Лечение ринита от сосудосуживающих капель

Капли от хронического насморка — одно из самых эффективных средств, которое избавляет от неприятного заболевания. Люди делают ошибку, когда живут с хроническим ринитом и не пытаются решить проблему. Ее игнорирование может привести к негативным последствиям. В слизистых оболочках могут происходить дистрофические изменения, что, в свою очередь, приводит к осложнениям.

Пациенты, которые сталкивались с подобной проблемой, успели перепробовать массу лекарств. Для того чтобы вылечить хронический ринит не существует одного универсального средства. Если препарат помогает одному человеку, он может совершенно не подойти другому. В противном случае после его применения наступает кратковременное облегчение.

Для лечения хронического насморка используют следующие виды капель:

1. Антигистаминные.
2. Сосудосуживающие.
3. Гормональные.
4. Для промывания носовой полости.

Капли в нос подбираются для каждого пациента индивидуально. Выбор зависит от вида хронического насморка. Перед применением рекомендуется ознакомиться с инструкцией.

Использовать строго по назначению лечащего врача.

Подходят для лечения аллергического насморка. В своем составе имеют компоненты, которые сужают сосуды и убирают отечность. Их действие направлено против веществ, образующихся в процессе аллергической реакции. Курс терапии антигистаминными каплями длится больше, чем сосудосуживающими. При обострениях ринита эффективны лекарства:

После курса лечения эффект сохраняется на протяжении длительного времени.

Цель препарата — лечение аллергического насморка и сезонного циклического ринита. Авамис допускается к применению в качестве вспомогательного средства для лечения насморка другой природы. Особенно если он сопровождается появлением сильного отека. Взрослым пациентам достаточно использовать капли один раз в сутки, впрыскивая в каждую ноздрю по 2 штуки. Дозировка может корректироваться, в зависимости от состояния больного.

Назначать противоаллергические капли для носа может только лечащий врач, после осмотра больного. Если препарат применялся на протяжении нескольких месяцев, тактика использования меняется.

Пероральный прием капель осуществляется только один раз в сутки. Если больного мучает постоянный сильный насморк, принимают по 20 капель действующего вещества. Обычно его вызывает сильный отек или аллергическая реакция. Капли противопоказано применять для лечения детей, возраст которых не достиг 16 лет.

Капать препарат в носовые ходы рекомендуется после еды. Можно делать это также до приема пищи, выждав некоторое время. Длительность курса лечения в каждом случае разная. В среднем терапия составляет от 5 дней до 1,5–2 месяцев.

Производитель лекарственного препарата — Чехия. Допустимый возраст использования — 16 лет. Не рекомендуется для лечения насморка у детей, так как в состав капель входят агрессивные вещества. Результат от применения заметен уже в первые дни.

Чтобы избавиться от ринита, рекомендуется закапывать нос от 2 до 4 раз ежедневно. Длительность лечения — 7 дней. После этого делают перерыв. Он нужен обязательно, чтобы исключить вероятность привыкания.

Использование таких капель не должно превышать недели. Препарат отличается сильным воздействием. Сужает поры всего за несколько минут, устраняя отечность. В результате человек начинает полноценно дышать. Самые популярные:

Современные капли от хронического ринита. Продолжительность терапии назначается каждому пациенту отдельно, в зависимости от клинической картины. Противопоказанием к применению средства является глаукома. Чтобы облегчить состояние, больному рекомендуется применять капли дважды в день, впрыскивая в ноздрю по 2 раза.

Лекарственное средство в своем составе имеет действующий компонент оксиметазолин. Капли продолжают действовать внутри организма на протяжении 10 часов, поэтому их используют всего дважды в сутки. Перед применением необходимо сделать чистку носовых ходов. Лишняя слизь будет препятствовать попаданию лекарства в очаг воспаления.

После промывания носа, в каждую ноздрю вводят по 2 капли жидкости. Фазин выпускается в двух формах — капли и спрей. Можно использовать один из двух представленных вариантов. Курс лечения занимает не больше 10 дней, после чего действующее вещество меняют на другое.

Действующее вещество медикаментозного средства — ксилометазолин. Снимает отечность в носовой полости и уменьшает повышенную выработку слизи. Препарат выпускается в виде спрея и капель. Можно использовать не больше 3 раз в день, по 1–2 капли или впрыскиваний.

Ксимелин категорически запрещено использовать постоянно. Побочный эффект от применения — привыкание. Курс лечения не должен превышать 10 дней. После окончания терапии, делают перерыв, а само лекарство меняют на другое.

Сосудосуживающие препараты нельзя использовать на длительной основе, так как сосуды расширяются и это препятствует носовому дыханию. Оптимальный вариант применения — дважды в сутки. Если человека мучает аллергический или циклический ринит, лучше выбрать для лечения противоаллергические или гормональные капли.

Гормональные средства представляют собой лекарственные препараты, в основе которых содержатся глюкокортикостероиды. Отличаются местным действием — в носовой полости. Помогают облегчить состояние при хроническом насморке — уменьшают зуд, устраняют отечность и проявления аллергии. Не оказывают негативного влияния на организм.

Среди гормональных препаратов принято выделять:

Капли на основе гормонов хорошо помогают справиться с постоянным насморком. Можно смело применять при ринитах, которые имеют аллергическую природу. При этом наблюдается постоянная отечность носа. Длительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

Производитель лекарственного препарата — Финляндия. Быстро и эффективно устраняет насморк, не повреждая при этом слизистую оболочку. Использовать рекомендуется дважды в сутки, выдерживая одинаковые промежутки времени между закапыванием носа. Для применения нужно взять спрей и дважды нажать на аппликатор, чтобы ввести средство в полость носа.

Еще один эффективный препарат для лечения хронического насморка. Могут принимать не только взрослые, но и дети, достигшие среднего возраста. Количество применений в сутки — 3–4 раза. Форма выпуска — спрей. Доза для пациента может меняться, в зависимости от тяжести заболевания.

Не менее эффективными считаются капли, которые используются для промывания носа. Выпускаются в виде спрея. Самые популярные:

Спрей для промывания носа помогает снять отечность, возвращая человеку возможность дышать полноценно. Регулярное применение разжижает экссудат, что способствует его быстрому выходу из носовой полости и придаточных пазух.

Американское средство, которое используется в качестве препарата для промывания носовых ходов. После прочистки носа, спрей вводят поочередно в каждую ноздрю, нажимая на аппликатор. Затем нужно выждать несколько минут и высморкаться. Делать подобную процедуру можно 5–6 раз в день.

При хроническом рините для лечения используют капли Аквалор. С их помощью делают промывание взрослые и дети. Препарат может отличаться формой выпуска. Взрослым пациентам показан солевой раствор для промывки носа.

Можно использовать до тех пор, пока не будут убраны все симптомы ринита.

Капли и спрей для промывания носа можно использовать одновременно с противоаллергическими, гормональными и сосудосуживающими лекарствами. Они усиливают их действие, что способствует скорому выздоровлению пациента. Независимо от того, какой препарат был выбран для лечения, следует ознакомиться с инструкцией. Некоторые из них могут негативно действовать на организм человека, вызывая ряд побочных явлений. Если наблюдается несвойственная для больного реакция, необходимо обратиться за медицинской помощью.

источник

Вазомоторный медикаментозный ринит – заболевание, вызванное химическим повреждением слизистой оболочки носа при длительном применении сосудосуживающих капель (деконгенсантов).

Лечение представляется чрезвычайно сложной задачей, запускает механизм болезни одна небольшая ошибка: больной продолжает пользоваться сосудосуживающими каплями и после окончания курса лечения.

Причиной заболевания является длительное бесконтрольное применение сосудосуживающих средств. Для появления признаков поражения слизистой оболочки носа достаточно пользоваться каплями более 2 недель.

За это время сосуды раковин теряют способность сужаться самостоятельно. Они расширяются, переполняются кровью, слизистая раковин набухает, что приводит к увеличению раковин, перекрыванию носовых ходов.

Заставить капилляры сузиться способна лишь новая порция сосудосуживающих капель.

Заложенный нос заставляет просыпаться ночью, нарушает сон.

Изменения наблюдаются и в слизистой оболочке раковин носа:

• отмечается плоскоклеточная метаплазия – замещение цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой многослойным плоским эпителием;
• нарушается работа слизистых желез, увеличивается количество продуцируемой слизи;
• повышается проницаемость капилляров, что вызывает хронический отек слизистой оболочки носа.

Вызывают привыкание и провоцируют медикаментозный ринит препараты, содержащие в составе:

• нафазолин – Нафтизин, Санорин;
• оксиметазолин – Називин, Назол;
• фенилэфрин – Метазон, Виброцил, Назол Кидс, Назол Бэби;
• ксилометазолин – Длянос, Отривин, Ксилин, Галазолин, Ринорм, Риномарис.

Эффект от применения этих препаратов достигается почти моментально, но продолжительность действия незначительная, а после прекращения действия лекарственного средства нос у больного закладывает сильнее, чем до применения капель.

Рекомендуем наряду с данной статьей ознакомится со стаьей Вазомоторный ринит.

Помимо заложенности носа, затруднения носового дыхания, симптомами нафтизиновой зависимости служат:

• головная боль;
• нарушение обоняния;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• повышение артериального давления;
• учащение пульса;
• появление симптомокомплекса вегетососудистой дистонии;
• дискомфорт в области сердца – сдавленность, жжение, тахикардия.

Выделения из носа при медикаментозном рините чаще незначительные, в отдельных случаях они даже могут отсутствовать.

Слизистая оболочка набухает, полностью перекрывая носовые ходы, делая невозможным дыхание через нос, симптомы медикаментозного ринита усугубляются к вечеру, когда активность человека снижается, уменьшается кровоток, тонус сосудов снижается.

Эти явления приводят к застою жидкости, разбуханию слизистой носовых раковин. Устраиваясь вечером на диване, принимая положение лежа или полусидя в кресле, человек вынужден ставить рядышком с собой флакончик с сосудосуживающими каплями.

Капли в нос, содержащие деконгестанты, вызывают зависимость при частом использовании – кровеносные сосуды раковин носа теряют способность самостоятельно сужаться. Чаще всего наблюдается – зависимость от нафтизина.

Нафтизиновая зависимость может длиться годами, известны случаи 20 летнего систематического применения деконгенсантов, промежутки между закапыванием со временем сокращаются. Отмечаются случаи, когда в день такой больной вынужден использовать полный флакон лекарства, чтобы очистить носовые ходы и иметь возможность дышать через нос.

Помимо сбора анамнеза, общего осмотра, больному назначают анализ крови, проводят дополнительные исследования:

• рентгенографию пазух носа;
• эндоскопию носоглотки, полости носа;
• анализ носового секрета.

Основная задача терапии медикаментозного ринита состоят в отмене сосудосуживающего препарата, восстановлении функций слизистой раковин. Лучшим способом лечения является полный отказ от сосудосуживающих препаратов.

Если этого не удается сделать, назначают медикаментозное лечение:

• кортикостероидными препаратами — Флутиказон, Назонекс, Фликсоназе, Авамис. При беременности, лактации эти препараты не назначают;
• антигистаминными лекарственными средствами – Зертек, Телфаст, Кларитин, Теридин;
• промыванием носа антисептическими средствами — раствором фурацилина, физраствором;
• промыванием носа лекарственными средствами Долфин, Стеримар, Аквалор.

Доказанной эффективностью при лечении медикаментозного ринита обладают препараты Декспантенол, Деринат.

Избавляет от признаков ринита препарат Ипратропия бромид, он снижает выработку секрета подслизистыми железами, почти не всасывается, не влияет на организм в целом.

При отмене препарата симптомы ринита не возобновляются.

По отзывам больных нафтизиновой зависимостью помогает переход на Синупрет, Тафен, хороший результат дает использование кортикостероидных капель. Действуют они не с такой быстротой, как сосудосуживающие препараты, но позволяют достаточно быстро избавиться от привыкания и восстанавливают функции самостоятельной регуляции кровеносных сосудов.

Важным условием излечения служит полный отказ от деконгексантов. Неэффективность лекарственной терапии заставляет прибегнуть к оперативному вмешательству.

Операция устраняет симптомы болезни, но не может вылечить причину медикаментозного ринита. Если после операции вновь прибегнуть к закапыванию сосудосуживающими каплями, болезнь возвратится.

В качестве оперативного вмешательства используют:

• подслизистую вазотомию;
• радиочастотную дезинтеграцию раковин;
• лазерную деструкцию.

Эффективными вспомогательными средствами при лечении медикаментозного ринита служат физиотерапевтические процедуры:

• ультрафиолетовое облучение;
• УВЧ;
• электрофорез;
• фонофорез;
• промывание пазух носа;
• ингаляции.

По утверждению людей, сумевших справиться с зависимостью от сосудосуживающих капель, достаточно перетерпеть 2-3 дня, не используя деконгексанты, чтобы избавиться на 100% от этой болезни.

Легче избавиться от медикаментозного ринита, если прибегнуть к небольшим хитростям:

• массировать наружные раковины, это облегчает дыхание через нос;
• сделать горячую ножную ванну с горчичным порошком, кровь при этом притекает к ступням, уменьшается кровенаполнение сосудов раковин носа, улучшается дыхание;
• выполнить дыхательные упражнения — глубокий вдох через нос и резкий выдох через рот.

Народные способы лечения, как и методы традиционной медицины, направлены на восстановление функций носового дыхания, отказ от использования сосудосуживающих капель.

Чтобы перехитрить организм, больные используют разнообразные способы:

• На ночь выпить мочегонное и в нос вложить турунды с мумие.
• Помогает использование аромолампы с 5 каплями эвкалипта, шалфея или майорана на ночь.
• Закапывать в нос отвар коры дуба.
• Промывать нос раствором морской соли, водным настоем календулы, ромашки, шалфея.
• Включать на ночь увлажнитель воздух.
• Промывать нос ежедневно Аквалором.
• Закапывать Аквамарис.
• Промывать нос теплым водным раствором поваренной соли, взятой в количестве одной чайной ложки на стакан воды.
• Закапывать в нос смесь сока алоэ и облепихового масла.

Длительное применение сосудосуживающих капель вызывает стойкое повышение артериального давления, увеличивает риск инфицирования лобных, носовых пазух, возникновения гайморитов, синуситов, фронтитов. Еще более опасными последствиями хронического нарушения носового дыхания является порок сердца, эндокринные болезни.

При длительном лечении препаратами, содержащими кортикостероиды, отмечается нарушение функций надпочечников, гипоталамуса, гипофиза.

Местное применение гормональных препаратов при лечении медикаментозного ринита способно вызвать сухость слизистой, кровотечение из носа, ожог или отек слизистой оболочки раковин носа.

• Использовать противоотечные сосудосуживающие средства не дольше 3-5 дней;
• Рекомендуются занятия аквааэробикой, плаванием в бассейне, закаливание организма, прогулки на природе, санаторно-курортное лечение.

Заболевание излечивается, обоняние, носовое дыхание восстанавливаются в полной мере.

источник

Вазомоторный ринит – это хронический насморк, при котором нарушена регуляция сосудов, кровоснабжающих полость носа. Переполнение этих сосудов вызывает отек слизистой и постоянное чувство заложенности.

Подобное состояние могут вызывать различные аллергены, расстройства эндокринной функции, нарушения нервных механизмов.

Проявляется многократным чиханьем, сопровождающимся обильным отделяемым из носа, водянистым или слизистым. Чиханье чаще всего вызвано зудом в носу, ротовой полости, глотки.

Набухание слизистой оболочки влечет за собой:

• Ввызывает чувство заложенности носа;
• Снижает качество жизни;
• Ухудшается работоспособность;
• Ухудшает самочувствие.

Поэтому вазомоторный ринит обязательно нужно лечить.

Необходимо санировать хронические очаги инфекции (кариес, тонзиллит).

К препаратам от вазомоторного ринита относят:

• Назальные спреи;
• Капли;
• Антигистаминные препараты;
• Лекарства для ингаляций.

Как выглядит носовая раковина при вазомоторном рините

Длительное применение сосудосуживающих капель, которые применяются при обычном насморке, может вызвать привыкание, поэтому не подходят для длительного лечения вазомоторного ринита.

Для этих целей лучше подойдут спреи с глюкокортикостероидами (гормонами).

Доказана их эффективность и безопасность, они не всасываются в кровь и могут быть использованы у детей с двух лет.

Глюкокортикостероид для местного применения, оказывает комплексное действие.

Предотвращает аллергические реакции и имеет противовоспалительное действие.

Показания к применению:

• Вазомоторный ринит;
• Аллергический ринит;
• Воспалительные заболевания околоносовых пазух;
• Предупреждение сезонного насморка.

Назонекс не следует применять при травме носа, наличии инфекции.

Для детей спрей разрешен с двух лет.

Спрей выпускается во флакончике с насадкой для распыления в полости носа.

Взрослым следует проводить по две ингаляции в каждую ноздрю. При неэффективности увеличивают дозу до четырех.

У детей до 11 лет выполняют по одной ингаляции в каждую ноздрю.

Алина Оркуш, 24 года: «С детства мучаюсь постоянным насморком, что всегда мешало учебе, работе, личным отношениям. О спрее назонекс узнала у врача, очень эффективный препарат.

Через месяц после начала использования забыла о насморке.»

Вадим Меркулов, 43 года: «Каждое утро просыпаюсь с заложенным носом, чихаю десять раз подряд.

Перепробовал разные средства, назонекс привлек серьезным составом и хорошими отзывами.»

Гормональный препарат с преимущественным действием против воспаления в виде спрея. Применяется и при сезонных проблемах с насморком, и при постоянных.

Не рекомендуется использовать для детей младше двух лет и людям с нарушенной функцией печени. При приеме более шести недель может появиться носовое кровотечение.

Подобная же дозировка для детей до 11 лет .

Жанна Киселева, 46 лет. «Авамис действует не сразу, как обычные сосудосуживающие капельки, его эффект должен накопиться.

Но уже через два дня я стала просыпаться с нормально дышащим носом.»

Гомеопатический препарат, включающее в состав эуфорбиум, пульсатиллу, которые имеют антиаллергическое и противовоспалительное действие.

Препарат восстанавливает слизистую и увлажняет ее.

Применяется при насморке, вызванном различными причинами, воспалении пазух, при аденоидах.

Не противопоказан во время беременности.

Маргарита Тринкаль 23 года. «Страдаю хроническим насморком с десяти лет. Лечилась различными магнитами, лазерами, ингаляциями, все без эффекта.

Узнала про эуфорбиум композитум, решила попробовать от отчаяния. И не зря! Симптомы прошли.»

Олеся Семенова, 30 лет. «Раньше я не особенно верила в гомеопатию, но когда во время беременности постоянная заложенность носа меня одолела, решила попробовать.

Некоторое время эффекта не было, но примерно через неделю нос перестало закладывать, теперь не чихаю утром по пятнадцать раз.»

Сосудосуживающие капли, которые применяются при обычном насморке, могут лишь на время избавить от заложенности носа.

Капли которые могут использоваться не более пяти дней:

Лучше всего применять данные препараты только при необходимости быстро восстановить носовое дыхание — на важном мероприятии, или перед лечебно-диагностическими процедурами. Такие капли вызывают привыкание и не воздействуют на причину насморка.

В домашних условиях можно приготовить капли с прополисом.

Для этого необходимо растолочь таблетку димедрола, добавить к ней раствор йодированной соли в воде и 20 капель прополиса.

Образуется суспензия, которую нужно использовать в течение месяца.

Мазь на основе календулы, гамемелиса, эскулюса. Эффективно уменьшает симптомы воспаления, оказывает бактерицидное действие.

Мазь заживляет слизистую, улучшая кровоснабжение и повышает иммунитет.

Следует закладывать препарат турундой в носовые ходы, держать до десяти минут. Повторять три раза в день на протяжении двух недель.

Полное исчезновение всех симптомов вазомоторного ринита чаще всего наступает через десять дней использования.

Побочных реакций не наблюдалось.

Препарат разрешен к использованию беременными.

Анна Садовая, 37 лет. «Некоторое время использовала мазь флеминга при геморрое, а недавно узнала о ее эффективности для лечения вазомоторного ринита.

Попробовала, на удивление сработало.»

Лекарственный препарат на основе растений.

В состав входят:

• Корень горечавки;
• Цветки первоцвета;
• Трава щавеля;
• Цветы бузины и другие.

Компоненты препарата уменьшают воспаление, обладают секретомоторным действием, то есть способствуют отхождению отделяемого из носа.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к компонентам;
• Возраст до 6 лет;
• Алкоголизм.

Применяют по два драже три раза в сутки в течение 1-2 недель. Их не нужно разжевывать.

Любовь Корецкая, 44 года. «Диагноз вазомоторный ринит поставили два года назад.

Долгое время использовала только спреи, сейчас по совету врача подключила таблетки.

Эффективность лечения значительно поднялась, пропала заложенность носа и зуд.»

На сегодняшний день ингаляции являются эффективным и правильным способом лечения вазомоторного ринита.

Лекарство при этом методе введения распыляется более равномерно, захватывая и носоглотку, воздействие мягче, не вызывает пересушивания и раздражения слизистой.

Начать можно с ингаляции обычным хлоридом натрия.

Солевой воздух имеет выраженный терапевтический эффект, противовоспалительный, помогает снизить лекарственную нагрузку.

Возможно использование эфирных масел. Их добавляют в аромалампу, накрываются одеялом и дышат.

Валентина Чепурко, 26 лет. «С появлением ребенка в нашем доме появился ингалятор, которыми вылечивались простуда и кашель. Решила попробовать этот метод лечения для своего вазомоторного ринита.

Очень приятное впечатление, значительно уменьшилось чувство заложенности носа по утрам, стала меньше чихать.»

источник

Привыкание к каплям в нос сегодня не редкость, ведь мириться с насморком не хочет никто.

Поэтому различные лекарства, рекомендуемые фармацевтом или провизором в аптеке, прочно обосновываются в наших домашних аптечках и приходят на помощь при первых признаках ринита.

Но к сожалению, мало кто строго соблюдает рекомендуемую производителями длительность и кратность использования и применяет выбранный препарат долее 3–7 дней (определяется видом действующего вещества, входящего в состав конкретного медикамента).Видео по теме: консультация врача

Такое пренебрежение правилами приема сосудосуживающих средств и приводит к привыканию к ним или еще хуже — к медикаментозному риниту.

Проблема типична для взрослых и редко диагностируется у ребенка, поскольку лечение детей родители обычно строго контролируют.

Механизм этого довольно прост. В норме тонус сосудов, проходящих в слизистой оболочке носа, регулируется самостоятельно. Но при развитии воспаления плазма крови пропотевает в межклеточное пространство, что и приводит к набуханию слизистой, то есть развитию отека.

Сосудосуживающие капли содержат особые вещества, вызывающие сужение кровеносных магистралей, устранение отечности и, следовательно, нормализацию носового дыхания.

В то же время при длительном их использовании естественные механизмы контроля тонуса сосудов отключаются, поэтому без новых доз препарата они возвращаются в расширенное состояние.

Это приводит к возникновению желания вновь закапать лекарство. Таким образом формируется привычка, и соскочить с капель становится непросто.

Заподозрить привыкание к сосудосуживающим средствам иногда бывает непросто.

Ведь изначально человек может даже не замечать, что превышает рекомендуемую дозировку и кратность использования.

Машинально больной вводит на 1–3 капли больше положенного или делает это, непроизвольно сокращая интервалы между приемами.

Таким образом, основными признаками развития зависимости от назального спрея считаются:

• одноразовая доза, прописанная в аннотации, не снимает заложенность;
• лекарство применяется намного дольше недели;
• у человека всегда при себе есть флакон с медикаментом, зачастую по пузырьку на рабочем месте, дома, в сумке и т.д.;
• возникновение сильного беспокойства, если препарата не оказалось с собой (забыл купить или оставил дома);
• автоматическое закапывание при малейших проявлениях затруднения дыхания.

Многие люди способны годами и даже десятилетиями сидеть на назальных средствах и не обращаться за квалифицированной врачебной помощью.

Хотя любые самостоятельные попытки слезть с капель для носа практически не дают результатов. Последствия подобной халатности могут оказаться плачевными.
Источник: nasmorkam.net В особенно запущенных случаях медикаментозный ринит проявляется:

• отечностью и сухостью слизистой носовых ходов;
• наличием локальных кровоизлияний;
• регулярными головными болями;
• присутствием ощущения покалывания и зуда в носовой полости;
• повышенным слезотечением и чиханием;
• частичной (гипосмия) или полной (аносмия) потерей обоняния.

Избавиться от нафтизиновой зависимости в домашних условиях можно исключительно на начальных стадиях ее развития. Причем дается это только с помощью волевых усилий.

Существует 3 основных способа спрыгнуть с сосудосуживающих:

Постепенный отказ. В основе метода лежит сознательное увеличение перерывов между введением средства и сокращение дозировки. Чаще всего практикуется переход на лекарства, предназначенные детям, или разведение привычного препарата физраствором.

В особенно тяжелые моменты, например, на ночь иногда допускается ввести средство вне запланированного времени. Это облегчит дыхание и в то же время даст возможность слизистой второго носового прохода восстанавливаться.

Но попутно следует проводить ингаляции, принимать гомеопатические препараты и т.д. Такая терапия имеет много нюансов, поэтому осуществлять ее стоит под контролем отоларинголога.

Выбирать метод следует, базируясь на личностных качествах конкретного больного. Причем он должен самостоятельно прийти к выводу, что нужно искать действенный способ, как избавиться от зависимости от назальных каплей.

Тем не менее, независимо от выбора метода борьбы, необходимо соблюдать следующие правила:

• регулярно проветривать жилые и рабочие помещения;
• пользоваться солевыми растворами для увлажнения слизистой;
• установить дома бытовой увлажнитель воздуха и аромалампу;
• ежедневно гулять не менее 2–3 часов;
• обогатить свой рацион свежими фруктами и овощами;
• стараться спать с приподнятой головой и плечами, но только при условии отсутствия заболеваний позвоночника.

Убрать зависимость от Тизина или любого другого сосудосуживающего препарата с помощью только народных методов невозможно.

1. Из листа алоэ, который старше 3–5 лет, выжимают сок и разводят вдвое большим количеством воды. Полученный состав закапывают 3–4 раза в день по 4–5 капель.
2. Жидкий натуральный мед смешивают с равным объемом воды и вводят в нос по 4–5 капель каждые 6–8 часов.

Если самостоятельно отучиться от капель не получилось в течение 2–4 недель, нужно немедленно обращаться к ЛОРу, дабы не усугублять положения. В зависимости от тяжести сложившийся ситуации доктор может назначить:

Местные кортикостероиды. Это препараты, обладающие противоположным сосудосуживающим действием. К их числу относятся Назонекс, Авамис, Фликсоназе, Беконазе и пр. Параллельно обычно на время сохраняют введение привычных сосудосуживающих средств, но только четко следуя индивидуально составленной доктором схеме. Физиотерапевтические процедуры. Применяются для улучшения кровообращения в пораженном участке слизистой оболочки. Чаще всего больным назначается электрофорез, хотя многие считают иглоукалывание эффективным средством против медикаментозного ринита. Операцию (вазотомию). Хирургическое вмешательство является последним средством на пути к свободному дыханию. В зависимости от ситуации оно может проводиться скальпелем и предполагать удаление части атрофированной слизистой оболочки или малоинвазивными методами.
К числу которых принадлежит:

1. лазерная вапоризация
2. радиокоагуляция
3. вакуум-резекция
4. ультразвуковая дезинтеграция

Последние способы предпочтительнее, так как период восстановления и его тяжесть значительно меньше, чем при традиционной операции.

Иногда в ходе манипуляции попутно проводится септопластика, то есть выравнивается носовая перегородка .

Человеческий организм устроен удивительным образом, ведь имеет способность самовосстанавливаться. Поэтому после проведения операции тем или иным методом достаточно в течение недели промывать носовую полость солевыми растворами и удалять засохшие корки, предварительно размягчив их маслом, например, облепиховым или из персиковых косточек.

Но по прошествии некоторого времени, как и у людей, которым хирургическое вмешательство не потребовалось для устранения медикаментозного ринита, встает вопрос, как восстановить слизистую оболочку. С этой целью можно использовать средства на масляной основе, в частности:

• Пиносол;
• Эдас-131 Ринитол;
• Туя-ГФ;
• Малавит-Рино;
• Делуфен;
• Эуфорбиум композитум.

В то же время нельзя забывать и про природные чистые масла. Так, упомянутые выше облепиховое и из персиковых косточек помогут не только быстрее зажить послеоперационным ранам, но и стимулируют процесс восстановления слизистой оболочки.

Женщинам в положении использовать сосудосуживающие средства не рекомендуется. Тем не менее и забитый нос для них, а точнее для плода представляет серьезную опасность. Ведь это приводит к дефициту кислорода в крови и развитию гипоксии у ребенка, что чревато возникновением нарушений в развитии.

Поэтому при беременности ситуация складывается неоднозначная и требует обязательного вмешательства специалиста.

Если зависимость только появилась, вероятнее всего, отоларинголог посоветует избавиться от нее путем постепенного или резкого отказа от капель.

В более тяжелых случаях не исключено, что будет принято решение продолжать прием препарата до родов, но использовать его или аналогичный в детской дозировки. Это необходимо, чтобы снять заложенность и обеспечить полноценное дыхание и матери, и плоду.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Абсолютно все сосудосуживающие препараты, непосредственно устраняющие заложенность, вызывают привыкание.

Тем не менее существуют хорошие средства, помогающие организму быстрее справиться с инфекцией, активизируя местный иммунитет, или облегчающие носовое дыхание, не воздействуя на тонус сосудов. Это:

1. Спрей с интерфероном (Назоферон, Эргоферон, Ингарон, Деринат, Гриппферон) – способствует укреплению местного иммунитета и тем самым приводит к повышению устойчивости к многочисленным вирусам, провоцирующим ОРВИ.
2. Пиносол – растительное средство на основе нескольких эфирных масел, помогающих убрать заложенность. Но применять его можно только при отсутствии аллергии на любой из компонентов.
3. Солевые растворы (физраствор, Аквамарис, Маример, Хюмер, Физиомер, Но-соль, Долфин и пр.). Они помогают очистить носовые ходы от сухих корок, разжижить густые сопли, увлажнить слизистые оболочки и тем самым облегчить дыхание.

Таким образом, существуют способы облегчить состояние при насморке без привыкания к сосудосуживающим средствам. Но их полная безопасность компенсируется более низкой выраженностью производимого эффекта, поэтому многие пренебрегают ими и отдают предпочтение популярным сосудосуживающим каплям, рискуя стать их заложником.

источник

Сосудосуживающие капли, или антиконгестанты – доступное и популярное средство для лечения насморка. Препарат снижает отечность и воспаление, благодаря чему проходит заложенность, нормализуется носовое дыхание. После применения капли действуют от 4 до 12 часов, после чего симптоматика возвращается. Несмотря на результативность и быстрое действие, антиконгестанты могут приводить к множеству побочных эффектов, а также вызывают сильную зависимость уже через 5-7 дней регулярного приема. В запущенных случаях развивается медикаментозный ринит, от которого очень сложно избавиться. Из статьи вы узнаете, как отвыкнуть от сосудосуживающих капель для носа.

Заложенность носа – один из характерных признаков ринита, или насморка. Появляется и при приступе сезонной, круглогодичной аллергии (поллинозе). Вызывается отеком слизистой носа, который нарушает процесс естественного носового дыхания. Для лечения наиболее эффективными считаются сосудосуживающие препараты. После попадания на отечные ткани, они воздействуют на рецепторы, за счет чего происходит моментальное суживание сосудов. Именно поэтому их нередко называют адреномиметики.

Положительное действие может продолжаться вплоть до 12 часов, после чего заложенность снова возвращается. Это приводит к тому, что требуется снова и снова пользоваться подобным препаратами.

Со списком капель от заложенности носа можете ознакомиться в этой статье.

Все антиконгестанты можно определить по характерному названию, в котором есть суффикс «-золин». Например, ксилометазолин, оксиксилометазолин или нафазолин. Это связано с тем, что все действующие вещества принадлежат к одной химической группе, имеют схожую формулу.

В большинстве случаев зависимость от сосудосуживающих капель развивается при несоблюдении дозировки и схемы приема препаратов. Поскольку они воздействуют напрямую на рецепторы, нарушается естественная нервомоторная схема, что и приводит к характерным признакам медикаментозного ринита.

Первый признак зависимости – возникает постоянная заложенность, от которой не избавиться от сосудосуживающих капель. Это объясняется тем, что сосуды уже не могут сами сжиматься и расширяться без внешних стимуляторов. Нередко появляются и сопутствующие симптомы:

• ощущение сухости, жжения в носу;
• полная или частичная потеря обоняния;
• сильная заложенность;
• обильное выделение водянистой слизи.

Подобная клиническая картина получила название медикаментозный ринит. Заболевание часто переходит в хроническую форму, плохо поддается традиционному лечению.

Привыкнуть к препаратом очень легко. А вот перестать ими пользоваться и отказаться от них насовсем – нет. Медикаментозный ринит, вызванный приемом сосудосуживающих препаратов, не грозит жизни и здоровью человека. Однако существенно ухудшается самочувствие, приводит к сильному дискомфорту. Возникает хроническая сильная заложенность носа, от которой можно избавиться только с помощью капель.

Помимо этого, снижается обоняние, вплоть до полной аносмии. Слизистая становится сухой, нарушается естественная выработка слизи. Это опасно тем, что в дыхательные пути беспрепятственно попадает пыль, микробы и аллергены. Часто медикаментозный ринит осложняется респираторными заболеваниями, снижается иммунитет.

Как избавиться от заложенности носа при аллергии читайте тут.

Особенно опасна зависимость от сосудосуживающих капель у детей. На фоне нее возникают постоянные респираторные заболевания, существенно увеличивается риск заражения даже при малейшем воздействии патогена.

От медикаментозного ринита на ранних стадиях можно избавиться и в домашних условиях. Технология лечения:

• сменить препарат для лечения насморка, желательно использовать средства с другим активным действующим веществом;
• снизить количество ежедневных закапываний, например, проводить процедуру только перед сном;
• стараться не использовать капли при первом ощущении заложенности носа. По возможности восстанавливать дыхание увлажняющими препаратами для орошения (Аква Марис, Аквалор и другие);

• параллельно применять народные методы лечения насморка, чтобы как можно быстрее избавиться от болезни;
• регулярно проводить прогревание гайморовых пазух, делать ингаляции с натуральными маслами.

Если в течение 2-3 недель не удалось избавиться от признаков медикаментозного ринита, следует обратиться к квалифицированному специалисту для лечения проблемы.

С инструкцией по применению Аквалор можете ознакомиться по ссылке.

Важно сдать и аллергическую пробу, чтобы исключить обострение поллиноза.

В зависимости от тяжести клинической картины, применяют различные методы традиционной медицины, которые помогут отказать от сосудосуживающих средств и восстановить слизистую носа. Если зависимость от капель выражена только заложенностью, но лечить необходимо при помощи ароматерапии или фитотерапии. Для лечения применяют эфирные масла сосны, эвкалипта и мяты, а также отвары ромашки, календулы и шалфея для промывания носа и ингаляций. Это безопасный и мягкий способ терапии, подходит для детей, в период беременности.

В более запущенных случаях применяют аппаратные методы, с помощью которых стимулируется работа сосудистой системы, нормализуются процессы кровотока. Для той цели применяют лазеротерапию, капилляротерапию и литотерапию.

Если физиологическое воздействие не приносит желаемого результата, назначают оперативное лечение проблемы. Для этой цели используют конхотомию (может проводиться с помощью лазера или под воздействием низкой температуры, а также хирургическим путем).

Как быстро вылечить насморк взрослым народными средствами читайте здесь.

Оперативное лечение медикаментозного ринита – крайняя мера, к которой прибегают, когда другие методы не приводят к выздоровлению, облегчению состояния.

Наиболее тяжелое состояние при отмене сосудосуживающих препаратов наблюдается в первые 2-3 дня, особенно симптоматика усиливается вечером. После этого заложенность носа и другие характерные признаки сохраняются еще 3-5 суток, в зависимости от состояния здоровья организма они могут быть острыми или вялотекущими. В норме, облегчение наступает через неделю после отказа от антиконгестанта.

Есть несколько способов, позволяющих снизить тяжесть отвыкания от капель и отучиться от них насовсем. Самые эффективные из них:

• в течение всего дня проводить массаж области носа;
• использовать методы дыхательной гимнастики, например, форсированный вдох;
• перед сном проводить прогревание ног;
• поднять подушку повыше, чтобы снизить заложенность носа ночью.

Помимо этого, в течение всего лечения полезно принимать витаминные добавки, скорректировать режим питания и стараться пить как можно больше жидкости. Для этой цели подойдет вода с лимонным соком, натуральные соки и морсы.

Зависимости от сосудосуживающих капель проще избежать, чем потом долгое время мучительно пытаться вылечить хронический насморк. Основные профилактические меры:

• соблюдать дозировку и продолжительность курса приема антиконгестантов;
• через 3-5 дней желательно сменить препарат;
• регулярно проветривать комнату, проводить влажную уборку;
• ежедневно делать орошение и промывание носа солевым раствором, готовыми изотоническими препаратами;
• при малейшем облегчении состояния перестать капать сосудосуживающие капли и заменить их увлажняющим препаратом.

О каплях от сухости в носу читайте в данном материале.

Перед первым приемом сосудосуживающих капель нужно внимательно прочить аннотацию к применению, ознакомиться с рекомендуемой дозировкой, возможными осложнениями.

Данное видео расскажет о том, как избавиться от зависимости от сосудосуживающих препаратов для носа.

источник

Дорогие друзья, здравствуйте!

Когда занимаешься одним и тем же много лет, некоторые вещи делаешь на автомате. Знаешь действующие вещества, дозировки, формы выпуска, но какие-то тонкости действия препаратов стираются из памяти. А залезть в аннотацию и освежить нюансы иногда просто не хватает времени.

Период чихов и соплей только начинается, поэтому мне хочется продолжить разговор о простуде и пригласить вас на фарм. кружок, посвященный препаратам от насморка. Как подобрать правильный препарат для каждого «неправильного» носа?

Кстати, как вы их рекомендуете? По каким критериям? Какие вопросы перед этим задаете?

Я уже говорила, что насморк насморку рознь. Поэтому когда я слышу, что при насморке без каких бы то ни было вопросов покупателю предлагают сосудосуживающие средства, у меня сердце кровью обливается.

Итак, давайте вспоминать, какие средства от насморка представлены в ассортименте аптек. Их можно разделить на группы:

• Сосудосуживающие.
• Муколитики.
• Увлажняющие.
• Растительные.
• Гомеопатические.
• Антибактериальные.
• Противоаллергические.

Препараты короткого действия. Действуют в среднем 3-6 часов.

Препараты средней продолжительности действия. После них нос дышит в среднем 6-8 часов.

Препараты длительного действия. Действие их продолжается 10-12 часов.

Все эти сосудосуживающие капли действуют на альфа-рецепторы сосудов слизистой оболочки носа и вызывают их сужение.

Но рецепторы тоже бывают разными. Есть альфа1 и альфа2 рецепторы.

Из всех выше перечисленных только фенилэфрин действует на один вид рецепторов: альфа1. Все остальные – на оба вида.

С одной стороны, действие на оба вида рецепторов дает более выраженный эффект. Это вроде как хорошо.

С другой стороны, вы не задумывались, почему именно фенилэфрин входит в состав многих детских капель?

Потому, что действие только на один вид рецепторов более безопасно для слизистой носа. Меньше сосудов сужается, а значит, меньше кислородное голодание клеток слизистой носа.

Фенилэфрин менее эффективен, чем другие действующие вещества, но более безопасен.

Зачем нужно сужать сосуды в носу?

Потому что при простудных заболеваниях сосуды полости носа расширены, при этом жидкая часть крови выходит из сосудов и вызывает отек слизистой носа.

Отек уменьшает носовые проходы, и человек не дышит.

Сузить сосуды, уменьшить отек, «расчистить» проходы для струи воздуха.

Поэтому спрашивайте у покупателя, как проявляется насморк. Если нос «течет», можно и нужно рекомендовать совсем другие препараты.

. что под действием выше перечисленных средств сужаются сосуды не только в носу. Не случайно они противопоказаны при гипертонии, атеросклерозе, аритмиях, тиреотоксикозе, глаукоме. И побочных немало: тахикардия, повышение давления, головные боли, головокружения и т.д., и т.п.

Поэтому особенно будьте внимательны, когда рекомендуете эти средства людям пожилого возраста.

Насторожитесь, когда у вас спрашивают гипотензивные препараты и одновременно сосудосуживающие капли в нос.

Объясняйте вашим клиентам, чем это чревато.

Некоторые производители с пеной у рта доказывают, что системного действия эти средства не оказывают. В таком случае объясните мне, пожалуйста, почему в их аннотациях красуется этот убийственный список противопоказаний и побочных пунктов на 10?

. покупателя, что капать сосудосуживающий препарат от насморка можно не более 5 дней.

Уж очень быстро к нему наступает привыкание.

Вспоминаю своего папу, который в свое время прочно, на всю оставшуюся жизнь подсел на эфедрин. Кто постарше, наверное, помнит, что раньше были такие капли в нос.

. что применение сосудосуживающих средств более 5 дней приводит к тому, что «слезть» с этих препаратов уже невозможно.

По себе знаю. Как-то купила самый современный сосудосуживающий спрей, попрыскала с неделю. И все! Нос отказывался дышать без этой отравы категорически!

Почему после этих препаратов от насморка постоянно заложен нос?

Потому что постоянное сужение сосудов приводит к кислородному голоданию клеток носа. Без питания они атрофируются. Но свято место пусто не бывает. Слизистая ткань замещается соединительной. Вот почему после сосудосуживающих средств возникают атрофические и гипертрофические риниты, при которых нос перестает нормально работать.

Чтобы уменьшить вредное действие сосудосуживающих препаратов, производители соединяют действующие вещества с др. веществами, например, маслом эвкалипта (Санорин с маслом эвкалипта), увлажняющим компонентом (Снуп) и др. Это, конечно, спасает, но не сильно.

Какой все-таки препарат лучше?

А теперь давайте «включим» голову. Какой сосудосуживающий препарат лучше: короткого действия, средней продолжительности или самого длительного действия?

Покупатели, конечно, предпочтут самый длительный: прыснул в нос и забыл о нем на 12 часов. Но они не догадываются, что клетки слизистой лишены полноценного питания и кислорода на целых 12 часов!

Поэтому лично я выбрала бы золотую серединку, то есть средства на основе ксилометазолина.

Можно ли рекомендовать сосудосуживающие капли от насморка беременным?

Нет! Потому что они вызывают спазм сосудов плаценты, а следовательно, кислородное голодание плода.

Но когда женщина не может без них жить – выбираем меньшее зло, то есть детские дозировки.

К ним относится Ринофлуимуцил. Содержит муколитик ацетилцистеин и сосудосуживающий компонент.

Задача его – разжижение слизи и облегчение ее выведения.

При густых выделениях из носа (ринит, гайморит).

Имеет те же побочные, что и сосудосуживающие средства. Так что будьте осторожны при рекомендации!

Как правило, эти средства делаются на основе морской воды (Физиомер, Аква Марис, Аквалор и др.). Они увлажняют слизистую, разжижают слизь, и она легче выводится. Морская вода механически очищает полость носа от вирусов, бактерий, аллергенов, уменьшает отек за счет содержания солей.

Кстати, перед тем, как капать сосудосуживающее средство, нужно очистить полость носа от слизи, корок, чтобы оно «добралось» до места назначения.

Поэтому не забывайте вместе с сосудосуживающим препаратом рекомендовать и увлажняющее средство.

Эти препараты незаслуженно получили репутацию «неработающих», хотя на самом деле являются самыми что ни на есть лечебными.

Старый добрый Пиносол. Свое название он получил от латинского «Pinus», что означает «сосна», потому что в нем содержится масло сосны.

А еще несколько растительных масел лечебных трав, которые снимают воспаление слизистой носа, восстанавливают ее, оказывают мягкое сосудосуживающее действие, и при этом еще на вирусы-бактерии действуют.

А тем, кто не любит капли, можно предложить мазь или крем Пиносол.

При «простудном» насморке, когда налицо другие признаки ОРВИ.

При насморке, которым сопровождается гайморит, рекомендуется еще один растительный препарат для приема внутрь Синупрет. Он снимает воспаление и улучшает отток секрета из придаточных пазух носа. Рекомендуется, когда выделения из носа густые, нередко желтовато-зеленоватого цвета (признак бактериальной инфекции).

Самые распространенные в этой группе — Эуфорбиум композитум и Эдас-131.

Это тоже лечебные капли. Их можно применять длительно, т.к. они действуют не через сужение сосудов, а через восстановление механизма саморегуляции работы слизистой носа.

Подробно о гомеопатии читайте здесь.

• Когда спрашивают что-нибудь «натуральное» или то, что ЛЕЧИТ насморк.
• Когда есть непереносимость других местных средств от насморка или противопоказания к ним.

В своем составе они содержат антибактериальное вещество, и уже из названия ясно, что они действуют на бактерии!

В эту группу входят Бактробан (мазь назальная), Изофра, Полидекса с фенилэфрином.

Они являются рецептурными, поэтому не нужно рекомендовать их самостоятельно.

При бактериальном рините, который можно узнать по густым желтовато-зеленым выделениям из носа.

На противоаллергических каплях в нос останавливаться сегодня не буду.

У нас речь идет о простуде.

Но иногда аллергический насморк бывает круглогодично, поэтому вы должны знать отличия аллергического ринита от простудного.

1. Может быть непостоянным, а проявляться временами после контакта с аллергеном.
2. Выделения обильные, прозрачные, как «водичка».
3. Человек часто и по многу раз чихает.
4. Нос заложен, преимущественно, ночью.
5. Нередко чешутся глаза, они красные и слезятся

Когда вы слышите такое, предложите противоаллергические препараты местно и внутрь. И про морскую воду не забудьте, чтобы механически удалять со слизистой аллергены.

Когда у вас спрашивают средство от насморка, задайте посетителю вопросы:

1. А какой у Вас насморк: нос течет или заложен?

2. Выделения из носа густые?

3. Какого цвета? Белые? Желтовато-зеленые?

4. Что еще, кроме насморка, беспокоит?

Если нос заложен, рекомендуйте сосудосуживающие (только при заложенности) + увлажняющие. Хорошо чередовать их с растительными или гомеопатическими. Первые облегчают дыхание, вторые очищают нос, третьи снимают воспаление, восстанавливают слизистую, действуют на возбудителя.

Если из носа капает или течет + есть др. симптомы простуды – увлажняющие и «натуральные».

Если из носа течет «водичка» + есть симптомы аллергии – увлажняющие и противоаллергические.

Если выделения из носа густые – увлажняющие и муколитики.

Если выделения желто-зеленые – антибактериальные.

Если выбирать из сосудосуживающих , то предпочтение лучше отдавать препаратам на основе ксилометазолина.

Если есть, что добавить, пишите в комментариях.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

То есть нафтизин просто сужает на какое-то время сосуды носовой области и все? Лечения насморка не происходит?

Да, Андрей, Вы правильно поняли. Нафтизин — обычное сосудосуживающее средство, которое только на время облегчает носовое дыхание, но насморк не лечит.

Спасибо большое за Вашу работу. Вроде бы все это и сама знаю, но все так разложено по полочкам, сразу в голове порядок. Особенно показания препаратов, когда из носа «течет»-в блокнот!Сколько работаю, все время учусь (слава богу не на ошибках).

И Вам спасибо, Оксана! Заходите еще!

Здравствуйте.Марина! Действительно все по» полочкам».хотя вроде все знакомо.спасибо за ваш материал.Вот только не вижу разницы между препаратами 12 ч действия и 6ч по 2 раза и в том и в другом случае клетки слизистой лишены питания 12ч .в певом случае удобней и экономичней или.

Наталья, добрый вечер! Какие конкретно препараты Вы имеете ввиду?

Любые.например Лазолван Рино (Трамазолин) спрей сосудосуживающие действие продолжается 8-10ч и срей Тизин Ксило(ксилометазолин) действует около 6ч следовательно используют его 2-3 раза и в том и в другом случае клетки слизистой лишены питания 12 ч.Так почему препарат средней продолжительности лучше?

Добавлю к вашей информации о препаратах. Ксимелин Экстра спрей (Ксилометазолин +ипратропия бромид)препарат выбора .когда из носа»льет рекой»

Спасибо за дополнение, Наталья!

Я Вас поняла, Наталья. Действительно, если применять тот же ксилометазолин как только опять заложило нос, толку не будет никакого. А если применять его максимум 2 раза в день, то слизистая будет меньше страдать. Но для этого нужно объяснить покупателю вред длительного сужения сосудов и посоветовать применять капли только утром и вечером. А днем пользоваться местными увлажняющими и противовоспалительными средствами.

Здравствуйте! Спасибо за поучительную статью!

Подскажите,пожалуйста, в каком случае подойдут капсулы Ринопронт? табл. Коризалия?

Татьяна, препарат Ринопронт рекомендуйте в тех случаях, когда просят что-то от насморка, но «в таблетках», имея ввиду что-то внутрь. Не все хорошо переносят капли и спреи в нос.

Еще один вариант: капли в нос рекомендуются не более, чем на 5-7 дней, а насморк обычно длится дольше. Поэтому можно рекомендовать капли или спрей на первую неделю, а затем, чтобы не случилось привыкания к ним, продолжить лечение капсулами Ринопронт. Так и объясняйте.

И еще: не рекомендуйте Ринопронт пожилым: там в противопоказаниях указаны гипертония, глаукома, аденома простаты, да и побочных немало.

Коризалию предлагайте тем, кто просит от насморка что-то «натуральное». Здесь может быть комплекс: в нос капли пиносол или гомеопатические, а внутрь для усиления эффекта — Коризалию.

И, в отличие от ринопронта, его без опаски можно рекомендовать пожилым.

Спасибо за вопрос!

Подскажите, пожалуйста. Недавно получила информацию о том, что средства для промывания носа (Аквалор, аква марис) при заложенности рекомендуется применять ПОСЛЕ сосудосуживающих капель, т.к. при воздействии на отечную слизистую этими препаратами может произойти «заброс» бактерий выше, что может привести к осложнениям, которые будут проявляться в виде отитов и более сильных синуситов. Что Вы думаете по этому поводу?

Анна, по моему мнению, это мало вероятно. Ведь струя спрея — это не струя из шланга, которая будет сносить все на своем пути и «уносить» бактерии дальше.

Я не встречала доказательств этой теории. Мне не попадалась на глаза статистика повышения заболеваемости отитами и синуситами после пользования подобными средствами. Но мне кажется более логичным сначала очистить полость носа от слизи и корок, а затем использовать сосудосуживающее средство.

На сайте препарата «Аквалор» читаем:

«Тщательно промывает все отделы полости носа и носоглотки, активно очищая их от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, пыли, излишков слизи».

И еще там же написано и выделено жирным:

«При комплексном лечении применять ПЕРЕД использованием других местных средств».

Марина,добрый вечер! Хочется подробнее узнать как Вы лечились от атрофического ринита?Как считаете, возможно восстановить слизистую у людей,которые давно «сидят» на сосудосуживающих ЛС?

Сабина, мне помогло масло Туи (Эдас 801).

Хотя никто мне атрофический ринит не ставил, не люблю ходить по врачам :). Сама себе поставила диагноз после того, как этот препарат мне помог.

В свое время, работая в аптеке, выкладывая линейку Эдас, обратила внимание на масло Туи. Как раз на тот момент у меня были проблемы с носом. Решила попробовать.

Вспоминаю еще, что тогда я полностью отказалась от сосудосуживающих капель, а перешла на какую-то мазь для носа и карандаш для ингаляций, которые в какой-то степени снимали заложенность.

Можно ли вылечить атрофический ринит? Думаю, да, если процесс не зашел слишком далеко.

Боже! Вам нет цены! Нигде я не находила столь полезную информацию про популярные препараты. Здесь весь яндекс в одном листе)))) Это огромное везение, что я наткнулась на вас в интернете, НАХОДКА.

Спасибо, Юлия!

Марина, хочу вернуться, к поднятому уже ранее, вопросу о том что сначала «промывка» носа или снятие отëка. Вы писали, что струя спрея это не струя из шланга и я солгасна с этим, а как быть с промывкой с помощью системы Долфин. Я этим пользовалась и могу сказать, что там бьëт как из шланга! И куда там «нальëтся» если нос не дышит совсем?

Ещë я считаю, что при использовании увлажняюще-промывающих средств важно ещë правильно дышать. Я своему ребëнку помниться брызгала Аквалор софт, он плакал, брыкался, папе пришлось помогать держать. Через какое-то время ему диагностировали отит. Конечно, это частный случай и не ясно точно в этом ли была основная причина. Но! Я советую покупателям, если нос не дышит вообще сначала воспользоваться сосудосуживающими, а когда разложит промыть и очистить от всего что там накопилось.

Марино, отже судинозвужувальні краплі не лікують, а тільки знімають симптом ?Лікувальні лише натуральні і гомеопатичні? Виходить, що якщо 5 днів користувався першими то просто полегшував собі життя, а одужання наступило само по собі?

Совершенно верно, Зинаида! Сосудосуживающие капли не лечат, а только снимают симптом. Вполне возможно, что за 5 дней выздоровление наступило само по себе, если местный иммунитет нормальный, и если человек вместе с сосудосуживающими каплями дома промывал нос соленой водой.

Мариночка,а что Вы думаете по поводу принципов лечения простуды д.Комаровского?Он говорит,что достаточно лишь соблюдать питьевой режим,увлажнять и проветривать помещения,и увлажнять слиз.оболочки,то есть помочь организму самому справиться.Хотелось бы знать ваше мнение,как педиатра.

Люба, я никогда не была сторонницей медикаментозной терапии. Я тоже, как и доктор Комаровский, считаю, что наш организм очень мудро устроен, поэтому зачастую ему нужно просто не мешать или чуть-чуть помочь, чтобы не разбаловать его.

Но каждый участковый врач хорошо знает деток своего участка (по крайней мере, так должно быть), поэтому кому-то он скажет: «гулять, увлажнять и проветривать», а кому-то назначит антибиотик с первого дня, иначе завтра опять все это «опустится» вниз, и мы получим обструктивный бронхит.

и все-таки тогда какие капли или спреи лечат, а не просто снимают заложенность?

Диана, гомеопатические, растительные и антибактериальные средства (последние при гнойном рините).

Да,я как то спросила у педиатра,что она по рекомендует,если у нас насморк,обычный простудный,через пару дней опускается вниз,ребенок начинает кашлять,сначала кашель влажный,а потом становится сухим и поднимается температура,несмотря на то что я даю ребёнку все,что возможно(раньше часто так было).На что получила ответ-сразу начинаете давать антибиотики!А мне ну никак не хочется сразу пичкать ими детёныша,и сейчас после курсов иммуномодуляторов дело намного лучше!Кстати от кашля появился препарат Ренгалин,что Вы о нём скажете?Нам приписывали,эффект сразу после 2х таб!

Мариночка,отдельно хочу Вам сказать -Спаси Вас Господь за ту огромную,трудную,и замечательную работу,которую Вы проделывает для нас,делясь своим опытом и помогая всем нам в работе!Ваш блог это просто чудо!И просто огромное везение,что я о нём знаю!А как много не знают!Мне иногда хочется ,когда я захожу в другие аптеки,иногда в,»шпионских целях»,иногда купить что то,сказать первостольникам-«А вы знаете про чудесный сайт для фармацевтов никафарм блог Марины Кузнецовой?Очень рекомендую для профессионального роста!»Как Вы думаете,можно так сделать,я буду правильно понята?

Люба, большое спасибо!

Разумеется, я не возражаю, если хотя бы в некоторых случаях Вы видите интерес к Вашим словам.

Только боюсь, Вы не всегда будете правильно поняты. Мы же все в своих глазах — «звезды» , а тут приходит незнакомая посетительница и намекает, что мы что-то неправильно делаем.

Кстати, как они на Ваши слова реагируют?

И еще один момент. К большому сожалению, не все первостольники любят свою работу и хотят в ней расти. В одной соц. сети есть даже группа для фармацевтов и провизоров, как будто созданная специально для того, чтобы «крыть» покупателей на все лады. Видимо, это позволяет им выпустить весь скопившийся за день пар.

Очень грустно читать их посты. Мне все время хочется вмешаться, но я понимаю, что это бессмысленно.

Да,на самом деле предложила несколько.коллегам своим почитать,почему то не хотят,действительно.Мне тоже неприятно читать,как всех бесит уточнение дозировок и тупость клиентов.Работаю 12 лет,и очень люблю свою профессию,и покупателей, какие бы они не были,и тупых не видела,просто они не разбираются в медицине и хотят помощи от нас.В чужих аптеках ещё ни разу не предлагала,но язык иногда так и чешется!Почти никто не спрашивает,не разговаривает,я несколько раз ради интереса стояла и ждала,Ну может мне предложат что то ещё,после того как отказали в препарате, постояла у кассы,у витрины,так и не дождалась.

Здравствуйте! Спасибо за статью! Всегда стараюсь спрашивать течет нос или заложен, и как сопутствующую промывку предложить солевой спрей, а маленьким детям совсем не рекомендую сосудосуживающие, вместо них солевые капли+соплеотсос. Долго удивлялась, почему мама советовала мне закапать в нос маленькой дочке грудное молоко.Мед представители также говорят, что вместо сосудосуживающих, если нос заложен, можно предлагать гипертонические солевые растворы, что они снимают отечность не хуже, зато нет привыкания. А как на самом деле они помогают?

Гипертонический раствор соли притягивает воду, а значит, снимает отек слизистой, который и является причиной заложенности носа.

Почитайте статью про аквалор, там мы как раз об этом говорим: nikafarm.ru/kakoj-akvalor-pomozhet-nosu

Спасибо вам большое. Очень познавательные статьи.

Добрый день ! Детям назначают для носа глазные капли сульфацил Na 20% и р-р протаргол 2 % . Они хорошо помогают от зеленых соплей.

Протаргол- коллоидный препарат оксида серебра ( содержание серебра 8-9%) ,используется при бактериальном насморке. Применяют в качестве вяжущих, антисептических, противовоспалительных средств местного действия. Альбуцид оказывает бактериостатическое действие. И активен в отношении Гр + и Гр — бактерий .

Почему у санорина в противопоказаниях — сахарный диабет?

Дмитрий, потому что это сосудосуживающее средство, под действием которого сосуды сужаются не только в носу. Частое осложнение диабета — ангиопатии, т.е. поражение сосудов, в результате чего происходит их сужение и нарушение кровотока в различных органах. А если еще это сужение усилить лекарственным препаратом?

Марина,присоединяюсь ко всем благодарственным отзывам к Вашему блогу!!огромное спасибо за Ваш труд!! очень рада,что случайно наткнулась на Ваш сайт!!)так много полезных статей!! читаю с удовольствием

Здравствуйте Марина! Как хорошо что я случайно наткнулась на вашу статью, много полезного узнала, но так же поняла что у нас скорей всего зависимость к сосуд.каплям! Как ребенок 1.6 пошел в садик начались у нас сопли, чем только не капали уже, 3 недели назад когда темп.была лечились аквалор + изофра 7 дней как лор прописал, потом т.к. ходим в сад, чтобы сопли не цеплялись стала капать деринатом 2 недели, прокапала в итоге ребенок с заложенным носом, но соплей нет, только если когда залачет вытекает и я их вижу, потихоньку начинает покашливать но пока не сильно, темп.нет! Купила вчера вечером масло туи 801 думаю попробовать покапать, руки опускаются, что делать не знаю! Мне очень любопытно ваше мнение!

Кристина, этот вопрос нужно решать с Лор-врачом. Только он видит слизистую носа Вашего ребенка, только он может объяснить причины заложенности носа, только он знает, из каких соображение он выписал изофру. Поэтому вопрос целесообразности применения масла Туи в Вашем случае может определить только он. Масло Туи восстанавливает поврежденный эпителий слизистой носа. Поврежден ли он у Вашего ребенка?

Обсудите с Лор-врачом возможность применения препарата ИРС-19.

Доброго дня, дорогая Марина! С большим интересом прочитала очередную Вашу статью. По своему опыту скажу, что при течении из носа очень трудно бывает предлагать морскую воду (Зачем? И так все течет!), поэтому обычно предпочитаю Ксимелин Экстра или Отривин Комплекс, содержащие в составе ипратропия бромид. Также хочу сказать, что периодически тоже сталкиваюсь в работе с негодованиями насчет Аквалоров. Дескать, затекают в уши, прямая дорога к отитам. Я правильно поняла, что Вы не поддерживаете эту точку зрения?

И еще. Хотелось бы узнать Ваше мнение относительно глубоко зависимых от с/с капель. Наверное, в каждой аптеке есть пара-тройка постоянных потребителей этой отравы для носа. Просто сердце кровью обливается, когда отпускаешь нафтизин десятками штук. Возможно ли слезть с этих средств и есть ли смысл попытаться направить их на консультацию лора? Представитель рассказывала, что якобы можно перевести на гипертонические растворы в последствии с полным отказом от с/с средств. Как по Вашему мнению, можно ли доверять этим рассказам?

Еще раз спасибо, и за статью и заранее за ответы

Юлия, морская вода (если это изотонический раствор) освобождает слизистую от вирусов, бактерий, слизи, сокращая время насморка. А учитывая, что она богата микроэлементами, она восстанавливает местный иммунитет полости носа, заставляя иммунную систему защищать свои рубежи.

А гипертонический раствор морской воды снимает отек, а вместе с ним и заложенность носа, т.к. соль тянет на себя воду.

И главное, это безопасное средство.

Что касается ксимелина экстра, то напомню Вам, что его можно применять не более 5 дней. В результате сосудосуживающего действия он нарушает питание слизистой носа. Плюс он противопоказан при гипертонии, атеросклерозе, тахикардии, тиреотоксикозе, атрофическом рините. При продаже Вы уточняете наличие этих противопоказаний?

Часто сосудосуживающие капли в нос (не важно, с ипратропием или без такового) вызывают вазомоторный ринит, ведь, скорее всего, человек будет капать эти капли дольше 5 дней, и постоянная заложенность носа ему обеспечена.

Как раз дальше Вы об этом спрашиваете. Так, может, лучше рекомендовать Авкалоры и Аквамарисы, чтобы потом люди не покупали ящиками нафтизины-галазолины?

При вазомоторном рините гипертонический раствор морской воды уже не имеет смысла. Ведь нарушена нервная регуляция сосудистого тонуса.

Лечение его долгое, и возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

Спасибо, Марина! Теперь все окончательно ясно

Прошу помочь в выборе препарата.

В настоящий момент страдаю сезонным ринитом (аллергия на амброзию), принимаю антигистаминные препараты и как можно реже стараюсь использовать Авамис.

Вернулась с ребенком из инфекционки и начался кашель, появился свист в трахее.

Начала с первого дня заболевания применять Аугментин и дышать Атровентом.

Без того и так часто заложенный нос, стал еще и течь, причем течет почти без остановки, при этом, постоянно один из проходов заложен.

Теряюсь в выборе препаратов. Использовать Авамис или подключить Аквалор? Не будет ли еще больше течь?

Из препаратов для носа дома есть еще Нафтизин взрослый, Називин детский, Виброцил и Сиалор. Пока ничего, кроме Авамиса не применяла.

Пожалуйста, порекомендуйте, что лучше использовать?

Анастасия, к сожалению, в Вашем случае нужно только пробовать. Например, Аквалор (который при заложенности) использовать только с той стороны, которая заложена, чтобы снять отек слизистой. А для облегчения носового дыхания — Виброцил или детский Називин — они более щадящие. Сиалор здесь не нужен, а Нафтизин — слишком жесткий.

Марина, спасибо за очередную познавательную статью ) Мой вопрос, какова причина именно «течения» из носа? Признаюсь, я всегда думала что это жидкая часть крови просачивается из расширенных сосудов . Но тогда бы при течении помогали с/с капли , а они не помогают. И еще вопрос, что такое вазомоторный ринит, о котором вы пишите в предыдущем комментарии?) Его тоже с/с капли вызывают?) Заранее благодарю )

Вера, при воспалении эпителиальные клетки слизистой носа начинают вырабатывать больше слизи, чем обычно, поэтому появляется «течь» из носа.

А вазомоторный ринит развивается в результате нарушения нервной регуляции тонуса сосудов носовых раковин. У здорового человека сосуды адекватно реагируют на поступающий в дыхательные пути воздух, их кровенаполнение изменяется в зависимости от температуры и влажности воздуха. При вазомоторном рините под воздействием провоцирующих факторов (изменение температуры и влажности воздуха, резкие запахи, табачный дым, стресс и пр.) происходит расширение сосудов полости носа, возникает отек слизистой и заложенность носа.

К вазомоторному риниту приводят различные факторы, в том числе бесконтрольное применение сосудосуживающих капель в нос.

Добрый день! Скажите, пожалуйста!

1) если нос очень заложен, то какая последовательность должна быть при приеме сосудосуживающих и физ. Раствора? ( Сначало сосуд. Потом физ.раствор или на оборот?) Как-то при сильной заложенности налила физ.раствор и он какое-то время был как озеро в носу, потом просочился дальше.

2) У ребенка аденоидит. Часто сопли забиваются в носу из-за густоты (они густо -желтые) я часто промываю физ. Раствором и пою водой, но этого не хватает Можно применят в этом случае Синупрет? Он поможет отойти таким соплям?

3) где-то читала, что синупрет надо применять с сосудосуживающими каплями. Какая поочередность? И надо ли??

Арина, отвечаю на Ваши вопросы:

1. Сначала нужно очистить нос от слизи и засохших корок, чтобы сосудосуживающие капли попали именно на слизистую. Поэтому сначала промываем, а чтобы не было «озера», попутно высмаркиваемся. ?

2. Да, можно. Его действие — разжижать слизь, благодаря чему она легче выводится, и хотя этот препарат применяется преимущественно при синуситах, при скоплении густой слизи в носу он тоже будет уместен.

3. Не обязательно. Если нос заложен, то да, он может применяться в сочетании с сосудосуживающими каплями. Порядок не важен, т.к. Синупрет принимается внутрь, а капли капаются в нос.

Врач постаил аденоидит. Мы как-то брызгали nasonex и, после его применения стали выходить желтые сопли.

1)Что это могло быть? Застой соплей? Потому то до его применения долго лечили сопли густые, но ничего не помогало (синупрет в то время не использовали), ребенок месяц время кашлял, иногда доходило до рвоты той же слизью густой, также храпел ночью Это что, могло это быть все сопли застоявшиеся?

2) Если ребенок склонен к оброзованию таких солей, то может надо с первого же дня, как появились сопли, принимать Синупрет? Влажность 40-50% , промывание частые. Но почему же они застаиваются. Поогите, пожалуйста. Ваше мнение очень нужно! Здоровья вам!

3)Может еще подскажите как правильно нос промыть( ребенку 5)? Желательно шприцом.

По поводу 3 вопроса возникает следующее: долюна ли я покупать специальные спреи и т.п. при густых соплях? В силе ли я сама справится с такими соплями ( при аденоидите) промывая обычным физ. Раствором из щрица? Врачи нас, простите, тупо залечивают. Я не знаю куда обращаться. Пришла к Вам по жет вы мне поможите. Что же мне делать с этими соплями? Как таковых у нас нету противовоспалительных капель для носа. У нас в аптеках сосудосуживающии, спреи, пшикалки для промывания и такой вот синупрет. Все остальное гемеопатия в которую я глубоко не верю. Синупрет (фитотерапия)? Подскажите, как же нам вести, если есть такой диагноз и что делать с появлением соплей текучих и переходящих в густые, которые застревают где-то в горле. Очень все запутано написала. извините. Жду Вашей весточки! Спасибо Вам человеческое!

При густых соплях применяются средства, разжижающие их: местно Ринофлуимуцил, внутрь Синупрет. Сосудосуживающие только для снятия заложенности. Ими не увлекаться!

Противовоспалительным действием обладает Пиносол.

Синупрет — растительный препарат, который, кстати, также оказывает противовоспалительное действие.

Вы спрашиваете, что делать? Удалять аденоиды. Но это исключительно МОЕ мнение. Давать советы через интернет — дело неблагодарное. Ребенка должен вести грамотный Лор-врач.

Арина, 1. а с какой целью Вы применяли Назонекс? У ребенка был аллергический ринит и другие средства не помогали? Не думаю, что желтые сопли связаны с Назонексом. «Цветные» сопли — признак бактериальной инфекции, т.е. размножения микробов в полости носа. Бактерии обычно присоединяются к вирусам через несколько дней заболевания.

Кашлял, скорее всего, по причине стекания соплей по задней стенке глотки. А храп- обычное дело для аденоидов.

2. Да, можно. Почему застаиваются? Больше поите ребенка и не допускайте сухости воздуха в квартире. Доктор Комаровский об этом очень хорошо говорит. Слушайте его больше.

3. По поводу промывания ничего нового не скажу. Голову нужно наклонить вниз и повернуть немного набок, и в верхнюю ноздрю шприцом без иглы ввести физ. раствор. Температура его близка к температуре тела. Раствор должен вытекать из противоположной ноздри. Сделать 3-4 раза для каждой ноздри.

Если ребенку уже 5, то почему Вы не рассматриваете вопрос радикального решения этой проблемы? Я имею ввиду их удаление. Сейчас есть безболезненные методики. Пока у ребенка есть аденоиды, в носоглотке есть хронический очаг инфекции, поэтому он так и будет болеть.

Пошли в сад, там, как правило, стали болеть, вот тогда и появились желтые сопли. Стала я их промывать что физ.раствором, что ему подобными типа humer. Дошло все до отита. Видимо неправильно промыла. Поила. Дошло все до того, что ребенок стал плохо дышать носом, храпеть начинал во время сна. Я ему приподнимала подушку и сосудосуживающии капала. Словом, лечила как понимала. От того что, видимо, плохо дышал появился ночной кашель. Просыпался ночью от кашля. Давала дышать физ. Раствором, поила но все и дальше продолжалось. Конечно, я обратилась к Лор врачу, но тот даже не изаикнулся по поводу адеиноидов. Выписал rinopanteina капли, они как масло для увлажнения носа, и хотел отправить на снимок дабы исключить синусит и т.п. Рентгенолог отказался делать, так как для его возраста (ему тогда 4 г. было) получит большое облучение. Выписал направление в другой город. Но чтобы к нему попасть надо было сначало зарегистрироваться. Поэтому ждать пришлось 2-3 месяца. И вот мы к нему попали, он прописал гемеопатию или операцию, я отказалась, так как все что с ребенком происходило, все эти кашли и рвоты тойже слизью начались ни так давно и сразу на операционный стол. Я отказалась, посчитая, что эсть альтернативное лечение. И вот, попадаем к другому Лор врачу, тот смотрит в горло, без приборов, так как сын очень боялся, проверил нос и уши аппаратом, слух хороший. Ставит — аденоидит. Прописывает nasonex и пить тонсилгон в каплях. Стали все это принимать по схеме и на 6-7 день пошли из носа густые сопли. Просто полились. Вот такое чувство, что они там сидели. И вот, открыли им путь Опять пошли в сад. И опять таже песня. Чуть что сопли и они поначалу могуть быть прозрачные и после густеют и опять застревают как буд-то. или же сразу с таких вот желтых болезнь начинается. И что самле интересное, первый раз болеет просто соплями, второй раз уже прибывляется кашель, на 3 раз болезни все это + стоматит или еще какая ерунда. У сына еще лимфоузлы увеличены на шее. Как бусы. Но они были и до болезни. Местный Лор врач. Ну не могу я к нему ходить. Я думаю поймете о чем я. А ехать, надо ждать пару месяцев. Так чем же помочь в этот промежуток? Если ето адееоидит а не аденоиды, то зачем мне их оперировать? Не поможет нам только промывания и синупрет? Или это уже приговор? И нам пора их вырезать?

Арина, аденоидита без аденоидов не бывает. Аденоидит — это воспаление аденоидов. Да, приговор. Да, вырезать. Я не знаю случаев консервативного излечения аденоидов.

Кстати, насонекс прописали именно при аденоидите, у него нет аллергии. Были у аллерголога, ничего не выявил. Вот после насонекс пошли на поправку, как и писала, вышли сопли густые. Но они гормональные и их, без назначения врача, не могу принимать.

Любые гормональные капли еще больше снижают местный иммунитет. Они назначаются в том случае. когда ничего больше не помогает. В инструкции к этому препарату нет ни обычного ринита, ни аденоидов.

Все поняла. Я немного по другому представляла аденоиды и аденоидит. Спасибо Вам огромное! Пока буду спасаться синупретом и промыванием. Если не будет улучшения, не буду рисковать здоровьем ребенка, сделаем операцию. Спасибо за терпение!

Арина. У моего ребенка тоже были аденоиды. И мы очень длительно принимали гомеопатические таблетки Иов-малыш.При густых-капали протаргол,пропивали Синупрет, Циннабсин.Врач-ЛОР был у нас грамотный. И аденоиды не были запущены, может поэтому обошлись без операции. Удачи.

Я пользовалась Синупретом. Но мне показалось или от него ребёнок стал кашлять? Да так, что не остановить. Может так проявилась аллергия. Но только на 5 сутки. С насморками у нас проблема. Густеют и застревают. А потом в нос ребёнок говорит. Буду что-то предпринимать. Спасибо ещё раз, что не прошли мимо

Марина, огромное спасибо за статью! Очень познавательно. Может , Вы мне сможете подсказать , как быть в моей ситуации.

Схватила какой-то вирус, переболела 5 дней. Не сказать , что сильно, скорее средней тяжести . Самая большая проблема была — насморк, но слизи немного. Использовала с/с : первые три дня -Тизин, затем купила детские ( для младенцев) Називин. В последние два дня закапывала только утром и вечером , тк слизистая отекала , ночью и днем нос дышал. Но у меня пропало обоняние. Вроде нос дышит, а запахи не чувствую. На улице иногда «пробивает» на запахи . Но в целом в носу «пустота». Возможно ли за такой короткий срок наградить себя зависимостью от с/с ? В прошлом был один раз такой опыт, но я смогла справиться с проблемой — промыванием солевым раствором и гимнастикой Стрельниковой. Случай был не запущен , сидела на с/с около месяца. И вот сейчас такая же картина. Как думаете , могла ли слизистая от прошлого раза сильно атрофироваться и снова перестать работать? Теперь я уже переживаю за обоняние. Сегодня один раз днем использовала Полидексу — чувствовала себя человеком, все пахло и дышало . В каком направлении двигаться , чтобы обоняние восстановилось? На гайморит грешить не хочу , тк основных признаков его у себя не наблюдаю ( кроме потери обоняния).

Ирина, не думаю, что за короткий срок может развиться зависимость от сосудосуживающих капель. А если говорить о прошлом эпизоде, когда Вы использовали их месяц, то, как я поняла, после этого все нормализовалось?

Давайте пойдем от обратного. Почему помог препарат Полидекса? Вряд ли это связано с антибиотиками, которые в нем содержатся — антибиотики не являются средством скорой помощи. Скорее всего, за счет гормонального компонента, который уменьшил воспаление, и мягкого сосудосуживающего вещества, который снял отек слизистой. Следовательно, делаем вывод: потеря обоняния связана с воспалением и отеком в носу.

Поэтому, прежде всего, не паникуйте. В большинстве случаев обоняние восстанавливается. Но я бы Вам посоветовала показаться Лор-врачу.

Возможно, здесь понадобится та же Полидекса коротким курсом, промывалки носа морской водой, чтобы восстановить слизистую за счет микроэлементов, физиолечение. Ну, и конечно, дыхательная гимнастика Стрельниковой Вам в помощь.

Марина , добрый день! Спасибо большое за скорый ответ и совет.

После прошлого раза , дыхание и обоняние было в норме. Случай был около двух лет назад. Болею я редко ( слава Богу!) , поэтому сосудосуживающими больше пользоваться не приходилось; да и бояться их стала, как огня:)

Вчера больше не пользовалась каплями, ночь была , конечно, не очень приятной, но все равно дыхание было, а утром появились и запахи. Нос теперь просто промываю Линаква Софт, после которого отходит светлая слизь ( извините за подробности) , гимнастику делаю. Надеюсь , что в скором времени все наладится.

Еще раз хочу поблагодарить за Ваш труд. Вчера прочитала много статей , было познавательно и интересно.

Ну, и слава Богу, Ирина! Спасибо за теплые слова!

Здравствуйте Марина! У меня насморк никак не проходит, переболела в марте ОРВИ и врач назначил мне снуп и синупрет. Снуп я использую уже 2 недели , а синупрет также 2 недели по 2 таб. 3 раза в день. Рентген норм. Посоветуйте что делать?

Умида, нужно разбираться, в связи с чем насморк не проходит. Какого он характера? Какой природы? Каков его механизм в Вашем случае? Возможно, после продолжительного применения препарата СНУП развился медикаментозный ринит и продолжая его использовать, Вы только себе вредите? Так что, на Ваш вопрос может ответить Лор-врач, который Вас осмотрит. Рентген — это лишь вспомогательное средство, чтобы исключить синусит.

Спасибо,Марина, за очередную интересную статью-шпаргалку. Очень интересно и познавательно.

Хотела бы сказать о препарате циннабсин-гомеопатия, но помогает хорошо.Противовоспалительное и противоотечное действие.Правда дороговат и схема приема неудобная, зато безопасен и эффективен. Еще нравится ИРС-19 при ОРВИ, чтобы не принимать что-то еще внутрь.

Здравствуйте, Марина! Спасибо вам большое за подробный и ооочень интересный обзор средств от насморка! Но скажите, пожалуйста, почему сосудосуживающие противопоказаны при тиреотоксикозе?

Анастасия, полагаю, это связано с тем, что при тиреотоксикозе отмечаются учащенное сердцебиение и повышение давления. А сосудосуживающие средства тоже вызывают эти симптомы. Получается, что эта симптоматика у больного с тиреотоксикозом при использовании сосудосуживающих средств усилится.

Марина, добрый вечер. Сижу и удовольствием перечитываю Ваши статьи.И кстати, с огромным нетерпением ждем новых статей! Вы для нас, очень многих, уже стали родным человеком. Не бросайте нас, пожалуйста! А теперь по поводу статьи- у меня возник такой вопрос. В аптеку очень много людей приходят с насморком. А многие просят что-нибудь дать от корочек в носу. Подскажите мне, пожалуйста, а от чего они образуются? и что в таком случае лучше предложить покупателю?

Ксения, спасибо! Мне очень приятно видеть, что Вы по-прежнему со мной.

Корочки в носу чаще всего связаны с сухостью в помещении — в наш век кондиционеров это неудивительно. А еще полагаю, что это может быть связано с увлечением сосудосуживающими средствами, которые при длительном применении вызывают атрофию слизистой. Слизи вырабатывается мало, она медленно выводится и поэтому подсыхает, образуя корочки. В этом случае предлагаем обычные промывалки на основе морской воды (только не гипертонические, чтобы не усугубить сухость в носу) или физ. раствора, либо что-нибудь типа персикового масла или масла туи в нос по 2-3 капли 3-4 раза в день для увлажнения, питания и восстановления слизистой. Удачи Вам!

Спасибо Вам, Марина Век живи-век учись А на Вашем блоге учиться очень легло и приятно.

Большое спасибо за статью. В купе с комментариями — очень полезно, в отличие от большинства статей на просторах рунета.

Марина, у меня такой вопрос. Поставили диагноз гайморит (пациент взрослый) и прописали:

1) Ринонорм (по 2 дозы 4 раза в день в течение 7 дней)

2) через 10 минут после ринонорма промывание носа препаратами на основе морской воды

3) в промытый нос Ринофлуимуцил (по 2 дозы 4 раза в день в течение 7 дней)

4) Полидекса по 2 дозы 4 раза в день в течение 7 дней.

1) Ринофлуимуцил кроме ацетилцестина содержит ещё сосудосуживающие туаминогептан. Какой смысл в том, чтобы вместе с ним назначать ещё ринонорм? Нужны ли два сосудосуживающих или туаминогептан можно не учитывать?

2) Ринонорм врач прописал 4 раза в день по две дозы. При этом в инструкции для взрослых — 3 раза в день одна доза. Насколько оправдано превышать дозы, прописанные в интсрукции? Не опасно ли это?

Евгений, все бы пациенты были такими же думающими, как ВЫ!

Вы задали вполне логичные вопросы.

1. Мне как-то попалось на глаза исследование, где было доказано, что туаминогептан показал даже бОльшую эффективность по сравнению с ксилометазолином (действующим веществом препарата Ринонорм). Попробуйте использовать только Ринофлуимуцил. Облегчение носового дыхания есть? Если да, не вижу смысла в применении Ринонорма.

2. Не оправдано. Это повышает риск развития медикаментозного ринита.

Спасибо большое за подробую статью!

Сейчас болею: сначала горло болело, было даже больно глотать, потом прошло и начался насморк с кашлем сухим грудным (такой, знаете, неприятный, который как начнет посреди дня, так на 10 минут ). Сопли густые зелено-желтые и, думаю я, из-за них и кашель, так как ночью они по носоглотке спускаются к горлу. У меня уже такое было, и помню врач то же самое говорил — мол, лечи нос в первую очередь, ну и бронхит тоже. Вот и сейчас бронхит, как мне кажется, с насморком.

И вот я купила полидексу (потому что ее при такой ситуации ранее мне назначали) + деринат + ксилин. А сейчас почитала вашу статью и думаю, что Ксилин тут лишний, так как он сужает, полидекса тоже сужает. Лучше оставить Полидексу и Деринат, как считаете?

Кстати, о Деринате вы не сказали ничего, а он очень хорошо лечит насморк — проверено на мне и всей моей родне А вы что думаете про этот препарат?

Отлично, Евгения!

Ксилин тут лишний, поскольку Полидекса уже содержит сосудосуживающий компонент. Не нужно издеваться над слизистой носа. Она Вам еще пригодится. Полидекса и Деринат — этого будет достаточно.

Деринат в статье не рассматривала, т.к. это не препарат от насморка. Это иммуномодулятор. Повышает местный иммунитет и за счет этого помогает быстрее справиться с насморком.

Добрый вечер, какие же капли можно принимать, если склонен к повышенному давлению?Спасибо

Екатерина, растительные средства, гомеопатические, средства на основе морской воды типа Физиомер, Аквалор

Добрый день, уважаемая Марина. Никогда не консультировалась по интернету, но прошу Вашего совета. Моему ребенку почти 3 года. В 1г 7м начали ходить в детский сад. Он, конечно, болел и раньше, но не так часто. И в основном, это насморк, с которым я постоянно веду борьбу. Причем за это время я так и не нашла подходящего лекарства. При каждом обращении к врачу педиатр назначает сосудосуживающие. Но ни разу не было, чтобы они помогли сразу и основательно. Бывало, что после одних, которые не помогли, врач выписывал другие, но и они не помогали. Иногда после 3-4 дней сосудосуживающих я промывала Аквалором. И как-то проходило. Если не проходило, обращались к лору: альбуцид, диоксидин, сиалор, прогревание. В этот раз (а мы болеем с 5 сентября) я не стала капать називин, который прописала педиатр. Прыскала Аквалором 2 раза в день, но ребенок безумно его не любит, это постоянные истерики. И теперь мы только дышим физраствором (маска небулайзер). Нос то дышит, то не дышит. Сможем ли мы так вылечиться или надо что-то существеннее. При этом пьем анаферон, мирамистин в горло

Светлана, ингаляции через небулайзер эффективны при заболеваниях НИЖНИХ дыхательных путей. Об этом я как-то писала. Для носоглотки это действие символическое. Если нос не дышит, значит есть отек слизистой. Отек нужно снимать. Действительно, Аквалор может быть безопасной альтернативой сосудосуживающих капель. Но если ребенок его плохо переносит, может, попробовать подобрать что-то другое подобное? Физиомер, Аквамарис и пр.? Возможно, все дело в струе, конструкции насадки, и другое средство для промывания носа он будет принимать более спокойно.

Марина, спасибо за Ваш труд на ниве фарм-просвещения!

Посоветуйте, пожалуйста, что принимать при насморке (льет), если есть ГЛАУКОМА и ГИПЕРТОНИЯ. Если ничем не капать, то через короткое время наступает затяжной (до месяца) бронхит.

Александра, средства на основе морской соли, растительные препараты, в крайнем случае — максимально щадящие сосудосуживающие (на основе фенилэфрина или детские дозировки).

Добрый вечер Марина. У дочери 14 лет часто заложенность носа и течет из носа. Подскажите правильную последовательность лечения. и какие препараты.

По моему сайт переходит из статуса для фармацевтов и провизоров в сайт а «мне посоветуйте» для простых обывателей, которые даже не хотят прочитать предыдущие коментарии. Где в сотый раз были описаны похожие проблемы. А как фармацевт хочу сказать Марина спасибо за статью!

Пиносол не применяется для лечения вирусных ринитов на фоне ОРВИ или гриппа в первые 2-3 дня с момента манифестации заболевания, т.к. он не проявляет своей эффективности, а в ряде случае только утяжеляет процесс течения болезни.

Здравствуйте, Марина, что вы посоветовали бы человеку, который спрашивает как слезть с капель? Спасибо за ответ

Марина, если у человека развился медикаментозный ринит, то помочь ему может только врач. Подробнее об этом я говорю здесь: nikafarm.ru/chto-delat-esli-chast-2

Марина, подскажите, как вы относитесь к т.н сложным каплям? Педиатр рекомендовала при зелёной слизи. Купили. Не открыли. В составе, как поняли, адреналин, димедрол.

Елена, учитывая, что аптек с производственными отделами раз, два и обчелся, назначать такие капли — это добавлять (к насморку) головной боли, где заказать такие капли.

И при чем здесь адреналин с димедролом при зеленых соплях? Но врачу, конечно, виднее.

Сейчас очень большой выбор готовых средств от насморка, и мне думается, что можно найти подходящее средство под любую ситуацию.

Марина, чудесная статья — шпаргалка.

Доброго времени суток! Прочитала вашу познавательную статью и у меня возник такой вопрос: получается, что организм человека привыкает не к определенному действующему веществу сосудосуживающих капель, а привыкает сама слизистая к любым видам сосудосуживающих капель? Дело в том, что я раньше всегда использовала разные виды капель, меняя действующее вещество через 5-7 дней. Бывало, что насморк не проходил на протяжении 3-4 недель. Могу ли я считать себя «кандидатом» в зависящих от сосудосуживающих капель? )

Анастасия, если сейчас все нормально, Вы не «кандидат». Вы можете им стать, если опять «подсядете» на сосудосуживающее средство на срок больше недели.

Чтобы им не стать, правила простые:

1. Использовать сосудосуживающее средство только при заложенности носа.

Применять его не больше 5-7 дней.

2. Если заложенность сохраняется дольше, перейти на гипертонический раствор морской воды.

3. Если в течение этих 5-7 дней параллельно с сосудосуживающим средством почаще промывать нос раствором морской воды (АкваЛор, Аква Марис и пр.), как правило, насморк за это время проходит.

Спасибо большое за такой развернутый ответ, даже не ожидала, что Вы настолько оперативно ответите! Хочется добавить, что ваш блог очень полезен и отдельное Вам спасибо, что на протяжении столь длительного времени поддерживаете блог и помогаете не только фармацевтам, но и обычным гражданам!

Можно, я воспользуюсь случаем и задам еще пару вопросов:

1) Сколько должно пройти времени, чтобы можно было снова капать сосудосуживающие капли при условии, что человек снова заболел?

2) Если в каплях нет данных действующих веществ (нафазолин, фенилэфрин, тетризолин, ксилометазолин, оксиметазолин), то можно ли считать такие капли безопасными от привыкания? В частности, ринофлуимуцил, ведь он тоже обладает сосудосуживающим действием, но при этом не содержит вышеперечисленных веществ?

Настя, по первому вопросу четких указаний нет, но думаю, что через месяц можно.

По второму вопросу: нет, нельзя. Посмотрите инструкцию к Ринофлуимццилу. Там сказано, что содержит 2 действующих вещества, в том числе, сосудосуживающий компонент. Значит, в результате сужения сосудов слизистая носа будет получать мало питательных веществ и кислорода, а без питания все живое «умирает». По этой причине там же читаем, что применять препарат можно не более 7 дней.

Здравствуйте, Марина!

Хочется узнать про препарат Диоксидин. Когда уже ничего не помогало от постоянной заложенности пробовала его, эффект был, но не скажу что прям 100%. Стоит ли им лечить насморк каково Ваше мнение? Спасибо большое за статьи, они выручают на 200%.

Инга, а какого эффекта Вы ждете от Диоксидина? Ведь это противомикробное средство. Зачем при постоянной заложенности носа противомикробное средство, если причина ее, как правило, это не гнойный ринит, при котором нужны антибактериальные средства, а вазомоторный, атрофический, гипертрофический ринит, который лечатся совсем иначе? Старайтесь на увлекаться противомикробными средствами, поскольку они снижают местный иммунитет, и ОРВИ возникают чаще.

Благодарю

Марина, большой Вам поклон, за столь раскрытые объяснения Жду новых тем и дискуссий перечитываю ваши статьи снова и снова и мне все мало хочу больше полезной информации и применять её на деле С Вами мы становимся лучше. От всего седрца

Доброе время суток,Марина! Очень полезная статья! Правильно сказали,все по полочкам!! У меня тоже к Вам вопрос — что Вы можете сказать про р-р Хлорофиллипта масляный? Для закапывания его в нос? Спасибо.

Елена, насморк чаще всего вызывается вирусами, а хлорофиллипт действует на стафилококки, поэтому он будет эффективен только при гнойном рините, вызванном стафилококком. Это большая редкость.

Спасибо.

источник