В сезон вирусов и простудных заболеваний наиболее часто страдает носик ребенка – возникает насморк. Вредоносные микроорганизмы в первую очередь поражают миндалины глотки и носика, вызывая при этом отечность слизистой оболочки и провоцируя этим ринит. Для лечения большого количества простудных заболеваний педиатры часто назначают назальные лекарственные средства. Одним из популярных препаратов, который эффективно устраняет признаки и симптомы детского насморка, препятствуя возникновению осложнения, является Изофра.
Препарат для детей выпускается в форме спрея. В одном флаконе из пластика содержится 15 мл лекарственного средства. Инструкция к Изофре для детей указывает на наличие в составе лекарства антибиотика. Это активное вещество под названием фрамицетин быстро и эффективно воздействует на множество возбудителей инфекций дыхательной системы. При попадании в носовую полость малыша антибиотическое вещество оказывает местное воздействие и в малых количествах всасывается в кровеносную систему.
Вспомогательными компонентами Изофры выступают:
В состав Изофры входит антибиотик фрамицетин, который относится к группе аминогликозидов. Этому веществу свойственно бактерицидное местное действие на большое количество микроорганизмов, являющихся возбудителями заболеваний дыхательной системы и лор-органов.
Спрей эффективно уничтожает:
- Синегнойные палочки.
- Сальмонеллы.
- Стрептококки (некоторые штаммы).
- Золотистые стафилококковые палочки.
- Клебсиеллы.
- Протей.
- Гемофильные палочки.
- Энтеробактеры.
- Шигеллы.
Несмотря на то, что Изофру можно купить в аптеке без рецепта, применять его для лечения ребенка необходимо только по предписанию детского врача. Медикамент назначают для борьбы с такими болезнями:
Кроме того, спрей Изофра используется после хирургических вмешательств в область носоглотки с целью предотвращения возможных воспалительных процессов.
Мамы и папы обязательно должны знать о том, что длительное применение капель Изофра чревато привыканием и, как следствие – отсутствием лечебных эффектов.
Судя по отзывам специалистов и родителей, спрей Изофра хорошо переносится детьми. Однако необходимо помнить о том, что препарат нельзя использовать при наличии у малыша индивидуальной непереносимости активного вещества Изофры или ее отдельных вспомогательных компонентов. Несоблюдение этого правила может привести к возникновению у ребенка аллергии.
При использовании спрея более 10 дней подряд у ребенка может возникнуть дисбактериоз слизистой носовой полости.
В соответствии с инструкцией по применению препарата не зафиксировано ни одного случая передозировки Изофры у детей.
Несмотря на высокую эффективность при борьбе с детским ринитом, Изофра имеет определенные противопоказания для использования. Прежде всего, спрей нельзя применять при наличии у ребенка непереносимости к отдельному компоненту лекарства. В этом случае у малыша могут возникнуть аллергические реакции.
В соответствии с инструкцией Изофру не используют для лечения насморка у новорожденных, а также грудничков, которым не исполнился годик. Однако ряд исследований ученых доказал безопасность этого средства для младенцев до 12-месячного возраста.
При почечной недостаточности также нельзя применять лекарство.
Не подлежит лечению спреем аллергический ринит – в этом случае позитивные эффекты отсутствуют, а в некоторых случаях может угнетаться полезная микрофлора в носовой полости малыша.
Детские врачи не рекомендуют лечить маленького пациента Изофрой более 10 дней. Длительное применение медикамента способно вызвать дисбактериоз в носовой полости и, как следствие – возникновение патогенных грибковых заболеваний.
Будущим мамам и женщинам, кормящим грудью малыша,также нельзя лечиться вышеуказанным назальным спреем.
Производитель указал в инструкции, что несовместимости спрея с какими-либо другими лекарственными средствами нет. Изофру можно использовать с такими каплями как Виброцил, а также другими препаратами, которые имеют противовоспалительное, сосудосуживающее и противоотечное свойство. Однако одновременно капать в носик ребенку эти медикаменты нельзя во избежание снижения антибактериального эффекта.
Других медикаментов, в составе которых содержится фрамицетин, не существует. При необходимости замены Изофры педиатры выписывают для лечения малыша лекарства, которые имеют сходное лечебное действие при разном составе. К таким препаратам относятся:
- Протаргол. Этот медикамент, изготовленный на основе протеината серебра, отличается вяжущим и антисептическим действием. Капли уменьшают воспаление при рините, синусите и гайморите. Протагрол можно назначать малышам с рождения.
- Полидекса. В состав лечебного спрея входят два антибиотика разных групп, а также фенилэфрин и глюкокортикоид. Полидекса представляет собой более мощное по лечебному действию средство, однако и противопоказаний для применения у него больше, чем у Изофры. Препарат нельзя использовать для лечения детей, которым еще не исполнилось 2,5 годика.
- Диоксидин. Это противомикробное вещество выпускается в форме раствора, который педиатры часто назначают для закапывания в носовую полость при насморке.
Изофра – это качественный и эффективный назальный спрей, который успешно борется с различными заболеваниями и при этом практически не вызывает побочных эффектов.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
источник
В сезон гриппа и вирусных инфекций организм ребенка подвержен простудам через верхние дыхательные пути. Воспаление, как правило, локализуется на слизистых пазух носа, и может привести к тяжелым последствиям в виде насморка и гайморита. С целью излечения таких симптомов и недопущения последствий их развития и разработан препарат Изофра.
Препарат полностью уничтожает чужеродные клетки в тканях и органах человека за счет идеального синтезирования белка. У Изофры широкий спектр активности. Входящие в состав вещества, главным образом фрамицетин, воздействует на семейство энетробактерий. К ним относят различные виды микроорганизмов, чужеродных для тканей, в том числе эшерихии, протей, клебсиелла. Также хорошо препарат воздействует на некоторые виды стафилококковых и стрептококковых бактерий, а также на грамотрицательные палочки.
Изофрой прекрасно излечивается детский ринит, который имеет признаки бактериального характера. Обычно риниты протекают очень остро, с затяжным насморком и кашлем, и очень тяжело поддаются простому лечению простыми сосудосуживающими лекарствами.
Изофра широко применяется при синуситах, в том числе и гайморитах. Но при этих заболеваниях его принято использовать комплексно вместе со многими другими лекарствами, которые назначает лечащий врач.
Изофра поступает на аптечные прилавки в виде назального спрея с концентрацией активного ингредиента около 1,25%. Один пластиковый флакон содержит 15 мл. жидкости прозрачного оттенка. На бутылочке присутствует удобная заворачивающаяся крышечка, сделанная из полиэтилена. Продается препарат в материале пачке, сделанной из картона, и имеет в своем наличии инструкцию по применению и распыляющую насадку для удобного впрыскивания в детский носик.
Главный компонент лекарственного препарата, который оказывает основное лечебное действие – это фрамицетин сульфат. В 100 мл. жидкости содержится дозировка в количестве 800 тысяч международных единиц или, проще говоря, 1,25 г. Таким образом, в одном мл. препарата содержится 12,5 мг. действующего активного вещества фрамицетина.
Помимо основного компонента в Изофру производители добавляют очищенную воду, цитрат натрия, лимонную кислоту, хлорид натрия и метилпарабен. Необходимость данных веществ в лекарственном средстве обусловлена тем, что с их помощью препарат хранится намного дольше и дольше сохраняет свои полезные свойства в холодильнике.
Изофра наиболее востребована при протекающем в носовых пазухах инфекционном процессе, так как именно фрамицетин активно нейтрализует патогенную микрофлору и борется с насморком и его последствиями. Лекарство следует применять в следующих случаях:
- Риниты. Вредоносные бактерии поражают слизистую носа и вызывают ее воспаление. У ребенка появляются густые выделения желто-зеленого оттенка. С этими проблемами препарат прекрасно справляется и без применения дополнительных лекарственных капель.
- Ринофарингиты. Когда у ребенка помимо насморка бактериального происхождения присоединяется воспалительный процесс в носоглотке, тогда лекарство также незаменимо для избавления от этих неприятных последствий.
- Синуситы. Болезнетворные микроорганизмы часто проникают в придаточные пазухи носа и становятся виновниками гайморита, фронтита, сфеноидита и этмоидита. Часто болезнь является осложнением ринита. При рините насморк какое-то время присутствует, но потом исчезает. На его смену приходит высокая температура, а после – выделения из носа густого слизистого налета.
Чаще всего синуситами болеют дети младше 15 лет. Из-за того что они не придают должного значения насморку, у них часто бывают осложнения.
- Аденоидиты. При этой патологии спрей хорошо смягчает слизистую носа и способствует активному выведению слизи, что заметно облегчает дыхание малыша.
- Профилактика после операций в области носа. Для снижения воспаления и недопущения распространения бактериальной инфекции в послеоперационном периоде у маленького пациента.
Изофру не следует применять при непереносимости фрамецитина и иных содержащихся в препарате веществ. Не стоит промывать препаратом околоносовые пазухи при обнаружении у ребенка перегородок.
При использовании препарата у ребенка может возникнуть аллергия. На этом фоне применение лекарства следует прекратить и проконсультироваться с лечащим детским врачом. Иных побочных реакций со стороны детского организма выявлено не было. Единственная особенность препарата состоит в том, что вещества в нем содержащиеся способны выработать в организме малыша к ним стойкость. В этом случае при длительном применении спрея и явном ухудшении самочувствия препарат отменяют.
Изофру можно использовать только интраназально, при этом средство подлежит впрыскиванию, а не закапыванию. Только таким образом вещества а нем содержащиеся равномерно распределяться по слизистой носа и носоглотки и эффективно начнут свое воздействие.
Перед впрыскиванием средства следует максимально очистить носовые ходы от скопившейся слизи. Флакон держат вертикально, не наклоняя его в сторону. В детском возрасте препарат используют три раза в сутки по одному впрыскиванию в каждый носовой проход за один раз. Длительность использования Изофры на должна превышать 7 дней.
По количеству использованию жидкости в зависимости от возраста есть следующая информация:
- Для детей от 1 года до 5 лет – по одному впрыскиванию в каждый носовой ход, три раза в день.
- Детям 6-12 лет препарат можно использовать 4 раза в сутки, также по 1 впрыскиванию.
- Дети старше 12 лет могут впрыскивать спрей до 5-6 раз, по 2 впрыскивания.
При зафиксированных случаях аллергии на группу аминогликозидных антибиотиков препарат не рекомендован к использованию. Препарат следует хранить в темном месте вдали от детей. Использовать строго по инструкции и не превышать положенного срока использования.
Из аптек выпускается по рецепту врача, поэтому родителям следует своего ребенка при заболевании отводить на прием к доктору и получать правильную консультацию по лечению.
При непереносимости содержащихся в Изофре компонентов, либо при привыкании к этому средству организма ребенка, препарат следует заменить на аналогичные лекарства следующего типа:
- Бактробан. Мазь наружного и назального использования имеет антибактериальный эффект и по своему составу очень напоминает Изофру. Но есть один момент: Бактробан применяется для детей старше 12 лет.
- Полидекса. Комбинированный препарат, содержащий фенилэфрин. Выпускается в виде назального спрея и разрешен к применению детям с 3-летнего возраста.
- Гентамицин. Может выпускаться в виде инъекционного раствора, мази наружного использования и глазных капель. Уколы и мазь можно детям старше месяца, глазные капли разрешены с года.
Изофра прекрасно справляется с различными заболеваниями верхних дыхательных путей у совсем маленьких детей. Перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Препарат имеет противопоказания, поэтому это тоже нужно учитывать.
источник
В сезон гриппа и прочих ОРВИ входными воротами для возбудителей являются верхние дыхательные пути. Именно слизистую носа и околоносовых пазух первой атакуют вирусы и зачастую остаются на ней, провоцируя воспаление.
Нередко к ним присоединяются и вредоносные бактерии, из-за которых возникает гнойный насморк, гайморит, отит и другие болезни. В таких ситуациях востребованы местные препараты с антибиотиком, к которым относится Изофра. Разрешено ли это лекарство для детей и как применять его правильно?
Медикамент выпускается в форме назального спрея с концентрацией активного ингредиента 1,25%. Внутри одного пластикового флакона Изофры находится 15 миллилитров прозрачной жидкости. Бутылочка имеет завинчивающуюся крышечку из полиэтилена. Она продается в пачке из картона вместе с инструкцией и распыляющей насадкой.
Главный компонент препарата, отвечающий за его лечебное действие, представлен фрамицетина сульфатом. Его дозировка на 100 миллилитров раствора составляет 800 тысяч международных единиц или 1,25 грамма, то есть в одном миллилитре препарата содержится 12,5 мг фрамицетина. Чтобы лекарство было жидким и не портилось, в него добавляют очищенную воду, лимонную кислоту, цитрат натрия, метилпарабен и хлорид натрия.
Фрамицетин в составе спрея является антибиотиком, представляющим группу аминогликозидов. У него отмечают местное бактерицидное действие в отношении как грамположительной флоры, так и многих грамотрицательных микроорганизмов.
Медикамент уничтожает:
- Золотистые стафилококки;
- Некоторые штаммы стрептококков;
- Синегнойные палочки;
- Кишечные палочки;
- Клебсиеллы;
- Шигеллы;
- Гемофильные палочки;
- Сальмонеллы;
- Энтеробактеры;
- Протей.
Повредив цитоплазматические мембраны в клетках микроорганизмов, лекарство воздействует на метаболические процессы, из-за чего возбудитель достаточно быстро погибает. Однако на некоторые бактерии Изофра не действует, например, на анаэробные микробы или пневмококки. Не используют препарат и при вирусном поражении носоглотки, например, при ОРВИ или при гриппе.
Также следует отметить, что к лекарству могут быть нечувствительными и те бактерии, на которые фрамицетин обычно действует. На это указывает отсутствие улучшений после нескольких дней лечения спреем. Если спустя 4-5 дней с начала применения средства выделений не становится меньше, а нос по-прежнему заложен, следует обратиться к врачу.
Препарат Изофра наиболее востребован при инфекционном процессе, который локализируется в верхних дыхательных путях, поскольку большинство возбудителей таких патологий чувствительны к фрамицетину.
Лекарство используется:
- При рините, когда вредоносные бактерии вызывают воспаление слизистой носа, проявляющееся густыми выделениями желто-зеленого оттенка.
- При ринофарингите, когда к насморку бактериальной природы присоединяется воспалительный процесс в глотке.
- При синусите, если болезнетворные микроорганизмы попадают в придаточные пазухи и провоцируют гайморит, сфеноидит, фронтит или этмоидит. Такие патологии чаще всего диагностируют у детей младше 15 лет. Болезнь нередко развивается, как осложнение ринита, когда у маленького пациента явления насморка сначала проходят, а затем температура тела повышается, а из носа начинает выделяться густой гнойный секрет.
Также спрей назначается ЛОР-врачами с профилактической целью после операций в области носа, чтобы предотвратить воспаление и бактериальную инфекцию в послеоперационном периоде.
Кроме того, Изофра используется при аденоидите, поскольку клинические испытания показали, что применение этого спрея помогает при заложенности носа, облегчая дыхание, а после курса лечения при аденоидах третьей степени у многих пациентов наблюдается улучшение (степень уменьшается до второй).
По рекомендации производителя использовать спрей Изофра у деток следует в возрасте 1 год и старше.
Однако существуют клинические исследования, согласно которым медикамент безопасен и для детей младше года. Они подтвердили возможность применять лекарство у малышей старше одного месяца, но назначать его грудным детям должен лишь врач.
Форма спрея позволяет провести равномерную обработку слизистой оболочки носа, а в кровь младенцев действующее вещество попадает в настолько малом количестве, что это не провоцирует какие-либо вредные эффекты. Поэтому пугаться, что столь маленьким детям назначают антибиотик в нос, не следует. Используя такой медикамент у детей, можно избежать применения антибиотиков внутрь, которое часто сопровождается побочными эффектами, способствует аллергизации и нарушает равновесие естественной флоры в детском организме.
Изофру запрещено использовать при непереносимости не только фрамицетина, но и любого другого антибиотика-аминогликозида, например, стрептомицина или гентамицина. Кроме того, лекарством не следует промывать околоносовые пазухи. Если у ребенка с синуситом обнаружено повреждение перегородок, лечение Изофрой тоже не рекомендуется.
Организм некоторых маленьких пациентов реагирует на впрыскивание Изофры аллергией. Если она появилась, дальнейшее использование спрея нужно прекратить. Другие побочные эффекты при лечении этим средством не появляются, но в аннотации к лекарству отмечается вероятность появления стойкости к такому антибиотику у микроорганизмов, против которых он применяется. В таком случае препарат приходится заменять другим антибактериальным средством, учитывая чувствительность возбудителя.
- Изофра применяется только интраназально, причем препарат нужно впрыскивать, а не закапывать, поскольку использование спрея создаст нужную концентрацию медикамента и распределит антибиотик внутри носовых ходов равномерно.
- Прежде чем обработать лекарством носовую полость, ее следует очистить от лишних выделений и корочек. При введении медикамента флакон нужно держать вертикально, стараясь не наклонять его в сторону.
- В детском возрасте препарат применяют трижды в день, осуществляя в каждый носовой ход одно впрыскивание. При этом длительность лечения спреем не должна превышать одной недели.
Поскольку попавший на слизистую оболочку раствор Изофра воздействует лишь в месте применения, а в системный кровоток он не проникает, то случаев передозировки такого медикамента при разовом впрыскивании большой дозы не было. Если же лечение Изофрой, пусть и в назначенной врачом дозировке, будет продолжаться дольше 7-10 дней, это грозит нарушениями состава микрофлоры носоглотки (провоцирует дисбактериоз).
Так как лекарство используют местно, никакой несовместимости с другими средствами производитель не упоминает. Изофра может назначаться вместе с Ринофлуимуцилом, Виброцилом и другими медикаментами, у которых есть противовоспалительное, противоотечное и сосудосуживающее воздействие. При этом вводить в носовую полость эти препараты одновременно нельзя, чтобы не снизить антибактериальный эффект.
Изофра, как и многие другие антибактериальные средства, относится к препаратам, которые продаются по рецепту. Поэтому перед тем, как пойти за таким лекарством в аптеку, следует обратиться к врачу и взять у него назначение. Средняя цена одного флакона спрея составляет 280-300 рублей.
Поскольку Изофра выпускается в светонепроницаемой упаковке, особых требований к хранению флакона нет. Важно чтобы к месту, где будет лежать лекарство, не было доступа у маленького ребенка. Рекомендуемая производителем температура хранения – менее 25 градусов тепла. Срок годности средства составляет 3 года и указан на упаковке. Если маркировка стерлась или конечная дата прошла, пшикать препарат в нос ребенку недопустимо.
О применении спрея Изофра у детей встречается достаточно много положительных отзывов. Врачи хвалят медикамент за широкий спектр влияния на бактерии, редкие случаи стойкости к его активному веществу и удобную лекарственную форму, благодаря которой антибиотик попадает на слизистую оболочку носоглотки в достаточно высокой концентрации. Также плюсом препарата называют его исключительно местное действие.
Мамы отмечают, что лекарство помогает справиться с длительным насморком, симптомом которого являются гнойные густые выделения. Эффективность средства подтверждают при синусите и осложнении насморка отитом.
Аллергическая реакция при лечении наблюдается очень редко.
Цена спрея считается многими родителями доступной, поэтому препараты дешевле подыскивают редко. Недостатком препарата называют его неприятный вкус, который не нравится детям. Кроме того, мамы отмечают, что впрыскивание происходит с довольно большой силой, это вызывает у них опасения. Некоторые мамы боятся побочных действий, ведь Изофра является антибиотиком, но опыт многих родителей и врачей показывает, что дети переносят лекарство в основном хорошо, а бактериальная инфекция быстро проходит.
При этом медики, среди которых и врач Комаровский, предупреждают, что давать малышам антибактериальные капли без консультации специалиста недопустимо.
При неправильном применении лекарство не окажет должного влияния и может даже привести к привыканию, из-за чего в последующем придется использовать в лечении бактериального синусита или ринита более сильные средства или применять антибиотики системно.
Других лекарств на основе фрамицетина не выпускают, поэтому при необходимости заменить Изофру врачи выписывают препараты со схожим лечебным действием, но с другим составом:
- Протаргол. Эти капли на основе протеината серебра обладают антисептическим и вяжущим действием, а также снижают выраженность воспаления при насморке, конъюнктивите, синусите, отите и прочих болезнях. Детям медикамент назначают с рождения.
- Диоксидин. Такое противомикробное средство производится в виде раствора, который иногда советуют капать при насморке или отите. В некоторых случаях врач выписывает сложные капли с этим компонентом.
- Полидекса. Состав этого назального спрея включает два антибиотика разных групп, дополненных фенилэфрином и глюкокортикоидом. У детей такой медикамент используется в возрасте 2,5 лет и старше.
Все о детском насморке и его лечении вы узнаете из передачи доктора Комаровского в следующем видео.
источник
Задний ринит относится к одним из самых коварных заболеваний у детей. Чаще всего он развивается у малышей до 3-х лет, которые не могут точно описать свои ощущения при недомогании.
Изнурительный кашель по ночам в сочетании с общей слабостью и тошнотой пугают родителей, которые не догадываются, что эти симптомы являются следствием воспаления задней части носоглотки. О симптомах и лечении заднего ринита у ребенка расскажем в статье.
При данном недуге первым делом воспаляется задний отдел носоглотки.
Затем процесс распространяется на горло, верхние дыхательные пути, рядом лежащие лимфоузлы, в том числе и миндалины.
При заболевании образуется слизь, которая стекает по задней стенке носоглотки. Днем малыш может глотать ее, а ночью она скапливается в носовых проходах и верхней части горла, заставляя ребенка надрывно кашлять.
Как лечить аденоиды у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.
Основными причинами заднего ринита являются раздражение или травмирование слизистой носоглотки в результате:
- попадания инфекции (вирусной или бактериальной);
- переохлаждения (употребление мороженого, снега, сосулек, холодных напитков);
- воздействия химических веществ;
- рвоты;
- аллергических реакций.
Предрасполагающими факторами возникновения заболевания могут быть нарушение кровоснабжения мягких тканей носоглотки, а также функциональные нарушения ЦНС, при которых ребенок реагирует на внешние раздражители чиханием и отеком слизистой носоглотки.
По характеру протекания бывает острым и хроническим. Острый задний ринит подразделяют на следующие формы:
- бактериальный;
- вирусный;
- аллергический;
- вазомоторный (при неправильном кровоснабжении носоглотки);
- нейровегетативный (при патологических реакциях на раздражители).
Каждая форма заднего ринита требует индивидуального лечения, которое может подобрать только врач после сбора анамнеза и его анализа.
Рекомендации по лечению ОРЗ у ребенка вы найдете на нашем сайте.
Основным симптомом у маленьких детей является постоянно открытый рот из-за невозможности дышать носом. Также для этого заболевания характерны:
- густые выделения из носа;
- слезотечение;
- частое чихание;
- гнусавый голос;
- болезненные лимфоузлы на шее;
- слабость, отсутствие аппетита.
При инфекционных формах может подняться температура. Малыша может начать тошнить из-за общей интоксикации организма.
Дети старшего возраста могут жаловаться на першение в горле, переходящее со временем в сильное жжение. Всех страдающих задним ринитом донимает ночной кашель, что приводит к хроническому недосыпанию и раздражительности.
В результате запущенного или недолеченного заднего ринита могут развиться следующие осложнения:
- отит;
- конъюнктивит, в том числе и инфекционный;
- бронхит или трахеит в результате вдыхания ртом холодного воздуха.
Самым опасным осложнением является инфекционная ангина, которая при отсутствии соответствующего лечения может привести к болезни сердца и суставов.
В самом начале заболевания ребенка нужно показать педиатру, который после получения стандартных анализов (общий анализ крови, мочи, мазок на бакпосев из носа и горла) даст направление к врачу отоларингологу (ЛОРу).
В некоторых случая может потребоваться консультация аллерголога, невропатолога, окулиста.
После определения точной формы заднего ринита будет назначено соответствующее лечение, плана которого необходимо строго придерживаться, чтобы избежать перехода острой формы в хроническую и осложнений.
Как лечить ринит задней стенки у малыша? Процесс лечения включает в себя применение:
- медикаментозных препаратов;
- народных средств;
- физиотерапии;
- мероприятий по повышению иммунитета.
Перед использованием лекарств ребенка необходимо освободить от слизи в носу.
Новорожденным и детям до года отсасывают ее специальным приспособлением, напоминающим баллончик.
Если в носу образовались корки, то смягчают их подогретым до температуры тела кукурузным маслом, закапывая по одной капле в каждую ноздрю.
Детям старше года можно промыть нос физиологическим раствором, который продается в аптеке.
Потом начинают медикаментозное лечение в зависимости от формы заболевания.
Бактериальный лечится, как правило, каплями с антибиотиками.
Детям до года рекомендуются капли Протаргол на основе коллоидного серебра. Их применяют раз в сутки по одной капле в каждую ноздрю. Средство при правильной дозировке безопасно и сохраняет естественную микрофлору слизистых.
Если капли не помогают, то назначают антибиотики цефалоспориновой группы — Цефедокс, Цефтриаксон в виде инъекций.
От года до трех — могут назначить аналогично Протаргол, а также для перорального приема раствор препарата Флуимуцил в гранулах (100 мг/50 мл воды) два раза в сутки.
Детям старше трех лет можно капать в нос препараты:
- Изофра;
- Полидекс (побочный эффект — головная боль);
- Пиносол.
Во избежание осложнений иногда назначают антибиотики ряда макролидов для перорального применения — Эритромицин, Кларитромицин и их аналоги.
При заднем рините в вирусной форме применяют препараты на основе человеческого 2-бэта интерферона. Они производятся в виде капель, назальных спреев и ректальных свечей.
Капли и назальные спреи Гриппферон, ИРС-19, Деринат можно применять с рождения до 14 лет, согласно инструкции.
Для лечения аллергического ринита с одного года используют сосудосуживающие капли Виброцил.
Новорожденным и младенцам до года антигистаминную терапию назначить может только врач аллерголог после соответствующих тестов.
При аллергической форме очень важно выявить «виновника» раздражения слизистой, то есть аллерген.
Родителям в этом случае придется внимательно понаблюдать за малышом. Обычно, после контакта с раздражителем приступ чихания и боль в горле усиливаются достаточно быстро.
При вазомоторном заднем рините, как и при вирусном, показаны капли в нос и спреи на основе интерферона для укрепления иммунной системы. Также в этом случае рекомендуются полоскания морской водой (продается в аптеке) для укрепления капилляров.
Нейровегетативный ринит лечится в тесном содружестве с невропатологом. При остром протекании заболевания схема лечения аналогична вирусной форме (очищение носа, капли с интерфероном).
При любом заднем рините необходимо:
- Несколько раз в день полоскать горло растворами Фурацилина, соды с солью и йодом.
-
Пить как можно больше подкисленной жидкости (морс из клюквы, вода с лимоном и сахаром) для разжижения слизи.
- Смягчать слизистую в носовых проходах, закапывая вазелиновое, оливковое или кукурузное масло с температурой приближенной к телу.
При рассматриваемом заболевании капли закапывают, когда ребенок лежит на спине с запрокинутой назад головой. После этого он должен полежать в этом положении не менее трех минут.
Рецепты нетрадиционной медицины могут облегчить состояние ребенка при любой форме заднего ринита.
Новорожденным и младенцам до полугода народная медицина советует при насморке прогревать ножки солью, насыпав ее после прокаливания в полотняный мешочек.
От полугода и старше детям вместо соли рекомендуются озокеритовые или парафиновые «сапожки». Провести эту процедуру можно самостоятельно или получить направление в физиотерапевтический кабинет.
Может показаться странным, но сухое прогревание ступней действительно эффективно снимает отек носоглотки и облегчает отхождение слизи.
Для полоскания горла можно применять отвары трав:
Хорошо снимает отечность слизистой раствор настойки прополиса (10 капель на 100 мл).
Этим средством желательно полоскать горло на ночь во избежание приступов кашля.
Также для смягчения горла можно в течение дня давать малышу с двух лет сок алоэ с медом (30 мл сока +10 г меда) по 5 мл два раза в день.
Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский советует при лечении заднего ринита у детей избегать пересыхания слизистой оболочки носовых проходов. Для этого он рекомендует:
- Промывать нос три раза в день физ.раствором.
- Поддерживать высокий уровень влажности в комнате, где находится маленький пациент.
- Давать пить малышу как можно больше жидкости.
Во избежание ночных приступов кашля педиатр советует положить ребенку под голову высокую подушку для того, чтобы слизь стекала по задней стенке носоглотки, а не скапливалась в области горла.
Для предотвращения заболевания детям необходимо поднимать иммунитет с помощью физических упражнений (дыхательной гимнастики, детской йоги) и приема витаминных препаратов, укрепляющих кровеносные сосуды и капилляры мягких тканей носоглотки.
При склонности ребенка к этому заболеванию из рациона питания следует исключить изделия из белой муки, фастфуд, ограничить употребление молочных продуктов, которые способствуют образованию слизи в организме. Предпочтение при организации питания следует отдавать фруктам, овощам, красному мясу и рыбе.
Задний ринит — тяжелое испытание для ребенка и родителей. Поэтому лечить его нужно начинать сразу, не дожидаясь осложнений. Для этого желательно с первых дней недомогания малыша обратиться к специалистам.
О причинах скопления слизи в задней стенке глотки у ребенка в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
источник
Изофра в лечении ОРВИ и бактериального насморка. Почему при ОРВИ изофра неэффективна по определению? Изофра или полидекса — что выбрать при насморке? Опыт применения у трёх детей.
Многие здесь пишут про лечение Изофрой ОРВИ, не совсем понимая, что это такое. Будем разбираться, какой насморк можно лечить Изофрой.
ОРВИ — это острое респираторное ВИРУСНОЕ заболевание. Изофра — это антиБАКТЕРИАЛЬНЫЙ препарат из группы аминогликозидов. Как думаете, эффективно ли лечение вирусного заболевания препаратом, направленным на уничтожение бактерий и не оказывающим никакого влияния на вирусы? Конечно же нет. Никакого ОРВИ нет и в показаниях в инструкции.
Кстати, можно ли детям Изофру? Можно с года.
Изофра, инструкция кратко и доступно.
Изофрой лечим только бактериальный ринит. Его признаки — жёлтое или зелёное густое отделяемое из носа. То есть, пока ваш насморк прозрачный и жидкий, промывайте носики и лечитесь противовирусными. Как только заметили, что начинает желтеть или зеленеть, либо он изначально «цветной» — вот здесь Изофра будет эффективна.
На опыте использования у трёх детей даже скажу — очень эффективна.
Но при правильном использовании. А как же правильно?
Не забываем, что это спрей, а не капли. Использование разрешено с года. В год уже каждый ребёнок в состоянии принять вертикальное положение — сидя или стоя. Предварительно очищаем нос физраствором, аквалором, аквамарисом — всё равно. Подносим флакончик к носу и просто резко нажимаем на него — нужная доза препарата тут же равномерно распределится по всем носовым ходам и пазухам. Быстро вынимаем, чтоб не засосать внутрь содержимое носа ни в коем случае, потом только разжимаем — это важно для сохранения препарата. По одному впрыскиванию в каждый носовой ход два-три раза в день будет достаточно.
Некоторые думают, что Изофру можно капать. Это не так, препарат будет давать заявленный эффект только при заявленном же способе введения.
Сколько хранится Изофра после вскрытия флакона? В некоторых источниках указано, что месяц. Это не так. В инструкции такого нет, а месяц после вскрытия хранятся обычно глазные капли. Изофра, если пользоваться аккуратно — до полугода сохраняет свои свойства.
В моей практике при применении по показаниям — Изофра была эффективна всегда. Это очень хороший препарат, пока подделок и пустышек не встречала.
Но стоит помнить, что у микроорганизмов постепенно развивается резистентность к антибиотикам. Поэтому часто применять их при вирусных заболеваниях и других сомнительных поводах не только бесполезно, но ещё и вредно — и не вылечите и устойчивость разовьёте, потом ничего не поможет.
Полидекса или Изофра, что лучше для ребёнка?
И несколько слов о Полидексе, почему-то её считают чуть ли не близнецом Изофры, и даже более «мягкой». Это не так. Полидекса — многокомпонентный препарат. Да, она тоже содержит антибиотик, но там ведь есть сосудосуживающий и, главное, гормональный компонент — и это принципиальное отличие. Её редко назначают педиатры, чаще ЛОР. Там свои показания и противопоказания. До 2,7 лет она вообще противопоказана. Это очень эффективный препарат, но только в определённых случаях. Нам её назначали только раз, при гнойном насморке с аллергическим компонентом. Для самолечения её использовать не стоит.
По разным аптекам можно купить Изофру от 370 до 600 рублей.
Пожалуйста, принимайте лекарственные препараты только по назначению врача!
источник
Иммунная система защищает от насморка на многих рубежах, в том числе на входе в организм (слизистая оболочка носовых путей). Но вирусы, аллергены и бактерии паразитируют на выделениях слизистой носа. Поэтому организму необходимо вовремя оперативно и эффективно помогать в борьбе с насморком. Спрей «Изофра» может значительно облегчить подобные состояния.
Изофра — антибиотик, который устраняет бактерии, провоцирующие насморк.
Активная субстанция — сульфат фрамицетина (антибиотик), который местно эффективно противостоит группе бактерий, обосновывающейся на слизистой носовых каналов. В составе аэрозоля дополнительно использованы лимонная кислота, соль, консервант и, конечно, подготовленная вода.
Изофра от насморка применяется посредством распыления на слизистую. Форма — аэрозоль. Корпус снабжен точным дозатором, обеспечивающим эффективное достижение веществом труднодоступных мест, и исключающим передозировку Изофры.
В Изофре за лечение насморка отвечает фрамицетин — мощное антибиотическое вещество. Оно «пробивает» защитные мембраны болезнетворных бактерий (микроорганизмов) и препятствует процессу синтеза белка в них, что приводит к гибели последних. Цель препарата при лечении — бактерии, вызвавшие ринит и паразитирующие на слизистой при насморке. Аэрозоль местно воздействует на слизистую при фарингитах, синуситах определенной этимологии.
Вместе с тем он глубоко не проникает в ткани, оставляя без влияния очаг инфекции. Состав хорошо справляется с кишечной палочкой, шигеллой, стафилококками, клебсиеллой, стрептококками, синегнойной палочкой и прочими бактериями, которые нередко являются причинами недуга. Чего нельзя сказать об угнетении, к примеру, S. maltophilia, Clostridium spp, S. pneumoniae, пневмококков, B. cepacia, Bacteroides spp и прочих, которые к нему резистентны и редко становятся причиной ринита.
Однако действие аэрозоля против насморков может привести к мощному всплеску инфекции, которая станет монопольной после уничтожения первичного возбудителя. Данный исход возможен, когда действие назначенного препарата не попало «в десятку» (сначала лечим одно, а потом — другое). Точное в соответствии с видом бактериального заражения воздействие (по результатам анализов) приводит к полному и достаточно быстрому избавлению от густых желтых, зеленых соплей с гноем (бактерии с продуктами жизнедеятельности).
Таким образом, спреи Изофра препятствуют распространению инфекции по организму. Если же бактериальное заражение является тем, на которое препарат не действует, то и навредить сам по себе он не может. Частыми причинами насморка являются переохлаждения и вирусное заражение, что, как правило, сопровождается высокой температурой, формированием прозрачно-чистых текучих выделений.
На этой стадии Изофру применять бессмысленно. Нерезистентные к ней бактерии активизируются на последующей стадии развития такой хвори, при осложнениях, которые являются продолжением вирусного недуга. Когда же бактериальное заражение является автономным, температура обычно не повышается.
Адекватность назначения, применения детям и взрослым по результатам проведенных анализов гарантирует эффективность и безопасность состава. Он показан при:
бактериальной природе острого хронического ринита;целостности перегородки носа и стенок придаточных пазух во время синусита;насморке неаллергической этимологии в хронической форме;послеоперационном восстановлении носовых полостей (профилактика инфицирования);ринофарингите.
Следует убедиться в отсутствии непереносимости, аллергии на вещества в Изофре, так как применение препарата угнетает нормальную микрофлору на слизистой, может вызвать дисбактериоз (несмотря на слабую всасываемость в кровь) носоглотки.
Беременным и кормящим дамам следует вместе с доктором взвешивать риски вреда от применения/неприменения аэрозоля (в общем, принимать не рекомендуется). Показания для впрыскивания аэрозоля ребенку от 2-х лет требуют рассмотрения, имея в виду возможность аллергии и дисбактериоза. Медикаментозные, вазомоторные, аллергические, травматические типы насморков лучше проходят в присутствии нормальной (не угнетенной) микрофлоры в носу, поддерживающей обычную активность слизистой.
На этом фоне, как побочный эффект использования Изофры, могут развиться стрептококковые суперинфекции и аллергии. Состав запрещается использовать для промывания воспаленных носовых пазух во время синусита. Он несовместим с противогрибковыми веществами, понижающими эффективность воздействия антибиотика.
Доступность средства ограничивается рецептом, что особенно важно при его приобретении для ребенка. Состав желательно принимать по результатам анализов. Максимальный период использования — 10 суток (при насморке — до 7-ми дней). Перед применением нос промывается и очищается. Взрослым препарат впрыскивается одним нажатием (одна доза) на дозатор в каждую ноздрю с частотой повторения три-четыре часа.
Деткам до 12-ти лет аналогичным образом, но не чаще трех раз в сутки. Конструкция дозатора точно отмеряет антибиотик. Корпус держится вертикально, вводится в носовой ход, нажимается дозатор в верхней его части. Использованию аэрозоля должны сопутствовать: температура в помещении около 21 градуса, влажность около 70% (проветривание, влажная уборка), обильное теплое питье пациенту.
Данные меры предотвращают консервирование бактерий в носовых путях. Отсутствие позитивной динамики в течение пяти-шести суток приема лекарства — сигнал к прекращению применения, пересмотру диагноза. Причинами могут быть резистентность бактерий к действующему веществу или иная этимология насморка.
Изофра доступна в аптечной сети при наличии рецепта. Цена препарата невысока по критерию «эффективность — стоимость», принимая во внимание относительно короткий срок его применения. Используя интернет, можно выбрать ближайшую аптеку, имеющую препарат с минимальной ценой. Она может разниться, но лежит в пределах от 160 до 180 руб. Изофра на онлайн-ресурсах может иметь повышенную отпускную цену (наценка посредника).
Неэффективность аэрозоля Изофра — повод поискать аналоги, которые дадут ожидаемый результат. К примеру, можно заменить его Фраминазином. Последний имеет антибактериальное действие, способствующее уничтожению чужеродных микробов, которые формируют ринофарингит, синусит или насморк.
Еще один аналог — антибиотик Биопарокс, применяемый при излечении горла, проникающий в более удаленные части дыхательной системы. А вот в Протарголе иной состав лекарственных веществ, но с аналогичным фармакологическим механизмом действия на насморк, синусит.
Применение Виброцила имеет список противопоказаний. Он не показан при: атрофии носовой слизистой, глаукоме (закрытоугольной), сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях и пр. Вместе с тем, препарат эффективно борется с ринитами различной природы.
Относительным аналогом является Полидекс. Он содержит два антибиотика (неомицин и полимиксин В). Каждый проявляет агрессию в отношении своей группы бактерий. Сочетанием их действий обеспечивается расширенный эффект устранения инфекционного насморка. Полидекс оснащен компонентами, которые сужают сосуды (антиконгестант — фенилэфрин), оказывают одновременное антигистаминное и противовоспалительное действие (дексаметозон — гормон). Поэтому препарат назначается при аллергиях на вещества в других средствах. Однако лекарство с нужной эффективностью в конкретном случае определяет только врач.
Эффективность аэрозоля максимальна, когда он применяется по результатам анализов, и когда учтены особенности пациента (индивидуальная непереносимость отсутствует). Тогда даже через два-три дня приема густой цветной насморк проходит (даже в случаях неизлечимого ринита одно-, двухнедельной давности), но могут быть боли в носу (необходимо восстановление слизистой). Вместе с тем возможны рецидивы болезни с выделениями и ухудшением состояния (отеки). Также замечено отсутствие лечебного эффекта при самостоятельном использовании. Аллергические риниты и проблемы, связанные с искривленной перегородкой носа, препарат не лечит.
Производитель: Лаборатория доктора Бушара, Франция
Стоимость Изофра на начало 2015 года: 270 рублей за флакон на 15 мл.
Антибактериальный препарат Изофра от насморка малоэффективен, даже в тех случаях, когда сам насморк вызывается бактериальной инфекцией. Серьезных исследований, которые подтвердили бы его эффективность, не проводилось, а постулируемый принцип его действия не выдерживает критики с позиций современной медицины. В то же время, определенное влияние на насморк Изофра может оказать — в частности, не дать возбудителю распространиться в организме. Но такой эффект возможен только в отдельных случаев гнойных бактериальных ринитов.
Дело в том, что действующее вещество Изофра — местный антибиотик фрамицетин. Современная адекватная медицина скептически относится к возможности борьбы с бактериальной инфекцией с помощью местной антибактериальной терапии, в том числе и с помощью фрамицетина. Теоретически не показано, как это вещество может воздействовать на бактерий в очаге инфекции, а практически никто не доказал, что с применением Изофра ускоряется лечение бактериальных насморков или облегчается состояние больного.
Но это — теория. На практике Изофра прописывается врачами практически при любом намеке на бактерий в носу, и по большому счету, навредить она не может. Поэтому в применении её нет никакого криминала. Самим же больным важно знать несколько особенностей использования этого средства.
В подавляющем большинстве ситуаций причинами насморка являются вирусные инфекции и переохлаждения организма, а из-за микробной активности в слизистой оболочке носа болезнь развивается либо как осложнение и продолжение вирусного заболевания, либо в редких случаях попадания в нос ребенка незнакомых ему до того штаммов бактерий.
Золотистый стафилококк в носовой слизи, обработанное фото под электронным микроскопом
Как следствие, с учетом показаний при насморке Изофра назначается далеко не всегда, а для самого приема средства у больного должны иметься соответствующие симптомы.
«Очень неоднозначное впечатление у меня вызвали капли от насморка Изофра. Средство дорогое, быстрого эффекта не дает. Антибиотик, то есть потенциально опасное (я вообще к антибиотикам с опаской отношусь). Но главное — отпускают его только по рецепту. Вообще не понимаю, зачем — это же не обезболивающее никакое. Мне врач его прописал, когда у меня был затяжной насморк после гриппа, я пшикала себе, помогло — дня за два насморк прошел. А потом мужу капали уже без назначения врача, и толку вообще не было. Хотя, может быть, Изофра работает только при тяжелой форме болезни.»
Это именно тот момент, когда нужно начинать применять Изофра
При насморке Изофра имеет смысл применять только при наличии у больного густых зеленых или желтых соплей со сгустками гноя. Слизь может загустевать до такой степени, что застревает в носу, причем иногда достаточно глубоко, по ощущениям — в самом горле, а её количество постоянно увеличивается. Именно при наличии таких симптомов Изофра теоретически может проявить себя и поможет от насморка избавиться.
Это — признаки того, что в слизистой активно размножается бактериальная инфекция. Гной, собственно, и представляет собой самих бактерий и продукты их жизнедеятельности.
При бактериальном насморке у больного обычно держится нормальная температура тела, он хорошо себя чувствует. Очень часто бактериальный насморк развивается вслед за вирусным при ослаблении местных защитных сил в носу, и потому по времени больной уже восстанавливается после ОРВИ с высокой температурой и недомоганием и чувствует себя словно совершенно выздоровевшим.
Изофра является препаратом рецептурного отпуска, и назначает его только врач при наличии показаний у больного. Это снижает риски использования средства при отсутствии показаний к нему.
Для назначения Изофра у врача должны быть веские причины
А вот при насморке вирусном, сопровождающемся высокой температурой и выделением чистых прозрачных соплей, или аллергическом, когда вместе с этим чешется нос и слезятся глаза, Изофра абсолютно бесполезна. Так же не поможет Изофра от насморка у беременных и ринита, обусловленного искривленной носовой перегородкой или травмой носа.
Более того, при некорректном назначении при насморке Изофра может даже осложнить течение болезни.
При любом хроническом насморке применять Изофра бесполезно и даже вредно. Уничтожая бактерий, которые постоянно присутствуют в носовой слизи, препарат нарушает работу слизистой оболочки в и без того сложной для неё ситуации.
Действующее вещество Изофра — сульфат фрамицетина, мощный антибиотик, уничтожающий основные виды бактерий на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. В частности, при обработке им в слизистой погибают стафилококки, кишечная палочка, синегнойная палочка — частые возбудители бактериального ринита.
Синегнойная палочка — один из видов условно-патогенных бактерий в носовой слизи
А вот пневмококки устойчивы к фрамицетину и действием Изофра не уничтожаются. Поэтому возможным последствием применения Изофра является суперинфекция, при которой после элиминации первичного возбудителя бактериального насморка развивается ринит, вызванный пневмококками.
При этом препарат обеззараживает только поверхность слизистой. Он не проникает в глубокие слои её и не влияет на бактерий в очаге их размножения. Следовательно, Изофра поможет локализовать инфекцию, но подавлять её не способен.
Дополнительные компоненты препарата — вода, лимонная кислота, соль и консервант — используются только для получения оптимальной консистенции средства.
Говоря более простыми словами, в результате своей работы при насморке Изофра снижает количество густой зеленой слизи до полного её исчезновения. Если такой слизи нет, то и надобность в применении Изофра отсутствует.
«Хочу поделиться своим мнением об использовании Изофра от насморка у детей. Средство хорошее, применять его нужно, когда у ребенка уже спала температура, а сопли начинают загустевать и становятся зелеными. Помогает очень быстро — последний раз у Паши за один день после начала приема Изофра все прошло. Хотя с насморком и гриппом он ходил почти две недели. Самое главное — постоянно капайте нос водой с солью. Я покупала Аквамарис и постоянно следила, чтобы у Паши не высыхала слизистая. Только поэтому, наверное, и Изофра так хорошо подействовал.»
Промывание носа солевым раствором будет полезным при любом лечении насморка
Применять Изофра просто: спрей впрыскивается один раз в каждую ноздрю каждые 3-4 часа, до 5-6 раз в сутки у взрослых. Изофра при насморке у ребенка до 12 лет применяется не чаще 3 раз в сутки.
Не следует наклонять флакон при впрыскивании средства в нос — он должен находиться в вертикальном положении колпачком вверх.
Если насморк вызван аллергией на шерсть животных, лечить его с помощью Изофра бессмысленно
Продолжительность применения Изофра при насморке — не более 7 дней. Если средство используется правильно, а насморк не проходит, значит, либо причина насморка не в бактериях, либо сами бактерии устойчивы к действующему антибиотику препарата. В обоих случаях продолжать лечение препаратом бессмысленно.
«Некоторые больные считают, что если насморк затягивается на долгий срок — более двух недель — значит, простые традиционные средства не подходят, и его нужно убирать тяжелой артиллерией — антибиотиками. Приходят ко мне и просят выписать им Изофра. Я смотрю на человека — у него явный аллергический ринит или, например, носовая перегородка кривая, объясняю, а больной все равно твердит — выпишите, я попробую. К антибиотикам не только в лор-практике почему-то относятся, как к достаточно опасным средствам, которые точно вылечат любую болезнь. А объяснить человеку, что насморк у него нужно лечить переездом подальше от аллергенов или, например, операцией, если речь идет об искривленной перегородке, очень сложно. Все хотят быстро вылечиться. То же и у беременных — у них насморк вообще не лечится, а они интересуются, можно ли им антибиотики и Изофра.»
При искривлении носовой перегородки насморк будет мучить человека постоянно, и Изофра ему не поможет
Дополнительно при применении Изофра необходимо поддерживать влажность в помещении на уровне 50-70%, а температуру — около 21°С. Больному при этом нужно как можно больше пить чая, воды, соков или компотов. Все эти меры обеспечат поддержание слизистой в увлажненном состоянии и защитят от её пересыхания и консервации самих бактерий.
Однозначных противопоказаний у Изофра практически нет: не желательно применять его только при наличии чувствительности к самому антибиотику или близким веществам из группы аминогликозидов.
Само средство очень слабо всасывается в кровь и потому риск воздействия его компонентов на внутренние системы органов крайне невысок. Тем не менее, применять Изофра при насморке у беременных и кормящих матерей категорически не рекомендуется: никаких исследований влияния препарата на плод или организм грудного младенца не проводилось.
Детям от 2 лет Изофра может назначать врач при наличии показаний.
Также не следует применять Изофра при аллергическом, вазомоторном, травматическом или медикаментозном типах насморка. В этих случаях присутствие нормальной микрофлоры в слизистой поддерживает нормальную генерацию самой слизи и работу верхних дыхательных путей. Уничтожение же бактерий в этих случаях приведет только к ухудшению работы слизистой, усугублению симптомов и затягиванию сроков выздоровления.
Из побочных эффектов при использовании Изофра отмечены в исключительных случаях аллергические реакции и развитие стрептококковых суперинфекций.
«Изофра — очень хорошее средство, но помогает не всегда. Я вот даже заметил — чем хуже насморк, тем лучше работает Изофра. Например, когда болезнь только начинается, его пшикай, не пшикай, толку нет. Зато когда уже доходит до таких зеленых соплей — за два дня все убирает.»
Вся правда о применении спреев с антибиотиками от насморка Помогает ли Изофра от гриппа Какие ещё спреи применяются при лечении ринитов
источник