Меню Рубрики

Ринит симптомы и лечение у взрослых видео

Воспалительный процесс на слизистой носа называется ринитом. В быту более известен как обычный насморк. Без должного лечения и внимания он может привести к осложнениям: гаймориту, астме, отиту, ларингиту и другим заболеваниям.

С ринитом практически каждый человек сталкивался в своей жизни. При определенных обстоятельствах инфекция, попадая на слизистую носа, приводит к нарушению ее функций. Естественной реакцией на такое раздражение является насморк. В слизистой носа проходит множество сосудов, транспортирующих кровь.

При появлении воспаления кровообращение ухудшается, приводя к застоям крови. В слизистой оболочке развивается отек, который мешает нормальному дыханию, перекрывая пространство носа для потоков воздуха.

Важно! Ринит чаще всего является симптомом другой патологии. Для того чтобы выяснить причину и выбрать правильное лечение, нужно проконсультироваться с врачом.

Ринит у взрослого человека – один из признаков ОРВИ, аллергии и других болезней. Для того чтобы подобрать лечение, нужно, прежде всего, понять, какой вид имеет ринит. Каждая разновидность различается в зависимости от причины возникновения.

Острая форма ринита вызвана инфекциями. Возникновение такого вида ринита связано с уменьшением иммунитета и сопротивляемости к бактериям, переохлаждению. Она появляется в межсезонье, в период гриппа, поэтому многие люди сами занимаются лечением с помощью аптечных капель или народных методов. При условии правильного лечения острый ринит проходит на второй-третий день.

При хроническом рините выздоровление затягивается надолго, что является следствием неправильного лечения или появления осложнений. Формы болезни и ее первопричины могут быть разные – инфекции, патологии пазух, травмы, вдыхание раздражающих слизистую веществ, аллергия. Хронический ринит может быть разделен на катаральный, гипертрофический и атрофический:

  1. В первом случае, кроме выделения слизи, наблюдается попеременное закладывание то одной, то другой ноздри, отек кровеносных сосудов с характерным синеватым оттенком.
  2. При гипертрофическом рините увеличивается слизистая с разрастанием костных и хрящевых тканей в носу. Гипертрофия слизистой проходит незаметно для больного и медленно, но постоянно прогрессирует. Новообразования в носовой полости загромождают дыхательные пути, из-за чего постоянно заложен нос. Разрастание носовых раковин приводит к формированию карманов, в которых содержится гной и бактерии.
  3. Частые воспаления могут привести к атрофическому риниту, при котором нарушается строение полости носа. Данный вид воспаления характеризуется утратой ворсинок слизистой оболочки и потерей их функций. Они помогают задерживать и выводить микробы, поступающие в нос, и фильтруют воздух. В носу появляется ощущение постоянной сухости с выделением слизи гнойного цвета и образованием корочек.

Вазомоторный насморк появляется как реакция на попадание аллергена в нос. Это может быть пыль, запахи, мех домашних животных, опыление растений и многое другое. На появление вазомоторного насморка влияет не только внутренняя реакция организма, но и состояние окружающей среды. Аллергены могут проникать в виде дорожной пыли, вредных газов от транспорта, отходов производства и так далее. Насморк может привести к конъюнктивиту.

Еще одной причиной возникновения вазомоторного ринита является неумеренное использование сосудосуживающих капель и спреев. В результате чего нарушается рефлекторная функция сосудов. У больного выделяется большое количество жидкой слизи, затрудняется дыхание, ощущается зуд и желание чихнуть.

Вазомоторный насморк бывает сезонный и постоянный:

  1. Сезонный проявляется весной или осенью. Аллергическая реакция начинается с цветением растений или распространением тополиного пуха. Воспаление, которое не было вылечено своевременно, можете перейти в постоянную форму болезни.
  2. Круглогодичный вазомоторный ринит не зависит от сезонных изменений и проявляется постоянно. Аллергическая реакция связана с постоянным контактом с аллергеном: пыль в квартире, выделения и мех кошек и собак дома.

Данный вид ринита появляется из-за реакции на раздражитель или аллерген: грибковые споры, дым и запах домашних питомцев.

Важно! Для эффективного лечения вазомоторного и аллергического ринита нужно выяснить источник аллергии и исключить контакт с ним. В противном случае болезнь будет появляться снова и снова, приводя к осложнениям.

Для того чтобы эффективно вылечить ринит, нужно узнать причину его появления. Если неправильно определить ее, то лечение избавит лишь от симптомов с последующим возвращением заболевания.

Причины, вызывающие ринит, условно делят на категории:

  • снижение локального иммунитета. В защите носовой полости от вредоносных микроорганизмов большую роль играют органы носовой полости, активно участвующие в выведении из носа пыли, бактерий и других частиц. Это упомянутые выше ворсинки и иммунные белки А типа. К снижению иммунитета ведут: недостаточное потребление витаминов, особенно в межсезонье, стрессы, переохлаждение. Плохая экология в квартире и больших городах также снижает защитные функции организма. Особенно это касается жителей мегаполисов, которые тяжелее и чаще, чем население деревень, страдают от ринитов, чаще аллергического типа;

Обратите внимание! Экология квартиры зависит от качества вентиляции и частоты проветривания помещения, наличия грибков, плесени, пыли и уровня влажности. Эти компоненты оказывают влияние на воздух в помещении и состояние здоровья жителей квартиры.

  • внешние раздражающие факторы. Воздействие внешних факторов уменьшает защитную функцию слизистой, вызывая на ее поверхности раздражения. На раздраженной поверхности слизистой вредоносные организмы не выводятся организмом полностью, начинают активно размножаться. К раздражителям относят:
    1. Травмы. Хирургические манипуляции, вставление в нос объектов, способных травмировать его нежную внутреннюю поверхность, деформация носа из-за драки и так далее значительно повышают риск появления воспаления. Травмировать носовые ткани, вплоть до кровотечения, можно и простым извлечением засохшей носовой слизи.
    2. Химические вещества и выбросы производства. Отходы с промышленных предприятий, автомобильные выхлопы, взаимодействие с химически опасными веществами без защиты (маска, респираторы) разъедают слизистый покров, открывая «двери» патологическим микроорганизмам.
    3. Аллергены.
    4. Ринит развивается иногда на фоне патологий ротоглотки и пазух, печени, эндокринной, сердечно-сосудистой системы.
    5. Образование полипов, киста.

Насморк часто сопровождает другие тяжелые вирусные патологии – корь, грипп, дифтерия.

Признаки различаются в зависимости от тяжести болезни и вида ринита. Симптоматика может быть совершенно разной: сухость, раздраженная слизистая, вплоть до сероватых, гнойных выделений с кровяными сгустками. Проявления хронического ринита значительно ухудшают качество жизни, снижают работоспособность. Хроническая форма характеризуется периодами ремиссии и обострения. Наблюдается головная боль, усталость, сон сопровождается храпом. В течение дня клонит в сон, а ночью больной может часто просыпаться из-за желания чихнуть и кашлять.

  1. Отек дыхательных путей, из-за чего свободное дыхание через нос невозможно полностью либо частично.
  2. Ощущение жжения, зуда или щекотки в носу вкупе со слезоточивостью провоцирует частое чихание.
  3. Заложенность в ушах.
  4. Неприятная сухость в носу с формированием корочек.
  5. Головные боли, иногда с общим физическим недомоганием.
  6. Выделения:
    • прозрачные водянистые;
    • средней густоты сопли;
    • густые гнойные, зеленые, серые.
  7. Проблемы с обонянием.
  8. Стекание соплей по глотке.

Заложенность носовых проходов усиливается ночью, когда человек ложится. В таком положении сопли скапливаются, забивая нос. Закладывать может либо только одну ноздрю поочередно, либо сразу обе.

Осложнения ринита несут большую опасность для здоровья и жизни больного. Развитие тяжелых патологий из-за насморка связано с анатомическими особенностями. Первый удар на себя принимают пазухи, находящиеся в непосредственной близости от носа. Их несколько, все сразу обычно не воспаляются. Переход насморка в верхние пазухи приводит к синуситу и его разновидностям: гайморит, фронтит и так далее. Гайморовы пазухи первыми принимают на себя гной, патологические организмы.

Полость носа связана также с ушами, глазами, через носоглотку, и с задней стенки глотки выделения перетекают в ротовую полость, бронхи и желудок. Соответственно, возникают осложнения в виде:

  • конъюнктивита;
  • отита;
  • бронхита;
  • фарингита;
  • воспаления легких;
  • дерматита носа;
  • воспаляются ткани щитовидной железы из-за заражения лимфатической системы.

Насморк, лечение которого начинается на ранних стадиях, проходит за несколько дней. При проявлении первых симптомов действенны советы народной медицины и отвлекающая терапия.

Важная информация! Отвлекающей терапией служат ванночки для ног, горчичники. Если нет аллергии, то чаи и компоты с малиной, ягодами и медом. Рекомендуется обильное питье теплых напитков – не меньше 2 литров.

Для того чтобы успешно и быстро вылечиться, необходимо отсутствие сквозняков, чистый воздух в помещении, витаминотерапия, личная гигиена и здоровое питание.

При наличии температуры можно пить жаропонижающие таблетки, но есть риск снизить сопротивляемость организма к вирусам и осложнить развитие болезни.

  • капли и спреи, сужающие сосуды, убирают отек и освобождают носовые пути. Нельзя использовать больше 5 дней или систематически – развивается привыкание и вазомоторная форма насморка;
  • спреи и мази для увлажнения;
  • при аллергии применяют антигистаминные средства;
  • при бактериальном рините или его осложнениях используют антибиотики;
  • антисептики для локального орошения;
  • витамины.

При первых симптомах ринита хорошо себя зарекомендовали промывания растворами с солью. Они свободно продаются в аптеках, или их можно сделать самостоятельно в домашних условиях. Солевой раствор вымывает слизь, смягчает корочки, немного уменьшается отек, улучшается дыхание. Данная микстура полезна для ресничного покрова слизистой – ворсинок, так как помогает им избавиться от бактерий и вирусов.

Занимаясь самолечением, не стоит прогревать нос и зону переносицы. Это приводит к быстрому размножению вредоносных микроорганизмов, которые из-за тепла могут перейти в другие отделы черепа. Закапывая масло в нос, патологические организмы не вымываются. Масло смазывает ворсинки, они слипаются и не могут вывести микробы, состояние ухудшается.

В качестве ароматерапии можно использовать чеснок, ментоловые и другие масла. Они облегчают дыхание и служат вспомогательной терапией.

Важно! Не нужно закапывать в нос сок чеснока или засовывать его. Он убивает бактерии, но при этом сильно раздражает слизистую, что усугубляет распространение вирусов.

Осложнения насморка тяжело поддаются лечению. Поэтому легче всего предотвратить формирование болезни или вылечить ее на ранней стадии, чем страдать от болей:

  1. Нужно стараться избегать сквозняков, перепадов температур – из холодного помещения сразу в теплое или наоборот, не стоит пить очень холодные напитки.
  2. Рекомендуется использовать добавки, укрепляющие иммунитет, – витамины, иммуномодуляторы.
  3. Обследоваться каждые полгода на наличие патологий.
  4. Своевременно устранять искривления носа, хронические заболевания.
  5. Полноценное питание с желательным исключением сладких и крахмалистых продуктов – они являются пищей для патогенной микрофлоры.
  6. Проводить умеренные закаливания – обливание водой и спорт.
  7. Чаще проводить влажные уборки, избавиться от плесени и грибков и обеспечить хорошую вентиляцию комнат.

При первых симптомах насморка стоит начать лечиться незамедлительно. Если долгое время он не проходит, нужно обратиться к врачу. Соблюдение рекомендаций, отдых, гигиена и прием лекарств ускорят выздоровление без тяжелых последствий. Нужно помнить, что если не вылечить насморк полностью, то он перетечет в хроническую форму с осложнениями. Они чреваты сильнейшими головными болями, утратой зрения, постоянно сильным давлением на глазные яблоки, вплоть до их смещения. Затянувшийся ринит с осложнениями, оставленный без должного внимания, может затронуть головной мозг. Так как сосуды, несущие кровь в головной мозг, прилегают близко к носолобной части лица. В таких случаях начинается абсцесс мозга с последующим летальным исходом.

источник

Ринит, что это такое? Ринит, или насморк представляет собой отек слизистой оболочки носа, возникающий в результате попадания в его полость инфекции либо аллергических компонентов или переохлаждения. Чаще всего он является самостоятельной болезнью, но в некоторых случаях развивается как симптом другого заболевания, например кори, гриппа, острой респираторной вирусной инфекции.

В зависимости от причин возникновения, ринит делится на несколько видов:

  • инфекционный: острый, хронический, гипертрофический, катаральный, атрофический, озена (зловонный насморк);
  • вазомоторный (неинфекционный): нейровегетативный, аллергический.

К причинам развития заболевания относят:

  • проникновение в слизистую оболочку носа инфекции (вирусов или бактерий);
  • врожденные нарушения строения носовых костей;
  • искривление носовой перегородки;
  • синдром Картагенера (застой слизи в полости носа в результате неправильного функционирования мерцательного эпителия);
  • аллергия;
  • применение препаратов, повышающих артериальное давление;
  • длительное использование сосудосуживающих лекарств;
  • аденоиды;
  • полипы слизистой оболочки полости носа;
  • попадание в нос инородных тел;
  • нарушение тонуса сосудов носа;
  • истончение слизистой оболочки носа в результате воспалительного процесса;
  • аутоиммунные заболевания (системная склеродермия, ревматоидный артрит, псориаз, гранулематоз Вегенера).

На развитие заболевания оказывают влияние следующие факторы:

  • загрязненность воздуха токсическими веществами или пылью, вызывающими раздражение слизистой оболочки;
  • активное или пассивное курение;
  • резкие перепады температуры воздуха;
  • новообразования в носу;
  • работа с химическими веществами.

При остром процессе поражаются обе носовые полости, у пациента нарушается дыхание и возникают другие клинические проявления, которые зависят от стадии заболевания:

  1. Может длиться от нескольких часов до двух суток. Возникают неприятные ощущения в носу, чаще всего – жжение и сухость. Также могут наблюдаться общие симптомы интоксикации в виде слабости, недомогания и незначительного повышения температуры тела.
  2. Характеризуется появлением обильных серозных выделений из носовой полости. Заложенность носа становится максимальной, носовое дыхание отсутствует. Из-за того что выделения сильно раздражают кожные покровы возле носа, появляется мацерация (кожа краснеет, становится припухлой, иногда покрывается трещинами, возникают болевые ощущения).
  3. Наблюдается на 4–5 день после начала болезни. Носовое дыхание восстанавливается, а состояние пациента улучшается. Цвет и консистенция выделений изменяются. Они становятся мутными и густыми, могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок.
Читайте также:  Что не применяют при остром рините

Продолжительность заболевания может варьировать от трех дней до 4 недель. Иногда болезнь переходит в хроническую форму. В этом случае развивается хронический катаральный ринит.

Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

  • нарушение носового дыхания, при этом заложенность носа усиливается в положении лежа, закладывает ту половину носа, которая находится ниже;
  • слизистые выделения из носа, в некоторых случаях с примесью гноя;
  • усиление симптомов ринита на холоде;
  • снижение обоняния;
  • переход воспалительного процесса на евстахиеву трубу, которая соединяет полости среднего уха и носа.

Главным отличием хронического гипертрофического ринита от катарального является отсутствие реакции слизистой оболочки носа на сосудосуживающие капли.

Для того чтобы уменьшить отек слизистой оболочки и восстановить носовое дыхание, применяются сосудосуживающие средства в виде капель или спреев на основе нафазолина, оксиметазолина, фенилэфрина или ксилометазолина.

Болезнь проявляется в виде следующих симптомов:

  • нарушение носового дыхания, оно не восстанавливается ни при применении сосудосуживающих капель, ни в горизонтальном положении;
  • изменение тембра голоса и возникновение гнусавости;
  • выделение слизи с примесью гноя;
  • слезотечение или заложенность ушей (в некоторых случаях).

Заболевание проявляется в виде таких симптомов, как:

  • сухость в носу и образование корок;
  • затруднение носового дыхания;
  • зуд, из-за которого пациенты часто повреждают слизистую оболочку, в результате чего появляются язвы и кровотечения;
  • неприятный запах из полости носа, который не воспринимается самим больным, но явно слышен окружающим (в тяжелых случаях).

Этот вид заболевания характеризуется следующими симптомами:

  • чихание (часто многократное);
  • обильные водянистые выделения из носа;
  • зуд и щекотание в носу;
  • нарушение дыхания.

В том случае если причиной болезни является длительное применение сосудосуживающих капель, появляется так называемый рикошетный насморк. При этом симптомы заболевания усиливаются, отечность увеличивается, а восприимчивость слизистой оболочки к сосудосуживающим препаратам уменьшается. У пациента сохраняется заложенность носа в ночные часы, он не может уснуть без применения капель.

Если насморк развивается в результате попадания в нос инородных предметов, то выделение жидкости происходит только с одной ноздри.

Диагноз устанавливает врач-отоларинголог (ЛОР) после сбора анамнеза и проведения риноскопии. На основании выраженности симптомов он назначает лечение.

При насморке важно научиться правильно очищать нос, для того чтобы избежать попадания слизи в евстахиеву трубу и развития отита. Делать это нужно аккуратно, зажимая одну ноздрю и закрывая рот, что позволяет понизить давление в полости носа.

Для того чтобы уменьшить отек слизистой оболочки и восстановить носовое дыхание, применяются сосудосуживающие средства в виде капель или спреев на основе нафазолина, оксиметазолина, фенилэфрина или ксилометазолина. Действие таких средств продолжается от 4 до 12 часов. Курс лечения не должен превышать 7 дней, так как они быстро вызывают привыкание.

В комплексном лечении болезни используются препараты в виде порошка или шипучих таблеток, содержащие сосудосуживающие компоненты (Фервекс, Колдрекс, Терафлю). Также они снимают и общие симптомы, такие как высокая температура тела, озноб.

Если причиной насморка является аллергия, для лечения используются антигистаминные средства на основе цетиризина, левоцетиризина, лоратадина. Их принимают один раз в сутки. Дополнительно можно использовать лекарства в виде капель или спреев (Кромофарм, Кромоглин, Эдем рино).

Корки и загустевшую слизь удаляют с помощью промывания солевыми растворами. После этой процедуры можно использовать сосудосуживающие капли, а при необходимости – средства с антибиотиками.

При наличии бактериальной инфекции назначаются местные антибиотики (Изофра, Полидекса с фенилэфрином). При тяжелой форме заболевания используются антибактериальные средства, которые оказывают системное воздействие на организм.

Насморк на начальной стадии можно вылечить с помощью народных средств. Хорошо помогают горячие ножные ванны. Конечности опускают в воду, температура которой около 45 °C. В нее можно добавить горчицу или морскую соль. Процедуру проводят на протяжении 10–15 минут. Затем нужно вытереть насухо ноги, надеть шерстяные носки и лечь в постель. Перед этим можно выпить чай с малиной, смородиной или отвар шиповника.

Облегчить симптомы ринита могут ингаляции с эфирными маслами (эвкалипта, чайного дерева). Их можно добавлять в горячую воду и вдыхать пар или же использовать в аромалампе.

Эффективно применение вьетнамского бальзама Золотая звезда, содержащего в своем составе эфирные масла. Его используют для ингаляций, наносят на крылья носа или растирают пальцы на ногах, что облегчает симптомы ринита у взрослых и детей.

Ринит часто диагностируется у пациентов детского возраста. В большинстве случаев причиной его развития являются инфекционные заболевания, которые быстро передаются от ребенка к ребенку в детских коллективах. Также спровоцировать заболевание может мелкий предмет, помещенный в нос.

Чтобы вылечить насморк у ребенка, необходимо поддерживать в доме комфортную температуру (не выше 22 °C) и оптимальную влажность воздуха. Слишком сухой воздух в помещении (особенно в зимний период) раздражает слизистую оболочку носа. Поэтому нужно использовать увлажнители воздуха и регулярно проветривать помещение.

Дети до 3 лет не могут самостоятельно высмаркивать слизь, поэтому для очищения носовой полости у них нужно использовать специальные приспособления (спринцовки, аспираторы).

Корки и загустевшую слизь удаляют с помощью промывания солевыми растворами. После этой процедуры можно использовать сосудосуживающие капли, а при необходимости – средства с антибиотиками.

Для лечения насморка у детей, также как и у взрослых, используются капли на основе оксиметазолина или ксилометазолина. Возможно применение средств с растительными компонентами – Пиносол, Эуфорбиум композитум, Делуфен, Синупрет, Асинис, Циннабсин.

Заложенность носа бывает и у новорожденных. В большинстве случаев это так называемый физиологический насморк. Он может развиваться у ребенка с рождения и до трех месяцев. Для него характерно наличие водянистых, слегка пенистых выделений из носа и легкое похрюкивание. При этом малыш хорошо себя чувствует, кушает с аппетитом, нормально спит. У него нет отека слизистой оболочки, а температура тела в норме.

Если причиной насморка является аллергия, для лечения используются антигистаминные средства на основе цетиризина, левоцетиризина, лоратадина.

Такой насморк не требует специального лечения, достаточно создать малышу комфортные условия, нормализовать температуру воздуха и сделать его достаточно влажным, чтобы в носу не образовались корочки. Некоторые педиатры советуют при физиологическом насморке у грудничка промывать нос солевыми растворами.

Если вовремя не начать лечение заболевания, возможно развитие осложнений:

  • воспалительные процессы в области верхних и нижних дыхательных путей;
  • синуситы;
  • отит;
  • воспаления в области уха;
  • аденоиды.

Несмотря на то, что насморк считается несерьезным заболеванием, не требующим специального лечения, он может стать причиной осложнений или перейти в хроническую форму. Поэтому при появлении симптомов необходимо начать терапию. Если признаки ринита не исчезают за одну неделю, нужно обратиться за консультацией к отоларингологу.

Предлагаем к просмотру видеоролик на тему статьи.

источник

Слизистая носа первой противостоит атаке вирусов, бактерий, аллергенов. Попадание раздражителей в полость носовых пазух провоцирует появление такого заболевания, как насморк или ринит – симптомы и лечение у взрослых требуют своевременных действий. Какие средства помогают справиться с воспалением? Успешное и скорое выздоровление зависит не только от того, какое применялось лечение ринита у взрослых, необходимо еще выявить причину и правильно диагностировать вид недуга.

В организме человека природа предусмотрела надежный барьер на пути разного рода инфекций, аллергенов, защиту бронхов от переохлаждения – это нос. Его полость покрывают мелкие ворсинки (своеобразные фильтры), которые должны сдерживать при вдыхании воздуха воздействие неблагоприятных факторов. Если они не справляются со своей задачей, то воспаляется слизистая носа, у взрослого человека появляется ринит или недуг больше известный, как насморк. Внешняя среда атакует слизистую носа постоянно, поэтому важно вовремя заметить признаки ринита у взрослых и приступить к лечению.

На протяжении жизни каждому человеку приходится сталкиваться с распространенным отоларингологическим заболеванием. Провоцировать возникновение воспалительных процессов могут те или иные возбудители. Поскольку характер источника насморка может носить вирусную природу либо реакцию эпителия могут вызывать аллергены, то симптомы ринита у взрослых не во всех случаях одинаковы. К типичным проявлениям насморка относится заложенность носа, обильные выделения слизистого секрета, чихание.

Среди других симптомов ринита, указывающих на развитие болезни и требующих приступить к лечению следующие:

  • чихание;
  • появление головной боли;
  • повышение температуры;
  • затрудненное дыхание;
  • пониженное обоняние;
  • ощущение жжения, сухости, зуда в носовой полости.

Самый частый вид ринита, причиной появления которого служит развитие патогенных микроорганизмов либо переохлаждение. Действие инфекций, вирусов или холодного зимнего воздуха может способствовать появлению воспалительного процесса на фоне единственного фактора – ослабление защитных функций организма у взрослых. Недостаток витаминов снижает уровень местного или общего иммунитета, слизистой носа становится трудно противостоять атаке инфекции или холодному воздуху, поэтому взрослым приходится страдать от неприятных симптомов болезни.

Еще одна форма ринита, которая пусть и реже диагностируется у взрослых, но доставляет сильный дискомфорт. Распространенной причиной вазомоторного вида болезни считается искривленная носовая перегородка. Заложенность носа у взрослых может характеризоваться как ответная реакция организма, если нарушается тонус кровеносных сосудов. Грязный воздух, стресс, пряная еда – это факторы, которые активизируют начало болезни. Кроме того, появление и лечение вазомоторного ринита у взрослых связано с устранением образовавшихся полипов на эпителии.

Внезапное появление симптомов – вот чем характеризуется этот вид ринита у взрослых. Обильные водянистые выделения, зуд, чихание являются типичными признаками сезонного насморка. Распространяясь далее, воспалительный процесс переходит со слизистой оболочки на околоносовые пазухи, а при своевременном лечении гипосенсибилизирующими препаратами наступает ремиссия. Аллергический ринит у взрослых приобретает характер цикличности, но если аллерген воздействует постоянно, например, пыль, шерсть, пищевые вещества, то болезнь может протекать без перерыва.

Представляет собой стойкую форму заболевания либо ход течения недуга выглядит как частое обострение воспаления.­Причин возникновения хронического ринита три: осложнение острого (неправильно или не до конца вылеченный), травма, постоянное воздействие внешних раздражителей.­Начать лечение хронического насморка у взрослых надо как можно быстрее, потому что затрудненное дыхание, постоянная заложенность, снижение обоняния, обильные водянистые выделения причиняют дискомфорт, сильно влияют на качество жизни, работу органов дыхательной системы.

Для эффективного лечения насморка необходимо определить источник, который спровоцировал развитие недуга. Если диагноз будет поставлен неверный, то это приведет к осложнениям – вот почему важно выявить причину возникновения ринита. Характер воспаления слизистой должен установить врач, но даже с учетом индивидуальной реакции организма источниками развития любых форм насморка у взрослых считаются такие, как:

  • патогенные микроорганизмы (бактериальные, вирусные, инфекционные);
  • бытовые, пищевые, пыльцевые, грибковые, лекарственные аллергены;
  • переохлаждение (холодный воздух);
  • ослабление иммунной системы;
  • сезонный авитаминоз
  • врожденный дефект строения полости носа, искривление носовой перегородки и другие аномалии;
  • доброкачественные полипы;
  • гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы).

Существует несколько вариантов классификации распространенного отоларингологического заболевания, для которого характерна заложенность носа, выделение слизи, затрудненное дыхание. Причины воспаления слизистой оболочки носовой полости служат основой для определения вида ринита у взрослых. Еще при диагностировании недуга учитывается продолжительность насморка, а общая классификация выглядит так:

По внешним признакам (покраснение носа, выделение слизи, отек) определить ринит у взрослых очень легко. Осмотр, сбор анамнеза – это минимальное диагностическое обследование. Если же есть основания для проведения более серьезных исследований, то врач может назначить риноскопию, компьютерную томографию, рентгеноскопию, лабораторную диагностику (биохимию крови, общий анализ мочи). Для выявления возбудителя инфекции придется сделать посев, а при подозрении на аллергическую реакцию – специальные тесты.

Задумываясь над тем, чем лечить ринит у взрослых, врач должен определить причины, вид, этап заболевания. Воспалительный процесс может сопровождаться рядом других болезней, например, грипп, бронхит, поэтому назначать любые лекарства или процедуры специалист может только после осмотра больного. Справиться с нарушением дыхания, воспалительным процессом на любой стадии ринита у взрослых помогают такие средства, как медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, народные методы лечения и профилактика.

Прием того или иного вида лекарства должен рекомендоваться исключительно врачом! Опасность самолечения заключается в устранении внешних признаков насморка, а воспалительный процесс в носовой полости продолжит развиваться дальше, что приведет к серьезным осложнениям. С учетом признаков, стадии болезни и состояния больного врач может подобрать медикаментозную схему терапии, где допускается использовать следующие виды лекарств:

Читайте также:  Острый ринит у детей признаки

Уменьшают отек слизистой, сужая кровеносные сосуды, облегчают дыхание и состояние больного. Выпускаются в виде спрея, капель.

Нафтизин, Ксимелин, Називин, Санорин.

Назначаются при хроническом насморке с гнойными выделениями (гайморит, этмоидит) или при осложнениях (трахеит, бронхит, тонзиллит). Форма выпуска – таблетки, капли, капсулы, инъекции.

Азитромицин, Супракс, Ампицилин, Цефодокс, Биопарокс.

Используются при лечении аллергического ринита у взрослых, часто в таблетках ли капсулах.

Спреи, капли применяются при инфекционной природе заболевания.

Мирамистин, Пиносол, Хлорофиллипт.

Таблетки, гранулы назначаются для внутреннего применения, капли – для назального.

Циннабсин, Аллиум Цепа, Афлубин-Назе, Делуфен.

Смягчающие (мази, капли, аэрозоли)

Назначаются как дополнительные средства, помогая очищать нос, размягчать корки. Назальные капли, аэрозоли – это щелочные либо солевые растворы. У мазей существуют аналоги: косметические, эфирные масла.

Аква Марис, Маример, вазелиновая мазь.

Лечить воспаленную слизистую оболочку носа на начальной или затяжной стадии ринита у взрослых можно не только лекарствами. Ускорить выздоровление, облегчить состояние больного призваны специальные процедуры, например, рефлексотерапия. Активное применение таких дополнительных методов способствует быстрому эффекту, снижает риск осложнения, привыкания к лекарствам. Физиопроцедуры часто проводятся при лечении хронического, вазомоторного вида насморка, актуальны они, когда необходимо лечить медикаментозный ринит у взрослого на основе комплексного подхода.

Силы природы могут дать много полезных рецептов для быстрого выздоровления. Симптомы ринита у взрослых начнут исчезать быстрее, если дополнить лечение приготовленными свежими настоями, соками овощей, цитрусовых, чеснока, теплыми ингаляциями, ванночками с горчицей. Обладать рецептами народных средств не означает, что их можно бездумно использовать. Если врач прописал жаропонижающие или наблюдается высокая температура, то некоторые процедуры стоит отложить. Зато промывание носа теплой водой с содой и йодом не принесет вреда организму.

Эти меры часто недооценивают, хотя они помогают избежать лечения ринита. Одни профилактические меры предусматривают местную поддержку дыхательной системы (чистый воздух, оптимальный уровень влажности, температуры), а другие – общее укрепление организма (активный образ жизни, закаливание, прием витаминов, правильный режим). Взрослому человеку приходится бывать в разных ситуациях, будь это стресс, неблагоприятные погодные условия или вирусные эпидемии, но противостоять болезни легче крепкому, закаленному организму, поэтому не стоит пренебрегать профилактикой.

источник

Вазомоторный ринит – это патология, при которой происходит затруднении носового дыхания по причине сужения полости носа. Причина такого процесса кроется в набухании тканей носовых раковин из-за общего сосудистого тонуса.

Как выглядит ринит беременных, указано в данной статье.

К основным причинам развития болезни можно отнести:

  • прием медикаментов;
  • погодные условия;
  • искривление носовой перегородки;
  • задымленность воздуха.

Главным симптомом такой патологии остается невозможность полноценно дышать. Результатом такого процесса становится головная боль, постоянная апатия и нервозность. Очень часто патология сопровождается внезапными приступами чихания. Они возникают на протяжении дня и поражают малыша неожиданно.

Какие антибиотик при рините синусите используются чаще всего, указано в данной статье.

На фото – вазомоторный ринит :

Еще характерными симптомами вазомоторного насморка у детей является повышенное слезотечение, обильная потливость и эритема век. Если имеет место острый ринит, то дыхание у малыша осуществляется через рот, в результате чего возникает сухость оболочки губ и образование трещин на них. Представленный недуг очень сложно переносится маленькими пациентами, так как оказывает свое негативное влияние на умственную деятельность. Всегда возникает вопрос можно ли применять клацид при вазомоторном рините, но это прерогатива врача и только он может ответить, как ровно на то можно ли вылечить вазомоторный ринит или нет.

На видео – симптомы и лечение вазомоторного ринита у взрослых:

Как происходит лечение симптомов ринита у взрослых, можно узнать прочитав данную статью.

Спровоцировать вазомоторный ринит у взрослых пациентов могут следующие факторы:

  • плохая экология, бытовая химия, косметика;
  • употребление слишком холодной или горячей пищи, горячительных напитков;
  • прием гормональных медикаментов, антидепрессантов;
  • гормональный сбой;
  • погодные факторы.

Нередко первые симптомы заболевания начинают давать о себе знать после 20 лет. Клинические проявления различаются в зависимости от причины ринита:

  1. Заложенность носа, которая чаще всего возникает с одной стороны.
  2. Слизистые выделения из носовых ходов.
  3. Зуд в носу и чихание.
  4. Давление в носовых полостях.
  5. Стекание застой слизи в горле.

Каково лечение хронического вазомоторного ринита, указано в описании к данной статье.

На видео -вазомоторный ринит у детей по Комаровскому:

Какой спрей против аллергического ринита используется чаще всего, указано в статье.

Самой распространенной формой вазомоторного ринита считается нейровегетативная. Для нее не характерна сезонность, поэтому патология может развиться в любое время года.

Провоцирующими факторами для возникновения этой формы ринита являются:

  • задымленность воздуха;
  • агрессивные вещества в атмосфере;
  • искривление перегородки носа;
  • усиление нейровегетативной дисфункции.

Нередко нейровегетативная форма образуется под действием патологических процессов в шейном отделе позвоночного столба.

Следующее формой вазомоторного ринита является аллергический постоянный насморк. Он не возникает в определенный период и не зависит от цветения растений. Признаки и течение недуга схожи с сезонным вазомоторным ринитом, но симптомы круглогодичного будут посещать пациента на протяжении всего года.

Каково лечение хронического гипертрофического ринита, указано в данной статье.

Терапевтические мероприятия включает в себя комплексный подход. Для этих целей врачу назначают медикаментозное лечение, физиопроцедуры, лазерное излучение.

Когда медикаментозная терапия не дала нужного эффекта, то врач принимает решение и проводит операцию. Бывает и такое, что он появляется после операции. Ее название подслизистая вазотомия. Она предполагает отделение слизистой от надкостницы. Благодаря подобным мероприятиям удается нарушить питание слизистого слоя и восстановить затрудненное дыхание. Продолжительность хирургического вмешательства составляет 5-15 минут.

Если имеет место нейровегетативная форма вазомоторного ринита, то терапия должна проходить у невропатолога или у психиатра.

Если врач принял решение о назначении медикаментозного лечения, то оно должно включать спреи, в составе которых имеется кортикостероид. Курс терапии – месяц, так как положительный эффект достигается постепенно.

При вазомоторном рините аллергической направленности стоит применять антигистаминные спреи и таблетки. Максимальный эффект удается достичь при их применении во время сезонного ринита. Что касается антигистаминных средств, то хорошо себя зарекомендовали Лоратадин, Астемизол. Все препараты врач назначает курсом, а определенные из них можно принимать только пару дней. Дозировку и курс терапии определяется только лечащим врачом.

Какие гормональные спреи при аллергическом рините применяются, указано в статье.

Обязательно во время лечения вазомоторного ринита необходимо применять сосудосуживающие капли. Благодаря им удается облегчить носовое дыхание и улучшить состояние пациента. Но использовать их на протяжении длительного времени запрещено, иначе возникнуть привыкание и они уже не будут оказывать прежний эффект.

Действенными считаются такие препараты, как:

  • Тизин,
  • Назол,
  • Ксимелин,
  • Назо-спрей,
  • Назонекс.

После того, как вы закапали нос этими медикаментами, обязательно стоит провести очистительную процедуру при помощи солевых растворов. Для этих целей можно использовать самостоятельно приготовленные составы или приобрести готовый вариант в аптеке. Самым эффективным на сегодняшний день считается Авамис. По ссылке – инструкция к Авамису.

Какие народные средства от аллергического насморка у взрослых самые эффективные, можно узнать прочитав данную статью.

Как детям, так и взрослым при вазомоторном рините можно мазь Флеминга. Это гормональный препарат для наружного применения. Для этого заболевания необходимо смазать мазью ватные палочки и заложить их глубоко в нос на 10 минут. Для маленьких деток можно просто смазывать носовые ходы представленным составом.

Основным достоинством такого варианта терапии является его безболезненность и отсутствие побочных явлений. Процедура осуществляется при помощи бесконтактного способа, в результате чего слизистая оболочка не травмируется. Эффект от операции происходит сразу послу первого применения, хотя для выздоровления необходимо пройти семь процедур. Назначить такую терапию может только врач после тщательного обследования.

Чтобы улучшить состояние слизистой носа и усилить обменные реакции врач назначает такие процедуры, как носовые блокады, контрастные ванночки. Применять эти манипуляции стоит в межприступный период.

Носовые блокады предполагает введение в слизистый слой гидрокортизона. Благодаря подобным мероприятиям удается устранить главные симптомы патологии. Но делать такую манипуляцию стоит только в крайних случаях, так как может возникнуть привыкание.

Если имеет место холодный ринит, то необходимо приучит организм к влиянию низких температур. Для этих целей используют контрастные ванночки со сменой горячей и холодной воды.

Если у пациента был диагностирован вазомоторный ринит, то у пациента обязательно присутствует отечность. Для ее устранения стоит использовать солевые растворы и сосудосуживающие капли, но не для длительного применения.

Вазомоторный насморк у детей возникает по причине увеличения аденоидов или искривления перегородки носа. Для устранения всех проявления недуга стоит исправлять вес диагностировании аномалии. Для этих целей проводится септопластика.

Кроме этого, лечение детского ринита должно включать промывание носовых ходов солевыми растворами. Родители должны исключить пребывание малыша в местах, где имеется большое скопление людей.

Еще одним методом лечения является санация полости носа и прочих очагов инфекции от сосредоточенной слизи. Применять для этих целей стоит специальные гормональные спреи. Они не оказывают влияние на общее состояние организма, по этой причине их разрешено применять с двухлетнего возраста.

Если вовремя не приступить к лечению этого недуга, то результатом патологии становится изменение качества вдыхаемого воздуха. Это отрицательно скажется на состоянии бронхолегочной системы. По этой причине у таких пациентов чаще всего развиваются бронхиты и воспаление легких.

Нередко вазомоторный аллергический ринит вызывает развитие бронхиальной астмы. Кроме этого, заболевание способствует формирование храпа, причем как у взрослых, так и у детей.

  • Карина, 23 года: «У меня 3 года диагностировали вазомоторный ринит. Я очень была расстроена, но потом мне назначили лазерное лечение. Я проходила 7 сеансов, после чего мое состояние заметно улучшилось, и исчезла заложенность носа. Вся процедура безболезненная и абсолютно безопасная. Кроме этого, моей подруге тоже назначали ее, она довольна результатом так же, как и я».
  • Евгения, 34 года: «У моего ребенка 4 года назад обнаружили вазомоторный ринит. Причина его образования – искривление носовой перегородки. Врач нам разу назначил операцию. Длилась она недолго, зато после нее мой ребенок стал нормально дышать, и чувствует себя отлично посей день».
  • Инесса, 45 лет: «Мне врач сразу назначил лазерное облучение. Я походила на него 5 раз, но положительного эффекта отмечено не было. Тогда меня определили на операцию. Только после этого я заметила, как мне стало легко дышать. Длится она очень быстро и никаких последствий не возникает».

Вазомоторный ринит – это очень неприятное заболевание, которые в случае отсутствия адекватного лечения может спровоцировать ряд осложнений. Только своевременное обращение к врачу и эффективная терапия позволит позабыть про заложенность носа и остальные симптомы надолго.

источник

Ринитом или насморком называют воспалительный процесс полости носа. Зачастую ринит является только симптомом заболевания. Так, например, насморк может появиться и при вирусной инфекции и при бактериальной и даже быть следствием механического раздражения.

Помимо этого, ринит подразделяют на острый и хронический. Его причинами могут быть как вирусные, грибковые, бактериальные инфекции, так и ослабление иммунной системы, и переохлаждение организма в прохладное время года.

Очень важную роль при прогрессе заболевания играет образ жизни, предрасположенность к аллергиям и наследственные заболевания. Если вовремя не придать значение лечению ринита, то в дальнейшем это заболевание может привести к осложнениям или переходу болезни в хроническую форму, для терапии которой понадобится продолжительное время.

В этой статье мы рассмотрим особенности ринита у взрослых, его симптомы и актуальные способы лечения в домашних условиях.

Почему возникает ринит, и что это такое? Основной причиной, вызывающей заболевание острым ринитом, является результат проникновения в слизистую оболочку носовых проходов бактериальной или вирусной инфекции. Также ринит является частым спутником таких тяжелых инфекционных заболеваний, как корь, дифтерия, скарлатина и грипп.

Причинами ринита неинфекционной этиологии могут быть:

  • Длительное проживание в экологически неблагоприятных условиях;
  • Вредные условия труда;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Эндокринные болезни;
  • Кисты, полипы носа;
  • Нарушения кровообращения (генерализованные или местные);
  • Болезни почек, печени, легких;
  • Пороки сердца, миокардиты;
  • Механический ожог слизистой носа;
  • Аллергические реакции организма (холодовая аллергия, сенсибилизация в ответ на проникновение газов, паров, пыльцы, шерсти животных, общая реакция организма на введение лекарств или пищевые продукты);
  • Прочие заболевания полости ротоглотки и пазух носа (гайморит, аденоидит, фронтит, синуситы и т.д.).

Возникновение аллергического ринита специалисты связывают в первую очередь с индивидуальными особенностями слизистой оболочки носа у некоторых людей. В частности, с излишней чувствительностью к различным раздражителям, т. н. экзогенным аллергенам. Также к причинам, вызывающим аллергический ринит относят повышенную сенсибилизацию к вирусным и бактериальным инфекциям.

Читайте также:  Морская соль для лечения ринита

В зависимости от вида и стадии ринита, симптоматика может варьироваться от сухого раздражения в носовой полости до серозных и слизисто-гнойных выделений с кровянистыми включениями. При хроническом рините часто наблюдается головная боль, сонливость, быстрая утомляемость, снижение качества сна, иногда сопровождающееся храпом.

Основными симптомами острого ринита у взрослых являются:

  • утрата способности свободно дышать через нос;
  • учащенное чихание;
  • заложенность ушей;
  • повышенное слезотечение;
  • ощущение пересыхания слизистой оболочки;
  • образование корок в носовых ходах;
  • боли в голове;
  • заложенность носа;
  • ощущение жжения, выраженного зуда в носовых ходах;
  • появление прозрачных выделений из носа, имеющих слизистую консистенцию (при гнойном рините отделяемое становится более густым и приобретает зеленоватый оттенок);
  • полная или частичная утрата способности распознавать запахи;
  • стекание слизистого отделяемого по задней глоточной стенке.

Симптомы ринита не должны оставаться без внимания, вне зависимости от того, насколько незначительными они кажутся. Ринит, оставшийся невылеченным, способен привести к таким серьезным осложнениям, как гайморит или синусит.

Хроническая форма ринита у взрослых имеет следующие проявления.

  1. Катаральный . Его сопровождает застойная гиперемия слизистой, равномерное набухание носовых раковин и периодическое затруднение носового дыхания, и расстройство обоняния.
  2. Атрофический . Появляется в результате атрофии слизистой носовой полости, приводит к различным нарушениям процессов воздухообмена и работы сосудов.
  3. Гипертрофический . Развивается вследствие гепертрофии мягких тканей носовой полости и сопровождается нарушением носового дыхания.
  4. Вазомоторный . Связан с заболеваниями вегетативной нервной системы и, помимо выделений слизистого секрета, сопровождается также попеременной заложенностью носовых ходов.
  5. Медикаментозный . Им страдают те пациенты, которые в ходе лечения ринита получили своего рода зависимость от препаратов (назальных спреев, например).
  6. Аллергический . Сопровождается эпизодическим нарушением носового дыхания, чиханием, слизистыми выделениями из носа; его природу определяют аллергические реакции немедленного типа. Заболевание может иметь сезонную или круглогодичную форму.

В связи с этим, симптомы хронического ринита могут существенно отличаться в зависимости от причины, которая вызывает заболевание. Например, заложенность носа не всегда сопровождается обильным выделением слизи, как это происходит при остром насморке. Повышение температуры при хронических формах также происходит нечасто. При этом может быть ярко выражено ухудшение общего самочувствия. Оно характеризуется следующими признаками:

  • нарушение сна;
  • потеря аппетита;
  • снижение работоспособности;
  • ослабление чувствительности к запахам.

Поэтому правильно лечить хронический насморк не менее важно, чем острый, и он также может потребовать обращения к врачу.

Риниты распознается на основании перечисленных симптомов, однако в каждом случае необходимо дифференцировать их от специфических ринитов, которые являются симптомами инфекционного заболевания — гриппа, дифтерии, кори, коклюша, скарлатины, а также гонореи, сифилиса и др. Каждое из инфекционных заболеваний имеет свою клиническую картину.

Объективное исследование ЛОР-органов (риноскопия – осмотр полости носа), уточняет форму ринита. При подозрении на развитие осложнений ринита назначается рентгенологическое обследование придаточных пазух носа, легких, среднего уха, консультация пульмонолога, аллерголога, окулиста, инфекциониста, инструментальное обследование уха, глотки, гортани.

Острый неосложненный ринит лечится в домашних условиях. Терапию проводят в зависимости от стадии развития воспалительного процесса. В лечении острого ринита у взрослых используют как симптоматические средства, так и специальные лекарственные средства, направленные на уменьшение воспалительных процессов в полости носа. При бактериальных инфекциях обосновано применение антисептических средств, при помощи, которых промывается и очищается слизистая оболочка полости носа.

Если ринит является самостоятельным заболеванием, и не является следствием острых респираторных заболеваний, лечение рекомендуется начать со следующих действий:

  • промывание носовой полости изотоническим раствором (1ч.л. пищевой соли, растворенной в 200 мл. кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры);
  • при заложенности носа облегчение принесут ножные ванночки с горчицей (2 ст.л порошка горчицы, смешанные с 3 л. горячей воды).

Также при ринитах рекомендуется обильное теплое питье (чай с лимоном и малиной, молоко с медом). В случаях высокой температуры (выше 38) можно применять жаропонижающие средства. Хотя необходимо иметь в виду, что жаропонижающие средства, усиливая потоотделение, могут предрасполагать к различного рода осложнениям и ухудшать течение болезни, снижая устойчивость организма к инфекционной агрессии.

Чаще всего для лечения ринита применяются проверенные временем медикаментозные препараты:

  1. Сосудосуживающие – симптоматические средства, снижающие отек слизистой и уменьшающие заложенность носа. Нафтизин, Галазолин, Назол, Ксимелин и пр.) помогают на время облегчить дыхание. Препараты подобного рода не рекомендуется использовать дольше 7–10 дней, так как это может стать толчком к развитию вазомоторной формы ринита.
  2. Увлажняющие растворы и смягчающие мази – Маример, Физиомер, Аква Марис, применяются как вспомогательное лечение.
  3. Антигистаминные препараты местного действия (Кларитин, Тавегил, Супрастин, Аллергодил и пр.) блокируют выработку специфических антител, вызывающих аллергические реакции.
  4. Антибиотики – только при бактериальном насморке и осложнениях, обычно в форме назального спрея или капель (Биопарокс);
  5. Антисептические препараты местного действия (изотонический раствор, фурацилин, и пр. ) применяются в качестве промывания полости носа.
  6. Витамины и иммуностимуляторы.

В период обострения при хроническом рините используют те же медикаменты, что и при остром рините (сосудосуживающие капли, капли и мази с лекарственными препаратами, обладающие противовоспалительным, антимикробным действием). Используют вяжущие препараты: 2-5% раствор протаргола (коларгола) в виде капель в нос (по 5 капель в каждую половину носа 3 раза в день).

Физиотерапевтическое лечение, показавшее свою высокую эффективность и минимальный процент противопоказаний при терапии этого заболевания, являются следующие:

  • электрофорез с минеральными аппликациями (грязи, соли);
  • УВЧ-терапия;
  • фототерапия;
  • ингаляции;
  • дыхательная гимнастика.

Такое лечение позволит ускорить процесс оздоровления и сократить реабилитационный период после ринита, осложненного сопутствующими заболеваниями верхних дыхательных путей.

Профилактические меры по предупреждению ринита включают:

  1. Предотвращение появления простудных заболеваний.
  2. Своевременное обращение к врачу, при первых признаках заболевания предотвратит появление возможных осложнений, особенно у грудных детей.
  3. Питание должно быть полноценным, высококалорийным, а самое главное соблюдаться правильный режим. Рацион должен состоять из потребления фруктов и овощей с повышенным содержанием витамина С. Рекомендуют пить чай с малиной, настоем шиповника, молоко с медом.
  4. Периодическая влажная уборка и проветривание в помещении предотвратит попадание и распространение инфекции.
  5. Не рекомендуется резкое перемещение из теплого помещения в холодное, не находиться на сквозняках, не употреблять в качестве питья ледяную воду и другие прохладительные напитки.
  6. Рекомендуют проводить закаливающие процедуры. Обливания холодной водой (начинать постепенно, от использования теплой воды, к прохладной). Регулярные занятия спортом.

В целом профилактика ринита – заболевания с достаточно широким «генеалогическим древом» — должна быть направлена в первую очередь на усиление сопротивляемости организма.

источник

Такая патология как хронический ринит достаточно часто встречается. При таком виде ринита наблюдается хронически протекающее воспаление в области слизистой оболочки носа, причем формы болезни могут быть различны.

Хронический ринит – неспецифический дистрофичсекий процесс (в виде гипертрофии и атрофии) слизистой оболочки полости носа в ряде случаев костных ее стенок, характеризующееся затруднением носового дыхания, снижением обоняния, выделениями из носа, а также образованием корок и чиханием.

В основе хронического ринита лежат дисциркуляторные и трофические нарушения в слизистой оболочке полости носа, обусловленные обычно частыми острыми воспалительными процессами в полости носа, неблагоприятными воздействиями внешней среды (сухой, горячий, запыленный воздух, длительное воздействие холода, токсическое влияние производственных газов и летучих веществ: паров ртути, азотной, серной кислоты; радиационное воздействие).
В развитии хронического ринита могут играть существенную роль сердечно-сосудистые, почечные, эндокринные заболевания, функциональные изменения нервной системы, так и местные воспалительные процессы в околоносовых пазухах, в полости носа и носоглотке. Могут иметь значение наследственные факторы, пороки развития, травмы разного рода, в том числе и операционные; инородные тела полости носа, хронический тонзиллит, длительное применение сосудосуживающих капель.

  • катаральная
  • гипертрофическая
  • атрофическая

При катаральной форме выраженные изменения происходят в большей мере в эпителиальном и субэпитеальном слоях слизистой оболочки носа в виде истончения покровного эпителия, метаплазии мерцательного цилиндрического эпителия в плоский. Происходит увеличение бокаловидных желез, выраженная локальная инфильтрация лимфоцитами и нейрофиллами, расширения слизистых желез. Возникает истончение покровного эпителия, местами с метаплазией на отдельных участках, переходом мерцательного цилиндрического эпителия в плоский или его исчезновение. Происходит увеличение бокаловидных клеток, в субэпителиальном слое усиливается инфильтрация ткани лимфоцитами, нейрофилами и расширение слизистых желез из-за накопившегося в них секрета. Развивается склероз в субэпителиальном слое при длительном течении ринита. Состоящий из секрета слизистых и бокаловидных желез и лейкоцитов экссудат покрывает поверхность слизистой оболочки. В зависимости от выраженности воспалительных явлений изменяется количество лейкоцитов.
При гипертрофической форме хронического ринита наблюдается пролиферативный процесс. Эпителиальный покров либо диффузно утолщен, либо местами гиперплазирован. Отмечается утолщение базальной мембраны. Фиброзная ткань сдавливает пещеристые сплетения раковин либо способствует их расширению и новообразованию сосудов. Вследствие сдавливания протоков желез образуются кисты. Иногда возникает костная гиперплазия раковин. Отек слизистой оболочки более выражен при полипозной форме гипертрофии.
При атрофическом рините изменения наблюдаются в слизистой оболочке, преимущественно в эпителиальном слое: отсутствует слизь на поверхности самой слизистой оболочке. Исчезают бокаловидные железы. Цилиндрический эпителий теряет реснички и замещается на плоский. Возникают воспалительные инфильтраты, изменения слизистых желез и кровеносных сосудов.

Катаральный ринит

При хроническом катаральном рините умеренно выражены затруднение носового дыхания и постоянные выделения водянистой слизи из носа. Затруднения дыхания возникает периодически, в основном при пребывании на холоде; при лежании на боку заложенность больше выражена в той половине носа, которая ниже. Отделяемое слизистое, обычно его немного. При обострении становится гнойным и обильным.

Гипертрофированный ринит

При хроническом гипертрофированном рините отмечается постоянное затруднение носового дыхания, выделения носят слизистый, слизисто-гнойный характер. Вся нижняя раковина разрастается, и утолщается слизистая оболочка. Снижение обоняния носит респираторный характер, однако постепенно может наступить необратимая потеря обоняния из-за атрофии обонятельных рецепторов. Заложенность носа влияет на темб голоса, появляется закрытая гнусавость.

Атрофический ринит

При атрофическом рините больные жалуются на сухость, образование корок в носу. Слизистая оболочка сухая, бледная, истонченная. Часто встречается незначительная атрофия слизистой оболочки. Связывают атрофический процесс при длительном воздействии пыли, газов, пара.

  • врач тщательно собирает анамнез (совокупность сведений о больном и его заболевании путем опроса);
  • инструментальная диагностика (эндоскопия полости носа, ринопневмометрия);
  • лабораторная диагностика (гемограмма, определение содержания иммуноглобулина Е в крови, бактериологическое, гистологическое исследование);
  • рентгенографическое исследование.

Лечение хронического ринита включает в себя:

  • немедикаментозное лечение;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение.

Немедикаментозное лечение хронического ринита прежде всего направлено на:

  • устранение эндогенных и экзогенных факторов, вызывающих и поддерживающих ринит;
  • санаторно-курортное лечение;
  • улучшение гигиенических условий в быту и на работе;
  • физиотерапия — ультразвуковая, лазерная, радиокоагуляция и криовоздействие.

Лекарственная терапия при различных формах ринита отличается.
При хроническом катаральном рините применяют вяжущие вещества – закапывают 3-5% раствор протаргола в нос по 5 капель 3 раза в день или смазывают им носовые раковины, местные антибактериальные капли Полидекса с фенилэфрином. Физиотерапия – УВЧ или микроволны, УФО эндоназально, ингаляции с бальзамом Шостаковского, разведенным 1:5 с растительным маслом, эвкалиптом. Полезно периодическое пребывание в сухом теплом климате.
При гипертрофическом рините применяют вяжущие средства – раствор протаргола или колларгола 5%, раствор азотистого серебра 1-3%, раствор сернокислого цинка 0,5-1%, в некоторых случаях прижигание трихлоруксусной или хромовой кислотой.
При атрофическом рините лечение направлено на устранение причин (воздействие силикатной, цементной, табачной и других видов пыли). Применяют симптоматическое лечение, направленное на устранение сухости и образовавшихся в носу корок. Смазывание слизистой носа 2 раза в день 0,5% раствором йод-глицерола, можно использовать рыбий жир, ланолин, растительное масло, кроме ментолового и облепихового. Для очищения полости носа от корок и вязкого секрета следует вводить тампон с кремом Пиносол на 1 час. Делают пульверизацию раствором натрия хлорида, аэрозолем морской воды Аква Марис, Аквалор. Орошение слизистой носа физраствором с добавлением йода (на 200 мл раствора 6-8 капель 10% йодной настойки.

При безуспешности консервативного лечения гипертрофического ринита или выраженной гипертрофии производят хирургическое лечение. При неэффективности указанных мер в условиях стационара производят подслизистую вазотомию и конхотомию.
В тяжелых случаях течения атрофического ринита при выраженной атрофии слизистой оболочки носа в условиях стационара проводятся подсадка имплантатов под слизистую оболочку задних отделов перегородки и дна полости носа, что способствует активизации деятельности слизистых желез.

источник