Насморк является одним из самых частых заболеваний во время беременности. Это явление считается легко переносимым недугом. Но во время гестоза нельзя халатно относиться к данной патологии. Ринит при беременности может грозить осложнениями как женщине, так и малышу. Тем более нельзя бесконтрольно употреблять препараты от насморка, потому что многие привычные средства противопоказаны женщине, находящейся в интересном положении.
Нос человека отвечает за правильное дыхание, защищает организм от экологических раздражителей и биологической опасности. Внутри носа имеются проходы, которые выстланы слизистой оболочкой. У здорового человека слизистая продуцирует слизь, которая стекает по задней части носоглотки. Функция слизи — улавливание токсинов и других раздражителей, вдыхаемых человеком. При раздражении слизистой оболочки происходит повышение слизеобразования, перетекающее в насморк.
Ринит во время беременности обычно вызван гормональными изменениями, происходящими в организме женщины. Плацента вырабатывает большое количество гормонов, влияющих на увеличение численности слизистого секрета. В результате у беременной нарушается носовое дыхание и возникает насморк. Еще одной причиной появления ринита у женщин в положении врачи называют увеличение объема циркулирующей крови. Это явление может вызвать отек мелких сосудов слизистой носа и застойные явления в окружающих тканях.
Статистика появления ринита в период вынашивания ребенка такова:
Ринит при беременности в 1 триместре встречается не очень часто, так как на этом сроке гормональные изменения не так значительны. Обычно первые признаки появления насморка у беременных начинаются на 12-13-й неделе. Болезненное состояние может затянуться до четырех недель. Потом симптомы проходят сами собой. Но бывают случаи, когда ринит беспокоит беременную женщину на протяжении 2 месяцев. Причиной тому может быть развитие хронического ринита или другая форма патологии.
Признаки ринита при беременности могут отличаться, что зависит от вида патологии и индивидуальных особенностей организма женщины. Однако существуют общие симптомы, характерные для любой формы такого явления, как ринит при гестозе. Женщина может жаловаться на боль или першение в горле, нарушение дыхания, кашель, чихание, снижение аппетита, головную боль. Нередко у пациенток наблюдается и потеря обоняния, ощущение инородного тела в носу, плохой сон. Симптомы могут быть явными или слабо выраженными. Постоянная заложенность носа, выделения, затрудненное дыхание сказываются и на настроении беременной женщины. Она становится раздражительной и утомленной.
За весь период беременности женщина может столкнуться с различными видами насморка. Любой из них представляет опасность для плода.
- Гормональный ринит. Эта разновидность при беременности возникает из-за отека сосудов в пазухах носа на фоне гормональных изменений. Признаками такого ринита будут: заложенность носа, редкое чихание, выделение жидкой слизи. По-другому это явление называют вазомоторным ринитом при беременности. Лечение его должно быть очень осторожным. Не стоит сразу прибегать к применению лекарственных средств, ведь пока организм не привыкнет к происходящим изменениям, симптомы гормонального ринита не исчезнут.
- Инфекционный ринит. Эта разновидность патологии возникает на фоне ослабленных сил организма и восприимчивости его к различного рода вирусам и инфекциям. Симптомы, характерные для ринита инфекционного типа, таковы: боль в мышцах и/или в суставах, слабость, потеря аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела, лихорадка, озноб, сильный насморк. Инфекционный ринит (особенно на раннем сроке) очень опасен для будущего малыша. Если его не лечить, то существует возможность развития патологий и аномалий у плода.
- Аллергический насморк. Причиной появления такого явления становится развитие аллергической реакции на шерсть животных, цветущие растения, пыль, пищевые продукты и прочие аллергены. Ситуация обостряется тем, что во время беременности организм женщины может острее реагировать на раздражители. Симптомы аллергического ринита следующие: частое чихание, слезотечение, ощущение зуда или жжения слизистой, появление сухого кашля. Наличие этих симптомов может говорить о развитии аллергического ринита при беременности. Лечение его предполагает исключение аллергена, восстановление дыхательной функции носа и укрепление иммунитета. Аллергический насморк нужно лечить обязательно, ведь он может перерасти в хронический и передаться малышу.
- Хронический ринит. Такой насморк может иметь атрофическую или гипертрофическую формы. Любая из них представляет серьезную опасность, ведь хронический ринит при беременности может привести к развитию астмы, отита, тонзиллита или пневмонии. Симптомами патологии являются: заложенность носа, затруднение носового дыхания, выделения из носа, кашель, изменение голоса. Обычно при хроническом насморке будущей маме прописывают спринцевания солевыми растворами.
Самую большую опасность для женщины и малыша представляет насморк, вызванный вирусной инфекцией, так как существует риск заражения плода и развития патологий. Гормональный насморк при беременности неопасен, но он может сделать жизнь будущей матери некомфортной, ведь заложенность носа влияет на качество сна. Ринит при беременности может вызвать следующие негативные последствия:
- Так как женщина дышит ртом при заложенности носа происходит иссушение слизистой ротовой полости, что делает ее восприимчивой к инфекциям. На фоне такого состояния возможно развитие фарингита или ангины. Инфекционный острый ринит при беременности может стать причиной синусита, гайморита или отита.
- Инфекционный ринит опасен не только отеком слизистой носа. Он может стать причиной утолщения стенок плаценты, что спровоцирует недостаток поступления кислорода и питательных веществ плоду. Это может привести к развитию патологий, отставанию в росте и развитии, а в первом триместре такая ситуация грозит выкидышем.
- В первом триместре ринит, вызванный вирусами и бактериями, может стать причиной замирания плода.
- Ринит любого вида способствует нарушению дыхания будущей матери, а это чревато развитием фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода. Такие осложнения опасны самопроизвольным выкидышем, преждевременными родами или рождением маловесного малыша.
- Если инфекционный ринит одолел женщину перед родами, то ребенок может сразу после рождения заразиться от матери.
В любом случае ринит во время беременности представляет опасность как для будущей мамы, так и для малыша. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, чтобы начать вовремя принимать необходимые лечебные меры.
Чем лечить ринит при беременности? Среди множества лекарственных препаратов следует выбирать самые безопасные. Выбор того или иного медикамента должен обговариваться с врачом. Лучше отдать предпочтение народным методам лечения насморка. Решение проблемы стоит начать с посещения своего лечащего доктора, который определит форму ринита и назначит действенную терапию.
Это своеобразная палочка-выручалочка, к которой прибегают практически все пациенты, страдающие заложенностью носа. Но во время беременности женщине можно применять далеко не все назальные капли. В первые 12 недель категорически запрещается использовать любые сосудосуживающие препараты: «Нафтизин», «Галазолин», «Нафазолин», «Оксиметазолин» и другие. Лечение ринита при беременности сосудосуживающими каплями запрещается по следующим причинам:
- Действие лекарства распространяется и на сосуды плаценты, в результате чего они сужаются. Это затрудняет поступление кислорода к плоду, что может вызвать его гипоксию.
- При многократном использовании происходит привыкание к каплям, а это предполагает увеличение дозы для достижение эффекта. Это только усугубит ситуацию и усилит гипоксию плода.
- Капли могут спровоцировать повышение давление, а во 2-м и 3-м триместре это нежелательно, ведь в этот период многие женщины и так страдают от этой проблемы.
- Сосудосуживающие капли делают сухой слизистую носа, а это благотворно влияет на проникновение инфекций и бактерий.
Чем лечить ринит при беременности? Какие капли можно использовать? Врачи рекомендуют препарат «Пиносол». Он содержит масло сосны, мяту перечную и эвкалипт. Лекарственное средство облегчит дыхание и окажет противовоспалительное и противомикробное действие. Капли «Пиносол» абсолютно безопасны для будущей мамы и плода. В небольших дозах можно применять некоторые сосудосуживающие капли при рините. При беременности это «Назол Бэби» или «Назол Кидс». При сильном насморке врач может назначить данные препараты, но с соблюдением особых рекомендаций: закапывать средство не более трех раз в день на протяжении 2-3 дней (не более).
Процедура промывания пазух носа считается достаточно эффективным средством при борьбе с насморком. Она помогает удалить слизь, пыль и микробы. Промывать нос можно физиологическим раствором или лекарственными препаратами. Самые известные средства для данной процедуры таковы:
Из-за трудностей в соблюдении правильной дозировки готовить самостоятельно солевой раствор не рекомендуется для лечения ринита при беременности. Нос можно промыть раствором ромашки. Для этого необходимо купить траву в аптеке и заваривать одну столовую ложку в литре кипятка. Раствор должен настояться в течение одного часа, затем его процеживают и применяют по назначению.
Самой известной тепловой процедурой является прикладывание к пазухам носа горячих вареных яиц или мешочков с нагретой солью. Эффект процедуры обуславливает улучшение кровообращения в слизистой из-за притока крови. Происходит разжижение слизи, носовые ходы освобождаются, дыхание становится свободным. Процедуру нельзя проводить, если ринит сопровождается повышением температуры тела. Также можно греть ноги сухим теплом. Это означает, что во время насморка будущая мама должна ходить в шерстяных носках.
Эффективными методами лечения насморка во время беременности являются и паровые ингаляции. Их также нельзя делать при повышенной температуре. Лучше всего проводить процедуру при помощи ингалятора специальным лекарственным средством (его выписывает врач). Но можно воспользоваться и методами народной медицины:
- Дышать над настоями ромашки, мяты, багульника, эвкалипта или шалфея.
- Дышать над отваренными картофельными очистками или картофелем.
Для проведения этих процедур понадобится полотенце. Емкость с горячим раствором ставят перед собой на ровную поверхность, накрывают голову полотенцем и дышат над паром на протяжении 5-7 минут.
Достаточно широко применяются рецепты знахарей для лечения ринита при беременности. Отзывы о результатах такого лечения встречаются только положительные. Самые известные народные рецепты для лечения насморка у беременных таковы:
- Вдыхание паров измельченного лука и чеснока. Для этого нужно просто измельчить овощи и подышать над ними. Используют эти овощи и для паровых ингаляций: лук и чеснок помещают в кипяток и дышат над паром. Можно использовать сок лука или чеснока, разведенный в пропорции 1:1 с кипяченой водой. Затем сок закапывают три раза в день по капле в каждый носовой проход.
- Сок моркови или свеклы. Для приготовления средства необходимо отжать сок из моркови или свеклы и развести с кипяченой водой в пропорции 1:1. Это лекарство можно закапывать до 5 раз за сутки.
- Смесь из яблока и корня хрена. Она обладает противоотечным действием, что способствует улучшению дыхания. Кроме этого, смесь способствует укреплению иммунных сил организма. Способ приготовления: на мелкой терке необходимо натереть яблоко и корень хрена (пропорция 2:1), добавить 1 ч. л. сахара и размешать. Полученную смесь принимают утром и вечером по одной чайной ложке.
- Самомассаж. Массирование рефлекторных зон поможет справиться с заложенностью носа. Легкими круговыми движениями необходимо надавливать и на зону под носом, и на переносицу. Также можно массировать гайморовые пазухи и зону под бровями.
- Витаминный настой. Для его приготовления понадобятся травы зверобоя и подорожника. Чтобы приготовить витаминный настой, необходимо взять по две ст. ложки каждой травы, смешать, залить стаканом кипящей воды и поставить настаиваться на два часа. Затем настой процеживают и пьют в течение дня. Средство нужно принимать 7 дней. Для этого необходимо каждый день его готовить заново.
Для терапии насморка, вызванного вирусом, беременной следует применять все вышеперечисленные способы. Кроме того, врач может назначить разрешенные во время беременности противовирусные препараты:
- «Оксолиновая мазь» (носовые ходы нужно смазывать два или три раза в день).
- «Деринат» (драже состоит из лекарственных трав, которые оказывают противомикробный и противовоспалительный эффект, принимают драже три раза в сутки).
- Мазь «Виферон» (ее наносят трижды в день на слизистую носа).
- Лекарственный препарат «Синупрет». Это средство на растительной основе. Его часто назначают при остром синусите, гайморите и вирусном рините. Препарат способствует отхождению слизи и оказывает противовирусный эффект. Во время беременности назначают таблетированную форму «Синупрета».
Лечение ринита во время беременности невозможно без соблюдения правильного питьевого режима. Обильные выделения из носа — это потеря организмом жидкости, что очень опасно в период вынашивания малыша. Пациентка должна пить не менее двух литров в день. Лучше, если это будет негазированная вода, травяной чай, ягодные морсы или молоко. Питание беременной также придется пересмотреть. Необходимо исключить острую и соленую пищу, а также продукты, вызывающие аллергию, пряности и приправы.
Невозможно предугадать появление насморка во время беременности. У одних женщин он не наблюдается, другие от него страдают продолжительное время. Это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, иммунитета и предрасположенности к заболеваниям носа. Но соблюдение простых рекомендаций существенно снизит риск столкнуться с насморком во время вынашивания малыша. Необходимо делать следующее:
- Отказаться от курения.
- Вести активный образ жизни, много двигаться.
- Избегать мест массового скопления людей, особенно во время эпидемий.
- Укреплять иммунитет.
- Своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания носа.
- Больше времени проводить на улице, почаще проветривать жилое помещение.
- Регулярно делать влажную уборку.
- Выполнять дыхательную гимнастику.
Ринит при беременности может спровоцировать появление осложнений у будущей матери и плода. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения. Это поможет избежать проблем и родить здорового малыша.
источник
Насморк при беременности может появиться из-за ослабленного иммунитета или холодов. Ринит также зачастую является симптомом простудной патологии. Перед лечением насморка необходимо установить причину его возникновения. Для этого рекомендуется обратиться к специалисту.
Поставить точный диагноз может только специалист на основе осмотра пациентки и анализов. В дальнейшем подбираются такие методы терапии, которые эффективно избавляют от ринита, но не оказывают негативное влияния на течение беременности и состояние малыша.
В каждом триместре может быть своя причина появления насморка. Терапия также будет разной.
Причины возникновения ринита в первом триместре таковы.
- Вирусные патологии. Сопутствующие симптомы – увеличение температуры тела, кашель, боли в области головы, слабость, общее недомогание.
- Снижение иммунитета. Период вынашивания малыша часто сопровождается ослаблением защитных сил организма. Это делает его уязвимым перед различными инфекциями, которые могут провоцировать возникновение ринита.
- Гормональный дисбаланс. В период вынашивания малыша организм женщины полностью перестраивается, приспосабливаясь к новым условиям, в том числе меняется уровень гормонов. Это приводит к возникновению отечности слизистых оболочек и течения из носа.
- Аллергические реакции. В данном случае ринит – это реакция на внешние раздражители.
- Вазомоторный насморк. Такая патология появляется на первом сроке беременных. Течение из носа обычно прекращается после родов.
Причины ринита во втором триместре несколько иные.
- Нарушение гормонального фона. Уровень гормонов продолжает меняться и во втором триместре, раздражая слизистые будущей мамы.
- Аллергические реакции. Они могут возникнуть на аллергены, которые до беременности нормально воспринимались организмом.
Врачи утверждают, что ринит представляет опасность не только для будущей мамы, но и для малыша. Когда заложен нос, в легкие перестает поступать достаточное количество кислорода. Это приводит к возникновению гипоксии, которая отрицательно влияет на состояние женщины, а также замедляет рост и умственное развитие ребенка.
Основная проблема состоит в том, что не всегда понятно, как лечить насморк при беременности. Большинство медикаментозных препаратов имеют противопоказания к применению во время вынашивания малыша. По этой причине к выбору терапии следует относиться особенно тщательно и не принимать средства без консультации у врача.
Лечение насморка при беременности может выполняться несколькими способами. Актуально использование средств традиционной и народной медицины.
Только врач скажет, как вылечить насморк при беременности медикаментозными средствами. Любое самостоятельное использование препаратов может привести к самопроизвольному выкидышу или замедлению развития плода.
Для лечения ринита в первом триместре обычно назначают следующие препараты.
- Назальные капли. Такие продукты не причинят вреда ни будущей маме, ни малышу.
- Увлажняющие средства. Препараты очищают слизистые оболочки и восстанавливают естественную микрофлору.
- Капли на основе оксиметазолина. Беременным рекомендуется выбирать средства не для взрослых, а для детей. Они обладают более мягким, но столь же эффективным действием.
- Противоаллергические средства. Врач назначает препараты, если ринит возник из-за аллергии. Обычно прописываются такие спреи, как Плеварин Аледжи и Назаваль.
- Мирамистин. Многофункциональный препарат с широким спектром действия. Зарекомендовал себя, как эффективное средство в борьбе с заложенностью носа в период беременности. Не причиняет вреда малышу, не провоцирует выкидыш и преждевременные роды. Средство закапывают по паре капель несколько раз в день.
Чем лечить насморк при беременности во 2 триместре, также расскажет врач. Специалисты обычно рекомендуют использовать в этот период спреи и капли, которые назначают для лечения ринита в детском возрасте. Самые популярные препараты – Композиум, Пиносол и Эуфорбиум.
Бальзам «Звездочка» и мазь «Доктор Мом» – вот чем советуют бороться с заложенностью носа при беременности на последнем сроке. Такие средства используются для обработки носовых пазух. Препараты эффективно справляются с заложенностью носа и не причиняют вреда маме и малышу.
Препараты народной медицины зарекомендовали себя как эффективные средства в борьбе с ринитом.
Ниже перечислены средства нетрадиционной медицины, которые можно применять после разрешения врача для лечения заложенности носы в период вынашивания младенца.
- Соки, приготовленные из овощей и фруктов. Для лечения специалисты советуют только сезонные продукты. Справиться с ринитом помогает свежевыжатый яблочный, морковный и свекольный сок. Средство закапывается по несколько капель. Может использоваться каждые два-три часа.
- Капли, приготовленные из сока алое. Из самой мясистой части листа растения добывается сок и закапывается в каждую ноздрю по паре капель. Периодичность использования – утром, в обед и вечером. Курс лечения не должен превышать неделю.
- Соляной раствор. Чтобы избавиться от заложенности носа, не обязательно приобретать соляные растворы в аптеке. Можно приготовить средство в домашних условиях. Для этого берется стакан теплой воды и столовая ложка соли. Рекомендуется использовать морскую соль, но при отсутствии таковой подойдет и поваренная. Она растворяется в теплой воде. Средство используется для промывания каждой носовой пазухи. Манипуляция проводится дважды в день – до завтрака и после ужина.
- Средство, приготовленное на основе лука и чеснока. Пол-луковицы и полголовки чеснока очищаются и натираются в мелкую терку. Можно использовать для измельчения продуктов блендер. Полученная кашица раскладывается на блюдечки, и посуду размещают по всему дому. Часть массы заворачивается в марлю и используется как ингалятор несколько раз в день.
- Ингаляции. От насморка рекомендуется применять мятные, эвкалиптовые и цитрусовые эфирные масла. В качестве ингаляций используют картошку. Очищенные клубни отвариваются, снимаются с огня и ставятся перед собой. Голова и емкость с картошкой накрывается полотенцем. Картофельные пары вдыхаются носом. Процедура проводится в вечерние часы.
В период беременности не следует употреблять сосудосуживающие препараты. Такие средства вызывают привыкание, что отрицательно сказывается на ребенке. Их используют только в крайнем случае и только по назначению врача. Курс терапии при этом уменьшается, чтобы не возникло привыкания.
Иммуностимулирующие средства оказывают отрицательно влияние на малыша. Такие средства могут повышать сердцебиение и артериальное давление. Это вредно не только для ребенка, но и для мамы. По этой причине от таких средств, как эхинацея, в этот период обычно отказываются.
Чтобы справиться с насморком, врачи рекомендуют в помещении, где пребывает женщина, постоянно увлажнять воздух, поскольку сухой воздух усугубит проблему и терапия принесет меньше пользы.
Врачи не советуют спать на низкой подушке, в противном случае во время сна носовые пазухи будут забиваться, что затруднит дыхание будущей мамы. На время ринита можно под основную подушку подкладывать думку, чтобы голова оказалась выше уровня груди.
Нельзя принимать горячие ванны и ванночки для ног. Врачи говорят, что такие процедуры могут провоцировать возникновение самопроизвольного выкидыша или преждевременные роды. При этом разрешается нагревать носовые пазухи. Тепловые компрессы способствуют раскупорке носовых ходов, благодаря чему дыхание становится свободным.
Профилактические мероприятия, предотвращающие появление ринита, заключаются в следующем:
- употребление специальных поливитаминных комплексов, которые повысят защитные силы организма;
- избегание многолюдных мест в период разгула инфекций;
- смазывание оксолиновой мазью носовых пазух перед выходом на улицу с целью предотвращения проникновения инфекций внутрь организма через нос;
- ежедневное пребывание на улице не менее четырех часов, при этом нужно тепло одеваться, чтобы не возникло переохлаждение;
- регулярное проветривание помещение, чтобы избежать возникновения сухости воздуха;
- регулярный осмотр у врача;
- своевременное и квалифицированное лечение тех патологий, которые у беременной имеют хроническую форму;
- своевременное обращение к врачу после возникновения первых признаков заложенности носа;
- правильное питание – отказ от употребления так называемых вредных продуктов и введение в рацион свежих сезонных фруктов, ягод и овощей.
В период вынашивания малыша любые терапевтические мероприятия назначает только врач, даже при обычном насморке. Попытка самолечения может привести к печальным, необратимым последствиям. Не следует также забывать о профилактике. Любую патологию, в том числе и насморк при беременности, легче предотвратить, чем потом лечить.
Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 5000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!
- Оставьте комментарий к этой или любой другой статье.
- Ищите себя в списке победителей на нашем сайте!
Вернуться к началу статьи или перейти к форме комментария.
источник
В период беременности женщина должна следить за своим здоровьем за двоих. Не стоит стесняться обращаться за консультацией к врачу, если вы чувствуете дискомфорт или недомогание. А если появились симптомы ринита у беременной, стоит немедленно обратиться в женскую консультацию.
Самый обыкновенный насморк, на который большинство людей привыкли не обращать внимания, в медицине называется ринитом.
Ринит – это воспаление эпителиальных тканей носовых проходов. Как правило, он является главным симптомом ОРВИ или аллергии. Ринит у беременных – довольно частое явление. По отзывам чуть ли не каждая вторая будущая мамочка перенесла его. Главное, понять причины возникновения насморка.
Различают следующие виды ринита у беременных:
- гормональный (вазомоторный) ринит – вызванный изменением гормонального фона у беременной женщины;
- аллергический ринит – первое проявление аллергической реакции.
- вирусный ринит – еще его называют инфекционным, проявляется как симптом начальной стадии ОРВИ.
В зависимости от вида насморка, признаки могут немного отличаться. Рассмотрим, как проявляется ринит при вынашивании:
- ринит беременных всегда проявляется таким симптомом, как отечность носовых дыхательных путей, особенно усиливается это ощущение в положении лежа на спине или при физической активности;
- заложенность носа может привести к пониженному обонянию, снижению аппетита, нарушению сна и, как следствие, ухудшению настроения;
- заложенность носа может стать более ощутима во время беременности из-за искривления носовой перегородки.
Отличить ринит беременных от обычной простуды или аллергии можно по отсутствию нижеперечисленных симптомов:
- выделения из носовой полости, кашель и чихание чаще всего служат признаком вирусного или аллергического ринита;
- зуд в носовом проходе, покраснение кожи вокруг носа, слезоточивость глаз являются постоянными симптомами аллергии;
- температура говорит о возникновении воспалительного процесса, а также является главным признаком инфекции.
Ринит беременных может возникать как на ранних сроках, так и во время всего срока вынашивания ребенка. Происходит это вследствие повышения женских гормонов, увеличения притока крови. Такой насморк еще называют ринитом беременных.
Обычно заложенность носа проходит после рождения ребенка через несколько дней. Но если он не прошел после родов, стоит незамедлительно обратиться к врачу:
- чтобы понять природу ринита у беременной и чем стоит лечить его, врач анализирует жалобы и состояние женщины: связаны ли изменения с погодой, жилищными условиями или другими внешними факторами;
- проводится общий осмотр пациентки – наличие других симптомов (высокой температуры, кашля, боли в горле);
- производится риноскопия – исследование носовой полости с помощью специальных расширителей-зеркал;
- при подозрении на аллергическую разновидность заболевания могут взять пробы на аллергены;
- если вышеперечисленных методов недостаточно – врач может отправить сдавать анализы (на кровь, вирусы).
В таблице указаны основные средства для облегчения, а также лечения симптомов данной болезни.
Название средства | Действие | Стоимость (руб) |
Изотонический (солевой) раствор (спрей и капли, аэрозоль) – Аквамарис Норм, Аквалор |