Как узнать что ринит беременных

Ринит – заболевание, которым периодически болеют почти все люди на земле. Именно поэтому они относятся к нему хоть и с особой неприязнью, но в основном без тревоги – помучаюсь неделю, да и пройдет. А если одной неделей не обойдешься? Многим женщинам, находящимся в положении, уготовлена именно такая судьба. Ринит беременных по статистике встречается более чем у 30% из них. А при лечении, как известно, будущим мамам противопоказано множество лекарственных и народных средств. Самое неприятное, что ринит беременных начинается чаще всего уже к концу первого триместра, а длиться может вплоть до самых родов.

Ринит беременных для некоторых женщин превращается в настоящее мучение. Постоянная заложенность носа не только мешает адекватному восприятию запахов, но еще и затрудняет дыхание, что сказывается на сне будущей мамы и приводит к кислородному голоданию. А ведь именно в период беременности данный параметр очень важен, так как плод получает кислород именно из материнского кровотока. К тому же ринит беременных является определенной преградой для вдыхаемого воздуха, а точнее для его очищения, а следовательно, дыхательная система остается без какой-либо защиты перед отрицательно воздействующими факторами окружающей среды.

Всему виной – изменения гормонального фона беременной. Известно, что в организме женщины «в положении» имеется повышенное содержание прогестерона, что приводит к задержке жидкости и увеличению объема циркулирующей крови. А из-за эстрогенов буквально все слизистые, в том числе и слизистая носовой полости, становятся полнокровными, утолщаются. Именно поэтому затрудняется дыхание через нос, так как отечная слизистая существенно сужает носовые проходы.

Ринит беременных: симптомы

Ринит, возникший по гормональным причинам, чаще всего ощущается, как сильная заложенность носа. Также основным симптомом «беременного насморка» являются затруднения носового дыхания и сухость в слизистой оболочке носа. К тому же отмечается склонность к кровотечениям из носа.

Во-первых, следует, как можно лучше, увлажнять помещение, в котором будущая мама проводит больше всего времени. Для этого может подойти, как специальный увлажнитель воздуха, так и бабушкино средство – мокрое полотенце на батарею. Абсолютно неважно, каким путем будет достигнута цель, главное, что увлажненный воздух в комнате непременно улучшит общее самочувствие беременной. К тому же следует помнить, о регулярном проветривании, ведь сухость воздуха напрямую зависит от температуры в комнате. Проветривать помещение следует каждый час, открывая форточку примерно на 10 минут.

Облегчить ринит беременных может промывание носоглотки. Для этой процедуры можно использовать уже готовые растворы из аптеки с минералами, также отлично подойдут отвары трав и обычная морская соль (на 1 стакан воды 2 чайные ложки соли).

Медикаменты при рините для беременных назначать должен только врач. К сожалению, далеко не все препараты от насморка можно применять «в положении», тем более, если учесть продолжительность течения ринита. Не рекомендуется применять антигистаминные препараты, причем ни в форме физиотерапии, ни внутрь. С особой осторожностью применяются сосудосужиющие препараты, которые хоть и могут дать ощутимый и быстрый эффект, но в тоже время представляют достаточно высокий риск. Чаще всего врачи рекомендуют при рините беременным применять гормональные средства – в виде аэрозолей, кортикостероиды, всасываемость их достаточно мала, поэтому данные препараты не несут особого риска, как для самой беременной, так и для ее плода.

«Беременный насморк» — явление однозначно временное, но побороться с ним в интересах и женщины, и будущего малыша.

источник

Ринит беременных – распространенная патология, которая встречается примерно у 30% будущих мам. Ринит при беременности обычно не является угрозой и для плода, и для матери, но неправильное лечение может привести к непредсказуемым последствиям.

Ринит беременных – распространенная патология, которая встречается примерно у 30% будущих мам. Проявляется типичной триадой симптомов: заложенностью носа, затруднением дыхания, наличием слизистых выделений. Сам по себе ринит беременных не опасен, однако ухудшает качество жизни женщины в период беременности.

Ринит беременных (назальная обструкция) чаще возникает на 3-7 месяце беременности, хотя может возникнуть с первых дней, и может продолжается до момента родоразрешения или более (до 3-х недель после родов). Сложность купирования патологии и снятия симптомов заключается в том, что во время беременности есть ограничения на применение ряда физиотерапевтических методов и лекарственных препаратов.

• Затрудненное носовое дыхание, заложенность носа;
• Неприятные ощущения в носу, чихание;
• Наличие прозрачного слизистого отделяемого;
• Чувство сдавленности в области носа и носовых пазух пазух;
• Неярко выраженные головные боли.

Вследствие затрудненного носового дыхания у матери может наблюдаться нарушение сна и гипоксия, которую ощущает и плод.

Патогенез ринита беременных до сих пор остается спорным вопросом. Большинство врачей склоняются к мнению, что он имеет гормональную природу и связан с повышенным уровнем эстрогенов и ацетилхолина в сыворотке крови (как следствие). В результате наблюдается гиперемия слизистой полости носа и отек. Концентрация эстрадиола, эстрона, эстриола в кровотоке беременных повышается, у некоторых будущих мам по этой причине может изменяться форма носа, он может увеличиваться в размерах.

Также есть данные, что у пациенток с симптомами вазомоторного ринита беременных повышен уровень плацентарного гормона в сыворотке крови. Еще одна причина, которая может вызывать длительную назальную обструкцию, это тонус гладкомышечных клеток под влиянием ингибирующего действия стероидного гормона прогестерона. Он вызывает задержку жидкости в организме и дает такой побочный эффект на слизистую носа.

Гистохимические исследования показали, что заложенность носа может возникать по причине полнокровия, обусловленного гиперактивностью парасимпатической нервной системы у беременных.

Симптомы ринита беременных действительно схожи с проявлениями других заболеваний, к примеру, вирусных инфекций, гайморита. Отличить патологию по внешним признакам будущей маме достаточно сложно, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу. В нашей клинике работают опытные специалисты, которые быстро поставят диагноз и назначат лечение.

• Если симптомы ринита сопровождаются болью в горле, повышением температуры, то это говорит о наличии бактериальной или/и вирусной инфекции или иного воспалительного процесса.
• При гайморите слизистое отделяемое может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. При надавливании в области гайморовых и лобных пазух есть болезненные ощущения, при наклоне головы боли могут усиливаться. Также гайморит часто вызывает повышение температуры, тогда как при рините беременных таких симптомов не наблюдается.
• Иногда ринит беременных путают с аллергическим ринитом, который может усиливаться, может наблюдаться сенсибилизация к аллергенам, к которым ранее пациентки не отмечали чувствительности.

В нашей клинике проводится тщательная диагностика, чтобы исключить схожие с ринитом по симптомам заболевания. После обследования назначается лечение по индивидуальной схеме в зависимости от выраженности, степени тяжести и показаний.

Лечение ринита беременных осложняется тем, что многие препараты могут вызывать сокращение миометрия и нарушение кровообращение плода или сужение сосудов с нарушением функции плаценты. Поэтому назначать лекарственную терапию должен врач, нельзя самостоятельно использовать препараты – они могут вызвать нарушение развития плода.

Назначать лекарственную терапию должен врач. Нельзя самостоятельно использовать препараты – они могут вызвать нарушение развития плода.

1. Рекомендуется делать промывание носа слабым солевым раствором (2 чайные ложки морской соли на стакан воды). Солевой раствор улучшает отхождение слизистого отделяемого из носа и уменьшает чувство заложенности.
2. Очень хорошо помогает назальный душ (аппараты для промывания носа). Можно использовать для них обычный солевой раствор.
3. Проветривайте комнату перед сном, используйте увлажнители воздуха. Сухой воздух может усиливать неприятные симптомы.
4. Используйте для сна высокую подушку (или несколько подушек), чтобы голова находилась значительно выше туловища.
5. Перед сном полезны прогулки на свежем воздухе.
6. Делайте утром зарядку и несколько раз в день дыхательную гимнастику, чтобы уменьшить симптомы гипоксии.
7. Не используйте парфюмы и старайтесь не бывать в помещениях, в которых курят.
8. При беременности нельзя использовать сосудосуживающие капли для носа, так как они могут спровоцировать вазомоторный ринит.

Препараты для приема во время беременности подбираются с большой осторожностью и исключительно индивидуально. Беременным женщинам не назначают перрорально системные кортикостероиды, хотя их влияние на плод до конца не выяснено. В некоторых случаях могут быть показаны кортикостероиды в виде аэрозолей. Перроральный прием антигистаминных препаратов также не практикуется ввиду повышенного риска формирования эмбриопатий. Выбор физиопроцедур также ограничен, потому что большинство методов негативно влияют на развитие плода.

Если вас мучает ринит, присутствуют головные боли или другие неприятные симптомы, то советуем немедленно показаться врачу. Своевременное лечение является залогом качества жизни матери, что очень важно для вынашивания плода. А также позволяет не пропустить другие более тяжелые заболевания, которые могут негативно сказываться на здоровье матери и ребенка.

Важно! Нельзя использовать препараты, которые вам до беременности выписывал врач, или препараты, выписанные кому-то другому.

Ринит при беременности обычно не является угрозой и для плода, и для матери, но неправильное лечение может привести к непредсказуемым последствиям.

источник

Насморк является одним из наиболее распространенных неудобств, связанных с беременностью.

Порядка 30% женщин сталкиваются с данной проблемой в некоторой степени.

Как утренние недомогания и боли в спине, ринит у беременных чаще всего возникает во втором триместре и ближе к родам, хотя нельзя исключать вероятность его появления в течение всего срока гестации.

Нос является важной частью тела человека. Несмотря на достаточно простую анатомию (наружный орган, носовая полость и придаточные пазухи), он отвечает за правильное дыхание, защиту организма от экологических раздражителей и биологической опасности.

Внутри носовые проходы выстланы слизистой оболочкой, продуцирующей носовую слизь, которая вытекает через ноздри и стекает вниз по задней части носоглотки.

Эта слизь помогает улавливать токсины, которые человек вдыхает. Раздражение слизистой оболочки носовых ходов приводит к повышенному слизеобразованию.

Именно это происходит, когда появляется острый ринит во время беременности.

Ринит беременной женщины связан с гормональными перестройками, происходящими в ее организме.

Плацента производит большое количество гормонов – ПГХ, ВИП, эстрогена, прогестерона, провоцирующие избыточное производство слизистого секрета, нарушение носового дыхания и насморк.

Увеличение объема циркулирующей крови также способно спровоцировать отек мелких сосудов слизистой органа и застойные явления в окружающих тканях.

В отличие от распространенного синусита вирусной природы, при воспалении носовых пазух у будущих матерей отсутствуют признаки инфекционного процесса: лихорадка, кашлевой рефлекс, головные, суставные, мышечные боли и пр.

При аллергической природе воспаления синусов отсутствуют высыпания на коже, а при устранении аллергена симптомы болезни быстро уходят.

Нередко возникают вопросы по поводу отличий между гормональной заложенностью носовых ходов и гайморита.

В случае последнего женщина испытывает то есть в месте расположения гайморовых пазух.

Выраженный дискомфорт возникает при жевании и резких движениях головой, а также при наклоне вниз. Кроме того, гаймориту сопутствуют признаки интоксикации: лихорадка, озноб, головная боль, недомогание, потливость.

В любом случае, распознать ту или иную форму патологии может только терапевт на основании истории болезни, физического осмотра и клинических тестов.

Между временем появления насморка и сроком гестации нет определенной закономерности. Согласно статистике, беременный ринит появляется у женщин:

• на 12-19 неделях – в 30% случаев;
• на 20-29 неделях – в 37% случаев;
• на 30-35 неделях – в 40% случаев;
• с 36 недель — до родов – в 42% случаев.

На ранних сроках гестации патология встречается редко, что объясняется незначительными гормональными нарушениями.
Источник: nasmorkam.net Появление первых признаков чаще всего приходится на 12 неделю. Средняя продолжительность такого состояния составляет до 3-4 недель, реже симптомы сохраняются до двух месяцев, после чего самостоятельно завершаются.

Если нарушение дыхательной способности сопровождает будущую маму дольше, чем обычно, возможная причина тому – хронический вазомоторный ринит или иная форма патологии.

Признаки гормонального насморка разнятся в зависимости от индивидуальных характеристик женщины. Однако есть общие симптомы, которые включают:

• нарушение дыхания, чихание;
• першение, боль в горле, кашель;
• редко лихорадка;
• головная боль;
• потеря аппетита.

В период вынашивания ребенка женщина может столкнуться с многими видами насморка, но каждый из них оказывает негативное влияние на плод.

Нарушение дыхания в ряде случаев вызывает гипоксию плода (кислородное голодание). Будущей матери необходимо следить за тем, чтобы ее организм получал достаточное количество кислорода.

В силу того, что организм беременной работает «за двоих», повышается его восприимчивость к инфекциям. Простудные недуги часто сопровождаются такими аномалиями:

• лихорадка, озноб;
• суставная/мышечная боль;
• общая слабость;
• насморк.

Вирусная инфекция на ранних сроках гестации может спровоцировать патологии у плода.

Будущим матерям необходимо уделять повышенное внимание своему здоровью. Знание того, как проявляется инфекционный насморк, позволит не усугубить болезнь.

Гормональная перестройка при беременности повышает восприимчивость иммунной системы к раздражителям.

Их воздействие может спровоцировать отечность дыхательных путей, что ведет к появлению насморка. Аллергическому риниту свойственна следующая симптоматика:

• чихание;
• слезотечение;
• зуд слизистой носа;
• сухой постоянный кашель.

Выявленный аллергический ринит при беременности требует обязательного лечения для восстановления дыхательной способности и укрепления иммунитета.

Атрофическая и гипертрофическая формы насморка способны влиять на течение беременности и здоровье малыша.

Часто становятся причиной других патологий – отита, тонзиллита, астмы, пневмонии. Симптомы, которые сопровождают хронический ринит, включают:

• затруднение носового дыхания;
• нарушение обоняния;
• водянистые слизистые выделения из носа;
• кашель;
• гнусавость голоса.

Облегчить состояние будущей матери позволят солевые интраназальные спринцевания.

Гормональная перестройка организма, связанная с наступлением гестации, сказывается на состоянии кровеносных сосудов слизистой ткани носоглотки.

На фоне этих изменений возникает ее отек, появляется гормональный ринит у беременных – особая форма вазомоторного насморка. Типичной для такого состояния симптоматикой является:

• заложенность носа;
• обильное выделение из носовых ходов прозрачной жидкой слизи;
• редко чихание.

В целом, состояние женщины при гормональной аномалии остается удовлетворительным. Нет лихорадки и ломоты в теле.

Сам по себе гормональный насморк для будущей матери не опасен, но он может сделать ее жизнь некомфортной. В частности, заложенность носа влияет на качество сна, а длительное недосыпание повышает утомляемость.

Если говорить о влиянии ринита беременной на здоровье ребенка, то главная проблема состоит в кислородном голодании, которое возникает при длительном нарушении дыхания.

Гипоксия тормозит нормальное развитие плода и способствует появлению аномалий.

При простудном насморке инфекция может проникнуть в плаценту, что повышает риск самопроизвольного аборта или замирания беременности.

Если женщина столкнулась с инфекционным ринитом на поздних сроках или непосредственно перед родами, то новорожденный ребенок сразу же столкнется с инфекцией.

Не стоит ждать, когда насморк пройдет самостоятельно. Подсказать женщине, что делать и как лечить его при гестации может только врач, и к их подбору нужно подходить осмысленно.

Более того, снять симптомы беременного ринита не представляется возможным, пока слизистая носоглотки не приспособится к новым условиям – применение медикаментозных препаратов даст лишь кратковременное облегчение.

Терапия беременного насморка направлена на уменьшение выраженности симптомов, с временным использованием медикаментозных средств в период обострения. Терапия осуществляется по следующей схеме:

1. Восстановление слизистой ткани носоглотки. Для этого женщине следует промывать полость носа физраствором, чаще пребывать на открытом воздухе, а в жилище поддерживать оптимальный температурный режим 19-21С и влажность воздуха – 55-75%.
2. Уменьшение отека носа в ночное время. Самый простой вариант – приподнять изголовье кровати.
3. Использование разрешенных назальных препаратов. В критические моменты, когда нос совсем не дышит, применяются интраназальные глюкокортикостероидные лекарства в разрешенных дозах, чтобы не навредить ребенку. К таким средствам относятся Альцедин, Назонекс, Будостер, Флутиказон и пр.

Эти интраназальные лекарства снимают отек слизистой носа всего за несколько часов. Продолжительность их действия составляет 6-24 часа, в зависимости от тяжести состояния и реакции организма на препарат.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Сосудосуживающие, противоаллергические, противовирусные и иммуностимулирующие спреи и капли, а также медикаменты с антибиотиками при гестации использовать не рекомендуется, за исключением случаев, когда болезнь приобретает затяжной характер.

Промывание носовых ходов физиологическим раствором (1 ч.л. морской/поваренной соли на 1 л кипяченой воды) и средствами аналогичного действия (Аквамарис, Хьюмер, Маример, Долфин и др.) позволяет вымыть скопившуюся слизь, увлажнить слизистую носоглотки и нормализовать дыхательную способность.

Среди большого многообразия «бабушкиных рецептов» от насморка во время беременности врачи рекомендуют использовать следующие:

Специфическая терапия при данном виде насморка не требуется – симптомы исчезнут, как только ребенок появится на свет. Но женщине нужно знать, как облегчить свое состояние при сильной заложенности носа:

• Санация носовой полости солевыми растворами;
• Ингаляции травяными настоями и эвкалиптовым маслом.

Когда начинается насморк аллергического характера при беременности, необходимо устранить раздражающий фактор.

Обычно изоляция от аллергена помогает избавиться от симптомов болезни.

При сохранении заложенности носа терапевт назначает интраназальные капли, разрешенные при гестации.

Насморк при простудных заболеваниях является лишь симптомом. Поэтому чтобы избавиться от него, следует устранить причину болезни. При инфекционном рините показаны:

• тепловые манипуляции – горчичники на ноги, прогревание носовых пазух;
• безопасные медикаменты от простудных недугов (Декстрометорфан, Гвайфенезин, Ацетаморфин, Мореназал Иммуно);
• народные противопростудные средства.

Предугадать, когда у женщины во время беременности появится насморк и появится ли он вообще, невозможно.

Все зависит от реакции организма на гормональный дисбаланс, вызванный наступлением гестации.

Шанс «заработать» ринит одинаково велик как у склонных к болезням носа и околоносовых пазух женщин, так и у абсолютно здоровых.

Однако следование некоторым рекомендациям позволит снизить риск появления гормонального насморка в период вынашивании ребенка:

• Отказаться от курения;
• Заниматься активными видами спорта (плавание, танцы, велоезда);
• Меньше времени проводить в местах массового скопления людей;
• Заботиться об укреплении иммунной системы;
• Своевременно лечить инфекционные риниты;
• Соблюдать гигиену носа;
• Больше времени проводить на открытом воздухе.

источник

Что следует знать о рините беременных: симптомы болезни, факторы риска, особенности развития. Как его отличить от обычного насморка. Каковы основные методы лечения.

Ринит беременных является наиболее распространенной формой вазомоторного ринита. Заболевание отмечается примерно у 30% женщин. Симптомы болезни негативно влияют на качество жизни будущей мамы.

Предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию и усилению симптомов ринита при беременности:

• травматические повреждения носа;
• деформации носовой перегородки;
• наличие полипов, новообразований в носу;
• усиленное высмаркивание;
• фаринголарингеальный (гастроэзофагеальный) рефлюкс;
• аллергия на пыльцу различных растений, домашних животных;
• пищевая аллергия.

Среди триггерных факторов наибольшее значение играет аллергия к клещам домашней пыли и курение. Активное и пассивное курение способствуют обострениям аллергического и вазомоторного ринита, а также бронхиальной астмы.

Механизм развития ринита в период беременности изучен недостаточно. Основные звенья патогенеза:

• увеличение секреции гормонов: прогестерона и эстрогенов;
• ингибирование эстрогенами фермента ацетилхолинэстеразы, повышение в крови уровня ацетилхолина;
• расширение и переполнение кровью кавернозной ткани носовых раковин (под действием ацетилхолина);
• появление отека и гиперсекреция слизистой оболочки носа.

Изменения гормонального фона влияет на активность медиаторов воспаления и аллергических реакций.

В I триместре беременности в организме женщины вырабатывается большое количество гистаминазы, которая снижает уровень сывороточного гистамина. Поэтому тяжелые формы ринита обычно развиваются, начиная со II триместра. Эстрадиол и прогестерон повышают чувствительность гистаминовых рецепторов в эпителиальных клетках слизистой оболочки носовой полости. Результатом всех этих реакций становится назальная гиперреактивность, которая лежит в основе развития симптомов болезни.

Во время беременности в иммунной системе женщины происходят изменения, которые делают ее более восприимчивой к вирусным и бактериальным инфекциям, что часто приводит к гнойному воспалению придаточных пазух носа:

• повышается активность Т-лимфоцитов;
• активируется гуморальный иммунитет;
• происходит угнетение клеточного звена иммунитета.

Чаще всего признаки заболевания возникают во II триместре беременности, после родов они обычно исчезают. Основные симптомы – это чихание, заложенность носа и гиперсекреция.

Выделения из носа прозрачные, водянистые, но могут изменяться при осложнении ринита гнойным синуситом. Женщины во время беременности болеют синуситом в 6 раз чаще, чем в остальной период жизни.

Терапия заболевания требует индивидуального подхода, так как симптомы могут быть вызваны не только изменениями гормонального статуса организма, но и множеством других причин.

Длительное течение ринита сопровождается изменением вкуса и обоняния. Постоянное затруднение носового дыхания приводит к нарушению сна и концентрации. Дневная усталость, головная боль снижают качество жизни и могут способствовать возникновению или ухудшению течения сопутствующих заболеваний.

Для установления диагноза проводится:

• тщательный сбор данных анамнеза;
• анкетирование в динамике;
• передняя риноскопия;
• назальная пикфлоуметрия;
• риноманометрия;
• акустическая ринометрия;
• клинический анализ крови;
• анализ крови на IgE.

Во время передней риноскопии определяются:

• отек и гиперемия слизистой оболочки полости носа;
• наличие на стенках выделений или корок;
• гнойнички или нагноившиеся гранулемы на внутренней поверхности крыльев носа и передних отделах перегородки носа (при осложненном рините).

Как отличить от обычного насморка вазомоторный ринит? Для второго характерно присутствие симптомов вегетососудистой дистонии (пониженное артериальное давление, брадикардия, неврастения), при риноскопии возможна синюшность слизистых оболочек носа, а в анализе крови часто определяется эозинофилия. Также симптомы вазомоторного ринита могут стихать, когда проходит сезон цветения амброзии и других растений.

Терапия заболевания требует индивидуального подхода, так как симптомы могут быть вызваны не только изменениями гормонального статуса организма, но и множеством других причин. Важен дифференцированный подход к терапии различных форм ринита.

Лечение аллергического и вазомоторного ринита в период беременности необходимо начать с устранения факторов, способствующих появлению и прогрессированию симптомов заболевания (аллергены, ирританты).

Предпринимаются профилактические меры по снижению концентрации аллергенов домашней пыли во вдыхаемом воздухе. Для этого необходимо:

• освободить беременную от обязанностей по уборке квартиры;
• убрать из спальни коллекторы аллергенов (ковры, тяжелые шторы, мягкие игрушки, компьютер, телевизор);
• использовать при уборке пылесос с пыленепроницаемым фильтром;
• регулярно проветривать помещение, пользоваться очистителями и увлажнителями воздуха.

Необходимо максимально ограничить контакт с табачным дымом. Никотин, окись углерода, содержащиеся в нем, проникают через плаценту в кровь плода, что может вызывать нарушения его развития.

Женщине во время беременности необходимо максимально ограничить контакты с больными респираторными инфекциями, меньше бывать в общественных местах в период эпидемий гриппа. Ринит, который возникает на фоне такой инфекции, может протекать длительно и часто осложняется гнойным риносинуситом.

Вакцинация противогриппозной вакциной возможна, начиная с 12 недели беременности.

При развитии инфекционного ринита необходимо обратиться к специалисту. Врач подскажет, чем промывать полость носа при насморке. Хорошим антисептическим эффектом обладают растворы Хлоргексидин, Мирамистин.

Следует перетерпеть и не принимать во время беременности нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, аспирин), так как это может стать причиной развития аспириновой бронхиальной астмы.

Существует тесная взаимосвязь между бронхиальной астмой и вазомоторным ринитом: при ухудшении течения бронхиальной астмы во время беременности симптомы ринита начинают усиливаться. Это доказывает необходимость адекватной терапии обоих заболеваний.

В III триместре беременности появляется или усиливается уже имеющийся гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс содержимого желудка в пищевод и глотку). Это связано с увеличением размеров матки и уменьшением вертикальных размеров грудной клетки. Гастроэзофагеальный рефлюкс способствует появлению симптомов ринита и развитию риносинусита. Для уменьшения симптомов рефлюкса используются ингибиторы протонной помпы (Омепразол).

Чаще всего признаки заболевания возникают во II триместре беременности, после родов они обычно исчезают. Основные симптомы – это чихание, заложенность носа и гиперсекреция.

Какие капли для носа можно во время беременности, и какие препараты следует принимать, зависит от срока гестации и формы ринита. Лечение подбирается строго специалистом и может включать:

• антигистаминные препараты: Цетиризин, кромогликат натрия;
• топические кортикостероиды (Назонекс, Будесонид);
• сосудосуживающие средства (Псевдоэфедрин).

Чем лечить ринит в домашних условиях? В дополнение к основным назначениям врача можно проводить орошение слизистой полости носа растворами с морской солью (Аква Марис). Положительные отзывы подтверждают уменьшение выраженности симптомов ринита при ежедневном промывании носа.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Заложенность носа при беременности не только неприятна, но и опасна, так как проблемы с дыханием приводят к кислородному голоданию. Для женщин, находящихся в положении, это недопустимо, поскольку плод недополучает кислород из крови матери. Поэтому насморк будущая мама должна лечить обязательно.

Ринит беременных — распространенная проблема среди будущих мам. Специалисты считают, что это состояние взаимосвязано с нарушением функциональной активности сосудов. Это обусловлено тем, что в процессе вынашивания ребенка женская иммунная система и гормональный фон подвергаются серьезным изменениям, это и оказывает влияние на проницаемость стенок кровеносных сосудов.

Также ринит беременных может быть вызван гестозом — состоянием, при котором происходят изменения в составе крови, на фоне чего и возникает отечность, в том числе и слизистой носа. Бесспорно, насморк у будущей мамы могут вызвать и такие причины, как инфекция, аллергия и переохлаждение. То есть механизм развития ринита может быть точно таким же, как и в обычной жизни. Но эти виды насморка не имеют ничего общего с ринитом беременных, так как вирусной или аллергической ринореей может заболеть и мужчина, и ребенок.

Насморк у будущей мамы — это заболевание, свойственное именно для периода гестации и вызванное гормональными и иммунными изменениями в организме женщины. Таким образом, не всякий насморк при беременности является ринитом беременных в научном определении этого термина. К тому же клинические проявления ринита будущей мамы отличаются от симптоматики острого и хронического ринита.

Ринит беременных и острый насморк, вызванный инфекционными факторами, отличить несложно. Если кроме заложенности носа и слизистых выделений появляется озноб, повышается температура тела — скорее всего, речь идет о простуде. Насморк беременных не влияет на общее самочувствие женщины, никаких неприятных симптомов, кроме заложенности носа, она не испытывает.

Труднее отличить острый ринит при беременности от других форм хронического насморка — атрофического и гипертрофического. Главным признаком насморка беременных является его начало с момента вынашивания плода, в то время как прочие формы заболевания могли мучить женщину и до наступления беременности, то есть она бы о них знала.

Таким образом, если до наступления беременности никакого хронического насморка не существовало, а с ее началом он появился, значит речь идет о рините беременных.

Правильно дифференцировать ринит, возникший у беременных, и отличить его от обычного насморка может только специалист после осмотра слизистой носоглотки. В зависимости от наличия воспалительного процесса и внешнего вида слизистой врач исключает или подтверждает патологии, связанные с атрофическими изменениями, разрастанием либо перерождением слизистой носа и точно диагностирует заболевание.

Самостоятельно отличить ринит, возникших у беременной, от хронического ринита практически невозможно. Но единственное принципиальное отличие в том, что насморк беременной не вызывает необратимых изменений слизистой носоглотки, то есть после того, как удастся нормализовать функции носа, никаких осложнений и остаточных последствий патологии не возникнет. В то время, как атрофический ринит провоцирует последующие дегенеративные изменения слизистой, а при гипертрофическом насморке она уже никогда не вернется в нормальное состояние, и дыхание через нос восстановлено не будет.

Какой-либо четкой закономерности между сроком гестации и временем возникновения ринита беременных не существует.

Средние показатели появления насморка у будущих мам будут следующими:

• с 12 по 20 неделю — у каждой третьей женщины;
• с 20 по 30 неделю — у 40% беременных;
• с 30 недели вплоть до самых родов — у 42% женщин.

Чаще всего патология продолжается в среднем 3-4 недели, реже эта цифра увеличивается до 8 недель. Состояние завершается самостоятельно. Иногда насморк у будущих мам появляется на последних неделях беременности и продолжается до появления ребенка на свет, реже — спустя 2 недели после родов. Если симптомы ринита продолжаются дольше этих сроков, возможно, проблема кроется в вазомоторном рините или другой форме хронического заболевания.

Если ринит, появившийся впервые у беременной женщины, возник на ранних сроках гестации — до 20 недель включительно, скорее всего, он пройдет задолго до родов и не будет беспокоить будущую маму на поздних сроках. Если же заболевание проявилось после 20 недели беременности, рекомендуется заранее попросить справку у специалиста, подтверждающую, что речь идет не об инфекционном насморке, чтобы при поступлении в родильный дом не оказаться в инфекционном отделении.

Насморк у будущих мам редко встречается в первые дни и недели гестации, так как изменения гормонального фона в это время еще незначительны. Ожидать первых симптомов патологии можно с 12 недели. Также нет данных о случаях, когда насморк у будущих мам появлялся неоднократно во время вынашивания малыша. Если это так, то, скорее всего, заболевание носит не гормональный, а аллергический характер.

В основе насморка беременных заложены изменения, затронувшие гормональную систему женщины. Половые гормоны оказывают воздействие на качество наполнения кровеносных сосудов слизистой носоглотки, повышая в них приток крови. На этом фоне ситуация напоминает случай воспаления: слизистая носоглотки начинает отекать, вырабатывать больше секрета, а просвет носовых ходов становится уже.

Точные факторы гормонального воздействия до сих пор не изучены.

Специалисты предполагают следующие механизмы развития ринита беременных:

• Эстрогены оказывают угнетающий эффект на ацетилхолинэстеразу, что становится причиной увеличения количества ацетилхолина в организме и приводит к отечности слизистых.
• Прогестерон расслабляет тонус кровеносных сосудов носоглотки, что вызывает их расширение с последующим отеком слизистой.
• Плацентарный гормон роста оказывает воздействие на кровоток в периферических сосудах для улучшения поступления крови к плаценте. Отечность слизистой носа является специфическим побочным эффектом на это действие.

О точном факторе неблагополучия ничего не известно. Не исключено, что все они могут работать в совокупности, либо причина кроется лишь в одном.

При этом нужно помнить, что ринит — вовсе не обязательный признак для беременных, многие женщины так и не сталкиваются с этим состоянием, вынашивая малыша. При этом риск его развития значительно возрастает, если будущая мама курит (насморк появляется в 70% случаев), страдает аллергическим ринитом (в том числе сезонного типа) или синуситом, а также проживает в местности с неблагополучными экологическими условиями.

Симптомы ринита беременных напоминают хроническую форму насморка. Но его характерной чертой является сохранность общего самочувствия будущей мамы. То есть, несмотря на заложенность носа и ринорею, оно никак не страдает.

Итак, симптомы ринита при беременности будут следующими:

• заложенность носа;
• обильные или, напротив, слабо выраженные слизистые выделения;
• ощущение сухости в полости носа, особенно на фоне чрезмерного высмаркивания, с появлением корочек и трещин, а также выраженного дискомфорта;
• сложности с дыханием, возникающие в горизонтальном положении из-за прилива крови к носоглотке.

Перечисленные симптомы могут дополняться одышкой, периодическими приступами головной боли, однако избавиться от них нетрудно во время прогулки на свежем воздухе.

Теоретически, насморк будущей мамы опасен, так как в организме женщины развивается гипоксия. Недостаток кислорода отражается и на развитии малыша, и чем сложнее симптомы ринита, тем серьезнее это влияние.

Но в норме насморк беременных не может оказать патологического влияния на плод, если женщина здорова. Это состояние опасно для тех, кто страдает бронхиальной астмой — в этом случае угрожающее влияние на плод возрастает, так как хронические проблемы с дыханием могут не только вызвать нарушения в развитии будущего ребенка, но и угрозу выкидыша.

Лечение насморка у будущих мам осложняется тем, что его первопричину нельзя устранить медикаментозными средствами. До тех пор, пока слизистая носоглотки не сможет адаптироваться к изменившемуся гормональному фону, ринит будет преследовать женщину постоянно, а симптоматическая терапия в виде капель и спреев окажет лишь временный обратимый эффект. Вот почему это состояние нужно принять как данность и просто его пережить, облегчая самочувствие только в моменты обострения заболевания медикаментами, назначенными врачом.

Многие препараты, предназначенные для лечения ринита, использовать при беременности женщинам строго запрещено, так как они могут негативно отразиться на малыше. В список запрещенных медикаментов входят сосудосуживающие спреи и капли.

Итак, что делать при рините беременных? В первую очередь, регулярно промывать полость носа и носоглотки физраствором либо его аналогами: АкваМарис, Салин и др. Во время процедуры происходит очищение носа от скопившихся выделений, увлажняется слизистая и улучшается носовое дыхание.

Если нос совсем не дышит, можно прибегнуть к помощи медикаментозных средств, максимально безопасных для плода. К ним относятся спреи Назонекс, Флутиказон, Тафен Назаль и другие. Но прежде чем лечить насморк ими, нужно посоветоваться с врачом. С помощью перечисленных препаратов можно устранить симптомы ринита на несколько часов. Все эти средства относятся к группе глюкокортикоидов.

Также будущим мамам можно посоветовать поднять изголовье спального места на 15°, это поможет уменьшить отечность носоглотки в ночные часы.

Проводить лечение антигистаминными и сосудосуживающими препаратами при рините беременных крайне нежелательно.В исключительных случаях специалист может назначить капать капли на основе фенилэфрина: Адрианол или Назол Кидс.

Лечение насморка у будущих мам различными ингаляциями, эфирными маслами и гомеопатическими средствами не принесет должного результата, так как на первопричину заболевания они не способны оказать влияния, а вот вызвать различные побочные эффекты могут вполне. То же правило касается препаратов с антибиотиками, с противовирусными и иммуномодулирующими свойствами.

В любом случае, перед тем, как лечить насморк при беременности, нужно предварительно проконсультироваться с врачом. Только специалист знает, как отличить ринит, свойственный для беременных, от обычного насморка, и подобрать максимально безопасные и эффективные препараты для его лечения.

Специфической профилактики, предупреждающей развитие патологии у будущей мамы, не существует. Нельзя предугадать заранее, возникнет эта проблема или нет, так как неизвестно, как организм отреагирует на изменения гормонального фона во время вынашивания малыша. От насморка беременных не застрахованы ни здоровые женщины, ни будущие мамы, страдающие хроническими патологиями верхних дыхательных путей или предрасположенные к ним.

Несмотря на это, уменьшить вероятность развития насморка во время беременности вполне возможно, если женщина откажется от курения, будет укреплять иммунную систему, соблюдать гигиену полости носа, чаще бывать на свежем воздухе и своевременно лечить инфекционные заболевания носоглотки.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

В период беременности женщина должна следить за своим здоровьем за двоих. Не стоит стесняться обращаться за консультацией к врачу, если вы чувствуете дискомфорт или недомогание. А если появились симптомы ринита у беременной, стоит немедленно обратиться в женскую консультацию.

Самый обыкновенный насморк, на который большинство людей привыкли не обращать внимания, в медицине называется ринитом.

Ринит – это воспаление эпителиальных тканей носовых проходов. Как правило, он является главным симптомом ОРВИ или аллергии. Ринит у беременных – довольно частое явление. По отзывам чуть ли не каждая вторая будущая мамочка перенесла его. Главное, понять причины возникновения насморка.

Различают следующие виды ринита у беременных:

• гормональный (вазомоторный) ринит – вызванный изменением гормонального фона у беременной женщины;
• аллергический ринит – первое проявление аллергической реакции.
• вирусный ринит – еще его называют инфекционным, проявляется как симптом начальной стадии ОРВИ.

В зависимости от вида насморка, признаки могут немного отличаться. Рассмотрим, как проявляется ринит при вынашивании:

• ринит беременных всегда проявляется таким симптомом, как отечность носовых дыхательных путей, особенно усиливается это ощущение в положении лежа на спине или при физической активности;
• заложенность носа может привести к пониженному обонянию, снижению аппетита, нарушению сна и, как следствие, ухудшению настроения;
• заложенность носа может стать более ощутима во время беременности из-за искривления носовой перегородки.

Отличить ринит беременных от обычной простуды или аллергии можно по отсутствию нижеперечисленных симптомов:

• выделения из носовой полости, кашель и чихание чаще всего служат признаком вирусного или аллергического ринита;
• зуд в носовом проходе, покраснение кожи вокруг носа, слезоточивость глаз являются постоянными симптомами аллергии;
• температура говорит о возникновении воспалительного процесса, а также является главным признаком инфекции.

Ринит беременных может возникать как на ранних сроках, так и во время всего срока вынашивания ребенка. Происходит это вследствие повышения женских гормонов, увеличения притока крови. Такой насморк еще называют ринитом беременных.

Обычно заложенность носа проходит после рождения ребенка через несколько дней. Но если он не прошел после родов, стоит незамедлительно обратиться к врачу:

• чтобы понять природу ринита у беременной и чем стоит лечить его, врач анализирует жалобы и состояние женщины: связаны ли изменения с погодой, жилищными условиями или другими внешними факторами;
• проводится общий осмотр пациентки – наличие других симптомов (высокой температуры, кашля, боли в горле);
• производится риноскопия – исследование носовой полости с помощью специальных расширителей-зеркал;
• при подозрении на аллергическую разновидность заболевания могут взять пробы на аллергены;
• если вышеперечисленных методов недостаточно – врач может отправить сдавать анализы (на кровь, вирусы).

Сейчас специалисты пришли к единому мнению, что использование традиционных средств для сужения сосудов при рините (капли Галазолин, Нафтизин, Називин) не рекомендуется беременным женщинам. Может возникнуть нарушение кровотока, что повлияет на развитие малыша.

В таблице указаны основные средства для облегчения, а также лечения симптомов данной болезни.