Меню Рубрики

Хронический синусит и хронический ринит лечение

Хроническим ринитом называется заболевание, при котором слизистая в носу воспаляется и набухает, но, несмотря на лечение, неприятные симптомы не спадают в течение 12 недель, либо рецидивируют по 3-4 раза в год.

Несмотря на кажущуюся безопасность болезни, нарушение оттока слизи может привести к затруднению дыхания, а также спровоцировать постоянную головную боль и чувствительность в носогубной области.

Согласно МКБ 10 хронический ринит носит код J31.0. Чаще всего от болезни страдают подростки и взрослые. Хроническая форма может быть спровоцирована неправильно подобранным лечением, искривленной носовой перегородкой, нарушением кровообращения.

Выделяют несколько форм хронического ринита, которые незначительно различаются между собой этиологией, симптоматикой и методами лечения. Несмотря на разнообразие подвидов болезни, наиболее эффективными и безопасными на сегодняшний день считаются домашние способы лечения ринита.

Данная форма болезни характеризуется воспалением слизистой оболочки носа, и постоянными обильными выделениями. Хронический катаральный ринит является самым распространенным осложнением классического острого ринита.

Отличительной особенностью от других форм хронической болезни является резкое уменьшение притока кислорода в носовые проходы и развитие застойных процессов в ограниченном пространстве полости.

Постоянный насморк (несмотря на название) не длится круглый год, а появляется в прохладное время, и может полностью исчезнуть летом, в сухую и жаркую погоду. При этом больной может жаловаться на:

  • Ощущение инородного тела в глотке;
  • Ухудшение обоняния;
  • Ухудшение работы вкусовых рецепторов;
  • Неинтенсивные головные боли.

Также можно заметить слизь, собранную в нити, закрывающие носовые проходы. Сами слизистые оболочки в назальной зоне покрыты сероватыми корками, либо имеют синеватый оттенок.

Домашнее лечение в основном симптоматическое, и заключается в применении сосудосуживающих препаратов. Однако нужно учесть, что бесконтрольное и беспрерывное применение лекарств этого типа может привести к осложнению заболевания.

Кроме развития резистентности, возрастает риск полного блокирования носовых проходов, избавиться от которого можно будет только в профессиональной клинике.

Лечить хронический ринит должен специалист оториноларинголог (ЛОР). Самовольный подбор лекарств категорически запрещен. Медикаменты назначаются только после определения точных причин болезни. В частности, могут быть прописаны:

  • Атигистамины (Лоратадин в таблетках, Аллергодил для наружной обработки слизистых носа);
  • Противоотечные лекарства на основе ксилометазолина и оксиметазолина;
  • Глюкокортикоиды (назонекс, мометазон);
  • Антибиотики тетрациклиновой и цефалоспориновой группы.

Если нет возможности обратиться к врачу за консультацией, то лучше временно отказаться от синтетических медикаментозных средств и использовать разнообразные натуральные назальные препараты на основе масел мяты перечной, эвкалипта, пихты (Эвкасепт, Пиносол).

Но полностью вылечить хронический насморк можно лишь в амбулаторных условиях. Врач подберет целый набор процедур, положительно влияющих на трофику слизистой оболочки носа, а также нормализующих тонус сосудов.

Первичная программа амбулаторной терапии может включать прогревание и кварцевание носа. Как только жидкие выделения станут вязкими, назначается регулярное применение солевых или глицериновых растворов.

Можно применять аптечные препараты ( Аквамарис, раствор Люголя с глицерином), или готовить собственные средства в домашних условиях.

Данная форма болезни отличается от катаральной болезненным опуханием выстилки носа. Хронический гипертрофический ринит чаще встречается у взрослых мужчин в результате влияния неблагоприятных производственных условий, наличия очагов инфекций в верхних дыхательных путях.

Симптомы практически не отличаются от признаков катаральной формы болезни. Однако гипертрофия слизистых может привести к полной блокировке дыхания через нос, а также сопровождаться храпом, ухудшением качества сна.

Вылечить хронический ринит можно теми же методами, что и катаральный. Однако на этапе, когда гипертрофические процессы уже привели к полной блокировке дыхания и после насморка пропало обоняние, местной симптоматической терапии может быть недостаточно.

Для предотвращения рецидивов болезни обычно назначается хирургическое вмешательство. Специалист удалит разросшиеся слизистые новообразования, восстановит нормальную оболочку носовых проходов, что приведет к нормализации дыхания. Но даже в этом случае, без устранения истинных причин постоянного насморка у взрослого, отсутствие рецидивов не гарантируется.

Хронический атрофический ринит делится на первичный (причины развития которого точно не известны) и вторичный (спровоцированный постоянным воздействием неблагоприятных промышленных факторов: химических веществ, пыли, аномально высокой или низкой температуры, радиации).

Симптомы хронического атрофического ринита значительно отличаются от других форм болезни. В частности, вместо постоянного течения из носа, наблюдается:

  • Высыхание слизистых оболочек;
  • Появление желтых или серых корок;
  • Ощущение наличия вязкого содержимого в носоглотке.

При проведении эндоскопии ЛОР может увидеть, что носовые проходы выглядят бледными, а задняя стенка носоглотки покрыта тонкой сеткой сосудов. Развивается полноценный сухой ринит.

Избавиться от неприятного заболевания можно лишь полностью исключив воздействие неблагоприятных факторов. В качестве медикаментозной терапии могут быть прописаны ангиопротекторы (Агапурин, Пентоксифиллин), а также витамины для улучшения питания иссушенных слизистых.

Если анализы покажут, что одной из причин иссушения носовой оболочки стала анемия, то назначаются препараты железа, а также диета с большим количеством печени, красного мяса и рыбы.

Важно! При атрофической форме ринита от солевых промываний лучше отказаться в пользу глицериновых тампонад.

Если причиной болезни стали нарушения на клеточном уровне, то может быть назначено системное введение медикаментов (уколы, капельницы). Триметазидин, Цитохром С активизируют клеточный метаболизм, что также улучшает питание тканей.

Если есть возможность, то лучше организовать санаторно-курортное лечение в местах с высокой влажностью. Помогут побороть застарелый атрофический ринит и прогулки в хвойных лесах, вдыхание морского воздуха.

Вазомоторный хронический ринит возникает, когда кровеносные сосуды внутри носа теряют способность к сужению. Постоянно расширенные сосуды провоцируют отечность и скопление слизи в носу.

Патологическая дилатация кровеносных сосудов может быть спровоцирована разнообразными, не связанными между собой факторами, в том числе с:

  • Постоянным влиянием раздражителей (смога, пыли, сигаретного дыма);
  • Резкими изменениями климатических условий;
  • Заражением вирусными инфекциями;
  • Регулярным употреблением аспирина, бета-блокаторов, седативных препаратов, антидепрессантов, гормональными изменениями;
  • Избыточным применением назальных сосудосуживающих средств.

Самым главным симптомом хронического вазомоторного ринита является постоянный насморк, который может длиться несколько месяцев подряд; самовольно возникать и пропадать в течение года. Редко течение из носа может сопровождаться головной болью.

Лечение вазомоторного ринита хронической формы в обязательном порядке начинается с врачебной консультации. Бывают случаи, когда течение из носа возникает в результате постоянного воздействия определенного аллергена. А методы терапии при аллергическом насморке кардинально отличаются от программ лечения вазомоторного ринита.

Из-за того, что вазомоторный ринит развивается под воздействием определенного триггера, лечение обычно направлено на борьбу с причиной болезни. Однако для облегчения дыхания разрешено использовать:

  • Аптечные или самодельные солевые растворы для промывания носа;
  • Противоотечные средства на основе псевдоэфедрина или фенилэфрина;
  • Кортикостероидные назальные спреи или капли (например, Флутиказон).

Если после приема вышеперечисленных безрецептурных лекарств симптомы не исчезнут, либо появятся побочные эффекты, то необходимо обратиться к отоларингологу за назначением более серьезных препаратов, в том числе:

  • Сильнодействующих гормональных спреев и мазей с противовоспалительным действием (Мометазон, Саномен, Назонекс);
  • Антигистаминных назальных препаратов (Аллергодил, Кромофарм);
  • Антихолинергических средств (в том числе в пероральной форме).

Важно! Вышеперечисленные препараты указаны для справки. Самостоятельно покупать и применять их не рекомендуется. Ведь если в организм долгое время будут поступать неправильно подобранные лекарства, то могут возникнуть осложнения.

Нужно помнить, что лечение хронического ринита должно проходить под строгим контролем врачей. Даже если ощущается явное улучшение состояние и полное исчезновение насморка, прописанную терапию необходимо пройти до конца.

источник

Гайморит — это одна из форм синусита (воспалительного процесса в придаточных пазухах носа). В данном случае мы сталкиваемся с воспалением гайморовой пазухи. Второе название гайморовой пазухи носа — верхнечелюстная. Судя по названию, несложно догадаться, что её местоположение — область над верхней челюстью.

Одним из тяжёлых проявлений воспаления гайморовых пазух является хронический гайморит. Он диагностируется, если воспаление пазух длится более трёх месяцев. Этому заболеванию подвержен каждый человек: и взрослый, и ребёнок. По данным врачей-оториноларингологов на долю заболевания приходится до половины всех заболеваний носа. Из ста человек двенадцать пациентов точно имеют в своей амбулаторной карте этот диагноз. Статистика неутешительна. Такой процент заболевших легко объясняется беспечным отношением наших граждан к своему здоровью: обращаться к врачу мы привыкли в самых крайних случаях, а проявления насморка мы за болезнь в принципе не считаем. Хотя запущенный насморк — одна из главных причин заболеваемости хроническим гайморитом.

Давайте же выясним, как протекает хронический гайморит у взрослого, какие симптомы и признаки характерны для обострения гайморита, а самое главное, как лечить обострённый гайморит.

Причиной, вызывающей обострение гайморита у взрослого, является патогенная микрофлора. Возбудителями могут выступать бактерии стрептококка, вирусы, грибы. В начале обострения болезнетворные микроорганизмы, попадая в носовую полость, оседают на её слизистой оболочке и стенках пазух. Запускается воспалительный процесс. Слизистая отекает. Вырабатываемая ею слизь с трудом выходит наружу, а в некоторых случаях отток слизи из носа полностью блокируется. В результате в пазухах накапливаются слизистые массы. А это отличная среда для дальнейшего развития бактерий.

Среди предпосылок, приводящих к хроническому воспалению, можно выделить:

  • несоблюдение предписаний врача, прерывание курса назначенного лечения обострений (некоторые взрослые пациенты сознательно пренебрегают походом к врачу в надежде, что всё пройдёт само, но несвоевременное лечение взрослых при гайморите — первый шаг на пути к хронизации воспалительного процесса);
  • присутствие в организме постоянного очага инфекции, например, при хроническом насморке;
  • искривлённая носовая перегородка, в результате чего нарушен нормальный воздухообмен и отток слизи в носовой полости. (деформация перегородки может быть врождённой, а может быть следствием травм и повреждений);
  • появление в носу новообразований, которые также затрудняют выход слизистых масс — полипы, кисты;
  • стоматологические проблемы (кариес, пульпит), которые способствуют проникновению инфекции из верхней челюсти в пазухи;
  • аллергические реакции;
  • ослабленный иммунитет.

Признаки хронического гайморита на первый взгляд определить затруднительно. Если при острой форме симптомы заболевания достаточно ярко выражены, то при хронической они несколько смазаны.

Больного беспокоит затяжной насморк, который не поддаётся лечению, и периодические головные боли. Дышать через нос становится крайне проблематично. Мозг недостаточно насыщается кислородом, и пациент ощущает постоянное чувство усталости и вялости. Отёкшие красные веки — ещё один признак заболевания. Больного мучает постоянный непроходящий кашель и першение в горле. Этот симптом вполне объясним — по задней стенке глотки непрерывно стекает накапливаемая слизь, раздражая её. Организм также может реагировать на яркий свет слезотечением (обычно из глаза, расположенного рядом с поражённой пазухой).

Слабо выраженные симптомы заметно усложняют постановку диагноза. Но своевременное лечение пазух крайне необходимо. Поскольку при игнорировании лечения хронического синусита могут возникнуть тяжёлые осложнения вплоть до летального исхода. Ввиду близости пазух к глазницам воспаление может распространиться на глаза и вызвать панофтальмит. Из-за близости пазух к головному мозгу существует риск воспаления его оболочек (менингита). Болезни сердца, почек, ушей — лишь небольшой список осложнений, к которым может привести несвоевременное лечение хронического заболевания у взрослого. В самых запущенных случаях может начаться сепсис, что чревато летальным исходом.

Мы ни в коем случае не хотим вас напугать. Просто нужно чётко осознавать, что гайморит — это не банальный насморк. Это полноценный диагноз, который требует грамотного профессионального лечения.

Начинать лечить взрослого пациента от хронического гайморита нужно с посещения врача-оториноларинголога. Только он сможет верно диагностировать проблему и назначить эффективную терапию.

Диагностика включает в себя первичный осмотр пациента, сбор анамнеза, осмотр носовой полости — риноскопию, а также рентгенологическое исследование. На рентгеновском снимке чётко видны воспаление в пазухах, кисты и полипы. Более детальную картину можно получить с помощью компьютерной томографии (КТ). Хронический гайморит может, например, с лёгкостью обостриться у беременной женщины. Причина — в снижении иммунитета. В этом случае рентген делать противопоказано. Раньше заболевание диагностировали с помощью метода диафаноскопии. На сегодняшний день синуссканирование — самый лучший и безопасный вариант!

Лечение обострений гайморита у взрослых начинается с консервативной терапии. Её проводят как на стадии обострения, так и на стадии ремиссии.

В период ремиссии назначаются специальные назальные спреи, снимающие отёчность и воспаление, а также препараты для промывания носовой полости. Также в период ремиссии желательно устранить причину, вызывающую обострение заболевания: если источник болезни — аллергия, нужно оградить себя от воздействия аллергена, если болезнь носит стоматологический характер, необходимо обратиться к стоматологу и вылечить кариозные зубы. Если проблема в искривлённой перегородке, показано хирургическое вмешательство для её исправления.

Если болезнь находится на стадии обострения, ЛОР-врач предложит более интенсивное лечение.

Медикаментозная терапия включает в себя приём антибиотиков (препарат и курс лечения подбирается исключительно оториноларингологом), использование сосудосуживающих капель и спреев (они помогают справиться с отёчностью носовой полости), препараты для укрепления иммунитета, физиотерапевтические процедуры, а также промывания пазух антисептическими препаратами.

Читайте также:  Препараты при рините с осторожность для пожилых

Отличный терапевтический эффект достигается при проведении процедуры промывания пазух носа методом «кукушка». Суть метода заключается в следующем. Больной ложится на кушетку, запрокинув голову назад. Перед проведением промывания, врач-оториноларинголог закапывает больному сосудосуживающие капли. В ноздрю пациента вставляется безыгольный стерильный пластиковый шприц с лекарственным раствором, с помощью которого раствор аккуратно вливается в носовой проход. С другой стороны носа (в другую ноздрю) вставляется специальный отсос, который вытягивает из носовой полости раствор вместе со скопившейся в ней патологической жидкостью. В определённые моменты во время процедуры пациенту необходимо произносить звуки «ку-ку-ку-ку», чтобы раствор для промывания не попал в гортань.

В терапии гайморита используется также промывание пазух с помощью специального ЯМИК-катетера. Но этот метод имеет ряд противопоказаний. Обо всех преимуществах и недостатках методов терапии вам должен рассказать ваш лечащий ЛОР-врач.

Если медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов или болезнь слишком запущена, лор-врач может порекомендовать сделать пункцию (прокол) гайморовой пазухи. С помощью прокола удаётся снизить болевые ощущения пациента, извлечь из пазух гной и доставить лекарство непосредственно к очагу воспаления.

Помните, хронический гайморит требует обязательного правильного лечения под контролем грамотного врача! Лишь своевременно назначенные препараты помогут вам быстро выздороветь и избежать осложнений.

В «ЛОР клинике доктора Зайцева» есть всё необходимое при лечении хронических заболеваний: внушительный практический опыт, высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и инструменты.

Лечение хронического гайморита — это наш профиль!

Пожалуйста, звоните и записывайтесь на приём.

источник

Ринит и синусит – это не одно заболевание. Часто их путают и совмещают из-за схожести симптомов и характера инфекции, которая поражает носовую полость. Острые синуситы, а также риниты возникают в основном из-за присоединения инфекции. Иногда даже опытному врачу тяжело найти различия в двух заболеваниях, симптомы которых практически идентичны. Но диагностика необходима, чтобы назначить правильное лечение.

Ринит, синусит также как и гайморит – патологии ЛОР-органов, обусловленные наличием воспалительного процесса. Придаточные синусы (пазухи) представляют собой замкнутые пространства, которые с окружающими тканями связаны узкими отверстиями и каналами. Это необходимо, чтобы согревать воздух при дыхании, удерживать постоянное давление в внутреннем ухе и пазухах. Врачи выделяют несколько видов придаточных синусов:

  • гайморовый (верхнечелюстной) – парные пазухи, расположенные по разные стороны носа;
  • клиновидный находится глубоко у костей черепа;
  • лобный парный синус находится в лобной кости выше бровей;
  • решетчатый лабиринт – множество ячеек, которые связаны с полостью носа через отверстия, которые входят в средний носовой канал.

Пазухи и назальные полости выстилает эпителий, которые покрыт ворсинками. Они вырабатывают жидкость, содержащую природные антисептики, активные вещества и микроэлементы. За счет ворсинок смешиваются слизистые выделения, удаляются всевозможные микрочастицы, освобождаются входы в синусы. Свободное дыхание, хороший слух и микроциркуляция в тканях обеспечиваются достаточной проходимостью евстахиевых труб, каналов придаточных пазух и носовых проходов.

Острый ринит или насморк начинается из-за воспаления оболочек полостей носа, когда поражены не только боковые стенки, но и все носовые раковины. Появляется также отек верхнего слоя слизистой, устья придаточных пазух перекрываются, и там появляется и накапливается экссудат. Это характерно для риносинусита. Как отдельное заболевание синусит проявляется редко. Он становится последствием ринофарингита или ринита. Для заболеваний характерны одинаковые симптомы:

  • грипп, аденовирусы, ротавирусы;
  • бактерии: стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, стафилококки золотистые;
  • простуды и частые переохлаждения;
  • острые или хронические тонзиллиты, отиты, фарингиты, ангины, ларингиты, трахеиты;
  • пониженный уровень влажности;
  • аллергическая реакция;
  • травмы пазух и носа;
  • образования злокачественного или доброкачественного характера;
  • искривление носовой перегородки.

Острый ринит в отличие от синусита чаще появляется зимой в прохладную пору при сухом и морозном воздухе. Вирусам и бактериям становится проще проникнуть в эпителиальные ткани, так как защитной слизи в носу становится гораздо меньше. Без терапевтического лечения воспаление распространяется на носовые пазухи.

При синуситах проявляются патологии в одном или сразу паре синусовых пазух. Ринит же вызывается воспалением только в слизистых носовых ходов. Порой инфекция добирается и до пазух. Тогда такое заболевание уже называется риносинусит. При насморке или рините обычно отсутствует температура, а при синусите обычно наблюдается гипертермия или повышение температуры.

Ринит не всегда вызывает инфекция, а и вредные факторы окружающей среды, например, пересушенный воздух, аллергены, а также физиологические перестройки организма, например, при беременности.

Иногда насморк сопровождает дифтерию, грипп, корь, расстройства вегетососудистого характера, скарлатину и другие болезни.

Врачи разделяют ринит на несколько типов, каждый из которых имеет отличия. Это острый и хронический ринит. При первом типа течения ЛОР-патологии начинается катальное воспаление в назальных раковинах. Общее самочувствие ухудшается, появляется частое чихание, сильная слезоточивость. Через несколько часов или дней появляются обильные сопли, которые при неверном лечении могут включать гной.

Хронический ринит имеет некоторые особые симптомы:

  • заложенность в носу, которая приводит к снижению обоняния;
  • сухие корки при атрофических поражениях;
  • выделения с гнойными включениями.

Вазомоторный ринит не имеет ярких симптомов. Он обусловлен нарушением нервно-рефлекторных реакций, как ответ на внешние раздражители, появляющиеся из окружающей среды. Периодически появляется заложенность, а также слизистые выделения, но не обильные.

Аллергический насморк появляется из-за склонности организма к аллергическим реакциям, когда слизистые чрезмерно чувствительны к некоторым раздражителям, например, тополиному пуху, пыльце растений, шерсти животных, пыли. Помимо заложенности и слизистых выделений появляется ощущение зуда, покраснения на коже. Такой тип ринита в основном имеет сезонный характер, но может наблюдаться и круглогодичное течение.

Синусит может быть отдельной патологией или сопровождать другие болезни, которые поражают дыхательные пути. В основном такое заболевание вызвано не долеченным насморком. В зависимости от зоны поражения синуса выделяют:

  • фронтит, когда воспаление появляется в придаточном лобном синусе;
  • гайморит затрагивает придаточный верхнечелюстной синус;
  • сфеноидит проявляется в клиновидном синусе;
  • этмоидит, когда воспаляется решетчатый синус.

Самым неприятным и трудно излечимым видом синуситов является фронтит. Он зачастую без правильного лечения принимает хроническую форму.

Любой тип синусита имеет следующие симптомы:

  • при острой форме есть температура, при хронической – нет;
  • болевые ощущения в пазухах в разное время суток;
  • снижение аппетита;
  • заложенность в носу с обеих сторон;
  • бессонница;
  • выделения слизи порой с гноем, но не во всех случаях;
  • интоксикация организма;
  • утомляемость.

При необходимости назначают анализ биоматериала со слизистой. Рентгенография выявляет конкретное место воспаления, чтобы разработать верную схему лечения. Компьютерная томография отслеживает, по каким путям выводятся выделения из синусов, в каком состоянии воспаленные участки. Она помогает осмотреть структуру костей, накопления жидкости в синусах.

Эндоскопия помогает ЛОРу определить, есть ли механические повреждения в носовых каналах, врожденные или приобретенные искривления перегородок. С ее помощью осматривают боковые стенки, устья пазух, носовые раковины, а также вводят в синусы антибиотики, проводят дренирование и санацию. Задняя риноскопия показывает гиперемию глотки, наслоения гноя и слизи, увеличенные миндалины. У детей выявляются аденоиды. Гайморит выявляют на рентгене.

Лечить сопли необходимо в любом случае. Отоларингологи рекомендуют местные сосудосуживающие средства, снимающие заложенность, отечность, уменьшающие экссудацию и возобновляющие носовое дыхание. Сильным и продолжительным эффектом обладают:

Насморк, как и синусит, лечат также антибиотиками. Например, хорошо действуют Ампиокс, Амоксилав, Аугментин, Флемоксин, Клацид, Суммамед.

Народные средства, например, отвары с мятой, алтеем, эвкалиптом применяют для ингаляций. В нос закапывают смесь из лимона и чеснока, мед, разбавленный водой. При гипертрофическом и аллергическом рините используют гормональные спреи.

Острый гайморит, фронтит и другие виды синуситов необходимо лечить только у отоларинголога. Лечение может существенно отличаться, хотя симптомы очень похожи. Начинают сперва капать сосудосуживающие капли, снимающие отеки тканей. Параллельно показан гомеопатический препарат Синупрет, усиливающий активность ворсинок эпителия, которые помогают отделению слизи, быстрее очищают придаточные пазухи. При гнойных выделениях и повышенной температуре прописывают:

  • жаропонижающие таблетки;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • солевые растворы;
  • спреи с морской водой.

Хирургическое лечение выполняют, если есть застарелый гайморит или сложный фронтит, и только если консервативная терапия не помогла, как и антибактериальные препараты, и народные средства. Вначале делают пункцию пазухи, куда вводят тоненький катетер, через который очищают воспаленную полость. Промывают пазухи антибиотиками, антисептиками или народными средствами. Катетер не вынимают несколько дней до недели, пока гной полностью не исчезнет. Потом уже не надо вспоминать, что такое синуситы и их последствия.

источник

Люди, далекие от медицины, часто смешивают понятия синусит и гайморит, в то время как они не тождественны. Существует 4 группы придаточных носовых пазух — синусов, это костные полости, выстланные слизистой и в норме заполненные воздухом. Воспаление любой пазухи или их группы, при котором там начинает скапливаться слизистый или гнойный экссудат, именуется синуситом.

Симптомы и признаки заболеваний Методы лечения Медикаментозная терапия Без лекарственных препаратов Народные рецепты Хирургическое вмешательство Профилактика синуситов, ринитов, гайморитов Краткий перечень лекарственных средств

В зависимости от локализации воспалительного процесса, выделяют несколько болезней, каждая из которых имеет свое собственное название, при этом все они объединяются под общим названием: синусит.

Гайморит — воспаление слизистой гайморовых, или верхнечелюстных пазух — является его наиболее распространенной разновидностью.

Синусит может быть односторонним и двусторонним, поражать одну придаточную носовую пазуху (моносинусит), несколько (полисинусит) или все сразу (пансинусит), протекать в острой или хронической форме, а по локализации воспаления выделяют такие его виды:

верхнечелюстные (гайморовы) пазухи – гайморит; лобные пазухи — фронтит; решетчатый лабиринт – этмоидит; клиновидные пазухи — сфеноидит.

У каждого из этих заболеваний свои специфические симптомы, в то же время есть характерная для всех синуситов симптоматика:

болезненные ощущения, сначала локализующиеся в части лица, соответствующей пораженным пазухам, затем охватывающие более обширную область; заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, связанные с этим нарушения сна, изменения голоса; общее недомогание, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита; повышенная температура, ощущение озноба; отечность лица, век; неприятный запах изо рта (лечение); иногда – слизистые или гнойные выделения из носа, например, как при озене, о которой написано здесь.

Для гайморита наряду с вышеперечисленными характерны такие специфические симптомы:

зубная боль; головная боль, часто концентрирующаяся в лобной и височной области, отдающая в верхнюю челюсть и корень носа; болезненные ощущения в ответ на прикосновение к щекам, скулам; обильные выделения из носа, как при насморке, но более затяжные, не прекращающиеся более 3-4 недель; слезоточивость, светобоязнь, снижение обоняния.

А что вы знаете про лечение синуситов у взрослых? Проверьте себя и прочтите нашу статью под ссылкой.

Прочитать про лечение синуситов народными средствами можно тут хорошую статью с полезными рекомендациями.

Повышенная температура характерна для острой формы гайморита, недомогание и слабость – для хронической, она же чаще дает осложнения на глаза. При аллергическом гайморите к остальным симптомам присоединяется зуд в полости носа.

Схема лечения синусита зависит от причины заболевания (вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический (узнайте подробности про симптомы и лечение аллергического ринита) или травматический синусит), особенностей его течения и локализации воспалительного процесса.

Применяются медикаментозные и немедикаментозные методы, а при не достаточной эффективности консервативного лечения приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Антибиотики применяются в лечении бактериальных синуситов, а также для профилактики осложнения вирусной инфекции.

При затяжном заболевании приходится чередовать разные препараты этой группы, поскольку у бактерий вырабатывается невосприимчивость к их воздействию.

Эти препараты показаны при острой форме заболевания, но не рекомендованы для лечения хронических синуситов, в частности, гайморита, вне обострения.

Нестероидные противовоспалительные средства зачастую обладают обезболивающим и жаропонижающим эффектом, помогают облегчить некоторые симптомы. Кортикостероиды – более мощные противовоспалительные — в лечении синуситов применяются достаточно редко, преимущественно в форме назальных спреев, имеющих меньше побочных эффектов. Показанием к их использованию может быть аллергический ринит в анамнезе, хроническая форма заболевания. Противоотечные (сосудосуживающие) препараты в лечении гайморита и других синуситов должны применяться с осторожностью, по рекомендации врача и под его наблюдением.

Они могут быстро устранить заложенность носа, но на причину болезни не воздействуют. Зачастую эти препараты только осложняют течение заболевания, нарушая кровоток и мешая очистке пазух.

Антигистаминные средства могут применяться при синуситах аллергической природы, если аллерген не определен. Прием требует контроля врача, поскольку эти лекарства пересушивают слизистую и ухудшают дренаж синусов. Специально для лечения синуситов разработан препарат на растительной основе Синуфорте. Он стимулирует повышенную секрецию и активное выведение экссудата, оказывает противоотечный эффект, укрепляет иммунитет.

А что вы знаете про симптомы лечение ринита у детей? Фронтит, ринит, синусит, гайморит — это очень похожие заболевания, но методы их лечения не существенно, но различаются.

Методы диагностики и лечении хронического атрофического ринита описаны здесь. Предлагаем прочитать полезную статью.

Читайте также:  Грибковый ринит у собаки лечение

Если перейдете по ссылке: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-bolezni/sinusit/hronicheskij-simptomy.html то сможете прочитать про симптомы и лечение хронического синусита.

В лечении синусита прибегают к различным физиотерапевтическим процедурам, хороший эффект оказывают промывания носа солевыми растворами и паровые ингаляции.

При остром гайморите показаны такие процедуры:

диатермия (прогревание) – может проводиться только при отсутствии гнойных выделений, на этапе восстановления пазух; светолечение (соллюкс); УВЧ.

При хронической форме назначают другие физиотерапевтические процедуры:

диадинамические токи (воздействие низкочастотными токами, частота которых может меняться); диадинамофорез или электрофорез для введения в организм антибиотиков и противовоспалительных препаратов; микроволновая терапия; парафиновые аппликации; грязелечение; ингаляции.

Альтернативой ингаляциям, проводимых в амбулаторных условиях, служат паровые ингаляции, которые могут выполняться дома.

отвары целебных трав с антисептическим, противовоспалительным эффектом – ромашка, зверобой, шалфей, тысячелистник, мята и мелисса; эфирные масла (ментоловое, эвкалиптовое и другие).

Для промывания могут использоваться готовые солевые растворы, но можно их приготовить и самостоятельно, растворив в 2 стаканах воды 1 чайную ложку поваренной, а лучше морской соли.

Показано также промывание слабыми растворами обеззараживающих препаратов — фурацилина, марганцовки, хлоргексидина.

Существуют специальные приборы для удобства промывания, можно воспользоваться резиновой спринцовкой. В амбулаторных условиях специалисты прибегают к промыванию по методу Проетца («кукушка»), при котором жидкость одновременно нагнетается в одну ноздрю и отсасывается из другой.

В народе рекомендуют для лечения гайморита обильное горячее питье и питание, способствующее открытию пазух. Таким эффектом обладают горячий куриный бульон, чай с имбирем, лимоном, пряные блюда с острым перцем, хреном.

Для улучшения кровообращения, местного прогревания можно смазывать переносицу бальзамом «Звездочка» или наклеивать кусочек перцового пластыря.

Рекомендуется закапывать в нос такие составы:

сок алоэ, чистотела и мед, смешанные в равных пропорциях, по 5-10 капель 3-5 раз в день; масло облепихи, шиповника – 6-8 раз; сок цикламена — по 2 капли в ноздрю (препарат Синуфорте основан именно на экстракте этого растения).

Для ингаляций можно использовать:

воду с добавление спиртовой настойки прополиса; воду с растворенным в ней медом; отвар сбора трав (ромашка, зверобой, шалфей, эвкалипт, лаванда — по 2 части, тысячелистник и череда – по 1 части, 3 ст. ложки смеси на 2 литра кипятка). Ингаляции следует делать во второй половине дня каждый час, всего 4-6 процедур. Этот же состав рекомендуется пить 6 раз в день по полстакана.

Хирургическое вмешательство показано, если медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры не дают эффекта, при развитии осложнений, возникновении структурных аномалий, распространении инфекции за пределы пазух носа.

В основном, проводятся неинвазивные операции.

Прокол пазухи с последующим дренажом и промыванием антисептическими растворами. Производится только при гайморите и фронтите. Эндоскопическая хирургия показана преимущественно при продуктивной, то есть сопровождающейся видоизменением слизистой, форме синусита, полипозе. Деформированные ткани, полипы удаляются с помощью лазера, коагулятора или миниатюрного скальпеля, эти приборы вводятся в полость посредством эндоскопа. Еще одна эндоскопическая технология, применимая ко всем видам синусита, кроме этмоидита — баллонная синопластика. Заблокированные пазухи расширяются с помощью вводимого через носовые ходы и раздуваемого воздухом миниатюрного гибкого катетера. Традиционная, инвазивная хирургия с применением скальпеля при гайморите, как правило, не показана. Обычно операции проводятся при осложненных формах фронтита, решетчатого синусита.

Гайморит и другие синуситы обычно развиваются как осложнение гриппа и простудных заболеваний, поэтому их профилактика сводится, главным образом, к профилактике этих болезней и их оперативному лечению, недопущению осложнений (вакцинация, закаливание, предосторожности при обострении эпидемиологической ситуации).

Также рекомендованы такие профилактические меры:

своевременное лечение больных зубов и десен; коррекция имеющихся аномалий носовых структур; выявление и устранение аллергенов – для аллергических синуситов; ограничение курения, в том числе пассивного, дыхания загрязненным воздухом.

Синуфорте – назальный аэрозоль или порошок для приготовления раствора, цена флакона 50 мг 1850-2420 руб. Антибиотики – Аугментин в таблетках или порошке, цена 159-496 руб., в зависимости от дозировки. При аллергии на пенициллин – Доксициклин (10 капсул 12-20 руб.), для детей – Левофлоксацин (таблетки №10 250 мг 305-489 руб.). Нестероидные противовоспалительные с жаропонижающим и обезболивающим эффектом – Ибупрофен, таблетки № 20 — от 15 руб. Кортикостероиды в форме назальных спреев. Назонекс (мометазона фуроат), может применяться с 3 лет, флакон 120 доз – 863-994 руб. Насобек (беклометазон) — разрешен с 6 лет, флакон 200 доз 186-231 руб. Сосудосуживающие — Санорин: капли от 70 руб., спрей от 123 руб., эмульсия от 121 руб., Нафтизин: капли от 22 руб., спрей от 60 руб.

Гайморит можно назвать синуситом, но не всякий синусит является гайморитом. Он локализуется в гайморовых пазухах, проявляется характерными для всех синуситов и рядом специфических симптомов.

Наиболее информативным методом дифференцированной диагностики синуситов является рентгенография и КТ. Не все методы лечения гайморита подходят для синуситов другой локализации, а вот меры профилактики для всех синуситов одинаковые.

О рецепте паровой ингаляции при синусите или гайморите вы узнаете из предлагаемого к просмотру мультипликационного видеоролика.

Дыхание – естественный физиологический процесс, благодаря которому обеспечивается нормальное течение метаболизма, а также поддерживается гомеостаз в организме человека. Благодаря сложному анатомическому строению носа, воздух, попадающий в легкие, подвергается очистке от микробов и пыли, увлажняется, а также согревается. Обычно человек не задумывается о том, насколько важен процесс респирации. Осознание значимости приходит только случае, если дыхание становится затрудненным, из-за возникновения патологических процессов в назальных отделах и их синусах.

Воспаление придаточных пазух

К наиболее распространенным заболеваниям, приводящим к обструкции носового дыхания, относятся синуситы. Из-за отсутствия возможности назальной респирации, пациенты начинают дышать ртом. Что, в свою очередь, приводит к иссушению слизистых оболочек ротовой полости и нижних дыхательных путей. Вследствие чего синусит осложняется такими заболеваниями, как фарингит, бронхит, ларингит и трахеит. Поэтому терапия патологий назальных синусов должна проводиться своевременно, под непосредственным контролем ЛОР-врача.

Синусит — патологический воспалительный процесс в одной или нескольких носовых придаточных пазухах, возникающий вследствие острого ринита либо перенесенных инфекционных заболеваний. Гайморит – это тот же синусит, при котором патологические процессы локализируются в верхнечелюстном придаточном синусе носа. Поскольку гайморит, в отличие от фронтита, этмоидита и сфеноидита, встречается гораздо чаще, рассмотрим его классификацию более подробно.

По характеру течения заболевания гайморит можно разделить на два типа: острый и хронический. Для острой фазы болезни характерно спонтанное проявление симптомов, со стремительным развитием тяжелого патологического состояния. Зачастую, хронический верхнечелюстной синусит является следствием длительного течения заболевания. Тем не менее, достаточно часто синусит носит вторичный характер, проявляясь на фоне другой болезни.

Патологические процессы в верхнечелюстных назальных синусах (гаймориты) также классифицируются по форме течения и делятся на:

При экссудативных гайморитах наблюдается повышенное выделение слизистого секрета в назальных ходах, который зачастую имеет белесовато-серый или желтоватый окрас. Гнойные верхнечелюстные синуситы характеризуются густой слизью зеленоватого оттенка, с возможными черноватыми вкраплениями. При продуктивных гайморитах наблюдается утолщение эпителиальных назальных оболочек. Патологические изменения обычно выражаются в разрастании соединительно-тканных элементов, с образованием грануляционных тканей и полипов. При этом пролиферация (разрастание ткани) в одних участках слизистых оболочек может сочетаться с атрофическими изменениями (истончением, дистрофией) в других местах.

Анатомическая справка: верхнечелюстные придаточные пазухи носа или гайморовы синусы – это образования в виде небольших полых областей, имеющие сообщение с назальной полостью. В нормальном состоянии гайморовы пазухи пневматизированы (заполнены воздухом). Острый или хронический гайморит приводит к закупорке выводящих путей околоносовых синусов. В результате чего развивается воспалительный процесс и происходит накопление патогенной секреторной жидкости.

К наиболее значимым предрасполагающим факторам, провоцирующим развитие гайморитов, относятся:

иммунодефицитные состояния;искривление носовой перегородки;хронический аллергический ринит;полипозные разрастания в назальных проходах;анатомические нарушения в развитии структур носовых полостей.

Зачастую гайморит возникает как осложнение при таких патологиях, как: острый ринит, грипп, скарлатина, корь. Также заболевание может являться следствием хронических или острых патологических процессов в периапикальных областях верхних зубов.

Многие пациенты откладывают визит к ЛОР-врачу, ошибочно полагая, что страдают от ринита (насморка), а не гайморита. При этом болезнь прогрессирует и может привести к развитию таких опасных осложнений, как:

отит;бронхит;фарингит;менингит;пневмония;заболевания суставов;болезни почек и сердца.

Ринит отличается от гайморита тем, что затрагивает только эпителиальные ткани назальных ходов. При этом в патологический процесс не вовлекаются придаточные носовые пазухи. Тем не менее, ринит, зачастую, осложняется гайморитом. И напротив, верхнечелюстной синусит может привести к возникновению вторичного ринита. Таким образом, и ринит, и гайморит – это сопутствующие заболевания, в большинстве случаев возникающие параллельно. При этом своевременное и эффективное лечение ринита – залог того, что развития патологического процесса в верхнечелюстных синусах удастся полностью избежать.

Синусит верхнечелюстной придаточной пазухи может быть вызван различными факторами. Так, например, гайморит может быть следствием полученной травмы носа. Но, зачастую, синуситы являются результатом попадания на слизистые оболочки инфекционных агентов – бактерий, вирусов, грибов. Часто хронический верхнечелюстной синусит могут провоцировать грамотрицательные бактерии: синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла. Более того, в последние годы, кроме обычной бактериальной флоры, в эпителии полости носа также определяются хламидии.
Прежде чем вызвать гайморит, инфекция попадает в носовые придаточные пазухи четырьмя путями:

контактным;аэрозольным;гематогенным (через кровеносное русло);лимфогенным (через лимфатическое русло).

Первый ответ эпителиальных тканей носа на внедрение инфекционного агента – воспалительная реакция с гиперсекрецией слизи. По мере нарастания патологического процесса, при гайморите происходит повышение вязкости секреторной жидкости, из-за чего выводные ходы околоносовых синусов закупориваются. При этом у пациентов, страдающих гайморитами, наблюдаются такие симптомы, как:

Головная боль – один из симптомов гайморита

ринорея;головные боли;нарушение фонации;неприятные ощущения в носу;затруднение назального дыхания;гипертермия тела до фебрильных значений (при острых формах);явления интоксикации – утомляемость, слабость, отсутствие аппетита, бессонница.

При обструкции назальных пазух насморка может и не быть, так как отток патологического содержимого из синусов затруднен. Такая же клиническая картина характера при развитии фронтита (воспаления лобных назальных синусов). По мере развития воспалительного процесса неприятные ощущения в носу переходят в боли, иррадиирующие в разные части лица. Затруднение назальной респирации, зачастую, усиливается к вечеру и приобретает постоянный характер. Голос пациента, страдающего гайморитом, становится гнусавым. На фоне острой интоксикации повышается температура тела до 38°С и выше.

Лечение верхнечелюстного синусита (гайморита) может осуществляться консервативным или хирургическим методами. При острых формах гайморита применяется медикаментозная терапия, включающая использование местных и системных препаратов. При возникновении атрофических или пролиферирующих изменений в эпителиальных тканях носа рекомендовано хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия гайморита, в первую очередь, направлена на достижение следующих результатов:

разжижение секрета;регенерацию слизистых тканей;эрадикацию патогенной микрофлоры;улучшение мукоцилиарного клиренса;восстановление проходимости соустий;снятие воспалительного отека эпителиальных оболочек;повышение сниженного общего и местного иммунитетов.

В современной медицинской практике, для того чтобы лечить гаймориты, используются местные и системные препараты, назначаемые в зависимости от выявленного возбудителя и степени тяжести заболевания.

Из-за густого слизистого секрета нарушаются вентиляция и отток в околоносовых пазухах. Секретолитики или муколитики стимулируют моторные функции эпителиальных тканей, благодаря чему происходит улучшение эвакуации слизи. К наиболее популярным синтетическим медикаментам данной фармакологической группы относятся такие препараты, как: «Амброксол», «Ацетилцистеин», «Карбоцистеин».

Из действенных фитотерапевтических лекарственных средств, применяемых для лечения верхнечелюстного синусита (гайморита), можно отметить «Синупрет». Он не только оказывает регулирующее воздействие на вязкость слизистого секрета, но и приводит к снижению отечности тканей. Наряду с этим, при лечении верхнечелюстных синуситов фитопрепаратом «Синупрет» наблюдается выраженный противовоспалительный эффект.

Применение сосудосуживающих средств обосновано при всех заболеваниях носа. Деконгестантное лечение ринитов и верхнечелюстных синуситов направлено на обеспечение нормальной вентиляции и дренажа в придаточных назальных синусах. Сосудосуживающие препараты снижают степень кровенаполнения эпителиальных тканей, что, в свою очередь, приводит к уменьшению их отечности. Для того чтобы лечить верхнечелюстные синуситы, используются как местные, так и системные деконгестанты.

Из-за непродолжительности фармакологического воздействия, а также формирования механизма привыкания, местные деконгестанты не рекомендуются для симптоматического лечения верхнечелюстного синусита (гайморита). Предпочтение отдается системным препаратам, комбинированным с антигистаминными и жаропонижающими средствами.

Читайте также:  Гнойный ринит симптомы и лечение у взрослых

На сегодняшний день, для лечения синуситов и ринитов применяются деконгестанты на основе псевдоэфедрина и фенилэфрина.

Эффективное лечение верхнечелюстного синусита антибиотическими препаратами невозможно без выявления типа бактериологического агента. Антибиотики назначают в тех случаях, когда воспаление протекает с острыми клиническими проявлениями, а также сопровождается выраженной интоксикацией и осложнениями. Лечить гайморит можно как препаратами пенициллинового ряда, так и макролидами и цефалоспоринами второго и третьего поколений. Пациентам предписан пероральный прием медикаментов. При тяжелом течении верхнечелюстных синуситов, а также при угрозе развития осложнений, рекомендовано парентеральное введение лекарственных средств – ингаляции, инъекции.

Неконтролируемое применение антибактериальных препаратов, без учета чувствительности микрофлоры, зачастую приводит к возникновению микозных (грибковых) синуситов. Лечение антибиотиками назначается исключительно ЛОР-врачом после проведения необходимых лабораторных исследований биоматериала с поверхности слизистых тканей носа.

Лечение верхнечелюстного синусита кортикостероидами направлено на снижение отечности и воспаления в оболочках назальных синусов. Преимущество отдается препаратам для местного применения, так как они не влияют на иммунологические защитные механизмы на системном уровне.

Медикаменты иммунотропного действия применяются для лечения верхнечелюстных синуситов (гайморитов) в качестве сопутствующей терапии, наряду с лечением антибиотиками, муколитиками и деконгестантами. Так как нарушение иммунных реакций при синусите (в том числе рините) – обязательное звено любого патологического процесса в назальных придаточных пазухах. Лечение гайморита может проводиться такими иммуномодуляторами, как: «Деринат» и «Мексидол».

Промывание носа по Зондерману

При всех формах синусита, а также при таких патологических состояниях носовой полости, как ринит, рекомендована процедура промывания носовых ходов. Для этих целей используются различные антисептические растворы, а также отвары лекарственных трав. При верхнечелюстных синуситах процедуру можно проводить при помощи электроотсоса либо методом по Зондерману (кукушка).

Носовой душ способствует очищению носовой полости от вязкого секрета, а также устраняет застойные явления в назальных полостях. Местное лечение медикаментами будет эффективным только при условии предварительного очищения назальных синусов путем промывания.

При длительном отсутствии должного терапевтического эффекта от лечения медикаментозными средствами пациенту, страдающему гайморитом, показано хирургическое вмешательство. На сегодняшний день хирургическое лечение гайморита выполняется с использованием прокола.

Лечить синуситы, применяя пункцию, рекомендуется только в тех случаях, когда патологический процесс локализован в верхнечелюстной придаточной пазухе. При фронтите, этмоидите, сфеноидите операция по проколу назального придаточного синуса не рекомендуется.

Пункция выполняется для того, чтобы дренировать верхнечелюстной синус (откачать гной) и ввести в полость придаточной пазухи противовоспалительные и антибиотические средства. Операция проводится под местным обезболиванием у взрослых пациентов и под общим наркозом у маленьких детей.

, зависимости от капель, а также про полипы в носу без вмешательства врачей и долгих походов по поликлиникам…

Каждый человек минимум раз в жизни страдал насморком. Редко это может заставить человека обратиться за помощью, чаще всего проблема остается без внимания или лечится самостоятельно.

Выделения из носовых полостей – это всегда симптом поражения носа и его синусов.

Поражение, характерное только для нижних раковин носа, при котором страдает слизистая – это ринит. Когда наблюдается воспаление в пазухах носа, говорят о синусите. Конкретный процесс воспаления в верхнечелюстном (гайморовом) синусе – гайморит. Гайморит является видом синусита.

Внимание! Мы рекомендуем

Для лечения хронического насморка, гноя, зависимости от капель, а также для защиты от полипов в носу, Елена Малышева советует простое и доступное средство «Лоромакс», которое соединило в себе целительные свойства каланхоэ, туи, багульника, можжевельника, алтайского прополиса и зеленого чая. Эти вещества освобождают дыхание, уничтожают насморк, кашель и неприятный запах…

Читать о методике Малышевой…

Ринит и синусит имеют ряд похожих признаков, но во многом отличаются. Первым отличием между вышеописанными заболеваниями носа, является место поражения. Второе отличие — ринит может выступать в качестве отдельного заболевания, а может быть проявлением какой-либо нозологии. Синусит выступает в качестве осложнения.

бактериальная инфекция; вирусное поражение; аллергическая реакция на пыльцу растений, пыль и др.; элементарное переохлаждение.

Состояние пазух при синусите

не леченый ринит; осложнение, возникшие в результате тяжелого течения ОРЗ; осложнение бактериальных инфекций; после травм лица; врожденные пороки костных структур носовых полостей; полипы в полости носа; деформированная носовая перегородка.

Отличия, имеющие дифференциальное значение:

Для лечения и профилактики ГАЙМОРИТОВ, СИНУСИТОВ, ПОЛИПОВ в носу наши читатели успешно используют новый эффективный способ. Пообщавшись с людьми, кто реально использовал этот метод, мы решили опубликовать ссылку на него.

Выделения из носовых путей. Это общий признак для обоих заболеваний. Они могут быть прозрачными, могут быть гнойными, как при рините, так и при синусите. Гипертермия и интоксикация. При синусите всегда достигает 38-39 градусов и сопровождается недомоганием. При рините может не появиться, особенно, если это касается аллергического и вазомоторного. Чувство заложенности носа и гнусавость голоса. Характерны для обоих состояний. Заложенность. При синусите заложенность имеет двусторонний характер, при рините — односторонний. Чихание. Такое проявление бывает при синусите и аллергическом рините. Недомогание. Характерно для обеих патологий. Болевой синдром. Особое значение для дифференциальной диагностики имеет характерная только для синусита боль в носу, вокруг носа, на переносице, над глазом. Характерно такое легкое ощущение вначале дня, к вечеру нарастает и распространяется. Боль становится сложно локализовать, она переходит в головную. к оглавлению ↑

Воспаление макзилярной пазухи (гайморит) – это вид синусита, который возникает в 80% случаев.

Гайморовы пазухи — небольшие пещеры, которые сообщаются с носовой полостью.

Поэтому часто инфекция распространяется именно в эти пазухи. Еще один не редкий путь попадания туда инфекции из периапикальных областей верхних зубов. Наиболее редкий путь гематогенный.

чувство заложенности; боль на стороне поражения, которая может отдавать в височную область, на всю половину лица; сильная боль, если наклонить голову или туловище вперед – дифференциально важный признак гайморита; носовые выделения гнойного характера; болезненность при попытке дотронуться до места пораженного гайморового синуса.

При рините слизистая носа ярко-красная, отечна. На рентгенограмме околоносовых синусов нет никаких изменений.

При хроническом рините просвет носовых полостей расширен, преобладает разрастание эпителиальных клеток и их замещение. Процесс может переходить на костные образования.

Гайморит при исследовании носовых путей характеризуется ярко-красным цветом слизистой в средней раковине, имеются гнойные наслоения.

Если попросить больного наклонить голову в противоположную патологическому процессу, сторону можно заметить выделение гной из носа пораженной стороны. Этот симптом диагностический критерий гайморита. Для проведения такого исследования необходимо обработать слизистую раствором адреналина.

Достоверным методом диагностики является рентген околоносовых синусов и биопсия макзилярной пазухи.

Такое исследование имеет большое значение в постановке диагноза.

В этом разделе будет идти речь о лечении поражения носовых путей и синусов (ринит, синусит, гайморит) инфекционной природы.

Цель, которая стоит перед доктором: быстро устранить этиологический фактор, то есть инфекционный агент.

Если простой насморк не доставляет хлопот, то распространения или появление процесса в носовых синусах может значительно снизить качество жизни и вызвать осложнения.

Пазухи, при наличии в них гноя, необходимо дренировать на фоне назначения антибиотикотерапии. Тяжелое течение болезни – это показание к дренированию путем хирургического вмешательства. Это позволяет освободить их от гноя и получить материал для бакпосева. Благодаря посеву определяют чувствительность флоры к противомикробным средствам.

Отзыв нашей читательницы — Марины Коржовой

Недавно я прочитала статью, о натурального средства Лоромакс, с помощью которого можно быстро избавиться в домашних условиях от хронического насморка, гноя и зависимости от капель.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: нос чистый, дышу обеими ноздрями, прошла головная боль и неприятный запах мз-зо рта . Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Общие рекомендации для больных:

проветривание помещения и поддержание умеренной влажности; нужно выпивать больше жидкости; отказаться от табакокурения; скорректировать питание.

Для снятия сильной боли показано назначение анальгетиков ненаркотического ряда.

Насморк можно лечить дома. Если ринит возник на фоне инфекционных респираторных заболеваний, необходимо сначала лечить их. Показано назначение жаропонижающих препаратов, противовоспалительных.

Лучше всего для снижения температуры использовать парацетамол. Помимо снижения температуры, он обладает противовоспалительным и умеренно обезболивающим действием.

Для устранения заложенности носа и насморка назначаются сосудосуживающие препараты, оказывающие местное действие. К ним относятся капли и спреи.

Каждое лекарство продается также под коммерческим названием. У нафазолина самая большая продолжительность действия, до 12 часов.

Помимо этого, есть хорошее средство от насморка – солевые растворы. Самый распространённый раствор – это Аква Марис.

Если есть морская соль, можно сделать раствор от насморка самостоятельно. Растворить соль в горячей воде, дать остыть. После чего промыть ней нос.

Если выбор все-таки стоит между какими-либо аптечными препаратами, то лучше отдать своё предпочтение спреям. В любом случае средства, вызывающие спазм сосудов должны применяться в случае большой необходимости. Частое их использование приводит к привыканию, и лечебного эффекта нет.

Следует применять лекарства с действием, направленным на сужение сосудов, только в первые трое суток заболевания, когда невозможность дышать носом обусловлена местным отеком. Лучше выбирать средства для лечения с высокой продолжительностью действия, то есть в составе спрея/капель должен быть нафазолин. Длительность использования — не более одной недели.

Также существуют лекарства для лечения ринита на основе эфирных масел. Выпускается в каплях. Оказывает хорошее противовоспалительное действие. Препятствует попаданию микробов, улучшает вязкость слизистых выделений. Самое популярное средство – пиносол. В отличие от предыдущей группы лекарств, можно использовать для лечения ребенка.

Еще одна группа местных препаратов для лечения насморка – это спреи, которые в своем составе имеют антибиотики. Применяется как при остром процессе, так и при хроническом.

Антибиотики следует назначить тогда, когда известно, что возбудитель — бактерии. Лечение вирусных синуситов осуществляется с помощью противовирусных, местных гормональных препаратов и спреев. Своевременная антибиотикотерапия позволит избежать осложнений.

Самым эффективным антибиотиком для лечения синусита и гайморита является левофлоксацин. Этот препарат относится к фторхинолонам. Действует на многие виды бактерий. Используется для лечения острой формы синусита и гайморита.

Амоксициллин в больших дозах назначается для лечения острого синусита и гайморита. Относится к группе синтетических пенициллинов. Воздействует на грам + и грам — бактерии.

При наличии большого количества гноя, содержащегося в гайморовом синусе необходимо пройти для лечения курс антибиотикотерапии. Препараты: аугментин, цефазолином, доксициклином. После назначения антибиотика в течение 48 часов смотря на состояние пациента. Если состояние не улучшается, препарат следует заменить другим. Антибиотикотерапия в среднем длится 10 дней.

Синусы носа можно промыть с помощью антисептиков. Проводится эта процедура с помощью специального катетера.

Кроме того, для лечения назначают препараты, блокирующие синтез гистамина, обезболивающие. Для снижения температуры используется парацетамол, ибуфен.

Синусит, и особенно гайморит – это показания для лечения с помощью физиотерапевтических процедур.

Например, УФО околоносовой области, электрофорез.

В числе осложнений и последствий этих заболеваний можно назвать такие:

Процесс может спуститься ниже, вызвав ангину, бронхит и даже пневмонию. Чрезмерное скопление гноя в гайморовых синусах может привести к расплавлению ближайших костных образований. Переход инфекционного процесса на оболочки мозга. Такое опасное и грозное осложнение, если во время его не обнаружить, может привести к смерти. Распространение гноя может привести к появлению гнойного очага в мозге. Переход процесса на орбиту. Это может быть чревато появлением конъюнктивального свища, возникновения воспаления клетчатки глаза. Может произойти заражение крови.

Чтобы не возникли вышеуказанные осложнения, необходимо внимательно относится к симптомам заболевания и обращаться за помощью к специалистам.

При таких заболеваниях самостоятельно предписанное лечение может нанести вред.

Вы все еще думаете, что вылечить cинуситы (гайморит) невозможно !?

Вас замучил хронический насморк, постоянные СИНУСИТЫ (гайморит)? И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:

полная заложенность носа… головная боль, чувство тяжести в переносице, скулах, в лобной части… давление на глаза изнутри, непереносимость яркого света… выделение из носа зеленого гноя …

И сколько сил, времени и денег вы уже «слили» на неэффективное лечение… Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям всего за 1 курс вылечить хронический насморк, защитит от полипов в носу. Читать статью —>

источник