Меню Рубрики

Лечение ринита при орви у детей

Поговорим о симптомах ОРВИ у детей и симптоматическом лечении. Как обычно проявляют себя острые респираторные заболевания и как их лечить? Чаще всего самым первым и характерным признаком простуды у ребенка является именно насморк. Если не оставлять его без внимания и начать необходимое лечение как можно раньше, можно остановить развитие инфекции и предупредить возможные осложнения.

Заражение вирусными инфекциями происходит воздушно-капельным путем, т.е. при вдыхании капель слюны больного человека,которые содержат вирус, поэтому первыми поражаются слизистые оболочки носа и глотки. Существует также и другой путь заражения — контактно-бытовой: через различные загрязненные поверхности, игрушки, различные предметы обихода, а также дверные ручки и полотенца, посуду. Далее мы сами переносим вирус на слизистые оболочки, дотрагиваясь нечистыми руками до лица, губ, носа. Исходя из этого, основными мерами профилактики заражения служат: ношение марлевой маски во время эпидемии, частое мытье рук с мылом, ограничение контактов с заболевшими.

Инкубационный период обычно составляет 1-3 суток. Больной особенно заразен в первые 2-3 дня заболевания.

чихание, насморк, боль в горле, заложенность носа, повышение температуры до 38 градусов и выше, кашель, общее недомогание и ломота во всем теле.

1) Увлажняем и промываем: «Аквалор», «Аквамарис», «Маример», «Салин», «Хьюмер» – эти средства изготовлены из морской воды, устраняют раздражение и сухость в начальном периоде, используются для промывания носа перед закапыванием сосудосуживающих и противовоспалительных капель.

2) Снимаем заложенность и отек: «Називин», «Отривин», «Назол-беби», «Виброцил» — вызывают рефлекторное сужение мелких кровеносных сосудов полости носа и эффективно убирают отек слизистой оболочки, применяются в стадии обильного выделения прозрачной слизи. Затем наступает период заложенности, появляется густая желтоватая слизь, которая с трудом отсмаркивается. В этот момент на помощь приходит «Ринофлуимуцил», который разжижает слизь и мгновенно облегчает дыхание заложенного носа.

3) Устраняем первопричину – возбудителя болезни (противовирусные и противомикробные капли): «Гриппферон», «Виферон-мазь», «Протаргол», «Софрадекс», «Изофра» и т.д. Причем противовирусные («Гриппферон», «Виферон-мазь», «Интерферон») применяются в самом начале заболевания или для профилактики при угрозе заражения, а капли, содержащие антибиотики («Софрадекс», «Изофра»), применяются только в период гнойных осложнений.

4) Укрепляем иммунитет (отвар шиповника, мед, цитрусовые, аскорбиновая кислота в виде драже, «Иммунал», «Арбидол» в возрастной дозировке внутрь)

5) Ароматерапия и фитонциды.

Развитие вируса и прогрессирование заболевания во время насморка эффективно подавляют фитонциды лука и чеснока. Достаточно лишь разрезать луковицу или зубчик чеснока на части и подышать над ним. Когда в носу и горле появится жжение, процедуру следует прекратить. Детям можно сделать подвеску на шею из зубчиков чеснока или разложить по комнате нарезанный лук. Таким образом воздух в помещении дезинфицируется, что препятствует дальнейшему распространению инфекции.

Можно также использовать эфирные масла пихты и эвкалипта, которые обладают противовоспалительным действием и дезинфицируют воздух. Их можно применять в виде ингаляций (2-3 капли в емкость с горячей водой и подышать, накрывшись полотенцем) или в аромалампе (3-4 капли в небольшом количестве воды). А самый простой способ — разложить по комнате салфетки с солью, смоченной несколькими каплями эфирного масла.

P.S. На эфирные масла может быть аллергическая реакция.

Итак, первые действия при насморке:

— Орошаем носовые ходы препаратами на основе морской воды в виде спрея

— Поочередно высмаркиваем каждый носовой ход, используя одноразовые салфетки или платочки, т.к. мокрый носовой платок – это подходящая среда для размножения вирусов и микробов.

— Закапываем сосудосуживающие капли для снятия отека и заложенности.

У лекарственных средств имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться с врачом!

источник

ОРВИ у детей представляет собой воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Причиной возникновения этой патологии становятся различные типы респираторных вирусов. У детей ОРВИ обычно проявляется лихорадкой, кашлем, конъюнктивитом, болями и неприятными ощущениями в области горла, ринитом, нарушением стула, общей слабостью и недомоганием, а также суставными, головными и мышечными болями. Для диагностирования ОРВИ у детей обычно достаточно осмотра и сбора анамнеза, но применяются и лабораторные исследования. Лечение заболевания включает в себя соблюдение режима, определенный рацион питания, а также медикаментозную терапию, состоящую из жаропонижающих, дезинтоксикационных, противовирусных и десенсибилизирующих средств.

Этот термин расшифровывается как «острые респираторные вирусные инфекции». Под ним скрывается обозначение группы патологий, причиной которых становятся вирусы, а объектом поражения, чаще всего, — органы дыхания. Кроме того, при заражении вирусом отмечается интоксикация организма. По подсчетам врачей-педиатров, заболеваемость ОРВИ у детей составляет около 90 % всех случаев инфекций. Наиболее подвержены этой болезни дети 2 – 14 лет. Это объясняется тем, что они регулярно посещают места большого скопления детей (школа и детский сад).

В детском возрасте ОРВИ протекает тяжелее, чем у взрослых. Часто к вирусному поражению присоединяется бактериальная инфекция или обостряются различные хронические патологии. Если ОРВИ возникает достаточно часто, то это приводит к значительному снижению иммунитета, в результате чего могут развиваться хронические болезни. Поражаться могут не только органы дыхания, но и сердце, почки, суставы, нервная система. Вирусные патологии могут стать предрасполагающим фактором развития аллергии, привести к бронхиальной астме или вызвать задержку психического и физического развития малыша.

Существует несколько классификаций вирусных инфекции в зависимости от признака, по которому выделяют различные типы:

  • по этиологическому признаку – аденовирусная, респираторно-синцитиальная, риновирусная инфекции, а также парагрипп и грипп;
  • по форме проявления – типичные и атипичные;
  • по протеканию – осложненные и неосложненные;
  • по тяжести заболевания – легкие, средней тяжести и тяжелые;
  • по месту поражения ОРВИ у детей проявляется в виде конъюнктивита, ринита, ларингита, включая возможность развития ложного крупа, фарингита, отита и трахеита.

Причинами ОРВИ у детей могут становиться следующие группы вирусов:

  • гриппа, С, В и А типов;
  • риновирусы, которых насчитывают более 110 типов;
  • РС-вирусы;
  • вирусы парагриппа;
  • ДНК-геномные аденовирусы, их различают более 40 серотипов;
  • реовирусы.

В некоторых случаях заболевание может быть вызвано коронавирусами, энтеровирусами, бокавирусом или метапневмовирусом.

Все вышеперечисленные виды инфекций считаются очень заразными и имеют высокую контагиозность. Другими словами они легко передаются от одного человека другому. Путь передачи, как правило, — воздушно-капельный, в редких случаях – контактно-бытовой.

Предрасположенность к частым ОРВИ у детей обусловлена незрелостью иммунной системы и недостаточным проявлением защитных реакций организма. Малыши утрачивают материнский пассивный иммунитет. Но в то же время их собственная иммунная система еще не достаточно готова к полноценной защите от инфекций. У детей после перенесения вирусной инфекции не возникает длительный устойчивый иммунитет к этому заболеванию. Кроме того, в силу возраста не формируется и перекрестная защитная реакция на другие виды и типы респираторных вирусов. Поэтому нередко ОРВИ у детей появляется по несколько раз за год, это число может доходить до 10 и более. Эпидемиологи отмечают, что количество детей, регулярно болеющих ОРВИ, может составлять 20 – 50 %.

Наибольшее число респираторных заболеваний наблюдается в холодный период года, то есть примерно с октября по март. Другими предрасполагающими факторами возникновения ОРВИ являются плохая экологическая обстановка, перенесение ребенком внутриутробной инфекции, наличие соматических патологий или аллергических реакций, неблагоприятное перинатальное развитие малыша и воздействие различных отрицательных факторов в этот период.

Вирусы, вызывающие ОРВИ у детей, проникают в клетки эпителия слизистой оболочки верхних отделов дыхательной системы и начинают там размножаться. В результате наблюдаются воспалительные процессы и дистрофические изменения. При этом разные типы возбудителей тяготеют к разным местам локализации, то есть преимущественно поражают разные органы. Так, вирус парагриппа чаще всего вызывает заболевания гортани, аденовирус обычно поражает слизистую оболочку носоглотки, а также нередко переходит на конъюнктиву глаз и лимфоидных образований. При риновирусной инфекции отмечается воспаление полости носа, при гриппе – трахеи, а при заражении РС-вирусом – бронхов различных уровней.

Попадание вирионов в кровь может привести к возникновению аллергического и общетоксического синдромов, а также к подавлению гуморального и клеточного иммунитета. Некоторые виды ОРВИ вызывают у детей характерные изменения в лимфоидной ткани или других органах. Кроме того, значительное снижение местного иммунитета, вызванное вирусной инфекцией, может приводить к активизации условно-патогенной микрофлоры. Это нередко становится причиной присоединения вторичной бактериальной инфекции, усиления воспаления и перехода заболевания в более тяжелую форму.

Тяжесть течения ОРВИ у детей обусловлена выраженностью катаральных проявлений болезни и общетоксического синдрома. Для каждого вида вирусов, вызывающих заболевания, свойственны свои определенные симптомы.

Инкубационный период при заражении этим видом инфекции обычно составляет от 2 до 4 дней. Для заболевания характерно резкое, внезапное начало, слабая выраженность интоксикации, умеренная лихорадка. При этом наблюдается грубый сухой кашель, осиплость голоса, боли в загрудинной области и в горле, возможен ринит с выделениями слизисто-гнойного вида. Температура чаще всего повышается на вторые-третьи сутки от начала заболевания и достигает отметки 38 0 С, намного реже она поднимается выше 38,5 0 С. У детей в возрасте до 5 лет парагрипп может вызывать развитие так называемого ложного крупа, который представляет собой острый стеноз гортани. Признаками этого состояния становятся хрипы, шумное тяжелое дыхание, сильный «лающий» кашель. У маленьких детей на фоне парагриппа может возникнуть обструктивный бронхит. Если не наблюдается развития осложнений, то этот вид ОРВИ у детей обычно проходит за 7 – 10 дней.

Этот вид вирусной инфекции нередко приобретает длительное течение, характеризующиеся периодами обострения и облегчения. Начало болезни, как правило, острое: отмечается головная боль, лихорадка, озноб, сильный кашель, насморк с обильными выделениями серозного или гнойно-серозного характера, заложенность носа.

Заболевание протекает с симптомами фарингита, тонзиллита, сопровождающегося отеком миндалин. Нередко отмечаются выраженные боли в горле. Может возникать конъюнктивит, проявляющийся болью и воспалением глазных яблок и обильным слезотечением. При осмотре обычно выявляется болезненность и увеличение шейных, а также подчелюстных лимфатических узлов. Для аденовирусной инфекции свойственны такие осложнения, как отит, патология почек, воспаление легких, гнойные синуситы.

Инкубационный период данного вида ОРВИ у детей может составлять 3 – 7 дней. Симптоматика заболевания в значительной мере зависит от возраста самого ребенка. Более старшие дети обычно переносят это заболевание в легкой форме. При этом отмечается острое поражение верхних органов дыхательной системы, температура может подниматься до субфебрильных цифр, выраженная интоксикация не наблюдается. Симптомами вирусной инфекции становятся небольшие выделения из носовых ходов, сухой кашель, боли в горле и за грудиной.

У маленьких детей этот вид ОРВИ может протекать с поражением нижних отделов дыхательных путей, например, с симптоматикой бронхиолита или бронхообструктивным синдромом. Для такого состояния свойственно: шумное учащенное дыхание, упорный приступообразный кашель, при котором выделяется вязкая густая мокрота. Помимо этого, могут отмечаться общие симптомы: вялость, нарушение сна, ухудшение аппетита, а также синюшность области носогубного треугольника и бледность кожи.

В большинстве случаев не осложненное заболевание проходит за 10 – 14 дней, но возможно и более длительное течение, характеризующееся постоянными рецидивами. Осложнения при РС-вирусе обусловлены присоединением вторичной бактериальной инфекции и могут заключаться в возникновении синуситов, воспаления легких или отитов. Наиболее склоны к развитию осложнений новорожденные и недоношенные малыши.

Данный вид ОРВИ у детей обычно начинается с появления общих симптомов, таких как слабость, недомогание, субфебрильная температура. Также наблюдается першение в горле, выраженная заложенность носа, обильные выделения из носовых ходов водянисто-серозного характера, чихание и сухой кашель. Сильные выделения становятся причиной повреждения кожных покровов в области носа. Нередко риновирусная инфекция сопровождается полной потерей обоняния, обильным слезотечением и герпетическими высыпаниями на преддверии носа и губах. При риновирусной инфекции осложнения в подавляющем большинстве случаев не возникают.

Осложнения при всех видах респираторных вирусных инфекций можно разделить на три разновидности:

  • специфические;
  • неспецифические;
  • присоединенные бактериальные.

Из специфических вирусных осложнений наиболее часто встречаются следующие: геморрагический синдром, фебрильные судороги, синдром Рея. Для детей раннего возраста возможны такие специфические осложнения, как менингоэнцефалит, гемолитико-уремический синдром, острый стеноз гортани, нейротоксикоз, полирадикулоневрит, облитерирующий бронхиолит, миокардит и другие.

При протекании ОРВИ у детей очень опасно присоединение бактериальной инфекции. Это может стать причиной следующих заболеваний: отита, ревматической лихорадки, отека и воспаления легких, бронхита, заглоточного абсцесса, гнойного лимфаденита, острого гломерулонефрита, мастоидита, фронтита, гайморита, менингита, септикоемии и прочих.

К неспецифическим осложнения ОРВИ относят обострения хронических респираторных патологий, например, туберкулеза, бронхиальной астмы, муковисцидоза, и хронических соматических заболеваний, таких как ревматизм, болезни мочевыделительной системы и другие.

Диагноз «ОРВИ» у детей чаще всего ставится по симптоматике и результатам осмотра. Существуют методы ранней диагностики вирусных инфекций, например, экспресс-методики – ПЦР и МФА. Еще один аналогичный способ диагностики – серологические реакции (ИФА, нейтрализации и РСК) в парных сыворотках крови.

Иногда возникает необходимость дифференцировать респираторные вирусные инфекции с катаральными проявлениями бронхиальной астмы, корью, дифтерией, некоторыми видами пневмонии, различными формами менингита.

Чаще всего, при выявлении ОРВИ у детей предполагается домашнее лечение с обязательным наблюдением педиатра. При этом необходимо соблюдать некоторые правила:

  • ребенок должен быть изолирован от других детей;
  • следует обеспечить малышу постельный режим и максимально устранить физическую нагрузку;
  • в период лечения и выздоровления ребенку требуется обильное теплое питье и правильная легкая диета;
  • помещение, в котором находится больной, нужно регулярно проветривать;
  • применяются и лекарственные препараты.

Госпитализация может проводиться при тяжелом течении вирусной инфекции, возникновении и развитии осложнений, при инфицировании недоношенных и новорожденных детей, а также при появлении таких симптомов, как почечная или сердечная патология, острый стеноз гортани, сопутствующих тяжелых хронических заболеваниях.

Лекарственные средства назначаются детям в зависимости от наблюдающихся симптомов и характера болезни. При повышении температуры прописывается прием жаропонижающих препаратов, например, ибупрофена или парацетамола. Проводится десенсибилизирующая (тавегил, супрастин, кларитин) и дезинтоксикационная терапия. При насморке, сопровождающимся затруднением дыхания, в носовые ходы закапывают капли с сосудосуживающим действием. Если ребенок жалуется на боли в горле, то ему назначают полоскания настоем эвкалипта, шалфея или ромашки. Сухой кашель лечат с помощью отхаркивающих средств, таких как мукалтин, амброксол, настой термопсиса, бромгексин. Если отмечается воспаление слизистой оболочки глазных яблок, то применяют промывание специальными антисептическими растворами.

В ранние периоды заражения вирусами можно применять противовирусные средства, представляющие собой препараты интерферона. Они выпускаются в виде свечей или назальных капель. К таким препаратам относятся арбидол, гамма-глобулин, анаферон и другие. Антибиотики при вирусных инфекциях не используются, они вводятся только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Главное в профилактике простуды – это сильный и здоровый организм, ведь вирусы цепляются, прежде всего, к тем, кто слаб и истощен. Поэтому важно следить за питанием, а также вести здоровый образ жизни. Рацион, который будет способствовать укреплению организма, а значит, и его защите от ОРВИ, должен включать в себя такие продукты, как мясо, морепродукты, соки, а также фрукты и овощи.

В большинстве случаев ОРВИ у детей прогноз благоприятный. Проблемы могут возникнуть при развитии тяжелых осложнений или слишком маленьком возрасте больного. При таких обстоятельствах могут развиться состояния, которые представляют угрозу жизни и будущему здоровью ребенка: острый стеноз гортани, отек и воспаление легких и прочие.

К профилактике ОРВИ относят следующие мероприятия:

  • санитарно-гигиенические меры, к которым относятся кварцевание, регулярное и тщательное мытье рук, проветривание и влажная уборка помещения, а также карантин и изоляция больного;
  • повышение устойчивости организма к вирусным инфекциям, включает в себя занятия спортом, полноценное питание, закаливание, прием иммуномодулирующих препаратов;
  • введение специальной вакцины от вирусов гриппа.

источник

Острые респираторные заболевания всегда остаются актуальной темой. В любое время года ребенок так или иначе подвержен риску заражения. Поэтому каждому родителю полезно знать первые признаки и какие предпринимать меры при дальнейшем развитии заболевания.

Учитывать частые причины возникновения и факторы, способствующие развитию заболевания, – значит иметь возможность предупредить заболевание заранее. В настоящее время фармацевтический рынок предлагает огромный выбор препаратов для лечения и профилактики ОРЗ у детей. Но только грамотное их использование поможет достичь желаемого результата.

Возбудителями чаще всего являются вирусы парагриппа, аденовирусы, рино- и реовирусы. Вирусная доля среди прочих причин простуд составляет около 70%, поэтому ОРЗ часто называют ОРВИ. Далее по частоте идут бактерии – стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, пневмококк. Грибы, простейшие, паразиты и внутриклеточные микроорганизмы (типа микоплазм и легионелл) играют меньшую роль в возникновении острых респираторных заболеваний. В целом доля острых вирусных инфекций составляет 80% всех инфекционных заболеваний у детей.

Наличие возбудителей в организме не всегда говорит о заболевании. Необходимо еще и одновременное воздействие провоцирующих факторов. В качестве последних выступают температура воздуха (то есть не только переохлаждение, но и перегревание организма), влажность воздуха (при сухом воздухе риск заражения наиболее вероятен, чем при влажном). Эмоциональная и физическая нагрузка также способствует развитию заболевания, так как происходит снижение защитных систем организма.

Вирусы обладают такими свойствами, как эпителиотропность, вазотропность, лимфотропность. Это означает, что вирусы в основном поражают слизистые, сосуды и лимфоидную ткань (лимфоузлы). Данные свойства и определяют всю клинику и симптомы.

Но чаще всего, говоря об ОРЗ, родители подразумевают кашель и насморк. Это не совсем правильно. Конечно, нос и ротовая полость, являясь входными воротами для инфекции, первыми поражаются, что и вводит в заблуждение родителей.

Различают следующие синдромы при ОРЗ у детей.

  1. Катаральный синдром. Наблюдается заложенность носа, слизистые, прозрачные, иногда зеленоватые выделения из носа, кашель.
  2. Респираторный синдром — кашель, боли, жжение в горле и в грудной клетке, признаки дыхательной недостаточности.
  3. Интоксикационный синдром. Наблюдается слабость, вялость, боли в мышцах, ломота во всем теле, повышение температуры тела, отсутствие аппетита.
  4. Абдоминальный синдром. Чаще всего встречается у детей раннего возраста. Маленькие дети жалуются на боли в животе разного характера и разной интенсивности.
  5. Геморрагический синдром. Характеризуется появлением точечной красной сыпи на коже, наличием высыпаний на слизистой полости рта и глотки.

Все симптомы могут проявляться в разной степени выраженности, и не обязательно будут присутствовать все вышеперечисленные признаки.

Исходя из наличия симптомов и степени их выраженности, различают три степени тяжести ОРЗ: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

Также необходимо указать, что при повышении температуры тела у многих детей, особенно у маленьких, имеют место фебрильные судороги, которые возникают только на фоне высокой температуры.

Для постановки общего диагноза «Острое респираторное заболевание» нет специфических тестов. Обычно его выставляют без применения лабораторных и инструментальных методов исследования, то есть часто лишь на основании клинических данных.

При осмотре пациенты жалуются на отсутствие сил, настроения, на то, что у них болит голова и заложен нос, беспокоит кашель. Очень часто у маленьких детей происходит повышение температуры тела до высоких цифр. Отмечаются прозрачные, иногда зеленоватые или жёлтые выделения из носа и дыхательных путей.

Кашель — самый часто встречаемый симптом ОРЗ. Возникает при раздражении кашлевых рецепторов, которых больше всего в носовой полости и глотке. При несвоевременном и несоответствующем лечении «инфекция сползает вниз», то есть возникают осложнения в виде бронхитов, пневмоний и дыхательной недостаточности.

При осмотре слизистой полости ротоглотки наблюдается покраснение задней стенки глотки, иногда с переходом на слизистую неба и щек. Возможно наличие сыпи в виде везикул (пузыречков с прозрачным содержимым) на слизистой оболочке неба и глотки. Очень часто заметно стекание слизи по задней стенке глотки (проявление «заднего» насморка).

Аускультация поможет заподозрить наличие патологических процессов в нижних дыхательных отделах. Далее уже, по необходимости, назначается рентгенография органов грудной клетки.

К лабораторным методам обычно обращаются не сразу, а через 3 — 4 дня после первичного обращения. Показанием для сдачи клинического анализа крови и общего анализа мочи является сохраняющаяся высокая температура тела ребенка, неэффективность назначенных препаратов и раннее выявление возможных осложнений. В анализе крови наблюдается следующая картина: ускорение СОЭ, лейкоцитоз или лимфоцитоз (могут быть оба варианта), возможно снижение уровня гемоглобина. В анализе мочи, при отсутствии осложнений, патологических изменений может и не быть.

При затяжных процессах, а также когда лечение малоэффективно, назначают дополнительно биохимический анализ крови. В последнем определяют С-реактивный белок, а в условиях стационара определяют ещё и уровень прокальцитонина, повышение которого говорит о 100%-ном бактериальном воспалении.

Читайте также:  Как помочь носу при хроническом рините

Ключевым моментом терапии ОРЗ у детей является применение комплексного подхода. Важно также, чтобы лечением ребенка занимался квалифицированный врач-педиатр, самолечение не допустимо. Ниже приведены общие принципы лечения.

  1. Лечение детей, больных ОРЗ, начинают с режима, который должен быть постельный или полупостельный, в зависимости от тяжести состояния.
  2. Комната должна часто проветриваться.
  3. Оптимальный температурный режим 18 — 22 °С.
  4. Ребенка желательно изолировать, и для кормления использовать отдельную посуду, для предупреждения реинфицирования.
  5. Рекомендуется обильное тёплое питье, особенно при повышении температуры тела. Пить желательно некислые и несладкие напитки. Лучше всего подходят нежирный бульоны, компоты, морсы, несладкий чай. Диета должна исключать острые и пряные блюда.
  6. Медикаментозное лечение начинают с этиотропных препаратов. В большинстве случаев это противовирусные и антибактериальные лекарственные средства. Для детей грудного возраста используются такие формы выпуска, как свечи для ректального применения (например, Виферон и Генферон лайт) и капельки (Афлубин). Для детей раннего возраста уже можно применять противовирусные лекарства в виде сиропов (Орвирем) или жевательных таблеток (Анаферон). Антибиотики представлены для детей в виде порошка для приготовления суспензий.
  7. Симптоматическое лечение включает в себя:
  • противокашлевые препараты (Эреспал, Синекод);
  • отхаркивающие средства (Амброксол, АЦЦ);
  • жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, Нурофен);
  • сосудосуживающие капли в нос (Називин, Отривин);
  • антигистаминные препараты (Зодак, Кларитин).

Кроме того, для лечения ринита и фарингита, до приема вышеуказанных препаратов назначают промывания полости носа и глотки солевым раствором для того, чтобы механически удалить микробов и улучшить всасывание лекарств (АкваЛор, Аквамарис).

Кроме того, для терапии ОРВИ у детей можно использовать физиотерапевтические процедуры. Например, УФО зева и носа, УВЧ и электрофорез грудной клетки, ингаляции. Конечно, в отношении физиолечения врачи крайне осторожны. Вследствие незрелости организма, электропроцедуры не рекомендуется проводить детям раннего возраста, но ингаляции можно с рождения.

Профилактика ОРЗ у детей включает несколько моментов:

  • в первую очередь, это активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе, избегание переохлаждения и перегревания организма, достаточный сон, полноценное питание, закаливание организма, массаж;
  • немаловажную роль играет режим дня ребенка;
  • некоторые лекарства, используемые для лечения, применяются так же и для профилактики (например, Анаферон), но по другим схемам приема;
  • в отношении часто болеющих детей для профилактики используются 4 — 6 месячные курсы приема соответствующих препаратов (Рибомунил, Бронхомунал).

В заключение темы хотелось бы добавить про самостоятельное лечение ОРВИ у детей. Многие родители, не дожидаясь квалифицированной оценки состояния, начинают лечить ребенка сами. Это чревато опасными последствиями при таком, казалось бы, простом заболевании. Бесконтрольный прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов скрывает возможные осложнения. Только врач при вызове на дом, в поликлинике или в стационаре адекватно оценит состояние здоровья ребенка и назначит подходящее лечение.

источник

Счастливый, здоровый ребенок – мечта большинства родителей. Присутствие в окружающем мире разнообразных бактерий, вирусов, с которыми сталкивается малыш, становится причиной заболеваний. Что означает распространенный диагноз ОРВИ у детей? Бронхиты, грипп, и множество иных болезней медики обозначают загадочной аббревиатурой. ОРВИ – это многочисленная группа заболеваний, имеющих вирусную этимологию, затрагивающих верхние дыхательные пути, слизистые. В чем отличие ОРЗ и респираторных инфекций, вызываемых вирусами?

Диагноз «острые респираторные заболевания» – общее название массы заболеваний у детей, при котором происходит поражение дыхательных путей. Возбудителями являются бактерии или вирусы. ОРВИ – отдельная подгруппа в составе ОРЗ, толчком к развитию которых служат вирусные инфекции. Формирование иммунитета ребенка начинается с грудного возраста: если младенец до года практически не контактирует с «враждебной» средой, то годовалые и постарше детки начинают активно познавать мир.

Расширение привычных границ общения приносит не только новые знания, но и становится причиной острых респираторных заболеваний. Какие инфекции вирусной природы у детей медики относят к ОРВИ:

  1. Грипп. Легко мутирующий, являющийся причиной пандемий/эпидемий, этот вирус представлен тремя видами: А (наибольшую опасность представляют атипичные: «свиной», «куриный»), В и С.
  2. Парагрипп. Этот вид ОРВИ у большинства детей поражает горло и трахею, у грудничка может вызвать приступ стеноза гортани.
  3. Риновирусы. Воспаление носовых ходов, выделения слизи, покрасневшие глазки – симптомы ОРВИ, более известного под названием «сопли».
  4. Аденовирусы. Имеют длительный инкубационный период, стертую форму течения, проявляясь периодически «тройным букетом»: воспалением слизистых носа, глотки и глазок (конъюнктивитом).
  5. Энтеровирусы («кишечный» грипп). К общему ухудшению самочувствия, как и при любых видах ОРВИ, присоединяется сильная диарея, обезвоживание.
  6. RS (респираторно-синцитиальная) инфекция. Объектом действия данных вирусов являются нижние дыхательные пути – бронхи, легкие. Для этой группы ОРВИ характерны: сухой, надрывный кашель у детей, учащенное дыхание, одышка.

Заражение инфекционным заболеванием происходит путем попадания вирусов от больного индивида, выделяющего в воздух мельчайшие частички мокроты или слизи из носа, к здоровому. Ослабление иммунитета приводит к инфицированию и развитию у детей ОРВИ. Стараясь снизить риски, не забывайте, что больной человек остается заразным до 10 дней с момента проявления инфекции.

Возможными причинами ОРВИ у многих детей являются:

  1. Снижение иммунитета:
    • нехватка витаминов;
    • стрессовые ситуации;
    • частые простуды.
  2. Посещение детских садов, кружков, школы.
  3. Наличие хронических/аутоиммунных заболеваний.
  4. Переохлаждение.
  5. Недостаточная закалка организма.

Для ОРВИ характерны особенности проявления симптомов в зависимости от вида вируса. Немаловажную роль играет сезонность заболеваний: грипп, риновирусы, катары верхних дыхательных путей – неизменные спутники осенне-зимнего периода, энтеровирусные формы характерны для весны и лета, тогда как аденовирусная инфекция – круглогодичная «бяка». Общими признаками наличия ОРВИ у большинства детей являются:

  • насморк;
  • кашель;
  • покраснение глаз;
  • боли в горле;
  • раздражение трахеи.

Определить вид вирусной инфекции, назначить правильное лечение может только детский врач. Однако, мамам детей нелишними будут знания особенностей симптоматики ОРВИ:

  1. При гриппе на первый план выходят общие симптомы интоксикации у детей: вялость, слабость, мышечные боли, «выкручивание» ножек и ручек. Главным показателем выступает быстрое поднятие температуры до критических показателей, проблематичность ее «сбивания».
  2. Заболевание кишечной формой ОРВИ сопровождается рвотой, диареей, тошнотой. Температура поднимается до высоких отметок, однако легко сбивается жаропонижающими препаратами.
  3. Клиника аденовирусной инфекции отличается длительностью катаральных проявлений, небольшим повышением температуры, общим ухудшением иммунитета.
  4. Остальные формы ОРВИ протекают по общей «схеме»: появление насморка, першения в горле, кашель (сухой или мокрый). Возможно повышение температуры до 38 – 38,5С.

Поставить правильный диагноз, определив вирусную природу возникновения заболевания у детей, педиатру помогут:

  1. Осмотр ребенка. Включает:
    • сбор информации о появлении симптомов ОРВИ;
    • визуальный осмотр горла;
    • прослушивание дыхательных путей;
    • измерение температуры.
  2. Сбор и анализ результатов лабораторных исследований:
    • мазок из слизистой (ПЦР);
    • определение серологической реакции вируса (РСК);
    • экспресс-метод выявления вируса на основании мазка эпителия носовых ходов.
  3. Рентгенография (флюрография) при подозрении на пневмонию.

Реакцией на проникновение инородных тел в организм при ОРВИ становится повышение температуры. Многие мамы пугаются растущего столбика термометра, стремясь снизить показатели. Это приводит к затяжному выздоровлению: при температуре 38 и выше организм детей начинает активно продуцировать антитела к вирусу. Ошибочность лечения ОРВИ во многом заключается в «самодеятельности» родителей, низкой квалификации педиатра, когда назначаются антибиотики при насморке, вирусных трахеитах и иных инфекциях.

Приступать к лечению ОРВИ следует после обязательной консультации с участковым педиатром. В ожидании визита врача создайте оптимальные условия для быстрейшего выздоровления: постельный режим, правильное питание – диета и обильное питье, чистое, проветриваемое помещение детской. Какие лекарственные средства помогут нивелировать у детей симптомы ОРВИ:

  1. Жаропонижающие препараты: «Панадол», «Парацетамол» в виде сиропов (1 мерная ложка для детей до 3 лет), таблеток. Суточная дозировка для детей – 60 мг на кг веса, разовая – 15 мг/кг.
  2. Растворы для промывания носовых ходов: «Салин», «Аквамарис». Не менее эффективным будет «домашний» вариант физраствора. Достичь требуемой концентрации вы сможете, растворив чайную ложку морской/поваренной соли в стакане кипяченой воды.
  3. Сосудосуживающие капли: «Снуп», «Називин» способствуют восстановлению носового дыхания, подсушивая слизистую. Маленьким детям при ОРВИ отлично подойдут «Протаргол» с протеинатом серебра или «Сложные капли», производимые в аптеках по заказу родителей. Длительность применения при ОРВИ не должна превышать 3-5 дней.
  4. Препараты от кашля. Легкий, влажный кашель свидетельствует о поражении ОРВИ верхних дыхательных путей. Муколитические средства: «Таблетки от кашля», «Мукалтин» следует принимать в дозировке 1 таблетка за полчаса до еды 4 раза /сутки.
  5. Противовоспалительные препараты. «Ибупрофен», «Найз», «Нурофен» отличаются комплексным действием: уменьшают ревматический синдром, снижают температуру, убирают воспаление и отечность. Дозировка зависит от возраста и веса. Максимально допустимая норма нимесулида – 5 мг, ибуфена – 20 мг на 1 кг веса.

Комплексные препараты. Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы . Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вирусная этимология заболевания у детей предполагает применение лекарственных средств, действие которых направлено на укрепление противовирусной защиты организма, а также борьбу с бактериями, если к ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция:

  1. Противовирусные препараты
  2. Антибиотики. «Бисептол», «Амоксиклав», «Кларитромицин» эффективны при наличии бактериальной инфекции, сопровождаемой кашлем; «Ампициллин», «Флемоксин солютаб» хорошо справляются с ангинами, бронхитами, пневмонией. Дозировка подбирается врачом индивидуально для ребенка в соответствии с инструкцией.
  3. Стабилизирующие средства. Действие препаратов «Фенистил», «Лоратидин» направлено на снижение проявления аллергического эффекта у детей при ОРВИ. Дозировка для детей до года – 10 капель до 3х раз за день, до 3х лет – 15 капель, старше – 20 капель.

Облегчить состояние малыша при вирусной инфекции помогут проверенные веками рецепты народных целителей:

  1. Витаминные чаи. Травяной сбор, приготовленный с равных частей ромашки, лимонника, липы, отлично справится с интоксикацией организма у детей при ОРВИ. Дозировка – полстакана отвара каждые 1,5-2 часа.
  2. Лимонно-медовый настой. Долька лимона, чайная ложка меда и малюсенький кусочек имбиря, залитые кипяченой водой, повысят иммунные силы ребенка.
  3. Капустный лист. Намажьте нагретый до температуры тела заболевшего малыша тонким слоем меда и приложите к грудной клетке на ночь, примотав полотенцем. Влажный, легко отхаркивающийся кашель, улучшение самочувствия, нормализация дыхания – результаты процедуры.

Антибиотикотерапия при вирусной инфекции, усиленное лечение жаропонижающими препаратами, равно как и его отсутствие, порой становятся причинами осложнений у детей. Каковы возможные последствия ОРВИ:

  1. Инфекции дыхательных путей, осложненные бактериальными поражениями их нижней части: воспаления легких, бронхиты, гнойные ангины у детей.
  2. Ларингиты, трахеиты опасны для новорожденных деток, детей до года. Маленький просвет гортани малыша при стенозе закрывается, вызывая проблемы с дыханием. В таких случаях ребенок должен проходить курс лечения в стационаре педиатрической больницы.
  3. Хронические риниты, отиты, разрастание аденоидной ткани у детей – последствия аденовирусной формы ОРВИ.
  4. Прием лекарств в превышенных дозировках, отсутствие правильного лечения, перенесение ОРВИ ребенком «на ногах» зачастую становятся причинами присоединения вторичных инфекций, вызывая болезни почек, печени, нервной системы, ЖКТ.

источник

ОРВИ у детей — острое воспалительное поражение слизистых оболочек дыхательных путей, вызываемое различными типами респираторных вирусов. ОРВИ у детей может сопровождаться общим недомоганием, лихорадкой, болью в горле, насморком, кашлем, головной, мышечной и суставной болью, конъюнктивитом, расстройствами стула. Диагноз ОРВИ детям ставится на основании клинических проявлений и осмотра, результатов лабораторных исследований. Лечение ОРВИ у детей включает режим, диету, противовирусную, жаропонижающую, десенсибилизирующую, дезинтоксикационную терапию.

ОРВИ у детей (острые респираторные вирусные инфекции) — группа вирусных заболеваний, сопровождающихся воспалением различных отделов дыхательного тракта и интоксикационным синдромом. В педиатрии на долю ОРВИ приходится 90% от общего числа инфекционных заболеваний у детей. Наиболее часто ОРВИ болеют дети от 3 до 14 лет, особенно, начинающие посещать дошкольные и школьные учреждения, что связано с появлением большого числа контактов.

ОРВИ у детей имеет более тяжелое течение и нередко осложняется присоединением бактериальной инфекции и обострением хронических заболеваний. Частые ОРВИ способствуют снижению защитных сил организма и хронизации воспалительной патологии ЛОР-органов, дыхательных путей, сердца, почек, суставов, нервной системы; предрасполагают к аллергизации и формированию бронхиальной астмы, задерживают физическое и психомоторное развитие ребенка.

ОРВИ у детей различаются по этиологии (грипп, парагрипп, аденовирусная, риновирусная, респираторно-синцитиальная инфекция); по клинической форме (типичные и атипичные); по течению (неосложненные и осложненные); по тяжести (легкие, среднетяжелые и тяжелые).

В зависимости от клинической формы поражения респираторного тракта ОРВИ у детей может проявляться как ринит, риноконъюнктивит, отит, назофарингит, ларингит (включая синдром ложного крупа), трахеит.

ОРВИ у детей могут вызываться РНК-геномными вирусами гриппа (типов A, B, C), парагриппа (4-х типов), PC-вирусом, риновирусами (> 110 серотипов) и реовирусами; а также ДНК-геномными аденовирусами (> 40 серотипов). Часть ОРВИ у детей может быть обусловлена энтеровирусами (ЕСНО, типа Коксаки), коронавирусами, метапневмовирусом, бокавирусом.

Все возбудители ОРВИ у детей обладают высокой контагиозностью, передаются от больного человека, как правило, воздушно-капельным путем (с капельками слюны и слизи), редко – контактно-бытовым путем. Склонность детей к частым ОРВИ определяется незрелостью защитных реакций — утратой пассивного материнского и недостаточным уровнем приобретенного иммунитета, отсутствием предшествующего иммунологического опыта, наличием высокого уровня контактов с многообразными инфекционными агентами. После перенесенной ОРВИ у детей не формируется продолжительного стойкого иммунитета, отсутствует перекрестная защитная реакция к другим типам респираторных вирусов. Ребенок может переболеть ОРВИ от 3 до 8 раз в год. Часто болеющие дети, подверженные ОРВИ практически каждый месяц, в детской популяции составляют от 15% до 50%.

Пик заболеваемости ОРВИ у детей приходится на холодное время года (октябрь-апрель). К факторам, способствующим частой заболеваемости ОРВИ, относятся неблагоприятное перинатальное развитие, наличие у детей внутриутробной персистирующей инфекции, аллергической и соматической патологии, плохая экологическая обстановка.

Возбудители ОРВИ проникают в эпителиальные клетки слизистых оболочек верхних отделов дыхательного тракта и, размножаясь, вызывают в них дистрофические и воспалительные изменения. Разные виды респираторных вирусов обладают преимущественной тропностью к эпителию определенных участков дыхательного тракта. Для вируса парагриппа наиболее характерно поражение слизистой оболочки гортани; для аденовируса — слизистой носоглотки с вовлечением конъюнктивы глаз и лимфоидных образований; для РС-вируса – воспаление слизистой мелких и средних бронхов; для гриппа – поражение трахеи, а риновирусной — носовой полости.

Проникновение вирионов в кровоток сопровождается общетоксическим и токсико-аллергическим синдромом, подавлением реакций клеточного и гуморального иммунитета. Для некоторых ОРВИ у детей (например, гриппа, аденовирусной инфекции) характерна длительная персистенция в латентном состоянии в лимфоидной ткани или различных органах. Снижение местного иммунитета при ОРВИ у детей содействует активизации условно-патогенной бактериальной флоры и приводит к усилению воспалительного поражения дыхательных путей.

Тяжесть клинической картины ОРВИ у детей определяется степенью выраженности общетоксического синдрома и катаральных явлений. Об особенностях течение гриппа у детей можно прочесть здесь.

Парагрипп имеет инкубационный период около 2-4 суток; характеризуется острым началом, умеренной лихорадкой, слабовыраженными интоксикацией и катаральным воспалением. Ребенка беспокоят осиплость голоса, боль в горле и за грудиной, упорный сухой и грубый кашель, насморк со слизисто-гнойными выделениями. На 2-3 день ОРВИ температура поднимается до 38-38,5ºC. У детей 2-5 летнего возраста парагрипп часто проявляется внезапным развитием ложного крупа – острого стеноза гортани с «лающим» кашлем, хрипящим голосом и шумным дыханием. В раннем возрасте возможно развитие обструктивного бронхита. Продолжительность неосложненной формы ОРВИ, вызванной вирусом парагриппа у детей, не более 1-1,5 недель.

Аденовирусная инфекция у детей имеет продолжительное, часто волнообразное течение. Острое начало ОРВИ у детей проявляется познабливанием, лихорадкой, головной болью, вялостью, умеренной заложенностью носа, выраженным кашлем и насморком с обильным экссудативным компонентом (серозным, серозно-гнойным).

Течение ОРВИ у детей часто сопровождается болью в горле и явлениями фарингита, тонзиллита с отеком миндалин и фибринозными наложениями, а также конъюнктивитом с обильным слезотечением, болью в глазных яблоках; увеличением и болезненностью подчелюстных и шейных лимфоузлов. При аденовирусной инфекции возможны осложнения в виде пневмонии, отитов, гнойных синуситов, поражения почек.

Продолжительность инкубационного периода РС-вирусной инфекции от 3 до 7 суток, клинические проявления зависят от возраста ребенка. У детей старшего возраста РС-инфекция протекает обычно легко, по типу острого катара верхних дыхательных путей, без выраженной интоксикации, иногда с повышением температуры до субфебрильных значений. Отмечается сухой кашель, боль за грудиной, скудные выделения из носа.

У детей раннего возраста при ОРВИ появляются симптомы поражения нижних дыхательных путей (бронхиолита с бронхообструктивным синдромом): приступообразный навязчивый кашель с выделением густой, вязкой мокроты, частое, шумное дыхание с экспираторной одышкой. У ребенка отмечается снижение аппетита, нарушение сна, бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника.

Длительность ОРВИ у детей в большинстве случаев не менее 10-12 дней, иногда возможно затяжное рецидивирующее течение. Осложнения РС-инфекции связаны с присоединением бактериальной инфекции и развитием отита, синусита, пневмонии (особенно у новорожденных и недоношенных детей).

Риновирусная инфекция у детей начинается с общего недомогания, иногда — субфебрильной температуры; сопровождается сильной заложенностью носа с чиханьем и обильными водянисто-серозными выделениями (ринореей), першением в горле, сухим кашлем. Из-за постоянных выделений у ребенка наблюдается мацерация кожи вокруг носовых ходов. Возможны герпетические высыпания на губах и преддверии носа, обильное слезотечение, потеря обоняния и вкуса. Осложнения практически не возникают.

ОРВИ у детей может сопровождаться специфическими (вирус-ассоциированными), бактериальными и неспецифическими осложнениями. К специфическим осложнениям ОРВИ у детей можно отнести фебрильные судороги, геморрагический синдром, синдром Рея, в раннем возрасте — острый стеноз гортани, облитерирующий бронхиолит, нейротоксикоз, менингоэнцефалит, полирадикулоневрит, миокардит, гемолитико-уремический синдром.

Присоединение бактериальной микрофлоры при ОРВИ у детей опасно развитием бронхита, пневмонии и отека легких, гайморита, фронтита, среднего отита, паратонзиллярного и заглоточного абсцесса, мастоидита и отоантрита, гнойного лимфаденита, менингита, ревматической лихорадки, острого гломерулонефрита, септикопиемии.

Неспецифическими осложнениями ОРВИ являются обострения хронической респираторной патологии (бронхиальной астмы, муковисцидоза, туберкулеза) и имеющихся у детей соматических заболеваний (мочевыделительной системы, ревматизма).

ОРВИ у детей диагностируется по клинической картине и результатам физикального осмотра с учетом эпидемиологических данных. Ранняя и ретроспективная лабораторная диагностика того или иного типа ОРВИ у детей включает экспресс-методики: МФА и ПЦР, а также вирусологический метод и серологические реакции (РСК, ИФА, реакция нейтрализации) в парных сыворотках крови.

Дифференциальный диагноз ОРВИ у детей проводят с продромальным периодом кори, катаральными предвестниками бронхиальной астмы, различных форм менингита, крупозной пневмонии, дифтерии.

Лечение большинства ОРВИ у детей проводится дома под наблюдением педиатра и имеет общие принципы: изоляцию ребенка, соблюдение постельного режима и снижение физической нагрузки, обильное теплое питье и адекватную диету, обеспечение свободного доступа свежего воздуха, применение этиотропных, симптоматических и патогенетических средств. Показанием к госпитализации являются: тяжелое и осложненное течение ОРВИ (особенно гриппа и аденовирусной инфекции), ранний возраст детей (новорожденные и недоношенные), острый стеноз гортани, сопутствующая хроническая бронхолегочная, почечная и сердечно-сосудистая патология.

В зависимости от характера и выраженности симптоматики ОРВИ детям назначаются жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен), десенсибилизирующие (хлоропирамин, клемастин, лоратадин) средства, дезинтоксикационная терапия. При ринитах с затрудненным дыханием интраназально используются сосудосуживающие капли, проводится тубус-кварц; при боли в горле детям назначаются полоскания настоями ромашки, шалфея, эвкалипта; при сухом кашле – отхаркивающие препараты (настой термопсиса, мукалтин, бромгексин, амброксол), ингаляции. При поражении глаз необходимы промывания антисептическими растворами, инстилляции капель.

На ранних сроках ОРВИ у детей используются противовирусные средства: препараты интерферона (интраназально и в свечах), препарат на основе антител к гамма-интерферону человека, умифеновир, противогриппозный γ — глобулин. Антибиотики показаны только при выявлении бактериальных осложнений ОРВИ у детей.

Прогноз большинства случаев ОРВИ у детей благоприятный. При тяжелых осложненных формах и раннем возрасте больного возможно развитие угрожающих для жизни состояний: отека легких, острого стеноза гортани III-IV степени и др.

Мерами профилактики ОРВИ у детей является соблюдение санитарно-гигиенического режима (частые и регулярные проветривания, кварцевание, влажная уборка, тщательное мытье рук, карантинные мероприятия, изоляция больного); повышение общей резистентности организма (закаливание, занятия спортом, достаточное питье, полноценное питание, прием иммуномодуляторов); вакцинация против гриппа.

Читайте также:  Может ли от хронического ринита быть температура

источник

Тяжесть течения ОРВИ у детей обусловлена выраженностью катаральных проявлений болезни и общетоксического синдрома. Для каждого вида вирусов, вызывающих заболевания, свойственны свои определенные симптомы.

Инкубационный период при заражении этим видом инфекции обычно составляет от 2 до 4 дней. Для заболевания характерно резкое, внезапное начало, слабая выраженность интоксикации, умеренная лихорадка. При этом наблюдается грубый сухой кашель, осиплость голоса, боли в загрудинной области и в горле, возможен ринит с выделениями слизисто-гнойного вида.

Температура чаще всего повышается на вторые-третьи сутки от начала заболевания и достигает отметки 380С, намного реже она поднимается выше 38,50С. У детей в возрасте до 5 лет парагрипп может вызывать развитие так называемого ложного крупа, который представляет собой острый стеноз гортани. Признаками этого состояния становятся хрипы, шумное тяжелое дыхание, сильный «лающий» кашель.

Этот вид вирусной инфекции нередко приобретает длительное течение, характеризующиеся периодами обострения и облегчения. Начало болезни, как правило, острое: отмечается головная боль, лихорадка, озноб, сильный кашель, насморк с обильными выделениями серозного или гнойно-серозного характера, заложенность носа.

Заболевание протекает с симптомами фарингита, тонзиллита, сопровождающегося отеком миндалин. Нередко отмечаются выраженные боли в горле. Может возникать конъюнктивит, проявляющийся болью и воспалением глазных яблок и обильным слезотечением. При осмотре обычно выявляется болезненность и увеличение шейных, а также подчелюстных лимфатических узлов. Для аденовирусной инфекции свойственны такие осложнения, как отит, патология почек, воспаление легких, гнойные синуситы.

Инкубационный период данного вида ОРВИ у детей может составлять 3 – 7 дней. Симптоматика заболевания в значительной мере зависит от возраста самого ребенка. Более старшие дети обычно переносят это заболевание в легкой форме. При этом отмечается острое поражение верхних органов дыхательной системы, температура может подниматься до субфебрильных цифр, выраженная интоксикация не наблюдается. Симптомами вирусной инфекции становятся небольшие выделения из носовых ходов, сухой кашель, боли в горле и за грудиной.

У маленьких детей этот вид ОРВИ может протекать с поражением нижних отделов дыхательных путей, например, с симптоматикой бронхиолита или бронхообструктивным синдромом. Для такого состояния свойственно: шумное учащенное дыхание, упорный приступообразный кашель, при котором выделяется вязкая густая мокрота.

В большинстве случаев не осложненное заболевание проходит за 10 – 14 дней, но возможно и более длительное течение, характеризующееся постоянными рецидивами. Осложнения при РС-вирусе обусловлены присоединением вторичной бактериальной инфекции и могут заключаться в возникновении синуситов, воспаления легких или отитов. Наиболее склоны к развитию осложнений новорожденные и недоношенные малыши.

Данный вид ОРВИ у детей обычно начинается с появления общих симптомов, таких как слабость, недомогание, субфебрильная температура. Также наблюдается першение в горле, выраженная заложенность носа, обильные выделения из носовых ходов водянисто-серозного характера, чихание и сухой кашель. Сильные выделения становятся причиной повреждения кожных покровов в области носа.

Острая респираторная инфекция является наиболее распространёнными заболеванием, поражающим человека, как взрослого, так и ребёнка («дыхательный» вирус ОРЗ может затронуть ребёнка 1, 2, 3 лет и старшего возраста).

Как уже было сказано, первые признаки ОРВИ у ребенка могут иметь проявление в возрасте, как 1 года, 2, 3 и более лет

Исследования показывают, что до 90% случаев обычных респираторных заболеваний имеют вирусное происхождения, они не берут во внимание возраст человека. Как уже было сказано, первые признаки ОРВИ у ребенка могут иметь проявление в возрасте, как 1 года, 2, 3 и более лет. Причём, чем младше малыш, тем сложнее протекает инфекция.

Что касается тяжести, инфекция может быть лёгкой, например, вирусные риниты, которые исчезают без лечения в течение недели, а также тяжёлыми, угрожающими жизни, например, вирусная пневмония – наиболее распространённое заболевание среди иммунодефицитных лиц после иммуносупрессии. Вирусные респираторные инфекции приводят к нарушению эпителия дыхательных путей, дыхательной обструкции и последующей бактериальной суперинфекции.

Наиболее распространенные возбудители вирусных респираторных заболеваний (в возрасте 1 — 2 лет):

  1. Ринит — RSV, параинфлюэнса 1, 2, 3, 4, инфлюэнса А, В, С, коксаки, эховирусы.
  2. Фарингит — риновирусы, аденовирусы, RSV, цитомегаловирус (ЦМВ).
  3. Ларинготрахеобронхит — RSV, параинфлюэнса 3, инфлюэнса А, В.
  4. Бронхит — параинфлюэнса 1, 2, инфлюэнса А, В.
  5. Бронхиолит — инфлюэнса А, параинфлюэнса 1, 2.
  6. Пневмония — параинфлюэнса 1, 2, аденовирусы, цитомегаловирус, вирус ветряной оспы, инфлюэнса А, В, RSV.

Диагноз острых респираторных инфекций устанавливается на основании клинических симптомов, эпидемиологической ситуации и результатов лабораторных исследований.

Диагностика при ОРВИ является сложной. При исследовании происходит выделение и идентификация вируса, выделяемого от нескольких дней до нескольких недель. Сложным является серологическое исследование, потому, что существует много возможных агентов, таким образом, требуется сбор образцов сыворотки из острого периода и времени облегчения состояния.

Вирусные респираторные инфекции приводят к нарушению эпителия дыхательных путей, дыхательной обструкции и последующей бактериальной суперинфекции.

Исключением является грипп, потому, что при эпидемии, а также ввиду присутствия типичных признаков заболевание может быть легко диагностировано на основе клинической картины и лабораторного подтверждения клинических подозрений.

Риновирусы могут быть выделены в культурах клеток из секреций носа в первые три-четыре дня заболевания. Так как изоляция риновирусов является довольно требовательным процессом, и всегда требует дополнительных серотипирований с антисыворотками (тест нейтрализации), некоторые лаборатории предпочитают обнаружение антигенов риновирусов методом иммунофлюоресценции или иммунопероксидазного окрашивания.

Серологические данные антител являются проблематичными ввиду появления большого количества серотипов риновирусов. Как правило, в качестве антигенов используются наиболее распространённые серотипы риновирусов, либо их комбинация.

Последняя новинка – метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) – являющаяся наиболее чувствительным способом обнаружения риновирусов, до сих пор в обычной практике не используется.

Инкубационный период длится от одного до трёх дней. Заболевание начинается с зуда и раздражения в горле, чихания. В то же время появляются значительные характерные водянистые и слизистые выделения из носа, затруднённое дыхание и потеря обонятельной способности в результате отёка слизистой. Больной имеет головные боли и болезненность шеи, примерно, в трети случаев возникает сухой кашель.

Риновирусы, как известно, являются агентами не только острых респираторных инфекций, но также могут вызвать осложнения верхних и нижних дыхательных путей. У детей, это, в особенности, отит и синусит. При воспалении среднего уха и придаточных пазух носа, ситуацию усугубляют бактерии (Streptococus pyogenes alebo Streptococus pneumoniae, Staphylococus aureus, Haemophilus influenzae alebo Moraxella catarhalis), которые вызывают гнойное воспаление.

У больных с хроническим бронхитом, а также у лиц, страдающих от астмы, инфекции действует, как провоцирующий фактор для рецидива хронического воспаления или приступа астмы. У младенцев и детей младшего возраста, а также у пожилых и ослабленных лиц, риновирусы вызывают серьёзные заболевания нижних дыхательных путей.

Профилактика основана на гигиеническо-эпидемиологическом режима в коллективах, домах, на рабочих местах, в транспортных средствах и других ситуациях. Простые меры гигиены (частое мытьё рук и использование влажных салфеток) значительно снижают вероятность заражения во время эпидемии.

Один из вариантов и возможностей влиять на распространённость заболеваний, вызванных риновирусами, заключается в разработке специфической вакцины. Этот вариант, однако, ввиду существования более 100 серотипов риновирусов, практически, нереальна, и поэтому в обычной практике вакцинация не проводит. Внимание обращается на исследования противовирусов, воздействующих на риновирусы.

Вирусные инфекции дыхательных путей лечатся, в основном, симптоматически, антибиотики показан только в случае бактериальных осложнений (за исключением гриппа). Пациентам рекомендуется спокойный режим (отдых и постельный режим) и обеспечение организму достаточного количества потребляемой жидкости.

Постельный режим способствует экономии энергии, что позволяет иммунной системе быть полностью сосредоточенной на защиту организма, обильное питьё компенсирует потерю жидкости, которая происходит при лихорадке и потливости.

Ввиду того, что в большинстве случаев обычных респираторных заболеваний, виновниками являются вирусы, лечение антибиотиками требуется редко. В самом начале проявления признаков не рекомендуется использование жаропонижающих препаратов, так как для естественного хода болезни необходимо определённое время, вмешиваться в него следует только тогда, когда это является, действительно, необходимым.

Сколько в среднем продолжается инкубационный период?

  • Это зависит от конкретного возраста ребенка и силы его иммунной системы. В среднем, он продолжается две недели, после чего возникают первые симптомы.

Какие должны быть действия при появлении рвоты?

  • Нужно прекратить давать ребенку пероральные препараты. От температуры следует использовать ректальные свечи. Также стоит скорректировать питание .

Если после выздоровления кашель так и не прошел, что делать?

  • Кашель не должен продолжаться дольше, чем в течение двух недель после выздоровления. В таком случае вам рекомендуется вместе с ребенком обратиться к педиатру и провести повторную диагностику. Скорее всего, доктор назначит дополнительное лечение кашля травяными сиропами.

Какая продолжительность ОРВИ у детей?

  • Это тоже сугубо индивидуально и зависит от защитных сил ребенка. Таким образом, одни дети выздоравливают уже на пятый день, а другие – только через две недели.

Что делать, когда у ребенка возникла диарея?

  • Следует прекратить давать малышу те препараты, которые вы до этого использовали. Нужно обратиться к врачу, чтобы он прописал другие лекарственные средства.

Какая температура допускается при остром ОРВИ?

  • В самый разгар заболевания у ребенка может повыситься температура более 38,5 градусов. В таком состоянии ему нужно дать жаропонижающий препарат, Если же температура не падает, то нужно вызывать врача.

Что делать, если при ОРВИ возникла сыпь?

  • Сыпь может быть признаком аллергии на используемые препараты, однако рекомендуется обратиться к врачу для более точной диагностики и устранения возможных аллергенов.

Согласно статистике, в норме ребенок может болеть ОРВИ от одного до восьми раз в год. Объясняется это тем, что иммунитет, который вырабатывается детским организмом против одного инфекционного агента, оказывается бессильным перед другим. А вирусов, которые вызывают болезнь, очень много.

Особенно часто заражаются дети, которые посещают садик. Некоторые из них страдают из-за симптомов ОРВИ до 15 раз в год. Их относят к группе ЧБР («часто болеющий ребенок»).

Высокая заболеваемость ОРВИ — серьезная педиатрическая проблема. Ведь многочисленно повторяющееся заболевание сильно влияет на физическое и психическое развитие малыша. Его иммунитет снижается, в организме даже могут сформироваться хронические инфекционные очаги. У некоторых детей из-за ОРВИ развивается бронхит, астма, различные патологии глотки и носа.

Кашель при ОРВИ обычно сопровождают насморк, температура, боль при глотании. Он может быть сначала сухим, а потом становиться влажным, или наоборот. Если кашель непродуктивный — мокрота не отходит — нарушается сон ребенка, ухудшается аппетит.

При ОРВИ мокрота начинает выделяться через 3-4 дня. Если долгое время сохраняется сухой кашель, нужно, чтобы врач прослушал легкие маленького пациента, так как велика вероятность возникновения обструктивного бронхита.

При сильном кашле нужно посетить педиатра дополнительно

Вредоносные молекулы оседают на слизистой носа. Продукты их жизнедеятельности (токсины) распространяются по другим функциональным системам слабо. Но обильный насморк приводит к заложенности или скоплению гноя.

Важно! Отучите ребенка «шмыгать» носом, поскольку слизь нужно вытолкнуть наружу, а не загонять глубже в носоглотку.

Источником заражения является вирусоноситель, поэтому в период эпидемий надевайте малышу маску и носите ее сами.

Риновирусы относятся к небольшим РНК-вирусам – семейство Picomaviridae – род Rhinovirus. Было обнаружено, что существует около 100-150 антигенно различных серотипов риновирусов человека. Они вызывают лишь респираторные заболевания. Риновирусы кроме эпидемии гриппа, являются наиболее распространённой причиной насморка и простуды.

Они вызывают более, чем 50% случаев острого ринита. Инфекция, как правило, ограничивается проявлениями симптомов заболеваний верхних дыхательных путей, при морфологическом и функциональном расстройстве (бронхолёгочной дисплазии, хронических заболеваниях дыхательных путей, астме) способствует возникновению симптомов болезней нижних дыхательных путей.

Вирусы растут и размножаются при температуре 33-35°С, температура 37°С и больше их быстро убивает. Таким образом, они не вызывают системных заболеваний. Инфицирование риновирусом стимулирует выработку IgG и IgA антител, которые предотвращают повторное заражение одним и тем же серотипом, но не защищают от заражения другими серотипами риновирусов.

Вирусы обладают такими свойствами, как эпителиотропность, вазотропность, лимфотропность. Это означает, что вирусы в основном поражают слизистые, сосуды и лимфоидную ткань (лимфоузлы). Данные свойства и определяют всю клинику и симптомы.

Но чаще всего, говоря об ОРЗ, родители подразумевают кашель и насморк. Это не совсем правильно. Конечно, нос и ротовая полость, являясь входными воротами для инфекции, первыми поражаются, что и вводит в заблуждение родителей.

Различают следующие синдромы при ОРЗ у детей.

  1. Катаральный синдром. Наблюдается заложенность носа, слизистые, прозрачные, иногда зеленоватые выделения из носа, кашель.
  2. Респираторный синдром — кашель, боли, жжение в горле и в грудной клетке, признаки дыхательной недостаточности.
  3. Интоксикационный синдром. Наблюдается слабость, вялость, боли в мышцах, ломота во всем теле, повышение температуры тела, отсутствие аппетита.
  4. Абдоминальный синдром. Чаще всего встречается у детей раннего возраста. Маленькие дети жалуются на боли в животе разного характера и разной интенсивности.
  5. Геморрагический синдром. Характеризуется появлением точечной красной сыпи на коже, наличием высыпаний на слизистой полости рта и глотки.

Все симптомы могут проявляться в разной степени выраженности, и не обязательно будут присутствовать все вышеперечисленные признаки.

Исходя из наличия симптомов и степени их выраженности, различают три степени тяжести ОРЗ: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

Также необходимо указать, что при повышении температуры тела у многих детей, особенно у маленьких, имеют место фебрильные судороги, которые возникают только на фоне высокой температуры.

Расширение привычных границ общения приносит не только новые знания, но и становится причиной острых респираторных заболеваний. Какие инфекции вирусной природы у детей медики относят к ОРВИ:

  1. Грипп. Легко мутирующий, являющийся причиной пандемий/эпидемий, этот вирус представлен тремя видами: А (наибольшую опасность представляют атипичные: «свиной», «куриный»), В и С.
  2. Парагрипп. Этот вид ОРВИ у большинства детей поражает горло и трахею, у грудничка может вызвать приступ стеноза гортани.
  3. Риновирусы. Воспаление носовых ходов, выделения слизи, покрасневшие глазки – симптомы ОРВИ, более известного под названием «сопли».
  4. Аденовирусы. Имеют длительный инкубационный период, стертую форму течения, проявляясь периодически «тройным букетом»: воспалением слизистых носа, глотки и глазок (конъюнктивитом).
  5. Энтеровирусы («кишечный» грипп). К общему ухудшению самочувствия, как и при любых видах ОРВИ, присоединяется сильная диарея, обезвоживание.
  6. RS (респираторно-синцитиальная) инфекция. Объектом действия данных вирусов являются нижние дыхательные пути – бронхи, легкие. Для этой группы ОРВИ характерны: сухой, надрывный кашель у детей, учащенное дыхание, одышка.

Заражение инфекционным заболеванием происходит путем попадания вирусов от больного индивида, выделяющего в воздух мельчайшие частички мокроты или слизи из носа, к здоровому. Ослабление иммунитета приводит к инфицированию и развитию у детей ОРВИ. Стараясь снизить риски, не забывайте, что больной человек остается заразным до 10 дней с момента проявления инфекции.

Возможными причинами ОРВИ у многих детей являются:

  1. Снижение иммунитета:
    • нехватка витаминов;
    • стрессовые ситуации;
    • частые простуды.
  2. Посещение детских садов, кружков, школы.
  3. Наличие хронических/аутоиммунных заболеваний.
  4. Переохлаждение.
  5. Недостаточная закалка организма.
  • насморк;
  • кашель;
  • покраснение глаз;
  • боли в горле;
  • раздражение трахеи.

Определить вид вирусной инфекции, назначить правильное лечение может только детский врач. Однако, мамам детей нелишними будут знания особенностей симптоматики ОРВИ:

  1. При гриппе на первый план выходят общие симптомы интоксикации у детей: вялость, слабость, мышечные боли, «выкручивание» ножек и ручек. Главным показателем выступает быстрое поднятие температуры до критических показателей, проблематичность ее «сбивания».
  2. Заболевание кишечной формой ОРВИ сопровождается рвотой, диареей, тошнотой. Температура поднимается до высоких отметок, однако легко сбивается жаропонижающими препаратами.
  3. Клиника аденовирусной инфекции отличается длительностью катаральных проявлений, небольшим повышением температуры, общим ухудшением иммунитета.
  4. Остальные формы ОРВИ протекают по общей «схеме»: появление насморка, першения в горле, кашель (сухой или мокрый). Возможно повышение температуры до 38 – 38,5С.

Реакцией на проникновение инородных тел в организм при ОРВИ становится повышение температуры. Многие мамы пугаются растущего столбика термометра, стремясь снизить показатели. Это приводит к затяжному выздоровлению: при температуре 38 и выше организм детей начинает активно продуцировать антитела к вирусу.

Приступать к лечению ОРВИ следует после обязательной консультации с участковым педиатром. В ожидании визита врача создайте оптимальные условия для быстрейшего выздоровления: постельный режим, правильное питание – диета и обильное питье, чистое, проветриваемое помещение детской. Какие лекарственные средства помогут нивелировать у детей симптомы ОРВИ:

  1. Жаропонижающие препараты : «Панадол», «Парацетамол» в виде сиропов (1 мерная ложка для детей до 3 лет), таблеток. Суточная дозировка для детей – 60 мг на кг веса, разовая – 15 мг/кг.
  2. Растворы для промывания носовых ходов : «Салин», «Аквамарис». Не менее эффективным будет «домашний» вариант физраствора. Достичь требуемой концентрации вы сможете, растворив чайную ложку морской/поваренной соли в стакане кипяченой воды.
  3. Сосудосуживающие капли : «Снуп», «Називин» способствуют восстановлению носового дыхания, подсушивая слизистую. Маленьким детям при ОРВИ отлично подойдут «Протаргол» с протеинатом серебра или «Сложные капли», производимые в аптеках по заказу родителей. Длительность применения при ОРВИ не должна превышать 3-5 дней.
  4. Препараты от кашля. Легкий, влажный кашель свидетельствует о поражении ОРВИ верхних дыхательных путей. Муколитические средства: «Таблетки от кашля», «Мукалтин» следует принимать в дозировке 1 таблетка за полчаса до еды 4 раза /сутки.
  5. Противовоспалительные препараты. «Ибупрофен», «Найз», «Нурофен» отличаются комплексным действием: уменьшают ревматический синдром, снижают температуру, убирают воспаление и отечность. Дозировка зависит от возраста и веса. Максимально допустимая норма нимесулида – 5 мг, ибуфена – 20 мг на 1 кг веса.

Комплексные препараты. Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы . Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вирусная этимология заболевания у детей предполагает применение лекарственных средств, действие которых направлено на укрепление противовирусной защиты организма, а также борьбу с бактериями, если к ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция:

  1. Противовирусные препараты :­
  2. Антибиотики. «Бисептол», «Амоксиклав», «Кларитромицин» эффективны при наличии бактериальной инфекции, сопровождаемой кашлем; «Ампициллин», «Флемоксин солютаб» хорошо справляются с ангинами, бронхитами, пневмонией. Дозировка подбирается врачом индивидуально для ребенка в соответствии с инструкцией.
  3. Стабилизирующие средства. Действие препаратов «Фенистил», «Лоратидин» направлено на снижение проявления аллергического эффекта у детей при ОРВИ. Дозировка для детей до года – 10 капель до 3х раз за день, до 3х лет – 15 капель, старше – 20 капель.

Облегчить состояние малыша при вирусной инфекции помогут проверенные веками рецепты народных целителей:

  1. Витаминные чаи. Травяной сбор, приготовленный с равных частей ромашки, лимонника, липы, отлично справится с интоксикацией организма у детей при ОРВИ. Дозировка – полстакана отвара каждые 1,5-2 часа.
  2. Лимонно-медовый настой. Долька лимона, чайная ложка меда и малюсенький кусочек имбиря, залитые кипяченой водой, повысят иммунные силы ребенка.
  3. Капустный лист. Намажьте нагретый до температуры тела заболевшего малыша тонким слоем меда и приложите к грудной клетке на ночь, примотав полотенцем. Влажный, легко отхаркивающийся кашель, улучшение самочувствия, нормализация дыхания – результаты процедуры.

Антибиотикотерапия при вирусной инфекции, усиленное лечение жаропонижающими препаратами, равно как и его отсутствие, порой становятся причинами осложнений у детей. Каковы возможные последствия ОРВИ:

  1. Инфекции дыхательных путей, осложненные бактериальными поражениями их нижней части: воспаления легких, бронхиты, гнойные ангины у детей.
  2. Ларингиты, трахеиты опасны для новорожденных деток, детей до года. Маленький просвет гортани малыша при стенозе закрывается, вызывая проблемы с дыханием. В таких случаях ребенок должен проходить курс лечения в стационаре педиатрической больницы.
  3. Хронические риниты, отиты, разрастание аденоидной ткани у детей – последствия аденовирусной формы ОРВИ.
  4. Прием лекарств в превышенных дозировках, отсутствие правильного лечения, перенесение ОРВИ ребенком «на ногах» зачастую становятся причинами присоединения вторичных инфекций, вызывая болезни почек, печени, нервной системы, ЖКТ.

Осложнения при всех видах респираторных вирусных инфекций можно разделить на три разновидности:

  • специфические;
  • неспецифические;
  • присоединенные бактериальные.

Из специфических вирусных осложнений наиболее часто встречаются следующие: геморрагический синдром, фебрильные судороги, синдром Рея. Для детей раннего возраста возможны такие специфические осложнения, как менингоэнцефалит, гемолитико-уремический синдром, острый стеноз гортани, нейротоксикоз, полирадикулоневрит, облитерирующий бронхиолит, миокардит и другие.

Читайте также:  Как лечить ринит новорожденным детям

При протекании ОРВИ у детей очень опасно присоединение бактериальной инфекции. Это может стать причиной следующих заболеваний: отита, ревматической лихорадки, отека и воспаления легких, бронхита, заглоточного абсцесса, гнойного лимфаденита, острого гломерулонефрита, мастоидита, фронтита, гайморита, менингита, септикоемии и прочих.

К неспецифическим осложнения ОРВИ относят обострения хронических респираторных патологий, например, туберкулеза, бронхиальной астмы, муковисцидоза, и хронических соматических заболеваний, таких как ревматизм, болезни мочевыделительной системы и другие.

Диагноз «ОРВИ» у детей чаще всего ставится по симптоматике и результатам осмотра. Существуют методы ранней диагностики вирусных инфекций, например, экспресс-методики – ПЦР и МФА. Еще один аналогичный способ диагностики – серологические реакции (ИФА, нейтрализации и РСК) в парных сыворотках крови.

Иногда возникает необходимость дифференцировать респираторные вирусные инфекции с катаральными проявлениями бронхиальной астмы, корью, дифтерией, некоторыми видами пневмонии, различными формами менингита.

Чаще всего, при выявлении ОРВИ у детей предполагается домашнее лечение с обязательным наблюдением педиатра. При этом необходимо соблюдать некоторые правила:

  • ребенок должен быть изолирован от других детей;
  • следует обеспечить малышу постельный режим и максимально устранить физическую нагрузку;
  • в период лечения и выздоровления ребенку требуется обильное теплое питье и правильная легкая диета;
  • помещение, в котором находится больной, нужно регулярно проветривать;
  • применяются и лекарственные препараты.

В целом, наиболее распространённым источником ОРВИ являются риновирусы. Они вызывают 30-50% всех респираторных заболеваний, в осенние месяцы число заболеваемости возрастает до 80%. Болезнь поражает людей, как взрослых, так и детей (средний детский возраст 1 — 2 года) во всём мире.

Вирус чаще всего передаётся по воздуху, в частности, дыханием и косвенно заражёнными предметами. «Входными вратами» для инфекции является слизистая оболочка носа и/или конъюнктива. Вирусы распространяются на поверхностных слоях слизистой оболочки верхних дыхательных путей, вызывают воспалительный процесс, характеризующийся заложенностью носа, шелушением (шелушение верхнего слоя кожи в виде струпьев) эпителия и гиперсекрецией. Впоследствии происходит регенерация эпителиальных клеток, а на конец второй недели слизистая оболочка носа возвращается к нормальному состоянию.

Заболевание начинается с зуда и раздражения в горле, чихания, появляются значительные характерные водянистые и слизистые выделения из носа, затруднённое дыхание и потеря обонятельной способности в результате отёка слизистой.

Восприимчивость к инфекции у людей является общей. Наиболее чувствительная группа представлена маленькими детьми и младенцами.

Что касается рвоты, то при ОРВИ она возникает вследствие:

  • сильного сухого кашля (вязкая мокрота раздражает горло, срабатывает рвотный рефлекс);
  • интоксикации;
  • непереносимости лекарственных препаратов, которые были назначены ребенку.

Симптомы ОРВИ будут заметны сразу — состояние ребенка заметно ухудшится

Общими для всех ОРВИ являются:

  • насморк, чихание;
  • кашель, першение в горле;
  • покраснение горла;
  • повышение температуры, озноб, потливость;
  • головная боль;
  • покраснение глаз, слезотечение;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в горле;
  • ломота, боли в мышцах;
  • вялость, апатия, сонливость, общее плохое самочувствие.

Повышение температуры – характерный признак для всех вирусных заболеваний. Обычно столбик термометра поднимается до отметки 38 – 38,5°С. Сколько времени держится такая высокая температура? В норме гипертермия продолжается 2-3 дня, затем малыш идет на поправку. Когда температура держится больше 5 дней, можно заподозрить присоединение бактериальной инфекции.

Годовалого малыша при высокой температуре следует раздеть и снять подгузник, именно он дает повышение на несколько отметок в градуснике. Когда ребенок немного охладится, температуру следует измерить еще раз, обычно она немного снижается. У детей этого возраста терморегуляция организма еще несовершенна, их легко перегреть, одев лишний слой одежды.

Если температура стремится к высоким отметкам, а жаропонижающие средства не помогают, нужно срочно вызывать скорую помощь. Врач сделает укол и предложит госпитализацию.

При энтеровирусе появляется тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Обычно ребенка рвет и тошнит больше 2 раз. Температура тоже сильно повышается, но легко сбивается жаропонижающими препаратами.

Иногда рвота появляется у детей при интенсивном кашле при опускании инфекции в бронхи, и не говорит о наличии энтеровирусной инфекции (подробнее в статье: фото проявления энтеровирусной инфекции в виде сыпи). Другой причиной рвоты бывает повышение внутричерепного давления как осложнения ОРВИ. Малыша может вырвать однократно при резком скачке температуры тела.

Диарея обычно появляется в самом начале заболевания ОРВИ и проходит через 2 дня. При поносе диета ребенка должна быть скорректирована: в рацион обязательно включаются овощи и супы на овощном бульоне, кисломолочные продукты, крупы (рис и овсянка).

Появляется насморк, боли, першение в горле, покраснение горла и глаз, конъюнктивит. При аденовирусе катаральные явления длятся долго, температура практически не повышается.

Если к симптомам ОРВИ присоединилась сыпь, следует срочно вызвать врача, поскольку появление покраснения и высыпаний характерно для опасных заболеваний – кори, краснухи, менингококковой инфекции и других. Также экстренной медицинской помощи требуют состояния, сопровождающиеся потерей сознания, судорогами, сильными головными болями, болями в груди при дыхании, мокроте с кровью коричневого или зеленого цвета.

Сколько длится ОРВИ у ребенка? Длительность заболевания зависит от состояния иммунитета малыша, типа вируса и ухода за ребенком. Обычно оно проходит от 3 до 14 дней. Развитие вирусного заболевания в организме проходит несколько стадий и имеет соответствующие признаки:

  • попадание вируса в организм — инкубационный период: появляется субфебрильная температура, тошнота, рвота, понос, слабость, желание прилечь;
  • распространение вируса во внутренние органы, чаще всего верхние дыхательные пути, иногда ЖКТ: головные боли, боли в горле и покраснение, насморк;
  • присоединение бактериальной инфекции: слизь из носа и при кашле становится желтого и зеленого цвета;
  • вирусная и бактериальная инфекция совместно приводят к осложнениям;
  • ребенок выздоравливает и получает кратковременный иммунитет к данному вирусу.

Вирусное заболевание, как правило, проходит раньше чем за две недели

Если говорить о течении ОРВИ по дням, лихорадка обычно проявляется на первые (если это грипп) или вторые сутки, продолжается на протяжении 3-5 суток, после чего идет на спад. Этих нескольких дней организму должно хватить для выработки антител, посредством которых он сможет успешнее и быстрее бороться с болезнью.

Когда ребенок заболел, нередко у него приходится наблюдать кашель. Поначалу он имеет сухой характер, то есть не выделяется мокрота. Это непродуктивный вид кашля, который тяжело переносится детьми, мешает спать, и отрицательно влияют на аппетит.

Спустя 4 суток начинается продуктивная стадия болезни, то есть начинает вырабатываться и выделяться мокрота. Следует учитывать, что у маленьких ребят обычно не получается самостоятельно откашливаться, а потому им нужно помогать: массажировать грудную клетку, делать легкую гимнастику, следить за тем, чтобы малыш находился в вертикальном положении во время приступа.

Он относится к крупным биологическим молекулам. Заражение патогеном приводит к острому респираторному заболеванию и длится в течение 5-7 дней, заканчивается полным выздоровлением. Если игнорировать проявления, то в качестве осложнений проявляется атипичная пневмония.

Наиболее распространенными симптомами деятельности данного агента считают:

  • ринит;
  • першение в горле;
  • боль при сглатывании.

При возникновении этих признаков незамедлительно обратитесь к врачу, который выпишет медикаменты. В дополнение к ним ребенку помогут такие народные средства, как:

  • травяные чаи из клюквы, малины, липы, плодов и листьев шиповника;
  • мед;
  • лук;
  • чеснок;
  • корень имбиря.

При возникновении недомогания, вялости и сонливости у ребенка не занимайтесь домашней диагностикой и лечением «бабушкиными» методами. Обязательно пройдите обследование у специалистов.

На первый взгляд симптомы заражения этим вирусом могут совпадать с некоторыми проявлениями простуды:

  • головная боль;
  • ломота в суставах и тянущие ощущения в мышцах;
  • озноб и лихорадка;
  • насморк и заложенность носа.

Но к этому списку часто примыкает тошнота, вздутие живота, а также диарея. Энтеровирус попадает в организм через грязные руки – отучайте ребенка грызть ногти и облизывать пальцы после еды.

Он провоцирует возникновение классического катарально-респираторного синдрома. Наиболее распространен среди малышей и младших школьников. Помимо основных признаков, встречаются и нетипичные проявления:

  • покраснения слизистой глаза;
  • отечность век;
  • ощущения «песка в глазах».

Течение болезни бывает легкой и тяжелой формы. В первом случае синдром сохраняется на протяжении 10 дней, во втором – 14 суток. При своевременном лечении редко грозит осложнениями, но опасен для новорожденных и людей, страдающих иммунодефицитом.

  1. Укрепление иммунной защиты организма. Прием витаминно-минеральных комплексов для детей перед осенним сезоном простуд и вирусов будут стимулировать создание надежного «барьера» к инфекциям.
  2. Предупреждение ОРВИ. Контрастный душ, хождение босиком, регулярные проветривания, зарядка и физические нагрузки помогут в домашних условиях укрепить защитные механизмы ребенка.
  3. Выработку иммунитета к определенным штаммам гриппа. Прививки, сделанные в начале осени, способствуют выработке антител к определенному виду вируса.
  4. Во время эпидемий ОРВИ мамам с детьми стоит избегать многолюдных скоплений людей. Для деток дошкольного возраста и школьников желательно ограничить посещаемость развлекательных центров, магазинов, кружков.

Чтобы избежать развития осложнений, важно обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах:

  • температура держится на отметке 38 о С или выше, плохо сбивается;
  • ребенок очень вялый, не понимает, что ему говорят, теряет сознание;
  • при кашле отхаркивается зеленая или красноватая мокрота;
  • наблюдается отечность отельных участков тела или конечностей;
  • малыша мучают судороги;
  • возникает боль в грудной клетке;
  • дыхание затруднено;
  • на кожных покровах наблюдаются сосудистые звездочки.

Заниматься самолечением, если присутствует хотя бы один из этих признаков, недопустимо.

Различают несколько типов ОРВИ у детей:

  • Грипп. Всем известное вирусное заболевание — он быстро мутирует, и возникают новые штаммы. Сейчас разделяют 3 типа вируса гриппа – А, В и С. К типу А относятся атипичные штаммы, они вызывают эпидемии по всему миру – «птичий» и «свиной» грипп.
  • Парагрипп. При нем воспаляется горло и трахеи, а у малыша до года может возникнуть стеноз гортани.
  • Риновирус. Поражает слизистые, вызывает насморк, слезотечение.
  • Аденовирус. Часто протекает с невыраженными симптомами, воздействует на слизистую носа, глаз, глотки, вызывает конъюнктивит.
  • Энтеровирус, так называемый «кишечный» грипп. Кроме обычных признаков ОРВИ, у ребенка появляется понос и сильное обезвоживание.

Передача вирусов от больного человека к здоровому происходит воздушно-капельным путем. Дети больше подвержены ОРВИ, когда у них ослаблен иммунитет из-за гиповитаминоза, анемии, частых простудных заболеваний, переохлаждения и стрессов. Защитные силы организма подрываются хроническими и аутоиммунными заболеваниями. Частое пребывание в местах скопления людей (в школе, детском саду, в транспорте) тоже приводит к заражению ОРВИ.

Чаще всего эпидемии вирусных респираторных заболеваний приходятся на осенний и зимний периоды. Однако энтеровирус появляется весной и летом, а аденовирус заражает людей круглогодично, независимо от сезона. Наиболее часто заболевают дети от 2 до 14 лет.

Высокую температуру дети переносят плохо. У некоторых даже возникают судороги. Чтобы их избежать, давать жаропонижающее необходимо, когда градусник показывает 38-38,5 оС.

Если температура ниже 38 оС, ее не следует сбивать — она нужна организму, чтобы уничтожить вирусных агентов.

Родителям важно не паниковать, проводить измерения раз в час. При ОРВИ период лихорадки, как правило, длится не более 4 дней.

  • Высокая температура тела;
  • Отсутствие аппетита ;
  • Слабость в конечностях, боль в голове, утомляемость;
  • Неустойчивость психики, беспокойство без повода;
  • Увеличение лимфоузлов, сопровождающееся болями в области горла;
  • Обильные выделения мокроты;
  • Непрерывный кашель.

Инкубационный период может составлять целую неделю. Также многое зависит от конкретного вида вируса, который попал в детский организм. Это может быть как вирус гриппа или риновирус, так и специфическая аденовирусная инфекция. В уникальном «наборе» последствий для организма могут быть симптомы конъюнктивита, фарингита, отита. Большое количество возбудителей значительно усложняет работу терапевтов.

Вирус имеет несколько штаммов, наиболее распространенные типы – А, В, С. Признаки заражения проявляются у малыша на вторые сутки. При правильной диагностике возможна корректировка лечения в зависимости от типа вредоносного агента.

Инфицирование сопровождается следующими проявлениями:

  • гипертермия свыше 38 градусов;
  • рвотные позывы, тошнота;
  • отечность век;
  • насморк;
  • ломота во всем теле.

Во избежание осложнений необходимо совместно с медицинским специалистом подобрать способ терапии.

Сыпь на коже ребенка, заразившегося ОРВИ, является результатом:

  • развития аллергии на принимаемые лекарства, продукты питания;
  • лихорадки (если высокая температура держится долго, проницаемость кровеносных сосудов увеличивается, тогда на коже образуются мелкие точечные кровоизлияния, напоминающие сыпь);
  • осложнения ОРВИ менингококковой инфекцией.

Конъюнктивит при детском ОРВИ

Среди признаков респираторных инфекций у детей может быть даже сыпь. Непосредственной причиной такого явления могут стать:

  • лихорадка, вследствие которой сосуды становятся проницаемее: на кожном покрове появляется множество кровоизлияний;
  • наличие индивидуальной непереносимости у малыша какого-нибудь из принимаемых ним лекарств;
  • аллергическая реакция;
  • менингококковая инфекция – кожную сыпь сопровождает рвота и повышенная температура.

Поскольку последствия такого симптома могут оказаться весьма серьезными, важно точно определить его причину. Без врача с этим справиться не получится.

На фоне ОРВИ может наблюдаться конъюнктивит. Сначала краснеет и начинает гноиться один глаз, если не будут приняты необходимые меры, инфекция переходит на второй. Ребенок жалуется на ощущение песка, резь, слезотечение. Он жмурится, не может спокойно смотреть на свет.

При конъюнктивите нужно обязательно закапывать антибактериальные капли типа Тобрекса, Гентамицина сульфата. При этом обрабатывать нужно сразу два глаза, даже если болезнь пока поразила только один из них.

Профилактика ОРВИ у детей заключается в избегании контактов с больными, а также мест массового скопления людей в период сезонных вспышек заболевания. Большое значение имеет закаливание ребенка и принятие мер для укрепления его иммунитета, что реализуется за счет:

  • правильного режима дня;
  • полноценного сна;
  • сбалансированного питания;
  • поддержания оптимальной температуры и влажности в квартире;
  • занятий спортом;
  • соблюдения правил личной гигиены;
  • ежедневных прогулок на свежем воздухе.

Для профилактики гриппа можно провести вакцинацию. Ввиду многочисленности штаммов вируса гриппа и его склонности к мутациям прививка не гарантирует на 100%, что ребенок не заболеет, но ее применение имеет некоторые преимущества. Например, снижается уровень заболеваемости в 2.5–4 раза по сравнению с непривитыми детьми. Даже если привитый ребенок все-таки заболевает гриппом, то болезнь у него протекает в легкой форме.

Профилактика ОРЗ у детей включает несколько моментов:

  • в первую очередь, это активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе, избегание переохлаждения и перегревания организма, достаточный сон, полноценное питание, закаливание организма, массаж;
  • немаловажную роль играет режим дня ребенка;
  • некоторые лекарства, используемые для лечения, применяются так же и для профилактики (например, Анаферон), но по другим схемам приема;
  • в отношении часто болеющих детей для профилактики используются 4 — 6 месячные курсы приема соответствующих препаратов (Рибомунил, Бронхомунал ).

Чтобы снизить риск возникновения ОРВИ у детей, следует предпринимать такие меры профилактики:

  • Исключить любое контактирование здорового ребенка с больными детьми.
  • Следить за гигиеной рук малыша и мыть их как можно чаще.
  • Предоставить ребенку полноценное питание, которое будет содержать все необходимые полезные вещества. Особенно важно больше давать фруктов и овощей.
  • Больше гулять с ребенком на свежем воздухе.
  • Ребенок должен быть физически активным.

Профилактика направлена, в первую очередь, на принятие мер по борьбе с эпидемическими масштабами заболевания. Профилактика заключается в вакцинации.

Исследования показывают, что 70-90% вакцинированных людей смогли избежать болезни, или достичь более мягкого течения заболевания без серьёзных осложнений. Однако, вакцинация не защищает от заболеваний, вызванных другими респираторными вирусами (простуда).

В последнее время врачи тратят все больше средств и сил на профилактику ОРВИ. Противодействовать ОРВИ можно и нужно. На сегодняшний день существует два основных вида профилактики – специфическая и неспецифическая. За непонятными словами кроются вполне логичные определения. Специфической профилактикой называют привычную многим вакцинацию.

Многим кажется, что лучше вакцинации нет ничего – один укол и о болезни можно забыть, но на деле все далеко не так просто. Вакцинация является действенным методом, но против конкретного вируса. Физически невозможно в сезон простуд делать ребенку прививки от всех видов вирусов. Именно поэтому врачи рекомендуют вакцинацию против определенных штаммов гриппа, когда тот входит в разряд эпидемии6.

  • Прививку нужно делать заблаговременно, даже если начало эпидемии еще не было зафиксировано.
  • Прививку можно делать только полностью здоровому ребенку, иначе возможны неприятные осложнения.
  • Эффективность прививок высока, но она точечна. То есть против ОРВИ в целом вакцинация мало пригодна.

Чтобы не заболеть ОРВИ, необходимо повышать иммунитет. Для этого педиатры рекомендуют:

  • чаще совершать прогулки на свежем воздухе, играть с ребенком в подвижные игры на улице;
  • уделить максимум внимания правильному питанию;
  • спать не менее 10 часов в сутки;
  • соблюдать режим дня

Если ребенок входит в группу ЧБД, в преддверии сезона простуд ему нужно давать иммуномодулятор, подобранный иммунологом, витаминно-минеральные комплекс.

Детей, которые посещают детские сады и школы, педиатры рекомендуют регулярно прививать от гриппа

Избежать заболевания ОРВИ человеку, не изолированному от общества, очень сложно. Различные виды вирусов всегда присутствуют вокруг нас. Есть простые способы профилактики, которые помогут повысить защитные силы организма, а значит противостоять болезни.

Избежать заболевания даже в период эпидемии ОРВИ помогут методы:

  1. Поддержание иммунитета. Следует вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, закаляться, правильно питаться, принимать витамины (ВитаМишки, Алфавит).
  2. Содержание в чистоте жилища: влажная уборка, протирание пыли, частое проветривание.
  3. Соблюдение гигиены: мытье рук после прихода с улицы, промывание носовых ходов физраствором в периоды эпидемий.
  4. Вакцинация от гриппа. Прививку делают в детских садах и школах, однако детям-аллергикам ставить такие прививки нужно только с разрешения аллерголога.
  5. Избегание людных мест в период эпидемий.
  • Осложнения на легкие – пневмония.
  • Часто ОРВИ дает осложнения на уши и нос ребенка в виде отитов и синуситов. Реже оно может перейти в гайморит.
  • Иногда ОРВИ дает осложнения в виде менингита и неврита. Также бывают случаи ринита (бактериальной формы).

Важно знать, что, несмотря на кажущуюся на первый взгляд, несерьезность данного заболевания, оно способно вызвать опасные осложнения. По этой причине не стоит относиться к нему легкомысленно.

Наиболее распространённым, опасным для жизни, осложнением у пожилых людей, астматиков, людей с сахарным диабетом, с хроническими заболеваниями сердца, у беременных женщин и маленьких детей является воспаление лёгких, воспаление среднего уха, придаточных пазух носа и головного мозга.

  • бактериальные инфекции дыхательных путей – бронхит, гнойная ангина, пневмония;
  • ларингит и трахеит опасны для новорожденных детей тем, что могут вызывать стеноз гортани, поэтому малышей лечат в стационарных условиях;
  • аденовирусы приводят к хроническому насморку, отиту, воспалению аденоидов;
  • со стороны других органов и систем – почек (нефрит), нервной системы (энцефалопатия, неврит) и желудочно-кишечного тракта (панкреатит).

Наиболее частым осложнением ОРВИ у детей является присоединение бактериальной инфекции в органах дыхания. Активизация патогенной бактериальной микрофлоры становится возможной вследствие снижения защитных функций пораженных вирусом слизистых оболочек. В результате развивается бактериальный синусит, гайморит, трахеит, бронхит, пневмония, отит.
Кроме того, бывают осложнения со стороны сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой, эндокринной и пищеварительной систем, что проявляется в виде:

  • неврита;
  • радикулоневрита;
  • миокардита;
  • панкреатита;
  • энцефалопатии;
  • цистита;
  • нефрита.

Наиболее опасным осложнением является менингит и менингоэнцефалит.

В заключение темы хотелось бы добавить про самостоятельное лечение ОРВИ у детей. Многие родители, не дожидаясь квалифицированной оценки состояния, начинают лечить ребенка сами. Это чревато опасными последствиями при таком, казалось бы, простом заболевании. Бесконтрольный прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов скрывает возможные осложнения. Только врач при вызове на дом, в поликлинике или в стационаре адекватно оценит состояние здоровья ребенка и назначит подходящее лечение.

Во время сезона простуд врачи настоятельно рекомендуют пройти профилактический курс для укрепления иммунитета ребёнка. Также родителям стоит позаботиться о том, чтобы на столе всегда были свежие фрукты и овощи. Превентивные меры способны стать надёжной защитой для детей во время эпидемии ОРВИ.

События последних лет подтвердили, что новый разрушительный пандемический штамм вируса гриппа может произойти в любое время. Таким образом, существует необходимость принять эту угрозу всерьёз, и соблюдать все рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которая постоянно отслеживает появление новых штаммов вируса гриппа во всём мире, рекомендует состав вакцин и предлагает способы профилактики.

источник