Меню Рубрики

Лечение гипертрофический ринита у взрослых

У врача в кабинете нередко слышны жалобы от пациентов о том, что нос не дышит. Если эта проблема тревожит не только во время простуды, то, возможно, имеет место гипертрофический хронический ринит. Серьезность этой проблемы люди осознают, как правило, когда дышать через нос не представляется возможным. Могут появиться и другие признаки заболевания. Далее рассмотрим, какие характерны симптомы для данной патологии, а также методы терапии и профилактики.

Хронический гипертрофический ринит (код по МКБ-10 J31.0.) представляет собой воспаление слизистых оболочек носовой полости, во время которого наблюдается их разрастание. Этот процесс имеет несколько этапов:

  • Первый этап. Незначительно поражается реснитчатый эпителий. Воспалены слизистые оболочки. Ближайшие ткани не повреждены.
  • Второй этап. Поражаются железистые ткани и реснитчатый эпителий. Воспалительный процесс распространяется на стенки сосудов и на мышечные волокна. Из-за этого лимфатические и кровеносные сосуды начинают сдавливаться.
  • Третий этап. Отек увеличивается. Симптоматика ярко выражена. Поражен реснитчатый эпителий, а также железистые и слизистые ткани. Повреждены сосуды. Воспалительный процесс может затронуть и костную ткань. На этом этапе не обойтись без оперативного вмешательства.

Гипертрофический хронический ринит можно классифицировать по распространенности процесса и по патоморфологическим признакам.

По патоморфологическим признакам:

  • Кавернозная форма. Чаще всего по распространенности диффузная.
  • Фиброзная форма. Может быть как диффузной, так и ограниченной. Прогрессирует медленно, но изменения необратимы.
  • Костная гипертрофия. Утолщение и разрастание слизистой полости носа. Может принимать бугристые, неравномерные, шишковидные формы.

На развитие патологии существенное влияние оказывают следующие факторы:

  • Наличие хронического воспалительного процесса.
  • Нарушение капиллярного кровообращения в тканях.
  • Кислородное голодание тканей и нарушение обменных процессов в них.
  • Значительное снижение местного иммунитета.
  • Активизация деятельности сапрофитных бактерий.

Что может спровоцировать такое заболевание, как гипертрофический хронический ринит?

Причины могут быть следующими:

  • Бесконтрольное использование местных сосудосуживающих препаратов.
  • Частые инфекционные заболевания ЛОР-органов.
  • Недолеченные риниты.
  • Хронический аллергический ринит и при этом отсутствие какого-либо лечения.
  • Нарушение работы эндокринной системы.
  • Наличие сердечнососудистых заболеваний.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Искривление носовой перегородки, будь то врожденная патология или приобретенная.
  • Патологии нервно-рефлекторной функции носа.
  • Вредные привычки, особенно курение и вдыхание паров психотропных веществ.
  • Работа на вредном производстве и проживание в чрезмерно загазованном районе. Испарения вредных производств, радиационное излучение, а также слишком сухой и пыльный воздух могут вызвать заболевания ЛОР-органов.
  • Снижение сопротивляемости организма.

Гипертрофический хронический ринит симптомы будет иметь схожие с аллергической или инфекционной формой заболевания, но будет иметь и свои особенности.

Симптоматика будет следующей:

  • Слизистые выделения из носа. Однако они не имеют цвета и запаха, но могут иметь гнойные примеси.
  • Нос заложен, дыхание затруднено. При этом сосудосуживающие капли не помогают.
  • Головная боль.
  • Нервная возбудимость.
  • Проблемы со сном.
  • Хроническая усталость.
  • Постепенно ухудшается распознавание запахов.
  • Тяжесть в голове.
  • Человек говорит через нос.
  • Слезотечение, покраснение и отечность век.
  • Конъюнктивит.

Дети более чувствительны к инфекциям, так как организм только формируется, поэтому гипертрофический хронический ринит признаки будет иметь более выраженные, которые смогут повлиять на здоровье ребенка в будущем.

Выделим несколько признаков, характерных для детей:

  • Ребенок дышит ртом, дыхание затруднено.
  • Головные боли.
  • Быстро устает.
  • Снижение слуха.
  • Отсутствие обоняния.
  • Гнусавость голоса.
  • Снижение успеваемости в школе.
  • Плохая концентрация внимания.

Какие возможны осложнения для ребенка при данном заболевании:

  • Значительное влияние на психомоторное развитие ребенка, успешность обучения.
  • Провоцирует частые отиты, синуситы, бронхиальную астму, пневмонии.

Чтобы избежать перехода ринита в хронический гипертрофический, необходимо придерживаться рекомендаций врача в терапии и своевременно лечить инфекционные заболевания у детей. Важно проводить закаливающие процедуры, поддерживать оптимальную температуру в помещении, проводить профилактическую витаминизацию, чаще гулять на свежем воздухе.

Прежде всего, необходимо обратиться к специалисту отоларингологу.

Для того чтобы диагностировать такое заболевание, как гипертрофический хронический ринит, одних симптомов для врача недостаточно. Применяются современные методы обследования.

Как проходит обследование:

  • Врач выясняет характер и длительность течения заболевания, как развивались симптомы и какое лечение проводилось.
  • Обследуется полость носа. Проводится риноскопия.
  • Применяется ринопневмометрия для проверки функциональности носовой полости.

Также необходимо сдать следующие анализы:

  1. Общий анализ крови.
  2. Эозинофилы.
  3. Иммуноглобулин Е в крови.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография пазух носа.

Для того чтобы облегчить состояние пациента при диагнозе хронический гипертрофический ринит, лечение может включать следующие медикаментозные процедуры:

  1. На начальных стадиях заболевания назначают промывание солевыми растворами носовой полости.
  2. При сильном гипертрофическом процессе назначают прижигание трихлоруксусной кислотой или хромовой, а также «Ляписом». Перед процедурой делают обезболивающий укол.
  3. При нарушениях слизистой оболочки назначают «Гидрокортизон».
  4. Препарат «Спленин» назначается в виде инъекций и вводится внутрираковинно или в виде мази, тогда массажными движениями наносится на слизистые.

Медикаментозные методы лечения не в силах справиться со структурными изменениями в оболочках носа, но могут облегчить состояние больного на некоторое время и приостановить утолщение эпителиальных тканей.

Если процесс гипертрофии носовых оболочек слабо выражен, врач может рекомендовать вместе с медикаментозной терапией следующие физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ.
  • Массаж слизистых оболочек с использованием мазей.
  • Ультрафиолетовое облучение назальных раковин.

Но когда медикаментозные методы лечения в комплексе с физиотерапевтическими процедурами не оказались эффективными во время терапии такого заболевания, необходимо использовать оперативный способ избавления от патологии.

Если разрастание слизистой и гипертрофический процесс не остановлены, и продолжает развитие хронический гипертрофический ринит, лечение невозможно без оперативного вмешательства.

Какие виды оперативного вмешательства могут быть:

  • На ранних сроках при кавернозной форме могут предложить лазерную подслизистую вазотомию. Удаляют сосуды под слизистой оболочкой носовой полости.
  • Метод гальванокаустика. Необходимо будет использовать анестезию, так как осуществляется прижигание тканей электрическим током.
  • Метод ультразвуковой дезинтеграции носовой полости. Он бескровный, но требует обезболивания. Заключается в разрушении носовых раковин при помощи специальной хирургической вилки, к которой подводят электрический ток.
  • Метод конхотомия. Удаляется слизистая в некоторых областях носовых раковин. Может проводиться в разных вариациях:
  1. Лазерная конхотомия. Это бескровный вариант.
  2. Тотальная конхотомия.
  3. Частичная конхотомия.
  • Метод криодеструкции. Предполагает использование жидкого азота. Происходит воздействие на гипертрофированные участки специальным криоаппликатором.

Не стоит бояться оперативного вмешательства, оно проводится с использованием общей или местной анестезии, если подтвержден диагноз хронический гипертрофический ринит. Операция займет 20-30 минут благодаря современной эндоскопической аппаратуре. На третий день пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Если болезнь проявляется на ранней стадии, можно попробовать народные методы лечения.

Но прежде всего надо проконсультироваться с врачом об использовании трав.

  • Солевой раствор с добавлением йода для промывания носовой полости.
  • Использование эфирных масел для паровых ингаляций. Применяются лаванда, чайное дерево, лимонник.
  • Промывание носовой полости отварами трав: шалфея, ромашки, мяты, зверобоя, подорожника.
  • Капли в нос из огородной мокрицы или из отвара зверобоя и подорожника.

Гипертрофический хронический ринит прогрессирует медленно и может длиться долгие годы. И если не лечить болезнь, то она будет давать следующие осложнения:

  • Синуситы.
  • Аденоидиты.
  • Тонзиллиты.
  • Трахеобронхиты.
  • Конъюнктивиты.
  • Острая или хроническая форма евстахиита и тубоотита.
  • Воспалительные заболевания нижних дыхательных путей.
  • Нарушение работы органов пищеварения.
  • Нарушение работы сердечнососудистой системы.

Из-за нарушенного дыхания нарушается нормальная работа организма. Необходимо лечить хронический гипертрофический ринит на ранних стадиях, чтобы не прибегать к оперативному вмешательству. Если процесс не игнорировать долгие годы, а лечить своевременно, то прогноз благоприятный, при условии что не успели появиться осложнения.

Чтобы обычный насморк не перерос в гипертрофический хронический ринит, профилактика должна проводиться, особенно у людей, имеющих наследственную предрасположенность. Врач даст необходимые рекомендации.

Необходимо строго под присмотром врача проводить терапию такого заболевания, как гипертрофический хронический ринит. Симптомы и лечение мы рассмотрели ранее, но необходимо также знать, какие существуют профилактические меры.

Перечислим несколько рекомендаций, которые можно считать профилактическими мероприятиями:

  • Своевременно и эффективно проводить лечение всех назальных заболеваний.
  • На вредном, пыльном и загазованном производстве необходимо использовать средства индивидуальной защиты — маски или респираторы.
  • Избегать очень пыльных и загазованных помещений.
  • Если есть аллергия на какие-либо препараты или вещества, следует избегать с ними контактов и своевременно принимать антигистаминные лечебные средства.
  • Стараться исключать аллергены в питании и контактов с ними в быту.
  • Своевременно лечить воспалительные заболевания ЛОР-органов.
  • Рекомендованы процедуры закаливания.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Принимать солнечные ванны.
  • Укреплять иммунитет.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • Не переохлаждаться.

Часто задаются вопросом молодые люди: «Имеет ли совместимость хронический гипертрофический ринит и армия?» Стоит отметить, что с таким диагнозом молодой человек к военной службе годен. Его могут не призвать в ряды вооруженных сил в том случае, если выражен зловонный насморк, имеет место гнойный или полипозный синусит с частыми обострениями и со стойким нарушением носового дыхания.

источник

Гипертрофический (синоним: гиперпластический) ринит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки носа с сопутствующим её разрастанием в полость носа. Заболевание хроническое, диффузное, реже — ограниченное, имеет сезонный характер (обострения бывают в основном весной и осенью).

Гипертрофическим ринитом чаще страдают люди в возрасте от 25 до 55 лет, имеющие ослабленный иммунитет или работающие на вредных производствах.

Гипертрофический ринит – это заболевание, которое имеет множество причинных факторов его вызывающих. Основные из них перечислены ниже.

1. Острые респираторные заболевания (в том числе ОРВИ) . Часто повторяющиеся инфекционно-вирусные заболевания в острой своей фазе приводят к образованию в крови иммунных комплексов и активации специфических антител. Основное следствие усиленной работы иммунной системы — это увеличение работы секреторного аппарата носа и продуцирование большого количества слизи, а также утолщение и разрастание слизистой оболочки. К данной патологии приводят частые обострения острых респираторных заболеваний, в среднем от пяти и больше за год.

2. Искривление носовой перегородки . Данная анатомическая патология появления гипертрофии слизистой оболочки носа является причиной сужения назальных ходов и затруднения нормального оттока слизи. Нарушение капиллярного кровообращения и гипоксия клеток слизистой оболочки носа включает механизм увеличенного их роста для компенсации этих явлений. Отсюда — гипертрофический ринит.

3. Врождённые или приобретённые аномалии развития носовых ходов . Патогенез (механизм развития) гипертрофического ринита в данном случае идентичен предыдущему случаю.

4. Травмы костей носа . Как следствие травматического повреждения костей носа и изменения размера носовых ходов может иметь место нарушение оттока слизи и застойные явления. Как следствие последнего — появление гипертрофии слизистой оболочки носа.

5. Длительное использование сосудосуживающих препаратов . Неконтролируемое длительное применение назальных спреев или капель с сосудосуживающим эффектом также может привести к нарушению кровоснабжения слизистой оболочки носа и её разрастанию по компенсаторному механизму. При этом слизистая носа утолщается, становятся хрупкими её сосуды, появляются частые носовые кровотечения.

6. Внешние раздражающие факторы . Чаще всего это факторы экологические, работа на вредных производствах, температурные факторы (низкая или высокая температура воздуха), вдыхание пыли или газов. Все эти факторы способны вызывать раздражение слизистой оболочки носа, как следствие — вызывают её воспаление. Хроническое воздействие и воспаление слизистой ведёт уже к её перерождению и утолщению. Вдыхание пыли на протяжении длительного периода вызывает поражение мерцательного эпителия, что приводит к развитию метаплазии и замедлению оттока секрета, а также образованию ринолитов (носовых камней).

7. Сердечно-сосудистая патология . Атеросклероз сосудов (сужение их просвета) и гипертоническая болезнь являются одной из причин нарушения кровоснабжения слизистой оболочки носа, гипоксии тканей и их гиперпластического перерождения.

8. Инфекции носа . Полипы, кисты, аденоиды являются резервуаром для размножения множества видов бактерий и вирусов. Последние всегда вызывают воспаление слизистой оболочки носа, а повторяющиеся эпизоды воспаления приводят к разрастанию слизистой.

Заболевание проявляется в двух формах: диффузный ринит и ограниченный ринит.

Для первой формы характерно распространение воспаления не только на всю слизистую оболочку носа, но и на носовую надкостницу и кость. При этом толщина слизистой оболочки остаётся равномерно увеличенной на всей площади. При ограниченной форме гипертрофического ринита поражаются отдельные участки носовых ходов — чаще нижние и средние отделы носовых ходов.

Главные симптомы гипертрофического ринита — это постоянная заложенность носа и затруднение носового дыхания. Слизистые выделения из носа непостоянные, чаще в утренние часы.

Могут быть гнойные и кровянистые выделения. Больной дышит в основном через рот, что приводит к сухости во рту. Из других симптомов можно отметить бессонницу, храп, ночные эпизоды остановки дыхания (апноэ). В развитии заболевания присоединяется чувство наличия инородного тела в носоглотке, головные ноющие боли, повышенная утомляемость, мышечная слабость. У больных гипертрофическим ринитом снижается восприимчивость запахов, со временем развивается аносмия (потеря обоняния).

Меняется голос: тембр голоса становится другим и носит название закрытой гнусавости. В дальнейшем развивается невосприимчивость к сосудосуживающей и противовоспалительной терапии, появляются осложнения. Воспалительный процесс при гипертрофическом рините может распространяться на органы слуха и органы дыхания. Закрытие разросшейся тканью задних отделов нижних носовых раковин приводит к обструкции просвета слухового канала, массовому размножению в нём условно-патогенной микрофлоры и развитию евстахиита и отита. Накопление большого количества ушного секрета приводит к появлению застойных явлений, отечности и воспалению слизистой органов слуха.

Читайте также:  Как вылечить ринит у подростка

Переход воспалительного процесса на околоносовые пазухи вызывает синуситы (гайморит и фронтит). Гипертрофия нижней носовой раковины опасна развитием воспаления слёзовыводящих путей и развитием дакриоцистита и конъюнктивита (воспалительных заболеваний органов зрения). Постоянное ротовое дыхание приводит к развитию фарингитов, трахеитов и бронхитов (воспалительных заболеваний ротовой полости и верхних дыхательных путей). Наличие длительно существующего воспалительного процесса в носу также может привести к образованию выростов слизистого слоя носовой полости — полипов, имеющих различные размеры и локализацию.

Больному рекомендуется исключить из питания острые, горячие блюда, ограничить легкоусваиваемые углеводы (сахар, кондитерские изделия, белую сдобу, конфеты и др. сладости). Очень полезна дыхательная гимнастика, улучшающая функцию желез слизистой оболочки носа.

На начальных стадиях развития гипертрофического ринита применяют промывание носовой полости солевыми растворами. Также, при слабо выраженной гипертрофии применяется склеротерапия: в нижнюю носовую раковину (под ее слизистую оболочку) вводятся глюкокортикоидные гормоны, курс состоит из восьми-десяти процедур.

При выраженной гипертрофии слизистой оболочки носа используется её прижигание трихлоруксусной кислотой (хромовой), а также «Ляписом». Перед процедурой прижигания необходимо сделать местную анестезию.

Симптомы выраженного воспаления слизистой носа являются показанием для назначения гормональных мазей.

Лекарственная терапия не затрагивает имеющиеся структурные изменения в слизистой носа, но может облегчить состояние больного на некоторое время и приостановить рост (утолщение) тканей слизистой оболочки.

Назначают физиотерапевтические процедуры при наличии выраженной гипертрофии слизистой оболочки носа. Наиболее используемые из них: УВЧ, внутренний массаж слизистых оболочек с использованием мазей, ультрафиолетовое облучение назальных раковин. При неэффективности комплексного лечения в виде сочетания лекарственной терапии и физиолечения переходят к оперативному лечению гипертрофического ринита.

Показанием для оперативного вмешательства при гипертрофическом рините является неэффективность консервативного лечения. Тип оперативного вмешательства определяет врач с учетом клинической картины и тяжести заболевания. Результатом успешного лечения является восстановление свободного носового дыхания, исчезновение других жалоб, улучшение качества жизни пациента. Существует несколько видов операций:

1. Подслизистая дезинтеграция (разрушение) нижних раковин носа с помощью ультразвука.
2. Латероконхопексия – смещение участка раковины для расширения носовых ходов.
3. Подслизистая вазотомия — разрушение участков сосудистых сплетений, питающих нижние носовые раковины.
4. Нижняя конхотомия (удаление заднего отдела) по щадящей методике, сопровождающаяся сохранением передних носовых раковин.
5. Эндоскопическая остеоконхотомия под микроскопическим контролем.
6. Также выполняется коррекция формы носовой перегородки при ее искривлении.

1. Согревающие процедуры .
Такое воздействие на слизистую носа возможно только при условии отсутствия в носоглотке инфекции. Варёную картофелину или яйцо заворачивают в ткань и прикладывают к переносице на десять минут. Другой подобный способ – это нагревание на сухой сковороде гречневой крупы (альтернатива — пшено, соль или песок средней фракции). Сыпучий материал складывается в мешочек и держится на переносице до десяти минут. Применять с осторожностью, чтобы не допустить ожога кожи.

2. Промывание носовых пазух .
Метод результативен при разных типах ринита. Имеет значение время начала процедур. В самые первые дни появления насморка можно довольно быстро улучшить состояние больного. Используемые растворы: соль – морскую или поваренную (5 г) разводят в прокипяченной и остуженной до теплого состояния воде (240 – 250 мл), травяные настои из растений, обладающих противовоспалительным эффектом – ромашку, шалфей или календулу используют всыпая 25 г травы в 300 мл. воды, затем настаивают и охлаждают до температуры тела. Процедура: отвар или раствор набирают в спринцовку, наклоняют над раковиной голову набок и вливают раствор в верхнюю ноздрю, раствор вытекает из нижней ноздри, затем процедуру повторяют, наклонив голову больного в другую сторону.

3. Домашние ингаляции .
Необходима осторожность при проведении процедуры с использованием горячего пара. Увлажнение паром носовых ходов хоть и малоэффективно, но до сих пор используется в домашних условиях. Вдыхают пар в течение 15 минут, накрывшись полотенцем и склоняясь над емкостью. Немного результативнее против насморка ингаляция отвара из лекарственных трав. В этом случае в ёмкость для получения пара вливают отвар какой-либо целебной травы, имеющей противовоспалительный эффект: пихтовое или сосновое масло (5 капель на ёмкость горячей воды), смесь лука с чесноком, ромашка, зверобой, календула. Но всё же лучше для этих целей использовать специальный домашний ингалятор, продаваемый в аптеках. Также подойдёт ароматизатор, распространяющий по комнате запахи эфирных масел.

4. Мази для домашнего использования .
Выбор мазей, воздействующих на слизистую носа для устранения насморка, довольно велик. Главное правило — избежать побочных эффектов в виде сильного раздражения слизистой. Рецепты приготовления мазей доступны из открытых источников. Недостатки: необходимо время и терпение на их приготовление дома, а также короткие сроки хранения. Из популярных мазей до сих пор используют: мазь с лимоном, мёдом и подсолнечным маслом, из лука с оливковым маслом, из корней лопуха. Но лучший выбор – это готовые формы и точная врачебная рецептура.

5. Домашние капли .
По силе воздействия и результату применения капли стоят рядом с методами промывания носовых ходов растворами, содержащими противовоспалительные ингредиенты. Из самых известных и применяемых можно отметить: свекольные капли с мёдом, капли из алоэ с мёдом, из лука, воды и мёда, из лаврового листа на оливковом масле, из травы зверобоя на растительном масле, а также другие из огромного наследия народной фитотерапии и знахарства.

6. Точечный массаж .
Отличное средство для лечения множества заболеваний. Узнайте методику у своего иглорефлексотерапевта и используйте в комплексе с другими терапевтическими средствами!

Без полноценного лечения и квалифицированной врачебной помощи больной получает перечисленные выше осложнения и сопутствующую патологию. Самыми частыми из них являются: трахеобронхит, тонзиллит и синуситы. Другие неблагоприятно-прогностические последствия гипертрофического ринита: снижение слуха, воспалительные болезни органов слуха, утрата вкуса и обоняния, появление болезней сердца, желудочно-кишечного тракта, почек и печени.

источник

Никто не любит болеть, заболевания всегда приносят дискомфорт и мешают вести нормальный и привычный образ жизни. Хронический гипертрофический ринит очень распространен среди населения. Причин его возникновения может быть огромное множество. Но, если вовремя не выявить заболевание, то оно может перерасти в хроническую форму и тогда уже вылечить его будет практически невозможно. Болезнь лучше лечить на первоначальном этапе и тогда здоровье останется в порядке.

В основе гипертрофического ринита лежит хроническая патология носовой полости, которая характеризуется неконтролируемым разрастанием костной ткани и слизистой оболочки носовых пазух.

Гипертрофический ринит принято подразделять на две основные группы, которые отличаются по характеристике патологии:

  • Первая форма – это хронический ринит;
  • Вторая форма патологии – это гипертрофический вазомоторный ринит.

Первая форма заболевания характеризуется постоянным разрастанием не только слизистой оболочки носовой полости, но и костного каркаса. Вазомоторный ринит характеризуется тем, что разрастается только слизистая. Но, если вазомоторный ринит находится в запущенном состоянии, то велика вероятность, что без должного лечения он очень быстро перерастет в хроническую форму.

От чего зависит возникновения гипертрофированного ринита? Причин, почему развивается данная болезнь, может быть огромное множество.

Причины развития у человека гипертрофированного ринита:

  • Тяжелые условия труда;
  • Наличие вредных привычек;
  • Злоупотребление алкогольными и слабоалкогольными напитками;
  • Инфекционный процесс в носовой полости;
  • Наличие хронических патологий носовых пазух;
  • Хроническая аллергия;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Различные воспалительные процессы на слизистой оболочке носовой области в запущенной форме;
  • Нарушения циркуляции крови в слизистой оболочке носовых пазух;
  • Разнообразные нарушения в работе эндокринной системы, которые влияют на слизистую оболочку;
  • Длительное пребывание на холоде;
  • Пониженный уровень влажности;
  • Контакт с внешними раздражителями (например, пыльца растений, пыль, различные химические вещества);
  • Активная деятельность условно патогенных микроорганизмов в слизистой оболочке носа.

Какие же симптомы и лечение гипертрофического ринита? Основные симптомы гипертрофического ринита могут быть различными. И очень часто их можно спутать с симптомами других заболеваний носовой полости.

Самостоятельно пытаться поставить себе диагноз не рекомендуется.

Основными признаками гипертрофического ринита являются:

  • Основным симптом этой болезни является затрудненное дыхание. У больного отмечается постоянная заложенность носовых пазух. Иногда некоторые пациенты сравнивают ощущения во время болезни с наличием инородного тела в носу;
  • Также отмечается сильная головная боль;
  • Из-за того, что гипертрофия способствует затрудненности дыхания, у больного может отмечаться бессонница;
  • Нарушения обоняния. Если гипертрофирована слизистая оболочка в верхних отделах носовой полости, то может отмечаться полное невосприимчивость к различным запахам;
  • Гнусавость в голосе;
  • Наличие насморка;
  • Носовые кровотечения. Кровь из носа часто идет из-за того, что слизистая постоянно травмируется. Также, довольно часто пациенты пытаются самостоятельно очистить носовые пазухи, что приводит к кровотечению.

Затягивать с гипертрофическим ринитом не рекомендуется, в противном случае может потребоваться операция. Заниматься самолечением также не рекомендуется, лечение необходимо назначать у лечащего врача.

Перед назначением медикаментозного лечения гипертрофического ринита необходимо точно выяснить причину болезни. Только после этого можно начинать лечение.

Лечение гипертрофического ринита:

  • Медикаментозное лечение применяется довольно редко, поскольку оно не может справиться с неконтролируемым разрастанием слизистой ткани носовой полости. Лекарственные препараты назначают только для облегчения состояния пациента и снятия некоторых симптомов.
  • На первоначальной стадии заболевания, когда болезнь не запущена, а все симптомы слабо выражены, врач может назначить консервативное лечение. Это позволит приостановить рост слизистой оболочки и костной ткани. Лечащий врач может назначить следующие процедуры:
  1. Процедуры ЭП УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
  2. Ультрафиолетовое облучение носовой полости;
  3. Лечебные массажи (для массажа используется сплениновая мазь);
  4. Использование суспензии «Гидрокортизона» в носовые пазухи (активными компонентами этой суспензии являются гидрокортизона ацетата и метилпарагидроксибензоат);
  5. Довольно часто врачи приписывают антиконгестанты.
  • Хроническая стадия гипертрофического ринита лечиться только с помощью хирургического вмешательства. Одной из самых распространенных операций является конхотомия. Суть операции заключается в том, что хирург удаляет часть слизистой оболочки в нижних и средних носовых пазухах.

Если в анамнезе отсутствуют противопоказания, то оперативное вмешательство производится под общим наркозом. Также в этом случае может использоваться и местное инфильтративное обезболивание.

Благодаря современным медицинским технологиям, операция при гипертрофическом рините занимает не больше 20 минут. Послеоперационный период занимает всего 3 суток. После чего пациент может вернуться к своей привычной жизни.

Многие люди считают, что могут справиться с болезнью самостоятельно и не торопятся с визитом к врачу. Стоит отметить, что заниматься самолечением не рекомендуется. В противном случае, неправильная терапия может привести к печальным последствиям. Использовать народные рецепты при борьбе с заболеванием можно только после консультации с лечащим врачом. И любые методы нетрадиционные медицины должны идти как дополнение к основной терапии, которую назначить врач-отоларинголог.

Самые распространенные методы народной медицины:

  • Промывание носа отварами лекарственных растений

источник

Слизистая оболочка носа – самый главный защитный барьер внешнего иммунитета. Если начинается насморк, появляется отек в носовых пазухах, и человек вынужден дышать ртом. А это предполагает прямое проникновение всех микроорганизмов в ротовую полость и глотку, причем зимой воздух еще и холодный. В случае снижения работоспособности миндалин инфицирование вирусами или бактериями обеспечено. Поэтому так важно содержать слизистую носа в функциональном состоянии. Однако это удается не всегда, и одной из наиболее серьезных патологий носа является гипертрофический ринит.

Гипертрофия – патологическое увеличение какого-либо органа. В случае ринита речь идет о разрастании слизистой оболочки носа, иногда в процесс вовлекаются хрящевые и костные структуры. Такое разрастание – результат воспаления, возникающего по ряду причин самого разного характера.

В своем прогрессировании процесс проходит несколько стадий:

  • 1 стадия – поражению подвергается только слизистая оболочка, ни реснитчатый эпителий, ни костные структуры не затронуты;
  • 2 стадия – процесс затрагивает реснитчатый эпителий и железистые ткани, мышцы и стенки сосудов. Начинается сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов;
  • 3 стадия – образуется отек, т. к. затронуты все виды тканей носовой полости, часто поражаются костные структуры. В большинстве случаев на этой стадии лечение проводится только хирургическими методами.

В зависимости от зоны поражения выделяют локальный гипертрофический ринит и диффузный. При локальном затрагивается определенная зона носовой раковины, при диффузном – вся поверхность слизистой носовых раковин.

Гипертрофия слизистых оболочек, как и атрофия, чаще всего является результатом некорректного лечения других видов насморка: хронического, вазомоторного, катарального. В результате воспаления, иногда слишком длительного, происходит нарушение циркуляции крови по мелким сосудам и капиллярам. Постоянное присутствие воспалительных клеток приводит к утолщению слизистой и ее разрастанию, этому способствует нарушение метаболизма в тканях и ослабление местного иммунитета.

Из-за чего начинается воспаление? Этому есть несколько причин, и наиболее распространенные из них:

  • Искривление носовой перегородки (врожденное или приобретенное);
  • Бесконтрольное использование сосудосуживающих капель;
  • Патологии эндокринной или сердечно-сосудистой системы;
  • Присутствие патологических разрастаний в носовых ходах (полипы, аденоиды, кисты);
  • Наличие в воздухе раздражающих компонентов: аллергенов, вредных частиц на производстве, химических реагентов, загазованного воздуха;
  • Вредные привычки (алкоголь, табакокурение).

Одной из главных глубинных причин заболевания является низкий уровень иммунитета, влияющий на способность организма сопротивляться любому негативному воздействию. Работа иммунной системы зависит от наследственности, наличия хронических заболеваний и образа жизни.

Любой насморк в течение длительного времени должен вызвать подозрения у больного, особенно если он не поддается лечению. Однако начало гипертрофии можно распознать по нескольким характерным симптомам:

Читайте также:  Назальные капли при хроническом рините

  • Заложенность носа. Она становится постоянной, мешая носовому дыханию и заставляя дышать ртом. Даже использование препаратов от насморка лишь на короткое время приносят облегчение;
  • Характер выделений. Когда они обильные и прозрачные, это говорит скорее об аллергической природе насморка. Однако густые, иногда гнойные или даже коричневые выделения, являются серьезным поводом для визита к отоларингологу;
  • Головные боли. Когда на фоне заложенности и постоянного насморка начинает болеть голова, это свидетельствует о серьезности проблемы и необходимости начать лечение;
  • Снижение слуха. Если из-за присутствия длительного насморка начинаются проблемы со слухом, то, вполне возможно, процесс начинает переходить на прилегающие участки;
  • Изменение тембра голоса. Также говорит о прогрессировании воспаления. Часто больной сам не в силах оценить этого изменения, а вот близким следует быть внимательными и обратить внимание больного на симптом.

Постоянная заложенность носа приводит к снижению обоняния, а впоследствии – и вкусовых ощущений. К тому же, дыхание через рот нарушает нормальный сон, больной не высыпается, появляется хроническая усталость.

Помимо ухудшения общего самочувствия, гипертрофия слизистых оболочек носа может привести к распространению воспаления на смежные участки. В этом случае не избежать развития следующих заболеваний:

  • Евстахиит. Слуховая труба, соединяющая среднее ухо и носоглотку, называется евстахиевой. Поскольку начало ее находится достаточно близко к месту выхода носовых ходов в глотку, бактерии и вирусы легко попадают в евстахиеву трубу и вызывают воспаление;
  • Тубоотит. Катаральное воспаление среднего уха, развивающееся вследствие воспаления слуховой трубы;
  • Синуситы. Хронический ринит может стать причиной развития воспаления в любой из придаточных пазух, хотя чаще всего возникает гайморит – вследствие самого близкого расположения к ноздрям и, следовательно, более частого инфицирования;
  • Тонзиллиты. Поскольку при постоянной заложенности носа вся нагрузка по обеззараживанию поступающего в легкие воздуха ложится на миндалины, в них также повышается риск развития воспаления, начинают чаще возникать ангины;
  • Трахеобронхиты. Если лечение не начато вовремя, угроза инфицирования возрастает, и после слизистой носа и миндалин наступает очередь трахеи и бронхов. Микробы из окружающей среды беспрепятственно проникают в нижние дыхательные пути, вызывая воспаление.

Если гипертрофический ринит не лечится длительный период времени, то неизбежны патологические изменения и в других органах и системах: сердечно сосудистой, пищеварительной, в почках и печени.

Корректное лечение гипертрофии слизистых оболочек носа начинают с диагностики. Главное при этом – установить причину патологического разрастания тканей. Используют следующие методы:

  • Тест с применением адреналина;
  • Эндоскопическое исследование;
  • Рентгенография и компьютерная томография околоносовых пазух.

Обязательна дифференциальная диагностика с вазомоторным ринитом.

Лечение на ранних стадиях проводят консервативными методами, однако в запущенных случаях единственным выходом становится хирургическое вмешательство:

  • На начальных стадиях может хватить промываний солевыми или содовыми растворами;
  • Если воспаление затрагивает только ткани слизистой, возможно введение Гидрокортизона;
  • Использование препарата «Спленин» в виде инъекций или мазей – он обладает мощным противовоспалительным эффектом;
  • Прижигание трихлоруксусной кислотой с предварительной анестезией 1% раствора кокаина или дикаина. Этот метод в большинстве случаев используют при лечении детей, т. к. он не вызывает негативных эмоций;
  • В случае неэффективности предыдущих способов прибегают к гальванокаустике – прижиганию слизистой при помощи тупого или игольчатого наконечника. В настоящее время метод используется редко;
  • Более современные методы – ультразвуковая дезинтеграция и лазеродеструкция;
  • Хирургические способы – нижняя конхотомия и остеоконхотомия.

Одним из самых современных методов лечения является эндоскопическая слизистая вазотомия – удаление пораженных мягких тканей через разрез внизу носовой раковины.

Любой вид хронического насморка может привести к гипертрофическому риниту. Поэтому лечить средствами по народным рецептам можно начинать насморк уже в самой легкой форме. Однако при этом соблюдать меру и основное правило древних врачевателей «не навреди»:

  • Главный способ сохранить слизистую в рабочем состоянии – ежедневные промывания, лучше всего раствором морской соли (0,5 ч. л. на стакан кипяченой воды) либо готовыми аптечными средствами. Раствор должен быть теплым, а промывания желательно начинать после изучения методики;
  • Настой перечной мяты (1 ст. л. на 500 мл кипятка) – отличное противовоспалительное средство, пригодное как для питья, так и для промываний. Подойдут и настои других фитопрепаратов – солодки, багульника, калиновой коры;
  • Делают нюхательную смесь: 10 г буквицы лиственной, 10 г корня копытня, 1 г травы рута. Все компоненты измельчают и нюхают несколько раз в сутки;
  • Принимают мумие (0,2-0,3 г), растворенное в молоке или смеси коровьего жира с медом (1: 20), а также смазывают средством носовые раковины. Прием внутрь проводят натощак и перед сном. Курс лечения – 20-25 суток, после 10 дневного перерыва при необходимости курс повторяют;
  • Для снятия отечности разводят мед пополам с кипяченой водой, смачивают тампоны и вставляют в носовые ходы на 0,5 часа перед сном. Курс лечения – 10 суток;
  • Делают ингаляции с эфирными маслами: по 3 капли масла чайного дерева и мяты на 0,5 л кипятка. Ингаляции проводят в течение 15 мин. раз в сутки 10 дней;
  • Заваривают 1 ст. л. измельченных листьев подорожника 200 мл кипятка, настаивают, процеживают, добавляют 1 ч. л. спиртовой настойки прополиса, закапывают по 5 капель в каждую ноздрю дважды в сутки в течение 2 недель;
  • Закапывают свежий сок каланхоэ по 3-4 капли каждые 4 часа или смазывают носовые ходы несколько раз в день;
  • Закапывают 3-4 раза в сутки соки следующих трав: календулы – по 3 капли, из листьев герани кровяно-красной – по 2 капли, мать-и-мачехи – 2-3 капли, настой зверобоя – 3-4 капли.

Поскольку часто хронический ринит имеет аллергическую природу, следует получить консультацию терапевта – большинство природных компонентов могут вызывать аллергическую реакцию. Овощные соки, которые раньше использовались для закапывания, на сегодняшний день не применяются столь широко, т.к. считаются отличной питательной средой для бактерий.

Гипертрофия слизистых оболочек не возникает внезапно и на пустом месте. Чаще всего этому предшествует длительный хронический или вазомоторный ринит. Поэтому для предупреждения гипертрофической формы насморка необходимо всего лишь вовремя лечить обычный ринит и не пускать болезнь на самотек.

Следует также уделять внимание и другим профилактическим мерам;

  • Избегать травмирования носовой перегородки;
  • Проводить регулярные промывания носа;
  • Своевременно и в полном объеме выполнять все рекомендации врача при лечении воспалительных заболеваний, а также после хирургического вмешательства;
  • При аллергическом рините – исключить контакт с возможным аллергеном;
  • Использовать средства спецзащиты при работе на вредном производстве.

При появлении насморка не спешите воспользоваться «чудодейственными» препаратами по совету подруги или фармацевта. Без правильного диагноза можно нарушить работу и без того травмированной слизистой, а вот вылечить ее потом будет гораздо сложнее. Не поленитесь сходить к врачу и установить истинную причину насморка. Только после этого начинайте лечение.

Полезное видео про хирургическое лечение хронического гипертрофического ринита

Гипертрофический ринит – последняя стадия развития воспаления слизистой, часто поддающаяся только хирургическому лечению. А ведь после него носовые ходы уже не будут в полной мере выполнять свою защитную функцию.

Намного эффективнее проводить профилактику заболевания, не допуская развития воспаления. И при этом не забывать о главном помощнике при борьбе с любой болезнью – иммунной системе. Здоровый образ жизни, полноценное питание, двигательная активность, регулярные прогулки на свежем воздухе могут надежнее медикаментов обезопасить организм от развития любой патологии.

источник

Гипертрофический ринит представляет собой заболевание вялотекущего характера, для которого характерно наличие продолжительного воспаления на слизистой носовой полости. Отличительной особенностью от других разновидностей ринита считается гипертрофия или увеличение количества подслизистого слоя. Также нередко наблюдается деформация носовой кости, что приводит к затруднению дыхательного процесса из-за суженных просветов носовых ходой и многим другим осложнениям.

Код по МКБ 10: J31.0

Эта болезнь носит хронический характер, что существенно усложняет процесс излечения. Главными факторами появления недуга являются:

  • систематическое прогрессирование инфекционного или острого ринита;
  • наличие анатомических проблем в носу;
  • продолжительное действие раздражающих слизистую носовой полости.

В том числе, металлическая и минеральная пыль часто приводят к повреждению слизистой носовой оболочки, а также нарушению секретного оттока из клеток бокаловидных и слизистых желез.

Большое количество скопленной в носовых ходах пыли может цементироваться, тем самым создавая ринолиты (камни).

Помимо этого, крайне негативное воздействие имеют газы и пары, которые приводят к раздражению слизистой, а затем к острому и хроническому гипертрофическому риниту. Также на возникновение недуга влияют другие причины, в числе которых находятся следующие:

  • горячий и сухой воздух приводит к высушиванию слизистой, тем самым притормаживая функциональность эпителия мерцательного;
  • переохлаждение становится причиной сбоя рефлекторного тонуса сосудов;
  • наличие патологий местного типа в области глотки и околоносовых пазух (гайморит, синусит);
  • аллергия;
  • нарушение процесса кровообращения в носовой слизистой при заболеваниях системного характера.

Помимо вышеперечисленных причин, гипертрофический ринит может возникнуть из-за продолжительного применения лекарственных средств, сужающих сосуды.

Сосудосуживающие препараты разрешается использовать не более пяти – семи дней, поскольку они сильно раздражают слизистую поверхность носовой полости.

Гипертрофический ринит подразделяется на несколько основных классификаций:

  • кавернозная – такая форма недуга считается ложной, так как разрастание ткани соединительной носит не органический, а функциональный характер. В большинстве случаев является ничем иным как признаком индивидуального строения носовой полости;
  • фиброзная – эта классификация заболевания отличается тем, что соединительные ткани имеют особенности морфологического типа. Также для нее характерно медленное развитие симптоматики;
  • отечная – возникает по причине воздействия внутренних и внешних факторов, которые провоцируют появление отечности в области носового слизистого слоя;
  • смешанная – располагает признаками всех типов недуга, указанных выше.

Помимо этого, дополнительно есть еще несколько видов ринита гипертрофического:

  • хронический гипертрофический ринит – создается из-за систематического воздействия определенного фактора этиологического характера и проведения неправильных терапевтических манипуляций;
  • вазомоторный – отличительной особенностью недомогания считается его внезапное возникновение и пропадание. Не способствует тканевым деформациям, однако без лечения переходит в хроническую форму;
  • ограниченный – негативно воздействует на определенную область носовой полости;
  • диффузный – становится причиной тотальной тканевой гиперплазии.

Каждый из этих типов обладает своими отрицательными последствиями.

Важно! Только своевременное и квалифицированное лечение проблемы позволит избежать ее преобразования в хроническую форму.

Как и любое другое заболевание, гипертрофический ринит располагает своими особенными клиническими признаками, однако несмотря на это, его несложно спутать с иными видами насморка. Итак, главными симптомами недомогания являются:

  1. систематическая заложенность носовой полости;
  2. полная или частичная невозможность реализации дыхательного процесса;
  3. голосовая гнусавость;
  4. сильные носовые выделения с гноем или без него;
  5. полная или частичная потеря обоняния;
  6. периодическое появление болевых ощущений в области головы;
  7. бессонница;
  8. кровотечения из носа;
  9. утомляемость;
  10. систематическое чихание.

При обнаружении одного или нескольких симптомов, говорящих о проблеме, необходимо немедленно посетить кабинет медицинского специалиста.

Только ЛОР-врач сможет помочь предотвратить развитие неприятных и тяжелых осложнений.

Прежде всего врач-оториноларинголог должен оценить имеющуюся симптоматику и учесть жалобы со стороны пациента. Также особое внимание уделяется недугам, которые были или есть у больного, как они лечились, применялись ли при этом народные методы излечения и пр. После того как медицинский специалист ознакомиться с анамнезом и жалобами, начинается проведение диагностических манипуляций:

  • риноскопия передняя – осуществляется осмотр носовой полости, посредством применения риноскопа (специальных щипчиков). Основной целью процедуры является определение толщины слизистой, состояние ходов носа, то есть не сужены ли они, а также наличие искривлений в области перегородки;
  • проба с адреналином – осуществляется в процессе риноскопии передней. Раковины носа обрабатываются 0.1% раствором адреналина, оказывающего местное сужение сосудов. Для гипертрофического ринита характерно наличие слизистой ограниченных гиперплазных участков, в то время как у здорового человека ходы носа полностью свободны, а слизистая – полностью сокращена;
  • исследование эндоскопическое дает возможность полностью осмотреть нос со всех ракурсов. После его осуществления доктор может определить последующую тактику непосредственного лечения;
  • КТ и рентгенография пазух околоносовых проводятся с целью минимизации возможности распространения недуга на придаточные носовые пазухи.

Кроме этого могут быть проведены биохимический и общий анализ крови и мочи. Полученные данные позволят узнать, не было ли заболевание вызвано иными недугами.

Все выше перечисленные манипуляции являются обязательными, поскольку с их помощью можно понять общую картину недомогания.

Процесс излечения данного заболевания во многом зависит от его стадии. На самом деле избавиться от него полностью достаточно непросто, поскольку часто из-за некорректной терапии оно переходит в хроническую форму.

Такой вариант подходит исключительно для стадии легкого и среднего характера, пока эпителий слизистой не подвергся радиальным деформациям. В этом случае к больному могут применяться следующие лечебные методики:

  • Введение в эпителий слизистой инъекций Сплениновой мази. Она представляет собой активное биологическое средство, которое не содержит в себе компонент белка. Отличается высокоэффективным антигистаминным, противоотечным и восстанавливающим действием. Основной ее целью является запуск восстановительного процесса в области слизистой.
  • Проведение инъекций на основе Гидрокортизона с носовую слизистую ткань. Также манипуляция носит название «носовая блокада», действие которой направлено на возвращение нормального дыхания за счет снятия лишней отечности.
  • Закапывание в носовую полость препаратов-антиконгестантов. К ним относятся: Эфедрин, Нафазолин, Ксилометазолин, Фенилэфрин и пр. Их воздействие направлено, прежде всего, на стимулирование в слизистой носовой ткани адренорецепторов. После того как капли попали «по назначению» они способствуют уменьшению эпителиального отека и воспаления.
Читайте также:  Лечение инфекционного ринита у кошек

Лечение медикаментами не принесет желаемого результата если недуг носит затяжной характер, а также если он стал причиной радикальных изменений в глубинных отделах назальных оболочек.

Ниже представленные манипуляции являются достаточно эффективными в борьбе с гипертрофическим ринитом:

  • УВЧ . Представляет собой терапию ультравысокочастотную, которая воздействует на тканевую поверхность носа посредством использования электрического поля. Благодаря энергии высокочастотных волн, обеспечивается лечение ткани ходов носа. Также оказывается благоприятное влияние на состояние ресничного эпителия и ткани железистой, повышается эффективность клеточного обмена веществ, понижается степень воспаления, нормализируется капиллярный тонус, повышается иммунитет местный, а также происходит полная регенерация разрушенных тканей.
  • УФО раковин назальных. Посредством применения ультрафиолетового излучения специалист способен остановить процесс размножения в носовой полости бактериальной флоры (во время присоединения дополнительной инфекции), усовершенствовать тканевую трофику, а также улучшить степень сопротивляемости эпителия относительно вражеского внедрения агентов.

Только врач может определить необходимости подобных манипуляций, учитывая степень запущенности недуга и поражения носовой полости.

Стоит отметить! Физиопроцедуры – методы, способны показать прекрасные итоговые результаты, поэтому не стоит ними пренебрегать.

Ни в коем случае рецепты народной медицины не должны применяться в качестве самостоятельного варианта лечения — исключительно в виде комплексной терапии, которая предполагает проведение следующих манипуляций:

  • ингаляции с добавлением мяты, лимона, апельсина, лаванды, масла чайного дерева и пр.;
  • капли назальные, приготовленные из мокрицы огородной или зверобоя;
  • отвары, в основе которых находится мята, ромашка, подорожник, пустырник и пр.

Также очень эффективно промывать носовую полость солевым раствором, после чего вставлять смоченные в меде или воде ватные тампоны на полчаса.

При индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства от меда необходимо отказаться.

Если вовремя не начать лечиться, то можно столкнуться с такими неприятностями:

  • туболитом;
  • евстахиитом;
  • тонзиллитом;
  • синуситом;
  • транхеобронхитом;
  • полноценной потерей способности распознавать вкусы и ароматы;
  • снижением слуховой остроты.

Кроме этого, если гипертрофический насморк имеет вялотекущее течение, то со временем могут возникнуть проблемы связанные с недомоганиями сердца, ЖКТ, печени и почек.

Обратите внимание! При обнаружении хоть одного из них необходимо незамедлительно отправиться к медицинскому специалисту.

Чтобы свести к минимуму возможность появления данного заболевания нужно следовать таким правилам:

  • избавиться от вредных привычек полностью;
  • при остром течении насморка начинать своевременное его устранение;
  • избавляться от инфекций хронического типа в области пазух околоносовых.

При полном подходе к проведению терапевтических действий в большинстве случаев пациент может рассчитывать на благоприятный прогноз заболевания.

Часто аллергенны становятся причиной образования гипертрофического ринита, поэтому нужно всячески их избегать.

Данное недомогание отличается продолжительностью и сложностью, однако при правильном подходе поддается лечению. Поэтому не стоит надолго откладывать поход к доктору при обнаружении первых симптомов, иначе такая халатность чревата плачевными последствиями.

Постоянные сопли, заложенность носа… такие симптомы знакомы каждому человеку. Аптечные капли не всегда помогают и даже могут привести к медикаментозному хроническому риниту….

Как ВЫЛЕЧИТЬ НАСМОРК И ИЗБАВИТСЯ ОТ ПОЛИПОВ ВСЕГО ЗА 1 КУРС?? Наши читатели рекомендуют обратить внимание на методику Елены Малышевой, в которой она делится секретами избавления от синуситов, а также эффективными методами профилактики полипов.

источник

Насморк – практически неотъемлемая составляющая жизни человека, поэтому нередко он игнорируется, следствием чего может стать гипертрофический ринит.

Это коварное заболевание способно досаждать человеку годами, лишая его свободного дыхания, сна и других банальный, но весьма важных способностей.

Многие живут, продолжая игнорировать свое состояние и страдая от осложнений патологии, развитие которых непосвященному в медицину человеку сложно связать с насморком. Чтобы не допустить подобного, стоит знать, какие симптомы имеет хронический гипертрофический ринит и как с ним бороться.

Под загадочным и пугающим медицинским термином «гипертрофический ринит» скрывается хроническое отоларингологическое заболевание, для которого типично неконтролируемое увеличение размеров тканей костей и слизистых оболочек носовой полости.

В большинстве случаев поражение локализуется в нижней назальной раковине, но иногда оно может охватывать практически все структуры носа.

Носовые или назальные раковины представляют собой костные выступы на стенках носа, которые покрыты слизистой оболочкой. В норме это помогает согревать, очищать и увлажнять вдыхаемый человеком воздух.

В зависимости от распространенности патологического процесса различают:

  • Диффузный – разрастание тканей отмечается во всех структурных образованиях носа.
  • Ограниченный (местный) – патологические изменения присутствуют исключительно в отдельных частях носовой полости.

Также заболевание может протекать в разных формах:

  • Кавернозная форма (сосудистая) – преимущественно диффузное разрастание кавернозной ткани, представляющей собой скопление небольших вен и гладкой мускулатуры. Поскольку подобное часто наблюдается при острых ринитах или же даже в нормальном состоянии, такую форму многие ЛОРы считают ложной.
  • Фиброзная форма – выраженное увеличение соединительной ткани. Характерные для болезни изменения присутствуют в нижней или средней раковине, что сопровождается появлением ярких симптомов.
  • Костная гипертрофия – изменение структуры костной ткани и надкостницы. Подобное типично для тяжелых запущенных воспалительных процессов.

Патология получила код по МКБ 10 J31.0. Таким образом, она причисляется к хроническим ринитам, наряду с атрофическим.

Заболевание чаще всего диагностируется у взрослых мужчин средних и преклонных лет, у детей обнаруживается редко (обычно у старшеклассников). Оно медленно прогрессирует от поражения нижних раковин к тотальному изменению структуры слизистых оболочек всей носовой полости.

В наиболее запущенных случаях изменения наблюдаются не только в верхних слоях эпидермиса, но и в состоянии стенок сосудов, а также железистого аппарата. В результате этого существенно нарушается кровоснабжение и снижается выработка естественной слизи, увлажняющей внутренние поверхности носа.

Все это приводит к значительным нарушениям работы главного органа обоняния, в том числе его основной функции – дыхания. Впоследствии страдает весь организм, так как дефицит кислорода в крови неблагоприятно сказывается на каждой его клетке.

Поэтому лечение хронического гипертрофического ринита необходимо начинать как можно скорее, хотя оно и связано с большими трудностями.

Нередко патология сопровождается развитием хронических синуситов и образованием полипов. Это дополняет клиническую картину и расширяет спектр необходимых вмешательств.
Источник: nasmorkam.net

Гипертрофия носа способна быть следствием множества нарушений, но зачастую она возникает, если у пациента имеется:

  • нарушения функционирования эндокринной системы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, в том числе атеросклероз и гипертония;
  • искривление перегородки носа врожденного или приобретенного характера;
  • вазомоторный или острый риносинусит, который не был пролечен должным образом и т. д.;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • пристрастие к курению.

Даже чрезмерное увлечение сосудосуживающими медикаментами способно привести к тому, что разовьется гипертрофия носовых пазух. В подобных ситуациях из-за капель или спреев нарушается кровообращение в тканях и постепенно изменяется их структура.

Также причиной нарушения способна стать работа в условиях с повышенным содержанием мелкодисперсных частиц (пыли) в воздухе. Значительно реже истоки проблемы кроются в неблагоприятной экологической обстановке.

У ребенка заболевание может сформироваться на фоне ослабления иммунитета, что стало следствием перенесенного заболевания, возрастных особенностей или других факторов.

Главным признаком патологии является прогрессирующее с течением времени затруднение носового дыхания. Впоследствии из-за сильного разрастания тканей может сформироваться полная непроходимость носовых ходов.

Причем характер заложенности носа напрямую зависит от формы заболевания:

  • постоянная, резко выраженная заложенность типична для костной гиперплазии и диффузной фиброматозной формы;
  • поочередное закладывание ноздрей обычно характерно для кавернозной формы.

При этом нередко наблюдаются обильные слизисто-гнойные выделения, которые, засыхая, образуют плотные корки. Также пациенты могут жаловаться на:

  • слезотечение;
  • затруднение вдоха или выдоха, ощущение присутствия инородного тела;
  • головные боли, нарушение концентрации внимания и снижение умственной работоспособности;
  • нервные расстройства, особенно раздражительность и бессонницу;
  • гнусавость, храп и сухость во рту;
  • снижение силы обоняния.

Лечение заболеваний носа является прерогативой отоларинголога (ЛОРа). С целью диагностики пациентам предлагается выполнить:

На основании данных исследований ЛОР может поставить точный диагноз и исключить попадание чужеродного объекта в носовые ходы, а также возможность развития туберкулеза, опухолей, сифилиса, аденоидита и других заболеваний.

Как лечить патологию врач решает для каждого пациента отдельно. Но использование только медикаментов обычно не дает желаемых результатов.

Иногда в рамках комплексной терапии или подготовки к оперативному лечению больным назначаются местные кортикостероиды, в частности, Назонекс, Мезатон. Они помогают снизить интенсивность воспалительного процесса, снять отечность и облегчить дыхание.

Если гипертрофия слизистой носовых ходов не обусловлена злоупотреблением сосудосуживающими средствами, то они могут назначаться короткими курсами. Благодаря этому удается устранить отек и расширить носовые ходы, что дает возможность выполнить другие лечебные манипуляции и на время облегчить дыхание.

К числу таковых можно отнести:

При подозрениях на аллергическую природу недомогания назначаются антигистаминные препараты, например, Кларитин, Супрастин, Эриус, Цетрин, Лоратадин, Зиртек, Л-цет, Тавегил и другие.

Лечение гипертрофического ринита зачастую начинают с мероприятий, направленных на остановку процесса разрастания тканей.

При легких формах болезни достаточно проведения склерозирующей терапии. Ее суть состоит во введении в слизистую пораженной области суспензии гидрокортизона и Спленина.

Для достижения хороших результатов требуется от 8 до 10 процедур, проводимых через день. В более тяжелых случаях может быть показано прижигание видоизмененных тканей растворами химических веществ, например:

  • хромовой кислотой;
  • серебра нитратом;
  • трихлоруксусной кислотой.

Для повышения эффективности проводимых мероприятий больным назначаются физиотерапевтические процедуры. В условиях ЛОР-кабинета может проводиться ультрафиолетовое облучение назальных раковин и ЭП УВЧ.

В домашних условиях пациент может самостоятельно делать массаж слизистых оболочек с использованием рекомендованных отоларингологом мазей или кремов. Это повысить обмен веществ в тканях и будет способствовать остановке их роста.

При наличии гипертрофии тканей возлагать большие надежды на народную медицину не стоит. Ее рецепты способны помочь исключительно для ликвидации неприятных симптомов болезни.

А при аллергической природе нарушения они и вовсе способны отягчить состояние пациента. Поэтому перед началом использования любого народного средства рекомендуется проконсультироваться у лечащего доктора.

Для устранения чувства заложенности и насморка применяются:

Промывания отварами и настоями из ягод шиповника, листьев мяты перечной, цветов ромашки аптечной и корней малины. Для приготовления средства необходимо 1 ст. л. выбранного растительного сырья или смеси залить 200 мл кипятка и настоять.

Ягоды шиповника предварительно следует измельчить и проварить 10 минут на медленном огне. Крайне важно после остывания настой или отвар процедить через сложенную в несколько слоев марлю, чтобы ни одна твердая частичка не смогла травмировать внутренние поверхности носа при промывании.

При ухудшении состояния следует немедленно прекратить использование выбранного средства и обратиться к доктору.

Если консервативная терапия не дает результатов, помочь больным восстановить нормальное дыхание способна только хирургия. Характер операции зависит от формы течения заболевания и обширности изменений, но в любом случае ее целью является воздействие на разросшийся участок для восстановления дыхательной и обонятельной функций.

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с риском. Но сегодняшний уровень развития медицины, наличие эндоскопического оборудования и новых методик позволяет свести их к минимуму и существенно сократить период восстановления.

При отсутствии своевременного медицинского вмешательства патология способна со временем провоцировать возникновение необратимых изменений в структуре тканей носа, их сильное разрастание и механическое сдавливание окружающих анатомических образований. Это чревато:

  • частыми воспалениями слезного мешка;
  • затяжными конъюнктивитами;
  • евстахиитом;
  • полной потерей обоняния;
  • хроническим тонзиллитом.

Нарушение кровообращения, постоянный дефицит кислорода и стресс впоследствии способны приводить к развитию нарушений работы:

  • органов сердечно-сосудистой системы;
  • почек;
  • органов пищеварительного тракта, в том числе печени.

В таких ситуациях врачам бывает достаточно сложно установить истинные причины возникновения заболеваний, а проводимая терапия в течение долгого времени может не давать результатов или они будут несущественными.

Чтобы снизить вероятность возникновения болезни, необходимо:

  • своевременно и в полной мере лечить острые ринопатологии;
  • не использовать дольше 7 дней сосудосуживающие капли и спреи;
  • регулярно проводить в доме влажную уборку и установить бытовой увлажнитель воздуха, чтобы поддерживать влажность на уровне 45–55%;
  • регулярно совершать продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек;
  • при работе на производствах с повышенным пылеобразованием обязательно нужно использовать средства индивидуальной защиты.

Таким образом, полностью защитить себя и своих детей от развития гипертрофического ринита невозможно. Но свести риск к минимуму по силам каждому.

Для этого достаточно лишь внимательно и бережно относиться к своему здоровью, не заниматься самолечением и своевременно обращаться за медицинской помощью.

источник