Меню Рубрики

Как вылечить ринит у подростка

Насморк и его проявления известны с древнейших времен, тогда же и сформировались основные принципы его лечения. Но до сих пор, само понятие насморка не имеет строгого описания с обывательской точки зрения. Это приводит к тому, что частенько он определяется не совсем верно.

Особенно это часто случается, если насморком болен подросток с его гипертрофированным восприятием окружающего мира. Один подросток жалуется на насморк, когда у него наблюдаются слизистые выделения из носа, второй, если заложен нос, для третьего любой чих повод пожаловаться на ринит.

А ведь ни один из этих симптомов не является определяющим для насморочного состояния. Вовсе не по ним ставится диагноз и назначается терапия. Есть достаточное количество заболеваний, которые имеют похожие симптомы. (Например, при гипертрофии носовой раковины, слизистые оболочки увеличиваются при смене климата, употреблении алкоголя, различных раздражающих внешних факторах.)

Обычный подростковый насморк это катаральное увеличение слизистой оболочки носа имеющее под собой, в 90 случаях из 100, инфекционную основу. При этом, чтобы говорить именно о насморке, продолжительность заболевания должна быть не менее 2-3 дней. Чаще всего насморк связан с простудой, реже с химическими или механическими раздражителями. В подростковой среде, особенно среди мальчиков, нередки случаи насморка травматического характера.

Ринит не является заразным заболеванием. Несколько исследований на эту тему не подтвердили его контагиозность, как и не было выявлено собственных возбудителей насморка. Что впрочем не исключает его возникновения от многих известных бактерий. Некоторые болезни подростков, такие как ОРЗ, ОРВИ, скарлатина, дифтерия, корь и прочие, могут на начальном этапе протекать с симптомами характерными для насморочного состояния.

В переходном возрасте человек становится чувствительным ко многим внешним раздражителям. Пыль, переохлаждение участка тела, резкий свет или запах, могут вызывать, иногда продолжительные приступы чихания. Подобные состояния не имеют никакого отношения к острому насморку у подростков, а носят рефлекторный или вазомоторный характер. Как правило они непродолжительны по времени.

Так как у насморка нет собственного возбудителя, то и бороться приходится только с его симптомами. А лучше вообще не допускать его появления. Для этого существуют профилактические процедуры общеукрепляющего характера — воздушные ванны, водные процедуры, закаливания.

Важно понимать, что повышать иммунитет надо у всего организма, а не пытаться закаливать какую-то его часть. Иногда мамаши, испытывая благие намерения, пытаются закалить нос ребенка используя для этого контрастные температуры, различные впрыскивания, вливания, вдыхания и т.д. При этом ничего кроме вреда своему чаду не принося. Водные процедуры для носа снижают бактерицидные свойства слизистой оболочки верхних дыхательных путей, оставляя их незащищенными перед вирусами и бактериями.

Если у подростка насморк возникает слишком часто, то это должно послужить поводом к более тщательному исследованию носа. Возможно у ребенка развились некоторые аномалии (полипы, аденоиды, гипертрофия) или присутствуют механические повреждения тканей.

Насморк нельзя вылечить весь и сразу, к его лечению подходят поэтапно. Этапы лечения зависят от периодов развития острого ринита у подростка. В период разгара болезни нужно использовать препараты, которые смогут препятствовать распространению и проникновению инфекции внутрь. Это различные виды интерферонов и мазей – лекарства которые можно использовать в качестве профилактики. Также врачи вам порекомендуют обильное тепло, прием витаминов и теплые ножные ванны, которые стоит продолжать делать на протяжении всей болезни.

Следует понимать, что для насморка не существует причинно-следственного лечения, оно может быть, только симптоматическим. То есть направленным на снижение субъективных жалоб подростка и предотвращение осложнений. В случае, если ринит сопровождается температурой, ребенка следует уложить в постель и дать жаропонижающий препарат. Сопровождается это патогенетической терапией с целью устранения, снятия или облегчения проявлений заболевания.

Для противодействия заложенности носа существует большой спектр действенных лечебных средств, но все они имеют общий недостаток — уменьшая объем кавернозной ткани носа, медикаментозные препараты вызывают сильное ее раздражение. К тому же они вызывают привыкание. Поэтому, когда дело касается насморка у подростков, для которых сиюминутный результата важнее пролонгированного действия, надо строго следить за выполнением врачебных предписаний не пуская дело на самотек. Иначе дело может закончится атрофией слизистой оболочки носа и хроническим ринитом.

Чтобы облегчить течение болезни и снять симптомы, детям, включая и самых маленьких, назначают капли и спреи сосудосуживающего действия «Виброцил», «Називин» и другие. Для каждого возраста имеется своя дозировка применения препаратов. Обычно их применяют в течение нескольких дней, максимальное время 6-7 дней. Наиболее подходящий для ребенка препарат должен подобрать врач. Для закапывания в нос, капли желательно немного подогреть, для этого флакон или пузырек на короткое время помещают в горячую воду.

Если у ребенка началось бактериальное воспаление, то дополнительно назначают антибактериальные препараты, спрей ИЗОФРА, аэрозоль БИОПАРОКС, мазь БАКТРОБАН.

Более мягким, не травмирующим, воздействием на опухшую слизистую оболочку верхних дыхательных путей обладают естественные препараты, что делает их применение более предпочтительным при подростковом рините. Одно из таких средств — ментоловое масло.

Его применяют 2-3 раза в день. Для этого ребенка укладывают в горизонтальное положение и закапывают по несколько капель в каждую ноздрю. Если нет возможности прилечь, или подросток не может вытерпеть спокойного лежания, то можно смочить ментоловым маслом ватный тампон и вставить его в нос. При этом следует хорошенько прижать на пару секунд крылья носа, дав возможность маслу достичь задних поверхностей слизистой.

Часто у детей подросткового возраста, вследствии их непоседливости и нигилистического отношения к лечению, возникают осложнения в виде распространения процесса воспаления на более глубокие отделы (гортани, глотки, носовых, верхнечелюстных и лобных пазух, дыхательных путей) и даже на слуховые трубы и среднее ухо. Предупредить такой исход может постельный режим и строгое следование врачебным предписаниям, чего добиться от подростка невозможно. Как минимум, надо проследить за тем чтобы ребенок не курил, не пил спиртного, достаточно времени отдавал сну и по возможности находился дома.

источник

Насморк кажется довольно банальным явлением, но не обращать на него внимание просто невозможно. Постоянно заложенный нос становится причиной других неприятностей со здоровьем, особенно в детском или подростковом возрасте. А ведь этого ни один родитель не хотел бы допустить.

В большинстве случаев ринит становится следствием вирусной инфекции, возникая в виде симптома ОРВИ или простуды. Возбудитель повреждает эпителий носовой полости и подавляет локальные иммунные реакции, из-за чего происходит присоединение вторичной (бактериальной) инфекции. Однако причиной насморка также бывают другие состояния:

  • Резкие температурные перепады.
  • Раздражение пылью, сухим воздухом, табачным дымом.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Инородные тела.
  • Аллергия.
  • Полипы.
  • Аденоиды.

Длительное воздействие негативного фактора приводит к затяжному течению ринита, что в сочетании с патологическими тканевыми реакциями создает условия для его хронизации. Причем подобный процесс наблюдается и у детей.

Причиной насморка у подростка бывают не только инфекционные агенты, но и другие факторы, нарушающие состояние слизистой оболочки.

Насморк в подростковом возрасте протекает по стандартной схеме. Когда речь идет об остром инфекционном рините, в клинической картине различают несколько стадий:

  • Раздражения.
  • Серозных выделений.
  • Слизисто-гнойного отделяемого.

В первую фазу ребенок предъявляет жалобы на сухость в носу, щекотание и чихание. Заложенности еще нет, поэтому назальное дыхание остается свободным. Переходя на следующую стадию, ринит уже характеризуется нарастанием отечности и обильным жидким отделяемым из носа, параллельно ухудшается обоняние. Далее процесс сопровождается сгущением секрета и изменением его оттенка. Постепенно уменьшается заложенность и восстанавливается дыхание.

Хронический насморк у подростка схож с острым процессом, однако симптомы становятся менее выраженными. Длительно сохраняются слизистые выделения из носа, поочередно закладывает то одну, то другую половину, образуются корки. Из-за стекания слизи по задней стенке глотки возникает постоянный кашель.

Опасность длительного насморка у детей заключается в том, что постоянное нарушение назального дыхания становится источником других нарушений:

  • Головных болей.
  • Снижения трудоспособности.
  • Синуситов (гайморит, фронтит).

Вазомоторный (аллергический) ринит в дальнейшем может стать одним из факторов прогрессирования респираторной аллергии и ее превращения в бронхиальную астму. Все это говорит о необходимости своевременной и полноценной коррекции насморка у подростков.

Клиническая картина насморка хорошо известна – преобладают локальные расстройства функции полости носа. Однако они могут привести к более серьезным последствиям.

К вопросу о том, чем лечить насморк, нельзя подходить без учета характера и течения патологии. Развитие острого ринита можно оборвать путем раннего назначения отвлекающих процедур (ножные ванны), горячего питья и приема противовоспалительных средств (парацетамол). Если же процесс продолжает развиваться, то в комплексной коррекции используют:

  • Солевые растворы (Аква Марис, Но-соль, Маример).
  • Деконгестанты (Риназолин, Називин).
  • Интерфероны (Назоферон, Лаферобион).
  • Противомикробные (Каметон, Гексорал, Альбуцид).

В третьей стадии острого ринита также рекомендуют физиопроцедуры (УВЧ, микротоки, УФО). Чтобы избежать осложнений, важно научить подростка правильно высмаркиваться: соблюдая осторожность, закрывая одну ноздрю и держа рот полуоткрытым.

При аллергических ринитах необходимы антигистаминные средства, топические кортикостероиды (Назонекс, Насобек). При затяжном насморке рекомендуются средства, улучшающие выведение слизи (Ринофлуимуцил), уменьшающие воспаление и отечность (Синупрет, Циннабсин). Если речь идет об атрофическом процессе, то в комплексной терапии используют масляные растворы витаминов (ретинол, токоферол), биогенные стимуляторы.

В подростковом возрасте насморк встречается достаточно часто. Такая проблема требует своевременного обращения за медицинской помощью, поскольку нередки затяжные и хронические формы ринита.

Только врач подскажет, как вылечить патологию и предотвратить ее повторное развитие.

источник

Вазомоторный ринит — хронического типа заболевание, со специфической симптоматикой, возникающее по различным причинам. Болезнь появляется спонтанно, ей не предшествует вирусное или инфекционное заболевание, постепенно симптоматика нарастает, а болезнь прогрессирует, доставляя больному немало беспокойства.

Особенность вазомоторного ринита заключается в том, что среди немногочисленных причин его возникновения, есть группа пациентов, у которых имеется предрасположенность к этой патологии и это дети и подростки.

Код вазомоторного ринита по МКБ 10 имеет значение – J30.0. Заболевание этой формы развивается стремительно, типичную симптоматику не заметить невозможно. В большинстве случаев у подростков появляются следующие признаки болезни:

  1. Обильное течение из носа.
  2. Заложенность в 1 ноздре, которая может переходить на другую.
  3. Усиление слизистых выделений при приеме пищи или горячих напитков.

Есть и другая, неспецифическая симптоматика, которая сопровождает вазомоторный ринит:

  1. Боль в голове, шум в ушах.
  2. Появление перед глазами «мушек».
  3. Раздражительность, повышенная утомляемость, слабость.

На видео – почему возникает такое заболевание:

Все эти признаки на фоне постоянного, не проходящего насморка могут свидетельствовать о том, что у ребенка активно прогрессирует вазомоторный ринит. Больше информации о причинах возникновения вазомоторного ринита найдете здесь.

На начальном этапе развития у подростка появляется насморк, заложенность носа, нарушения дыхания. Но симптомы выражены слабо. То есть насморк появляется время от времени, преимущественно в утренние часы, заложенность беспокоит вечером, а количество выделений увеличивается лишь при смене температурного режима: при приеме горячих напитков, пищи или при выходе на улицу.

Болезнь протекает с приступами, они характеризуются увеличением количества выделений слизистого характера, усилением насморка и других проявлений ринита.

Если у подростка насморк и заложенность носа носят сезонный характер, то причиной всему может быть вазомоторный ринит аллергического характера.

Причины возникновения болезнь имеет следующие:

  • неврологические нарушения (сбои в работе ЦНС);
  • гормональные перепады;
  • внезапно возникшая аллергия;
  • ослабление активности иммунной системы;
  • болезни эндокринного характера.

У подростка в организме высока концентрация гормонов. Гипофизом активно продуцируется гормон роста, а гипоталамусом— половые гормоны. Подобный дисбаланс провоцирует появление различных неполадок в работе организма. Нередко на фоне «гормонального бума» развивается вазомоторный ринит.

Читайте также про нейровегетативную форму вазомоторного ринита по этой ссылке.

В таком случае болезнь не требует специфического лечения, она носит временный характер. Как только уровень гормонов в крови стабилизируется, неприятная симптоматика пройдет.

Но если к развитию патологического процесса привели болезни неврологического или эндокринного характера, то требуется проведение адекватной терапии, которая будет воздействовать на первопричину болезни.

В некоторых случаях причиной насморка является хроническое вирусное или инфекционное заболевание органов дыхания. Но патологический процесс приводит к развитию ринита вазомоторной формы только в том случае, если в организме на постоянной основе присутствует инфекционный очаг. В результате чего бактерии или болезнетворные организмы успешно размножаются, при снижении активности иммунной системы.

Желательно обратиться к доктору при появлении первых признаков заболевания. Это поможет быстро справиться с насморком и заложенностью и избежать тяжелых осложнений: атрофических или гипертрофических изменений слизистой носа.

Болезнь имеет несколько методов лечения. В отношении подростков применяют:

  • медикаментозную терапию;
  • физиопроцедуры;
  • хирургическое вмешательство.

В зависимости от выраженности симптоматики и состояния пациента, подбирается адекватная терапия, которая поможет купировать приступ заболевания и избавить от неприятных ощущений.

Препараты при вазомоторном рините:

  1. Глюкокортикостероидные средства.
  2. Капли или спреи на основе эфирных масел.
  3. Сосудосуживающие препараты.

Подробно про препараты для лечения вазомоторного ринита прочитаете в этой статье.

Наибольшей эффективностью отличаются глюкокортикостероиды, эти средства носят гормональный характер.

Но не стоит бояться, ведь глюкокортикостероиды активно используются в педиатрии, назначаются детям с 2 лет. Они не влияют на общий уровень половых гормонов в крови.

Глюкокортикостероиды— стероидного рода гормональные препараты, которые содержат гормоны, продуцирующийся корой надпочечников. Они оказывают ярко выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие. С успехом применяются для лечения многих болезней воспалительного и иного типа течения.

Эфирные масла позитивно влияют на слизистую, они облегчают процесс дыхания. Применять медикаменты на основе эфирных масел можно на протяжении длительного периода времени. Но перед тем как приступить к лечению стоит убедиться в том, что у подростка нет аллергии на компоненты средства.

Сосудосуживающие капли назначают выборочно. Их эффективность вызывает у отоларингологов определенные сомнения. Все дело в том, что если длительно применять эти препараты, то можно получить обратный эффект.

Капли сосудосуживающего действия, при длительном применении вызывают отек слизистой носа, в результате чего появляются обильные выделения из носа, состояние больного резко ухудшается.

С причинами отека слизистой носа ознакомитесь в данном материале.

Каплями или спреями на основе сосудосуживающих препаратов купируют приступ, их используют на протяжении 3- х дней. Закапывая несколько раз, когда признаки болезни выражены особо ярко и терпеть их подросток уже не может.

При длительной терапии, отоларингологи предлагают заменить сосудосуживающие капли на средства, в состав которых входит морская вода. К данной группе препаратов относятся назальные капли Аква Марис. Можно просто промывать носовые ходы физиологическим раствором — эффект будет тем же.

Препараты на основе морской воды можно применять постоянно, они помогают восстановить естественное состояние слизистой оболочки носа, избежать ее пересыхания и истончения, развития гипертрофических и атрофических процессов, образования полипов и наростов соединительной ткани.

Это ряд процедур, которые проводят с целью увеличить эффективность консервативной медицины.

Терапия проводиться курсами и включает:

На видео – как проводится физиотерапия:

При подборе физиотерапии в расчет берут первопричину заболевания, от нее отталкиваются, выбирая метод лечения. Нередко комбинируют магнитную терапию и электрофорез, для достижения наилучших результатов.

У подростков операции проводят редко, пытаясь справиться с заболеванием используя консервативную терапию в сочетании с проведение физиотерапевтических процедур.

Но если отоларинголог будет уверен в том, что щадящее воздействие принесет успех, то может быть назначено прижигание.

Нередко у детей, даже в подростковом возрасте причину возникновения болезни провоцирует увеличение в объемах аденоидов. На фоне чего развивается характерная симптоматика. В таком случае аденоиды удаляют. Но подобная причина возникновения ринита данной формы чаще всего наблюдается у детей. Симптомы и лечение вазомоторного ринита у детей описаны тут.

На видео – как проводится операция:

Вазомоторный ринит у подростков встречает относительно часто, болезнь может пройти самостоятельно и не привести к тяжелым осложнениям, поскольку подобные пациенты находится в группе риска. Но даже несмотря на это, не стоит оставлять без внимания насморк и заложенность, лучше сразу обратиться к доктору он поможет справиться с болезнью и остановить ее развитие на начальном этапе, чтобы в дальнейшем это не переросло в вазомоторный гипертрофический ринит.

источник

Все люди рано или поздно встречаются с такой проблемой, как насморк. Этот симптом не является жизнеугрожающим состоянием, однако доставляет кучу неудобств. При насморке у взрослых снижается настроение, ухудшается внимание, повышается отвлекаемость. Чаще всего насморк сопровождается и другими неприятными симптомами – повышенной слабостью, температурой, головной болью, общим снижением работоспособности, слезотечением, нарушением сна, неприятными ощущениями в ушах, у грудных детей – нарушением питания. Все это подчеркивает важность своевременного выявления и устранения причин возникновения этих проявлений заболевания, однако часто люди не понимают механизмов развития насморка, что приводит к неправильному лечению, хронизации и усугублению состояния больного, а иногда, даже, к возникновению показаний для хирургического лечения.

Насморком мы привыкли называть любые выделения из носа, связанные с простудой или реакцией на аллерген, однако в медицинской литературе он является синонимом острого ринита – неспецифического воспаления слизистой оболочки полости носа. Насморк у взрослых развивается под действием факторов инфекционной, аллергической и травматической природы, но основное предрасполагающее влияние оказывает снижение местной и общей резистентности организма с активизацией микрофлоры в полости носа. Болезни органов дыхательной системы в структуре общей заболеваемости занимают второе место после сердечно-сосудистых заболеваний, составляя 19%. По распространенности среди всех инфекционных болезней, заболевания органов дыхательной системы занимают лидирующую позицию.

Распространенность насморка у взрослых и степень его проявлений у мужчин и женщин не имеет значительных отличий, хотя считается, что женщины более предрасположены к развитию вазомоторного ринита. При этом особое внимание нужно уделить причинам возникновения насморка при беременности, а также у кормящих мам.

Насморк при беременности часто развивается в результате простуды, вызванной снижением иммунитета (на внутриутробное развитие плода затрачивается большое количество питательных веществ и витаминов) или серьезном инфекционном заболевании (корь, краснуха). Кроме того, причиной насморка при беременности может быть обострение аллергического ринита или ринита беременных, который связан с гормональной перестройкой организма.

Насморк при остром инфекционном рините сопровождается заложенностью, выделениями из носа и чиханьем. Эти симптомы наиболее выражены на 2-3 день и обычно стихают к 5 дню. При вирусных и бактериальных инфекциях чаще всего наблюдаются системные явления, такие как общее недомогание и лихорадка. Таким образом, главными признаками простуды во время беременности являются насморк и температура. В этих ситуациях не следует употреблять какие-либо лекарства, занимаясь самостоятельным лечением насморка, так как это может неблагоприятно повлиять на плод.

К заболеваниям проявляющимся и сопровождающимся насморком при беременности и другими симптомами инфекционного заболевания, оказывающим тяжелое воздействие на плод, относятся вирусы кори и краснухи.

Для вируса кори характерно появление и нарастание в течение первых 3-4 дней слабости, интоксикации, насморка, резкого сухого кашля, чихания, конъюнктивита, светобоязни. При появлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Корь у беременных наиболее опасна в первые недели беременности, когда происходит закладка основных органов и систем, и не является абсолютным противопоказанием к продлению беременности, хотя в 2 случаях из 10 происходит аборт или развиваются пороки плода (наиболее частое осложнение – олигофрения, которую можно выявить лишь после рождения ребенка).

Для вируса краснухи характерно появление субфебрильной температуры, насморка, головных и мышечных болей, першения в горле, сухого кашля, конъюнктивита, светобоязни. Если женщина заболевает в начале срока беременности, поражение плода наблюдается с вероятностью 80-85%, на 2-4 неделе – 60%, на 5-8й неделях – 30%, на 9-12й неделях — 10%. В случае инфицирования на поздних сроках, вероятность развития аномалий развития низка, но не исключена. В случае развития осложнений наблюдается триада – катаракта, глухота и порок сердца, но может наблюдаться и воспаление нижних отделов дыхательных путей с развитием пневмонии, уменьшение массы тела, гемолитическая анемия. В трети случаев возможен спонтанный аборт или мертворождение. Поэтому при появлении насморка и других симптомов важно своевременное обращение за квалифицированной помощью. Иногда при краснухе насморка может не быть.

Для аллергического ринита, проявляющегося насморком, заложенностью, чиханием, конъюнктивитом и слезотечением, характерно наличие его проявлений в анамнезе (до начала беременности). Как правило, возникновение насморка связано с контактом с аллергеном или сезонностью заболевания.

Для ринита беременных не характерно распространение на глотку, нижележащие отделы дыхательных путей или синусы. Его возникновение связано с гормональными изменениями, сопровождающими беременность, что по сущности процессов напоминает вазомоторный ринит. Так, эстрогены приводят к отеку слизистых, появление плацентарного гормона роста приводит к усилению кровенаполнения сосудов, повышение прогестерона приводит к снижению тонуса гладкомышечных клеток, находящихся в сосудах слизистой носа, и в сумме эти факторы приводят к развитию насморка беременных. Кроме того, его манифестация совпадает с беременностью. После 12 недель он развивается у 28% беременных, после 20 недель – у 36%, после 30 недель – у 42%, после 36 недели – у 40%. Длительность проявлений обычно составляет 3-4 недели, может достигать 2 месяцев. При появлении в третьем триместре насморк беременных может длиться некоторое время после родов. Основную опасность при этом представляет гипоксия, развивающаяся в результате затруднения свободного дыхания у неадаптированных больных. В лечении ринита беременных имеются свои особенности, из-за того, что невозможно подействовать на основную причину его возникновения, к тому же имеется опасность развития побочных эффектов у ребенка. Поэтому для восстановления нормального функционирования слизистой применяется промывание физраствором, по возможности рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, изголовье кровати приподнимается на 10-15о, так как это позволяет уменьшить степень отека слизистой носа ночью (в горизонтальном положении увеличивается приток крови к голове). В связи с неблагоприятным влиянием на плод, использовать можно только спреи и капли от насморка, не имеющие побочных эффектов для детей.

В результате того, что кормление – длительный процесс, сопровождающийся регулярной утратой витаминов, это приводит к ослаблению иммунитета женщины с развитием предрасположенности к острым вирусным и бактериальными инфекциям. Простуду сопровождают такие неприятные симптомы, как общее недомогание, головная боль, насморк и температура. Кроме того, насморк у кормящих мам может быть последствием ринита беременных. В данной ситуации не наблюдается системных проявлений заболевания, и оно начинается еще до родов. При развитии аллергического ринита во время беременности и кормления можно провести кожные аллергические пробы и мероприятия по устранению аллергена.

Сам по себе насморк в период кормления для мамы и ребенка не опасен, но причины, его вызвавшие, могут навредить малышу. Так, в большинстве случаев, насморк при беременности вызывается ОРВИ или бактериальными инфекциями, которые в редких случаях могут передаваться с молоком, и гораздо чаще могут передаваться воздушно-капельным путем. В этих случаях противопоказаний к кормлению грудью не возникает, тем не менее следует соблюдать определенные меры предрасположенности, такие как мытье рук, ношение маски, проветривание помещений. Также опасность для ребенка может представлять самостоятельный прием кормящей мамой лекарств, в связи с чем перед приемом любых препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  Как лечить ринит у поросенка

Мужчины не предрасположены к развитию насморка сильнее женщин, однако, в связи с более частым распространением курения и тяжелыми условиями труда, у них может развиваться хронический ринит, связанный с длительным воздействием вредных веществ, таких как сигаретный дым или вредные соединения производств. При длительном курении, смолы, содержащиеся в дыме, оседают в слизи и нарушают движение ресничек мерцательного эпителия, выстилающего слизистую дыхательных путей. Наиболее частое проявление вредного воздействия дыма — хронический бронхит курильщиков. При воздействии минеральной или металлической пыли, состоящей из плотных, острых частиц, возникает повреждение слизистой. Шерстяная, меловая и хлопчатобумажная пыль состоит из мягких частиц, не вызывающих травм слизистой, но покрывающих её и нарушающих нормальное функционирование. Иногда длительное накапливание пыли приводит к тому, что она цементируется с образованием носовых камней – ринолитов.

Из-за того, что у детей иммунитет сформирован не полностью, насморк у взрослых возникает под влиянием факторов инфекционной природы реже. В связи с этим большое значение имеет первичная профилактика, связанная с закаливанием растущего организма. Для насморка у ребенка характерно нисходящее прогрессирование, в связи с чем к острому риниту присоединяются явления ларингита (сухость и боль в горле) и трахеобронхита (кашель, боль за грудиной).

Для насморка у грудничка характерно более тяжелое течение, в связи с особенностями строения носа. Из-за более узких носовых ходов, насморк у ребенка приводит к значительному усилению заложенности носа и нарушению нормального акта сосания груди. Следует отметить, что маленькие дети не способны сами убирать выделения из носа. Проявляется насморк у грудничка тем, что он бросает грудь, сделав несколько глотков для того, чтобы сделать вдох. Это приводит к быстрому утомлению, нарушению питания и хроническому недоеданию. В результате можно наблюдать развитие обезвоживания, потерю массы тела, нарушения сна и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся рвотой, метеоризмом и поносом.

В случае, если насморк у грудничка приобретает тяжелое течение, наблюдается облегчение дыхания при откидывании головы назад, что можно расценить как ложный опистотонус с появлением напряжения родничков.

К особенностям анатомического строения детей относится также короткий и широкий слуховой проход, который соединяет полость среднего уха и носоглотку и нужен для регулирования давления. Поэтому при отсутствии своевременного и правильного лечения насморка у грудничка часто наблюдается развитие ринофарингита, который переходит в острый средней отит.

Из-за регулярного посещения детьми дошкольных учреждений и школ формируются коллективы, в которых циркулируют инфекционные болезни, поэтому насморк у ребенка дошкольного или школьного возраста – довольно частое явление. Сочетание насморка и температуры у ребенка в большинстве случаев говорит о наличии инфекционного заболевания. При этом нельзя затягивать с лечением основного заболевания, вызвавшего насморк, так как это может неблагоприятно сказаться на здоровье ребенка (отит нередко приводит к ухудшению слуха, а менингококковая инфекция при определенных обстоятельствах приводит к воспалению мозговых оболочек). Чаще всего ребенка следует изолировать от коллектива с целью прекращения распространения инфекции.

Из-за с высокой подверженности ребенка развитию острых респираторных и вирусных инфекций, именно в этом возрасте стоит наибольшее внимание уделять закаливанию.

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в XXI веке аллергические болезни выйдут на второе место, уступив место лишь психическим заболеваниям. Если верить статистике, то 25% городского и сельского населения, проживающие в развитых технологических районах, страдает аллергией. Распространенность аллергического ринита среди детей достигает высокого уровня и проявляется насморком, заложенностью носа, частым чиханием, кожным зудом, прозрачными выделениями из носа, иногда высыпаниями на коже. Мальчики к развитию этого заболевания предрасположены больше. Подъем заболеваемости наблюдается в раннем школьном возрасте. Развитие аллергического ринита зависит от наследственности, а также предрасполагающих факторов, таких как ранний переход на искусственные питательные смеси, воздействие пассивного курения, прием лекарственных средств.

Одной из возможных причин развития насморка у взрослых и детей может быть искривление носовой перегородки, в результате чего нарушается нормальное дыхание и циркуляция воздуха в носовой полости и пазухах. Наблюдается затруднение дыхания через одну из половин носовой полости. К причинам искривления относят:

  • неравномерный рост костей черепа, из-за чего изменяется нормальное положение носовой перегородки в полости носа;
  • травмы носа, из-за которых происходит неправильное сращение костей черепа;
  • доброкачественные и злокачественные образования тканей носа, давящие на носовую перегородку часто и приводящие к ее искривлению и появлению частых головных болей;
  • неравномерное развитие одной из носовых раковин, когда одна из них начинает давить на носовую перегородку;

В зависимости от степени выраженности искривления зависят и внешние проявления. Так, при выраженном искривлении носовой перегородки развивается компенсаторная гипертрофия носовой раковины, что проявляется насморком с заложенностью носа и слизистыми выделениями одной из половин.

В основе развития насморка у подростков лежит инфекционная природа заболевания (порядка 90% случаев). Большую роль в предотвращении частых заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся насморком, играет ведение здорового образа жизни – занятие спортом, отсутствие вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, закаливание организма.

Насморк не является самостоятельным заболеванием, поэтому имеется значительное количество симптомов, сопровождающих его.

Насморк и температура – характерные проявления для заболеваний инфекционной природы, которые вызываются бактериями или вирусами. При развитии острого воспаления слизистой, поражаются обе половины носовой полости. Решающее влияние оказывает ослабление местного и общего иммунитета с последующей активацией условно-патогенных микроорганизмов в носовой полости. К провоцирующим факторам относят переохлаждение, тем более в случае сопутствующих перепадов температуры (сквозняк, мокрая одежда), что вызывает нарушение функционирования защитных механизмов. Одновременное нарастание патогенности флоры (стафилококков и стрептококков), в особенности у лиц с пониженной резистентностью, приводит к развитию простуды, сопровождающейся насморком, температурой и слабостью. Обычную простуду следует отличать от таких серьезных инфекционных заболеваний, как грипп, менингококковая инфекция, корь, дифтерия, коклюш, сифилис.

Насморк и заложенность носа могут быть как проявлениями заболеваний инфекционной и неинфекционной (аллергического или вазомоторного ринита) природы. Заложенность может возникать по нескольким причинам. В данном случае следует обратить внимание на длительность заложенности и сопутствующие симптомы.

Насморк и заложенность, появляющиеся вместе с признаками инфекционного заболевания (лихорадка, повышенная утомляемость, слабость), возникают из-за воспаления и сопутствующего отека слизистой оболочки полости носа. Как правило, эти симптомы исчезают одновременно с выздоровлением.

Если же насморк и заложенность носа являются следствием аллергического ринита, типично проявляющегося триадой симптомов (ринореей, приступами чиханья, нарушением дыхания, а иногда и обоняния), следует выявить аллерген и принять комплекс мер по устранению контакта с ним. Причиной заложенности носа в этом случае является воспалительная инфильтрация слизистой в результате аллергической реакции. Выделяют воздушные аллергены, передающиеся воздушно-пылевым путем (наиболее часто к ним относятся клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльца) и аллергены, попадающие в системный кровоток (прием антибиотиков, ацетилсалициловой кислоты, шоколада у чувствительных к ним лиц). Аллергические реакции редко бывают выражены локально, поэтому чиханье, насморк и заложенность сопровождаются сыпью, покраснением склер и зудом. Существует ряд диагностических тестов, позволяющих выявить чувствительность к веществам, вызывающим аллергический ринит. Удаление раздражителя и прием глюкокортикоидов или антигистаминных препаратов позволяют избавиться от неприятных симптомов.

Насморк и заложенность носа, которые возникают в определенных условиях (изменение погоды, физическая нагрузка, в лежачем положении), характерны для вазомоторного ринита – хронического заболевания, вызванного неправильной регуляцией тонуса сосудов слизистой носа. Манифестация этой болезни наблюдается в большинстве случаев у женщин после 20 лет. К вариантам вазомоторного ринита относят: рефлекторный (вазомоторный, холодовой), медикаментозный, гормональный и идиопатический (когда невозможно установить причину). Некоторые классификации относят также аллергический ринит к вазомоторному, который нередко сопровождается признаками вегетососудистой дистонии (головокружение, нарушения сна, дрожание рук, похолодание пальцев, обмороками). После проведения комплексного лечения симптомы насморка и заложенности, как правило, нивелируются.

Насморк и заложенность, непрерывно наблюдающиеся в течение длительного срока, могут быть вызваны искривлением носовой перегородки. Как правило, заложенность носа наблюдается только с одной стороны и периодов облегчения дыхания не бывает. Это может быть вызвано сильно выраженным искривлением перегородки с сильной гипертрофией носовой раковины, что приводит к значительным нарушениям циркуляции воздуха.

Наиболее часто насморк и боли возникают при поражении синусов (околочелюстных пазух – полых структур в костях черепа). В зависимости от длительности заболевания выделяют острую и хроническую форму течения синусита. Развитие головных болей считается следствием близкого расположения околоносовых пазух и оболочек мозга, а также взаимосвязью сосудистых, лимфатических и нервных системы между собой. Однако головная боль не всегда говорит о развитии синусита из-за того, что при наличии оттока выделений (слизистых при вирусных, гнойных при бактериальных инфекциях), ее не наблюдается. Для болей, вызванных этой причиной, чаще всего характерен неопределенный характер, хотя если преобладает поражение одной пазухи, они могут приобретать локализованность. Для вазомоторных ринитов и риносинуситов характерно закладывание то одной, то другой половине, в то время как при травматических заложенность выражена только в одной из половин полости носа. В редких случаях боли могут появляться в результате развития периостита на фоне персистирующего воспаления.

Насморк и боли в ухе могут возникать при развитии острого среднего отита, который занимает лидирующую позицию в структуре осложнений инфекций верхних дыхательных путей. Сначала, как правило, развивается ринит или ринофарингит, через какое-то время нарастают лихорадка, боли в ухе с пораженной стороны, появляются шумы, снижается слух. Для отита грудных детей характерно беспокойное поведение, плохой сон, желание лежать на больной стороне, отсутствие аппетита. В связи с высокой вероятностью потери слуха при отсутствии своевременно и правильно начатого лечения, крайне важно обращение за квалифицированной помощью.

В ряде случаев полипы и опухоли носовой полости или пазух в результате давления на слизистую приводят к развитию локального воспаления с появлением заложенности, насморка и болей как в носу, так и голове. Наиболее частым осложнением образований являются рецидивирующие кровотечения, возникающие в результате локальных трофических нарушений и постоянной травматизации. Поэтому при появлении кровянистых выделений следует обратиться к отоларингологу, который сможет провести осмотр слизистой, поставить верный диагноз и построить тактику лечения.

Насморк и ринит – неразрывно связанные понятия. В то же время нужно понимать, что первый термин – это симптом, а второй – заболевание. По степени проявлений и длительности течения насморка можно выделить острую и хроническую формы ринита.

В клинике острого ринита можно выделить три стадии, сменяющих друг друга. Их определение важно в связи с особенностями лечения насморка в эти периоды:

  • сухая стадия; (проявляется сухостью и чувством раздражения)
  • стадия серозных выделений; (характеризуется наличием выделений из носа)
  • стадия реконвалесценции; (для нее характерны слизисто-гнойные выделения, которые заканчиваются выздоровлением)

Первая стадия (сухая) продолжается 1-2 суток и проявляется ощущением сухости, чувством жжения, щекотания в носу и носоглотке. Нередко наблюдается чихание. Пациенты испытывают ощущение недомогания, озноб, головные боли (обычно в лобной области). Сначала появляется и нарастает заложенность, затем гнусавость. Использование ингаляций при насморке в этой стадии позволяет существенно улучшить общее самочувствие в связи с уменьшением болезненности симптомов.

Вторая стадия (серозных выделений) продолжается 4-5 суток болезни, сменяясь следующей стадией (со слизисто-гнойными выделениями). Насморк и сопутствующие симптомы нарастают и проявляются значительным количеством прозрачного отделяемого, заложенностью, слезотечением и конъюнктивитом или склеритом. Из-за химического состава водянистых выделений для этой стадии характерно наличие раздражающего эффекта с появлением красноты и припухлости.

Начало последней стадии можно определить по смене прозрачного, слизистого отделяемого на слизисто-гнойное, имеющее желтый или зеленоватый оттенок (связано с обилием в лейкоцитов и лимфоцитов).

При хорошем состоянии иммунитета возможно обратное течение заболевания, когда оно быстро заканчивается на 2-3 день болезни. В случае же иммуносупрессии есть вероятность, что простуда затянется на 3-4 недели.

Для хронического ринита характерно длительное течение с нарушением циркуляции и трофики тканей носа. Периодические обострения хронического насморка проявляются наличием выделений, затруднением дыхания и другими симптомами, которые зависят от причины его возникновения.

Причины развития хронического насморка:

  • рецидивирующие инфекции, поражающие дыхательные пути;
  • длительное влияние на слизистую вредных веществ (курение, производственные вредности);
  • низкая влажность и колебания температуры воздуха;
  • системные заболевания с системными нарушениями кровообращения (поражение почек, сердца, алкоголизм);
  • аллергия;
  • прием лекарств, приводящих к сбою ауторегуляции сосудистого тонуса с дальнейшим развитием вазомоторного ринита;

В лечении хронического насморка большое значение имеет выявление основной причины, вызвавшей хронизацию.

В свою очередь, длительное воспаление слизистой подразделяется на катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы.

Для катаральной формы характерны заложенность и умеренное количество слизистого отделяемого. Усиление клинической картины насморка чаще всего наблюдается при низких температурах (в холодное время года). Незначительная заложенность выявляется всегда в обеих частях носа. Когда человек лежит на боку, кровь притекает к ниже распложенной части носа, где из-за сниженного тонуса сосудов, вызванного хроническим воспалением, наблюдается выраженная заложенность.

При гипертрофическом изменении слизистой заложенность и выделения из носа беспокоят еще сильнее, чем при катаральной, из-за чего пациенты страдают от выраженного нарушения дыхания и частые, обильные слизисто-гнойные выделения. Кроме того, выраженная гипертрофия слизистой часто приводит к сдавливанию устьев глоточных труб и развитию острого среднего отита, клинически проявляясь сочетанием насморка и болей в пораженном ухе, снижением слуха. При значительном увеличении передней части нижней раковины в ряде случаев нарушается отток от слезно-носового канала, что приводит к воспалению слезного мешка, развитию конъюнктивита и слезотечения.

Для атрофической формы хронического насморка характерны жалобы на сухость, образование корочек, вызывающих дискомфорт и вязкое отделяемое. Наиболее частой причиной развития этой формы ринита считают длительное воздействие курения, пыли, пара и промышленных отходов.

Выделяют огромное количество причин, приводящих к развитию насморка, но в его основе всегда лежит нарушение функций слизистой носовой полости, что проявляется наличием заложенности, слизистого или слизисто-гнойного отделяемого и других неприятных симптомов.

Причины развития насморка:

  • первичное развитие инфекционных вирусных (ОРВИ) или бактериальных заболеваний;
  • аллергические реакции с развитием аллергического ринита (форма вазомоторного ринита);
  • эндокринные нарушения и другие системные нарушения, приводящие к сбою регуляции тонуса сосудов (вазомоторный ринит);
  • насморк беременных, возникающий в результате гормональной перестройки;
  • длительное воздействие вредных экзогенных веществ с повреждением слизистой пазух и полости носа;
  • искривление носовой перегородки с развитием гипертрофии носовой раковины;
  • полипы и образования, вызывающие местные нарушения, сопровождающиеся развитием инфекционных осложнений;
  • травмы слизистой, вызванные попаданием инородных тел или оперативными вмешательствами;

Лечение насморка направлено на избавление от симптомов и уменьшение длительности основного заболевания и проводится обычно в амбулаторных условиях. Лишь в редких, особенно тяжелых случаях, сопровождающихся лихорадкой и интоксикацией, назначается постельный режим.

Для того, чтобы быстро вылечить насморк, нужно разместить пациента в помещении с влажным и подогретым воздухом, так как это улучшит общее состояние больного, снимет неприятное ощущение сухости и раздражения слизистой.

При развитии заложенности нельзя пытаться через силу задышать носом. Высмаркиваться надо не прилагая сильных усилий, через заложенную часть, потому что может произойти заброс инфицированного отделяемого в евстахиеву трубу и полость среднего уха, что в большинстве случаев вызовет острый средний отит.

Для лечения острого насморка, не сопровождающегося значительными структурными преобразованиями, сказывающимися на нормальном функционировании носа и его придатков, используются консервативные методы лечения, такие как капли, таблетки, и такие вспомогательные средства, как ингаляции при насморке.

Кроме того, лечение насморка у ребенка имеет свои особенности.

При лечении насморка у грудничка следует учитывать анатомические особенности и связанные с ними осложнения, такие как заброс патологического содержимого через евстахиеву трубу в среднее ухо, но особое внимание нужно обращать на нарушение питания, неблагоприятно сказывающееся на дальнейшем состоянии здоровья. Для того, чтобы нормализовать питание у грудничка, следует перед началом кормления убирать патологическое отделяемое детским аспиратором из каждой половинки носа. При образовании корочек, их следует размягчить с помощью оливкового масла и удалить. Перед кормлением закапывают сосудосуживающие капли от насморка.

Для лечения насморка у взрослых важно основное внимание уделять основному заболеванию.

Ингаляции при насморке имеют вспомогательное воздействие, имея наибольший эффект в 1-й стадии. Они помогают избавиться от сухости, раздражения и других неприятных ощущений, в связи с тем, что оказывают прямое влияние на воспаленную слизистую. Для ингаляций при насморке используют ингалятор или небулайзер. Однако не стоит возлагать на них большие надежды в связи с тем, что они не устраняют причину насморка, оказывая симптоматическое воздействие.

Средства от насморка следует применять в соответствии со стадией и причиной ринита.

Из-за того, что первое место в развитии насморка занимает вирусная природа заболевания, у взрослых на первой стадии следует предотвратить проникновение вируса в эпителий, выстилающий верхние дыхательные пути. Достигается это либо с помощью активации местной иммунной защиты, либо путем прямого воздействия на вирус. К этим средствам относятся:

  • интерфероны (природные или рекомбинантные);
  • препараты, вызывающие продукцию интерферонов (тилорон);
  • противовирусные иммуноглобулины направленного действия;
  • оксолин – препарат, обладающий вирулицидным действием (поражает внеклеточно находящиеся патогены – герпес и риновирус);
  • римантадин – используется для лечения вируса гриппа;

В лечении хорошим эффектом обладают сосудосуживающие средства от насморка, применяющиеся в форме капель или аэрозолей.

Капли от насморка имеют ряд преимуществ перед препаратами системного действия из-за более быстрого развития эффекта, более высокой локальной концентрацией и меньшей выраженностью системных эффектов. Они вызывают быстрое снятие заложенности и позволяют более равномерно распределить препарат.

  • Фенилэфрин обладает слабым сосудосуживающим действием, в связи с чем снижение кровотока непродолжительно и выражено умеренно. При приеме капель от насморка у ребенка 3-6 лет (Назол Бэби и Назол Кидс), мал риск развития синдрома «рикошета» с появлением признаков поражения сердца и других системных нарушений.
  • Ксилометазолин и нафазолин за счет их медленного выведения из организма вызывают сильный и более длительный, чем фенилэфрин, эффект. Начиная с 6 лет следует принимать Назол и Назол Адванс, обладающие выраженным вазоконстриктивным действием. Кроме того, у этих капель для насморка низкая биодоступность.

Капли от насморка следует закапывать по 4-5 капель три раза в день в каждую из половин (в случае одностороннего развития воспаления – в одну).

Наиболее правильно закапывать капли от насморка лежа с наклоненной назад головой, что обеспечивает более равномерное и полное распространение препарата в полости носа с обеспечением лучшего оттока патологического содержимого из пазух.

Для капель от насморка с сосудосуживающим эффектом при длительном приеме (более 10 дней), характерно развитие медикаментозного ринита, поэтому важно принимать их не дольше 5-8 дней.

Для 3-й стадии насморка (с преобладанием слизисто-гнойного отделяемого) характерно преобладание вирусно-микробных ассоциаций, в связи с чем на обосновано применение местных антибактериальных препаратов, таких как биопарокс или мирамистин. Выраженный эффект в лечении насморка имеет препарат Називин, прием которого уменьшает общую продолжительность заболевания на треть.

Кроме сосудосуживающих средств от насморка имеет эффект прием препаратов, стимулирующих специфический и неспецифический иммунитет. К таким препаратам следует отнести ИРС -19, который следует использовать для лечения ринита и ринофарингита.

Иногда для лечения насморка назначают прием сосудосуживающих средств системного действия, к которым относятся фенилэфрин, эфедрин, псевдоэфедрин. Их длительный прием не вызывает медикаментозного ринита, хотя они также уменьшают отек слизистых носа, приводя к облегчению дыхания. Однако, прием этих сосудосуживающих препаратов вызывает более частое развитие побочных эффектов.

В случае перехода инфекции на пазухи или нижележащие отделы дыхательных путей следует начать прием системных препаратов с противовирусным или антибактериальным эффектом.

В лечении аллергического ринита кроме удаления аллергена имеет положительный эффект прием антигистаминных препаратов.

Быстро вылечить насморк следует попробовать, создав определенные условия. Для этого назначается общая или ножная ванна с горячей водой, далее следует выпить чашку горячего чая. После этого нужно принять 1 г растворённого в кружке воды аспирина или 1 г парацетамола. Выполнив эти действия, нужно, укутавшись в теплую ткань, лечь в кровать.

Также для того, чтобы быстро вылечить насморк, можно повлиять на нервно-рефлекторные реакции, применив горчичники на икроножные мышцы, диатермотермию на нос. Эти способы вызывают наилучший эффект в первой стадии воспаления слизистой (который характеризуется сухостью и раздражением). Однако положительный эффект от такого лечения насморка имеет место и во 2-й стадии катарального ринита, сопровождающегося обильными слизистыми выделениями.

Вне зависимости от стадии ринита, важно понимать, что не существует идеального средства от насморка и хорошего эффекта можно добиться лишь с помощью комплексного подхода к лечению.

К хирургическому лечению насморка прибегают в случаях, когда не удается достичь выздоровления консервативными методами. Как правило, частые эпизоды воспаления слизистой приводят к хронизации процесса, сопровождаясь дистрофическими изменениями. Хирургическое лечение насморка может быть щадящим (прижигание химическими средствами, подслизистая ультразвуковая дезинтеграция раковин, подслизистая ваготомия – эффективны при незначительной степени гипертрофии слизистой), или более радикальным (частичная резекция гипертрофированных носовых раковин).

Хирургическое лечение имеет эффект при операции выравнивания носовой перегородки, выполняемой для нормализации дыхания.

Развитие насморка, даже если он не сопровождается такими неприятными симптомами, как лихорадка и повышенная утомляемость, все равно приводит к ухудшению ежедневной деятельности человека. Кроме того, выявление основной причины, вызвавшей насморк, важно для предотвращения опасных осложнений, возможность развития которых высока в связи с особенностями анатомического расположения носовой полости. В любом случае следует стремиться как можно быстрее вылечить насморк, ни в коем случае не пренебрегая им.

К многочисленным инфекционным осложнениям насморка относят распространение инфекции на пазухи, ротоглотку, трахею, менингеальные оболочки, органы слуха и даже органы зрения. Следует отдельно выделять такие инфекционные заболевания, как дифтерия, менингококк, грипп, часто приводящие к летальным исходам при отсутствии должного лечения.

К частым осложнениям хронического насморка относят потерю или снижение обоняния, что может быть как временным, так и постоянным явлением, в зависимости от степени поражения обонятельного эпителия, находящегося в верхних отделах носовой полости.

Читайте также:  Гипертрофический ринит симптомы и лечение у взрослых

Среди последствий атрофической формы хронического насморка, сопровождающихся повреждением эпителия, выстилающего носовую полость, часто встречается сухость слизистых, проявляющаяся постоянным раздражением и слезотечением.

В связи с тем, что основная причина развития насморка – острые вирусные и бактериальные заболевания, поэтому в основе профилактики лежит раннее и правильное закаливание, начинающееся с детского возраста, приводящее к укреплению местного и общего иммунитета. Кроме того, для предотвращения насморка следует следить за своевременной сменой одежды и теплой, сухой обувью.

Для предотвращения развития хронической формы ринита следует правильно выделить основную причину возникновения насморка и своевременно от нее избавиться. Одной из причин хронического насморка может быть длительный прием сосудосуживающих препаратов (более 10 дней), что приводит к утрате нормального тонуса сосудов и изменению структуры слизистой. Это состояние часто сопровождается головными болями.

Для профилактики развития аллергического ринита решающее значение имеет изоляция от контакта с антигенами. Однако чаще всего полностью убрать воздействие аллергена не предоставляется возможным, в связи с высокой степенью их распространенности в быту, либо с большим количеством веществ, к которым развивается сенсибилизация (чувствительность).

В профилактике аллергической и нейровегетативной форм ринита кроме закаливания имеет большое значение излечение от острых и хронических заболеваний полости рта, глотки и околоносовых пазух.

источник

Насморк так часто появляется у детей любого возраста, что иногда кажется обязательной принадлежностью дошкольного детства. Может быть, именно это обстоятельство заставляет многих родителей недооценивать значимость частых ринитов у детей старше года.

Если насморк у грудного ребенка следует лечить сразу же после его возникновения, потому что малыш из-за заложенного носа не может полноценно есть и спать, то ринит у детей старше года требует точной диагностики и взвешенного подхода.

Ринит, или насморк – это воспаление носовых полостей в острой или хронической форме, выражающееся в нарушении свободного дыхания. Основное предназначение слизистой носа – защита респираторных органов от проникновения бактерий, вирусов и других патогенных организмов.

В норме они остаются в слизи носовых проходов, а после удаляются с помощью мерцательного эпителия. Если у ребенка начинается насморк, значит, защита ослаблена следующими факторами:

  • Переохлаждение организма;
  • Раздражение резкими запахами;
  • Запыленный или сухой воздух;
  • Воздействие холодного воздуха.

Преодолев защитный барьер, вирус проникает в клетки слизистой носа, созревает и размножается внутри них, а впоследствии уничтожает. Когда к содержимому носовых ходов присоединяется бактериальная флора, насморк переходит на следующий виток своего развития.

Если не удается быстро избавиться от насморка, он приобретает хроническое течение. При этом на слизистой появляются инфильтраты, она гипертрофируется или частично атрофируется.

Подобная ЛОР-патология практически никогда не диагностируется, как отдельное заболевание. Чаще всего хронический или острый ринит у детей – симптом вирусной, бактериальной инфекции или аллергии.

По данным медицинской статистики, каждый ребенок дошкольного или младшего школьного возраста за год переносит от 4 до 9 случаев насморка.

Не стоит недооценивать возможные последствия затяжного ринита:

  • Замедление темпа физического и психического развития ребенка;
  • Снижение успеваемости у школьников;
  • Синусит;
  • Пневмония;
  • Бронхиальная астма;
  • Отит среднего уха.

Диагностирование и лечение насморка у детей проводит педиатр или детский оториноларинголог. Для углубленного обследования и специфического лечения может потребоваться консультация аллерголога или пульмонолога.

Чаще всего ринит у детей вызывают рино- и аденовирусы, вирусы гриппа, стрептококки и стафилококки, возбудители респираторных инфекций. Редко насморк может быть вызван грибками и бактериями, провоцирующими появление туберкулеза, гонореи, а так же хламидиями, микоплазмой.

Основные причины детского насморка:

  • Инфицирование ребенка гриппом, аденовирусной инфекцией, дифтерией, скарлатиной, коклюшем, менингитом, корью;
  • Снижение защитной функции слизистой носа из-за тонзиллита, синусита, воспаление аденоидов;
  • Побочное действие вакцинации;
  • Катаральный диатез;
  • Воздействие аллергенов (пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, пища);
  • Анатомические особенности (полипы носовой полости, искривление перегородки носа);
  • Расстройство нейровегетативной регуляции кровоснабжения полости носа из-за длительного применения сосудосуживающих препаратов;
  • Сосудистый невроз.

Причины возможных осложнений ринита связаны с возрастными особенностями анатомии верхних дыхательных путей. Если у годовалого ребенка верхнечелюстные пазухи отсутствуют, то у детей раннего дошкольного возраста они только начинают формироваться.

В 5-8 лет их размер минимален, оптимальной величины гайморовы пазухи достигают к 16 годам. Вследствие этого неправильное лечение ринита у детей до 7 лет осложняется отитом, у подростков – гайморитом.

Если классифицировать ринит у детей по форме протекания, выделяют острую и хроническую. Деление случаев ринита по течению патологии – сезонное, приступообразное и постоянное.

В острой форме патологический процесс развивается стремительно. В носу появляется чувство жжения, зуда, носовые ходы закладывает, из них течет обильная слизь.

Ребенок начинает чихать, из глаз текут слезы, появляется головная боль. Непрерывное течение слизи при продолжительном насморке приводит к раздражению крыльев носа и кожи верхней губы.

Поскольку естественный дренаж полости носа нарушен, и мерцательный эпителий не выполняет свои функции, в носовых ходах активно развивается бактериальная флора. Об этом можно судить по изменившемуся цвету слизистых выделений – она приобретает желто-зеленый цвет, становится мутной.

Спустя несколько дней острые симптомы стихают, объем слизи уменьшается, улучшается носовое дыхание. Если удается предотвратить насморк на ранней стадии, на 6-7 день симптомы ринита стихают, острая форма заканчивается выздоровлением.

Кашель и осипший голос у ребенка на фоне вышеописанных симптомов свидетельствуют о том, что инфекция проникла в глотку, гортань, трахею, или ниже – в бронхолегочный отдел. Такие осложнения часты у ослабленных детей с пониженным иммунитетом.

Основные виды насморка у детей – классификация по этиологии:

Симптоматика выражена менее остро – нарушено носовое дыхание, поочередно заложена то одна, то другая ноздря, постоянно присутствуют слизисто-гнойные выделения. Когда слизь затекает в носоглотку, ребенок храпит во сне, начинает кашлять, у него может возникнуть рвота.

Носовое дыхание затруднено постоянно, отмечается головная боль, нарушение слуха, голоса и обоняния. Гипертрофический затяжной насморк у ребенка школьного возраста приводит к повышенной утомляемости и снижению успеваемости.

Диагностируется у младших школьников и подростков по причине нарушенной регуляции кровоснабжения носовых полостей. Симптомы – обильное течение слизи, частое чихание, периодическое закладывание носовых ходов, тахикардия, потливость, приступы головной боли.

Приступы вазомоторного ринита возникают после стрессовых ситуаций, из-за перепадов температуры, резких перемен во внешней среде.

Атрофический ринит (озена), или зловонный насморк.

Носовое дыхание нарушено, в носу скапливаются вязкая слизь и грубые корки с неприятным запахом. При атрофии костных стенок нос может деформироваться.

Возникает, как реакция на внедрение в организм аллергена – чаще пыльцы растений, деревьев и злаков, реже – домашней пыли и плесневых грибов. Ребенок часто чихает, у него возникает зуд в носу, появляются обильные выделения из носа, нарушается сон и аппетит.

Патологический процесс не ограничивается только полостью носа, он захватывает верхнечелюстные пазухи, поэтому более точное название такого насморка – риносинусит.

Примерно 40 % всех случаев насморка у детей вызвано действием аллергенов. Поэтому, задаваясь вопросом, почему у ребенка долго не проходит насморк, стоит обратиться за консультацией к аллергологу.

Поскольку ринит – это чаще всего симптом какой-то патологии, основное внимание уделяется лечению этого заболевания. При насморке вызванном простудой отличным противовирусным и иммуномодулирующим действием обладает препарат Гриппферон в виде капель или спрея.

Выбор схемы лечения насморка зависит от возраста ребенка, от анатомических особенностей респираторной системы дошкольников, младших школьников и подростков.

Если ринит вызван вирусами, самое эффективное средство от вирусного насморка для детей дошкольного возраста – выжидательная тактика. Стоит набраться терпения и в течение 4-5 дней подождать, пока иммунитет ребенка самостоятельно подавит вирусную инфекцию.

Отказ от лекарств в этом случае даст возможность иммунной системе окрепнуть и впоследствии избежать частых рецидивов ринита.

Как облегчить дыхание при насморке у детей 1-7 лет:

  • Чаще проветривать комнату ребенка;
  • Поддерживать в ней стабильную влажность%;
  • Не кормить малыша насильно при отсутствии у него аппетита;
  • Удалять излишнюю слизь;
  • Обеспечить ребенку обильное теплое питьё.

Если спустя 5 дней симптомы ринита не идут на спад, применяется медикаментозное лечение. В этом возрасте следует избегать промывания носа при насморке, так как лекарственное средство, вводимое под напором в носовые ходы, вместе с инфицированной слизью легко проникает в среднее ухо и вызывает отит.

Эффективные капли от насморка для детей от года до семи лет:

Если ринит вызван чрезмерной сухостью в помещении, облегчить дыхание ребенка ночью и днем поможет промывание носа солевыми растворами (Аква Марис, Физиомер). Важно применять это детское средство от насморка в виде носового душа – не делать им промывание, а всего лишь орошать нос.

Паровые ингаляции очень эффективны, если долго не проходит насморк у ребенка 3-7 лет и старше. Для ингаляций используют настои целебных трав (шалфей, ромашка, мать-и-мачеха, эвкалипт, солодка).

Широко применяются такие народные методы лечения детского ринита, как закапывание в нос следующих средств:

Применяя народное средство от острого или хронического насморка у детей, следует убедиться в отсутствии аллергии у малыша. Если ребенок храпит после насморка, у него появляется кашель или першение в горле, применяют растирание препаратом Доктор Мом (с 3 лет), перорально Эреспал в виде сиропа или таблеток.

Лечение аллергического насморка начинают с устранения аллергена, удаления из меню запрещенных продуктов, прекращения контакта с животными.

Чем лечить начинающийся насморк у подростка и у ребенка младшего школьного возраста? Для удаления слизи и для предупреждения гайморита у детей этого возраста проводят промывания носа изотоническим раствором. С этими же целями полсть носа орошают антисептиками (Протаргол) и сосудосуживающими средствами на основе оксиметазолина.

  • Солевой раствор (1 ч. л. на 1 л воды);
  • Отвары целебных трав (календулы, зверобоя, мать-и-мачехи, ромашки), коры дуба.

В остальном лечение ринита не отличается от аналогичной терапии у детей младшего возраста.

Бесконтрольное лечение затяжного насморка вызывает у детей атрофию тканей носа, аллергию, медикаментозный ринит. Для профилактики рецидивов следует своевременно лечить инфекции, закаливать ребенка, исключить вредные факторы.

Полноценное питание, занятия гимнастикой, оптимальный микроклимат в помещениях, где находятся дети, значительно снизит вероятность рецидивов.

Как устранить насморк в домашних условиях

Как прогреть нос при насморке чтобы не навредить

Чем и как промыть нос: 3 типа очищающих растворов

Точечный массаж при насморке

Прополис от насморка: основные способы приготовления

Выделения из носа — это самое частое состояние, которое лечится дома, без помощи врачей. Многие родители не считают насморк тяжёлым заболеванием. В первые дни его возникновения так и есть. Но нужно помнить, что насморк (ринит) может быть симптомом серьёзного заболевания. А неправильно леченный или затяжной насморк может привести к осложнениям, угрожающим жизни ребёнка. При первых симптомах заболевания лучше обратиться к специалисту, чтобы избежать печальных последствий.

Насморк (ринит) – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа. Причин возникновения у ринита несколько, но в любом случае насморк является реакцией организма на внедрение того или иного раздражителя. Этим самым раздражителем могут быть инфекции (вирусы, бактерии, грибы), аллергены (пыльца растений, пыль, запахи, тополиный пух). Насморк может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других заболеваний:

  • детских вирусных болезней (корь, краснуха, скарлатина);
  • респираторных вирусных инфекций (аденовирусная, риновирусная);
  • травмы носа (когда искривляется носовая перегородка);
  • инородного тела в носу;
  • заболеваний вегетативной системы (вегето-сосудистая дистония).

Затяжным называют насморк, который длится более 7 дней. Хронический насморк – это повторение заболевания более 4 раз в год. Также выделяют длительную заложенность носа, когда нарушается носовое дыхание у ребёнка, но выделений из носа нет. Это случается при аденоидите (воспалении аденоидов), неправильном лечении острых ринитов и длительном необоснованном применении сосудосуживающих капель.

  1. Узость носовых ходов. Многих родителей пугает «сопение» и «хрюканье» носом у новорождённых детей. Часто к педиатру обращаются с жалобами на заложенность носа. На самом деле, это не насморк. Так шумно дышат дети с узкими носовыми ходами, а также те, у которых слизистая оболочка пересушена жарким и сухим воздухом. Решением этой проблемы будет частое проветривание помещения и увлажнение слизистой оболочки носа физиологическим раствором. Иногда обычную узость носовых ходов родители принимают за насморк
  2. Затекание пищи в носовые ходы. При частом срыгивании пища может попасть в нос ребёнка, что вызовет рефлекторное выделение слизи.
  1. Острый инфекционный ринит переходит в затяжной в том случае, когда у ребёнка снижен иммунитет. Иммунная реакция протекает вяло, воспалительный процесс приобретает вялотекущий характер.
  2. Наличие очагов хронической инфекции (кариес, хронический синусит, хронический тонзиллит, хронический отит).
  3. Неправильное лечение острого ринита, особенно сосудосуживающими каплями более 5 дней.
  4. Искривление носовой перегородки у ребёнка.
  5. Аллергический ринит становится затяжным или хроническим при постоянном контакте с аллергеном.
  6. Аденоидные вегетации, другими словами – аденоидит. Это разрастание носоглоточной миндалины, которая затрудняет носовое дыхание.
  7. Сухой воздух в помещении, в котором находится ребёнок. Слизистые оболочки носа при этом пересыхают, вызывая отёк слизистой и заложенность носа.

В зависимости от причины возникновения различают несколько видов:

  1. Физиологический насморк новорождённых и детей первых 3-4 месяцев. Это нормальная реакция слизистой оболочки носовых ходов на изменение окружающей среды. Ребёнок в утробе матери находился в воде, а после рождения попал в воздушную среду. Такой насморк не требует лечения, проходит самостоятельно.
  2. Инфекционный (вирусный или бактериальный). Любой вирусный насморк может осложниться бактериальным путём присоединения вторичной инфекции.
  3. Аллергический насморк. Затяжное течение такого насморка случается, когда аллерген постоянно присутствует в окружающей ребёнка среде.
  4. Вазомоторный ринит. Такой вид затяжного насморка больше характерен для подростков. Возникает при нарушении кровоснабжения в носу ввиду спазма сосудов. Такое состояние бывает при резкой смене температур воздуха (при выходе из тёплого помещения на мороз) или во время приступа вегето-сосудистой дистонии.
  5. Медикаментозный ринит. Это насморк, возникающий у детей, часто пользующихся сосудосуживающими назальными спреями или каплями. При длительном их применении возникает атрофия (отмирание) слизистой оболочки полости носа и, как результат, отёк тканей и заложенность носа.

Физиологический ринит новорождённых

  • Скудные прозрачные выделения из носа.
  • Температура тела не повышена.
  • Общее состояние ребёнка не нарушено.
  • Из носа обильные прозрачные выделения как водичка.
  • Насморк сопровождается повышением температуры тела и другими катаральными явлениями (покраснением слизистой глотки, першением или болью в горле).
  • Из носа появляется отделяемое жёлтого или жёлто-зелёного цвета.
  • Насморк сопровождается повышением температуры тела.
  • Наряду с выделениями из носа отмечается затруднение носового дыхания.
  • Из носа выделения серозного (бесцветного) характера.
  • Возникает такой насморк после контакта с аллергеном (пылью, запахом, пыльцой растений, шерстью животных).
  • Сопровождается насморк чиханием, конъюнктивитом или кашлем.
  • Как правило, имеет сезонный характер течения (весна-лето).
  • Основным проявлением является заложенность носа.
  • Усиливается заложенность после резкой смены температуры окружающей среды или после перенесённого стресса.
  • Заложенность носа возникает, если не воспользоваться сосудосуживающими каплями или спреем.
  • Сопровождается сухостью в носу и першением в горле.
  • Постоянная заложенность носа, не прекращающаяся даже после сосудосуживающих средств.
  • Чувство распирания в носу.
  • Выделения гнойного (зелёного) характера.
  • Зловонный запах выделений.
  • Сухие зелёные корочки в носу.
  • Ощущение сухости слизистой оболочки носа.

Медикаменты, используемые в педиатрии для лечения затяжного ринита, зависят от вида насморка. При первых симптомах насморка у ребёнка нужно обратиться к врачу за последовательными рекомендациями по лечению. В противном случае любой насморк может превратиться в затяжной, а затем в хронический.

Современная медицина лечит затяжной ринит следующими процедурами и группами препаратов:

  1. Противовирусные и антибактериальные средства (для лечения инфекционного насморка).
  2. Средства для промывания носа (физиологический раствор, морская вода, гипертонические растворы).
  3. Сосудосуживающие средства (деконгестанты).
  4. Антигистаминные препараты (для лечения аллергического насморка).
  5. Вяжущие средства (препараты серебра).
  6. Местные антисептики.
  7. Жаропонижающие средства (при повышенной температуре тела).
  8. Гормональные препараты местного действия (назальные кортикостероиды).
  9. Противоаллергические назальные средства.
  10. Иммуностимулирующие препараты.
  11. Растительные и гомеопатические препараты.
  12. Физиотерапевтическое лечение.

Точные дозировки лекарственных средств и длительность лечения может определить только врач!

Физиотерапию разрешается применять детям любого возраста. Если у ребёнка во время обострения хронического ринита или при затяжном течении болезни поднимается температура тела, то согревающие физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

На сегодняшний день в медицине широко используются ингаляции лекарственными препаратами через небулайзер, УВЧ-терапия (воздействие лучей ультравысокой частоты), КУФ (лечение коротковолновыми ультрафиолетовыми лучами), лазеротерапия.

  • УВЧ-терапия проводится при любом из видов ринита, ежедневно в течение 3-7 дней;
  • Лазерное лечение проводится при остром рините 2 раза в день, курс лечения 3-5 дней. При хроническом рините процедуру можно проводить 1 раз в день, 7-10 дней подряд;
  • Ингаляции через небулайзер. Аппарат измельчает раствор препарата на мелкодисперсные частицы, которые оседают на слизистой оболочке, легко всасываются и оказывают лечебный эффект. Используют раствор декасана, щелочные растворы, раствор лазолвана. Капли тонзилгон оказывают хороший противовоспалительный эффект, противопоказаны детям до 7 лет. Процедуры с небулайзером разрешается проводить 1-2 раза в день, курс лечения 5-7 дней;
  • КУФ – процедура, обладающая бактерицидным действием. Оказывает хороший лечебный эффект при насморке инфекционной природы. Назначается на 5-10 дней.

Для лечения ринита у детей широко используется народная медицина:

  • Промывание солевыми растворами. Для этой процедуры можно использовать готовые растворы (см. выше в таблице медикаментов, используемых для лечения ринита) или приготовить солевой раствор самостоятельно. Для этого 1 чайная ложка столовой соли растворяется в 500 мл кипячёной тёплой воды. Для промывания используются специальные ёмкости в форме чайничка. Голову ребёнка нужно наклонить на бок, влить раствор в верхнюю ноздрю, вода должна течь самотёком! Затем голову наклонить в другую сторону и повторить процедуру. Промывание проводится ежедневно, 1-2 раза в день. Используйте соляные растворы для промывания

Важно, чтобы водный раствор не попадал в носовые ходы под напором! (шприцем или втягивая воду носом). В таком случае вода через евстахиеву трубу попадает в ухо, вызывая отит.

  • Согревающие компрессы. Для согревания можно использовать сухое тепло (песок, соль). Мешочек или тканевой конверт заполняется прогретой солью или песком, накладывается на область гайморовых пазух на 5-10 минут.

Нужно помнить, что при гнойных выделениях и гнойных синуситах согревающие процедуры проводить категорически запрещено! Тепло обладает рассасывающим эффектом и гной может проникнуть за пределы полости носа или носовых пазух. Перед проведением подобных процедур нужно обязательно посетить врача и убедиться, что процесс не гнойный.

  • Точечный массаж (аккупунктура). Давление нужно производить круговыми движениями большим или указательным пальцами в течение 1 минуты, постепенно увеличивая силу. Точки акупунктуры при рините: у начала бровей, по краям от крыльев носа, посредине носогубной борозды, в углах губ, в точке пересечения линий, продолжающих большой и указательный палец.
  • Масляный раствор эвкалипта. Для приготовления берут 2 столовые ложки сухих эвкалиптовых листьев, заливают стаканом растительного масла и кипятят на медленном огне в течение 10 минут. После этого настоять полученный отвар в течение 5-6 часов. Капать в нос по 2-3 капли трижды в день, предварительно промыв носовые ходы солевым раствором. Сухие листья эвкалипта для приготовления раствора

Если насморк не лечить, он может осложниться заболеваниями, угрожающими жизни пациента. К ним относятся:

  • Синусит – воспаление придаточных пазух носа. Гайморит – воспаление гайморовых пазух, фронтит – воспаление лобной пазухи, этмоидит – воспаление решётчатой пазухи, сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи носа.
  • Отит – воспаление среднего уха. Возникает при попадании содержимого из носа в полость уха через евстахиеву трубу.
  • Нисходящий ларинготрахеобронхит – это воспаление гортани, трахеи и бронхиального дерева, возникающее при стекании слизи из носа по задней стенке глотки в трахею и ниже.
  • Евстахиит – воспаление евстахиевой трубы.

Любое из осложнений должно лечиться в стационаре.

Для предотвращения развития затяжной или хронической формы ринита нужно начинать лечение с первых дней возникновения заболевания. Правильно выбрать лекарственные препараты и лечебные процедуры поможет врач, поэтому при первых симптомах насморка нужно обращаться за медицинской помощью.

Насморк и его проявления известны с древнейших времен, тогда же и сформировались основные принципы его лечения. Но до сих пор, само понятие насморка не имеет строгого описания с обывательской точки зрения. Это приводит к тому, что частенько он определяется не совсем верно.

Особенно это часто случается, если насморком болен подросток с его гипертрофированным восприятием окружающего мира. Один подросток жалуется на насморк, когда у него наблюдаются слизистые выделения из носа, второй, если заложен нос, для третьего любой чих повод пожаловаться на ринит.

А ведь ни один из этих симптомов не является определяющим для насморочного состояния. Вовсе не по ним ставится диагноз и назначается терапия. Есть достаточное количество заболеваний, которые имеют похожие симптомы. (Например, при гипертрофии носовой раковины слизистые оболочки увеличиваются при смене климата, употреблении алкоголя, различных раздражающих внешних факторах.)

Обычный подростковый насморк это катаральное увеличение слизистой оболочки носа имеющее под собой, в 90 случаях из 100, инфекционную основу. При этом, чтобы говорить именно о насморке, продолжительность заболевания должна быть не менее 2-3 дней. Чаще всего насморк связан с простудой, реже с химическими или механическими раздражителями. В подростковой среде, особенно среди мальчиков, нередки случаи насморка травматического характера.

Ринит не является заразным заболеванием. Несколько исследований на эту тему не подтвердили его контагиозность, как и не было выявлено собственных возбудителей насморка. Что впрочем не исключает его возникновения от многих известных бактерий. Некоторые болезни подростков, такие как ОРЗ, ОРВИ, скарлатина, дифтерия, корь и прочие, могут на начальном этапе протекать с симптомами характерными для насморочного состояния.

В переходном возрасте человек становится чувствительным ко многим внешним раздражителям. Пыль, переохлаждение участка тела, резкий свет или запах, могут вызывать, иногда продолжительные приступы чихания. Подобные состояния не имеют никакого отношения к острому насморку у подростков, а носят рефлекторный или вазомоторный характер. Как правило они непродолжительны по времени.

Так как у насморка нет собственного возбудителя, то и бороться приходится только с его симптомами. А лучше вообще не допускать его появления. Для этого существуют профилактические процедуры общеукрепляющего характера — воздушные ванны, водные процедуры, закаливания.

Важно понимать, что повышать иммунитет надо у всего организма, а не пытаться закаливать какую-то его часть. Иногда мамаши, испытывая благие намерения, пытаются закалить нос ребенка используя для этого контрастные температуры, различные впрыскивания, вливания, вдыхания и т.д. При этом ничего кроме вреда своему чаду не принося. Водные процедуры для носа снижают бактерицидные свойства слизистой оболочки верхних дыхательных путей, оставляя их незащищенными перед вирусами и бактериями.

Читайте также:  Средство при рините и простуде

Если у подростка насморк возникает слишком часто, то это должно послужить поводом к более тщательному исследованию носа. Возможно у ребенка развились некоторые аномалии (полипы, аденоиды, гипертрофия) или присутствуют механические повреждения тканей.

Следует понимать, что для насморка не существует причинно-следственного лечения, оно может быть, только симптоматическим. То есть направленным на снижение субъективных жалоб подростка и предотвращение осложнений. В случае, если ринит сопровождается температурой, ребенка следует уложить в постель и дать жаропонижающий препарат. Сопровождается это патогенетической терапией с целью устранения, снятия или облегчения проявлений заболевания.

Для противодействия заложенности носа существует большой спектр действенных лечебных средств, но все они имеют общий недостаток — уменьшая объем кавернозной ткани носа, медикаментозные препараты вызывают сильное ее раздражение. К тому же они вызывают привыкание. Поэтому, когда дело касается насморка у подростков, для которых сиюминутный результата важнее пролонгированного действия, надо строго следить за выполнением врачебных предписаний не пуская дело на самотек. Иначе дело может закончится атрофией слизистой оболочки носа и хроническим ринитом.

Более мягким, не травмирующим, воздействием на опухшую слизистую оболочку верхних дыхательных путей обладают естественные препараты, что делает их применение более предпочтительным при подростковом рините. Одно из таких средств — ментоловое масло.

Его применяют 2-3 раза в день. Для этого ребенка укладывают в горизонтальное положение и закапывают по несколько капель в каждую ноздрю. Если нет возможности прилечь, или подросток не может вытерпеть спокойного лежания, то можно смочить ментоловым маслом ватный тампон и вставить его в нос. При этом следует хорошенько прижать на пару секунд крылья носа, дав возможность маслу достичь задних поверхностей слизистой.

Часто у детей подросткового возраста, вследствии их непоседливости и нигилистического отношения к лечению, возникают осложнения в виде распространения процесса воспаления на более глубокие отделы (гортани, глотки, носовых , верхнечелюстных и лобных пазух. дыхательных путей) и даже на слуховые трубы и среднее ухо. Предупредить такой исход может постельный режим и строгое следование врачебным предписаниям, чего добиться от подростка невозможно. Как минимум, надо проследить за тем чтобы ребенок не курил, не пил спиртного, достаточно времени отдавал сну и по возможности находился дома.

  • Эреспал инструкция
  • Синупрет — полная инструкция
  • Насморк у месячного ребёнка
  • Насморк с кровью
  • Пиносол — развернутая инструкция
  • Салин инструкция
  • Фликсоназе (спрей)
  • Температура у младенца
  • Колларгол инструкция
  • Адрианол: инструкция, цены, отзывы
  • Лоратадин (таблетки, сироп) инструкция
  • Заговор от насморка
  • Хронический вазомоторный ринит
  • Аллертек Назо – спрей назальный
  • Глюконат кальция при насморке
  • Насморк при аденоидах
  • Болит нос от насморка
  • Беклазон: инструкция, применение, цена
  • Заложен нос, что делать в домашних условиях
  • Флутиказон: аналоги, инструкция, цена

Проявления ринитоподобного состояния (насморка), как и вопросы его лечения, хорошо известны. Понятие «насморк» не имеет в повседневной жизни строго определенных границ. Один больной говорит о насморке, если у него заложен нос, другой — при обильных выделениях из носа, третий, напротив, считает признаком насморка недостаточное отделяемое, а четвертый думает, что у него насморк, если чихнёт несколько раз подряд.

Ни один из названных симптомов сам по себе не даёт оснований говорить об остром насморке, вовсе не они важны для диагноза и терапии. Проходимость носа может нарушаться по разным причинам, а его заложенность кратковременно усиливаться, что часто расценивают как насморк. У многих людей, особенно страдающих гипертрофией нижней носовой раковины, возможно набухание слизистой оболочки носа при перемене температуры, употреблении алкоголя, обонятельных раздражениях или под влиянием других причин, и это нельзя принимать за картину насморка.

Банальный насморк означает катаральное состояние набухания слизистой оболочки верхних дыхательных путей, чаще инфекционного происхождения, с определённым циклическим (в течение по крайней мере нескольких дней) течением. Возникновение насморка обычно связано с простудой, реже — с влиянием механических (пыль) или химических раздражителей. Контагиозность насморка не доказана — экспериментальная передача от одного лица другому не удается. Не удалось найти и возбудитель насморка, хотя его клинические симптомы способны вызвать многие известные бактерии (пневмококк и др.).

Некоторые болезни (грипп, ОРВИ, корь, скарлатина, дифтерия) в начальном периоде протекают с характерными для насморка симптомами.

У людей с высокой чувствительностью позывы к чиханью возникают, лишь только в нос попадает незначительное количество пыли (например, при перелистывании книги), у других — при охлаждении обнаженных частей тела потоком воздуха, у третьих — при резком раздражении глаз каким-либо сильным источником света. Все эти состояния, почти исключительно вазомоторного или рефлекторного характера, вскоре исчезают. Явления, сопровождающие острый насморк, сохраняются в течение нескольких дней.

Профилактика насморка сводится к закаливанию, водным процедурам, воздушным ваннам, которые оказывают воздействие на наружный кожный покров.

Что касается привыкания слизистой оболочки носа к холодным или тёплым раздражениям с целью так называемого закаливания (носовые души, вливания, впрыскивания, вдыхания и т.п.), то такие процедуры оказывают как раз вредное влияние. С одной стороны, они создают опасность для ушей, даже если проводятся с соблюдением всех предосторожностей, а с другой — ограничивают бактерицидные свойства слизистого отделяемого носа тем, что быстро смывают его. Эпителиальные клетки слизистой оболочки носа также разрушаются водой.

Указанных выше воздействий следует особенно остерегаться у детей. В случае предрасположенности к приступам насморка необходимо исследование носа. С устранением обнаруженных аномалий (например, гипертрофии слизистой оболочки, полипов, аденоидных разращений у детей) эта опасная склонность к насморку исчезает.

Говоря о терапии насморка, прежде всего надо отметить, что причинного лечения нет. Многие считают, что для лечения насморка полезно пребывание на свежем воздухе даже зимой. Однако холодный воздух не способствует укорочению процесса, а если он к тому же сырой, подвижный, то вызывает крайне вредна раздражение. Равномерная спокойная теплота быстрее всего приведёт к излечению насморка. При некоторых хронических поражениях носа пребывание на воздух уместно.

Лечение должно быть симптоматическим, направленным на ослабление субъективных жалоб и предупреждение осложнений. Если насморк сопровождается повышенной температурой, больного укладывают в постель и дают какой-либо жаропонижающий препарат 2-3 раза в день. Проводится также патогенетическое лечение, благоприятно влияющее на самочувствие больного.

Для борьбы с заложенностью носа существует много средств, однако следует иметь в виду, что любой препарат, сокращающий набухшую кавернозную ткань слизистой оболочки носа, одновременно вызывает и раздражение, которое надо по возможности смягчать. При насморке следует избегать резких средств (курение табака), вдыхания порошков, теплых паров, что связано с усилением гиперемии слизистой оболочки.

Ментоловое масло при насморке употребляют несколько раз в день в положении лежа. Можно влить в нос несколько капель, с помощью ложки или капельницы или вставить в нос смоченный маслом ватный тампон. Прижимая крылья носа, добиваются того, что масло из тампона распределяется по задней нижней части носа.

При насморке лечебные средства употребляются также в мазях (1-2%), лучше всего смесь ланолина и вазелина, которой промазывают переднюю часть носа указательным пальцем или кисточкой. Если необходимо на какое-то время избавить больного от мучительного давления в голове и сделать проходимым нос (это бывает у певцов, артистов, деловых людей), закапывают слабый раствор кокаина с прибавлением нескольких капель адреналина.

По прошествии острого периода насморка, когда стадия повышенной секреции слишком затягивается, уместны осторожные смазывания 2% раствором азотнокислого серебра. Осложнением острого насморка может стать распространение воспалительного процесса на слизистую оболочку глотки, гортани и более глубоких отделов дыхательных путей, на пазухи носа и, наконец, на слуховые трубы, среднее ухо. Предупредить такой ход процесса могут лишь меры, обеспечивающие больному покой, но именно этого добиться трудно, так как насморк не признается серьезным заболеванием. Если больной с насморком не может оставаться в постели, он должен по крайней мере ограничить движения, вовремя ложиться спать, избегать употребления крепких напитков, воздержаться от курения.

Заболевания придаточных (околоносовых) пазух носа:

Самая частая причина насморка – это острая респираторная вирусная инфекция, которая попадает в организм при контакте с больным человеком, после переохлаждения. Страдать от частых насморков дети начинают при посещении детских коллективов в детских садах и школах. Очень часто в последнее время у детей встречается аллергический насморк.

Избавиться от насморка быстро не получится, так как в большинстве случаев он вызван вирусной инфекцией. Лекарств против вирусов не существует (вирусы убить невозможно), широко известные противовирусные препараты лишь облегчают симптомы болезни. Поэтому в то время как иммунитет вырабатывает защитные антитела, нам остается только облегчать симптомы насморка.

Приступать к лечению насморка у ребенка можно только в том случае, если вы уверены в отсутствии осложнений!

При простудном насморке сопли сопровождаются прочими признаками болезни: высокая температура, интоксикация, кашель, боли в мышцах и горле, при аллергии беспокоит слезотечение, зуд глаз и носа, чихание. Перечисленные симптомы мешают вести активный образ жизни, снижают у ребенка аппетит, вынуждают отказаться от посещения детского сада и школы.

Поэтому и лечение болезни должно быть комплексным: пить много жидкости, есть продукты, богатые витамином С (цитрусы, черную смородину, болгарский перец, клюкву и шиповник), поддерживать в комнате ребенка температуру воздуха не выше 22 градусов (тем холоднее, тем лучше). Постоянное увлажнение носа солевыми каплями поможет уничтожить вирус и облегчить симптомы насморка.

Чем и как быстро вылечить насморк у ребенка:

Начальные признаки насморка можно попытаться остановить с помощью противовирусных препаратов. Их прием с первых дней заболевания смягчает основные симптомы простуды. Выбор препаратов широк – Виферон (разрешен с первого года), Анаферон, Гроприносин, Арбидол и т. д. Выбор наиболее подходящего средства с учетом других симптомов болезни и этиологии вируса осуществляет ваш детский врач.

Однако противовирусные препараты не рекомендуется использовать регулярно. Они предназначены для часто болеющих детей, если насморк начинается одновременно с лихорадкой и сильной интоксикацией. Редко болеющие дети в стимулировании иммунитета не нуждаются, их организм и сам отлично справится с вирусной инфекцией.

Запомните, сколько бы противовирусных таблеток, антибиотиков и прочих препаратов вы не заставили принять ребенка, насморк у него не закончится быстрее, чем через 5-6 дней.

Самое верное в лечении насморка – это удаление соплей и промывание носа. Солевые растворы по составу близки к физиологическим, они увлажняют слизистую носа, вымывают выделения, нормализуют работу клеток эпителия. Капать их в нос нужно 4-6 раз в день, при обильных выделениях можно чаще, вреда они не принесут даже грудничку. У малышей сопли удаляются аспиратором, а детей после 2 лет нужно учить высмаркивать нос.

Для детей постарше раствор для промывания носа можно приготовить самостоятельно, размешав чайную ложку морской соли без горки в литре кипяченой воды. Ребенок должен втянуть раствор одной ноздрей и выдуть его обратно. Если ребенок не соглашается на промывание носа, не заставляйте — купите аптечный солевой спрей и пользуйтесь им.

При использовании заводских аптечных спреев – Хьюмер, Квикс, Долфин, Аквамарис — нос дышит свободнее, не беспокоят обильные жидкие выделения. Регулярное орошение носа солевыми спреями позволит полностью отказаться от сосудосуживающих и противовирусных препаратов, снизить частоту простудных заболеваний и рецидивов хронического насморка.

Очищение носа от соплей и промывание изотоническими растворами – это основное и, можно сказать, единственное лечение насморка у грудничков.

У детей старше 6 лет избавиться от насморка поможет лук и чеснок. Необходимо нюхать салфетку с измельченным чесноком, луком, съедать по 2 зубчика чеснока в день. Эффективно дышать парами чеснока – нужно расставить по дому тарелочки с измельченным чесноком.

Если ребенок посещает школу, нужно повесить ему на груди мешочек с порезанным чесноком. Чеснок желательно менять каждые 3 часа. Метод действительно работает!

Первое средство борьбы с аллергическим насморком — устранить контакт с аллергеном, а затем принять антигистаминную таблетку. Антигистаминные препараты не используются при инфекционном насморке, так как пересушивают слизистую, что еще больше усиливает насморк и неприятные ощущения в носу.

Детям старше 3 лет быстро облегчить симптомы насморка помогут горячие ванночки для ног и рук. Парить конечности нужно не болееминут, после чего ноги покрываются скипидаром и укутываются в теплый плед.

Сосудосуживающие капли не сократят длительность и тяжесть болезни, но эффективно и быстро помогут избавиться от насморка и заложенности. Их можно использовать лишь при сильной заложенности и не более 3 дней, поскольку к ним быстро развивается привыкание, высок риск побочных эффектов, а для детей до года они и вовсе небезопасны. Предварительно нос нужно очистить от соплей и промыть солевым раствором.

Для детей рекомендуем использовать капли Ксилометазолин, Назол беби или Назол кидс. Детям до 2 лет разрешены назальные капли – спрей может спровоцировать приступ удушья. Детям старшего возраста покупать нужно исключительно спрей – он дозирован, лучше проникает в стенки носа, реже вызывает побочные эффекты.

Ингаляции нормализуют носовое дыхание, снимают отек. Для ингаляций у маленьких детей можно использовать небулайзер. В лечении детей школьного возраста широко применяются ингаляции над отваром из ромашки, эвкалипта, шалфея или над горячей водой с несколькими каплями эфирного масла хвойных деревьев, масла мяты или шалфея.

После ингаляции рекомендуется попить горячего напитка и укутать ноги в одеяло. Детям ингаляции нужно проводить перед ночным и дневным сном, выходить на улицу после ингаляции нельзя.

При насморке и заложенности носа эффективно себя проявляет акупунктурный массаж болевых точек. Массировать и надавливать нужно две точки по краям переносицы, у внутренних уголков бровей и в ямках возле ноздрей. Такой массаж очень важно делать детям до года, лекарственное лечение которых небезопасно и нежелательно.

Сок безопасно и эффективно помогает побороть и густой, и жидкий насморк. Сок нужно выжимать ежедневно, применять свежий, перед использованием разводить вдвое кипяченой водой. Капать вместо капель в нос.

У детей не бывает жизненно важных ситуаций, когда от насморка нужно избавиться экстренно, скорее, это прихоть разволновавшихся родителей. Все, что нужно малышу при насморке — это остаться на пару дней дома, полежать в постели и пить много теплой жидкости.

Если насморк не сопровождается температурой, или она не превышает 37,5 градусов, то нельзя пропускать прогулки на улице. Прохладный влажный воздух губителен для вирусов, он приостановит насморк, почувствуется облегчение, организм получит недостающее количество кислорода.

Процедуры, которые могут нанести вред здоровью ребенка:

  • Не стоит греть область носа и пазух. Тепло противопоказано при повышенной температуре, гнойных процессах.
  • Детям может принести вред громкое и долгое сморкание. У детей до 5 лет при этом есть риск потери сознания.
  • Назначать без необходимости антибиотики, противовирусные средства.
  • Использовать сосудосуживающие препараты более 3 дней.
  • Капать в нос неразведенные соки лекарственных растений, принимать внутрь лекарственные настойки.
  • Пользоваться одним платком в течение всего дня. С выделениями выходят вирусы и бактерии, поэтому вытирать нос нужно одноразовыми, лучше влажными, салфетками. Чтобы избежать мацерации на коже, под носом нужно мазать декспантенолом или снимающим раздражение детским кремом.

Есть случаи хронического насморка, от которого избавиться быстро невозможно:

  • При хронических воспалительных процессах в носоглотке – хронический фарингит, ангина, гайморит, аденоиды. Эти заболевания нужно устранять длительной терапией.
  • При полипозе и аденоидите, при искривленной носовой перегородке, утолщенных носовых раковинах избавиться от насморка позволяет только хирургическое лечение.

Насморк — нестрашное заболевание, и большинство родителей справляются с ним сами без врачебной помощи. Но есть ситуации, когда осмотром врача пренебрегать крайне нежелательно:

  1. Если сопли не проходят в течение недели, вновь повысилась температура, появилась заложенность носа, озноб и слабость.
  2. Если ребенок стал жаловаться на боль в ушах или безболезненные выделения из ушей. Постоянные простуды приводят к хроническому отиту и тугоухости у детей. Больше подвержены этому мальчики.
  3. Если ребенок очень вялый, из носа стали выходить выделения с прожилками крови.
  4. Ребенок до года должен быть осмотрен врачом при любых признаках простуды.

При длительном лечении своего ребенка сосудосуживающими помните, что последствия от этих капель, возможно, придется лечить гораздо дольше. Ведь на восстановление слизистой после привыкания к сосудосуживающим и развития медикаментозного ринита требуется не менее чем 2-3 года. Поэтому лечите болезнь, используйте методы профилактики и уничтожения вируса, и только в этом случае интоксикация и сопли не замучают вашего малыша.

  • Гайморит (32)
  • Заложенность носа (18)
  • Лекарства (32)
  • Лечение (9)
  • Народные средства (13)
  • Насморк (41)
  • Прочее (18)
  • Риносинусит (2)
  • Синусит (11)
  • Сопли (26)
  • Фронтит (4)

Copyright © 2015 | АнтиГайморит.ру |При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.

Насморк и его проявления известны с древнейших времен, тогда же и сформировались основные принципы его лечения. Но до сих пор, само понятие насморка не имеет строгого описания с обывательской точки зрения. Это приводит к тому, что частенько он определяется не совсем верно.

Особенно это часто случается, если насморком болен подросток с его гипертрофированным восприятием окружающего мира. Один подросток жалуется на насморк, когда у него наблюдаются слизистые выделения из носа, второй, если заложен нос, для третьего любой чих повод пожаловаться на ринит.

А ведь ни один из этих симптомов не является определяющим для насморочного состояния. Вовсе не по ним ставится диагноз и назначается терапия. Есть достаточное количество заболеваний, которые имеют похожие симптомы. (Например, при гипертрофии носовой раковины, слизистые оболочки увеличиваются при смене климата, употреблении алкоголя, различных раздражающих внешних факторах.)

Ринит не является заразным заболеванием. Несколько исследований на эту тему не подтвердили его контагиозность, как и не было выявлено собственных возбудителей насморка. Что впрочем не исключает его возникновения от многих известных бактерий. Некоторые болезни подростков, такие как ОРЗ, ОРВИ, скарлатина, дифтерия, корь и прочие, могут на начальном этапе протекать с симптомами характерными для насморочного состояния.

В переходном возрасте человек становится чувствительным ко многим внешним раздражителям. Пыль, переохлаждение участка тела, резкий свет или запах, могут вызывать, иногда продолжительные приступы чихания. Подобные состояния не имеют никакого отношения к острому насморку у подростков, а носят рефлекторный или вазомоторный характер. Как правило они непродолжительны по времени.

Так как у насморка нет собственного возбудителя, то и бороться приходится только с его симптомами. А лучше вообще не допускать его появления. Для этого существуют профилактические процедуры общеукрепляющего характера — воздушные ванны, водные процедуры, закаливания.

Важно понимать, что повышать иммунитет надо у всего организма, а не пытаться закаливать какую-то его часть. Иногда мамаши, испытывая благие намерения, пытаются закалить нос ребенка используя для этого контрастные температуры, различные впрыскивания, вливания, вдыхания и т.д. При этом ничего кроме вреда своему чаду не принося. Водные процедуры для носа снижают бактерицидные свойства слизистой оболочки верхних дыхательных путей, оставляя их незащищенными перед вирусами и бактериями.

Если у подростка насморк возникает слишком часто, то это должно послужить поводом к более тщательному исследованию носа. Возможно у ребенка развились некоторые аномалии (полипы, аденоиды, гипертрофия) или присутствуют механические повреждения тканей.

Насморк нельзя вылечить весь и сразу, к его лечению подходят поэтапно. Этапы лечения зависят от периодов развития острого ринита у подростка. В период разгара болезни нужно использовать препараты, которые смогут препятствовать распространению и проникновению инфекции внутрь. Это различные виды интерферонов и мазей – лекарства которые можно использовать в качестве профилактики. Также врачи вам порекомендуют обильное тепло, прием витаминов и теплые ножные ванны, которые стоит продолжать делать на протяжении всей болезни.

Следует понимать, что для насморка не существует причинно-следственного лечения, оно может быть, только симптоматическим. То есть направленным на снижение субъективных жалоб подростка и предотвращение осложнений. В случае, если ринит сопровождается температурой, ребенка следует уложить в постель и дать жаропонижающий препарат. Сопровождается это патогенетической терапией с целью устранения, снятия или облегчения проявлений заболевания.

Для противодействия заложенности носа существует большой спектр действенных лечебных средств, но все они имеют общий недостаток — уменьшая объем кавернозной ткани носа, медикаментозные препараты вызывают сильное ее раздражение. К тому же они вызывают привыкание. Поэтому, когда дело касается насморка у подростков, для которых сиюминутный результата важнее пролонгированного действия, надо строго следить за выполнением врачебных предписаний не пуская дело на самотек. Иначе дело может закончится атрофией слизистой оболочки носа и хроническим ринитом.

Чтобы облегчить течение болезни и снять симптомы, детям, включая и самых маленьких, назначают капли и спреи сосудосуживающего действия «Виброцил», «Називин» и другие. Для каждого возраста имеется своя дозировка применения препаратов. Обычно их применяют в течение нескольких дней, максимальное время 6-7 дней. Наиболее подходящий для ребенка препарат должен подобрать врач. Для закапывания в нос, капли желательно немного подогреть, для этого флакон или пузырек на короткое время помещают в горячую воду.

Если у ребенка началось бактериальное воспаление, то дополнительно назначают антибактериальные препараты, спрей ИЗОФРА, аэрозоль БИОПАРОКС, мазь БАКТРОБАН.

Более мягким, не травмирующим, воздействием на опухшую слизистую оболочку верхних дыхательных путей обладают естественные препараты, что делает их применение более предпочтительным при подростковом рините. Одно из таких средств — ментоловое масло.

Его применяют 2-3 раза в день. Для этого ребенка укладывают в горизонтальное положение и закапывают по несколько капель в каждую ноздрю. Если нет возможности прилечь, или подросток не может вытерпеть спокойного лежания, то можно смочить ментоловым маслом ватный тампон и вставить его в нос. При этом следует хорошенько прижать на пару секунд крылья носа, дав возможность маслу достичь задних поверхностей слизистой.

Часто у детей подросткового возраста, вследствии их непоседливости и нигилистического отношения к лечению, возникают осложнения в виде распространения процесса воспаления на более глубокие отделы (гортани, глотки, носовых, верхнечелюстных и лобных пазух, дыхательных путей) и даже на слуховые трубы и среднее ухо. Предупредить такой исход может постельный режим и строгое следование врачебным предписаниям, чего добиться от подростка невозможно. Как минимум, надо проследить за тем чтобы ребенок не курил, не пил спиртного, достаточно времени отдавал сну и по возможности находился дома.

источник