Лечение хронического тонзиллита и ринита

Диагноз: Гипертрофический ринит. Хронический тонзиллит ТАФ I. Гипертрофия мягкого неба. Патологический храп.

Пациентка Евгения, 46 лет, обратилась с жалобами на затрудненное носовое дыхание, снижение обоняния, постоянная заложенность носа, слизистые выделения из носа, чувство дискомфорта в горле, громкий храп в ночное время, ночные пробуждения от нехватки воздуха, слабость, утренняя разбитость, частые простудные заболевания, повышение веса тела. Кроме того, пациентка жаловалась на сильный страх к хирургическому лечению.

При осмотре в полости носа обнаружена значительная гипертрофия (утолщение) нижних носовых раковин, которая затрудняла носовое дыхание. На рентгенограммах околоносовых пазух пристеночное утолщение слизистой в гайморовых пазухах, связанное с плохим носовым дыханием. В глотке выявлялась гипертрофия мягкого неба, которая значительно сужала дыхательный просвет, небные миндалины деформированной формы, в лакунах казеозные массы, местные признаки хронического воспаления в небных миндалинах.

Под эндотрахеальным наркозом была проведена операция, включающая — двустороннюю тонзиллэктомию, увулопалатофарингопластику, двустороннюю щадящую нижнюю конхотомию. Цель операции – восстановление дыхательного просвета, удаление очагов инфекции. Операция длилась 1ч 20 мин.

(удаленная часть мягкого неба, толщина которого в норме должна быть 5-7мм, небные миндалины)

После операции в полость носа были поставлены тампоны (которые удалены на следующий день), храпа после операции нет. Проходит курс реабилитации – 1 раз в неделю, приезжает на промазывание полости носа (профилактика спаек и сращений), в течение 4 недель.

Спустя 2 недели пациентка отмечает, что начинает дышать носом, вернулось обоняние, храпа нет.

Болела долго и мучительно. Обратилась к доктору от бога Елизаровой Людмиле Николаевне. Она прооперировала меня. Через 2 недели я заново родилась. Дышу,не храплю…
Большое человеческое спасибо.

Хронический тонзиллит — воспаление небных миндалин; болеют как взрослые, так и дети.

Причиной служат повторные ангины, реже другие острые инфекционные заболевания (скарлатина, корь, дифтерия). Развитию хронического тонзиллита способствуют стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки), заболевания придаточных пазух носа, кариозные зубы, альвеолярная пиорея, хронический катаральный фарингит, хронический ринит. Согласно принятой в настоящее время классификации Солдатова хронический тонзиллит подразделяют на компенсированный и декомпенсированный.

Симптомы, течение. Ощущение першения, саднения, инородного тела в глотке в области миндалин, неприятный запах изо рта, откашливание так называемых пробок — казеозных масс, образующихся в лакунах миндалин, незначительная периодически возникающая боль при глотании, иногда отдающая в ухо. Нередко заболевание сопровождается длительным (в течение нескольких недель и даже месяцев) субфебрилитетом, понижением работоспособности, головной болью, иногда приступами кашля рефлекторного происхождения. Некоторые больные хроническим тонзиллитом не предъявляют никаких жалоб.

Нередки осложнения: поражение сердца, суставов, общая слабость, потливость. Возможно развитие ревматизма, нефрита.

При фарингоскопии — признаки хронического воспалительного процесса: небные миндалины разрыхлены, рубцово изменены, сращены с небными дужками, поверхность миндалин неровная (бугристая), лакуны расширены. При легком надавливании шпателем на область миндалины из лакун выделяются «пробки» или стекает гной нередко с неприятным запахом. Слизистая оболочка передних небных дужек гиперемирована, особенно их свободный край. Регионарные лимфатические узлы часто бывают увеличены и несколько болезненны при пальпации. Большие размеры миндалин не всегда бывают признаком хронического тонзиллита (у детей это физиологично); наоборот, хронические воспалительные изменения зачастую развиваются в маленьких (скрытых) миндалинах. Хронический тонзиллит следует дифференцировать от фарингрмикоза.

Лечение консервативное, проводят главным образом при неосложненных формах хронического тонзиллита: систематически промывают миндалины дезинфицирующими растворами (фурацилин 1:5000, пенициллин 1:10 000 ЕД. этакридина лактат 1:5000 и др.) с последующим смазыванием лакун миндалин раствором Люголя. Промывание можно сочетать с физиотерапевтическим лечением: ультрафиолетовым облучением через специальный тубус (субэритемная доза), токами УВЧ на область регионарных лимфатических узлов. При необходимости такой курс лечения (12— 15 промываний) повторяют через 2—4 мес. При отсутствии эффекта, а также при осложненных формах хронического тонзиллита небные миндалины удаляют (тонзиллэктомия). При наличии противопоказаний к операции применяют криовоздействие на ткань небных миндалин. Относительные противопоказания к тонзилэктомии: туберкулез, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др., в каждом случае оториноларинголог обсуждает их с терапевтом. Операцию следует производить не раньше 3 нед после перенесенной ангины. К наиболее частым осложнениям операции относят кровотечения и обострения заболеваний, связанных с патологией небных миндалин.

Профилактика. Лица, часто болеющие ангиной (особенно дети), должны состоять на диспансерном учете. Показаны санация полости рта, придаточных пазух носа, восстановление свободного дыхания через нос, закаливание организма, оздоровление условий труда и быта. Для профилактики осложнений, таких, как ревматизм, заболевания почек, сердца и др., необходимо ликвидировать очаг хронического воспаления.

Мы продолжаем онлайн консультации отоларинголога в ЛОР-клинике доктора Лескова. Тема нашей сегодняшней встречи – хронический ринит и хронический тонзиллит. Что может стоять за этими двумя заболеваниями, сели они беспокоят пациента одновременно? Сейчас мы с вами это узнаем.

Здравствуйте, мне 27 лет, уже много лет я постоянно испытываю боли в горле. По ночам не дышит нос (попеременно то одна то другая ноздря). При этом постоянно головные боли,свирбит в носу , болячки в носу, слизятся глаза и болит горло. На задней стенке глотки скапливается слизь. Поставили диагноз вазомоторный ринит и хронический тонзиллит. В мае этого года я удалила миндалину (только одну на второй потеряла сознание). После операции не произошло никаких улучшений. я планирую беременность, но боюсь что если в горле инфекция то она может передасться ребенку. Делали электрофарез(кальций хлор,пила антибиотики,но не помогло, и У меня ни разу не брали мазок из верхних дыхательных путей. Подскажите возможно ли как то решить проблему не хирургическими методами. Спасибо! ( орфография сохранена )

Скорее всего, хирургические методы здесь и не помогут. Наличие постоянного стекания слизи по задней стенке глотки, образования корок в полости носа и хронического тонзиллита одновременно, с большой долей вероятности говорят о хронической вирусной инфекции (а вот головная боль скорее всего является просто признаком отека слизистой оболочки носа и застоя крови в крылонебном венозном сплетении в основании черепа).

По крайней мере, сели вы планируете беременность, вам лучше всего начать с обследования на хронические вирусные инфекции, в первую очередь на инфекции вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусную инфекцию, так как он могут быть опасны и для будущего ребенка тоже.

Вам необходимо сдать анализы крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр — это будут антитела классов М и G к капсидному антигену вируса и антитела класса G к ядерному антигену вируса. А что касается цитомегаловируса достаточно просто сдать кровь на антитела классов М и G . Важно помнить, что сдавать нужно именно кровь на антитела (не ПЦР — этот анализ слишком часто дает ложноотрицательные результаты), и сдавать так называемые количественные тесты — полуколичественные или качественные тесты вам не подходят. Так что перед сдачей обязательно уточните в лаборатории, какие именно тесты на антитела там делают.

Если в анализе будут превышены титры антител, с результатами анализов лучше обращаться не к ЛОР-врачу, а к иммунологу — лечением хронических вирусных инфекций занимаются именно эти специалисты. А при удачном лечении вирусов можно будет уже смело планировать беременность, а к ЛОР-врачу обращаться скорее всего просто не придется.

Если у человека имеется острый или хронический тонзиллит, лечение в первую очередь должно быть направлено на уничтожение основного возбудителя болезни. В качестве последнего выступает стрептококк группы А. Тонзиллит бывает острым и хроническим. В первом случае речь идет об ангине. При неправильном лечении или его полном отсутствии острое воспаление становится хроническим, протекая с периодическими обострениями. Хронический тонзиллит является очагом дремлющей инфекции, которая может приводить к поражению других органов (почек, сердца). К отдаленным последствиям ангины относится ревматическое поражение сердца. Каковы причины развития и симптомы болезни и как вылечить тонзиллит?

Тонзиллитом называется острое или хронически протекающее воспаление небных и глоточных миндалин. Чаще всего страдают небные миндалины. Проявляется это болевым синдромом. Тонзиллит может быть самостоятельным заболеванием или признаком других заболеваний. Так, ангина может быть проявлением скарлатины, кандидоза, сифилиса, туляремии, инфекционного мононуклеоза, дифтерии, гриппа. Ангина относится к острым воспалительным процессам. Это очень распространенная патология среди населения. От острого тонзиллита страдают взрослые и дети любого возраста. Большую часть больных составляют лица младше 30 лет. В группу риска входят дети до 15 лет.

Различают первичные и вторичные ангины. Первичные развиваются самостоятельно на фоне воздействия различных провоцирующих факторов (переохлаждения, контакта с больными людьми). При первичном остром тонзиллите источником является больной человек. Возбудитель заболевания может передаваться воздушно-капельным путем. В зависимости от изменений в области миндалин и клинических проявлений выделяют следующие формы ангины:

катаральную;
лакунарную;
фолликулярную;
некротическую;
фибринозную;
герпетическую;
язвенно-пленочную.

Наиболее легко протекает лакунарная ангина. При некротической форме воспаления происходит омертвение тканей миндалин. В области миндалин располагаются фолликулы. Они представляют собой лимфоидные образования. При фолликулярной ангине они гноятся. При лакунарной ангине воспаление затрагивает более глубокие слои миндалин. Хронический тонзиллит бывает склеротическим, лакунарным, флегмонозным и лакунарно-паренхиматозным.

Опытный врач должен знать не только, каково лечение тонзиллита, но и почему развивается эта патология. Тонзиллит могут вызывать следующие микроорганизмы:

бактерии (стрептококки, стафилококки);
вирусы (герпеса, Коксаки, гриппа);
грибки;
спирохеты.

Наиболее часто первичная ангина развивается на фоне размножения бета-гемолитических стрептококков группы A. Возбудителями вторичных ангин являются хламидии, бледные трепонемы, микоплазмы, гонококки. Человек может заразиться при контакте с больным. Происходит это во время разговора, при кашле или чихании. Ангиной можно заразиться при поцелуях и пользовании общей посудой вместе с больным человеком. Способствует заражению скученность коллектива. Восприимчивость человека зависит от иммунного статуса. Чем слабее иммунитет, тем выше вероятность развития болезни.

К располагающим факторам развития острого тонзиллита относятся следующие:

переохлаждение;
перепады температуры и влажности;
травматическое повреждение миндалин;
нарушение работы нервной системы;
наличие очагов хронической инфекции (кариеса, синусита, ринита);
однообразное питание;
нехватка витаминов.

У детей ангина часто развивается после того, как они промочат ноги. Причинами вторичных ангин являются следующие заболевания: скарлатина, дифтерия, грипп, заболевания крови, агранулоцитоз, энтеровирусная инфекция, мононуклеоз, туляремия. Ангина при туляремии чаще всего развивается у лиц, проживающих в сельской местности. В группу риска входят охотники, работники мясокомбинатов. Заражение происходит при укусе инфицированного клеща, контакте с больными животными, при употреблении инфицированной воды. Ангина на фоне сифилиса развивается при оральных сексуальных контактах с больным человеком. В детском возрасте вторичный острый тонзиллит часто развивается на фоне скарлатины. Хронический тонзиллит формируется у тех лиц, которые не обращаются к врачу и не лечатся.

Острый тонзиллит протекает наиболее бурно, тогда как при хроническом воспалении миндалин периоды обострения сменяются ремиссией. При остром тонзиллите наблюдаются следующие симптомы:

лихорадка;
озноб;
боль в горле при покое и во время проглатывания пищи или слюны;
увеличение лимфатических узлов;
болезненность лимфатических узлов;
головная боль;
общее недомогание.

Период инкубации составляет 1-2 дня. Симптомы болезни появляются внезапно. Резко начинается озноб, температура тела повышается до 39-40 градусов, наблюдаются боли в мышцах, сильная головная боль. Больные не могут нормально спать и заниматься повседневной работой. Симптомы являются следствием воздействия на организм токсинов, которые вырабатывают микроорганизмы. Наряду с общими проявлениями наблюдаются местные признаки тонзиллита.

Они зависят от клинической формы ангины. При катаральной форме острого тонзиллита отмечается покраснение и увеличение миндалин. Нередко обнаруживается пленка или слизистой-гнойный экссудат. Катаральная ангина чаще всего длится 3-5 дней. Она проявляется першением, сухостью в горле, повышением температуры тела до 39 градусов, сухостью и обложенностью языка, увеличением лимфатических узлов. Более тяжело протекает фолликулярный острый тонзиллит. При осмотре миндалин обнаруживаются мелкие желтоватые точки. Иногда наблюдается спленомегалия.

У детей эта форма заболевания нередко проявляется нарушением стула по типу диареи, рвотой, тошнотой, признаками менингизма. Ребенок становится беспокойным, плохо ест и плачет. При фибринозном типе острого тонзиллите на миндалинах появляется сплошной желто-белый налет. Признаками хронического тонзиллита являются утолщение небных дужек в области краев, покраснение и уплотнение миндалин, наличие рубцовых изменений или гнойных пробок. Часто хронический тонзиллит проявляется неприятным запахом изо рта. При обострении заболевания появляется острая боль в горле.

Лечение тонзиллита подбирается врачом после постановки диагноза. Диагностика включает в себя осмотр слизистой оболочки рта, глотки и миндалин, сбор анамнеза заболевания, выявление возможных располагающих факторов (переохлаждения, контакта с больным человеком), общий анализ крови и мочи, взятие и исследование мазка из зева и носа. Осмотр слизистой глотки называется фарингоскопией. Первичный осмотр пациента проводит оториноларинголог, терапевт или педиатр. Покраснение миндалин, наличие гнойничков или налета указывает на острый тонзиллит.

При осмотре осуществляется пальпация нижнечелюстных лимфатических узлов. Исследование мазка из зева позволяет выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к антибиотикам. Если имеется подозрение на наличие осложнений со стороны сердца, почек, костей или суставов, то проводится инструментальное исследование (УЗИ, рентгенография). В ходе врачебного осмотра и физикального исследования могут обнаруживаться различные осложнения ангины (абсцессы, нарушение функции почек, ревматическая лихорадка).

Не все знают, как лечить хронический и острый тонзиллит. Лечение должно быть направлено на санацию ротовой полости, устранение воспаления и основных симптомов заболевания. Терапия может быть консервативной и радикальной. В последнем случае пораженные миндалины удаляются.

Хирургическое вмешательство проводится при хроническом тонзиллите, когда имеются осложнения и медикаментозное лечение не эффективно.

Чтобы раз и навсегда избавиться от ангины, требуется соблюдать все рекомендации врача. Лечение при остром тонзиллите включает в себя:

применение антибактериальных средств;
полоскание горла антисептическими растворами;
прием антигистаминных препаратов;
применение средств, повышающих иммунитет;
использование спреев и таблеток для рассасывания;
соблюдение постельного режима;
прием витаминов;
нормализацию питания;
ингаляции;
употребление лекарственных трав.

О том, как лечить тонзиллит в острой форме, должен поведать больному врач. Он определяет длительность терапии и подбирает оптимальное лекарство. При этом учитывается индивидуальная переносимость лекарств, тяжесть заболевания, тип ангины и возраст пациента. Антибиотики назначаются только при бактериальной этиологии острого тонзиллита. Если в роли возбудителя выступают грибки, то лечение включает прием противогрибковых препаратов.

Из антибиотиков наиболее часто применяются пенициллины (амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав, Бензилпенициллин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин) и макролиды (Азитромицин, Сумамед, Эритромицин). Лечение ангины тетрациклинами и сульфаниламидами не проводится. Для устранения боли и воспаления часто назначаются таблетки для рассасывания (Граммидин, Тантум Верде, Фалиминт, Фарингосепт) и спреи (Каметон, Тантум Верде, Стопангин, Гексорал, Орасепт, Анти-Ангин). Можно полоскать горло раствором Фурацилина или настойкой календулы. Высокая температура (выше 38 градусов) снижается с помощью жаропонижающих средств.

Многие больные задаются вопросом: можно ли вылечить хронический тонзиллит. Избавиться от этого заболевания можно, лишь строго соблюдая все назначения врача. Консервативная терапия проводится тогда, когда отсутствуют осложнения, а хирургическое лечение противопоказано. Консервативное лечение хронического тонзиллита включает в себя обработку миндалин и ротовой полости противомикробными средствами, проведение ингаляций, использование системных антибиотиков и иммуномодуляторов. Лечение хронического тонзиллита в стадии обострения практически не отличается от лечения при ангине. При хроническом тонзиллите консервативная терапия осуществляется курсами.

Лечение хронического тонзиллита следует проводить дважды в год. Лучше это делать в весеннее и осеннее время года, когда наиболее часто наблюдаются обострения. Для устранения воспаления проводится промывание лакун. Оно осуществляется антисептическими растворами. После очищения миндалин от гнойного секрета при помощи шприца или специального прибора вводится антисептик. Наилучший эффект дает средство Мирамистин. Практикуется орошение миндалин в сочетании с ультразвуковым воздействием. Часто после промывания слизистая миндалин обрабатывается раствором Люголя.

Как вылечить хронический тонзиллит, если лекарства не помогают? При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии проводится тонзиллэктомия. Она предполагает удаление пораженных миндалин. Операция показана при частых обострениях (более 4 раз в год), при развитии абсцессов, наличии осложнений. Хирургическое лечение хронического тонзиллита является радикальной мерой, к которой прибегают в редких случаях. Обусловлено это тем, что миндалины принимают активное участие в иммунитете. Таким образом, острая боль в горле является поводом для обращения к врачу. Специалист должен знать, чем лечить хронический тонзиллит. Хронический тонзиллит вылечить гораздо сложнее. Миндалины при этом являются постоянным источником инфекции, что может привести к нарушению функции внутренних органов.

источник

Версия для печати

Пред. тема | След. тема

Автор

Сообщение

Tonz

Доброго времени суток.

Прежде чем приступать к описанию своей проблемы, позвольте выразить благодарность создателям этого форума, а так же его участникам — активно обсуждающих тему тонзиллита и проблем с ним связанных. Из обсуждения данной болезни почерпнул много важной для себя информации.

Начну с самого начала.
С самого детства болел частыми ангинами, бывало гнойными.
Около 10 лет назад, после очередной ангины, мне поставили диагноз — Хронический тонзиллит 🙁

Миндалины периодически заполнялись гнойными пробками, которые удалялись ватной палочкой с люголем. Из прописанных врачом профилактик было полоскание фурацилином. По прошествии нескольких лет заметил такой прикол — миндалины не болят, но гноятся. Начитавшись информации, из соответствующих источников, о вреде хронического тонзиллита. Пошел к врачу с просьбой удалить миндалины, врач меня отшил, сказав что удалять не надо, надо лечить. Пропил курс антибиотиков, прогревания. Но хватило не надолго. И опять та же песня — гной, слабость. Я немного успокоился, раз врач сказал полоскать для профилактики, я и полоскал. На несколько лет забил на гланды. Гноятся, ну и фиг с ним, главное, что не болят. Организм крепкий, пускай и утомлялся быстрее, а в основном жил полноценной жизнью. Через еще два года опять обратился к лору, в период обострения — боли, температура и все сопутствующее. Опять отказ — гомеопатия, нетрадиционная медицина. Обострение прошло и опять началось безболезненное образование пробок, которые я методично выдавливал и полоскал. Сейчас гланды рыхлые, все в дырках (((((

Несколько дней назад после очередного образования, начал выдавливать пробки в пол силы. Вмести с гноем миндалина начала кровоточить. И это была последняя капля.

Я собрал всю волю в кулак и записался на прием к врачу, но не к местному районному ЛОРу, а сразу к областному.

Прошел осмотр, врач поставил диагноз:
— Хронический Тонзиллит
— Вазомоторный ринит

Назначил лечение:
-Вазомоторный ринит — УЗД нижних носовых раковин
-Хр. Тонзиллит — УЗ санация миндалин + магнит + лазер

Так же направил на сдачу анализов:
— Общий анализ крови развернутый
— Ревматоидный фактор
— С- реактивный белок
— Антистрептолизин — О
— Ig M, A, G
— Ig Е
— Посев из носа и зева

Сказал по результатам анализов будем смотреть, удалять миндалины или нет.

Назначил полоскание ГИВАЛЕКС, и антибиотики Флемоклав

Я за удаление миндалин, прямо ему так и сказал.
Мы взвесили все за и против, благо дело я на этом форуме наблатыкался))) поэтому было проще вести диалог.

С одной стороны интоксикация, с другой потеря органы отвечающего за образования иммунитета (миндалин).
То есть если удалят миндалины, то иммунитет к новым болячкам вырабатываться не будет или же и к старым пропадет .
+ При удалении возможен хр. фарингит.
+ Пересохнет все в носоглотке и буду всю оставшуюся жизнь, по нескольку раз в день, сосать леденцы и капать нос маслом.

Сказал, что по результатам анализов, все будет ясно обязательно удалять или нет. Но все равно сделает как я скажу.

Уважаемые врачи и сочувствующие друзья по несчастью
Прошу прокомментировать мой случай. Очень нужен ваш совет и разъяснения. Как лучше поступить и каков прогноз моего лечения. Можно несколько слов об УЗД носа и о УЗ миндалин.

Прошу прощения за большое количество символов, хотел более детально расписать ситуацию, показать общую картину.

Спасибо жду ваших комментариев 💡

Последний раз редактировалось Tonz 20 ноя 2009, 11:09, всего редактировалось 1 раз.

Не в сети

Постоянный участник

Зарегистрирован: 27 авг 2009, 23:35
Сообщения: 1606
Откуда: г. Москва

Сегодня сдал все анализы, часть результатов заберу уже завтра, вторую половину через 10 дней (включая посев зева, носа).

Когда делали мазок, лаборант обратила внимание на воспаленные красные миндалины. Самое интересное, что я абсолютно не чувствую болевых ощущений в горле. Посоветовала удалить. Рассказала, что ее дочка лечилась от тонзиллита, пока не начались проблемы с суставами и сердечной мышцей.

Морально я готов их удалить. Осталось дождаться анализов.

Нужно ли проходить курс лечения с помощью лазера, ультразвука и тонзилора перед удалением .

Не в сети

Постоянный участник

Зарегистрирован: 27 авг 2009, 23:35
Сообщения: 1606
Откуда: г. Москва

Зачем?
«Курсы лечения», если вы всё-таки миндалины попробуете оставить (полечить).
А раз уж решили удалить, так . вперед.

Последний раз редактировалось Sergey_B 21 ноя 2009, 14:33, всего редактировалось 1 раз.

Не в сети

Постоянный участник

Зарегистрирован: 15 июл 2007, 10:16
Сообщения: 1152
Откуда: Москва & Hannover . All Perfect World

Удалять миндалины или нет, может сказать только Лор-Врач а не Пациент ! Сходите к хорошим Лор-Врачам и спросите что они думают !

Поверьте, отрезать миндалины Вы всегда успеете !, тем-более с каждым годом, технологии удаления только круче ! , а месяц в Вашем случае роли не-сыграет !

Ультразвуковая дезинтеграция малоперспективный метод с опасными повреждениями слизистой носа ! — этот метод мало кому помогает ! Дело в том что УЗД не-работает в глубине носа, где в подавляющем большинстве случаев и сосредоточена патология !

Об Рините и способах его лечения я писал здесь :

Подробнее о лечении Синуситов, Гайморитов тут :

P.S.: » Sergey_B » будьте аккуратнее со словами !
.

Похожие темы		Автор	Ответы	Просмотры	Последнее сообщение
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений.	Вазомоторный ринит, тонзиллит и/или.
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений.	Вазомоторный ринит
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений.	Вазомоторный ринит
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений.	Вазомоторный ринит
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений.	Вазомоторный ринит?
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений.	Вазомоторный ринит
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений.	Вложения Вазомоторный ринит
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений.	Вазомоторный ринит Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 3 гостя

Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Limited

источник

Привет, всем. Девочки, подскажите у кого хронический тонзиллит, чем лечитесь, что помогает? Я если честно измучилась с этим горлом, постоянно болит, полощу травами, солью, содой и т.д. Еще имеется хронический ринит на каплях сижу, надоело. Горло чаще по утрам болит, но и днем бывает и першить может и охрипнуть иногда (не часто) могу. 5 лет назад была у лора она дала список на обследование, сделала УЗИ брюшной полости, загиб желчного пузыря, лор сказала поэтому и болит по утрам. сдала мазок с горла на чувствительность к антибиотикам, оказался стафиллокок, лечилась какими-то уколами по дням, помогло вроде. Вот сейчас тоже самое, летом горло вообще не болело мороженое ела, как началась осень и зима началось. У кого так же? Что делать? Уже мысли всякие дурные в голову лезут из-за этого горла. Переживаю. Мазок и к лору сдавать пойду в ближайшие дни.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт бизнес-тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru

Муж от ринита дыхательную гимнастику Стрельниковой делал. Говорит, помогало.

Надо 2 раза в год ходить к лору на промывание миндалин, я ходила несколько лет теперь забыла о горле напрочь. А сыну 6 лет такая же фигня уже хроническая причем постоянно гнойные ангины. Врачи сказали перерастет. Промывание маленьким не делают, а мне очень помогло. Теперь стараюсь после каждого приема пищей полоскать рот обычной водой.

Если у вас диагноз тонзилит, то промывание миндалин показано. Как правило фурацилином или трихаполом. Врач набирает раствор в специальный шприц и вводит его длинной иглой в карманы миндалин, которые образовались как раз из-за часто болеющего горла. В этих карманах в последствии стала собираться пища, которую сами мы не вымоем оттуда, эта пища перетвердетт и в итоге превратится в пробку, из-за которой распрострояняется эта присловутая инфекция. Пробка может выскочить сама при резком кашле, но это только тогда когда горло уже очень рыхлое. Если вы пойдете на эти процедуры, то обязательно обратите внимание чтобы растворы были теплые, потму что не добросоветсные врачи промывают холодными растворами. В конце процедуры смазывают горло или люголеи или жидким серебром. 7 процедур весной и осенью, год не болеете, и так пока вообще не забудете о горле. А стафилоккок и стрептоккок ничем не выведешь. Я покупала дорогие бактериофаги, толку 0.

С детства хронический тонзиллит. Тоже часто болит горло. Мне помогает полоскание — в воде разбавить каплю йода и соль. Прежде всего необходимо укреплять иммунитет. витамины, фрукты и прочее. и обязательно держать в тепле ноги, руки, голову в холодное время года. потому что чуть замерзнут ноги — горло тут же реагирует на это. вылечить окончательно его врядли удастся. у меня всегда увеличены мендалины. но тем не менее. если элементарные меры профилактики соблюдать, горло реже будет давать о себе знать.Не болейте)

Ноги всегда должны быть в тепле-это не только из-за горла. Но прежде чем полоскать местно и укрепляться витаминами, надо из горла вымыть инфекцию

у мамы и подруги тонзилит. мама прыскает мирамистином постоянно. а подруга спреем с эхинацеей.
у меня самой ринит. собираюсь лампу покупать. «солнышко». кварцевую с тубами, чтоб в нос лучи направлять. мне такое помогло в поликлиннике. но после первого же острого насморка снова хронь началась. у меня вазомоторный ринит. из носа течет. неплохо помогает спорт.
нос кривой у меня. видно очень. все думают сломан. но он такой от природы. все врачи достали. пытаются сразу говорят — перегородка кривая, наверно правой ноздрей вообще не дышите. давайте на операцию.
а у меня норм.перегородка и дышу я отлично(просто нос течет). видимо часто простужалась и не долечивала ринит. еще шея больная. остеохондроз. с этим как то нос связан.

я люблю выдавливать пробки из гланд. не знаю как буду жить без этого редкого удовольствия

Сегодня пришла с работы, а горло болит, больно глотать, всё из-за одного сотрудника,пришел сегодня на работу,кашлял,чихал, а маску не надел. Посоветуйте что-нибудь натуральное, не хочется пить антибиотики и не хочется разболеться, на больничный не время(((

Лизобакт Вам в помощь. Это таблетки для рассасывания, приятные на вкус. Восстанавливают слизистую горла за считанные дни.

Вот здесь описано как лечить! Мне помогло http://irecommend.ru/content/sredstvo-kotoroe-pomozhet-izbavitsya-ot-zapakha-izo-rta-vyzvannogo-tonzillitom-provereno-na

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Ринитом, или насморком, называют инфекционное заболевание, которое локализуется на слизистой оболочке носовой полости. Это самый частый недуг, поражающий дыхательную систему. Насморк может протекать самостоятельно или сопровождать различные болезни: грипп, ангину, дифтерию, скарлатину, корь, гонорею.

Острый ринит может быть вызван разнообразными факторами:

ослаблением иммунитета;
охлаждением организма;
воздействием химических веществ;
проникновением чужеродных тел в носовую полость;
вдыханием воздуха, наполненного пылью и токсическими веществами;
применениям некоторых лекарств;
аллергией на цветочную пыльцу, перья, мех.

Причины хронического ринита немного другие:

недолеченная острая форма болезни;
врожденное искривление носовой перегородки;
травмирование носа;
хирургическое вмешательство;
образование полипов в носовой полости;
разрастание аденоидов в глотке;
хронические болезни дыхательной системы.

Чем раньше Вы начнете лечение ринита носа, тем меньше вероятность того, что болезнь приведет к осложнениям.

Ринит может сопровождаться:

чувством жжения и щекотки в носу;
появлением слизистых, а позже гнойных выделений;
заложенностью носа;
потерей чувствительности к запахам;
гнусавостью;
чиханием;
головной болью;
лихорадкой.

В некоторых случаях может наблюдаться слезотечение.

Избавиться от болезни поможет комплексное лечение ринита, сочетающее медикаментозную и физиотерапию.

Проводится с помощью симптоматических или специальных средств:

анальгетиков,
антисептиков,
антибиотиков,
антигистаминных медикаментов,
противоаллергических препаратов,
иммуностимулирующих лекарств,
поливитаминных комплексов.

Помимо таблеток, применяют сосудорасширяющие капли, размягчающие спреи, промывают нос физиологическим раствором. Больному рекомендуется обильное теплое питье.

При лечении хронического ринита может потребоваться прижигание, которое проводится с помощью химических веществ.

Лечение ринита в санатории обязательно включает назначение физиотерапевтических процедур: крио-, лазеротерапии, диатермокоагуляции, гальванокаустики, ультрафиолетового облучения, кварцевания, микроволновой, ультразвуковой терапии, энтеросорбции, аэро-, иглорефлексо-, бальнеотерапии, грязелечения, ингаляций. Важную роль играют климатолечение, арома-, фитотерапия, массаж и дыхательная гимнастика.

Физиотерапевтические процедуры улучшают обменные процессы в капиллярах носовых ходов, стимулируют микроциркуляцию крови, затормаживают воспаления, избавляют от неприятных симптомов, активизируют процессы регенерации, повышают иммунитет и способствуют выздоровлению. Ингаляции, проводимые с помощью небулайзера, ускоряют доставку лекарственных препаратов к очагу воспаления, что позволяет за короткий период времени достичь стойкой ремиссии.

Поможет предотвратить лечение ринита профилактика:

закаливание организма;
занятия спортом;
исключение переохлаждений и воздействия сквозняков;
отказ от холодной пищи и напитков;
регулярная влажная уборка в помещениях;
своевременная терапия инфекционных и воспалительных болезней.

источник

Отит — это воспалительный процесс, локализованный в среднем ухе, который может быть инфекционной, бактериальной или аллергической природы.

Основной причиной отита являются микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, пневмококки), проникшие в полость среднего уха (она расположена за барабанной перепонкой). Очень часто воспалительный процесс в среднем ухе является осложнением инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, скарлатины, дифтерии и др.), а также воспалительных заболеваний носа, глотки (ангина, тонзиллит, ринит, гайморит и др.).

Факторы, способствующие воспалению среднего уха:

• снижение иммунитета человека;
• общие заболевания: сахарный диабет, туберкулез, авитаминозы и т.д.

Основные симптомы:

1) сначала легкая болезненность, затем острая боль в ухе (стреляющая, колющая, пульсирующая);
2) снижение слуха;
3) шум в ушах;
4) чувство заложенности уха;
5) ухудшение общего самочувствия:

• повышение температуры тела (38- 38,5 °C)
• нарушение сна
• потеря аппетита
• слабость

Лечение отита комплексное, поэтому должно проводиться строго под контролем врача, поскольку самолечение, как правило, неэффективно и приводит к осложнениям. При несвоевременном обращении к специалисту, инфекция из уха распространяется в полость черепа, что чревато грозными последствиями, вплоть до летального исхода.

Отит может давать такие осложнения, как:

• менингит
• распространение гноя из полости среднего уха в мозг, скопление его между оболочками мозга, под костью, что ведет к образованию абсцессов
• сепсис

Лечение отита может назначаться только врачом, после подтверждения диагноза и исключения других ЛОР-заболеваний. Диагноз «отит» ставит врач на основании жалоб пациента, отоскопии (осмотра уха с помощью специальных инструментов). Только специалист может отдифференцировать воспаление среднего уха от других заболеваний, имеющих схожую клиническую картину (мастоидит, евстахиит и др.) и назначить адекватное лечение.

Ангина – острое заболевание инфекционной природы, при котором поражаются миндалины глотки, как правило, небные.

Возбудителем ангины являются такие микроорганизмы, как палочки, кокки, вирусы, грибы и прочие, но чаще всего (в 80 % случаев) это бета-гемолитический стрептококк группы А. Он может проникнуть в слизистую оболочку миндалин алиментарным путем (через продукты питания), воздушно-капельным (через воздух), при прямом контакте. Кроме того, воспаление миндалин могут вызвать и те микроорганизмы, которые постоянно обитают на слизистой глотки. В обычных условиях они никак не дают о себе знать, но вот при ухудшении условий внешней среды (например, охлаждение организма), эти микроорганизмы становятся активными в отношении слизистой глотки, если иммунная защита оказывается недостаточной, в результате чего поражаются миндалины.

К предрасполагающим факторам развития заболевания относят:

• снижение адаптации организма к колебаниям температуры, влажности воздуха
• хронические процессы воспалительного характера в полости носа, околоносовых пазухах, полости рта
• состояние центральной нервной системы

Обычно ангина начинается с повышения температуры тела (до 38-39 °C). Сразу же появляются жалобы на резкую сильную боль в горле, усиливающуюся при глотании. Зачастую боль распространяется в ухо. Слюноотделение повышается. Страдает и общее состояние организма: кроме повышения температуры, отмечается озноб, общая слабость, головные боли, нарушение аппетита. У детей наблюдается более тяжелое состояние. К вышеперечисленным симптомам присоединяется рвота (в связи с общей интоксикацией организма), помрачнение сознания.

Кроме того, при ангине может наблюдаться изменение тембра голоса (однотонность, гнусавость), что объясняется увеличением небных миндалин. В более поздних стадиях присоединяется боль в сердце.

Лечение ангины должно проводиться под контролем врача, кроме того, чтобы оно было эффективным, необходимо следовать всем рекомендациям специалиста.

Тонзиллит – это хронический воспалительный процесс, локализованный в небных миндалинах.

Чаще всего развитие хронического тонзиллита наблюдается после перенесенной ангины, то есть острое воспаление небных миндалин (ангина) переходит в хроническую форму. Кроме того, этому заболеванию способствует постоянное поступление инфекции из хронических очагов. Такими очагами могут быть зубы, пораженные кариесом, хронический ринит (насморк), гайморит и другие хронические процессы области носа, глотки, гортани.

Немаловажным этиологическим фактором являются анатомические особенности строения небных миндалин. Глубокие разветвляющиеся щели способствуют задержке и скоплению микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. А снижение иммунитета, уменьшение сопротивляемости организма к неблагоприятным факторам внешней среды (переохлаждения, гиповитаминозы, общие заболевания организма и др.) приводят к прогрессированию болезни.

На первый взгляд, это заболевание может показаться вам безобидным. В чем же состоит опасность хронического воспалительного процесса в небных миндалинах? Самое главное, как и всякий хронический процесс, тонзиллит периодически обостряется. Острый процесс – ангина, влечет за собой очень много неприятностей, вызывая стойкие патологические изменения в тканях и системах нашего организма. Кроме того, происходит постоянная интоксикация организма, поэтому общее самочувствие человека значительно ухудшается (слабость, головная боль и прочее).

При тонзиллите почти всегда наблюдаются другие хронические процессы, протекающие в организме. Например, если пациенту ставят диагноз хроническое воспаление небных миндалин, то большая доля вероятности, что параллельно развивается такое опасное заболевание, как ревматизм (проявляется как инфекционный полиартрит – заболевание суставов, нефрит – болезнь почек и т.д.).

Симптомы тонзиллита

Надо отметить, что главный симптом хронического тонзиллита — частые ангины. Если вы болеете ангиной два-три (или более) раза в год, особенно без контроля врача, то следует насторожиться. Скорее всего, у вас хронический тонзиллит! (но окончательный диагноз сможет поставить только специалист на основании ряда исследований).

По данным исследований встречаются так называемые «безангинные формы» болезни ( в 2-4% случаев). Тогда особое внимание уделяется другим признакам заболевания. К ним относятся:

• неприятные ощущения в горле при глотании (чувство неловкости, дискомфорта, ощущение инородного тела)
• сухость в горле, полости рта
• чувство покалывания
• неприятный запах изо рта

Общими признаками являются слабость, вялость, утомляемость, снижение трудоспособности, головные боли. Важно обратить внимание на увеличение лимфоузлов (появление плотных болезненных «шариков» в области шеи, за ушами или в других местах).

Если у вас появились какие-то из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к специалисту. Только он сможет отдифференцировать хронический тонзиллит от других заболеваний глотки после тщательного опроса, осмотра, лабораторных исследований.

Лечение тонзиллита

Сначала пациенту назначается консервативное лечение тонзиллита. Заключается оно в следующем.

Для местного лечения тонзиллита применяют:

Промывание с помощью специального шприца углублений в миндалинах (лакун) антисептическими растворами (перманганатом калия, борной кислотой, йодинолом). При этом удаляется гнойное содержимое из миндалин. Такую процедуру врач повторяет через день. Курс -10-15 дней.

Ларингит — острое воспаление гортани.

Выделяют две формы ларингита:

• острый катаральный
• флегмонозный (гнойный)

Острая катаральная форма – это острое воспаление слизистой оболочки гортани, являющееся самостоятельным заболеванием или же одним из проявлений воспалительных заболеваний носа, глотки.

Его основными причинами являются:

• действие на организм неблагоприятных факторов внешней среды (например, переохлаждение), в результате чего происходит активизация собственных микроорганизмов. Они в свою очередь вызывают воспаление
• курение (табачный дым отрицательно воздействует на слизистую гортани)
• чрезмерное употребление алкоголя
• перенапряжение голосовых связок (во время крика)
• профессиональные вредности (газ, пыль и другое)

Чаще всего пациента беспокоят першение в горле, сухость, охриплость. Вначале болезни появляется сухой кашель, который затем становится мокрым. Температура тела иногда поднимается до 37-37,5. Из-за воспаления слизистой оболочки голосовых связок, человеку становится тяжело говорить.

Самыми опасными осложнениями катаральной формы являются приступы удушья. При несвоевременном обращении к врачу и не лечении катаральное воспаление гортани может перейти в гнойное. При неправильном его лечении прогноз становится очень тяжелым в связи с серьезными осложнениями, которые угрожают жизни человека: пневмония, флегмона шеи, сепсис, стеноз гортани с последующей асфиксией (невозможность внешнего дыхания из-за сужения гортани).

Флегмонозный (гнойный) ларингит – это гнойное воспаление гортани, затрагивающее не только слизистый, но и подслизистый слой, мышечную оболочку, связочный аппарат. Главной причиной развития флегмонозной формы являются стрептококки, стафилококки и другая инфекция на фоне перенесенных заболеваний и ослабления иммунитета.

Пациенты обычно жалуются:

• на резкую боль во время глотания
• нарушается дыхательная функция (дыхание затруднено)
• температура тела повышена
• лимфотические узлы увеличены

Поставить правильный диагноз, отличив одну форму ларингита от другой, сможет только врач на основании симптоматики, ларингоскопии (исследование гортани с помощью специальных инструментов), лабораторных исследований.

Фарингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки, которое бывает острой и хронической формы.

Основными причинами фарингита считаются:

• переохлаждение организма
• местное переохлаждение глотки холодной пищей, воздухом
• курение
• вирусы
• бактериальная инфекция
• у детей причиной могут послужить такие инфекции, как скарлатина, корь и др.
• очень часто острая форма заболевания является осложнением ринита, гайморита,ангины и других воспалительных процессов в слизистой носа, глотки, гортани

При остром воспалении слизистой оболочки глотки на первое место выходят местные проявления. Человек начинает ощущать сухость, жжение, покалывание или болезненность в носоглотке и средней части глотки. Боль может иррадиировать (распространяться) в ухо. Кроме того, происходит скопление слизи, трудно отделяемой из полости глотки. Она имеет кровянистый вид и часто неприятный запах. Дыхание через нос затруднено, особенно при выраженном воспалении носоглотки. Общее самочувствие тоже ухудшается. Появляются головные боли в затылке. Температура у взрослых может немного повышаться, но часто незначительно. А вот у детей, напротив, температура тела всегда увеличивается.

Если не лечить острый фарингит или делать это неправильно (не проконсультировавшись со специалистом), то воспаление глотки осложняется распространением инфекции в полость носа, вызывая ринит, гайморит, фронтит, так же в полость гортани (ларингит). Если же воспаление слизистой оболочки глотки явилось осложнением какого-то из вышеперечисленных заболеваний, то это грозит проникновением инфекции в полость среднего уха, вызывая отит, евстахиит, мастоидит и другие заболевания. Кроме того, острый процесс при не адекватном лечении всегда переходит в хронический.

В связи с неприятными ощущениями в глотке (першение, покалывание и прочее), человек вынужден постоянно покашливать. В полости глотки скапливается слизисто-гнойное содержимое (особенно за время сна), поэтому по утрам (и на протяжении всего дня) приходится отхаркивать эту слизь. Часто больные с хроническим фарингитом жалуются на закладывание ушей, пощелкивание в них. Обычно эти явления проходят после совершения нескольких глотательных движений. Сухость в глотке постоянно вызывает желание сделать глоток воды (особенно при длительном разговоре). Помимо этого, больные жалуются на неприятный запах из глотки.

Ринит (насморк) – это воспаление слизистой оболочки полости носа.

Причины острого ринита:

• действие неблагоприятных факторов внешней среды на организм человека. Это может быть общее или местное переохлаждение, в результате чего происходит снижение иммунитета, главным образом местного, и активация микроорганизмов, которые являются постоянными обитателями слизистой носа (стрептококки, стафилококки и др.)
• острые респираторные заболевания (ОРЗ)
• травма слизистой какими-то инородными телами (частицы угля, металла, пыль на вредном производстве)

Начинается болезнь с появления неприятных ощущений в полости носа: жжения, щекотания, сухости. Больного беспокоит чихание. Общее самочувствие начинает ухудшаться – температура тела повышается до 37-37,5 °C, головные боли, ощущение тяжести, чаще в области лба. Дыхание через нос становится затрудненным, постепенно появляется гнусавость.

Приблизительно через двое суток из носа начинает выделяться прозрачная жидкость, водянистая по консистенции, в большом количестве. Чувство жжения, сухости в полости носа исчезает. Зато появляется слезотечение. При рините больные жалуются на покалывание и шум в ушах. Через некоторое время вместо водянистых выделений из носа, начинает вырабатываться слизь. Вкусовая чувствительность снижается, обоняние ухудшается. Через 5 дней отделяемое из носа носит слизисто-гнойный характер с неприятным запахом, сероватого или желто-зеленоватого цвета.

Хроническая форма заболевания возникает, как правило, по следующим причинам:

• частые инфекции верхних дыхательных путей
• осложнение острого ринита
• постоянное воздействие минеральной, металлической пыли

Симптоматика хронической формы в период обострения такая же, как и при остром воспалении слизистой оболочки полости носа. В период ремиссии больной может не предъявлять серьезных жалоб, но стоит немного замерзнуть, промокнуть под дождем, и болезнь сразу же даст о себе знать.

Лечение ринита

Для лечения ринита острой формы рекомендуются потогонные, тепловые процедуры, которые проводятся по следующей схеме:

• горячая ванная (общая или для ног)
• сразу же выпить горячий чай
• принять внутрь растворенный аспирин
• закутаться в теплое одеяло

В качестве отвлекающей терапии можно ставить горчичники на икроножную область.

В разгаре болезни особое внимание уделяется медикаментозному лечению ринита. Основным является применение сосудосуживающих средств (врач назначает галазолин, санорин или различные спреи). Эти препараты снимают воспаление, благодаря чему проходит заложенность носа, отделяемого становится значительно меньше. Но нельзя заниматься самолечением. Неправильный выбор препаратов и неадекватное их использование вызывает привыкание, атрофию слизистой оболочки носа, переход в затяжную и хроническую формы.

Местные противомикробные средства назначаются в виде аэрозолей. Широко применяются препараты, обладающие одновременно и сосудосуживающим, и противомикробным эффектом, но их применение должен контролировать врач. Положительный эффект оказывает физиотерапия (УФ, УВЧ, местное тепло на область носа).

Для восстановления реактивности организма и поддержания иммунной системы, назначаются поливитамины, иммуностимуляторы растительного происхождения. Очень важными для профилактики острого ринита и обострения хронического являются закаливающие процедуры, но они должны быть систематическими на протяжении всего года: прогулки на свежем воздухе, водные процедуры.

Игнорирование симптомов или самостоятельные попытки лечения ринита могут привести к серьезным осложнениям:

• ринофарингит, то есть воспаление распространяется на слизистую глотки. Особенно опасны осложнения у грудных детей. В связи с анатомическими особенностями отек быстро распространяется на гортань, трахею, бронхи. Заложенность носа резко выражена, в результате чего ребенок не может нормально сосать грудь, утомляется, худеет, сон нарушается. Начинаются осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта (метеоризм, вздутие живота, рвота, понос)
• более серьезное осложнение (как у детей, так и у взрослых) – это острый средний отит, который может привести к грозным последствиям
• воспаление околоносовых пазух (гайморит, фронтит, этмоидит)

Гайморит – воспаление слизистой оболочки, выстилающей верхнечелюстную (Гайморову) пазуху.

Основными причинами гайморита считаются:

• острые респираторные заболевания
• грипп
• переохлаждение организма, простуда
• травма
• нарушение естественного оттока содержимого пазух в связи с гипертрофией слизистой оболочки в области соустья пазухи с полостью носа
• искривление перегородки носа (предрасполагающий фактор)
• заболевание зубов. Корни верхних премоляров и моляров обращены в сторону верхнечелюстной пазухи, иногда даже выступают в ее полость, поэтому воспалительные процессы этих зубов (пульпит, периодонтит и другие) легко могут распространиться на гайморову пазуху
• аллергические реакции

Как и всякий воспалительный процесс, гайморит имеет острую и хроническую форму. На воспаление гайморовой пазухи реагирует организм в целом. Это проявляется повышением температуры тела (до 37-38), ознобом, плохим общим самочувствием (недомоганием, слабостью). Если в это время не было проведено соответствующее лечение, то острая форма переходит в хроническую, для которой характерны периоды обострений и ремиссий.

При воспалении гайморовых пазух дышать через нос становится невозможно, поэтому больной прибегает к ротовому типу дыхания, а это в свою очередь повышает риск развития острых респираторных заболеваний, воспаления глотки, гортани, так как не происходит очищение, согревание и увлажнение воздуха. Но самими страшными, угрожающими жизни осложнениями являются: менингит, внутричерепной абсцесс, сепсис, абсцесс или флегмона орбиты (гной скапливается в глазнице, сдавливает зрительный нерв, сосуды, расплавляет окружающие ткани, что приводит к частичной или полной потери зрения)

Проводить лечение гайморита следует под контролем врача, который подберет максимально эффективную терапию, а в случае необходимости и хирургическое лечение.

Симптомы гайморита

Одними из главных местных симптомов острого гайморита являются следующие:

1. Боль в области воспалившейся пазухи (субъективно, пациент указывает на боль в области скуловой кости и подскуловой области). При этом боль различного характера: интенсивная или не ярко выраженная, очень часто распространяется в область виска, на всю половину лица или же возникает разлитая головная боль.

2. Носовое дыхание нарушено с одной стороны, если поражена одна пазуха, или с двух сторон (при воспалении обеих пазух) в связи с набуханием слизистой оболочки носа.

3. Беспокоят выделения из носа (насморк). Сначала они жидкие, прозрачные, но при прогрессировании заболевания становятся мутными, вязкими, гнойного характера с неприятным запахом.

4. Обоняние притупляется, больные уже не способны остро чувствовать различные запахи.

5. Иногда появляется жалоба на слезотечение, что объясняется закупоркой носо-слезного канала из-за воспаления слизистой оболочки.

6. Припухлость щеки, века, при пальпации болезненность.

Хронический гайморит является, как правило, продолжением острого воспаления. Если острое воспаление длится более 5-6 недель, то считается, что процесс перешел в хроническую форму.

Во время стихания воспалительного процесса больные жалуются на незначительные выделения из носа (слизистого, гнойного характера), на ощущаемый самим больным неприятный запах, на притупление обоняния. В этот период больные редко обращаются за помощь к врачу, так как считают симптомы незначительными, и постепенно привыкают к патологическим изменениям, нарушениям функции носа. В период обострения симптоматика схожа с острым гайморитом.

Синусит — воспаление околоносовых пазух: гайморовой (верхнечелюстной) пазухи, лобной пазухи, решетчатого лабиринта, клиновидной пазухи. Они представляют собой полости, выстланные слизистой оболочкой, которые сообщаются через соустья с полостью носа.

Причинами острого синусита чаще всего являются:

• острые респираторные заболевания
• грипп
• местное или общее переохлаждение
• острые микробные инфекции
• осложнение ринита, фарингита
• травма
• воспалительные заболевания зубов верхней челюсти (пульпиты, периодонтиты премоляров и моляров)

Хроническая форма заболевания развивается в результате:

• затяжного течения острого процесса
• частых острых воспалений околоносовых пазух

Предрасполагающими факторами являются снижение иммунитета, воздействие неблагоприятных факторов внешней среды, искривление перегородки носа, разрастание полипов слизистой оболочки в области соустий, из-за чего нарушается отток содержимого пазухи в полость носа.

Без своевременного лечения синусит может привести к ряду осложнений, которые делят на следующие группы:

1) орбитальные – в результате скопления гноя формируются абсцессы и флегмоны глазницы, патологические изменения глазного яблока из-за давления гноя, вплоть до потери зрения
2) внутричерепные – абсцессы мозга, риногенный менингит, которые при несвоевременном лечении приводит к летальному исходу.
3) тромбоз кавернозного синуса, в результате чего инфекция быстро генерализуется и приводит к сепсису

Клиническая картина синусита

Клиническая картина синусита будет немного отличаться в зависимости от того, в какой пазухе локализован воспалительный процесс. Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Симптомы гайморита (воспаление гайморовой пазухи):

• боль, ощущение тяжести в области гайморовой пазухи (скуловая кость, подскуловая область)
• головная боль
• заложенность носа, нарушение носового дыхания
• отделяемое из носа сначало жидкое, прозрачное, позже вязкое, желтовато-зеленого цвета с неприятным запахом
• общее самочувствие плохое, температура поднимается до 37.5-38 °C

Симптомы фронтита (воспаление лобной пазухи):

• сильная боль, четко локализована в области лба
• головная боль
• в области лба (в проекции пазух) появляется припухлость, часто она распространяется на верхнее веко
• отделяемое из носа имеет гнойный характер
• затрудненное дыхание
• слабость, повышение температуры тела

Симптомы воспаления решетчатого лабиринта:

• сильная давящая боль в области спинки носа, переносицы
• сохраняются те же признаки – затрудненное носовое дыхание, отделяемое из носа гнойного характера, головная боль, повышение температуры тела

Симптомы сфеноидита (воспаление клиновидной пазухи):

• отличительный признак – боль в области затылка, в глубине головы, реже в глазнице, темени, висках
• отделяемого из носа практически нет
• может повышаться температура тела

источник