Меню Рубрики

К кому идти с ринитом

Если вы здесь, то, скорее всего, знаете, как это — страдать от заложенности носа и насморка, избавляться от любимых духов и косметики, скупать «оптом» капли в нос и салфетки. Кроме того, аллергический ринит тесно связан с бронхиальной астмой — в слизистой носа, а затем и в бронхах появляется аллергическое воспаление. По статистике, аллергическим ринитом страдают 4 из каждых 10 жителей России, и их число постоянно растет.

Если вас или ваших близких беспокоит чиханье и выделения из носа, нос заложен, есть зуд, симптомы появляются эпизодически, связаны с сезоном (например, появляются во время цветения растений), или продолжаются постоянно — с большой долей вероятности это аллергический ринит.

Часто жалобы со стороны носа сопровождаются симптомами со стороны глаз: зуд, отек, покраснение век и конъюнктивы, ощущения постороннего тела, слезотечение. Также наблюдается снижение слуха. Кроме того, аллерген действует и на слизистую оболочку глотки, гортани, бронхов. Появляется кашель, першение в горле, меняется голос, затруднено дыхание. Могут быть симптомы на коже — дерматит на крыльях носа, экзема.
Часто появляются общие симптомы: слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, апатия, депрессия, плохой сон.

Симптомы усугубляются: сначала появляются эпизодически при контакте с аллергеном — причиной состояния, например в определенный сезон. Затем возникают чаще и требуют использования сосудосуживающих капель, далее капли уже не помогают, а симптомы беспокоят постоянно.

А позже в процесс вовлекаются пазухи носа, уши, прис оединяется вторичная инфекция и осложнения, в том числе снижение обоняния, носовые кровотечения.

Одна из форм вазомоторного ринита похожа на аллергический — пациентов беспокоит заложенность носа, небольшой зуд, чихание, выделения из носа. Пациент не чувствует запахов, испытывает головные боли.

Однако вазомоторный «аллергический» ринит не связан с аллергией. Заложенность носа и чихание усиливается при изменениях температуры, влажности и резких запахах.
При детальном обследовании опытный врач клиники «Энерго», Санкт-Петербург, устанавливает точный диагноз и назначает адекватное лечение.

Они проникают с вдыхаемым воздухом через желудочно-кишечный тракт, кожу и слизистые.
Аллергены бывают:

  • Пыльцевые — «виновны» более 700 деревьев, кустарников, злаков, трав. Наиболее распространены полынь, амброзия, подорожник, тимофеевка, овсяница, береза, ольха. Часто эти аллергены – причина сезонного аллергического ринита.
  • Бытовые — домашняя и библиотечная пыль, в которой содержатся высокоаллергенные клещи микроскопических размеров.
  • Эпидермальные — шерсть и перхоть животных, чешуя рыбы, дафнии.
  • Пищевые — молоко, рыба, ракообразные и моллюски, яйца , мясо, злаки, орехи, бобовые, фрукты и овощи. Примерно 15% всех пациентов с аллергическим ринитом страдают от пищевой аллергии.
  • Инфекционные — микроорганизмы, плесневые грибы, паразиты.

Попадая в организм, аллерген запускает каскад сложных процессов между клетками-компонентами иммунной системы — макрофагами и лимфоцитами. В результате образуются антитела, которые прикрепляясь на «клетках-мишенях», заставляют их высвобождать вещества, вызывающие симптомы — чиханье, зуд, заложенность носа и выделения из него. Одно из таких веществ — гистамин.

Это заболевание требует не только участия ЛОРа (специалиста по оториноларингологии). Страдает иммунитет. Поэтому обязательно обратитесь за консультацией к аллергологу-иммунологу — и когда нужна помощь взрослому, и когда необходимо вылечить аллергический ринит у ребенка.

Сначала специалист расспрашивает вас о жалобах. Цель опроса — определить причинно- значимый аллерген и выявить сопутствующую патологию.

Поэтому крайне важны детали — сезонность, в какое время суток, при каких обстоятельствах появляется аллергический ринит симптомы которого ухудшают общее состояние пациента. Это может быть контакт с пыльцой, общение с домашним животным, уборка квартиры, использование косметики, профессиональные и другие факторы.
Обратите внимание, от чего проходят симптомы.

Важна каждая деталь: как влияет погода, питание, состояние при смене климата. Это необходимо, чтобы отличить аллергический ринит от других видов ринита и определить направление для поиска аллергена.

Сообщите врачу, если аллергическими заболеваниями — бронхиальной астмой, аллергическим дерматитом, страдают ваши ближайшие родственники.

Если вы заметили, что профессиональные факторы: определенные вещества, пыль, высокая температура, и т.д. вызывают или усиливают симптомы, обязательно скажите об этом врачу.

Не скрывайте, если вас беспокоят другие симптомы: затруднено дыхание, есть приступы удушья и т.п. У 60% пациентов с аллергическим ринитом есть и другие аллергические заболевания: бронхиальная астма, аллергический дерматит, экзема.

Хотите вылечить аллергический ринит? Отнеситесь к обследованию со всей ответственностью.

Во время общего осмотра заметны отеки и темные круги под глазами, кожа вокруг ноздрей отечная и покрасневшая, рот открыт, пациент потирает кончик носа, «шмыгает» носом.

Часто выявляются изменения на конъюнктиве — покраснение и зуд. Возможны изменения на коже и признаки аллергического дерматита.
При обследовании носа можно выявить аномалии строения: искривление перегородки, шипы и гребни на ней. Они усугубляют процесс и усиливают отек.

Во время обследования слизистой оболочки носа врач видит, что она бледно-синюшная или серая. Носовые раковины отёчны, есть пенистые водянистые выделения в просвете носовых ходов.

При длительном «стаже» заболевания появляются полипы, в процесс вовлекаются пазухи носа, развиваются изменения со стороны органа слуха.

Если риниту сопутствует бронхиальная астма, есть изменения со стороны легких, а при длительном течении заболевания — со стороны сердца.

Если вы ищете «аллергический ринит симптомы у детей», знайте — они часто развиваются на фоне отягощенной наследственности, диатеза, сочетаются с другими проявлениями аллергии.

Прежде всего, это аллергологические тесты, мазок из носа на эозинофилы. Если присоединяется вторичная инфекция, могут понадобиться КТ пазух носа , бак посевы на выявление возбудителя.
При сопровождающей бронхиальной астме необходима оценка функций внешнего дыхания и консультация пульмонолога.

На первом этапе лечения врач определяет тактику. Сначала необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание — устранить аллерген. Исключив контакты с аллергеном, вы избегаете нагрузки на организм, предотвращаете обострение и прогрессирование болезни.

Несколько простых правил, если причина сезонного аллергического ринита — пыльца растений:

  • В период цветения растений старайтесь находиться на улице как можно меньше, особенно ранним утром и в сухую жаркую погоду.
  • Не открывайте окна рано утром, используйте фильтры и очистители воздуха.
  • Чаще принимайте душ в период цветения аллергенных растений.
  • Плотно закрывайте окна в машине.
  • Изучите список родственных растений, продуктов, фитопрепаратов, которые дают перекрестные реакции. Его предоставит вам ваш врач-аллерголог.
  • Ведите дневник сезонной аллергии.

Если аллергический ринит симптомы которого влияют на общее состояние, у вас вызывают другие причины, врач расскажет, как избегать контакта и с ними.

На втором этапе лечения врач по показаниям назначает лечение аллергического ринита: специфическую иммунотерапию аллергенами (СИТ), антигистаминные, гормональные препараты, другие лекарственные средства. Цель лечения — достичь длительной ремиссии, предотвратить прогрессирование, предупредить обострения. Лечение аллергического ринита у детей с помощью СИТ дает до 90% ремиссии.

На третьем этапе лечения врач оценивает состояние пациента, эффективность и переносимость лечения, при необходимости корректируя терапию.

На четвертом этапе лечения, после того как будет положительный результат от лечения, врач назначает комплекс противорецидивных мероприятий. Это и элиминация аллергенов, и лечение аллергического ринита лекарствами.

На пятом этапе лечения врач определяет периодичность контрольных осмотров, исследований, чтобы отслеживать ваше состояние и вовремя заметить рецидив.

  • Улучшается носовое дыхание, исчезает чувство заложенности носа,
  • Проходит зуд и чихание,
  • Исчезает зуд и покраснение глаз,
  • Исчезает кашель и першение в горле,
  • Улучшается общее самочувствие, сон и настроение.

источник

Ринитом врачи называют часто встречающуюся патологию слизистой пазух носа, носоглотки и близлежащих тканей вследствие воздействия инфекционного или аллергического агента. В связи с высокой распространенностью данной проблемы, вопрос о том, какой врач лечит ринит, является достаточно частым и актуальным среди всех социальных и возрастных слоев населения. Развитию воспалительных процессов в носу способствует сниженная иммунная защита организма, что происходит из-за частых простудных заболеваний и бесконтрольного употребления антибактериальных препаратов.

Полость носа выполняет функцию фильтрации и увлажнения вдыхаемого воздуха, поэтому попадание в нее чужеродных агентов происходит довольно часто, но защитные механизмы, которыми оснащена слизистая носовых пазух, в норме должны эффективно противостоять воздействию большинства негативных факторов. Ринит врачи считают первым проявлением вторжения в организм какой-либо инфекции или аллергической реакции на что-либо.

Следовательно, существуют основные формы воспаления слизистой носа, то есть следующие:

  • аллергическая;
  • инфекционная;
  • неаллергическая и неинфекционная формы ринита обычно встречаются реже и характеризуют функциональные расстройства других органов и систем, а также различные механические повреждения.

Врачи различают острую и хроническую стадию воспалительного процесса в полости носа.

В клинической практике врачи встречаются с такими видам видами ринита:

  • атопический вид характеризует реакцию организма на вторжение аллергена;
  • при патологиях иммунной системы, некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гормональном дисбалансе возможно развитие атрофического ринита;
  • нарушение тонуса кровеносных сосудов слизистой пазух носа имеет название вазомоторного воспаления, которое негативно воздействует на головной мозг и миокард;
  • инфекционный или катаральный ринит лечит врач чаще всего, что обусловлено вторжением в слизистую носа патологической микрофлоры;
  • при неадекватном использовании некоторых лекарственных препаратов может развиться медикаментозное воспаление слизистой носоглотки;
  • расстройства психоэмоционального характера обуславливают наличие ринита соответствующей этиологии.

У детей в возрасте от рождения и до 15 лет данной патологией занимается врач педиатр. Обычно детские специалисты диагностирую катаральную или атопическую форму ринита.

Наиболее яркую клиническую картину ринита имеет аллергическая реакция. С аллергическим ринитом обращаются к врачу терапевту, аллергологу или отоларингологу. Самыми распространенными симптомами патологии у взрослого или ребенка, данные специалисты считают разнообразие следующих проявлений:

  • сухость в полости носа;
  • чихание;
  • заложенность носа и зависимость от сосудосуживающих капель;
  • обильны слизистые или гнойные выделения;
  • возможны носовые кровотечения;
  • наружное покраснение крыльев носа;
  • нарушенное обоняние;
  • жжение в носу.

Лечение при рините происходит в домашних условиях с помощью средств и методов, рекомендованных врачом, подобранных в индивидуальном порядке.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

источник

Вазомоторный ринит — что это за разновидность насморка? Почему она возникает? К какому врачу обращаться? Какие методы диагностики вам могут назначить? Как лечить вазомоторный ринит?

Вазомоторный ринит — насморк, но вызван он не простудой. Термин «вазомоторный» состоит из двух латинских слов, которые переводятся как «сосуд» и «движение». Если совсем дословно русифицировать название болезни, получится «сосудодвигательный насморк». Давайте разбираться, почему нарушается «движение» сосудов, каким образом это приводит к заложенности носа, и как это лечить.

Слизистая оболочка носа богата кровеносными сосудами. В ней есть участки, которые содержат особую кавернозную ткань — расширенные вены. Под действием высокой и низкой температуры, химических веществ, резких запахов, механического раздражения, стрессов кавернозная ткань быстро наполняется кровью. Сосуды расширяются, слизистая оболочка набухает. Это приводит к заложенности носа и выделению слизи.

При вазомоторном рините этот механизм начинает работать неправильно. Казалось бы, не происходит ничего особенного, нет сильных раздражителей, но у человека возникает насморк. Причины расстройства до конца не известны. Ученые и врачи знают только о триггерах — «спусковых крючках», которые провоцируют реакцию со стороны слизистой:

  • Любые раздражающие вещества в воздухе. Человеку, страдающему вазомоторным ринитом, может становиться хуже, когда он вдыхает запах парфюма, находится в задымленных, запыленных условиях, вблизи веществ, которые издают резкие запахи, если рядом кто-то курит.
  • Респираторные инфекции.
  • Сухой воздух.
  • Некоторые лекарства: ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, оральные контрацептивы, антидепрессанты, некоторые препараты для лечения артериальной гипертензии. Если часто и долго использовать сосудосуживающие капли от насморка, они тоже провоцируют ринит.
  • Острая или горячая пища, напитки.
  • Гормональные сдвиги в организме женщины во время месячных, беременности.
  • Частые стрессы.
  • Дефицит гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).

Насморк и выделения из носа — вот, собственно, и все проявления вазомоторного ринита. Аналогичным образом нос реагирует на внедрение инфекции, аллергены (если человек страдает аллергическим ринитом). По жалобам и внешним признакам отличить одну форму ринита от другой часто бывает очень сложно.

  • Зачастую к основным проявлениям присоединяется зуд в носу и в глазах, слезотечение, першение в горле.
  • Симптомы вазомоторного ринита в одних случаях приходят и уходят, в других сохраняются постоянно.

Вазомоторный ринит доставляет массу проблем уже только одними своими симптомами. Нарушение носового дыхания приводит к повышенной физической и умственной утомляемости, снижению работоспособности.

Со временем могут развиваться осложнения. Одно из них — полип, доброкачественное новообразование на слизистой носа. Большие полипы еще сильнее затрудняют дыхание, которое и без того нарушено.

Полость носа связана с придаточными пазухами. При постоянном рините отверстия, которые в них ведут, оказываются перекрытыми, нарушается отток содержимого, развивается воспаление — синусит. Вазомоторный ринит может осложниться воспалением в среднем ухе — средним отитом.

Читайте также:  Как в домашних условиях промыть нос при рините

Если ваш нос постоянно заложен, нужно обратиться к ЛОР-врачу. Вазомоторный ринит — «хитрая» болезнь, своих характерных признаков у неё нет, и диагностировать её не так просто. Прежде нужно исключить все другие заболевания, которые приводят к насморку, в первую очередь аллергические.

Чтобы разобраться, есть ли у пациента аллергия, врач направит его на кожные пробы и на иммунологические анализы крови. Далее нужно исключить хроническое воспаление в придаточных пазухах (синуситы), которое могло бы давать частые риниты. Для этого прибегают к помощи рентгенографии и КТ.

Когда не осталось ни одной другой возможной причины заболевания, диагностируют вазомоторный ринит.

Держать под контролем симптомы вазомоторного ринита помогают спреи с различными лекарственными средствами:

  • Солевые растворы разжижают слизь и облегчают её отхождение.
  • Глюкокортикостероиды — препараты гормонов коры надпочечников, которые подавляют иммунные реакции и воспаление.
  • Ипратропиум — препарат, который применяют для лечения бронхиальной астмы, но иногда он помогает при вазомоторном рините.
  • Антигистаминные препараты. В таблетках они неэффективны, а в спреях помогают бороться с симптомами.
  • ЛОР-врач может назначить противоотечные препараты для перорального (через рот) приема, например, фенилэфрин.
  • Если вазомоторный ринит сочетается с полипами или искривлением носовой перегородки, проводят хирургическое лечение. Это помогает уменьшить симптомы.

Постоянно мучает насморк? Почему он возникает: из-за частых простуд, аллергии, это вазомоторный ринит, следствие хронического синусита или что-то другое? ЛОР-врач клиники ПрофМедЛаб разберется в причинах и назначит лечение, которое поможет справиться с заложенностью носа. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 125-30-32.

источник

Лечение насморка, казалось бы, не должно представлять проблемы – столько существует различных препаратов «от насморка» и проверенных народных средств. Но самое важное – вовремя определиться, когда можно обойтись своими силами, а когда лечение насморка необходимо доверить врачу.

Мы узнаём, что простудились, как правило, по тому, что у нас начинается насморк. Мы чихаем, сморкаемся, у нас закладывает нос. Это – типичные симптомы воспаления слизистой оболочки носа, которое медики называют ринит. Ринит и сопутствующий ему насморк – самый распространённый ответ организма на любую инфекцию, распространяющуюся воздушным путём. Иными словами, насморк — это первый симптом ОРВИ.

В нормальных условиях человек дышит через нос. Этот путь поступления воздуха в наш организм специально устроен так, чтобы в наибольшей степени обеспечить защиту от неприятностей, которые может нам преподнести атмосфера. В полости носа воздух нагревается до приемлемой температуры, реснички (волоски на слизистой) задерживают пылевые частицы. Когда мы чихаем, организм освобождается от отфильтрованной пыли и вредных микробов. Если инфекционная атака оказалась серьёзной, в носу начинает вырабатываться дополнительное количество секрета (слизи), чтобы вместе с нею можно было удалить и возбудителя воспаления. Расширяются кровеносные сосуды, по которым поступают лейкоциты, чтобы сразиться с инфекцией.

Т.е. насморк в большинстве случаев – это естественная защитная реакция организма.

Обычно насморк развивается по следующему сценарию. Сначала мы чувствуем сухость в носоглотке; в носу начинает свербеть, приходится чихать. Дышать носом становится затруднительно.

Через несколько часов организм начинает бороться с вирусом в полную силу: появляются обильные жидкие выделения, и дышать через нос становится совсем невозможно. Это достаточно неприятно само по себе, к тому же могут слезиться глаза, пропадает обоняние, голос приобретает гнусавый оттенок.

Через два-три дня на фоне вирусной атаки активизируются и бактерии. Выделения приобретают жёлтый или зелёный цвет, становятся более густыми. Но вместе с тем наблюдается и улучшение общего состояния, постепенно восстанавливаются носовое дыхание и обоняние. Если с иммунитетом более-менее всё в порядке, на 7-10 день насморк проходит.

Если же иммунитет ослаблен, насморк может продолжаться три-четыре недели или стать хроническим. Возможны осложнения. Воспаление слизистой оболочки носа способно распространиться на придаточные пазухи носа и привести к синуситу. Инфекция может спуститься ниже, что чревато воспалением горла (фарингит), гортани (ларингит), нижних дыхательных путей (трахеит и бронхит).

Поэтому лечение насморка достаточно индивидуально. Прежде всего, оно должно быть направлено на предотвращение осложнений. Очень важно правильно сморкаться – без усилий, приоткрыв рот, поочередно зажимая одну ноздрю. В противном случае инфицированная слизь может попасть в слуховые каналы и привести к воспалению уха (отит, евстахеит).

Часто пытаются устранить симптомы насморка с помощью сосудосуживающих капель или аэрозолей. Эти средства дают быстрый эффект – отёк спадает и нос «начинает дышать». Однако их применение может привести к развитию вазомоторного ринита и другим осложнениям. Поэтому, если от Вас требуется высокая работоспособность, несмотря на простуду, перед применением таких средств, проконсультируйтесь у врача.

В некоторых случаях при насморке без врача не обойтись. К врачу следует обратиться, если:

  • если насморк продолжается свыше 10 дней. Затяжной характер насморка, возможно, говорит о хроническом рините, который может быть вызван различными причинами (не только инфекцией). В этом случае правильно определить природу заболевания и подобрать соответствующий курс лечения насморка может лишь врач;
  • ранее 10 дней, если Вы не чувствуете никакого улучшения;
  • если насморк сопровождается другими симптомами – болью в горле, в ухе, повышенной температурой;
  • в случае зловонных выделений из носа;
  • при часто повторяющихся насморках. Склонность к простудам – яркий показатель пониженного иммунитета. Необходимо обратиться к врачу, чтобы подобрать эффективную программу восстановления защитных сил Вашего организма.

С жалобами на насморк Вы можете обратиться к терапевту или ЛОРу. Детский приём ведут врачи-педиатры и детские ЛОР-врачи. В случае, если для Вас очевидно, что Ваш насморк имеет аллергическую природу целесообразно обратиться сразу к аллергологу-иммунологу. Детский аллерголог справится с аллергическим насморком у Вашего ребёнка.

Нужного специалиста Вы можете найти в АО «Семейный доктор». Выберите поликлинику, находящуюся в подходящем для Вас районе Москвы. В любой из поликлиник Вас встретят квалифицированные и опытные специалисты, готовые помочь и взрослому, и ребёнку.

источник

Заложенность носа — ведущий и назойливый симптом воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Это основной признак аллергического ринита, особенно круглогодичного. Симптомы синусита и полипоза носа подобные, а заложенность носа является ключевым признаком, сопровождающимся выделениями из носа, болью в области лица и нарушениями обоняния. При хроническом синусите заложенность носа, как правило, является наиболее распространенным основным симптомом. Типичные проблемы, связанные со сном, при аллергическом рините, синусите и полипозе носа включают нарушения дыхания во время сна, остановку дыхания (апноэ) во сне и храп; все перечисленные симптомы возникают по причине заложенности носа.

Заложенность носа — распространенный и назойливый симптом аллергического ринита, синусита и полипоза носа. Она возникает при увеличении объема кавернозной ткани носовых раковин в результате расширения емкостных сосудов. Заложенность носа уменьшает внутренний объем полости носа, внутренний диаметр носа, увеличивает сопротивляемость носовому потоку воздуха и приводит к обструкции носовых путей. Помимо субъективной клинической оценки тяжести заложенности носа, степень заложенности (проходимость носа) можно оценить объективно путем измерения носового потока (пиковый инспираторный поток), сопротивляемости/проводимости дыхательных путей (риноманометрия) и акустической ринометрии (оценивается объем полости носа путем анализа отраженных звуковых волн).

Заложенность носа часто усугубляется ночью и рано утром. Помимо того, что заложенность носа усугубляется в горизонтальном положении, физиологическое снижение сывороточного уровня кортизола в ночное время, вероятно, также способствует ухудшению носового дыхания. У больных астмой — чем ниже уровень кортизола, тем значительнее обструкция дыхательных путей, особенно ночью. Крупномасштабное исследование у пациентов с аллергическим ринитом подтвердило, что заложенность носа усугубляется ночью с пиком приблизительно в 6 ч. утра и характеризуется выраженными высокоамплитудными циркадными вариациям. Это может объяснить, почему пациенты с заложенностью носа в результате воспалительных заболеваний часто жалуются на нарушения сна ночью и усталость днем.

Обструкция носа у взрослых лиц приводит к апноэ во сне и эпизодическим пробуждениям, а заложенность носа при рините и других заболеваниях верхних дыхательных путей может привести к нарушениям сна или усугубить уже имеющиеся расстройства указанного характера, в частности повлечь за собой синдром сонных апноэ (ССА). У пациентов с аллергическим ринитом увеличение заложенности носа ассоциируется с усугублением симптоматики сонных апноэ. Засвидетельствовано, что пациенты с ССА скорее страдают КАР, нежели хроническими обструктивными заболеваниями легких.

Больные с ночными симптомами ринита чаще жалуються на постоянный храп, постоянный ночной сон, а также избыточную утомляемость днем.

Переход на смешанное рото-носовое дыхание, который наблюдается при заложенности носа, может быть ключевым фактором, ухудшающим работу дыхательных путей и приводящим к нарушениям дыхания. Не следует забывать, что пациентам с нарушениями дыхания во время сна показано лечение заложенности носа наряду с другими видами хирургических и нехирургических вмешательств. Доказано, что ринорея также может являться весьма назойливым симптомом у пациентов с аллергическим ринитом и нарушать сон. В обзоре исследований с участием детей с нарушениями сна дыхательные расстройства расценивались как факторы риска нарушения процессов засыпания и поддержания сна, храпа и ИСД.

Воспалительные медиаторы, такие как гистамин и цитокины, высвобождающиеся при аллергических реакциях, могут оказывать прямое воздействие на центральную нервную систему, что еще больше нарушает сон, усугубляет явления утомляемости и сонливости в дневное время. Гистамин вовлечен в регуляцию цикла “сон-бодрствование”. Высокие уровни интерлейкинов ИЛ-1бета, ИЛ-4 и ИЛ-10 у аллергиков коррелируют с удлинением задержки периода быстрых движений глаз во время сна (rapid eye movement (REM)), уменьшением времени REM-периода сна и уменьшением периода засыпания. Поскольку восстановительная функция REM-периода сна очень важна, ее нарушение может приводить к утомляемости днем, затруднению концентрации внимания и худшему выполнению поставленных задач у лиц с аллергическим ринитом. Воспалительные клетки и медиаторы проявляют циркадные вариации с пиком концентрации в ранние утренние часы. Это может служить объяснением большей выраженности симптомов аллергического ринита перед пробуждением, а также выраженного влияния их сон. Поскольку воспалительные медиаторы являются ключевым симптомом синусита и полипоза носа, то они также, вероятно, играют роль в нарушениях сна.

Онлайн консультация врача

Заложенность носа – симптом, который спутать ни с чем невозможно. Человек вынужден дышать через рот, что ведет к сухости и неприятным ощущениям в горле, при этом затруднено засыпание, развивается храп и недостаточное поступление кислорода к мозгу во время сна. Далее это ведет к понижению жизненной активности, становится трудно работать и отдыхать

Временно это состояние может быть обусловлено ОРВИ. Как правило, при простуде заложенность носа проходит за неделю бесследно. Хуже, когда носовое дыхание затруднено длительное время

К длительному затруднению носового дыхания могут приводит все хронические заболевания носа и его придаточных пазух:

  • Искривление носовой перегородки
  • Хронические риниты
  • Хронические синуситы (гаймориты, фронтиты, этмоидиты, сфеноидиты
  • Аллергическая риносинусопатия (аллергическая реактивность слизистой оболочки носа и околоносовых пазух)
  • Полипы носа и пазух
  • Аденоидные разрастания (Аденоиды — у детей от 3 до 10 лет)
  • Новообразования полости носа

При простуде не представляет никакой трудности восстановить носовое дыхание с помощью сосудосуживающих капель («Нафтизин», «Оксметазолин», «Отривин» и многие другие). Если затруднение дыхания через нос беспокоит человека длительное время, необходимо показаться врачу. Возможно, потребуется хирургическое лечение или курсовой прием специальных препаратов.

Многие начинают злоупотреблять вышеуказанными препаратами, которые при длительном использовании ведут к ряду существенных побочных явлений. Развивается медикаментозный ринит – постоянная заложенность носа, когда даже капли и спреи больше не дают желанного облегчения. А при системном действии эти лекарства приводят к повышению артериального давления, нарушениях в работе сердца.

Люди, проживающие в больших городах, зачастую сталкиваются с такой проблемой, как заложенность носа при отсутствии каких-либо симптомов насморка. Жидкие сопли отсутствуют вообще, но дышит нос почему-то очень плохо. И нет никаких догадок относительно того, почему закладывает нос. особенно ночью во сне без видимых на то причин.

Самой природой для носа отведена функция заботы обо всем организме, так как именно через этот орган человек дышит, через него поступает необходимый для жизни кислород. Проходя сквозь нос, воздух согревается, что не позволяет переохладить органы, а также и мозг. Он защищает легкие и бронхи от попадания в них содержащейся в воздухе пыли, микробов, возбудителей различных заболеваний.

Заложенность носа может принести человеку целую кучу неудобств, оказать негативное влияние на здоровье и взрослого, и ребенка.

Читайте также:  Таблетки от насморка при рините

Чаще всего, если плохо дышит нос у ребенка или взрослого, такой факт связывают с наличием простудных болезней. Симптомы и лечение их хорошо изучены и избавиться от них не сложно. Но если нос заложен, а насморка как такового нет, но дышать нечем, то причины следует искать в иной области.

Проблема заложенности носа

Заложенность носа зачастую сигнализирует о достаточно серьезной болезни, несмотря на то, что нет ни насморка, ни кашля. Такие симптомы приводят к существенному ухудшению качества жизни человека. В связи с затрудненностью дыхания могут появиться расстройства сна, тем более у ребенка, мозг не может получить достаточное для нормального функционирования количества кислорода, появляется быстрая усталость, может повыситься температура. А запущенность такого состояния может вызвать необходимость проведения операции.

Большинство врачей считает, что заложенность носа при отсутствии симптомов, характерных для простуды, является реакцией организма на плохую экологию в месте проживания. Таким образом, можно очертить следующий круг наиболее вероятных причин:

  1. Плохая экологическая ситуация, особенно в городах с развитой промышленностью. Как результат, нос не успевает без последствий для слизистой фильтровать пыль и вредны газы, после чего подает таким образом своеобразный сигнал.
  2. Аллергическая реакция на какой-либо продукт.
  3. Реакция на какой-либо резкий запах или табачный дым.
  4. Образование полипов в носу, искривление носовой перегородки.
  5. Нельзя исключать и обыкновенную простуду, а также неверное лечение обычного насморка.

Причины, вызывающие заложенность носа у ребенка и взрослого, весьма разнообразны. Ими могут быть последствия не до конца вылеченного насморка, перенесенное на работе ОРЗ, гайморит, последствия неправильного лечения гриппа.

Медикаментозное лечение насморка

Наиболее распространенной причиной того, что периодически появляется проблема с дыханием через нос, следует считать всевозможные аллергии. Аллергии могут быть как постоянными, так и сезонными. Зачастую проблема возникает еще в детском возрасте, когда у ребенка образуется хронический ринит как реакция на соприкосновение с определенным аллергеном. После определения конкретного виновника, мешающего нормально дышать, необходимо принять меры к его устранению.

Также вечером нос может закладывать после рабочего дня по причине накапливания в носовых пазухах пыли, что также может служить причиной закладывания носа ночью во сне.

Во время приема некоторых капель от насморка при простуде происходит привыкание к активному веществу, входящего в состав препарата. По этой причине развивается заложенность носа при том, что соплей больше нет.

Для эффективного решения проблемы заложенности носа нужно сначала четко определить причину того, почему бывает нечем дышать, а также время наиболее частого проявления симптомов

  1. Если возможная причина кроется в аллергии, то необходимо обратиться к врачу-аллергологу.
  2. Если имеется твердая уверенность, что причина заложенности не в насморке и не в аллергии, можно попробовать закапывание в нос различных сосудосуживающих препаратов. Только не стоит забывать, что после длительного применения таких капель, может возникнуть привыкание к препарату, особенно у ребенка, что приведет к отсутствию возможности нормально дышать.
  3. При простуде необходимо нормальное лечение, не стоит пытаться перенести ее на ногах, это может привести к развитию очень опасных осложнений.

Кроме медикаментозных способов лечения заложенности носа, когда никаких других симптомов нет, существуют и народные методы борьбы с таким недугом. Люди, знакомые с методами народной медицины, придумали множество способов ликвидации причин, почему бывает трудно дышать через нос.

Для того чтобы улучшить дыхание больного, ему предлагается попарить ноги в ванне с добавлением в горячую воду небольшого количества горчицы. Вместо лекарств из аптек, после приема которых нос не дышит, в него рекомендуется капать в теплой воде свежевыжатый сок моркови. Чай из цветков липы вместе с медом или малиновым вареньем помогает не только избавиться от причины того, почему нос дышит очень плохо, но и оказывает благоприятное воздействие на нервную систему, помогает избавиться от расстройства сна, что очень важно для ребенка. Также для лечения затрудненности дыхания по ночам, приводящего к беспокойству во сне, используется и чесночный сок. После накладывания на ночь на стопы керосинового компресса нос полноценно дышит во время сна.

Также следует отметить и применение точечного массажа. при котором массируется область вокруг носа и носовых пазух, после чего человек снова нормально дышит. При массаже оказывается воздействие на точки, которые активируют внутренние ресурсы организма, после него повышается иммунитет, и человек получает возможность вернуться к нормальной жизни – не испытывать беспокойства во сне. Это особенно важно для нормального развития ребенка, его спокойствия во время сна как ночью, так и днем.

В основном для ликвидации заложения носа используются такие народные средства:

  1. Заваривание чая из цветков липы или листьев малины с медом.
  2. Для взрослого и ребенка эффективен прием горячих ножных ванночек с горчицей.
  3. Приготовление домашних капель из морковного или свекольного сока. Для приготовления капель необходимо одну часть морковного сока развести в таком же количестве воды, для сока свеклы одна часть разводится в девяти частях воды.
  4. Закапывание сока алоэ в одну и другую ноздрю.
  5. Одевать (особенно на ребенка) теплые носочки с горчицей, чтобы во время сна вывести вместе с потом все накопившиеся шлаки.
  6. Горчичники, приложенные на ноги, тоже помогут пропотеть во сне.
  7. Массаж подушечек кистей на руке около большого пальца позволит избавиться от насморка.

Если нос закладывает не только во сне, но и после работы в вечернее время, а симптомов простуды при этом нет, то его необходимо хорошенько прочистить. Нос следует высмаркивать не на сухую, а под струей теплой воды.

Лечение народными средствами, конечно, дают положительный эффект, но если после их применения существенных улучшений нет, необходимо обязательно посетить отоларинголога.

источник

Иногда насморк с кровью можно спутать с носовым кровотечением. Однако при первом кровь из носа идет менее обильно. Чаще всего, при носовом кровотечении выделения происходят в чистом виде, без примесей посторонних секретов.

Кровь из носа при насморке может появляться по ряду причин.

Основные из них:

  • Нарушение техники высмаркивания — частая причина «кровавых соплей».
  • Воспаление гайморовых пазух, синусов и других полостей воздухоносных путей.
  • Воздействия травматических факторов. Ушибы, гематомы, переломы, искривления и прочие поражения.
  • Сосудистые спазмы магистральных артерий и микроциркуляторного русла, локализующиеся в голове. Это могут быть мозговые или лицевые артерии.
  • Вирусные поражения также могут спровоцировать кровяной насморк. Зачастую, вирус гриппа служит причиной появления данного симптома.
  • Образование полипов.
  • Небольшие травматические повреждения также могут быть причиной развития этого симптома. Так, например, хирургическое вмешательство при гайморите (воспалении гайморовых пазух) нередко приводит к искривлению носовой перегородки, что может послужить фактором возникновения кровяных выделений.

    Механические повреждения чаще всего приводят к возникновению отделения крови вместе с соплями. В верхних дыхательных путях, как правило, поселяется вирусная и бактериальная микрофлора. Она обуславливает развитие воспалительных заболеваний. Например, ринит, гайморит, которые вызываются стрептококковой инфекцией.

    Особенностью этих заболеваний является слизисто-гнойный экссудат, выделяемый из полости носа. При отсутствии лечения эти выделения затрудняют процессы дыхания и трудно отделяются. Именно это и является основным механизмом образования насморка с кровью у взрослого и ребенка. Особенно у детей, т.к. капилляры находятся близко к коже и любое повышение давления приводит к их разрыву и повреждению, что способствует отделению кровяных сгустков.

    Различные анатомические аномалии также могут привести к отхождению вместе со слизистым секретом кровяных сгустков.

    Такое может наблюдаться при:

  • Врожденных анатомических дефектах, когда слизистая оболочка носовых путей не способна полноценно выполнять свою функцию, а также приводит к усложнению процесса отделения слизистого секрета.
  • При некоторых доброкачественных новообразованиях, например, полипах. Нередко, именно они и служат источником кровотечения.
  • Частые травматические повреждения — переломы, искривления перегородки. Все это приводит к тому, что сосуды теряют свои свойства, быстро лопаются и вызывают, тем самым, кровотечение.

    Примесь крови в насморке может возникать в результате слишком сухого воздуха в помещении. Слизистая оболочка дыхательных путей пересыхает и легко повреждается, что и является причиной образования крови в носу.

    При насморке кровь может идти и по иным причинам. Чрезмерное употребление лекарственных препаратов, направленных на расширение сосудов, приводит к уменьшению их эластичности, способствует повышению ломкости и сухости эпителия воздухоносных путей.

    Например, капли для носа Нафтизин обладают именно такими побочными эффектами. Поэтому, они противопоказаны для применения пациентам, страдающим хроническими заболеваниями верхних дыхательным путей – хронический ринит, гайморит, синусит и так далее. При таких патологиях носовые капилляры характеризуются высокой ломкостью, хрупкостью, а действие лекарственного средства приводит к атрофии эпителия и еще больше повреждает их. Из-за этого при насморке идет кровь из носа.

    Подобным действием обладают и лекарственные средства, обладающие антикоагулянтным эффектом.

    Другие причины появления крови в носовом секрете:

  • Беременность также может спровоцировать развитие данного симптома. Это обуславливается изменениями в организме беременной женщины: гормональные перестройки, психоэмоциональное перенапряжение, повышение кровоснабжения некоторых органов, в том числе и носовой области. Поэтому любое усилие может привести к выделению с соплями кровяных сгустков.
  • Тепловое воздействие также влияет на кровоснабжение головы. Солнечная радиация, теплые ванны, посещение бань, саун – являются факторами, приводящими к повышенной ломкости сосудов. Механизм развития – изменения в уровне артериального давления.
  • Атмосферное давление оказывает аналогичное воздействие на капиллярную сеть. Из-за этого некоторые профессии являются предрасполагающими для возникновения кровяного секрета из носа. Горнопроходцы, люди, занимающие альпинизмом, дайверы, работники глубоких шахт, летчики – именно эти группы лиц наиболее подвержены данному патологическому процессу.

    Как мы уже выяснили, данный симптом характерен для большого количества патологических процессов: от легких до тяжелых. Поэтому первостепенное значение занимает грамотная диагностика.

    Насморк с кровью характерен для гипертонической болезни. Также при этом недуге возможны: головные боли, тахикардия, потливость, озноб, тревога, раздражительность, отеки и покраснение лица, пульсация в голове.

    При новообразованиях в носу, кроме насморка с кровью и гноем, характерны: затруднение дыхания, головная боль и неприятный запах носовых выделений.

    При вирусной и бактериальной инфекции отмечаются: температура, слабость, боль в горле и головная боль.

    Как уже было сказано выше, появление крови в слизистом носовом секрете может быть спровоцировано целым рядом причин. Предшествовать его развитию могут совершенно разные патологические процессы. Для симптома характерно как легкое, так и тяжелое течение.

    Но в целом, примесь крови в носовых отделениях носит доброкачественный характер, причиной которому является повышенная ломкость сосудов микроциркуляторного русла.

    При насморке с кровью нужно обращаться к отоларингологу. Нередко причину удается установить, лишь взглянув на носовое отделяемое. Если оно приобретает зеленоватый оттенок – это говорит о воспалительном процессе, вызванным бактериальной микрофлорой. Зеленый цвет – результат взаимодействия клеток иммунной системы с микробными телами. Желтый секрет – продукт воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. Кровяные сгустки возникают в результате все того же повреждения капиллярной сети.

    К врачу следует обращаться, если вы выявили следующие симптомы:

    • Кровяные выделения приобретают постоянный характер. Повышается их частота по сравнению с предыдущими случаями.
    • Если подобный симптом развился у ребенка, которому не исполнилось еще 3 года.
    • Симптом сопровождается сопутствующей патологией. Сюда относятся — появление сыпи на коже, зуд, бледность кожных покровов, появление пигментных пятен, различные уплотнения, болевые ощущения, развитие цианоза, мигрени, повышенной усталости, недомогания, нервных расстройств и других симптомов.

    В рамках диагностики обычно проводят рентгенографию носовых пазух, реже — берут пункцию. При помощи рентгенограммы можно определить такое заболевание, как гайморит. Этот диагностический метод является лишь подтверждением предварительного диагноза, поставленного доктором по результатам сбора анамнеза. Для гайморита характерна острая головная боль, давящая на глазные орбиты, характерный запах гноя изо рта, гнусавость, невозможность дышать через нос.

    Таким образом, диагностические мероприятия включают в себя:

  • Сбор данных о болезни и пациенте (анамнез).
  • Осмотр больного.
  • Проведение визуального осмотра носовой полости.
  • Осмотр носовой полости при помощи эндоскопических инструментов.
  • Направление на общий анализ крови и мочи.
  • Если присутствует гнойный секрет из носа, производят бактериологический посев с целью установления возбудителя.
  • Проведение диагностических мероприятий: рентген, КТ, МРТ. Позволяют выявить различные опухолевые процессы, проходящие в организме.
  • Измерение давление внутри черепной коробки.

    При появлении крови в носовых выделениях необходимо избавиться от них. Подробнее о лечении насморка →

    Если кровь не перестает выделяться, следует обратиться в медицинское учреждение. Можно установить ватный тампон в кровоточащую ноздрю, который препятствует выделению примеси крови и слизи. Эту «пробку» смочить антисептическим раствором, например, перекисью водорода, фурацилином или же хлоргексидиновым раствором.

    Читайте также:  Острый катаральный ринит у детей

    Лечение в больнице предполагает: прием медикаментозных препаратов, способствующих укреплению стенки кровеносных сосудов, промывание носовой полости антисептическими растворами, применение физиотерапевтических процедур, увлажняющих слизистую носа, использование витаминотерапии. При бактериальной или вирусной этиологии насморка назначают антибиотикотерапию и иммуномодулирующие препараты соответственно.

    Если процесс сморкания затруднен, не стоит прикладывать чрезмерные усилия. Необходимо поочередно высморкнуть сначала содержимое первой ноздри, прижимая другой носовой ход пальцем. Затем — второй. Если есть диагноз гайморит или синусит, то в таких случаях для избавления от выделений прибегают к пункции околоносовых пазух.

    Мерой профилактики является своевременное лечение гнойно-воспалительных патологических процессов, локализующихся в верхних дыхательных путях. Также нужно воздержаться от вредных привычек, соблюдать умеренную влажность в помещении, избегать всевозможных травм носа. При постоянстве симптома появления крови в слизистых выделениях из носа необходимо обращаться к врачу-отоларингологу.

    Посещение санаториев, различных курортов на море является полноценной мерой профилактики. Использование грязевых ванн, солевых пещер, промывания морской водой приносят огромную пользу здоровью и способствуют укреплению иммунных сил организма.

    Итак, насморк с кровью может быть вызван разными причинами. Если дело в том, что пациент просто приложил излишние усилия, когда сморкался, повода для волнения нет. Однако если симптом носит постоянный характер и объем крови в выделениях увеличивается, причина может быть в серьезной патологии — необходимо обратиться к врачу.

    Автор: Акимов Андрей, врач,
    специально для Moylor.ru

    Болею уже 5-тый день, горло, насморк, а теперь и кашель. Думала обойдусь народными средствами и разрешенными лекарствами, но не получилось… К какому врачу идти?

    И чем вообще опасна простуда на моем сроке.

    А сегодня еще и под ливень попали как на зло

    Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

    если к гинекологу пойдете, он отправит к терапевту… можно сразу к нему наверно.

    кстати, насчет Долфина. Мы после этой темы тоже прикупили. и промывали изо всех сил. А потом попали к совершенно замечательной пожилой опытной женщине-ЛОРу — за месяц надо записываться.. (кому надо — могу сказать где и кто). Доктор наук.
    Так вот, она сказала — НЕЛЬЗЯ БЕЗ НАДОБНОСТИ ИМ ПРОМЫВАТЬ — т.к. смываем всякие полезные микроорганизмы, которые сам нос вырабатывает и которые очень нужны!

    и вообще — я лишний раз поняла, что нельзя так, как мы, лечиться у плохих врачей или заниматься самолечением. Надо любыми путями находить хороших. У сына тоже был очень длительный насморк — и нам назначали, а потом и сами себе и капли-спреи-промывания всякие и т.п.. А она поставила диагноз: вазомоторный ринит. и назначила лечение, направленное на лечение сосудов, вегето-сосудистой дистонии, чего сроду никто не назначал. и спрей какой-то особенный только ему подходит. И ВСЕ ПРОШЛО! тьфу*3. теперь если что — я только к ней. вот так.

    ТАК ЧТО НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. и ищите хорошего врача! это — главное.

    да, и вот насчет искривления. у нас тоже (и у меня, и у сына) есть небольшое искривление перегородки. Так она сразу сказала — да, есть. Но ни с коем случае не соглашайтесь на операцию, сейчас многие врачи хотят заработать, и режут всех подряд! кому надо и кому не надо!

    ps в городских поликлиниках только если ОЧЕНЬ повезет..

    Насморк (ринит) – это воспалительное заболевание полости носа, характеризующееся выделением слизи и затрудненностью дыхания. Чаще всего развитие ринита провоцируют вирусы. Заболевание одинаково часто проявляется как у взрослых, так и у детей.

    Существует несколько видов ринита:

    • Аллергический – появляется в период цветения растений и деревьев
    • Вирусный – чаще встречается в осенне-зимний период
    • Катаральный – воспаление слизистой оболочки носа хронического характера
    • Медикаментозный – появляется при бесконтрольном и длительном применении назальных капель
    • Атрофический – характеризуется сухостью слизистой оболочки носа, нарушением обонятельной функции, появлением корочек в носу
    • Гипертрофический – характеризуется разрастанием соединительной ткани в полости носа.

    По характеру течения различают:

    • Острый ринит
    • Хронический ринит.

    Основными причинами развития ринита являются:

    • Вдыхание пыльного воздуха
    • Переохлаждение организма
    • Полученные травмы слизистой оболочки носа
    • Слабый иммунитет
    • Частые острые вирусные инфекции.

    Если ринит не лечить на раннем этапе развития, то заболевание переходит в хроническую форму течения и может привести к ряду последствий:

    • Воспаление гайморовых пазух
    • Нарушения дыхания во время сна
    • Храп
    • Полипы в носовой полости
    • Часто повторяющиеся отиты, приводящие к нарушению слуха.

    Ринит характеризуется появлением таких клинических симптомов:

    • Заложенность носа и затрудненное носовое дыхание
    • Отек слизистой оболочки носа
    • Частичное нарушение или полное отсутствие обоняния
    • Образование корочек в полости носа
    • Раздражение и покраснение кожи вокруг носа в результате постоянного выделения слизи из носа.

    Диагностика ринита заключается в дифференцировании заболевания от других инфекций, имеющих схожую симптоматику. Для подтверждения диагноза врач назначает больному такие исследования:

    • Бактериальный посев выделений из носа на выявление возбудителя инфекции
    • Аллергологические пробы
    • Риноскопия
    • Общий анализ крови.

    Лечение ринита направлено на устранение причин, спровоцировавших заболевание. Если воспаление слизистой оболочки вызвано аллергенами, то больному назначают антигистаминные препараты. Общая терапия насморка заключается в следующем:

    • Промывание носовой полости солевым раствором
    • Закапывание сосудосуживающих капель для облегчения носового дыхания
    • Тубус кварц в нос
    • Ингаляции
    • Прием противовирусных препаратов и витаминов.
    • Удаление полипов из полости носа
    • Санаторно-курортное лечение
    • Лечение холодом (криотерапия)
    • Разрушение новообразований в полости носа лазерным лучом.

    Чтобы предотвратить появление насморка необходимо:

    • Заниматься укреплением иммунитета (закаливание, пребывание на свежем воздухе)
    • Избегать травм слизистой оболочки носа
    • Избегать переохлаждений организма
    • Чаще проветривать помещение, следить за уровнем влажности воздуха в комнате.

    При подозрении на ринит необходимо обратиться к врачу-отоларингологу (ЛОРу).

    Некоторые признаки могут свидетельствовать об осложнениях при простуде или даже быть симптомами других опасных заболеваний.

    У большинства людей появление симптомов простуды связано с неопасной вирусной инфекцией, которая заканчивается полным выздоровлением в течение 7–10 дней.

    В таких ситуациях пациенты не могут получить никакой пользы от обращения к врачу. Доктор может осмотреть больного и назначить обследования, но все эти действия не нужны. Они не ускорят выздоровление и не снизят вероятность осложнений. Единственное, что может помочь в таком случае — симптоматическое лечение, — пациенты могут применять и сами.

    Обращение к врачу может быть целесообразным в относительно редких ситуациях:

  • когда простудная инфекция протекает агрессивно;
  • когда к вирусной инфекции присоединяется опасная бактериальная инфекция.

    В таких ситуациях при помощи осмотра и дополнительной диагностики врач может подтвердить присутствие осложнений и на этом основании предложит специфическое лечение. В свою очередь, лечение может ускорить выздоровление и снизит риск дальнейших осложнений.

    Случается также, что за проявления обычной простуды ошибочно принимаются симптомы других болезней, в том числе опасных. В подобных ситуациях врачебный осмотр повышает вероятность постановки правильного диагноза и того, что специальное лечение будет начато вовремя.

    В большинстве случаев описанные симптомы связаны с бактериальным синуситом (воспалением околоносовых пазух).

    После диагностики врач может предложить пациенту Руководство для пациентов по вопросам, связанным с насморком, заложенностью носа, различными формами ринита и синусита либо понаблюдать за развитием болезни ещё несколько дней, либо сразу начать лечение антибиотиками, чтобы ускорить выздоровление и снизить риск осложнений.

    Через 7–10 дней после начала простуды кашель проходит почти у половины заболевших людей. У второй половины детей и взрослых простудный кашель сохраняется в течение ещё нескольких дней или недель. Этот феномен называется постинфекционным кашлем и не требует никакого лечения.

    Пациентам с симптомами простуды рекомендуется обратиться к врачу, если:

  • кашель сопровождается учащённым дыханием* и/или учащённым пульсом**;
  • кашель сопровождается шумным дыханием или ощущением нехватки воздуха;
  • при дыхании заметно, как у заболевшего человека втягиваются межрёберные промежутки;
  • у пациента появились боли в груди, в спине или в верхней части живота, которые усиливаются при кашле или глубоком вдохе;
  • у пациента начались приступы очень сильного удушающего кашля;
  • кашель постепенно нарастает в течение нескольких недель, без признаков улучшения состояния заболевшего;
  • температура сначала прошла, но через несколько дней снова поднялась выше 38 °С;
  • во время кашля происходит выделение мокроты с кровью.

    *Когда следует считать дыхание учащённым

    **Когда следует считать пульс учащённым

    По отдельности или в разных комбинациях Кашель. Научно обоснованное руководство для пациентов перечисленные симптомы и признаки могут быть связаны с целым рядом состояний, при которых пациент может получить большую пользу от незамедлительного врачебного осмотра, более сложной диагностики и специального лечения.

    В частности, кашель, сопровождаемый температурой, частым пульсом и частым дыханием может указывать на развитие пневмонии.

    Постепенно нарастающий кашель может быть симптомом туберкулёза.

    Приступы удушающего кашля могут указывать на коклюш — инфекцию, которая у некоторых людей может привести к серьёзным осложнениям.

    Как и другие симптомы простуды, у большинства пациентов боли и воспаление в горле заметно облегчаются или проходят в течение 5–7 дней.

  • одновременно с болью в горле появилась сильная боль в ухе;
  • заболевшему человеку постепенно становится хуже (температура повышается до 40–41 °С, боли в горле усиливаются);
  • в горле появилась «выпуклость»;
  • пациенту стало трудно дышать или глотать слюну;
  • пациенту больно поворачивать голову или открывать рот;
  • у пациента появилась сильная головная боль или боль в области правой или левой щеки;
  • заболевшему долго не становится лучше (температура выше 38 °С и сильные боли в горле сохраняются больше 10 дней после начала болезни);
  • заболел ребёнок в возрасте от 3 до 15 лет и одновременно с болями в горле у него развилось очевидное гнойное воспаление миндалин (беловатые отложения на поверхности нёбных миндалин).

    Перечисленные симптомы могут быть связаны с развитием гнойных осложнений ангины, при которых пациенту поможет операция и/или лечение антибиотиками.

    Некоторые дети в возрасте 3–15 лет с гнойной ангиной, вызванной бета-гемолитическим стрептококком из группы А, могут получить пользу от лечения Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле антибиотиками. Такое лечение лишь немного уменьшает продолжительность болезни, однако значительно сокращает риск некоторых тяжёлых ревматологических осложнений.

    Кроме уже перечисленных выше ситуаций, пациентам с симптомами простуды стоит обратиться к врачу в таких случаях:

    1. Одновременно с другими симптомами появилась сильная боль в ухе (или в обоих ушах). В таком случае может назначаться лечение антибиотиками, которые ускоряют выздоровление при среднем отите.
    2. Появилась необычайно выраженная слабость (например, если заболевший настолько ослаб, что ему трудно подняться с постели).
    3. Если болезнь началась с высокой температуры и выраженной слабости, а человек заболел в сезон гриппа и относится к группе повышенного риска развития осложнений этой инфекции. В такой ситуации при незамедлительном обращении к врачу пациенту может быть предложено раннее начало лечения противовирусными препаратами (осельтамивиром).

    Согласно современным руководствам для специалистов CDC| People at High Risk of Developing Flu–Related Complications , к категории людей с повышенным риском осложнений гриппа относятся:

  • дети младше 5 лет, в особенности младше 2 лет;
  • люди старше 65 лет;
  • беременные женщины, а также женщины в период первых двух недель после родов;
  • пациенты с хроническими заболеваниями дыхательных путей (бронхиальной астмой, муковисцидозом, хронической обструктивной болезнью лёгких);
  • взрослые со значительным избыточным весом;
  • взрослые и дети с серьёзными сердечнососудистыми заболеваниями, почечной недостаточностью, циррозом печени, серповидноклеточной анемией или с другими значительными гематологическими нарушениями;
  • взрослые и дети, которые принимают лекарства, подавляющие функцию иммунной системы;
  • пациенты с воспалительными заболеваниями, которые нуждаются в продолжительном приёме аспирина (ацетилсалициловой кислоты);
  • взрослые и дети с сахарным диабетом (пациенты с диабетом 1-го типа не только подвержены более высокому риску осложнений, но и могут нуждаться в коррекции лечения инсулином);
  • пациенты с заболеваниями нервной системы и/или с умственными нарушениями (из-за риска скопления мокроты в дыхательных путях).
  • Пациентам из этих групп риска следует обратиться к врачу для консультации.

    Наконец, обращение к врачу — верное решение для всех людей, которые не уверены в том, что могут правильно оценить своё состояние и характер развития болезни.

    источник