Ринит капли в нос с антибиотиком

Назальные спреи и капли с антибиотиком не должны применять при любом рините. Антибактериальные капли имеют узконаправленное действие. Если их использовать неправильно, можно получить нежелательные последствия. Но есть ситуации, в которых без противомикробных препаратов не обойтись. В каких случаях следует применять капли в нос с антибиотиком, и какие средства предпочесть?

Антибиотики воздействуют на бактерии. Поэтому капли в нос с антибиотиком следует применять только при рините, вызванном бактериями, а также при бактериальном синусите (гайморите, фронтите).

Для определения признаков бактериального насморка перечислим виды небактериальных ринитов:

• Вирусный насморк – проявляется обильными водянистыми выделениями из носа, заложенностью, повышением температуры;
• аллергический насморк – проявляется прозрачными выделениями из носа, раздражением, зудом носу, чиханием, заложенностью носа, покраснением глаз;
• вазомоторный насморк – проявляется эпизодически и беспричинно в виде обильных жидких выделений из носа, заложенностью носа, чиханием.

Принципиальное отличие бактериального насморка от описанных выше являются желтые или зеленые выделения из носа – гной, образующийся в результате обезвреживания микробов клетками иммунной системы.

Кроме того, бактериальный насморк характеризуется:

• Загустением носового секрета;
• заложенностью носа;
• при острой форме или при обострении хронического ринита, синусита – повышена температура;
• иногда – головная боль, слабость, плохое самочувствие.

На микробиологическом уровне бактериальный насморк развивается по следующему алгоритму:

1. Из-за снижения иммунитета (в результате подавляющей способности вирусов – т.е. на фоне вирусной инфекции; как следствие переохлаждения или длительного приема лекарств) бактерии, постоянно присутствующие в носовой полости (условно-патогенные), переходят в состояние активного распространения.
2. Специальные иммунные клетки атакуют бактерии: в результате этого столкновения погибают обе стороны, желто-зеленые выделения из носа – это, в основном, деактивированные микробы, продукты из жизнедеятельности и выполнившие свою функцию иммунные клетки.
3. Организм имеет возможность справиться с бактериальной атакой и собственными средствами. Все зависит от того, насколько интенсивным будет иммунный ответ. Однако в большинстве случаев, если бактериальная инфекция развилась, то этот ответ слабый, поэтому без антибиотиков, как правило, не обойтись.
4. Если антибиотики не принимать, то бактерии будут распространяться дальше – прежде всего, в носовые пазухи, в которых им значительно комфортнее, чем в постоянно проветриваемой носовой полости. Проникая в глотку, эти бактерии вызывают фарингит, тонзиллит. Хронический бактериальный очаг в носу является частой причиной рецидивирующей ангины, воспалений горла, отита.

Бактериальный насморк без помощи антибиотиков может вызывать осложнения в виде воспалений сопредельных органов, а при позднем начале лечения – переходить в хроническую стадию. По этой причине капли в нос с антибиотиком целесообразно начинать принимать при первых признаках желто-зеленых гнойных выделений.

Назальных антибиотических средств не так много. Одно из наиболее популярных до последнего времени – спрей Биопарокс – с апреля 2016 г. не разрешен к продаже и применению. Рассмотрим те назальные капли с антибиотиком, которые можно купить сегодня в аптеке.

В основе спрея Изофра – антибиотик с хорошей антибактериальной активностью фрамицетин. Это химическое вещество повреждает стенку бактериальной клетки, нарушает обменные процессы в ней, что в совокупности приводит к ее гибели.

Фрамицетин относится к аминогликозидам, которые хорошо переносятся. Препарат может применяться, в том числе, беременными женщинами. Побочные эффекты крайне редки: как правило, возникают в форме кожной реакции.

Спрей Полидекса содержит комплекс из следующих действующих веществ:

• Антибиотики (неомицин, полимиксин В);
• противовоспалительное средство (дексамемазон);
• сосудосуживающее вещество (фенилэфрин).

За счет своего комплексного состава Полидекса оказывает выраженный терапевтический эффект:

• Снимает воспаление слизистой носа;
• уменьшает отделение гноя;
• снижает концентрацию бактерий.

Как и все препараты, в состав которых входит противовоспалительный глюкокортикостероид, Полидекса имеет ряд противопоказаний, в том числе:

• Беременность и грудное кормление;
• болезни почек;
• вирусное респираторное заболевание (может камуфлировать инфекционный процесс);
• с осторожностью применяют у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Еще один препарат с комплексным составом – Софрадекс. В него входят уже знакомые по Изофре и Полидексе вещества:

• Антибиотики (фрамицетин, грамицидин С);
• противовоспалительный глюкокортикостероид (дексаметазон).

Все вышесказанное о Изофре и Полидексе верно и для Софрадекса. С единственным исключением: в соответствии с инструкцией по применению Софрадекс – это средство для лечения наружного отита. Именно этим объясняется его капельная форма. В то время как для доставки препарата в нос и носовые пазухи эффективнее использовать спреевое распыление.

Использовать Софрадекс в качестве назального средства не рационально: есть более удобные по форме и близкие по составу Полидекса и Изофра.

Антибиотик (гентамицин) и противовоспалительное средство (бетаметазон) входят в состав капель Гаразон. Препарат предназначен для лечения бактериальных воспалений ушей и глаз. Но при отсутствии антибиотических спреев Гаразон может использоваться в качестве назальных капель.

Входящие в состав препарата гентамицин и бетаметазон противопоказаны:

• При беременности;
• при лактации;
• детям до 8 лет;
• при вирусных респираторных инфекциях.

С осторожностью применяют при вирусе герпеса, при диабете.

Протарголом называют раствор протеина серебра. Он не является антибиотиком в строгом смысле этого слова. Протаргол – антисептик для носа, оказывающий выраженное дезинфицирующее действие. Его выгодное отличие от рассмотренных выше препаратов – отсутствие противопоказаний и хорошая переносимость, что позволяет назначать его даже самым чувствительным категориям пациентов, включая детей и беременных женщин.

Протаргол – рецептурный препарат, изготавливаемый на заказ в аптеках, которые имеют соответствующие отделы.

В качестве детских капель в нос с антибиотиком целесообразно использовать Изофру. Этот препарат считается безопасным для применения даже у самых маленьких. Детям Изофру распыляют по 1 разу в каждую половину носа трижды в день.

Антисептические капли Протаргол – также могут применяться в любом возрасте. Однако при острой форме ринита эти капли изолированно от других лекарств не будут эффективны. Их основное предназначение – хронический насморк, профилактика обострений гайморита.

Полидексу детям применяют в случае тяжелого течения бактериального насморка. Инструкция по применению этого антибиотика позволяет использовать его, начиная с 2,5-летнего возраста. Решения о выборе этого препарата, о дозировке находятся исключительно в компетенции врача.

Следует еще раз подчеркнуть, что не при любом насморке нужно капать или распылять в нос антибиотики. В большинстве случаев для лечения ринита достаточно местно применять простые антисептические препараты на растительной основе:

Перечисленные препараты – не антибиотики, но при обычном негнойном насморке антисептики в нос являются основными средствами, которые должны использоваться.

Гайморит – заболевание, которое не лечится только антибактериальными спреями. Носовые пазухи – достаточно защищенные, плохо дренируемые области. Мелкодисперсной способ распыления способен доставить лекарство к входу в пазухи, но не может побороть воспалительный процесс внутри. Для лечения гайморита в стадии обострения требуется системный прием антибиотиков внутрь.

Капли в нос от гайморита с антибиотиками – это всегда дополнительное средство лечения:

• Изофра: взрослым до 6 раз ежедневно по 1 распылению в каждую половину носа. Инструкция по применению антибиотика не рекомендует использовать средство для промывания пазух носа.
• Полидекса: взрослым до 5 раз ежедневно по 1 распылению в каждую половину носа.

Перед применением спрея в нос с антибиотиком при гайморите следует предварительно промыть нос любым из средств: Долфином, Аква Марисом, Аквалором и т.п.

Употреблять антибиотики длительно нельзя, т.к. уничтожая одни бактерии, они освобождают место для других микробов, а также для грибов. Подобное изменение микрофлоры носовой полости может вести к развитию вторичной инфекции, а также к формированию устойчивости бактерий к данному антибиотику.

• Если выделения из носа не имеют гнойной составляющей – прозрачные, беловатые или отсутствуют;
• если в течение 2 дней использования не наблюдается улучшения – возможно, бактерии устойчивы к применяемому антибиотику, и нужно его заменить, либо насморк имеет небактериальную причину;
• дольше 10 дней – если инфекция чувствительна к выбранной антибактериальной терапии, то она должна исчезнуть в течение 7-10 дней.

Капли в нос с антибиотиком применяют при бактериальном гнойном насморке. Лучший способ доставки лекарства до слизистой носа и носовых пазух – распыление спрея.

Сегодня используют два спрея в нос с антибиотиком под названиями – Изофра и Полидекса. Полидекса более эффективна. Однако она имеет большее количество побочных эффектов и противопоказана некоторым группам пациентов.

Для эффективного лечения антибиотиками в каплях и спреях следует соблюдать дозировку и не превышать 10-дневного курса лечения.

При остром бактериальном насморке антибактериальные капли должен применяться в комплексе с антибиотиками в таблетках.

источник

Н асморк, носящий медицинский термин «ринит» не является самостоятельной болезнью, а только симптомом, протекающим с другими катаральными признаками – кашелем, болью в горле, повышением температуры тела.

Лечение – всегда комплексное и предусматривает применение системных и симптоматических препаратов одновременно.

При рините бактериального происхождения, врач в обязательном порядке назначает капли в нос с антибиотиком, которые смогут воздействовать на причину, тем самым устранять проявления болезни и снижать риск всевозможных осложнений.

К выбору препаратов с антибактериальным действием следует подходить крайне внимательно, использовать их только после предварительной консультации с врачом.

Антибактериальные капли в нос – удобная и эффективная форма препарата позволяющая действовать в самом очаге воспаления. В составе подобных лекарств может содержаться как один, так и несколько активных веществ, оказывающих негативное воздействие на возбудителей заболевания.

Практически все капли с антибиотиком не только разрушают клеточную оболочку бактерий, но и предотвращают их распространение и проникновение в более глубокие ткани и придаточные пазухи.

Важно понимать, что антибиотики не действуют на вирусную флору или аллергены, их использование при таких заболеваниях будет бессмысленным. Для определения типа возбудителя необходимо сдать мазок из зева, носа, либо придаточных пазух (в зависимости от заболевания) для посева на питательные среды.

Все препараты из группы назальных антибиотиков позволяют:

• в певую очередь предотвращать размножение бактерий;
• как следствие снимать отек слизистой и устранять заложенность носа (через 3-4 суток);
• к минимуму сводить риск осложнений и распространение инфекции на пазухи и горло.

Капли в нос с содержанием антибиотика используются в составе комплексного лечения инфекционно-воспалительных процессов верхних дыхательных путей и полости носа.

Список показаний к применению включает следующие патологии:

• ринит;
• ринофарингит;
• синуситы и их осложнения;
• фронтит;
• аденоидит;
• этмоидит;
• гайморит.

Все вышеперечисленные заболевания могут иметь не только бактериальную, но и вирусную природу, при которой подобные средства не будут эффективными.

Изофра – антибиотик местного действия, часто используемый в терапии острых и хронических заболеваний полости носа с рождения.

Активным компонентом препарата является фрамицетина сульфат (в 1 мл 12,5 мг (8000 МЕ)).

Действующее вещество проявляет высокую антимикробную активность, включая грамположительные и грамотрицательные бактерии (стафилококк, кишечная и гемофильная палочка, клебсиелла).

В инструкции по применению указанно, что Изофру используют для этиотропной терапии при бактериальных заболеваниях ЛОР-органов, в частности:

Точная доза препарата определяется врачом индивидуально для каждого больного.

Если предписаний нет, стадндартная дозировка взрослым – от 1 до 2-х капель в каждую ноздрю. Детям с рождения 1 капля. Частота использования препарата 3 раза в сутки, а общая продолжительность лечения составляет 5 – 10 дней.

Побочные реакции после использования препаратв встречаются крайнее редко и только при индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Назальный спрей Изофра относится к препаратам средней стоимости. В аптеках ее можно купить по цене 300 рублей за флакон. См. так же: инструкция и более дешевые аналоги Изофры для взрослых и детей .

Недорогое комбинированное средство, поскольку в своем составе содержит три активных компонента.

Механизм действия Полидексы обусловлен следующими веществами:

• Фенилэфрин – сужает сосуды, облегчает носовое дыхание.
• Дексаметазон – снимает воспаление.
• Полимиксин – оказывает губительное действие на бактерии.

Препарат применяется при острых, подострых и хронических респираторных заболеваниях бактериального генеза, среди которых:

Назальные капли Полидекса могут применяться и при других заболеваниях носовой полости, но в любом случае препарат должен назначаться врачом.

Использовать Полидексу можно соблюдая следующие дозировки:

• Взрослые и дети от 12-ти лет по 2 капли дважды в день.
• Дети от 2.5 лет по 1 капле 2 раза в сутки.

Малышам не достигшим 2.5-летнего возраста препарат противопоказан. Отказаться от использования лекарства нужно при непереносимости состава, беременности и лактации, заболеваниях вирусного происхождения.

Полидекса, также как и Изофра выпускается одним производителем, обладает аналогичным действием, но имеет разный состав. Цена в аптеках составляет от 215 до 350 рублей.

Препарат чаще используется в офтальмологии и ушных заболеваниях, но при необходимости может вводиться интерназально.

Лекарство относится к группе фторхинолонов. В своем составе содержит ципрофлоксацин, который обладает противомикробной активностью: способен разрушать клетки бактерий.

Лучшую эффективность капли Ципромед проявляют в терапии гайморита, ринита и синусита. Длительность использования не должна превышать 5 дней.

Препарат не назначают детям до 15 лет, применяют с особой осторожностью, поскольку есть сведения, что он негативно влияет на деятельность центральной нервной системы. Цена на капли в аптеках не превышает 250 рублей за флакон.

Протаргол (серебра протеинат) представляет собой водный коллоидный раствор, обладает выраженным вяжущим, противовоспалительным и антисептическим действием. Выпускается лекарство в форме капель для носа с концентрацией 1% и 2%.

Применяется в терапии осложненного насморка, при синуситах, гайморитах, фронтитах и других заболеваниях носовой полости и верхних дыхательных путей. Преимущество препарата — возможность использования с рождения.

Механизм действия капель обусловлен образованием защитной пленки на слизистой оболочке носа, которая активирует сужение сосудов, тормозит развитие воспалительных реакций и подавляет размножение бактерий. Эффективен препарат и против грибковой и вирусной флоры.

Взрослым Протаргол назначается по 2-3 капли 3 раза в сутки. Новорожденным и детям до 3-х лет — по 1 капле трижды в день, старше 3-х летнего возраста во взрослой дозировке.

Общая продолжительность лечения Протарголом не более 7 дней, во избежании пересушивания слизистых оболочек.

С осторожностью использовать лекарство нужно при беременности и повышенной чувствительности к составу. Побочные реакции организма проявляются крайнее редко и чаще диагностируются у лиц с непереносимостью препарата.

Протаргол – одни из самых дешевых антибактериальных капель, цена на который не превышает 60 – 100 рублей.

Фраминазин – местный антибиотик в форме спрея из группы аминогликозидов. Применяется для лечения острых и хронических воспалений носовых ходов и аденоидите.

Препарат обладает способностью нарушать целостность мембран бактерий, тем самым уничтожать возбудителей болезни, ускорять период выздоровления и снижать риск осложнений.

Капли Фраминазин эффективны в лечении:

Препарат может использоваться с 1-го года. Согласно инструкции, дозировка для взрослых составляет одно впрыскивание 4-6 раз в сутки с интервалом в 3 часа, для детей тоже одно впрыскивание, но 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 5 до 7 дней.

Препарат имеет хорошую переносимость. Побочные реакции развиваются крайнее редко и лишь в результате непереносимости действующего вещества.

В период беременности препарат можно использовать только во втором триместре. Фраминазин – недорогие капли, цены в аптеках около 100 рублей за флакон 10 мл.

Флуимуцил-антибиотик ИТ – мощное комбинированное средство с антибактериальным и муколитическим эффектом. Препарат в своем составе содержит 2 активных вещества — ацетилцистеин и антибиотик местного действия тиамфеникол.

Первый компонент разжижает вязкую слизь в носовой полости, что способствует ее отхождению, а второй – оказывает губительное влияние на ряд грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Флуимуцил эффективен при заложенности носа, и бактериальных поражениях верхних дыхательных путей. Лекарство не назначается детям до 2-х лет при беременности и лактации.

Дозироки выглядят следующим образом:

• если больной старше 12 лет, то средство вводят в нос до 4 раз в сутки, по 3 капли в каждую ноздрю;
• детям с 2-х лет можно вводить не более 2-х капель трижды в день.

Оптимальный курс лечения – не дольше 10-ти суток. Препарат можно использовать не только интерназально, но и промываний в условиях стационара или ингаляций. Эти капли самые дорогие из списка перечисленных: стоимость от 677 руб. за упаковку из 3-х ампул.

Софрадекс – препарат местного действия с комбинированным составом, который как гласит инструкция применяется в офтальмологии и ушных заболеваниях. Несмотря на это, Софрадекс часто используются для лечения инфекционно-воспалительных поражений полости носа бактериального происхождения.

Основой капель выступают два антибиотика: фрамицетин и грамицидин, которые воздействуют на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Показанием к назначению Софрадекса чаще выступает бактериальный ринит, синусит, гайморит. Препарат не используется при вирусных заболеваниях или гнойных процессах в полости носа.

Для интерназального применения, врачи рекомендуют разбавлять препарат с 9% натрием хлорид (физраствором) в соотношении 1:1.

Допустимая доза для взрослых и детей старше 7-ми лет – 2-4 капли 3 раза в день. Препарат сильный, поэтому имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться перед применением. Цена – от 362 руб. за 5 мл.

Воспалительные заболевания ЛОР органов бактериального происхождения можно лечить каплями Ринил, которые относятся к антибиотикам из группы аминогликозидов, эффективны в терапии насморка, синусита и ринофарингита.

Основа капель – фрамицетин, соединение обладающее антибактериальным действием. Он нарушает целостность цитоплазматической мембраны, тем самым вызывает гибель бактерий.

Взрослым рекомендуется вводить по 2 капли лекарства трижды в день, детям старше 3-х лет по 1 капле з раза в сутки. Курс лечения Ринилом не должен превышать 10 дней.

Адекватных исследований безопасности применения при беременности и в период кормления грудью не проводилось, поэтому в такой ситуации назначать препарат может только врач.

Данное средство имеет ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомится перед приемом лекарства. Купить Ринил можно по цене 250 рублей за флакон 15 мл.

Назальные капли с содержанием антибиотика имеют хорошую переносимость, но должны назначаться только врачом после постановки заключительного диагноза.

Для достижения максимального лечебного эффекта, перед использованием любого антибиотика в форме капель, нужно промыть носовую полость солевым раствором, очистить от сухих корочек, или скопления густой слизи.

В процессе лечения важно соблюдать некоторые правила, это поможет достигнуть положительного результата и избежать осложнений:

• Использовать капли с антибиотиком можно только при бактериальном происхождении болезни. Если возбудитель вирус – они не принесут должного результата.
• Не применять дольше 5 – 10 дней, во избежании развития местного иммунодифицита.
• Строго соблюдать дозы лекарства.
• Не прекращать лечение каплями при улучшении самочувствия. Курс всегда нужно завершать до конца. Если бактерии уничтожены не полностью, они выработают резистентность к антибиотику, и в следующий раз он будет неэффективен.
• Не применять два местных антибиотика одновременно.

Антибактериальные капли при заболеваниях ЛОР органов должны использоваться в комплексе с другими препаратами симптоматического и системного действия, а не как единственное лекарство.

источник

При недостаточном лечении или после присоединения вторичной инфекции ринит (насморк) может стать проблемой хронического типа.

Избавиться от симптомов и устранить причину обычные препараты не смогут. В этом случае врачи назначают особую терапию, в которую включают медикаменты, содержащие в своем составе антибиотики.

Насморк является проявлением воспалительного процесса, сопровождающегося отеками, покраснениями, заложенностью (затруднением дыхательных процессов). Также в 90% случаев наблюдается отделение слизи (сопли). Антибиотики способны воздействовать на инфекцию, как на основу негативного состояния, поэтому их назначают, когда болезнь принимает затяжной характер или отягощается присоединением вторичной инфекции.

Антибиотики – медикаменты, действие которых направлено против инфекции и микробов. Препараты могут быть изготовлены из веществ, имеющих разную природу происхождения – животную, растительную, микробную, грибковую.

Также активно используются препараты, которые появились благодаря современным фармацевтическим знаниям – они образовали группу синтетических препаратов.

Группа средств подразделяется на несколько типов (за основу берется воздействие на организм):

• бактерицидные – вызывают быстрое сокращение, затем гибель микробов;
• бактериостатические – препятствуют размножению всех патогенных микроорганизмов.

После введения в терапию специальных препаратов негативные микроорганизмы (бактерии и инфекция) не могут больше размножаться, поэтому иммунная система постепенно возвращает себе утраченную силу.

Положительное воздействие происходит несколькими способами. Некоторые препятствуют синтезу нуклеиновых кислот микробов, другая группа препаратов препятствует синтезу клеточной стенки бактерий. Также имеются препараты, которые нарушают или блокируют полностью синтез белков или блокируют функции дыхательных ферментов.

Про гормональные капли в нос читайте по ссылке.

Антибиотики нельзя применять без консультации с врачом. Дозировка и продолжительность курса определяется специалистом по результатам обследования и с учетом возрастных и индивидуальных особенностей.

Насморк может протекать без сильно выраженных симптомов и визуальных проявлений. В некоторых случаях присутствует заложенность, но выделения слизи не происходит. В 90% случаев эта форма проходит при терапевтическом воздействие препаратов, имеющих природный (травяной) состав, так как сильного воспалительного процесса не наблюдается, в основе патологии не лежат бактерии или инфекция.

О чем говорят желтые сопли у взрослого читайте по ссылке.

Иногда требуется применение полусентетических средств. Они позволяют полностью избежать перехода легкой формы в хроническую. Также хорошо справляются обычные медикаменты с простыми видами бактерий. Основные средства, которые не являются антибиотиками:

Эти средства являются мягкими по воздействию, но эффективно устраняют симптоматику и основные проблемы, вызывающие насморк.

Все средства, которые применяются для лечения ринита, должны быть согласованы с врачом, так как они в 95% случаев имеют противопоказания к применению или ограничения по возрасту начала приема.

Данные препараты включаются в процесс лечения, когда насморк длительное время не проходит или препараты из других групп не дают желаемого или ожидаемого эффекта. Если ринит появился, как симптоматическое проявление другого заболевания, то лечение осуществляется при помощи капель с сосудосуживающим спектром воздействия.

В результате использования удается снять отек, уменьшить количество образующейся слизи и убрать заложенность – облегчить дыхание. Простая терапия без применения антибиотиков продолжается в среднем 7 дней, но может быть продлена до 10 дней. В том случае, когда после этого не отмечается положительных изменений в состояние здоровья, производится назначение антибиотиков.

Антибиотик, как медикамент для устранения насморка, вводится, когда появляются осложнения, вызванные присоединением инфекции, когда развивается хронический ринит или возникает сильное воспаление, затрагивающее пазухи носа. При рините, протекающем в простой форме они не назначаются. Это связано с тем, что нет необходимости в сильном медикаментозном воздействие на организм.

Если же произошло присоединение инфекции или она стала причиной развития патологии, то развивается синусит – поражение носовых пазух. Состояние подразделяется на несколько видов – критерием является то, какая пазуха пострадала от воспаления:

Назначение антибиотика производится врачом со специализацией «отоларинголог». Показаниями к назначению являются симптомы ринита, общее самочувствие, сроки начала лечения. В большинстве случаев происходит назначение средств, не относящихся к бактерицидной группе.

Лечение производится с применение антибиотиков узкого или местного, а также широкого спектра воздействия на организм. Местные средства способны справиться с одним определенным типов возбудителя, поэтому перед назначением медикамента и требуется прохождение обследования. Препараты широкого спектра можно применять при любых видах бактерий.

О применении Протаргола в читайте тут.

Перед назначением местного антибиотика требуется сдать анализ, который требует забора слизи. В нем изучается состав и выявляется основной возбудитель, на него и нужно воздействовать, чтобы убрать не только симптоматику, но и основную причину, вызвавшую появление ринита. В лабораторных условиях выясняется, какие виды бактерий поселились на слизистой носа, оценивается их чувствительность к активному веществу предполагаемых к введению в терапию средств, после чего производится назначение медикамента.

Медицинские работники подразделяют антибиотики на несколько типов

Каждая группа содержит медикаменты, которые подходят для определенной возрастной группы пациентов, поэтому самостоятельно проводить прием средств нельзя.

Местная антибактериальная терапия, проводимая прямым воздействием на проблему, назначается при насморке, перешедшим в хроническую форму, рините с гнойными выделениями. В 90% случаев будет использоваться одно из средств:

• Полидекса – оказывает сильное воздействие на бактерии, угнетает и устраняет их, снимает отечность и воспаление;

• Изофра – является препаратом широкого спектра действия. Угнетает бактерии. Назначается при сильных насморках, синусите. Имеются возрастные ограничения по применению – до 1 года. Нельзя использовать в терапии, если есть непереносимость к компонентам из состава;
• Флуимуцил – Применяется как для закапывания по определенной врачом схеме, так и для проведения ингаляции. Медикамент эффективен при бактериальных заболеваниях (ринит, бронхит, синусит);
• Левомеколь – способствует снятию отечности и воспалительного процесса. Угнетает бактерии и инфекцию.

Местное применение средства предполагает его введение в носовую полость, прямой контакт со слизистыми оболочками. Это обеспечивает сокращение времени воздействия. Положительный эффект длительный, поэтому частые повторы процедуры закапывания или ингаляции с антибиотиками не производятся.

К антибиотикам, как и ко многим другим медикаментам, имеются противопоказания. Учитывать их необходимо, чтобы не нанести организму дополнительный вред в процессе лечения ринита. Основные запреты:

• аллергические реакции;
• непереносимость определенного компонента;
• поражение почек;
• болезни печени;
• лейкопения;
• заболевания сердца.

Также в число противопоказаний к некоторым препаратам входит возраст – существуют ограничения в приеме до 1,3,6, 12,15 и 18 лет – это нужно учитывать, если прием производится без согласования с врачом.

Самолечение запрещено, если устранять ринит и сопутствующие заболевания приходится у детей. С большой осторожностью препараты назначаются беременным и кормящим.

В процессе приема по разным причинам у человека могут наблюдаться побочные действия, вызванные антибиотиками.

Проявляются побочные реакции следующим образом:

• нарушения в работе ЖКТ (диарея или запор, несварение, повышенное газообразование);
• головные боли;
• головокружение;
• слабость;
• вялость;
• утомляемость быстрее, чем обычно;
• анемия;
• грибковые заболевания;
• появление высыпаний на коже (аллергическая реакция).

Так как антибиотики не только действуют быстро, но и имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, врачи стараются назначать их как можно реже. В 80% случаев в терапии присутствуют медикаменты местного спектра воздействия – капли или спрей.

Сколько принимать антибактериальные средства расписывает врач по результатам обследования. Если назначенный препарат вызвал одно из побочных явлений, то полной отмены лечения не происходит – специалист находит замены медикамента.

Антибиотики от насморка для детей рекомендуются при затяжном насморке, когда происходит повышение температуры, присутствуют головные боли.

Данное видео расскажет про капли в нос с антибиотиком при насморке.

источник

Капли в нос с антибиотиком – тяжелая артиллерия при борьбе с бактериальными инфекциями ЛОР-органов. Сегодня существует только несколько таких препаратов для местного применения, но каждый из них имеет свои особенности и показания к применению.

Когда же нужно использовать эти лекарственные средства, и какому отдать предпочтение в конкретной ситуации? На эти и на многие другие вопросы вы найдете ответы в этой замечательной статье. Мы постарались найти для вас самую актуальную и полную информацию на данный момент. Будьте здоровы!

Основной особенностью антибиотиков является целенаправленное воздействие на причину развития заболевания,поскольку они уничтожают всю чувствительную к ним микрофлору.

В то же время соединения такого рода абсолютно бесполезны при борьбе с вирусными инфекциями, так как активны только в отношении бактерий.

Поэтому применять назальные капли с антибиотиком следует исключительно при доказанной бактериальной природе недуга. Главным показателем чего является выделение густой слизи желто-зеленого цвета. Подобное характерно для:

• острого и хронического гайморита или другого синусита;
• острого бактериального ринита;
• ринофарингита и т.д.

Также они назначаются для лечения и профилактики инфекционных заболеваний после тонзилэктомии, то есть операции по удалению небных миндалин (гланд).

Большинство современных антибиотиков, предназначенных для местного использования, не всасываются в системный кровоток и не оказывают влияния на организм в целом. Поэтому они безопасны, а их прием редко сопровождается проявлением побочных действий.

Выбор конкретного препарата антибиотикотерапии должен осуществляться на основании результатов бактериологического исследования материала, полученного из очага воспаления, то есть бакпосева.

В ходе этого исследования обязательно определяется чувствительность обнаруженных микроорганизмов к различным антибактериальным соединениям.

Тем не менее из-за плохого состояния больных не всегда представляется возможным отложить начало терапии на срок, необходимый для взращивания культур.

Поэтому в большинстве случаев выбор лекарства делается сразу же после обращения пациента за медицинской помощью, а при его неэффективности проводится бакпосев, а препарат заменяют более подходящим.

Специалисты советуют своим пациентам перед тем, как использовать местный антибиотик для носа от насморка, делать промывания солевыми растворами и закапывать сосудосуживающие капли в нос от насморка в соответствующей возрасту дозировке.

Для промывания носовой полости, как правило, назначаются готовые аптечные средства:

Если материальное положение больного не позволяет приобрести их, ему рекомендуют делать промывания обычным физиологическим раствором. При этом желательно сохранять стерильность жидкости, поэтому набирают ее из флакона при помощи шприца с иглой.

Ею прокалывают резиновую крышку флакона и, перевернув его дном кверху, набирают раствор в шприц. После этого шприц отсоединяют от иглы и вводят жидкость в одну из ноздрей, наклонив голову набок. Повторяют процедуру, промывая второй новой ход. Также можно воспользоваться специальной емкостью для промывания.

Сосудосуживающие капли используют до введения антибиотиков, если не дышит нос. Существуют специальные средства для взрослых и для детей. Выбор конкретного определяется врачом. Обычно рекомендуется использовать:

Антибиотики воздействуют на бактерии. Поэтому капли в нос с антибиотиком следует применять только при рините, вызванном бактериями, а также при бактериальном синусите (гайморите, фронтите).

Для определения признаков бактериального насморка перечислим виды небактериальных ринитов:

• Вирусный насморк – проявляется обильными водянистыми выделениями из носа, заложенностью, повышением температуры;
• аллергический насморк – проявляется прозрачными выделениями из носа, раздражением, зудом носу, чиханием, заложенностью носа, покраснением глаз;
• вазомоторный насморк – проявляется эпизодически и беспричинно в виде обильных жидких выделений из носа, заложенностью носа, чиханием.

Принципиальное отличие бактериального насморка от описанных выше являются желтые или зеленые выделения из носа – гной, образующийся в результате обезвреживания микробов клетками иммунной системы.

Кроме того, бактериальный насморк характеризуется:

• Загустением носового секрета;
• заложенностью носа;
• при острой форме или при обострении хронического ринита, синусита – повышена температура;
• иногда – головная боль, слабость, плохое самочувствие.

На микробиологическом уровне бактериальный насморк развивается по следующему алгоритму:

1. Из-за снижения иммунитета (в результате подавляющей способности вирусов – т.е. на фоне вирусной инфекции; как следствие переохлаждения или длительного приема лекарств) бактерии, постоянно присутствующие в носовой полости (условно-патогенные), переходят в состояние активного распространения.
2. Специальные иммунные клетки атакуют бактерии: в результате этого столкновения погибают обе стороны, желто-зеленые выделения из носа – это, в основном, деактивированные микробы, продукты из жизнедеятельности и выполнившие свою функцию иммунные клетки.
3. Организм имеет возможность справиться с бактериальной атакой и собственными средствами. Все зависит от того, насколько интенсивным будет иммунный ответ. Однако в большинстве случаев, если бактериальная инфекция развилась, то этот ответ слабый, поэтому без антибиотиков, как правило, не обойтись.
4. Если антибиотики не принимать, то бактерии будут распространяться дальше – прежде всего, в носовые пазухи, в которых им значительно комфортнее, чем в постоянно проветриваемой носовой полости. Проникая в глотку, эти бактерии вызывают фарингит, тонзиллит. Хронический бактериальный очаг в носу является частой причиной рецидивирующей ангины, воспалений горла, отита.

Бактериальный насморк без помощи антибиотиков может вызывать осложнения в виде воспалений сопредельных органов, а при позднем начале лечения – переходить в хроническую стадию. По этой причине капли в нос с антибиотиком целесообразно начинать принимать при первых признаках желто-зеленых гнойных выделений.

Все готовые лекарственные средства, специально предназначенные для лечения болезней носа, выпускаются в форме спреев. Это:

Спрей используется для проведения не только классических назальных ингаляций, но и через рот. Какой способ выбирать, обусловливается локализацией воспалительного процесса.

Действующим веществом является фузафунгин, препятствующий размножению широкого спектра микробов, включая многие виды грибков и бактерий. Помимо всего прочего, медикамент проявляет выраженные противовоспалительные свойства.

1. К баллону присоединяют предназначенный для назальных ингаляций клапан: для взрослых – желтый, для детей – прозрачный. Белый применяется для впрыскивания раствора в рот, поэтому при лечении патологий носа он не нужен.
2. При первом употреблении баллон активируют, осуществляя 4-ре последовательных надавливания на распылительный клапан.
3. Держа его строго вертикально одной рукой, вставляют насадку в ноздрю.
4. Пальцем другой руки плотно закрывают оставшийся свободным носовой ход.
5. На глубоком вдохе сильно нажимают на распылительный клапан.
6. Количество впрыскиваний определяется отоларингологом индивидуально.
7. Насадку дезинфицируют спиртом или промывают в мыльном растворе.

Медикамент разрешено использовать при лечении детей старше 2,5 лет. При беременности и лактации возможность его применения оговаривается с врачом.

Длительность курса лечения не должна превышать 7 дней. При отсутствии положительных изменений после 2-х суток приема Биопарокс заменяют другим средством.

В основе медикаментов лежит антибиотик группы аминогликозидов фрамицетин, способный уничтожать большинство штаммов микроорганизмов, за исключением анаэробных. Они могут использоваться при лечении детей от 1 года.

• Перед 1-м приемом следует сделать несколько распылений в воздух.
• Голову наклоняют немного вперед.
• Флакон держат вертикально и осуществляют предписанное доктором количество впрыскиваний.
• Препараты могут применяться только при условии отсутствия поражений стенок носовых пазух.

Длительность лечения определяется специалистом индивидуально, но обычно она не превышает 10 дней. Если спустя неделю после начала использования не наблюдается положительных изменений, лекарство заменяют другим.

Данные лекарственные средства противопоказано использовать беременным и кормящим женщинам.

Этот спрей еще не имеет аналогов. Он производится французской компанией и представляет собой уникальную комбинацию антибиотиков неомицина и полимиксина, кортикостероида дексаметазона и сосудосуживающего средства фенилэфрина. Поэтому он не требует предварительно вводить сосудосуживающие капли в нос от заложенности носа.

Препарат обладает не только антибактериальным, но и противовоспалительным и противоотечным действием. Благодаря этому он широко используется в ЛОР-практике.

Внимание! Тем не менее Полидекса противопоказана будущим мамочкам и кормящим женщинам, а также детям до 2,5 лет. Длительность терапии и кратность впрыскиваний определяет врач.

Использование назальных капель с антибиотиками позволяет быстро получить такие преимущества:

• Снятие отёчности слизистой;
• Свободное носовое дыхание;
• Более быстрый эффект по сравнению с препаратами, которые всасываются в кровь через желудок;
• Меньший риск возникновения аллергии и других побочных эффектов;
• Не нарушается полезная микрофлора кишечника;
• Местные препараты не отказывают сильного воздействия на иммунитет.

Наиболее эффективны комплексные препараты, обладающие антибактериальным, противовоспалительным, сосудосуживающим и антигистаминным воздействием.

Данные капли можно приобрести в аптеке без рецепта. Но это вовсе не означает, что их можно «назначать» себе или своими детям самостоятельно. Они имеют массу противопоказаний, поэтому должны применяться в крайнем случае. Основные недостатки их применения:

1. Возрастные ограничения (большинство препаратов нельзя детям до 3 лет);
2. Невозможность применять их дольше, чем 8 – 10 дней;
3. Узкая направленность действия;
4. Нельзя применять при сильном поражении стенок носовых пазух;
5. Бесполезность при лечении вирусных или грибковых инфекций.

При гайморите они применяются довольно редко. Это связано с невозможностью донести лекарство в полость воспалённых и отёчных гайморовых пазух. Существуют ситуации, когда применение назальных спреев и капель с антибиотиком категорически противопоказано. В этом случае врач подберёт другие, более безопасные препараты.

В основном капли с антибактериальным эффектом назначаются для детей, когда по тем или иным причинам не может использоваться спрей, например, малышу еще нет года или у него наблюдается непереносимость соединений, входящих в состав аэрозольных форм.

Но ряд из них показан в основном для взрослых, хотя иногда они могут предписываться и детям.

Приведем список использующихся в ЛОР-практике противомикробных капель:

• Флуимуцил-антибиотик ИТ;
• Гаразон;
• Софрадекс;
• Ципромед.

Медикамент выпускается во многих лекарственных формах, но для лечения заболеваний носа применяются ампулы, содержащие порошок. В его состав входят ацетилцистеин и тиамфеникол.

Капли готовят путем растворения порошка в прилагаемой воде для инъекций. Также применяются ингаляции с полученным раствором, осуществляемые с помощью небулайзера.

Но при выборе ингаляционного метода введения необходимо помнить, что антибиотики разрушаются в ультразвуковых небулайзерах. Также не подходят приборы, создающие слишком мелкодисперсную взвесь. Поэтому лучше отдавать предпочтение компрессорным ингаляторам. Курс лечения в среднем составляет 10 дней.

Разведенный препарат не подлежит повторному использованию!

В состав медикамента входят кортикостероид бетаметазон и аминогликозид гентамицин. Инструкция по применению рекомендует вводить лекарство в глаза или уши, тем не менее в редких случаях отоларингологи советуют закапывать его в носовые ходы.

Препарат прекрасно борется с причинами и следствиями воспалительных процессов:

• он активен в отношении большинства микробов;
• быстро устраняет отечность слизистых оболочек;
• облегчает носовое дыхание.

Лекарство противопоказано детям до 8 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Медикамент представляет собой комбинацию дексаметазона, грамицидина и неомицина. Благодаря этому он обладает аналогичными Гаразону свойствами и способствует быстрой ликвидации воспаления.

Курс лечения – не более 7 дней.

Действующим веществом является ципрофлоксацин, принадлежащий к группе фторхинолонов. Использование его в отоларингологии крайне ограничено, что обусловлено тем, как действует основное вещество на нервную систему.

При попадании на слизистые носа ципрофлоксацин всасывается в системный кровоток и способен оказать на организм действие, сходное наркотическому.

Внимание! При превышении терапевтической дозы возможна остановка дыхания и смерть пациента. Поэтому применять Ципромед можно исключительно по назначению ЛОРа в строго регламентированной дозе.

Часто это лекарство путают с Ципролетом. Последний используется в отоларингологической практике для борьбы с синуситами, но в форме таблеток или инфузий.

Для детей до года подходят только капли, поскольку введение жидкости под давлением может спровоцировать распространение инфекции на другие органы и тем самым вызвать развитие отита и других осложнений.

Поэтому в педиатрии в основном применяются лекарства, изготавливаемые аптеками по рецепту. Самым ярким их представителем являются сложные капли.

Что будет входить в их состав, в каждом отдельном случае решает врач. Благодаря тщательному подбору компонентов такие капли от насморка для детей влияют и на причины недомогания и эффективно борются с симптомами.

В то же время из-за богатого состава они способны часто вызывать развитие нежелательных реакций. Поэтому доверять составление рецепта на детские капли можно только опытному специалисту.

Они могут содержать комбинации различных препаратов:

• сосудосуживающих (Називин, Нафтизин, Отривин);
• гормональных (Преднизолон, Дексаметазон, Назонекс);
• антибиотиков (Гентамицин, Линкомицин, Цефазолин);
• иммуномодуляторов (экстракт алоэ);
• антигистаминов (Димедрол, Супрастин);
• антибактериальных (Фурацилин, Диоксидин).

Сложные капли сохраняют свои свойства в течение недели. Через 5 минут после закапывания состава рекомендуется ввести в каждую ноздрю несколько капелек растительного масла, поскольку нередко возникает жжение и сухость слизистой оболочки.

Иногда врачи разрешают родителям самим готовить дома сложные капли из назначенных аптечных лекарств. Но самостоятельно принимать решение о необходимости включения того или иного вещества в их состав категорически запрещено, поскольку некоторые вещества способны всасываться к общий кровоток и оказывать негативное воздействие на детский организм.

Ребенку старше 1 года уже можно назначать антибактериальные спреи. Но выбор того, какой нужен из них, осуществляется исключительно врачом на основании полученных результатов анализов и возраста пациента.

В педиатрии антибиотики применяются исключительно по назначению доктора!

Практически всегда терапия гайморита предполагает назальный антибиотик, поскольку устранить болезнетворные бактерии другими неинвазивными способами почти невозможно.

Поэтому в зависимости от возраста пациента, вида микроорганизма, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса, и тяжести состояния назначают тот или иной спрей от гайморита:

Противомикробные капли в нос от гайморита применяются реже, так как они хуже проникают в придаточные пазухи, а, значит, не могут оказать необходимого терапевтического эффекта. Тем не менее в особых случаях могут назначаться антибактериальные препараты из числа перечисленных выше.

Подобное в основном требуется при запущенных формах недуга. В таких ситуациях в условиях стационара могут вводить растворы антибиотиков непосредственно в околоносовые пазухи и проводить промывания ими.

К сожалению, существуют ситуации, когда применять антибиотики в нос нельзя. В основном вышеперечисленные препараты противопоказано использовать при наличии индивидуальной повышенной чувствительности к их составляющим, а также беременным и кормящим женщинам, за исключением Биопарокса и Флуимуцила. Но и они назначаются исключительно врачом.

Важно. Тем не менее в связи с тем, что Биопарокс способен становиться причиной развития бронхоспазма, опасного для жизни больного, с апреля 2016 года его производство остановлено. А компания производитель призвала всех сторонников данного медикамента пользоваться лекарствами аналогами.

Наиболее широкий спектр противопоказаний имеет Полидекса, что обусловлено наличием в нем большого количества компонентов. Его нельзя применять при:

• глаукоме;
• аденоидите;
• серьезных патологиях почек;
• приеме ряда других лекарств, в частности, ингибиторов МАО и т.д.

Местная антибиотикотерапия редко становится причиной развития нежелательных явлений. Тем не менее иногда возможно возникновение:

1. раздражения слизистых оболочек;
2. ощущения жжения;
3. зуда и т. п.

Как правило, эти симптомы указывают на повышенную чувствительность к компонентам лекарства. В таких случаях его следует немедленно прекратить применять и обратиться к отоларингологу, чтобы он подобрал другой препарат.

Таким образом, использовать местные антибиотики в определенных ситуациях необходимо и не стоит этого бояться. В то же время злоупотреблять подобными лекарствами крайне нежелательно, поскольку это может привести к ряду отрицательных для здоровья последствий.

Поэтому прибегать к их помощи следует исключительно по назначению врача и в точности соблюдать все полученные рекомендации, касательно дозировки и длительности употребления.

источник

Насморк является одним из самых частых симптомов инфекционных и вирусных заболеваний. Чтобы от него избавиться, применяют разнообразные средства, каждое из которых имеет определенное назначение (сужает сосуды, убивает микробы и т.п.). В некоторых случаях необходимо использовать капли в нос с антибиотиком. Такая мера помогает избежать серьезных осложнений после гриппа или ОРВИ. Как выбирать и использовать препараты правильно, вы узнаете из представленного обзора.

Если заложенность не проходит несколько дней подряд, рекомендуется заменить лекарство на препарат с антибиотиками. Назначить его должен врач, определить дозировку, предупредить о возможных побочных эффектах. Закапывать такие препараты нужно строго по инструкции. Антибиотики оказывают мгновенный эффект, благодаря входящему в состав активному веществу.

Назальные капли, воздействуя направленно на инфекцию, помогают следующим образом:

• предотвращают размножение микробов;
• расширяют кровеносные сосуды;
• снимают отек слизистой оболочки носа;
• восстанавливают свободное дыхание.

Целесообразно начать принимать антибиотики при гайморите, остром рините или синусите, если есть риск возникновения осложнений. Специалисты назначают данный вид лекарств совместно с другими. Прежде чем использовать их, нужно промыть нос от соплей солевым раствором (или применить «Аквалор») и закапать сосудосуживающие средства («Виброцил», «Ринофлуимуцил», «ИРС-19»).

В составе любых назальных капель присутствует активный компонент, который оказывает лечебный эффект. В аптеках представлен очень широкий ассортимент препаратов, направленно воздействующих на конкретную проблему: они сужают сосуды, снимают воспаление слизистой, уничтожают вирусы, убивают болезнетворные бактерии. Кроме того, можно приобрести средства комбинированного действия.

Различают назальные капли по их основе, от которой зависит всасываемость препарата в кровь, консистенция и длительность действия:

1. Водная основа капель помогает быстро устранить симптомы насморка, но эффект имеет ограниченный срок действия.
2. Если капли созданы на основе коллоидного раствора, то они имеют вязкую консистенцию. Это обеспечивает более долгий эффект от применения.
3. Капли на масляной основе малоэффективны при сильной заложенности носа, ведь активные вещества очень долго высвобождаются и оказывают действие.
4. Если в основе средства безводный ланолин, важно учитывать, что такой состав склеивает реснички слизистой.
5. Полимерная основа капель говорит о том, что средство безопасное и очень действенное. Препарат не проникает в кровь, не вызывают привыкания.

Какие капли в нос с содержанием антибиотика бывают:

1. «Биопарокс». В составе присутствует сильнодействующий компонент фузафунгин. Если через двое суток желаемый эффект от использования капель не наступил, то прием отменяют. Если у пациента есть астматические приступы, то данный препарат противопоказан.
2. «Изофра»– капли на полимерной основе, содержащие фрамицетин. Это антисептическое средство разрешается принимать детям. Не дает никакого результата против болезней, которые вызваны анаэробными бактериями.
3. «Полидекса» содержит активные вещества: дексаметазон, неомицин, полимиксин, ксилометазолин. Противовоспалительный препарат комбинированного действия. Помогает увлажнять слизистую, расширять сосуды.

Какое средство лучше выбрать, зависит от конкретного диагноза пациента. Например, при обнаружении гайморита можно использовать:

1. Полидекса с фенилэфрином. Очень эффективная, стоит около 400 рублей.
2. «Синуфорте». Не является антибиотиком, содержит экстракт цикламена, обойдется вам в 1500 рублей.
3. «Изофра» – недорогой вариант, часто назначается пациентам с хроническим и острым гайморитом. Цена около 180 рублей.

При бактериальной форме данного заболевания рекомендуются следующие антибиотики:

1. «Биопарокс»поможет снять воспаление и отек, применять разрешается не дольше 1 недели, цена – 350 рублей.
2. «Софрадекс»дает хороший противомикробный эффект, использовать не более 5 дней, цена – 280 рублей.
3. «Ципрофлоксацин» (самостоятельно готовят сложный раствор с линкомицином). Назначают при тяжелых формах болезни с 14-летнего возраста. Курс лечения 5-10 дней, цена 20 рублей.

Беременным не рекомендуется применять любые препараты с содержанием антибиотиков для лечения насморка или простуды. Активные вещества крайне негативно влияют на будущего ребенка (замедляют формирование скелета, вызывают жировую инфильтрацию печени). В сложных случаях специалисты могут назначить средства с антибиотиками, разумно оценив возможные риски.

Если лечение требуется новорожденному, то никакой самодеятельности родителей быть не должно. Только опытный отоларинголог имеет право назначать антибиотики. Нельзя превышать врачебную дозировку лекарств, даже если это популярные сосудосуживающие капли в нос для детей – «Салин», «Протаргол», «Отривин». Малыши часто подвержены аллергии, в их организме может скопиться много ионов серебра от приема «Протаргола».

Мария, 27 лет ­Детская простуда беспокоила нас очень часто, а однажды у дочери обнаружили острый синусит. Врач порекомендовал капать в нос левомицетиновый раствор. Средство очень эффективное и дешевое, но хочу предупредить: увлекаться им не стоит.

Жанна, 42 года ­Когда мой муж серьезно заболел (диагностировали гнойный гайморит), ему прописали следующее: «Цефтриаксон», сосудосуживающие капли «Називин» и российский препарат местного действия «Деринат». Все средства недорогие, но очень хорошо помогли!

Ирина, 33 года ­После неправильного лечения гриппа долго не могла избавиться от насморка и заложенности. Врач назначил спрей «Полидекса», через неделю уже прекрасно себя чувствовала. Но у препарата много противопоказаний (нельзя маленьким детям и взрослым с болезнями сердца).

источник