Острый ринит у детей профилактика

лечение простудных заболеваний

Дети в возрасте до шести лет болеют простудами в среднем от шести до восьми раз в год (в основном с сентября по апрель), с симптомами, которые длятся в среднем 14 дней. Как предупредить простуду? Какие применить способы профилактики простуды у детей?

Читайте также: Профилактика простуды: самые простые и эффективные методы

Чтобы понять, как бороться с простудой, нужно понимать, как она распространяется. Простуда может поразить ребенка в любое время года, хотя большинство простуд происходят во время осенних и зимних месяцев. Родителям важно знать, что простуда не вызвана холодным климатом или воздействием холодного воздуха.

Простуда передается от человека к человеку, либо при непосредственном контакте или при контакте с вирусом в окружающей среде. Простуда наиболее заразна в течение первых двух-четырех дней.

Капли, содержащие вирусные частицы, могут вдыхаться при дыхании или кашле. Риновирусы обычно не передаются в результате контакта с инфицированными капельками, хотя вирус гриппа и коронавирус может быть передан через маленькие капельки. Вирусы простуды обычно не распространяются через слюну.

Люди с простудой обычно переносят вирус простуды на руках, и при рукопожатии он способен инфицировать другого человека, по крайней мере, в течение двух часов после контактирования. Если ребенок с простудой касается другого ребенка или взрослого, который затем касается своих глаз, носа или рта, вирус может заразить позднее этого человека.

Некоторые вирусы простуды могут жить на поверхности (например, столешницах, дверных ручках или игрушках) на срок до одного дня.

Поэтому первым методом профилактики простуды у ребенка будет воздержание его от контакта со взрослыми людьми или детьми, которые больны.

Маленькие дети в детском саду обычно страдают от простуды сильнее, чем дети, воспитывающиеся дома. Однако, когда они идут в школу, меньше начинают болеть простудами, поскольку иммунитет уже приучен к определенным вирусам и бактериям и умеет с ними бороться. Иммунная система маленьких детей еще очень не приспособлена к разным бактериям и вирусам. Поэтому после проникновения каждого нового вида болезнетворного вируса в организм дети болеют.

Симптомы простуды обычно проявляются через один-два дня после заражения. У детей, заложенность носа является наиболее известным симптомом.

Дети могут также иметь густые желтого или зеленого цвета выделения из носа, температуру выше 38 ° C — обычно эти симптомы беспокоят в течение первых трех дней болезни.

Лучшая защита ребенка против вируса простуды — частое мытье рук с мылом и водой. Будьте особенно бдительны и чаще мойте руки ребенка в холодное время года, также это касается персонала, который работает с детьми и всех взрослых в семье.

Салфетки на спиртовой основе – отличное средство для тех, у кого нет доступа к крану. Если вы гуляете с ребенком по улице или пошли с ним в парк или находитесь рядом, пока малыш играет в песочнице – возьмите с собой салфетки на спиртовой основе. Они сослужат вам добрую службу, когда нужно будет вытереть руки ребенка и ваши собственные.

Пусть ребенок держит руки подальше от лица. Вирусы простуды могут попасть в ваш организм через рот, нос, глаза и, если вы будете держа руки подальше от этих частей тела, это будет иметь важное значение для профилактики простуды у детей.

Ребенку нельзя использовать чужие вещи, особенно клавиатуру, ручку, посуду или любой другой предмет, на котором могут находиться вирусы или бактерии, вызывающие простуду.

Вирусы — выносливые соединения, которые на поверхностях могут жить до трех часов. Используйте дезинфицирующее средство, которое удалит с поверхностей вирусы простуды, особенно в помещениях общего пользования.

Учите ребенка питаться правильно, делать физические упражнения и справляться со стрессом. Это поможет его иммунной системе бороться с простудой.

Нужно быть особенно осторожными с популярными разрекламированными лекарствами от кашля, насморка и так далее. Неправильная дозировка или употребление ребенком лекарства не по назначению может вызвать нежелательные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, снижение иммунитета.

Это – отличное средство повысить иммунитет ребенка и провести профилактику простуды. Если видите, что малыш заболевает, пусть пропьет афлубин по курсу (читайте инструкцию к препарату). Кроме того, иммунитет хорошо поддержит облепиха. Ягоды можно заморозить на зиму и порциями использовать. Мороженные ягоды нужно вытащить и залить теплой водой до размораживания, потом выдавить из них сок и поить им ребенка.

Если у ребенка нет аллергии на мед, можно растирать растопленным медом его грудь и спинку. Это очень хороший иммуностимулятор и отличная профилактика простуды у детей.

Профилактика простуды – это прежде всего закаливание. Сначала растирайте ручки и ножки ребенка прохладным полотенцем, понижайте воду при купании на несколько градусов, практикуйте прогулки на свежем воздухе. Это будет отличной профилактикой простуды у детей всех возрастов.

Профилактика простуды у детей требует вашего времени и заботы, дорогие родители. Но в результате вы будете видеть вашего ребенка здоровым и счастливым.

Если присутствует постоянный насморк у ребенка, что делать в таком случае? Такой вопрос часто возникает у родителей. Прежде всего, следует понимать, что такая симптоматика проявляется у детей при рините, то есть когда воспаляется слизистая оболочка полости носа. Чтобы начать правильное лечение данного недуга, следует узнать формы и причины заболевания и только после предпринимать какие-либо действия.

Такая болезнь, как ринит, способна доставить множество неудобств, поэтому следует приложить максимум усилий для ее устранения. Но для начала врач должен установить причины заболевания. Так, ринит может быть катаральным, атрофическим, гипертрофическим и вазомоторным. Такие формы зависят именно от причин болезни.

Если говорить о катаральном виде, то он имеет хронический характер и возникает, если заболевание не было устранено окончательно. В данном случае слизистая разрушается вредоносными микроорганизмами, что тоже способно ослаблять иммунную систему детского организма. При этом недуге может появиться головная боль, ухудшается обоняние, нос постоянно заложен, носовое дыхание нарушено, часто возникают слизистые выделения из носа.

Если говорить о гипертрофическом насморке, то такое нарушение появляется в полости носа при патологическом разрастании тканей. Это происходит, когда по той или иной причине искривлена перегородка носа, а также если больной применяет постоянно сосудосуживающие капли. Такая патология развивается и при долгом нахождении человека в загазованном или запыленном месте.

Симптомы при этой форме имеют сходство с предыдущей, то есть они проявляются в виде головных болей, рассеянного состояния, быстрой утомляемости. Гипертрофический вид заболевания приводит к тому, что нарушается обоняние и изменяется тембр голоса, больной страдает от обильных слизистых выделений, которые имеют постоянный характер.

Когда у детей появляется атрофический ринит, то здесь очень сложно говорить о причинах, поскольку медицинские работники не могут твердо заявить о факторах, которые его провоцируют. Однако принято считать, что эта форма дает о себе знать после травм. Такая патология возникает, когда у ребенка наблюдается частый ринит или была осуществлена операция, которую провели в полости носа. Развивается нарушение и при воздействии других факторов, например, неблагоприятного климата.

Если насморк атрофический, то он еще будет сопровождаться сухостью и стягиванием в носу, где, как правило, образуются корки. У больного теряется обоняние, появляется кровотечение.

Когда дети заболевают вазомоторным насморком, то это означает, что у них нарушен тонус в сосудистой стенке. Это может быть вызвано различными болезнями. Например, такими, как гипотония, нейроциркуляторная дистония, некоторые эндокринные недуги. Во время патологии возникает заложенность носа, которая имеет попеременный характер (заложен то правый, то левый носовой ход).

Следует заметить, что все формы насморка, которые были перечислены выше, не только имеют разный характер, но еще и нуждаются в разном терапевтическом подходе. По этой причине диагностикой болезни, а также лечением насморка у детей должен заниматься только врач, поскольку если методы устранения ринита будут неправильными, то это только усугубит ситуацию и станет причиной серьезных осложнений.

Если обычный насморк у ребенка перерастает в назойливую проблему, то родителям следует обратить на это особое внимание. Чаще всего как у малышей, так и у взрослых такое заболевание проявляется в осеннее или зимнее время. Данное явление необязательно будет вызвано той или иной болезнью. Этот недуг может дать о себе знать после переохлаждения или при нездоровом климате, а также в результате респираторной инфекции (гриппа).

Сложнее всего переносят эту патологию именно малыши, ведь они не могут самостоятельно повлиять на ситуацию или пожаловаться на плохое самочувствие. Поэтому при таком раскладе родителям следует более серьезно относиться к обычному насморку, так как он может появиться во время хронического воспаления слизистой носа.

Как же сделать так, чтобы насморк у ребенка не имел постоянного характера? Для начала необходимо при лечении частого насморка заняться тщательной очисткой носовых ходов. Чтобы это осуществить, следует как можно чаще промывать больному малышу нос, или же пусть он время от времени сморкается. Увлажнение полости носа тоже играет очень важную роль, поскольку при сухости могут образоваться неприятные корочки.

Кстати, чтобы увлажнить ходы, не нужно покупать слишком дорогие средства. Достаточно обычной минеральной или морской воды (солевого раствора). Часто при таком заболевании развивается еще раздражение слизистой. Чтобы этого не произошло, можно применить масляный раствор, в состав которого должны войти витамины Е и А.

Несколько раз на день малышу необходимо закапывать специальные капли, обладающие сосудосуживающим эффектом. Но с этими препаратами необходимо обращаться крайне осторожно.

Так, перед применением следует ознакомиться с инструкцией медикамента, поскольку некоторые из них могут вызвать у детей привыкание, поэтому их не рекомендуется использовать чаще, чем пять дней подряд. Однако если лечение будет организовано правильно, то тогда бояться нечего.

После того как будет осуществлена вышеуказанная процедура с сосудосуживающим действием, нужно будет применить соответствующую мазь или же капли. Но в любом случае следует понимать, что препараты не нужно подбирать самостоятельно, это необходимо делать после консультации с врачом. Данное правило касается и антибактериальных капель, которые важны при появлении гнойных выделений.

Что касается профилактических мер, то следует особое внимание уделять выбору одежды, в которой малыш находится во время прогулок, и обуви. У него должны всегда быть сухими ноги, ему не должно быть слишком жарко или холодно. После прогулки нужно обязательно обследовать ножки ребенка и проследить, чтобы они не были влажными и холодными. В противном случае важно своевременное применение соответствующих мер. Так, необходимо просто поместить кроху в ванну с горячей водой, или пусть он некоторое время подержит ножки в специальной ванночке, куда будет добавлена горчица. Нелишним станет и стакан теплого молока с добавлением небольшого количества меда.

К тому же ребенок не должен контактировать с простудившимися детьми.

В качестве профилактики отлично подойдет укрепление иммунитета с помощью сбалансированной пищи, которая в обязательном порядке должна включать молочные изделия, овощные и фруктовые салаты, мясные и рыбные продукты.

Физические упражнения тоже положительно влияют на растущий организм. А вот если замечено, что у ребенка значительно ослаб иммунитет, то нужно обратиться к педиатру. Он, в свою очередь, назначит подходящие иммуномодуляторы, которые имеют природный характер. Это может быть чеснок или красный клевер, зверобой или чистотел, и многие другие средства.

Кроме этого, чтобы терапия оказалась более эффективной, следует обратить внимание на то положение, в котором малыш засыпает. Изголовье должно быть приподнятым, то есть следует сделать так, чтобы туловище ребенка было выше ног. Для этого можно просто подложить подушку.

Благодаря такому простому методу отток слизи происходит более быстро и свободно. К тому же, если подход к устранению данного заболевания будет правильным, то насморк не только не будет угрожать здоровью крохи, но и никогда не повторится.

Хотите знать, как никогда не страдать от заложенного носа? Основным залогом борьбы с заложенностью носа является грамотная профилактика насморка. Как предупредить болезнь узнайте в этой статье.

Да и сегодня уже ни для кого не секрет, что любое заболевание проще предупредить, чем потом лечить. Именно поэтому многим, наверняка, пригодятся приведенные ниже советы, позволяющие надолго забыть о таком неприятном недуге, как насморк.

1. Для профилактики болезни инфекционного типа необходимо, в первую очередь, избегать ситуаций, при которых в вашем организме создаются условия, благоприятные для развития болезнетворных бактерий. В частности, не переохлаждайтесь и всеми возможными способами укрепляйте иммунные силы своего организма. Здоровый иммунитет купирует развитие вредоносной микрофлоры в носовой полости.

2. В периоды вирусных эпидемий для профилактики старайтесь как можно меньше бывать в людных местах, избегайте длительных поездок в переполненном общественном транспорте, как можно больше ходите пешком. По возможности, пользуйтесь защитной медицинской маской или каплями, служащими для постоянного ухода за носовой полостью (например, такими, как Аквамарис или Салин).

3. В настоящее время существует множество вакцин для профилактики болезни у детей и взрослых, выпускаемых в виде спреев и активных в отношении основных возбудителей инфекций. Вакцинация – это самый эффективный и простой метод уберечь себя от насморка, вызванного ОРВИ.

Профилактика вирусного насморка народными средствами

Запущенные формы насморка чреваты серьезными последствиями и куда проще предупредить его, чем лечить. В этой связи нужно постоянно заботиться о себе, что само по себе очевидно. Всем известно, что простуда одолевает человека не только из-за сниженного иммунитета, но и по причине стресса или упадка сил. Как только человек теряет контроль над собой, он открывает все возможности для вирусов, которые «с удовольствием» проникают в организм и начинают в нем хозяйничать.

1. Большинство средств, используемых при лечении насморка, можно так же эффективно использовать для проведения профилактики насморка. Время от времени необходимо промывать носовую полость солевыми растворами, проводить ингаляции на основе травяных сборов, закапывать в носовые ходы свежевыжатый сок капусты, свеклы, моркови, каланхоэ или алоэ. Помимо этого, необходимо прикладывать все возможные усилия для того, чтобы укрепить иммунные силы организма.

2. Лучшая профилактика вирусного насморка – это занятия спортом. Пожалуй, сегодня не существует лучшего средства для того, чтобы укрепить иммунитет и развить невосприимчивость к болезням. Безусловно, никто не станет спорить с тем, что у спортсменов тоже бывает насморк, но страдают они им гораздо реже, чем те, кто далек от активных физических нагрузок.

Профилактика аллергического насморка

С аллергическими насморками дело обстоит гораздо сложнее. Предупреждение ринита, вызываемого аллергеном, основывается на принципе ограждения больного от воздействия активного вещества.

1. В частности, если вы вдруг обнаружили, что аллергическая реакция появляется у вас на шерсть животных – заводите бесшерстных собак и котов: сегодня существует огромное множество домашних питомцев, идеальных в этом отношении.

2. Если аллергический насморк появляется у вас после сна, значит, высока вероятность того, что вы подобным образом реагируете на пылевых клещей, которые во множестве обитают в перьевых подушках. Предупредить болезньможно, заменив старомодные подушки на куда более удобные и современные силиконовые.

3. Немалое число людей страдает и от так называемой «сенной лихорадки» — аллергии, вызываемой пыльцой различных растений. Профилактика насморка этого типа невероятно проста. Чтобы предупредить болезнь, возьмите больничный и спокойно переждите дома период цветения, не выезжайте на природу и постарайтесь избежать прогулок в цветущих скверах, садах и парках.

Далеко не всегда причина насморка — вирусные заболевания. В основном первопричиной насморка летом является то, что люди не умеют следить за собой. Нам очень жарко, нам постоянно хочется холодного, и мы себе не отказываем в этом удовольствии. Резкая смена внутренне температуры приводит к тому, что организм получает своеобразный стресс, который и служит причиной появления насморка летом. Мы не обращаем внимания на то, что попали под дождь, нас не смущает холодная вода и мы легко купаемся в ней, мы не контролируем свое времяпрепровождения в речке или озере. Вообще летом можно простудиться еще быстрее, чем даже зимой.

Естественно, что насморк летом можно предотвратить, если элементарно контролировать свои желания и рационально осознавать возможные последствия. Так же летом для профилактики насморка не стоит забывать о необходимости поддержания своего иммунитета в тонусе. Ведь не только зимой организму нужны витамины, свежий воздух и физическая активность. В демисезонный период у организма тоже стресс, авитаминоз, ощущение того, что чего-то не хватает. Увы мы не всегда способны осознать сразу чего надо нашему организму, но к счастью, если прислушиваться к нему, можно понять личностные потребности.

Лето – это период отпусков, каникул и просто приятное время года, которое оставляет в памяти довольно много положительных эмоций. Любая простуда и насморк летом – это серьезнейший дискомфорт. Поэтому подобные «казусы» можно предотвратить. Для предупреждения болезни можно следовать следующим рекомендациям:

1. Наше любимое мороженное и холодные напитки. Летом они потребляются в безграничном количестве. Организм получает температурный стресс так возникает насморк летом. Чтобы не заболеть, не злоупотребляйте этим лакомством.

2. Открытые на ночь форточки, кондиционеры, сквозняки тоже вызывают насморк летом.

3. Контролируйте свое пребывание в воде и постарайтесь не купаться в холодной воде дома.

4. Старайтесь для профилактики болезни одеваться как «капуста». Летом погода имеет свойство меняться. Утром может быть тепло, а вечером – прохладно. Поэтому старайтесь всегда брать с собой что-то потеплее.

5. Не исключайте витамины, их дефицит может послужить причиной снижения иммунитета и насморка летом.

Если обратить внимание на статистику, то она показывает, что 80% детей, которым еще нет и трех лет, уже переболели отитом. Однако, тем родителям, которых еще не коснулась эта проблема, уберечь своего кроху от опасного заболевания поможет профилактика отита.

Воспалительный процесс, известный в отоларингологии под названием отит, может иметь три формы – наружную, среднюю и внутреннюю. При развитии наружного отита происходит воспаление кожи слуховой раковины, которая ведет в слуховой проход. Средний тип болезни вызывает поражение полости среднего уха, а при внутреннем отите поражается барабанная полость. У детей чаще всего возникает именно средний отит, в некоторых случаях он развивается на фоне наружного воспаления, когда оно не было приостановлено еще на начальной стадии.

Как показывает практика, средний отит обычно развивается на фоне течения затяжного насморка, когда инфекция из полости носа попадает в ухо, ведь евстахиева труба у детей еще плохо развита. Кроме того, возникновению этой патологии способствует еще и наличие в детском ухе зародышевой ткани, которая очень легко воспаляется. По мере взросления ребенка она постепенно исчезает, а вместе с ней и частая вероятность развития воспаления среднего уха. Отоларингологи называют еще одну достаточно распространенную причину заболеваний у детей – это наследственная предрасположенность. Если у отца или матери во взрослом возрасте возникают отиты, то нет ничего удивительного, что их ребенок тоже страдает этой проблемой. В таком случае, даже повзрослев, ребенок может продолжать периодически болеть отитом.

Чтобы уберечь детские ушки от проникновения в них инфекции с носовой полости, важно при обнаружении соплей сразу провести лечение насморка. Следует позаботиться о том, чтобы в носоглотке не было много слизи, для этого нужно очищать носовые ходы, используя аспиратор или средство на основе морской воды. Если нос будет чистым, а дыхание свободное, значительно сокращается риск развития отита у ребенка.

Известным является утверждение о том, что насморк в течение семи дней пройдет без его лечения. Это большое заблуждение, ребенок самостоятельно не умеет еще хорошо высмаркиваться, а слизь скапливается и может оказать давление на среднее ухо. Последствия невылеченного насморка очень серьезные, это может привести к ухудшению слуха, его частичной потере или полной глухоте. Отечность носа тоже создает благоприятные условия для развития отита. Если носовое дыхание ребенка или взрослого затруднено, при этом носовая полость очищена от слизи, следует использовать сосудосуживающие препараты.

На фоне течение ОРВИ или ОРЗ в большинстве случаев и возникает воспалительный процесс в среднем ухе. Профилактика отита у детей должна включать в себя закаливание ребенка с самого раннего возраста. Так у вашего ребенка выработается крепкий иммунитет, и при переохлаждении уже не будут появляться признаки простуды. Для этого малышу нужно разрежать в холодное время года ходить босяком по квартире, купать его в прохладной воде, подольше гулять на улице. Однако к закаливанию надо подходить со знанием этого дела, предварительно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы проводить процедуру по всем правилам.

В период эпидемии респираторных вирусных инфекций, не стоит недооценивать действие противовирусных профилактических средств. Лучше отдавать предпочтение гомеопатическим препаратам, они воздействуют на детский организм мягко и бережно, повышая его защитные силы.

Если все же вам не дулось уберечь своего ребенка от вирусного заболевания, важно создать благоприятные условия для быстрого выздоровления. Если появился насморк, важно не дать слизи в носу загустеть. Здесь на помощь тоже придут солевые растворы. Также в этих целях нужно пить больше жидкости, поддерживать оптимальную влажность в помещении – не менее 50%, температура воздуха должна быть 18–20 градусов. Специалисты утверждают, что в таких условиях организм успешно борется с вирусной инфекцией. При необходимости освобождения носа от слизи не забывайте правильно сморкаться, делать это нужно поочередно каждой ноздрей. Если при самостоятельном лечении вам не удалось устранить насморк, через неделю покажите ребенка врачу, который назначит более эффективное лечение.

Уход за ребенком с первых дней его жизни заключается в таких мероприятиях:

срезание ногтей;
купание младенца;
чистка ушей.

Если первые два действия являются необходимыми для здоровья ребенка, то чистка детских ушек ватными палочками может сильно навредить крохе. Категорически запрещено лезть чем-либо в уши, не то что младенца, но даже и взрослого человека. Это опасно по нескольким причинам:

Вставляя ватную палочку в ухо и вращая ее в слуховом проходе, вы рискуете повредить эпидермис и занести инфекцию, на фоне которой вскоре разовьется отит;
Если во время процедуры маленький ребенок дернет головкой, вы можете травмировать барабанную перепонку;
Ушная сера, которая собирается в наружном ухе, является результатом самостоятельной чистки ушного прохода. Она по мере накопления собирается и выходит самостоятельно, ее остается только собрать на поверхности слухового прохода.

Таким образом, если родители не будут залазить глубоко в уши ребенка, они повышают его шансы обойти стороной опасный отит.

У грудных детей распространенной причиной развития отита среднего уха являются частые срыгивания. Пища, которая выталкивается из желудка, может попасть в ухо и вызвать воспалительный процесс. Опасность может возникать и при затекании грудного молока в ухо, поэтому ребенка нужно кормить только в вертикальном или полувертикальном положении.

В профилактике отита у детей важную роль играет правильное носовое дыхание. У детей после трех лет оно может быть нарушено из-за разрастания аденоидной ткани в носу. Аденоиды могут прикрывать в глотке отверстие слуховой трубы, нарушая кровообращение в ней. Именно по этой причине отоларингологи так настоятельно рекомендуют родителям удалять аденоиды у детей, склонных к частым отитам.

У взрослых профилактика отита проводится точно так же, как и у детей. Дети и взрослые, которые хоть раз переболели отитом, в целях профилактики должны периодически посещать ЛОР-кабинет для осмотра ушной полости.

источник

Ринит (насморк) – повышенное выделение носовыми оболочками слизи, возникающее вследствие воздействия раздражителей или инфекций на иммунную систему ребенка. Ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявляться как первый симптом болезней верхних дыхательных путей.

Причины появления насморка бывают разнообразного характера: бактериального, вирусного, аллергического. Основные причины насморка в детском возрасте – слабый иммунитет и негативное воздействие внешних факторов на организм.

К распространенным причинам ринита у детей относятся:

снижение устойчивости организма к микробам в результате местного или общего переохлаждения;
длительное пребывание ребенка в помещении, где находятся вредные химические вещества и отходы.

Причины затяжного насморка бывают следующие:

не долеченные инфекционные заболевания или не диагностируемые своевременно;
искривленность носовой перегородки;
инородный предмет в носовой оболочке.

В медицинской практике выделяют различные виды ринита зависимо от источников происхождения и стадии воспаления слизистой оболочки носа: сухой, острый и хронический ринит.

Сухой ринит зачастую имеет хронический характер и отличается сухой слизистой носа. Такое заболевание возникает под влиянием следующих обстоятельств:

частый и сухой насморк у малыша;
продолжительные инфекционные болезни.

Острый ринит – является острым воспалением слизистой носовой оболочки, вызывающее расстройство ее функционирования. Возбудителями болезни преимущественно становятся стафилококки, стрептококки, пневмококки или фильтрующиеся вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы). Детский острый ринит протекает намного сложнее, чем у взрослых, поскольку заложенность носа увеличивается в результате:

Хронический ринит — частый насморк у детей, продолжительностью больше 10 дней. Болезнь проявляется на фоне неправильного лечения насморка или неполного выздоровления малыша. Хронический ринит случается и без заложенности носа при:

Вазомоторный ринит у детей – неправильное носовое дыхание из-за формирующегося сужения в носовой полости. Болезнь может возникнуть у абсолютно здорового малыша, при этом вызывая чувство дискомфорта и неудобства в общении с окружающими.

Вазомоторный ринит делят на 2 формы:

Аллергический (представляет собой инстинктивный сосудистый рефлекс на внешние раздражители);
Нейровегетативный (возникает на фоне вазомоторных функциональных расстройств у ребенка).

Вирусный (инфекционный) насморк появляется в результате воздействия бактерий на слизистую оболочку носа. Инфекционный ринит характерен отеком слизистой, продолжительностью от нескольких часов до пары суток. Заболевание может быть признаком серьезных респираторных вирусных инфекций на их начальной стадии: кори, гриппа, дифтерии.

Вирусный ринит длится на протяжении 7-10 дней, а при усиленном иммунитете малыш преодолеет заболевание за 3-4 дня.

Вирусный насморк начинается с одностороннего воспаления слизистой, а при ухудшении состояния — затрагивает и вторую половину носовой оболочки. Инфекционный ринит по типу патологии разделяют на атрофический, зловонный, гипертрофический и катаральный.

При неадекватном и несвоевременном лечении инфекционный ринит перетекает в усложненную форму – гнойный ринит. Гнойный ринит проявляется обильными выделениями из носа зеленоватого цвета, а также затянутым течением болезни без значительных признаков улучшения в состоянии ребенка. Гнойный процесс может вызвать осложнения и перерасти в гайморит.

Аллергический ринит проявляется в результате реакции организма на различные аллергены (пыль, цветочную пыльцу, мех, лекарства и др.). Согласно медицинской статистике аллергическая заложенность чаще всего появляется в раннем школьном возрасте, особенно у мальчиков. Бывает двух типов: сезонный, круглогодичный.

Сезонный ринит – это заболевание характерное отечностью и воспалением слизистой оболочки носа и носоглотки во время цветения некоторых растений.

Сезонный аллергический ринит имеет 3 пика сезонности:

весна (в конце апреля—мая) при пылении таких деревьев, как: береза, ольха, орешник;
начало лета (июнь—июль) в период пыления злаков трав;
конец лета – начало осени (пыление сорной травы).

Круглогодичный ринит является встречным ответом организма на аллергены бытового происхождения (клещи, домашняя пыль, тараканы или перхоть животных). Симптомы заболевания присутствуют у детей около 9 месяцев в год.

Лечение аллергического ринита у детей должно быть направлено на устранение контакта малыша с возможными раздражителями.

Задний ринит у ребенка (ринофарингит) – воспаление, локализующееся в носоглотке, а также охватывает глоточное лимфатическое кольцо и миндалины. Чаще всего диагностируется у детей грудного возраста. Заболевание возникает в следствии нарушения кровоснабжения мягких тканей носовых ходов или негативного воздействия химических веществ на носоглотку. У грудного малыша ринофарингит может проявиться из-за нарушения питания.

Симптомы ринита в инкубационный период процесса (около 2-4 дней) отсутствуют, а по его окончании появляются общие признаки:

заложенность носа;
нарушенность носового дыхания;
насморк;
чихание;
общее недомогание;
головная боль.

Инфекционный ринит сопровождается повышенной температурой до 38С и более.

У детей, страдающих аллергическим насморком, наблюдаются следующие симптомы:

зуд в носу;
постоянное чихание;
обильные водянистые выделения из носа.

Ринофарингит имеет свои отличительные особенности:

красное горлышко у малыша;
ощущения боли при глотании, что приводит к отказу малыша от еды;
кашель;
плохое самочувствие.

У детей грудного возраста симптомы имеют более выраженный характер. Грудничок может отказаться от груди и сосания, появляется одышка и частое срыгивание.

Лечить насморк у детей нужно комплексно, начиная с общих правил ухода и гигиены. Только врач способен определить, как вылечить вашего ребенка, поскольку неправильная схема терапии может вызвать осложнения.

Несколько рекомендаций для родителей, столкнувшихся с этой проблемой:

почаще гуляйте с ребенком;
проветривайте комнату;
не перегревайте малыша;
не применяйте медикаментозные средства без назначения врача;
уложите малыша на высокую подушку, чтобы улучшить отхождение слизи;
если у грудного малыша затрудняется дыхание из-за слизи —используйте резиновую грушу, чтоб извлечь ее из носовых ходов;
считается, что лучшее лекарство для грудничка—это материнское молоко, в составе котором есть антитела, способные бороться с вирусами;
обеспечьте больного ребенка обильным теплым питьем и питанием, насыщенным витаминами.

Капли являются наиболее эффективным и безопасным средством, чтобы лечить насморк даже у грудного малыша, начиная с первых месяцев жизни. Капли бывают с синтетическими примесями (приобретаются в аптеке) и изготовленные из натуральных составляющих.

Лечить ринит аптечными каплями рекомендовано для детей от 1 года и старше.

Применяются на исходной стадии болезни при обильном выделении прозрачной слизи. К ним относятся: Назол, Виброцил, Тизин, Назовин, Санорин, Отривин. Сосудосуживающие капли можно использовать только в малой концентрации и не более 5 дней, поскольку имеют множество побочных эффектов.

Антибактериальные и противовоспалительные капли, способствующие ликвидации бактериальных и микробных скоплений в слизистой оболочке носа на поздних стадиях ринита: Протаргол, Пиносол, Колларгол.

Антиаллергические капли для детей: Назонекс (для детей старше 2 лет), Аллергодил (от 4 лет).

Увлажняющие капли от пересыхания носовой оболочки на основе морской воды: Аквадор, Аквамарис, Салин (фармакологическая группа — спреи). Для малышей до года рекомендуется применять в виде капель. Можно просто перевернуть флакон распылителем вниз.

Капли общего укрепляющего воздействия, которые оказывают позитивное влияние на иммунитет ребенка: Интерферон, Гриппферон.

Лечение насморка народными средствами способствует общему улучшению самочувствия ребенка, снимает заложенность носа. Вылечить заболевание с помощью народной медицины можно за 1–3 дня.

Лечить малыша народными средствами лучше с использованием нескольких рецептов для увеличения эффективности.

Терапия ринита народными средствами в домашних условиях:

Малышам до года можно закапать нос свекольным или морковным соком, разбавляя их с водичкой.
Если насморк только начался, смазывайте носовую оболочку свежим листом каланхоэ или просто закапывайте по 3–5 капелек 2–3 раза в день.
Можно лечить насморк ингаляциями, готовя отвар из таких растений, как ромашка, эвкалипт шалфей, лавровый лист, мята. Ребенку до года ингаляции делайте очень аккуратно, предварительно проконсультировавшись с педиатром.
Капайте нос соком из листьев алоэ по 3 капли в каждую ноздрю около 3–5 раз за сутки. Сок алоэ нужно разводить с кипяченной охлажденной водой в консистенции 1 к 10.
Гнойный ринит можно лечить каплями из сока чеснока или лука, разбавленных водичкой 1:20–30.

Профилактика насморка у малышей — ежедневная гигиена и уход за слизистой носа. Для этого можно приобрести в аптеке специальное средство, к примеру, Отривин Бэби (применяется и для детей грудного возраста). Родителям не стоит забывать о здоровой атмосфере в квартире. Необходимо осуществлять влажные уборки в помещении. Очень важно для ребенка — правильный распорядок дня: занятия спортом, отдых на свежем воздухе и хорошее питание.

источник

Насморк практически никогда не является самостоятельным заболеванием, поэтому профилактика ринита должна заключаться в лечении основного заболевания. Ринит — неприятное состояние, которое очень мешает нормальной жизни человека. Без внимания оставлять насморк не рекомендуется, так как он может провоцировать прогрессирование основного заболевания или же стать толчком к развитию новых патологий. Чтобы понять, как именно должна осуществляться профилактика насморка у детей и взрослых, необходимо знать, какие причины могут его взывать. Кроме того, ринит может иметь разное течение, и профилактические меры будут различными.

Ринит — это воспалительный процесс в слизистой оболочке носовой полости. Различают острую и хроническую форму патологии. Каждый человек время от времени сталкивается этим явлением. В основном ринит сопутствует заболеваниям вирусного или бактериального характера.

Что касается хронического насморка у взрослых и детей, то это обширная группа заболеваний, которые проявляются выделениями из носа, затрудненностью дыхания, снижением обонятельной функции. Может появляться зуд в носу, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, сухость слизистой носа, неприятный запах и прочее.

Условно причины насморка делят на 2 группы. Первая — нарушение местного иммунитета. Организм защищается от патогенных микроорганизмов следующим образом:

Носовая полость покрыта защитной оболочкой, на которой имеются микроскопические реснички, которые находятся в постоянном движении, там самым выталкивая чужеродные частицы, попадающие в носовую полость.
В носовой слизистой оболочке имеются иммуноглобулины А класса, их предназначение — борьба с инфекционными агентами.

Вторая причина — это внешние факторы, которые способны вызывать воспалительный процесс в слизистой носа. Это чужеродные объекты (чаще всего встречается у ребенка), операции полости носа, работа на вредном производстве (пыль, токсины, химические вещества), аллергия (провокаторов очень много), переохлаждение.

Если грамотно установить причину ринита, то при ее устранении пройдет и насморк. Это и есть профилактика. Острый насморк развивается вследствие проникновения инфекции или в результате переохлаждения организма. И в том и в другом случае местный иммунитет существенно снижается. Острый ринит — это один из симптомов гриппа, простуды и прочих респираторных заболеваний. У больного в носовой полости возникает сухость, жжение, начинается обильное слезоотделение, носовое дыхание нарушается, обоняние становится хуже. Затем начинает отделяться прозрачная слизь, возникает головная боль, озноб, повышается температура. Если общий иммунитет у человека нормальный, то уже через неделю все это пройдет, но даже при хорошем иммунитете лечить острую форму насморка необходимо, таким образом можно не только ускорить выздоровление, но и избежать осложнений.

Вазомоторный насморк можно наблюдать у людей, которые имеют расстройство в вегетативной системе. Вазомоторы — сосудодвигательные нервы. Если их работа нарушается, то начинается вазомоторный ринит. Профилактикой этой формы ринита считается закаливание, спортивные тренировки и прочие мероприятия, которые будут благотворно влиять на вегетативную нервную систему.

Есть еще лекарственный насморк — это одна из разновидностей вазомоторного ринита. Возникает у людей, которые злоупотребляют сосудосуживающими каплями. Кровеносные сосуды, которые находятся в слизистой носовой полости, очень тонкие и легко ранимые. Если длительное время пользоваться сосудосуживающими каплями, то наступает паралич вазомоторных нервов, в результате чего, кровеносные сосуды переполняются кровью и увеличиваются в объеме. Это приводит к заложенности носа. Вылечить хронический вазомоторный насморк очень сложно. Профилактика заключается в отказе от неконтролируемого использования сосудосуживающих капель.

Аллергический насморк возникает как ответная реакция на определенный аллерген. Это или врожденная, или приобретенная патология. Аллергены попадают в носовую полость вместе с воздухом. Для профилактики этого вида насморка необходимо выяснить аллерген, который провоцирует аллергию и избегать с ним контакта.

Хронический насморк появляется в том случае, если у человека очень часто возникает острый ринит, и острая форма не долечена до конца. При некоторых заболевания в носовой полости нарушается кровообращение, что приводит к развитию ринита в хронической форме.

Если говорить о профилактических мерах, то выделяется несколько групп, которые различаются по действиям. Одна группа связана с питанием, другая — с гигиеническими мерами, третья — с использованием медикаментозной терапии. Чтобы избежать возникновения ринита у детей и взрослых, необходимо всеми возможными способами поднимать иммунитет, только так организм сможет самостоятельно бороться с инфекцией. Необходимо правильно питаться, закаливаться, много времени проводить на свежем воздухе, не перегреваться и не переохлаждаться, следить за уровнем влажности в помещении.

Необходимо также вовремя и до конца лечить простуду, грипп и прочие респираторные заболевания, особенно это касается детей. Родители должны очень внимательно следить за состоянием здоровья ребенка и при первых же симптомах начинать лечение.

Рекомендуется избегать сквозняков, не стоит из жары резко перемещаться в холод, любое питье должно быть комнатной температуры. Лучше всего в любое время года спать с открытой форточкой, потому что свежий воздух не только укрепляет организм, но и является губительным для многих патогенных микроорганизмов. Также микроорганизмы погибают, если в помещении используется ароматерапия. Эфирные масла убивают болезнетворные микроорганизмы.

Спорт и закаливание — отличная профилактика ринитов. Иммунитет ребенка сформирован не до конца, поэтому очень важно закаливать детей. Это могут быть обливания холодной водой, солнечные и воздушные ванны, контрастный душ. Самое главное — все делать постепенно, чтобы детский организм успевал реагировать на изменения.

Правильное питание — это залог здоровья. Пища должна быть богата витаминами и минералами, если в холодный сезон витаминов недостаточно, стоит принимать витаминные комплексы из аптеки, но сначала необходима консультация врача.

Гигиена — важная составляющая профилактики ринитов. Это и мытье рук перед едой и после туалета, и влажная уборка в помещении, и индивидуальные предметы туалета. Также гигиенические меры должны очень тщательно соблюдаться, если в окружении имеется человек, который болен респираторными инфекционными заболеваниями.

В аптеке можно приобрести растворы морской соли (Аквамарис, Маример). Ими рекомендуется время от времени промывать нос, особенно это актуально в период эпидемий вирусных инфекций. Препараты совершенно безвредны и могут применяться детьми.

У детей грудного возраста насморк появляется по тем же причинам, что и у детей старше. Исключение составляет вазомоторный насморк, он возникает у младенцев крайне редко, его причиной является патология сосудов.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то его иммунная система работает лучше, чем у детей-искусственников. Однако насморк в грудном возрасте — распространенный симптом. Для профилактики ринита у малышей необходимо не допускать переохлаждения ребенка, но и кутать его тоже не рекомендуется. Ребенок должен быть одет по погоде. Если малыш все же простыл, не стоит игнорировать симптомы. Необходимо вызвать врача и начинать лечение, потому что и у грудничков острый насморк может перейти в хроническую стадию.

В комнате, где находится ребенок, необходимо регулярно проводить влажную уборку, надо следить за тем, чтобы воздух в помещении был достаточно увлажнен. Особенно это актуально в зимнее время, когда работают батареи и обогревательные приборы. Можно воспользоваться увлажнителем воздуха или весить на батарею мокрое полотенце.

Полезно в комнате малыша ставить нарезанный лук или чеснок — природные фитонциды будут обеззараживать воздух в комнате. Что касается использования эфирных масел, то они не противопоказаны, но многие из них могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому перед их использованием надо проконсультироваться с врачом. Комната малыша должна регулярно проветриваться, а в хорошую погоду желательно открывать форточку или окно.

Нужно больше гулять с ребенком на свежем воздухе в любую погоду — это будет не только хорошей профилактикой ринита, но и отличным способом повысить иммунитет ребенка.

источник

Это состояние возникает в ответ на действие инфекционных, химических, бытовых и других раздражителей. Под влиянием неблагоприятных факторов защитные силы организма снижаются, развивается клиника острого респираторного заболевания.

Термин обозначает острое либо хроническое воспаление слизистой полости носа. Заболеваемость ринитом (насморком) среди детей до 2 лет достигает 13,5%, 3-6 лет – 18,38%, 7-14 лет – 25%. Спровоцировать воспалительный процесс могут инфекции, переохлаждение и другие неблагоприятные факторы.

Слизистая назальной камеры пронизана множеством мелких сосудов. При рините их проницаемость значительно повышается. Жидкая часть крови (плазма) пропотевает в окружающие ткани, вызывая сильную отечность слизистой, обильные сопли.

Ринит у грудничков протекает особенно тяжело. Это обусловлено особенностями строения назальной камеры. Недостаточный объем полостей предрасполагает к воспалениям. Нарушение носового дыхания у грудничков приводит к расстройству сна, затрудняет акт сосания. Частые риниты опасны:

отитами (воспалениями ушей);
синуситом (придаточных пазух носа);
гайморитом (верхнечелюстного синуса);
дакриоцистом (слезного мешка);
этмоидитом (решетчатых синусов);
стоматитом (слизистой рта);
фарингитом (глотки);
пневмонией (легких).

острый – имеет инфекционную природу, длится около недели;
хронический – обусловлен множеством причин, характеризуется длительным рецидивирующим течением:

простой катаральный – характеризуется воспалением, умеренным покраснением (гиперемией) слизистой полости носа;
гипертрофический – сопровождается разрастанием слизистой;
вазомоторный – проявляется нарушением тонуса сосудистых стенок;
атрофический (простой или зловонный – озена) – характеризуется истончением слизистой полости носа.

инфекционный;
аллергический;
травматический.

передний – поражает исключительно носовые каналы;
задний – распространяется на всю носоглотку.

По характеру течения ринит бывает:

интермиттирующим – возникает сезонно;
персистирующим – проявляется круглогодично.

У младенцев (особенно недоношенных) насморк проявляется заложенностью носа, обильными соплями. Острый ринит у грудничка провоцирует поверхностное дыхание. Ребенок становится вялым, капризным, беспокойно спит, постоянно срыгивает.

Это вызывает судороги, напряжение родничка. Дети постарше жалуются на жжение в носу. Позднее начальная симптоматика ринита дополняется обильными соплями, давлением в зоне переносицы. Нарушение дренажа носовой полости создает условия для размножения бактерий. При вторичном инфицировании сопли сгущаются, становятся гнойными. Вместе с этим симптомы насморка постепенно стихают.

Ринит протекает в три стадии. На первой возбудитель проникает в носовую полость, вызывая жжение, раздражение, отечность слизистой. Вторая стадия проявляется обильными слизисто-серозными выделениями (ринореей), слезотечением, чиханием. На завершающем этапе сопли сгущаются, становятся гнойно-слизистыми.

Простому катаральному риниту сопутствуют слизисто-гнойные выделения, заложенность носа. При затекании назального секрета в глотку возникают кашель, рвота. Гипертрофический ринит проявляется отечной слизистой, заложенностью, снижением обоняния.

Атрофический ринит зачастую протекает в форме озены. Характерный признак – дурно пахнущие корки в носу. Среди других симптомов атрофической формы – вязкие сопли, назальные кровотечения.

Насморк провоцируют кокки, вирус гриппа, риновирусы. Реже выявляются микоплазмы, хламидии, грибки. Аллергический насморк возникает под действием пищевых, растительных, пылевых и других раздражителей. Задний ринит у ребенка является осложнением фарингита. Среди причин вазомоторной формы заболевания – аденоиды, полипоз.

Во время приема врач собирает анамнез, проводит осмотр, при необходимости направляет к смежным специалистам. Для проведения дифференциальной диагностики, выбора лечебной тактики назначает лабораторно-инструментальные исследования:

риноскопию;
мазок на флору из носа;
рентгенографию околоносовых синусов (для исключения риносинусита);
фарингоскопию (для исключения ринофарингита);
эндоскопическую биопсию с последующим гистологическим исследованием образца (проводится при подозрении на опухолевый процесс).

Терапия инфекционного насморка осуществляется противовирусными, антибактериальными препаратами. В качестве симптоматического лечения применяют противовоспалительные средства, муколитики, антигистамины. Для устранения ринореи, заложенности носа используют сосудосуживающие препараты – деконгестанты (Називин, Отривин).

Детям до 6 месяцев назначают только капли. В спреях лекарственное вещество подается струйно, что может способствовать распространению инфекции. Грудным детям противопоказано промывание носа шприцем или резиновой грушей. При физиологическом или вирусном насморке применение деконгестантов может вызвать обратный эффект.

промывание полости носа раствором натрия хлорида или стерилизованной морской водой (Маример, Аква Марис);
закапывание деконгестантов (Отривин, Називин) и противовирусных (Деринат) препаратов;
орошение полости носа антисептиками (Сиалор);
при наличии показаний применение жаропонижающих (Парацетамол, Панадол), антигистаминных (Зиртек, Фенистил), антибактериальных (Полидекса) препаратов;
физиотерапию (УВЧ, эндоназальный электрофорез);
гомеопатическое лечение (Афлубин, Пульсатилла композитум);
ингаляции небулайзером.

Терапия затяжного воспаления всегда комплексная. Лечение хронического насморка у детей основывается на устранении провоцирующих факторов – элиминации аллергенов, инфекции, использовании защитных приспособлений. Медикаментозная терапия деконгестантами, антисептиками носит симптоматический характер.

Если выделения из носа жидкие, а общее состояние больного не изменилось, можно обойтись без лекарств. Проветривайте комнату, проводите влажную уборку помещения. Обильно поите больного кипяченой водой, ягодными морсами. Регулярно удаляйте слизь из носовых проходов назальным аспиратором. Если ребенок большой, он способен высмаркиваться самостоятельно. Для промывания носа используйте изотонические растворы. Делайте ингаляции небулайзером.

Рецепты нетрадиционной медицины применяют в качестве дополнительной помощи. Для лечения ребенка до 2 лет не используют продукты пчеловодства, многокомпонентные травяные сборы. Народные методы борьбы с острым ринитом у детей:

Сок алоэ. Аптечный экстракт по Филатову смешать с водой (1:10). Закапывать несколько раз в день в каждый носовой проход. Лечить ринит неделю.
Капли из настоя ромашки. 1 ст. л. цветков заварить стаканом кипятка, выдержать под крышкой полчаса. Готовый настой процедить и закапывать в каждый носовой проход трижды в день. Курс лечения – 7 дней.
Пассивные ингаляции. Ватные диски пропитать маслом эвкалипта, перечной мяты, положить рядом с кроваткой. Проводить пассивные ингаляции дважды в день по полчаса.

Для предупреждения ринита:

Своевременно лечите инфекционные заболевания органов дыхания.
Поддерживайте в помещении оптимальный уровень влажности.
Приучите ребенка регулярно проводить гигиену полости носа.
Проведите элиминацию аллергенов.

источник

Ринит у детей – полиэтиологическое заболевание, характеризующееся развитием локальных воспалительных изменений слизистой оболочки полости носа. Ринит у детей проявляется заложенностью носа и затруднением носового дыхания, выделениями из носовых ходов, чиханием, потерей обоняния, чувством давления в области носа, головными болями. Диагностика ринита у детей подразумевает осмотр ребенка отоларингологом или аллергологом, переднюю риноскопию, лабораторные (цитологические, вирусологические, бактериологические) анализы мазка из полости носа. Терапия ринита у детей включает удаление слизи, закапывание сосудосуживающих растворов, ингаляции, физиотерапию.

Ринит у детей – острое или хроническое воспалительное заболевание полости носа, приводящее к нарушению свободного носового дыхания. Ринит является доминирующей патологией ЛОР-органов, составляя 28–30% среди всех заболеваний верхних дыхательных путей у детей. У детей дошкольного возраста в год насчитывается от 4 до 9 эпизодов ринита. Частая или хроническая заболеваемость ринитом негативно влияет на психомоторное развитие ребенка и успешность обучения, повышает риск развития среднего отита, синусита, бронхиальной астмы, пневмонии и других осложнений. Учитывая степень распространенности и медико-социальной значимости воспалительных заболеваний полости носа в детском возрасте, решение этой проблемы находится в фокусе повышенного внимания различных дисциплин: педиатрии, детской отоларингологии, аллергологии, пульмонологии.

Ринит у детей может являться как самостоятельной патологией вирусного, бактериального или аллергического генеза, таки и одним из проявлений различных инфекций (гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, кори, коклюша, скарлатины, дифтерии, менингококковой инфекции и др.).

Ринит у детей вызывается преимущественно кокковой флорой (стрептококком, пневмококком, стафилококком, палочкой Фридлендера) или фильтрующимися вирусами (гриппа А, В, С, парагриппа, аденовирусами, риновирусами, вирусами Коксаки и ECHO, респираторно-синцитиальными вирусами). Реже развитие ринита у детей бывает связано с атипичными (микоплазмой, хламидиями, легионеллами) и специфическими бактериальными микроорганизмами (возбудителями гонореи, туберкулеза), грибками.

Слизистая оболочка полости носа является первым и важнейшим барьером, преграждающим проникновение микроорганизмов в респираторный тракт. В норме бактерии и вирусы адсорбируются слизью, выделяемой секреторными клетками слизистой оболочки носа, а затем удаляются с помощью мерцательного эпителия. Изменения окружающей среды (холодный или сухой воздух, запыленность, раздражающие запахи, общее переохлаждение) обусловливают несостоятельность защитных функций слизистой оболочки. Нарушение местной защиты приводит к проникновению вируса в клетки слизистой оболочки, освобождению его нуклеиновых кислот от белковых оболочек, внутриклеточному созреванию и размножению с последующим выходом из гибнущей клетки. На следующем этапе происходит присоединение бактериальной флоры.

При хроническом рините у детей развиваются стойкая инфильтрация и дегенерация слизистой оболочки, а при длительном течении – ее гипертрофия или атрофия. Предрасполагающими факторами, снижающими защитные функции слизистой оболочки носа и обусловливающими развитие ринита у детей, могут выступать аденоиды, тонзиллит, латентно протекающий синусит, инородное тело полости носа, экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический диатезы, вакцинация и др.

Аллергический ринит у детей является IgE-опосредованным воспалением, вызванным воздействием различных аллергенов (животных, пылевых, пыльцевых, пищевых и пр.). Развитию вазомоторного ринита у детей способствует искривление носовой перегородки, полипы полости носа, аденоиды, длительное применение сосудосуживающих капель в нос и др. факторы, на фоне которых развивается расстройство нейровегетативной и эндокринной регуляции, сосудистый невроз и микроциркуляторные нарушения в слизистой оболочке носа.

Ринит у детей различается по форме (острая или хроническая), этиологии (инфекционный, аллергический, травматический), течению (сезонное, приступообразное, постоянное). Развитие острого ринита у детей проходит три стадии:

стадию раздражения – характеризуется заложенностью носа, сухостью, отеком и гиперемией слизистой оболочки;
серозную – сопровождается резким нарушением проходимости носовых ходов, обильной ринореей, слезотеченим, чиханьем, признаками конъюнктивита;
стадию слизисто-гнойных выделений – характеризуется сгущением и постепенным уменьшением слизисто-гнойных выделений.

Отдельными видами хронического ринита у детей служат:

простой катаральный
гипертрофический (сосудистая (кавернозная), отечная, фиброзная, полипозная и смешанная формы; диффузный и ограниченный варианты)
атрофический (простой, озена (зловонный насморк)
вазомоторный (аллергическая и нейровегетативная формы)
аллергический

Наиболее тяжело острый ринит протекает у новорожденных (особенно недоношенных) и грудных детей, что связано с преобладанием общих симптомов и частыми осложнениями. Узость носовых ходов и малый вертикальный размер носовой полости приводит к тому, что даже при небольшом набухании слизистой носа носовое дыхание резко затрудняется или прекращается. При рините у грудных детей отмечается «летучее» дыхание – ребенок дышит поверхностно и часто. Резко затрудняется или становится невозможным сосание, нарушается сон, возникает беспокойство, повышается температура тела.

Вынужденное ротовое дыхание приводит к заглатыванию воздуха (аэрофагии); на этом фоне присоединяются диспепсические расстройства (рвота, жидкий стул), ребенок теряет массу тела. При длительном и выраженном затруднении дыхания развивается гипоксия, что вызывает замедление психомоторного развития. Значительное сужение носовых ходов заставляет ребенка откидывать голову назад, чтобы облегчить дыхание – возникает так называемый ложный опистотонус, характеризующийся напряжением большого родничка, судорогами.

Вследствие склонности грудных детей к генерализации любого воспаления, острый ринит у них может сопровождаться фарингитом (ринофарингит), осложняться стоматитом, отитом, этмоидитом, дерматитом преддверия носа, заглоточным абсцессом, дакриоциститом, трахеобронхитом и бронхопневмонией.

У детей старшего возраста острый ринит развивается быстро. Вначале появляется ощущение щекотания, жжения и царапания в полости носа. Дальнейшее развитие заболевания характеризуется заложенностью носа, обильными слизистыми выделениями, чиханием, слезотечением, понижением обоняния, чувством давления в области переносицы, головной болью. Постоянное истечение слизи раздражает кожу преддверия носа и верхней губы, сопровождаясь покраснением и образованием болезненных трещин.

Нарушение дренажа полости носа при рините способствует присоединению бактериальной флоры и изменению характера слизистого отделяемого – оно становится мутным, желтовато-зеленоватым. Вместе с этим происходит улучшение состояния детей: стихание общих симптомов, уменьшение количества отделяемого, улучшение носового дыхания. Все проявления острого ринита у детей обычно стихают к 7-8 дню.

Простой хронический катаральный ринит у детей по своим проявлениям близок к острой форме, однако протекает с менее резко выраженной симптоматикой. Отмечаются постоянные слизистые или слизисто-гнойные выделения, периодическое нарушение носового дыхания, попеременное закладывание то одной, то другой половины носа. При затекании слизи в носоглотку у ребенка возникает навязчивый кашель или рвота.

Хронический гипертрофический ринит у детей сопровождается постоянным и резко выраженным затруднением носового дыхания, головной болью, снижением слуха и обоняния, нарушением голоса вследствие закрытой ринолалии, повышенной утомляемостью, снижением успеваемости ребенка в школе.

Вазомоторный ринит обычно встречается у детей школьного возраста и протекает с периодическим нарушением носового дыхания, обильной ринореей, приступами чихания, слезотечения. Для данной формы ринита у детей характерны парестезии, повышенная потливость, покраснение лица, тахикардия, приступообразные головные боли. Обычно приступы насморка провоцируются нервным напряжением, колебаниями температуры и другими раздражителями.

Атрофический ринит у детей встречается сравнительно нечасто и обычно протекает в форме озены, или зловонного насморка. Типичным признаком озены служит наличие в носу грубых корок, издающих специфический, крайне неприятный запах. Вследствие аносмии сами больные не ощущают исходящего от себя дурного запаха. Среди прочих симптомов атрофического ринита имеют место мучительная сухость в носу, нарушение носового дыхания, наличие трудно отсмаркиваемых вязких выделений, носовые кровотечения. Вследствие атрофии костных стенок полости носа может отмечаться деформация наружного носа с уплощением и западением костной части спинки («утиный нос»).

Течение, диагностика и лечение аллергического ринита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье.

Первичная диагностика ринита у детей проводится педиатром; для определения формы насморка и лечебной тактики необходима консультация детского отоларинголога. Диагноз ринита ставится на основании анамнеза, жалоб ребенка или родителей, эпидемиологических данных, результатов инструментального и лабораторного обследования. При аллергическом рините дети должны быть обследованы аллергологом-иммунологом.

Для проведения дифференциальной диагностики и выбора этиотропного лечения наибольшее значение имеют результаты риноскопии ребенку; данные цитологического, вирусологического или бактериологического исследования мазка из носа; иммунологические анализы крови. При эндоскопии полости носа обычно выявляется сужение носовых ходов, застойное кровенаполнение и отек слизистой оболочки преимущественно в области нижних носовых раковин.

Для исключения риносинусита может потребоваться рентгенография придаточных пазух; для исключения ринофарингита – фарингоскопия. При необходимости осуществляется эндоскопическая биопсия и гистологическое исследование биоптата слизистой носа.

При остром рините у детей показано, главным образом, симптоматическое лечение. Проводится туалет полости носа (отсасывание слизи у грудничков, размягчение и удаление корок), ирригационная терапия (промывание полости носа изотоническим раствором), эндоназальная инстилляция сосудосуживающих и противовирусных препаратов, орошение (пульверизация) полости носа антисептиками, ингаляции. Хорошим эффектом при рините у детей обладает отвлекающая терапия (постановка банок, горчичников, проведение горчичных ножных ванн).

По показаниям назначаются жаропонижающие, антигистаминные, иммунокорригирующие, противовирусные или антибактериальные препараты местного и общего действия. Из методов физиотерапии при рините у детей используются ОКУФ-терапия, УВЧ, эндоназальный электрофорез, ультрафонофорез, парафинолечение. Лечение инфекционных и аллергических ринитов у детей может проводиться с помощью гомеопатической медицины. В этом случае подбор препаратов и их дозировки осуществляет детский гомеопат.

При лечении хронического ринита у детей, в первую очередь, необходимо устранить причину заболевания, в связи с чем ребенку может потребоваться проведение операции на структурах полости носа и глотки (аденотомии, подслизистой резекции перегородки, ультразвуковой дезинтеграции, криодеструкции гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин, подслизистой вазотомии, конхотомии, резекции носовых раковин, септопластики и др.). При вазомоторном рините у детей показаны внутриносовые блокады с гидрокортизоном, новокаином; специфическая гипосенсибилизация, магнитотерапия, ИРТ, лазеро- и электроакупунктура.

Исходом ринита у детей может являться выздоровление, частые рецидивы (при вирусных и аллергических формах), развитие осложнений со стороны ЛОР-органов и дыхательных путей. Лечение ринита у детей не должно осуществляться бесконтрольно, поскольку длительное или необоснованное применение препаратов может вызывать развитие атрофического процесса, аллергической реакции, пареза носовых сосудов, «медикаментозного» насморка.

Профилактика ринита у детей включает комплекс мер, предусматривающих исключение влияния вредных факторов, своевременное лечение сопутствующих инфекций и ЛОР-патологии, проведение закаливающих процедур и общеукрепляющей гимнастики, полноценное витаминизированное питание, поддержание оптимального климата в помещении.

источник