Лечение острого ринита по стадиям

Насморк или ринит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке носовой полости. Патология проявляется заложенностью, отеком носовых ходов, выделением обильного слизистого или гнойного секрета, ощущением жжения, ухудшением обоняния. Острая форма заболевания, при отсутствии лечения, может перейти в хроническую форму или вызвать расстройство дыхательной функции, воспалительный процесс соседних органов.

Воспаление слизистой оболочки носовой полости – это, прежде всего, признак острой респираторной бактериальной или вирусной инфекции, а также сильной аллергической реакции. В зависимости от причины развития выделяют три основных вида ринита:

инфекционный;
вирусный;
аллергический (вазомоторный).

Ринит инфекционной природы представляет собой патологию, которая вызвана патогенными или условно-патогенными бактериями или грибками. Часто заболевание является следствием воспалительного процесса, протекающего в других органах. Среди характерных симптомов инфекционного ринита выделяют выраженную головную боль, недомогание, слабость, сонливость, гнойные выделения из носа желтого или зеленого цвета.

Насморк вирусного происхождения вызывается такими возбудителями, как аденовирус, норовирус, вирусные агенты гриппа или парагриппа. Заболевание часто начинается после переохлаждения организма. Вирусная инфекция, как правило, быстро распространяется на соседние ткани и затрагивает слизистую оболочку горла, лобные пазухи, среднее ухо. Такой ринит проявляется общей слабостью, ломотой в мышцах, отсутствием аппетита, выделениями желтоватого оттенка густой консистенции.

При насморке, вызванном вирусом, слизистая оболочка носовых ходов становится отечной, раздраженной, дыхание становится затрудненным. Температура тела резко поднимается и в первый день заболевания может достигать фебрильных значений (38–39°С). Вирусный ринит развивается стремительно, быстро проходит, иногда без лечения, в отличие от бактериальной формы, которая имеет затяжной характер течения.

Неблагоприятным осложнением заболевания является поражение тройничного нерва – проникновение вирусного агента в нервные волокна и их воспаление (невралгия). При этом пациенты ощущают острую боль в лице, чаще одностороннюю. Тройничный нерв иннервирует в лобную, височную области лица, зубы. Неприятные ощущения в начале заболевания могут быть четко локализованы, а затем постепенно распространяться.

Вазомоторный или аллергический ринит развивается в ответ на попадание в организм аллергена (пыли, шерсти, пыльцы). Механизм развития патологии обусловлен выработкой большого количества биологических веществ в ответ на какой-либо фактор внешней среды. Такой ринит характеризуется зудом носовых ходов, обильным отделением слизи, сонливостью, потерей тонуса мышц, отеком слизистой. Выделяют два типа течения заболевания: сезонный (проявляется в весенне-летний период) и круглогодичный.

Воспаление слизистой оболочки развивается постепенно, патологические процессы протекают поэтапно. В клинической практике выделяют три стадии острого ринита, каждая из которых имеет характерные признаки:

Первая стадия или период сухих раздражения. Протекает от 5 часов до 2 суток. Характерными симптомами этой стадии являются сухость слизистой оболочки, ощущение щекотки в носу, жжение, зуд, затруднение дыхания. Постепенно повышается температура тела до субфебрильных значений (37–38°С). Пациент жалуется на головные боли, слабость, сонливость.
Вторая стадия, период серозных выделений. В это время начинает активно выделяться слизь. Кожа в области носа приобретает красноватый оттенок, развивается отечность, шелушение, трещинки. Иногда эта стадия сопровождается развитием конъюнктивита, слезотечением, изменением ощущения вкуса и нарушением слуха, есть риск носового кровотечения.
Третья стадия. Сопровождается характерными слизистыми и гнойными выделениями. Третья стадия, как правило, начинается спустя 5–6 суток после начала заболевания.

Ринит в детском возрасте протекает тяжелее, чем у взрослых. В некоторых случаях воспалительный процесс переходит на соседние органы (среднее ухо, глотку или гортань) – могут развиваться такие осложнения, как средний отит, хронический тонзиллит и др. Это происходит вследствие некоторых анатомических или физиологических особенностей:

Несостоятельность общего и местного иммунитета, которая проявляется в недостаточной выработке иммуноглобулина А.
Узость носовых ходов, которая обуславливает трудный и недостаточный доступ местных фармакологических препаратов, недостаточное опорожнение пазух от гноя.
Наличие на задней стенке глотки аденоидных разрастаний. Эти образования выполняют различные защитные функции, предупреждают проникновение патогенных микроорганизмов внутрь организма. В младшем возрасте (до двух лет) они чрезмерно большие и чувствительны к любому раздражающему фактору. Патологические процессы в этой области протекают, как правило, с осложнениями, которые связаны с закупоркой просвета носовой полости.
Короткие и широкие слуховые трубы. Такая особенность строения позволяет инфекции легко проникать в полость среднего уха и вызывать развитие отита.

Острый ринит у ребенка младше двух-трех лет не протекает локально, воспаление быстро распространяется на носоглотку. Как правило, заболевание характеризуется нарушениями общего состояния здоровья. Среди симптомов ринита у маленьких выделяют следующие:

повышение температуры тела до фебрильных значений (38–39°С);
судороги верхних и нижних конечностей;
потеря аппетита;
отказ грудного ребенка от груди;
нарушения сна;
вздутие живота;
диарея;
понос.

Терапия насморка проходит в амбулаторных условиях и включает в себя применение системных и местных фармакологических препаратов, проведение ингаляций, очищения и промывания носовых ходов от слизи. В период заболевания следует проводить увлажнение воздуха в помещении при помощи специальных аппаратов или мокрой ткани. Кроме того, следует избегать резкого перепада температур. Лечение острого ринита у взрослых предполагает применение народных методов лечения, иногда физиотерапии. Для грудных детей показано использование ингаляций.

Для лечения ринита применяют сосудосуживающие, противовоспалительные и антибактериальные медикаменты, которые устраняют причину заболевания и снимают отек. Для терапии каждого типа насморка существуют определенные фармакологические препараты:

При вирусном типе болезни показано применение Виброцила, Санорина или Отривина.
Лечение бактериальной формы предполагает использование препаратов Изофра, Ципролет, Мирамистин, Полидекса.
При аллергической форме эффективно применение Дексаметазона, Пренацида, Аломида.

При самостоятельном применении фармакологических препаратов необходимо учитывать механизм действия капель и их компонентов. Некоторые медикаменты могут оказывать нежелательные побочные действия. Большая часть препаратов, используемых при аллергических ринитах, содержат гормоны, что важно учитывать при терапии насморка у пожилых людей и детей. При длительном применении капель (более 7–10 суток) может развиться привыкание. Бесконтрольное использование медикаментов значительно повышает риск развития лекарственной аллергии.

При помощи специального аппарата (небулайзера) совершается аэрозольное введение лекарственных растворов, которые уменьшают проявления насморка. Ингаляции стимулируют регенерацию слизистой оболочки тканей, способствуют уменьшению отечности. Благодаря местному применению лекарственных средств, положительный терапевтический эффект достигается уже после первой процедуры.

Лечение острого ринита у детей при помощи ингаляций практически не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится малышами. Как правило, для терапии воспаления слизистой оболочки носа применяют следующие растворы:

Физраствор. Основной компонент для разведения лекарственных средств. При рините вдыхание мелких частиц этого соляного раствора увлажняет слизистую оболочку, размягчает корочки и улучшает отделение слизи. Физраствор устраняет ощущение жжения и сухости.
Тонзилгон. Фармакологическое средство для ингаляций представляет собой смесь экстрактов лекарственных трав: ромашки, алтея, грецкого ореха, хвоща и др. Для приготовления раствора в небулайзере, смешайте 1 мл препарата с 3 мл физраствора.
Хлорофиллипт. Медикамент способствует повышению местного иммунитета на слизистой оболочке носовой полости и носоглотки. Хлорофиллипт содержит экстракт эвкалипта и оказывает секретолитическое воздействие (разжижает секрет в носу). Препарат помогает выйти застоявшейся слизи и предотвращает образование корочек.

При применении рецептов народной медицины следует удостовериться в отсутствии противопоказаний для их использования и в безопасности таких средств. Не рекомендуется использовать такие компоненты, как лук и чеснок – они могут вызвать сильный химический ожог слизистой оболочки. При остром рините у беременных женщин применять народные средства следует с осторожностью. Среди эффективных средств от насморка выделяют:

Ромашка. Это природное антисептическое средство, которое снимает раздражение слизистой оболочки, уменьшает отек. Вместе с ромашкой рекомендуется использовать такие лекарственные травы, как календула, череда, шалфей и др. Из ромашки готовят некрепкий настой: 10 г сухих цветков залейте стаканом кипятка, процедите и остудите до комнатной температуры. Закапывайте по 3 капли 4–5 р. в сут. на протяжении недели.
Хвойный отвар. Средство быстро устраняет отеки, уменьшает количество отделяемой слизи. Готовится хвойный отвар так: 15 г хвойных иголок залейте 300 мл горячей воды, томите 15–20 минут на медленном огне, затем дайте настояться в течение 2–3 часов, процедите. Отваром следует промывать нос после очищения 2–3 р. в сут.
Свекла. Сок этого корнеплода содержит множество полезных компонентов, которые помогают облегчить течение ринита. Свежую свеклу натрите на мелкой терке, отожмите немного сока при помощи марли. Закапывайте средство 3 р. в сут. по 3–4 капли в каждый носовой ход.

Кроме того, в период ринита необходимо повысить содержание витамина С в организме. Это вещество значительно увеличивает сопротивляемость иммунной системы к патогенным возбудителям, способствуя активации защитных клеток. Для того чтобы увеличить количество витамина в организме, употребляйте чай с корнем имбиря, свежим лимоном и натуральным медом, добавьте в рацион больше свежих овощей и фруктов.

источник

Острый ринит у детей – самое частое заболевание ЛОР-органов. В педиатрической практике доля ринита составляет более 30% от общего числа болезней верхних дыхательных путей. Не исключен переход острой формы в хроническую, приводящую к постоянному нарушению дыхательной функции, изменениям в тканях легких и сердца. У маленьких детей хронический процесс либо частые эпизоды острого сказываются на психоэмоциональном состоянии, психомоторном развитии, обучаемости. По статистике, дети до 2 лет болеют ОРЗ с проявлениями ринита от 4 до 9 раз в год.

Лечить острый ринит нужно обязательно, иначе воспаление может распространиться на слизистую глотки, уха, трахеи, других отделов дыхательного тракта. Развивается отит, трахеит, бронхит и даже пневмония или бронхиальная астма. Вероятность появления острого ринита возрастает у людей со сниженным иммунитетом, склонных к частым простудам и инфекциям.

Такое воспаление бывает бактериальной или вирусной природы. Основные возбудители — стрептококки, стафилококки, пневмококки, а также разного вида вирусы (гриппа, парагриппа, рино- и аденовирусы и т. д). Часто острый неспецифический ринит у детей развивается после переохлаждения.

Кому неизвестен банальный насморк? Наверняка, каждый испытывал эти неприятные ощущения. В народе определения «ринит» и «насморк» — синонимы, хотя это не совсем так. Насморк является только симптомом острого вирусного или бактериального воспаления слизистой носа.

Частые причины ринита у детей:

ОРВИ;
скарлатина;
простуда;
коклюш;
грипп;
корь;
менингококковая инфекция;
дифтерия;
аллергия на пыль, цитрусовые, шерсть животных и т. п.

Реже ринит у детей провоцирует атипичная флора (микоплазмы, легионелла, хламидии) и специфические микроорганизмы (гонококки, палочка Коха). Также для детей нехарактерна болезнь грибкового генеза. Хотя не исключено развитие острого ринита у грудных детей на фоне, например, гонореи, которой они заразились от матери во время прохождения через родовые пути.

Редкие причины:

сифилис;
хламидиоз;
гонорея;
туберкулез;
грибковая инфекция.

Острый ринит у маленьких детей может развиться при попадании патогенного микроба на слизистую носа после заражения от матери, болеющей какой-либо вирусной инфекцией. Иммунная система у грудничков еще не сформирована полностью, и они очень подвержены разного рода инфекциям.

Факторы, приводящие к снижению иммунитета у детей:

У детей острый ринит бывает и неинфекционным. В этом случае причины воспаления – химические или механические раздражители.

Механические факторы:

травмы носа;
аденоиды;
искривление перегородки носа;
наличие инородного тела в одном из носовых ходов;
полипы;
операция в районе носа.

Химические факторы:

вдыхание табачного дыма или других едких веществ;
длительное использование капель с сосудосуживающим эффектом — частая причина вазоматорного ринита.

Если у взрослых и подростков острый инфекционный ринит может быть самостоятельной болезнью, то у новорожденных и детей первых лет жизни — нет.

Спровоцировать это состояние могут:

патогенные микробы;
вирусы;
аллергены;
ослабление иммунной системы вследствие системного или онкологического заболевания, применения определенных лекарств, например, цитостатиков, химио- и лучевой терапии.

У беременных спровоцировать начало острого ринита может гормональная перестройка организма и нарушение регуляции кровоснабжения слизистых. Гормональные всплески также изменяют восприимчивость женщины к аллергенам. В период вынашивания плода у нее может появиться аллергия на те продукты или вещества, которые хорошо переносились до момента зачатия.

Предрасполагающие факторы:

курение;
алкоголизм;
длительное вынужденное нахождение на холоде;
хронические ЛОР-заболевания;
артериальная гипертензия;
эндокринные заболевания;
гормональные нарушения.

Острый ринит – одна из форм патологии. Еще он бывает подострый и хронический. Течение острого бурное, с выраженной симптоматикой. Подострый ринит проявляется более сглаженными признаками, а у хронического они еще менее выражены, но продолжается такой процесс длительное время.

По этиологическому фактору (причине возникновения) различают следующие виды ринита:

травматический;
механический;
инфекционный;
неспецифический;
специфический;
вирусный ринит;
аллергический;
вазомоторный.

По особенностям течения:

Бывает также острый катаральный ринит. При большинстве острых форм процесс не выходит за пределы слизистой, поэтому его называют катаральным.

Острый вазомоторный ринит развивается при нарушении работы сосудов в слизистой носа. Причиной этому часто бывает бесконтрольное использование капель с сосудосуживающим действием, реакция на аллергены.

Острое воспаление начинается бурно, протекает с выраженной симптоматикой, развивается практически всегда в слизистой обоих носовых ходов.

По развитию воспалительных изменений слизистой различают 3 стадии острого ринита:

Стадия раздражения. Проявляется зудом, щекотанием или пощипыванием в носу, затруднением дыхания, отеком, покраснением, сухостью слизистой.
Серозная стадия. Клинические признаки усиливаются. Появляются обильные серозные выделения из носа (ринорея), выраженное раздражение слизистой, чихание, покраснение конъюнктивы глаз и слезотечение. Дышать носом практически невозможно, обоняние отсутствует. Кожа вокруг крыльев носа краснеет, покрываясь болезненными трещинами. Не исключено повышение температуры тела, звон или шум в ушах.
Стадия слизисто-гнойных выделений. Соответствует 4-5 дню болезни. Слизь сгущается, ее становиться меньше. Насморк проходит, носовое дыхание постепенно восстанавливается, общее самочувствие улучшается. На 7-8 день признаки острого ринита исчезают, наступает выздоровление.

Острый ринит у грудных детей наблюдается чаще, чем у взрослых, и протекает значительно тяжелее. Это объясняется рядом особенностей, среди которых узость носовых ходов, неумение самостоятельно высмаркиваться, незрелость иммунной системы. Как правило, у грудничка обособленного ринита не бывает. В этом возрасте воспаление распространяется на слизистую носоглотки и ниже, поэтому диагностируют ринофарингит.

Симптомы развития острого ринита у ребенка сильно выражены: температура поднимается до 39–40°С, он капризничает, часто и громко плачет, отказывается от молока. Последнее объясняется тем, что новорожденный не может сосать грудь при заложенном носе, он делает лишь несколько сосательных движений и отстраняется от груди, чтобы вдохнуть. Поэтому он быстро устает, недоедает, плохо спит, теряет в весе. На фоне нарушения питания возможны проблемы с пищеварением в виде диспепсических расстройств – болей и вздутия кишечника, рвоты, жидкого стула.

Вследствие узких и маленьких носовых ходов острый ринит у грудничка вызывает почти полное прекращение дыхания через нос даже из-за минимальной припухлости слизистой. Это заметно родителям как частое поверхностное дыхание, при этом крылья носа у малыша сильно раздуваются при каждом вдохе.

Следует учесть и другую особенность: слуховая (евстахиева) труба у маленьких детей шире и короче, чем у подростков или взрослых. Поэтому, по сравнению с детьми более старшего возраста, у малышей острый ринит часто дает осложнения в виде отита.

У малышей не исключен задний насморк. При нем слизь скапливается в задней части полости носа, стекает по задней стенке носоглотки. Заметна гиперемия лимфоидной ткани, шейные и затылочные лимфоузлы увеличены.

Вышеперечисленные симптомы характерны как для острого вирусного ринита, так и для неспецифического бактериального.

Острый гнойный ринит проявляется густыми выделениями из носа желтовато-зеленого цвета, заложенностью в ушах, высокой температурой, чувством давления или распирания переносицы, головной болью, особенно в середине лба. У взрослых заболевание переносится легче, чем у малышей.

Течение болезни проходит эти же стадии развития. Симптомы практически такие же, как у детей, но общее состояние у взрослых не такое тяжелое, температура, как правило, не превышает 37–37,3°С.

Вышеописанная симптоматика у взрослых и детей характерна для неспецифического острого ринита бактериального или вирусного происхождения. Клиническая картина специфического или аллергического несколько отличается.

При аллергическом гнойных выделений нет, хотя более выражены раздраженность и покраснение слизистой, слезотечение. Головная боль отсутствует, температура тела нормальная. Дополнительными симптомами могут быть появление сыпи на коже, кашель.

Обострение ринита протекает по-разному. Все зависит от степени ослабления иммунитета, возраста пациента и причины, спровоцировавшей рецидив.

Это состояние может сопровождать ряд патологий.

Ринит при данном инфекционном заболевании редок. Если даже развивается, то на первый план выходят проявления скарлатины – мелкоточечная сыпь на коже всего тела, так называемый скарлатиновый язык (зернистый, ярко-красный), бледность носогубного треугольника, признаки ангины с налетом на миндалинах, высокая температура, озноб. Насморк – лишь дополнение к основным симптомам.

У взрослых коревого насморка практически не бывает, в отличие от детей. По симптоматике коревой ринит схож с аллергическим. У ребенка слезятся и краснеют глаза, гиперемирована слизистая носоглотки, он часто чихает. Характерная особенность коревого ринита – мелкая сыпь (энантема), напоминающая манную крупу, на слизистых рта и носа, а также на теле (экзантема).

Для этого заболевания характерен специфический серый налет на миндалинах и слизистых. Из-за него, а также других признаков воспаления трудно дышать и глотать. Дифтерийная палочка разносится по всему организму, вызывая сильную интоксикацию, нарушая работу сердца. Общее состояние тяжелое. Пациента беспокоят сердечные боли, высокая температура и другие проявления выраженной интоксикации.

Острое воспаление слизистой носа – самый частый местный симптом гриппа у детей разных возрастов и взрослых. Именно с насморка начинается грипп у большинства людей, так как вирус изначально попадает в организм через слизистую носа. Кроме проявлений со стороны носа и горла, заболевшего беспокоят головные боли, температура до 39–39,8°С, ломота в мышцах, озноб и т. д.

Острый неспецифический или вазомоторный ринит выявить несложно. Для постановки диагноза острого ринита достаточно лишь визуального осмотра пациента, сбора жалоб и выяснения предыстории болезни. Например, если ребенок накануне долго гулял на улице и замерз, а на следующий или через день у него появились сопли с высокой температурой, то нетрудно предположить банальную простуду.

Как лечить острый ринит у малыша, подскажет педиатр, который проведет первичный осмотр, а для выяснения формы и подбора тактики лечения дополнительно будет нужна консультация детского отоларинголога. У взрослого вылечить острый ринит помогут ЛОР-врач или терапевт.

Тактика обследования детей и взрослых практически одинакова.

Для дифференцировки диагноза необходимы:

Риноскопия — изучение слизистой отделов носа с помощью инструментов.
Фиброриноскопия — детальный обзор с применением ригидного и/или фиброволоконного инструментария.
Бактериологическое или вирусологическое исследование (посев) мазка из носа с целью выявления возбудителя инфекции.
Рентгенография носовых пазух для исключения гайморита, фронтита и т. д.
Фарингоскопия — визуальный осмотр глотки с помощью рефлектора, шпателя, зеркал.

В спорных случаях не исключена эндоскопическая биопсия со взятием кусочка ткани – биоптата. После делают гистологическое исследование полученного биоматериала. Назначают для выявления саркоидоза, опухолей.

При подозрении на аллергическую природу ринита необходимо посетить иммунолога-аллерголога и сдать аллергические пробы, чтобы определить, на какие аллергены реагирует организм.

Лечение развития острого ринита у взрослых и подростков всегда комплексное. Состоит из ингаляционной, симптоматической, антибактериальной, этиотропной, гипосенсибилизирующей и иммунотерапии. Схему врач составляет индивидуально для каждого больного, в соответствии с его возрастом, формой и стадией заболевания. Если насморк вызван основной болезнью, упор делают на избавление от нее.

Местное лечение направлено на восстановления носового дыхания:

закапывают в нос сосудосуживающие, иммуностимулирующие капли;
смазывают носовые ходы антисептической или противовирусной мазью;
проводят ингаляции с Хинозолом, Хлорофиллиптом.

На 1 стадии показана рефлекторная терапия:

горчичники на икроножные мышцы;
горячие ножные ванны;
сухой горчичный порошок в носки для прогрева подошвы стоп;
горячий чай с малиной и медом.

Медикаментозная терапия состоит из приема антигистаминных, жаропонижающих, обезболивающих, противовоспалительных средств. Если диагностирована аллергическая форма, противоаллергические препараты при остром рините помогают уменьшить общую сенсибилизацию организма.

На 2 и 3 стадии лечение дополняют антибиотиками широкого спектра активности, противомикробными препаратами. Для местного орошения слизистой носа хорошо подходят Биопарокс, Каметон, для приема внутрь — к примеру, Амоксициллин. Антибиотики при остром рините подбирает только врач.

Хорошо помогает физиотерапия:

магнитотерапия;
УВЧ;
УФО на стопы ног;
тубусный кварц.

Лечение острого ринита у детей грудного возраста имеет некоторые особенности:

В связи с тем, что малыш не умеет самостоятельно высмаркиваться, он практически перестает дышать носом. Заложенность мешает ему сосать грудь. Поэтому у него необходимо периодически отсасывать скопившуюся слизь аспиратором.
Засохшие корочки у крыльев носа удалять ватным тампоном, предварительно размягчив их персиковым или другим маслом.
За 10 минут до кормления закапать в нос Називин или Отривин. В промежутках подойдет Протаргол.

При запоздалом или неэффективном лечении возможно развитие следующих заболеваний:

Эти последствия больше характерны для детей.

Профилактические меры предусматривают закаливание и укрепление организма, исключение факторов-провокаторов ринита, своевременное лечение острых и хронических болезней ЛОР-органов, устранение механических препятствий для полноценного носового дыхания, например, коррекция искривления носовой перегородки.

Прогноз благоприятный. Устранить воспаление в большинстве случаев удается полностью, но здесь все зависит от формы болезни и степени ослабления иммунной защиты организма.

Хотя многие не считают насморк за болезнь, игнорируя лечение, тем не менее следует помнить о возможных осложнениях, к которым может привести воспалительный процесс в носу. Родителям стоит быть особенно внимательными к здоровью своего ребенка.

Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Цели лечения острого ринита

Лечение острого ринита направлено на купирование тягостных симптомов острого ринита, уменьшение продолжительности заболевания.

Показания к госпитализации

Острый ринит лечат, как правило, амбулаторно, В редких случаях тяжелого насморка, сопровождающегося значительным повышением температуры тела, рекомендуют постельный режим. Больному лучше выделить комнату с тёплым и увлажнённым воздухом, что уменьшает тягостное ощущение сухости, напряжения и жжения в носу. Не следует употреблять острую, раздражающую пищу. Нужно следить за своевременностью физиологических отправлений (стул, мочеиспускание). В период закрытия носовых ходов не нужно насильственно дышать носом, сморкаться следует без большого усилия и одномоментно только через одну половину носа, чтобы не зыбрасывать патологическое отделяемое через слуховые трубы в среднее ухо.

Немедикаментозное лечение острого ринита

Абортивному течению острого катарального насморка впервые дни можно способствовать, применяя тепловые, отвлекающие и потогонные процедуры. Назначают горячую общую или ножную (ручную, поясничную) ванну, сразу после которой больной выпивает горячий чай, после чего принимает внутрь 0,5-1,0 г растворенной в воде ацетилсалициловой кислоты или 1,0 г парацетамола. Затем больному следует лечь в тёплую постель, закутавшись в одеяло. С целью воздействия на нервно-рефлекторные реакции в области носа применяют также ультрафиолетовое облучение подошв ног (в эритемных дозах), горчичники на икроножные области, ультрафиолетовое облучение, УВЧ или диатермию на нос и др. Все эти средства в большей мере проявляют свое действие в 1-й стадии острого катарального ринита, однако их благотворное влияние может быть полезным и во 2-й стадии.

Медикаментозное лечение острого ринита

Медикаментозное лечение имеет определённые отличия у детей и взрослых. У грудных детей с первого дня заболевания острым ринофарингитом важнейшей задачей считают восстановление носового дыхания на периоды кормления грудью, что не только позволяет обеспечить нормальное питание, но и противодействует распространению воспаления на слуховые трубы и среднее ухо, а также нижележащие отделы дыхательных путей. С этой целью необходимо перед каждым кормлением отсасывать баллончиком слизь из каждой половины носа ребенка. Если в преддверии носа есть корки, их осторожно размягчают маслом сладкого миндаля или оливковым маслом и удаляют ватным шариком. За 5 мин до кормления в обе половины носа вливают по 2 капли сосудосуживающего вещества: 0,01-0,02% раствора эпинефрина и по 2 капли 1% раствора борной кислоты (можно вместе). Между кормлениями в каждую половину носа вливают по 4 капли 1% раствора колларгола или протеината серебра 4 раза в день. Это вещество, обволакивая слизистую оболочку носа и частично глотки, оказывает вяжущее и противомикробное действие, что уменьшает количество отделяемого и благотворно влияет на течение заболевания. Можно применять и 20% раствор альбуцида. Хороший сосудосуживающий эффект дают 1% раствор эфедрина и другие препараты идентичного действия,

У взрослых главной задачей лечения на 1-й стадии ринита считают предотвращение инвазии вируса и его репликации в эпителиальных клетках слизистой оболочки носа. Это может быть достигнуто за счёт активации неспецифических факторов местной защиты (мукоциллиарного транспорта, секреторных антител, иммунокомпетентных клеток и т.д.) и применения противовирусных препаратов.

природные интерфероны (интерферон лейкоцитарный человеческий);
рекомбикантные интерфероны (интерферон альфа-2 и др.);
индукторы интерферонов [тилорон (внутрь), меглумина акридонацетат (гель на слизистую оболочку носа)]:
противовирусные иммуноглобулины;
оксолин — вирулицидный препарат, разрушает внеклеточные формы вирусов герпеса и риновирусы, используют как профилактическое средство;
римантадин действует на вирусы гриппы А;
ацикловнр селективно воздействует на герпесвирусы:
аминокапроновая кислота связывается с рецепторами клеток-мишеней, нарушает взаимодействие организма и вируса. Используют для орошения слизистой оболочки носа и глотки,

Тем не менее, основным средством лечения ринита на этой, впрочем, как и на остальных стадиях, считают сосудосуживающие средства. Для снятия заложенности носа применяют самые разнообразные сосудосуживающие средства. При синусите предпочтение отдают местным назальным сосудосуживающим препаратам. К этой группе средств относят:

агонисты альфа1-ндренорецепторов (фенилэфрин);
агонисты альфа2-адренорецепторов (ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин);
агонисты альфа, бета-адренорецепторов (эпинефрин);
препараты, способствующие выделению норадреналина (эфедрин);
средства, предотвращающие утилизацию норадреналииа (кокаин).

Фенилэфрин, обладая мягким сосудосуживающим эффектом, не вызывает значительного уменьшения кровотока в слизистой оболочке носа, поэтому его лечебный эффект менее выражен и менее продолжителен. Более выраженным терапевтическим эффектом по сравнению с другими сосудосуживающими препаратами обладают производные оксиметазолииа. Более длительный эффект агонистов альфа2-адренорецепторов объясняют их замедленным выведением из полости носа вследствие уменьшения кровотока в слизистой оболочке. При этом для практического применения более удобны препараты, выпускаемые в виде назальных спреев, которые позволяют уменьшить общую дозу вводимого препарата за счет более равномерного его распределения на поверхности слизистой оболочки. Эпинефрин и кокаин в повседневной медицинской практике практически не применяется.

Вливания лекарственных препаратов делают 3 раза в день по 5 капель в каждую половину носа или в одну половину (при одностороннем процессе). Перед вливанием и через 5 мин после применения капель рекомендуют хорошо высморкаться. Капли лучше закапывать в положении лёжа с запрокинутой головой. Tакое положение обеспечивает лучшее проникновение препарата к соустьям околоносовых пазух, их раскрытие и, следовательно, более эффективный дренаж содержимого. Кратковременные курсы лечения местными сосудосуживающими средствами не приводят к функциональным и морфологическим изменениям в слизистой оболочке носа. Длительное (свыше 10 дней) использование этих средств может стать причиной развития назальной гиперреактнвности, изменения гистологического строения слизистой оболочки, то есть вызвать развитие медикаментозного ринита. При необходимости лучше заменить сосудосуживающие капли вяжущими препаратами (3% раствором колларгола или протеината серебра, которые используют так же, как капли).

Допустимо применение системных сосудосуживающих средств (фенилэфрил, фенилпроланоламин, эфедрин, псевдоэфедрин). Эти препараты не вызываю развития медикаментозного ринита. Под их влиянием за счёт стимулирующею воздействия на альфа1-адренорецепторы сосудистой стенки происходит сужение сосудов, снижение их проницаемости и, как следствие, уменьшение отечности слизистой оболочки полости носа, что способствует облегчению носового дыхания.

Индивидуальная переносимость агонистов альфа1-адренорецепторов значительно варьирует. Следует отметить благоприятный профиль безопасности фенилэфрина. При его применении в рекомендуемых дозах по сравнению с другими сосудосуживающими средствами. Так, псевдоэфедрин может вызывать развитие тахикардии и артериальной гипертензии, а также повышать сосудистое сопротивление мозговых артерий, что особенно опасно у больных пожилого и старческого возраста. Кроме того, фенилпропаноламин и псевдоэфедрин могут вызывать аритмии, тремор, чувство тревоги и нарушения сна. Напротив, применение фенилзфрина в терапевтических дозах развития подобных эффектов не вызывает. Особенно важно корректировать дозу с учетом возраста. Так, обычная доза псевдоэфедрина, принимаемая каждые 6 ч, составляет 15 мг для детей 2-5 лет, 30 мг — для детей от 6 до 12 лет, 60 мг — для взрослых. Сходная фармакокинетика характерна и для фенилпропаноламина. Проявления побочных эффектов следует ожидать прежде всего у лиц с глаукомой, нарушениями ритма сердца, артериальной гипертонией, нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта,

В 3-м периоде острого ринита ведущую роль играют вирусно-микробные ассоциации, следовательно, в лечении на первый план выходят местные антибактериальные препараты. При рините применяют преимущественно препараты для местного введения. Нежелательно применять препараты, содержащие местные глюкокортикоиды, Мупироцин выпускают в виде антибактериальной мази, приспособленной для назального применения. Используют 2-3 раза в сутки. Фраминетин применяют в виде назального спрея 4-6 раз в сутки. Препарат полидекса с фенилэфрином содержит также дексаметазон, неомиции, полимиксин В. Выпускают данное лекарственное средство в виде назального спрея. Биопарокс содержит бактериостатический антибиотик фузафунгин. Используется 4 раза в день.

Эффективно промывание полости носа тёплым 0,9% раствором хлорида натрия с добавлением антисептических средств, например мирамистина, диоксидина, октенисепта и др. (так называемый назальный душ),

Больные острым ринитом должны быть признаны временно нетрудоспособными. При этом нужно учитывать профессию. Больные, работа которых снизана со сферой обслуживания, пищевыми продуктами, а также с чтением лекций, пением или с неблагоприятными условиями труда, во время острого насморка обязательно должны быть освобождены от работы сроком до 7 дней.

Прогноз при остром катаральном рините у взрослых, как правило, благоприятный, хотя в редких случаях возможен переход инфекции из носа в околоносовые пазухи или на нижележащие отделы дыхательных путей, особенно у лиц, склонным к лёгочным заболеваниям. Часто повторяющийся острый процесс может перейти в хроническую форму. В грудном возрасте острый назофарингит всегда опасен, особенно для ослабленных детей, предрасположенных к различным легочным, аллергическим и другим осложнениям. У детей старшего возраста прогноз обычно благоприятный.

Профилактика острого ринита (острого насморка)

Для профилактики острого ринита необходимо проводить мероприятия, направленные на повышение общей и местной сопротивляемости организма неблагоприятным факторам внешней среды. Большую роль в этом играет постепенное закаливание организма к охлаждению и перегреванию, влажности и сухости воздуха. Закаливание нужно проводить систематически в течение всего года в виде спортивных занятий или прогулок на свежем воздухе, водных процедур с целью тренировки терморегулирующей, а также дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Очень важно, чтобы одежда соответствовала погоде в разное время года.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

источник

Как и у любой другой патологии, стадии насморка имеют свои характерные симптомы. Процессы, происходящие в слизистой полости носа, имеют 3 стадии развития. Если на каком-то этапе развития патологии удалось остановить процесс инфицирования, то некоторые стадии ринита могут остаться незаметными для пациента либо не наступить вовсе.

Как правило, в отоларингологии принято выделять 3 стадии развития заболевания, распознать которые специалист может без труда. Именно благодаря выраженным признакам врач сможет определить, какие именно этапы развития заболевания имеют место в момент обращения пациента. Ведь проявление симптомов при развитии ринита связано с причинами и стадией патологического состояния.

Как известно, ринит подразделяется на несколько видов, наиболее распространенными являются инфекционный, вазомоторный и аллергический. Вместе с тем заболевание может иметь острую либо хроническую форму.

Воспалительный процесс в носоглотке в самом начале развития называют рефлекторной стадией. Ее следует охарактеризовать как реакцию организма на внешние неблагоприятные факторы. Особенно ярко симптомы рефлекторной стадии насморка у взрослых проявляются, если пациент перешел из холода в теплые условия. Сильные запахи также способны спровоцировать возникновение ринита.

На данном этапе у пациентов проявляются следующие признаки недуга:

сухость слизистой органа обоняния;
чувство жжения и зуда в полости носа;
появление головных болей;
затрудненное носовое дыхание;
чихание.

Что касается маленьких пациентов, то развитие начальной стадии насморка у детей распознать возможно не всегда. Ведь такие пациенты не могут рассказать о возникших симптомах недуга. А папы и мамы замечают развитие воспалительного процесса, когда патология уже приобрела более выраженную симптоматику. Лишь в некоторых случаях, когда температура тела малыша достигает 37-37,5°С, родители начинают бить тревогу и обращаются к лечащему врачу. При таких условиях можно допустить, что уже на данной стадии насморка у ребенка болезненное состояние будет излечено.

Если говорить о продолжительности рефлекторной стадии патологии, то у каждого пациента она может длиться по-разному и варьироваться в пределах от 2 часов до 2 суток. По истечении указанного времени заболевание перетекает во вторую стадию развития.

Если первая стадия заболевания получила название рефлекторной, то вторая называется катаральной и может продолжаться несколько дней. В течение указанного этапа происходит наращивание симптомов патологического процесса. На данном этапе развития заболевания как для детей, так и для взрослых характерным признаком является отечность слизистой органа обоняния и его раковин. Специалисты выделяют следующие признаки недуга на данном этапе:

из полости носа появляется незначительное количество слизистых выделений;
носовое дыхание практически становится невозможным из-за заложенности органа обоняния;
развивается потеря обонятельных способностей.

В качестве еще одного симптома недуга, приобретшего более затяжной характер, можно назвать чрезмерное слезотечение, обусловленное воспалительным процессом слизистой глаз. Воспаление, протекающее в области носоглотки, довольно быстро переходит на слизистую органа зрения, так как они очень тесно связаны между собой. В подавляющем числе случаев отмечается изменение тембра голоса больного, так как воспалительный процесс развивается и в голосовых связках.

Третья стадия развития насморка, как правило, начинается на 5 день. На данном этапе к процессу воспалительного характера присоединяется бактериальная инфекция. Распознать ее можно по тому, что содержимое пазух органа обоняния приобретает вязкую консистенцию и желтый, желто-коричневый либо зеленый оттенок, а также отталкивающий запах. Зачастую родители понимают, что у их детей развился насморк, именно на этом этапе.

Указанный оттенок слизистых выделений обусловлен погибшими бактериями, проникшими в полость носа пациента. Теми же самыми причинами и наличием лейкоцитов можно объяснить неприятный запах. После появления указанного симптома патологический процесс длится совсем недолго, и больной очень скоро начинает выздоравливать. К завершению третьей стадии у взрослых наблюдается улучшение общего состояния и нормализуется носовое дыхание.

Длительность воспалительного процесса как у маленьких пациентов, так и у взрослых зависит от состояния иммунной защиты и сопротивляемости организма к инфекции. Если организм пациента достаточно закален, то ринит проходит в течение 3 дней и завершается на 1 либо 2 стадии развития. При слабой иммунной системе пациента, когда организм не способен сопротивляться неблагоприятному влиянию, болезнь затянется на более продолжительное время и пройдет только по истечении 4 недель. При этом у пациента может наблюдаться повышение температуры до 39°С. Если пациенту не будет оказана квалифицированная медицинская помощь либо лечение будет отсутствовать вовсе, то патологический процесс может получить хроническую форму.

Как известно, болезнь лучше предотвратить, нежели прилагать массу усилий и времени для излечения. Специалисты приводят массу самых разных мер, направленных на профилактику ринита. Они предназначены для исключения вредных факторов, которые могут стать катализатором развития заболевания. Основные профилактические меры сводятся к следующему:

следует избегать резкого перехода из тепла в холодные условия, исключать присутствие сквозняков, не употреблять питьевую воду либо любые другие напитки в холодном виде;
весьма эффективным является регулярное занятие спортом;
следует придерживаться принципов полноценного и сбалансированного питания, необходимо как можно больше употреблять свежие фрукты и овощи;
для того чтобы исключить вероятность распространения вредоносных микроорганизмов, следует чаще проводить влажную уборку в помещении и проветривать его;
в весенний и летний сезоны необходимо как можно больше внимания уделять солнечным ваннам, которые позволяют укрепить иммунную систему человека.

Если избежать насморка все же не удалось и вирус поразил организм человека, то на начальном этапе необходимо уменьшить степень отечности слизистой носа и вернуть нормальное носовое дыхание. В этих целях пациенту назначают сосудосуживающие назальные капли. Применять подобное средство не рекомендуется более 5 дней. В противном случае может возникнуть привыкание. Тем не менее отказываться от применения подобного средства совсем все же не стоит. При лечении насморка, который не проходит более 7 дней, назначаются противомикробные препараты, а также местные антибиотические средства.

Народная медицина обладает массой рецептов, позволяющих избавиться от насморка за максимально короткий период:

Весьма эффективным средством является лимон. Из него следует выжать сок и втягивать полученный сок носом. После этого в ноздри следует вставить тампоны, смоченные в растворе пищевой соли.
Очень хорошим средством является мед с лепестками роз. Для этого необходимо измельчить лепестки роз и смешать с медом. Средство следует настоять в течение недели и после смазывать им носовые ходы, повторяя процедуру несколько раз в течение дня.
Весьма простым, но эффективным способом избавления от насморка считается смесь из мягких плодов шиповника, сока алоэ и меда. Все составляющие необходимо смешать в равных пропорциях. К полученному составу следует добавить эвкалиптовое масло в соотношении 2:1. Полученным лекарством следует смочить тампоны и вставить в ноздри, повторяя процедуру 2-3 раза в течение суток.

Ринит является проявлением воспалительного процесса. В случае отсутствия должного лечения заболевание может приобрести хроническую форму либо могут развиться разного рода осложнения. Поэтому очень важно внимательнее относиться к своему состоянию и предпринять соответствующие меры для устранения патологического процесса.

источник

Острый насморк по медицинской терминологии ринит – заболевание, с которым сталкивается каждый человек. По статистике это самая распространенная болезнь взрослых и детей. Заложенность носа, обильное выделение слизи, головная боль и общее недомогание – повод обратиться к врачу. Вид острого ринита и лечение определяет только врач.

Воспаление слизистой носа, быстро начавшееся, прогрессирующее, врачи называют острым ринитом. Это может быть проявлением какой-то болезни никак не связанной с носовой полостью или признаком типичного ОРЗ.

Острая форма насморка может носить разную природу, принято выделять три ее вида:

Аллергический и вазомоторный риниты входят в другие группы заболеваний. Рассмотрим инфекционный ринит, причины его возникновения, симптомы и лечение у взрослых.

Вызывают воспаление слизистой вирусы, болезнетворные бактерии, в некоторых случаях грибки. Бактериальное происхождение характерно для хронических форм ринита. Острое течение болезни обычно провоцируют вирусы и сопутствующие факторы:

сниженный иммунитет;
раздражение слизистой холодным воздухом, вредными испарениями и газами;
наличие у человека заболеваний носоглотки хронического характера;
длительное употребление лекарств.

Общие симптомы болезни знают все: обильная слизь, непрерывно текущая из носа, заложенность носовых ходов. На разных этапах болезни интенсивность и характер этих признаков разные. Весь период болезни принято делить на три стадии острого ринита:

Первый этап – сухой (рефлекторный), выделений нет. Длится сухая стадия от 2 до 48 часов. Длительность этого этапа зависит от иммунитета больного. У человека в носу возникает ощущение сухости, жжения, стойкого раздражения. Вызвано это отеком слизистой, причина которого – расширение кровеносных сосудов из-за воздействия на слизистую бактерий, вирусов, холодного воздуха.

Для этого этапа типичны симптомы простуды:

температура тела 37 °;
ломит мышцы;
знобит;
беспокоят головные боли.

Второй этап – катаральный, протекает остро, сопровождается обильными серозными выделениями. Стандартная продолжительность этого периода три дня. Выделения на этом этапе прозрачные. У больного затруднено дыхание из-за сильной заложенности носа. Наблюдается потеря обоняния. Проявления жжения и сухости, характерные для первого этапа болезни, исчезают. Внешние признаки второй стадии:

На заключительной стадии болезни − слизисто-гнойной (завершающей), выделения становятся сначала желто-зелеными, потом гнойными. Длится этап несколько дней. Гнойные выделения в этот период нормальное явление, они говорят о работе иммунных клеток, которые активно борются с инфекцией. Гной это не что иное, как погибшие микроорганизмы.

Принято различать подострый ринит, он продолжается от 3 до 4-х недель. Первые две недели это обычный насморк, протекающий в острой форме. После этого, несколько недель человек чувствует себя неплохо, но его беспокоит наличие в носу сухих корочек и густая слизь, вызывающая неприятную заложенность носа.

Ринит у взрослых без своевременной диагностики и лечения может перейти в хроническую форму, вызвать осложнения. При первых симптомах болезни стоит посетить врача-терапевта, сдать общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов.

Для установления точного диагноза и назначения лечения, терапевт дает направление к отоларингологу (лор-врачу). Специалист получает необходимые данные, проведя дополнительное обследование:

риноскопию;
биохимический анализ крови;
ПЦР для определения вида респираторного вируса;
бактериологическое исследование выделений.

Риноскопия это обследование с помощью специальных инструментов (риноскопа, эндоскопа с видеокамерой) носовой перегородки, клиновидной пазухи, носовых раковин.

Лечение острого ринита у взрослых должно соответствовать конкретной стадии болезни и вида возбудителя (вирусов, бактерий, аллергенов). Для лечения простудного насморка назначают комплексное лечение, состоящее из терапии двух видов:

В обоих случаях больной проводит лечебные процедуры в домашних условиях. При тяжелом течении ему предписывают постельный режим. В острый период болезни, в помещении рекомендуют поддерживать оптимальную влажность (60 %) и температуру воздуха путем влажной уборки и регулярных проветриваний.

Во время болезни важно пить воду. Дневная норма жидкости для больного человека – 1,5 л в сутки. Питье непременно должно быть теплым. Больному ринитом важно соблюдать определенный режим питания. Придется отказаться от острой, жирной, слишком горячей пищи.

Для симптоматической терапии, на каждой стадии болезни назначают разные лекарственные средства и процедуры.

В начальной фазе болезни необходимо купировать острое течение. На начальной стадии больному рекомендуют обильное питье. Наибольший эффект дают витаминные отвары:

При повышенной температуре больные принимают жаропонижающий препарат (парацетамол). Для облегчения болезненных состояний больному рекомендуют прием средств от головной боли («Цитрамон», «Тайленол») и антигистаминный препарат («Тавегил», «Диазолин»).

Иммунитет больного стимулируют медикаментами, оказывающими местное воздействие:

На начальной стадии болезни состояние облегчают прогревающие процедуры (горчичники), точечный массаж активных точек: наружный край бровей, область возле крыльев носа. Во время болезни показаны ингаляции с эфирными маслами и спреи для носа: «Пиносол», «Каметон», «Камфомен».

Наряду с серьезной терапией ринита больному показаны процедуры общеукрепляющего и отвлекающего действия. При бактериальной природе ринита выписывают антибиотики − лекарства: «Гексорал», «Биопарокс».

На этой стадии ринита необходимо использовать средства с сосудосуживающим эффектом. Помогают «Санорин», «Эфедрин» и капли, обладающие подсушивающим эффектом, такие как «Протаргол». Медикаментозную терапию дополняют курсом физиотерапевтического лечения (УВЧ, СВЧ, УФО).

Как лечить острый ринит на завершающей стадии, врач определяет исходя из самочувствия больного. Обычно продолжают начатую терапию. На всем протяжении болезни необходимо регулярно промывать нос. Для промывания использовать солевой раствор или аптечные спреи на базе морской воды. Препарат «Аквамарис» хорошо увлажняет слизистую больного, облегчает отхождение сухих корочек, удаляет патогенную микрофлору, помогает убрать слизь. За сутки нужно промыть нос не менее 5-ти раз. Помимо средства «Аквамарис» больным ринитом хорошо помогают другие аптечные средства − «Маример», Физиомер».

Лечение с помощью медикаментозного средства определенного действия ограничивается 10-ю днями. Более длительное употребление приводит к возникновению побочных эффектов, переходу ринита в хроническую форму, болезни нового вида.

Длительное применение капель для носа с сосудосуживающим эффектом – обычная ошибка больных людей, занимающихся самолечением при рините. Итогом такого лечения становится хроническая форма ринита и постоянный дискомфорт в носоглотке.

Врачи не запрещают лечение острых форм ринита народными методами. Они особенно полезны людям с аллергией на медикаменты. Для промывания носовых ходов при рините, больному готовят следующие растворы:

стакан воды плюс 1,5 ч. ложки мелкой соли;
настой ромашки: чайная ложка трав на стакан кипятка;
настой из сбора березовых листьев, травы шалфея, полыни обыкновенной, взятых в равном количестве.

Для профилактики гайморита греют на сковороде крупную соль, ссыпают ее в полотняные мешочки и прикладывают к областям гайморовых пазух больного.

Очень хорошо больному помогают самодельные капли, которые нужно закапывать в нос после промывания носовых ходов:

сок отварной свеклы;
сок из листьев каланхоэ;
сок алоэ;
минеральная вода без газа.

Неправильное лечение безобидного на первый взгляд насморка (ринита) достаточно часто приводит к осложнениям. Чаще всего после перенесенного ринита к терапевту обращаются больные с отитами и синуситами.

Инфекция, попавшая из носовой полости в область барабанной перепонки, провоцирует отит. При отите воспаляется среднее ухо. Больного беспокоят сильные боли, ухудшение слуха. При проникновении инфекции в околоносовые пазухи у больного развивается одна или несколько разновидностей синусита:

Людям с ослабленным иммунитетом показана профилактика острого ринита. Переохлаждение организма – главная причина простудных заболеваний (ринитов, синуситов). Простые процедуры закаливания снижают риск простудных заболеваний и ринита в том числе. Во время сезонных эпидемий нужно сводить к минимуму контакты с больными людьми.

Сочетание аптечных лекарств и физиотерапевтических процедур, при регулярной санации воспаленных носовых ходов солевыми растворами обеспечивают быстрое восстановление слизистой носа, устранение неприятных симптомов ринита.

источник

Из всех заболеваний полости носа наиболее распространён острый насморк. Это особое состояние слизистой, которая поражается аллергенами, вирусами и бактериями. Течение ринита зависит от его формы и осложнений. Многие пациенты не обращают внимания на насморк, но он способен существенно снизить качество жизни и вызвать множество осложнений.

Терапия острого ринита у взрослых или детей включает использование медикаментозных и народных средств, чтобы предотвратить развитие хронической формы болезни.

Выделяют несколько типов и стадий острого ринита. Простуда носа смешанного типа длится дольше, лечится сложнее и требует постоянного контроля.

Перед тем как нарушение слизистой переходит в острую фазу, начинается подострое течение. Обнаружить патологию на такой стадии получается не всегда. Обычно человек не испытывает ухудшения общего состояния, как при активном насморке. Подострый ринит протекает более сглажено, симптомы незначительны.

сухость слизистой;
першение в носу;
чихание.

У некоторых пациентов слизистая обладает особой чувствительностью, что приводит к изменению обоняния, запахи становятся резкими или приглушёнными. В утреннее время после пробуждения может наблюдаться незначительное затруднение дыхания. Отёчность обычно спадает через короткий период, когда усиливается кровообращение при минимальной нагрузке.

После подострого периода насморк переходит в другую фазу, проявление усиливается, а симптоматика расширяется. С этого момента специалист может определить, что стало причиной его возникновения. Поставить точный диагноз может только ЛОР-врач после полноценной диагностики.

Основной причиной воспалительного процесса выступают бактерии. Возбудитель попадает на слизистую, активируется и расширяет место локализации. Опасность инфекционного течения заключена в выраженных симптомах и ухудшении общего состояния. Микробы могут легко проникнуть вглубь, вызывая поражение глотки и верхних дыхательных путей. В большинстве случаев такая форма ринита сочетается с ОРВИ, ОРЗ или гриппом. Помимо заложенности носа больной испытывает сильное недомогание и головную боль. Из носа начинается выделение плотной и тягучей слизи. Она может иметь различные оттенки — жёлтый или зелёный цвет. Осложнением острого ринита становятся гнойные выделения, воспаления придаточных пазух и кратковременная потеря обоняния. Вылечивать такой насморк требуется с помощью противомикробных препаратов.

Возникает из-за проникновения на слизистую оболочку вирусов. К возбудителям относятся аденовирусы, парагрипп и агенты респираторной формы. Возникает патология резко, а причиной может послужить обычное переохлаждение. Начальная стадия характеризуется сухим течением. Носовые ходы становятся отёчными и раздражёнными. При осмотре слизистой выявляют покраснение. Всего через двое суток после активации вируса происходит течение из носа. В отличие от бактериального насморка, выделения имеют светлый оттенок и более тягучую консистенцию. Для его лечения не применяют антибиотикотерапию, так как антибактериальные средства не имеют воздействия на возбудителей вирусной природы.

Патология в большинстве случаев имеет сезонный характер, но проявляет себя и при постоянном контакте с аллергеном. К признакам относится зуд, чувство отёчности слизистой, сонливость. Иногда насморк сопровождается реакцией со стороны кожных покровов. Не стоит недооценивать аллергический острый ринит, его симптомы приводят к значительному дискомфорту. Слизь полностью отсутствует или постоянно продуцируется. Для определения насморка потребуется консультация аллерголога. Он назначит специальные тесты на чувствительность к широкому виду аллергенов. Осложнением аллергического ринита становятся вазомоторные нарушения. Постепенно у пациента возникает реакция на любые резкие ароматы, незначительные изменения запаха, пыль и смену помещения. В основе нарушения лежит ухудшение тонуса сосудов из-за частых аллергических расстройств слизистой.

На фоне длительного применения сосудосуживающих капель у пациента развивается нарушение слизистой и повышенная проницаемость сосудов. Лекарственный насморк от применений назальных средств может перерастать в непереносимость некоторых компонентов капель и атрофию тканей полости носа.

Признаки воспалительного процесса схожи между разными формами насморка.

При остром рините у взрослых и детей всегда наблюдается затруднение дыхания и выделения из носовых ходов.
Во время осмотра врач определяет изменение слизистой.
Длительное течение насморка часто сопровождается болевыми ощущениями в передней части лица и во лбу.
Заложенность носа возникает внезапно, может сохраняться несколько часов подряд.
На фоне длительного насморка повышается ломкость сосудов. Не исключены незначительные носовые кровотечения.
Блокирование рецепторов иногда приводит к потере вкуса.

Снять симптомы ринита полностью возможно только при полноценном лечении. В большинстве случаев пациенты используют сосудосуживающие капли без других препаратов. При остром и хроническом рините показана терапия с использованием противовирусных, противомикробных, антигистаминных средств и рецептов народной медицины.

Лечение обычного насморка не затянется на длительный срок, если его предупредить на ранней стадии и использовать комплексный подход. При любых нарушениях дыхания, сопровождающегося осложнениями, рекомендовано обратиться к врачу. Особенно это касается лечения беременных и детей. Приём сильнодействующих препаратов в этой категории пациентов осуществляется под контролем.

При остром рините в лечении важно придерживаться правил, которые помогут ускорить выздоровление.

Увлажнение воздуха. Острый ринит способствует сильному иссушению слизистой, что может стать причиной ломкости сосудов и кровотечений из носа. Помещение дополнительно увлажняют. Сделать это можно с помощью специальных аппаратов. Также сухой воздух устраняется с помощью испарения воды.
Очищение носа. Перед применением капель важно очищать носовую полость от лишней слизи. Это позволяет устранить отёчность и удалить большое количество бактерий. При промываниях риск углубления инфекции значительно сокращается. Для очистки слизистой подходит обычная вода со слабым раствором соли и соды. Для малышей используются популярные препараты с морской солью и ионами серебра (Аквалор, Аква Марис). Нос очищается с помощью закапывания растворов и удаления лишнего секрета резиновой грушей.
Перепады температуры. На время ринита рекомендовано защитить нос от перепада температуры. При выходе на улицу из тёплого помещения нижнюю часть лица закрывают медицинской маской. Такой способ не только предотвратит попадания холодного или сухого воздуха, но и снизит риск заражения окружающих людей.

При использовании рецептов альтернативной медицины необходимо удостовериться, что на травы нет аллергии. Нельзя использовать лук и чеснок при насморке у детей. Это может привести к ожогу нежной слизистой. При остром рините лечение беременных народной медициной должно проводиться с большой осторожностью.

Ромашка. Является природным антисептическим средством, снимает раздражение на слизистой. Вместе с этой травой можно использовать календулу, череду и шалфей. Все травы заваривают в виде некрепкого чая (10 грамм на 250 мл воды). Полученным тёплым настоем промывают нос.
Хвойный отвар. Отлично помогает при сильном насморке и обильной слизи. На 15 грамм хвойных иголок берут 500 мл кипятка. Отвар настаивают в закрытой посуде до 23 градусов. Капают жидкость в нос после очищения по 2-3 капли.
Свекла. Сок корнеплода содержит массу полезных веществ, помогающих облегчить течение насморка. Свежую свеклу натирают и отжимают несколько капель. Обработку слизистой носа проводят 3 раза в день по 4 капли в носовой ход.

Во время насморка важно повысить уровень витамина С в организме. Вещество усиливает сопротивляемость организма к возбудителям, активируя защитные клетки. Сделать это можно с помощью обычных продуктов. Хорошо действует чай на основе имбиря, лимона и мёда. Рекомендовано приготавливать чайные напитки с добавлением мёда, калины и рябины.

К способам традиционной медицины относят введение препаратов и ингаляций в нос. Активные лекарственные средства способствуют не только снятию симптомов, но и ускорению лечения.

Паровое прогревание носа постепенно сдаёт свои позиции перед небулайзером. С помощью аппарата совершается аэрозольное введение различных растворов, снижающих признаки насморка. Ингаляции способствуют быстрой регенерации слизистой, снятию отёчности и снижают риск ожога слизистой горячим паром. В небулайзере можно использовать множество специальных растворов. Через устройство они действуют более мягко и точно попадают в очаг воспаления.

Физраствор. Раствор натрия хлорида является основным компонентом для разведения множества аптечных препаратов. Но при насморке его можно использовать без разных примесей. Вдыхание частиц солевого раствора способствует увлажнению носа, размягчению корочек и лучшему отхождению слизи. Постепенно жжение и сухость исчезают.
Тонзилгон. Препарат состоит из смеси экстрактов сильнодействующих трав. Ромашка, алтей, грецкий орех, хвощ и другие растения оказывают мощный антисептический и иммуномодулирующий эффект. Для приготовления жидкости в небулайзере необходимо смешать 1 мл лекарственного средства с 3 мл физиологического раствора.
Хлорофиллипт. Способствует повышению местного иммунитета на слизистой носовой полости. Жидкость с содержанием экстракта эвкалипта оказывает секретолитическое действие, разжижающее секрет в носу. Оно позволяет выйти застоявшейся слизи и предотвратить образование корочек. Препарат не подходит людям с аллергической реакцией на любой из компонентов в его составе.

Сосудосуживающие и антибактериальные средства существенно облегчают дыхание благодаря снятию отёка. Их действие является быстрым и длительным, но использование капель не рекомендовано более 5-7 дней. Для каждого насморка разработаны индивидуальные составы.

При использовании средств от насморка самостоятельно, необходимо учитывать действие лекарств и их компоненты. Они могут иметь множество побочных эффектов. Большинство капель от аллергии имеют гормональную природу. Это важно учитывать при лечении детей и пожилых людей. При длительном использовании к препаратам возникает привыкание, некоторые из них перестают действовать. Бесконтрольное применение капель повышает риск возникновения лекарственной аллергии.

В этот период организм женщины становится особо уязвимым к различным инфекциям. При возникновении острого ринита при беременности можно использовать только безопасные препараты. Применение антибиотиков назначается в крайнем случае, когда состояние женщины утяжеляется. В первом триместре беременности использование любых капель недопустимо. В категорию запрещённых средств во время вынашивания плода попадает Нафтизин, Галазолин и Ксилометазолин.

При сильном рините со значительным нарушением дыхания используются детские препараты (Назол Бэби или Назол Кидс). Допускается введение препаратов на масляной растительной основе (Пиносол). Для облегчения дыхательной функции разрешены ингаляции с физиологическим раствором, морской и минеральной водой. Необходимо улучшить спальное место, регулируя высоту подушки. Чем выше будет поднята голова во время сна, тем меньше распространится отёк.

Возникновение острого ринита можно предотвратить следующими способами:

избегать переохлаждения и влияния грязного воздуха;
укреплять иммунитет (закаливание, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание);
реже контактировать с людьми с вирусной инфекцией;
периодически промывать нос солевым раствором для вымывания бактерий.

источник