Меню Рубрики

Лечение катарального ринита в домашних условиях

Заложен нос и мучает насморк… Диагноз — ринит. Этим довольно часто встречающимися заболеванием хоть раз в жизни, но переболел каждый. В частности, ринитом острым. Причинами возникновения заболевания являются: аллергические реакции на раздражители, инфекции и пр. Хронический ринит встречается гораздо реже, но менее мучительным от этого не становится. Является следствием проявления острых ринитов или длительного воздействия неблагоприятных внешних факторов.

Хронический ринит. Симптомы этого заболевания следующие: заложенность носовых пазух, слизистые или слизисто-гнойные выделения, появление корочек в носу, снижение обоняния и др. Все эти симптомы близки по характеру симптомам острого ринита, однако протекают не так выражено.

Лечение хронического ринита

Отметим, что хронические риниты бывают инфекционного и неинфекционного происхождения, в зависимости от чего и подразделяются на виды.

Вам поставлен диагноз – хронический ринит? Лечение стоит начинать не откладывая. Прежде всего – медикаментозное, в сочетании с народными средствами, применять которые можно в домашних условиях.

Хронический ринит: лечение медикаментозными средствами

Здесь следует отметить, что медикаментозное лечение будет зависеть от вида и формы заболевания. Необходима консультация врача. При лечении катарального ринита чаще всего применяются противовоспалительные, антимикробные мази и капли, атрофического – средства, улучшающие состояние слизистой оболочки носа, аллергического – антигистаминные и при необходимости антибактериальные средства и т.д. Больным назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, лазерная терапия и другие. При высокой температуре – в обязательном порядке жаропонижающие препараты. Все медикаментозные средства применяются только по рекомендации специалистов.

На заметку: использование средств для закапывания носа больным следует принимать с осторожностью, используя их не более, чем 10-14 дней подряд. Длительное применение данных средств может привести к ухудшению состояния слизистой оболочки носа. Вот здесь-то и следует прибегнуть к народным средствам, обладающим более щадящим действием.

Хронический ринит: лечение народными способами

Обычным делом при рините, как уже указывалось выше, является закапывание носа. Хороший эффект в данном случае дают сок каланхоэ, сок календулы, сок, выжатый из листьев красной герани. В первых двух случаях способ применения таков: по три капли не реже трех-четырех раз в день. В третьем – количество приемов такое же, только по две капли. Ментоловое масло также дает положительный результат. Закапывать следует от трех до пяти капель в каждую ноздрю. Параллельно им же можно смазывать области лба, висков, за ушами.

Кроме закапывания широко используется способ промывания носовых пазух. Для этого использовать можно теплую немного подсоленную воду, приготовленную из расчета ложка чайная соли на ½ литра воды. Добавлять в полученный раствор можно и настойки лекарственных трав: эвкалипта, софоры или календулы. Промывание проводится следующим образом: голова наклоняется вбок, раствор втягивается одной ноздрей (вторая при этом зажимается рукой), выплевывается через рот. Затем такая же процедура проводится со второй ноздрей.

Для лечения ринита можно закладывать в нос тампоны с прополисным маслом: измельченный прополис – около 20 граммов смешать с небольшим количеством сливочного и подсолнечного масел, доведя до массы в 100 граммов. Ватные тампоны, смоченные полученным маслом, закладывать в носовые пазухи утром и вечером.

Положительный эффект при лечении данного заболевания дают прогревания ног и горячие ножные ванны, что, впрочем, не проводится при наличии высокой температуры тела.

Хорошим средством являются ингаляции. Для их проведения можно использовать масло эвкалипта (несколько капель масла добавить в горячую воду, дышать над паром), настои из листьев малины, смородины, цветков календулы и других лекарственных растений (10-20 граммов травы на 200 миллилитров горячей воды). Время проведения – до 10 минут, срок – от недели до 10 дней.

Если ринит сопровождается высокой температурой, необходимо принимать жаропонижающие средства. Это могут быть лекарственные травы: малина, липа, брусника, шиповник.

Как видим, при постановке диагноза «хронический ринит» лечение в домашних условиях не только возможно, но и приветствуется. Главное – не забывать заботиться о своем здоровье.

источник

Заложенность носа, плохое обоняние, чихание и постоянный насморк говорят о развитие ринита. Болезнь имеет несколько видов, которые отличаются друг от друга. Для лечения необходимо точно определить причину заболевания. Несвоевременная терапия вызывает ухудшение состояния и переход патологии в хроническую форму.

Ринит – это воспаление слизистых оболочек полости носа, вызванное инфекцией, аллергенами или длительной болезнью. Наиболее яркими симптомами является заложенность носа, появившаяся от отека слизистой, жжение и желание чихать, а также отхождение жидкости из носовых пазух. Не до конца вылеченный ринит способен вызвать осложнения в виде серьезных патологий, например, бронхит, синусит, отит и даже пневмонию.

Специалисты различают 5 видов болезни, они делятся на острую и атрофическую форму. Заниматься самолечением крайне нежелательно. Иногда признаки ринита пропадают на некоторое время, но рано или поздно возвращаются.

Инфекционное заболевание (грипп, простуда, корь, скарлатина) практически всегда сопровождается ринитом. Появиться он может через несколько часов после переохлаждения, чуть позже присоединяются другие симптомы болезни. Стоит быть внимательными: острый ринит имеет три стадии, начать терапию можно уже на первой – это заметно сократит курс лечения. Данная форма развивается в следующем порядке:

  1. Появление неприятных ощущений. Заболевающий чувствует сильный дискомфорт в носу (зуд, жжение, сухость), сопровождающийся частым чиханием и слезоточивостью. Длительность фазы – не более двух дней.
  2. Заложенность носа и насморк. Неприятные признаки сменяются сильной заложенностью и выделениями из носовых полостей прозрачной или мутной жидкости. Человек жалуется на отсутствие обоняния, усталость и боль в голове.
  3. Слизисто-гнойный насморк. На заключительной фазе большинство симптомов проходит, однако остается обильное отхождение густой жидкости и затрудненное дыхание.

Выздоровление наступает в течение 10 суток, а если принять меры, то быстрее.

Внимание! У людей с ослабленным иммунитетом присутствует риск развития отита среднего уха, воспаления легких, гайморита или бронхита. При ухудшении состояния необходимо отменить самостоятельное лечение и срочно обратиться к доктору.

Этот тип делится на катаральный и гипертрофический подвид. Причины возникновения разные, как и симптоматика. При катаральном рините происходит воспаление всей слизистой оболочки, поэтому беспокоит сильная заложенность носа, потеря возможности различать запахи и выделение жидкости. Если лежать на боку, то наступает временное улучшение, но при смене положения ситуация сразу ухудшается. Гипертрофический подвид отличается разрастанием эпителия, что легко определить с помощью сосудосуживающих капель для носа. К примеру, при использовании подобных средств в момент обострения катарального ринита ощущается уменьшение отека и возвращение дыхания. Появление наростов в носовой полости негативно сказывается на всем организме. Ощущается сухость в горле, боли в области лба, изменение голоса.

Атрофический вид развивается на фоне хронического насморка у людей, которые не лечат болезнь или делают это неправильно. Человека беспокоит постоянная заложенность, отхождение густой слизи и образование корочек. Во время развития патологии наблюдается процесс атрофии, слизистая постепенно истончается и перестает выполнять свою функцию. С помощью риноскопии удается рассмотреть поврежденную носовую полость: оболочка бледная и сухая, сквозь нее видны кровеносные сосуды. Иногда в носу образовываются корочки желтого или зеленого оттенка, при удалении наблюдается кровотечение. Атрофический ринит имеет отдельную форму – озену. Она характеризуется большим скоплением плотных корок темного цвета на слизистой и неприятным запахом, который ощутим окружающим.

Считается наиболее простым видом, однако вызывает у заболевшего сильный дискомфорт. Недуг проявляется периодически, причина тому – нарушенная функция сосудов. Они могут расширяться после контакта с аллергенами, вирусами, сильного стресса, загрязненного воздуха. На фоне неполноценного дыхания возникают головные боли, усталость, сухость в горле. Заболевания кожи и органов дыхания нередко сопровождаются вазомоторным ринитом.

Простыми словами можно сказать, что аллергический вид – это насморк, вызванный аллергеном. После контакта с раздражителем начинается воспаление слизистой оболочки, вследствие чего развивается заложенность носа и сухость в горле. Больного мучает сухой кашель и слезотечение. Патология диагностируется часто как у маленького ребенка, так и у взрослого человека. Аллергический ринит имеет 3 вида :

  • легкий – заболевший практически не замечает недуг, насморк появляется редко и быстро проходит;
  • средний – аллергия проявляется чаще, нарушается режим сна из-за плохого носового дыхания и падает активность в дневное время суток;
  • тяжелый – симптоматика сопровождает больного постоянно, отхождение слизи обильное и беспрерывное.

Насморк зачастую можно заметить весной – это аллергия на пыльцу растений или пыль. Хронический вид аллергического ринита не отступает даже на день, сопровождает человека в течение всего года (раздражителем выступает шерсть домашнего животного, медикамент, косметика, бытовая химия или продукты питания). Интермиттирующий тип отличается острыми приступами, длительность которых ‒ 4 дня в неделю, продолжается не более одного месяца.

Перед тем как лечить ринит, обязательно нужно выяснить причину появления проблемы. Без этого терапия окажется бесполезной, заболевание вернется через некоторое время. Главной причиной развития патологии считаются различные инфекции – ОРВИ, грипп, дифтерия, корь и многие другие. Вызывают ухудшение следующие факторы:

  • снижение защитной функции организма;
  • переохлаждение;
  • контакт с аллергеном;
  • воздействие на слизистые оболочки ядовитыми веществами;
  • травмы носа;
  • нарушенное кровообращение;
  • использование капель для носа с сосудосуживающим или сосудорасширяющим эффектом без контроля врача;
  • механическое повреждение слизистых оболочек в носовой полости и занесение инфекции;
  • заболевания ротоглотки, вызывающие воспалительный процесс в носовых пазухах.

Случается так, что выявить самостоятельно истинную причину плохого самочувствия трудно. Некоторые изменения в носу невозможно заметить без осмотра под специальным оборудованием, поэтому настоятельно рекомендуется посетить доктора.

Внимание! Появиться ринит может из-за инородного предмета в носовой полости, который удается обнаружить только с помощью риноскопии или рентгена. Подобная проблема возникает у маленьких детей, заниматься извлечением в домашних условиях нельзя.

В зависимости от типа и тяжести заболевания, признаки могут немного различаться. Нужно обратить внимание на жжение, сухость и вытекание прозрачной жидкости в большом объеме. При ОРВИ насморк появляется в начале болезни и проходит самостоятельно, если иммунитет сильный.

Заболевший человек испытывает сильную сухость в носу и щекотку, которая вызывает частые приступы чихания. Воспалительный процесс в слизистых оболочках нередко затрагивает и носослезные каналы, из-за чего слезятся глаза. В пик болезни легко заметить отсутствие обоняния и гнусавый голос. Легкая степень ринита характеризуется отхождением прозрачной жидкости, по мере развития она становится мутной или зеленоватой.

Если вид и степень тяжести ринита позволяют, то пациенту назначается медикаментозная терапия. Используются капли, мази и ингаляции, также можно проводить массажи для улучшения состояния. При запущенной болезни следует обратить внимание на хирургическое лечение. Для начала нужно узнать, как правильно лечить ринит в домашних условиях , чтобы не вызвать ухудшения.

Если ринит возник в результате инфекции, то ее нужно вылечить в первую очередь. Действие многих препаратов от насморка направлено на устранение неприятных симптомов. Нужно запомнить простые правила, которые помогут быстрее избавиться от недуга:

  1. Нельзя применять капли для носа больше 7-10 дней, так как любое средство обладает побочными эффектами. К ним можно отнести привыкание организма к компонентам лекарства и нарушение естественной микрофлоры носовой полости.
  2. Лучше выбирать натуральные препараты на основе эфирных масел и натуральных компонентов. Они снимают воспаление, уничтожают микробов и успокаивают слизистую, при этом не имеют негативных последствий. Перед тем как закапать препарат, необходимо промыть полости.

Зачастую хирургические методы требуются только при гипертрофической или хронической форме ринита. Проводятся они по медицинским показаниям в случаях, когда консервативное лечение не приносит желаемого результата или разрастания перекрывают проход более, чем на половину. Возможно использование:

  • аденотомии – операция для избавления от разросшейся ткани глоточной миндалины, перекрывающей дыхательные ходы;
  • тонзиллэктомии – удаление небных миндалин, которые вызывают вирусные заболевания и влекут за собой воспаление слизистых носа;
  • операции по исправлению перегородки носа – одна из частых проблем, врожденная или приобретенная проблема мешает нормальному дыханию;
  • лазерной деструкции – самый безопасный метод устранения наростов за счет выпаривания слизистого секрета в пораженной области;
  • радиоволновой коагуляции сосудов – введение специального аппарата с электродом в носовые проходы для уменьшения разросшейся ткани;
  • вазотомии – рассечение сосудистых соединений около слизистой оболочки с целью уменьшения наростов.

Более эффективными и безопасными способами для вылечивания слизистой принято считать лазер и радиоволны. Процедуры занимают около 10 минут, проводятся под местной анестезией. Во время сеанса пациент не испытывает болевых ощущений, лишь легкое покалывание. Реабилитационный период занимает несколько дней, при этом нет отека и кровотечения. Оценить конечный результат можно уже через 7-10 дней.

Очищение носа с помощью различных растворов приносит хорошие результаты при регулярном использовании. Применять допустимо соду, морскую соль, травяные отвары и аптечные препараты. Приготовить средство легко из соли, соды и воды, рецепт очень прост. Надо растворить в стакане теплой жидкости 2 чайные ложки соли и 1 чайную ложку соды.

Отвар ромашки обладает противовоспалительным и антисептическим эффектом, полезен при всех типах ринита. Средство допускается пить в виде чая, полоскать горло и промывать нос. Небольшое количество сухого растения заливается кипятком, остужается и используется для промывания.

Для осуществления процедуры берут маленькую медицинскую грушу, набирают в нее раствор и вставляют в носовой проход. Далее нужно выдавить жидкость так, чтобы она влилась в одну ноздрю, а вылилась из другой. В ходе промывания возникают неприятные ощущения, так как слизистые воспалены. Повторяют 3-4 раза в сутки на протяжении 7 дней. Чем еще лечат ринит, помимо ромашки? Возможно использование шалфея, липы и эвкалипта.

Проводить очищение носовых полостей можно средствами из аптеки – Аква Марис, Аквалор, АкваМастер и Долфин. Все лекарства выпускаются в удобной форме, с помощью которой удается промыть нос без проблем. Обрабатывать полость надо несколько раз в день перед использованием капель или мази.

Подобные средства используются намного чаще остальных и приносят быстрый результат. Однако многие созданы для снятия признаков болезни, а не для того, чтобы лечить патологию. Различают такие группы назальных капель, как:

  1. Сосудосуживающие. Снимают отечность популярные средства – Нафтизин, Ксимелин. Нельзя применять более 7 дней, иначе развивается ухудшение состояния.
  2. Для увлажнения слизистой. Препараты размягчают корочки и увлажняют поверхность, что улучшает носовое дыхание. Использовать рекомендуется Аква Марис, Тизин или Пиносол.
  3. Антигистаминные. Направлены на устранение неприятных симптомов после контакта с аллергеном. Наибольшей эффективностью обладают Аллергодил, Тизин Алерджи и Фенистил. Применять можно как до сезонного обострения, так и во время него.
  4. Антибактериальные. Полидекс или Биопарокс необходимо использовать при бактериальной инфекции. Курс лечения зависит от тяжести формы и состояния больного, корректируется специалистом.
  5. Иммуномодулирующие. Используются средства на основе Интерферона, рекомендованы для повышения местного иммунитета.
Читайте также:  Как лечить ринит при простуде

Выбрать капли для лечения без назначения врача трудно. Они могут не только не помочь, но и вызвать ухудшение.

Лекарства в виде мазей и кремов обладают более хорошим эффектом, чем капли. Они постепенно всасываются в ткани, снимая отечность и увлажняя слизистую. Обладают антисептическим и противовоспалительным действием.

Наиболее полезными являются такие средства, как Оксолиновая и Тетрациклиновая мазь, Эваменол, Левомеколь, мазь Туя и Флеминга. Перед первым нанесением рекомендуется сделать тест на аллергию, намазав небольшой участок кожи. Если раздражения нет, то можно применять для обработки слизистой носа.

Паровые ингаляции снимают отечность, увлажняют проходы и облегчают дыхание. Для проведения процедуры в домашних условиях нужен небулайзер или паровой ингалятор. Используются лекарства, травяные настои и эфирные масла. Из доступных средств можно порекомендовать соду, ромашку, масло эвкалипта, мяту. Кроме того, полезным действием обладает горячий картофель, над которым следует дышать в течение 5 минут.

Процедуру нельзя делать при температуре или сразу после еды. Вдохи должны быть глубокими, но медленными, чтобы не вызвать головокружение. После ингаляции не следует выходить на холодный воздух, есть, пить и курить.

Воздействие на определенные точки помогает укрепить носоглоточную мышцу, снизить риск развития осложнений и уменьшить хронический насморк. Есть 5 мест, которые нужно массировать: около крыльев носа и чуть выше на 1 см, между бровями, рядом с ушной раковиной и внешних уголков глаз.

Массаж заключается в мягком надавливании на акупрессурные точки в течение нескольких минут. Нужно одновременно массировать симметричные точки, движения должны быть легкими и плавными. Длительность массажа одной зоны – не менее 2 минут.

Иногда на кожу наносят согревающие мази, чтобы усилить эффект. После процедуры рекомендуется выпить горячий чай или травяной настой.

Иногда использовать медикаменты невозможно, но чем тогда можно вылечить насморк в домашних условиях ? В таком случае на помощь придут проверенные рецепты народной медицины. Их легко приготовить из доступных продуктов, к тому же они безопасны.

Первое средство – это талая вода, обладающая целебными действиями. Она должны быть комфортной температуры, чтобы не вызвать неприятные ощущения. Промывание проводится несколько раз в сутки, результат заметен сразу.

Прогревание носа при рините оказывает положительный результат, если болезнь не перешла в тяжелую стадию. Соль нужно нагреть на сковороде, насыпать в маленькие мешочки и приложить к области носовых пазух на несколько минут. Можно применять вареные яйца, предварительно немного остудив их.

Если нет температуры, допускается распаривать и прогревать стопы. Наиболее эффективно использовать горчичники: приложить пакетики к подошвам, надеть носки и укутать ноги одеялом. Держать их рекомендуется от 1 до 3 часов, на ночь оставлять нежелательно.

Сок каланхоэ или алоэ поможет очистить носовую полость от слизи и улучшить дыхание. Разводятся соки с водой в равной пропорции. Закапывать надо по 3 капли в каждый проход 2-3 раза в сутки на протяжении недели. Домашние капли вызовут сильный приступ чихания, за счет чего и очищается полость.

Народные средства безопасны, если нет аллергии на компоненты. Их лучше использовать как дополнение к основному лечению. В случае ухудшения состояния необходимо прекратить использование приготовленного лекарства и обратиться за квалифицированной помощью.

Игнорирование болезни серьезно подрывает здоровье человека. На фоне ринита часто развивается фарингит, ларингит, бронхит или синусит. Воспалительные процессы в носовой полости негативно влияют на органы слуха и зрения, в результате можно заметить появление признаков отита или дакриоцистита. Запущенные формы ринита вызывают гайморит и ангину.

У пациентов с ослабленным иммунитетом появляются опасные патологии – пневмония и воспаление легких. Постоянная заложенность носа и нарушенное дыхание отрицательно сказываются на органах кровообращения.

Снизить риск возникновения повторного ринита удастся, уделяя время профилактике и укреплению организма. Нужно исключить все факторы, которые провоцируют заболевание. Занятия спортом, правильное питание, регулярная влажная уборка в помещении положительно влияют как на процесс выздоровления, так и на дальнейшую жизнь.

Ринит является распространенным заболеванием, которое хорошо поддается терапии. Однако некоторые люди не считают патологию серьезной, поэтому отказываются от лечения. Болезнь постепенно прогрессирует и вызывает осложнения. Избавиться от проблемы можно с помощью медикаментов или современных безболезненных методов.

источник

Одной из разновидностей экссудативного воспалительного процесса на слизистой оболочке носа является катаральный ринит в хронической фазе. Казалось бы, банальный насморк, не требующий серьезных медицинских манипуляций, краткий курс деконгестантов, и о проблеме можно забыть. Ошибочное убеждение, приводящее к атрофии или гипертрофии слизистой.

Симптомы и лечение хронического катарального ринита могут видоизменяться в зависимости от длительности и этиологии болезни. Как проявляется данная форма недуга, можно ли повлиять на воспалительный процесс в домашних условиях?

Насморк может протекать как самостоятельный симптом, так и быть сопутствующим признаком иного заболевания. Хроническое течение насморка является следствием острой формы при не соответствующей терапии и представляет собой инфекционный процесс.

Согласно международной классификации болезней, код по МКБ 10 хронического катарального ринита относится к блоку «Другие болезни верхних дыхательных путей». Диагноз с кодом J31.0 исключает трактовку данного заболевания, как самостоятельную назальную единицу, причиной возникновения которого является состояние иммунодефицита у человека.

Среди обусловливающих факторов специалисты выделяют дисфункцию таких систем как эндокринная, сердечно – сосудистая, нервная, иммунная.

Среди провоцирующих факторов стоит выделить:

  • неблагоприятный климат (загрязненный, сухой воздух, низкий температурный режим и пр.);
  • гипоксию местного характера или «парниковый эффект» (нарушение кровообращения в области носовых проходов);
  • приобретенные или врожденные анатомические дефекты органа обоняния (узкие носовые проходы, искривление носовой перегородки);
  • аллергические реакции;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • производственные вредности.

Поводом для беспокойства является длительное течение насморка, от трех и более месяцев.

Для справки! Высокий процент заболеваемости встречается в детском возрасте, может сопровождаться аденоидитом и тонзиллитом хронической формы. Влажные и холодные климатические условия проживания повышают риск возникновения хронического катарального ринита у пациентов разной возрастной категории.

На симптоматическую картину влияет непосредственно время года. В период обострения простудных заболеваний (осень, зима) пациент наблюдает выраженные признаки, в теплое время года течение болезни имеет стертый характер, исключая чувство дискомфорта у человека.

Признаки, свидетельствующие об экссудативном воспалительном процессе:

  • незначительное выделение муконазальной слизи длительного характера (в период обострения возможны гнойные примеси);
  • периодическая заложенность носа переменчивого характера, усиливающаяся при принятии горизонтального положения;
  • уменьшение восприимчивости вкусов и запахов;
  • ощущение слизистого кома в носоглотке из-за стекания секрета по задней стенке глотки;
  • психо интеллектуальная утомляемость;
  • периодичные болевые ощущения в области головы или шеи.

Среди возможных признаков может наблюдаться гипергидроз (повышенное потоотделение), нарушение работы механизма терморегуляции (чувствительность к низким температурам, холодные конечности).

Для справки! При хроническом течении катарального ринита может развиваться фурункулез в преддверии носовых проходов, набухание верхнего слоя эпидермиса, экзема и дерматоз преддверия носа.

Симптоматика данной формы ринита схожа с признаками насморка атрофического и гипертрофического характера, поэтому дифференцировать заболевание возможно при обращении к профильному специалисту.

При помощи инструментального обследования и обработки слизистой непрямыми адреномиметическими веществами (эфедрин, адреналин) подтверждается либо опровергается диагноз. Если при воздействии данных веществ на гипертрофированную слизистую происходит восстановление слизистой оболочки до нормального состояния – ЛОР диагностирует катаральный ринит.

Терапия заболевания в домашних условиях подразумевает комплексное воздействие на проблему. Важная роль отводится консервативным манипуляциям с непосредственным участием фармакологических продуктов местного действия и рецептов народной медицины. Помимо врачебного участия пациент должен придерживаться гипоаллергенной диеты, отказаться от вредных привычек.

Действие консервативной терапии направлено на устранение клинической картины болезни, снижение риска возможных рецидивов, воздействие на инфекционный процесс.

Восстановлению носового дыхания способствует использование сосудосуживающих препаратов. Во избежание привыкания к действующим веществам, средства назначаются кратким курсом, с преимущественным закапыванием носовых проходов перед сном.

Выраженным сосудосуживающим действием обладают препараты на основе ксилометазолина гидрохлорида «Фармазолин», «Галазолин», «Ксимелин», «Отривин», «Риностоп».

Эффективно воздействуют на инфекционный процесс препараты с антибактериальной активностью. Фармакологический ряд представлен мазями для постановки турунд – «Салициловая», «Сульфаниламидная», спреями – «Протаргол», «Изофра», «Полидекса». При составлении суточной нормы и продолжительности лечения, врач основывается на тяжесть течения болезни.

Для справки! При отсутствии противопоказаний, в качестве дополнительного воздействия назначается курс физиотерапевтических процедур (УВЧ, электрофорез и пр.).

При своевременном обращении к специалисту можно исключить лечение фарма-продуктами, отдав предпочтение народной терапии. Данный способ лечения эффективен на начальной стадии болезни, действие которого основывается на укреплении местного иммунитета, симптоматическую терапию.

Многообразие рецептов народных средств позволяет каждому пациенту проводить лечение при отсутствии дискомфортных ощущений.

Систематическое промывание носа отварами лекарственных трав, соляным раствором позволит восстановить дисбаланс местной иммунной защиты, способствовать естественному оттоку муконазальной слизи и восстановлению дренажной функции носа.

Для приготовления раствора для ирригации носовой полости понадобится 250 мл. воды, доведенной до кипения и 2 ст. л. лекарственной травы (ромашка, календула, мать-и-мачеха, пр.). Дать отвару настояться, тщательно процедить. Данное количество ингредиентов рассчитано на одну процедуру промывания. В сутки можно промывать носовые проходы от 3 до 5 раз.

Способствовать разжижению назальной слизи, восстановлению носового дыхания можно при помощи капель. Достаточно эффективны при хроническом катаральном рините следующие рецепты:

  • Медово-луковые капли. Лук довести до кашицеобразного состояния, соединить с продуктом пчеловодства в соотношении 1 ч.л. продукта на 3 ст.л. луковой каши, разбавить смесь 250 мл. кипяченой жидкости (в пределах 36-37 градусов). Настоять, процедить. Использовать по 1-2 капле в каждый носовой проход до трех раз в сутки.
  • Эвкалиптовые капли. Листья эвкалипта в количестве 2 ст.л. соединить с 200 мл. масла оливы (можно использовать обычное растительное). Довести до кипения, настоять на протяжении 4-5 часов. Капать нос по 1-2 капле 3 р./сутки.

Ежедневное употребление витаминизированных настоев (чай из калины, липового цвета с медом, отвар из листьев смородины) повышает общие защитные функции человека.

Лечить хронический насморк можно при помощи прогревания, используя вареное куриное яйцо, соль. Альтернативным способом являются горчичные ванны для ног. Данные способы имеют ряд противопоказаний, поэтому требуют консультации врача.

Усилить терапевтический эффект позволяют ингаляционные процедуры. В качестве составляющих можно использовать лекарственные травы, эфирные масла. Рекомендованный курс лечения не менее 8-10 процедур. При лечении хронической формы насморка достаточно эффективны как горячие, так и холодные ингаляции.

Холодные ингаляции требуют длительного воздействия на слизистую носа, поэтому рациональнее проводить процедуру во время ночного сна. Для этого в резервуаре специальной лампы смешивается несколько капель масла эфиры (туи, эвкалипт, пихта, чайное дерево) и 2-3 ст.л. воды.

Горячие ингаляционные процедуры подразумевают краткое воздействие на слизистую, среднее время продолжительности процедуры не должно превышать 10-15 минут. Также требуется соблюдать оптимальный температурный режим (не более 50-60 градусов), во избежание ожога носовой полости. Количество ингредиентов для разовой процедуры – 1 л. воды – 4-5 с. л. лекарственных трав.

Терапия в домашних условиях позволяет ускорить процесс выздоровления при комплексном подходе, сочетая в себе рецепты народной медицины и консервативные методы воздействия на болезнь. Соблюдение профилактических мер, отказ от вредных привычек – значительно сокращается риск возникновения рецидивов недуга, предостерегая развитие патологических процессов в ЛОР-органах.

источник

Случается так, что беспокоит человека насморк одну неделю, вторую, третью. Касалось бы, ничего кроме заложенности носа не отмечается, а ринит не проходит. Существует множество причин, которые приводят к хронизации заболевания. Немудрено, что многих интересует, как вылечить хронический насморк в домашних условиях быстро.

Содержание статьи

Почему может сохраняться заложенность носа более месяца? Этому предрасполагает:

  1. неправильное лечение острого ринита;
  2. постоянный контакт с провоцирующим фактором;
  3. иммунодефицит на фоне сопутствующей тяжелой патологии внутренних органов;
  4. хроническая инфекция носоглотки;
  5. аденоиды.

Причиной заложенности носа также может стать деформированная перегородка, аномалии строения носоглотки или травмы. В таком случае медикаментозная терапия может быть неэффективной.

Вид ринита зависит от причинного фактора и фоновой патологии у человека:

  1. инфекционная форма развивается из-за присутствия патогенных возбудителей в слизистой носоглотки. Они поддерживают воспалительный процесс, провоцируя появление симптомов. Обострение болезни происходит вследствие снижения иммунитета или после переохлаждения;
  2. аллергическая — отличается периодичностью, если аллерген действует на человека в определенный сезон года, например, при поллинозе. Аллергическая реакция может развиваться после вдыхания пыльцы, приема определенного препарата или контакта с бытовой химией;
  3. вазомоторный ринит — зачастую диагностируется у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной системы, при вегето-сосудистой дистонии. Проявления ринита можно заметить в ночное время. В положении «лежа на боку» заложенность появляется в той ноздре, которая располагается ниже.

Также насморк может развиваться вследствие частого переохлаждения, длительного дыхания загрязненным, сухим воздухом или влияния профессиональных вредностей. Различают несколько форм ринита в зависимости от характера воспаления и преобладающих процессов в слизистой носоглотки:

  • катаральный — сопровождается гиперемией, отечностью слизистой и гиперсекрецией. В большинстве случаев наблюдается при частых простудах и проявляется обильной ринореей;
  • атрофический — характеризуется истончением и атрофией слизистой, желез на фоне продолжительного воздействия негативных факторов (пыль, химические испарения). Человека беспокоит сухость, зуд в носу, сухие корочки с сукровицей. Появление кровянистых прожилок указывает на повреждение мелких кровеносных сосудов. Выделения из носа вязкие;

Зачастую причиной атрофического ринита в наше время становится длительное использование капель с сосудосуживающим эффектом.

  • гипертрофический — развивается вследствие разрастания слизистой носоглотки, что приводит к появлению постоянной заложенности носа, гнусавости голоса и отсутствию обоняния.
Читайте также:  Медикаментозное лечение хронического гипертрофического ринита

Чтобы правильно подобрать лекарственные препараты, необходимо провести у взрослых полную диагностику. Отоларинголог вначале опрашивает жалобы пациента и анализирует анамнез жизни. Для получения полной картины заболевания назначается дополнительное обследование. Оно может включать:

  1. риноскопию;
  2. рентгенологическое исследование околоносовых пазух, что дает возможность подтвердить или исключить синусит, а также выявить аномалии строения данной зоны;
  3. анализ крови (ПЦР, ИФА);
  4. аллергопробы;
  5. исследование иммунологического статуса;
  6. микроскопическое исследование мазков из носоглотки;
  7. бакпосев материала (слизь из носоглотки).

Вылечить хронический ринит с помощью народных средств невозможно, поэтому они используются только в качестве вспомогательных методов терапии. Комплексный подход в лечении позволяет устранить причину болезни и избавить человека от надоедливых симптомов. Что назначается для лечения?

  • медикаментозные средства местного и системного действия;
  • промывания носовых полостей;
  • согревающие процедуры;
  • массаж;
  • ингаляции;
  • гомеопатические препараты;
  • народные средства в форме капель, мазей.

Форма болезни Методы лечения Названия препаратов Примечание
Инфекционная Санация инфекционного очага Антисептики местного действия (Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин, Биопарокс, Полидекса), системные препараты (Флемоклав, Цефтриаксон, Азитромицин) Сосудосуживающие средства в форме назального спрея используются коротким курсом для временного устранения заложенности носа и облегчения носового дыхания (Тизин, Эвказолин)
Аллергическая Устранение аллергена, блокирование механизма развития аллергии Лекарства местного действия (Аллергодил), системные медикаменты (Эриус, Супрастин) Необходима консультация аллерголога, проведение аллергопроб
Вазомоторный Устранение причины Сосудосуживающие (Лазорин, Отривин), гормональные средства местного действия (Беконазе) Проводится лечение основного заболевания
Катаральный Антисептические и антибактериальные растворы, мази и таблетки Гормональные средства назначаются только при тяжелом течении патологии Методы лечения выбираются в зависимо от причины
Атрофический Увлажнение слизистой, защита от повреждения Масляные капли Пиносол, народные средства на основе эфирных масел Главная задача – прекратить использование сосудосуживающих капель для носа или действие другого провоцирующего фактора
Гипертрофический Медикаментозное или хирургическое лечение (удаление гипертрофированных очагов) Инъекции с гидрокортизоном Медикаментозное лечение проводится только на начальной стадии

Очищение слизистой носоглотки является основой лечения хронического ринита. Регулярное промывание позволяет увлажнить слизистую, предупредить ее повреждение, убрать слизь с токсинами и восстановить работу ресничек. Процедура может проводиться для лечения или профилактики болезней. Промывание носовых полостей проводится:

  • готовыми солевыми растворами (Хьюмер, Но-соль, Салин, Долфин, физраствор);
  • раствором из пищевой или морской соли. Для приготовления достаточно растворить 5 г соли в теплой воде объемом 230 мл. Также можно добавить каплю йода;
  • настоем чеснока (5 измельченных зубочков на 700 мл кипятка). После остывания также можно смешать с соком алоэ 1:2;
  • травяным настоем. Для приготовления достаточно залить 30 г эвкалипта, коры дуба, ромашки, календулы или шалфея кипятком (400 мл). После 15 минут можно использовать для промывания носа. Кроме того, можно добавить 25 мл сока алоэ;
  • слабым раствором марганцовки (2 кристаллика на стакан теплой воды);
  • свежим соком свеклы, который смешивается с 240 мл воды и 2 г соли;
  • лимонным соком, разбавленным водой 1:10.

Назальные капли можно приготовить самостоятельно из простых ингредиентов:

  1. луковый или чесночный сок, разбавленный водой 1:3;
  2. измельчаем луковицу или чеснок, отбираем 50 г, добавляем воду объемом 50 мл, 5 мл растворенного меда. Перемешав, настаиваем час и используем для закапывания носа;
  3. сок алоэ можно использовать в чистом или разведенном виде (1:2 с водой);
  4. 17 лавровых листов заливаются кипятком объемом 270 мл, настаиваются чуть больше получаса и добавляется 5 мл жидкого меда;
  5. мед следует разбавить водой 1:1 и добавить сок алоэ 1:1;
  6. в сок алоэ можно добавить луковый сок 2:1, затем разбавить водой в два раза;
  7. алоэ можно смешать с медом и лимонным соком в одинаковом объеме.

При атрофическом рините образуется много сухих корок, бороться с которыми можно с помощью масляных средств. Чтобы приготовить лекарство, достаточно смешать оливковое масло с соком алоэ 3:1. После подогревания смеси на водяной бане до 40 градусов можно смазывать слизистую носоглотки дважды в сутки.

Мази на основе натуральных компонентов позволяют защитить слизистую от раздражения, увлажнить ее и ускорить регенерацию. Вот несколько рецептов:

  1. 30 г сока алоэ нужно смешать с 15 мл растопленного меда, 15 г измельченных плодов шиповника и 5 каплями эвкалиптового масла. Ингредиенты тщательно перемешиваются. Ватную турундочку следует смочить в лечебной смеси и вставить в носовой ход на 15 минут;
  2. листья грецкого ореха необходимо измельчить и смешать с вазелином 1:10. Смазывать слизистую носа нужно дважды в сутки, особенно на ночь. Также можно использовать календулу вместо листьев ореха;
  3. равным объемом следует смешать прополис, сливочное, а также персиковое масло. Для использования потребуются ватные турунды, которые необходимо смочить в целебной смеси.

Холодные ингаляции можно проводить с помощью лука, чеснока или хрена:

  • для приготовления лекарства для ингаляции достаточно измельчить лук, чеснок и укутать массу платком. Вдыхать ароматы в течение 15 минут трижды в сутки;
  • измельченный хрен следует сложить в емкость с крышкой. В течение дня каждые 2 часа нужно открывать емкость и делать 5-7 глубоких вдохов через нос. Хранить в холодильнике.

Для проведения горячих ингаляций можно использовать эфирные масла (эвкалиптовое, пихтовое), морскую соль или облепиховое масло. Горячие ингаляции запрещены при лихорадке.

Массаж используется в комплексе лечебных методов при остром и хроническом течении болезни. Пальцы должны быть теплыми, движения плавными, а давление на специальные точки умеренной силы.

  • межбровная зона (на пересечении с переносицей);
  • наружный угол глаза (на сантиметр от угла);
  • возле крыльев носа;
  • над верхней губой в проекции наружного края крыльев носа.

Длительность массажа составляет 15 минут. Он позволяет:

  1. ускорить кровообращение;
  2. повысить местную защиту;
  3. устранить заложенность носа;
  4. уменьшить отечность слизистой носа.

Массаж можно использовать для профилактики и лечения ринита. Эффект лекарственных средств можно усилить, если закапать нос лекарством сразу после массажа или перед его завершением.

Если в лечении допущены ошибки (неправильные дозировки, короткий курс терапии), повышается риск развития осложнений. Они связаны с распространением инфекции и воспалительного процесса на окружающие здоровые ткани. Вследствие этого развивается:

  • отит. Отечность слуховой трубы приводит к ухудшению воздуховодной функции, нарушению санации ушной полости и активации условно-патогенных микробов. Симптоматически болезнь проявляется снижением слуха, ушной болью и шумом в ушах;
  • фарингит, тонзиллит;
  • аденоидит, если воспаление охватывает аденоиды;
  • синусит. Накопление слизи в околоносовых полостях приводит к появлению воспаления (фронтиту, гаймориту). Клинически патология проявляется болью в околоносовой зоне, переносице, межбровной области.

Чтобы избежать хронизации воспалительного процесса в слизистой носоглотки, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  1. избегать контакта с аллергеном;
  2. строго соблюдать дозы и длительность использования сосудосуживающих препаратов для носа;
  3. укреплять иммунитет;
  4. пить достаточно жидкости;
  5. вовремя проводить лечение болезней ЛОР-органов;
  6. употреблять здоровую пищу;
  7. как можно чаще прогуливаться на свежем воздухе (в лесной местности, горах, по морскому побережью).

ЛОР-органы тесно связаны между собой, поэтому воспаление из носоглотки зачастую переходит на ушную зону, зев и гортань. Простые правила профилактики позволят избежать хронизации процесса и снизить риск повторного появления ринита. Не стоит халатно относиться к своему здоровью, так как лечить хронический насморк довольно сложно.

источник

Катаральный ринит является осложнённой формой насморка, который чаще всего проявляется на фоне снижения иммунитета. Представляет собой острое или хроническое воспаление слизистой носа с большим количеством отделяемой слизи.

Нередко у пациента диагностируют сопутствующие инфекционные болезни. Терапия детей и взрослых немного отличается, причём в младшем возрасте гораздо выше шансы заполучить осложнения при недостаточном лечении.

В основе причин развития заболевания главную роль играет снижение иммунитета на фоне других простудных заболеваний или неправильное лечение ОРВИ. Хроническая форма всегда является следствием регулярного появления острого воспаления. Оно же, в свою очередь, появляется по следующим причинам:

  • инфекционное поражение близлежащих лор-органов (тонзиллит, синусит, фарингит);
  • сильное переохлаждение организма;
  • ослабленный иммунитет вследствие иммунодефицитных состояний, беременности или детского возраста;
  • не долеченная простуда, ОРВИ, грипп;
  • длительная аллергия (например, проживание в доме с животным);
  • травматизация слизистой оболочки носа парами химии.

В большинстве случаев, чтобы вылечить хронический катаральный ринит, необходимо удалить из жизни человека основную причину его появления.

Немалое участие в развитии насморка принимают предрасполагающие факторы, которым ежедневно подвергается пациент. Регулярное воздействие вредоносных веществ на работе или дома, и даже анамнез жизни человека, может играть свою роль в появлении болезни.

  • плохая экология;
  • частые стрессы;
  • недостаток микроэлементов и витаминов в ежедневной пище;
  • работа, связанная с животноводством, химией, производственной пылью, щёлочью;
  • курение, пассивное вдыхание дыма, употребление спиртосодержащих напитков;
  • регулярные переохлаждения организма;
  • психосоматические болезни.

Чем больше факторов неразрывны с ежедневным образом жизни пациента, тем выше шансы развитие катарального ринита. Впоследствии эти же причины влияют на хронизацию болезни.

Многие думают, что катаральный ринит ничем не отличается от обыкновенного простудного насморка, но это не совсем так. Существуют признаки, по которым можно отличить данное заболевание и вовремя начать лечение.

Болезнь проявляется следующими симптомами:

  • нарушение обоняния;
  • зуд в полости носа;
  • постоянное чихание;
  • отделение большого количества жидкого, бесцветного секрета;
  • першение в горле, покашливание;
  • перемена тембра голоса.

По этим признакам можно самостоятельно определить затяжной ринит. Впоследствии симптомы будут усиливаться, могут появиться сильные боли в области гайморовых пазух. Это свидетельствует о том, что воспаление прогрессирует.

Конечно, не обойтись без симптомов общей интоксикации простудных болезней – ухудшения самочувствия человека, головных болей, сонливости и потери аппетита.

Хронический катаральный ринит отличается вялотекущим течением с периодическими обострениями. Человек вынужден регулярно пользоваться каплями для облегчения дыхания. Кроме того, слизистая носа сильно пересушена, кожа над верхней губой тоже сухая, покрасневшая.

Катаральный ринит становится причиной инфекционного воспаления органов слуха, зрения или дыхания, поэтому терапия должно осуществляться своевременно и в полной мере.

Лечение катарального ринита подразумевает под собой применение симптоматических медикаментозных средств, приём общеукрепляющих препаратов, проведения физиопроцедур, а также последующую профилактику. Основной целью терапии становится купирование воспалительного процесса на слизистой носа и сокращение вырабатываемого ей секрета.

При вялотекущем хроническом рините, с разрешения доктора, можно воспользоваться рецептами народной медицины, приготовить капли или растворы для промывания гайморовых пазух в домашних условиях.

В каждом отдельном клиническом случае подбираются определённые препараты, исходя из причины насморка, а также анамнеза болезни и жизни пациента. Не обойтись без капель и растворов для промывания, также оториноларинголог назначает симптоматические средства для купирования других проявлений болезни.

Лечить катаральный ринит необходимо при помощи следующих лекарств:

  • Сосудосуживающие капли. Они помогают устранить отёк, снять заложенность носа, облегчить дыхание. Кроме того, после их использования прекращается поток отделяемой слизи. Пользоваться назначенным препаратом следует не более недели, после чего необходимо повторно посетить специалиста. Из этой группы капель можно отметить Ксимелин, Нафазолин, Нафтизин и другие. Некоторые средства способны вызывать «привыкание» при длительном использовании.
  • Растворы для промывания. Такие препараты содержат в своём составе морскую соль, подходят для очищения гайморовых пазух от скопившейся слизи. Лекарства помогают не допустить развитие гнойного осложнения. Аквалор, Аква Марис, Маример.
  • Антибактериальные растворы. Подходят при уже начавшемся гнойном течении гайморита. Из этой группы можно отметить Мирамистин, Протаргол.
  • Антигистаминные препараты. Показаны в том случае, если причиной насморка является аллергическая реакция.Это может быть Кларитин, Супрастин, Тавегил и другие.

Исходя из состояния здоровья человека, специалист может посоветовать приём витаминизированных комплексов, общеукрепляющих средств, а также иммуностимуляторов.

Человеку, страдающему затяжным насморком необходимо помнить, что симптомами и лечением занимается врач оториноларинголог. Нельзя самостоятельно назначать лекарственные средства, так как они могут усугубить ситуацию.

Вылечить катаральный ринит можно при помощи рецептов народной медицины. Некоторые растения и продукты обладают противовоспалительными свойствами, помогает снять заложенность и даже головную боль. Такая терапия должна проводиться не более 3-5 дней. Если наблюдается ухудшение, следует повторно проконсультироваться у доктора.

Приготовить пару листьев этого растения, промыть их. Удалить колючки по бокам, изъять мякоть на марлю, при помощи неё выдавить сок. Осуществлять закапывание носа по несколько капель в каждую ноздрю трижды в сутки.

Очистить зубчики одной головки чеснока, мелко нарезать. Вдыхать запах овоща на протяжении 10-15 минут дважды в день. Такая терапия убивает микробы, так как луковичное растение обладает антиоксидантными свойствами. Можно использовать и сам репчатый лук.

Подготовить цветки высушенной ромашки. Столовую ложку сухоцветов залить стаканом кипятка, подождать пока настой остынет до комнатной температуры. Средство тщательно процедить, использовать жидкость для промывания гайморовых пазух.

Физиопроцедуры будут особенно полезны, если у пациента хронический катаральный ринит. Их необходимо проводить после того, как основные симптомы утихнут, и организм перейдёт в стадию «мнимого» выздоровления. Такая терапия помогает иммунитету восстановиться, предупреждает вторичное воспаление и хронизацию заболевания.

Для лечения затяжного насморка подходит применение динамических токов, электромагнитных волн, а также ультразвука.

Физиопроцедуры не проводятся при температуре тела выше субфебрильной, наличии гноя или при других осложнениях. Лечение осуществляется курсом, не менее двух недель.

Катаральный ринит у детей опасен тем, что гнойные осложнения развиваются уже на 2-3 сутки, то есть гораздо быстрее, чем у взрослых. В целом терапия при помощи медикаментов практически ничем не отличается, однако уклон следует сделать на натуральные препараты с морской солью.

Если малышу больше 3 лет, подойдут промывания носа растворами домашнего приготовления. Для этих целей разрешается взять лёгкий отвар ромашки, мать-и-мачехи, зверобоя. После рекомендации педиатра можно использовать Мирамистин, слабый раствор Фурацилина. Эти средства более сильные, и подходят, если инфекция уже развилась.

Чтобы катаральный ринит не вернулся вновь, родители должны позаботиться не только об устранении симптоматики, но также выявить первопричину насморка. Если ребёнок в ближайшее время не болел ОРВИ или простудой и у него нет других ЛОР-болезней, можно говорить об аллергической природе ринита. Обязательно следует помнить о профилактике рецидивов заболевания.

Читайте также:  Бальзам караваева в лечении ринита

Чтобы у человека не развился острый катаральный ринит, в первую очередь необходимо заботиться о повышении иммунитета. Нужно правильно питаться и заниматься физическими упражнениями для поддержания тонуса организма.

Не следует принимать медикаменты, тем более антибиотики, без видимой на то причины и рекомендаций доктора, так как все лекарственные средства губят иммунную систему.

Что можно сделать ещё:

  • своевременно лечить грипп, ОРВИ;
  • в профилактических целях промывать нос во время простуды;
  • избегать встречи организма с аллергенами (пыль, шерсть, плесень, пух, химия);
  • отказаться от курения, оградить ребёнка от пассивного вдыхания сигаретного дыма;
  • одеваться по погоде – тело не должно потеть зимой или мёрзнуть (в решении этой проблемы подойдёт использование натуральных тканей).

Если человек будет внимательным к сигналам своего организма, многих серьёзных заболеваний удастся избежать на начальных этапах. Но когда болезнь всё же развилась, необходимо приложить все усилия для скорейшего выздоровления и последующей профилактики.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хронический катаральный ринит — форма ринита, которая характеризуется хроническим катаральным воспалением слизистой оболочки полости носа, основными признаками которого являются более или менее обильные выделения из носа и нарушение носового дыхания.

[1], [2], [3], [4]

Чаще всего хронический катаральный ринит является следствием повторяющихся описанных выше острых ринитов. У детей эта форма ринита часто сопутствует хроническому аденоидиту и хроническому тонзиллиту. Факторами, способствующими возникновению хронического катарального ринита, являются гипо- и авитаминоз и недостаток микроэлементов, аллергия, различного рода диатезы, адипозогенитальная дистрофия и др. У взрослых факторами, способствующими хронизации острых ринитов, являются атмосферные профессиональные вредности, табакокурение, алкоголизм, наркомания. В патогенезе хронического катарального ринита ведущую роль играют резкое снижение содержания кислорода в полости носа и так называемый парниковый эффект, описанный Я.А.Накатисом (1996), возникающий в замкнутом пространстве указанной полости.

Микробиологически хронический катаральный ринит характеризуется полиморфизмом пиогенной микробиоты. Различают хронический катаральный ринит у детей и у взрослых.

[5], [6], [7], [8], [9]

Симптомы хронического катарального ринита у детей заключаются в постоянных выделениях из носа, вызывающих мацерацию кожи верхней губы, затруднении носового дыхания, наблюдаются гнусавый и охрипший голос, частые простудные заболевания, постоянный кашель, частые острые насморки, ларингиты, трахеиты, плохой аппетит, пониженное питание, общая вялость и т. п. Длительное течение хронического катарального ринита приводит к дисморфии лицевого скелета (аденоидный тип лица), нарушению прикуса, иногда к нарушениям развития грудной клетки. Такие дети всегда бледны, отстают в физическом и умственном развитии от своих сверстников, нередко у них выявляют понижение слуха на почве катарального сальпингоотита. При риноскопии обнаруживают слизисто-гнойные выделения, гнойные корки в преддверии носа, иногда поверхностные поражения эпителия входа в нос и верхней губы, которая постоянно гиперемирована и утолщена на уровне преддверия носа. Слизистая оболочка полости носа гиперемирована, отечна, носовые раковины увеличены, покрыты слизисто-гнойными выделениями, которые могут свидетельствовать о наличии хронического синусита. Обычно выделения из носа при хроническом катаральном рините не имеют неприятного запаха, однако наличие последнего может свидетельствовать о застое выделений в полости носа или о хроническом синусите или аденоидите. Гнилостный запах изо рта может свидетельствовать о хроническом казеозном тонзиллите, аденоидите или кариесе зубов. Рентгенологически часто определяется отек слизистой оболочки врхнечелюстной пазухи.

Диагноз устанавливают на основании описанных выше симптомов. Дифференцировать хронический катаральный ринит следует от инородных тел полости носа, хронического гнойного синусита, от первой фазы озены, хронического аденоидита, а также от врожденной частичной или полной атрезии хоан.

Осложнения: острые и хронические воспалительные заболевания околоносовых пазух, слуховой трубы и среднего уха, полипы носа, носовые кровотечения. Хронический катаральный ринит способствует возникновению острых ларингитов, тонзиллитов, трахеобронхитов, а также инфицированию туберкулезом легких. Дети, не умеющие сморкаться, проглатывают выделения из носа и таким образом инфицируют пищеварительный тракт, в результате чего у них могут возникать хронические гастриты, гастродуодениты, колиты и аппендицит. Из-за пиофагии у детей, страдающих хроническим катаральный ринитом, наблюдаются обложенный язык, аэрофагия, вздутие живота, тошнота, рвота, поносы со зловонным запахом.

[10], [11], [12], [13]

Важную роль в возникновении хронического катарального ринита у взрослых играют предшествующие повторяющиеся острые насморки начиная с детского возраста, ряд анатомо-конституциональных дисморфий внутреннего носа, хронические воспалительные заболевания лимфоидного аппарата верхних дыхательных путей. Как отмечает V.Racoveanu (1964), хронический катаральный ринит нередко сопутствует заболеваниям пищеварительной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, нейровегетативным дисфункциям, дебилизму и др. Способствующими, нередко и первопричинными факторами возникновения хронического катарального ринита у взрослых являются физико-химические и микробиологические профессиональные атмосферные вредности (наличие во вдыхаемом воздухе агрессивных химических веществ, пылевых частиц, а также пребывание в атмосфере чрезмерно охлажденного или перегретого воздуха).

В патогенезе хронического катарального ринита большую роль играет локальный дефицит кислорода в полости носа, чему способствуют такие дисморфий, как узкие носовые ходы, девиации перегородки носа, посттравматические деформации внутренних структур носа и др., а также латентно протекающие синуситы. Чаще всего болеют лица, проживающие в регионах с влажным холодным климатом.

На основании изложенного, следует подчеркнуть, что хронический катаральный ринит в патогенетическом аспекте не следует относить к сугубо местным заболеваниям, поскольку в его возникновении существенную роль играют общие патофизиологические процессы, обусловленные дисфункцией множества систем (вегетативной, эндокринной, гистогематической и др.), дисфункции которых экстраполируются на звенья организма, обладающие наименьшей резистентностью к внешним патогенным факторам, определенными морфологическими и анатомическими мальформациями, конституциональной предрасположенностью к развитию «собственных» патологических состояний. Поэтому при лечении хронического катарального ринита следует исходить из указанного положения.

[14], [15], [16]

Метаплазия цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой оболочки носа в многослойный плоский, отек и инфильтрация хороидеи лимфоцитами и гистиоцитами, гипертрофия ацинозных клеток, расширение подхороидальных сосудистых сетей, снижение проницаемости и отек соединительнотканных элементов слизистой оболочки носа, поверхность которой покрыта вязким экссудатом, высыхающим в трудноотделяемые корки. Некоторые авторы рассматривают хронический катаральный ринит как стадию, предшествующую хроническому гипертрофическому или атрофическому риниту.

Симптомы хронического катарального ринита делятся на субъективные и объективные.

Субъективные симптомы: жалобы на длительно текущий насморк, признаки которого начинаются, как правило, осенью, усиливаются зимой, снижаются весной и могут проходить летом в сухую жаркую погоду; затруднение носового дыхания; постоянные выделения из носа слизистого или слизисто-гноиного характера, стекающие по задней стенке глотки; ощущение инородного тела в носоглотке; снижение остроты обоняния, нередко — и вкусовой чувствительности, а также гипоакузию. Из общих субъективных симптомов следует отметить периодически возникающие головные боли, особенно в периоды обострения заболевания, повышенную психоинтеллектуальную утомляемость, а также различные сердечно-сосудистые, кардио-пульмональиые и гастроэнтеральные синдромы. Нередко больные предъявляют жалобы на ощущение постоянного холода в стопах и кистях, на влажность ладоней, повышенную потливость и чувствительность к холоду.

Объективные симптомы: у входа в носовые полости и в преддверии носа могут отмечаться следы остиофолликулита или фурункула, трещины и участки мацерации кожи, различного рода зкзематиды и явления дерматита.

При риноскопии выявляются слизистые выделения, покрывающие элементы полости носа и распространяющиеся в ней в виде тяжей, пересекающих носовые ходы, а также сероватые корки, плотно припаянные к атрофичным участкам слизистой оболочки. Слизистая оболочка гиперемирована, воспалена, нередко отечна с синюшным оттенком, в других случаях — бледная и истонченная. Носовые раковины, особенно нижняя, увеличены зв счет пареза венозных сплетений, легко поддаются давлению пуговчатым зондом и быстро восстанавливают объем при прекращении давления. Смазывание раковины раствором адреналина приводит к немедленному вазоспастическому эффекту, уменьшению ее объема и улучшению носового дыхания.

При задней риноскопии и фарингоскопии нередко выявляются признаки хронического аденоидита, особенно у детей, хронического тонзиллита, гипертрофического фарингита, воспаление язычной миндалины и другие признаки хронического воспаления.

При рентгенографии околоносовых пазух часто наблюдается отек слизистой оболочки околоносовых пазух, нередко — наличие в них транссудата.

При отоскопии нередко отмечаются признаки хронического тубоотита (втянутость барабанной перепонки и гиперемия ее сосудов) или хронического катарального отита. У таких больных (как у детей, так и у взрослых) часто возникает острок воспаление среднего уха и чаще, чем у других лиц, наблюдается хронический гнойный средний отит.

Осложнения возникают в основном на расстоянии и проявляются хроническими воспалительными заболеваниями гортани, трахеи и бронхов, дисфункциями органов пищеварения, различными сердечно-сосудистыми синдромами, нарушениями функций печени, почек, эндокринной системы и др.

Диагностика в типичных случаях не вызывает затруднений и основана на описанных выше симптомах. Однако в нетипичных случаях определенные трудности возникают при дифференциальной диагностике. В первую очередь, хронический катаральный ринит должен быть дифференцирован от гипертрофического (гиперпластического) ринита, отличие которого заключается в том, что при истинной гипертрофии носовых раковин они не сокращаются при действии сосудосуживающих препаратов, а при давлении на них пуговчатым зондом ощущается характерная плотность ткани. Дифференцируют хронический катаральный ринит также от озены, особенно в начальной ее стадии, когда клиническая картина этого заболевания не столь выражена. Признаками, выявляющими озену, являются специфический (зловонный) запах из носа, желтовато-зеленые корки, покрывающие эндоназальные поверхности, атрофия всех внутренних структур полости носа резко выраженная гипосмия, чаще аносмия, сопутствующий атрофический фарингит. Хронический катаральный ринит следует также дифференцировать от различных форм аллергического ринита — периодических сезонных и постоянных. В некоторых случаях обе формы переходят одна в другую, а возникающие сезонные кризы могут завершаться признаками, характерными для хронического катарального ринита. Кроме того, нередко латентные формы синуситов могут проявляться признаками хронического катарального ринита, однако при этом чаще всего изменения в полости носа соответствуют на стороне пораженной пазухи.

Среди специфических инфекций, при которых могут возникать некоторые общие с хроническим катаральным ринитом симптомы, следует иметь в виду прежде всего третичный сифилис и туберкулез носа, которые отличаются монолатеральной локализацией и характерными патологоанатомическими признаками. При этом клиническое течение этих заболеваний носа отличается высокой специфичностью и быстротой развития.

Дифференцировать хронический катаральный ринит следует от ринолитиаза и инородных тел полости носа. Важными отличительными признаками этих заболеваний являются одностороннее поражение, ихорозные гнойные выделения из одной половины носа, ее обструкция, боли в пораженной половине носа, головные боли.

Прогноз, в общем, благоприятен, однако может быть серьезным при осложнениях.

[17]

Лечение хронического катарального ринита должно быть направлено прежде всего на выявление причин, обусловивших возникновение хронического катарального ринита. Нередко одно устранение этих причин, например профвредности или того или иного хронического заболевания, приводит к улучшению состояния больного и резко повышает эффективность лечения. В общем же лечение выраженных форм хронического катарального ринита длительное, требующее постоянного применения различных методов и результат часто нестойкий.

Местное лечение делится на симптоматическое и патогенетическое. Симптоматическое лечение заключается в применении сосудосуживающих средств для улучшения носового дыхания, которые дают лишь временный эффект. При длительном применении они усугубляют клиническое течение хронического катарального ринита, способствуя возникновению гипертрофических и склеротических явлений в носовых раковинах, описанных под названием медикаментозного ринита, характеризующегося так называемым синдромом «рикошета». Последний проявляется резкой обструкцией носовых ходов при отмене того или иного назального деконгестанта. К таким препаратам первой необходимости относятся санорин, нафтизин, адреналин в смеси с новокаином или дикаином, а также ряд современных препаратов, выпускаемых отечественной и зарубежной фармацевтической примышленностью. К последним относятся препараты из группы а-адреномиметиков (нафазолин, тстризолин).

Важное значение в лечении хронического катарального ринита с учетом сложности его этиологии, патогенеза и индивидуальных особенностей клинического течения придают патогенетическому лечению, при котором применяют аитигистаминные препараты (акривастин, лоратодин), антиконгестанты (ксилометазолин, оксиметазолин), глюкокортикои-ды (бстаметазоп, мометазон, назонекс), регенераторы и репаранты (натрия дезоксирибонуклеат, деринат), стабилизаторы мембран тучных клеток (кромогексал, кромоглин, кромоглицисвая кислота), антибиотики тетрациклинового (метациклин) и цефалоспоринового (цефадроксил, цефуроксим) ряда. Определенный положительный эффект могут давать и гомеопатические средства, такие как траумсль С, эуфорбим композитум, назентрофен С, обладающие противовоспалительным, репаративным, противоаллергическим свойствами.

Кроме названных препаратов можно применять различные смеси с эфирными маслами мяты, эвкалипта, туи и др., благотворно влияющие на трофику слизистой оболочки носа, нормализующие тонус ее сосудов и функцию железистого аппарата. К местным физиотерапевтическим методам относятся УФО и лазеротерапия, тепловые инсталляции различных растворов. При обилии в носовых ходах вязких слизистых выделений и корок проводят промывание полости носа раствором протеолитических ферментов или классической смесью Лермуайе: натрия моносульфата 10 г, дистиллированой воды и глицерина по 50 г; применять в виде тепловых инсталляций в полость носа в разведении I чайная ложка на 1 л воды 1-2 раза в день.

В лечении хронического катарального ринита важное значение придают нормализации функций внутренних органов, минерального обмена, биохимических и цитологических показателей крови, витаминотерапии, назначению per os минеральных солей и микроэлементов, иммунокоррекции (по показаниям). Применяют также и методы диетотерапии, исключают употребление острых экстрагенных блюд, курение табака, употребление алкоголя.

При наличии в ЛОР-органах хронических очагов инфекции, анатомических изменений в полости носа, препятствующих носовому дыханию, проводят их неоперативное или хирургическое лечение.

Важное значение в лечении упорных случаев хронического катарального ринита придают бальнеологическому и санаторно-курортному лечению, способствующему повышению резистентности организма, обогащению его кислородом, нормализации обмена веществ и функций ЦНС.

источник