Как лечится ринит и синусит

Ринит и синусит относятся к одним из самых распространенных заболеваний среди взрослых и детей. Как лечить ринит и синусит? Для начала необходимо выявить, какую именно форму приняла болезнь, а уже после подобрать соответствующий метод лечения.

Ринит (по-другому насморк) это воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку носа. Риниты бывают острые и хронические.

Болезнь может развиться как самостоятельно, так и быть следствием перенесенных инфекционных заболеваний (например, гриппа или кори). Развитию болезни также могут послужить частые переохлаждения, механические или химические раздражения слизистой.

На начальной стадии заболевания больной ощущает сухость или зуд в носоглотке, появляется слабость. Носовое дыхание становится затрудненным, происходит снижение обоняния, из носа начинает течь жидкая слизь, а сам больной довольно часто чихает. Слизь может быть с примесью гноя или крови (если происходит разрушение мелких кровеносных сосудов). Если вовремя не начать лечение, воспалительный процесс может пойти дальше и затронуть носовые пазухи, слуховые трубы и барабанные полости.

Если наблюдается высокая температура, необходимо соблюдать постельный режим. Полезно делать ванночки для ног с добавлением горчицы. В нос закапывают санорин (раствор 0.1%), нафтизин или газолин. Хорошо помогают антибиотики в виде аэрозолей. Помимо этого во время сильного насморка необходимо ограничить употребление белого хлеба, молочных продуктов и сахара. Рекомендовано обильное питье: вода, чай, лечебные отвары, в которые входят ромашка, липа и мята. Хорошо помогает прогревание носа с помощью прогретого и завернутого в ткань песка или соли. Приложить к носу и держать пока не остынет. Выздоровление наступает в течение 12-14 дней, дыхание становится свободным, воспаление исчезает.

У пациента периодически закладывает нос из-за повышенного выделения слизи, наблюдается отечность. Если человек ложится на правый бок, у него закладывает правую ноздрю, если на левый, то левую. Сам больной чувствует себя при этом хорошо.

Причины: возникает при затянувшемся или повторяющемся остром насморке, наличии расстройства в кровообращении слизистой оболочки носа, может быть вызвано пороком сердца, миокардитом, нефритом.

Для снятия отека в нос закапывают нафтизин или галазолин. Смазывают нос изнутри вяжущими или прижигающими средствами. Например, 3% раствором колларгола или протаргола, 2-5% раствором нитрата серебра. Если данное лечение не действует, используют трихлоруксусную или хромовую кислоту для прижигания, а также делают гальванокаустику.

Синусит — это воспалительный процесс околоносовых пазух. У синусита, так же как и у ринита, бывает острое и хроническое течение. Есть несколько форм синусита, к самой распространенной относят гайморит. При гайморите воспаляется слизистая оболочка верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Выделяемая слизь становится более вязкой, это вызывает закупоривание ходов околоносовых синусов.

Симптомы при этом бывают самые различные: головная боль; неприятные ощущения в носу; затруднено назальное дыхание; слабость, плохой сон, снижение аппетита.

Для лечения верхнечелюстного синусита применяются консервативные или хирургические методы. Острая форма требует применения медикаментозной терапии, которая дает прекрасный результат:

1. Происходит разжижение слизи.
2. Восстанавливается проходимость в соустьях.
3. Исчезает воспалительный отек.
4. Повышается иммунитет.

При лечении такой формы синусита используют секретолитики и муколитики, такие как «Амброксол» и «Ацетилцистеин». К фитотерапевтическим лекарственным средствам относят «Синупрет». Он уменьшает отек, снимает воспаление и регулирует выделение слизи.

1. Лечение ринита и синусита деконгестантами. Использование деконгестантного лечения (как местного, так и системного) обеспечивает хорошую вентиляцию и дренаж в назальных синусах. Его минус в быстром привыкании, поэтому частое использование нежелательно.
2. Применение антибиотиков. Если у больного наблюдаются острые клинические проявления, возможна интоксикация и различные осложнения, то врачи лечат насморк и синусит антибиотикам. Это могут быть препараты, находящиеся в пенициллиновом ряду, или макролиды и цефалоспорины 2-го и 3-го поколения. Способ выпуска — таблетки, которые при принятии необходимо запить водой. Если же болезнь приняла тяжелую форму с угрозой осложнений, лекарства вводят парентерально, с помощью ингаляций и инъекций. При неконтролируемом употреблении антибиотиков может возникнуть микозный (грибной) синусит. Поэтому лечение должно быть назначено исключительно лечащим врачом.
3. Использование кортикостероидов и иммуномодуляторов. Кортикостероиды снижают отечность и воспаление, не влияя при этом на иммунитет (при местном применении). Иммономодуляторы применяют как дополнение к антибиотикам, муколитикам и деконгестантам. Используют для повышения защитных сил организма и восстановления общего тонуса. Наиболее известные препараты «Деринат» и «Мексидол».
4. Промывка носа. Для избавления от различных форм синусита и ринита применяют процедуру промывки носового хода. В данном случае пользуются антисептическим раствором или отваром, сделанным из сбора лекарственных трав (продается в аптеке).
   Для лечения верхнечелюстного синусита во время процедуры берут электроотсос или применят метод Зондермана (кукушку). Использование носового душа очищает носовую полость от слизи, убирает застой в назальной полости. Данная процедура необходима, так как эффект от местного лечения медикаментов возможен исключительно при предварительном очищении назальных путей с помощью промывания.
5. Хирургическое вмешательство. Если больной долго медлил с лечением или принятие препаратов не дало никакого эффекта, необходимо применение хирургии. Если у синусита форма гайморита, то врачи делают больному пункцию (прокол). Пункция дренирует верхнечелюстной синусит (откачивает гной), после этого в полость вводятся противовоспалительные средства и антибиотики. Для взрослых применяют местное обезболивание, маленьким детям, как правило, делают общий наркоз.

Во время болезни запрещено принимать горячие ванны, ходить в сауну или баню. Сильное тепло лишь увеличивает отек и не дает выйти слизи из пазух носа. Также это может вызвать размножение бактерий и перенос инфекции по организму.

источник

Аллергический синусит это воспаление верхнечелюстных пазух носа под воздействием какого-либо раздражителя.

Провоцирующим аллергеном может быть что угодно: цветущие растения, домашняя пыль, шерсть животных, холод, лекарственные препараты и продукты питания.

Воспаление верхнечелюстных пазух может происходить по разным причинам: проникновение в организм вирусов, бактерий и грибков. Отдельным пунктом возникновения синусита у взрослых и детей является воздействие на организм аллергена.

Лечение аллергического синусита в корне отличается от терапии вирусного, бактериального и грибкового синусита. Именно поэтому, прежде чем приступить к лечению заболевания, необходима диагностика ЛОР органов и постановка точного диагноза.

Во время воспалительного процесса в носовой полости, слизистая оболочка отекает, препятствуя нормальному отхождению слизи. При аллергическом синусите муконазальный секрет скапливается в пазухах носа, являясь идеальной средой для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. При несвоевременном лечении или полном его отсутствии, у пациента может возникнуть ряд серьезных последствий.

Чаще всего аллергическим синуситом страдают люди с генетической предрасположенностью к аллергическим реакциям, страдающие от вредных привычек и низкого иммунитета.

1. Пыльца цветущих растений;
2. Шерсть домашних любимцев;
3. Некоторые лекарственные средства;
4. Контакт с предметами бытовой химии (стиральным порошком, чистящими средствами);
5. Косметические средства (крема, шампуни, декоративная косметика);
6. Продукты питания (шоколад, фрукты и овощи).

При вдыхании воздуха, в носоглотку проникают различные виды аллергенов. Тучные клетки, отвечающие за происходящие в организме аллергические реакции, начинают в ответ вырабатывать гистамин. Под его воздействием в носоглотке происходит отек слизистой, выделение муконазального секрета. При длительном контакте с раздражителем, в носу могут возникнуть полипы, которые значительно усугубляют течение болезни.

Симптоматика синусита очень похожа на признаки простудного заболевания. Именно поэтому большое значение имеет правильно поставленный диагноз.

• Постоянно заложенный нос, причем дышать не могут сразу обе ноздри;
• Выделение из носовой полости прозрачной слизи;
• Отек в области переносицы и под глазницами;
• Головная боль, усиливающаяся к вечеру;
• Слезоточение, частое чихание;
• Нарушение обонятельной функции;
• Ухудшение общего состояния, снижение работоспособности.

Самый пик заболеваемости аллергическим ринитом приходится на весну, когда начинают цвести растения.

Многие люди, страдающие от длительного ринита, даже не подозревают о наличии у них аллергического заболевания. Как правило, поздней осенью симптомы аллергического гайморита проходят самостоятельно, без какого либо лечения.

Такая ситуация повторяется из года в год, до тех пор, пока больной не начинает испытывать определенные проблемы в области ЛОР органов.

• Сбор полного анамнеза. Врач выслушивает жалобы больного, собирает информацию о начале и длительности заболевания.
• Кожные пробы на присутствие аллергической реакции на перечень раздражителей.
• Эндоскопия носовой полости.
• Общий анализ крови.
• Цитологическое исследование муконазального секрета.
• Изучение околоносового пространства при помощи рентгенографии или магнитно-резонансного томографа.

Поставить точный диагноз и подобрать необходимое лечение можно только на основе проведенных методов диагностики.

Основной задачей лечения синусита является устранение отека слизистой и нормализация дыхательного процесса.

• Устранение основных симптомов заболевания при помощи антигистаминных препаратов: Супрастина, Зодака, Цетрина, Тавегила, Кларитина и других лекарственных средств.
• Для возобновления дыхательной функции, больному назначаются сосудосуживающие капли на основе ксилометазолина. Снуп, Тизин, Нафтизин и другие средства помогут кратковременно снять отек слизистой. Однако стоит помнить, что организм быстро привыкает к данным препаратам и способ их применения стоит ограничить до 10 дней. В сложных случаях пациентам назначаются кортикостероидные средства. Гормональные капли быстро снимают отек слизистой, но при этом имеют массу противопоказаний.
• Если результаты диагностики выявили раздражитель, на который возникает аллергический синусит, предпринимаются меры по прекращению контакта с аллергеном.
• Назначение аллерген – терапии. Основной принцип данного метода лечения состоит в том, что пациенту в период ремиссии вводится малое количество раздражителя. Таким образом, организм самостоятельно начинает вырабатывать сопротивляемость к аллергену.

В крайних случаях больному назначается хирургическая операция в полости носа. Показаниями для оперативного вмешательства является аномальное строение носовой перегородки и скопление большого количества слизи в околоносовых пазухах.

Чтобы полностью избавиться от аллергического синусита, необходимо придерживаться несложных правил.

• Изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек, прекратить контакт с раздражителем, соблюдать диету.
• Чаще гулять на улице, вести активный образ жизни.
• Укреплять иммунитет.
• Следить за гигиеной носовой полости.

Главная задача в лечении аллергического синусита является выявление основного раздражителя, провоцирующего заболевание. Своевременное обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций позволят навсегда избавиться от недуга.

источник

Ринит и синусит – это не одно заболевание. Часто их путают и совмещают из-за схожести симптомов и характера инфекции, которая поражает носовую полость. Острые синуситы, а также риниты возникают в основном из-за присоединения инфекции. Иногда даже опытному врачу тяжело найти различия в двух заболеваниях, симптомы которых практически идентичны. Но диагностика необходима, чтобы назначить правильное лечение.

Ринит, синусит также как и гайморит – патологии ЛОР-органов, обусловленные наличием воспалительного процесса. Придаточные синусы (пазухи) представляют собой замкнутые пространства, которые с окружающими тканями связаны узкими отверстиями и каналами. Это необходимо, чтобы согревать воздух при дыхании, удерживать постоянное давление в внутреннем ухе и пазухах. Врачи выделяют несколько видов придаточных синусов:

• гайморовый (верхнечелюстной) – парные пазухи, расположенные по разные стороны носа;
• клиновидный находится глубоко у костей черепа;
• лобный парный синус находится в лобной кости выше бровей;
• решетчатый лабиринт – множество ячеек, которые связаны с полостью носа через отверстия, которые входят в средний носовой канал.

Пазухи и назальные полости выстилает эпителий, которые покрыт ворсинками. Они вырабатывают жидкость, содержащую природные антисептики, активные вещества и микроэлементы. За счет ворсинок смешиваются слизистые выделения, удаляются всевозможные микрочастицы, освобождаются входы в синусы. Свободное дыхание, хороший слух и микроциркуляция в тканях обеспечиваются достаточной проходимостью евстахиевых труб, каналов придаточных пазух и носовых проходов.

Острый ринит или насморк начинается из-за воспаления оболочек полостей носа, когда поражены не только боковые стенки, но и все носовые раковины. Появляется также отек верхнего слоя слизистой, устья придаточных пазух перекрываются, и там появляется и накапливается экссудат. Это характерно для риносинусита. Как отдельное заболевание синусит проявляется редко. Он становится последствием ринофарингита или ринита. Для заболеваний характерны одинаковые симптомы:

• грипп, аденовирусы, ротавирусы;
• бактерии: стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, стафилококки золотистые;
• простуды и частые переохлаждения;
• острые или хронические тонзиллиты, отиты, фарингиты, ангины, ларингиты, трахеиты;
• пониженный уровень влажности;
• аллергическая реакция;
• травмы пазух и носа;
• образования злокачественного или доброкачественного характера;
• искривление носовой перегородки.

Острый ринит в отличие от синусита чаще появляется зимой в прохладную пору при сухом и морозном воздухе. Вирусам и бактериям становится проще проникнуть в эпителиальные ткани, так как защитной слизи в носу становится гораздо меньше. Без терапевтического лечения воспаление распространяется на носовые пазухи.

При синуситах проявляются патологии в одном или сразу паре синусовых пазух. Ринит же вызывается воспалением только в слизистых носовых ходов. Порой инфекция добирается и до пазух. Тогда такое заболевание уже называется риносинусит. При насморке или рините обычно отсутствует температура, а при синусите обычно наблюдается гипертермия или повышение температуры.

Ринит не всегда вызывает инфекция, а и вредные факторы окружающей среды, например, пересушенный воздух, аллергены, а также физиологические перестройки организма, например, при беременности.

Иногда насморк сопровождает дифтерию, грипп, корь, расстройства вегетососудистого характера, скарлатину и другие болезни.

Врачи разделяют ринит на несколько типов, каждый из которых имеет отличия. Это острый и хронический ринит. При первом типа течения ЛОР-патологии начинается катальное воспаление в назальных раковинах. Общее самочувствие ухудшается, появляется частое чихание, сильная слезоточивость. Через несколько часов или дней появляются обильные сопли, которые при неверном лечении могут включать гной.

Хронический ринит имеет некоторые особые симптомы:

• заложенность в носу, которая приводит к снижению обоняния;
• сухие корки при атрофических поражениях;
• выделения с гнойными включениями.

Вазомоторный ринит не имеет ярких симптомов. Он обусловлен нарушением нервно-рефлекторных реакций, как ответ на внешние раздражители, появляющиеся из окружающей среды. Периодически появляется заложенность, а также слизистые выделения, но не обильные.

Аллергический насморк появляется из-за склонности организма к аллергическим реакциям, когда слизистые чрезмерно чувствительны к некоторым раздражителям, например, тополиному пуху, пыльце растений, шерсти животных, пыли. Помимо заложенности и слизистых выделений появляется ощущение зуда, покраснения на коже. Такой тип ринита в основном имеет сезонный характер, но может наблюдаться и круглогодичное течение.

Синусит может быть отдельной патологией или сопровождать другие болезни, которые поражают дыхательные пути. В основном такое заболевание вызвано не долеченным насморком. В зависимости от зоны поражения синуса выделяют:

• фронтит, когда воспаление появляется в придаточном лобном синусе;
• гайморит затрагивает придаточный верхнечелюстной синус;
• сфеноидит проявляется в клиновидном синусе;
• этмоидит, когда воспаляется решетчатый синус.

Самым неприятным и трудно излечимым видом синуситов является фронтит. Он зачастую без правильного лечения принимает хроническую форму.

Любой тип синусита имеет следующие симптомы:

• при острой форме есть температура, при хронической – нет;
• болевые ощущения в пазухах в разное время суток;
• снижение аппетита;
• заложенность в носу с обеих сторон;
• бессонница;
• выделения слизи порой с гноем, но не во всех случаях;
• интоксикация организма;
• утомляемость.

При необходимости назначают анализ биоматериала со слизистой. Рентгенография выявляет конкретное место воспаления, чтобы разработать верную схему лечения. Компьютерная томография отслеживает, по каким путям выводятся выделения из синусов, в каком состоянии воспаленные участки. Она помогает осмотреть структуру костей, накопления жидкости в синусах.

Эндоскопия помогает ЛОРу определить, есть ли механические повреждения в носовых каналах, врожденные или приобретенные искривления перегородок. С ее помощью осматривают боковые стенки, устья пазух, носовые раковины, а также вводят в синусы антибиотики, проводят дренирование и санацию. Задняя риноскопия показывает гиперемию глотки, наслоения гноя и слизи, увеличенные миндалины. У детей выявляются аденоиды. Гайморит выявляют на рентгене.

Лечить сопли необходимо в любом случае. Отоларингологи рекомендуют местные сосудосуживающие средства, снимающие заложенность, отечность, уменьшающие экссудацию и возобновляющие носовое дыхание. Сильным и продолжительным эффектом обладают:

Насморк, как и синусит, лечат также антибиотиками. Например, хорошо действуют Ампиокс, Амоксилав, Аугментин, Флемоксин, Клацид, Суммамед.

Народные средства, например, отвары с мятой, алтеем, эвкалиптом применяют для ингаляций. В нос закапывают смесь из лимона и чеснока, мед, разбавленный водой. При гипертрофическом и аллергическом рините используют гормональные спреи.

Острый гайморит, фронтит и другие виды синуситов необходимо лечить только у отоларинголога. Лечение может существенно отличаться, хотя симптомы очень похожи. Начинают сперва капать сосудосуживающие капли, снимающие отеки тканей. Параллельно показан гомеопатический препарат Синупрет, усиливающий активность ворсинок эпителия, которые помогают отделению слизи, быстрее очищают придаточные пазухи. При гнойных выделениях и повышенной температуре прописывают:

• жаропонижающие таблетки;
• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• солевые растворы;
• спреи с морской водой.

Хирургическое лечение выполняют, если есть застарелый гайморит или сложный фронтит, и только если консервативная терапия не помогла, как и антибактериальные препараты, и народные средства. Вначале делают пункцию пазухи, куда вводят тоненький катетер, через который очищают воспаленную полость. Промывают пазухи антибиотиками, антисептиками или народными средствами. Катетер не вынимают несколько дней до недели, пока гной полностью не исчезнет. Потом уже не надо вспоминать, что такое синуситы и их последствия.

источник

При лечении синусита и затяжного насморка необходимо проявить изрядное терпение. Синусит — это воспаление придаточных пазух (синусов), протекающее в острой или хронической форме. Если насморк не проходит неделями и месяцами, то предстоит особенно долгий лечебный процесс.

Череп человека состоит не только из костей, но и 7 небольших пустотелых пространств в их глубине — придаточных пазух или синусов. Шесть из них — парные, которые находятся по обе стороны носа, еще есть одиночная клиновидная пазуха:

• две лобные — выше бровных дуг;
• две верхнечелюстные (гайморовы) — в глубине одноименной кости;
• две решетчатые — в районе основания носа;
• клиновидная — в глубине одноименной кости у основания черепа.

Придаточные пазухи не только формируют скелет лица, но и согревают вдыхаемый воздух, прежде чем он попадет в легкие, а также являются резонаторами, которые усиливают звуки речи. Важнейшая их особенность заключается в том, что они функционируют не по отдельности, а сообща. У всех синусов есть отверстия, через которые они соединены с носовыми ходами.

Здоровье придаточных пазух напрямую зависит от беспрепятственного сообщения с носовой полостью. Пространство каждого синуса изнутри выстлано нежными слизистыми оболочками.

А они, как известно, весьма подвержены атакам болезнетворных бактерий, вирусов и легко воспаляются.

Как только слизистая носа из-за насморка (ринита) отекает и канал между какой-то из пазух и носовой полостью оказывается перекрытым, воздух из «закупоренного» синуса всасывается кровеносными сосудами, а его полость наполняется жидкостью. В ней инфекция начинает стремительно размножаться.

Если в воспалительный процесс одновременно вовлечено несколько пар пазух, лор-врач имеет дело с синуситом. Но чаще воспаляются 1-2 пазухи. Классифицируются заболевания в зависимости от того, какие именно это пазухи:

• поражена клиновидная пазуха — это сфеноидит;
• воспалились решетчатые синусы — этмоидит;
• гноятся одна или обе гайморовы пазухи — диагностируется гайморит;
• инфицированы лобные пазухи — это фронтит.

Поскольку все синусы имеют сообщение друг с другом, инфекция в одном из них может легко проникнуть и в соседние полости. Если воспалительный процесс охватывает все околоносовые пазухи, это пансинусит (или полисинусит). В зависимости от симптомов и характера течения болезни диагностируют две формы синусита: острую и хроническую. При рецидивах хронический синусит обычно протекает как острый синусит.

Наиболее частые возбудители всех видов заболевания — патогенные бактерии или вирусы, реже грибки либо микоплазменные организмы. Иногда патология развивается как следствие аллергических реакций. Обостряться синусит может из-за полипов в носовой полости, кривой носовой перегородки, аденоидов, хронических ринитов, тонзиллитов и даже кариеса.

Типичная картина развития синусита такова: заболевание начинается с переохлаждения, простуды, ОРВИ или гриппа. Сначала развивается ринит с обильным насморком, а потом инфекция переходит на слизистые оболочки пазух.

И тогда к традиционным симптомам простуды: общему недомоганию, мышечной слабости, возможным колебаниям температуры тела — добавляются признаки синусита. Для острой и хронической форм этого заболевания всех видов характерны следующие симптомы:

• заложен нос, чаще односторонне, и затруднено носовое дыхание;
• из носа выделяется слизь, сначала прозрачная, а потом зеленовато-желтая из-за гноя; если лопаются капилляры, появляется примесь крови;
• ослабевает или совсем пропадает обоняние;
• при воспалении гайморовой пазухи может покраснеть кожа по обе стороны носа;
• пациента мучает сухой кашель, особенно сильный по ночам;
• возникает болевой синдром.

При остром фронтите болит лоб выше надбровных дуг. Из-за острого этмоидита боль обычно локализуется около переносицы, в области глазных впадин, но может и отдавать в затылок. При остром гайморите сильные односторонние или двусторонние болевые ощущения концентрируются в основном ниже глаз. При остром сфеноидите они локализуются в области затылка, реже — висков, темени. Хронический синусит проявляется более слабыми, но более длительными симптомами. Боли, кашель, выделения с гноем могут неожиданно исчезать, потом через какое-то время появляться снова. При этом у хронического больного постоянно заложен нос, затруднено дыхание. Он часто простужается, страдает респираторными инфекциями.

Постановка диагноза для лор-врача не представляет особой сложности. Осмотр слизистой полости носа (риноскопия) и челюстно-лицевой рентгеновский снимок позволяют безошибочно определить локализацию воспаленных областей. Лечение острого синусита занимает около 3 недель, хронического — гораздо дольше (до 2-3 месяцев). Первое, с чего нужно начинать лечебные процедуры, это восстановление свободного сообщения между полостями носа и пораженными пазухами.

Для этого необходимо снять отечность слизистых оболочек носовых каналов, что позволит наладить эффективный отток слизи из воспаленных синусов и нормализовать их вентиляцию.

Отечность снимают сосудосуживающими каплями. Детям рекомендуется закапывать в нос капли с ксилометазолином: они более безвредны. Но любые препараты против насморка, сужающие кровеносные сосуды, следует применять не дольше 3-5 дней, иначе вместо пользы они могут принести вред. Есть риск иссушения и атрофии слизистых оболочек, а также образование большего количества слизи.

Одновременно нужно устранить размножившуюся инфекцию. Если недуг длительный, протекает тяжело, назначают курс антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Мощным препаратом является Азитромицин, особенно действенный при микоплазменном синусите. Эффективен и более локальный антибиотик Биопарокс. В более легких случаях предпочтительнее препараты на основе лекарственных растений.

При синуситах аллергической природы назначают антигистаминные препараты. Если температура поднимается выше 38,5° С, следует принимать жаропонижающие средства. Освободить носовое дыхание помогают промывания носовых ходов спреями с морской водой, ингаляции. Если консервативное лечение не дает эффекта, затянувшуюся, прогрессирующую болезнь придется лечить хирургическим путем. Пациенту делают проколы (пункции) в пораженные пазухи, чтобы откачать гнойное содержимое и удалить часть разросшейся слизистой оболочки, которая тоже препятствует вентиляции полостей.

Нередко простуда проходит быстро, но ринит, вызванный ею, длится неделями, а то и месяцами, особенно у маленьких детей. Он свидетельствует о незатихающем воспалительном процессе в носовой полости. Как вылечить затяжной насморк?

Важно правильно выбрать лекарственные средства. Если выделяющаяся из носа слизь прозрачная, помогут препараты Виброцил, Отривин или Називин, суживающие сосуды. Но применять эти капли бесполезно, если слизи мало и она густая. Тут не обойтись без частых промываний полости носа спреями с морской водой и применения антибактериальных препаратов.

Лечить затянувшийся насморк, вызванный аллергией, следует не у лор-врача, а у аллерголога. Временное облегчение принесет прием антигистаминного препарата. Но затем необходимо определить вид аллергена и устранить контакт с ним.

Если в слизи нет гноя, полезно делать ингаляции. Цветки календулы заливают водой, доводят до кипения, дают настояться 4-5 минут. Потом голову и емкость с горячим настоем накрывают махровым полотенцем и вдыхают пар носом. Календулу хорошо чередовать с цветками ромашки лекарственной, листьями эвкалипта или эфирными маслами чайного дерева, кедра, туи.

Запущенный насморк хорошо поддается лечению физиотерапевтическими процедурами (в первую очередь знаменитой «кукушкой»), УФО-прогреваниями, лазерными приборами.

Лечение затяжного насморка — процесс, в котором активное участие должен принимать сам организм. Поэтому важно укреплять иммунную систему детей с малых лет, вывозя их летом на море. Солнечные ванны, морской воздух, богатая солями и йодом вода дают прекрасный закаливающий эффект.

источник

Многие люди, не слишком часто сталкивающиеся с медицинскими терминами, даже не имеют представления о том, чем отличается ринит от синусита. Более того, они полагают, что это одинаковые болезни с аналогичными симптомами и причинами. В действительности же такое мнение изначально ошибочно, поскольку это два совершенно разных заболевания, отличающихся между собой по локализации инфекции в носовой полости. Чтобы понимать различия недугов, необходимо в простой форме разобрать строение носовой полости человека, также затронуть симптомы болезней и причины их возникновения. В конце концов, мы придем к выводу о том, что эти два заболевания зачастую бывают частью одного воспалительного процесса и во многом зависят друг от друга, тем не менее, их следует обязательно различать для осуществления правильного лечения.

Необходимо разобраться в вопросе о том, чем отличается ринит от синусита

Отличия синусита и ринита будут хорошо видны в том случае, если разобраться в некоторых нюансах строения полости носа, которая является своеобразным «стартом» для дыхательного пути человека.

Ее стенки сформированы разнообразными костями черепа: лобной, клиновидной, решетчатой, верхнечелюстными, носовыми и т.д. Непосредственно сама носовая полость отделена от ротовой при помощи мягкого и твердого неба. Носовые ходы, в свою очередь, покрыты слизистыми оболочками.

Если говорить вкратце, то главное различие между ринитом и синуситом состоит в том, что в первом случае происходит воспаление слизистых оболочек носовых ходов. Во втором случае воспалительный процесс начинается в одной из придаточных пазухах. В некоторых случаях диагностируют риносинусит, когда наблюдаются оба этих нарушения.

Для того, чтобы понять отличия ринита и синусита, следует знать некоторые особенности строения носовой полости

Существует множество общих причин возникновения этих двух заболеваний:

• Вирусные или бактериальные инфекции, которые способствуют воспалению оболочек назальной полости.
• Продолжительное пребывание человека на холоде.
• Хронические заболевания органов дыхания.
• Травмы носовых пазух, неправильное строение носа и перенесенные операции.
• Чрезмерная чувствительность слизистой к раздражающим факторам.
• Простуда, которую не долечили.
• Злокачественные образования, возникающие в области носовых пазух.
• Аллергические реакции.

Синусит и ринит – две разные патологии, однако нередко они связаны друг с другом и являются следствием действия одних и тех же факторов.

Наверняка вы разобрались с тем, что такое ринит и синусит, теперь необходимо взглянуть на симптомы этих заболеваний. Несмотря на то, что признаки на ранней стадии болезней могут повторяться, существуют определенные отличия. Для начала рассмотрим симптомы ринита:

1. Постоянная заложенность носа и затрудненное дыхание.
2. Быстрая утомляемость и апатия.
3. Чувство жжения в области носа.
4. Обильные и густые выделения из носа.
5. Слезотечение и чихание.
6. Слизисто-гнойные выделения, которые практически невозможно высморкать без помощи соответствующих медикаментов.
7. Наличие сухих корок в носу.
8. Головные боли, бессонница.

Обильные выделения из носа, чихание — это распространенные симптомы ринита

Различают острый, хронический катаральный и вазомоторный ринит. Каждый из этих видов имеет свои особенности, и каждый требует индивидуального лечения. Специально для этого больному предписывается целая лечебная программа: применение лекарственных средств, облегчающих состояние слизистой оболочки носа, промывание носа, общеукрепляющую терапию и пр.

Только квалифицированный врач сможет легко определить отличия ринита от синусита, гайморита и прочих заболеваний, имеющих схожую симптоматику.

Симптомы синусита на начальной стадии болезни во многом похожи, однако в дальнейшем сильно отличаются от признаков ринита и других недугов. Практически для всех синуситов характерны следующие признаки:

1. Дискомфорт в области носа, появление болезненных ощущений.
2. Затрудненное дыхание через нос.
3. Водянистые выделения из носа.
4. Ощущение слабости и повышенная утомляемость по причине интоксикации организма.
5. Повышение температуры тела.

При синусите возникают сильные головные боли, повышается температура тела

В то же время следует помнить о том, что выделяют четыре основных типа синуситов, и симптоматика также будет во многом зависеть от наличия того или иного типа. Если это гайморит, то наблюдается давление в области переносицы, присутствуют выделения из носа. Если это фронтит, то возникают острые боли в области лба, отечность мягких тканей. При сфеноидите пациент жалуется на сильные головные боли в области темени, нередко можно услышать жалобы и на резкое ухудшение зрения из-за происходящих воспалительных процессов.

Диагностика ринита сводится к нескольким действиям: общий осмотр пациента, дальнейший визуальный осмотр носовых ходов. Главная задача – выявить причину и симптоматику недуга, после чего установить верный диагноз. В случае необходимости назначаются дополнительные лабораторные исследования.

При подозрении на синусит врач направляет пациента на дополнительные виды обследований:

• Рентгенография. Рентгеновский снимок способен показать синусит на начальных стадиях его развития. Доктор замечает на сделанном снимке уменьшение пневмотизации пазух, также проявляется отечно-катаральная форма болезни.
• Эндоскопия. Осмотр пациента при помощи эндоскопа, позволяющий оценить состояние носовой перегородки, своевременно выявить заболевание придаточных пазух носа.
• Компьютерная томография. В отличие от традиционных диагностических способов, данный метод позволяет получить изображение с высочайшим разрешением, что помогает выявить даже минимальные изменения, которые происходят в носовой полости и не видны при других исследованиях.

Эндоскопия — один из методов современной диагностики, позволяющий выявить заболевание придаточных пазух носа

Качественная диагностика достаточно легко выявляет, какое именно заболевание у человека – гайморит, ринит, грипп или что-либо другое. Важно пройти диагностику для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Прежде чем разбирать наиболее эффективные методы лечения вышеупомянутых болезней, стоит отдельно поговорить о том, что такое ринит и синусит у детей, и как избежать этих недугов.

Основными составляющими лечения таких болезней у детей являются устранение инфекции в самые кратчайшие сроки и укрепление иммунитета для недопущения развития осложнений. Естественно, что заболевания возникают по тем же причинам, что и у взрослых людей, да и симптоматика аналогична, а вот лечение и профилактика будет несколько отличаться.

Прежде всего, стоит отказаться на несколько дней от прогулок на улице, особенно если на дворе зима, холодно и сыро. Рекомендуется принимать теплые напитки, совершать паровые ингаляции, больше пользоваться натуральными лекарственными препаратами, которые укрепляют иммунную систему.

Синусит у детей требует безотлагательного лечения

Своевременное и правильное лечение синуситов у детей позволит избежать серьезных осложнений, а также хирургического вмешательства в виде прокола, во время которого из пазух удаляются гнойные выделения.

Широко применяются такие способы лечения, как промывание носа, закапывание носа сосудосуживающими каплями, растворами, изготовленными на основе лечебных трав и пр. Кроме того, важно устранить факторы, провоцирующие развитие заболевания – оберегать ребенка от нахождения на сквозняке, своевременно лечить поврежденные зубы, укреплять защитные функции организма.

Принципы лечения ринита и синусита немного отличаются. Это связано с характером, симптоматикой и причинами обоих заболеваний. Для лечения ринита важно:

1. Устранить главную причину возникновения насморка.
2. Регулярно применять препараты, облегчающие состояние больного: назальные капли, ингаляторы, спреи и пр.
3. Осуществлять физиотерапевтическое лечение (электрофорез, ингаляции, лечение ультразвуком и т.п.

Важно провести качественную диагностику, чтобы иметь возможность устранить главную причину появления насморка

Если данное лечение не дает положительных результатов, может быть назначено хирургическое вмешательство. Невозможно дать какой-либо общий прогноз, поскольку в каждом индивидуальном случае продолжительность и эффективность лечения будет зависеть от многих факторов.

Для лечения хронического катарального ринита используются препараты, обладающие антибактериальным действием. Это Полидекса, Бактробан, Изофра и др. Для избавления от хронического атрофического ринита нередко применяют растворы морской соли, капли на масляной основе, назначают антибактериальное лечение. Для лечения вазомоторного ринита важно использовать гормональные препараты, которые устраняют отечность и останавливают воспалительный процесс.

Любой метод должен быть согласован с доктором, ведь изначально неправильно проведенное лечение может повлечь за собой осложнения. Кроме того, только профессиональный врач сможет точно определить, в чем разница ринита и синусита, и провести качественную диагностику.

Синусит, как правило, предполагает комплексное лечение. В данной ситуации нередко используются как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство при такой необходимости. Зачастую назначаются препараты, обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием.

Лечение синусита должно быть комплексным

В основе медикаментозного лечения синусита лежат следующие средства:

• Антибиотики: Ампициллин, Спирамицин, Цефуроксим и др. Такие средства оказывает антиоксидантное действие, уменьшают отечность, снимают воспаление, используются для лечения легкой, средней и тяжелой формы заболевания.
• Противоотечные медикаменты. Их главная задача заключается в уменьшении отечности сосудов, что достигается благодаря содержанию в препаратах фенилэфрина, псевдоэфедрина и других подобных веществ.
• Сосудосуживающие средства на основе нафазолина, оксиметазолина и других действующих веществ. Для этого назначаются местные средства в виде капель для носа, спреев и пр.
• Жаропонижающие средства, так как при синусите нередко наблюдается повышение температуры тела.

При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное вмешательство. Процедура предполагает прокол или пункцию, во время которой происходит откачка гноя. По окончанию процедуры в полость вводят специальные противовоспалительные препараты, чтобы неприятность не повторилась, также следует проводить ежедневные промывания.

При неэффективности консервативного лечения проводится пункция гайморовых пазух носа

Лечение синусита, ринита, гайморита и других схожих заболеваний может проводиться в домашних условиях, если не имеется серьезных осложнений на момент обращения к врачу. В то же время противопоказано самолечение без соответствующих рекомендаций со стороны доктора. Возможные осложнения такой терапии могут привести к ужасным последствиям: развитию менингита, пневмонии, бронхита и других коварных заболеваний.

Есть несколько общих профилактических мер, которые позволят избежать заболеваний носа и околоносовых пазух:

1. Сохранение определенной влажности воздуха в помещении, при необходимости дополнительно увлажнять воздух в комнате.
2. Укрепление иммунной системы для ее подготовки к сезону эпидемии.
3. Закаливание организма для выработки устойчивости к переохлаждению.
4. Здоровое и полноценное питание, богатое различными витаминами.
5. Лечение простудных заболеваний до тех пор, пока вы окончательно не избавитесь от всех присутствующих симптомов.

Гораздо легче предупредить болезнь, чем затем лечить синусит или ринит теми способами, которые были описаны выше.

Из всей изложенной информации можно сделать точные выводы о том, что ринит и синусит – совершенно разные болезни, но они имеют множество одинаковых симптомов и причин, поскольку являются частью одного воспалительного процесса. Лечение необходимо проводить четко в соответствии с рекомендациями врачей, специализирующихся на лечении данных заболеваний. В таком случае вам не грозят никакие осложнения и последствия, а существующие симптомы недуга будут устранены в кратчайшие сроки.

источник

В холодное и дождливое время года основными проблемами здоровья человека — это воспалительные процессы в носоглотке и гайморовых пазухах. Симптомы и клиническая картина схожи с такими заболеваниями как риносинусит, гайморит и синусит. В чём же отличие между ними?

Разница между этими воспалительными процессами реально существует. Гайморит по своей клинической картине имеет определённое место локализации. Согласно анатомическому строению человека, воспаление начинается в определённом канале или доле носогубного треугольника (гайморовой пазухе).

При воспалительном процессе в одной или двух пазух различают односторонний и двухсторонний гайморит. Заболевание происходит путём прохождения через дыхательные пути инфекции или патологическим особенностям носогубного треугольника.

Гайморит разновидность синусита

Под термином «синусит» подразумевают воспалительные процессы, которые локализуются во всех носовых пазухах.

Существуют четыре формы заболевания:

1. Гайморит. Когда воспалительный процесс характерен в одной или двух гайморовых пазухах носа;

2. Фронтит. При локализации воспаления в лобной или носовой пазухах;

3. Этмоидит. При воспалительном процессе в решётчатом лабиринте;

4. Сфеноидит. Когда воспаление обнаружилось в клиновидной пазухе.

Синусит объединяет заболевания пазух носа

Лечение назначается в первые дни в обоих случаях одинаковое.

Синусит и гайморит одно и тоже? В медицине диагноз в виде синусита ЛОР врач устанавливает при поражении нескольких пазух воспалительным процессом.

В противном случае разъяснит клиническую картину рентгенологическое исследование. И синусит и гайморит способны вызвать бактерии и вирусы. В случае гайморита воспаление локализуется в одной пазухе — гайморовой. Первые симптомы у этих болезней отличаются. Так же вы способны помочь врачу собрать полезный анамнез, который выявит полноценную клиническую картину того или иного заболевания. к содержанию ↑

Первые и важные особенности развития синусита:

1. Давящая боль в лобной доле ;
2. Боль в скулах и над бровями при пальпации;
3. Острая боль в области щёк и уголках глаз при ощупывании лица;
4. Проведите осмотр ротовой полости, при наличии кариозных зубов развивается синусит;
5. Болезнь развивается в первые недели, после острого респираторного заболевания.

Первые симптомы гайморита:

1. Резкое повышение температуры до тридцати восьми градусов по цельсию;
2. Острая боль с нарастанием в области носа;
3. Усиление болевого синдрома к вечеру и облегчение в первой половине дня;
4. Боль усиливается и перемещается выше , возникает острая головная боль;
5. Меняется голос, он становится тихим за счёт заложенности носа;
6. Пациент чаще дышит через рот, чем носом;
7. Из носовых ходов вытекает слизь или гной.

Итак, при синусите и гайморите различается клиническая картина, локализация боли, вируса, также имеются характерные отличия симптоматики в первые дни заболевания.

Ринит — заболевание слизистой оболочки носа

Заболевание начинается с ринита, но при неквалифицированном лечении, насморк перерастает в гайморит. Как отличить обыкновенный ринит от гайморита в ранних стадиях?

Заболеть ринитом возможно при длительном нахождении на холоде. Также при присоединении инфекции при вдыхании воздуха с различными бактериями и вирусами.

Симптоматически , эти два заболевания, имеют различие в первые дни болезни. Какие клинические особенности происходят с человеком при гайморите, мы оговаривали ранее . При заболевании ринитом у человека в первый день появляется недомогание, он испытывает жажду из – за сухости в носоглотке, происходит частое чихание, заложенность носа, выделение из носовых ходов слизи.

При обострении хронической формы ринита, усиливается сухость во рту, исчезает обоняние и притупляют своё действие вкусовые рецепторы, при длительном высмаркивании, ослабевают сосуды в носовых ходах и развивается кровотечение.

Внимание. Кровотечение из носа опасно для жизни пациента. Окажите первую медицинскую помощь по его остановке.

При обнаружении, каких – либо симптомов, обратитесь к ЛОР врачу для точной постановки диагноза и назначении лечения с полноценной диагностикой.

Ринит и синусит объединяются в заболевание риносинусит

Среди людей существует ошибочное мнение, что ринит и синусит это одно и то же заболевания. Хотя симптомы между ними схожи. На деле эти две болезни ринит и синусит имеют отличительные различия.Различием является локализация вирусов в носовой полости, а также осложнения течения заболевания.

Ринит и синусит как правило редко образуются независимо друг от друга . Практика показывает, что эти два заболевания выступают осложнением от одного к другому . Также они имеют медицинский термин под название риносинусит.

Клиническая картина доказывает разное место локализации. При рините поражаются слизистые оболочки носа, при синусите воспаление происходит в придаточных пазухах. При воспалении и слизистой оболочки носа и придатков в пазухе, происходит осложнение под названием риносинусит. Также, при рините не поднимается температура тела, в то время как при синусите пациенты чувствуют недомогание и слабость из – за невысокой субфебрильной температуры.

Симптоматические особенности этих двух болезней схожи между собой и имеют одинаковое проявление в первые дни заболевания. Определиться с постановкой точного диагноза поможет сбор анамнеза и диагностика.

Диагностирование болезней происходит в стационарном отделении, путём сбора первичного анамнеза, осмотра носовых ходов, пальпации носа и пазух и сбора отделяемой слизи на бактериологический посев. При сомнении в постановке точного диагноза ЛОР врач назначает рентгенологическое исследование, эндоскопию и даже отправляет на компьютерную томографию.

Добавить статью в социальные сети:

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Давно стало известно о таких заболеваниях, как ринит, синусит, но чаще всего люди не знают, какая между ними разница, а многие даже не представляют, что это такое. Это болезни, которые встречаются почти у каждого жителя на планете, поэтому необходимо знать, какие симптомы указывают на то или иное заболевание и как это вылечить.

Ринит еще по-другому называют обычным насморком. Это воспалительный процесс, который происходит в носу у человека. Чаще всего насморк у пациента – это один из симптомов главного заболевания, которое имеет вирусное, бактериальное, механическое или иммунное происхождение.

При появлении ринита в носу может ощущаться небольшое жжение, происходит выделение слизистого секрета. Также может наблюдаться и сухость в носовой полости, из-за которой человек частично или полностью теряет обоняние.

Ринит делится на острый и хронический.

Если человек не лечит острый ринит, то болезнь может перейти в хроническую форму, которая будет требовать длительного времени лечения и больших материальных затрат. На планете насчитывается около 200 видов разных вирусных инфекций, и почти все они имеют в качестве основного симптома насморк. Также все зависит от наследственной предрасположенности, экологических условий проживания, частоты переохлаждения организма, особенностей иммунитета и самих аллергических возбудителей.

Зачастую в медицинской практике могут встретиться вот такие виды ринита:

Все зависит от того, какой вид ринита у человека и на какой стадии он находится. Симптомы могут быть разными: от простого сухого раздражения до серьезных слизистых с добавлением гноя и крови. При хроническом насморке возникает головная боль, ощущается неприятный запах, появляется кровотечение, зуд, чихание, сонливость, возможен храп. Отличие острого ринита в том, что в носовой полости человек будет чувствовать сухость или жжение, появятся слизистые выделения, покраснение области вокруг крыльев носа, частичная потеря обоняния.

Зная свой организм и симптомы, человек самостоятельно может диагностировать у себя ринит. Но важным при этом является не наличие насморка, а нахождение источника заболевания. Ведь насморк может быть сигналом очень опасной болезни. Ликвидация симптома – это не уничтожение всей болезни. Ринит – очень частый гость у детей до 10 лет, так как до этого возраста организм учится справляться с разными инфекционными заболеваниями, продолжает формировать иммунную систему, которая в будущем будет бороться с вирусами и бактериями.

Вне зависимости от возраста, необходимо показаться хорошим специалистам, для того чтобы они поставили верный диагноз и назначили необходимые медикаменты.

Очень часто при отсутствии температуры рекомендуют прикладывать горчичники на икры, делать ванночки для ног с добавлением специальных эфирных масел. Но если врач поставит диагноз бактериальный или вирусный ринит, то здесь без помощи антибиотиков не обойтись. Понятно, что при аллергическом насморке выписывают совсем другие лекарства и советуют находиться как можно дальше от источника аллергии. Специалисты обращают внимание на то, что нельзя сильно высмаркиваться: может получиться так, что слизистые выделения попадут в среднее ухо и из-за этого разовьется воспаление (отит). Это одно из самых опасных осложнений при насморке.

Главные правила для исключения нового возникновения ринита следующие:

• укреплять иммунную систему (витамины, спорт, закаливание);
• не запускать любого вида насморк;
• лечить различные патологии носа, к примеру, искривление перегородки носа.

Основная цель врача: сделать так, чтобы пациент правильно и без всяких препятствий дышал.

Ринит и синусит очень похожи, так как относятся к одному органу, в котором возникают различные воспалительные процессы.

Но имеется и отличие. Синусит – это воспаление, которое сопровождается не только слизистыми выделениями, но и болью на лице, температурой, при этом пазухи, находящиеся в области лба, носа, глаз и щек, заполнены слизью.

У человека имеется четыре группы придаточных пазух носа:

1. Лобная пазуха, которая расположена в лобной кости.
2. Гайморова или верхнечелюстная пазуха – самая крупная пазуха, расположена в верхней челюсти.
3. Решетчатый лабиринт – сформирован при помощи ячеек решетчатой кости.
4. Клиновидная пазуха, которая является основной пазухой и расположена в теле клиновидной кости.

Возникновение синусита происходит тогда, когда пазухи носа засоряются при насморке, простуде, гриппе и иных инфекционных болезнях. В благоприятных условиях бактерии начинают довольно быстро размножаться, что приводит к воспалительному процессу.

Имеется классификация синуситов, которая зависит от продолжительности заболевания:

1. Острый. Он развивается меньше чем за 4 недели. Вызван вирусным инфекционным заболеванием верхних дыхательных путей, а именно ОРВИ. В большинстве случаев проходит самостоятельно.
2. Подострый. Развивается от 4 до 12 недель. Считается недолеченным острым синуситом.
3. Хронический. Его продолжительность – от 3 месяцев и более. Часто повторяющиеся острые и подострые синуситы могут вызвать хронический. Помимо них, в этот список можно добавить астму, аллергию, иммунные нарушения, аномальное строение носа.
4. Рецидивирующий. Он повторяется в течение одного года более 3 раз.

Если же воспаление бактериальное или грибковое, то здесь врачи назначают антибиотики, которые уже конкретно действуют на определенную группу микроорганизмов и устраняют ее. Медицинские препараты, которые зачастую используют в таких случаях, это аэрозоли, спреи, таблетки и иногда инъекции. Но случается так, что все средства уже испробованы и ни одно лекарство не помогает человеку. В этом случае требуется хирургическое вмешательство, так называемый прокол. Он выполняется при помощи эндоскопа.

Основное правило каждого пациента: если что-то беспокоит, то нужно идти к врачу. Это правило распространяется на любое, даже самое маленькое подозрение на синусит. Если человек предполагает у себя это заболевание и при первых же симптомах обратился к врачу, то оно быстро вылечится. Если же довести недуг до запущенной формы, то это может привести к довольно тяжелым последствиям.

Нужно понимать, что все человеческие пазухи находятся очень близко к головному мозгу. Если инфекция распространится дальше, то это спровоцирует менингит, и тогда человек может получить абсцесс.

Любое заболевание – это ослабленный иммунитет, поэтому в первую очередь нужно позаботиться о нем. Человек должен осознавать, какую пищу он ест, чтобы его питание было сбалансированным. Витамины, которые содержатся в овощах и фруктах, помогут быстро поправить здоровье. Необходимо постоянно двигаться, желательно на свежем воздухе. Помещение, в котором живет человек, должно быть увлажненным и проветренным.

Полость носа, выстланная слизистой оболочкой, имеет три стенки и две половины, разделенные носовой перегородкой. С ней сообщаются парные придаточные пазухи, или синусы – их иногда называют также добавочными полостями носа:

Полость носа и околоносовые синусы – это разные анатомические области, поэтому рассматривать понятия «ринит» и «синусит» как синонимы недопустимо.

Однако в некоторых случаях возможно сочетанное течение – одновременное наличие у пациента признаков каждой из патологий. В таком случае говорят о риносинусите. Первичный воспалительный процесс в области слизистой оболочки носа может привести к возникновению синусита как вторичного заболевания.

Анатомическая локализация воспалительного процесса – основное, но не единственное отличие патологии полости носа от патологии синусов. Разными являются классификации, которые применяются в клинической практике. Хотя при обсуждении любого типа воспаления значение имеет как характер течения (острый, хронический), так и патогенетический вариант (катаральный, гнойный процесс), существуют особенности и для ринита, и для синусита.

Так, воспаление слизистой оболочки носа рассматривают в первую очередь в соответствии с этиологией. Ринит может быть инфекционным (вирусным, бактериальным, реже грибковым), неинфекционным (аллергическим, вазомоторным). Это определяет не только тактику лечения, но и спектр профилактических мероприятий – например, необходимость гипоаллергенной диеты, проведения АСИТ (аллергенспецифической иммунотерапии).

Важен также тип течения процесса – хронические формы ринита (катаральный, гипертрофический, атрофический) имеют существенные отличия от острого инфекционного воспаления. Поражение обычно носит двусторонний характер (исключая травматический ринит), слизистая оболочка полости носа вовлекается в патологический процесс без выделения отдельных анатомических структур и участков.

Если же речь идет о воспалении в области придаточных пазух, необходимо понимать, что синусит – это собирательное, обобщающее понятие. Им чаще всего пользуются, если подозревают неинфекционный процесс (например, аллергической природы). Воспаление конкретного синуса обозначается соответствующим термином, который в практике применяется для формулировки диагноза инфекционно-воспалительного заболевания. Выделяют поражение пазух:

1. Верхнечелюстных (гайморит).
2. Лобных (фронтит).
3. Решетчатых (этмоидит).
4. Клиновидных (сфеноидит).

При этом имеет значение, затронут один синус или пара синусов с двух сторон, или же воспалены несколько разных пазух. Поэтому заболевание можно также классифицировать:

• как гемисинусит (поражение одновременно всех околоносовых пазух – при этом только с одной стороны);
• как полисинусит (поражение одновременно нескольких пазух);
• как пансинусит (воспалены все синусы без исключения).

Таким образом, ринит в большинстве случаев является двусторонним процессом, а при синусите возможно одностороннее воспаление разных околоносовых пазух.

Задумавшись, чем отличается ринит от синусита, нельзя забывать о характеристике клинической картины, особенностях лечения. Хотя существует немало общих признаков, при детальном рассмотрении заболевания проявляются по-разному, требуют разной лечебной тактики, что можно объяснить с помощью нескольких сравнительных критериев.

Считается, что ринит переносится гораздо легче, нежели синусит любой локализации. Разумеется, это утверждение не может быть абсолютно точным: существуют хронические формы воспаления слизистой оболочки носа (например, атрофический ринит), симптомы которых весьма мучительны для пациента. Однако при оценке тяжести течения острой формы ринита и острой формы синусита инфекционной этиологии оценивается угроза для жизни, поэтому второе заболевание все же гораздо опаснее. Проникновение инфекции в пазухи свидетельствует о недостаточности защитных механизмов (в том числе мукоцилиарного клиренса), вероятности иммунодефицита.

И при рините, и при синусите присутствует выделение патологического секрета и нарушение носового дыхания. Однако насморк не всегда сопровождает синусит: это может объясняться блокадой соустья пораженной пазухи. Кроме того, типичным проявлением синусита является головная боль с конкретной локализацией (например, в границах верхней челюсти при гайморите), которая характеризуется периодичностью (усиление в определенные часы), может уменьшиться или остается неизменной в результате применения сосудосуживающих препаратов.

Интенсивная головная боль на фоне нарушения дыхания через нос является классическим симптомом синусита и требует уточнения диагноза даже при наличии ярких признаков ринита.

Синдром общей инфекционной интоксикации возникает при любом воспалительном процессе инфекционной природы. Если ринит появляется как симптом ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), интоксикационный синдром может быть выражен чрезвычайно ярко и включает слабость, головную боль, значительное повышение значений температуры тела. Однако при изолированном рините лихорадка чаще субфебрильная, ее может не быть вообще, а степень нарушения общего состояния остается умеренной. При остром синусите лихорадка может достигать как субфебрильных, так и фебрильных значений, на общее состояние значительно влияет головная боль, нарушение носового дыхания.

Ринит, как правило, не является показанием для системного введения антибиотиков и других лекарственных препаратов; лечебные мероприятия ограничиваются локальным воздействием (капли, спреи, мази). При синусите необходима антибактериальная терапия – препараты назначаются в виде таблеток, инъекций, инфузий; при тяжелом течении требуется дезинтоксикационная терапия, подразумевающая внутривенное введение различных растворов.

При рините (если нет гипертрофии, выраженной атрофии) достаточно консервативной терапии, гигиенических мероприятий (регулярное очищение полости носа от патологического секрета), которые могут быть проведены в домашних условиях. Синусит же может обусловить необходимость выполнения пункции и катетеризации околоносовой пазухи, а также промывания с помощью электроотсоса.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики существенно облегчают задачи практикующего врача, поскольку позволяют подтвердить или опровергнуть наличие патологических изменений. В чем состоит разница между данными обследования при рините и воспалении в области синусов?

1. При изолированном рините с помощью риноскопии, в том числе эндоскопической, можно выявить локальные изменения: отек, гиперемию, скопление патологического секрета, корки, разрастание слизистой оболочки и др. При проведении рентгенографии околоносовые пазухи не изменены.

1. При синусите в уточнении диагноза может помочь компьютерная томография (КТ) и рентгенография околоносовых пазух, выполненная в разных проекциях – эти исследования принадлежат к методам визуализации и позволяют обнаружить признаки воспаления в области синусов.

1. Пункция пазухи при воспалении может помочь выявить экссудат и оценить его характер (например, гной). Кроме визуальной оценки, проводится микробиологическое исследование (посев на питательные среды) с определением чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Рентгенологические и КТ-признаки синусита – это затемнение пазухи, утолщение ее слизистой оболочки и наличие уровня жидкости; для ринита они не характерны.

Отличительные признаки воспаления слизистой оболочки носа и синусов позволяют предполагать вероятный диагноз, но требуют уточнения – обязательно проведение объективного осмотра, применение дополнительных методов. Подозревая наличие ринита или синусита, необходимо обратиться к врачу – даже зная, чем могут отличаться эти заболевания, нельзя исключить вероятность стертого, атипичного или сочетанного течения воспалительного процесса.

Что такое острый пансинусит?

Синусит или гайморит – отличие

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

источник