На каком сроке начинается ринит беременных

Насморк является одним из самых частых заболеваний во время беременности. Это явление считается легко переносимым недугом. Но во время гестоза нельзя халатно относиться к данной патологии. Ринит при беременности может грозить осложнениями как женщине, так и малышу. Тем более нельзя бесконтрольно употреблять препараты от насморка, потому что многие привычные средства противопоказаны женщине, находящейся в интересном положении.

Нос человека отвечает за правильное дыхание, защищает организм от экологических раздражителей и биологической опасности. Внутри носа имеются проходы, которые выстланы слизистой оболочкой. У здорового человека слизистая продуцирует слизь, которая стекает по задней части носоглотки. Функция слизи — улавливание токсинов и других раздражителей, вдыхаемых человеком. При раздражении слизистой оболочки происходит повышение слизеобразования, перетекающее в насморк.

Ринит во время беременности обычно вызван гормональными изменениями, происходящими в организме женщины. Плацента вырабатывает большое количество гормонов, влияющих на увеличение численности слизистого секрета. В результате у беременной нарушается носовое дыхание и возникает насморк. Еще одной причиной появления ринита у женщин в положении врачи называют увеличение объема циркулирующей крови. Это явление может вызвать отек мелких сосудов слизистой носа и застойные явления в окружающих тканях.

Статистика появления ринита в период вынашивания ребенка такова:

Начало 2-го триместра — 30 %.
Конец 2-го — начало 3-го триместра — 38 %.
Конец 3-го триместра и до родов — 42 %.

Ринит при беременности в 1 триместре встречается не очень часто, так как на этом сроке гормональные изменения не так значительны. Обычно первые признаки появления насморка у беременных начинаются на 12-13-й неделе. Болезненное состояние может затянуться до четырех недель. Потом симптомы проходят сами собой. Но бывают случаи, когда ринит беспокоит беременную женщину на протяжении 2 месяцев. Причиной тому может быть развитие хронического ринита или другая форма патологии.

Признаки ринита при беременности могут отличаться, что зависит от вида патологии и индивидуальных особенностей организма женщины. Однако существуют общие симптомы, характерные для любой формы такого явления, как ринит при гестозе. Женщина может жаловаться на боль или першение в горле, нарушение дыхания, кашель, чихание, снижение аппетита, головную боль. Нередко у пациенток наблюдается и потеря обоняния, ощущение инородного тела в носу, плохой сон. Симптомы могут быть явными или слабо выраженными. Постоянная заложенность носа, выделения, затрудненное дыхание сказываются и на настроении беременной женщины. Она становится раздражительной и утомленной.

За весь период беременности женщина может столкнуться с различными видами насморка. Любой из них представляет опасность для плода.

Гормональный ринит. Эта разновидность при беременности возникает из-за отека сосудов в пазухах носа на фоне гормональных изменений. Признаками такого ринита будут: заложенность носа, редкое чихание, выделение жидкой слизи. По-другому это явление называют вазомоторным ринитом при беременности. Лечение его должно быть очень осторожным. Не стоит сразу прибегать к применению лекарственных средств, ведь пока организм не привыкнет к происходящим изменениям, симптомы гормонального ринита не исчезнут.
Инфекционный ринит. Эта разновидность патологии возникает на фоне ослабленных сил организма и восприимчивости его к различного рода вирусам и инфекциям. Симптомы, характерные для ринита инфекционного типа, таковы: боль в мышцах и/или в суставах, слабость, потеря аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела, лихорадка, озноб, сильный насморк. Инфекционный ринит (особенно на раннем сроке) очень опасен для будущего малыша. Если его не лечить, то существует возможность развития патологий и аномалий у плода.
Аллергический насморк. Причиной появления такого явления становится развитие аллергической реакции на шерсть животных, цветущие растения, пыль, пищевые продукты и прочие аллергены. Ситуация обостряется тем, что во время беременности организм женщины может острее реагировать на раздражители. Симптомы аллергического ринита следующие: частое чихание, слезотечение, ощущение зуда или жжения слизистой, появление сухого кашля. Наличие этих симптомов может говорить о развитии аллергического ринита при беременности. Лечение его предполагает исключение аллергена, восстановление дыхательной функции носа и укрепление иммунитета. Аллергический насморк нужно лечить обязательно, ведь он может перерасти в хронический и передаться малышу.
Хронический ринит. Такой насморк может иметь атрофическую или гипертрофическую формы. Любая из них представляет серьезную опасность, ведь хронический ринит при беременности может привести к развитию астмы, отита, тонзиллита или пневмонии. Симптомами патологии являются: заложенность носа, затруднение носового дыхания, выделения из носа, кашель, изменение голоса. Обычно при хроническом насморке будущей маме прописывают спринцевания солевыми растворами.

Самую большую опасность для женщины и малыша представляет насморк, вызванный вирусной инфекцией, так как существует риск заражения плода и развития патологий. Гормональный насморк при беременности неопасен, но он может сделать жизнь будущей матери некомфортной, ведь заложенность носа влияет на качество сна. Ринит при беременности может вызвать следующие негативные последствия:

Так как женщина дышит ртом при заложенности носа происходит иссушение слизистой ротовой полости, что делает ее восприимчивой к инфекциям. На фоне такого состояния возможно развитие фарингита или ангины. Инфекционный острый ринит при беременности может стать причиной синусита, гайморита или отита.
Инфекционный ринит опасен не только отеком слизистой носа. Он может стать причиной утолщения стенок плаценты, что спровоцирует недостаток поступления кислорода и питательных веществ плоду. Это может привести к развитию патологий, отставанию в росте и развитии, а в первом триместре такая ситуация грозит выкидышем.
В первом триместре ринит, вызванный вирусами и бактериями, может стать причиной замирания плода.
Ринит любого вида способствует нарушению дыхания будущей матери, а это чревато развитием фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода. Такие осложнения опасны самопроизвольным выкидышем, преждевременными родами или рождением маловесного малыша.
Если инфекционный ринит одолел женщину перед родами, то ребенок может сразу после рождения заразиться от матери.

В любом случае ринит во время беременности представляет опасность как для будущей мамы, так и для малыша. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, чтобы начать вовремя принимать необходимые лечебные меры.

Чем лечить ринит при беременности? Среди множества лекарственных препаратов следует выбирать самые безопасные. Выбор того или иного медикамента должен обговариваться с врачом. Лучше отдать предпочтение народным методам лечения насморка. Решение проблемы стоит начать с посещения своего лечащего доктора, который определит форму ринита и назначит действенную терапию.

Это своеобразная палочка-выручалочка, к которой прибегают практически все пациенты, страдающие заложенностью носа. Но во время беременности женщине можно применять далеко не все назальные капли. В первые 12 недель категорически запрещается использовать любые сосудосуживающие препараты: «Нафтизин», «Галазолин», «Нафазолин», «Оксиметазолин» и другие. Лечение ринита при беременности сосудосуживающими каплями запрещается по следующим причинам:

Действие лекарства распространяется и на сосуды плаценты, в результате чего они сужаются. Это затрудняет поступление кислорода к плоду, что может вызвать его гипоксию.
При многократном использовании происходит привыкание к каплям, а это предполагает увеличение дозы для достижение эффекта. Это только усугубит ситуацию и усилит гипоксию плода.
Капли могут спровоцировать повышение давление, а во 2-м и 3-м триместре это нежелательно, ведь в этот период многие женщины и так страдают от этой проблемы.
Сосудосуживающие капли делают сухой слизистую носа, а это благотворно влияет на проникновение инфекций и бактерий.

Чем лечить ринит при беременности? Какие капли можно использовать? Врачи рекомендуют препарат «Пиносол». Он содержит масло сосны, мяту перечную и эвкалипт. Лекарственное средство облегчит дыхание и окажет противовоспалительное и противомикробное действие. Капли «Пиносол» абсолютно безопасны для будущей мамы и плода. В небольших дозах можно применять некоторые сосудосуживающие капли при рините. При беременности это «Назол Бэби» или «Назол Кидс». При сильном насморке врач может назначить данные препараты, но с соблюдением особых рекомендаций: закапывать средство не более трех раз в день на протяжении 2-3 дней (не более).

Процедура промывания пазух носа считается достаточно эффективным средством при борьбе с насморком. Она помогает удалить слизь, пыль и микробы. Промывать нос можно физиологическим раствором или лекарственными препаратами. Самые известные средства для данной процедуры таковы:

Из-за трудностей в соблюдении правильной дозировки готовить самостоятельно солевой раствор не рекомендуется для лечения ринита при беременности. Нос можно промыть раствором ромашки. Для этого необходимо купить траву в аптеке и заваривать одну столовую ложку в литре кипятка. Раствор должен настояться в течение одного часа, затем его процеживают и применяют по назначению.

Самой известной тепловой процедурой является прикладывание к пазухам носа горячих вареных яиц или мешочков с нагретой солью. Эффект процедуры обуславливает улучшение кровообращения в слизистой из-за притока крови. Происходит разжижение слизи, носовые ходы освобождаются, дыхание становится свободным. Процедуру нельзя проводить, если ринит сопровождается повышением температуры тела. Также можно греть ноги сухим теплом. Это означает, что во время насморка будущая мама должна ходить в шерстяных носках.

Эффективными методами лечения насморка во время беременности являются и паровые ингаляции. Их также нельзя делать при повышенной температуре. Лучше всего проводить процедуру при помощи ингалятора специальным лекарственным средством (его выписывает врач). Но можно воспользоваться и методами народной медицины:

Дышать над настоями ромашки, мяты, багульника, эвкалипта или шалфея.
Дышать над отваренными картофельными очистками или картофелем.

Для проведения этих процедур понадобится полотенце. Емкость с горячим раствором ставят перед собой на ровную поверхность, накрывают голову полотенцем и дышат над паром на протяжении 5-7 минут.

Достаточно широко применяются рецепты знахарей для лечения ринита при беременности. Отзывы о результатах такого лечения встречаются только положительные. Самые известные народные рецепты для лечения насморка у беременных таковы:

Вдыхание паров измельченного лука и чеснока. Для этого нужно просто измельчить овощи и подышать над ними. Используют эти овощи и для паровых ингаляций: лук и чеснок помещают в кипяток и дышат над паром. Можно использовать сок лука или чеснока, разведенный в пропорции 1:1 с кипяченой водой. Затем сок закапывают три раза в день по капле в каждый носовой проход.
Сок моркови или свеклы. Для приготовления средства необходимо отжать сок из моркови или свеклы и развести с кипяченой водой в пропорции 1:1. Это лекарство можно закапывать до 5 раз за сутки.
Смесь из яблока и корня хрена. Она обладает противоотечным действием, что способствует улучшению дыхания. Кроме этого, смесь способствует укреплению иммунных сил организма. Способ приготовления: на мелкой терке необходимо натереть яблоко и корень хрена (пропорция 2:1), добавить 1 ч. л. сахара и размешать. Полученную смесь принимают утром и вечером по одной чайной ложке.
Самомассаж. Массирование рефлекторных зон поможет справиться с заложенностью носа. Легкими круговыми движениями необходимо надавливать и на зону под носом, и на переносицу. Также можно массировать гайморовые пазухи и зону под бровями.

Витаминный настой. Для его приготовления понадобятся травы зверобоя и подорожника. Чтобы приготовить витаминный настой, необходимо взять по две ст. ложки каждой травы, смешать, залить стаканом кипящей воды и поставить настаиваться на два часа. Затем настой процеживают и пьют в течение дня. Средство нужно принимать 7 дней. Для этого необходимо каждый день его готовить заново.

Для терапии насморка, вызванного вирусом, беременной следует применять все вышеперечисленные способы. Кроме того, врач может назначить разрешенные во время беременности противовирусные препараты:

«Оксолиновая мазь» (носовые ходы нужно смазывать два или три раза в день).
«Деринат» (драже состоит из лекарственных трав, которые оказывают противомикробный и противовоспалительный эффект, принимают драже три раза в сутки).
Мазь «Виферон» (ее наносят трижды в день на слизистую носа).
Лекарственный препарат «Синупрет». Это средство на растительной основе. Его часто назначают при остром синусите, гайморите и вирусном рините. Препарат способствует отхождению слизи и оказывает противовирусный эффект. Во время беременности назначают таблетированную форму «Синупрета».

Лечение ринита во время беременности невозможно без соблюдения правильного питьевого режима. Обильные выделения из носа — это потеря организмом жидкости, что очень опасно в период вынашивания малыша. Пациентка должна пить не менее двух литров в день. Лучше, если это будет негазированная вода, травяной чай, ягодные морсы или молоко. Питание беременной также придется пересмотреть. Необходимо исключить острую и соленую пищу, а также продукты, вызывающие аллергию, пряности и приправы.

Невозможно предугадать появление насморка во время беременности. У одних женщин он не наблюдается, другие от него страдают продолжительное время. Это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, иммунитета и предрасположенности к заболеваниям носа. Но соблюдение простых рекомендаций существенно снизит риск столкнуться с насморком во время вынашивания малыша. Необходимо делать следующее:

Отказаться от курения.
Вести активный образ жизни, много двигаться.
Избегать мест массового скопления людей, особенно во время эпидемий.
Укреплять иммунитет.
Своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания носа.
Больше времени проводить на улице, почаще проветривать жилое помещение.
Регулярно делать влажную уборку.
Выполнять дыхательную гимнастику.

Ринит при беременности может спровоцировать появление осложнений у будущей матери и плода. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения. Это поможет избежать проблем и родить здорового малыша.

источник

Насморк является одним из наиболее распространенных неудобств, связанных с беременностью.

Порядка 30% женщин сталкиваются с данной проблемой в некоторой степени.

Как утренние недомогания и боли в спине, ринит у беременных чаще всего возникает во втором триместре и ближе к родам, хотя нельзя исключать вероятность его появления в течение всего срока гестации.

Нос является важной частью тела человека. Несмотря на достаточно простую анатомию (наружный орган, носовая полость и придаточные пазухи), он отвечает за правильное дыхание, защиту организма от экологических раздражителей и биологической опасности.

Внутри носовые проходы выстланы слизистой оболочкой, продуцирующей носовую слизь, которая вытекает через ноздри и стекает вниз по задней части носоглотки.

Эта слизь помогает улавливать токсины, которые человек вдыхает. Раздражение слизистой оболочки носовых ходов приводит к повышенному слизеобразованию.

Именно это происходит, когда появляется острый ринит во время беременности.

Ринит беременной женщины связан с гормональными перестройками, происходящими в ее организме.

Плацента производит большое количество гормонов – ПГХ, ВИП, эстрогена, прогестерона, провоцирующие избыточное производство слизистого секрета, нарушение носового дыхания и насморк.

Увеличение объема циркулирующей крови также способно спровоцировать отек мелких сосудов слизистой органа и застойные явления в окружающих тканях.

В отличие от распространенного синусита вирусной природы, при воспалении носовых пазух у будущих матерей отсутствуют признаки инфекционного процесса: лихорадка, кашлевой рефлекс, головные, суставные, мышечные боли и пр.

При аллергической природе воспаления синусов отсутствуют высыпания на коже, а при устранении аллергена симптомы болезни быстро уходят.

Нередко возникают вопросы по поводу отличий между гормональной заложенностью носовых ходов и гайморита.

В случае последнего женщина испытывает то есть в месте расположения гайморовых пазух.

Выраженный дискомфорт возникает при жевании и резких движениях головой, а также при наклоне вниз. Кроме того, гаймориту сопутствуют признаки интоксикации: лихорадка, озноб, головная боль, недомогание, потливость.

В любом случае, распознать ту или иную форму патологии может только терапевт на основании истории болезни, физического осмотра и клинических тестов.

Между временем появления насморка и сроком гестации нет определенной закономерности. Согласно статистике, беременный ринит появляется у женщин:

на 12-19 неделях – в 30% случаев;
на 20-29 неделях – в 37% случаев;
на 30-35 неделях – в 40% случаев;
с 36 недель — до родов – в 42% случаев.

На ранних сроках гестации патология встречается редко, что объясняется незначительными гормональными нарушениями.
Источник: nasmorkam.net Появление первых признаков чаще всего приходится на 12 неделю. Средняя продолжительность такого состояния составляет до 3-4 недель, реже симптомы сохраняются до двух месяцев, после чего самостоятельно завершаются.

Если нарушение дыхательной способности сопровождает будущую маму дольше, чем обычно, возможная причина тому – хронический вазомоторный ринит или иная форма патологии.

Признаки гормонального насморка разнятся в зависимости от индивидуальных характеристик женщины. Однако есть общие симптомы, которые включают:

нарушение дыхания, чихание;
першение, боль в горле, кашель;
редко лихорадка;
головная боль;
потеря аппетита.

В период вынашивания ребенка женщина может столкнуться с многими видами насморка, но каждый из них оказывает негативное влияние на плод.

Нарушение дыхания в ряде случаев вызывает гипоксию плода (кислородное голодание). Будущей матери необходимо следить за тем, чтобы ее организм получал достаточное количество кислорода.

В силу того, что организм беременной работает «за двоих», повышается его восприимчивость к инфекциям. Простудные недуги часто сопровождаются такими аномалиями:

лихорадка, озноб;
суставная/мышечная боль;
общая слабость;
насморк.

Вирусная инфекция на ранних сроках гестации может спровоцировать патологии у плода.

Будущим матерям необходимо уделять повышенное внимание своему здоровью. Знание того, как проявляется инфекционный насморк, позволит не усугубить болезнь.

Гормональная перестройка при беременности повышает восприимчивость иммунной системы к раздражителям.

Их воздействие может спровоцировать отечность дыхательных путей, что ведет к появлению насморка. Аллергическому риниту свойственна следующая симптоматика:

чихание;
слезотечение;
зуд слизистой носа;
сухой постоянный кашель.

Выявленный аллергический ринит при беременности требует обязательного лечения для восстановления дыхательной способности и укрепления иммунитета.

Атрофическая и гипертрофическая формы насморка способны влиять на течение беременности и здоровье малыша.

Часто становятся причиной других патологий – отита, тонзиллита, астмы, пневмонии. Симптомы, которые сопровождают хронический ринит, включают:

затруднение носового дыхания;
нарушение обоняния;
водянистые слизистые выделения из носа;
кашель;
гнусавость голоса.

Облегчить состояние будущей матери позволят солевые интраназальные спринцевания.

Гормональная перестройка организма, связанная с наступлением гестации, сказывается на состоянии кровеносных сосудов слизистой ткани носоглотки.

На фоне этих изменений возникает ее отек, появляется гормональный ринит у беременных – особая форма вазомоторного насморка. Типичной для такого состояния симптоматикой является:

заложенность носа;
обильное выделение из носовых ходов прозрачной жидкой слизи;
редко чихание.

В целом, состояние женщины при гормональной аномалии остается удовлетворительным. Нет лихорадки и ломоты в теле.

Сам по себе гормональный насморк для будущей матери не опасен, но он может сделать ее жизнь некомфортной. В частности, заложенность носа влияет на качество сна, а длительное недосыпание повышает утомляемость.

Если говорить о влиянии ринита беременной на здоровье ребенка, то главная проблема состоит в кислородном голодании, которое возникает при длительном нарушении дыхания.

Гипоксия тормозит нормальное развитие плода и способствует появлению аномалий.

При простудном насморке инфекция может проникнуть в плаценту, что повышает риск самопроизвольного аборта или замирания беременности.

Если женщина столкнулась с инфекционным ринитом на поздних сроках или непосредственно перед родами, то новорожденный ребенок сразу же столкнется с инфекцией.

Не стоит ждать, когда насморк пройдет самостоятельно. Подсказать женщине, что делать и как лечить его при гестации может только врач, и к их подбору нужно подходить осмысленно.

Более того, снять симптомы беременного ринита не представляется возможным, пока слизистая носоглотки не приспособится к новым условиям – применение медикаментозных препаратов даст лишь кратковременное облегчение.

Терапия беременного насморка направлена на уменьшение выраженности симптомов, с временным использованием медикаментозных средств в период обострения. Терапия осуществляется по следующей схеме:

Восстановление слизистой ткани носоглотки. Для этого женщине следует промывать полость носа физраствором, чаще пребывать на открытом воздухе, а в жилище поддерживать оптимальный температурный режим 19-21С и влажность воздуха – 55-75%.
Уменьшение отека носа в ночное время. Самый простой вариант – приподнять изголовье кровати.
Использование разрешенных назальных препаратов. В критические моменты, когда нос совсем не дышит, применяются интраназальные глюкокортикостероидные лекарства в разрешенных дозах, чтобы не навредить ребенку. К таким средствам относятся Альцедин, Назонекс, Будостер, Флутиказон и пр.

Эти интраназальные лекарства снимают отек слизистой носа всего за несколько часов. Продолжительность их действия составляет 6-24 часа, в зависимости от тяжести состояния и реакции организма на препарат.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Сосудосуживающие, противоаллергические, противовирусные и иммуностимулирующие спреи и капли, а также медикаменты с антибиотиками при гестации использовать не рекомендуется, за исключением случаев, когда болезнь приобретает затяжной характер.

Промывание носовых ходов физиологическим раствором (1 ч.л. морской/поваренной соли на 1 л кипяченой воды) и средствами аналогичного действия (Аквамарис, Хьюмер, Маример, Долфин и др.) позволяет вымыть скопившуюся слизь, увлажнить слизистую носоглотки и нормализовать дыхательную способность.

Среди большого многообразия «бабушкиных рецептов» от насморка во время беременности врачи рекомендуют использовать следующие:

Специфическая терапия при данном виде насморка не требуется – симптомы исчезнут, как только ребенок появится на свет. Но женщине нужно знать, как облегчить свое состояние при сильной заложенности носа:

Санация носовой полости солевыми растворами;
Ингаляции травяными настоями и эвкалиптовым маслом.

Когда начинается насморк аллергического характера при беременности, необходимо устранить раздражающий фактор.

Обычно изоляция от аллергена помогает избавиться от симптомов болезни.

При сохранении заложенности носа терапевт назначает интраназальные капли, разрешенные при гестации.

Насморк при простудных заболеваниях является лишь симптомом. Поэтому чтобы избавиться от него, следует устранить причину болезни. При инфекционном рините показаны:

тепловые манипуляции – горчичники на ноги, прогревание носовых пазух;
безопасные медикаменты от простудных недугов (Декстрометорфан, Гвайфенезин, Ацетаморфин, Мореназал Иммуно);
народные противопростудные средства.

Предугадать, когда у женщины во время беременности появится насморк и появится ли он вообще, невозможно.

Все зависит от реакции организма на гормональный дисбаланс, вызванный наступлением гестации.

Шанс «заработать» ринит одинаково велик как у склонных к болезням носа и околоносовых пазух женщин, так и у абсолютно здоровых.

Однако следование некоторым рекомендациям позволит снизить риск появления гормонального насморка в период вынашивании ребенка:

Отказаться от курения;
Заниматься активными видами спорта (плавание, танцы, велоезда);
Меньше времени проводить в местах массового скопления людей;
Заботиться об укреплении иммунной системы;
Своевременно лечить инфекционные риниты;
Соблюдать гигиену носа;
Больше времени проводить на открытом воздухе.

источник

В период беременности женщина должна следить за своим здоровьем за двоих. Не стоит стесняться обращаться за консультацией к врачу, если вы чувствуете дискомфорт или недомогание. А если появились симптомы ринита у беременной, стоит немедленно обратиться в женскую консультацию.

Самый обыкновенный насморк, на который большинство людей привыкли не обращать внимания, в медицине называется ринитом.

Ринит – это воспаление эпителиальных тканей носовых проходов. Как правило, он является главным симптомом ОРВИ или аллергии. Ринит у беременных – довольно частое явление. По отзывам чуть ли не каждая вторая будущая мамочка перенесла его. Главное, понять причины возникновения насморка.

Различают следующие виды ринита у беременных:

гормональный (вазомоторный) ринит – вызванный изменением гормонального фона у беременной женщины;
аллергический ринит – первое проявление аллергической реакции.
вирусный ринит – еще его называют инфекционным, проявляется как симптом начальной стадии ОРВИ.

В зависимости от вида насморка, признаки могут немного отличаться. Рассмотрим, как проявляется ринит при вынашивании:

ринит беременных всегда проявляется таким симптомом, как отечность носовых дыхательных путей, особенно усиливается это ощущение в положении лежа на спине или при физической активности;
заложенность носа может привести к пониженному обонянию, снижению аппетита, нарушению сна и, как следствие, ухудшению настроения;
заложенность носа может стать более ощутима во время беременности из-за искривления носовой перегородки.

Отличить ринит беременных от обычной простуды или аллергии можно по отсутствию нижеперечисленных симптомов:

выделения из носовой полости, кашель и чихание чаще всего служат признаком вирусного или аллергического ринита;
зуд в носовом проходе, покраснение кожи вокруг носа, слезоточивость глаз являются постоянными симптомами аллергии;
температура говорит о возникновении воспалительного процесса, а также является главным признаком инфекции.

Ринит беременных может возникать как на ранних сроках, так и во время всего срока вынашивания ребенка. Происходит это вследствие повышения женских гормонов, увеличения притока крови. Такой насморк еще называют ринитом беременных.

Обычно заложенность носа проходит после рождения ребенка через несколько дней. Но если он не прошел после родов, стоит незамедлительно обратиться к врачу:

чтобы понять природу ринита у беременной и чем стоит лечить его, врач анализирует жалобы и состояние женщины: связаны ли изменения с погодой, жилищными условиями или другими внешними факторами;
проводится общий осмотр пациентки – наличие других симптомов (высокой температуры, кашля, боли в горле);
производится риноскопия – исследование носовой полости с помощью специальных расширителей-зеркал;
при подозрении на аллергическую разновидность заболевания могут взять пробы на аллергены;
если вышеперечисленных методов недостаточно – врач может отправить сдавать анализы (на кровь, вирусы).

Сейчас специалисты пришли к единому мнению, что использование традиционных средств для сужения сосудов при рините (капли Галазолин, Нафтизин, Називин) не рекомендуется беременным женщинам. Может возникнуть нарушение кровотока, что повлияет на развитие малыша.

В таблице указаны основные средства для облегчения, а также лечения симптомов данной болезни.

оказывает противовоспалительное и противомикробное действие.

восстановление свободного дыхания.

оказывает противовоспалительное, противомикробное действие.

оказывает противовоспалительное, противомикробное действие;

оказывает антисептическое действие.

Существует немало способов вылечить насморк в домашних условиях. Широко для этого используется народная медицина, т. е. то, что делали еще наши бабушки. Это могут быть ингаляции, растворы для промывания носа, капли, массажи.

Важно помнить, что перед применением любого способа лечения стоит обязательно проконсультироваться со специалистом.

Несколько примеров приведены ниже.

Горячее питье – очень хороший способ для укрепления организма, а также лечения насморка. Одним из самых полезных считают настой земляники, мать-и-мачехи или подорожника:

взять 2 столовые ложки листьев, 1 стакан воды;
вскипятить воду;
залить кипятком траву;
настоять 30 минут;
процедить.

Пить 3 раза/день по половинке стакана.
Длительность курса – 2 недели.

Капли в нос на основе лукового сока – проверенный и зарекомендовавший себя способ лечения ринита. Использовать такой настой следует очень осторожно, чтобы не сжечь слизистую:

взять 1 луковицу, 100 мл подсолнечного масла;
лук очистить;
мелко порезать;
залить подсолнечным маслом;
оставить на ночь (примерно 10-12 часов);
полученную массу отжать в стакан с помощью марли или бинта.

Закапывать по 2 капельки в каждую ноздрю не более 4-х раз/день.
Длительность курса – 1 неделя.

Лечение аллергического ринита у беременных вызывает массу опасений. Врачи, как правило, используют медикаментозные средства. Народная медицина советует лечиться обычным содо-солевым или просто солевым раствором:

1 стакан воды;
третья часть чайной ложки соли;
сода на кончике ножа;
вскипятить воду;
остудить до температуры 40 градусов;
разбавить соль и соду в воде.

Промывать нос 2 раза/день.
Требуется обязательная консультация врача перед применением.

Ринит беременных не является заболеванием, при котором могут возникнуть осложнения. Конечно, если было произведено своевременное лечение или хотя бы профилактические действия:

заложенность носа влияет на общее самочувствие, из-за недосыпаний возникает усталость, повышается утомляемость, ослабляется иммунитет;
не стоит применять сосудосужающие капли при рините беременных (только при тяжелых формах болезни, после рекомендации врача и в дозировке «для детей»), прием таких капель может сказаться негативно на развитии плода;
без лечения продолжительный насморк, особенно вместе с вирусной инфекцией, может привести к синуситу (гаймориту, фронтиту, сфеноидиту) – воспалению околоносовой полости.

Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором

Для профилактики ринита женщиной должны соблюдаться следующие меры предосторожности. Важно помнить, что следует это делать постоянно, а не единоразово.

Гормональный ринит, к сожалению, лечению не поддается. Но можно облегчить себе этот период, избавившись от симптомов. Рекомендуется спать в чуть приподнятом положении, приблизительно 35-40 градусов, промывать нос солевыми или щелочными растворами, принимать обильное питье.
Чтобы не подхватить вирусный ринит, точнее саму инфекцию, стоит ограничить общение с больными людьми, а также посещение общественных мест. Важно следить за своим здоровьем и иммунитетом. Перед выходом на улицу, особенно в сезон простуд, следует использовать медицинскую маску или специальные противовирусные мази для носа (например, оксолиновую).
Чтобы избежать аллергического проявления заболевания, стоит устранить все возможные аллергены (пыль, шерсть, запахи). Регулярно проводить влажную уборку дома, проветривать помещения. Сократить времяпрепровождения с домашними любимцами. Следить за правильным питанием и умеренным количеством употребления определенных продуктов, которые могут вызвать реакцию (цитрус, например).
При возникновении симптомов заболевания сразу же обратиться к специалисту.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Заложенность носа при беременности не только неприятна, но и опасна, так как проблемы с дыханием приводят к кислородному голоданию. Для женщин, находящихся в положении, это недопустимо, поскольку плод недополучает кислород из крови матери. Поэтому насморк будущая мама должна лечить обязательно.

Ринит беременных — распространенная проблема среди будущих мам. Специалисты считают, что это состояние взаимосвязано с нарушением функциональной активности сосудов. Это обусловлено тем, что в процессе вынашивания ребенка женская иммунная система и гормональный фон подвергаются серьезным изменениям, это и оказывает влияние на проницаемость стенок кровеносных сосудов.

Также ринит беременных может быть вызван гестозом — состоянием, при котором происходят изменения в составе крови, на фоне чего и возникает отечность, в том числе и слизистой носа. Бесспорно, насморк у будущей мамы могут вызвать и такие причины, как инфекция, аллергия и переохлаждение. То есть механизм развития ринита может быть точно таким же, как и в обычной жизни. Но эти виды насморка не имеют ничего общего с ринитом беременных, так как вирусной или аллергической ринореей может заболеть и мужчина, и ребенок.

Насморк у будущей мамы — это заболевание, свойственное именно для периода гестации и вызванное гормональными и иммунными изменениями в организме женщины. Таким образом, не всякий насморк при беременности является ринитом беременных в научном определении этого термина. К тому же клинические проявления ринита будущей мамы отличаются от симптоматики острого и хронического ринита.

Ринит беременных и острый насморк, вызванный инфекционными факторами, отличить несложно. Если кроме заложенности носа и слизистых выделений появляется озноб, повышается температура тела — скорее всего, речь идет о простуде. Насморк беременных не влияет на общее самочувствие женщины, никаких неприятных симптомов, кроме заложенности носа, она не испытывает.

Труднее отличить острый ринит при беременности от других форм хронического насморка — атрофического и гипертрофического. Главным признаком насморка беременных является его начало с момента вынашивания плода, в то время как прочие формы заболевания могли мучить женщину и до наступления беременности, то есть она бы о них знала.

Таким образом, если до наступления беременности никакого хронического насморка не существовало, а с ее началом он появился, значит речь идет о рините беременных.

Правильно дифференцировать ринит, возникший у беременных, и отличить его от обычного насморка может только специалист после осмотра слизистой носоглотки. В зависимости от наличия воспалительного процесса и внешнего вида слизистой врач исключает или подтверждает патологии, связанные с атрофическими изменениями, разрастанием либо перерождением слизистой носа и точно диагностирует заболевание.

Самостоятельно отличить ринит, возникших у беременной, от хронического ринита практически невозможно. Но единственное принципиальное отличие в том, что насморк беременной не вызывает необратимых изменений слизистой носоглотки, то есть после того, как удастся нормализовать функции носа, никаких осложнений и остаточных последствий патологии не возникнет. В то время, как атрофический ринит провоцирует последующие дегенеративные изменения слизистой, а при гипертрофическом насморке она уже никогда не вернется в нормальное состояние, и дыхание через нос восстановлено не будет.

Какой-либо четкой закономерности между сроком гестации и временем возникновения ринита беременных не существует.

Средние показатели появления насморка у будущих мам будут следующими:

с 12 по 20 неделю — у каждой третьей женщины;
с 20 по 30 неделю — у 40% беременных;
с 30 недели вплоть до самых родов — у 42% женщин.

Чаще всего патология продолжается в среднем 3-4 недели, реже эта цифра увеличивается до 8 недель. Состояние завершается самостоятельно. Иногда насморк у будущих мам появляется на последних неделях беременности и продолжается до появления ребенка на свет, реже — спустя 2 недели после родов. Если симптомы ринита продолжаются дольше этих сроков, возможно, проблема кроется в вазомоторном рините или другой форме хронического заболевания.

Если ринит, появившийся впервые у беременной женщины, возник на ранних сроках гестации — до 20 недель включительно, скорее всего, он пройдет задолго до родов и не будет беспокоить будущую маму на поздних сроках. Если же заболевание проявилось после 20 недели беременности, рекомендуется заранее попросить справку у специалиста, подтверждающую, что речь идет не об инфекционном насморке, чтобы при поступлении в родильный дом не оказаться в инфекционном отделении.

Насморк у будущих мам редко встречается в первые дни и недели гестации, так как изменения гормонального фона в это время еще незначительны. Ожидать первых симптомов патологии можно с 12 недели. Также нет данных о случаях, когда насморк у будущих мам появлялся неоднократно во время вынашивания малыша. Если это так, то, скорее всего, заболевание носит не гормональный, а аллергический характер.

В основе насморка беременных заложены изменения, затронувшие гормональную систему женщины. Половые гормоны оказывают воздействие на качество наполнения кровеносных сосудов слизистой носоглотки, повышая в них приток крови. На этом фоне ситуация напоминает случай воспаления: слизистая носоглотки начинает отекать, вырабатывать больше секрета, а просвет носовых ходов становится уже.

Точные факторы гормонального воздействия до сих пор не изучены.

Специалисты предполагают следующие механизмы развития ринита беременных:

Эстрогены оказывают угнетающий эффект на ацетилхолинэстеразу, что становится причиной увеличения количества ацетилхолина в организме и приводит к отечности слизистых.
Прогестерон расслабляет тонус кровеносных сосудов носоглотки, что вызывает их расширение с последующим отеком слизистой.
Плацентарный гормон роста оказывает воздействие на кровоток в периферических сосудах для улучшения поступления крови к плаценте. Отечность слизистой носа является специфическим побочным эффектом на это действие.

О точном факторе неблагополучия ничего не известно. Не исключено, что все они могут работать в совокупности, либо причина кроется лишь в одном.

При этом нужно помнить, что ринит — вовсе не обязательный признак для беременных, многие женщины так и не сталкиваются с этим состоянием, вынашивая малыша. При этом риск его развития значительно возрастает, если будущая мама курит (насморк появляется в 70% случаев), страдает аллергическим ринитом (в том числе сезонного типа) или синуситом, а также проживает в местности с неблагополучными экологическими условиями.

Симптомы ринита беременных напоминают хроническую форму насморка. Но его характерной чертой является сохранность общего самочувствия будущей мамы. То есть, несмотря на заложенность носа и ринорею, оно никак не страдает.

Итак, симптомы ринита при беременности будут следующими:

заложенность носа;
обильные или, напротив, слабо выраженные слизистые выделения;
ощущение сухости в полости носа, особенно на фоне чрезмерного высмаркивания, с появлением корочек и трещин, а также выраженного дискомфорта;
сложности с дыханием, возникающие в горизонтальном положении из-за прилива крови к носоглотке.

Перечисленные симптомы могут дополняться одышкой, периодическими приступами головной боли, однако избавиться от них нетрудно во время прогулки на свежем воздухе.

Теоретически, насморк будущей мамы опасен, так как в организме женщины развивается гипоксия. Недостаток кислорода отражается и на развитии малыша, и чем сложнее симптомы ринита, тем серьезнее это влияние.

Но в норме насморк беременных не может оказать патологического влияния на плод, если женщина здорова. Это состояние опасно для тех, кто страдает бронхиальной астмой — в этом случае угрожающее влияние на плод возрастает, так как хронические проблемы с дыханием могут не только вызвать нарушения в развитии будущего ребенка, но и угрозу выкидыша.

Лечение насморка у будущих мам осложняется тем, что его первопричину нельзя устранить медикаментозными средствами. До тех пор, пока слизистая носоглотки не сможет адаптироваться к изменившемуся гормональному фону, ринит будет преследовать женщину постоянно, а симптоматическая терапия в виде капель и спреев окажет лишь временный обратимый эффект. Вот почему это состояние нужно принять как данность и просто его пережить, облегчая самочувствие только в моменты обострения заболевания медикаментами, назначенными врачом.

Многие препараты, предназначенные для лечения ринита, использовать при беременности женщинам строго запрещено, так как они могут негативно отразиться на малыше. В список запрещенных медикаментов входят сосудосуживающие спреи и капли.

Итак, что делать при рините беременных? В первую очередь, регулярно промывать полость носа и носоглотки физраствором либо его аналогами: АкваМарис, Салин и др. Во время процедуры происходит очищение носа от скопившихся выделений, увлажняется слизистая и улучшается носовое дыхание.

Если нос совсем не дышит, можно прибегнуть к помощи медикаментозных средств, максимально безопасных для плода. К ним относятся спреи Назонекс, Флутиказон, Тафен Назаль и другие. Но прежде чем лечить насморк ими, нужно посоветоваться с врачом. С помощью перечисленных препаратов можно устранить симптомы ринита на несколько часов. Все эти средства относятся к группе глюкокортикоидов.

Также будущим мамам можно посоветовать поднять изголовье спального места на 15°, это поможет уменьшить отечность носоглотки в ночные часы.

Проводить лечение антигистаминными и сосудосуживающими препаратами при рините беременных крайне нежелательно.В исключительных случаях специалист может назначить капать капли на основе фенилэфрина: Адрианол или Назол Кидс.

Лечение насморка у будущих мам различными ингаляциями, эфирными маслами и гомеопатическими средствами не принесет должного результата, так как на первопричину заболевания они не способны оказать влияния, а вот вызвать различные побочные эффекты могут вполне. То же правило касается препаратов с антибиотиками, с противовирусными и иммуномодулирующими свойствами.

В любом случае, перед тем, как лечить насморк при беременности, нужно предварительно проконсультироваться с врачом. Только специалист знает, как отличить ринит, свойственный для беременных, от обычного насморка, и подобрать максимально безопасные и эффективные препараты для его лечения.

Специфической профилактики, предупреждающей развитие патологии у будущей мамы, не существует. Нельзя предугадать заранее, возникнет эта проблема или нет, так как неизвестно, как организм отреагирует на изменения гормонального фона во время вынашивания малыша. От насморка беременных не застрахованы ни здоровые женщины, ни будущие мамы, страдающие хроническими патологиями верхних дыхательных путей или предрасположенные к ним.

Несмотря на это, уменьшить вероятность развития насморка во время беременности вполне возможно, если женщина откажется от курения, будет укреплять иммунную систему, соблюдать гигиену полости носа, чаще бывать на свежем воздухе и своевременно лечить инфекционные заболевания носоглотки.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Появление насморка при беременности — далеко не редкость. С одной стороны, иммунитет женщины ослаблен, а с другой — ринит имеет множество причин для возникновения, поэтому уберечь себя от соплей крайне сложно. Насморк у беременных приносит дискомфорт, как будущей мамочке, так и плоду, поэтому пренебрегать лечением не стоит.

Содержание статьи

Насморк при беременности во 2 триместре зачастую обусловлен гормональной перестройкой, из-за чего слизистая носа становится отечность и появляется гиперсекреция. Иногда насморк при беременности начинается с 1 триместра и продолжается до родов, что также связано с уровнем гормонов. В таком случае у беременной развивается вазомоторный ринит.

Если ринорея и заложенность носа у беременной женщины длится 5-7 дней, причиной могут быть:

вирусные возбудители, которые проникают через дыхательные пути и оседают на слизистой носоглотки. Ослабление местной защиты приводит к повреждению слизистой, появлению отечности, воспаления и усиленной секреции слизи. Ринит у беременных вирусного происхождения — одна из наиболее частых патологий;
бактериальные микроорганизмы. Бактериальный насморк во время беременности может быть обусловлен активизацией хронической инфекции, например, при синусите, или являться следствием вторичного заражения на фоне вирусного заболевания. Симптоматически такой ринит беременных протекает тяжелее, с выраженной лихорадкой и головной болью. Болевые ощущения могут беспокоить в зоне переносицы, бровей и околоносовой области;
переохлаждение и простуда приводят к ослаблению иммунитета, местному спазму кровеносных сосудов и повышенной травматизации слизистой носа. При беременности на ранних сроках нужно особенно внимательно следить за своим здоровьем, тепло одеваться и избегать контакта с больными людьми;
искривление перегородки или травмы могут нарушать носовое дыхание, предрасполагая отеку слизистой и ринорее;
аллергические факторы, например, продукты питания, шерсть животных, пыльца растений, пух, ароматы духов, бытовая химия могут вызывать аллергию, если даже ранее женщина никогда этим не страдала. В таком случае ринит во время беременности длится столько, сколько продолжается контакт с аллергеном. Если у женщины аллергия на пылевых клещей, симптомы могут усиливаться в ночное время и несколько утихать днем;
неблагоприятные условия проживания или работы. Это касается запыленности, сухости воздуха, наличия плесени и химической загрязненности окружающей среды;
тяжелые соматические заболевания, которые снижают уровень иммунной защиты;
прием гормональных средств накануне зачатия ребенка.

Острый ринит при беременности зачастую диагностируется у женщин с большим стажем курения.

Ринит беременных проходит несколько стадий:

рефлекторную, для которой характерно сужение поверхностных кровеносных сосудов и появление сухости слизистой. Клинически этот период проявляется жжением и зудом в носу;
катаральную, когда сильно течет нос при беременности, появляется гиперсекреция и отечность слизистой. Текущий этап характеризуется наиболее выраженной заложенностью носа и ринореей. Сопли слизистые и водянистые;
на этой стадии сильный насморк заканчивается, выделения становятся более густыми и приобретают желтоватый оттенок.

Ринит беременных характеризуется симптомами, как со стороны верхних респираторных путей, так и нижних. При заболевании наблюдается:

частое чихание;
заложенность носа, что мешает нормально спать, разговаривать и ощущать ароматы;
сухие корки в носу, иногда с кровянистыми прожилками. Это свидетельствует о повреждении мелких кровеносных сосудов слизистой;
выделения из носа;
головная боль;
покашливание. С насморком у беременных часто развивается ларингопатия, которая также связана с гормональными колебаниями. Кашель может возникать при инфекционном или аллергическом происхождении заболевания;
першение в горле;
лихорадка, выраженность которой зависит от причины заболевания.

Если появляются сопли во время беременности на фоне гормональных изменений, помимо выделений из носа других симптомов (гипертермия, кашель) нет.

Многие считают, что беременность и насморк могут протекать, абсолютно не мешая друг другу, однако это не так. Хроническая заложенность носа может привести к:

гнойному насморку, что является осложнением ринита вследствие присоединения бактериальных возбудителей;

Длительно сохраняющееся воспаление — прекрасная почва для вторичного инфицирования и гиперплазии тканей.

гипоксии эмбриона. Она опасна на любом сроке гестации, то ли это начало беременности, второй или третий триместр. Недостаточное поступление кислорода в легкие и кровеносное русло женщины приводит к его дефициту у плода. Следствием этого могут стать пороки развития, преждевременные роды или патология плаценты;
затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что женщина начинает дышать через рот. Из-за этого холодный и неочищенный воздух поступает в респираторные пути, повышая риск ларингита или трахеита.

Сразу заметим, что самостоятельно бороться с заболеванием не следует, ведь прием лекарственных средств оказывает действие не только на организм будущей матери, но и на эмбрион. Одни лекарства абсолютно противопоказаны в период вынашивания плода, другие — разрешается принимать только под наблюдением врача.

Насморк в начале беременности неинфекционного генеза не доставляет проблем в лечении, поэтому справиться с ним можно в домашних условиях. Однако провести дифференциальную диагностику между инфекционными и неинфекционными болезнями может только врач, поэтому его консультация обязательна.

Ринит беременных требует назначения нескольких групп лекарственных средств:

солевые растворы. Они разрешены даже, если насморк протекает на ранних сроках беременности. Эти препараты не имеют побочных эффектов и могут использоваться длительное время. В аптеке можно приобрести физраствор, Аква Марис, Хьюмер или Но-соль. В домашних условиях можно приготовить раствор самостоятельно, достаточно растворить 5 г соли в теплой воде объемом 230 мл. Раствор позволяет увлажнить слизистую, очистить ее от пылевых частичек и убрать сопли при беременности;
сосудосуживающие капли следует использовать крайне осторожно. Борясь с соплями, можно добиться патологической сухости слизистой из-за стойкого вазоспазма кровеносных сосудов. С другой стороны, длительное использование препаратов чревато развитием привыкания. В таком случае насморк на 38 неделе беременности не удастся вылечить сосудосуживающими средствами, если ими пользоваться на протяжении всего срока вынашивания плода. Рекомендованный лечебный курс составляет 5 дней, после чего лекарство следует сменить на другое. Эффект сосудосуживающих капель обусловлен спазмом кровеносных сосудов, уменьшением отечности слизистой и гиперсекреции. Это приводит к тому, что сопли при беременности временно уменьшаются, и восстанавливается носовое дыхание. Беременным при насморке разрешены такие назальные капли и спреи, как Виброцил или Делуфен. Если нет аллергии на эфирные масла, рекомендуется применять растительный препарат Пиносол;
противовирусные медикаменты назначаются только при подтверждении вирусного происхождения болезни. Вирусный насморк в первом триместре беременности можно лечить с помощью Назоферона или Энгистола;
антибактериальные препараты назначаются при осложненном течении ринита.

Особое значение нужно уделять питьевому режиму. Теплое питье позволяет уменьшить вязкость мокроты и снизить выраженность интоксикации. Рекомендуются морсы, компоты, отвар шиповника, травяные настои, чай или негазированная вода. На поздних сроках нужно следить за объемом выпитой жидкости, чтобы не увеличить отеки.

Не стоит забывать о микроклимате в комнате. Необходимо обеспечить оптимальные условия для беременной (комфортную температуру, влажность). Обязательны проветривания, что помогает облегчить доставку кислорода тканям.

Насморк при беременности в 3 триместре можно лечить с помощью местных прогреваний.

Заметим, что согревающие процедуры, которые обеспечивают общий тепловой эффект (ножные ванны, горчичники, компрессы), запрещены.

Процедуры при насморке можно проводить с помощью подогретой соли в мешочке или сваренного яйца. Обернув его в платок, нужно прикладывать к носовым крыльям, контролируя степень давления на кожу. Должно ощущаться легкое тепло, что позволит улучшить местный кровоток, уменьшить отечность слизистой и восстановить носовое дыхание.

Ринит беременных также можно лечить с помощью ингаляций, однако только при отсутствии гипертермии. Рецепты для ингаляции:

необходимо нарезать лук и чеснок, завернуть в платок и вдыхать пары в течение 10 минут;
в горячую воду объемом 250 мл можно добавить 2 капли масла (эвкалиптового, соснового, чайного дерева);
отвар ромашки или шалфея позволит уменьшить воспаление (10 г травы следует залить кипятком объемом 300 мл, немного остудить и начать ингаляцию).

Ринит беременных нужно лечить на начальной стадии, когда избавиться от него можно простыми методами местного воздействия. Если же инфекция распространяется на ротоглотку, околоносовые пазухи или ушную зону, значит, лечение было неэффективным. В случае развития осложнений может потребоваться назначение более серьезных лекарств — например, антибактериальных или противовирусных препаратов.

источник

В строгом медицинском понимании ринит беременных — это хронический отек слизистой оболочки носа у женщины, приводящий к затруднению носового дыхания и вызванный гормональными изменениями в организме.

Собственно, своими причинами эта болезнь отличается от других типов ринита. Например, типичный острый ринит (простуда) вызывается ослаблением иммунитета и повышением активности бактерий, которые в норме не являются патогенными, вирусный ринит вызывается вирусной инфекцией, аллергический — веществами, к которым у больной имеется гиперчувствительность. То есть у всех типичных ринитов причины являются внешними — переохлаждение, заражение, аллергены. Ринит беременных же вызывается внутренними причинами и не зависит от того, каким воздухом дышит больная и заражается ли она чем-то от окружающих.

Очевидно, что ринит у беременных может быть вызван и обычными причинами — инфекцией, аллергией, переохлаждением, грязным воздухом. То есть если беременная заразится ОРВИ, у неё начнётся насморк, как и у любого другого человека. Однако такой насморк в медицинской науке не называется ринитом беременных, поскольку это просто вирусный ринит, который с таким же успехом может возникать у мужчин и детей. А ринит беременных — это болезнь, которая может развиваться только у женщин в период гестации и вызывается причинами, возникающими только при перестройке организма женщины во время развития плода.

Проще говоря, не каждый ринит при беременности — это именно ринит беременных в строгом научном понимании этого термина. Тем более, что симптомы ринита беременных отличаются от признаков типичных насморков.

По своей симптоматике ринит беременных похож на некоторые формы типичного хронического ринита. Наиболее характерная особенность его — заложенность носа, обычно с ринореей (обилием соплей), при нормальном общем самочувствии женщины. При болезни просто нарушается носовое дыхание:

Возникает ощущение избытка слизи в носу; В некоторых случаях действительно появляется большое количество соплей, иногда, наоборот, их становится слишком мало, не достаточно для полноценного увлажнения слизистой; Носовые ходы могут пересыхать (особенно при активном высмаркивании), в них появляются корки и трещины, появляются боли в носу; Беременной становится тяжело дышать, особенно сильно нос закладывает во сне из-за горизонтального положения тела и прилива крови к голове.

В норме при рините беременных голова может болеть только после физических нагрузок

Из-за нарушения носового дыхания у беременной может развиваться одышка, иногда у неё могут случаться приступы головной боли, но они обычно проходят после отдыха и нахождения на свежем воздухе.

«У кого был ринит беременных, подскажите, к какому врачу с ним идти — к лору, гинекологу, инфекционисту? Симптомы вроде не сильно тяжелые — нос заложен, сопли, но насморка нет, чувствую себя нормально, пока лежу и не запыхиваюсь. Стоит ли вообще идти к врачу в этом случае, или само пройдёт?»

Алла, из переписки на форуме

Практически никогда ринит у беременных не распространяется на глотку или пазухи носа. По этой причине гайморит, евстахеит или ринофарингит (задний ринит) у беременных практически всегда являются следствиями вирусных или бактериальных инфекций, но не гормонального ринита беременных.

Главная отличительная черта ринита беременных — это нормальное общее состояние женщины. При этой болезни не повышается температура тела, не появляется недомогание, женщина не чувствует себя разбитой, у неё не болит голова, не нарушается аппетит и не проявляются симптомы интоксикации организма.

Именно это позволяет при первичной диагностике отличить ринит беременных от обычного вирусного – при ОРВИ нормой является ухудшение самочувствия, интоксикация организма и повышение температуры.

«Вот, только вернулась от врача. Диагноз — вазомоторный ринит беременных. Понимать бы, что это значит, есть ли вообще такая болезнь? Я знаю, что ринит — это как ОРВИ, когда насморк и нос заложенный. А тут вроде не температурю, так чувствую себя нормально, ничего не болит, только нос не дышит. Вот и все симптомы. Врач прописал Назонекс перед сном, Аква Марис 3 раза в день промывать нос. Ну если Аква Марис — это понятно, водичка с солью, то Назонекс меня пугает. Всё-таки, гормональный спрей…»

Ирина, из сообщений на форуме

От аллергического ринита заболевание отличается отсутствием рези в глазах и высыпаний на лице и теле. Также при рините беременных редко развивается сильное чихание, типичное для аллергического насморка.

Высокая температура — признак того, что у беременной инфекционный ринит

Отличить ринит беременных от простуды (неспецифического острого ринита) можно по нормальному самочувствию женщины, а спустя 5-6 дней после начала болезни — по цвету и консистенции носовой слизи. При остром рините в это время она становится густой, зеленой или зелено-желтой, при рините беременных на протяжении всей болезни она остаётся прозрачной и достаточно жидкой.

Значительно сложнее отличить ринит беременных от различных форм хронических ринитов — атрофического, гипертрофического, гиперпластического. Основной признак ринита беременных здесь — его начало именно в период вынашивания плода, поскольку другие формы болезни обычно мучают женщину и до беременности. То есть если до начала беременности у больной не было хронического насморка, а по мере развития плода он появился, речь, скорее всего, идёт именно о рините беременных.

В то же время, если и до беременности больная страдала от хронического насморка, в период гестации ринит беременных может наложиться на него.

Четко дифференцировать ринит беременных от других форм хронических насморков может только специалист после осмотра слизистых оболочек. По характеру воспаления и внешнему виду тканей он сможет исключить патологии, связанные с атрофией, разрастанием или перерождением слизистой оболочки носа и поставит достоверный диагноз. В домашних условиях практически невозможно отличить только по общим симптомам ринит беременных от других форм хронического ринита.

Принципиально ринит беременных отличается от других форм хронического ринита тем, что не приводит к необратимым изменениям в слизистой оболочке носа. После его завершения восстанавливается нормальное функционирование носа и никаких остаточных признаков болезни на слизистой не остаётся. Напротив, при том же атрофическом рините слизистая может полностью дегенерировать, при гипертрофическом она не возвращается в нормальное состояние и носовое дыхание не восстанавливается.

Вид носовых раковин при вазомоторном рините

Поскольку лечение разных форм ринита требует применения разных лекарственных средств, многие из которых противопоказаны при беременности, первое, что нужно делать при подозрении на ринит беременных — идти к врачу. В этом нет ничего страшного: осмотр носа и диагностика обычно не требуют сдачи анализов и проводятся быстро. Но после этого врач точно сможет сказать, что делать женщине далее.

Причиной ринита беременных является изменение гормонального баланса в организме женщины. Отдельные женские половые гормоны влияют на степень кровенаполнения сосудов слизистой оболочки носа, стимулируя приток крови в них. В результате происходит то же самое явление, которое наблюдается при воспалении: слизистая отекает и начинает производить больше слизи, а просвет носовых ходов уменьшается.

Более глубокие причины влияния гормонов на состояние слизистой оболочки носа однозначно не определены. У ученых есть несколько основных предположений:

Эстрогены подавляют активность ацетилхолинэстеразы, что приводит к повышению уровня ацетилхолина в организме и отекам слизистых; Плацентарный гормон роста непосредственно влияет на кровенаполнение периферических кровеносных сосудов для усиления кровотока в плаценте. Отек слизистой оболочки носа — своеобразное побочное действие его; Прогестерон снижает тонус гладкомышечных клеток сосудов слизистой оболочки носа, что приводит к расширению самих сосудов и к отеку слизистой.

Сегодня не известно, в какой мере каждый из этих факторов влияет на проявление ринита. Возможно, все они действуют одновременно и равнозначно.

Прогестерон — гормон, снижающий тонус сосудистых клеток

Фактически, ринит беременных — это типичный вазомоторный ринит, поскольку именно вазомоторным называется синдром, при котором нарушается нормальное кровенаполнение сосудов из-за активности гормонов. Только если при типичном вазомоторном рините к изменению гормонального баланса приводят нарушения в работе системы внутренней секреции организма (чаще всего — заболевания щитовидной железы), то вазомоторный ринит при беременности является следствием перестроек в организме, вызванных самой беременностью.

Важно понимать, что беременность не обязательно сопровождается ринитом. По статистике, в разных странах от него страдают от 5 до 32% беременных, то есть у большинства женщин он не развивается вовсе. При этом вероятность его развития значительно повышается, если беременная:

Курит — среди курящих женщин 69% страдают ринитом беременных; Страдает аллергическим ринитом, пусть даже сезонным; Страдает синуситами; Живёт в местности с сильно загрязненным воздухом.

Ни масса тела, ни возраст женщины, ни вес плода не влияют на частоту развития ринита беременных.

Строгой зависимости между сроками беременности и частотой возникновения ринита нет. По статистике в России, ринит развивается:

После 12 недели — у 27% беременных; После 20 недели беременности — у 37% женщин; После 30 недели — у 40% женщин; После 36 недели — у 42% беременных.

Обычно болезнь длится 3-4 недели, иногда — до двух месяцев и завершается сама по себе. В некоторых случаях, если ринит развивается на поздних сроках, он длится до самих родов и иногда — в течение 2 недель после рождения ребенка. Если симптомы ринита не прошли в эти сроки, речь идёт, скорее всего, не о вазомоторном рините беременных, а о болезни другого типа.

Если насморк при беременности обостряется на улице, скорее всего, он связан с аллергией

Если ринит начинается до 5-6 месяца беременности включительно, можно рассчитывать, что он перестанет проявлять себя до того, как беременной нужно будет готовиться к поездке в роддом. Если болезнь началась на более поздних сроках, стоит заранее взять справку у врача о том, что это не инфекционный ринит, чтобы в роддоме не попасть в инфекционное отделение.

Ринит беременных очень редко начинается в первые недели беременности, поскольку гормональные перестройки в этот период ещё не настолько выражены. Поэтому, кстати, эту болезнь не стоит рассматривать, как признак беременности: обычно к моменту, когда ринит начинается, женщина по множеству других признаков понимает, что беременна.

Не известны ситуации, когда ринит беременных развивался бы и заканчивался бы несколько раз за одну беременность. В такой ситуации речь идёт обычно об аллергическом рините.

Ринит беременных теоретически опасен тем, что при нём организм беременной часто оказывается в условиях гипоксии. Если женщина не тренирована и её легкие недостаточно объёмны, даже незначительные физические нагрузки при заложенном носе приводят к одышке и головокружению. Разумеется, недостаток кислорода может сказываться на развитии плода, и чем тяжелее женщине дышать, тем более выражено это влияние.

Тем не менее, в норме у здоровой женщины ринит во время беременности не влияет на здоровье плода. Действительную опасность представляет эта болезнь для женщин, страдающих бронхиальной астмой — в их случае проблемы с дыханием могут привести к нарушениям развития плода, в редких ситуациях — к угрозе прерывания беременности.

Также ринит беременных способствует развитию артериальной гипертензии, бессонницы, хронической усталости, но только при наличии у беременных других факторов, предрасполагающих к развитию этих болезней.

Проблемы с дыханием нередко приводят к тому, что беременная не может нормально спать

Ринит беременных на ранних сроках практически совершенно безопасен. На поздних сроках большой неприятностью считается помещение беременной в инфекционное отделение родильного дома, когда врачи расценивают сам ринит как вирусное заболевание. Чтобы этого не произошло, следует заранее получить у лечащего врача справку о диагностике заболевания и отсутствии инфекции у беременной.

Главная проблема в лечении ринита беременных связана с тем, что его причину в принципе невозможно устранить никакими лекарственными средствами. Пока слизистая оболочка носа не адаптируются к новому гормональному балансу, насморк у женщины будет присутствовать постоянно, а различные симптоматические средства — капли, спреи, промывания — окажут лишь временный эффект. Поэтому ринит беременных — это такое заболевание, от которого нельзя избавиться и которое нужно просто переждать, при необходимости облегчая себе состояние в самые тяжелые периоды с помощью лекарственных средств.

Кроме того, большинство средств симптоматического лечения ринита при беременности принимать запрещено из-за возможного нежелательного воздействия их на плод. В том числе запрещенными являются наиболее популярные сосудосуживающие капли и спреи.

В итоге, лечение ринита при беременности проводится по такой схеме:

Принимаются необходимые меры для нормализации состояния слизистой оболочки носа — проводятся промывания физраствором, беременная как можно больше времени проводит на свежем воздухе, в помещении, где она отдыхает и спит, поддерживаются оптимальные условия микроклимата — температура воздуха в пределах 19-21°С, влажность — 55-75%. При таких мерах даже с ринитом нос будет дышать, пусть и не так хорошо, как до болезни; Изголовье кровати поднимается на 10-15°, что уменьшит отек носа по ночам; В периоды, когда нос совершенно не дышит, применяются безопасные капли и спреи для снятия отека. Если нос полностью закладывает по ночам, средства закапываются в нос перед сном.

То есть тактика здесь заключается в том, чтобы максимально снизить выраженность симптомов болезни, и лишь в критичные периоды просто купировать их лекарствами.

Галазолин, как и другие деконгестанты, при беременности противопоказан!

Лечить ринит у беременных следует каплями на основе глюкокортикоидных стероидов. Эти средства максимально безопасны, при применении в разрешенных дозах практически не проникают в кровь и не воздействуют на плод. К ним относятся:

Назонекс — спрей на основе мометазона; Флутиказон — спрей с одноименным действующим веществом; Альцедин — препарат на основе беклометазона; Будостер — разрешен к применению при беременности под контролем врача; Тафен Назаль — в соответствии с инструкцией при беременности запрещен, но в принципе является аналогом Будостера, и потому нередко назначается при гестации.

Эти спреи и капли при рините у беременных позволяют в течение нескольких часов полностью убрать отек слизистой оболочки носа. Действие их после закапывания продолжается от 6 до 24 часов в зависимости от тяжести болезни и реакции на них самой слизистой, и потому их достаточно капать только перед ночным сном.

Назонекс — один из спреев, у которых не обнаружено побочных эффектов на плод при применении у беременных

Применять сосудосуживающие или антигистаминные капли при рините у беременных нельзя. В редких случаях врач может прописать средства на основе фенилпропаноламина (Тримекс) или фенилэфрина (Назол Кидс, Адрианол) в качестве средства на крайний случай. Обычно без их употребления вполне удаётся обойтись.

Для промывания носа при рините используют физраствор (чайная ложка соли на литр кипяченной воды), либо его аналоги — Аква Марис, Салин, Маример, Хьюмер. При промываниях из носа выводятся избытки соплей, увлажняется слизистая оболочка и нормализуется дыхание.

«Как я поняла, избавиться от ринита беременных не получится. Врач прописал Тафен Назаль, физраствор в нос, побольше жидкости))) Понятно, что это только временные решения, лечить ими нельзя, так и спросила у него тогда, как долго буду ходить с забитым носом. Сказал, что это на месяц-полтора, но, тьфу-тьфу, прошло за три недели. Лечила тем же Тафен Назалем, но редко, когда вообще нос не дышал. Так вообще без лекарств обходилась. Чего и вам советую.»

Аня, из сообщений на форуме

Применять при рините беременных ингаляции, гомеопатические средства, капли на основе эфирных масел практически бесполезно — на состояние больной они не повлияют, но они же способны вызвать различные побочные эффекты. Тем более бесполезны и нежелательны при этой болезни капли с антибиотиками, противовирусные и иммуномодулирующие средства.

Промывание носа физраствором — полезная процедура в любом случае

В любом случае, перед тем, как лечить ринит при беременности, необходимо обратиться к врачу для диагностики болезни, оценки общего состояния и выбора наиболее безопасных и эффективных средств.

Защититься от развития ринита беременных невозможно. Появится он, или нет, будет зависеть от того, как организм отреагирует на гормональную перестройку при развитии плода, и такая реакция может быть достаточно выраженной как у здоровых женщин, так и у предрасположенных к заболеваниям носа и носовых пазух.

Тем не менее, снизить риск возникновения ринита при беременности можно, если не курить, заниматься спортом, особенно теми видами его, которые требуют усиленных аэробных тренировок (бег, плавание, гребля, велоспорт), укреплять иммунитет, не доводить инфекционные риниты и синуситы до хронических форм, соблюдать гигиену полости носа и избегать частого дыхания сухим запыленным воздухом. При таких мерах даже возникший ринит будет протекать малозаметно и не причинит существенных неприятностей беременной.

Как лечить острый ринит при беременности? Средства для лечения аллергического насморка? Как правильно лечить аллергический насморк

Теоретически насморк может быть признаком беременности. В период гестации гормональный всплеск у многих женщин приводит к отекам слизистой и типич …

Во 2 триместре беременности от насморка можно применять капли с морской водой или самостоятельно приготовленным физраствором (1 чайная ложка соли …

В третьем триместре беременным можно применять такие капли от насморка: Гормональные капли и спреи на основе мометазона, флутиказона, бекломе …

Ринит беременных – довольно распространенная проблема будущих мам. Врачи называют его вазомоторным ринитом, то есть связанным с состоянием сосудов. Дело в том, что во время беременности иммунитет и гормональный фон сильно меняются, что затрагивает и проницаемость сосудов. Помимо этого ринит может быть вызван гестозом – изменяется состав крови и возникают отеки слизистых.

Симптомы ринита – резко появившаяся заложенность носа при общем нормальном самочувствии, жидкие прозрачные выделения из носа и зуд, чихание, слезящиеся глаза. Лечению эта напасть не поддается, можно лишь снять его неприятные симптомы.

Ринит проходит сам в течение 7-10 дней после родов.

Как не спутать с простудой
Важно различать физиологический ринит беременных и простудный насморк. Если помимо постоянной заложенности носа, прозрачных выделений не появляются такие симптомы, как температура, озноб, боль в горле, значит, это ринит. Если же вы ощущаете слабость, озноб, температуру и другие признаки простуды, то нужно как можно скорее записаться на прием к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил лечение.

Как влияет на здоровье
Ринит беременных не оказывает серьезного влияния ни на состояние здоровья будущей мамы, ни на течение беременности, ни на плод. Иногда бывает, что от продолжительного насморка и сильных отеков у женщины воспаляются гайморовы пазухи – слизистая оболочка носа становится более проницаема для инфекций. В этом случае следует обязательно обратиться к врачу-отоларингологу.

Как избавиться

Вылечить ринит невозможно, но если симптомы сильно досаждают, нарушая носовое дыхание, мешая заснуть, есть способы, помогающие облегчить самочувствие.

— Спите со слегка приподнятым изголовьем (примерно 40⁰).
— Попробуйте гомеопатические капли, например, эуфорбиум композитум.
— Промывайте нос. Это можно делать с помощью солевых растворов на основе морской воды (Аквамарис, Аквалор, Отривин, Маример и др.), продающихся в аптеке. Они немного снимают отеки и облегчают дыхание. А можно – в домашних условиях, с помощью специального чайника и теплой соленой воды.
— Закапывайте нос кортикостероидным препаратом на основе флутиказона пропионата. Это единственное подходящее средство в подобных случаях, поскольку привычные всем сосудосуживающие препараты запрещены к использованию во время беременности. Дело в том, что они могут увеличить риск фетоплацентарной недостаточности /articles/fetoplacentarnaya-nedostatochnost (нарушения формирования и функций плаценты).
— Врач может посоветовать лекарственные средства, нормализующие проницаемость сосудов – например, вобэнзим.

Помните! Нельзя самостоятельно, без рекомендации врача, начинать прием любых препаратов для лечения насморка.

Личный опыт

ellimeri
У меня неделю насморк был, дышать нечем было, дали спрей морской воды, правда, он мне не помог, дали другой, тоже с морской водой, и у меня через неделю всё прошло, правда, немного ночью нос закрывается, сказали, это нормальное явление во время беременности и может длиться достаточно долго в связи с изменениями в организме, так что вот всё нормальненько.

Малышечка
мне от насморка лор прописал Пиносол так как на травах! можете подышать над картошкой вареной под одеялом или над луком! я так делала- очень хорошо помогает!

lyudich
мне всегда помогает обычное (серо-коричневое, без всяких добавок и отбеливателей. ) хозяйственное мыло: влажной ватной палочкой помазюкать мыло и намазать внутри нос, но не глубоко, как обычно мажешь оксолинкой и т.п. Сначала может немного пощекотать, чихнешь пару раз, зато и дышится легко и вылечиваешься быстро (насморк «боится» солевых и щелочных растворов).

Алёша
есть и капли для младенцев – они безвредные, еще мне прописали «ринорин», его тоже беременным можно.

Ясный Ясик
Пиносол и Аквамарис, ну ещё физраствором промывать.

MAMATEMY
У меня тоже со второй беременностью был ринит беременных. Первые два триместра мучалась, и физиотерапию назначали, и салин, и пиносол. Врач посоветовала аквамарис-стронг, он поконцентрированней, немного помог. А потом все само прошло, в конце беременности уже .

samsolomon
беременным пиносол можно капать, спрей аквалор хорошо помогает. Конечно, сразу не пройдет, но полегче будет…

мамильда
Я капала соком алое, прям выдавливала и капала, мне помогло оч хорошо…

Больше советов мам по теме:
/post/23102
/post/20769
/post/55083

источник

Название средства	Действие	Стоимость (руб)
Изотонический (солевой) раствор (спрей и капли, аэрозоль) – Аквамарис Норм, Аквалор