Медики определяют вазомоторный ринит как патологию носовой полости с приступообразным или хроническим течением. Ее основное проявление – отек слизистой носа. Он развивается из-за внутренних аномалий или внешних провоцирующих факторов, нарушающих тонус сосудов. Отек слизистой приводит к нарушению дыхания и обоняния, а в перспективе болезнь способна вызвать инфекционные осложнения, ухудшение слуха, образование полипов. Лечение вазомоторного ринита не терпит промедления. Иначе возможны катастрофические последствия.
Как избавиться от вазомоторного ринита? При лечении заболевания широко применяются промывания носовой полости специальными растворами, противоотечные средства, гомеопатические препараты. В качестве действенных вспомогательных методов используются физиотерапевтические процедуры, народные средства. Если вылечить ринит без операции не удается, применяются хирургическое вмешательство или лазерная терапия.
Лечение заболевания медикаментами нацелено на снятие отечности, облегчение дыхания, восстановление и укрепление тонуса сосудов. Для нормализации дыхания и функций слизистой используются растворы для промываний:
Они выпускаются вместе с устройствами для комфортной очистки и увлажнения носовой полости. В дополнение врач может назначить больному:
- назальные капли;
- спреи;
- гомеопатические средства.
Для устранения отека слизистой носа используются аэрозоли и капли с природными компонентами, противоаллергические и стероидные средства. Препараты натурального происхождения увлажняют носовую полость, оказывают легкое противовоспалительное действие. Когда причиной вазомоторного ринита является патологическая реакция на какие-либо раздражители, назначают антиаллергенные капли и спреи. Стероидные средства предназначены для кратковременного применения при обострениях ринита.
Схемы применения назальных препаратов:
Применение (1 доза – 1 впрыскивание)
По 1 дозе 3-4 раза в сутки
По 1-2 дозы 2-3 раза в сутки
Стероидные назальные средства применяются исключительно при тяжелых проявлениях ринита. Они обладают рядом противопоказаний и нежелательных воздействий, поэтому могут применяться лишь при условии строжайшего соблюдения предписанной врачом дозировки и длительности приема. К ним относят спреи:
Самыми распространенными гомеопатическими средствами, назначаемыми при вазомоторном рините, являются фитопрепараты «Синупрет» и «Эуфорбиум»:
- Они помогают снять отек и воспаление, восстановить защитные свойства слизистой, однако для достижения заметного терапевтического эффекта может потребоваться длительное применение.
- Оба препарата допускается использовать только после согласования с врачом.
Хирургическое лечение заболевания основано на частичном разрушении подслизистых сосудов, располагающихся внизу носовых раковин. Прижигание слизистой оболочки осуществляется путем воздействия сверхнизкими температурами, электрическим, радиоволновым, ультразвуковым или лазерным излучением. Последний метод считается одним из самых щадящих и одновременно результативных.
Лазерная фотодеструкция при вазомоторном рините применяется в виде вспомогательного курсового лечения, которое может включать 5-10 процедур. Оболочка носовой полости обрабатывается лазерным излучением. При этом патологически измененные ткани и сосуды медленно «испаряются», что позволяет устранить отек, снять воспаление, а также активировать процесс регенерации слизистой.
Народная медицина играет не последнюю роль в лечении насморка. Ее можно применять для дополнительной терапии или когда больному противопоказано использование лекарств, например, при беременности. Основные народные методы при вазомоторном рините:
- закапывание носа ментоловым маслом;
- промывания настоем календулы;
- ингаляции с аромамаслами эвкалипта, кедра, чайного дерева.
В условиях санаторного лечения для устранения вазомоторного ринита используются такие физиотерапевтические процедуры:
- фонофорез (ультразвуковое воздействие);
- электрофорез (введение в слизистую носа хлорида кальция при помощи электродов).
Оба этих метода обеспечивают:
- уменьшение воспалительного процесса;
- укрепление сосудов;
- быстрое восстановление дыхания.
Если адекватное лечение начато на ранних стадиях, ринит устраняется в короткие сроки обычными способами. Однако некоторые формы вазомоторного ринита лечат особыми терапевтическими методами. Помимо этого, при отсутствии надлежащей терапии заболевание может приобрести хроническое течение, которое потребует длительного специфического лечения.
Вылечить хронический вазомоторный ринит только медикаментозной терапией или народными методами крайне сложно. Если заболевание перетекло в эту форму, наряду с обычными способами обязательно применяются физиопроцедуры, прогревания, кварцевания. При отсутствии должного результата болезнь эффективно лечат проверенными хирургическими методами.
Вазомоторно-аллергический ринит лечится с применением антигистаминных и кортикостероидных препаратов, специфической иммунотерапии, которая проводится в течение длительного срока. Отдельное внимание при этой разновидности болезни уделяется точному выявлению провоцирующих факторов, которое помогает полностью предотвратить контактирование с ними.
Нейровегетативный ринит развивается из-за патологий эндокринной системы, поэтому его лечение нередко требует нормализации гормонального баланса. Программа терапии помимо противоотечных препаратов может включать:
- прием седативных средств;
- инъекции кортикостероидов;
- электрофорез;
- иглоукалывание;
- общеукрепляющие терапевтические мероприятия.
Анна, 27 лет Аллергический ринит у меня обострился, когда была беременная, поэтому лечить обычными способами было нельзя. Врач разрешил маленькие дозы препарата «Супрастин», а симптомы приходилось снимать домашними методами: промываниями, ингаляциями. Еще брызгала спреями из морской воды, они немного снимали отек, помогали лучше дышать.
Лариса, 39 лет Пыталась лечить хронический ринит сосудосуживающими и антиаллергенными каплями, проходила курс фонофореза. Обострения были по несколько раз за год. Полностью побороть их удалось только лазерным лечением. Прошла несколько процедур, через месяц повторила курс, и уже больше 2 лет приступы ринита не появляются.
Инга, 32 года Лечила у ребенка хронический ринит по рекомендациям Комаровского: увлажнение воздуха, поддержание прохладной температуры, закаливание в период ремиссии болезни, гимнастика, каждодневные прогулки, дыхательные упражнения, гипоаллергенное питание. При обострениях нам назначали «Назонекс» и «Ксизал», они хорошо снимали симптомы.
источник
Почему важно правильно подобрать лечение вазомоторного ринита? Как лечить болезнь в домашних условиях, и эффективно ли применять народные средства? Помогают ли ингаляции и дыхательная гимнастика?
Актуальность адекватного лечения хронических ринитов (аллергического, вазомоторного) обусловлена широкой распространенностью этой патологии, а также значительным влиянием симптомов болезни на качество жизни пациентов.
Вазомоторный ринит – что это такое, и чем он отличается от остальных ринитов? Вазомоторный ринит относится к хроническим заболеваниям, протекающим в слизистой оболочке полости носа. В основе его развития лежит расстройство регуляции тонуса кровеносных сосудов, расположенных в подслизистом слое нижних носовых раковин.
Эти сосуды у здорового человека адекватно реагируют на воздух, поступающий в дыхательные пути, а при колебаниях влажности и температуры изменяют кровенаполнение слизистой оболочки носа. При нарушении гормонального баланса и различных нейровегетативных отклонениях сосудистый тонус нарушается, кровеносные сосуды расширяются, слизистая оболочка носа набухает, а дыхание затрудняется.
Изменения физико-химических свойств окружающей среды являются основными факторами, способствующими появлению болезни. К их числу относятся:
- снижение температуры воздуха или влажности;
- вредные выбросы в атмосферу;
- бытовая химия с раздражающим запахом;
- табачный дым;
- иные физические и химические раздражители.
Нередко патология возникает из-за невротических расстройств, острых и хронических стрессовых состояний, гормонального дисбаланса в организме (при эндокринных заболеваниях, беременности, в период полового созревания или менопаузы), нарушений общего сосудистого тонуса (на фоне вегетососудистой дистонии, артериальной гипертензии).
Большое значение также имеет влажность воздуха в помещении, где чаще всего находится больной. Для поддержания ее оптимального уровня эффективнее всего использовать увлажнитель воздуха.
К появлению вазомоторного ринита также могут приводить:
- бактериальная или вирусная инфекция верхних дыхательных путей;
- аденоиды у детей;
- дефекты, приводящие к затруднению прохождения воздуха через полость носа или сдавливанию кровеносные сосудов, в том числе искривление носовой перегородки;
- бессистемное или продолжительное применение сосудосуживающих назальных капель, некоторых антигипертензивных препаратов, пероральных противозачаточных средств.
О появлении болезни свидетельствуют такие симптомы, как:
- пароксизмальное чихание;
- обильный слизистый экссудат из носа и носоглотки;
- затруднение дыхания.
Вазомоторный ринит имеет приступообразное течение, наиболее часто обострения наблюдаются после пробуждения в утреннее время. После окончания приступа симптомы заболевания, кроме затруднения дыхания, практически исчезают.
Признаки болезни схожи с таковыми при аллергическом рините, при этом их отличает этиология развития: вазомоторный ринит возникает под воздействием неспецифических экзо- или эндогенных факторов, а не как следствие аллергической реакции.
При появлении первых симптомов следует обратиться к оториноларингологу. Диагностика включает клинический осмотр, сбор анамнеза, проведение передней риноскопии, инструментальные и лабораторные исследования. Своевременное обращение за медицинской помощью и подбор адекватного лечения в большинстве случаев позволяют избавиться от заболевания навсегда.
Лечить вазомоторный ринит самостоятельно не рекомендуется из-за существующего риска развития осложнений – хронических синуситов, гипертрофического ринита, образования полипов в носу.
В первую очередь следует исключить возможные провоцирующие заболевание эндо- и экзогенные факторы, провести терапию имеющихся патологий носоглотки (полипы, тонзиллит, верхнечелюстной синусит), нормализовать функции вегетативной нервной системы, отменить прием препаратов, способных нарушать сосудистый тонус и ухудшать течение болезни.
Большое значение также имеет влажность воздуха в помещении, где чаще всего находится больной. Для поддержания ее оптимального уровня эффективнее всего использовать увлажнитель воздуха.
Схема лечения вазомоторного ринита может включать применение антигистаминных препаратов, лекарств, оказывающих влияние на сосудистый тонус, средств народной медицины, физиотерапию и, в крайних случаях, – хирургическое вмешательство.
Главной целью терапии является нормализация функции вегетативной и центральной нервной системы, снижение рефлекторной возбудимости слизистой оболочки носа, уменьшение ее кровенаполнения и улучшение качества жизни пациента.
В больничных условиях применяют физиотерапевтическое лечение – иглорефлексотерапию, ингаляции с использованием небулайзера, внутриносовой электрофорез с тиамином, димедролом или кальцием. Также проводят эндоназальные блокады с новокаином в область нижних носовых раковин, вводят склерозирующие лекарства и локально прижигают различными химическими средствами слизистую оболочку носа.
В случаях, когда на фоне вазомоторного ринита выявляется выраженный отек нижних носовых раковин и непроходящая заложенность носа, назначают интраназальные глюкокортикостероиды (Будесонид и Беклометазон).
Если при использовании консервативных методов лечения не отмечается терапевтический эффект, прибегают к малоинвазивной хирургии. В зависимости от общего состояния больного и клинической картины патологии, может применяться радиоволновая или лазерная деструкция (удаление доброкачественных новообразований лазером), микроволновая или ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин. Неэффективность этих способов является показанием для проведения подслизистой вазотомии нижних носовых раковин, щадящей нижней конхотомии. Зачастую оперативные вмешательства на носовых раковинах проводят совместно с эндоскопической коррекцией внутриносовых структур, аденотомией или септопластикой.
Пациенты с нейровегетативной формой патологии должны наблюдаться и проходить лечение у невропатолога. При аллергической форме вазомоторного ринита необходима специфическая гипосенсибилизация. В случаях симпатической направленности вегетативного тонуса используют алкоголизацию, блокаду либо хирургическое разрушение верхнего симпатического звездчатого ганглия, а также выполняют операцию на нерве крыловидного канала с пересечением его симпатического компонента.
При отсутствии осложнений лечение вазомоторного ринита проводится в домашних условиях.
Терапия может включать применение следующих групп препаратов:
- системные антигистаминные средства (Цетиризин, Эбастин, Дезлоратадин, Фексофенадин, Лоратадин);
- антиаллергические препараты для местного использования (Диметинден, Мометазон);
- местные глюкокортикостероиды (Назарел, Назонекс);
- иммуномодулирующие капли (Деринат);
- сосудосуживающие капли (Називин);
- антисептики, содержащие серебро (Протаргол, Сиалор);
- антихолинергические средства (Атровента, Иправент).
С целью облегчения отхождения слизи при вазомоторном рините может проводиться массаж носа. Ежедневно в течение нескольких минут следует массировать переносицу и точки у крыльев носа.
При использовании сосудосуживающих средств важно учитывать, что их длительное и бессистемное применение зачастую приводит к нарушению сосудистого тонуса и развитию ринита.
В составе комбинированного лечения могут применяться гомеопатические препараты – Теукриум, Аграфис, Самбукус, Апис, Эуфорбиум, Ринитол Эдас-131.
Самостоятельный подбор таких средств не рекомендуется, поскольку врач-гомеопат назначает эффективное лечение лишь после тщательного осмотра пациента и подробного опроса, учитывая множество факторов, в том числе психосоматического характера. Применение гомеопатии допускается при беременности.
Также при вазомоторном рините может назначаться Мазь Флеминга для наружного применения. Ее наносят на турунды и закладывают в пазухи на 5–10 минут, либо ею смазывают слизистую оболочку носа 2–3 раза в сутки.
В домашних условиях могут проводиться ингаляции с помощью небулайзера. Для их проведения применяют антисептические или солевые растворы, минеральную воду. Такие процедуры способствуют снижению отека, отхождению слизи и увлажнению слизистой оболочки носовой полости.
Если небулайзера нет, можно делать паровые ингаляции с эфирными маслами. Во избежание ожога слизистой оболочки носа, важно следить за температурой воды (кипяток использовать нельзя). Горячую воду выливают в большую емкость и добавляют в нее несколько капель эфирного масла сосны либо пихты. Парами жидкости дышат на протяжении 15–20 минут.
С целью облегчения отхождения слизи при вазомоторном рините может проводиться массаж носа. Ежедневно в течение нескольких минут следует массировать переносицу и точки у крыльев носа. Регулярное проведение массажа в комбинации с промываниями может полностью заменить применение сосудосуживающих капель.
Для удаления накопившейся слизи и снятия отека посредством носового душа, специального чайника, шприца без иглы или спринцовки без наконечника проводят промывания полостей носа.
Для этого используют готовые аптечные растворы (Аква Марис), физиологический раствор, отвары лекарственных трав (эвкалипт, ромашка), раствор морской или поваренной соли. По отзывам, наиболее удобно использовать специальные комплекты для промываний (к примеру, Долфин), которые содержат и раствор, и приспособление для проведения процедуры.
Поскольку для вазомоторного ринита характерно затрудненное дыхание, наблюдается нарушение кровообращения в носовой полости и увеличение ее отечности. Помочь справиться с этими осложнениями могут специальные дыхательные упражнения.
Для их выполнения необходимо принять удобное положение, сделать полный выдох через нос, закрыть левую ноздрю и медленно вдохнуть правой. Затем медленно выдохнуть через оба хода, закрыть правую ноздрю и вдохнуть через левую. Упражнения выполняются ежедневно по 10 раз на каждую сторону. Наиболее эффективно проводить дыхательную гимнастику после очищения носовых полостей.
Для терапии вазомоторного ринита широко распространено использование средств народной медицины. Во избежание ухудшения течения патологии и развития возможных осложнений, рекомендуется использование таких методов только по согласованию с врачом.
Самыми эффективными для промывания полости носа считаются отвары эвкалипта, календулы и ромашки, а также березовый сок, смешанный с кипяченой водой и медом. Процедуру можно проводить и без специальных приспособлений, втягивая носом жидкость из ладоней.
Если диагностируется присоединение бактериальной инфекции, эффективны закапывания соком алоэ или каланхоэ. Сок растений предварительно разводят с равным количеством воды, немного подогревают и по 2–3 капли закапывают в каждую ноздрю 3 раза в сутки.
Главной целью терапии является нормализация функции вегетативной и центральной нервной системы, снижение рефлекторной возбудимости слизистой оболочки носа, уменьшение ее кровенаполнения и улучшение качества жизни пациента.
Из листьев грецкого ореха или календулы готовят лечебную мазь. Листья измельчают, смешивают с вазелином, а затем помещают на турунды и закладывают в каждый носовой ход.
Для снижения выраженности симптомов вазомоторного ринита может применяться чай из различных трав. В качестве сырья используется смесь из травы тысячелистника, листьев малины и крапивы, цветков ромашки. Необходимо смешать по 20 г каждого вида растительного сырья, залить горячей водой, поставить на медленный огонь и в течение 10 минут кипятить. Готовый чай следует пить за полчаса до приема пищи по 150 мл на протяжении одного месяца.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
источник
Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.
Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.
Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.
Различают следующие формы вазомоторного ринита:
- Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
- пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
- холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
- ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
- Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
- Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
- при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
- при опухолях гипофиза.
- Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.
Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).
Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:
- перенесенная ОРВИ;
- употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
- вдыхание холодного воздуха;
- вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
- частое употребление крепких алкогольных напитков;
- травма носа;
- резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
- стрессовые состояния;
- желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
- изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
- регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.
Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.
У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.
Вазомоторный ринит у детей разделяют на:
- нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
- аллергический.
Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.
Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.
Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:
- головная боль,
- нарушение сна,
- слабость,
- потеря аппетита,
- повышенная потливость,
- нарушение кровообращения,
- покраснение лица,
- насморк,
- затруднение носового дыхания,
- покраснение век, слезы,
- чихание,
- зуд и сухость в носу,
- поражение нервной системы,
- потеря обоняния,
- заложенность носа.
Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.
Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.
Для диагностики потребуется:
- Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
- Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:
- посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
- повышенная сонливость;
- снижение температуры тела;
- урежение частоты сердечных сокращений;
- повышенное потоотделение;
- пониженное кровяное давление;
- повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
- Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
- Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».
При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.
Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.
Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.
Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.
Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.
Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:
- Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
- Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
- Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.
Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:
- промывание носовой полости различными солевыми растворами;
- применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
- если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
- длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.
Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.
Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.
При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).
Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:
- По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
- Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
- Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
- Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
- Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
- Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.
источник
Вазомоторный ринит нарушает носовое дыхание, препятствуя прохождению воздуха в легкие. Вследствие этого в носоглотке возникают застойные явления, часто зарождается воспалительный процесс. Кроме того, из-за отечности слизистой нарушается отток отделяемого из носовых пазух. Это чревато появлением гайморита и синусита в хронической форме. Поэтому при подозрении на это заболевание необходимо немедленно начинать лечение. Многие врачи советуют в дополнение к основной терапии использовать народные средства. Они не наносят вреда организму, при этом эффективно снимают воспаление и регулируют работу слизистых носа.
Сосуды, находящиеся в носу, очень эластичны. Они могут как уменьшаться в размерах, так и увеличиваться. Таким способом организмом контролируется подача воздуха в зависимости от температурных и других внешних факторов. Но если эластичность сосудов нарушена, носовые раковины начинают отекать, препятствуя нормальной подаче воздуха, и возникает вазомоторный ринит.
Существует несколько основных причин появления этого заболевания:
- 1. Гормональные изменения. Эта причина проявляется чаще всего у женщин в период беременности. Перестройка организма, происходящая в этот момент, вызывает гормональный всплеск, что, в свою очередь, влечет за собой снижение эластичности сосудов. Заболевание может проявляться у обоих полов во время подросткового созревания.
- 2. Сосудосуживающие капли. Длительный прием средств от насморка вызывает поражение слизистых оболочек носа, чаще всего необратимые. Сосуды привыкают к искусственному сужению медикаментами и перестают быть эластичными.
- 3. Аптечные препараты. Некоторые медикаменты могут влиять на тонус сосудов в худшую сторону. К ним относятся таблетки от импотенции, противовоспалительные средства и лекарства, снижающие давление.
- 4. Аллергическая реакция. Если аллергию не начать лечить вовремя, длительное воздействие аллергенов приведет к атрофии сосудов.
- 5. Физиологические изменения. Травмы и различные образования в носовой полости (аденоиды, наросты, спайки) часто становятся причиной для возникновения заболевания.
Вазомоторный ринит часто путают с хроническим насморком. Однако это два совершенно различных заболевания. Если вазомоторный ринит возникает из-за воспаления и атрофии сосудов, то хронический насморк является следствием недолеченного острого ринита.
Особенность вазомоторного ринита в том, что его признаки могут появляться и исчезать совершенно внезапно.
К основным симптомам заболевания относятся:
- долговременная заложенность носа;
- затрудненное дыхание;
- частое чихание;
- зуд в носовой полости;
- обильное выделение слизи;
- головные боли и чувство давления в висках;
- боли и ощущение напряжения в глазах;
- слабость и общее недомогание;
- усиление симптомов во время ночного сна.
Эти факторы характерны для взрослых. У ребенка могут быть дополнительные признаки болезни:
- быстрая утомляемость;
- ухудшение памяти;
- плохой аппетит;
- мигрень;
- бессонница.
Эти симптомы схожи с другими заболеваниями носоглотки, поэтому для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу.
Если не начать лечение вазомоторного ринита вовремя, он перейдет в хроническую форму. Но медикаментозная терапия тоже не выход, так как большинство лекарств вызывают привыкание, а при беременности и лактации прием многих препаратов запрещен. В этом случае эффективными будут методы и средства народной медицины.
Один из самых действенных методов лечения данного недуга — промывание отварами лекарственных растений. Для осуществления процедуры потребуется взять 3-4 ч. л. сухой травы календулы, шалфея или ромашки и залить стаканом крутого кипятка. Настоять в течение получаса, дать остыть. Подобным отваром можно промывать носовые пазухи до 4 раз в день.
Также очень эффективны солевые промывания. Для приготовления раствора нужно взять чайную ложку морской или обычной поваренной соли и развести в половине литра теплой воды. Промывать носовые пазухи можно с помощью шприца или приобрести в аптеке специальный прибор для промывания (например, Дельфин).
Хорошие результаты при рините дает применение эфирных масел. Процедура очень проста. В небольшую емкость с горячей водой нужно капнуть 4-5 капель масла эвкалипта, пихты или можжевельника и дышать выделяющимся эфиром в течение нескольких минут. Эфирные масла эффективно снимают отек слизистой и устраняют воспаление.
Для домашних ингаляций часто применяется свежий репчатый лук. Его требуется натереть на мелкой терке, поместить в небольшую тарелку и подышать 5-7 минут луковыми испарениями. Чтобы избежать излишней слезоточивости, глаза необходимо держать закрытыми.
Облегчает симптомы болезни отвар шиповника с добавлением корня одуванчика:
- 1. Для приготовления напитка нужно взять 50 г измельченного и высушенного сырья, всыпать в термос и залить стаканом горячей воды.
- 2. Настаиваться средство должно 12 часов.
- 3. Принимать отвар необходимо по утрам после приема пищи и перед тем, как лечь спать.
Помогают снять воспаление ванночки из ромашки:
- 1. Для начала необходимо приготовить настой: 10-15 г сухих цветов залить стаканом горячей воды и оставить на 20 минут.
- 2. Затем отфильтровать получившийся настой и дать остыть до теплого состояния.
- 3. Промывать носовые пазухи из шприца, наклонив голову набок и стараясь задержать настой внутри как можно дольше.
- 4. Процедура проводится дважды в неделю.
Отвар мяты эффективно останавливает воспалительный процесс в полости носа. Заваривают его, засыпая по чайной ложке мяты в 500 мл кипятка, настаивают полчаса и пьют как чай. Употребление напитка должно длиться не меньше месяца.
Очень действенно при вазомоторном рините лечение каплями и мазями из натуральных ингредиентов:
- 1. Свекольные капли. Для их приготовления нужно взять одну очищенную и вымытую свеклу и натереть на терке. Затем переместить свекольную массу на двухслойную марлю и выжать сок в небольшую емкость. Закапывать по 2 капли в каждую ноздрю. Процедура делается в течение 7 дней. После недели отдыха ее можно повторить.
- 2. Медовая мазь с мятой. Для ее получения в мед нужно добавить эфирное масло мяты в пропорции 1:2 и смешать. Смазывать внутреннюю поверхность носа дважды в день, утром и вечером.
- 3. Вазелин с грецким орехом. Чтобы приготовить мазь, нужно взять баночку обычного вазелина и смешать с несколькими листьями грецкого ореха, измельченными в блендере. Мазать слизистые носа три раза в день. Хранить такую мазь требуется в холодильнике.
Очень эффективны для лечения вазомоторного ринита физиотерапевтические процедуры, позволяя избавиться от недуга без применения метода прокола. Физиотерапию можно проводить и в домашних условиях с помощью специальных и подручных средств. К физиотерапевтическим процедурам относятся:
- 1. Небулайзер. Это современный ингалятор, который позволяет доставлять лекарственные средства непосредственно к очагу заболевания. Разрешен для использования как взрослым, так и детям.
- 2. Прогревание. Этот метод еще называют «сухое тепло». В специальный мешочек из мягкой ткани насыпается нагретая соль и прикладывается к носу. Процедура длится до тех пор, пока соль не остынет. Также для прогревания можно использовать вареное яйцо.
- 3. Ножные ванны. Такая процедура поможет в борьбе с воспалением и отеком слизистой. Для ее проведения в тазу с горячей водой (37-40 градусов) нужно растворить несколько столовых ложек сухой горчицы и парить ноги в течение 15-20 минут.
Лечение заболевания должно быть начато вовремя. Иначе ринит может дать осложнения на среднее ухо или гайморовы пазухи. Тогда вылечить болезнь будет гораздо сложнее.
источник
Вариант хронического ринита, когда нет значимых изменений со стороны слизистой оболочки, нет аллергии или воспаления, но есть заложенность носа, называется вазомоторный ринит.
Другое его название – нейровегетативный. Это подчеркивает, что источником насморка чаще всего является особенность иннервации сосудов, а не инфекция. Аллергия может быть сопровождающим фактором, но не причиной болезни.
Из этой статьи вы узнаете:
Диагноз ставится врачом-оториноларингологом. Имеют значение:
- жалобы: насморк, чихание, зуд в носу;
- отсутствие связи симптомов и аллергенов;
- человек может рассказать, что несколько лет пользуется сосудосуживающими каплями;
- покраснение слизистой при осмотре;
- рентгенография придаточных пазух черепа;
- нормальные показатели анализов крови.
Очень редко, при длительной заложенности носа, может снизиться содержание эритроцитов и гемоглобина в крови. При восстановлении дыхания эти показатели приходят к нормальным.
Жалобы при вазомоторном рините неспецифические, они вполне могут маскировать другой вид насморка.
Анализы проводятся, в основном, с целью исключения остальных видов ринита:
- Гипертрофические изменения видны при осмотре и на рентгенограмме.
- Аллергический ринит всегда имеет чёткую связь с аллергеном – пылью, травами, запахами. В анализах крови определяется эозинофилия и высокий уровень иммуноглобулина Е.
- Атрофический легко подтверждается после осмотра полости носа – слизистая бледная и тонкая.
Узнайте больше о симптомах и последствиях вазомоторного ринита по ссылке.
После того, как отвергнуты другие виды хронических насморков, выставляется диагноз вазомоторного ринита. С одной стороны, это хорошо. Вазомоторный ринит вполне можно вылечить, в отличие от аллергического.
Но лечение сложное, длительное, с подключением различных способов терапии.
Доказано, что нередко причиной вазомоторного ринита становится искривленная перегородка носа, выступающий гребень или аденоиды.
Эти образования раздражают чувствительную слизистую, вызывая ее отек и образование слизи.
Если врач-оториноларинголог обнаружил одну из таких проблем, то он может предложить оперативное исправление. В таких случаях, операция может избавить пациента от ринита навсегда.
Бывает, что анатомически с носом все в порядке, а ринит есть. Суть проблемы – в слишком реактивных сосудах слизистой оболочки носа.
Они остро реагируют на изменение температуры воздуха, на запахи, на стрессы и сразу же расширяются, вызывая заложенность. Тогда медики рекомендуют проводить ультразвуковую или электроплазменную коагуляцию.
Смысл этих операций – частичное разрушение сосудов слизистой оболочки.
Одним из самых перспективных методов является лечение лазером. Во время процедуры лишние сосуды слизистой оболочки полости носа слипаются и исчезают. После лазера не образуется рубцовая ткань, не требуются обезболивающие средства.
Положительный результат в виде свободного носового дыхания отмечают 9 из 10 человек.
Операция проходит под местной анестезией, а значит почти не имеет противопоказаний. После не бывает кровотечения, не нужно несколько дней носить в носу плотные турунды для остановки крови.
Дома некоторое время пациенту не рекомендуют употреблять алкоголь, посещать бани и сауны. Это делается во избежание носовых кровотечений из-за повышенного давления.
Скопление слизи в полости носа не всегда можно удалить простым высмаркиванием.
Отечные стенки не дают так просто уйти содержимому, а ежедневно использовать сосудосуживающие капли – опасно.
Массаж носа помогает избавиться от слизи. Следует массировать по несколько минут переносицу и точки у крыльев носа.
Это улучшит отток крови из полостей, несколько облегчит отхождение слизи.
Такой регулярный массаж в сочетании с промыванием может заменить сосудосуживающие капли.
В медицине блокадой называется введение местных анестетиков рядом с крупным нервом или нервным сплетением.
Препараты фактически замораживают нервы, уменьшая их активность.
Используется раствор новокаина, который вводится в область нижних носовых раковин (в нос). Отек уменьшается уже после первых процедур, но для длительного эффекта рекомендуется курс из 10 блокад.
Немедикаментозные методы хорошо помогают вне острого периода, когда выделений из носа практически нет. Диадинамотерапия заключается в использовании диадинамических токов из электрода, расположенного в носу.
Курс не менее чем из 10 процедур значительно облегчает дыхание, уменьшает вероятность заложенности в будущем. Люди, использовавшие диадинамотерапию отмечали, что перестали пользоваться сосудосуживающими каплями.
Электрофорез с хлористым кальцием иногда отлично помогает страдающим от вазомоторного ринита.
Суть процедуры в том, что воздействие токами заставляет перемещаться ионы кальция из тампона в слизистую носа.
Кальций укрепляет сосуды, препятствуя их отеку. Если имеется аллергический компонент, то хлорид кальция облегчает и его.
Восстановление дыхания наступает после первых двух процедур, но эффект накопительный и максимально нос задышит уже после проведения полного курса.
К хирургическим операциям или лечению лазером человек приходит, как правило, спустя несколько лет безуспешной медикаментозной терапии.
Однако, многим людям лекарственные средства помогают, значительно облегчая состояние в период обострений. Используются различные группы препаратов в виде капель, таблеток, ингаляций и спреев.
Главное, о чем часто забывают люди – использование сосудосуживающих капель дольше 5-7 дней само по себе провоцирует ринит.
Эти средства были придуманы для острых состояний, когда сильный воспалительный отек значительно затруднял дыхание. Применять их при хроническом вазомоторном рините – значит усугублять насморк.
Среди вариантов лечения вазомоторного ринита чаще всего используются именно медикаментозные – таблетки, капли и промывания.
Особенно действенны лекарства в сочетании с физиотерапевтическими методами.
Облегчить состояние человека, страдающего вазомоторным ринитом можно различными средствами.
Процедура, известная в течение многих лет – промывание носа. Суть очень проста: слизь вымывается из полостей носа, а использование солевых растворов снимает отек. Для промывания можно использовать:
- отвары трав – ромашки, эвкалипта;
- физиологическим раствором;
- раствором морской или обычной соли;
- готовыми аптечными растворами – Аквамарис.
Удобнее всего промывать полость носа средствами, продающимися в аптеках, например, Долфин. Это специальные сосуды, которые можно повторно заправлять. Они дают постоянный напор воды, не слишком сильный, но достаточный для очищения.
Не рекомендуется использовать для промывания шприц – он даёт слишком сильную струю воды, давление которой может вызвать осложнение на ушах — отит.
Перед процедурой, если имеется сильная заложенность носа, обязательно закапываются сосудосуживающие средства.
Капли и спреи – первое, за что хватается человек при заложенности носа. Вазомоторный ринит сопровождает человека в течение многих лет, поэтому стоит относиться к выбору капель с умом, избегая средств, вызывающих привыкание.
Целесообразно их применение перед промыванием носа, во время обострения ринита и присоединения бактериальной инфекции, не дольше 5 дней.
- Гормональные спреи широко используются для облегчения состояния людей при вазомоторном рините. К таким лекарствам относятся Назонекс, Назарел.
Спреи быстро убирают отек, уменьшают образование слизи, устраняют аллергический компонент. Эффект их продолжительный и сохраняется в течение длительного времени после применения.
Некоторые гормональные капли, например, Авамис, применяются при аденоидах – увеличении носоглоточной миндалины. Аденоиды могут стать причиной хронического вазомоторного ринита.
Длительное использование спрея с гормонами уменьшает размеры миндалины и убирает заложенность носа, головные боли, гнусавый голос.
Не стоит бояться побочных эффектов гормонов. Это современные средства, которые содержат очень слабые глюкокортикостероиды, оказывающие лишь местное действие.
Они практически не всасываются и разрешены для использования даже детям.
- Иммуномодулирующие капли могут использоваться в комплексном лечении хронического ринита.
Снижение иммунитета почти всегда сопутствует постоянному насморку, способствует быстрому присоединению инфекции.
К иммуномодулирующим каплям относятся, например, Деринат. Это безопасные капли, разрешённые к использованию детям.
Они уменьшают отек, убирают воспаление, если таковое имеется, улучшают кровообращение и стимулируют местный иммунитет слизистой оболочки носа.
- Нередко назначаются капли, содержащие серебро, например, Протаргол или Сиалор.
Такие средства можно использовать у взрослых и детей при острых и хронических ринитах, при аденоидах.
Ионы серебра отлично обеззараживают слизистые оболочки, уничтожая микроорганизмы, способные быстро присоединиться к вазомоторному риниту.
При вазомоторном рините в тяжелых случаях могут понадобиться таблетки. Это антигистаминные средства, которые при приеме внутрь убирают насморк, отек, заложенность носа и значительно облегчают состояние.
Можно принимать такие препараты, как:
Таблетки можно использовать как отдельно, так и в совокупности с местными спреями и каплями.
Желательно выбирать препараты новые – Цетрин, Зиртек, Эриус. Они принимаются лишь один раз в день, не вызывают сонливости, а эффект длится и после окончания приема.
Для ингаляций очень удобно использовать специальный прибор – небулайзер. Он превращает лекарственное средство в газ, позволяя вдыхать и воздействовать препаратом местно.
При вазомоторном рините хорошо помогают ингаляции с:
- эфирными маслами;
- солевыми расторами;
- растворами антисептиков;
- отварами растений;
- минеральной водой.
При регулярном использовании ингаляции через небулайзер успешно заменяют сосудосуживающие средства даже для тех, кто уже много лет закапывает називин. Ингаляции способствуют уменьшению отека, лучшему отхождению слизи, увлажнению слизистой оболочки.
При отсутствии небулайзера можно проводить паровые ингаляции. Однако, вода не должна быть кипящей – иначе легко получить ожог слизистых.
Можно приготовить большую емкость, заполненную горячей водой и капнуть пару капель эфирного масла пихты или сосны.
Если дышать над емкостью в течение 15-20 минут – убирается отек, носовое дыхание облегчается.
Помимо лекарственных препаратов при хроническом рините бывают эффективными народные средства. Они снимают отечность и обеззараживают слизистую оболочку носа.
В домашних условиях самыми эффективными являются отвары для промывания полости носа из:
- ромашки;
- календулы;
- эвкалипта.
При присоединении бактериальной инфекции к вазомоторному риниту полезно закапывать сок алоэ, разведённый с равным количеством воды.
Эффективны при вазомоторном рините капли:
- свекольного сока;
- морковного сока;
- березового сока.
Следует закапывать по 2 капли подогретого до комнатной температуры сока в каждую ноздрю трижды в день.
Правильное дыхание может облегчить жизнь человеку с вазомоторным ринитом. Особенно актуально во время физических нагрузок не забывать вдыхать носом. Так он не станет лениться, кровообращение в носовой полости активизируется, отечность будет уменьшаться.
Полезно делать дыхательные упражнения, заключающиеся в попеременном дыхании:
Такое упражнение направлено на снятие отека и улучшение дыхательной функции носовой полости. Повторять вдохи следует в течение 10 раз ежедневно.
Одновременно с дыхательными упражнениями эффективно закаливание, поддержание иммунитета, частые прогулки на свежем воздухе.
Гомеопатические направление медицины признано не всеми, его действенность вызывает вопросы и подозрения. Однако, есть случаи, когда такое лечение приносит пользу:
- у беременных;
- у людей с множественной аллергией, когда подобрать лекарство невозможно;
- если ринит провоцируется психическими факторами.
Следует выбирать врача-гомеопата с действующим сертификатом, который действительно может помочь. К сожалению, в этой отрасли немало шарлатанов, которые стремятся обмануть отчаявшихся больных.
Настоящий врач-гомеопат обязательно тщательно опрашивает и осматривает человека, подбирая лекарственное средство строго индивидуально. Могут использоваться препараты:
Существуют готовые гомеопатические препараты от вазомоторного ринита, содержащие комбинацию средств:
Точно сказать, как много человек страдают вазомоторным ринитом нельзя. Тысячи людей годами ходят с заложенным носом, не обращаясь к врачу из-за обычного, по их мнению, насморка.
Человек с вазомоторным ринитом пройдет несколько специалистов, прежде чем найдётся эффективное, подходящее для него лечение. Но, чем дольше откладывается визит к доктору, тем выше вероятность развития осложнений – хронического синусита, полипов.
Подробнее о характере заболевания и как вылечить вазомоторный насморк смотрите в видео:
источник
Многие привыкли называть слизь в носу и затрудненность дыхания просто «насморком». Однако у него несколько разновидностей, которые отличаются терапией и набором симптомов. Например, вазомоторный ринит встречается довольно часто, поэтому нужно знать особенности его лечения.
Сосуды, располагающиеся в слизистой носа, теряют тонус при воздействии некоторых факторов, и носовые проходы сужаются. По этой причине затрудняется дыхание, и появляется слизь, так как сосуды в носоглотке не поглощают, а выделяют ее излишний объем. Пациент начинает страдать от насморка.
Более того, носовые каналы утрачивают другую свою функцию – они перестают фильтровать вдыхаемый воздух от аллергенов. Ситуация осложняется тем, что происходит заметное сужение каналов носа, и в кровь подается мало кислорода из-за недостатка воздуха. Чихание и боль в горле – неотъемлемые признаки заболевания.
Вазомоторный ринит подразделяется на 3 типа:
- вазомоторный: присутствует отек, но оттока слизи нет;
- гиперсекреторный: появляется очень много слизи;
- комбинированный: отмечается и отек, и слизь.
ВНИМАНИЕ! Зачастую человек не обращается к врачу, чтобы вылечить это заболевание, а старается справиться своими силами. Из-за неадекватной терапии хронический вазомоторный ринит появляется снова и снова, регулярно переходя из стадии ремиссии.
В ходе исследований были выявлены две разновидности ринита: нейровегетативный и аллергический. Они различаются причиной возникновения и частотой проявления.
Причина нейровегетативного ринита – чрезмерная чувствительность слизистой к раздражителям, вследствие чего она реагирует в ответ множеством симптомов. Он возникает приступообразно, обычно в утреннее время.
Основные симптомы вазомоторного ринита – это заложенность носа с обильным оттоком слизи. Отмечается головная боль, давление в носу и зуд, но приступ обычно проходит через пару часов.
Сезонность не является характерной чертой нейровегетативного ринита. Его можно подхватить в любое время года. Основные провоцирующие факторы ‒ пыль в помещении и механические повреждения носа. Риск возникновения этой разновидности ринита выше у пациентов, имеющих диагноз «нейровегетативная дисфункция». В этом случае стоит наблюдаться не только у ринолога, но и у невролога.
Исходя из названия, главной причиной образования аллергического ринита является раздражение слизистой аллергеном. На приеме врач выделяет синюшность и переполнение сосудов кровью. Также отмечается отечность и слизь, забивающая носовые проходы. Зачастую у больного начинается астматический синдром и головная боль.
Аллергический ринит делится на следующие типы:
- сезонный (например, при аллергии на тополиный пух);
- круглогодичный – не зависящий от явлений природы (например, аллергия на перья или шерсть животных).
Симптомы схожи с аллергией: у больного отекают веки, начинают течь слезы, из-за чего краснеет конъюнктива, а вследствие воспаления в евстахиевой трубе падает слух.
У здорового человека, не имеющего какой-либо аллергии, тоже может появиться аллергический ринит из-за приема медикаментов. Дело в том, что во время простуды заболевшие начинают пользоваться каплями для носа, которые сужают сосуды. Однако в организме вырабатывается привычка к препарату, и дозу приходится повышать. Со временем сосуды больше не могут регулировать свой тонус.
Причина вазомоторного ринита – недостаточный тонус сосудов и неспособность подстроиться под изменения окружающей среды. В норме сосуды хорошо реагируют на изменение вдыхаемого воздуха, сжимаясь или разбухая при разной температуре и влажности.
Причиной нарушения может стать любой из нижеприведенных факторов:
- лекарства: антидепрессанты, препараты против воспалений, гормоносодержащие контрацептивы;
- пониженное кровяное давление;
- наросты в носу;
- изменения в эндокринной системе: беременность, заболевания щитовидной железы и прочее;
- резкое изменение температуры или атмосферного давления;
- стресс, депрессии, угнетенный эмоциональный фон;
- чрезмерные физические нагрузки.
Исследования показали, что самые частые пациенты, обращающиеся с вазомоторным ринитом, ‒ это женщины от 20 лет.
Риск возникновения патологии высок у тех, кто имеет следующие проблемы:
- увеличенную носоглоточную миндалину;
- искривление и наросты на носовой перегородке;
- нарушения органов пищеварения, острая, холодная или горячая пища;
- длительное переохлаждение.
ВНИМАНИЕ! Ринит может быть вызван проколом в носу – пирсингом. Слизистая раздражается из-за введения инородного металлического тела и начинает воспаляться. Заболевания слизистой являются противопоказаниями к пирсингу носа.
Патологии нейровегетативной системы тоже становятся причиной возникновения везикулярного ринита. Врачи рекомендуют проходить регулярный осмотр, чтобы снизить вероятность заболевания и купировать его на ранних стадиях. Для этого нужно пройти ряд диагностических процедур.
Диагностика проходит в три стадии: сначала врач-отоларинголог проводит опрос и осмотр пациента. Затем выполняется риноскопия – осмотр полости носа с применением медицинских инструментов. После этого назначается лабораторная диагностика, в которую включается ряд анализов.
Опрос пациента необходим для составления клинической картины заболевания. Пациенту следует рассказать о симптомах, времени возникновения ринита и длительности. Также значение имеют прочие заболевания, которыми страдает пациент, и медикаменты. Беременным женщинам обязательно стоит уведомить о своем положении.
Осмотр позволяет выявить внешние признаки недуга: пациент выглядит уставшим и раздраженным, он шумно дышит и часто чихает. Более детальный осмотр носа, риноскопия, проводится с использованием ушных воронок (для ребенка) или носовых зеркал (для подростков и взрослых пациентов). Выделяют 3 вида процедуры:
- Передняя риноскопия. Врач вводит закрытое носовое зеркало на пару сантиметров в нос, после чего бранши раскрываются в его переднем отделе.
- Средняя риноскопия. Инструмент вводится чуть ниже середины носовой раковины. Для проведения данной процедуры необходимы анестетики и средства для сужения сосудов.
- Задняя риноскопия. В этом случае зеркало вводится через рот до задней стенки глотки. Затем, используя фиброскоп, врач осматривает хоаны и задние отделы носовых проходов и раковин. Чтобы предупредить рвотный рефлекс у пациента, носоглотку требуется обработать анестетиками.
СПРАВКА. С развитием медицинских технологий стала доступна видеориноскопия. Она удобна тем, что результаты выводятся на монитор, и все видеоматериалы можно зафиксировать в компьютере для проведения дальнейшего анализа.
Лабораторная диагностика начинается со сдачи крови на общий анализ. Аллергический вазомоторный ринит обнаруживается при повышенном уровне эозинофилов, а нейровегетативный тип никак не дает о себе знать. Также аллергическая форма заболевания характеризуется повышением концентрации иммуноглобулина Е и измененной иммунограммой.
Для точного определения причины аллергического ринита делают аллергопробы:
- Кожные: в малой концентрации аллерген с помощью иголки наносится на кожу пациента. Если он выбран правильно, то появляется местная аллергическая реакция.
- Анализ сыворотки крови. Первым делом исследуется аллергическая реакция на общие аллергены: пух, пыльцу, шерсть и прочее.
Кроме этого, врач назначает сдачу выделений из носа на бактериологический посев. Эта процедура позволяет исключить вторичную инфекцию и подобрать подходящее лечение при обнаружении патогенной микрофлоры. Лаборанты исследуют устойчивость возбудителей инфекции к антибиотикам, что позволяет скорректировать тактику антибиотикотерапии.
Если приступы ринита повторяются, то назначается рентгенограмма придаточных пазух носа. Если она изменена, гайморовые пазухи затемняются, слизистая отекает, и образуются полипы, то следует назначить дополнительное лечение.
Если проигнорировать вазомоторный ринит или неправильно его лечить, то он приводит к хроническому нарушению дыхания. Организм будет страдать от гипоксии, а человек начнет постоянно уставать, падать в обмороки, появятся проблемы с памятью. Вероятны нарушения сосудистой системы и повреждения нервных волокон.
Также слизь – прекрасная основа для размножения и активизации патогенной микрофлоры. Может появиться синусит, гайморит и проблемы со средним ухом.
Терапия заболевания должна назначаться врачом, так как самостоятельная инициатива бывает полностью ошибочной. Более того, при неадекватном лечении есть риск появления сопутствующих патологий носоглотки или других органов.
Существует несколько групп медикаментов для лечения слизистой носа:
- препараты, стимулирующие циркуляцию крови: Эскузан, Стугерон;
- капли для сужения сосудов: Ксилен, Нафтизин;
- спреи для местного применения, содержащие глюкокортикостериоды: Назонекс, Насобек;
- при аллергии: Супрастин, Зодак, Кромогексал.
Дозировка препаратов назначается врачом, превышать дозу или отменять прием самостоятельно нельзя.
Физиолечение выступает в роли сопутствующей терапии, которая помогает избавиться от очагов инфекции, выправить носовую перегородку и снизить воздействие негативных факторов (температуры, аллергенов и прочих).
Популярными методами физиотерапии являются: электрофорез, массаж носовой полости, гимнастика для дыхания, электроакупунктура, рефлексо- и магнито- и диадинамотерапия.
Операция обязательна лишь при нарушении структуры носа или серьезных патологиях слизистой. При этом оперативное вмешательство помогает лишь при нейровегетативном рините.
Применяются следующие виды операций:
- воздействие ультразвуком;
- удаление полипов;
- вазотомия;
- исправление носовой перегородки;
- лечение лазером.
У взрослых процедура длится около 20 минут. Перед ней пациенту могут предложить анестезию, в зависимости от сложности операции. После ее окончания больной должен несколько часов находиться в больнице. При появлении послеоперационных осложнений пациента кладут в стационар на несколько дней. Как правило, через 4 дня он готов вернуться к обычной жизни.
Применение нетрадиционной медицины не должно ставить крест на медикаментах. Домашнее лечение вазомоторного ринита – это хороший способ ускорить выздоровление, но данный метод не должен становиться основным.
Эффективным народным средством считается солевой раствор. Нужно размешать 1 ч. л. морской соли в 250 мл теплой чистой воды и промыть нос. Соль можно заменить медом, при этом пропорции не меняются.
Сок свежей свеклы используют в качестве капель. Ежедневно нужно закапывать по 2 капли в каждую ноздрю, а затем заложить нос тампонами, смоченными в соке этого овоща.
Масло пихты используют для массажа переносицы, также им можно смазывать гайморовые пазухи. По 3-4 сеанса в сутки будет достаточно для улучшения оттока носовой слизи.
Методика хоть и эффективная, но применяется редко, поскольку вызывает привыкание. Суть процедуры состоит в том, что в слизистый слой вводится Гидрокортизон. Так снимается заложенность и отечность, и эффект длится долго.
Гомеопатия индивидуальна для каждого пациента. Как правило, специалист первым делом нормализует работу пищеварительной системы и работает с психоэмоциональными проявлениями. Как результат – пациент становится менее раздражительным, хорошо спит. Из-за нормализации нервной системы иммунитет тоже приходит в норму. Среди гомеопатических средств выделяют Аммониум, Гидрастис, Сангвинарию, Цепу и Пульсатиллу.
Чтобы избежать заболевания, необходимо правильно принимать лекарства, не использовать их без назначения и не повышать дозировку. Также следует избегать депрессий, стрессовых ситуаций. Рекомендуется бросить курить, так как эта вредная привычка способна привести ко многим патологиям полости носа.
Доктор Комаровский выделил несколько важных условий для профилактики заболевания:
- обильное питье;
- частые прогулки;
- сухой и теплый воздух;
- увлажнение слизистой с помощью физиологического раствора.
Данные методы позволяют поддерживать оптимальную вязкость слизи и не допустить осложнений.
Как лечить вазомоторный ринит, что это заболевание вызывает, и как его определить, стоит знать заранее. Поначалу он представляется насморком, но при отсутствии адекватного лечения может перерасти в серьезные заболевания. При первых признаках недуга необходимо обратиться к врачу, а не лечиться в домашних условиях.
источник