Меню Рубрики

Как лечить хронический медикаментозный ринит

По статистике, сосудосуживающие назальные спреи и капли – самые востребованные средства для лечения насморка. Эти лекарства доступны, они продаются в любой аптеке без рецепта врача. Большинство пациентов считают ринит банальным недугом и ограничиваются рекомендациями фармацевтов, которые подбирают капли в нос без учета диагноза, тяжести и формы заболевания, наличия осложнений.

Нередко пациент нарушает рекомендуемый режим дозирования и продолжительность лечения. В результате подобной «активной» терапии развивается медикаментозная зависимость от интраназальных препаратов. Человеку очень трудно отказаться от капель, несмотря на то, что они лишь временно снимают отечность носоглотки и не позволяют справиться с ринитом.

Инфекционные либо аллергические риниты проявляются воспалительными реакциями, одним из симптомов которых является отечность носа. Организм пытается справиться с этим процессом, и в носовых ходах усиливается кровообращение. Как следствие, увеличение размеров кровеносных сосудов способствует развитию заложенности носа. Затрудняется носовое дыхание, теряется обоняние, человек спешит избавиться от этих неприятных симптомов с помощью деконгестантов (сосудосуживающие капли – вазоконстрикторы).

От сосудосуживающих капель кровеносные сосуды сужаются, быстро спадает отек, восстанавливается дыхание через нос, нормализуется обоняние. Лечебный эффект деконгестантов длится 4-12 часов, спустя этот срок просвет сосудов снова увеличивается, возвращается отечность и заложенность носовых ходов. Пациент знает, как избавиться от неприятного состояния и опять использует капли-вазоконстрикторы.

Если назальные сосудосуживающие капли применяются правильно, то привыкание не возникает. Рекомендуемый срок использования препаратов составляет 3-7 дней. Зависимость проявляется, если пациент пренебрегает инструкцией по применению, нарушает частоту и продолжительность терапии. Это связано с тем, что развивается тахифилаксия, когда снижаются ответные реакции организма на повторное использование медикаментов. Человек применяет те же назальные средства, но сосуды на них слабо реагируют. Чтобы добиться лечебного действия деконгестанты приходится закапывать чаще.

Основными активными компонентами лекарств являются такие вещества, как назазолин, оксиметазолин, ксилометазолин, фенилэфрин. Нарушение кратности и продолжительности терапии приводит к тому, что страдает собственная регуляция капиллярного тонуса. Вплоть до полного разрушения рефлекторной регуляции. Капилляры привыкают сужаться от назальных капель и ждут поступления активных компонентов извне.

Чем длительнее человек применяет капли-вазоконстрикторы, тем сильнее привыкание и меньше шансов на восстановление собственной регуляции. Избавиться от зависимости к назальным каплям можно только с помощью ЛОР-специалиста.

  • Заложенность носа не проходит самостоятельно, а только после использования сосудосуживающих препаратов.
  • Сильная зависимость от капель в нос. Часто человек не выходит из дома без флакончика с лекарством. Постоянная потребность в сосудосуживающих средствах схожа с привыканием к наркотикам.
  • Носовые ходы постоянно заложены, человеку трудно дышать, даже если полностью пролечен синусит, гайморит либо другое основное заболевание.
  • В носовых пазухах появляется жжение, зуд, сухость слизистой оболочки.
  • Постоянно выделяются бесцветные слизистые выделения.
  • Частично либо полностью теряется обоняние.
  • Систематическое нарушение режима дозирования и несоблюдения длительности приема лекарств. Пациент сокращает интервалы между закапыванием капель и используется препараты больше 7 дней.
  • Возникает чувство паники, когда человек ощущает заложенность носа, но у него нет под рукой деконгестантов, чтобы облегчить свое состояние.

Пациент, который обнаружил у себя подобные симптомы, должен прийти на прием к ЛОР-врачу!

Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель приводит к тому, что капилляры постоянно спазмированы. Они перестают нормально функционировать, нарушается кровоток, страдают близлежащие ткани, так как не получают необходимое количество кислорода и питательных компонентов.

Систематическое иссушение слизистых оболочек, нарушение ее восстановления грозит развитием гипотрофии и формированием медикаментозного ринита. Стремясь как можно быстрее избавиться от сезонного насморка, человек приобретает недуг, который требует серьезного лечения.

Следующая опасность – это психологическое привыкание. В головных отделах мозга формируется рефлекс, что восстановить нормальное дыхание можно только при помощи лекарств. От использования сосудосуживающих капель человеку становится легче, он не думает о тревожных последствиях для собственного здоровья. Неправильное применение капель-деконгестантов вредит всему организму. Нарушение режима дозирования особенно опасно в детском возрасте. Встречаются случаи, когда приходится госпитализировать ребенка, из-за того, что мама интенсивно закапывала ему капли в нос. Опасность в том, что сосудосуживающие лекарства попадают в общий кровоток и негативно влияют на все ткани и органы. Может развиться артериальная гипертензия, появиться одышка, головная боль, бессонница и пр.

Чаще всего зависимость от назальных капель формируется по причине неграмотности населения. Не все знают, что безобидные лекарства могут вызвать интоксикацию всего организма. При обнаружении опасных симптомов важно сразу же обратиться за врачебной помощью и получить своевременное лечение.

Самые распространенные неблагоприятные последствия медикаментозного ринита:

  • непроходящая отечность носовых ходов;
  • ночной храп;
  • отсутствие обоняния;
  • гнусавый голос;
  • головные боли;
  • частое чихание и слезотечение;
  • чувство зуда, покалывания и жжения в носу;
  • атрофия тканей;
  • сухость и гиперплазия слизистых оболочек;
  • носовые кровотечения;
  • смещение носовой перегородки.

В большинстве случаев врачам удается избавить пациента от медикаментозной зависимости консервативными методами. Хирургическое вмешательство используется при неэффективности лечения.

источник

Насморк – это заболевание, которое может поразить человека в любое время. Большинство при образовании недуга отдает предпочтение сосудосуживающим препаратам, которые зачастую спасают от заложенности. Но немногие знают, что принимать такие средства следует с осторожностью: злоупотребление ими вызывает медикаментозный ринит.

Капли в этом случае становятся обязательным условием для пациентов, потому как без них заложенность вновь дает о себе знать. И больному приходится все чаще обращаться к данному лекарственному препарату, чтобы чувствовать себя лучше. Чтобы справиться с заболеванием и предотвратить его появление, нужно в первую очередь понимать, что такое лекарственный ринит.

В основном заболевание проявляется после длительного приема средств, сужающих сосудыы, которыми пользуются для лечения насморка. Такие препараты действительно уничтожают мешающие повседневной жизнедеятельности симптомы, но имеют и обратную сторону медали. В случае, если человек часто и бесконтрольно пользуется сосудосуживающими медикаментозными средствами, проявляется атрофия слизистой, что в конечном итоге ведет к появлению и развитию ринита.

Для многих выделения из носа не являются болезнью вовсе, скорее легкой неприятностью, от которой избавит любое популярное назальное средство. Редки и случаи посещения специалиста при возникновении насморка: чаще люди предпочитают разбираться с недугом самостоятельно. Но сосудосуживающие капли имеют неприятную особенность: при постоянном приеме этого препарата развивается зависимость. Сужения кровеносных сосудов больше не происходит, но из-за переизбытка средства они расширяются. Это приводит к отеку слизистой оболочки носовой полости. Лечение одного заболевания в таком случае оборачивается новым: появляется необходимость постоянного использования назальных капель и хроническая патология.

При постоянном приеме назальных капель подавляется выработка вещества, которое и служит для сужения сосудов. А значит, поддержка тонуса сосудов организмом без их применения становится невозможной. Из-за этого человеку постоянно требуется этот компонент извне. В таком случае своевременное лечение необходимо до развития серьезных патологий.

Медикаментозный ринит обладает своими симптомами, главным из которых является заложенность носовой полости. Дышать через нос становится с каждым разом все труднее, что с течением времени перерастает в острую необходимость использовать сосудосуживающие препараты.

Проявление медикаментозного ринита:

  1. Мигрени.
  2. Бессонница.
  3. Раздражительность.
  4. Притупление обоняния.
  5. Покалывания в груди.
  6. Высушивание слизистой оболочки.
  7. Тахикардия.
  8. Частый зуд в носовой полости.
  9. Образование припухлостей.
  10. Обильные выделения из носа.
  11. Покраснения носа.
  12. Затрудненное дыхание.

Симптомы подобного рода требуют незамедлительного лечения и консультации у специалиста.

Часто происходит усиление отдельных признаков ближе к ночи, что напрямую связано с уменьшением физической активности и снижением тонуса сосудов. Важно помнить, что симптомы проявляются из-за приема в течение долгого времени назальных капель, и нужно не упустить момент на начальных этапах.

Какие последствия и осложнения могут возникнуть:

  1. Повышение кровяного давления.
  2. Синуситы.
  3. Болезни сердечно-сосудистой системы.
  4. Эндокринные патологии.

Применение сосудосуживающих препаратов и есть основная причина появления болезни. Первые признаки могут возникнуть в случае, если назальные капли используются порядка двух и более недель. Этого времени будет достаточно для потери способности сосудов к самостоятельному сужению. В итоге происходит расширение сосудов и их переполнение кровяной жидкостью, что служит причиной набухания слизистой. Когда раковины увеличиваются, носовые проходы закрываются, и человеку становится трудно дышать.

В таком случае послужить сужению сосудов могут лишь специальные препараты, а значит, организму потребуется новая доза капель. Если этого не произойдет, возможны нарушения в режиме сна из-за заложенности.

Слизистая носовой полости терпит несколько изменений:

  1. Перестают должным образом работать железы, из-за чего выделений становится больше.
  2. Капилляры становятся более проницаемыми, что служит причиной хронической отечности слизистой.

Многие назальные капли имеют поразительную эффективность в борьбе с насморком, но действуют непродолжительное время. Из-за этого часто приходится увеличивать дозу и частоту их приема, что приводит к сильной зависимости от препаратов. В случае отказа от приема больной страдает от еще большей заложенности носа.

Больному в первую очередь необходимо полностью прекратить прием назальных препаратов, которые способствовали развитию недуга. По статистике, у большинства людей происходит налаживание системы не более, чем через двенадцать недель после отказа от приема. Врачебное вмешательство требуется тогда, когда данная методика не возымела нужный эффект.

Восстановление обычно происходит в течение пятнадцати суток. Но в случае, если симптомы продолжают донимать больного, требуется подключить полную противоположность препаратов, сужающих сосуды. Например, Назонекс и Лоратадин.

Долгий прием лекарственных препаратов скажется негативным образом на течении заболевания. Чем продолжительнее больной пользуется сосудосуживающими каплями, тем труднее будет проходить восстановление. Взрослые пациенты подвержены данному заболеванию в большей мере. По статистике, именно с возрастом люди отказываются от применения инструкций к лекарствам.

Специалист, занимающийся лечением болезни, называется отоларингологом. Врач занимается осмотром носа пациента, использует специальную лабораторию и выносит окончательный вердикт, помогая справиться с лечением. В случае возникновения, например, аллергического ринита, прибегают к дифференциальной диагностике. Специалист пользуется специальными методами для выявления наиболее эффективного лечения.

Комплексный поход, проведение отдельных процедур, стимулирующих восстановление организма, и применение различных методов и подходов помогут в кратчайший срок избавиться от ринита. Потребуется время, чтобы дать организму восстановиться после долгосрочного приема лекарственных препаратов, но итогом будет не затрудненное дыхание.

Первый шаг, к которому подтолкнет врач, будет заключаться в отказе от назальных капель, облегчающих дыхание через нос. Иногда специалисты настаивают на постепенном понижении дозы. Это происходит в отдельных случаях, когда зависимость от препарата слишком сильна.

Часто совсем отказаться от назальных капель затруднительно, поэтому прибегают к более щадящему подходу: замене на другое средство или снижению дозировки. Но методика со сменой одного средства другим не всегда эффективно сказывается на лечении. Тогда выбор падает на назальные гормональные препараты, которые назначает индивидуально каждому отдельному пациенту специалист.

Отечность слизистой носовой полости спадает благодаря подобранным средствам, но действуют они не так, как применяемые обычно назальные капли. Это способствует облегчению состояния пациента и постепенному уходу от зависимости. Благодаря такому подходу устраняется причина заболевания.

Препараты такого рода не вызывают зависимости и привыкания, а значит, их можно применять долгое время без серьезных осложнений. Но это не значит, что стоит назначать себе прием гормонов самостоятельно. Нужный препарат и дозировку обязательно назначает специалист, опираясь на состояние пациента и имеющиеся нюансы.

Лечить заболевание также следует посредством регулярного промывания растворами из соли.

Существует несколько физиотерапевтических методов, которые отличаются надежностью при лечении заболевания:

  • Ультразвук.
  • Фоно- и электрофорез.
  • Иглоукалывания.
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Терапия лазером.
  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Ингаляция.

Комплекс применения вышеперечисленных методов вместе с постепенным избавлением от средств, сужающих сосуды, пойдет на пользу пациенту и поможет справиться с заболеванием. Выздоровлению могут аналогичным образом способствовать упражнения на дыхание, выполняемые каждый день.

Хирургическое вмешательство используется только в том случае, если остальные методики не послужили выздоровлению пациента.

Применяются такие методы, как:

  1. Лазер, с помощью которого прожигается слизистая оболочка. Дает эффект в отдельных случаях средней тяжести. Благодаря этому методу заболевание моментально перестает о себе давать знать. Так, поврежденные участки «выпариваются», а на этих местах посредством восстановления появляются новые слои.
  2. Вазотомия. Хирург удаляет сосудистые сплетения, а также частично затрагивает слизистую.
  3. Избавление от валиков в носу, располагаемых в начале носового прохода. Инструментом может послужить как скальпель, так и лазер. Такая методика не устраняет причины появления заболевания, но влияет на заложенность носа. Служит расширению носового хода.
  4. Септопластика. Исправляет кривизну носовой полости.
  5. Заморозка слизистой. К криотерапии прибегают в случае надобности в проявлении процессов восстановления.
Читайте также:  У ребенка ринит уже месяц

Избавляться от зависимости у малыша следует с осторожностью. Редко, когда для этого случая используются гормоны, в отдельных случаях они запрещены вовсе.

Особый терапевтический подход в лечении состоит в следующем:

  1. Физиопроцедуры.
  2. Использование солевых растворов при промывании носовой полости.
  3. Применение медикаментозных мазей.
  4. Препараты антигистаминного характера.

В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Первым делом борьба должна осуществляться с набуханием слизистых носовой полости. Сначала происходит отказ от препаратов, вызвавших заболевание, чтобы не усугубить процесс. Затем, согласно консультациям врача, происходит само лечение патологии.

В большинстве случаев применяются специальные препараты на замену уже принимаемым. Они снимают отек и борются с воспалительными процессами. Часто помогает и методика полного отказа от всех назальных средств в течение пары недель. Таким образом, слизистой дается время на восстановление.

Существует несколько народных способов, помогающих вылечить ринит. Благодаря традиционной медицине происходит регенерация слизистой оболочки носовой полости и возобновление дыхания через нос.

Методы, предлагаемые народной медициной:

  1. Отвар с дубовой корой, используемый для закапывания в носовую полость.
  2. Использование теплого раствора воды с солью для промывания.
  3. Перед сном пить мочегонное.
  4. Воспользоваться увлажнителем воздуха в ночное время.
  5. Смешать сок алоэ и облепиховое масло, закапывая в носовую полость несколько раз в день.
  6. Воспользоваться аромалампами, добавив несколько капель шалфея.

  1. Консультируйтесь со специалистом перед любым приемом медикаментозных препаратов. Даже самых безобидных, на ваш взгляд.
  2. Читайте инструкцию перед применением и соблюдайте дозировку.
  3. Не принимайте сосудосуживающие средства более недели.

Врач Комаровский рекомендует отказаться от препаратов, служащих для сужения сосудов, детям. Эффективность в лечении насморка у ребенка может дать и промывание растворами воды с солью и использование витаминизированных мазей. Все остальные препараты должны бороться с причинами, а не с симптомами.

Любая болезнь – неприятное явление. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, отдавайте предпочтение активной деятельности и употребляйте в пищу витамины. Эти условия помогут перенести болезнь спокойным образом и вновь наслаждаться полноценной жизнедеятельностью.

источник

Что такое медикаментозный ринит? Каковы основные причины его развития? Чем характеризуется заболевание? Какие методы лечения медикаментозного ринита наиболее эффективны?

Медикаментозный ринит – это разновидность насморка, который возникает в результате длительного или частого применения сосудосуживающих средств (деконгестантов), что приводит к химическому повреждению слизистой оболочки полости носа. По этой причине заболевание может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Код по МКБ-10: J30 – вазомоторный и аллергический ринит.

Носовая полость покрыта слоем пещеристой ткани, которая может быстро увеличиваться в размерах при значительном наполнении кровью. При этом возрастает скорость прогревания вдыхаемого воздуха. После того как человек попадает в теплое помещение, обогрев уже не требуется, поэтому ткани возвращаются в обычное состояние.

Сосудосуживающие капли оказывают воздействие на капилляры носовой полости, принудительно сжимая их, независимо от температуры воздуха. Нервная система не распознает команду и заставляет сосуды расширяться, вызывая отек и заложенность носа.

Реактивная гиперемия, которая развивается через несколько часов после местного применения α-адреномиметиков, заставляет пациента все чаще применять данные препараты. Это приводит к возникновению реактивной гиперплазии слизистой оболочки и нарушению вазомоторной функции.

Чем чаще используются сосудосуживающие средства, тем сильнее набухание слизистой оболочки носа. В некоторых случаях пациент, у которого есть зависимость от капель, использует флакон препарата в сутки.

При длительном использовании сосудосуживающих средств у пациента появляется храп и остановка дыхания во сне (апноэ). Часто у людей с зависимостью возникает аритмия, тахикардия, а также нарушается работа нервной и эндокринной системы.

В редких случаях причиной развития медикаментозного насморка у взрослых может стать применение лекарственных препаратов следующих групп:

  • симпатолитики (Адельфан);
  • α-адреноблокаторы (Доксазозин, Празозин);
  • адреномиметики (Метилдопа, Клофелин).

Эти средства используются для лечения гипертонии или опухолей надпочечников. Препараты воздействуют на слизистую оболочку носа и становятся причиной разбухания пещеристого эпителия.

Через 2–3 месяца после начала приема этих лекарств возникают такие же побочные эффекты, как и в результате терапии сосудосуживающими препаратами.

Лекарственный ринит характеризуется следующими симптомами:

  • постоянное ощущение заложенности носа, которое исчезает только после применения сосудосуживающих средств;
  • нарушение или полное отсутствие обоняния;
  • зуд и жжение в носу;
  • появление ночного храпа;
  • нарушения сна;
  • сильные выделения из носа (в некоторых случаях).

При выявлении симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу. Врач проводит осмотр слизистой оболочки носа с помощью эндоскопа или риноскопа. При этом он может выявить следующие дефекты слизистой оболочки носа:

  • сильная отечность, возникшая в результате нарушения проницаемости капилляров;
  • отсутствие множества мерцательных ресничек на поверхности эпителиальной ткани;
  • увеличение объема желез, возникшее в результате избыточной выработки слизистого секрета;
  • преобразование эпителиальных тканей.

Для объективной оценки глубины поражения могут назначаться дополнительные методы исследования.

Лечение лекарственного ринита – максимально сложная задача, поскольку самостоятельная регенерация слизистой оболочки занимает продолжительный период времени, попытки отказа от использования деконгестантов к желаемому результату обычно не приводят.

Как лечить медикаментозных ринит с помощью фармакологических средств? Чаще всего назначаются кортикостероиды. Это гормональные препараты, которые позволяют облегчить синдром отмены, устранить воспалительный процесс и уменьшить отек. Они не обладают системным действием, активные компоненты оседают на поверхности слизистой оболочки носа и практически не всасываются в кровоток.

Наиболее эффективными лекарствами в этом случае считаются препараты на основе мометазона (Авамис, Назонекс). В среднем их назначают курсом 30 дней. Это позволяет избежать применения деконгестантов. В некоторых случаях используют лекарства на основе флутиказона (Фликсоназе), но они считаются менее эффективными.

Если полностью отказаться от применения деконгестантов не удается, можно использовать щадящий метод, применяя лекарства с меньшей концентрацией действующего вещества (детские формы).

В комплексе с этими лекарствами могут назначаться антигистамины (противоаллергические препараты). Они позволяют уменьшить отечность и количество выделений из носа.

Если в течение месяца у пациента состояние не улучшается, и носовое дыхание не восстанавливается, то лечение необходимо прекратить. В этом случае показана хирургическая операция. Возможно назначение следующих методов:

  • прижигание лазером. Проводится лучевое воздействие на слизистую оболочку носа, в результате этого происходит сжатие сосудов и устранение отека. Процедуру проводят под местной анестезией. Восстановительный период в среднем составляет 3 недели. Эффект от лечения сохраняется несколько лет, а в некоторых случаях пожизненно;
  • ультразвуковая дезинтеграция. С помощью ультразвука разрушают капилляры, утратившие способность к сокращению. В дальнейшем происходит образование новых сосудов, функционирующих нормально. Процедуру проводят под местным наркозом. На следующий день пораженный участок обрабатывают препаратами, ускоряющими регенерацию и устраняющими воспалительный процесс. Носовое дыхание восстанавливается через несколько дней.

На начальных стадиях от медикаментозного насморка можно избавиться самостоятельно. Для этого потребуется сила воли и упорство, поскольку процесс отвыкания достаточно сложный. Доктор Комаровский советует лечить заболевание, резко отказавшись от применения сосудосуживающих препаратов. После этого в течение четырех дней сосуды частично восстановят свои функции.

Если полностью отказаться от применения деконгестантов не удается, можно использовать щадящий метод, применяя лекарства с меньшей концентрацией действующего вещества (детские формы). Также средство можно предварительно разводить физраствором либо закапывать раствор только одну ноздрю. Интервал между применением капель должен быть максимальным.

Полностью избавиться от зависимости в домашних условиях можно через 2–3 недели после отказа от деконгестантов. Для увеличения эффективности могут использоваться следующие народные средства:

  • сок алоэ. Для того чтобы приготовить средство на основе этого растения, листья нужно предварительно срезать и на неделю поместить в холодильник. Затем их измельчают, а полученный сок смешивают с водой. Капают по 2–3 капли в каждый носовой проход 3–4 раза в сутки;
  • луковый сок. Репчатую луковицу среднего размера измельчают, и выжимают из нее сок, который смешивают с таким же количеством горячего кукурузного масла. После того как средство остынет, его помещают в стеклянную емкость и хранят в холодильнике. Применяют по одной капле в каждую ноздрю утром и вечером;
  • ромашковый настой. Щепотку сухих цветов заваривают кипятком и после остывания процеживают. Закапывают в нос до пяти раз в сутки.

Если игнорировать симптомы заболевания и вовремя не начать лечение, возможно развитие следующих осложнений:

  • отсутствие носового дыхания;
  • сильные хронические головные боли, связанные с кислородным голоданием;
  • нарушение обоняния;
  • ухудшение памяти, возникающее на фоне гипоксии;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушения иммунитета;
  • проблемы со сном;
  • частые простудные заболевания.

При длительном использовании сосудосуживающих средств у пациента появляется храп и остановка дыхания во сне (апноэ). Часто у пациентов с зависимостью возникает аритмия, тахикардия, а также нарушается работа нервной и эндокринной системы.

В комплексе с этими лекарствами могут назначаться антигистамины (противоаллергические препараты). Они позволяют уменьшить отечность и количество выделений из носа.

При своевременном начале лечения прогноз заболевания благоприятный. Полностью избавиться от зависимости можно в течение 1–2 месяцев.

Для того чтобы избежать развития лекарственного ринита, перед применением капель с сосудосуживающим компонентом следует внимательно изучить инструкцию. Важно соблюдать рекомендованную дозировку и не превышать указанную длительность применения.

До начала использования деконгестантов нужно попробовать вылечить насморк с помощью других лекарственных средств, ингаляций или промываний носа отварами трав и солевыми растворами.

В дальнейшем, после избавления от зависимости, следует отказаться от использования сосудосуживающих капель, чтобы избежать развития патологии повторно.

Для профилактики ринита нужно чаще проветривать помещение и регулярно проводить влажную уборку. Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Медикаментозный ринит возникает в результате физиологического и психологического привыкания организма к сосудосуживающим средствам, используемым для лечения воспалительного заболевания верхних дыхательных путей. При проведении комплексной терапии респираторных болезней, для облегчения носового дыхания, снижения отечности слизистых поверхностей и очистки носовых ходов врач назначает назальные спреи или капли. Однако превышение дозировки или рекомендуемой продолжительности курса приводит к появлению хронического воспалительного процесса на слизистых поверхностях носа.

Следует отметить, что появление хронического ринита может быть вызвано:

  • индивидуальной аллергической реакцией организма на компоненты состава препарата;
  • являться побочным эффектом, возникающим при употреблении гипотензивных медикаментов, средств контрацепции гормонального типа, транквилизаторов, противовоспалительных нестероидных лекарственных средств или нейролептиков.

В результате этого пациент испытывает затруднение дыхания через нос, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к невозможности выполнения вдоха без использования сосудосуживающих лекарственных средств. При появлении первых симптомов патологии необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, при проведении которой отоларинголог после осмотра пациента и получения результатов анализов подберет оптимальную схему терапии.

Устойчивое привыкание формирует бесконтрольный прием таких назальных средств, как Назол, Виброцил, Ксилин, Називин, Отривин, Санорин, Нафтизин. Специалисты относят патологию к болезням вазомоторного типа, характерными особенностями которых является хроническая заложенность носа, провоцируемая воспалением слизистых участков и приступообразное выделение большого количества слизи из носовых ходов, вызванное изменением тонуса кровеносных сосудов.

Сложность подбора эффективных средств для лечения медикаментозного ринита состоит в том, что помимо учета индивидуальных особенностей организма больного врач не может назначать препараты, используемые при терапии обычного ринита. Болезнь имеет благоприятный прогноз на выздоровление при условии своевременного обращения за медицинской помощью, проведения комплексной оценки результатов лабораторных проб и симптомов проявления патологии. В большинстве случаев на устранение заболевания затрачивается не менее 1-2 мес при условии одновременного выдерживания назначенного курса медикаментозной терапии, использования физиотерапевтических методов, рекомендуемых физических нагрузок, или используя народные рецепты.

Как лечить гиперпластический ринит читайте по ссылке.

Согласно наблюдениям отоларингологов нарушение наиболее часто обнаруживается в качестве следствия самостоятельного назначения и приема капель.

В норме организм обладает способностью регулировать степень сужения пещеристых тел эпителия в зависимости от температуры окружающего воздуха. Использование при ОРВИ сосудосуживающих капель, провоцирующих принудительное сужение сосудов, нарушает этот алгоритм, в результате чего нервная система больного не распознает условия окружающей среды, провоцируя увеличение диаметра сосудов.

В зависимости от формы респираторной болезни и индивидуальных особенностей организма, врач назначает лечение с использованием спрея или капель продолжительностью 3–5 дней.

При превышении этого срока использования лекарственного средства для сужения кровеносных сосудов наблюдается привыкание к препарату слизистых поверхностей носа и появление зависимости носового дыхания от приема медикамента. В результате больной приходит к выводу о необходимости применения спрея для облегчения носового дыхания, что приводит к выходу болезни в хроническую форму.

Читайте также:  Антибиотик при гнойном рините у взрослых

Среди менее распространенных причин, обуславливающих воспаление носоглотки, специалисты называют продолжительное употребление (больше 2-3 мес) лекарственных препаратов, назначаемых для терапии дисфункции надпочечников и гипертонии, относящихся к классам:

  1. центральных адреномиметиков (Метилдопа, Клофелин);
  2. α-адреноблокаторов (Доксазонин, Празонин);
  3. симпатолитиков (Адельфан).

Наиболее склонными к появлению медикаментозного ринита считаются пациенты, страдающие вегето-сосудистой дистонией. Это объясняется увеличением вероятности появления у них сбоев в работе нервной системы и нарушения гормонального баланса.

Характерной особенностью болезни является потеря обоняния, при этом даже на начальной стадии нарушения наблюдается выделение обильного количества слизи из носа. Использование лекарственных средств приводит к исчезновению симптомов на несколько часов, по истечении которых признаки патологии проявляются вновь.

Как лечить вазомоторный ринит нейровегетативной формы читайте в этой статье.

Среди наиболее распространенных проявлений заболевания, отоларингологи относят:

  • хроническую заложенность носовых пазух;
  • появление зуда и жжения в области ноздрей и пазух;
  • нарушение режима сна, появление храпа во сне;
  • появление гнусавости голоса при разговоре;
  • частичное или полное нарушение обоняния;
  • увеличение частоты появления простудных болезней и патологий, имеющих воспалительный характер, вызванных локальным снижением иммунной функции пазух;
  • прогрессирование других форм, например гиперпластического, атрофического или гипертрофического ринита;
  • ухудшение слуха;
  • головные боли, носящие характер мигрени;
  • боли в области сердца, имеющие давящий характер.

О лечении вирусного ринита читайте тут.

Однако только в результате привыкания к сосудосуживающим препаратам появляется противоположный эффект, суть которого состоит в том, что после определенного времени наблюдается расширение кровеносных сосудов, что в свою очередь приводит к набуханию слизистой и появлению отека.

Невнимательное отношение к сигналам о нарушении, подаваемы[ организмом может привести к появлению осложнений заболевания, к числу наиболее распространенных среди которых специалисты относят:

  • Снижение способности к концентрации, ухудшение внимания и памяти.
  • Гипоксия, развивающаяся в результате поступления к головному мозгу недостаточного количества кислорода.
  • Появление хронических головных болей.

  • Исчезновение способности самостоятельного носового дыхания.
  • Снижение иммунитета и связанное с ним увеличение вероятности появления других болезней.

Если больной игнорирует симптомы болезни и не обращается за медицинской помощью в течение 1-2 лет, высока вероятность выхода патологии в форму, при которой оно считается потенциально неизлечимым расстройством.

При посещении отоларинголога врач выслушивает и фиксирует симптомы нарушения, после чего проводит осмотр, в результате которого при наличии болезни может обнаружиться:

  • увеличение проницаемости лимфы и кровеносных сосудов;
  • преобразование эпителиальных тканей реснитчатого типа в плоские;
  • признаки гиперемии покровов;
  • повышенная продукция секрета, выделяемого слизистыми железами;
  • увеличение отека с признаками кровоизлияний;
  • уменьшение толщины и признаки дистрофии капилляров.

После проведения осмотра врач назначает сдачу лабораторных анализов (мазок) выделяемой слизи для проведения бактериологического анализа секрета. Помимо этого, пациенту может назначаться:

  1. Проведение дифференциальной диагностики, призванной определить причину появления патологии.
  2. Выполнение дерматологических проб для определения типа возбудителя аллергической реакции.
  3. Обследование при помощи МРТ, назначается после обнаружения доброкачественных образований, развивающихся на фоне хронической заложенности носа.
  4. Проведение риноскопии для обнаружения патологических изменений.
  5. Рентгенологическое обследование.

Рекомендуемые врачом меры зависят от стадии заболевания, так при неустойчивой зависимости хороший эффект может дать резкий отказ от принимаемых капель на 4 и больше дня. За это время капилляры могут приобрести первоначальный размер и вернуть себе регулятивные функции. Специалисты отмечают, что при использовании такого способа полное восстановление работоспособности капилляров возможно через 14 дней. Более мягкий способ предусматривает постепенный отказ от приема средства, достигаемый за счет разбавления обычного спрея физраствором 50/50 или увеличения временного интервала между приемом капель.

Как избавиться от аллергического ринита читайте в данном материале.

При отсутствии результата от попытки самостоятельного отказа от сосудосуживающих медикаментов, отоларинголог предлагает схему фармакологического лечения, основанного на приеме различных видов кортикостероидов, имеющих противоположный эффект.

Перед началом приема одного из перечисленных или других лекарственных средств настоятельно рекомендуется посещение лечащего специалиста.

Медикамент в виде спрея, основу которого составляет мометазон, имеющий гормональную основу и назначаемый для купирования аллергических реакций. Назонекс спрей не рекомендуется использовать пациентам, имеющим инфекционные поражения носовой полости или свежие травмы на поверхности слизистых носа. Дозировка назначается индивидуально, использование спрея предусматривает 1-2 кратное закапывание по 1-2 капли на каждую ноздрю в течение суток.

Назальный спрей на основе глюкокортикостероидов назначается для купирования воспалительных процессов в носовой полости, терапии ринитов, имеющих сезонную и аллергическую природу. Суточная норма препарата определяется врачом. Действующее вещество медикамента фуроат флутиказон входит в состав многих других препаратов.

Действующим веществом назального спрея, обеспечивающего увлажнение слизистых и обладающего противовоспалительным эффектом является флутиказон. Препарат принадлежит к группе гормональных лекарственных средств и рекомендуется к употреблению по назначению врача. В острой фазе дозировка предусматривает распыление по 2 дозы спрея на каждую ноздрю, проводимая 1 раз в сутки, при этом после снятия острых признаков патологии использование средства предусматривает закапывание по 1капле на ноздрю до достижения необходимого терапевтического эффекта.

Назальный спрей от аллергического ринита на основе глюкокортикостероидов назначается для достижения, противовоспалительного и противоотечного эффектов. Использование препарата предусматривает закапывание по 1 капле/ноздрю, проводимое единожды в сутки в течение назначенного врачом курса. Стоимость лекарственного средства колеблется между 400 и 500 руб за 50 мкг, что эквивалентно 60 дозам.

Противоаллергический медикамент Беконазе, основным действующим веществом которого является дипропионата беклометазон, устраняет симптомы отека и воспаления слизистых носовой полости. Использование лекарственного средства предусматривает впрыскивание препарата 2капель/ноздрю дважды в день, либо интраназальное употребление по 1 капле/ноздрю применяемое 3-4 раза в сутки.

Лекарственное гомеопатическое средство используется для снижения капиллярной проводимости при одновременном купировании воспалительных процессов в области носовой полости. Препарат выпускается в виде таблеток, принимаемых за 0,5ч до приема пищи, дозировка медикамента предусматривает употребление препарата через каждый час в течение суток. При этом общее количество приемов не должно превышать 12 раз/сутки, рекомендуемая продолжительность курса при этом составляет 14-28 дней. Стоимость Циннабсина колеблется в пределах 550-700 руб/100 табл.

Основными действующими веществами аэрозоли Каметон гомеопатического типа являются ментол, хлоробутанол и камфора. Ингаляции с использованием Каметона рекомендуются при раздражении или отеке поверхности слизистых, вызванных медикаментозным ринитом. Дозировка препарата предусматривает распыление 2 доз/сеанс в стадии обострения, кратность повторения процедуры составляет 2-3 раза в сутки.

Как лечить насморк гомеопатией читайте здесь.

При недостаточной эффективности отказа от применения сосудосуживающих медикаментов, фармакологической терапии или в случае обращения пациента за медицинской помощью в запущенной стадии патологии, при отсутствии противопоказаний рекомендуется проведение оперативного вмешательства.

Представляет собой оперативное вмешательство, выполняемое для нормализации носового дыхания. Выполнение процедуры предусматривает полную или частичную резекцию носовых раковин. К недостаткам процедуры следует отнести невозможность ее проведения при наличии инфекционного или воспалительного процесса в организме, в период беременности и при вскармливании ребенка грудью.

В результате воздействия на патологическую структуру луча лазера происходит выпаривание воды из сосудистой сетки, содержащей патогенные микроорганизмы. Проведение процедуры откладывается для женщин во время менструации и пациентов, имеющих патологии свертывания крови.

Специалисты скептически оценивают эффективность этого метода, основанного на деструкции патологических клеток, появляющейся при обработке области нарушения при помощи сверхнизких температур, например жидким азотом. Несмотря на то, что процедура проводится с использованием местного обезболивания, она пользуется большой популярностью в качестве оперативного метода для устранения отеков слизистых и хронической заложенности носа.

Процедура предусматривает оперативное вмешательство, длящееся 5-7 мин. Суть процедуры состоит в выполнении рассечения сосудистых структур, расположенных между надкостной поверхностью носовых раковин и слизистыми участками носовой полости.

При выборе одного из методов хирургической терапии необходимо учитывать его сочетание с другими методами, используемыми для устранения медикаментозного ринита.

Выполнение физиологических процедур назначается как после оперативного вмешательства, так и для восстановления тканей во время реабилитации.

Обработка пораженного участка слизистых при помощи ультрафиолетового излучения обеспечивает устранение воспалительных процессов, уничтожение патогенной микрофлоры, ускорение процессов регенерации поврежденных тканей.

Прогревание поврежденных участков при помощи УВЧ аппарата обеспечивает купирование симптомов отека и воспалительных процессов, обеспечивает активизацию иммунной системы и ускорение процессов регенерации тканей. Аппарат состоит из пластины с электродами, которые воздействуют на пораженный участок в течение некоторого времени.

Среди методов, использующих для устранения патологической микрофлоры фонофорез с использованием гидрокортизона, приобретает все большее распространение. Примененяется противоаллергический и противовоспалительный препараты, которые действует совместно с ультразвуком.

Дозированная доставка лекарственных средств к источнику поражения обеспечивает устранение отеков, снижение интенсивности проявления воспалительных процессов, активизацию процессов регенерации и укрепления иммунной системы пациента. Лекарственные средства под воздействием электрического тока поступают к области поражения в виде ионов действующего вещества и проникают в лимфатическую жидкость и кровь, обеспечивая высокую эффективность метода.

Применение средств народной медицины при устранении патологии демонстрирует достаточную эффективность только при сочетании с другими терапевтическими мероприятиями. Тем не менее, среди действенных препаратов, применяемых в курсе комплексного устранения патологии, специалисты называют настой на основе ромашки, лукового масла, свеклы, капли на основе меда, сока алоэ от насморка.

В качестве основной меры, исключающей появление патологии, отоларингологи называют ограничение максимальной продолжительности приема сосудосуживающих препаратов 3 днями.

В данном видео рассказывается об особенностях медикаментозного ринита.

Резюмируя предоставленную информацию можно сделать следующие выводы:

  1. Не следует принимать спреи от насморка для терапии респираторных болезней дольше 3-5 дней.
  2. При появлении дискомфорта или признаков медикаментозного ринита необходимо немедленно обратиться к врачу.
  3. Основу комплексной терапии нарушения составляют препараты на основе глюкокортикостериодов, обеспечивающих эффект противоположный вызываемому при использовании сосудосуживающих медикаментов.
  4. Эффективное лечение патологии возможно при использовании комплексного лечения девиации.

источник

Медикаментозный ринит – проблема, возникающая как последствие длительного приема сосудосуживающих назальных препаратов. По МКБ 10 ему был присвоен J30.0. При простудных заболеваниях люди часто занимаются самолечением, злоупотребляют медикаментами для носа.

Если без контроля пользоваться сосудосуживающими назальными каплями для взрослых и детей, то можно получить такое осложнение, как медикаментозный насморк. Далеко не все думают об этом, и в итоге приобретают новую болезнь, вылечить которую достаточно сложно.

Ринорея с заложенностью носовых ходов – главный симптом этой разновидности насморка. Дыхание сначала затрудняется, со временем становится невозможным без применения сосудосуживающих назальных лекарств.

  • Возникновение боли, похожей на мигрень,
  • Ухудшение обоняния,
  • Выделение обильных слизистых масс,
  • Зуд в носовых проходах,
  • Возникновение сухости в носоглотке и легкого покалывания,
  • Потеря сна,
  • Храп,
  • Затрудненность в дыхании,
  • Припухлость в области носа,
  • Краснота или синюшность кожного покрова на носу,
  • Слезоточивость и чихание,
  • Раздражительное состояние,
  • Гипертензия,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Давящая боль в области сердца.

Если появились подобные симптомы, необходимо проконсультироваться у врача и получить правильное лечение. Клиническая симптоматика усиливается в вечерние часы, когда происходит снижение двигательной активности, следом рефлекторно понижается тонус сосудов с артериолами.

При осмотре носовой полости отоларингологом наблюдается гиперемия и отек слизистой оболочки с видимыми кровоизлияниями. Эпителий трансформируется в плоский. Происходит гиперпродукция секреции желез. У капиллярных сосудов структура становится более ломкой, отмечается истончение слизистой и ее атрофия.

При применении лечебных препаратов долгий период времени, главное не упустить из виду появление первейших тревожных признаков недуга.

Список осложнений лекарственного ринита:

  1. Наблюдается повышенное давление.
  2. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  3. Проявление патологий со стороны эндокринной системы.
  4. Синусит.

Основной причиной развития лекарственного насморка считают злоупотребление каплями от заложенности носа. Когда появляется первая симптоматика простудной инфекции, люди, в основном, стараются устранить недуг самостоятельно дома, без посещения поликлиники. Использование без контроля сосудосуживающих лекарств может привести к тому, что проявления болезни не только не устранятся, но и могут усилиться.

В клиническом плане заболевание станет более ярко выраженным. Если такое произошло, то в первую очередь необходимо отказаться от приема медикаментов (хоть это и сложно из-за привыкания к ним организма) и безотлагательно отправиться на прием к квалифицированному специалисту.

Наилучшее лечение медикаментозного насморка — отказ от использования капель. Зачастую подобной меры достаточно, чтобы слизистая восстановилась по истечению нескольких суток. Но не все люди могут перетерпеть это время.

Если больной не в состоянии на некоторое время прекратить применение лекарств в каплях, то врач может назначить кортикостероидные препараты (спреи с гормональным происхождением). Кортикостероиды улучшат дыхание через нос.

Проведением диагностических и лечебных мероприятий болезни занимается ЛОР. Он слушает жалобы пациента, проводит медицинский осмотр, отправляя в лабораторию взятые образцы слизи на БАК-анализ. Дифференциальное диагностирование назначают при подозрении на аллергический и вазомоторный виды насморка.

При этом пользуются рентгенографией, томографией. Исследуют носоглотку при помощи эндоскопа и микроскопа.

Лечат медикаментозный насморк комплексно, включая консервативные терапевтические меры, процедуры по санации и общестимулирующие меры, физиотерапию, использование народных средств, если необходимо – хирургическое вмешательство. Этот процесс долгий и трудный, так что придется запастись временем и набраться терпения. Первым делом необходимо перестать использовать капли.

Читайте также:  Медикаментозный ринит и лечение его

Среди общих рекомендаций, касающихся терапии этого заболевания, можно выделить необходимость в мерах, направленных на то, чтобы укрепить иммунную систему и закалить организм. Этого может быть достаточно в некоторых ситуациях для того, чтобы устранить существующую проблему.

Пациентам, страдающим лекарственным ринитом, врачи советуют:

  1. Заняться таким спортом, как плавание.
  2. Побывать в горной местности.
  3. Провести курс санаторного лечения.
  4. Регулярно гулять на свежем воздухе.

Благодаря этим мерам организм приобретет лучшую резистентность, а слизистое покрытие носоглотки улучшит свою способность к регенерации.

Одним из главных условий, при которых проводится лечение этого недуга, является отказ больного от капель в нос, обладающих сосудосуживающим действием. По отзывам врачей, достаточно пациенту продержаться две-три недели без подобных препаратов, чтобы добиться исчезновения зависимости с неприятными симптомами заболевания, и полностью восстановить дыхание посредством носа.

Можно постепенно отказаться от сосудосуживающих капель, снижая их дозировку или заменяя более мягкими средствами, например «Виброцилом» или капельками для грудничков «Отривин Бэби». Можно заменять аптечными спреями с морской водой, которые безопасны даже при беременности («Аквамарис»).

У активных компонентов подобных средств нет свойства раздражать слизистое покрытие носовых ходов. Они прекрасно справляются с задачей тонизирования сосудов, за счет чего терапия становится более эффективной.

К фармакологическому лечению этой разновидности насморка у взрослого пациента и у ребенка относят следующее:

  1. Санацию носовых ходов с применением антисептических средств и солевых растворов, приготовленных в домашних условиях или аптечных вроде «Аквамариса», «Хьюмера», раствора «Фурацилина», «Диоксидина».
  2. Процедуру смазывания носа «Оксолиновой мазью», «Гидрокортизоновой мазью», «Лоризаном».
  3. Антигистаминное лечение с приемом таблеток «Диазолина» или «Супрастина», сиропа «Зодак».
  4. Гормональную терапию с назальными глюкокортикостероидами вроде «Тафена», «Фликсоназе», «Назофана», «Назонекса».
  5. Иммуномодулирующую терапию с приемом «Дерината» или «ИРС-19».
  6. Гомеопатию, подразумевающую прием препаратов вроде «Синупрета», «Коризалии» компании Буарон.

Одним из очень популярных глюкокортикостероидных препаратов, используемых в лечении этого вида насморка, является спрей «Авамис». Он обладает мощным противовоспалительным действием, направленным на восстановление нормального носового дыхания. При этом у препарата практически отсутствуют побочные эффекты.

В том случае, если от применения фармакологической терапии не было получено положительных результатов, заболевание лечат оперативным способом, подразумевающим хирургическое вмешательство.

У физиотерапии, по отзывам врачей, есть высокая эффективность в борьбе против лекарственного ринита. К подобным способам лечения относят:

  • УВЧ-терапию;
  • Иглорефлексотерапию;
  • Фонофорез;
  • Электрофорез;
  • УФО;
  • Терапию с применением лазера;
  • Ультразвуковую терапию;
  • Ингаляцию с применением небулайзера.

У всех этих методик, при условии их сочетания с отменой сосудосуживающих капель, отмечается хорошая результативность. Благодаря физиотерапии можно полностью излечиться от этой проблемы. Помимо этого, пациенту желательно регулярно заниматься специальной дыхательной гимнастикой.

источник

Насморк может возникнуть абсолютно в любое время года и тогда большинство людей спасается от мучительной заложенности носа с помощью популярных сосудосуживающих средств, злоупотребление которыми может стать причиной развития медикаментозного ринита.

В таком случае больные становятся постоянными заложниками капель, без которых, нос напрочь отказывается дышать.

Поэтому всем, кто хоть иногда обращается за помощью к сосудосуживающим средствам, следует знать об их обратной стороне.

А также уметь вовремя распознать признаки медикаментозного или лекарственного ринита и понимать, как справиться с коварным заболеванием.

Медикаментозный ринит – одна из разновидностей вазомоторного ринита, возникающего в результате превышения дозировки и длительности использования сосудосуживающих средств. По МКБ 10 он получил код J30.0.

Чаще всего привыкание вызывают препараты первых поколений: Нафтизин, Галазолин, Тизин, Фармазолин и т.д. Поэтому даже существует термин «нафтизиновая зависимость», что является синонимом лекарственного ринита.

Самой распространенной причиной развития патологии

В результате этого особые рецепторы (адренорецепторы) перестают реагировать на вырабатываемый организмом гормон (норадреналин), отвечающий за сужение сосудов, и становятся восприимчивыми только к действующему веществу используемого препарата.

Таким образом, развивается привыкание к постоянному воздействию химических веществ и самостоятельно сосуды перестают сужаться даже после полного устранения инфекции и связанного с ней воспалительного процесса.

Следствием этого становится постоянная (хроническая) заложенность носа, устраняемая только новым вливанием используемого ранее препарата.

Иногда медикаментозный насморк является следствием употребления препаратов, не влияющих непосредственно на слизистые оболочки носовой полости, например, лекарств от повышенного давления.

Тем не менее при длительном приеме они способны провоцировать стойкое расширение сосудов слизистой носовых ходов и тем самым вызывать симптомы лекарственного насморка.

Основными проявлениями заболевания являются:

  • наличие насморка в течение длительного периода времени;
  • присутствие заложенности носа, не устраняемой без применения капель;
  • сухость слизистых оболочек;
  • образование корок, удаление которых по мере прогрессирования патологии становится все болезненнее и чаще сопровождается кровотечением;
  • наличие головных болей и нарушений сна;
  • ухудшение обоняния.

На наличие симптомов не влияет ни время года, ни прекращение цветения растений.

Если вовремя не вмешаться, состояние больного будет ухудшаться, а клетки слизистой отмирать.

Иногда очень сложно дифференцировать хронический медикаментозный ринит и аллергический только на основании имеющихся симптомов.

Главным фактором, позволяющим точно определить причину нарушения состояния пациента, является применение местных сосудосуживающих средств в течение длительного времени или как минимум накануне развития постоянной заложенности носа.

ЛОР в обязательном порядке проводит риноскопию, позволяющую оценить состояние слизистых носовой полости. При лекарственной зависимости доктор замечает, что слизистая стала:

  1. утолщенной и гиперемированной (покрасневшей, отечной);
  2. бледной;
  3. с очагами кровоизлияния.

Также отоларинголог может назначить ряд дополнительных исследований, чтобы устранить любые сомнения в точности диагноза.
Источник: nasmorkam.net

Как правило, больным рекомендуется сдать аллергопробы, мазок для бактериологического исследования и получить консультацию аллерголога и невропатолога, чтобы исключить возможность развития аллергии, хронической бактериальной инфекции и вегетососудистой дистонии.

Чем лечить заболевание врач определяет только после окончательного установления диагноза и степени его тяжести.

В легких случаях пациентам рекомендуется запастись терпением и просто отказаться от применения традиционных капель, несмотря на желание.

Этот метод требует выдержки и силы воли, поэтому немногие могут избавиться от имеющейся зависимости с его помощью. Облегчить задачу может помочь:

  • использование средств народной медицины;
  • занятие ЛФК (лечебной физкультурой).

Если же самостоятельно справиться с проблемой не получается, отоларинголог может рекомендовать:

  • прием ряда определенных лекарств;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое вмешательство.

Особое внимание уделяется тому, как лечить медикаментозный ринит при беременности, так как любые вмешательства в столь ответственный период могут спровоцировать сбой в работе организма.

Поэтому борьба с зависимостью от капель у будущих матерей проводится только

Наиболее часто лечение начинают с постепенного снижения дозы или смены препарата на другой, содержащий абсолютно иное действующее вещество.

Например, если привыкание развилось к Нафтизину, выбирают медикамент на основе ксилометазолина (Ксило-Мефа, Тизин Ксило, Ксилен, Отривин) или оксиметазолина (Назол, Нокспрей, Називин, Несопин).

Какие препараты будут использоваться, кратность их введения и доза зависит от многих факторов, но главным образом от возраста и степени тяжести медикаментозного ринита.

Чаще всего больным назначаются гормональные капли в нос от медикаментозного ринита:

Препараты такого рода способствуют устранению отека слизистой оболочки, но их механизм действия отличается от характерного для сосудосуживающих средств.

Поэтому они убирают симптомы лекарственной зависимости и в то же время способствуют ее постепенному устранению.

При этом сами гормоны не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться в течение длительного времени.

Но самостоятельно начинать их прием не рекомендуется, поскольку только опытный врач сможет правильно подобрать лекарство и дозу, учитывая состояние слизистой оболочки и имеющиеся сопутствующие патологии.

Также больным следует ежедневно проводить промывания носа солевыми растворами и заниматься ЛФК. В качестве дополнения к основному лечение рекомендуется принимать гомеопатические препараты.

Лечение медикаментозного ринита не обходится без физиотерапевтических процедур. Пациентам рекомендуется:

Операция – последнее средство, которое идет вход только тогда, когда другие методы не принесли результатов.

Конхотомия, целью которой является удаление носовых валиков, расположенных у начала носовых ходов, лазером, скальпелем или путем ультразвуковой дезинтеграции.

Метод позволяет избавиться от дискомфорта и заложенности, но он не влияет на первопричины развития патологии, поскольку предполагает только расширение носовых ходов.

Лазерное прижигание слизистой. Метод эффективен в среднетяжелых случаях и позволяет полностью вылечить заболевание.

Его суть состоит в локальном «выпаривании» поврежденных участков слизистой оболочки, в результате чего на их месте постепенно образуются здоровые ткани.

Для повышения эффективности медикаментозного лечения или при использовании волевого метода можно прибегать к помощи народных средств, которые легко приготовить в домашних условиях.

Важно, чтобы температура воды не превышала 55°С. В емкость капают 2–3 капли масла и дышат теплым водяным паром в течение 15–20 минут.

Процедуру проводят раз в сутки. Заменить метод и усилить его действие можно походами в баню все с теми же эфирными маслами.

Медикаментозный ринит, симптомы и лечение которого у детей аналогичны таковым у взрослого, у деток развивается намного реже, что, вероятнее всего, обусловлено тем, что родители строго следят за точностью дозирования лекарств.

Доктор Комаровский рекомендует отнестись к ситуации со всей ответственностью и не затягивать с посещением отоларинголога.

Детям, так же как и взрослым, может рекомендоваться использование:

  • гормональных препаратов;
  • гомеопатии;
  • физиотерапии;
  • народных средств.

Но при лечении детей нужно быть особенно осторожными с народными рецептами, так как многие их ингредиенты могут провоцировать развитие аллергии у ребенка.

Сам по себе лекарственный ринит неприятен, но по мере его прогрессирования увеличивается доза и количество приемов препарата, в результате чего больному в день может требоваться не один флакон лекарства. Это, безусловно, сказывается на бюджете.

Но, кроме того:

  • больных могут все чаще мучать сильные головные боли, не проходящие за ночь и еще более усиливающиеся утром;
  • ухудшается качество сна, поскольку заложенность носа мешает спокойно отдыхать, поэтому человек часто просыпается ночью и вынужден вводить новую дозу лекарства;
  • появляется храп;
  • происходит снижение иммунитета из-за постоянного недосыпа и снижения естественной защиты носовых ходов;
  • ухудшается обоняние, поскольку вместе с клетками слизистой оболочки в запущенных случаях отмирают и рецепторы, отвечающие за восприятие запахов;
  • могут развиться нарушения в работе эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

[ads-pc-1][ads-mob-1]

Что делать в таких случаях, решает только врач, но чаще всего в подобных ситуациях спасти положение способно только хирургическое вмешательство.

Поэтому, чтобы не допустить развития осложнений и неприятных последствий, следует обращаться к ЛОРу при появлении первых признаков лекарственной зависимости.

Чтобы избежать развития медикаментозного ринита, следует точно следовать инструкции по применению.

Важно не использовать выбранное лекарство долее, чем указано в аннотации, и вводить строго рекомендуемое для больных каждой возрастной категории количество средства столько раз в сутки, сколько советует производитель.

Не стоит полностью отказываться от сосудосуживающих препаратов, поскольку во многих случаях они приносят больше пользы, чем вреда.

При возникновении необходимости в более частом и длительном использовании, чем рекомендовано инструкцией, можно проконсультироваться у врача или заменить их промыванием носа солевыми растворами.

Как только один из них заканчивался, я сразу же бежала в аптеку за новым. Но постоянное закапывание носа сильно изматывало, и я решилась записаться к ЛОРу.

В моем случае консервативное лечение оказалось безрезультатным и пришлось делать операцию лазером. Но после этой манипуляции состояние улучшилось, теперь я вряд ли когда-нибудь еще решусь использовать Нафтизин. Осана, 27 лет

После окончания курса состояние было не идеальное, но далеко не такое, как в последние несколько месяцев, когда я сидел на сосудосуживающих. Спустя еще пару месяцев нос пришел в полную норму. Константин, 35 лет

Потом мы решили больше не заниматься самолечением и пошли к детскому ЛОРу. Оказалось, что причина этого в тахифилаксии (привыкании) к нафазолину, ЛОР назначил нам Синупрет и Назонекс.

Поначалу было тяжело, потому что дочь постоянно просила закапать Санорин, но потом отечность начала уходить и постепенно все пришло в норму. Осана, 42 года

источник