Меню Рубрики

Ринит синусит и фарингит как лечить

Фарингит представляет острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, преимущественно инфекционной природы. Он часто сочетается с воспалительным процессом в верхних дыхательных путях и поражением регионарных лимфатических узлов, но бывает и самостоятельным заболеванием или изолированным патологическим процессом.

Острый фарингит чаще развивается в детском возрасте в период сезонных ОРВИ и ОРЗ, а хроническое течение фарингита наблюдается в пожилом и старческом возрасте.

Главными причинами развития острого фарингита считаются:

  1. Воздействие инфекционного агента:
    • вирусы (в 70% случаев) парагриппозная инфекция, аденовирусы, респираторно-синцитиальная инфекция, коронавирусы, риновирусы, вирусы гриппа или герпетической группы (простого герпеса или Эпштейна-Барра, цитомегаловирус), энтеровирусы или вирусы Коксаки, ВИЧ — инфекция;
    • патогенные микроорганизмы (стрептококки группы А, В и С, золотистый стафилококк, пневмококки, коринебактерии, гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), реже Yersinia enterocolitica, Neisseria gonorrhoeae);
    • грибковая флора (грибки рода Candida);
    • ассоциации возбудителей (вирусно-бактериальные или бактериально-грибковые).
  2. Острая аллергическая реакция;
  3. Воздействие раздражающих факторов;
  4. Травмы.

Хронический фарингит развивается в связи с длительным воспалительным процессом слизистой глотки, вызванным:

  1. Частыми простудными заболеваниями;
  2. Постоянным влиянием химических раздражителей:
    • табачный дым и никотин при активном или пассивном курении;
    • спиртсодержащими напитками;
    • лекарственных средств, в основном при злоупотреблении сосудосуживающими каплями в нос (деконгестантами);
    • испарениями химических веществ, агрессивно воздействующих на слизистую (хлорсодержащие средства бытовой химии, краски или лаки);
    • кислым содержимым желудка при выраженном ларингофарингеальном рефлюксе;
    • гастро-эзофагиальные рефлюксы, частые срыгивания или рвота, а также различные редкие патологические состояния (дивертикул Ценклера, который проявляется наличие своеобразного «кармана» в пищеводе, в котором постоянно задерживается пища и происходит ее последующий заброс в носоглотку);
  3. При постоянном воздействии физических агентов:
    • при вдыхании горячего или холодного воздуха;
    • длительного воздействия пыли;
    • при постоянном приеме острой или очень холодной или горячей пищи;
  4. При присоединении к вирусным раздражителям хронической бактериальной или грибковой инфекции из хронических очагов (синуситов, кариозных зубов, хронического тонзиллита);
  5. Постоянное действие неблагоприятных экологических и климатических факторов (холодовое воздействие, загрязненный воздух, низкая влажность воздуха);
  6. Раздражение и напряжение мышц глотки при перегрузке (при постоянном громком разговоре или крике, профессиональное раздражение глотки и гортани у дикторов, учителей, певцов);
  7. Длительное аллергическое воспаление при постоянном контакте с растительной и цветочной пыльцой, плесенью, тополиным пухом, шерстью, кормом и экскрементами животных;
  8. Заболевания с уменьшением выработки слюны и постоянным пересыханием слизистой глотки (синдром Шегрена).

Главными факторами, которые способствуют переходу острого или подострого фарингита в хроническую форму являются:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • конституциональные особенности слизистой глотки, функциональные или органические заболевания пищевода и желудка;
  • длительный стресс;
  • затрудненное носовое дыхание и пересыхание слизистой;
  • гормональные расстройства (менопауза, патология щитовидной железы);
  • авитаминозы;
  • тяжелые соматические заболевания легких и сердца, почечная недостаточность, сахарный диабет;
  • воздействие профессиональных вредностей (пар, пыль дым, перенапряжение носоглотки и гортани).

К основным проявлениям фарингита относятся:

  • боль в горле, иногда достаточно сильная;
  • дискомфорт при глотании, чаще отмечается при проглатывании слюны или симптом «пустого глотка»;
  • неприятные ощущения в виде першения, щекотания, жжения и/или ощущения инородного тела;
  • сухой кашель;
  • скопление слизи в глотке.

Также пациентов беспокоит общая слабость, головная боль, повышение температуры (от субфебрильной до высоких цифр), увеличение затылочных, заднешейных и подчелюстных лимфатических узлов.

При появлении симптомов осложненного течения фарингита:

  • боли и заложенности в ушах (отит, мастоидит);
  • стойкой заложенности носа, выраженных головных болей, снижение обоняния (синусит);
  • выраженной боли в горле, значительной боли при глотании, стойкой осиплости голоса (гнойная ангина, заглоточный или паратонзиллярный абсцесс);
  • выраженном увеличении и болезненности лимфатических узлов (гнойный лимфаденит) необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, педиатру или ЛОР-врачу.

Острый фарингит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых пациентов, в связи со слабой реактивностью детской иммунной системы, обусловленной ее функциональной незрелостью. Типичные признаки фарингита у детей проявляются сразу — в первый или второй день заболевания и характеризуются различным по интенсивности болевым синдромом, дискомфортом в горле и болями при глотании.

Вероятность возникновения острого фарингита у детей повышается зимой, в связи с учащением сезонных вирусных заболеваний или летом – в результате переохлаждений при купаниях в реке, нахождении в охлажденной кондиционером комнате, резкой перемене теплового режима (с жаркого микроклимата в холодное помещение или наоборот, нахождении на сквозняках, употреблении прохладительных напитков или мороженного).

При фарингите отмечается воспаление и отек мягких тканей и слизистой оболочки задней стенки горла, что и вызывает боли в покое и при глотании.

Выраженность симптомов зависит от тяжести течения заболевания и этиологического фактора, вызвавшего воспалительный процесс.

Чаще всего фарингит вызывается:

  • респираторными вирусами (парагриппозной инфекции, аденовирусами, риновирусной и энтеровирусной инфекцией);
  • активацией собственной патогенной микрофлоры носоглотки (стрепто -, стафилококки, пневмококком) или из очагов хронической инфекции (кариозные зубы, аденоидные вегетации, синусит) при переохлаждении или снижении иммунитета;
  • вирусом инфекционного мононуклеоза (взрослые практически не болеют этой инфекцией в связи с более стойкой иммунной системой), поэтому эту патологию часто называют «болезнью подростков»;
  • бактериями: стрептококк группы А является наиболее частой причиной острого фарингита у детей. Также достаточно часто возбудителем специфического фарингита, особенно у сексуально активных подростков являются гонококки или хламидии;
  • микоплазмой (микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибками и вирусами) – вызывает умеренные боли в горле, воспалительный процесс неактивный, субфебрилитет, часто в сочетании с атипичной пневмонией.

Большинство специфических симптомов зависит от возбудителя инфекционного процесса:

Умеренная боль в горле, насморк

Сильная боль, гнойная или герпетическая ангин, конъюнктивит

Высокая температура, отек задней стенки глотки, переход воспаления на язычок и дужки

Лихорадка, озноб, сильная интоксикация, инъецированность склер

Стоматит, мелкие пузырьки и язвочки на слизистой губ

Вирус Коксаки А (герпетическая ангина)

Сильная боль в горле, пузырьковая сыпь на задней стенке глотки, часто повышение температуры до фебрильных цифр

Вирус Эпштейн-Барр (инфекционный мононуклеоз)

Повышенная утомляемость, головная боль, стойкая боль в горле с ангиной и гнойным отделяемым из лакун, слизисто-гнойный насморк, выраженный отек слизистой, лимфаденопатия и увеличение печени и селезенки

Пятнисто-папулезная сыпь, миалгии и артралгии, сонливость, вялость

Сильная боль в горле, миалгии, высокая температура

Острый фарингит у детей часто вызывается гемолитическим стрептококком группы А, который сначала вызывает воспалительный процесс в горле в виде фарингита и является причиной гнойной ангины или скарлатины. Эти патологии опасны возможным развитием отсроченных осложнений в виде инфекционно-аллергических воспалительных процессов в сердечной мышце (кардиты), почек (гломерулонефрит или пиелонефрит), нервной системы (хорея), суставов (артриты).

Также в педиатрической практике фарингит часто является одним из первых признаком детских инфекций в продромальном периоде (паротита, краснухи, кори, ветряной оспе) с последующими проявлениями инфекционного заболевания (типичной сыпи, характерных симптомов и синдромов).

Острый фарингит у взрослых возникает чаще всего в период межсезонья при переохлаждении в результате отрицательного воздействия холодного воздуха на слизистую горла, употреблении слишком холодной воды или пищи, а также в связи с возникновением воспалительной реакции в связи с развитием вирусной или бактериальной инфекции.

Симптомами острого фарингита у взрослых являются:

  • першение или сухость в горле;
  • боль, жжение и/или дискомфорт при глотании (особенно при пустом глотке);
  • осиплость голоса;
  • иногда отмечается значительная боль при глотании с иррадиацией в область полости носа или ушей.

Инфекционный фарингит сопровождается общей слабостью, субфебрильной температурой, недомоганием, головной болью и головокружением.

При осмотре зева отмечается гиперемия и отечность слизистой зева, небных дужек, задней стенки глотки с ее зернистостью (при вирусной инфекции) или значительным отеком и гнойно-слизистым налетом (при бактериальной природе воспаления) с отсутствием воспаления лимфоидной ткани небных миндалин, характерные для ангины (острого тонзиллита). Практически всегда наблюдается увеличение региональных лимфоузлов с умеренной болезненностью при пальпации.

Симптомами хронического фарингита считаются:

  • постоянная сухость и першение в горле, ощущение наличия инородного тела или «комка», вызывающие желание откашляться;
  • сухой, поверхностный кашель;
  • присутствие слизи, стекающей по задней стенке глотки;
  • при отсутствии нарушения общего самочувствия и нормальной температуре тела.

Часто хронический фарингит развивается у пациентов с хронической и постепенно прогрессирующей патологией пищеварительной системы в результате постоянного раздражения слизистой глотки кислым желудочным содержимым при отрыжке или гастро-эзофагеального рефлюкса во время сна при хронических атрофических гастритах, панкреатитах, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. При этом развивается хронический катаральный фарингит, который невозможно вылечить без устранения основной причины, а местное лечение воспалительного процесса в глотке принесут пациенту незначительное облегчение.

Еще одной причиной возникновения хронического фарингита считается патология носовой полости, которая сопровождается постоянной заложенностью носа и/или злоупотреблением сосудосуживающими каплями, стекающими по задней стенке и оказывающими опосредованное анемизирующее действие в связи со стойким сужением сосудов этой области глотки. Дополнительное раздражающее действие вызывает стекающая по задней стенке слизь при синуситах или хронических ринитах (постназальный синдром).

Ряд вредных привычек (курение как активное, так и пассивное, злоупотребление крепкими спиртными напитками) приводят к развитию атрофического фарингита.

Стойкий дискомфорт и упорные боли в горле, без признаков значительного воспаления могут возникать при ряде невралгий (блуждающего или языкоглоточного нерва), висцеро-невротических расстройств при ВСД, неврастении, истерии, шейном остеохондрозе, после тонзиллоэктомии и оперативных вмешательствах на щитовидной железе и других органах шеи.

В настоящее время выделяют два основных вида фарингита: острый и хронический.

Острый фарингит возникает сразу после действия на слизистую глотки патогенного фактора (вирусного, бактериального или грибкового агента, развитие аллергической реакции или травмы). Он имеет благоприятное течение и в большинстве случаев полностью излечивается в течение нескольких дней.

Хронический фарингит является:

  • следствием недолеченного острого заболевания и/или часто развивающихся эпизодов острого процесса в глотке, провоцирующих морфологические изменения клеток (от простого катарального воспаления до гипертрофии (разрастания) или атрофии;
  • самостоятельным заболеванием, возникающим при постоянном раздражении слизистой оболочки глотки (табачным дымом, слизью из носоглотки, кислым содержимым желудка, спиртом, химическими и физическими агентами). Хронический фарингит имеет фазы обострения и ремиссии.

Классификация острого фарингита в зависимости от этиологического фактора:

  1. Вирусный
    • риновирусы;
    • аденовирусная инфекция;
    • коронавирусы;
    • вирусы парагриппа (чаще 3-го типа);
    • вирусы гриппа;
    • респираторно-синцитиальная инфекция (чаще в раннем детском возрасте);
    • энтеровирусы и Коксаки;
    • возбудители герпетической группы (вирусы простого герпеса 1-го и 2 го типа, цитомегаловирус и возбудитель инфекционного мононуклеоза);
    • вирус иммунодефицита человека;
  2. Бактериальный
    • стрептококки группы А В и С;
    • золотистый стафилококк;
    • пневмококки;
    • коринебактерии;
    • гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) чаще у малышей до 3-5 лет;
    • Yesinia enterocolitica;
    • Neisseria gonorrhea;
    • хламидии;
    • микоплазмы.
  3. Грибковый (грибки рода Candida)
  4. Аллергический.
  5. Травматический.

Классификация хронического фарингита в зависимости от изменений в слизистой оболочке:

  1. Катаральный (простой) – воспалительный процесс в глотке без выраженного морфологического изменения структуры клеток
  2. Гипертрофический – отечность и гранулематозное разрастание клеток слизистой
  3. Атрофический – истончение и выраженная сухость слизистой оболочки с инъецированными сосудами задней стенки.

В зависимости от локализации поражения выделяют:

  1. назофарингит (воспаление и отек расположены в носоглотке);
  2. мезофарингит (воспаление локализовано в ротоглотке);
  3. гипофарингит (отмечается воспалительный процесс глотки и гортани).

Диагностика данного заболевания проста, основана на тщательном осмотре пациента включает в себя:

  • анализ жалоб и анамнеза заболевания;
  • осмотр глотки при помощи фарингоскопа при хорошем освещении;
  • лабораторные исследования (анализ крови, мочи, анализ крови на сахар);
  • бактериологическое и/или вирусологическое исследование (при необходимости определения возбудителя), особенно при подозрении на специфическое воспаление или наличие жизненно опасных инфекций (дифтерию, менингококковую инфекцию, гемолитический стрептококк группы А, гонорею, хламидиоз, ВИЧ-инфекцию);
  • при подозрении на развитие хронического воспаления дополнительно проводится: эндоскопическое исследование носовой полости, глотки и гортани, при необходимости исследования узких специалистов (гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога) и томография носоглотки и полости носа.

Также определение этиологического фактора важно для назначения правильного лечения.

Лечение данного заболевания должно быть обязательно комплексным и направленным с одной стороны на уменьшение местных признаков болезни (воспаления и отека слизистой), а с другой стороны – активного воздействия на основную причину его развития и поддерживающую более длительное и в ряде случаев осложненное течение фарингита.

Основная задача лечения любого фарингита – устранение неприятных ощущений, вызванных значительным воспалительным процессом и отеком слизистой при остром фарингите или обострении хронической формы заболевания:

  • применение противовоспалительных и антисептических местных лекарственных средств в виде спреев, полосканий, рассасывающих пастилок;
  • болеутоляющие препараты (местные или общие при значительном болевом синдроме);
  • антибиотики или противовирусные лекарственны средства;
  • растительные адаптогены (для повышения иммунологической реактивности организма и местного иммунитета);
  • народные методы лечения включают длительное и частое полоскания горла настоями или отварами лекарственных растений и их сборами (шалфеем, ромашкой, календулой, тысячелистником), смазывание задней стенки глотки смесями противовоспалительных и смягчающих масел, смесями глицерина с медом и прополисом.

Лечение фарингита в первую очередь предусматривает устранение причинного фактора, вызвавшего развитие воспалительного процесса.

Противовирусные препараты назначаются:

  • при выраженных вирусных фарингитах со значительным отеком, болевым синдромом с доказанной вирусной природой заболевания;
  • при повышении температуры до высоких цифр даже при не выраженном воспалении и отеке;
  • детям раннего возраста, ослабленным или пожилым пациентам, при наличии у больного тяжелых сопутствующих заболеваний при развитии заболевания в период эпидемиологических вспышек или контакта с источником вирусной инфекции;
  • при возникновении сопутствующих очагов вирусного воспаления (конъюнктивиты, герпетическая ангина, стоматит, пузырьковые высыпания, риниты, трахеиты или ларингиты), осложнения вирусного заболевания альвеолитом (у грудничков при рино-синцитиальной инфекции), отитом, синуситом;

При легком течении вирусного фарингита у взрослых пациентов и детей старшего возраста эти лекарственные средства могут не назначаться (на усмотрение лечащего врача).

Лечение бактериального фарингита проводится с назначением антибиотиков широкого спектра действия и/или с определением чувствительности патогенного микроорганизма, вызвавшего воспалительный процесс в глотке (после проведении бактериального посева из носоглотки). Также необходимо устранение всех предрасполагающих и провоцирующих отрицательных агентов (курения, употребления алкоголя, вдыхания различных раздражителей связанных с профессиональной деятельностью или в быту, перенапряжения мышц глотки и голосовых связок и другие).

Любое лечение с применением медикаментозных средств при фарингите проводиться под динамическим контролем лечащего врача (педиатра, терапевта, при необходимости ЛОР-врача).

Наиболее важным фактором при лечении острого фарингита считается активное полоскание горла (длительно и часто в течение дня). При этом применяются различные средства от аптечных антисептиков, соленой воды (лучше содо-солевых полосканий), отваров лекарственных трав в сочетании с обильным питьем.

Дополнительно используют таблетки или пастилки для рассасывания или ингаляторы.

Также назначаются растительные иммуномодуляторы (адаптогены) – препараты с эхинацеей, женьшенем, радиолой розовой, элеутерококком, витаминно-минеральные комплексы, стимулирующие активацию общего и местного иммунитета, необходимые для подавления очага воспаления.

Инфекционный фарингит, вызванный патогенными микроорганизмами, вирусами и/или грибками показано применение спреев или аэрозолей комбинированного действия, сочетающие антисептический и болеутоляющий эффекты (Антиангин, Фарингосепт, Стрепсилс). Таблетки и пастилки для рассасывания имеют низкую антисептическую и противовоспалительную активность, и эти лекарственные формы назначаются при легкой форме заболевания.

Антибактериальные средства применяют при средних и тяжелых формах заболевания и зависят от вывяленного возбудителя.

В состав местных препаратов для терапии фарингита обязательно входят антисептические лекарственные средства (бензидамин, хлоргексидин, тимол, гексетидин, амбазон), анестетики, эфирные масла, природные антисептики (продукты пчеловодства или экстракты растений), витамины, факторы неспецифической защиты (лизоцим), реже – антибиотики или сульфаниламиды (фрамицетин или фюзафюнжин).

Комплексный состав местных лекарств для лечения фарингитов является основой для проявления их противовоспалительного, обезболивающего и противоотечного эффектов, уменьшению клинических проявлений заболевания и скорейшего выздоровления.

Противовоспалительные и антимикробные препараты могут назначаться в виде полосканий, ингаляций, таблеток или пастилок для рассасывания.

Основными требованиями к препаратам, наносимым непосредственно на слизистую, считаются:

  1. широкий спектр действия, направленного против возбудителя воспалительного процесса, включающие активное противовоспалительное, антиотечное, противовирусное действие и при необходимости противомикробную активность;
  2. отсутствие токсических эффектов с минимальной скоростью всасывания лекарственного средства со слизистых;
  3. отсутствие аллергенности и раздражения слизистых.

В педиатрической практике нужно помнить о токсичности всех препаратов, содержащих в своем составе хлоргексидин, входящий в состав большинства местных препаратов (Себидин, Неоангин, Элюдрил), а также напоминать пациентам и их родителям об опасности их бесконтрольного приема.

К препаратам, имеющим раздражающее действие и высокую аллергенность относятся препараты, содержащие в своем составе йод и его производные (Йокс, Йодинол, Повидон–йод), продукты пчеловодства прополис или маточное молочко (Пропосол), антимикробные средства (сульфаниламид или антибиотики) – Биопарокс, Ингалипт или Бикарминт.

Лекарственные средства, содержащие растительные компоненты (концентрированные вытяжки из лекарственных растений, антисептики, растительные антибиотики или эфирные масла), достаточно эффективны, их применение противопоказано у пациентов с любыми аллергическими реакциями в анамнезе, особенно если аллергеном выступает пыльца растений.

При аллергическом фарингите широко используют современные антигистаминные препараты в сочетании с устранением аллергена и элиминацией аллергенных комплексов, образовавшихся в организме (энтеросель, полифепан).

При хроническом фарингите терапию начинают с санации очагов хронической инфекции (лечение синусита, кариеса, хронического тонзиллита, аденоидных вегетаций).

При атрофическом фарингите лечение в основном симптоматическое и направлено на предотвращение болевого синдрома и выраженной сухости в горле. При этом применяют полоскания щелочными растворами, раствор Люголя, масляные ингаляции.

Внутрь обязательно назначается витамины А и Е, препараты йода. Наиболее частой причиной развития атрофических процессов в слизистой задней стенки глотки чаще всего возникают на фоне прогрессирующей сопутствующей патологии: эндокринные заболевания или стойкие гормональные нарушения, болезни сердца и сосудов, хроническая легочная патология, болезни с почечной или печеночной недостаточностью, поэтому необходима консультация и адекватное лечение всех хронических заболеваний.

Показана реабилитация в виде климатического или санаторно-курортного лечения в санаториях на морском побережье или в горных районах.

Любое воспалительное заболевание во время беременности приносит много переживаний и неудобств будущей маме. Это связано с отсутствием возможности применять большинство достаточно эффективных методик и лекарственных средств, которые могут отрицательно подействовать на развитии плода, вызвать формирование уродств или неправильную закладку и дифференцировку клеток и тканей, особенно в первом триместре беременности. Все это актуально и при тактике лечения фарингита.

При лечении фарингита при беременности, нужно соблюдать несколько главных правил:

  • полный покой для больного горла без напряжения голосовых связок;
  • теплое питье (лучше щелочные и/или витаминизированные и смягчающие напитки, молоко с медом);
  • исключить из рациона аллергенные и раздражающие горло блюда (острое, кислое, соленое), копчености;
  • периодические полоскания горла настоями и отварами противовоспалительных трав (шалфея, календулы, ромашки) или использовать готовые настойки (Ротокан) или Фурациллин;
  • после полоскания применяются местные аэрозоли, но для этого обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

При беременности противопоказаны Стрепсилс-плюс, Фалиминт или Септолете.

Лечение острого фарингита при беременности требует обязательного контроля специалиста.

Лечение неосложненного фарингита проводится на дому и включает обязательное выполнение пациентом всех рекомендаций лечащего врача:

  1. Лучше несколько дней побыть дома или обязательно оставить дома ребенка, чтобы максимально исключить вероятность наслоение другой инфекции и переохлаждений, а также для проведения постоянной в течение для, частой и длительной местной противовоспалительной терапии (полоскания горла, смазывания задней стенки глотки, обработка слизистой спреями, рассасывание пастилок и таблеток), что невозможно на работе или при посещении ребенком детского организованного коллектива.
  2. Помните, что своевременно начатое местное противовоспалительное и антисептическое лечение фарингита и продолжение его в течение нескольких дней значительно облегчает симптомы и течение заболевания и считается основой скорейшего выздоровления при его острой форме или при обострении хронического фарингита;
  3. Постельный режим необязателен, но важными факторами являются здоровый сон и рациональное щадящее витаминизированное питание.
  4. Наличие в рационе легкоусвояемой, хорошо термически обработанной, мягкой по консистенции и богатой витаминами и микроэлементами пищи с полным исключением аллергенных продуктов, жирных, острых, соленых и жареных блюд. Также категорически противопоказано все раздражающие агенты (алкогольсодержащие и тонизирующие напитки, горячая или холодная пища, маринады, копчености и острые приправы);
  5. Обильное питье с употреблением теплых напитков – молоко, чай, отвары трав, щелочная минеральная вода без газа, фруктовые, ягодные и овощные морсы и соки, чай с медом;
  6. Для предупреждения инфицирования других членов семьи. Улучшения самочувствия и микроклимата в помещении необходимо регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку, пользоваться индивидуальной посудой и полотенцем.

При рассмотрении этого вопроса необходимо знать, что лечение фарингита должно быть комплексным, с использованием как традиционных медикаментозных методов и препаратов, так и различных народных методов (полосканий, ингаляций, травяных ванн). Но применение только народных средств и методов, часто приводит к осложненному течению заболеванию, особенно при микробном и аллергическом генезе фарингита.

В тоже время следует признать, что в арсенале народных методик много полезных и действенных рецептом, приносящих значительное облегчение симптомов фарингита.

Лечение острого фарингита проводится под наблюдением лечащего врача.

Использование в терапии острых воспалительных процессов глотки рецептов народной медицины с применением лекарственных растений связано с их активным противовоспалительным, смягчающим, антисептическим, обезболивающим и антиоксидантными свойством. Поэтому наряду с медикаментозными препаратами, широко рекомендуются полоскания, ингаляции травами и эфирными маслами, прием травяных сборов внутрь и ванны с лекарственными растениями.

  1. Полоскания глотки проводят более трех – пяти раз в день теплыми настоями или отварами, приготовленными из расчета 10 грамм лекарственных трав на 200 мл воды, несколько капель настойки календулы (30 капель на 100 мл теплой воды).
    • Самый простой, но наиболее эффективный способ терапии фарингита – это солевые полоскания морской воды или раствора поваренной соли (1 столовую соли на ½ литра теплой воды). Полоскать горло каждые два часа в течение суток.
  2. Травяные ванны с отварами трав, маслом эвкалипта, апельсина, сосны или тимьяна.
    • Также можно использовать крепкий настой сухого тимьяна 2 столовые ложки на литр горячей воды и вылить в воду для купания.
  3. Необходимо увлажнять воздух в комнате специальными аппаратами или поставить в комнате емкости с водой и проветривать комнату как можно чаще.
  4. Пить больше жидкости: отвары лекарственных трав, обладающих смягчающим противовоспалительным, обезболивающим действием и потогонным эффектом (липа, мята, зверобой, календула, ромашка), чаями с малиной, калиной, морс из клюквы, соки (кроме кислых, которые раздражают горло).
  5. Противопоказаны густые молочные напитки, которые могут обволакивать горло и вызвать образование густой слизи, и усиливается раздражение. Не желательно употреблять напитки, содержащие кофеин — они обладают выраженным мочегонным действием, вызывая сухость тканей.
  6. Теплые компрессы из отваров трав (ромашки, тысячелистника, календулы) или теплого оливкового масла с добавлением ароматических масел (эвкалипта, пихты, чайного дерева).

Чеснок считается одним из естественных антисептиков-фитонцидов (природных антибиотиков).

Одним из рецептов с применением фитонцидов: смешать по чайной ложке меда и измельченных зубчиков чеснока со столовой ложкой тертого хрена в стакане с теплой водой. Медленно выпить эту смесь, постоянно помешивая ее также можно использовать для полосканий горла.

Травяные ингаляции через небулайзер, модель для которой допускается использование травяных растворов с ромашкой, шалфеем, календулой, тысячелистником и другими травами, также для ингаляций необходимо использовать настой хвойных почек.

Важно помнить, что людям, которые склонны к развитию аллергических реакций, нужно быть очень осторожными при применении средств народной медицины, особенно продуктов пчеловодства, эфирных масел и йодсодержащих средств.

При отсутствии эффекта или ухудшении самочувствия в течение 2-3 дней необходимо обратиться за медицинской помощью (при самолечении) или для его коррекции у лечащего врача.

Осложненное течение фарингита развивается при стойком снижении иммунитета, возникновении фарингита на фоне тяжелой соматической патологии, в раннем или пожилом возрасте. Их можно разделить на местные и общие. Чаще всего острый фарингит осложняется гнойной ангиной, отитом, отеком гортани, ларингитом, трахеитом или бронхит. Часто поражаются лимфоузлы (лимфаденит), реже слюнные железы. Также возможно присоединение патогенной флоры: с развитием грибкового стоматита, флегмоны или перитонзиллярного абсцесса.

Особо опасными осложнениями считаются отсроченные осложнения — аутоиммунные заболевания, которые возникают в результате инфекционно — аллергического воспалительного процесса в различных органах организма. Наиболее опасными для здоровья считаются ревматизм с поражением клапанов сердца или гломерулонефрит.

источник

Для осенне-зимнего периода характерны переохлаждения организма с последующим развитием воспалительного процесса дыхательных путей. Причиной частых простуд нередко является ослабление иммунной системы и ее неспособность справиться с вирусными инфекциями.

Воспалительного процесса дыхательных путей у детей

Дискомфорт в носоглотке, сопровождающийся першением, жжением и болью в совокупности с насморком свидетельствуют о начале ринофарингита. Это заболевание сочетает симптомы двух других – ринита и фарингита и характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки носа и глотки. Ринофарингит носит еще одно имя – назофарингит.

Главным виновником нередко выступает не вылеченный на должном уровне ринит, протекающий в трех стадиях. Недомогание начинается с чихания, ломоты, головных болей и покашливания. На следующем этапе наблюдаются жидкие выделения, затрудненное дыхание и незначительное колебание температуры в сторону повышения. Заключительная стадия включает заложенность носа и густые выделения. При правильной терапии и отсутствии осложнений болезнь уходит в течение 10 дней.

Воспаление носоглотки – ведущий симптом фарингита. Причина кроется в раздражении от попадания слизи. Заболевание сопровождается болью при глотательных движениях, слизистая глотки имеет покраснения, иногда образуется гнойный налет.

Ринофарингит формируется при несоблюдении рекомендаций или преждевременном прекращении назначенного курса лечения ринита. Различают несколько источников его возникновения:

  • вирусное инфицирование (сюда входят вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы, РС-вирус);
  • бактериальное заражение (дифтерийная палочка, анаэробные бактерии, микоплазмы, хламидии);
  • аллергическая реакция в результате контакта с аллергенами.

Вирусы способны спровоцировать и тонзиллофарингит, когда наряду с глоткой инфицируются небные миндалины. Шейная лимфаденопатия, дисфагия, лихорадка и боль в горле – основные спутники возникшей проблемы. Подтверждение диагноза опирается на результаты посевов или экспресс-тестов на антигены. Третья часть случаев имеет бактериальный характер этиологии заболевания. В основном ему подвержены дети и подростки.

Ринофарингит неоднороден в своих формах. Правильная постановка диагноза и назначение соответствующего лечения способствует сокращению периода выздоровления и снижает риск развития осложнений.

Аллергический ринофарингит характеризуется теми же симптомами, что и «традиционное» заболевание, вызванное вирусами или бактериями. Его сопровождает обширное воспаление носоглотки, спровоцированное действием аллергена.

Назофарингит аллергического характера может развиваться двумя путями. Преимущественно, на первоначальной стадии возникает аллергический ринит, впоследствии плавно преобразующийся в ринофарингит. Симптомы аллергического ринита доставляют массу неудобств, помимо заложенности носа или постоянного выделения из него жидкости, присутствует вероятность слезотечения, отека лица или зуда в глазах.

Второй вариант позволяет наблюдать ход болезни в обратном направлении. Контакт с аллергеном влечет воспалительный процесс горла и формируется аллергический фарингит. В дальнейшем болезнь поднимается выше, захватывает ткани носа и развивается аллергическая форма ринофарингита.

Наиболее распространенные аллергены, способные вызвать болезненную реакцию организма, следующие:

  1. отдельные продукты питания (цитрусовые, производные какао, яйца и т.д.);
  2. домашняя пыль или клещи, обитающие в ней;
  3. пыльца растений;
  4. аллергены плесневелых грибов, вероятность их появления высока во влажных, недостаточно проветриваемых помещениях;
  5. аллергены насекомых;
  6. лекарственные препараты.

Главное условие для избавления от аллергического назофарингита — исключить контакты с выявленными аллергенами.

К факторам риска развития подобной проблемы относится генетическая предрасположенность больного.

Приближение весны ознаменовано желанием поскорее избавиться от зимней одежды, что приводит к переохлаждению организма. В совокупности с недостатком витаминов это провоцирует очередной всплеск простудных заболеваний. Острый фарингит – частый спутник сезонных недомоганий.

Сухость и першение в горле – неизменный симптом такого диагноза. Как правило, к нему добавляется неприятное жжение по всей носоглотке и обильное выделение слизи. Наличие перечисленных проблем разрешает предположить, что вас посетил острый ринофарингит.

Осмотр позволит наблюдать отечность слизистой оболочки, хорошо заметные вены. При наличии на тканях налета, следует исключить версию дифтерии. Гнусавость и заметное искажение голоса — еще одни признаки острой формы болезни. В отдельных случаях увеличиваются лимфоузлы, находящиеся на шее, в зоне затылка ощущается боль, отмечается незначительное повышение температуры.

Иногда боль в горле вызывает предположение ангины, при которой идет воспаление миндалин. Но такой диагноз сопровождается жаром, а при остром ринофарингите это исключается.

Несмотря на широкое распространение заболевания, к нему следует отнестись со всей серьезностью. Острый назофарингит у взрослых и детей формируется в 80% случаев при сезонных простудах инфекционного характера. Несвоевременное обращение за помощью в медицинское учреждение или недостаточное выполнение назначенных рекомендаций провоцирует затяжной характер заболевания. Есть шанс получить осложнение в виде дополнительной бактериальной инфекции.

Острый назофарингит в тяжелой форме протекает у детей, не достигших 1 года жизни. Это обусловлено узостью носовых проходов и небольшим вертикальным размером полости носа. Сильная заложенность вызывает отдышку, отказ от сосания груди и приема пищи, рвоту или срыгивание. На фоне общего недомогания формируется нарушение сна, капризность и беспокойство, есть симптомы интоксикации организма.

Еще одно проявление заболевания, не позволяющее бездействовать – гнойный фарингит. Чаще это диагноз ставят мужской части населения. Однако опасность болезнь представляет для всех без исключения. При гнойном фарингите поражаются лимфатические узлы и слизистая оболочка, температура значительно выше нормы.

Отсутствие своевременного квалифицированного лечения приведет к распространению гноя по другим органам. Инфицированию подвергаются уши, суставы и сердце. Переход гнойного фарингита в хроническую стадию впоследствии приведет к полной атрофии тканей горла, нарушению или полному прекращению его функций.

Хронический ринофарингит появляется на фоне недостаточно пролеченной острой формы заболевания. Он может быть различных видов:

  • катаральный;
  • субатрофический;
  • гипертрофический или гранулезный.

Чаще всего хроническое заболевание имеет катаральную форму, не доставляющую особых неудобств вне обострения, однако остальные варианты носят характер серьезной проблемы.

Субатрофический фарингит отличается постепенной атрофией слизистой оболочки, истончением ткани носоглотки, потерей глоткой своих главных функций. При субатрофической форме лимфоидная ткань заменяется соединительной с одновременным сокращением количества слизистых желез. Больной ощущает комок в горле и желание откашляться, присутствует сухость, прием пищи доставляет болезненность.

Гипертрофический фарингит сопровождает процесс утолщения и отечности подслизистого и слизистого слоя носоглотки. На задней стенке горла образуются гранулы и наросты, аномально разрастаются его боковые валики, протоки слизистых желез расширяются.

Гранулезный фарингит у ребенка встречается чаще, чем и взрослых и относится к хронической форме. Причин его возникновения может быть несколько:

  • частый насморк;
  • тонзиллит;
  • гнойные проявления в придаточных носовых пазухах;
  • нарушение обмена веществ;
  • кариес;
  • наличие заболеваний легких, почек, сердечнососудистой системы.

Возможная причина фарингита — кариес

Хронический гранулезный фарингит требует внимательного отношения и своевременной диагностики. Визуального осмотра будет достаточно для постановки диагноза. Отсутствие мер по устранению заболевания приведет к перерождению в атрофическую форму, которой сопутствуют серьезные осложнения, что представляет опасность для здоровья.

Признаки назофарингита являются смесью симптомов фарингита и ринита и проходят в 3 этапа:

  1. В течение первых двух дней нос заложен, жизненный тонус снижен, человеку присуща слабость и вялость, небольшое отклонение температуры в сторону повышения, першение в горле, при глотании ощущается болезненность, чихание, тяжесть и головные боли.
  2. Следующие два дня из носа обильные выделения жидкой консистенции, кашель, нежелание принимать пищу, нарушение дыхания, температура выше нормы, в горле боль, нос и уши заложены.
  3. В оставшийся период болезни выделения из носа постепенно приобретают густой вид с дальнейшим исчезновением, идет спад всех недомоганий – уменьшается кашель, заложенность ушей и носа, воспаление носоглотки.
Читайте также:  Ринит у кроликов можно ли есть мясо

Распространение воспалительного процесса на слуховой аппарат приведет к появлению болей, ухудшению слуха и появлению «пощёлкивания».

Назофарингит имеет общие симптомы и специфические, относящиеся к определенной форме. При гипертрофическом фарингите изо рта слышен неприятный запах, вкус пищи искажается, в горле ощущается комок, желание избавиться от него провоцирует сухой сильный кашель, порою доводящий то тошноты и рвоты, возникает частая потребность смочить водой горло, лимфоузлы увеличены. При аллергическом ринофарингите присутствует слезливость и зуд на глазах.

Симптомы и лечение ринофарингита требуют комплексного подхода при их изучении и устранении. С учетом, что болезнь не является обыкновенной простудой, единственным прогревом организма здесь не обойтись. Первоочередные усилия направляются на удаление слизи из носоглотки, так как она представляет главный фактор раздражения задней стенки горла. Освобождение от слизи ведет к устранению причины фарингита.

Лечение ринофарингита у взрослых включает разнообразные промывания, прогревания и полоскания. Детям младшего возраста такие методы не подойдут. Ингаляции при ринофарингите также существенно облегчают задачу избавления от слизи. Самолечением заниматься не стоит. Этиология заболевания носит различный характер, в зависимости от которого врач назначит наиболее эффективный курс.

Для облегчения симптомов болезни применяют антибактериальные и противовоспалительные спреи, маслянистые капли в нос. При полоскании используют отвары шалфея, ромашки или раствор фурацилина.

Лечение острого фарингита у взрослых и детей требует системного подхода, иначе есть риск его перерождения в хроническую форму.

Серьезную опасность назофарингит представляет для беременных, ослабленных детей и лиц, обладающих хронической патологией в легких (бронхоэктатическая болезнь или астма).

Успешное лечение гранулезного фарингита предусматривает выявление и устранение факторов, сформировавших болезнь:

  • исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение или аллергическую реакцию;
  • заменить прием медицинских препаратов на более подходящие варианты;
  • отказаться от курения или сменить место работы, если она является источником вредного воздействия.

Следующий шаг – правильное питание. Не допускать приема холодной или перегретой пищи, исключить употребление соленостей и специй, еда должна обладать мягкой консистенцией. Довести объем употребляемой жидкости за сутки до 2,5 литров.

Медикаментозное воздействие – обязательное условие процесса излечения, включает следующие меры:

  • вымывание слизи при полоскании раствором морской соли или физраствором;
  • снятие отека в глотке с применением вяжущих препаратов;
  • прижигание гранул или удаление крупных скоплений с помощью жидкого азота или лазера;
  • ускорение восстановительного процесса с помощью инъекций или приема витаминного комплекса;
  • уменьшение сухости в горле за счет смазывания масляными растворами на основе витаминов А и Е;
  • принятие противовоспалительных препаратов.

Стоит отметить, что гораздо легче и быстрее избавиться от острого назофарингита, чем в дальнейшем страдать хронической формой и тратить на излечение значительные физические и материальные ресурсы.

источник

Заболевания, поражающие слизистую оболочку носоглотки, во многом похожи, поэтому на стадии диагностики важно определить точный диагноз. Именно от этого зависит эффективность дальнейшего лечения.

Эти заболевания имеют больше сходств, чем различий. Потому как синусит — это осложнение ринита.

Это воспаление слизистой носа.

Это воспаление слизистой носовых пазух.

И по большому счёту одно без другого существовать не может.

Воспаление в носу очень быстро распространяется и затрагивает почти всю его слизистую. Но различия всё-таки существуют, давайте разберёмся. Синусит бывает катаральным и гнойным. Катаральный синусит – это синоним ринита. А вот гнойный синусит от ринита отличается кардинально.

При гнойном синусите в пазухах накапливается жидкость, в которой активно размножаются бактерии. Со временем эта жидкость густеет и становиться вязкой массой, которую трудно высморкать. Естественно, при обычном рините, ничего такого не наблюдается.

Симптоматика. Проявления гнойного синусита ярко выражены и его трудно спутать с другими заболеваниями:

  • Острая головная боль, которая разливается по всей голове, при пульсациях отдаёт в зубы и глаза;
  • Значительные скачки температуры до 39–40 градусов;
  • При надавливании на области над бровями или по бокам от носа они отзываются тугим, распирающим чувством;
  • Полное отсутствие носового дыхания, потеря вкусовых ощущений.

Тонзиллит — продолжительное воспаление миндалин. Характерными симптомами тонзиллита являются увеличение подчелюстных лимфатических узлов, болезненные ощущения при надавливании на них, сухость и постоянное ощущение кома в горле.

Тонзиллит и синусит трудно спутать друг с другом, при тонзиллите болью охватывает горло, да так что иногда приходится отказываться от еды, потому что очень больно глотать. При синусите такие проблемы отсутствуют, однако синусит и тонзиллит могут взаимно провоцировать друг друга.

Микробы могут мигрировать из носа в глотку и обратно, в этом случае возможно наличие обоих заболеваний и соответственно увеличение количества симптомов.

Отит, или воспаление среднего уха, возникает по нескольким причинам: повреждение барабанной перепонки или переход инфекционного поражения из носоглотки через слуховую трубу. Так как уши и носоглотка связаны между собой, отит может возникнуть на фоне синусита или тонзиллита.

Главный симптом отита — резкая боль в ухе, что не свойственно при синусите. Болезненные симптомы обычно усиливаются к вечеру. Самостоятельно диагностировать отит можно путём нажатия на ушную раковину. В этом случае можно ощутить резкую стреляющую боль.

Также на отит указывают заложенность уха и аутофония, то есть ощущение посторонних шумов. При гнойной форме заболевания добавляются возможные головокружения и нарушение ориентации в пространстве. Среди общих симптомов можно выделить недомогание и повышение температуры.

Диагноз «бронхит» ставится при воспалении нижнего участка дыхательных путей. Отёк слизистой бронхов вызывает затруднение вывода из дыхательной системы чужеродных элементов и бактерий, что провоцирует кашель с вязкой мокротой.

Влажный кашель — отличительная черта поражения трахеи, бронхов и лёгких, что практически исключает возможность перепутать бронхит с заболеваниями носоглотки. Кашель при синусите сухой, усиливающийся в вечернее время. Возникает он из-за раздражения рецепторов стекающими из носа выделениями.

Фарингит — это воспаление слизистой глотки. Во многом симптоматическая картина фарингита схожа не столько с синуситом, сколько с тонзиллитом. В первую очередь — это першение и боль в горле, увеличение лимфоузлов на шее.

При фарингоскопии диагностируется характерное сильное покраснение слизистой с небольшими изъявлениями. Возможно истончение или, наоборот, утолщение слизистой, сухость в горле. Как правило, данные симптомы при синусите не наблюдаются.

источник

Ринит и синусит – это не одно заболевание. Часто их путают и совмещают из-за схожести симптомов и характера инфекции, которая поражает носовую полость. Острые синуситы, а также риниты возникают в основном из-за присоединения инфекции. Иногда даже опытному врачу тяжело найти различия в двух заболеваниях, симптомы которых практически идентичны. Но диагностика необходима, чтобы назначить правильное лечение.

Ринит, синусит также как и гайморит – патологии ЛОР-органов, обусловленные наличием воспалительного процесса. Придаточные синусы (пазухи) представляют собой замкнутые пространства, которые с окружающими тканями связаны узкими отверстиями и каналами. Это необходимо, чтобы согревать воздух при дыхании, удерживать постоянное давление в внутреннем ухе и пазухах. Врачи выделяют несколько видов придаточных синусов:

  • гайморовый (верхнечелюстной) – парные пазухи, расположенные по разные стороны носа;
  • клиновидный находится глубоко у костей черепа;
  • лобный парный синус находится в лобной кости выше бровей;
  • решетчатый лабиринт – множество ячеек, которые связаны с полостью носа через отверстия, которые входят в средний носовой канал.

Пазухи и назальные полости выстилает эпителий, которые покрыт ворсинками. Они вырабатывают жидкость, содержащую природные антисептики, активные вещества и микроэлементы. За счет ворсинок смешиваются слизистые выделения, удаляются всевозможные микрочастицы, освобождаются входы в синусы. Свободное дыхание, хороший слух и микроциркуляция в тканях обеспечиваются достаточной проходимостью евстахиевых труб, каналов придаточных пазух и носовых проходов.

Острый ринит или насморк начинается из-за воспаления оболочек полостей носа, когда поражены не только боковые стенки, но и все носовые раковины. Появляется также отек верхнего слоя слизистой, устья придаточных пазух перекрываются, и там появляется и накапливается экссудат. Это характерно для риносинусита. Как отдельное заболевание синусит проявляется редко. Он становится последствием ринофарингита или ринита. Для заболеваний характерны одинаковые симптомы:

  • грипп, аденовирусы, ротавирусы;
  • бактерии: стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, стафилококки золотистые;
  • простуды и частые переохлаждения;
  • острые или хронические тонзиллиты, отиты, фарингиты, ангины, ларингиты, трахеиты;
  • пониженный уровень влажности;
  • аллергическая реакция;
  • травмы пазух и носа;
  • образования злокачественного или доброкачественного характера;
  • искривление носовой перегородки.

Острый ринит в отличие от синусита чаще появляется зимой в прохладную пору при сухом и морозном воздухе. Вирусам и бактериям становится проще проникнуть в эпителиальные ткани, так как защитной слизи в носу становится гораздо меньше. Без терапевтического лечения воспаление распространяется на носовые пазухи.

При синуситах проявляются патологии в одном или сразу паре синусовых пазух. Ринит же вызывается воспалением только в слизистых носовых ходов. Порой инфекция добирается и до пазух. Тогда такое заболевание уже называется риносинусит. При насморке или рините обычно отсутствует температура, а при синусите обычно наблюдается гипертермия или повышение температуры.

Ринит не всегда вызывает инфекция, а и вредные факторы окружающей среды, например, пересушенный воздух, аллергены, а также физиологические перестройки организма, например, при беременности.

Иногда насморк сопровождает дифтерию, грипп, корь, расстройства вегетососудистого характера, скарлатину и другие болезни.

Врачи разделяют ринит на несколько типов, каждый из которых имеет отличия. Это острый и хронический ринит. При первом типа течения ЛОР-патологии начинается катальное воспаление в назальных раковинах. Общее самочувствие ухудшается, появляется частое чихание, сильная слезоточивость. Через несколько часов или дней появляются обильные сопли, которые при неверном лечении могут включать гной.

Хронический ринит имеет некоторые особые симптомы:

  • заложенность в носу, которая приводит к снижению обоняния;
  • сухие корки при атрофических поражениях;
  • выделения с гнойными включениями.

Вазомоторный ринит не имеет ярких симптомов. Он обусловлен нарушением нервно-рефлекторных реакций, как ответ на внешние раздражители, появляющиеся из окружающей среды. Периодически появляется заложенность, а также слизистые выделения, но не обильные.

Аллергический насморк появляется из-за склонности организма к аллергическим реакциям, когда слизистые чрезмерно чувствительны к некоторым раздражителям, например, тополиному пуху, пыльце растений, шерсти животных, пыли. Помимо заложенности и слизистых выделений появляется ощущение зуда, покраснения на коже. Такой тип ринита в основном имеет сезонный характер, но может наблюдаться и круглогодичное течение.

Синусит может быть отдельной патологией или сопровождать другие болезни, которые поражают дыхательные пути. В основном такое заболевание вызвано не долеченным насморком. В зависимости от зоны поражения синуса выделяют:

  • фронтит, когда воспаление появляется в придаточном лобном синусе;
  • гайморит затрагивает придаточный верхнечелюстной синус;
  • сфеноидит проявляется в клиновидном синусе;
  • этмоидит, когда воспаляется решетчатый синус.

Самым неприятным и трудно излечимым видом синуситов является фронтит. Он зачастую без правильного лечения принимает хроническую форму.

Любой тип синусита имеет следующие симптомы:

  • при острой форме есть температура, при хронической – нет;
  • болевые ощущения в пазухах в разное время суток;
  • снижение аппетита;
  • заложенность в носу с обеих сторон;
  • бессонница;
  • выделения слизи порой с гноем, но не во всех случаях;
  • интоксикация организма;
  • утомляемость.

При необходимости назначают анализ биоматериала со слизистой. Рентгенография выявляет конкретное место воспаления, чтобы разработать верную схему лечения. Компьютерная томография отслеживает, по каким путям выводятся выделения из синусов, в каком состоянии воспаленные участки. Она помогает осмотреть структуру костей, накопления жидкости в синусах.

Эндоскопия помогает ЛОРу определить, есть ли механические повреждения в носовых каналах, врожденные или приобретенные искривления перегородок. С ее помощью осматривают боковые стенки, устья пазух, носовые раковины, а также вводят в синусы антибиотики, проводят дренирование и санацию. Задняя риноскопия показывает гиперемию глотки, наслоения гноя и слизи, увеличенные миндалины. У детей выявляются аденоиды. Гайморит выявляют на рентгене.

Лечить сопли необходимо в любом случае. Отоларингологи рекомендуют местные сосудосуживающие средства, снимающие заложенность, отечность, уменьшающие экссудацию и возобновляющие носовое дыхание. Сильным и продолжительным эффектом обладают:

Насморк, как и синусит, лечат также антибиотиками. Например, хорошо действуют Ампиокс, Амоксилав, Аугментин, Флемоксин, Клацид, Суммамед.

Народные средства, например, отвары с мятой, алтеем, эвкалиптом применяют для ингаляций. В нос закапывают смесь из лимона и чеснока, мед, разбавленный водой. При гипертрофическом и аллергическом рините используют гормональные спреи.

Острый гайморит, фронтит и другие виды синуситов необходимо лечить только у отоларинголога. Лечение может существенно отличаться, хотя симптомы очень похожи. Начинают сперва капать сосудосуживающие капли, снимающие отеки тканей. Параллельно показан гомеопатический препарат Синупрет, усиливающий активность ворсинок эпителия, которые помогают отделению слизи, быстрее очищают придаточные пазухи. При гнойных выделениях и повышенной температуре прописывают:

  • жаропонижающие таблетки;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • солевые растворы;
  • спреи с морской водой.

Хирургическое лечение выполняют, если есть застарелый гайморит или сложный фронтит, и только если консервативная терапия не помогла, как и антибактериальные препараты, и народные средства. Вначале делают пункцию пазухи, куда вводят тоненький катетер, через который очищают воспаленную полость. Промывают пазухи антибиотиками, антисептиками или народными средствами. Катетер не вынимают несколько дней до недели, пока гной полностью не исчезнет. Потом уже не надо вспоминать, что такое синуситы и их последствия.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Для осенне-зимнего периода характерны переохлаждения организма с последующим развитием воспалительного процесса дыхательных путей. Причиной частых простуд нередко является ослабление иммунной системы и ее неспособность справиться с вирусными инфекциями.

Воспалительного процесса дыхательных путей у детей

Дискомфорт в носоглотке, сопровождающийся першением, жжением и болью в совокупности с насморком свидетельствуют о начале ринофарингита. Это заболевание сочетает симптомы двух других – ринита и фарингита и характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки носа и глотки. Ринофарингит носит еще одно имя – назофарингит.

Главным виновником нередко выступает не вылеченный на должном уровне ринит, протекающий в трех стадиях. Недомогание начинается с чихания, ломоты, головных болей и покашливания. На следующем этапе наблюдаются жидкие выделения, затрудненное дыхание и незначительное колебание температуры в сторону повышения. Заключительная стадия включает заложенность носа и густые выделения. При правильной терапии и отсутствии осложнений болезнь уходит в течение 10 дней.

Воспаление носоглотки – ведущий симптом фарингита. Причина кроется в раздражении от попадания слизи. Заболевание сопровождается болью при глотательных движениях, слизистая глотки имеет покраснения, иногда образуется гнойный налет.

Ринофарингит формируется при несоблюдении рекомендаций или преждевременном прекращении назначенного курса лечения ринита. Различают несколько источников его возникновения:

  • вирусное инфицирование (сюда входят вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы, РС-вирус);
  • бактериальное заражение (дифтерийная палочка, анаэробные бактерии, микоплазмы, хламидии);
  • аллергическая реакция в результате контакта с аллергенами.

Вирусы способны спровоцировать и тонзиллофарингит, когда наряду с глоткой инфицируются небные миндалины. Шейная лимфаденопатия, дисфагия, лихорадка и боль в горле – основные спутники возникшей проблемы. Подтверждение диагноза опирается на результаты посевов или экспресс-тестов на антигены. Третья часть случаев имеет бактериальный характер этиологии заболевания. В основном ему подвержены дети и подростки.

Ринофарингит неоднороден в своих формах. Правильная постановка диагноза и назначение соответствующего лечения способствует сокращению периода выздоровления и снижает риск развития осложнений.

Аллергический ринофарингит характеризуется теми же симптомами, что и «традиционное» заболевание, вызванное вирусами или бактериями. Его сопровождает обширное воспаление носоглотки, спровоцированное действием аллергена.

Назофарингит аллергического характера может развиваться двумя путями. Преимущественно, на первоначальной стадии возникает аллергический ринит, впоследствии плавно преобразующийся в ринофарингит. Симптомы аллергического ринита доставляют массу неудобств, помимо заложенности носа или постоянного выделения из него жидкости, присутствует вероятность слезотечения, отека лица или зуда в глазах.

Второй вариант позволяет наблюдать ход болезни в обратном направлении. Контакт с аллергеном влечет воспалительный процесс горла и формируется аллергический фарингит. В дальнейшем болезнь поднимается выше, захватывает ткани носа и развивается аллергическая форма ринофарингита.

Наиболее распространенные аллергены, способные вызвать болезненную реакцию организма, следующие:

  1. отдельные продукты питания (цитрусовые, производные какао, яйца и т.д.);
  2. домашняя пыль или клещи, обитающие в ней;
  3. пыльца растений;
  4. аллергены плесневелых грибов, вероятность их появления высока во влажных, недостаточно проветриваемых помещениях;
  5. аллергены насекомых;
  6. лекарственные препараты.

Главное условие для избавления от аллергического назофарингита — исключить контакты с выявленными аллергенами.

К факторам риска развития подобной проблемы относится генетическая предрасположенность больного.

Приближение весны ознаменовано желанием поскорее избавиться от зимней одежды, что приводит к переохлаждению организма. В совокупности с недостатком витаминов это провоцирует очередной всплеск простудных заболеваний. Острый фарингит – частый спутник сезонных недомоганий.

Сухость и першение в горле – неизменный симптом такого диагноза. Как правило, к нему добавляется неприятное жжение по всей носоглотке и обильное выделение слизи. Наличие перечисленных проблем разрешает предположить, что вас посетил острый ринофарингит.

Осмотр позволит наблюдать отечность слизистой оболочки, хорошо заметные вены. При наличии на тканях налета, следует исключить версию дифтерии. Гнусавость и заметное искажение голоса — еще одни признаки острой формы болезни. В отдельных случаях увеличиваются лимфоузлы, находящиеся на шее, в зоне затылка ощущается боль, отмечается незначительное повышение температуры.

Иногда боль в горле вызывает предположение ангины, при которой идет воспаление миндалин. Но такой диагноз сопровождается жаром, а при остром ринофарингите это исключается.

Несмотря на широкое распространение заболевания, к нему следует отнестись со всей серьезностью. Острый назофарингит у взрослых и детей формируется в 80% случаев при сезонных простудах инфекционного характера. Несвоевременное обращение за помощью в медицинское учреждение или недостаточное выполнение назначенных рекомендаций провоцирует затяжной характер заболевания. Есть шанс получить осложнение в виде дополнительной бактериальной инфекции.

Острый назофарингит в тяжелой форме протекает у детей, не достигших 1 года жизни. Это обусловлено узостью носовых проходов и небольшим вертикальным размером полости носа. Сильная заложенность вызывает отдышку, отказ от сосания груди и приема пищи, рвоту или срыгивание. На фоне общего недомогания формируется нарушение сна, капризность и беспокойство, есть симптомы интоксикации организма.

Еще одно проявление заболевания, не позволяющее бездействовать – гнойный фарингит. Чаще это диагноз ставят мужской части населения. Однако опасность болезнь представляет для всех без исключения. При гнойном фарингите поражаются лимфатические узлы и слизистая оболочка, температура значительно выше нормы.

Отсутствие своевременного квалифицированного лечения приведет к распространению гноя по другим органам. Инфицированию подвергаются уши, суставы и сердце. Переход гнойного фарингита в хроническую стадию впоследствии приведет к полной атрофии тканей горла, нарушению или полному прекращению его функций.

Хронический ринофарингит появляется на фоне недостаточно пролеченной острой формы заболевания. Он может быть различных видов:

  • катаральный;
  • субатрофический;
  • гипертрофический или гранулезный.

Чаще всего хроническое заболевание имеет катаральную форму, не доставляющую особых неудобств вне обострения, однако остальные варианты носят характер серьезной проблемы.

Субатрофический фарингит отличается постепенной атрофией слизистой оболочки, истончением ткани носоглотки, потерей глоткой своих главных функций. При субатрофической форме лимфоидная ткань заменяется соединительной с одновременным сокращением количества слизистых желез. Больной ощущает комок в горле и желание откашляться, присутствует сухость, прием пищи доставляет болезненность.

Гипертрофический фарингит сопровождает процесс утолщения и отечности подслизистого и слизистого слоя носоглотки. На задней стенке горла образуются гранулы и наросты, аномально разрастаются его боковые валики, протоки слизистых желез расширяются.

Гранулезный фарингит у ребенка встречается чаще, чем и взрослых и относится к хронической форме. Причин его возникновения может быть несколько:

  • частый насморк;
  • тонзиллит;
  • гнойные проявления в придаточных носовых пазухах;
  • нарушение обмена веществ;
  • кариес;
  • наличие заболеваний легких, почек, сердечнососудистой системы.

Фарингит представляет острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, преимущественно инфекционной природы. Он часто сочетается с воспалительным процессом в верхних дыхательных путях и поражением регионарных лимфатических узлов, но бывает и самостоятельным заболеванием или изолированным патологическим процессом.

Острый фарингит чаще развивается в детском возрасте в период сезонных ОРВИ и ОРЗ, а хроническое течение фарингита наблюдается в пожилом и старческом возрасте.

Главными причинами развития острого фарингита считаются:

1) воздействие инфекционного агента:

  • вирусы (в 70% случаев) парагриппозная инфекция, аденовирусы, респираторно-синцитиальная инфекция, коронавирусы, риновирусы, вирусы гриппа или герпетической группы (простого герпеса или Эпштейна-Барра, цитомегаловирус), энтеровирусы или вирусы Коксаки, ВИЧ — инфекция;
  • патогенные микроорганизмы (стрептококки группы А, В и С, золотистый стафилококк, пневмококки, коринебактерии, гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), реже Yersinia enterocolitica, Neisseria gonorrhoeae);
  • грибковая флора (грибки рода Candida);
  • ассоциации возбудителей (вирусно-бактериальные или бактериально-грибковые).

2) острая аллергическая реакция;

3) воздействие раздражающих факторов;

Хронический фарингит развивается в связи с длительным воспалительным процессом слизистой глотки, вызванным:

1) частыми простудными заболеваниями;

2) постоянным влиянием химических раздражителей:

  • табачный дым и никотин при активном или пассивном курении;
  • спиртсодержащими напитками;
  • лекарственных средств, в основном при злоупотреблении сосудосуживающими каплями в нос (деконгестантами);
  • испарениями химических веществ, агрессивно воздействующих на слизистую (хлорсодержащие средства бытовой химии, краски или лаки);
  • кислым содержимым желудка при выраженном ларингофарингеальном рефлюксе;
  • гастро-эзофагиальные рефлюксы, частые срыгивания или рвота, а также различные редкие патологические состояния (дивертикул Ценклера, который проявляется наличием своеобразного «кармана» в пищеводе, в котором постоянно задерживается пища и происходит ее последующий заброс в носоглотку);

3) при постоянном воздействии физических агентов:

  • при вдыхании горячего или холодного воздуха;
  • длительного воздействия пыли;
  • при постоянном приеме острой или очень холодной или горячей пищи;

4) при присоединении к вирусным раздражителям хронической бактериальной или грибковой инфекции из хронических очагов (синуситов, кариозных зубов, хронического тонзиллита);

5) постоянное действие неблагоприятных экологических и климатических факторов (холодовое воздействие, загрязненный воздух, низкая влажность воздуха);

6) раздражение и напряжение мышц глотки при перегрузке (при постоянном громком разговоре или крике, профессиональное перераздражение глотки и гортани у дикторов, учителей, певцов);

7) длительное аллергическое воспаление при постоянном контакте с растительной и цветочной пыльцой, плесенью, тополиным пухом, шерстью, кормом и экскрементами животных;

8) заболевания с уменьшением выработки слюны и постоянным пересыханием слизистой глотки (синдром Шегрена).

Главными факторами, которые способствуют переходу острого или подострого фарингита в хроническую форму являются:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • конституциональные особенности слизистой глотки, функциональные или органические заболевания пищевода и желудка;
  • длительный стресс;
  • затрудненное носовое дыхание и пересыхание слизистой;
  • гормональные расстройства (менопауза, патология щитовидной железы);
  • авитаминозы;
  • тяжелые соматические заболевания легких и сердца, почечная недостаточность, сахарный диабет;
  • воздействие профессиональных вредностей (пар, пыль дым, перенапряжение носоглотки и гортани).

К основным проявлениям фарингита относятся:

  • боль в горле, иногда достаточно сильная;
  • дискомфорт при глотании, чаще отмечается при проглатывании слюны или симптом «пустого глотка»;
  • неприятные ощущения в виде першения, щекотания, жжения и/или ощущения инородного тела;
  • сухой кашель;
  • скопление слизи в глотке.

Также пациентов беспокоит общая слабость, головная боль, повышение температуры (от субфебрильной до высоких цифр), увеличение затылочных, заднешейных и подчелюстных лимфатических узлов.

При появлении симптомов осложненного течения фарингита:

  • боли и заложенности в ушах (отит, мастоидит);
  • стойкой заложенности носа, выраженных головных болей, снижение обоняния (синусит);
  • выраженной боли в горле, значительной боли при глотании, стойкой осиплости голоса (гнойная ангина, заглоточный или паратонзиллярный абсцесс);
  • выраженном увеличении и болезненности лимфатических узлов (гнойный лимфаденит) необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, педиатру или ЛОР-врачу.

Острый фарингит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых пациентов, в связи со слабой реактивностью детской иммунной системы, обусловленной ее функциональной незрелостью. Типичные признаки фарингита у детей проявляются сразу — в первый или второй день заболевания и характеризуются различным по интенсивности болевым синдромом, дискомфортом в горле и болями при глотании.

Вероятность возникновения острого фарингита у детей повышается зимой, в связи с учащением сезонных вирусных заболеваний или летом – в результате переохлаждений при купаниях в реке, нахождении в охлажденной кондиционером комнате, резкой перемене теплового режима (с жаркого микроклимата в холодное помещение или наоборот, нахождении на сквозняках, употреблении прохладительных напитков или мороженного).

При фарингите отмечается воспаление и отек мягких тканей и слизистой оболочки задней стенки горла, что и вызывает боли в покое и при глотании.

Выраженность симптомов зависит от тяжести течения заболевания и этиологического фактора, вызвавшего воспалительный процесс.

Чаще всего фарингит вызывается:

  • респираторными вирусами (парагриппозной инфекции, аденовирусами, риновирусной и энтеровирусной инфекцией);
  • активацией собственной патогенной микрофлоры носоглотки (стрепто -, стафилококки, пневмококком) или из очагов хронической инфекции (кариозные зубы, аденоидные вегетации, синусит) при переохлаждении или снижении иммунитета;
  • вирусом инфекционного мононуклеоза (взрослые практически не болеют этой инфекцией в связи с более стойкой иммунной системой), поэтому эту патологию часто называют «болезнью подростков»;
  • бактериями: стрептококк группы А является наиболее частой причиной острого фарингита у детей. Также достаточно часто возбудителем специфического фарингита, особенно у сексуально активных подростков являются гонококки или хламидии;
  • микоплазмой (микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами) – вызывает умеренные боли в горле, воспалительный процесс неактивный, субфебрилитет, часто в сочетании с атипичной пневмонией.

Большинство специфических симптомов зависит от возбудителя инфекционного процесса:

Умеренная боль в горле, насморк

Сильная боль, гнойная или герпетическая ангин, конъюнктивит

Высокая температура, отек задней стенки глотки, переход воспаления на язычок и дужки

Лихорадка, озноб, сильная интоксикация, инъецированность склер

Стоматит, мелкие пузырьки и язвочки на слизистой губ

Вирус Коксаки А (герпетическая ангина)

Сильная боль в горле, пузырьковая сыпь на задней стенке глотки, часто повышение температуры до фебрильных цифр

Вирус Эпштейн-Барр (инфекционный мононуклеоз)

Повышенная утомляемость, головная боль, стойкая боль в горле с ангиной и гнойным отделяемым из лакун, слизисто-гнойный насморк, выраженный отек слизистой, лимфаденопатия и увеличение печени и селезенки

Пятнисто-папулезная сыпь, миалгии и артралгии, сонливость, вялость

Сильная боль в горле, миалгии, высокая температура

Острый фарингит у детей часто вызывается гемолитическим стрептококком группы А, который сначала вызывает воспалительный процесс в горле в виде фарингита и является причиной гнойной ангины или скарлатины. Эти патологии опасны возможным развитием отсроченных осложнений в виде инфекционно-аллергических воспалительных процессов в сердечной мышце (кардиты), почек (гломерулонефрит или пиелонефрит), нервной системы (хорея), суставов (артриты).

Также в педиатрической практике фарингит часто является одним из первых признаком детских инфекций в продромальном периоде (паротита, краснухи, кори, ветряной оспе) с последующими проявлениями инфекционного заболевания (типичной сыпи, характерных симптомов и синдромов).

Острый фарингит у взрослых возникает чаще всего в период межсезонья при переохлаждении в результате отрицательного воздействия холодного воздуха на слизистую горла, употреблении слишком холодной воды или пищи, а также в связи с возникновением воспалительной реакции в связи с развитием вирусной или бактериальной инфекции.

Симптомами острого фарингита у взрослых являются:

  • першение или сухость в горле;
  • боль, жжение и/или дискомфорт при глотании (особенно при пустом глотке);
  • осиплость голоса;
  • иногда отмечается значительная боль при глотании с иррадиацией в область полости носа или ушей.

Инфекционный фарингит сопровождается общей слабостью, субфебрильной температурой, недомоганием, головной болью и головокружением.

При осмотре зева отмечается гиперемия и отечность слизистой зева, небных дужек, задней стенки глотки с ее зернистостью (при вирусной инфекции) или значительным отеком и гнойно-слизистым налетом (при бактериальной природе воспаления) с отсутствием воспаления лимфоидной ткани небных миндалин, характерные для ангины (острого тонзиллита). Практически всегда наблюдается увеличение региональных лимфоузлов с умеренной болезненностью при пальпации.

Симптомами хронического фарингита считаются:

  • постоянная сухость и першение в горле, ощущение наличия инородного тела или «комка», вызывающие желание откашляться;
  • сухой, поверхностный кашель;
  • присутствие слизи, стекающей по задней стенке глотки;
  • при отсутствии нарушения общего самочувствия и нормальной температуре тела.

Часто хронический фарингит развивается у пациентов с хронической и постепенно прогрессирующей патологией пищеварительной системы в результате постоянного раздражения слизистой глотки кислым желудочным содержимым при отрыжке или гастро-эзофагеального рефлюкса во время сна при хронических атрофических гастритах, панкреатитах, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. При этом развивается хронический катаральный фарингит, который невозможно вылечить без устранения основной причины, а местное лечение воспалительного процесса в глотке принесут пациенту незначительное облегчение.

Еще одной причиной возникновения хронического фарингита считается патология носовой полости, которая сопровождается постоянной заложенностью носа и/или злоупотреблением сосудосуживающими каплями, стекающими по задней стенке и оказывающими опосредованное анемизирующее действие в связи со стойким сужением сосудов этой области глотки. Дополнительное раздражающее действие вызывает стекающая по задней стенке слизь при синуситах или хронических ринитах (постназальный синдром).

Ряд вредных привычек (курение как активное, так и пассивное, злоупотребление крепкими спиртными напитками) приводят к развитию атрофического фарингита.

Стойкий дискомфорт и упорные боли в горле, без признаков значительного воспаления могут возникать при ряде невралгий (блуждающего или языкоглоточного нерва), висцеро-невротических расстройств при ВСД, неврастении, истерии, шейном остеохондрозе, после тонзиллоэктомии и оперативных вмешательствах на щитовидной железе и других органах шеи.

В настоящее время выделяют два основных вида фарингита: острый и хронический.

Острый фарингит возникает сразу после действия на слизистую глотки патогенного фактора (вирусного, бактериального или грибкового агента, развитие аллергической реакции или травмы). Он имеет благоприятное течение и в большинстве случаев полностью излечивается в течение нескольких дней.

Хронический фарингит является:

  • следствием недолеченного острого заболевания и/или часто развивающихся эпизодов острого процесса в глотке, провоцирующих морфологические изменения клеток (от простого катарального воспаления до гипертрофии (разрастания) или атрофии;
  • самостоятельным заболеванием, возникающим при постоянном раздражении слизистой оболочки глотки (табачным дымом, слизью из носоглотки, кислым содержимым желудка, спиртом, химическими и физическими агентами). Хронический фарингит имеет фазы обострения и ремиссии.

Классификация острого фарингита в зависимости от этиологического фактора:

Наиболее часто вызывают развитие заболевания:

  • риновирусы;
  • аденовирусная инфекция;
  • коронавирусы;
  • вирусы парагриппа (чаще 3-го типа);
  • вирусы гриппа;
  • респираторно-синцитиальная инфекция (чаще в раннем детском возрасте);
  • энтеровирусы и Коксаки;
  • возбудители герпетической группы (вирусы простого герпеса 1-го и 2 го типа, цитомегаловирус и возбудитель инфекционного мононуклеоза);
  • вирус иммунодефицита человека;
  1. Бактериальный
  • стрептококки группы А В и С;
  • золотистый стафилококк;
  • пневмококки;
  • коринебактерии;
  • гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) чаще у малышей до 3-5 лет;
  • Yesinia enterocolitica;
  • Neisseria gonorrhea;
  • хламидии;
  • микоплазмы
  1. Грибковый (грибки рода Candida)
  2. Аллергический
  3. Травматический

Классификация хронического фарингита в зависимости от изменений в слизистой оболочке:

  1. Катаральный (простой) – воспалительный процесс в глотке без выраженного морфологического изменения структуры клеток
  2. Гипертрофический – отечность и гранулематозное разрастание клеток слизистой
  3. Атрофический – истончение и выраженная сухость слизистой оболочки с инъецированными сосудами задней стенки.
Читайте также:  Народная медицина при хроническом рините

В зависимости от локализации поражения выделяют:

  1. назофарингит (воспаление и отек расположены в носоглотке);
  2. мезофарингит (воспаление локализовано в ротоглотке);
  3. гипофарингит (отмечается воспалительный процесс глотки и гортани).

Диагностика данного заболевания проста, основана на тщательном осмотре пациента включает в себя:

  • анализ жалоб и анамнеза заболевания;
  • осмотр глотки при помощи фарингоскопа при хорошем освещении;
  • лабораторные исследования (анализ крови, мочи, анализ крови на сахар);
  • бактериологическое и/или вирусологическое исследование (при необходимости определения возбудителя), особенно при подозрении на специфическое воспаление или наличие жизненно опасных инфекций (дифтерию, менингококковую инфекцию, гемолитический стрептококк группы А, гонорею, хламидиоз, ВИЧ-инфекцию);
  • при подозрении на развитие хронического воспаления дополнительно проводится: эндоскопическое исследование носовой полости, глотки и гортани, при необходимости исследования узких специалистов (гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога) и томография носоглотки и полости носа.

Также определение этиологического фактора важно для назначения правильного лечения.

Лечение данного заболевания должно быть обязательно комплексным и направленным с одной стороны на уменьшение местных признаков болезни (воспаления и отека слизистой), а с другой стороны – активного воздействия на основную причину его развития и поддерживающую более длительное и в ряде случаев осложненное течение фарингита.

Основная задача лечения любого фарингита – устранение неприятных ощущений, вызванных значительным воспалительным процессом и отеком слизистой при остром фарингите или обострении хронической формы заболевания:

  • применение противовоспалительных и антисептических местных лекарственных средств в виде спреев, полосканий, рассасывающих пастилок;
  • болеутоляющие препараты (местные или общие при значительном болевом синдроме);
  • антибиотики или противовирусные лекарственны средства;
  • растительные адаптогены (для повышения иммунологической реактивности организма и местного иммунитета);
  • народные методы лечения включают длительное и частое полоскания горла настоями или отварами лекарственных растений и их сборами (шалфеем, ромашкой, календулой, тысячелистником), смазывание задней стенки глотки смесями противовоспалительных и смягчающих масел, смесями глицерина с медом и прополисом.

Лечение фарингита в первую очередь предусматривает устранение причинного фактора, вызвавшего развитие воспалительного процесса.

Противовирусные препараты назначаются:

  • при выраженных вирусных фарингитах со значительным отеком, болевым синдромом с доказанной вирусной природой заболевания;
  • при повышении температуры до высоких цифр даже при не выраженном воспалении и отеке;
  • детям раннего возраста, ослабленным или пожилым пациентам, при наличии у больного тяжелых сопутствующих заболеваний при развитии заболевания в период эпидемиологических вспышек или контакта с источником вирусной инфекции;
  • при возникновении сопутствующих очагов вирусного воспаления (конъюнктивиты, герпетическая ангина, стоматит, пузырьковые высыпания, риниты, трахеиты или ларингиты), осложнения вирусного заболевания альвеолитом (у грудничков при рино-синцитиальной инфекции), отитом, синуситом;

При легком течении вирусного фарингита у взрослых пациентов и детей старшего возраста эти лекарственные средства могут не назначаться (на усмотрение лечащего врача).

Лечение бактериального фарингита проводится с назначением антибиотиков широкого спектра действия и/или с определением чувствительности патогенного микроорганизма, вызвавшего воспалительный процесс в глотке (после проведении бактериального посева из носоглотки). Также необходимо устранение всех предрасполагающих и провоцирующих отрицательных агентов (курения, употребления алкоголя, вдыхания различных раздражителей связанных с профессиональной деятельностью или в быту, перенапряжения мышц глотки и голосовых связок и другие).

Любое лечение с применением медикаментозных средств при фарингите проводиться под динамическим контролем лечащего врача (педиатра, терапевта, при необходимости ЛОР-врача).

Наиболее важным фактором при лечении острого фарингита считается активное полоскание горла (длительно и часто в течение дня). При этом применяются различные средства от аптечных антисептиков, соленой воды (лучше содо-солевых полосканий), отваров лекарственных трав в сочетании с обильным питьем.

Дополнительно используют таблетки или пастилки для рассасывания или ингаляторы.

Также назначаются растительные иммуномодуляторы (адаптогены) – препараты с эхинацеей, женьшенем, радиолой розовой, элеутерококком, витаминно-минеральные комплексы, стимулирующие активацию общего и местного иммунитета, необходимые для подавления очага воспаления.

Инфекционный фарингит, вызванный патогенными микроорганизмами, вирусами и/или грибками показано применение спреев или аэрозолей комбинированного действия, сочетающие антисептический и болеутоляющий эффекты (Антиангин, Фарингосепт, Стрепсилс). Таблетки и пастилки для рассасывания имеют низкую антисептическую и противовоспалительную активность, и эти лекарственные формы назначаются при легкой форме заболевания.

Антибактериальные средства применяют при средних и тяжелых формах заболевания и зависят от вывяленного возбудителя.

В состав местных препаратов для терапии фарингита обязательно входят антисептические лекарственные средства (бензидамин, хлоргексидин, тимол, гексетидин, амбазон), анестетики, эфирные масла, природные антисептики (продукты пчеловодства или экстракты растений), витамины, факторы неспецифической защиты (лизоцим), реже – антибиотики или сульфаниламиды (фрамицетин или фюзафюнжин).

Комплексный состав местных лекарств для лечения фарингитов является основой для проявления их противовоспалительного, обезболивающего и противоотечного эффектов, уменьшению клинических проявлений заболевания и скорейшего выздоровления.

Противовоспалительные и антимикробные препараты могут назначаться в виде полосканий, ингаляций, таблеток или пастилок для рассасывания.

Основными требованиями к препаратам, наносимым непосредственно на слизистую, считаются:

  1. широкий спектр действия, направленного против возбудителя воспалительного процесса, включающие активное противовоспалительное, антиотечное, противовирусное действие и при необходимости противомикробную активность;
  2. отсутствие токсических эффектов с минимальной скоростью всасывания лекарственного средства со слизистых;
  3. отсутствие аллергенности и раздражения слизистых.

В педиатрической практике нужно помнить о токсичности всех препаратов, содержащих в своем составе хлоргексидин, входящий в состав большинства местных препаратов (Себидин, Неоангин, Элюдрил), а также напоминать пациентам и их родителям об опасности их бесконтрольного приема.

К препаратам, имеющим раздражающее действие и высокую аллергенность относятся препараты, содержащие в своем составе йод и его производные (Йокс, Йодинол, Повидон–йод), продукты пчеловодства прополис или маточное молочко (Пропосол), антимикробные средства (сульфаниламид или антибиотики) – Биопарокс, Ингалипт или Бикарминт.

Лекарственные средства, содержащие растительные компоненты (концентрированные вытяжки из лекарственных растений, антисептики, растительные антибиотики или эфирные масла), достаточно эффективны, их применение противопоказано у пациентов с любыми аллергическими реакциями в анамнезе, особенно если аллергеном выступает пыльца растений.

При аллергическом фарингите широко используют современные антигистаминные препараты в сочетании с устранением аллергена и элиминацией аллергенных комплексов, образовавшихся в организме (энтеросель, полифепан).

При хроническом фарингите терапию начинают с санации очагов хронической инфекции (лечение синусита, кариеса, хронического тонзиллита, аденоидных вегетаций).

При атрофическом фарингите лечение в основном симптоматическое и направлено на предотвращение болевого синдрома и выраженной сухости в горле. При этом применяют полоскания щелочными растворами, раствор Люголя, масляные ингаляции.

Внутрь обязательно назначается витамины А и Е, препараты йода. Наиболее частой причиной развития атрофических процессов в слизистой задней стенки глотки чаще всего возникают на фоне прогрессирующей сопутствующей патологии: эндокринные заболевания или стойкие гормональные нарушения, болезни сердца и сосудов, хроническая легочная патология, болезни с почечной или печеночной недостаточностью, поэтому необходима консультация и адекватное лечение всех хронических заболеваний.

Показана реабилитация в виде климатического или санаторно-курортного лечения в санаториях на морском побережье или в горных районах.

Любое воспалительное заболевание во время беременности приносит много переживаний и неудобств будущей маме. Это связано с отсутствием возможности применять большинство достаточно эффективных методик и лекарственных средств, которые могут отрицательно подействовать на развитии плода, вызвать формирование уродств или неправильную закладку и дифференцировку клеток и тканей, особенно в первом триместре беременности. Все это актуально и при тактике лечения фарингита.

При лечении фарингита при беременности, нужно соблюдать несколько главных правил:

  • полный покой для больного горла без напряжения голосовых связок;
  • теплое питье (лучше щелочные и/или витаминизированные и смягчающие напитки, молоко с медом);
  • исключить из рациона аллергенные и раздражающие горло блюда (острое, кислое, соленое), копчености;
  • периодические полоскания горла настоями и отварами противовоспалительных трав (шалфея, календулы, ромашки) или использовать готовые настойки (Ротокан) или фурациллин;
  • после полоскания применяются местные аэрозоли, но для этого обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

При беременности противопоказаны Стрепсилс-плюс, Фалиминт или Септолете.

Лечение острого фарингита при беременности требует обязательного контроля специалиста.

Лечение неосложненного фарингита проводится на дому и включает обязательное выполнение пациентом всех рекомендаций лечащего врача:

1) лучше несколько дней побыть дома или обязательно оставить дома ребенка, чтобы максимально исключить вероятность наслоение другой инфекции и переохлаждений, а также для проведения постоянной в течение для, частой и длительной местной противовоспалительной терапии (полоскания горла, смазывания задней стенки глотки, обработка слизистой спреями, рассасывание пастилок и таблеток), что невозможно на работе или при посещении ребенком детского организованного коллектива.

Помните, что своевременно начатое местное противовоспалительное и антисептическое лечение фарингита и продолжение его в течение нескольких дней значительно облегчает симптомы и течение заболевания и считается основой скорейшего выздоровления при его острой форме или при обострении хронического фарингита;

2) постельный режим необязателен, но важными факторами являются здоровый сон и рациональное щадящее витаминизированное питание.

Наличие в рационе легкоусвояемой, хорошо термически обработанной, мягкой по консистенции и богатой витаминами и микроэлементами пищи с полным исключением аллергенных продуктов, жирных, острых, соленых и жареных блюд. Также категорически противопоказано все раздражающие агенты (алкогольсодержащие и тонизирующие напитки, горячая или холодная пища, маринады, копчености и острые приправы);

3) обильное питье с употреблением теплых напитков – молоко, чай, отвары трав, щелочная минеральная вода без газа, фруктовые, ягодные и овощные морсы и соки, чай с медом;

4) для предупреждения инфицирования других членов семьи. Улучшения самочувствия и микроклимата в помещении необходимо регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку, пользоваться индивидуальной посудой и полотенцем.

При рассмотрении этого вопроса необходимо знать, что лечение фарингита должно быть комплексным, с использованием как традиционных медикаментозных методов и препаратов, так и различных народных методов (полосканий, ингаляций, травяных ванн). Но применение только народных средств и методов, часто приводит к осложненному течению заболеванию, особенно при микробном и аллергическом генезе фарингита.

В тоже время следует признать, что в арсенале народных методик много полезных и действенных рецептом, приносящих значительное облегчение симптомов фарингита.

Лечение острого фарингита проводится под наблюдением лечащего врача.

Использование в терапии острых воспалительных процессов глотки рецептов народной медицины с применением лекарственных растений связано с их активным противовоспалительным, смягчающим, антисептическим, обезболивающим и антиоксидантными свойством. Поэтому наряду с медикаментозными препаратами, широко рекомендуются полоскания, ингаляции травами и эфирными маслами, прием травяных сборов внутрь и ванны с лекарственными растениями.

Полоскания глотки проводят более трех – пяти раз в день теплыми настоями или отварами, приготовленными из расчета 10 грамм лекарственных трав на 200 мл воды, несколько капель настойки календулы (30 капель на 100 мл теплой воды).

Самый простой, но наиболее эффективный способ терапии фарингита – это солевые полоскания морской воды или раствора поваренной соли (1 столовую соли на ½ литра теплой воды). Полоскать горло каждые два часа в течение суток.

Травяные ванны с отварами трав, маслом эвкалипта, апельсина, сосны или тимьяна.

Также можно использовать крепкий настой сухого тимьяна 2 столовые ложки на литр горячей воды и вылить в воду для купания.

Необходимо увлажнять воздух в комнате специальными аппаратами или поставить в комнате емкости с водой и проветривать комнату как можно чаще.

Пить больше жидкости: отвары лекарственных трав, обладающих смягчающим противовоспалительным, обезболивающим действием и потогонным эффектом (липа, мята, зверобой, календула, ромашка), чаями с малиной, калиной, морс из клюквы, соки (кроме кислых, которые раздражают горло).

Противопоказаны густые молочные напитки, которые могут обволакивать горло и вызвать образование густой слизи, и усиливается раздражение. Не желательно употреблять напитки, содержащие кофеин — они обладают выраженным мочегонным действием, вызывая сухость тканей.

Теплые компрессы из отваров трав (ромашки, тысячелистника, календулы) или теплого оливкового масла с добавлением ароматических масел (эвкалипта, пихты, чайного дерева).

Чеснок считается одним из естественных антисептиков-фитонцидов (природных антибиотиков).

Одним из рецептов с применением фитонцидов: смешать по чайной ложке меда и измельченных зубчиков чеснока со столовой ложкой тертого хрена в стакане с теплой водой. Медленно выпить эту смесь, постоянно помешивая ее также можно использовать для полосканий горла.

Травяные ингаляции через небулайзер, модель для которой допускается использование травяных растворов с ромашкой, шалфеем, календулой, тысячелистником и другими травами, также для ингаляций необходимо использовать настой хвойных почек.

Важно помнить, что людям, которые склонны к развитию аллергических реакций, нужно быть очень осторожными при применении средств народной медицины, особенно продуктов пчеловодства, эфирных масел и йодсодержащих средств.

При отсутствии эффекта или ухудшении самочувствия в течение 2-3 дней необходимо обратиться за медицинской помощью (при самолечении) или для его коррекции у лечащего врача.

Осложненное течение фарингита развивается при стойком снижении иммунитета, возникновении фарингита на фоне тяжелой соматической патологии, в раннем или пожилом возрасте. Их можно разделить на местные и общие. Чаще всего острый фарингит осложняется гнойной ангиной, отитом, отеком гортани, ларингитом, трахеитом или бронхит. Часто поражаются лимфоузлы (лимфаденит), реже слюнные железы. Также возможно присоединение патогенной флоры: с развитием грибкового стоматита, флегмоны или перитонзиллярного абсцесса.

Особо опасными осложнениями считаются отсроченные осложнения — аутоиммунные заболевания, которые возникают в результате инфекционно — аллергического воспалительного процесса в различных органах организма. Наиболее опасными для здоровья считаются ревматизм с поражением клапанов сердца или гломерулонефрит.

Что такое синусит? Под этим термином подразумевают воспалительный процесс в воздухоносных пазухах верхних дыхательных путей. В основном, синусит развивается вследствие вирусно-бактериальных инфекций, при этом пораженная слизистая оболочка воздухоносных путей воспаляется.

Течение синуситов проявляется целым рядом местных и общих симптомов, среди которых изменение голоса из-за заложенности носа, различные слизистые или гнойно-слизистые выделения непосредственно из носовых ходов, гипертермия, боль в лобной области головы.

Лечение синусита проводят комплексно, при этом назначают антибактериальные и вазопрессорные (сосудосуживающие) препараты. При тяжелых и запущенных разновидностях и формах болезни прибегают к оперативному вмешательству.

Как следует из самого названия, синусит – это воспалительный процесс в синусах, который может протекать как остро, так и хронически. Синусы – это полые анатомические образования небольших размеров, которые располагаются в толще некоторых черепных костей.

В черепе человека насчитывается семь воздухоносных пазух – две фронтальные, находящиеся в лобной кости, две гайморовы пазухи в веществе верхнечелюстных костей, две этмоидальные, имеющие ячеистую структуру и находящиеся в решетчатой кости, и одна основная, которая располагается в клиновидной кости черепа.

  • Очень часто фронтальные пазухи называют лобными, гайморовы – верхнечелюстными, этмоидальные – решетчатыми, а основную – клиновидной.

Все вышеперечисленные пазухи изнутри выстланы слизистой оболочкой небольшой толщины. Синусы не замкнуты, а сообщаются с полостью носа посредством маленьких соустий. Сохранение нормального просвета этих соустий имеет решающее значение для нормального функционирования воздухоносных пазух.

  • Очень часто вследствие внедрения болезнетворных микробов в слизистую воздухоносных пазух последняя утолщается из-за отека, при этом просвет соустья закрывается.

Сообщение синуса с воздухоносными путями нарушается, и его полость становится замкнутой. В ней скапливаются слизь, гной, эти выделения являются питательным материалом для различных патогенных микроорганизмов.

Воздухоносные синусы располагаются в черепе неспроста. Вот основные функции, которые они выполняют:

  • Они формируют лицевую часть черепа и индивидуальные лицевые черты
  • Участвуют в голосообразовании
  • Согревают проходящий через верхние дыхательные пути воздух

Подобно слизистой оболочке внутренней части носа, слизистая воздухоносных пазух является легко ранимой, очень часто на ней размножаются болезнетворные микробы и быстро формируется воспалительный процесс.

Этот воспалительный процесс согласно медицинской терминологии именуется синуситом, лечение которого необходимо производить своевременно и комплексно.

Наиболее частой причиной микробного поражения слизистой оболочки воздухоносных пазух является инфекционный процесс, обусловленный бактериями и вирусами при простудных заболеваниях, аллергических состояниях.

Иногда причиной синусита могут быть патологические грибки и простейшие. После лечения синусита чаще всего он развивается вторично после перенесенного ринита (воспаления слизистой оболочки носа) в виде рино-синусита.

  • Основным патогенетическим механизмом возникновения воспаления слизистой оболочки воздухоносных пазух является закрытие просвета соустья между синусом и воздухоносными путями. Просвет закрывается вследствие отека и утолщения слизистой оболочки носа при некоторых простудных заболеваниях.

При этом сообщение между синусом и носовыми ходами нарушается, слизистое отделяемое из пазухи не дренируется, а накапливается в ее просвете, это, в свою очередь, является благоприятным фактором для и роста патогенной микрофлоры.

  • Формируется порочный круг, и для его разрыва, необходимо как можно быстрее восстановить просвет закупоренного соустья и обеспечить дренажную функцию синуса.

Иногда патологический процесс в воздухоносных пазухах может быть обусловлен некоторыми анатомическими особенностями верхних дыхательных путей в виде дефекта носовой перегородки, наличием полипов и аденоидов, а также хроническим воспалением некоторых отделов верхних дыхательных путей и полости рта.

В случае позднего обращения за лечением синусита, несоблюдения врачебных рекомендаций возможно его хроническое течение с наличием осложнений. Наиболее частые осложнения — сепсис и менингит вследствие вторичного поражения мозговых оболочек.

Синусит очень редко носит генерализованный характер, как, например, ринит. В большинстве случаев инфекцией поражается какой-либо один вид воздухоносных пазух.

Таким образом, синуситы классифицируются по тому, какой синус поражен инфекционно-воспалительным процессом. В этой связи выделяют следующие виды синуситов:

  • Гайморит – поражение верхнечелюстных пазух
  • Фронтит – парное или непарное поражение лобных пазух
  • Этмоидит – наличие воспалительных изменений в ячейках решетчатой кости
  • Сфеноидит – поражение основного или клиновидного синуса

Среди всех вышеперечисленных видов синусита наиболее часто встречается верхнечелюстной синусит, лечение и диагностика которого описаны во многих медицинских трудах. Если в воспалительный процесс вовлечены сразу несколько воздухоносных пазух, то такое состояние именуется полисинуситом.

Кроме локализации процесса синуситы классифицируются по интенсивности течения. В этой связи зачастую выделяют острый синусит, продолжительностью не более трех недель, и хронически синусит, длящийся от трех недель до нескольких месяцев.

Типичные проявления и основные симптомы синусита

В большинстве случаев заболевание синуситом проявляется симптомами, которые сходным с таковыми при респираторных инфекциях – общей слабостью, снижением работоспособности, гипертермией. При остро и хронически протекающем синусите на первом плане выступают следующие признаки:

  • Наличие патологических выделений из носовых ходов, которые имеют слизистый, слизисто-гнойный характер. Иногда в выделениях можно обнаружить прожилки крови.
  • Изменения голоса из-за заложенности носа. Иногда заложенность имеет односторонний характер.
  • Нарушение восприятия запахов.
  • Интенсивный сухой кашель, возникающий в ночные часы.
  • Болевой синдром.
  • Местная кожная гиперемия (покраснение) в проекции пораженной пазухи.

В зависимости от места локализации воспаления боль имеет специфический характер.

  • При воспалении фронтальных синусов боль локализуется в лобной области и над переносицей.
  • При воспалении этмоидальных синусов болит переносица и область орбит.
  • При воспалении гайморовых синусов боль находится в их проекции, болят щеки и нижняя часть глазниц.
  • При воспалении сфеноидального синуса болит лоб и затылок.

Если у ребенка в течение десяти дней и более наблюдается непродуктивный сухой кашель в ночной период на фоне гнойных выделений из носа, то можно заподозрить синусит.

Острая и хроническая формы синусита несколько отличаются между собой по выраженности симптомов. Кроме того, лечение синуситов этих двух различных форм производится по разному.

  • Клиническая картина при хроническом синусите не такая выраженная, как при остром, но симптомы сохраняются более длительное время.
  • Для течения хронического синусита характерно чередование обострений и затиханий (ремиссий).

При этом пациенты, страдающие хроническими синуситами, жалуются на наличие частых гнойных выделений из носовых ходов, у всех них постоянно заложен нос, часто болит голова и лицевой отдел, эти люди в значительной степени подвержены различным простудным заболеваниям.

Анатомическое формирование гайморовых пазух завершается в семилетнем возрасте. Наиболее часто у маленьких пациентов воспаляются лобные пазухи и ячейки решетчатой кости.

  • Иногда у более взрослых детей непосредственно в воспалительный процесс вовлекается несколько различных пазух, или даже все пазухи. Такое состояние называют полисинуситом.

Он развивается в такой последовательности: сначала воспаляются этмоидальные пазухи, затем воспаление переходит на гайморовы синусы, а впоследствии в процесс вовлекаются фронтальные пазухи и сфеноидальный синус.

Особенности анатомического строения синусов в детском возрасте характеризуются несоответствием относительно большого объема полостей и маленького, от одного до трех миллиметров, просвета соустий.

  • Даже при небольшом воспалении слизистой воздухоносных пазух соустья закупориваются, и в пазухах очень быстро скапливаются слизь и гной.

Дети часто болеют различными простудными заболеваниями, в том числе и ринитами. К счастью, далеко не каждый из них заканчивается воспалением пазух. Поэтому, наличие слизистых выделений из носа у детей поначалу не является поводом для беспокойства.

Однако если эти выделения отмечаются на фоне заложенности носа в течение семи – десяти дней и более, и не исчезают, несмотря на проводимое лечение, следует заподозрить у ребенка синусит. Лечение этого недуга необходимо производить незамедлительно.

Воспаление слизистой оболочки воздухоносных пазух сопровождается такими симптомами как:

  • Сохраняющийся в течение продолжительного периода насморк с наличием слизистых и различных слизисто-гнойных выделений.
  • Затруднение дыхания через нос вследствие отека слизистой наружной оболочки носовых ходов. При этом поочередно отекают правая и левая половина внутреннего носа.
  • Ощущение сухости в глотке.
  • Отхождение большого количества слизистой или слизисто-гнойной мокроты в ранние утренние часы после пробуждения.
  • Ощущение тяжести, боль в проекции воспаленной пазухи. Так же иногда боль может иррадиировать в близлежащие участки – скулы, щеки, глаза, зубы.
  • Местное повышение чувствительности в проекции воспаленной пазухи.
  • Гипертермический синдром. При остро протекающем синусите отмечаются температурные скачки до тридцати восьми градусов и выше. Однако хронический синусит может протекать на фоне совершенно нормальной температуры, или же с повышением ее до субфебрильных цифр, однако не выше тридцати семи с половиной градусов.
  • Общая слабость, ощущение недомогания, астенизация, раздражительность. Ребенок плохо спит, отказывается от приема пищи, плохо воспринимает яркий свет.
  • Нарушается, а затем и вовсе исчезает способность воспринимать запахи.
  • Отечность мягких тканей со стороны лицевой части черепа.
  • Симптом завязывания шнурков. Для этого симптома характерно усиление болевого синдрома при наклоне головы вперед. Со временем характер боли меняется. Она становится диффузной, разлитой, без четкой локализации.

Если у ребенка есть хотя бы один из нескольких вышеперечисленных признаков, а тем более сочетание этих признаков, родители нив коем случае не должны медлить. В срочном порядке нужна консультация педиатра и ЛОР специалиста. После осмотра и проведение всех необходимых диагностических исследований будет назначено комплексное лечение синусита.

Для того чтобы поставить непременно правильный диагноз и назначить оптимальное лечение синуситов, необходима консультация и дальнейшее наблюдение ЛОР специалиста.

Диагностические мероприятия начинаются с опроса и визуального осмотра пациента, затем проводится инструментальное исследование состояния слизистой оболочки носа, именуемое риноскопией.

  • В дальнейшем врач может назначить рентгенографическое исследование костей черепа, по затемненным участкам на полученном снимке можно обнаружить воспалительный процесс в тех или иных синусах.

В последнее время разработаны качественно новые методы диагностики синуситов. Эти методы более информативны, поэтому ЛОР врачи все чаще предпочитают их классической рентгенографии.

  • На основе полученных в ходе компьютерной томографии снимков можно получить исчерпывающую информацию о состоянии синусов. Хорошим дополнением к традиционным методам диагностики синуситов является диафаноскопия.

В ходе исследования в полости рта пациента располагают источник света, который просвечивает воздухоносные пазухи.

В ходе лечебных мероприятий при синуситах восстанавливается вентиляция всех участков воздухоносных путей, облегчается дренирование выделений из синусов, уничтожаются болезнетворные микробы, устраняются негативные проявления заболевания.

Устранение негативных проявлений синусита:

  • Во время сезонного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом следует соблюдать лечебно-охранительный режим. Не следует подолгу находиться на холодном воздухе и в местах массового скопления людей. По возможности следует находиться дома.
  • Если, несмотря на принятые меры, болезнь все-таки дала о себе знать, необходимо обильное теплое питье, подогретые ванны и вдыхание теплых паров различных ароматических веществ.
  • Со временем к симптомам синуситов может присоединяться повышенная температура. Гипертермию устраняют приемом внутрь лекарственных препаратов, обладающих и жаропонижающим действием.
  • Применение лекарств, обладающих вазоконстрикторным (сосудосуживающим) действием

Лекарства, вызывающие спазм капилляров слизистой оболочки, получили широкое распространение в деле лечения синусита.

За счет вазоконстрикции исчезает отек слизистой оболочки, происходит зауживание, и это в свою очередь может приводить к нормализации просвета соустья и восстановлению дренажной функции синуса. При использовании этих лекарств необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Длительность приема препаратов этой группы не должна превышать пять – семь дней.
  • Пациентам детского возраста наиболее оптимален прием лекарственных средств, содержащих ксилометазолин.

Продолжительность курса антибактериальной терапии в случае острого синусита колеблется от десяти до четырнадцати дней. При этом наиболее эффективными являются амоксициллин из антибиотиков пенициллиновой группы, цефуроксим, принадлежащий к цефалоспоринам, а также котримоксазол (сульфометоксазол + триметоприм) и эритромицин.

Если же синусит принял хроническое затяжное течение, используют аугментин. Этот препарат принадлежит к антибиотикам пенициллиновой группы, защищен от повреждающего действия микробных ферментов и предназначен для приема внутрь и в виде инъекций. При особо запущенных формах заболевания длительность проводимого курса антибактериальной терапии увеличивается до четырех – шести недель.

  • Кратность приема и дозы препарата проводят строго по рекомендациям ЛОР специалиста.

С недавних пор как эффективный антибиотик зарекомендовал себя сумамед (азитромицин). Продолжительность курса приема сумамеда составляет три дня. Этот антибиотик отлично справляется со своими задачами даже в тех случаях, когда синусит стоек к действию других антибактериальных препаратов, например, в случаях поражения воздухоносных пазух вызвано микоплазмами у пациентов детского возраста.

  • Иногда применяют более действенные антибиотики, в частности, биопарокс (фузофунгин). Этот препарат иногда используют для лечения острого синусита.

Несмотря на выраженный положительный эффект в борьбе с синуситом, препараты группы антибиотиков обладают массой негативных побочных эффектов. Многие антибиотики снижают защитные силы организма, угнетают иммунитет, в результате чего с большой степенью вероятности возможны новые рецидивы заболевания. Поэтому, антибиотики нельзя применять для профилактики синуситов.

В лечении синусита все чаще антибактериальные средства комбинируются, а иногда и вовсе заменяются натуральными растительными средствами. Эти средства, именуемые фитопрепаратами, оказывают благотворное влияние как на местном, так и на общем организменном уровне.

Происходит гибель болезнетворных микробов, улучшается дренирование слизи из пораженных пазух, снимается воспаления, повышается иммунитет, при этом полностью исключается лекарственная зависимость.

Иногда использование целого комплекса лекарств и проводимых процедур не может устранить синусит, лечение в таких случаях проводится хирургическими методами.

  • Оперативное вмешательство в случае заболевания острым или хроническим синусиом предполагает проведение пункции пораженных синусов с последующим удалением из воздухоносных пазух патологического гнойного содержимого вместе с гипертрофированными участками слизистой оболочки. Таким способом достигается первоначальная проходимость пазух.

Прокол пазухи – вынужденная мера, к которой прибегают в случае отсутствия эффекта других методов лечения. Пунктирую только верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, все остальные синусы прокалывать и промывать невозможно с анатомической точки зрения.

Перед осуществлением пункции проводят местное обезболивание, и, тем не менее, маленькие дети очень болезненно переносят данное вмешательство.

  • Для последующего дренирования гайморовых пазух применяют специальный катетер «Ямик». Этот катетер состоит из двух небольшой толщины трубочек, присоединенных к двум маленьким резиновым баллончикам.

Один из катетеров располагается в носу пациента, при этом баллончики наполняются воздухом и перекрывают ноздри и глоточные отверстия внутреннего носа.

В ходе дальнейших действий в пазухах создается разрежение. С одной стороны, это способствует эвакуации гнойного содержимого из пазух, а с другой – облегчает введение лекарственных средств.

Использование рецептов народной медицины при синуситах должно рассматриваться только как дополнение к общепринятому в официальной медицине лечению. Попытка подменить врачебные рекомендации народными рецептами может дорого обойтись пациенту, так как при этом возможны осложнения в виде септических состояний и поражения мозговых оболочек.

В этой связи при синуситах нельзя закапывать травяные отвары и растительные соки, помещать на проекцию пазух согревающие компрессы. Все это усугубляет отек слизистой и затрудняет дренирование отделяемого из пазух, отягчает течение заболевания. В этой связи также не рекомендуется проводить дома какие бы то ни было тепловые процедуры, самому осуществлять промывание носовых ходов. Польза таких мероприятий сомнительна, а вред очевиден.

  • Из нетрадиционных методов лечения очень эффективной является гомеопатия. Прием гомеопатических препаратов способствует укреплению иммунитета.

Помимо этого действенным методом лечения при синуситах является физиотерапия. Проводят диатермию, ультрафиолетовое облучение. И другие физиотерапевтические процедуры.

Однако при этом не следует забывать, что тепловой эффект проводимых физпроцедур может вызвать усиление отека слизистой пазух и нарушение дренирования гнойного отделяемого. Все это может усугубить течение синусита.

Ингаляцию при синуситах можно проводить в домашних условиях, и при этом, подобный метод лечения не таит в себе опасности. Если ринит принял бурное течение и не прекращается, то спустя пять – семь дней от начала болезни следует проводить ингаляции.

  • Для этого в равных долях в количестве одной столовой ложки берут цветки ромашки, календулы, листья шалфея. Все это заливается одним стаканом кипящей воды и кратковременно кипятится.

Полученный продукт заливается в чайник из фарфора, и пусть ребенок вдыхает целебные пары из носика чайника. Для предотвращения ожога губ носик удлиняют бумажным конусом. Вместо чайника можно применить специальное приспособление – ингалятор. Так будет еще удобнее.

Для ингаляции используют ароматические масла. Две капли ментолового масла и такое же количество прополиса капают в кипящую воду, и вдыхают смесь паров. Важно, чтобы отсутствовала аллергия на эти средства. В противном случае можно применить старый испытанный метод отварить в кожуре картофель и вдыхать пары прямо из кастрюли.

  • Очень хороши при синуситах массажные процедуры лица с помощью эбонитового диска. Массаж проводится по направлению часовой стрелки, при этом частота вращения диска – один оборот в секунду. Длительность всей процедуры составляет десять – пятнадцать минут. Перед сном диск можно расположить на носу и области лба.

Очень хорошим народным методом лечения синусита, особенно у детей, является русская баня с отваром сосны и пихты. После бани можно расположить в проекции воспаленных синусов медные монетки старого советского образца. Банные процедуры ребенку можно проводить только при отсутствии гнойного процесса в воспаленных синусах.

В период разрешения хронического синусита медики советуют прибегнуть к дыхательным упражнениям и лечебному массажу.

  • Массаж подразумевает нанесение ногтевой фалангой большого пальца кисти несильных постукивающих движений на область переносицы продолжительностью около двух – трех минут. Сначала подобную процедуру проделывают с частотой один раз в тридцать минут.

В последующем нужно найти следующие ориентиры: угол внутри и кверху от брови, срединную точку между бровями, нижнюю внутреннюю область орбиты, средину носогубной складки. Нужно массировать эти точки плавными движениями по часовой стрелке. Продолжительность массажа каждой точки составляет от двадцати до тридцати минут.

Читайте также:  Чем лечить ринит у взрослых народные средства

Для осуществления дыхательных упражнений нужно попросить ребенка дышать попеременно правой и левой ноздрями по десять раз в течение четырех — шести секунд. Ноздри закрываются попеременно указательным и большим пальцами. В результате таких дыхательных упражнений улучшается циркуляция крови в воспаленных пазухах.

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

Сегодня мы поговорим с вами на тему — Фарингит.

Фарингит (лат. Pharyngitis) — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Основная причина фарингита — это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак).

Инфекционный фарингит может быть спровоцирован различными микробами:

  • бактериями — стрептококки, стафилококки, пневмококки;
  • вирусами — гриппа и парагриппа, риновирусы, аденовирусы, коронавирусы, энтеровирусы, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса (типы 1 и 2), вирус Коксаки, вирус Эпштейна–Барра и др.
  • грибками — кандида.

Нередко фарингит развивается вследствие распространения инфекции из какого-либо очага воспаления, прилежащего к глотке. Так развивается фарингит при синусите, рините, кариесе зубов.

Классификация фарингита производится следующим образом:

Острый фарингит — развивается непосредственно после воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекции, раздражающий газ и пр.). Течение острого фарингита благоприятное.

— Вызванный воздействием раздражающих факторов

Самой распространенной формой острого воспаления слизистой оболочки глотки является катаральный фарингит при ОРВИ. Известно, что примерно 70% фарингитов вызываются вирусами, среди которых отмечают риновирусы, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа. Наиболее типичным возбудителем острого фарингита являются риновирусы.

Исследования последних лет показывают, что их значение стремительно растет, и теперь риновирусы ответственны более чем за 80% случаев ОРВИ в период осенних эпидемий. Вирусное инфицирование часто является лишь первой фазой заболевания, и оно «прокладывает путь» для последующей бактериальной инфекции.

Хронический фарингит — может быть последствием незалеченного острого фарингита, а также самостоятельным заболеванием, которое возникает при длительном раздражении слизистой оболочки глотки. В развитии хронического фарингита отмечаются фазы обострения и ремиссии.

Эти обобщенные данные, взятые из зарубежных руководств по оториноларингологии и инфекционным болезням, весьма условны, поскольку понятие «sore throat», применяющееся в английском языке (русскоязычный аналог – острый фарингит или фаринготонзиллит), является не определением конкретной нозологической формы, а скорее, собирательным термином для нескольких заболеваний. Помимо неспецифической формы, существуют и другие виды фарингита, связанные с конкретными возбудителями, например, вирус Эпштейна–Барра при инфекционном мононуклеозе, Yersinia enterocolitica при иерсениозном и гонококк при гонорейном фарингите, а также Leptotrix buccalis при лептотрихозе глотки.

Для острого фарингита характерны першение, сухость, дискомфорт и боли в горле при глотании (особенно при пустом глотке), реже – общее недомогание, подъем температуры (обычно 37,5-38 ° C). При воспалении тубофарингеальных валиков боль обычно иррадиирует в уши. При пальпации может отмечаться болезненность и увеличение верхних шейных лимфоузлов. При фарингоскопии видны гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, отдельные воспаленные лимфоидные гранулы, но при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин. Следует помнить, что острый фарингит может быть первым проявлением некоторых инфекционных болезней: кори, скарлатины, коревой краснухи. В ряде случаев требуется проведение дифференциальной диагностики с болезнью Kaвасаки и синдромом Стивенса–Джонсона.

Для хронического фарингита не характерны повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Ощущения характеризуются больными как сухость, першение и ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться или «прочистить горло». Кашель обычно упорный, сухой и легко отличимый от кашля, сопровождающего течение трахеобронхита. Дискомфорт в горле часто связан с вынужденной необходимостью постоянно проглатывать находящуюся на задней стенке глотки слизь, что делает больных раздражительными, мешает их обычным занятиям и нарушает сон.

При атрофическом фарингите слизистая оболочка глотки выглядит истонченной, сухой, нередко покрыта засохшей слизью. На блестящей поверхности слизистой оболочки могут быть видны инъецированные сосуды. При гипертрофической форме фарингоскопия выявляет очаги гиперплазированной лимфоидной ткани, беспорядочно разбросанные на задней стенке глотки или увеличенные тубофарингеальные валики, расположенные за задними небными дужками. В момент обострения указанные изменения сопровождаются гиперемией и отеком слизистой оболочки, однако обычно скудность объективных находок не соответствует выраженности симптомов, беспокоящих больных.

Хронический фарингит часто является не самостоятельным заболеванием, а проявлением патологии всего желудочно–кишечного тракта: хронического атрофического гастрита, холецистита, панкреатита. Попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нередко является скрытой причиной развития хронического катарального фарингита, причем в этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы местного лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект. Курение и тонзиллэктомия приводят к развитию атрофических изменений в слизистой оболочке глотки.

Фарингит часто развивается при постоянно затрудненном носовом дыхании. Он может быть вызван не только переходом на дыхание через рот, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку и оказывают там ненужный анемизирующий эффект. Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин – «postnasal drip»). В этом случае дискомфорт в горле связан со стеканием патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки. Помимо постоянного покашливания данное состояние может вызывать у детей появление свистящих хрипов, что требует дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой.

Рис. 2 — Хронический катаральный фарингит

Рис. 3 — Хронический атрофический фарингит

Рис. 4 — Хронический гипертрофический фарингит

Рис. 5 — Хронический гранулезный фарингит

Рис. 6 — Хронический боковой фарингит

— конституциональные особенности строения слизистой оболочки глотки и всего желудочно–кишечного тракта;

— длительное воздействие экзогенных факторов (пыль, горячий сухой или задымленный воздух, химические вещества);

— затрудненное носовое дыхание (дыхание через рот, злоупотребление деконгестантами);

— курение и злоупотребление алкоголем;

— эндокринные расстройства (менопауза, гипотиреоидизм и др.);

— сахарный диабет, сердечная, легочная и почечная недостаточность.

При упорных, не поддающихся обычной терапии болях в горле требуется проведение дифференциальной диагностики с рядом синдромов, развивающихся при некоторых системных заболеваниях и болезнях нервной системы. Синдром Plummer–Vinson возникает у женщин в возрасте от 40 до 70 лет на фоне железодефицитной анемии. Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, сопровождающееся, помимо выраженной сухости слизистой оболочки желудочно–кишечного тракта, диффузным увеличением слюнных желез. Для синдрома Eagle (стилалгии) характерны сильные постоянные, часто односторонние боли в горле, вызванные удлинением шиловидного отростка, который расположен на нижней поверхности височной кости и может прощупываться над верхним полюсом небной миндалины. Целый ряд невралгий (языкоглоточного или блуждающего нерва) также может быть причиной болей в горле, особенно у пожилых людей.

Для диагностики фарингита используют следующие методы:

  • визуальный осмотр пациента;
  • взятие мазка из глотки для выяснения причины фарингита (вирусологическое или бактериологическое исследования);
  • При необходимости проводится фарингоскопия.

Лечение фарингита предусматривает, в первую очередь, устранение фактора, спровоцировавшего заболевание. В случае бактериального фарингита это достигается при помощи антибиотиков, а в случае фарингита вызванного длительным вдыханием дыма или раздражающих веществ, сменой работы или использованием методов личной защиты.

Важно! Для лечения всех случаев фарингита требуется прекращение курения.

Любое медикаментозное лечение при фарингите должно проводиться под контролем лечащего врача.

При остром и обострении хронического фарингита, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла. Курение следует прекратить. Неосложненный фарингит обычно не требует системного назначения антибиотиков. В этой ситуации становится обоснованным проведение не системной, а местной антимикробной терапии, которая может быть назначена и в виде монотерапии. Однако опрос, проведенный в Бельгии, показал, что в целом при ОРВИ и фарингите к назначению антибиотиков прибегает 36% врачей.

В состав антибактериальных препаратов для лечения фарингита обычно входит одно или несколько антисептических средств (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, препараты йода и др.), эфирные масла, местные анестетики (лидокаин, тетракаин, ментол).

Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла врачи часто рекомендуют препарат Граммидин. Уникальное сочетание действующих веществ — антибиотика и антисептика, подавляет рост и размножение микробов в горле. Препарат уменьшает воспаление, смягчает неприятные ощущения в горле и облегчает глотание. При рассасывании помогает очищению глотки и рта от микроорганизмов. Препарат выпускается в трех формах таблеток: Граммидин Нео, Граммидин с анестетиком Нео (в состав включен анестетик для дополнительного обезболивающего эффекта) и Граммидин детский (с малиновым вкусом, для детей с 4 лет, а также в форме спрея — Граммидин спрей (для пациентов с 18 лет).

Также могут быть применены и другие антибиотики (фюзафюнжин, фрамицетин) или сульфаниламиды, дезодорирующие средства. Еще, препараты от фарингита могут содержать лизаты бактерий (Имудон), природные антисептики (экстракты растений, продукты пчеловодства), синтезированные факторы неспецифической защиты слизистых оболочек, обладающие еще и противовирусным действием (лизоцим, интерферон), витамины (аскорбиновая кислота).

Антимикробные препараты могут назначаться в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и леденцов для рассасывания. Главными требованиями к наносимым на слизистую оболочку препаратам являются:

— широкий спектр антимикробного действия, желательно включающий противовирусную и противомикробную активность;

— отсутствие токсического эффекта и низкая скорость абсорбции со слизистых оболочек;

— отсутствие раздражающего действия на слизистую.

Большинство препаратов (гексализ, дрилл, септолете, фарингосепт, нео–ангин, стрепсилс и др.) выпускается в виде таблеток, леденцов или пастилок для рассасывания. Эта форма лекарственных средств имеет сравнительно низкую активность, и их назначение ограничено легкими формами заболевания. Кроме того, врачу следует помнить о токсичности хлоргексидина, входящего в состав многих препаратов (антиангин, дрилл, себидин, элюдрил) и не допускать их неограниченного бесконтрольного приема пациентами (особенно детьми).

Назначение ряда лекарств ограничивает их высокая аллергенность и раздражающее действие. Сюда относятся препараты, содержащие производные йода (йодинол, йокс, вокадин, повидон–йод), прополис (пропосол), сульфаниламиды (бикарминт, ингалипт). Препараты, содержащие растительные антисептики и эфирные масла, эффективны и безвредны, но их назначение противопоказано у пациентов, страдающих аллергией к пыльце растений, а количество лиц с этим заболеванием в некоторых географических зонах составляет до 20% в популяции.

Ингаляционный антибиотик «Фюзафюнжин» (Биопарокс) – препарат, сочетающий в себе антибактериальные свойства с противовоспалительными и выпускаемый в форме дозированного аэрозоля, используется в лечении инфекций дыхательных путей более 20 лет. Благодаря очень малому размеру аэрозольных частиц фюзафюнжин способен проникать в самые труднодоступные отделы респираторного тракта и оказывать там свой лечебный эффект. Высокая антимикробная эффективность фюзафюнжина при остром фарингите, ларингите и трахеобронхите подтверждена большим количеством наблюдений. Спектр антимикробной активности фюзафюнжина адаптирован к микроорганизмам, чаще всего являющимся возбудителями инфекций верхних дыхательных путей, он активен и при микоплазменной инфекции. Уникальным качеством этого препарата является стабильность спектра действия: за время его применения не отмечено появления новых резистентных к нему штаммов бактерий. Помимо антибактериальных свойств, фюзафюнжин обладает собственным противовоспалительным действием, которое было продемонстрировано в экспериментальных исследованиях. Он усиливает фагоцитоз макрофагов и ингибирует образование медиаторов воспаления. Этим объясняется эффективность препарата при вирусных фарингитах, хотя непосредственного ингибирующего влияния на вирусы препарат не имеет. При назначении фюзафюнжина отмечено более гладкое течение после тонзиллэктомии.

«Имудон» принципиально отличается от всех препаратов, применяющихся для местного лечения фарингита. Он представляет собой поливалентный антигенный комплекс, в состав которого входят лизаты 10 бактерий, а также двух возбудителей грибковых инфекций (Candida albicans и Fusiformis fusiformis), чаще всего вызывающих воспалительные процессы в полости рта и в глотке. Имудон активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает содержание лизоцима и секреторного IgA в слюне. Получены данные, свидетельствующие о том, что назначение имудона при остром, а также катаральной, гипертрофической и субатрофической формах хронического фарингита более эффективно, чем традиционные методы лечения, такие как ингаляции щелочных и антибактериальных препаратов, прижигание гранул раствором нитрата серебра и применение других противовоспалительных и анальгезирующих препаратов. При необходимости имудон хорошо сочетается с местными или системными антибиотиками, способствуя сокращению сроков выздоровления и поддержанию местной иммунной защиты, что особенно важно при антибиотикотерапии. Имудон выпускается в форме таблеток для рассасывания.

Гексетидин (Гексорал) выпускается как в виде раствора для полоскания, так и аэрозоля. В отличие от хлоргексидина препарат малотоксичен. Он активен в отношении большинства бактерий – возбудителей фарингита и тонзиллита, а также грибков. Помимо антимикробного, гексетидин обладает кровоостанавливающим и анальгезирующим действием, что обосновывает его использование не только после тонзиллэктомии и вскрытия паратонзиллярного абсцесса, но и после обширных операций в глотке (например, операций при синдроме обструктивного апноэ сна и др.). Сочетание упомянутых выше эффектов с дезодорирующим действием препарата выгодно у больных с опухолями верхних дыхательных путей, в частности, получающих лучевую терапию.

Антисептик для слизистых оболочек «Октенисепт» обладает, пожалуй, наиболее широким спектром антимикробного действия, охватывающим грамположительные и грамотрицательные бактерии, хламидии, микоплазмы, грибки, простейшие, а также вирусы простого герпеса, гепатита В и ВИЧ. Действие препарата начинается уже через минуту и длится в течение часа. Октенисепт не оказывает токсического действия и не всасывается через неповрежденную слизистую оболочку. Используется раствор октенисепта, распыляя данный раствор на слизистые оболочки при помощи инсуфлятора. Безусловно, главным недостатком данного препарата является то, что он не выпускается в формах, удобных для самостоятельного применения, и его использование в основном ограничено пока практикой специализированных отделений.

Местные антибактериальные средства могут широко применяться в лечении фарингита. Выбор оптимального препарата определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенности и токсического эффекта. Разумеется, самые эффективные местные препараты не заменят полностью потребности в системном введении антибиотиков при ангине и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. С другой стороны, в связи с небактериальной этиологией многих форм фарингита, появлением все большего числа резистентных штаммов бактерий, а также нежелательными эффектами общей антибиотикотерапии местное назначение препаратов с широким спектром антимикробной активности во многих случаях является методом выбора.

Любое заболевание при беременности – неприятное и приносит будущей маме массу неудобств. В первую очередь, это связано с тем, что во время вынашивания ребенка большинство эффективных методов лечения не доступны, поскольку могут негативно сказаться на развитии плода. Актуально это и для лечения достаточно безобидного заболевания под названием «фарингит».

Проводя лечения фарингита, необходимо соблюдать несколько правил. Основные среди них: обеспечение больному горлу покоя (чтобы не напрягать голосовой аппарат, постарайтесь не разговаривать, а, в случае необходимости, делать это редко и шепотом), периодическое проведение полоскания горла, прием необходимых препаратов. Очень полезно в этом случае теплое обильное питье. Заметьте: не холодное и, ни в коем случае, не горячее. Для питья лучше использовать щелочные (молоко, минеральная вода без газа), а также витаминосодержащие, напитки (клюквенный морс, чай с лимоном). Из рациона следует исключить острые, соленые, копченые блюда.

Для полоскания горла подойдут настои и отвары лекарственных трав: ромашка, календула, подорожник, шалфей. Можно купить готовые настойки, которые нужно разводить с водой. Это может быть Ротокан, Ромазулан и другие. Кроме этого, для полоскания используют раствор Фурацилина. Неплохо справляются с задачей аэрозоли и спреи, например, Гексорал.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает огромный выбор разнообразных леденцов, помогающих при фарингите. К ним относятся Себидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Женщинам, ожидающим ребенка, противопоказаны Фалиминт, Септолете, Стрепсилс-плюс. Правда, следует отметить, что пастилки и леденцы эффективны только при легких формах заболевания.

Как правило, температура при фарингите незначительная и редко когда превышает 38°C. Это стало причиной, что температуру стараются не сбивать. В очень редких случаях, учитывая состояние беременной женщины, с целью понижения температуры, используют Эффералган, Калпол или другой препарат на основе Парацетамола.

Важно! Лечение фарингита при беременности, хоть и несложное, но требует контроля врача.

Лечение острого фарингита проводится под наблюдением лечащего врача. Применение лекарственных растений при заболеваниях глотки в народной медицине связано с противовоспалительными, мягчительными, обезболивающими свойствами трав.

При лечении острого фарингита, наряду с химиотерапевтическими препаратами, широко применяют различные лекарственные растения, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие (обычно в виде полосканий и ингаляций). Полоскания глотки проводят 3-4 раза в день теплыми настоями, приготовленными из расчета 10 г на 200 мл воды.

— Самый простой, но, не смотря на это, эффективный способ лечения данного заболевания – это морская вода. Процедуры при помощи неё можно проводить разные. Ею можно просто полоскать горло минимум 2 раза в день или же делать промывания. Для этого носом набираете морскую воду и выплёвываете её через рот. Количество процедур не ограничено. Их можно также проводить и для профилактики. А солнце и морской воздух – это дополнительные факторы, влияющие на скорейшее выздоровление.

Травяные ванны очень хороши при фарингите. В воду для купания добавить 4 капли масла эвкалипта или тимьяна. А так же можно использовать крепкий настой 2 ст. ложки сухого тимьяна в 1 литре горячей воды в течении 30 минут. Настой процедить и вылить в воду.

При любых воспалениях в горле попробуйте пожевать 2-3 бутончика гвоздики (пряность). Делать так через каждые 3-4 часа до улучшения состояния.

Сосите леденцы. Если боль в горле вызвана вирусной инфекцией, антибиотики не помогут. Но медикаментозные леденцы, содержащие растительные антисептики могут принести некоторую пользу. Эти вещества помогают очистить поверхностность слизистой оболочки от инфекции, в то время как организм получает возможность укрепить свою сопротивляемость.

А если в состав леденцов входят анестетики или ментол, то они ко всему еще оказывают и умеренно обезболивающее действие, вызывая онемение чувствительных нервных окончаний. В результате горло не так саднит. Но учтите, что леденцы выпускают в различных дозировках, поэтому чтобы не превысить норму, придерживайтесь инструкции по применению. Кстати, продолжительность действия аэрозолей на раздраженные ткани относительно короткая. Действие леденцов длится дольше.

Полощите горло. Если во время глотания вы испытываете боль, значит, больной участок расположен достаточно высоко в горле, чтобы с помощью полоскания промыть и успокоить его. Поэтому чаще полощите горло одним из приведенных ниже растворов, но знайте, что если у вас охриплость или кашель, то больной участок находится ниже и процедура будет неэффективной.

Соленая вода. Размешайте 1 ч. л. столовой соли в 0,5 л теплой или комнатной температуры воды. Это соответствует физиологическому количеству соли в организме (0,9 процентный раствор), поэтому оно не будет раздражающим. Полощите каждый час или около того, но не глотайте жидкость.

Увлажняйте воздух в комнате. Иногда боль в горле при пробуждении вызвана тем, что вы спите с открытым ртом. Обычно воздух, попадающий в горло и легкие, увлажняется в носу. Но при дыхании через рот этот этап пропускается, оставляя горло высохшим и раздраженным. Отоларингологи в связи с этим рекомендуют приобрести увлажнитель воздуха для спальни.

Приподнимите изголовье кровати. Одной из причин боли в горле по утрам, помимо сна с открытым ртом, является заброс желудочных кислот в горло в течение ночи. Эти вещества чрезвычайно раздражают чувствительные ткани горла. Избегайте этой проблемы, подняв изголовье своей кровати так, чтобы головной конец был на 10-15 см выше ножного. Но не стоит просто подкладывать подушку под голову: согнувшись, вы увеличите давление на пищевод, и от этого будет еще хуже. Кстати, в целях профилактики

– Не ешьте и не пейте в течение часа или двух перед сном.

Пейте больше жидкости. Это способствует увлажнению пересохших тканей горла. Но есть несколько напитков, которых желательно избегать. Густые обволакивающие горло молочные напитки могут вызвать образование слизи, в связи с этим кашель усилится. Апельсиновый сок может еще больше раздражить и так уже воспаленное горло. Напитки, содержащие кофеин, обладают мочегонным действием, способствуя тем самым дополнительной сухости тканей.

Закутайте горло. Теплые компрессы из ромашки на горло устраняют недомогание. Чтобы сделать компресс, добавьте 1 столовую ложку высушенных цветков ромашки к 1-2 чашкам кипящей воды. Дайте постоять 5 минут и профильтруйте. Обмакните в этот настой чистую салфетку или полотенце, отожмите и оберните шею. Держите, пока салфетка не остынет. Если необходимо, повторите с более теплой жидкостью.

Ешьте чеснок. Чеснок – один из самых лучших естественных антибиотиков и антисептиков. Но если он в чистом виде вызывает у вас неприязнь, попробуйте такое средство. Смешайте 1 столовую ложку тертого хрена, 1 чайную ложку меда и 1 чайную ложку тертых зубчиков чеснока в стакане с теплой водой. Пейте эту смесь медленно, продолжая помешивать, так как хрен стремится выпасть в осадок. Смесь также можно использовать для полоскания.

— Для ингаляций при остром фарингите рекомендуется 4-6 процедур при длительности 1 ингаляции 5 мин. С этой целью применяют также отвар шишек и хвои сосны (20 г на 200 мл).

— Листья мать-и-мачехи – 5 г, листья мяты перечной – 1 г, трава череды – 3 г. Сбор залить 200 мл кипятка, настаивать 1 ч, процедить; по 50-100 мл на одну ингаляцию.

— Отвар коры калины 10%-ный – 20 мл, настой цветков ромашки 5%-ный – 200 мл, настой травы тысячелистника 5%-ный – 10 мл. Смешать. По 50 мл смеси на 1 ингаляцию, длительность 5-7 мин, курс лечения – 3-4 процедуры.

— Обезболивающий эффект при остром фарингите оказывают ингаляции и полоскания настоями мелиссы лекарственной и мяты перечной (15 г на 200 мл).

Лечение хронического фарингита должно проводиться под наблюдением лечащего врача. Кроме того, в качестве дополнительных и эффективных средств, для лечения хронического фарингита могут выступать проверенные народные средства.

— Смешать одну часть 10%-ного спиртового экстракта прополиса с 2 частями глицерина или персикового масла. Использовать для смазывания задней стенки глотки при хроническом фарингите.

— Отвар корня аира болотного – 10 г на 200 мл, настой ромашки – 15 г на 200 мл. Отвар и настой смешать. Использовать по 50-100 мл на одну процедуру.

— Настой цветков лаванды – 10 г на 200 мл, настой листьев мяты перечной – 10 г на 200 мл, отвар коры дуба – 20 г на 200 мл. Отвар и настой смешать, использовать для ингаляций по 50-100 мл на одну процедуру.

— Настой листьев мяты перечной – 10 г на 200 мл, настой травы тысячелистника – 10 г на 200 мл, отвар коры калины – 15 г на 200 мл. Смешать по 50-100 мл смеси для ингаляции.

— Настой листьев эвкалипта 5%-ный – 10 мл, водный раствор цветочного меда 5%-ный – 50 мл. Смешать. По 15-20 мл на одну ингаляцию длительностью 5 мин, курс лечения – 10 процедур.

— Взять поровну цветы календулы, ромашки лекарственной, листья подорожника и шалфея. На стакан кипятка взять 15 г сбора, кипятить 3 минуты, затем настаивать в течение часа. Теплой настойкой полоскать горло 5-6 раз в день.

— Цветки липы – 5 г, цветки календулы – 5 г, листья шалфея – 10 г. 1 ст.л. сбора залить 200 мл кипятка, настоять 1 ч, использовать 20-30 мл настоя на 1 ингаляцию.

— 20 г шишек сосны или ели залить 250 мл кипящей воды. Использовать для ингаляций при остром фарингите.

— Взять 5 г листьев мать-и-мачехи, 1 г листьев мяты перечной,3 г травы череды. Сбор залить стаканом кипятка, настаивать 1 ч, затем процедить. Делать ингаляции 4-5 раз в день по 5 минут при остром фарингите. На одну ингаляцию использовать по 50-100 мл отвара.

— На терке натереть корень имбиря, залить кипятком. Настоять 20 мин. Пить как чай, можно добавить мед и лимон.

— Тысячелистник – 5 г, мята – 10 г, лепестки шиповника или розы – 10 г. 10 г сбора залить 200 мл холодной воды, довести о кипения. Настаивать 1,5-2 ч. Принимать в виде горячего чая с медом до 200 мл перед сном.

— Мелисса – 10 г, череда – 3 г, подорожник – 2 г. 10 г сбора залить 200 мл холодной воды, настаивать 30-40 мин, затем кипятить 5-7 мин, еще раз настаивать в течение 1 ч. Принимать отвар горячим по 20 мл перед сном.

— Лимонник китайский (побеги) – 10 г, череда – 5 г, мята – 5 г. 10 г сбора залить 200 мл холодной воды, кипятить 2-3 мин, настаивать 1,5-2 ч. Принимать с медом в теплом виде (39-40 С) по 50 мл 2 раза в день после еды.

— Ромашковый чай. Замочите 1 ч. л. сухой ромашки в 1 чашке горячей воды, процедите. Дайте остыть до теплого состояния и полощите, когда необходимо.

— Смешать по 5 г листьев черной смородины, цветов ромашки и шалфея. Залить стаканом воды, кипятить 5 минут. Настоять в течение часа, процедить и добавить 3-5 капель пихтового масла. Теплый отвар выпить перед сном.

Еще несколько рецептов лечения фарингита народными средствами

— Попробуйте при фарингите жевать прополис высокого качества: он должен вызывать во рту жжение и небольшое онемение языка. Жуйте его после еды.

— Возьмите для приготовления: лист эвкалипта, 1 ст. ложка без горки, лист шалфея 1 ст. ложка с горкой, цветки ромашки 1 ст. ложка без горки, трава мяты 1 ст. ложка без горки, почки сосны 1 ст. ложка с горкой, корень девясила 2 ст. ложки, трава тимьяна 1 ст. ложка. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите почки березы, цветки лабазника, цветки ромашки, почки сосны, трава медуницы, трава чистотела — поровну. Приготовление и применение: 2 ст ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Попробуйте применять траву зверобоя 2 ст. ложки, лист шалфея 1 ст. ложка, лист душицы 2 ст. ложки, трава чистотела 1 ст. ложка, шишки хмеля 1 ст. ложка. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите траву душицы, трава зверобоя, трава крапивы, лист мать-и-мачехи, цветки ромашки, трава тысячелистника, трава фиалки, корень солодки — поровну. Приготовление и применение: 2 ст ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите почки березы, цветки клевера, лист подорожника, плоды шиповника, трава герани, плоды боярышника, трава череды — поровну. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите цветы календулы, цветы лабазника, цветки пижмы, трава чабреца, почки осины, трава цикория — поровну. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите лист малины, трава мяты, трава полыни, почки сосны, лист эвкалипта, трава пастушьей сумки, корень дягиля, побеги багульника — поровну. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л. кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

Закаливание организма. Исключение вредных факторов (курение, употребление алкоголя), восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров, ИРС-19).

Увлажняйте воздух в комнате. Иногда боль в горле при пробуждении вызвана тем, что вы спите с открытым ртом. Обычно воздух, попадающий в горло и легкие, увлажняется в носу. Но при дыхании через рот этот этап пропускается, оставляя горло высохшим и раздраженным. Отоларингологи в связи с этим рекомендуют приобрести увлажнитель для спальни.

Приподнимите изголовье кровати. Одной из причин боли в горле по утрам, помимо сна с открытым ртом, является заброс желудочных кислот в горло в течение ночи. Эти вещества чрезвычайно раздражают чувствительные ткани горла. Избегайте этой проблемы, подняв изголовье своей кровати так, чтобы головной конец был на 10-15 см выше ножного. Но не стоит просто подкладывать подушку под голову: согнувшись, вы увеличите давление на пищевод, и от этого будет еще хуже. Кстати, в целях профилактики

Не ешьте и не пейте в течение часа или двух перед сном.

Чаще меняйте зубную щетку. Неожиданно, но ваша зубная щетка может поддерживать или даже быть причиной вашего больного горла, считают медики. Оказывается, бактерии накапливаются на щетине, и при любом повреждении десен во время чистки они попадают в организм.

Поэтому, как только вы начинаете чувствовать, что заболеваете, смените свою зубную щетку на новую. Часто этого достаточно, чтобы остановить болезнь в начальной стадии. Также обновите щетку, когда почувствуете себя лучше. Это предохранит вас от повторного воспаления.

С профилактической точки зрения рекомендуется менять зубную щетку каждый месяц, а также не хранить ее во влажной атмосфере ванной комнаты, способствующей скоплению бактерий. Если вы считаете, что покупать так много щеток дорого, посчитайте стоимость только одного визита в кабинет врача. В любом случае оставаться здоровым в течение долгого времени того стоит.

P.S. Рекомендую для просмотра проповедь о болезнях с христианской точки зрения в проповеди Александра Шевченко, которую можно скачать или посмотреть можно здесь.

Теги: фарингит, боль в горле, фарингита, лечение фарингита, лечить фарингит, першение в горле, фарингит методы лечения, фарингит симптомы, хронический фарингит, острый фарингит, как вылечить фарингит, лечение хронического фарингита, фарингит фото, хронический фарингит лечение, фарингит симптомы лечение, фарингит антибиотики, лечение острого фарингита, симптомы хронического фарингита, фарингит при беременности, хронический фарингит симптомы, острый фарингит лечение, фарингит лечение фарингита, ингаляции при фарингите, фарингит это, острый фарингит симптомы, вирусный фарингит лечение

источник