативные методы лечения

Если воспалительный процесс запустить, то острый гайморит перейдет в хроническую форму. Все вышеописанные симптомы будут проявляться менее выраженно. Присоединится неприятный запах изо рта, сухость в глотке и отхаркивание мокроты по утрам. Головные боли приобретут постоянный ноющий характер.

При подозрении на возникновение гайморита рекомендуется срочно отправиться на прием к врачу. Отоларинголог после проведения диагностики подберет схему лечения в зависимости тяжести течения заболевания.

  • Легкая форма заболевания хорошо и быстро поддается лечению. Пациенту назначают щадящую терапию с использованием сосудосуживающих капель, противовоспалительных препаратов (Ибупрофен) и физиотерапевтических процедур (УВЧ, УФО).
  • Тяжелое течение болезни предвещает сложный путь к выздоровлению. Врачи дополнительно вынуждены использовать антибиотики (Амоксиклав), кортикостероиды (Назонекс) и даже хирургические методы устранения патологического процесса (прокол).

источник

Вазомоторный и аллергический ринит доктора часто путают. А еще путают эти заболевания с гайморитом и даже обыкновенной мигренью. Это печально, потому что лечат человека в итоге совсем не от того, чем он болеет. Как следствие – упорно гуляющие по сети слухи, что излечить хронический вазомоторный ринит просто невозможно. А заодно оказывается, что невозможно излечить еще кучу других болезней.

Так давайте разберемся, как отличить вазомоторный ринит от его многочисленных масок. Тогда, глядишь, вылечиваться начнет многое из того, что раньше считалось неизлечимым.

Доктора любят говорить, что гнойный гайморит бывает еще и хроническим. А им вторят пациенты: мол, если один раз человеку сделали прокол, то делать проколы потом будут всю жизнь.

Что на самом деле. Вазомоторный ринит и правда похож на гайморит – та же заложенность носа, та же головная боль. И даже гной из носа появляется чаще, чем у здоровых людей. Но те доктора, которые говорят, что хронический ринит – прямое следствие хронического гайморита, ставят телегу впереди лошади.

При хроническом рините вследствие отека слизистой оболочки носа и гайморовых пазух перекрываются естественные соустья, через которые гайморовы пазухи сообщаются с полостью носа. В результате в гайморовы пазухи перестает поступать кислород, а оттуда перестает эвакуироваться слизь. В результате любой острый насморк у таких пациентов почти неизбежно заканчивается образованием в гайморовых пазухах гноя. То есть на самом деле формируется не хронический гайморит, а наблюдаются частые рецидивы острых гайморитов.

Как отличить.

Во-первых, гайморит и вазомоторный ринит отличаются по характеру головной боли. При гайморите это боль в области лица, очень похожая на зубную. Это происходит из-за отека тканей вокруг точки выхода одной из ветвей тройничного нерва. При вазомоторном рините головная боль в пазухах и переносице носит тянущий характер, а головная боль локализуется в висках, в теменной или затылочной области.

Во-вторых, при вазомоторном рините на рентгеновском снимке пазух будет или тотальное небольшое затемнение пазух (при этом всегда с двух сторон), или утолщение слизистой оболочки околоносовых пазух, видное как серая каемочка по краю пазух. А вот при гнойном гайморите в пазухах будет четко виден уровень жидкости – как уровень молока в стакане. Просто внимательно рассматривайте свой собственный рентгеновский снимок, прежде чем показать его врачу. Ведь прокол на самом деле нужен только тогда, когда виден уровень жидкости; в остальных случаях доктору на вас лучше не тренироваться.

Аллергический ринит очень похож на вазомоторный ринит: некоторые уважаемые профессора даже называют его одной из разновидностей вазомоторного ринита. Сходство очевидно: и там и там нос заложен, и там и там бывают приступы упорного чихания, и там и там из носа, бывает, течет так, что невозможно показаться в приличном обществе.

ЛОР-врачи, думая, что они-то знают, что делают, назначают направо и налево гормональные спреи и антигистаминные таблетки. Гормональные спреи (насобек, назонекс,фликсоназе), знаете ли, не очень дешевы, а помогают между тем только в 10% случаев. Остальные пациенты все так же чихают, заливая нос гормонами. За свои собственные деньги, между прочим.

Как отличить.

Приступы чихания и, простите, вытекание соплей, при аллергическом и вазомоторном рините провоцируют совершенно разные факторы. При аллергическом рините это контакт с аллергеном (пыльца, книжная или домашняя пыль, перхоть животных). А вот при вазомоторном рините на первый план выходит совершенно другое – или сильные запахи, или, что чаще, резкое изменение температуры окружающей среды. Правда, если вы вдруг начали чихать под работающим кондиционером, от того что я только что написал, ничуть не легче – то ли кондиционер нужно почистить, потому что он выдувает кучу пыли, на которую у вас аллергия, то ли его просто нужно подрегулировать, чтобы поток воздуха не был таким холодным.

Но на самом деле есть и объективная диагностика. Это не «царапки»в кабинете у врача-аллерголога, а мазок со слизистой оболочки носа на предмет исследования под микроскопом, какие же клетки присутствуют у вас в выделениях. Называется такой мазочекриноцитограмой, и интерпретировать его результаты может даже ребенок. Если в мазке стадами разгуливают эозинофилы – значит, у вас аллергия и вам и правда нужно бежать к врачу-аллергологу.И кстати, тут-товам и поможет гормональный спрей в нос.А вот если в риноцитограмме не будет ничего интересного – так, кое-где слизь, кое-где клетки эпителия – значит, у вас самый настоящий вазомоторный ринит. И вот тут уже нужно не слезать с ЛОР-врача, пока он не согласится взяться за ваше лечение всерьез.

Ну при чем тут головная боль? Очень даже при чем – ведь голова болит и при хроническом насморке тоже, мы про это уже говорили. Причем болит в одних и тех же местах, что и при банальной мигрени: виски, темя, затылок. Доктора общей практики в таких случаях «рекомендуют» парацетамол и аспирин, а неврологи, к которым пациенты с мигренью время от времени обращаются, норовят помять шею или поколоть туда ботокс. Как вы уже догадались, без всякого положительного результата.

Почему? Да потому, что у носа и основания черепа одна общая венозная система. Называется она – крылонебное венозное сплетение. И если там по той или иной причине кровь вдруг перестает течь, начинаются и заложенность носа, и долгая противная головная боль – у некоторых даже до рвоты.

Самое обидное, что и при рините, и при мигрени провоцирующие факторы одни и те же – усталость, резкие запахи, стрессы. Попробуй тут отличить, да еще и правильно выбрать метод лечения!

А как отличить?

Как ни странно, отличить вазомоторный ринит (даже если нос в общем-то дышат очень неплохо) от приступа мигрени не просто, а очень просто – достаточно сосредоточиться и вспомнить, что помогает вам от головной боли. Если «от головы» не помогают но-шпа и спазмалгон, значит, голова болит не из-за спазма, и из-за расширения сосудов. Ну а если голова болит в области висков, темени или затылка, то с большой долей вероятности это значит, что всему виной расслабленные сосудистые стенки в венах крылонебного венозного сплетения.

Если все это так, попробуйте принимать от головной боли такие препараты, какаскофен или пенталгин – там содержится кофеин, который не расслабляет, а наоборот, сжимает стенки сосудов. (Кстати, по тому же принципу, но более эффективно действуют препараты от насморка – ринза или риниколд). Наконец, при остром приступе головной боли можно просто закапать в нос сосудосуживающие капли.

А теперь внимание! Если боль прошла, это значит, что сосуды крылонебного венозного сплетения сжались, и кровяное давление в основании черепа наконец-то нормализовалось. Вам, с вашей мигренью, уж простите, прямая дорога к ЛОР-врачу.

источник

Как отличить обычный насморк от гайморита? При синусите ринит характеризуется желтоватыми выделениями из носа, кашлем, усталостью, болями в области переносицы. Многие ошибочно списывают такие признаки на самый обычный насморк при простуде и начинают лечение, совершенно несоответствующее заболеванию. В итоге – ринит не проходит, общее состояние заметно ухудшается, возможно развитие опасных осложнений. Именно поэтому при заложенности носа так важно сразу обратиться к врачу для диагностики и назначения терапии.

Как отличить – насморк или гайморит? Если ли характерные признаки синусита и почему так важно своевременно начать лечение? Обычный ринит и гайморит схожи в начале болезни – как для синусита, так и для ринита характерны усталость, заложенность носа, некоторая отечность около него. Но при развитии заболевания разница гайморита с обычным насморком становится более выраженной – появляются очень резкие, сильные головные боли в области переносицы, выделения из носа имеют гнойный характер, появляется чувство распирания в области глаз и лба.

Так чем отличается ринит от гайморита? Оториноларинголог увидит разницу сразу же, а вот больному она может показаться несущественной, что и вызывает учащающиеся случаи поздней диагностики и появления многочисленных осложнений. Как отличить гайморит? Следует обратить внимание на такие симптомы:

  1. Очень сильный насморк, который со временем только ухудшается. Появляются гнойные желтоватые выделения, неприятный запах. Из-за того, что воспаление слизистой оболочки наблюдается часто только в с одной стороны, выделения также могут быть только из одной ноздри, как и чувство заложенности.
  2. Повышение температуры тела. Такой признак обычно наблюдается при острой форме гайморита, при хроническом течении температура остается практически в норме.
  3. Слабость, недомогание, сильная утомляемость. Такие симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, но они уже говорят о начале воспалительных процессов в организме, что характерно, в том числе, и для синусита.
  4. Сильная, почти нестерпимая головная боль, появляющаяся преимущественно в области лица.

Вопрос, как отличить признаки гайморита от насморка, точно сможет решить опытный врач, который еще при первичном осмотре сделает предварительное заключение и направить больного на более детальную диагностику, только после которой будет назначена адекватная терапия.

Как можно отличить насморк от гайморита? У обычного ринита также есть ряд характерных особенностей, среди которых:

  1. Жжение в носу, излишня сухость, причем все это наблюдается на фоне заложенности и слабо выраженной гипертермии слизистой. Во многих случаях повышения температуры нет вообще, как и других признаков интоксикации.
  2. Обильные прозрачные выделения из носа, которые появляются на фоне чиханья.
  3. Закладывает уши, наблюдается временная потеря слуха.
  4. Астения, общая слабость и апатия.

Обычно насморк на первой стадии лечится довольно просто. При своевременном приеме лекарственных препаратов или назначенной физиотерапии удается избежать ухудшения состояния. Вторая стадия для излечения уже требует больше времени, но она также не представляет особой опасности.

По их результатам будет выяснено, насколько затянувшийся воспалительный процесс в гайморовых пазухах, какие мероприятия для лечения следует предпринять.

Такие симптомы заболевания, как насморк, требуют комплексного лечения. Связано это с тем, что просто облегчения носового дыхания будет недостаточно, необходимо справиться с причиной. В противном случае возможны осложнения, например, хронический тонзиллит или отит из-за проникновения гноя в другие органы. Типичная лечебная тактика для устранения воспаления в придаточных пазухах и в полости носа включает в себя:

  • промывания, проводимые без прокола пазух;
  • использование спреев с сосудосуживающим, противоотечным действием;
  • использование антибиотиков (цефалоспорины, пенициллиновая группа) место и системно;
  • жаропонижающие средства, если воспалительный процесс в гайморовых пазухах сопровождается повышением температуры;
  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
  • физиотерапия (электрофорез, ингаляции, ИК терапия, микроволновая терапия);
  • лазерная терапия.

Тепловые процедуры для одного или для обоих носовых ходов приносят результат обычно только в первые два дня. Если за это время носовое дыхание не восстанавливается и насморк не проходит, то прогревания следует прекратить. Также необходимо учитывать, что прогревания могут использоваться не всегда, некоторые признаки воспаления исключают такую меру лечения вообще.

В качестве основного средства терапии используются сосудосуживающие капли, которые закапываются в носовые ходы попеременно. Они облегчают дыхание, снижают уровень выделений. При закапывании для одной ноздри хватает по 2 — 3 капли, при этом голову следует повернуть вбок и немного вверх, чтобы раствор смог оказать противовоспалительное действие именно на слизистую оболочку полости носа, а не стекал по задней стенке глотки. Срок лечения – не больше 3 — 7 дней, после чего необходимо сделать перерыв. Нельзя также начинать прием медикаментов без назначения врача, так как это чревато различными осложнениями.

Чтобы избежать осложнений насморка, могут быть назначены гомеопатические препараты, которые поддержат организм и сделают терапию более эффективной. Часто назначаются медикаменты для устранения прочих симптомов гайморита, например, головной боли. Чтобы справиться с инфекциями могут быть прописаны процедуры физиотерапии.

Если выделения из носа приобретают ярко выраженный гнойный характер, а с самим заболеванием обычными методами справиться не получается, будет назначено хирургическое вмешательство в виде прокола.

Это операция, во время которой из одной или обеих пазух удаляется гнойное содержимое через небольшой прокол. Вмешательство необходимо для предупреждения распространения гноя по организму и в мозг.

Хирургическое вмешательство назначается, как крайняя мера, так как прокол может иметь неприятные последствия, на первых этапах заболевания прокол может использоваться только для диагностики — для забора пробы экссудата. Его практически не назначаются маленьким детям, он не рекомендуется страдающим от диабета, инфекционных заболеваний, гипертоникам. Кроме того, сама процедура крайне неприятная, после нее могут возникнуть местные реакции, хотя это и редкость. В первые дни часто идет кровь из носа, но выделения скудные и не причиняющие особого дискомфорта. При правильно проведенном проколе никаких осложнений быть не должно.

Профилактика является важной частью системы лечения гайморита и других респираторных заболеваний. Она позволяет предотвратить обострение в будущем, избежать развития осложнений бактериальной инфекции и поражения других органов.

К основным мерам профилактики острого насморка относятся закаливание, поддержание нормальной физической формы, полноценное, сбалансированное питание, отдых и сон. Если иммунная система ослаблена, то показано ее укрепление при помощи витаминных комплексов и медикаментов, назначаемых наблюдающим врачом. Особо актуально это для пациентов после 45 лет, организм которых нуждается в соответствующей поддержке. Для профилактики также могут быть назначены иммуномодуляторы на растительной основе, которые не только укрепляют организм, но и предупреждают болезни дыхательных путей.

Читайте также:  Вазомоторный ринит носа для чего

Самые часто встречающиеся в практике ЛОР-врача болезни, ринит и синусит, очень схожи по некоторым проявлениям. Но чтобы правильно их лечить и избежать нежелательных последствий, необходимо знать причины этих заболеваний, особенности клинической картины, диагностики и терапии.

Ринит, или насморк, – это всем известное воспаление слизистой оболочки носовой полости. Самый распространенный этиологический фактор ринита, или его причина, состоит в воздействии вирусной или бактериальной инфекции на организм.

Это происходит при ослаблении иммунитета, переохлаждении или при заражении от других людей, болеющих «простудными» заболеваниями. Наиболее часто он протекает как симптом острой респираторной инфекции и сопровождается повышением температуры, головной болью, недомоганием.

Синусит – это воспаление, происходящее во внутрикостных пазухах (синусах) лицевого черепа. Самые большие из них, гайморовы пазухи, располагаются в верхнечелюстной кости слева и справа от носа. Воспаление их слизистой оболочки, гайморит, диагностируется из всех синуситов чаще всего.

Сообщение с полостью носа через узкие протоки предрасполагает к проникновению инфекции в синусы при рините. Это самая частая причина синуситов. Важно не пропустить этот момент, не дать воспалительному процессу перейти в пазухи. Развитие гайморита при насморке намного ухудшает состояние больного, требует срочной коррекции лечения.

Но гайморит может развиться и в других ситуациях. Это происходит при травмах носа или костей лицевого черепа. При многих заболеваниях зубов верхней челюсти, их лечении или удалении инфекция может попасть в синусы. В этих случаях развивается одонтогенный гайморит, который является тяжелым осложнением стоматологических заболеваний.

Симптомы ринита и синусита очень похожи на первый взгляд. Но есть специфические признаки, по которым каждый должен уметь отличить гайморит. Их появление – это тревожный сигнал и повод срочного обращения за медицинской помощью.

Если при острой респираторной инфекции на фоне стабильного или улучшающегося состояния вновь повышается температура тела до 38 градусов и более, то это означает присоединение бактериальной инфекции и возможное развитие осложнений. Чаще всего – воспаления гайморовых пазух. Если выделения из носа снова становятся обильными, густыми, стекающими по задней стенке глотки, имеющими желто-зеленый или серо-зеленый оттенок, то это точно свидетельствует о начале гайморита.

Но самый главный признак, основное отличие верхнечелюстного синусита от насморка, – это появление болевого синдрома. Боль ощущается в области гайморовых пазух постоянно, имеет тупой и тянущий характер. При наклоне головы вперед или поворотах она резко усиливается, делается нестерпимой. Кроме боли, человек отмечает сильное давление и ощущение распирания в синусах.

При постукивании или надавливании на область гайморовой пазухи боль делается стреляющей и иррадирует (отдает) в лоб, височную область или зубы верхней челюсти. Может отмечаться покраснение и повышение температуры кожи, небольшой отек щеки на стороне поражения. Но усиление отека и распространение его на глазницу – очень опасный признак, свидетельствующий об осложнении гайморита и требующий срочной госпитализации.

По характерным признакам человек без медицинского образования может заподозрить начало гайморита. Но необходима консультация ЛОР-врача, который произведет осмотр и назначит обследование и лечение. При беседе с больным врач зафиксирует жалобы, при риноскопии отметит специфику поражения слизистой носа, характер выделений, их наличие на задней стенке глотки. Пальпацией и перкуссией (надавливание и постукивание) он определит сторону и степень поражения при синусите.

Клинический анализ крови покажет увеличение количества лейкоцитов и СОЭ. Причем при гайморите эти цифры значительно больше, чем при рините. Главное диагностическое исследование – это рентгенография околоносовых пазух, которое доступно во всех медицинских учреждениях различных уровней. Рентгенограмма продемонстрирует изменение контура синусов из-за отека слизистой и значительное уменьшение их прозрачности из-за скопления большого объема содержимого.

Второй доступный метод, диафаноскопия, отобразит наличие затемнения в пазухах при их воспалении. Очень информативны и другие методы подтверждения гайморита: компьютерная томография, МРТ, ультразвуковое исследование.

При лечении ринита назначается промывание носа для удаления гнойного содержимого, антисептики для воздействия на микрофлору, сосудосуживающие препараты для снижения отечности слизистой. При синуситах этих мер недостаточно. Необходимо комплексное и планомерное лечение. Обязательны антибактериальные средства, назначаемые курсами, жаропонижающие при сильной интоксикации, обезболивающие при значительном болевом синдроме.

При неэффективности этих методов назначается пункция гайморовых пазух, с помощью которой они успешно прочищаются и освобождаются от гнойных масс. После дренажа в синусы через каналы вводятся лекарственные препараты.

Необходимо знать, что своевременное и правильное лечение ринита – это профилактика всех синуситов. Но не следует заниматься самолечением. Обращение за помощью к ЛОР-врачу при первых признаках гайморита убережет от тяжелых осложнений, сохранит здоровье и жизнь.

источник

Гемисинусит – это воспаление одновременно нескольких придаточных пазух носа с одной стороны лица, то есть, справа или слева от носа. У человека в лицевом скелете имеется 3 парных и 1 непарная околоносовые пазухи. Латинское наименование этих пазух – параназальные синусы, и их воспаление носит общее название – параназальный синусит.

Различают следующие парные пазухи:

  • гайморовы (максиллярные);
  • лобные (фронтальные);
  • решетчатые (этмоидальные).

Непарная пазуха располагается в клиновидной кости и носит название сфеноидальной.

По характеру течения заболевания гайморит можно разделить на два типа: острый и хронический. Для острой фазы болезни характерно спонтанное проявление симптомов, со стремительным развитием тяжелого патологического состояния. Зачастую, хронический верхнечелюстной синусит является следствием длительного течения заболевания. Тем не менее, достаточно часто синусит носит вторичный характер, проявляясь на фоне другой болезни.

Патологические процессы в верхнечелюстных назальных синусах (гаймориты) также классифицируются по форме течения и делятся на:

  1. Серозные
  2. Катаральные
  3. Гнойные.
  1. Полипозные
  2. Пристеночно-гиперпластические.

При экссудативных гайморитах наблюдается повышенное выделение слизистого секрета в назальных ходах, который зачастую имеет белесовато-серый или желтоватый окрас. Гнойные верхнечелюстные синуситы характеризуются густой слизью зеленоватого оттенка, с возможными черноватыми вкраплениями. При продуктивных гайморитах наблюдается утолщение эпителиальных назальных оболочек. Патологические изменения обычно выражаются в разрастании соединительно-тканных элементов, с образованием грануляционных тканей и полипов. При этом пролиферация (разрастание ткани) в одних участках слизистых оболочек может сочетаться с атрофическими изменениями (истончением, дистрофией) в других местах.

Анатомическая справка: верхнечелюстные придаточные пазухи носа или гайморовы синусы – это образования в виде небольших полых областей, имеющие сообщение с назальной полостью. В нормальном состоянии гайморовы пазухи пневматизированы (заполнены воздухом). Острый или хронический гайморит приводит к закупорке выводящих путей околоносовых синусов. В результате чего развивается воспалительный процесс и происходит накопление патогенной секреторной жидкости.

С точки зрения этиологии заболевания, воспаления слизистых оболочек носовых ходов принято разделять на:

  1. Острые риниты, вызванные вирусной или бактериальной инфекциями.
  2. Хронические, являющиеся следствием воздействия агрессивных неблагоприятных факторов внешней среды, нарушения местного кровообращения или плохих условий труда.
  3. Вазомоторные, обусловленные дестабилизацией нервно-рефлекторных ответов организма на воздействие внешних раздражителей (холодный или горячий воздух, резкий запах и так далее).
  4. Аллергические, связанные с гиперчувствительностью слизистых оболочек к разнообразным аллергенам.

Для острого ринита характерны катаральные воспалительные процессы слизистой оболочки, проявляющиеся гиперемией эпителиальных тканей с выраженной локализацией в области назальных раковин. Поражение затрагивает обе половины носа и начинается слезотечением, частым чиханием и общим недомоганием. Также острый ринит характерен тем, что после проявления первых симптомов появляются обильные серозно-слизистые выделения, приобретающие в процессе развития болезни выраженный гнойный характер.

Отличить гайморит у детей от обычного насморка можно, если:

1. Воспаление гайморовой пазухи одностороннее. Ваш малыш говорит, что не дышит одна их носовых пазух. При насморке такого не будет, дыхание через обе ноздри будет затруднено.

2. Ребенок чувствует тупую боль и ощущает как бы тяжесть в воспалившейся пазухе (лоб и скулы). Но после высмаркивания становится ненадолго легче.

Капли для иммунитета Immunity

Для лечения и профилактики ЛОР-заболеваний.

Наши врачи рекомендуют своим пациентам капли Immunity.

  • Детский возраст – у детей иммунная система находится в периоде созревания. Поэтому каждый ребенок очень восприимчив к инфекционным респираторным заболеваниям. Более всего подвержены простудам младенцы. Небольшой размер носовых проходов и пазух делает ребенка более уязвимым к заболеванию, нежели подростка и взрослого человека. Особенно, можно назвать такое заболевание, как отит среднего уха, которое встречается у каждого 8 ребенка из 10.
  • Пожилой возраста – люди пожилого возраста также относятся к группе риска. С возрастом слизистая оболочка носа высыхает, вырабатывая намного меньше секрета. Помимо этого, ослабевает иммунная система, хрящики ослабевают, что повышает риск развития инфекционных респираторных заболеваний.
  • Аллергия – люди, которые подвержены аллергии либо астме, попадают под тот процент людей, входящих в группу риска развития воспаления придаточных околоносовых пазух. Синусит чаще всего развивается у людей с астмой тяжелой формы. Сочетание с полипами в носу, астма увеличивает шансы развития хронического синусита.
  • Условия госпитализации – в том случае, если человек находится в условиях госпитализации с травмой головы, на искусственной вентиляции легких, при ослабленном иммунитете, которым нужно вводить трубку через нос также находится в группе риска развития синусита.

Врач может диагностировать гайморит при помощи исследования рентгеновского снимка придаточных пазух носа — на снимке пазухи будут выглядеть непрозрачными из-за скопившихся в них слизи и гноя. Однако заподозрить гайморит по некоторым признакам можно самостоятельно — это важно для своевременного обращения к врачу и назначения лечения.

Раньше лечение гайморита производилось посредством использования таких методов, как пункция (прокол), «кукушка», ямик-катетер. Но жизнь не стоит на месте, прогресс в медицине дал новые современные способы лечения гайморита. Например, лечение при помощи препарата на основе натуральных средств Синуфорте© в домашних условиях.

Синуфорте© — препарат полностью натуральный, выпускаемый в виде спрея. Превосходно помогает естественным путем очистить от слизи, гноя и болезнетворных бактерий гайморовы пазухи. Препарат является безопасным и безвредным для здоровья средством, поскольку привыкания не вызывает.

А как отличить?

Как ни странно, отличить вазомоторный ринит (даже если нос в общем-то дышат очень неплохо) от приступа мигрени не просто, а очень просто – достаточно сосредоточиться и вспомнить, что помогает вам от головной боли. Если «от головы» не помогают но-шпа и спазмалгон, значит, голова болит не из-за спазма, и из-за расширения сосудов. Ну а если голова болит в области висков, темени или затылка, то с большой долей вероятности это значит, что всему виной расслабленные сосудистые стенки в венах крылонебного венозного сплетения.

Хирургические вмешательства на внутриносовых структурах необходимо проводить в стадии ремиссии и вне сезона поллиноза.

За 6-10 дней перед операцией проводят неспецифическую гипосенсибилизируюшую терапию. В послеоперационном периоде рекомендуется назначать интраназальную кортикостероидную терапию в течение длительного времени.

Лечение вазомоторного ринита у детей не имеет принципиальных отличий, однако дозировки препаратов должны быть адаптированы к возрасту. Не рекомендуется назначать антигистаминные препараты 1-го поколения, а также кортикостероидные препараты с высокой биодоступностью и системные кортикостероиды.

источник

Вазомоторный ринит — что это за разновидность насморка? Почему она возникает? К какому врачу обращаться? Какие методы диагностики вам могут назначить? Как лечить вазомоторный ринит?

Вазомоторный ринит — насморк, но вызван он не простудой. Термин «вазомоторный» состоит из двух латинских слов, которые переводятся как «сосуд» и «движение». Если совсем дословно русифицировать название болезни, получится «сосудодвигательный насморк». Давайте разбираться, почему нарушается «движение» сосудов, каким образом это приводит к заложенности носа, и как это лечить.

Слизистая оболочка носа богата кровеносными сосудами. В ней есть участки, которые содержат особую кавернозную ткань — расширенные вены. Под действием высокой и низкой температуры, химических веществ, резких запахов, механического раздражения, стрессов кавернозная ткань быстро наполняется кровью. Сосуды расширяются, слизистая оболочка набухает. Это приводит к заложенности носа и выделению слизи.

При вазомоторном рините этот механизм начинает работать неправильно. Казалось бы, не происходит ничего особенного, нет сильных раздражителей, но у человека возникает насморк. Причины расстройства до конца не известны. Ученые и врачи знают только о триггерах — «спусковых крючках», которые провоцируют реакцию со стороны слизистой:

  • Любые раздражающие вещества в воздухе. Человеку, страдающему вазомоторным ринитом, может становиться хуже, когда он вдыхает запах парфюма, находится в задымленных, запыленных условиях, вблизи веществ, которые издают резкие запахи, если рядом кто-то курит.
  • Респираторные инфекции.
  • Сухой воздух.
  • Некоторые лекарства: ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, оральные контрацептивы, антидепрессанты, некоторые препараты для лечения артериальной гипертензии. Если часто и долго использовать сосудосуживающие капли от насморка, они тоже провоцируют ринит.
  • Острая или горячая пища, напитки.
  • Гормональные сдвиги в организме женщины во время месячных, беременности.
  • Частые стрессы.
  • Дефицит гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).

Насморк и выделения из носа — вот, собственно, и все проявления вазомоторного ринита. Аналогичным образом нос реагирует на внедрение инфекции, аллергены (если человек страдает аллергическим ринитом). По жалобам и внешним признакам отличить одну форму ринита от другой часто бывает очень сложно.

  • Зачастую к основным проявлениям присоединяется зуд в носу и в глазах, слезотечение, першение в горле.
  • Симптомы вазомоторного ринита в одних случаях приходят и уходят, в других сохраняются постоянно.

Вазомоторный ринит доставляет массу проблем уже только одними своими симптомами. Нарушение носового дыхания приводит к повышенной физической и умственной утомляемости, снижению работоспособности.

Со временем могут развиваться осложнения. Одно из них — полип, доброкачественное новообразование на слизистой носа. Большие полипы еще сильнее затрудняют дыхание, которое и без того нарушено.

Полость носа связана с придаточными пазухами. При постоянном рините отверстия, которые в них ведут, оказываются перекрытыми, нарушается отток содержимого, развивается воспаление — синусит. Вазомоторный ринит может осложниться воспалением в среднем ухе — средним отитом.

Если ваш нос постоянно заложен, нужно обратиться к ЛОР-врачу. Вазомоторный ринит — «хитрая» болезнь, своих характерных признаков у неё нет, и диагностировать её не так просто. Прежде нужно исключить все другие заболевания, которые приводят к насморку, в первую очередь аллергические.

Читайте также:  Дипроспан отзывы при вазомоторном рините

Чтобы разобраться, есть ли у пациента аллергия, врач направит его на кожные пробы и на иммунологические анализы крови. Далее нужно исключить хроническое воспаление в придаточных пазухах (синуситы), которое могло бы давать частые риниты. Для этого прибегают к помощи рентгенографии и КТ.

Когда не осталось ни одной другой возможной причины заболевания, диагностируют вазомоторный ринит.

Держать под контролем симптомы вазомоторного ринита помогают спреи с различными лекарственными средствами:

  • Солевые растворы разжижают слизь и облегчают её отхождение.
  • Глюкокортикостероиды — препараты гормонов коры надпочечников, которые подавляют иммунные реакции и воспаление.
  • Ипратропиум — препарат, который применяют для лечения бронхиальной астмы, но иногда он помогает при вазомоторном рините.
  • Антигистаминные препараты. В таблетках они неэффективны, а в спреях помогают бороться с симптомами.
  • ЛОР-врач может назначить противоотечные препараты для перорального (через рот) приема, например, фенилэфрин.
  • Если вазомоторный ринит сочетается с полипами или искривлением носовой перегородки, проводят хирургическое лечение. Это помогает уменьшить симптомы.

Постоянно мучает насморк? Почему он возникает: из-за частых простуд, аллергии, это вазомоторный ринит, следствие хронического синусита или что-то другое? ЛОР-врач клиники ПрофМедЛаб разберется в причинах и назначит лечение, которое поможет справиться с заложенностью носа. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 125-30-32.

источник

Вазомоторный ринит является одним из видов ринита и, говоря простым языком — это насморк, который сопровождается заложенностью носовой полости и затрудненным дыханием. Но как вылечить вазомоторный ринит, что делать?

Заболевание возникает вследствие расширения раковин носовой полости. Этот процесс нарушает тонус кровеносных сосудов, что в свою очередь приводит к расширению слизистой оболочки и затруднению дыхания. Подобный механизм представляет собой ответную реакцию организма на проникновение бактерий и вирусов. Отек и кашель, сопровождающие этот процесс, выводят раздражители из организма.

Причины вазомоторного ринита:

В общем случае ринит начинается вследствие сбоя механизма поддержания тонуса сосудов. Причинами этого нарушения становятся следующие факторы:

  • вегетативная дисфункция сердца и сосудистой системы;
  • низкое артериальное давление;
  • патологические процессы в эндокринных железах;
  • образования на слизистой оболочке полипов;
  • беременность;
  • патологически увеличенная носоглоточная миндалина – аденоиды;
  • врожденное или приобретенное искривление перегородки полости носа;
  • аллергия;
  • регулярное применение сосудосуживающих препаратов.

Самая распространённая причина развития вазомоторного ринита — это вирусные инфекции.

Общий механизм вазомоторного ринита заключается в том, что слизистая оболочка некорректно реагирует на экзогенные раздражители. Такая реакция начинается по причине изменения процессов возбудимости участков центральной нервной системы.

В поверхностном слое (эпителии) слизистой возникают определенные изменения. На пути проникновения бактерий, вирусов и пыли в организм находится мерцательный эпителий. Он снабжен транспортной функцией, которая обеспечивает вывод проникающих микроорганизмов и вирусов. При рините эта транспортная функция нарушается.

Основные симптомы вазомоторного ринита:

  • затрудненное дыхание — следствием этого является плохая вентиляция легких, что негативно сказывается на кровообращении;
  • обильное выделение слизи в носовой полости;
  • сильная заложенность, особенно в горизонтальном положении;
  • высокая утомляемость;
  • нарушение сна;
  • головная боль;
  • плохой аппетит;
  • приступы чихания;
  • зуд в носовой полости;
  • переполнение кровью сосудов лица – гиперемия;
  • увеличение частоты сердечных сокращений – тахикардия.

Прогрессированию ринита способствуют проблемы в желудочно-кишечном тракте и длительное переохлаждение организма.

Вазомоторный ринит делится на 2 вида:

Развивается нейровегетативный вазомоторный ринит у людей с нарушениями нервной системы. Вследствие изменений механизмов центральной нервной системы возникает раздражение слизистой, развивается ринит, случаются приступы, слизистая оболочка опухает и бледнеет. После того, как приступ проходит, работа слизистой нормализуется.

Не рекомендуются применять в качестве лечения сосудосуживающие лекарственные средства. Чтобы вылечить ринит необходимо определить и устранить причину, вызывающую болезнь.

При легкой форме заболевания применяют следующие виды лечения:

  1. Использование вяжущих лекарственных средств;
  2. Применение препаратов, снижающих чувствительность к аллергенам;
  3. Физиотерапию;
  4. Лазерное лечение.

В случае тяжелой формы заболевания прибегают к хирургическому вмешательству. Наиболее распространенные виды операций:

  1. Конхотомия – удаление слизистой носа. Может быть как полное, так и частичное удаление;
  2. Прижигание – нанесение ожогов в лечебных целях;
  3. Криохирургия – метод, основанный на локальном замораживании тканей.

Заболевание провоцируют различные аллергены: пыльца, споры плесени, пыль, насекомые. Такой вид ринита может иметь сезонный или круглогодичный характер.

Для лечения подойдут антигистаминные препараты, используемые для подавления аллергии, и сосудосуживающие капли.

  • Для снижения симптомов используют сосудосуживающие капли: тизин, назол, ксимелин.
  • В случае деформации перегородки носа применяют сентопластику – специальную хирургическую операцию по устранению деформации носовой перегородки.
  • Широко распространенным лечением является метод внутриносовых блокад. Он подразумевает введение лекарственных препаратов в слизистую посредством уколов. Процедура абсолютно безболезненна.


Необходимо своевременно лечить вазомоторный ринит. В отсутствии медицинского воздействия ринит может перерасти в хроническую форму. В этом случае увеличивается риск воспаления гайморовых и лобных пазух и развитию такой болезни, как хронический синусит, вылечить который нелегко.

источник

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
  • пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
  • холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
  • ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
  1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
  2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
  • при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
  • при опухолях гипофиза.
  1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

  • перенесенная ОРВИ;
  • употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
  • частое употребление крепких алкогольных напитков;
  • травма носа;
  • резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
  • стрессовые состояния;
  • желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
  • изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
  • регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

  • нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
  • аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

  • головная боль,
  • нарушение сна,
  • слабость,
  • потеря аппетита,
  • повышенная потливость,
  • нарушение кровообращения,
  • покраснение лица,
  • насморк,
  • затруднение носового дыхания,
  • покраснение век, слезы,
  • чихание,
  • зуд и сухость в носу,
  • поражение нервной системы,
  • потеря обоняния,
  • заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

  1. Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
  2. Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:
  • посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
  • повышенная сонливость;
  • снижение температуры тела;
  • урежение частоты сердечных сокращений;
  • повышенное потоотделение;
  • пониженное кровяное давление;
  • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  1. Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
  2. Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

  1. Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
  2. Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  3. Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

  • промывание носовой полости различными солевыми растворами;
  • применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
  • если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
  • длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

  • По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
  • Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
  • Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

источник